S výskytem různých onemocnění kloubů, stejně jako při zánětlivých procesech, se nejčastěji používá lék, jako je Diclofenac. Je znám jako jeden z nejúčinnějších léků, který dokáže eliminovat nejen viditelné symptomy, ale také provádět léčbu existujícího onemocnění.

Předmětem tohoto článku bude lék Diclofenac, návod k použití, injekce, průběh léčby tímto nástrojem, stejně jako analýza instrukcí pro Diclofenac v ampulích, zvážení toho, co a v jakých dávkách můžete použít injekce Diclofenac a jaká věková omezení existují.

Návod k použití Diclofenac

Diclofenac je velmi aktivní látka, která vás může zbavit zánětlivých procesů. Jeho hlavní pozitivní vlastností je, že struktura hlavních složek léčiva je podobná struktuře buněk sliznice žaludku a střev, což ho činí co nejbezpečnějším ve vztahu k lidskému tělu.

Kromě hlavního protizánětlivého účinku tento nástroj pomáhá zbavit se bolesti a zmírnit horečku.

Tento nástroj má několik forem vydání:

• tablety, které jsou entericky potažené;
• roztok pro intramuskulární podání;
• lokální mast a gel;
• rektální čípky;
• oční kapky;
• náplasti;
• sirup pro orální podání.

Všechny tyto formy tohoto nástroje se aktivně využívají při chorobách pohybových orgánů doprovázených bolestí kloubů, křečů v oblasti měkkých tkání a okolních kloubů.

Cílem léčby přípravkem Diclofenac není pouze zmírnění syndromu bolesti, ke kterému může dojít jak v klidu, tak během pohybů, ale také při výrazném snížení ztuhlosti, zejména v ranních hodinách, a při obnově práce kloubů kloubů.

Viditelný výsledek je obvykle dosažen po 8–10 dnech, zatímco příjem by měl být konstantní, včasný a dodržovat všechny pokyny lékaře.

Zpočátku je obvyklé zahájit léčbu přípravkem Diclofenac s podáváním léku ve formě intramuskulárních injekcí, po kterých mohou být předepsány jiné formy tohoto léku na základě typu patologie a stavu pacienta.

Pokud má nemoc zanedbanou formu, může odborník předepsat několik forem užívání drog najednou a je důležité zajistit, aby denní dávka nebyla překročena.

Dávka, která musí být užívána při užívání léku, je ve většině případů předepsána samotným lékařem, protože je to on, kdo je schopen posoudit zdravotní stav pacienta a určit, jak je nutné takový lék užívat.

Hlavní onemocnění, pro která je diklofenak předepisován, jsou: t

• revmatismus;
• léze pohybového aparátu;
• artróza, osteoartróza;
• ankylozující spondylitida;
• autoimunitní onemocnění pojivové tkáně;
• zánět kloubů a svalů;
• pooperační bolest;
• neuralgie

Diclofenac je velmi často používán pro dnu. Nástroj výrazně snižuje zánět v těle a snižuje otok a zarudnutí.

Při použití různých forem léku je věnována zvláštní pozornost injekcím a vlastnostem jejich implementace. V prvních dnech projevu onemocnění je předepsán pouze průběh injekcí diklofenaku. Před zákrokem je nutné určit správné místo, ve kterém bude léčivo podáno.

Tyto injekce se mohou provádět pouze ve velkých a masivních svalových tkáních, ve většině případů se jedná o vnější horní čtverec hýždí. 5 ml injekční stříkačka s relativně dlouhou jehlou je ideální pro zákrok. K tomu je třeba vložit jehlu do svalu, poté začnete tahat píst stříkačky směrem k sobě, abyste se ujistili, že jehla nespadla do cévy. Je důležité změnit směr každodenního podávání léku.

Často existují takové formy onemocnění, při nichž stačí jedna nebo dvě injekce tohoto léku intramuskulárně, ale můžete střídavě aplikovat injekce s použitím tablet, aplikovat gely a masti na oblast onemocnění.

Forma léku ve formě rektálních čípků je předepisována lékařem hlavně dětem a dávka závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte a denní dávka by měla být rozdělena do několika dávek.

Délka léčby je určena přímo lékařem v závislosti na onemocnění, jeho formě a závažnosti.

Návod k použití Těhotenství a kojení diklofenakem

Během užívání diklofenaku může nastat situace, kdy žena otěhotní, je důležité vědět, jak změnit užívání této drogy a zda je vhodné ji dále užívat. V první řadě byste měli ihned informovat svého lékaře o tom, že těhotenství je v pořádku, aby mohl léčbu co nejvíce upravit nebo zcela zrušit použitý způsob léčby.

Tento lék lze užívat pouze během prvních dvou trimestrů a pouze po potvrzení odborníkem. Pokud jde o třetí trimestr těhotenství, je užívání tohoto léku během tohoto období zakázáno, protože pravděpodobnost komplikací u matky i dítěte je vysoká.

A také po četných výzkumech bylo zjištěno, že složky produktu po rozpadu mohou přecházet do mateřského mléka. Průběh injekcí přípravku Diclofenac je však bezpečný v souvislosti s kojencem během kojení při nižších dávkách, ale pokud léčba předpokládá vyšší dávku, měli byste dočasně přerušit kojení.

Velmi často je předepsán průběh injekcí Diclofenacu velkému počtu žen po porodu během vývoje hemoroidů. V době, kdy je ženské tělo vystaveno různým druhům onemocnění v souvislosti s oslabeným imunitním systémem, je použití diklofenaku možné pouze v případech extrémní nutnosti, pod přísným lékařským dohledem a v minimální dávce.

V případě užívání přípravku Diclofinac během těhotenství je negativním účinkem hlavní látky na léčivo to, že může proniknout hluboko do těla a dokonce i použití mastí, gelů a krémů podobného složení může mít katastrofální vliv na vývoj plodu. Může dokonce proniknout placentou, což vede k časnému uzavření tepenného kanálu do těla dítěte.

I když je užívání tohoto léku v prvních dvou trimestrech povoleno, je přísně zakázáno ho používat, pokud existuje hrozba potratu. Důvodem je především skutečnost, že účinná látka významně zvyšuje riziko krvácení a výrazně zvyšuje jejich trvání. Může také způsobit problémy s funkcí ledvin a jater.

Současné užívání diklofenaku a jiných léčiv

Při zvažování současného užívání diklofenaku ve spojení s jinými léky je třeba poznamenat, že v některých případech může tato kombinace zlepšit účinnost léčby.

Samotný nástroj má protizánětlivý a současně analgetický účinek a výbornou snášenlivost. To je důvod, proč, pokud neexistují žádné kontraindikace, lék může být používán po dlouhou dobu.

Přítomnost jakýchkoli vedlejších účinků při kombinování léčiv je pozorována zejména u následujících jedinců:

• nad 65 let;
• s akutním peptickým vředovým onemocněním;
• použití léčiva ve vysokých dávkách;
• ženy, protože mají zvýšenou citlivost na podobnou skupinu léčiv;
• trpící závislostí na alkoholu a kouřením.

Pokud existuje jeden z uvedených příznaků, je vhodné zahájit léčbu s nejnižší dávkou. V tomto případě by neměla překročit 100 mg, zatímco musí být rozdělena 3-4 krát a platí pouze po jídle.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s hypertenzí. V tomto případě musí neustále sledovat ukazatele krevního tlaku.

Během velkého počtu let lékařské praxe bylo identifikováno mnoho látek, které mohou zmírnit zánětlivý proces a zbavit člověka bolesti. Ale Diclofenac zaujímá zvláštní místo v tomto seznamu, protože jeho hlavními výhodami ve vztahu k jiným prostředkům jsou vysoká účinnost, vynikající přenositelnost, stejně jako různé formy. Všechny tyto znaky umožňují zvolit správnou terapii pro velké množství příznaků.

Pokyny pro dávkování

Pro dospělé a děti existuje individuální dávka, která závisí nejen na věku pacienta, ale také na formě léku.

Nejprve zvažte možnosti dávkování pro dospělé:

1. Injekce. Množství léčiva je určeno individuálním výběrem vycházejícím z minimální dávky. Intramuskulární podání přípravku Diclofenac se doporučuje nejdéle dva dny v řadě. Pokud tato forma neposkytla požadované výsledky, měli byste jít do tablet nebo čípků. Denní dávka je 75 mg, přičemž akutní forma se může používat až dvakrát denně. V tomto případě by měl být mezi postupy několik hodin mezera.
2. Gel Na postiženou oblast je nutné aplikovat 100 - 200 mg přibližně 2-3 krát denně. Gel by měl být zcela absorbován do horní vrstvy kůže. Léčba se provádí do 10 dnů, pokud je to možné, na dva týdny.
3. Oční kapky. Před operací, spojené s katarakta, použijte jednu kapku léku, opakujte tento postup každou půl hodinu. Po chirurgickém zákroku je nutné kapku třikrát odkapávat, poté se postup opakuje třikrát až pětkrát denně.
4. Čípky. V počáteční fázi léčby je denní dávka 100-150 mg, pokud je onemocnění mírné, pak by měla být dávka dvakrát snížena a rozdělena do dvou dávek.
5. Prášky Počínaje 75 mg, s komplikovanou formou, stoupá na 150 mg, přičemž norma se dělí do tří dávek.

Pro děti jsou dávky mnohem nižší. Vzhledem k omezeným klinickým zkušenostem se nedoporučují injekce, gely a oční kapky. Gel může být použit pouze tehdy, když dosáhne věku 14 let a dávka bude stejná jako u dospělých.

Jako u tablet a čípků se dávka vypočítá na základě tělesné hmotnosti. Denní dávka je rozdělena do několika dávek, přičemž nesmí překročit 0,5-2 mg na kilogram hmotnosti. Použití těchto forem s dávkou 50 mg a 100 mg je extrémně kontraindikováno.

Vedlejší účinky orgánů a systémů

Při výskytu jakýchkoli poruch z orgánů a systémů dochází k řadě následujících příznaků:

• změna teploty;
• stav chřipky;
• eroze v ústech;
• krvácení z kůže a nosu;
• nevolnost a zvracení;
• podrážděnost;
• pocit strachu;
• porušení paměťových funkcí.

Pokud zjistíte tento druh nežádoucích účinků, musíte okamžitě přestat užívat Diclofenac a oznámit to svému lékaři. Nedoporučuje se provádět samoléčbu antipyretiky a analgetiky.

Při studiu léku Diclofenac, návod k použití, injekce, průběh léčby je předepsán specialista, protože self-léčba může vést k komplikacím onemocnění a nevyhnutelným důsledkům.

Diclofenac injekce - návod na přípravu, cenu, analogy a zpětnou vazbu o použití

Diklofenak je nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID). Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Farmakologické vlastnosti jsou způsobeny schopností inhibovat biosyntézu určitých prostaglandinů v důsledku inhibice enzymu prostaglandin syntetázy.

Blokováním syntézy prostaglandinů léčivo eliminuje nebo významně snižuje závažnost symptomů zánětu. Diklofenak snižuje zvýšenou citlivost nervových zakončení na mechanické stimuly a biologicky aktivní látky vznikající v ohnisku zánětu. To vede ke snížení tělesné teploty, což zabraňuje působení prostaglandinů na hypotalamické vazbě v procesu termoregulace. Snižuje koncentraci prostaglandinů v menstruační krvi a intenzitu bolesti při primární dysmenorea.

Použití injekcí Diklofenak pomáhá zvýšit rozsah pohybu v postižených kloubech, snižuje bolest při odpočinku a při pohybu.

Potlačí agregaci destiček. Při dlouhodobém používání má desenzibilizační účinek.

Složení 1 ml roztoku pro intramuskulární injekce zahrnuje:

• Účinná látka: sodná sůl diklofenaku - 25 mg;
• Pomocné složky: mannitol, propylenglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, siřičitan sodný, voda pro injekce.

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o ceně injekcí Diklofenaku (ampule) v lékárnách v Moskvě a Rusku jsou převzaty z těchto internetových lékáren a mohou se mírně lišit od ceny ve vašem regionu.

Můžete si koupit lék v lékárnách v Moskvě za cenu: Diclofenac injekce 25 mg / ml roztok 3 ml 5 ks. - od 48 do 67 rublů.

Podmínky prodeje z lékáren - předpis.

Uchovávejte na tmavém, suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě do 25 ° C.

Seznam analogů je uveden níže.

Co pomáhá injekcím diklofenaku?

Lék Diclofenac je předepisován při léčbě zánětlivých a zánětlivě aktivovaných degenerativních forem revmatismu:

• chronická polyartritida;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
• artróza;
• spondyloartróza;
• neuritis a neuralgie, jako je cervikální syndrom, lumbago (bolesti zad), ischias;
• akutní záchvaty dny.

• revmatické léze měkkých tkání;
• bolestivý otok nebo zánět po úrazech nebo operacích;
• nereumatické zánětlivé bolestivé stavy;
• neuralgie;
• pooperační bolest;
• syndrom posttraumatické bolesti, doprovázený zánětem.

Návod k použití injekcí, dávek a pravidel přípravku Diclofenac

Použití injekčního roztoku je indikováno, pokud je nutné dosáhnout rychlého účinku, nebo není možné užívat jiné formy léčiva (tablety / čípky).

Intramuskulární nebo intravenózní podání.

Standardní dávkování injekcí Diclofenacu, podle návodu k použití - intramuskulárně 75 mg jednou denně. V těžkých případech, 2x denně, 75 ml s přestávkou několik hodin.

Injekce by měly být prováděny s nejnižší možnou rychlostí, s přechodem na pilulky nebo svíčky. Standardní doba trvání - do 3 dnů.

U záchvatů migrény se doporučuje intramuskulární podání v dávce 75 mg (na samém počátku záchvatu), v případě potřeby lze čípky přidat ve stejný den v dávce až do 100 mg. Celková denní dávka nesmí překročit 175 mg.

Je povolena kombinace injekčního roztoku s dávkovými formami pro externí použití (gel, mast) obsahující diklofenak sodný jako účinnou látku.

Důležité informace

Diklofenak ve formě roztoku se injektuje intramuskulárně do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Jehlu stříkačky je třeba podávat dostatečně hluboko.

Injekce diklofenaku jsou předepsány dospělým. Tato forma se nedoporučuje pro děti a mladistvé vzhledem k obtížnosti výpočtu dávky.

U starších osob (65 let a starších) není nutná počáteční úprava dávky. U oslabených pacientů s nízkou tělesnou hmotností se doporučuje aplikovat minimální dávky.

Použití v průběhu březosti a laktace

Injekce diklofenaku jsou kontraindikovány během těhotenství.

Během léčby by měla být vyřešena otázka přerušení kojení.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části návodu k použití kontraindikací, možných nežádoucích účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky diklofenaku

Návod k použití upozorňuje na možnost vzniku nežádoucích účinků injekcí diklofenaku:

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání (nadýmání), ztráta chuti k jídlu, výskyt eroze v žaludku nebo dvanáctníku, rozvoj gastrointestinálního krvácení, který je doprovázen výskytem krve ve stolici nebo její černou barvou. Může také zvýšit aktivitu jaterních enzymů transamináz (ALT, AST), což indikuje poškození hepatocytů. V ústní dutině se vyvíjí zánětlivý proces - stomatitida.
• Nervový systém - závratě, bolest hlavy rozptýlená bolest, poruchy spánku, zvýšená vzrušivost a podrážděnost, vznik pocitů strachu, úzkosti, děsivé sny. Na straně smyslů, zhoršené vidění a sluchu, vzhled tinitu. Možný je i třes (třes) rukou, zvýšená křečovitá připravenost příčně pruhovaných kosterních svalů, parestézie (porušení citlivosti kůže).
• Krev a červená kostní dřeň - snížení srážlivosti krve, snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukopenie), rozvoj anémie (anémie).
• Močový systém - zánět ledvinové tkáně (intersticiální nefritida), snížení funkční aktivity ledvin, výskyt krve v moči (hematurie).
• Kožní a podkožní tkáň - vznik erytému (zarudnutí kůže), zvýšená citlivost kůže na světlo (zejména na slunce), alopecie (vypadávání vlasů), vyrážka a svědění kůže.
• Respirační systém - pneumonitida se může vyvíjet velmi vzácně.
• Kardiovaskulární systém - zvýšení systémového arteriálního tlaku, výskyt edému tkáně v důsledku zpoždění v těle sodíkových iontů a vody.

V místě vpichu se může objevit lokální zánětlivá reakce se zarudnutím kůže, bolestí a rozvojem infiltrace.

Kontraindikace

Diklofenak je kontraindikován pro injekce u následujících onemocnění nebo stavů:

• Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi);
• Poruchy hematopoézy;
• Aspirin astma;
• Těhotenství a kojení;
• Věk do 18 let;
• Přecitlivělost na složky roztoku (včetně jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv).

S opatrností by měl tento roztok používat starší pacienti, stejně jako indukovaná akutní jaterní porfyrie, srdeční selhání, závažná porucha funkce ledvin a jater.

Předávkování

Příznaky předávkování - bolesti hlavy, zakalení vědomí, závratě, hyperventilace, poruchy ledvin a jater, poruchy trávicího ústrojí, myoklonické křeče u dětí.

Analogový seznam diklofenaku

Pokud je to nutné, nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léku se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale jinou účinnou látkou. Přípravy s podobnou akcí kombinují shodu shody ATX kódu.

Analogy Diklofenak pro injekce, seznam léků:

Zápasy pro kód ATH:

Výběr náhrady je důležité pochopit, že cena, návod k použití a recenze Diclofenacu na analogy neplatí. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a neučinit náhradu samotného léku.

Pokud analyzujeme recenze injekcí Diclofenacu, můžeme konstatovat, že nejméně 20% pacientů má během léčby dostatečně závažné komplikace. A to je hlavní nevýhodou léku, navzdory jeho vysoké protizánětlivé a analgetické aktivitě. Podle lékařů je bezpečnějším analogem diklofenaku injekce Voltaren. I přes stejnou účinnou látku je lék lépe snášen.

Speciální informace pro zdravotníky

Interakce

Při současném užívání antihypertenziv může jejich účinek oslabit.

Existují jednotlivé zprávy o výskytu záchvatů u pacientů, kteří užívali jak NSAID, tak chinolonová antibakteriální léčiva.

Při současném použití s ​​GCS zvyšuje riziko vedlejších účinků trávicího systému.

Při současném užívání diuretik může dojít ke snížení diuretického účinku. Při současném použití s ​​draslík šetřícími diuretiky může dojít ke zvýšení koncentrace draslíku v krvi.

Při současném užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Existují zprávy o vývoji hypoglykémie nebo hyperglykémie u pacientů s diabetes mellitus, kteří užívali diklofenak současně s hypoglykemickými léky.

Při současném použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou může dojít ke snížení plazmatických koncentrací.

I když klinické studie neprokázaly účinek léčiva na působení antikoagulancií, některé případy krvácení byly popsány při současném užívání diklofenaku a warfarinu.

Při současném užívání může dojít ke zvýšení koncentrace digoxinu, lithia a fenytoinu v krevní plazmě.

Při současném použití může dojít ke zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě a zvýšení jeho toxicity.

Při současném užívání nemusí diklofenak ovlivnit biologickou dostupnost morfinu, nicméně koncentrace aktivního metabolitu morfinu může zůstat zvýšena v přítomnosti diklofenaku, což zvyšuje riziko vedlejších účinků metabolitu morfinu, včetně t respirační deprese.

Při současném použití s ​​pentazocinem byl popsán případ vývoje velkého konvulzivního záchvatu; s rifampicinem - možná snížení koncentrace diklofenaku v krevní plazmě; s ceftriaxonem - vylučování ceftriaxonu se žlučí zvyšuje; s cyklosporinem - možné zvýšení nefrotoxicity cyklosporinu.

Zvláštní pokyny

Používá se s maximální opatrností v případech jater, ledvin, historie gastrointestinálního traktu, dyspeptických symptomů, bronchiálního astmatu, hypertenze, srdečního selhání, bezprostředně po závažných chirurgických zákrocích, stejně jako u starších pacientů.

Pro indikace alergických reakcí na NSAID a diklofenak sulfidy v anamnéze se používají pouze v naléhavých případech. V průběhu léčby vyžaduje systematické sledování funkce jater a ledvin, periferní krevní obraz.

Během léčby dávkovými formami pro systémové použití se alkohol nedoporučuje.

Protizánětlivé látky nehormonálního původu - injekce Diclofenacu: návod k použití, léčba onemocnění páteře, svalů, vazů a kloubů

V případě revmatických bolestí, degenerativních dystrofických lézí struktur chrupavky a kostí, neuralgických poruch trpí pacienti silnou bolestí. Často se střílí, nepohodlí se šíří i do jiných částí těla.

Při akutní bolesti musíte rychle odstranit závažné příznaky osteoartrózy, lumbodynie, ischias, osteochondrózy a spondyloartritidy. V případě výrazných negativních reakcí lékaři doporučují injekce Diclofenacu. V tomto článku jsou uvedeny indikace pro použití, dávkování, četnost injekcí, možné nežádoucí projevy v průběhu léčby, další užitečné údaje o nesteroidních protizánětlivých látkách.

Složení a jednání

Léčivou látkou NSAID je sodná sůl diklofenaku. Aktivní složka potlačuje zánět, inhibuje produkci cyklooxygenázy, snižuje bolest. Dalšími složkami ve složení roztoku jsou konzervační látky, zesilovače působení základní látky a čištěné vody.

Každý miligram čirého, světle žlutého nebo téměř bezbarvého roztoku obsahuje 25 mg sodné soli diklofenaku. Lékárenské řetězce dostanou balení 5 a 10 3 ml léku.

Protizánětlivé činidlo nehormonálního původu zabraňuje produkci kyseliny arachidonové, za které se vyvíjí edém a zánětlivý proces. Eliminace předpokladů stagnace krve, poškození nervových kořenů v místě zánětu snižuje sílu syndromu bolesti, vymizí faktory dalšího vývoje negativních projevů.

Indikace pro použití

Injekce diklofenaku sodného jsou předepsány pro syndrom bolesti, který se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu, s exacerbací chronických patologií. Silné analgetikum je napsáno vertebrologem nebo neurologem. S mírným stupněm onemocnění páteře, mírným poškozením kloubů, mírnou bolestí není nutné používat účinné činidlo: lék často způsobuje nežádoucí účinky.

Lék Diclofenac injekce je účinný při mnoha onemocněních páteře, svalů, vazů a kloubů:

• ischias, lumbago, lumboischialgia;
• exacerbace při 2–4 stupních osteochondrózy;
• radikulopatie;
• neuritis, plexitis;
• záchvaty dny, osteoartritidy, spondylitidy, revmatoidní artritidy.

Jak opravit zakřivení páteře u dospělých a dětí? Zobrazte výběr účinných možností pro deformační terapii.

O tom, jak používat aplikátor Kuznetsova pro onemocnění zad a páteře, si přečtěte tuto stránku.

Dobrý analgetický účinek dává léku na bolest v jiných částech těla:

• revmatické léze orgánů zraku, cév, srdečního svalu;
• rehabilitace po operaci nebo zranění;
• zánět reprodukčního systému;
• bolestivé záchvaty migrény;
• vývoj jaterní nebo renální koliky;
• akutní zánět různých částí sluchového orgánu;
• bolestivá menstruace.

Kontraindikace

Silná analgetika nejsou předepsána pro následující omezení:

• nízká srážlivost krve;
• aspirin astma, jiné typy alergií na NSAID;
• nadměrná citlivost na diklofenak sodný nebo další látky;
• těžké poškození jater a ledvin;
• anamnéza perforace nebo exacerbace peptického vředu;
• problémy s kvalitou krve;
• srdeční selhání (pacient má fázi dekompenzace);
• věk do 12 let;
• období kojení;
• třetí trimestr těhotenství;
• aktivní krvácení nebo těžká dehydratace;
• období léčby neplodnosti;
• výraznou aterosklerózu periferních cév;
• byl proveden aorto-koronární bypass, pacient nedávno utrpěl infarkt myokardu;
• vysoké riziko hemoragické mrtvice nebo nebezpečného stavu bylo pozorováno dříve;
• zánětlivé procesy ve střevních tkáních.

Návod k použití a dávkování

Diklofenak se podává intramuskulárně. Před injekcí se ujistěte, že snížíte negativní vliv na sliznice žaludku a střev.

Pro dosažení rychlého terapeutického účinku se Diclofenac podává jednou (75 ml nebo 1 ampulka). V těžkých případech je povoleno použití maximální denní dávky - 150 ml nebo 2 ampule.

Průběh léčby je 1 až 5 dnů. Delší než předepsané období nelze podávat lék intramuskulárně: při udržování bolesti je třeba použít bezpečnější variantu (gel, čípky, tablety) ke snížení zátěže na těle.

Někdy lékaři předepisují současné použití roztoku pro injekce a jiné formy léčiva. Při tomto způsobu léčby by celkové množství sodné soli diklofenaku nemělo překročit 150 mg denně. Předávkování je přísně zakázáno, aby se zabránilo krvácení, bronchospasmu a dalším nebezpečným vedlejším účinkům.

První tři až pět dnů na úlevu od akutní bolesti pacient dostává Diclofenac ve formě injekčního roztoku, pak potřebujete přechod na bezpečnější typy: rektální čípky, tablety, gel. Intramuskulární podávání léku po dlouhou dobu vede k předávkování, což způsobuje nebezpečné komplikace v různých systémech a orgánech.

Pravděpodobné vedlejší účinky

Nezanedbatelný účinek diclofenacu sodného, ​​inhibice syntézy nejen COX-1, ale také COX-2, vysvětluje dlouhý seznam negativních reakcí po injekcích. Enzym cyklooxygenáza se podílí na mnoha procesech, látka je nezbytná pro produkci užitečných složek, které chrání sliznice trávicího traktu před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Porušení procesů ovlivňuje stav těla.

Možné jsou nežádoucí reakce:

• bolest břicha, nevolnost, sliznice v ústech, perforace vředů, stolice smíchaná s krví;
• alergie, nebezpečné kožní reakce s těžkým poškozením epidermis;
• porušení procesů tvorby krve;
• zvýšená doba krvácení;
• ztráta sluchu, nepříjemný tinnitus;
• bolesti hlavy, deprese, podrážděnost, zhoršení zdraví;
• porážka hepatocytů - jaterních buněk, rozvoj hepatonekrózy a hepatitidy;
• skoky v ukazatelích krevního tlaku;
• zvýšená citlivost na sluneční světlo;
• neinfekční pneumonie, astmatický záchvat;
• alopecie;
• opuch způsobený retencí tekutiny;
• problémy s dýcháním;
• nekróza ledvinové tkáně, zánět orgánů fazolí;
• v oblasti injekce se vytvoří infiltrace, objeví se zánět a hnisání tkání.

Injekce diklofenaku by měl provádět pouze zdravotní pracovník. Po injekci je důležité sledovat stav pacienta, okamžitě reagovat na výskyt negativních symptomů. Během období léčby se často vyvíjí inhibice reakcí, ospalost. Z tohoto důvodu je nežádoucí provádět traumatické práce, dostat se za volant.

Diklofenak injekce: cena v lékárně

Průměrná cena nesteroidního činidla s protizánětlivým, aktivním analgetickým, anti-edematózním účinkem vyhovuje všem kategoriím pacientů. Koupit Diclofenac v balíčku číslo 5 může být za cenu 35 až 60 rublů. Náklady na jiné lékové formy je také nízká: Diclofenac gel 5% - 80 rublů, mast 2% - 40 rublů, tablety č. 20 - 90 rublů.

Ampule s lékem nelze zmrazit, lék by měl být skladován ve větrané místnosti při pokojové teplotě. Nádoby s roztokem uchovávejte mimo ohřívací zařízení v uzavřené krabičce, aby nedošlo k prodlouženému vystavení světlu.

Analogy

Sodná sůl diklofenaku obsahuje další léky kategorie NSAID. Lék je nahrazen vertebrologistou, neurologem nebo jiným úzkým odborníkem. Je důležité poznamenat, že mnoho formulací s diklofenakem má několik dávkových forem: gel, náplast, tablety, záběry, masti, rektální čípky.

Účinné analogy injekcí diklofenaku:

Naučte se, jak provádět základní komplex gymnastiky pro krk Shishonin a výhody cvičení v osteochondróze.

Na této stránce je napsána příčina bolesti zad nad dolním hřbetem a léčba pravděpodobných onemocnění.

Přejděte na http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html a přečtěte si, jak si vybrat pravý ortopedický krční polštář pro osteochondrózu.

Recenze

Po injekci se analgetický účinek projevuje rychle: po třetině hodiny můžete pociťovat úlevu (složky tablet začínají po požití zastavit bolest hodinu nebo dvě a půl po požití). S intramuskulárním podáním se sodná sůl diklofenaku postupně vstřebává, účinek je delší, jedna injekce je dostačující na jeden den (pokud se užívá perorálně, po 6-7 hodinách, je třeba vzít další pilulku, aby se odstranila bolest).

Mezi negativními reakcemi po injekcích přípravku Diclofenac jsou pacienti nauzea, bolest břicha, ospalost, alergie, podrážděnost. Spalování je často pociťováno v místě injekce, vymírá se podkožní tkáň nebo se vyvíjí absces. Navzdory dlouhému seznamu vedlejších účinků jsou injekce často používány pro silnou bolest: lék rychle odstraňuje nepohodlí, aktivně potlačuje zánět. Náklady na NSAID nejsou uspokojivé.

Video - návod k použití diklofenaku v ampulích:

Diklofenak - indikace a metody použití

Diklofenak patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používá se jako anestetikum při poruchách funkce kloubů a kosterních svalů. Vyrábí se v různých formách, včetně formy pro intramuskulární podání. Kromě kapaliny pro injekce se vyrábí ve formě tablet, mastí, gelů, svíček. Poslední tři formy jsou lokální léky, zatímco injekce diklofenaku a tablety jsou systémové.

Diklofenak je látka odvozená od kyseliny fenyloctové.

Roztok pro pichnutí se prodává ve 3 ml ampulích a je balen po 5 kusech.

Diclofenac: návod k použití

Forma dávkování

Injekční roztok v ampulích po 3 ml.

Složení

• Diclofenac sodný - aktivní složka (25 miligramů) t
• Hydroxid sodný
• Metabisulfát sodný
• Benzylalkohol
• Mannitol
• Propylenglykol
• Sterilní voda

Akce

Má protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek. Blokuje uvolnění poškozených buněk z kyseliny arachidonové, což způsobuje zánět. Zabraňuje tak nástupu chemické reakce vedoucí k vazodilataci a edému, jakož i poškození a destrukci buněk. Inhibuje působení cyklooxygenázy. Inhibuje syntézu prostaglandinů. Je to protidestičkové činidlo. Snižuje koncentraci chemických látek vyvolávajících zánětlivé reakce v oblasti poškozené oblasti. Zabraňuje opakování bolesti. Pomáhá zlepšit prokrvení, pokles zánětlivého procesu, chrání buňky před poškozením. Obnovuje funkčnost spojů. Snížená tuhost spojů. Snížená závažnost vaskulární hyperémie v oblasti zánětu, intenzita bolesti.

Zánětlivý proces je způsoben kompresí poškozené oblasti a vystavením chemikáliím v těle, které slouží jako zánětlivé mediátory. Tento proces také zabraňuje vnikání živin do tkání. Často, s otokem postižené oblasti, sousední klouby a kořeny nervu jsou stlačeny, vést k ještě horším následkům. Zpočátku jsou zdravé buňky poškozené a zemřou. Diklofenak snižuje riziko těchto komplikací, neutralizuje mediátory zánětlivé reakce, blokuje jejich uvolňování, čímž zmírňuje bolest a snižuje pravděpodobnost relapsu.

Koncentrace prostaglandinů v trávicím traktu se snižuje, v důsledku čehož se v této části těla mohou vyskytnout nepříjemné vedlejší účinky.

Absorpce začíná ihned po vstupu léčiva do svalové tkáně. Dvacet až třicet minut po injekci dosáhne koncentrace látky v krvi maximální hodnoty. Akumulace nenastane při respektování správného časového intervalu mezi administracemi.

Po zavedení je téměř celý objem účinné látky vázán na krevní proteiny, zejména albumin. Proniká do kloubní tekutiny, kde vysoké hodnoty přetrvávají až 12 hodin po injekci. 2 hodiny po stanovení maximálního obsahu látky v kloubní tekutině v krvi se stává více než v séru.

Poločas je 2 hodiny, deriváty jsou zobrazeny déle. Hlavní metabolismus vzniká v buňkách jater. Většina produktů rozpadu se vylučuje močí, více - ve výkalech.

Počáteční molekuly činidla jsou částečně glukuronizované, převážně hydroxylované a methoxylované. Meziprodukty metabolického metabolismu se pak přeměňují na glukuronové molekuly.

Indikace pro použití

Bolestivé stavy, při nichž je bolest způsobena zánětlivým procesem: dna, revmatismu, revmatoidní artritidy. Degenerativní dystrofická onemocnění kloubů a páteře: artróza, osteochondróza. Ankylozující spondylitida Nepohodlné pocity vyvolané cvičením. Nemoci mimokloubních oblastí: bursitida, tendovaginitida. Lumbago, neuralgie a svalová bolest. Komplikace po operaci, zranění.

V případě deformační osteoartrózy lék zmírňuje bolest, eliminuje synovitidu, zabraňuje destrukci nedaleké chrupavky a kostí.

Kromě nemocí pohybového aparátu jsou předepsány injekce diklofenaku pro pneumonii, renální a jaterní koliku, záchvaty migrény, v gynekologii od adnexitidy, salpingitidy, bolestivé menstruace, v otolaryngologii od akutních zánětlivých onemocnění dýchacích cest - otitis, sinusitidy, eustachitidy.

Kontraindikace

Injekce diklofenaku jsou kontraindikovány v následujících případech: děti (do 15 let), přecitlivělost na kteroukoli složku léku, alergické reakce na léky proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých, ulcerózních lézí žaludku nebo dvanáctníku (během exacerbace nebo perforace), krvácení v krvi. zažívací systém, porucha srážení krve nebo tvorba krve, zánět střev, selhání ledvin a jater, infarkt myokardu a bypass, srdeční -lingual selhání, hemoragické mrtvice nebo riziko vzniku aterosklerózy, velká ztráta krve, dehydratace, těhotenství (poslední trimestru) a kojení, neplodnost.

Relativní kontraindikace: ulcerózní léze tlustého střeva (Crohnova choroba) v minulosti, porucha funkce jater, ledvin, systémový lupus erythematosus, porfyrie, významné zvýšení krevního tlaku, stáří.

Než začnete, ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace.

Je to důležité! Nelze jej předepisovat v kombinaci s jinými NSAID.

Pokud existuje některá z kontraindikací, měl by si lékař zvolit podobné léky (a ne ve složení).

Dávkování a způsob podání: dávkování diklofenaku

V prvních dnech léčby tímto lékem se používají injekce. Je prokázán striktně intramuskulárně, v žádném případě by neměl být podáván intravenózně. Jak pichnout diklofenak: po předchozí dezinfekci povrchu použijte 5 ml injekční stříkačku (vyžaduje hlubokou injekci léku, která je nejvhodnější pro jehlu této injekční stříkačky) a vstříkne se hluboko do hýžďového svalu nebo předního povrchu stehna. Doporučená dávka je 1 ampulka (75 mg účinné látky) denně. Pokud je to nutné, můžete lék znovu vstoupit alespoň 30 minut po první injekci. Délka léčby je 2-3 dny. Pak může lékař prodloužit na 5 dnů, pokud jsou na to indikace. Je přípustné kombinovat intramuskulární injekce s formami stejného léčiva určeného pro lokální působení - masti, gely.

Někdy po injekci může být v místě vpichu pocit pálení.

Častou komplikací je výskyt v místě infiltrace, doporučuje se aplikovat led po dobu 1-2 minut, aby se zabránilo vzniku abscesu.

Celková dávka diklofenaku denně by neměla překročit 150 mg.

Pozor! Nepoužívejte bez lékařského předpisu! Existuje nebezpečí vzniku gastropatie, žaludečních vředů, následků nervového a kardiovaskulárního systému spojených s NSAID.

Injekce mohou být umístěny pouze ve velkých svalových masivech, například ve vnějším horním kvadrantu hýždí. Při volbě injekční stříkačky menší než 5 ml hrozí v důsledku krátké jehly nebezpečí, že léčivo spadne do podkožní tkáně.

Je lepší změnit místo podání léku - například střídavě provádět injekce do levého a pravého zadku.

Jak zkontrolovat, zda se jehla nedostala do krevní cévy: po vložení potáhněte píst stříkačky.

Podávání léčiva intravenózně a subkutánně je přísně kontraindikováno, aby se zabránilo nekróze cév a podkožní tkáně.

Vedlejší účinky

Seznam vedlejších účinků diklofenaku je poměrně rozsáhlý. Většina z nich je spojena s inhibicí prostaglandinů, které v těle vykonávají řadu důležitých funkcí. Pokud se objeví některý z následujících příznaků, musíte přestat užívat tento lék:

Nežádoucí účinky související s trávicím systémem: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, břišní distenze, bolest břicha a epigastrie, vývoj eroze žaludku, dvanácterníku, gastrointestinálního krvácení (první známkou je výskyt krve ve stolici, černé zabarvení ). Zánět v ústní dutině (stomatitida). Pankreatitida. Zvýšená aktivita transamináz, což indikuje poškození jaterních buněk. Možná vývoj žaludečních vředů. Kvůli blokování cyklooxygenázy, která chrání žaludek před agresivními účinky kyselin, trpí trávicí systém nejvíce.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, podrážděnost, podrážděnost, poruchy spánku, doprovázené nočními sny. Úzkost a strach. Třes rukou, zvýšená křečovitá připravenost svalnatých svalů. Parestézie (porušení citlivosti kůže). Tinnitus, ztráta sluchu, zrak. Centrální nervový systém je ovlivněn především při překročení doporučené dávky.

Krev, kostní dřeň: snížení hladiny hemoglobinu, vývoj anémie (aplastická a hemolytická anémie), snížení počtu krevních destiček a leukocytů, snížení srážlivosti krve. Inhibice funkce kostní dřeně.

Na straně vylučovací soustavy: porušení funkce ledvin, jejich zánět, vzhled v moči erytrocytů.

Kardiovaskulární systém: zvýšení krevního tlaku, edému tkání, v důsledku opožděného odtoku tekutiny z těla v důsledku přítomnosti sodíkových iontů v přípravku.

Respirační orgány: velmi vzácně - pneumonitida, astma.

Kůže a vlasy: zarudnutí kůže, zvýšená fotosenzitivita (až do intolerance na denní světlo), vypadávání vlasů (alopecie), svědění, vyrážka, syndrom Lyell a Stevens-Johnson.

Komplikace imunitního systému: zvýšená citlivost, angioedém, anafylaktický šok. Alergické reakce s rejekcí epidermis.

Ve vzácných případech se může objevit absces po injekci. Existují případy indurace a bolestivosti v místě vpichu injekce, méně často - otok, nekróza.

Existuje nebezpečí aseptické meningitidy.

Je to důležité! Vedlejší účinky a jejich intenzita do značné míry závisí na dávce léku. Doporučuje se aplikovat minimální účinnou dávku. Při dlouhodobém užívání a překročení dávky se zvyšuje riziko komplikací, zejména to platí pro srdce a cévy.

Pokud se u Vás objeví nějaké negativní reakce na lék, okamžitě informujte svého lékaře. Častým vedlejším účinkem je špatný pocit spojený s gastrointestinálním traktem, může to být jen menší vedlejší účinek, ale může také signalizovat vřed / krvácení.

Interakce s jinými chemickými látkami a léky

Přípravky lithia, digoxinu, fenytoinu: diklofenak zvyšuje koncentraci léčiv v krvi.

Účinek antihypertenziv a diuretik je oslaben. Draslík šetřící diuretika, pokud se užívají s diklofenakem, dávají účinek hyperkalemie.

Přijetí s jinými NSAID je nežádoucí, protože zvyšuje riziko vedlejších účinků trávicího systému.

Použití derivátů chinolonu zvyšuje riziko záchvatů.

Cyklosporin zvyšuje nefrotoxicitu.

Při současném použití metotrexátu se zvyšuje jeho koncentrace a zvyšují se jeho toxické vlastnosti.

Kombinace s léky proti cukrovce může způsobit náhlé změny hladin inzulínu: jak výrazné snížení, tak zvýšení.

Injekce diklofenaku jsou přísně kontraindikovány pro zneužívání alkoholu pacientem. Lék není obecně kompatibilní s alkoholem: současná recepce je plná žaludečního krvácení a poškození jater.

S opatrností používejte tento přípravek při předepisování antikoagulancií, antiagregancií, antidepresiv ze skupiny SSRI, glukokortikosteroidů.

Kaptopril, enalapril - diklofenak snižuje jejich koncentraci, takže dávka by měla být zvýšena.

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tomu, že účinná složka léčiva interferuje s agregací krevních destiček, je laboratorní kontrola srážení krve nutná během příjmu.

Během těhotenství jsou dávky diklofenaku předepsány pouze tehdy, pokud je přínos pro matku větší než potenciální riziko pro plod. Léčba je možná pouze v prvním a druhém semestru, ve třetím léku je kontraindikováno z důvodu nebezpečí intrauterinní hypoxie. Obecně je lepší tento nástroj nepoužívat v žádné fázi těhotenství. Diklofenak může nepříznivě ovlivnit plod, což zvyšuje pravděpodobnost intrauterinních růstových defektů (teratogenní látky). Nástroj také ovlivňuje obecnou aktivitu, jejíž příjem může být slabý. Existuje riziko krvácení po porodu. Pokud potřebujete injekci léku během laktace, po dobu trvání léčby by měla být léčba ukončena.

Při použití jiných prostředků NSAID snižte dávku. Upozorněte svého lékaře, pokud užíváte léky současně s diklofenakem. Konzultujte jejich interakci.

Práce, která vyžaduje vysokou míru psychomotorických reakcí a zvýšenou koncentraci pozornosti během období léčby, je nežádoucí.

V případě použití diklofenaku u pacientů s následujícími stavy je nutný přísný lékařský dohled: zánětlivé a ulcerózní léze zažívacího ústrojí v anamnéze, systémová onemocnění pojivové tkáně, abnormální funkce jater a orgány vylučovacího systému, diabetes, hypertenze, srdeční selhání, indukovaná porfyrie, chronická infekční onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázené zánětem, chronickou obstrukční plicní nemocí, období po operaci, zhoršené obs lipid, stáří.

Vyhněte se kontaktu se sliznicemi a očima, jinak se může vyvinout alergická reakce.

Předávkování

Při překročení doporučených dávek se vyvíjí poruchy trávicího a nervového systému: nevolnost, průjem, zvracení, silná bolest břicha, krvácení do žaludku a střeva, bolesti hlavy, závratě, hyperventilace, zvýšené zakalení svalů. Tyto stavy jsou léčeny symptomatickou terapií zaměřenou na korekci funkce ledvin, snížení negativních vedlejších účinků na trávicí systém, zastavení záchvatů a normalizující dýchání. Neexistuje žádné specifické antidotum. Nepomáhejte metodám, jako je nucená diuréza, hemodialýza.

Obchodní podmínky lékárny

Analogy

Diclofenac sodný nebo draselný je léčivou látkou v následujících přípravcích: Diclofen, Diclomax, Diclorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Diclofenac je levný lék, v Moskvě lékárny jeho cena je 67 - 93 rublů. Cena závisí na výrobci. Například výrobní nástroj Srbska stojí od 10 rublů na 1 ampulku. Analogy (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) jsou dražší.

Často se pacienti ptají na diklofenak

• Která léková forma je lepší - pilulky nebo injekce?

V závislosti na vlastnostech případu onemocnění a fázi léčby. Nejdříve jsou injekce předepisovány jako rychleji působící forma. Pak jděte na pilulky a místní léky (masti, gely). Pokud je nutné léčit děti tímto lékem, svíčky jsou často předepisovány kvůli bolestivým injekcím.

• Který lék v injekční formě je lepší - Diclofenac nebo Voltaren?

Voltaren je analogem diklofenaku, protože aktivní složka v nich je stejná.

• Můžu současně užívat Diclofenac a Milgamma?

Můžeš. Jedná se o komplex vitaminů a je možné je předepisovat současně.

• Pokud existují kontraindikace, který analog je lepší zvolit?

Pokud máte stavy, které jsou absolutní nebo dokonce relativní kontraindikace užívání diklofenaku, bylo by vhodné použít podobné léky, ale lišící se ve složení: selektivní inhibitory cyklooxygenázy druhého typu, například Movalis. Nicméně, pouze lékař může odpovědět, který lék je nejlepší nahradit s vámi.

Vlastnosti složení léku

Existují rozpouštědla - voda pro injekce a benzylalkohol, téměř žádné pomocné látky.

Pokud porovnáme diklofenak s jinými léky ze skupiny NSAID, zjistíme, že má slabší účinek na sliznici žaludku a má také menší kardiotoxicitu.

Recenze pacientů

Zpravidla je zpětná vazba od lidí používajících tento nástroj pozitivní. Dokonale zmírňuje bolest při osteochondróze a artróze a působí rychleji než řekněme pilulky. Odstraňuje zánět po dvou použitích. Edema zmizí, klouby se stávají mobilnějšími.

Také o vedlejších účincích se mluví často. Týkají se hlavně gastrointestinálního traktu a jater. Tyto orgány trpí nepříznivými účinky, i když není doporučená dávka překročena. Játra se mohou zvýšit, což způsobuje, že se v jejím okolí cítí brnění a nepohodlí.

V zásadě, v nepřítomnosti kontraindikací a po správném dávkování a léčebném režimu, je léčba diklofenakem pacienty dobře snášena. Dokonce i alergie jsou vzácné a většinou omezené na mírné projevy jako kožní vyrážky.

Studie účinnosti injekcí diklofenaku

Za posledních třicet let je diklofenak považován za jeden z nejlepších léků ve skupině nesteroidních protizánětlivých léčiv. To umožňuje lékařům doporučit ji jako osvědčený lék proti bolesti a zánětu, zejména pro onemocnění kloubů. Rejstřík zdravotnických výrobků Ruska však kategoricky nedoporučuje použití po dobu delší než dva dny. Čím delší léčba trvá, tím větší je riziko nežádoucích následků.

Dlouhý průběh injekce je plný abscesů, aseptické nekrózy a nekrotizující fasciitidy.

I když je diklofenak podáván v lékárnách bez lékařského předpisu, nedoporučuje se používat přípravek bez lékařského předpisu. Jedná se o velmi účinný nástroj, zejména injekční formu, a nekontrolovaný příjem nese riziko vážných komplikací. Než začnete, obraťte se na odborníka.