Nejúčinnější léky na osteoporózu

Osteoporóza označuje systémové progresivní onemocnění, jehož podstatou je trvalý pokles minerální hustoty kostí, změny v její struktuře a výskyt křehkosti kostí.

Křehké kosti vedou k nekonečným zlomeninám, dlouhodobě rostou společně a jsou komplikovány načasováním prodloužených období imobilizace.

Osteoporóza musí být diagnostikována a léčena včas.

Zlomenina páteře a krku femuru je pro lékaře diagnostickou hodnotou a pro pacienta představuje zvláštní nebezpečí. Tyto zlomeniny mohou nastat i v klidu a dlouhodobě imobilizovat pacienta.

Laboratorní marker onemocnění

Charakteristickým znakem nízké minerální hustoty kostí jsou kompresní (depresivní) zlomeniny obratlovců, které se projevují bolestí, sníženým růstem a nebezpečným poškozením míchy.

Osteokalcin v osteoporóze je laboratorním markerem utrpení a spolu s dalšími indikátory umožňuje nejen potvrdit nemoc, ale také sledovat její dynamiku.

Který specialista se zabývá ředěním kostí

Osteoporóza je mnohem pravděpodobnější jako sekundární onemocnění, což komplikuje průběh další patologie, ale někdy se osteoporóza vyskytuje jako nezávislé utrpení bez zjevného důvodu.
S rozvojem příznaků charakteristických pro tuto patologii vzniká rozumná otázka: „Kdo kontaktovat, který specialista léčí osteoporózu?“.

Pokud je podezření na osteoporózu, měli byste kontaktovat revmatologa nebo traumatologa.

Tento problém nejčastěji řeší lékaři, u kterých pacient podstoupil léčbu základního onemocnění, jehož komplikací je ředění minerální hustoty kostí. Pokud se nemoc vyskytne u žen v období po menopauze, bude rozumné poradit se s ortopedickým traumatologem nebo revmatologem.

Jak budeme léčit

Navzdory mnoha metodám léčby patologicky křehké kostní tkáně se léčba léčiv stala prioritou. Všechna ostatní terapeutická odvětví jsou pomocná a profylaktická opatření, která mohou zlepšit celkový zdravotní stav pacienta, posílit svalovou strukturu těla a tím zabránit dalšímu progresi onemocnění (zabránit opakovaným zlomeninám).

Léčba osteoporózy léky zahrnuje nejen cílený účinek na systém interakce osteoblastů s osteoklasty (buňky kostní tkáně, které regulují tvorbu a destrukci kosti), ale také povinnou kompenzaci nedostatku vápníku v těle, jehož úroveň je upravena před zahájením specifické léčby.

Při hledání magického vápníku. Co potřebujete vědět

Často užívají doplňky vápníku a nedetekují efekt, lidé vytvářejí panickou vlnu při hledání „správného“ minerálu, přemýšleli, který vápník je nejlepší pro osteoporózu.

Vápník pomáhá obnovovat kosti

Až do chvíle, kdy začnete jíst skořápky a trávit báječné peníze na všechny druhy doplňků stravy, měli byste se naučit několik základních aspektů léčby vápníkem:

  1. Vápník nepatří do skupiny esenciálních léčiv určených k léčbě osteoporózy. Jedná se pouze o další potřebnou složku všeobecné léčby.
  2. Příjem vápníku by měl být v určité denní a jednorázové dávce. Jednorázová dávka by neměla překročit 600 mg denně - nejméně 1 gram.
  3. Příjem vápníku by měl být doprovázen užíváním vitamínu D v doporučené dávce (800 IU). Vitamin D se nejlépe používá v přípravcích obsahujících jeho aktivní formu - ergokalciferol (D2) nebo cholekalciferol (D3). V tomto ohledu je třeba poznamenat přítomnost pozitivních recenzí o příjmu osteoporózy Alpha D3 Teva.
  4. Dokončení nedostatku vápníku by mělo být provedeno souběžně s úpravou rovnováhy bílkovin. Denní potřeba těla pro protein je 1 gram na 1 kg hmotnosti pacienta.

Jaké komplexní přípravky obsahují vápník?

Kromě výše uvedených bodů je třeba mít na paměti, že kost obsahuje nejen vápník. Nedostatek jiných stopových prvků také ovlivňuje sílu kostní tkáně.

V tomto ohledu je možné použít kombinované minerální přípravky - Calcemin Advance a Osteogenon.

Osteogenon, který obsahuje vedle vápníku a fosfátu organickou hmotu (ossein), přispívá nejen k nedostatku těchto prvků, ale také aktivuje osteosyntézu.
Podrobné informace o léku naleznete ve videu:

Používá se především jako preventivní opatření a je schválen pro použití u těhotných žen.
O právech dodatečných (možných) fondů se používá fluorid sodný, který se používá jen zřídka.

Hormonální substituční terapie

Léčba spinální osteoporózy u žen vstupujících do menopauzálního období se týká preventivních opatření a zahrnuje jmenování substituční terapie s minimálními dávkami ženských pohlavních hormonů.

Ale vzhledem k velkému počtu kontraindikací a přítomnosti onkologické bdělosti byly často nahrazeny Evoista, léčivem se selektivním účinkem na estrogenové receptory.

Blokuje receptory obsažené v reprodukčních orgánech a ty, které jsou obsaženy v kostní tkáni, je stimulují, a proto se snižuje kostní resorpce.

Evista selektivně působí na receptory

Při léčbě osteoporózy u starších žen je třeba stále upřednostňovat standard receptur - bisfosfonátů. V případě patologické křehkosti kostí se u bisfosfonátů klinicky prokázalo, že snižují kostní resorpci a riziko opakovaných zlomenin bez zvýšení rizika trombózy a tromboembolie, které se může objevit během léčby přípravkem Evista.

Kromě toho je třeba poznamenat, že hormonální substituční léčba je stále významnější pro preventivní léčbu a je použitelná souběžně s dalšími opatřeními pouze ve stadiu léčby počátečního stadia osteoporózy, která je určena snížením minerální hustoty kostí o 4%, detekované osteodensitometrií.

Hormonální terapie bez ohledu na pohlaví

Ale ve vývoji onemocnění mohou muži i ženy používat jiný hormonální lék - analog hormonu vylučovaného příštítnými tělísky. Tento lék se nazývá Forsteo (Teriparatide). Používá se pro úbytek minerálních kostí spojených se snížením hladiny pohlavních hormonů, jak u mužů, tak u žen, a při osteoporóze, která se vyvíjí při užívání glukokortikosteroidů.

Přípravek Forteo se podává jako jednorázová subkutánní injekce, 20 μg v břišní oblasti. Podle pokynů Forteo zmírňuje osteoporózu za cenu kolem 15 000 rublů.

Pero injekční stříkačky Forsteo obnovuje úroveň pohlavních hormonů

Přípravek se vyrábí ve formě injekčního pera obsahujícího 2,4 ml přípravku, ve kterém je pro každý 1 ml roztoku 250 μg účinné látky. Průběh léčby je v průměru 18 měsíců. Z určitých důvodů není Forsteo součástí mezinárodního protokolu pro léčbu osteoporózy, kde jsou v první řadě bisfosfonáty a Denosumab.

Denosumab i bisfosfonáty se používají téměř ve všech případech osteoporózy s prioritou užívání Denosumabu u kosterních metastáz karcinomu prsu a prostaty.

Použití během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Stojí za zmínku, že lék - Miakaltsik, který bude odpovídat na stále se objevující otázku ":" A co další hormonální léky používané v osteoporóze? ".
To je podobné lidskému hormonu štítné žlázy, ale je propuštěn z lososa.

Pěkným rysem tohoto léku je, že přichází ve formě nosního spreje.

Používá se však více pro terapeutické a profylaktické účely ve skupině jedinců se zvýšeným rizikem osteoporózy a počátkem poklesu hustoty kostí.

Bisfosfonáty - nepopiratelní lídři terapie

Skupina bisfosfonátů je však považována za nejúčinnější léčbu osteoporózy. Je poměrně početná a neustále aktualizovaná o nové léky. Kromě vysoké terapeutické účinnosti se vyznačuje snadným použitím pro pacienta: jednou týdně můžete užívat 1 pilulku na osteoporózu, stačí si vybrat správný lék.
Přečtěte si více o bisfosfonátech ve videu:

Formy s osteoporózou jsou léky s takovým dávkovacím režimem. Pro udržení své terapeutické koncentrace krve stačí, aby 70 mg týdně. Cena bisfosfonátů pro léčbu osteoporózy je poměrně vysoká, ale srovnatelná mezi léky stejné skupiny. Pokud Forosa stojí kolem 600 rublů, pak Bonviva (lék na osteoporózu) stojí 1500 rublů a musíte ji užívat pouze jednou za měsíc.

Vrcholem moderní léčby osteoporózy je však použití přípravků kyseliny zoledronové (Resoclastin, Aklast).

Maximální pohodlí pro pacienta neovlivňuje účinnost léčby.

Je dostačující provést injekci Zoledronatu jednou ročně a je zajištěna léčba osteoporózy. Kyselina zoledronová má mimo jiné mnohem kratší seznam vedlejších účinků.

Kromě laboratorních testů, během nichž je stanovena odhadovaná účinnost léčiva, se lék podrobuje klinickým zkouškám, které posilují nebo vyvracují předběžná data. Léčba osteoporózy léčivem Aklast prokázala prokázanou účinnost. Aklast vyrábí farmaceutická značka Novartis a její hodnota dosahuje 19 000 rublů.

Při léčbě osteoporózy postačuje 1 injekce ročně.

Dnes jsou na trhu již hodné ruské analogy kyseliny zoledronové. Jedním z nich je Rezoklastin.

Analýzy, Rezoklastin v osteoporóze prokázaly dostatečnou účinnost léčby, ne nižší než zahraniční analogy.

Obecné přehledy o léčbě osteoporózy bisfosfonáty se odrážejí ve statistických studiích, během kterých bylo pozorováno 60% snížení četnosti opakovaných zlomenin (s kontinuální léčbou po dobu nejméně 3 let) a zvýšení kostní hmoty nad rámec ostatních léčiv.

Injekční formy léků

Shrnutím lékařské léčby osteoporózy můžete uvést seznam léků, které jsou injikovány osteoporózou. Patří mezi ně:

  • Kyselina zoledronová a její analogy;
  • Kyselina ibandronová;
  • Denosumab;
  • Forsteo.

Další drogy

Kromě výše uvedených léčiv se při léčbě osteoporózy používá stroncium ranelát (Bivalos). Ale jeho použití není schváleno FDA.

Bivalos není dobrý FDA

Osteoporóza je vždy doprovázena bolestí.

Pro kontrolu bolesti, před nástupem terapeutického účinku hlavní léčby, je přípustné použití léků proti bolesti pro osteoporózu.

Patří mezi ně léky ze skupiny NSAID.

Při použití nebo necílení cílené léčby proti úbytku kostní hmoty chce pacient vždy něco pomazat. S odkazem na toto téma, měli byste vědět, že všechny masti na osteoporózu mají symptomatický účinek, navržený tak, aby poněkud zmírnil bolest snížením zánětu, zlepšením krevního oběhu.

Prognóza onemocnění

Tváří v tvář progresivnímu onemocnění se všichni úzkostně ptají na stejnou otázku: „Může být osteoporóza vyléčena?“. Na rozdíl od mnoha jiných onemocnění může být zastavena osteoporóza, která nevznikla na základě závažného nevyléčitelného onemocnění (například chronického selhání ledvin).

Cvičení terapie a další

Užívání léků ke konsolidaci dosažených výsledků a zmírnění příznaků umožní nosit simulátor rozšíření - korektor pro léčbu osteoporózy.

Prodloužení trenér - korektor pro léčbu osteoporózy

Jeho vývoj je navržen tak, aby zmírnil svalové napětí a vytvořil vnější axiální rámec pro tělo, který zabraňuje rozvoji deformit páteře a vzniku bolesti. Je to pohodlné a snadné použití.

Navzdory skutečnosti, že ojedinělé zlomeniny kostní tkáně jsou poznamenány frakturami a každý nepříjemný pohyb hrozí způsobit zranění, omezení fyzické aktivity vůbec nepřispívá k zotavení. Jakmile se podá kontrola nemoci za pomoci léků, měla by být zahájena fyzikální léčba osteoporózy.

Hladké pohyby s rozumným zatížením trénují svaly a přispívají k růstu kostní hmoty.

Slibné výsledky pro osteoporózu se dosahují na Bubnovském klinice.

Při osteoporóze páteře byla vyvinuta cvičení na posílení svalstva zad a prevenci následných zlomenin.
Příklad sady cvičení Bubnovsky, viz video:

Při léčbě osteoporózy kolenního kloubu jsou široce využívány fyzioterapeutické metody k nápravě patologických změn způsobených gonartrózou.

Při hledání alternativy k aktivnímu fyzickému cvičení se mnozí uchylují ke službám masážního terapeuta, v raných fázích, neodvažují se je používat, trápí ho aktuální otázka: „Je možné masírovat osteoporózu?“.

Kromě fyzioterapie a fyzioterapeutické léčby je masáž indikována při stabilizaci patologického procesu, po pravidelném vyšetření odhalila přetrvávající pozitivní dynamiku.

Zároveň to nebude zbytečné pro osteoporózu a léčbu sanatorií bahenní terapií a terapií minerální vodou.

V léčbě osteoporózy je ukázána masáž

Závěr

Osteoporóza je kontroverzní choroba: pohyby komplikují její průběh zlomeninami a také ji léčí a zabraňují jí. Pointa je, že každá akce nebo nedostatek musí být včasný.

Nejlepší léky na osteoporózu u žen: seznam účinných látek

Hlavním úkolem léčby osteoporózy u žen je normalizace procesů tvorby kostí. V terapii se používají pilulky, injekční roztoky, nosní spreje, které potlačují zvýšenou resorpci kostí a stimulují tvorbu kostí. Přípravky pro léčbu osteoporózy u starších žen zvyšují minerální hustotu kostí, zlepšují jejich stav, snižují pravděpodobnost zlomenin jakéhokoliv místa. Před jejich jmenováním se provádí řada laboratorních a instrumentálních studií. Jejich výsledky se stávají důležitým faktorem při určování denní a jednorázové dávky lékaře, trvání léčebného cyklu.

Bisfosfonáty

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Léky z této skupiny se nejčastěji používají při léčbě osteoporózy kostí. Jejich působení je založeno na potlačení aktivity osteoklastů a významném zpomalení úbytku kostní hmoty, což urychluje regenerační procesy všech struktur pohybového aparátu. Vzhledem k efektivní práci osteoblastů jsou kostní tkáně zesíleny, pravděpodobnost zlomenin je snížena. Přípravky na osteoporózu by měly být užívány jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po užití, pitnou čistou, nesycenou vodou. Tento způsob konzumace poskytuje absorpci přesně množství účinné látky, která je nezbytná pro potlačení kostní resorpce.

Při předepisování léků lékař bere v úvahu věk pacientů a podle toho upravuje dávkování. Čím starší je osoba, tím horší jsou bisfosfonáty.

Alendronat

Tento přípravek s kyselinou alendronovou se používá při osteoporóze k potlačení kostní resorpce a vazby hydroxyapatitu - hlavní minerální složky kosti. Nejvyšší účinnost léčiva se projevuje v léčbě patologie vyvolané změnami hormonálních hladin. Alendronát může být použit v terapii a pro prevenci osteoporózy pouze na lékařský předpis. Hlavní kontraindikace užívání tohoto léku jsou:

  • zúžení nebo zlomení kontrakce stěn jícnu;
  • nedostatek vápníku v systémovém oběhu;
  • citlivost na kyselinu alendronovou nebo pomocné složky tablet;
  • těhotenství a kojení.

Alendronat není určen ani pacientům s lůžkem. Ve většině případů je droga dobře snášena ženami. Přebytek dávek nebo nedodržení lékařských doporučení pro přijetí - příčina nežádoucích účinků. Jedná se o dyspeptické poruchy, závratě, bolesti hlavy a bolesti svalů.

Risedronát

Léky na bázi kyseliny risedronové se používají při léčbě osteoporózy, která se vyvinula během menopauzy. Tato organická sloučenina je aktivní složkou přípravku Actonel, Rizendros. Stávají se léky první volby při léčbě patologie, vyvolané prodlouženým příjmem glukokortikosteroidů. Anti resorpční aktivita kyseliny risedronové je výraznější než jiné prostředky jejich skupiny bisfosfonátů. Actonel a Rizendros nemají agresivní účinek na jícen, což snižuje počet kontraindikací.

Účinnost léků se zvyšuje s přítomností dostatečného vápníku v těle. S nedostatkem mikroprvků je nutný další příjem. Vzácně, obvykle při dlouhodobém užívání, se objevují vedlejší účinky kyseliny risedronové - muskuloskeletální bolest, bolest břicha, duodenitida, glositida, iritida.

Ibandronát

Často jmenovanými léky s kyselinou ibandronovou se stávají Bonviva a Boldronat. Bisfosfonáty obsahující dusík mají schopnost inhibovat destrukci kostí a aktivovat osteoklasty. Pro kyselinu ibandronovou je vysoká tropicita charakteristická pro kostní tkáně nebo spíše pro jejich minerální složky. To zajišťuje selektivitu léků a malé množství vedlejších účinků. U pacientů s maligními nádory jsou předepsány léky s kyselinou ibandronovou, aby se snížila pravděpodobnost vzniku komplikací v pohybovém aparátu, což je spojeno s rychlým dělením nádorových buněk v těle. Výhody léků:

  • prevence louhování minerálních sloučenin z kostní tkáně;
  • normalizace vápníku v systémové cirkulaci;
  • prevence destruktivních změn v kostech jakékoli etiologie.

Výrobci vyrábějí produkty kyseliny ibandronové ve formě tablet a injekčních roztoků, které se podávají intravenózně 1 krát za 30 dní. Kontraindikace pro použití jsou věk dětí, porod, kojení.

Zoledronát

Bisfosfonáty s kyselinou zendronovou (Aklast, Veroklast, Zoledrax) jsou léky pro léčbu osteoporózy různého původu, včetně těch, které jsou vyvolány maligními neoplazmy. Jejich největší klinická účinnost je pozorována během použití v počátečních stadiích onemocnění. Podávání léčiv s kyselinou zoledronovou pacientům podstupujícím endoprotetickou substituční terapii snižuje riziko destrukce kloubů a demineralizace. Mají anti-resorpční účinek inhibicí aktivity osteoklastů. Při užívání kyseliny zoledronové nedochází k demineralizaci kostní tkáně, není narušena její tvorba a mechanická funkčnost. Sloučenina má schopnost předcházet patologii:

  • buněčné dělení zhoubných novotvarů;
  • růst metastáz.

Léky se podávají intravenózně kapátkem jednou měsíčně pacientům, u nichž není diagnostikována hyperkalcémie nebo přecitlivělost na kyselinu zoledronovou. Během těhotenství, během laktace, je užívání drog zakázáno. Pro tyto léky jsou ve srovnání s bisfosfonáty z jiných skupin charakteristické výrazné vedlejší účinky. Mezi ně patří neurologické poruchy, včetně zvýšené úzkosti a nespavosti, záchvatů zvracení a nevolnosti.

Hormonální substituční terapie

Často předepsané léky pro léčbu osteoporózy jsou hormonální léky. Aplikace estrogenu, gestagenu nebo jejich kombinací vám umožní odstranit jednu z příčin řídnutí kostí - změněných hormonů. Vedení substituční terapie snižuje pravděpodobnost vzniku koronárních srdečních onemocnění a infarktu myokardu, normalizuje svalový tonus. Příjem dalších hormonů zabraňuje růstu tkání v reprodukčním a močovém systému.

Ženy v období přirozené menopauzy mohou být prokázány užíváním estradiolu nebo jeho esterifikované formy. Praxe a jmenování estronu, metabolizovaného v těle na estradiol a estriol. Seznam léků, které může lékař zahrnout do terapeutického schématu osteoporózy:

  • Cliogest;
  • Femoston;
  • Ginodian Depot;
  • Benzoát estradiolu;
  • Estradiol sukcinát.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Nedávno se na policích lékáren objevily léky s estrogenem pro lokální aplikaci na kůži. Transdermální formy se vyznačují méně nežádoucími účinky a kontraindikacemi. Na rozdíl od orálních přípravků mohou být náplasti, krémy a gely s estrogenem použity k léčbě žen s poruchami krvácení, například při revmatoidní artritidě.

Vážný nedostatek léků s estrogenem se stává rizikem vzniku nádorů, když jsou neustále užívány. Proto je během léčby několikrát ročně prováděno úplné vyšetření ženy, pravidelně se sleduje složení krve. Stejně jako všechny hormonální látky by měly být estrogeny postupně zrušeny. Pomalé snižování dávek - prevence akutní recidivy osteoporózy.

S nedostatečným obsahem v těle progestinů praktikoval jmenování cykloproginů, klymenu, klimonormu, diviny. Hormonální léky jsou vybírány lékařem s přihlédnutím k mnoha faktorům. Toto je fáze menopauzy, věku ženy, historie chronických patologií, celkového zdravotního stavu. Vedení hormonální substituční terapie není možné v případě současných onemocnění jater a ledvin, tromboembolie, tromboflebitidy, krvácení z dělohy, nádorů pohlavních orgánů a závažných forem diabetu.

Kalcitonin

Aminokyselinové zbytky jsou přítomny v chemické struktuře tohoto endogenního polypeptidu, který určuje jeho terapeutické vlastnosti při osteoporóze. Jedná se o prevenci úbytku kostní hmoty, zvýšení obsahu stopových prvků ve všech strukturách pohybového aparátu. Antiresorpční účinek kalcitoninu se projevuje ve specifické vazbě receptorů, které jsou citlivé na osteoklasty - obří vícejaderné buňky, které ničí kolagen a rozpouští minerální složku kostí. Pro léčbu osteoporózy se používají tyto léky s kalcitoninem:

  • Alostin;
  • Caddcalcin;
  • Calcitrin;
  • Miacalcic;
  • Tirokaltsitonin;
  • Tonokalcin;
  • Elkatonin.

Tato léčiva se používají ve formě roztoků pro parenterální podávání a nosních sprejů. Kalcitonin, který je jejich součástí, může být syntetizován nebo získán z přírodních produktů. Nejvyšší terapeutická účinnost je charakteristická pro polypeptid z ryb lososích druhů obsažených v léku Miacalcic. Jeho použití přispívá k potlačení kostní resorpce a vymizení bolestivých pocitů, což vysvětluje aktivní použití kalcitoninu v revmatologické praxi. Důležitou výhodou endogenního polypeptidu je inhibice sekrece žaludeční šťávy. Proto jeho současné použití s ​​nesteroidními protizánětlivými léky zabraňuje ulceraci sliznic. Trvání léčby je výrazně odlišné. S mírnou lézí kostních struktur a pro prevenci osteoporózy postačuje dvoutýdenní terapeutický průběh. Vážné poškození tkáně a rychle se vyvíjející patologie vyžadují léčbu v průběhu nejméně 4 až 6 měsíců.

Dr. Sperling hovoří o lékařském ošetření osteoporózy na videu:

Přípravky kalcitoninu se podávají intramuskulárně nebo subkutánně. Účinná látka se rychle vstřebává do krve a může způsobit nevolnost a zvracení. Lékaři doporučují injekci aplikovat před spaním, aby zajistili lepší toleranci ženského těla.

Denosumab

Denosumab je monoklonální imunoglobulin, produkt vývoje genetického inženýrství, moderní léčivo pro léčbu osteoporózy a zhoubných novotvarů. Po injekci potlačuje tvorbu a aktivaci osteoklastů, zkracuje dobu jejich fungování. Resorpce kostí je suspendována, dochází k významnému zvýšení pevnosti a hmotnosti tkání. Součástí těchto léčiv je imunoglobulin:

Subkutánní podávání léků se provádí jednou za 6 měsíců v jedné dávce 0,06 g. Vyvarování se projevu nežádoucích účinků a zlepšení klinické účinnosti umožňuje dlouhodobou výměnu doplňků vitamínu D a vápníku. Při diagnóze postmenopauzální osteoporózy u ženy zvyšuje užívání Denosumabu minerální denzitu kostí a snižuje četnost zlomenin. V důsledku tříletých klinických studií byly plně stanoveny profily bezpečnosti a účinnosti léčiv. Výsledky testů potvrdily signifikantní snížení počtu vertebrálních a nevertebrálních zlomenin u pacientů, kterým byl podáván Denosumab, ve srovnání se ženami užívajícími placebo.

Léky mají malý seznam kontraindikací. Nejsou předepsány pro identifikaci individuální citlivosti na aktivní a pomocné složky, s hypokalcemií.

Teriparatid

Je to jediné účinné anabolické činidlo používané k stimulaci růstu kostí. Trvání terapeutického cyklu je 1-1,5 roku, v závislosti na etiologii osteoporózy, stadiu onemocnění a stupni poškození tkáně. Lék je indikován pro použití v postmenopauzální, primární a senilní patologii, pokud selhává dlouhodobé užívání bisfosfonátů. Strukturní analog Teriparatide je francouzský lék Forsteo. Jeho aktivní složkou je syntetický analog hormonu produkovaného lidskou štítnou žlázou a regulující metabolismus vápníku. Teriparatid nesnižuje řídnutí kostní tkáně, ale přispívá k jeho tvorbě. Vyznačuje se mnohostranným dopadem:

  • stimulace aktivity osteoblastů;
  • tvorbu nové kostní tkáně;
  • upozornění na zlomeniny.

Je prováděno subkutánní podávání léčiva do stehna nebo břicha. Kontraindikace užívání anabolických látek jsou ve věku do 18 let, těhotenství, laktace, maligní kostní tumory, hyperkalcémie, hyperparatyreóza, těžké onemocnění ledvin.

Další léčba

Ke snížení závažnosti bolesti při léčbě osteoporózy se používají nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. V klinických studiích bylo zjištěno, že kostní resorpce byla zpomalena při užívání NSAID u pacientů s revmatickými artikulárními patologiemi. Lékaři vysvětlují ochranné vlastnosti léků svou schopností:

  • zastavit zánětlivé procesy;
  • předcházet destruktivním degenerativním změnám.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou kombinovány s glukokortikosteroidy v terapeutických schématech pro onemocnění kloubů. Jedním z výrazných vedlejších účinků hormonálních léků je demineralizace kostí. Současné jmenování NSAID může snížit dávkování glukokortikosteroidů, minimalizovat nebo zcela zabránit resorpci.

Pacienti byli upozorněni, že dlouhodobá léčba vápníkem a ergokalciferolem byla doporučena jako pomocná léčiva pro osteoporózu. Vitamin D3 přispívá k maximální absorpci stopového prvku do systémové cirkulace a poté do kostní tkáně. Nejvyšší terapeutická a profylaktická účinnost je typická pro takové vápníkové přípravky:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Vápník D3 Forte;
  • Oksidevit;
  • Osteomag.

Kombinace ergokalciferolu a vápníku zabraňuje reverzní eliminaci stopových prvků z kostní tkáně, ke které dochází, když je užíván bez vitaminu D3. I přes silný preventivní účinek léků by měly být používány s opatrností, při stálém laboratorním monitorování krve a moči. Jedním z jejich vedlejších účinků je zvýšená pravděpodobnost tvorby kamenů v ledvinách, žluči a močovém měchýři.

Terapeutický účinek bisfosfonátů, NSAID, hormonálních léků, anabolických steroidů je zvýšen v přítomnosti biologicky aktivních látek. Lékaři proto zahrnují takové vitamíny v léčebném režimu pro osteoporózu jakéhokoli původu:

Na léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému chaosu a předložit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

  • bioflavonoidy (rutin, quercetin, hesperidin) - snižují propustnost a křehkost kapilár, inhibují srážení krve, zvyšují elasticitu červených krvinek;
  • Vitamin B5 - podílí se na všech biochemických procesech probíhajících v těle, normalizuje krevní oběh v poškozených tkáních, zlepšuje mikrocirkulaci;
  • retinol - podílí se na redox procesech, reguluje syntézu bílkovin, podporuje normální metabolismus, fungování buněčných membrán, hraje důležitou roli při tvorbě kostní tkáně;
  • tokoferol - vykazuje výraznou antioxidační aktivitu, reguluje syntézu enzymů, zlepšuje stav cév.

Pacientům musí být přiřazen kurz kyseliny askorbové. Tento vitamin zvyšuje produkci kyseliny hyaluronové, která má chondroprotektivní účinek. Bioaktivní sloučenina přispívá k tvorbě hormonů nadledvin, které potlačují zánět a snižují intenzitu bolesti.

Léčba osteoporózy

Osteoporóza z hlediska incidence je na druhém místě po patologiích kardiovaskulárního systému, diabetu a rakoviny. To je známé hlavně u žen během menopauzy, ale v jiných kategoriích lidí to je také často zaznamenáno.

Druhy a popis léčiv pro osteoporózu

Osteoporóza kostí, kloubů a páteře je systémové onemocnění spojené se ztrátou hustoty kostí a její postupnou destrukcí. U pacienta nejsou kosti schopny zadržet vápenaté soli, takže pohybový aparát se zlomí i při malém poranění.

Osteoporóza u starších osob je považována za primární, sekundární forma se vyvíjí na pozadí různých onemocnění.

Léčba osteoporózy, kromě stravy, nutně zahrnuje použití speciálních léků. Chybou je názor, že stačí pít léky na bázi vápníku - při osteoporóze se prvek neabsorbuje a bude bez zbytečných léků zbytečný. Při komplexní terapii se však nutně podílí a je také vhodný k prevenci poruch metabolismu vápníku a fosforu během počáteční osteopenie.

Klasifikace léků na osteoporózu je uvedena níže:

Také všechny tyto léky mohou být rozděleny na ty, které neumožňují rozpuštění kostní hmoty a stimulační zvýšení kostní hmoty. V závislosti na výsledcích densitometrie může test předepsat pouze lékař, testy na hormony, fosfor, vápník atd.

Léky zoledronové kyseliny

Nejmodernější prostředky osteoporózy jsou na bázi bisfosfonátů - inhibitorů kostní resorpce. Mezi názvy bisfosfonátů patří přípravky kyseliny zoledronové:

Léky jsou dostupné pouze ve formě roztoku pro infuzi, vzhledem ke složitosti aplikace lze podávat pouze v podmínkách zdravotnických zařízení. Látka působí na kostní tkáň, inhibuje aktivitu osteoklastů a zastavuje resorpci kostí. Kyselina zoledronová vykazuje vysokou afinitu k minerálnímu složení kostí, takže tyto léky jsou nejúčinnější při léčbě osteoporózy.

Po injekci je lék lokalizován v nejvíce poškozených oblastech kostí, „těsnících“.

Před použitím léku je důležité zajistit vysokou úroveň hydratace organismu. Obvykle stačí k léčbě 1 dávka (1 láhev) léků jednou ročně. V průběhu roku jsou předepisovány vápník a vitamín D. Hlavní indikace pro léčbu jsou: t

  • postmenopauzální osteoporóza;
  • zlomeniny krčku femuru, páteře;
  • osteoporóza u mužů;
  • ztráta hustoty kostí v důsledku příjmu kortikosteroidů;
  • Pagetova choroba.

Léčba těmito léky během laktace, těhotenství, do 18 let, s těžkými metabolickými poruchami je zakázána. Po prvním podání léku se u většiny pacientů vyvíjí příznaky podobné chřipce, někdy těžké, které zmizí během 1-3 dnů. Následné injekce léků jsou mnohem jednodušší. Cena prostředků s kyselinou zoledronovou je vysoká - 10 000 - 18 000 rublů.

Další bisfosfonáty

Seznam bisfosfonátů používaných při léčbě minerálních poruch zahrnuje další léčiva na bázi jiných účinných látek. Působení nejlepších, bezpečných léků při léčbě osteoporózy je založeno na jejich špatné absorpci, v důsledku čehož musí být uloženy v depu. Přibližně 1/10 části současně intenzivně inhibuje kostní resorpci.

Množství léků lze užívat perorálně dvě hodiny před jídlem, pít dostatek vody. Tato forma příjmu má nevýhody - existuje silné podráždění jícnu, které může způsobit zánět. Intravenózní podání léků je výhodné, i když jsou tyto léky dražší. Zde je základní seznam nových bisfosfonátů:

  • s kyselinou risedronovou - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • s kyselinou alendronovou - Binosto, Tevabon, Alendronat;
  • s kyselinou ibadronovou - Bonviva.

Cena za 10 tablet obvykle nepřesáhne 1500-2000 rublů, jedna stříkačka dávka 3000-6000 rublů. Jmenovaná 1 tableta týdně je průběh léčby určen výsledky testů. S výskytem pálení žáhy, bolesti žaludku se doporučuje přejít na jiné formy aplikace.

Calciton Myocalcic

Léky na bázi hormonu kalcitoninu byly nejlepší před zavedením bisfosfonátů v lékařské praxi. Tato látka v těle je tvořena speciálními buňkami štítné žlázy, brzlíku a příštítných tělísek. Bez kalcitoninu není možná adekvátní regulace metabolismu minerálů. Nyní pro léčbu osteoporózy se vyrábějí syntetické hormony, které se získávají z lososových ryb.

Nejoblíbenějším farmaceutickým činidlem skupiny je Myokaltsik, jeho vlastnosti jsou následující:

  • potlačení aktivity osteoklastů, které ničí kosti;
  • analgetický účinek relativně osteogenní bolesti.

Lék se zavádí do těla zavlažováním nosu - vzniká ve formě spreje, po které se účinná látka okamžitě vstřebává. Mezi nežádoucí účinky pozorované nevolnost, zvracení a mohou nastat bezprostředně po použití. Také často označena horečka, bolesti břicha, poruchy židle, zrakové postižení. Denní dávka je 200 IU, průběh se může pohybovat v rozmezí 2-4 týdnů až 6 měsíců. V láhvi v hodnotě 1100 rublů - 14 dávek. Analogy léčiv - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

Estrogen

Kupodivu, ženské pohlavní hormony mohou také léčit osteoporózu. Terapeutický účinek je způsoben oslabením symptomů menopauzy, zvýšenými hladinami estrogenu v krvi, což přináší následující výsledky:

  • zvýšená pevnost kostí;
  • ukončení redukce hustoty kostí;
  • zvýšení síly stehenní kosti, obratlů;
  • snížení rizika zlomeniny o 30-60%.

Toto ošetření má své nevýhody. Pokud pro ženy v časné menopauze, jsou estrogeny bezpečné léky, pak pro muže naprosto nevykazují terapeutický účinek a mohou být škodlivé. Pro osoby obou pohlaví ve stáří jsou nebezpečné - zvyšují riziko rakoviny prsu, zhoršují srdeční ischemii. U mnoha žen starších 65 - 70 let se zvýšila hustota krve, objevila se trombóza, objevilo se děložní krvácení, vyvinula se hypertenze a vyvinulo se jaterní onemocnění.

V souvislosti s těmito „vedlejšími účinky“ je estrogen předepisován především ženám ve věku 50-60 let, ne starší. Zde jsou populární drogy (cena 1000-1500 rublů za kurz za měsíc):

Pokud existuje tendence k nádorovým procesům v gynekologii, v oblasti mléčných žláz, jsou předepisovány jiné léky - selektivní modulátory estrogenových receptorů, mezi které patří Evista, Tamoxifen, Raloxifen. Ten zpomaluje úbytek kostí a snižuje riziko rakoviny.

Léky na genetické inženýrství a hormony příštítných tělísek

Monoklonální protilátky poskytly základ pro tvorbu silných nástrojů pro osteoporózu. Tyto látky porušují funkci osteoklastů a kostní resorpce je ukončena. Zvláště dobrá léčiva jsou vhodná pro léčbu osteoporózy v menopauze u žen a patologii na pozadí rakoviny prostaty u mužů.

Nejznámějším lékem na osteoporózu je Prolia (Denosumab).

Náklady na jednu dávku - asi 32 000 rublů, se podávají subkutánně do břicha nebo do stehna. Současně pacient dostává vápník a vitamin D3. Zakázané léky na selhání jater, laktaci, těhotenství. Neexistují žádné život ohrožující vedlejší účinky, všechny (zácpa, bolest v zádech, kosti) zmizí za pár dní.

Forsteo je další drahý, ale účinný lék (27 000 rublů), jedná se o syntetický analog teriparatidu parathormonu. Hormon reguluje výměnu vápníku a fosforu, obnovuje se hustota kostí.

Co jiného se používá pro osteoporózu?

Méně populární látky v léčbě osteoporózy jsou:

  1. Léky na bázi stroncium ranelátu - Bivalos, Stromos. Inhibují tvorbu osteoklastů, zvyšují produkci osteoblastů a kolagenu. Léky také stimulují zesílení matrice kloubní chrupavky.

Osteomed Forte s drone plodu je přírodní lék - tato látka pomáhá vápníku vyplnit dutiny v kostní tkáni. Souběžně s léčbou osteoporózy se také doporučuje pít produkty s vitaminem B6, vitaminem K, které neumožňují ukládání vápníku do cév a směřují prvek do „správného směru“.

5 hlavních skupin léků na osteoporózu a pravidla pro jejich použití

Klasifikace léčiv pro osteoporózu

Přípravky na osteoporózu, které se užívají k nasycení vápníku, musí mít vhodný soubor vitamínů. Klasifikace je reprezentována účinnými a bezpečnými prostředky:

Vazoaktivní léčiva významně zlepšují terapeutický účinek. Pro plné a kvalitní vstřebávání vápníku v těle by mělo být dostatek vitamínů D a B12.

Bisfosfonáty

Vedoucí postavení zaujímá skupina bisfosfonátů. Přípravky pro léčbu osteoporózy normalizují výměnu fosforu, ovlivňují vápník, jsou zahrnuty v povinném algoritmu lékařských předpisů. Výhodou je kromě vysoké efektivity také příjem recepce. V některých případech je dovoleno užívat 1 pilulku jednou týdně. Bisfosfonáty jsou rozděleny do dvou hlavních typů:

Kyselina alendronová

Má vynikající anti-reaktivní účinek, pomáhá léčit osteoporózu. Je analogickou přípravou pyrofosfátu. Pozitivní účinek aplikace je spojen s depresivním účinkem na osteoklasty, které intenzivně ničí kosti. Poměr resorpce a regenerace je normalizován ve správném směru. Minerální metabolismus je obnovován se současným zvýšením hustoty kostních struktur. Posiluje spoje.

Užívejte obvykle 10 mg denně po dobu jednoho týdne. K dispozici je režim jednorázové dávky, kdy se 70 mg podává jednou týdně.

Je to účinná látka pro řadu léčiv uvedených v seznamu:

Kyselina risedronová

Rizendros 35 je účinný lék na osteoporózu. Používá se jako účinný inhibitor destrukce kostí. Aktivní složka se váže na hydroxyapatit na buněčné úrovni a inhibuje funkční aktivitu osteoklastů. Resorpce je významně pozastavena.

K dosažení maximálního terapeutického účinku léku pít až šest měsíců. Doba trvání účinku zůstane až 12 měsíců. K dispozici na Slovensku a Zentivu. Cena je cenově dostupná. Je důležité, aby to bylo v souladu se zavedeným harmonogramem pro pacienty.

Kyselina zoledronová

Vztahuje se na inovativní drogy. Potlačuje destrukci kosti selektivním a selektivním působením na struktury. Výrazně zastavuje resorpci, zároveň zlepšuje metabolismus a hustotu minerálů. Snižuje růst nádorových buněk, může pomoci zmírnit bolest.

Mezi populární drogy patří:

Pro účinnou léčbu osteoporózy je lék ve formě ampulí pro kapátka.

Kyselina pamidronová

Univerzální inhibitor resorpce kostní struktury. Terapeutický účinek je založen na schopnosti léčiva tvořit sloučeniny s krystaly hydroxyapatitu. Indikace pro použití - různé případy osteoporózy, které se vyskytují v následujících patologických stavech:

  • myelom;
  • Pagetův syndrom;
  • zhoubných novotvarů.

K odstranění projevů resorpce lékař vybere dávku podle stupně destrukce a závažnosti. Frekvence podávání 1 krát za měsíc.

Lék účinně zpomaluje destruktivní změny kostry, zabraňuje zlomeninám a kompresi. Obchodní názvy obsahující kyselinu pamidronovou:

Existují různé dávky: 30, 60, 90 mg.

Kyselina ibandronová

Týká se bisfosfonátů obsahujících dusík, které jsou vysoce účinné proti osteoklastům. Populární obchodní analogy zahrnují Bondronat a Bonviva.

Lék intenzivně inhibuje aktivitu destruktivních buněk, ale neovlivňuje tvorbu kostních struktur ve stáří. Snižuje bolest kostí. K dispozici v tabletách po 50 a 150 mg. Je ve formě injekčního roztoku obsahujícího 3 mg na 3 ml. Používá se pro intravenózní podání.

Kombinace bisfosfonátů s vitaminem D3

Kombinované léky se ukázaly jako vynikající. Nejúspěšnější kombinací je bisfosfonáty plus vitamín D3, který pomáhá maximalizovat absorpci vápníku. Mezi oblíbené kombinace patří takové nástroje jako:

  • Vápník Ostalon. Obsahuje 3 složky: kyselinu alendronovou, vápník a vitamin D3;
  • "Fosavans". Obsahuje kyselinu alendronovou a vitamin D3.

Vlastnosti příjmu a dávkování se neliší od jiných léčiv bisfosfonátové řady.

Strontium ranelat

Mezi spolehlivé a osvědčené nástroje potřebné v boji proti osteoporóze patří Strontium ranelat. K dispozici ve 2 g granulích, z nichž je připravena suspenze. 1 sáček naředěný v 80 ml kapaliny. Pozitivní účinky léku zahrnují:

  • stimulační účinek na osteoblasty;
  • zvýšit produkci kolagenních látek;
  • inhibice aktivity osteoklastů;
  • prevence destrukce kostí.

Je užitečné navíc pít cholekalciferol.

Denozumab

Jeden z nejlepších antiresorpčních léků, kdy existuje vysoké riziko destruktivních změn v kostech. Jedinečná kompozice zahrnuje lidskou monoklonální protilátku, která potlačuje osteolytickou funkci. Dostupné ve dvoudávkových injekčních formách: 60 ml nebo 70 mg hlavní složky může být obsaženo v 1 ml.

Injekce se provádí jednou za 6 měsíců. Způsob podání je subkutánní, v oblasti břicha nebo oblasti ramene.

Jeho společné protějšky jsou:

Kalcitonin z lososa

Lék podobný hormonu, který reguluje metabolismus vápníku. Hlavní důraz jeho činností:

  • inhibice resorpční funkce;
  • prevence destrukce;
  • mírný analgetický účinek;
  • snížení hladiny vápníku.

1 ml léčiva obsahuje 100 IU účinné látky. Minimální dávka je 50 IU 1krát denně. U mírné osteoporózy je 50–100 IU předepsáno 2x denně. U těžkých destrukcí je denní dávka zvýšena a nastavena na 400 IU, intramuskulární injekce je podávána 4 až 6krát denně.

Hlavním lékem je Miacalcic.

Estrogenové gestageny

Nejúčinnější léčba osteoporózy u žen během menopauzálních změn a po ní. "Femoston conty" je k dispozici ve formě tablet. Kompozice obsahuje hormon estradiol, odpovídající funkční aktivitě lidského hormonu. A také dihydrogesteron, podobný progesteronu ženské poloviny lidstva.

Indikace pro jeho jmenování je osteoporóza:

  • postmenopauzální;
  • přesně jeden rok po ukončení menstruace.

Při jmenování vezměte v úvahu tyto vlastnosti „Femoston“:

  • je závislá na dávce;
  • dávkování stanoví lékař po krevním testu na pohlavní hormony;
  • po zastavení resorpce v kostech se pokračuje.

Video "Jak posílit kosti pro osteoporózu"

V tomto videu budou odborníci hovořit o osteoporóze a její účinné léčbě.

Osteoporóza kostní pilulky

Léčba osteoporózy

Přípravky pro léčbu osteoporózy jsou specifické léky užívané při konzervativní terapii specifikovaného onemocnění kosterních kostí. Léčba léky umožňuje nejen zastavit proces destrukce kostí, ale také obnovit jejich hustotu aktivací rekonstrukce kostních buněk.

Stručně o nemoci

Osteoporóza (význam slova - volné kosti) je charakteristickou lézí kosterního aparátu, doprovázenou poklesem hustoty jednotlivých kostí nebo celého skeletu. S rozvojem osteoporózy dochází k postupnému ničení kostní hubovité látky, což vede ke ztrátě hustoty kostí a podpory, což má za následek křehkost a křehkost kostí.

Léčím bolestivé klouby po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze vždy léčit i v nejhlubším stáří.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Přiznávám se k vám, když jsem o něm poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil v jeho účinnost. Ale byl jsem ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich nemocí, což je více než 94% všech subjektů. 5,6% zaznamenalo významná zlepšení a pouze 0,4% nezaznamenalo zlepšení.

Tento lék umožňuje v nejkratší možné době, doslova od 4 dnů, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců vyléčit i velmi složité případy. Navíc v rámci federálního programu ji mohou získat všichni obyvatelé Ruské federace a SNS zdarma.

Téměř 90% zlomenin pánevní nebo spinální kosti u lidí ve věku 50-55 let je způsobeno rozvojem osteoporózy.

Anatomická struktura a struktura kosti jsou tvořeny takovým způsobem, že když jsou kosti vystaveny mechanickému zatížení nebo nárazům, mohou rozdělit sílu tlaku, která chrání lidskou kostru před různými zraněními.

Mechanismus osteoporózy

U osteoporózy jsou pozorovány tyto patologické změny:

  1. Vzhledem ke ztrátě vápníkových prvků a jiných minerálů nedostává kost dostatečný „stavební“ materiál, a proto se zastavuje tvorba kostních buněk houbovité látky;
  2. V průběhu času dochází ke zničení existujících kostních destiček, což vede k tvorbě velkých prostorů uvnitř kosti (tento proces se nazývá pokles hustoty kostí);
  3. Destruktivní proces dále ovlivňuje vnější kompaktní skořepinu kosti, která se stává tenkou.

Jak nemoc postupuje, celá lidská kostra nebo několik kostí se stává velmi zranitelnými, protože jsou pokryty tenkou vrstvou kostí, uvnitř které je porézní houbovitá tkáň. Osteoporóza je doprovázena častými zlomeninami, které v 70% případů poškození velkých kostí kostry mohou vést k invaliditě pacienta.

Provokující faktory

Vývoj osteoporózy může ovlivnit následující faktory: t

Buďte opatrní!

Než jsem četl dál, chci vás varovat. Většina "léčebných" kloubů, které inzerují v televizi a prodávají v lékárnách - to je kompletní rozvod. Zpočátku se může zdát, že krém a mast pomáhají, ale ve skutečnosti jen odstraňují symptomy nemoci.

Jednoduše řečeno, koupíte si obvyklé anestetikum a nemoc se dále rozvine do obtížnější fáze.

Častá bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:

  • Akutní hnisavá artritida;
  • Osteomyelitida - zánět kosti;
  • Seps - otrava krví;
  • Smlouva - omezení mobility společného;
  • Patologická dislokace - výstup hlavy kloubu z kloubní jamky.

Jak být? - ptáš se.

Studovali jsme obrovské množství materiálů a v praxi jsme zkontrolovali většinu prostředků pro léčbu kloubů. Ukázalo se tedy, že jediný lék, který neodstraní symptomy, ale skutečně léčí klouby, je Hondrexil.

Tento lék se neprodává v lékárnách a není inzerován v televizi a na internetu a podle federálního programu může každý obyvatel Ruské federace a CIS získat balíček Hondreksil ZDARMA!

Tak, že si nemyslíte, že jste nasyceni dalším „zázračným krémem“, nebudu popisovat, jaký je účinný lék. Pokud máte zájem, přečtěte si všechny informace o Hondrexilu sami. Zde je odkaz na článek.

  1. Vnitřní faktory těla:
    • Pohlaví (bylo zjištěno, že ženy mají 2-5krát vyšší pravděpodobnost vzniku podobné léze);
    • Věk (po 35 letech začínají kosti lidské kostry pomalu ztrácet svou hustotu);
    • Dědičnost (v diagnostice osteoporózy u někoho z blízkých příbuzných se zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění);
    • Vlastnosti tělesné stavby (s astenickým typem postavy nebo nízkou hmotností, pravděpodobnost poškození kosti se zvyšuje);
    • Nadměrné hormony štítné žlázy (vysoké hladiny těchto hormonů ovlivňují snížení hustoty kostní hmoty);
    • Nemoci nebo léčby, které vyvolávají rozvoj osteoporózy (například když Crohnova choroba nebo po gastrektomii mohou narušit schopnost těla absorbovat prvky vápníku).
  1. Vnější faktory ovlivňující stav kostry:
    • Nedostatek vápníku minerální;
    • Zneužívání tabáku nebo alkoholu;
    • Poruchy příjmu potravy (bulimie, anorexie);
    • Nízká pohybová aktivita během dne (například sedavá práce, lehkost ochrnutých osob);
    • Dlouhodobé užívání kortikosteroidů, jako je prednison, dexamethason, hydrokortison nebo jiné účinné léky, jako jsou antidepresiva nebo inhibitory odlišného spektra účinku.

I když je rozvoj osteoporózy poměrně častým a nepříjemným jevem, je stále potěšující, že onemocnění lze zcela vyléčit. Klíčem k úspěšné terapii je včasné doporučení specialisty. Proto v žádném případě neignorujte nepohodlí nebo bolest kostí, zejména páteře nebo končetin.

Průběh léčby osteoporózy zahrnuje následující terapie:

  • Léčba léky;
  • Gymnastika;
  • Dieta (vyvážená strava s konzumací potravin obsahujících vápník);
  • Použití receptů pro populární léčbu.

Základem konzervativní terapie jsou specifická léčiva pro osteoporózu. V diagnostice léčby osteoporózy léky, jejichž seznam závisí na individuálních ukazatelích pacienta, předepisuje pouze ošetřující lékař revmatolog. Nezaměstnujte se!

Bisfosfonáty

Přípravky ze skupiny bisfosfonátů blokují destrukci kostních vláken. Jejich působení je zaměřeno na maximalizaci optimalizace vstřebávání vápníku tělem a jeho rozložení podle zamýšleného účelu.

Bisfosfonáty také produkují tento efekt:

  • Zvýšení hustoty kostí;
  • Zastavte destrukci kostních buněk;
  • Zvýšení hmotnosti kostry;
  • Zabraňte zlomeninám.

Vzorky drog

Bisfosfonáty mohou být užívány ve formě tablet pro perorální podání (každý den), intravenózních injekcí (jednou po dobu 6-12 měsíců) nebo kapek (jednou po dobu 12 měsíců).

Průběh farmakoterapie bisfosfonáty zahrnuje takové léky na osteoporózu:

Naši čtenáři píší

Dobrý den! Jmenuji se
Lyudmila Petrovna, chci vám a vašemu webu vyjádřit svou shovívavost.

Konečně jsem se dokázala zbavit bolesti kloubů. Vedu aktivní životní styl, žiju a užívám si každý okamžik!

Od věku 45 let, klouby, kolena, prsty, a zejména zadní začal bolet. Když jsem dosáhl 58 let, prakticky jsem nemohl chodit, a ty strašné bolesti, prostě si nedokážete představit, jak jsem byl mučený, všechno bylo velmi špatné.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mě doslova zvedl z postele. Nevěřte tomu, ale za pouhé 2 týdny jsem úplně vyléčila bolesti zad a kloubů. Posledních několik let se začalo hodně pohybovat, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nebudou věřit, že mám 62 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez bolesti v zádech a kloubech, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

  1. Alendronát, Ostalon, Foroza (účinná látka přípravků je kyselina alendronová):
    • Aktivně zabraňují vyluhování vápníku z těla;
    • Normalizuje tvorbu kostních buněk;
    • Průměrná cena léků od 200 do 700 rublů;
    • Při léčbě se příjem provádí 1 krát po dobu 7 dnů ve vysokých dávkách, pro profylaxi - každý den v malých dávkách;
    • Vstup se nedoporučuje pro pacienty s onemocněním gastrointestinálního traktu, těhotnými ženami nebo dětmi do 12 let.
  1. Rizendros nebo zentiva na bázi kyseliny risedronové (cena 300-800 rublů);
  2. Bonviva (kyselina ibandronová):
    • Příjem se provádí 1 krát po dobu 30 dnů, jedna tableta;
    • Vedlejší účinky se často projevují kloubními bolestmi;
    • Po 1 dávce může dojít k reakci organismu ve formě intoxikace;
    • Náklady na tento lék je 1400-2200 rublů.
  1. Bivalos (jehož působení je způsobeno látkou stroncium ranelát):
    • Nejúčinnější léčba osteoporózy u žen po menopauze;
    • Lék je indikován při lokalizaci osteoporózy v oblasti kolenního nebo kyčelního kloubu;
    • Nedoporučuje se pro mladistvé do 18 let, ženy ve věku 20-45 let (ve fertilním věku) nebo osoby s onemocněním oběhového systému;
    • Cena je 1200-2000 rublů.

Principy terapie

Užívání drog vyžaduje dodržování těchto zásad:

  1. Tableta se má vypít ráno na lačný žaludek;
  2. Po užívání pilulky nemůžete jíst 45-60 minut;
  3. Během této doby se nedoporučuje sedět nebo zaujmout vodorovnou polohu.

Pokud má pacient s osteoporózou v anamnéze onemocnění žaludku, může být doporučeno intravenózní podání podobných léků, což minimalizuje negativní vliv léčiva na gastrointestinální trakt.

Vedlejší účinky

Přípravky třídy bisfosfonátů mohou způsobit takové negativní vedlejší účinky:

  • Poškození ledvin (toxický účinek těchto léčiv lze snížit podáváním nejmenších dávek kyseliny pamidronové intravenózní injekcí);
  • Hypokalcémie - nedostatek vápníku v krvi (symptomy těchto nežádoucích účinků jsou znecitlivění prstů, brnění kůže, snížení srážlivosti krve);
  • Narušení gastrointestinálního traktu (nevolnost, průjem, zácpa);
  • Porucha srdce (narušený srdeční tep, dušnost, mdloby);
  • Osteonekróza čelisti (projevuje se intenzivní bolestí, uvolněním zubů, otokem dásní).

Aby se zabránilo vzniku komplikací při léčbě osteoporózy, je nutné užívat tyto léky pod dohledem specialisty. V žádném případě nepřekračujte přípustné dávkování.

Další drogy

Pro léčbu osteoporózy představují nejlepší bezpečné léky roku 2015 následující skupiny:

  1. Vápenaté soli - uhličitany a citráty (ovlivňují procesy intraosózního metabolismu);
  2. Vitamin D (nedostatek vitaminu D vede k zhoršené absorpci vápníku ze střev, to znamená absorpci vápníku kostmi);
  3. Metabolity vitaminu D (aktivují procesy asimilace vápníkových prvků, které zabraňují zkreslení obratlů);
  4. Kalcitoniny (léčiva doplňují tělo minerály a vápníkem, blokují rozvoj osteoporózy a také snižují kompresní bolest při zlomeninách kostí);
  5. Anabolické steroidní léky:
    • Recepce probíhá v průběhu několika let, což zvyšuje terapeutický účinek léčiv;
    • Aktivovat novotvar kostních buněk hubovité látky;
    • Zabraňte destrukci kostí;
    • Léky jsou často užívány během léčby osteoporózy, která se vyskytovala během menopauzy u žen;
    • Snižuje pravděpodobnost kostních zlomenin při osteoporóze;
    • Řada vedlejších účinků zahrnuje deformaci hlasu, zvýšený růst vlasů (typem růstu mužských vlasů) nebo patologické změny v podkožním tuku;
    • Recepce se nedoporučuje pro mladé dívky.
  1. Estrogeny jsou hormonální lék na osteoporózu (užívaný v případech, kdy je nezbytné nahradit hormonální pozadí během menopauzy u žen);
  2. Modulátory estrogenních léčiv ze skupiny selektivních léčiv (používané v přítomnosti kontraindikací k užívání hormonu estrogen u pacientů s postmenopauzální osteoporózou).

Z tohoto videa se dozvíte, jak se léčit osteoporózu a jaké léky mohou obnovit stav kostí:

Se všemi doporučeními lékaře a správným užíváním drog má pacient s osteoporózou šanci na úplné uzdravení. Postarejte se o své zdraví!

Osteoporóza Moderní léčiva

Osteoporóza patří do kategorie tichých onemocnění, která se zatím neprojevuje. Mnozí se dozvědí o onemocnění po zlomenině páteře nebo krku stehna nebo předloktí. Riziko onemocnění u žen je velmi vysoké, téměř každou sekundu. Ale muži nejsou imunní proti této nemoci, téměř každý 3 muži po 70 letech podléhají osteoporóze. Přečtěte si více o příznacích tohoto onemocnění zde.

Kost je živá, neustále aktualizovaná každých 10 let, struktura. Buňky - osteoklasty (disruptory kostní hmoty) a osteoblasty (kostní hmoty) jsou zapojeny do procesu konstantní obnovy kostní tkáně. Když převládá rychlost destrukce kostní tkáně nad rychlostí jejího zotavení, vyvíjí se osteoporóza.

Příběhy našich čtenářů

Vyléčené nemocné klouby doma. Je to už dva měsíce, co jsem zapomněl na bolest v kloubech. Oh, jak jsem trpěl, kolena a bolest dozadu, v poslední době jsem nemohl chodit správně. Kolikrát jsem šel na kliniky, ale tam byly předepsány jen drahé tablety a masti, ze kterých nebylo vůbec žádné použití. A teď jsem odjel do 7. týdne, nevadí mi klouby, chodím do země každý druhý den a chodím 3 km od autobusu, takže jdu obvykle snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti v kloubech - si přečtěte!

Přečtěte si celý článek >>>

Zvažte moderní léky, které zabrání nerovnováze této rovnováhy a dokonale se vyrovnávají s osteoporózou.

Bisfosfonáty

Použití bisfosfonátů pro léčbu osteoporózy je založeno na jejich schopnosti inhibovat aktivitu osteoklastů a zpomalit úbytek kostí, což umožňuje, aby osteoblasty účinněji fungovaly. To vše vede k posílení kostí a prevenci zlomenin (včetně krčku femuru, zápěstí, páteře) u lidí s osteoporózou. Tato skupina zahrnuje léčiva založená na následujících účinných látkách:

Alendronat

Kyselina alendronová inhibuje působení osteoklastů, zvláště účinných při osteoporóze po menopauze. Používají se pouze na lékařský předpis, ve spojení s přípravky obsahujícími vápník a vitamin D (Calcium D3 nycomed, Alpha D3 Teva). Cenové rozpětí za měsíc do 800 rublů, drogy jsou poměrně dostupné a efektivní.
Alendronát 4 ks. 300 rub.
Alenthal 20 ks. 300 rub
Ostepar 4 ks 330 rub
Forosa 4 ks. 600 rub.
Alendrokern 4 ks. 470 rub
Ostalon 4 ks. 480 rub.
Tevanat 4 ks. 760 rublů
Aplikace: Obvykle se doporučuje užívat 70 mg léku týdně. To by mělo být provedeno nejpozději půl hodiny před konzumací tekutiny, jídla nebo jiného léku. Tableta se má opláchnout plnou sklenicí vody (nejlépe destilovaná), po které není možné zaujmout horizontální polohu, sedět po dobu 30 minut. Musíte užívat lék ve stejný den ve stejnou dobu. To vše je nezbytné pro normální absorpci alendronátu.
Kontraindikace: Lék není předepisován lidem, kteří trpí zúžením nebo poruchou peristaltiky jícnu, s nedostatkem vápníku v krvi, alergiemi na léčivou látku, těmi, kteří nejsou schopni stát, stejně jako těhotnými a kojícími ženami.
Nežádoucí účinky: Alendronát může způsobit dyspeptické poruchy, bolest v epigastriu, pálení žáhy, poškození jícnu, nadýmání, porušení polykání reflexu, rozrušenou stolici, bolesti hlavy a bolesti svalů, alergické vyrážky, snížené hladiny vápníku a fosfátů v krvi.

Kyselina risedronová (Actonel, Rizendros 4 ks, 880 rub.) Přípravky na bázi této účinné látky jsou nejlepšími léky pro osteoporózu způsobenou použitím kortikosteroidů, které jsou také úspěšně používány během menopauzy. Léky na bázi kyseliny risedronové méně agresivně ovlivňují sliznici jícnu a mají výraznější kontra-působení na kostní tkáň než alendronáty, ale dražší.

Ibandronát

Karta Bonviva 1. 150 mg. 1800 rub. 1 stříkačka 5500 rub.
Boldronát 50 mg. 28 ks. 13500 rub.
Kyselina ibandronová označuje bisfosfonáty obsahující dusík, inhibuje aktivitu osteoklastů, reguluje vápník v krvi a kostní tkáni, zvyšuje kostní hmotu, zejména v páteři.
Selektivně ovlivňuje kostní tkáň díky velké afinitě k minerálním složkám. Významně snižuje pravděpodobnost vzniku komplikací kostry u zhoubných nádorů. Zabraňuje uvolnění růstových faktorů rakoviny spojených s fungováním osteoklastů, inhibuje dělení a šíření rakovinných buněk. Neutírá minerály z kostí a během hyperkalcémie pomáhá normalizovat koncentraci vápníku, a to jak v krvi, tak v moči. Interferuje s destruktivními změnami v kostní tkáni způsobenými různými příčinami.
Indikace: Lék je předepsán k prevenci zlomenin v kostních metastázách zhoubných nádorů prsu, hypokalcémie, snížení závažnosti bolesti, snížení dávky radioterapie; pro prevenci hyperkalcémie u různých forem rakoviny. Použití: Vlastnosti ibandronátu ve formě tablet jsou stejné jako alendronáty. Doporučený denní příjem je 50 mg. Tableta se má polykat celá, aby se zabránilo ulceraci ústní sliznice a jícnu. Kyselina ibandronová ve formě roztoku podávaného intravenózně jednou měsíčně. Infuze 6 mg léčiva zředěného ve 100 ml nat. r-ra by měla trvat nejméně 15 minut.
Kontraindikace: Lék není předepisován dětem, lidem s alergiemi na jeho složky, stejně jako těhotným a kojícím matkám.

Zoledronát

Kyselina zoledronová je bisfosfonát s výraznými antirezistentními vlastnostmi, které inhibují aktivitu osteoklastů. Mechanismus tohoto procesu není zcela pochopen. Je prokázáno, že lék nezpůsobuje demineralizaci kostí, neovlivňuje jeho tvorbu a neporušuje mechanickou funkčnost kostí. Potlačuje buněčné dělení zhoubného novotvaru prsu a myelomu, zabraňuje proliferaci patologických tkání a indukci apoptózy (buněčná smrt). Má antimetastatické vlastnosti.
Blaster 3800 rub.
Aklast 18900rub.
Zometa 9800 rub.
Resorb 7000 rub.
Rezoklastin 4300 rub.
Indikace: Zoledronát je předepisován k léčbě osteoporózy různých etiologií, Pagetovy nemoci, prevence rekurentních zlomenin a poškození kostí u pacientů s pokročilým stadiem rakoviny.
Aplikace: 4 mg zolendronátu, zředěný ve 100 ml nat. roztok podávaný jednou za 3-4 týdny v zahřáté na pokojovou teplotu. Manipulace by měla trvat nejméně 15 minut. Drogová léčba vyžaduje korekci hladiny vitaminu D a vápníku dietou nebo doplňky výživy.
Kontraindikace: Nedoporučuje se podávat léky pacientům s hyperkalcémií, alergickou reakcí na její složky a také během těhotenství a kojení.
Vedlejší účinky: použití kyseliny zoledronové může být doprovázeno: pancytopenií (pokles bílých krvinek, krevních destiček a červených krvinek), snížením hladiny fosfátů, vápníku, hořčíku a zvýšením hladiny kreatininu, močoviny, draslíku a sodíku v krvi; porucha vnímání chuti; bolesti hlavy a bolesti břicha; porušení hmatové citlivosti, třes, závratě; zvýšená úzkost, poruchy spánku; dyspepsie, anorexie a stolice; respirační úzkost, kašel; zánět epizaklerální tkáně, spojivky a cév oka, zakalení sklivce; zvýšené pocení, svědění a vyrážka, angioedém; bolest svalů, kloubů, kostí, křečí, ztuhlost kloubů; porucha srdečního rytmu, hypertenze; akutní selhání ledvin; přítomnost krve a bílkovin v moči; lokální zánětlivá reakce lokalizovaná v místě injekce.

Raloxifen (Evista)

Evista Raloxifen (tablety 60 mg №28 1990 p.) Je selektivní modulátor estrogenových receptorů II generace, zkráceně SERP. Lék má estrogenový účinek v kostní tkáni, ale chová se jako antiestrogen v endometriu.
Tablety přípravku Evista jsou předepisovány jako profylaktické přípravky k prevenci vzniku osteoporózy u žen během menopauzy, stejně jako v případě odstranění dělohy.

Účinná látka léku, Raloxifen, zpomaluje destrukci kostí a také přispívá k jejich posilování. Užívání přípravku Evista navíc snižuje hladinu „špatného“ cholesterolu.

Kromě toho může být lék předepisován pacientům s vysokým rizikem karcinomu prsu (v období po menopauze). Vzhledem k tomu, Evista je anti-estrogen lék, je také používán kulturisty. Další aplikací je léčba gynekomastie. Léčivo významně snižuje riziko zlomenin páteře u žen trpících osteoporózou během menopauzy. Skutečnost, že přípravek Evista snižuje riziko zlomeniny kyčle, nebyla dosud prokázána.
Vedlejší účinky: Při užívání Raloxifenu může dojít ke zvýšení závažnosti návalu horka; riziko trombózy, včetně hluboké žilní trombózy a plicní embolie. Riziko nežádoucích účinků je pravděpodobnější během prvních čtyř měsíců užívání.

Kalcitonin

Kalcitonin (Miacalcic 5 amp. 1 200 rublů) je hormon štítné žlázy a používá se k léčbě osteoporózy. Ve farmaceutickém průmyslu je syntetizován rekombinantní lidský kalcitonin, stejně jako prasečí a lososový kalcitonin. Lék se podává ve formě intramuskulárních a subkutánních injekcí, stejně jako intranasálně (inhalován nosem). Lék je indikován k prevenci úbytku kostní hmoty u postmenopauzálních žen, dochází ke konsolidaci kostní tkáně a zvýšení pevnosti kostí pouze v páteři. Léčivo má slabší antiresorpční účinek než bisfosfonáty a SERM. Calciotonin navíc není tak účinný, protože bisfosfonáty snižují riziko zlomenin páteře. Neexistuje žádný důkaz, že léčivo brání zlomeninám kyčle. Kalcitonin se obvykle používá v případech nesnášenlivosti na jiné skupiny léčiv.
Nežádoucí účinky: Nosní krvácení, rýma, podráždění sliznic, nevolnost nebo zvracení se mohou objevit u nosní cesty podání. Při použití injekční formy kalcitoninu se může v místě injekce objevit zánět.

Teriparatide (Forteo)

Forteo (250 mkg. 30.000 rublů). je syntetický analog lidského parathormonu, který se podílí na regulaci metabolismu vápníku. Na rozdíl od jiných léků na osteoporózu, které snižují kostní resorpci, podporuje teriparatid růst nové kostní tkáně. Tento lék se používá k léčbě případů těžké osteoporózy u žen a mužů různých etiologií. Lék stimuluje aktivitu osteoblastů, podporuje tvorbu nové kostní tkáně, posiluje kosti a zabraňuje zlomeninám.
Způsob aplikace: doporučená dávka je 20 mg denně. Teriparatid se podává subkutánně do stehna nebo břicha. Je nutné odmítnout použití přípravku Forteo: při alergii na jeho složky; děti a dospívající; těhotná nebo kojící; u zhoubných novotvarů kostí; během radiační terapie nebo po ní; s hyperkalcémií; hyperparatyroidismus a Pagetova choroba; těžké onemocnění ledvin.

Denosumab (Prolia)

Denosumab (60 mg. Od 15 000 rublů) je lidská protilátka (IgG2), která blokuje tvorbu a aktivitu osteoklastů, které jsou zodpovědné za resorpci kostí. Proli posiluje kosti, zvyšuje jejich minerální hustotu, zabraňuje zlomeninám. Lék se podává dvakrát ročně pod kůži stehna nebo břicha. Určeno k eliminaci osteoporózy: u žen po menopauzálních změnách s tendencí k frakturám různých lokalizací; u mužů se sníženou hustotou kostí a rizikem vertebrální fraktury tváří v tvář hormonální supresivní terapii. Denosumab je lékem volby v případě vysokého rizika vícečetných zlomenin a také nesnášenlivosti k jiným metodám léčby osteoporózy. U žen s postmenopauzální osteoporózou zvyšuje Prolia minerální hustotu kostí (BMD), snižuje výskyt zlomenin kyčle, vertebrálních a nevertebrálních fraktur. Účinnost a bezpečnost denosumabu v léčbě postmenopauzální osteoporózy byla prokázána ve tříleté studii.

Všechny tyto léky jsou léky na předpis a nejsou určeny k vlastní léčbě, pouze tak, jak je stanoveno revmatologem po vyšetření.

Související články

Lék na osteoporózu

Zde se dozvíte:

Změna hustoty kostí, nazývaná osteoporóza, je onemocnění chronické povahy, takže pokud by byla narušena rovnováha mezi nukleace a buněčnou smrtí v kostních tkáních, musela by být v průběhu života regulována. Jaké léky na osteoporózu u žen a mužů používají moderní medicínu? Jak efektivní jsou a co ovlivňují? Jaké léky by měly být vždy po ruce, aby trpěly osteoporózou při nouzové péči a prevenci onemocnění? Nabízíme přehled všech léků, které pomáhají zastavit osteoporózu.

Co je důležité vědět o lécích na osteoporózu


Jediný lék na osteoporózu dosud nebyl vynalezen, takže lékaři musí pečlivě vybrat několik léků, aby dosáhli očekávaného výsledku.

Pouze při zvážení úplného obrazu onemocnění konkrétního pacienta mohou být předepsány určité léky. Důvod, proč se osteoporóza vyvinula, a její stadium, rychlost vývoje, věk a dokonce pohlaví pacienta. Například hormonální léky na osteoporózu u žen jsou předepisovány v období menopauzy (v pozdějších obdobích není jejich přijetí vhodné).

Bez důkladné diagnózy, určení typu osteoporózy a chybného výpočtu prognóz nelze začít užívat léky. Je zřejmé, že je také nepřijatelné léčit osteoporózu bez pomoci samotného lékaře, volit tablety televizní reklamou nebo na internetu.

Pokud jde o užívání léků, měli byste si okamžitě uvědomit, že všechny z nich, dokonce i poslední generace, mají vedlejší účinky, takže nekontrolovaný příjem a samoobsluha může způsobit vážné poškození zdraví - a osteoporóza nebude zastavena a vnitřní orgány budou postiženy. Mnoho tablet pro osteoporózu může způsobit celkovou malátnost, svalovou slabost, bolesti hlavy, jiné mohou vyvolat žilní trombózu, nepříznivě ovlivnit ledviny a játra, způsobit nevratné změny, jako je výskyt nadměrné vegetace, zhrubnutí hlasu atd.

Hlavní typy léků pro osteoporózu

Hlavním úkolem užívání léků proti osteoporóze je obnovit hustotu kostí, posílit je a zabránit další destrukci. Každý lék se musí vyrovnat se svým úkolem, některé léky na osteoporózu jsou předepsány komplexně, aby bylo dosaženo co nejlepšího účinku.

Seznam léků, které mohou být předepsány pro osteoporózu, je následující:

  • vápenaté soli - pro obnovení metabolismu kostí;
  • kalcitonin - k zabránění destrukce struktury kostní tkáně a obohacení vápníkem;
  • Vitamin D, včetně jeho aktivních metabolitů, pro účinnou absorpci vápníku;
  • bisfosfonáty - ke zvýšení hustoty kostí a snížení rizika zlomenin, které jsou jedním z nejzávažnějších projevů osteoporózy;
  • anabolické steroidy - ke stimulaci tvorby nových buněk kostní tkáně, což zvyšuje její minerální hustotu;
  • estrogeny nebo jejich selektivní modulátory - ke snížení rizika zlomenin pro profylaktické účely;
  • fluoridová léčiva - ke zvýšení hustoty kostí a zlepšení tvorby nových buněk;
  • analgetika - pro potlačení bolesti.

Tyto léky pro léčbu osteoporózy mají různé účinky na kostní tkáň. Podívejme se, v jakých případech jsou jmenováni a jaké výsledky jim pomáhají dosáhnout.

Bisfosfonáty

Nejoblíbenější léky pro léčbu postmenopauzální, steroidní osteoporózy, stejně jako Pagetovy choroby, kdy kostní tkáň není schopna se zotavit sama. Zlepšují hustotu kostí, snižují úbytek kostí, snižují riziko vzniku mikrotrhlin a zlomenin.

Nejčastěji předepisovanými pilulkami pro osteoporózu jsou bisfosfonáty. Kromě toho je léčivo dostupné ve formě kapaliny pro orální podání a intravenózní injekci.

Kalcitonin


Nejdůležitější léky v léčbě osteoporózy mohou zabránit destrukci kostní tkáně, obohatit je o vápník, zmírnit syndrom bolesti. Pod účinkem kalcitoninu se osteoklasty, které ničí kostní tkáň, vzájemně váží, což pomáhá předcházet úbytku kostní hmoty.

Navzdory skutečnosti, že drogy působí rychle, jejich účinek netrvá dlouho, protože se rychle vylučují z těla. Tam je další problém - s dlouhým průběhem expozice drogy oslabuje.

Kalcitoniny jsou předepisovány pro senilní, steroidní a postmenopauzální osteoporózu. Komprese zlomeniny nejsou léčeny bez léku, protože léčivo má analgetický účinek.

Jednou z nejvhodnějších forem kalcitoninu je sprej.

Soli vápníku

Předepsáno k úpravě metabolismu kostí. Z obou forem, citrátů a uhličitanů, se dává přednost tomu, že uhličitany mají velmi negativní vliv na močový systém.

Ošetření vápenatými solemi se provádí:

  • u osteoporózy, která je způsobena změnami kostní tkáně souvisejícími s věkem, tzv. senilní osteoporózou;
  • v případech, kdy se z těla rychle vymyje vápník;
  • v komplexu pro zvýšení účinnosti biofosfonátů, přípravků fluoru a estrogenů.

Vitamin D a jeho aktivní metabolity

Vitamin D se používá ke zlepšení vstřebávání vápníku ve střevech, pokud se dostane do krve v nedostatečném množství, snižuje se vápník, který negativně ovlivňuje strukturu kostní tkáně. Léky v této skupině jsou předepisovány pro nedostatek vitamínu D, špatnou absorpci vápníku, stejně jako pro léčbu senilní (senilní) a steroidní osteoporózy.

Aktivní metabolity vitamínu D mají podobný účinek - zlepšují absorpci vápníku a snižují riziko deformace kostí. S těmito léky je třeba být opatrný - jejich nadměrný příjem může vést k nadbytku vápníku. Určeno pro porušení struktury kostní tkáně (osteodystrofie, osteomalacie - změkčení).

Anabolické Steroidy a Estrogeny

Pro léčbu osteoporózy u žen se používají léky:

  • anabolické steroidy;
  • estrogeny;
  • selektivní modulátory estrogenových receptorů.

Anabolické steroidy jsou určeny pro dlouhodobé dlouhodobé užívání. Hlavním úkolem této skupiny léčiv je stimulace tvorby kostní tkáně. Při léčbě osteoporózy u žen pomáhají zlepšovat minerální hustotu kostí a snižují riziko zlomenin o 50-65%.

Anabolické steroidy nejsou předepisovány mladým ženám, protože léky mají závažné vedlejší účinky - zvýšený růst vlasů na obličeji a končetinách, zhrubnutí hlasu, změna tukové tkáně.

Estrogeny jsou vhodnější pro prevenci osteoporózy u žen během menopauzy než pro její léčbu. Dlouhodobé užívání těchto léků snižuje riziko zlomenin. včetně nebezpečné zlomeniny kyčle. Pokud má žena kontraindikace pro estrogen, může jí být podána selektivní modulátory, které prodlužují životnost osteocytů a inhibují obnovu buněk, která je příliš rychlá.

Přijetí estrogenu ženami po dosažení věku 70 let je považováno za neúčinné.

Fluoridová léčiva

Léky na bázi fluoru pomáhají stimulovat tvorbu kostí, zlepšují její minerální hustotu.

Neopioidní analgetika

U těžké bolesti, včetně po zlomeninách, mohou být pacientům podávány protizánětlivé neopioidní analgetika. Jejich dlouhé přijetí je zakázáno.

Populární léky na osteoporózu

Znovu připomínáme, že každý léčivý přípravek musí být předepsán lékařem. Seznam léků je poměrně rozsáhlý, proto uvádíme pouze ty nejoblíbenější.

Calcitonin-ratiopharm

Jeden z "nejstarších" léků pro léčbu osteoporózy. Je-li příliš zjednodušený, jedná se o hormon odvozený od velkých kopytníků kalcitoninu. Lék zastaví úbytek kostí, zhutní kost, zmírní bolest.


Moderní "kostní stavitel" prokázal svou účinnost v klinických studiích. Aktivuje osteoblasty - buňky, které ovlivňují vznik nové kostní tkáně. Užívání tohoto léku snižuje riziko zlomenin. Injekční injekce ne více než dvakrát ročně. Používá se často, pokud existují kontraindikace pro jiné léky.

Používá se při léčbě pokročilých forem osteoporózy. Tento hormon štítné žlázy obnovuje hustotu kostí a snižuje riziko zlomeniny o 90%. Podobně jako denosumab aktivuje osteoblasty, které pomáhají obnovit strukturu kostní tkáně.

Přípravek Forteo se užívá denně po dobu doporučenou lékařem.

Lék nejen obnovuje strukturu kostní tkáně, ale také snižuje riziko vzniku rakoviny prsu, proto je často předepisován ženám. Lék je také předepsán pro onemocnění gastrointestinálního traktu. při užívání biofosfonátů je omezen nebo kontraindikován.

Actonel, Bonviva, Fasamax, Zometa

Tyto léky patří do skupiny biofosfonátů, které zlepšují hustotu kostí. Užívání přípravku Actonel po šesti měsících významně snižuje riziko zlomenin a po průběhu léčby přípravkem Zometa tento účinek trvá nejméně tři roky.

Dávkování a způsob podávání biofosfátu může předepisovat výhradně lékař.


Osteoporóza je závažné onemocnění, které vyžaduje zvýšenou pozornost Vašeho těla. Výsledek léčby závisí na pacientovi. z jeho disciplíny, ochoty dodržovat dietu a obdržel doporučení od lékaře. V tomto případě nejsou žádné formy amatérské a samoléčby nepřijatelné, ale kvalifikovaná pomoc a pocit odpovědnosti pomůže obnovit kostní tkáň a vyhnout se riziku zlomenin, a to i v dospělosti.

Zdroje: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/osteoporoz/9866-preparatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza, http://medn.ru/statyi/kardionevroz-simptomy.html, http://medeok.ru/ osteoporoz / lekarstva-ot-osteoporoza

Nakreslete závěry

Provedli jsme vyšetřování, vyšetřili jsme spoustu materiálů, a co je nejdůležitější, zkontrolovali jsme většinu léků na bolesti kloubů. Verdikt je:

Všechny léky dávaly jen dočasný výsledek, jakmile se léčba zastavila - bolest se okamžitě vrátila.

Nezapomeňte! Pokud nechcete použít komplexní léčbu, NIKDY NEPOUŽÍVÁ ŽÁDNÉ PROSTŘEDKY, které vám pomohou vyléčit vaše klouby: dieta, režim, cvičení atd.

Moderní prostředky pro klouby, které jsou plné celého internetu, také nepřinesly výsledky. Jak se ukázalo - to je podvod podvodníků, kteří vydělávají obrovské peníze na to, že vás vede jejich reklama.

Jediný lék, který dal významný
výsledkem je chondrexyl

Ptáte se, proč se všichni, kdo trpí bolestmi v kloubech, za okamžik nezbavili?

Odpověď je jednoduchá, Hondreksil není prodáván v lékárnách a není inzerován na internetu. A pokud inzerují - pak je to FAKE.

Tam je dobrá zpráva, šli jsme k výrobcům a sdílet s vámi odkaz na oficiální stránky Hondreksil. Mimochodem, výrobci se nesnaží profitovat z lidí s bolavými klouby, pro povýšení může každý obyvatel Ruské federace a CIS obdržet jeden balíček léku ZDARMA!