V medicíně existuje taková fráze: úspěšně provedená operace je jen polovina bitvy, stejně tak je důležité nechat pacienta po něm. Je nejvhodnější pro pacienty, kteří podstoupili operaci páteře, která je hlavní osou našeho těla, základem držení těla, chůze, pohybů a dokonce ovlivňuje stav vnitřních orgánů. Tyto operace jsou prováděny dnes a nejběžnější je odstranění herniovaného chrupavkového disku.

O operaci meziobratlové kýly

Kýla míchy

Kartilaginální disky umístěné v mezerách mezi obratli, hrají odpruženou roli a poskytují pružnost, možnost pohybů - ohybů a zatáček.

U nemocí a poranění disků, nejčastěji u osteochondrózy, prasknou, dochází k prasknutí vnějšího hustého kruhu a centrální část jádra sahá do určité míry za meziobratlový prostor. Jedná se o kýlu, která vytlačuje kořeny nervů, míchu, způsobuje těžké bolesti, poruchy pohybu a dokonce i funkci pánevních orgánů.

Pokud jsou takové změny vysloveny a nejsou přístupné konzervativní léčbě, provádí se operace, nejčastěji je to odstranění kýly bederní páteře, méně často krční a hrudní. Tyto intervence jsou dnes prováděny minimálně traumatickými metodami, bez velkých řezů měkkých tkání:

• endoskopické odstranění kýly přes 2-3 cm řez se speciálním zařízením;
• laserové odpařování disku malou propíchnutím kůže;
• plastická chirurgie a stabilizace (zpevnění) obratlů.

Hlavní metodou dnes je laserová terapie kýly páteře, která je nejjemnějším a nejúčinnějším účinkem, eliminuje kýlu a zároveň stimuluje obnovu chrupavky.

Úloha sanace

Po těchto zákrocích na páteři je nezbytně nutný rehabilitační (zotavovací) kurz, a to je důvod, proč. Po odstranění padlého chrupavčitého jádra jako celku se výška disku snižuje, zátěž na jiných menších kloubech a přilehlých obratlích se zvyšuje okamžitě a úplné obnovení chrupavky může trvat 4 až 7 měsíců. Během této doby se mohou objevit změny v nedalekých částech páteře a také je vysoká pravděpodobnost vzniku nových kýly.

Kvalita vašeho budoucího života závisí na vašem přístupu k období rehabilitace.

Na druhé straně je normální poloha, symetrie a funkce páteře do značné míry určena stavem svalového systému - břišní svaly, laterální svaly břicha, zad, bederní oblasti. U pacientů s osteochondrózou jsou tyto svaly zpravidla oslabeny na jedné nebo obou stranách a kýly často vycházejí z tohoto důvodu, když svalový systém nedrží páteř.

Záleží na kvalitě rehabilitace, jaké důsledky bude mít po operaci odstranění meziobratlové kýly, a to (rehabilitace) v několika fázích.

Časné pooperační období

Korzet po odstranění kýly

Jedná se o časné období zotavení s průměrnou dobou trvání až 2 týdny od okamžiku operace. Během této doby se rány hojí, bolest a otoky tkání odcházejí. Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé a léky proti bolesti, postupné zatížení. Obvykle je dovoleno chodit již 2-3 dny, provádět dechová cvičení pro svaly končetin.

Je dovoleno vstávat pouze s tvrdým korzetem, který plní podpůrnou funkci. Pacient podstoupí periodické vyšetření - analýza, MRI pro sledování stavu páteřních tkání. V případě potřeby je předepsána další léčba.

Tip: bez korzetu nemůžete vstávat ani na krátkou dobu, například v záchodě. Neopatrný pohyb může vést k nežádoucím účinkům - otoky v oblasti rány, obnovené bolesti.

Období adaptace po vypuštění

Po minimálně invazivních zákrocích je pacient propuštěn z nemocnice po dobu 3-4 dnů. Náhlá změna situace vyžaduje dodržování určitých pravidel a omezení:

• pokračovat v nošení korzetu, nasazení na něj před přijetím vertikální polohy;
• vyhnout se prudkým zatáčkám, zatáčkám, jízdě, skákání, zvedání závaží nad 3 kg;
• nesmí být ve svislé poloze déle než 1,5 hodiny;
• neberte si sedací pozici až 1,5 měsíce;
• během 3 měsíců se nepokoušejte přepravovat, nebo pokud je to stále nutné, musíte zaujmout nakloněnou polohu - sklopnou;
• o měsíc později by měla být k hygienickým cvičením přidána speciální sada regeneračních cvičení pro záda;
• v případě potřeby můžete navštěvovat fyzioterapeutické procedury, jak je předepsáno lékařem.

Tip: v tomto období není možné vykonávat nadměrnou fyzickou aktivitu, vybírat komplex terapeutické gymnastiky na internetu nebo na radu přátel. Měla by být určena lékařem a nejlepší možností je výuka v ordinaci fyzioterapie.

Kompletní rehabilitační kurz

Průběh aktivní rehabilitace může začít po 2-4 měsících, v závislosti na povaze operace k odstranění meziobratlové kýly, opět po konzultaci s lékařem. Nejlepší je, pokud se provádí v komplexu, včetně gymnastiky, fyzioterapeutické léčby, masáže, lázeňské léčby.

Terapeutická gymnastika

Plavání bude užitečné, vyjma skoku z věže, potápění. Voda by neměla být studená.

I když všechno jde tak dobře, jak je to možné, rány se zhojily a bolest zmizela, aby se začalo hrát brzy. Zůstane to všechno stejné fyzioterapeutické cvičení, pouze aktivnější a rozšířenější komplex, s prodloužením doby výuky. Zpravidla se provádí mnoho cvičení pro svaly na zádech a břišní svaly, které leží na podlaze, takže byste měli připravit spíše silnou, ale ne měkkou podložku.

Samotný komplex může být převzat z metodiky polikliniky a důsledně dodržovat doporučení. Třídy by měly být pravidelné nebo spíše denní.

Masáže

Masážní procedury jsou předepisovány nejdříve 2 měsíce po propuštění z oddělení a typ masáže by měl být šetrný, ohřívat svaly a zlepšovat průtok krve dozadu. S tímto by měl být zacházeno také kvalifikovaným odborníkem. Nemůžete se uchýlit k pomoci sporných, soukromě praktikujících masážních terapeutů. Nemůžete také použít sílu masážních technik, jako je ruční terapie, jinak to bude přínosem s přesností "opaku".

Fyzioterapie

Fyzioterapii lze předepsat kdykoliv podle uvážení lékaře. Jejich cílem je zmírnit otoky, bolesti, zlepšit krevní zásobení, zmírnit svalový křeč. Používají se různé postupy: ultrazvuk, laser, magnetická pole, pulzní proudy, iontoforéza s různými léky. Před tím, než budete dělat různé domácí „obklady“ nebo používat „léčivé“ přístroje zakoupené u distributora nebo na internetu, měli byste se poradit s lékařem.

Dietní terapie

I po odstranění kýly hraje důležitou roli výživa.

Zdá se, co dělá povaha výživy vaší páteři? Odpověď je jednoznačná: ta nejpřímější. V prvních dnech po operaci, dokud nezačnete aktivně chodit, by mělo být jídlo snadno stravitelné, nepříjemné a zároveň obsahovat velké množství vlákniny - obilovin a zeleniny. Hlavní je vyhnout se nadýmání a problémům s křeslem. To může vést k nechtěnému stresu na břišní svaly.

V budoucnu je celá strava ve svém nižším obsahu kalorií. Můžete jíst různé potraviny, ale velmi mírně, aby nedošlo k přibírání na váze. Extra libry - extra zatížení na páteři

Léčba sanatorií

Již po 1,5-2 měsících po operaci může být pacient poslán k léčbě do specializovaného sanatoria, kde léčí nemoci pohybového aparátu. Nejčastěji se jedná o bahenní nebo minerální lázně s celou škálou rehabilitační léčby, které zahrnují dietu, gymnastiku, fyzioterapii a dávkování mechanoterapie pomocí speciálních přístrojů. A co je nejdůležitější - je to přírodní léčivé zdroje: peloterapie, helioterapie, thalassoterapie. A to je nejlepší volba pro rehabilitační léčbu.

Správně zvolený program rehabilitační terapie, prováděný po dobu nejméně 6 měsíců, je schopen zachovat efekt profesionálně provedené operace k odstranění kýly páteře, k návratu pacienta k jeho obvyklému a plnému životnímu stylu.

Rehabilitace po odstranění páteřní kýly

Chirurgický zákrok pro herniated disky je docela zřídka předepsaný a takový závěr ukáže zvláštní stupeň závažnosti patologie. Pravděpodobnost úspěchu operace je poměrně vysoká, ale není zaručena. Je důležité si uvědomit, že vedle samotné operace existuje i rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly, zanedbávání, které má za následek zrušení veškerého úsilí chirurgů.

Jakákoli rehabilitace po odstranění herniované ploténky pomáhá člověku postupně přizpůsobit jeho tělo způsobu života, ve kterém nedojde k žádnému opakování patologie. Nezapomeňte, že pooperační zotavení je čistě individuální a musíte být schopni analyzovat svůj stav, poslouchat rady lékařů a věnovat si čas.

Jaké je období rehabilitace?

Hlavním rysem je individuální trvání každého pacienta, které je určeno typem operace (pro hrubé metody se sestřihem obratlů - do jednoho roku), věkovou kategorií pacienta a velikostí meziobratlové kýly. V období, které nastane po odstranění meziobratlové kýly, je důležité zajistit péči o tyto specialisty:

• Lékař, který léčil pacienta před operací;
• Lékař, který operaci provedl;
• Lékař, který se specializuje na pooperační rehabilitaci.

Hlavní cíle, které pomáhají dosáhnout správné obnovy po operaci:

• Tvorba správného svalového korzetu a držení těla;
• Zvedání životního stylu v nové výšce páteře (redukce v důsledku odstranění disku během discektomie);
• Prevence opakování patologie;
• Odstranění bolesti a návrat do normálního fungování.

Fáze rehabilitace

Jakákoliv rehabilitace po operacích k odstranění meziobratlové kýly trvá zbytek života pacienta, ale míra nezbytných opatření je odlišná. Prvních několik týdnů po operaci - nejzávažnější, člověk se obával bolesti, deprese, nejistoty. Během tohoto období je nutné ho obklopit podporou jeho příbuzných a předepsat léčbu bolesti.

Od začátku 3 týdnů do konce 2 měsíců po operaci se pacient učí pohybovat a vykonávat mnoho dalších životně důležitých funkcí bez poškození páteře.

Když je člověk trochu zvyklý na nový životní styl, začíná opožděné zotavení - zdravý životní styl bez zbytečného stresu na zádech. To vše doprovází správná výživa, gymnastické cvičení a některé populární metody. Je důležité zodpovědně zacházet se všemi pokyny lékaře, aby se zabránilo opakování meziobratlové kýly nebo jiným komplikacím.

Časné období

Prvních 14 až 15 dnů po odstranění kýly páteře je časné období zotavení, což znamená mnoho omezení. Také pokračuje v průběhu léčby drogami. Pacientovi jsou předepsány všechny druhy léků, které snižují zánět a bolest. Dalším nezbytným opatřením je průběžné vyšetření, někdy i MRI. Je důležité ověřit účinnost operace a její účinek na měkké tkáně zad. Budete také muset absolvovat sérii dalších testů podle uvážení lékaře.

Někteří lidé nechtějí v tomto období vstát z postele, ale lékaři doporučují pohyb. Samozřejmě, ne hned, ale několik dní po operaci k odstranění meziobratlové kýly.

Prvním bezpečnostním opatřením v případě chůze bude tvrdý ortopedický korzet, který má mnoho užitečných vlastností:

• Požadovaná míra tuhosti neumožní, aby se tělo prudce otočilo;
• Korzet slouží jako podpěra pro páteř, která není po operaci silná;
• Snížení zátěže takového zařízení, pacient cítí menší bolest při chůzi.

Chůze 3 dny po operaci je užitečná, ale existují určitá omezení:

• Doba trvání - nesmí překročit 90 minut;
• Nemůžete se posadit, když se dostanete do této pozice, je třeba se vyhnout;
• Chodit jen v ortopedickém korzetu, ležet na něm.

Pozdní období

Když pacient přestane stěžovat na bolestivé projevy, začíná tzv. „Pozdní rehabilitační období“, které trvá až 8 týdnů. Během této doby musí pacient obnovit pohyblivost "upnutých" oblastí zad, nakonec se zbavit bolesti a posílit svalový korzet.

Cvičení

V pozdním období po odstranění meziobratlové kýly jsou doporučena některá tělesná cvičení a fyzioterapie. Každé cvičení po odstranění meziobratlové kýly by mělo být provedeno bez náhlých pohybů, všechny techniky by měly být projednány se svým lékařem.

Po operaci páteře je nutné začít s velmi krátkým trváním tréninku. Jsou vybrány nejjednodušší pohyby, které přispívají k normalizaci krevního oběhu.

Tato gymnastická cvičení se obvykle používají:

• Mírné ohnutí hřbetu (zaoblení) s koleny ohnutými na nohách;
• Pohyblivé rovné paže s plochým hřbetem;
• Hnětací pohyby s rameny ohnutými lokty.

Jakákoli fyzická kultura se provádí pouze v případě, že neexistuje žádná bolest. A pokud existuje - buď musíte počkat, nebo se poradit se svým lékařem o dalších cvičeních.

Fyzioterapie

V této fázi rehabilitace jsou doporučeny následující fyzioterapeutické postupy:

• Novocainic elektroforéza - slouží jako vynikající anestetikum;
• Ultrazvukové ozařování;
• Dopad s magnetickými poli;
• Vystavení slabému elektrickému proudu;
• Použití bahenních roztoků ke snížení bolesti a zmírnění otoků.

Odložené období

Použití LFK po odstranění meziobratlové hernie není omezeno na pozdní období. Zpožděné období začíná 3 měsíci rehabilitace, ale ani v této době pacient ještě není plně posílen a měl by být při provádění tohoto nebo tohoto cvičení mimořádně opatrný. Neměli byste provádět náhlé pohyby a zabývat se příliš dlouhou dobou, důležitá je hladkost pohybu a správná technika. Nedodržení těchto pravidel může způsobit bolest. V tomto případě stojí za to zastavit výuku nebo snížit její intenzitu. Když bolest provází jakékoliv cvičení, je důvodem návštěvy rehabilitačního lékaře.

Dobrá volba by byla push-up a semi-squats. Taková cvičení mohou posílit svalový korzet s minimálním zatížením páteře.

Pravidelným společníkem v životě pro lidi, kteří podstoupili takové operace, budou ranní cvičení, vhodná terapeutická cvičení jsou velmi užitečná pro záda po odstranění vertebrální kýly a v jakémkoli jiném čase cvičení obnovují zhoršený krevní oběh, zmírňují křeče.

Cvičení na simulátorech

Rehabilitolog také předepisuje individuální kurz kinezioterapie, který dokonale zmírňuje bolest. Provádění jakéhokoliv cvičení probíhá pomocí simulátorů. Hlavním cílem je hladké protažení páteře se zvětšením prostoru mezi páteřemi. Ortopedické simulátory naznačují poměrně dlouhé sezení, aby se snížilo riziko sevření nervových zakončení. Pomalé protahování páteře snižuje zánět a bolest.

Po operaci na hernii páteře je také využíván komplex protahovacích cvičení. Je velmi účinné používat je pod vodou. K tomu použijte různá zatížení a příslušenství.

Koupele

Každý ví, že hustota vody je vyšší než hustota vzduchu. Proto bude páteř v takovém prostředí mnohem méně zatížena a člověk bude schopen rychleji relaxovat. Pro zvýšení relaxačního účinku a přidání protizánětlivého účinku je nutné do lázní přidat různé látky. Zde je několik příkladů:

• Hydrosulfidové lázně. Schopen významně snížit opuch, zlepšit krevní oběh, zmírnit křeče.
• S přidáním terpentýnových mastí. Látky aktivně ovlivňují místo zánětu a pomáhají urychlit hojení ran po operaci.
• Bylinné koupele. Slouží jako vynikající sedativum, pomáhají zbavit se zánětů a zmírňují svalovou pevnost.
• Vany s rozpuštěnými inertními plyny. Jednou z těchto látek je Radon, který má protizánětlivý účinek.

Léčba sanatorií

Po několika měsících, kdy uplyne doba aktivní rehabilitace a tělo dostane o něco silnější, můžete přemýšlet o tom, jak jít do sanatoria. Každý ví, že v takových institucích je tělo dokonale obnoveno.

Pokud se snažíte léčit doma, efekt bude, ale ne tak silný. Budete potřebovat značné vytrvalosti, abyste pravidelně prováděli všechna cvičení a zúčastňovali se procedur.

V případě sanatoria je snazší obnovit zdraví, protože existuje mnoho rehabilitačních terapeutů, kteří předepíše nezbytné postupy a monitorují váš stav. Taková zařízení poskytují mnoho speciálně vybavených místností, kde jsou prováděny různé zdravotní postupy. Pacientovi je vybrán počet procedur, které závisí na jeho stavu:

• Léčebné koupele všeho druhu;
• Bahenní obklady;
• Sluneční lázně;
• Parafínová terapie;
• Akupunktura.

Nesmíme zapomenout na velké přínosy námořního klimatu, které významně urychluje obnovu. Další výhodou sanatoria je správná výživa. Lékaři vědí, které látky pacient potřebuje pro zotavení - s vysokým obsahem vlákniny. Je to v sanatoriu dieta je nejjednodušší následovat.

Kontraindikace pro rehabilitaci

Chirurgický zákrok ve struktuře páteře je nebezpečná věc, která může mít mnoho nepříjemných následků. I když všechno šlo dobře, vaše páteř už nebude stejná a je důležité si to pamatovat, abyste se vyhnuli relapsům patologie. Existuje mnoho pravidel, která musí být dodržena, aby nedošlo ke zrušení veškerého úsilí chirurgů.

Zde jsou základní principy úspěšné rehabilitace v raném stádiu:

• Sedení je zakázáno.
• Zakázáno je také ohýbání nebo ostré zatáčení.
• Cvičení se zátěží na zádech (malé) se provádí pouze ve speciálním korzetu. Korzet však nelze nosit dlouho, maximalizuje se několik hodin denně.
• Špatné návyky nejsou povoleny, zejména v raném období rehabilitace.
• Maximální přípustné položky, které lze v takové situaci zvednout, by neměly vážit více než tři kilogramy.
• Masáže jakéhokoliv druhu jsou zakázány.

Pozdní období rehabilitace má také řadu omezení:

• Sedání není také povoleno. První pokusy mohou být provedeny pouze po svolení rehabilitačního pracovníka a ne dříve než 6 týdnů po operaci. Pohyb ve veřejné dopravě není povolen, jízda může být prováděna pouze ležet nebo ležet.
• Často je nutné změnit postoj, že páteř byla mobilní.
• Můžete udělat nějaké cvičení s mírnou zátěží na zádech svalů. Ale vždy se zahřejte předem.
• Ostré pohyby jsou zakázány.
• Korzet je také používán, ale vždy je nutné konzultovat s lékařem délku opotřebení.
• Gravitaci nelze zvednout, maximální přípustnou hmotnost - až 8 kg.

Musíte upravit svůj životní styl, protože páteř je nyní zranitelnější. Dlouhé sezení se nedoporučuje ani rok po operaci, je důležité brát přestávky, je vhodné strávit tuto dobu vleže.

Nadměrné zatížení páteře je nepřijatelné a během několika let po odstranění kýly se mohou vyskytnout komplikace. Nemůžete supercool, zejména v místě, kde byla operace provedena.

Správná výživa a zdravý životní styl vám dříve či později pomůže zapomenout na minulou nemoc a znovu si užívat života bez bolesti.

Rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly

Podle statistik je herniace bederní páteře nejběžnější a nejvíce zřídka - hrudníku. Navzdory tomu, že pro léčbu této patologie není vždy nutný chirurgický zákrok, provádí se mnoho operací. Proto je třeba znát proces rehabilitace v pooperačním období.
Degenerativní dystrofická onemocnění páteře jsou dnes jednou z hlavních příčin bolesti u pacientů.
Základem osteochondrózy je snížení obsahu tekutin v meziobratlové ploténce, snížení její tloušťky a postižení kostí, svalů a nervových tkání v patologickém procesu.
Jak choroba postupuje, vláknitý prstenec obklopující pulpové jádro disku vybuchne. Poté vyjde část jádra, tvořící takzvanou hernii (uzel) meziobratlové ploténky.
Chirurgický zákrok eliminuje příčinu symptomů pacienta a vede jej k lékaři. Odstranění těchto znaků však neřeší všechny problémy. Je nutné eliminovat následky základního onemocnění. To je cílem rehabilitačních technik. Je důležité vrátit pacienta do aktivního domácího a pracovního života.
Pooperační období je rozděleno do následujících fází:

• 1-14 dnů - časné pooperační období.
• 14–32 týdnů - pozdní pooperační období.
• Od 2 měsíců po operaci a pozdějším pooperačním období.

Po operaci je nutné provádět fyzikální terapie komplexy, které pomohou posílit svalový korzet a vyhnout se opakování onemocnění.

Obecné zásady rehabilitačního procesu

• Během pooperačního období je důležité pod dohledem lékaře, neurologa, rehabilitačního pracovníka a dalších specializovaných specialistů na svědectví.
• Herniated disk dává pacientovi výrazné nepohodlí v důsledku silné bolesti a omezené pohyblivosti. Po operativním zákroku se člověk cítí bezmocný a zaveden do určitého rámce (dodržování pravidel, harmonogram vyšetření odborníků, užívání léků atd.), Proto je možný rozvoj depresivního stavu. V této situaci nemůžete dělat bez pomoci psychoterapeuta.
• Po operaci musíte použít speciální korzet. To bude vynikající prevence recidivy onemocnění.
• Jmenování fyzioterapie, masáže a fyzioterapie.
• Gymnastika se provádí od prvního dne po operaci. Komplex léčebných cvičení je vybrán individuálně a provádí se pod vedením instruktora nebo lékaře.
• Hlavními principy fyzikální terapie v pooperačním období jsou pravidelnost a hladký nárůst zátěže.
• Je kontraindikováno zvednout váhu více než 2-3 kg jednou rukou po operaci po dobu 3 měsíců.
• Prodloužené sezení je nutné omezit na 3 měsíce po operaci.
• Pohyblivé hry s ostrými balistickými pohyby by měly být vyloučeny.
• Doporučuje se po celou dobu rehabilitace opustit alkohol a tabák.

Herniace krční páteře

Po operaci je hlavním zaměřením na gymnastiku dechová cvičení.
V první fázi rehabilitace je nutné omezit zatáčky a ohyby hlavy.
Po svolení ošetřujícího lékaře se můžete položit na polovinu s povinným nasazením límce Schantz. Během tohoto období se k respirační gymnastice přidávají cvičení na horním ramenním pletenci. Ruce nelze zvednout nad úroveň ramen. Při provádění otočení ramen dlaně by měla být spuštěna a přitlačena k tělu.
V další etapě se k souboru cvičení přidají pohyby nohou.
Je možné zastavit užívání ortézy (límec límce Shantz) až po následném rentgenovém vyšetření.

Herniovaná ploténka hrudní páteře

Po operaci je gymnastika zaměřena na prevenci komplikací z vnitřních orgánů. Prvním krokem je dechová cvičení.
Při absenci kontraindikací je pacientovi umožněno převrátit se na žaludek téměř okamžitě po operaci. Cvičení v této pozici lze provést během několika dní.
Po získání souhlasu ošetřujícího lékaře je nutné vstát a chodit, ale vždy nosit fixační ortézu.
Týden po operaci mohou být do komplexu zdravotnické gymnastiky přidána statická cvičení, tj. Udržení určitého svalu ve staženém stavu po dobu několika sekund.
Postupně jsou pohyby zaváděny ve stoje, stejně jako s odporem, zatížením a přídavným vybavením.
Každé cvičení musí být prováděno s profesionálním instruktorem a pod dohledem lékaře nebo rehabilitačního pracovníka.

Herniated disk bederní páteře

Je nutné opustit sedací pozici po dobu 3 až 6 měsíců. Řízení vozidla je kontraindikováno během prvních 3 měsíců po operaci. Jako cestující v autě můžete jezdit pouze v polosedě nebo v leže.
Je nutné použít fixační ortézu.
Můžete začít chodit v nepřítomnosti kontraindikací od prvního dne po operaci.
Odpočinek v poloze na zádech by měl být 20-30 minut několikrát denně.
Po operaci po dobu 1-2 měsíců jsou pohyby s vysokou amplitudou, stejně jako spinální otoky a naklonění, naprosto kontraindikovány.
V prvních dnech je nutné provádět gymnastiku v poloze na zádech, věnovat pozornost správnému rytmu dýchání. Všechny pohyby musí být prováděny pomalu. Postupně se zvyšuje počet opakování. Gymnastika denně. Během tříd by neměla být bolest způsobena, tj. Amplituda pohybů by měla být bolestivá.

Plně eliminovaná cvičení pro zkroucení páteře, stejně jako běh a skákání.

Fyzioterapie

2 týdny po chirurgickém zákroku je předepsána elektroléčba (SMT, DDT, lidzova elektroforéza), laserová terapie a ultrazvuková terapie, jakož i hydrofonní ultrafonoforéza. Provádí se seminární práce, které se skládají z denních lekcí do 15 osob.

Opakované kurzy fyzioterapie se doporučuje pořádat každých šest měsíců, aby se udržely tkáně, zlepšila mikrocirkulace a okysličování, zvýšila trofismus a urychlily reparační procesy.

Masáže

Jemná masáž končetiny na postižené straně se provádí již v prvních dnech po chirurgickém zákroku v přítomnosti radikulárního syndromu, který se projevuje necitlivostí, snížením reflexů a zvýšením slabosti končetiny.

Akupunktura

Je možné zavést reflexní terapii v komplexní léčbě jeden měsíc po chirurgické léčbě podle indikací.

Komplikace operace

Jako každá jiná operace je chirurgická léčba kýly spojena s určitým rizikem komplikací. Zvažte některé z nich.

Anestezie:

• Může dojít k poškození průdušnice nebo jícnu laryngoskopem během intubace pro podání anestézie.
• Alergické reakce na anestetická řešení.

Provoz:

• Respirační a srdeční zástava, nekontrolovaný pokles krevního tlaku.
• Ruptura duralové membrány míchy s únikem tekutiny (příčina chronických bolestí hlavy), infekce mozkomíšního moku s rozvojem meningitidy a (s hnisavou meningitidou) tvorba píštěle duralového vaku s konstantní expirací hnisu s výskytem abscesů v okolních tkáních. Sepse a smrt.
• Poškození jícnu, průdušnice nebo cévního svazku v cervikální oblasti.
• Porušení opakujícího se nervu. Jeho funkce je obnovena nezávisle během 2-3 měsíců po operaci.
• Riziko poškození nervového kořene.
• Infekce mozkomíšního moku (méně než 1%).
• Transverzní myelitida je výsledkem neúmyslného operačního poranění nebo infekce míchy. Projevy závisí na výšce léze, proto může nastat paréza, paralýza a hrubé neurologické poruchy.
• Léze Adamkevichovy tepny v případě anatomických znaků jejího umístění u pacienta během operace v oblasti L4-S1, kde se nejčastěji tvoří kýly. Důsledkem je nižší ochrnutí a inkontinence.
• Epidurální hematom se vytváří v důsledku poškození cévy během operace a hromadění krve v epidurální tukové tkáni. Při předčasně přijatých opatřeních k diagnóze a léčbě dochází k hnisavé periduritidě. Poté, co se může proměnit v jizvovitý adhezivní epidurit, který se v závislosti na lokalizaci procesu projevuje různými neurologickými symptomy: parézou, paralýzou, bolestí, poruchou smyslové a motorické funkce, inkontinencí, poruchami genitourinární sféry atd.

Pooperační období:

• Toxické poškození mozku, ledvin, jater a srdce.
• Osteomyelitida obratlovců je hnisavá léze houbovité tkáně po operaci, která se šíří do okolních tkání se ztrátou podpůrné funkce obratlů. Jako výsledek - zničení (zlomenina) páteře. U oslabených pacientů je možné zobecnění procesu s rozvojem sepse.
• Pooperační spinální stenóza způsobená aktivním růstem pojivové tkáně v oblasti operace. Spojivová tkáň vytlačuje duralový vak a zpomaluje tok mozkomíšního moku. Následně se to projevuje úplným zastavením jeho cirkulace, tj. Stavem vyžadujícím okamžitou opakovanou chirurgickou intervenci. Navíc pojivová tkáň přímo vytlačuje míchu a její kořeny, což je také indikací pro opakovanou operaci.
• Opakování herniovaného disku je vzdálenou komplikací operace. Opakování hernie v oblasti operace prováděné před více než 1 rokem.
• Nestabilita obratlů s tvorbou spondylolistézy. Během operace je nutné odstranit kosti obratlů, což snižuje podpůrnou funkci páteře. Po operaci může být takový obratlík posunut zpět nebo dopředu vzhledem k ostatním obratlům s traumatem meziobratlové ploténky s tvorbou výčnělků a kýly.

Je důležité pochopit, že herniated disk a chirurgická léčba této nemoci neznamená, že osoba je neplatná. Se správnou terapií a implementací všech doporučení multidisciplinárního lékařského týmu dochází k návratu k obvyklému způsobu života v relativně krátkém období.
Je však také nutné vědět, že chirurgický zákrok není jediným způsobem, jak odstranit herniovaný disk. Existují metody nechirurgické léčby. Takže stojí za to uchýlit se k chirurgickému zákroku pouze v případech, kdy jiné typy terapie z nějakého důvodu nejsou vhodné pro konkrétního pacienta.

Kanál "Rusko-1" program "O nejdůležitější". Dr. Bubnovský hovoří o cvičeních pro páteřní kýlu:

Rehabilitace po odstranění hernie bederní páteře

Nejčastěji se lidé potýkají s kýlou vertebrálního oddělení - největší tlak je na něj kladen. Existuje mnoho způsobů, jak léčit toto onemocnění, ale jsou co nejúčinnější pouze v raných fázích. Když je nemoc již v "opomíjeném" stavu, odborníci doporučují odkazovat na chirurgickou metodu, jak se zbavit kýly. Pacienti se však tomu poslednímu snaží vyhnout. To vše díky dlouhé rehabilitaci po odstranění kýly páteře bederní páteře.

Obavy lze chápat: rehabilitace je dlouhá a riskantní záležitost: je-li to provedeno nesprávně, je riziko recidivy nebo výskytu nových onemocnění spojených s páteří vysoké. Pokud však projde pod dohledem specialisty, aniž by se o sebe postaral, pak by neměly být žádné nepříjemné následky. O tom, jak přistupovat k tomuto pooperačnímu období, budeme v článku hovořit.

Proč se vyskytne kýla?

Kýla v bederní páteři, to znamená pulpální jádro vyčnívající z vláknitého prstence, je onemocnění, které se často nalézá, protože lidé mohou tuto část svalového aparátu přetížit nadměrným zatížením. Jedná se například o pravidelný nesprávný přenos hmotnosti nebo o silnou fyzickou zátěž, kterou sportovci neustále čelí.

Dokonce i nepřítomnost mírné zátěže může způsobit kýlu: obratle a zejména vláknitý prstenec nedostávají dostatečné nasycení se všemi potřebnými látkami, které se provádí pomocí metabolických procesů během motorických cvičení. Proto, aby taková choroba nevznikla, je nutné pozorovat střední půdu: mírně se zapojit do různých cvičení, aniž byste přehnali své tělo.

Kýla je nebezpečná, protože pulpální jádro, které přesáhlo konec vláknitého prstence, vytváří tlak na nervové procesy, které procházejí v oblasti páteře. Z tohoto důvodu mohou nastat i jiné problémy: citlivost na dolních končetinách je narušena, mravenčení, změna polohy těla, neschopnost zaujmout pozici, problémy s močovým systémem a střevy. Protože tlak na nervový proces, osoba zažije bolest během kýly. Proto byste nikdy neměli chodit do posledního: pokud začnete pociťovat nepříjemné pocity v horní části zad, nohou, máte problémy se stolicí nebo močením, měli byste okamžitě přejít k lékaři k diagnóze. Pokud je onemocnění zjištěno v raném stádiu, může být léčeno pomocí speciálních cvičení a léků. Pokud je kýla vysoce vyvinutá, šance na její vyléčení bez chirurgického zákroku se sníží.

Je to důležité! Věnujte pozornost signálům svého těla a při sebemenším nepohodlí se poraďte s lékařem.

Nejdůležitější roli hraje rehabilitace po operaci, která je nezbytná pro posílení těla a snížení rizika relapsu.

Rehabilitační úkoly

Ani jedna operace se neuskuteční takhle: po chirurgickém zákroku musí vaše tělo věnovat zvýšenou pozornost. Nelze nazvat léčbu dokončenou bezprostředně po odstranění kýly, protože člověk může stále pociťovat určitou bolest, nervy se mohou po dlouhotrvajícím tlaku na ně stále zapálit. Proto je nutné provádět řadu činností směřujících k úplné obnově těla.

Nejčastěji je rehabilitace předepisována po laserovém odstranění kýly v bederní páteři, po discektomii a mikrodiscektomii. V těchto případech však restaurování není příliš obtížné a zdlouhavé, protože se jedná o uzavřené operace. S nimi je poškození těla minimální. Někdy se však experti uchylují k otevřené operaci - laminektomii, po které je rehabilitace těžší a delší. Postižená oblast je imobilizována speciálními titanovými deskami, protože je odstraněn celý meziobratlový plot pacienta a místo toho je implantován implantát.

Po operaci závisí další zotavení pouze na pacientovi. Pokud se chce brzy brzy zotavit, bude muset vynaložit úsilí a ukázat vůli. V případě, že vykonává lékařský předpis nepravidelně a bez usilovnosti, může čelit nepříjemným následkům, v důsledku čehož je vysoká pravděpodobnost opětovného pádu pod chirurgický skalpel.

Hlavní cíle rehabilitace jsou:

• zpočátku - redukce a po - úplné odstranění veškeré bolesti;
• vývoj poškozených kloubů;
• obnovení motorické činnosti a stanovení její pravidelnosti;
• posilování svalů;
• obnovení citlivosti a mobility všech končetin;
• stabilizace všech nezbytných látek v organismu a zejména do postižené oblasti;
• prevence relapsu.

Obecně jsou hlavními cíli rehabilitačních opatření úplná obnova těla a vytváření takových podmínek, aby se kýla neobjevila ani v bederní oblasti, ani nikde jinde. Kromě toho je úkolem prevence nemocí pohybového aparátu, například osteochondrózy.

Období rehabilitace

Celé období rehabilitace lze rozdělit do několika etap:

1. Brzy, které trvá 7 až 14 dní po operaci. V tomto okamžiku je pacient buď ve zdravotnickém zařízení v nemocnici, nebo jednoduše pod dohledem lékaře. Osoba během tohoto období musí dodržovat maximální mír, aby se zotavila a znehybnila místo odstraněné kýly.
2. Pozdější období začíná třetím týdnem po operaci a trvá až dva měsíce. V této době je třeba poslat sílu obnovit tělo: například provádět speciální cvičení a jít do rehabilitačních postupů.
3. Odložené nebo pravidelné období. Začíná od třetího měsíce a trvá až do konce života pacienta. Pro tuto dobu neexistuje žádné přísné svědectví: nejdůležitější věcí je, aby se tělo nikdy nepřetahovalo, aby nesly příliš těžké předměty a pravidelně cvičilo, což pozitivně ovlivní pohybový aparát.

Co je zakázáno dělat?

Než začneme hovořit o výpovědi, stojí za zmínku, co dělat, je zakázáno. Po operaci bude mít pacient mnoho omezení, které ho zachrání před komplikacemi.

Časné období

Omezení souvisí především s prvním obdobím rehabilitace, nejdříve. V této době se prakticky nedá dělat nic kromě zachování míru. Pokud budeme hovořit podrobně, pak je v počátečním období zakázáno:

• Zapojte se do jakéhokoliv sportu a cvičení. Opakujte: první dva týdny potřebuje pacient kompletní odpočinek, aby se zanícená oblast klidně zotavila. Cvičení lze provést později.
• Jízda veřejnou dopravou. Pokud jsou takové cesty krátké a pacient sedí, pak to není příliš děsivé. Nedoporučuje se však zůstat v sedě déle než patnáct minut: mohou začít útoky bolesti, protože páteř bude v nesprávné poloze.
• Zanedbávat nosit korzet. Po operaci je pacient povinen pravidelně nosit speciální podpůrný korzet po dobu minimálně dvou týdnů, který opraví správnou polohu páteře a zabrání vám provádět ostré zatáčky a pohyby.

• Noste korzet příliš dlouho během dne. Nadměrné nošení korzetu je také nebezpečné pro pohybový aparát. Doporučuje se nosit 3-4 hodiny denně. V každém případě to poskytuje určitou zátěž na páteři a při nepřetržitém nošení korzetu může být slabé místo v něm opět poškozeno nebo nesprávně zahojeno.
• Nezávisle podléhají manuální terapii. V počátečním období rehabilitační masáže nejsou jmenováni. A pokud se pacient sám rozhodne „lépe“ a zanedbávat svědectví ošetřujícího lékaře, může to vést k ještě závažnějším problémům.
• Zvedněte závaží Maximální hmotnost, kterou může pacient v tomto okamžiku zvednout, je 2 kg, a to by mělo být provedeno správně. Nemůžete naklonit tělo zvednout objekt - pro to musíte sednout. Nejlepší ze všeho je, pokud je objekt přenesen z rukou jiné osoby, aby se pacient nemusel sklonit.

• Vezměte si léky bez lékařského předpisu. I když jste si naprosto jisti, že tento konkrétní lék určitě pomůže a nezpůsobí žádnou škodu, neměli byste ho užívat, pokud o tom lékař neřekl nic.
• Kouření a pití alkoholu. Dokonce i když jste silný kuřák, bude lepší se vzdát tohoto špatného návyku, alespoň po časnou a pozdní rehabilitaci. Jak alkohol, tak cigarety nepříznivě ovlivňují všechny tělesné systémy a oslabují je.

Pozdní období

Další omezení se sníží, ale v této době existují určité zákazy, které musí být dodrženy. Je zakázáno:

• Zlomte dietu. Pacient musí jíst tak, aby do jeho těla vstoupily všechny potřebné stopové prvky a vitamíny - to urychlí proces hojení. Například, vařené maso, obiloviny, mléčné výrobky, ořechy, med a obiloviny jsou dobré pro stravu. Pokud jste vegetarián, je lepší se na chvíli vzdát své víry: tělo potřebuje bílkoviny, které může „dostat“ z masných a živočišných produktů.
• Dlouhou dobu sedět nebo ležet. Bude muset opustit dlouhé cesty. Doporučujeme vzít si přestávky na cvičení každé tři hodiny, o kterých budeme diskutovat později.

• Zanedbávejte fyzikální terapii. Lékař nebo trenér fyzioterapie vám přidělí speciální komplex, který je také nezbytný pro úplné uzdravení páteře. Ve cvičeních nic složitého, hlavní věc je pravidelnost.
• Zvedněte více než 8 kg. V této době je dovoleno zvedat již těžší předměty, ale to by mělo být také provedeno správně.
• Lehce se oblékněte. To znamená, že postižené místo musí být chráněno před podchlazením nebo přehřátím. V chladném období vám pomůže teplé oblečení a doma - přikrývky a koberce a v teple - oblečení z přírodních materiálů, které „dýchají“ a umožňují vzduch: len, bavlnu a další.
• Dostaňte se za volant. Je zakázáno po dobu nejméně tří měsíců po operaci.
• Zapomeňte na korzet. Dokonce i v pozdním období je nutné nosit korzet, který by měl být prováděn nejméně 4 hodiny denně.

Pravidelné období

Pokud hovoříme o nejdelší, pravidelné, rehabilitační době, existuje méně omezení.

Lékaři doporučují neustále provádět terapeutická cvičení, a to i po několika letech. Po zbytek svého života byste měli odmítnout nosit příliš těžké předměty, dodržovat určitou dietu (tak, aby dieta obsahovala potraviny obsahující potřebné vitamíny) a nečinit příliš náhlé pohyby, jako je skákání nebo trhání. Doporučuje se maximálně chránit pohybový systém před dlouhodobým a silným zatížením. A pokud vás jakékoli příznaky znovu vyruší, měli byste okamžitě navštívit lékaře k vyšetření.

Cvičení pro rehabilitaci po odstranění kýly

Přečtěte si podrobné informace s efektivní cvičení po odstranění kýly, v našem článku - "Cvičení terapie po odstranění kýly bederní páteře."

Možná, že cvičení je nejúčinnější způsob, jak obnovit tělo po operaci odstranit kýlu. Pomohou nejen přizpůsobit přirozené procesy těla v postižené oblasti, ale obecně ho posílí. Doporučujeme začít provádět jednoduchá cvičení v pozdějším období, tj. Tři týdny po operaci, a později v pravidelném období složitější.

Některá účinná cvičení v pozdním a pravidelném období rehabilitace:

Jak dlouho je pooperační období po operaci páteřní hernie

Chirurgická excize hernie páteře je považována za nejextrémnější metodu léčby takové patologie, proto se mnoho lidí zajímá o to, jak dlouho pooperační období po operaci páteřní hernie trvá a jak komplikované a nebezpečné je. Operace je ukázána pouze tehdy, pokud konzervativní metody nepřinesly požadovaný výsledek nebo pokud má pacient přísné kontraindikace užívání léků.

Kromě toho existují určité indikace operace, zejména:

• ostrá a stálá bolest;
• nervová zakončení;
• narušení míchy;
• riziko paralýzy.

Operace k vyříznutí kýly páteře je poměrně komplikovaná a existuje vysoké riziko komplikací, nicméně v některých případech pouze chirurgické odstranění vyčnívání disků pomůže zbavit se bolesti a vrátit se do plných pohybů. Úspěch operace na páteři závisí nejen na manipulaci, ale také na správnosti rehabilitace.

Vlastnosti operace

Kartáčovité disky, které procházejí mezi obratli, poskytují možnost pohybu. S problémy a zraněním disků, které se často vyskytují u osteochondrózy, prasknou a centrální část opouští meziobratlový prostor. V tomto případě se vytvoří kýla, která tlačí nervová zakončení a vyvolává výskyt silné bolesti, zhoršeného pohybu.

Pokud jsou změny, které se vyskytnou, dostatečně výrazné a nejsou přístupné konzervativní terapii, provádí se chirurgický zákrok. Spinální hernie je odstraněna použitím moderních technik s nízkým dopadem, bez významných řezů a poškození měkkých tkání. Zejména:

• endoskopická excize;
• laserové odpařování;
• plast pro posílení obratlů.

Nejvýhodnější metodou je laserová terapie, která se jeví jako nejúčinnější a jemný efekt, který pomáhá eliminovat kýlu. Kromě toho má tato operace mnohem méně negativních důsledků. Je také možné rychle obnovit poškozené chrupavky.

Hlavní úloha postupů vymáhání pohledávek

Povinná rehabilitace po odstranění kýly, která pomáhá rychle se vrátit do normálního života a zlepšit pohybovou aktivitu, je ukázána. Po operaci se snižuje výška meziobratlové ploténky, čímž se zvyšuje zatížení kloubů a okolních obratlů.

Období zotavení trvá 4-7 měsíců a během tohoto období se mohou vyskytnout určité změny v různých částech páteře a také větší pravděpodobnost opakování.

Je to důležité! Proces obnovy a zlepšení blahobytu do značné míry závisí na správném přístupu k realizaci rehabilitačních opatření.

Rehabilitace po operaci k odstranění kýly zahrnuje několik stádií a neustálou práci na posílení svalů a zlepšení pohyblivosti páteře.

Časné pooperační období

Pooperační období po odstranění kýly páteře je rozděleno do několika různých fází. Počáteční fáze zotavení trvá doslova 2 týdny od doby operace. Během této doby se rány hojí a bolestivé projevy a otok zmizí.

Pacientovi je ukázáno použití léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv, stejně jako zahrnutí mírného zatížení. Obvykle se pacienti po operaci začnou pohybovat nezávisle na 2. den a provádějí dechová cvičení, stejně jako vyvíjejí končetiny.

Je povoleno vstávat pouze pod podmínkou, že zádové svaly budou podepřeny pružným, pevným korzetem. V případě potřeby lze předepsat lékovou terapii.

Je to důležité! Po operaci je vstávání bez korzetu přísně zakázáno, a to i na krátkou dobu, protože nevhodné a náhlé pohyby mohou vést k negativním následkům.

Adaptační období po propuštění

Po operaci k odstranění kýly se pacient převede na domácí léčbu doslova 3-4 dny. Náhlá změna situace nutně vyžaduje dodržování určitých omezení a pravidel, a to:

• nezapomeňte nosit korzet;
• vyhnout se náhlým pohybům;
• Nesedejte si 2 měsíce.

Měsíc po operaci je třeba do cvičení doplnit sadu speciálních regeneračních a posilovacích cvičení pro svalový korzet zad. V případě potřeby lze provést fyzioterapii, ale pouze podle pokynů lékaře.

Je to důležité! Během tohoto období je přísně zakázáno projevovat nadměrnou činnost a používat gymnastiku samostatně bez konzultace s lékařem.

Celý průběh rehabilitace může být zahájen již 2 měsíce po operaci a zahrnuje komplex, který zahrnuje gymnastiku, fyzioterapii, masáže a léčbu sanatorií.

Terapeutická gymnastika

I když po operaci pro vyříznutí kýly, negativní účinky nejsou pozorovány, a doba zotavení je aktivně probíhají, cvičení terapie může být provedena nejdříve o 2 měsíce později. Lékař by měl vybrat soubor cvičení s přihlédnutím ke všem dostupným indikacím a kontraindikacím.

V podstatě, během tohoto období, mnoho cvičení na posílení zadních svalů se provádí ležící na podlaze, takže je třeba nejprve připravit poměrně měkké podložku. Třídy musí být denně, protože pouze tímto způsobem můžete dosáhnout dobrého výsledku.

Masáže

Masáž je zahrnuta v léčebném komplexu nejdříve 2 měsíce po propuštění z nemocnice a druh masážních procedur musí být šetrný, zahřívat svaly a zlepšovat krevní oběh v zadní oblasti. Masáž by měla být prováděna pouze kvalifikovaným odborníkem.

Při provádění masážních výkonů jsou metody kontraindikovány, protože manuální terapie nebude mít žádný prospěch, ale může to mít i velmi špatné následky.

Fyzioterapie

Operace páteře k odstranění kýly je poměrně složitá, což je důvod, proč trvá hodně času na úplné uzdravení. Pomáhá vyrovnat se s bolestí a přispívá k rychlejšímu zotavení fyzioterapie. Fyzioterapeutické procedury mohou být kdykoliv přiděleny dle uvážení lékaře.

• odstranit opuch;
• zlepšení krevního oběhu;
• zmírnit křeč;
• snížit opuch.

Během fyzioterapie se používají různé postupy, zejména ultrazvuk, laserové ozařování, ionoforéza s lékařskými přípravky, impulsní proudy a mnoho dalšího. Všechny fyzioterapeutické procedury jsou prováděny až po jmenování lékaře.

Dietní terapie

Po operaci kýly je indikována speciální dieta. V prvních dnech ukazuje spotřebu stravitelných potravin obsahujících velká množství vlákniny.

Následně musíte dodržovat nízkokalorickou dietu. Můžete konzumovat jakékoli jídlo, nicméně, s mírou, aby nedošlo k vyvolání přírůstku hmotnosti, protože to může být další zátěž na páteři.

Dobře zvolený program rehabilitační terapie, prováděný po dobu nejméně šesti měsíců, vyřeší výsledek úspěšné operace.