Nesteroidní protizánětlivé léky: seznam a ceny

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) jsou léky, které mají analgetické (analgetické), antipyretické a protizánětlivé účinky.

Mechanismus jejich působení je založen na blokování některých enzymů (COX, cyklooxygenáza), jsou zodpovědné za produkci prostaglandinů - chemických látek, které přispívají k zánětu, horečce, bolesti.

Slovo "nesteroidní", které je obsaženo v názvu skupiny léčiv, zdůrazňuje skutečnost, že léky této skupiny nejsou syntetickými analogy steroidních hormonů - silných hormonálních protizánětlivých léčiv.

Nejznámější zástupci NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Jak fungují NSAID?

Pokud analgetika bojují přímo s bolestí, pak nesteroidní protizánětlivé léky snižují oba nejnepříjemnější příznaky onemocnění: bolest a zánět. Většina léčiv v této skupině jsou neselektivní inhibitory enzymu cyklooxygenázy, které inhibují účinek obou izoforem (odrůd) - COX-1 a COX-2.

Cyklooxygenáza je zodpovědná za produkci prostaglandinů a thromboxanu z kyseliny arachidonové, která se zase získává z fosfolipidů buněčné membrány enzymem fosfolipáza A2. Prostaglandiny, mezi jinými funkcemi, jsou mediátory a regulátory ve vývoji zánětu. Tento mechanismus objevil John Wayne, který později obdržel Nobelovu cenu za jeho objev.

Kdy jsou tyto léky předepsány?

NSAID se zpravidla používají k léčbě akutního nebo chronického zánětu doprovázeného bolestí. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou zvláště oblíbené pro léčbu kloubů.

Uvádíme seznam nemocí, pro které jsou tyto léky předepsány:

akutní dna;
dysmenorea (menstruační bolest);
bolest kostí způsobená metastázami;
pooperační bolest;
horečka (horečka);
intestinální obstrukce;
renální kolika;
mírná bolest způsobená zánětem nebo poraněním měkkých tkání;
osteochondróza;
bolesti zad;
bolest hlavy;
migrénu;
artróza;
revmatoidní artritidu;
při Parkinsonově nemoci.

NSAID jsou kontraindikována u erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, zejména v akutním stadiu, závažných poruchách funkce jater a ledvin, cytopenie, idiosynkrasy a těhotenství. Musí být pečlivě předepsán pacientům s bronchiálním astmatem, stejně jako osobám, které dříve zjistily nežádoucí účinky při užívání jiných NSAID.

Seznam běžných NSAID pro léčbu kloubů

Uvádíme nejznámější a nejúčinnější nesteroidní protizánětlivé léky, které se používají k léčbě kloubů a jiných onemocnění, kdy jsou zapotřebí protizánětlivé a antipyretické účinky:

Některé léky jsou slabší, nejsou tak agresivní, jiné jsou určeny pro akutní artrózu, kdy je nutný naléhavý zákrok k zastavení nebezpečných procesů v těle.

Jaká je výhoda nové generace NSAID

Nežádoucí účinky se objevují při dlouhodobém užívání NSAID (např. Při léčbě osteochondrózy) a spočívají v porážce sliznice žaludku a dvanáctníku při tvorbě vředů a krvácení. Tento nedostatek neselektivních nesteroidních protizánětlivých léků vedl k vývoji léků nové generace, které blokují pouze COX-2 (zánětlivý enzym) a neovlivňují činnost COX-1 (ochranný enzym).

Léky nové generace tak prakticky nemají ulcerogenní vedlejší účinky (poškození sliznice orgánů trávicího traktu) spojené s dlouhodobým užíváním neselektivních nesteroidních antirevmatik, ale zvyšují riziko trombotických komplikací.

Mezi nedostatky nové generace léků lze konstatovat pouze jejich vysokou cenu, díky které je pro mnoho lidí nepřístupný.

NSAID nové generace: seznam a ceny

Co je to? Nesteroidní protizánětlivé léky nové generace působí mnohem selektivněji, inhibují COX-2 ve větší míře, zatímco COX-1 zůstává prakticky neporušený. To vysvětluje relativně vysokou účinnost léku, který je kombinován s minimálním množstvím vedlejších účinků.

Seznam populárních a účinných nesteroidních protizánětlivých léčiv nové generace:

Movalis Má antipyretické, dobře značené analgetické a protizánětlivé působení. Hlavní výhodou tohoto nástroje je, že s pravidelným dohledem lékaře může být užíván poměrně dlouhou dobu. Dostupné meloxikam ve formě roztoku pro intramuskulární injekce, tablety, čípky a masti. Tablety meloxikamu (movalis) jsou velmi vhodné, protože jsou dlouhodobě působící, a je dostačující užívat jednu tabletu během dne. Movalis, který obsahuje 20 tablet 15 mg stojí 650-850 rublů.
Ksefokam. Lék, vytvořený na základě Lornoxicamu. Jeho charakteristickým rysem je skutečnost, že má vysokou schopnost zmírnit bolest. Podle tohoto parametru odpovídá morfinu, ale není návykový a nemá opiátový účinek na centrální nervový systém. Ksefokam, který obsahuje 30 tablet 4 mg stojí 350-450 rublů.
Celekoxib. Tento lék značně usnadňuje stav pacienta při osteochondróze, artróze a jiných onemocněních, uvolňuje syndrom bolesti a účinně bojuje proti zánětu. Celekoxib má minimální nebo žádný vedlejší účinek na trávicí systém. Cena 400-600 rublů.
Nimesulid. Používá se s velkým úspěchem při léčbě bolesti zad, páteře, artritidy atd. Odstraňuje zánět, hyperémii, normalizuje teplotu. Použití nimesulidu rychle vede ke snížení bolesti a zlepšení mobility. Používá se také jako mast pro aplikaci na problémovou oblast. Nimesulid, který obsahuje 20 tablet 100 mg stojí 120-160 rublů.

Proto v případech, kdy není vyžadováno dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, se používají léky staré generace. V některých případech se však jedná pouze o nucenou situaci, protože jen málo lidí si může dovolit léčbu tímto lékem.

Klasifikace

Jak jsou klasifikovány NSAID a co to je? Chemickým původem jsou tyto léky kyselé a nekyselé deriváty.

Oxikam - piroxikam, meloxikam;
NSAID na bázi kyseliny octové - indometacin, etodolac, sulindac;
Na bázi kyseliny propionové - ketoprofenu, ibuprofenu;
Přípravky (založené na kyselině salicylové) - aspirin, diflunisal;
Deriváty kyseliny fenyloctové - diklofenak, aceklofenak;
Pyrazolidiny (kyselina pyrazolonová) - Analginum, metamizol sodný, fenylbutazon.

Alkanony;
Sulfonamidové deriváty.

Také nesteroidní léky se liší v typu a intenzitě expozice - analgetické, protizánětlivé, kombinované.

Účinnost střední dávky

Síla protizánětlivého účinku středních dávek NSAID může být uspořádána v následujícím pořadí (nahoře jsou nejsilnější):

Indometacin;
Flurbiprofen;
Diclofenac sodný;
Piroxikam;
Ketoprofen;
Naproxen;
Ibuprofen;
Amidopyrin;
Aspirin.

O analgetickém účinku středních dávek NSAID lze uspořádat v následujícím pořadí:

Ketorolac;
Ketoprofen;
Diclofenac sodný;
Indometacin;
Flurbiprofen;
Amidopyrin;
Piroxikam;
Naproxen;
Ibuprofen;
Aspirin.

Výše uvedené léky se zpravidla používají pro akutní a chronická onemocnění doprovázená bolestí a zánětem. Nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti a léčby kloubů: artritidy, artrózy, poranění atd.

NSAID se neužijí k úlevě od bolesti při bolestech hlavy a migrénách, dysmenorey, pooperační bolesti, renální kolice atd. Vzhledem k inhibičnímu účinku na syntézu prostaglandinů mají tyto léky také antipyretické účinky.

Jaké dávkování zvolit?

Každý nový pacient by měl být předepsán nejdříve v nejnižší dávce. S dobrou tolerancí za 2-3 dny zvyšte denní dávku.

Terapeutické dávky nesteroidních protizánětlivých léků jsou v širokém rozsahu a v posledních letech je tendence ke zvýšení jednorázových a denních dávek léků charakterizovaných nejlepší snášenlivostí (naproxen, ibuprofen) při zachování omezení maximálních dávek aspirinu, indometacinu, fenylbutazonu, piroxikamu. U některých pacientů je terapeutického účinku dosaženo pouze při použití velmi vysokých dávek NSAID.

Vedlejší účinky

Dlouhodobé užívání protizánětlivých léků ve vysokých dávkách může způsobit:

Narušení nervového systému - změny nálady, dezorientace, závratě, letargie, tinnitus, bolesti hlavy, rozmazané vidění;
Změny v činnosti srdce a cév - srdeční tep, zvýšený krevní tlak, otok.
Gastritida, vředy, perforace, gastrointestinální krvácení, dyspeptické poruchy, změny funkce jater a zvýšení jaterních enzymů;
Alergické reakce - angioedém, erytém, kopřivka, dermatitida, bronchiální astma, anafylaktický šok;
Renální selhání, porucha močení.

Léčba nesteroidními protizánětlivými léky by měla být prováděna v minimální povolené době a minimálních účinných dávkách.

Použití během těhotenství

Během těhotenství, zejména ve třetím trimestru, se nedoporučuje užívat léky skupiny NSAID. Ačkoli nebyly identifikovány žádné přímé teratogenní účinky, má se za to, že NSAID mohou způsobit předčasné uzavření arteriálního (Botallova) kanálu a komplikací ledvin u plodu. Jsou zde také informace o předčasném porodu. Přesto se aspirin v kombinaci s heparinem úspěšně používá u těhotných žen s antifosfolipidovým syndromem.

Podle nejnovějších údajů kanadských výzkumníků bylo užívání NSAID v období do 20 týdnů těhotenství spojeno se zvýšeným rizikem potratu (potratu). Podle výsledků studie se riziko potratu zvýšilo 2,4 krát, bez ohledu na dávku užívaného léku.

Movalis

Vůdce mezi nesteroidními protizánětlivými léky může být nazýván Movalis, který má delší dobu účinku a je povolen pro dlouhodobé užívání.

Má výrazný protizánětlivý účinek, který vám umožňuje užívat ho s osteoartritidou, ankylozující spondylitidou, revmatoidní artritidou. Neobsahuje léky proti bolesti, antipyretické vlastnosti, chrání tkáň chrupavky. Používá se pro bolesti zubů, bolesti hlavy.

Stanovení dávky, způsob podání (tablety, injekce, čípky) závisí na závažnosti, typu onemocnění.

Celekoxib

Specifický inhibitor COX-2 s výrazným protizánětlivým a analgetickým účinkem. Při použití v terapeutických dávkách nemá gastrointestinální sliznice téměř žádný negativní účinek, protože má velmi nízkou afinitu k COX-1, proto nezpůsobuje porušení syntézy konstitučních prostaglandinů.

Zpravidla se celekoxib užívá v dávce 100-200 mg denně v 1-2 dávkách. Maximální denní dávka je 400 mg.

Indometacin

Odkazuje na nejúčinnější prostředky nehormonálního působení. S artritidou indomethacin zmírňuje bolest, snižuje otoky kloubů a má silný protizánětlivý účinek.

Cena léku, bez ohledu na formu uvolnění (tablety, masti, gely, rektální čípky) je poměrně nízká, maximální cena tablet je 50 rublů za balení. Při použití léku musí být opatrný, protože má značný seznam vedlejších účinků.

Ve farmakologii je indomethacin dostupný pod názvy Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen kombinuje relativní bezpečnost a schopnost efektivně snižovat teplotu a bolest, takže léky založené na něm se prodávají bez lékařského předpisu. Jako febrifuge je ibuprofen používán také pro novorozence. Je prokázáno, že snižuje teplotu lépe než jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Kromě toho je ibuprofen jedním z nejoblíbenějších analgetik. Jako protizánětlivé činidlo, to není předepsán tak často, nicméně, lék je docela populární v revmatologii: to je používáno k léčbě revmatoidní artritidy, osteoartrózy a jiných onemocnění kloubů.

Mezi nejoblíbenější obchodní názvy ibuprofenu patří Ibuprom, Nurofen, MIG 200 a MIG 400.

Diklofenak

Snad jeden z nejpopulárnějších NSAID, vytvořený v 60. letech. Forma uvolňování - tablety, kapsle, injekce, čípky, gel. Tento prostředek pro léčbu kloubů dobře kombinuje jak vysokou protizánětlivou aktivitu, tak i vysoký protizánětlivý účinek.

K dispozici pod názvy Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen a další.

Ketoprofen

Kromě výše uvedených léčiv, skupina léčiv prvního typu, neselektivních NSAID, tj. COX-1, zahrnuje takový lék jako ketoprofen. Svým účinkem se blíží ibuprofenu a vyrábí se ve formě tablet, gelu, aerosolu, krému, roztoků pro vnější použití a pro injekce, rektálních čípků (čípků).

Tento výrobek můžete zakoupit pod obchodním názvem Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax a Flexen.

Aspirin

Kyselina acetylsalicylová snižuje schopnost lepení krevních buněk a tvorbu krevních sraženin. Při užívání aspirinu se zkapalní krev a krevní cévy rozšíří, což vede k úlevě od stavu osoby s bolestí hlavy a intrakraniálním tlakem. Účinek léku snižuje dodávku energie do zánětu a vede k zeslabení tohoto procesu.4

Aspirin je kontraindikován u dětí mladších 15 let, protože komplikace ve formě extrémně závažného Reyeova syndromu, u něhož 80% pacientů umírá, je možné. Zbývajících 20% přeživších dětí může být náchylných k epilepsii a mentální retardaci.

Alternativní léky: chondroprotektory

Docela často, chondroprotectors jsou předepsány pro léčbu kloubů, například lék Don. Lidé často nechápou rozdíl mezi NSAID a chondroprotektory. NSAID rychle zmírňují bolest, ale mají také mnoho vedlejších účinků. Chondroprotektory chrání tkáň chrupavky, ale je třeba ji užívat 2-3 měsíce.

Složení nejúčinnějších chondroprotektorů zahrnuje 2 látky - glukosamin a chondroitin.

Co znamená nesteroidní protizánětlivé léčivo?

Studium lékařského předpisu, mnoho pacientů má zájem o to, co NSAIDs jsou. Zkratka této zkratky zní následovně: "nesteroidní protizánětlivé léčivo." Tato skupina léčiv, která se používají při léčbě mnoha onemocnění: osteochondróza, revmatoidní artritida, dna atd. Používají se k odstranění bolesti, jako antipyretika, protizánětlivého činidla. NSAID by měl předepisovat pouze kvalifikovaný lékař. Nemůžete se sami léčit a navzdory skutečnosti, že NSAID lze koupit bez lékařského předpisu, je používejte nekontrolovatelně k léčbě jakékoli nemoci. V nemocnici Yusupov můžete získat radu od specialisty jakéhokoli profilu, který odpoví na otázku, co znamená nesteroidní protizánětlivé léčivo a zda je v tomto případě racionální ho používat.

Co znamená NSAID v medicíně

Až do poloviny XIX století byly opiáty používány k odstranění bolesti a horečky. Měly silné vedlejší účinky a byly návykové. Opiáty nahradily nesteroidní protizánětlivé léky, z nichž první obsahovala kyselinu salicylovou, izolovanou z vrbové kůry. NSAID jsou považovány za poměrně bezpečné a mohou být volně nakoupeny v každé lékárně.

NSAID mají následující základní vlastnosti:

léky proti bolesti;
protizánětlivé;
antipyretika

Ve jménu této skupiny léčiv se používá definiční slovo „nesteroidní“. To je dáno tím, že steroidy, glukokortikoidy, které mají silný účinek, se také používají k odstranění zánětu. Nicméně mají silné negativní vlastnosti spojené s použitím steroidních hormonů a ve srovnání s NSAID jsou méně bezpečné.

Co znamená nesteroidní protizánětlivé léčivo a kdy je indikováno?

Nejčastěji se jako symptomatická terapie používají nesteroidní protizánětlivé léky. Nemají léčit nemoci, jako je osteochondróza, artritida a další onemocnění. NSAID jsou součástí hlavní léčby a pomáhají lépe snášet nemoc.

NSAID se široce používají v následujících případech:

revmatická onemocnění: revmatoidní artritida, revmatická horečka, dnová artritida, Reiterův syndrom. NSAID mají symptomatický účinek, nejsou schopny zastavit progresi kloubní patologie u těchto onemocnění nebo jim zabránit. Nicméně, při odstranění nepříjemných pocitů, jejich účinnost je velmi vysoká, takže léčba málokdy jde bez nich.
nereumatické poruchy pohybového aparátu: osteoartróza, osteochondróza, tendovaginitida, myositida, trauma končetin (domácí nebo sportovní). Poměrně často, v těchto případech, NSAIDs jsou používány místně (krémy, masti, gely).
neurologické nemoci: neuralgie, ischias.
bolestivý syndrom různého původu: bolest hlavy, migréna, bolest zubů, pooperační bolest atd.
horečka (zvýšená tělesná teplota nad nízkoúrovňovými čísly).
renální nebo jaterní kolika.
dysmenorea (bolest při menstruaci).
metastáz kostí, které jsou doprovázeny bolestí.

Co jsou NSA v medicíně a jaké jsou jejich kontraindikace

Nehledě na jejich relativní bezpečnost, NSAIDs mají nežádoucí účinky, proto by jejich použití mělo být koordinováno se svým lékařem. NSAIDs nepříznivě ovlivňují gastrointestinální trakt, ledviny a kardiovaskulární systém.

Vedlejší účinky se objevují při dlouhodobém užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, stejně jako při překročení povolené dávky. NSAID ovlivňují sliznici žaludku a dvanáctníku. Vyvolávají vznik krvácení a vředů. NSAID nové generace, působící pouze na enzymový zánět v těle, prakticky neobsahují tyto vedlejší účinky, ale zvyšují riziko vzniku krevních sraženin.

Hlavní vedlejší účinky NSAID jsou:

ulcerogenní působení (vyvolávající gastrointestinální vředy);
dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení);
narušení ledvin, nefropatie, zvýšený krevní tlak;
narušení jater;
bronchospasmus;
narušení srážlivosti krve, snížení počtu krevních buněk;
alergické reakce (svědění, vyrážka, anafylaktický šok).

Vzhledem k přítomnosti dostatečně závažných nežádoucích účinků nejsou NSAID předepisovány pacientům s následujícími stavy: t

porušení gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed a další léze zažívacího systému);
těžké patologie jater a ledvin;
trombopenie;
leukopenie;
idiosyncrasy léků
těhotenství

Použití NSA v nemocnici Yusupov

V nemocnici Yusupov je pacientům poskytován celý cyklus zdravotnických služeb: konzultace, vyšetření, léčby a rehabilitace. Zde, léčba mnoha nemocí, které mohou zahrnovat použití nesteroidních protizánětlivých léků. Zkušení lékaři (praktičtí lékaři, neurologové, ortopedové, chirurgové, onkologové apod.) Používají nejbezpečnější přípravky lepší kvality pro léčbu nemocí. Výběr léků a jmenování dávky se provádí individuálně v závislosti na stavu pacienta a jeho vlastnostech. Léčba probíhá pod dohledem lékaře na ambulantním nebo lůžkovém základě.

Lékaři Yusupovskoy nemocnice neustále zlepšovat své dovednosti. Pracují s předními výzkumnými ústavy v oblasti farmakologie a diagnostiky, vyměňují si zkušenosti s tuzemskými i zahraničními kolegy ve svém oboru, účastní se konferencí a sympozií. To jim umožňuje držet krok s moderními a bezpečnými metodami léčby.

Na klinice neurologie je aplikován individuální přístup ke každému pacientovi a zdravotnické služby jsou poskytovány na nejvyšší úrovni. Chcete-li si domluvit schůzku s neurologem nebo objasnit jakoukoliv otázku zájmu, můžete zavolat do nemocnice v Jusupově.

NSAID (NSAID) - co to je? Seznam léků

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) jsou skupinou léků, které jsou zaměřeny na symptomatickou léčbu (úlevu od bolesti, zmírnění zánětu a snížení teploty) při akutních a chronických onemocněních. Jejich působení je založeno na snížení produkce specifických enzymů zvaných cyklooxygenáza, které spouštějí mechanismus reakce na patologické procesy v těle, jako je bolest, horečka, zánět.

Léky této skupiny jsou široce používány po celém světě. Jejich popularita je zajištěna dobrou účinností na pozadí dostatečné bezpečnosti a nízké toxicity.

Nejznámějšími zástupci skupiny NSAID jsou pro většinu z nás aspirin (kyselina acetylsalicylová), ibuprofen, analgin a naproxen, dostupné v lékárnách ve většině zemí světa. Paracetamol (acetaminophen) nepatří do NSAID, protože má relativně slabý protizánětlivý účinek. Působí proti bolesti a teplotě na stejném principu (blokování COX-2), ale většinou pouze v centrálním nervovém systému, téměř bez ovlivnění zbytku těla.

Princip činnosti

Bolest, zánět a horečka jsou běžné patologické stavy, které doprovázejí mnoho onemocnění. Zvažujeme-li patologický průběh na molekulární úrovni, můžeme vidět, že tělo „způsobuje“ postižené tkáně k produkci biologicky aktivních látek - prostaglandinů, které působí na cévy a nervová vlákna a způsobují lokální otok, zarudnutí a bolestivost.

Kromě toho tyto hormony podobné látky, dosahující mozkové kůry, ovlivňují centrum zodpovědné za termoregulaci. Tak se podávají impulsy o přítomnosti zánětlivého procesu ve tkáních nebo orgánech, proto dochází k vhodné reakci ve formě horečky.

Skupina enzymů zvaných cyklooxygenáza (COX) je zodpovědná za spouštění vzhledu těchto prostaglandinů. Hlavním účinkem nesteroidních léčiv je blokování těchto enzymů, což zase vede k inhibici produkce prostaglandinů, které zvyšují citlivost nociceptivních receptorů, které jsou zodpovědné za bolest. V důsledku toho jsou zastaveny bolestivé pocity, které člověku přinášejí nepříjemné pocity.

Typy za mechanismem působení

NSAID se klasifikují podle své chemické struktury nebo mechanismu účinku. Dlouhodobě byly známé léky této skupiny rozděleny do typů podle chemické struktury nebo původu, od té doby mechanismus jejich působení nebyl dosud znám. Moderní NSAID jsou naopak obvykle klasifikovány podle principu účinku - v závislosti na tom, na jaký typ enzymů působí.

Existují tři typy enzymů cyklooxygenázy - COX-1, COX-2 a kontroverzní COX-3. V tomto případě nesteroidní protizánětlivé léky v závislosti na typu ovlivňují hlavní dva z nich. Na základě tohoto NSAID je rozdělen do skupin:

neselektivní inhibitory (blokátory), COX-1 a COX-2 - působí současně na oba typy enzymů. Tyto léky blokují enzymy COX-1, které jsou na rozdíl od COX-2 neustále v našem těle a plní různé důležité funkce. Dopad na ně může být doprovázen různými vedlejšími účinky a zvláštním negativním dopadem na gastrointestinální trakt. To zahrnuje většinu klasických NSAID.
selektivních inhibitorů COX-2. Tato skupina ovlivňuje pouze enzymy, které se objevují v přítomnosti určitých patologických procesů, jako je zánět. Užívání takových drog je považováno za bezpečnější a výhodnější. Nemají vliv na gastrointestinální trakt tak negativně, ale zároveň zátěž na kardiovaskulární systém jde více (mohou zvýšit tlak).
selektivních NSAID inhibitorů COX-1. Tato skupina je malá, protože téměř všechny léky působící na COX-1 ovlivňují v různé míře COX-2. Příkladem je kyselina acetylsalicylová v malé dávce.

Kromě snížení teploty a odstranění bolesti se NSAID doporučuje pro viskozitu krve. Přípravky zvyšují kapalnou část (plazmu) a redukují vytvořené prvky, včetně lipidů, které tvoří cholesterolové plaky. Vzhledem k těmto vlastnostem jsou NSAID předepsány pro mnoho onemocnění srdce a cév.

Seznam NSAID

Hlavní neselektivní NSAID

acetylsalicyl (aspirin, diflunisal, salasat);
kyselina arylpropionová (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, kyselina tiaprofenová);
kyselina aryloctová (diklofenak, fenclofenac, fentiazac);
heteroaryloctová (ketorolac, amtolmetin);
indol / indenová kyselina octová (indomethacin, sulindac);
anthranilic (kyselina flufenamová, kyselina mefenamová);
enol, zejména oxikam (piroxikam, tenoxikam, meloxikam, lornoxikam);
metansulfonová (analgin).

Selektivní inhibitory COX-2

rofecoksib (Denebol, Vioks z výroby v roce 2007)
lumirakoxib (prexin)
parekoxib (dinastat)
Etorikoxib (Arcosia)
celecoxib (celebrex).

Hlavní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

V současné době se seznam NSAID neustále rozšiřuje a léky nové generace jsou pravidelně dodávány do lékárenských regálů, které mohou současně snížit teplotu, zmírnit zánět a bolest v krátkém časovém období. Vzhledem k mírnému a šetrnému působení je minimalizován vývoj negativních následků ve formě alergických reakcí a poškození orgánů gastrointestinálního traktu a močového systému.

Tabulka Nesteroidní protizánětlivé léky - indikace

Nesteroidní protizánětlivé léky mají řadu kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu. Léky se nedoporučují k léčbě, pokud pacient má:

peptický vřed a duodenální vřed;
onemocnění ledvin - povolen omezený příjem;
poruchy krvácení;
období těhotenství a kojení;
alergických reakcí na léčiva této skupiny.

V některých případech je možná tvorba vedlejších účinků, v důsledku čehož se mění složení krve (objeví se „tekutost“) a stěny žaludku se zapálí.

Vývoj negativního výsledku je způsoben inhibicí produkce prostaglandinů nejen v zánětlivém zaměření, ale také v jiných tkáních a krevních buňkách. Ve zdravých orgánech hrají významnou roli hormony podobné látky. Například prostaglandiny chrání žaludeční sliznici před agresivními účinky trávicí šťávy na ni. Proto použití NVPS podporuje rozvoj žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Pokud má člověk tyto nemoci a stále užívá "zakázané" léky, může se průběh patologie zhoršit až k perforaci (průlom) defektu.

Prostaglandiny kontrolují srážení krve, takže jejich nedostatek může vést ke krvácení. Nemoci, u kterých by měly být provedeny průzkumy před předepsáním kurzu pro NVPS:

porušení hemokoagulace;
onemocnění jater, sleziny a ledvin;
křečové žíly dolních končetin;
onemocnění kardiovaskulárního systému;
autoimunitní patologie.

Také vedlejší účinky mohou být připsány, a méně nebezpečné stavy, jako je nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, volná stolice, nadýmání. Příležitostně se projevují také kožní projevy ve formě svědění a malých vyrážek.

Aplikace na příkladu hlavních léků skupiny NSAID

Zvažte nejoblíbenější a nejúčinnější léky.

Doporučení pro správné použití

Aby droga mohla jednat co nejdříve a neškodila zdraví, je třeba dodržovat známá pravidla:

Masti a gely se nanášejí na bolestivé místo a poté se vtírají do kůže. Než si oblečete, stojí za to čekat na plnou absorpci. Také se nedoporučuje provádět ošetření vody několik hodin po ošetření.
Tablety musí být užívány přesně podle účelu, nesmí překročit denní přípustnou dávku. Pokud je bolest nebo zánět příliš výrazný, pak stojí za to informovat svého lékaře, aby si vybral jiný, silnější lék.
Tobolky by měly být opláchnuty velkým množstvím vody bez odstranění ochranného obalu.
Rektální čípky jsou rychlejší než pilulky. Absorpce účinné látky probíhá přes střeva, a proto nedochází k negativnímu a dráždivému účinku na stěnu žaludku. Pokud je lék předepsán dítěti, pak by měl být mladý pacient umístěn na levé straně, pak jemně zasuňte svíčku do řitního otvoru a pevně sevřít hýždě. Během deseti minut se ujistíte, že rektální léky nevymizí.
Intramuskulární a intravenózní injekce jsou podávány pouze lékařem! Injekce by měly být prováděny v manipulační místnosti zdravotnického zařízení.

I když jsou nesteroidní protizánětlivé léky dostupné bez lékařského předpisu, měli byste se vždy poradit se svým lékařem dříve, než začnete tento lék užívat. Faktem je, že účinek této skupiny léčiv není zaměřen na léčbu onemocnění, ale na zmírnění bolesti a nepohodlí. Patologie tak začíná postupovat a zastavit její vývoj po detekci je mnohem obtížnější, než by bylo provedeno dříve.

Ano, tyto léky jen zmírňují bolest. A je třeba, aby s ním bylo zacházeno něco jako elben, každých šest měsíců mi bylo řečeno, aby ho propíchl. Jak říká doktor, pokud neustále projektujete, pak budou léky proti bolesti méně potřebné.

tyto léky se používají nejen pro artritidu (pouze v případě silné bolesti, souhlasím s vámi zde), ale i pro mnoho dalších onemocnění, kdy je nutné odstranit zánět

Nevíte, komu naslouchat, přečtěte si článek, že chondroprotektory by měly projít gastrointestinálním traktem, jako je přirozený způsob příjmu glukosaminu atd. Začal jsem pít elbon ultra, i když jsem dával přednost injekcím taky. Účinek je tam, ale myslím si, že - a možná i všechny - jsou injekce účinnější?

Nemusíte zcela pochopit podstatu problému. Léky jako Elbony jsou více potřebné pro prevenci exacerbací. NSAID ale skutečně léčí kloub, to znamená zmírňují akutní fázi zánětlivého procesu

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): princip účinku, indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky při použití. Přírodní protizánětlivé léky.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou skupinou léků, které mají výrazný protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Působením NSAID je blokovat některé enzymy, které podporují tvorbu biologicky aktivních látek, které vyvolávají zánětlivou reakci. Hlavními indikacemi pro použití nesteroidních protizánětlivých léčiv jsou onemocnění svalů a kloubů, horečka, bolesti hlavy, snížení srážlivosti krve. Nejnebezpečnějšími vedlejšími účinky NSAID jsou exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, jakož i alergie.

Co jsou nesteroidní protizánětlivé léky a jak fungují?

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou skupinou léčiv, která nepatří do skupiny steroidních hormonů a mají výrazný protizánětlivý účinek. Seznam léků patřících do této skupiny je uveden v tabulce na konci článku.
Bolest, zánět a teplota jsou stálými příznaky téměř všech onemocnění. U lidí jsou všechny tyto tři jevy charakteristické pro toto onemocnění řízeny skupinou biologicky aktivních látek (prostaglandinů), které jsou produkovány v nemocných tkáních. Ovlivňuji cévy a nervy v místě poranění nebo v nemocném orgánu, prostaglandiny způsobují otoky, zarudnutí a bolest. V lidském mozku aktivují prostaglandiny centrum zodpovědné za zvýšení tělesné teploty a způsobují horečku (teplotu).
Účinkem nesteroidních protizánětlivých léčiv je inhibice tvorby prostaglandinů, což zase eliminuje bolest, zánět a teplotu. Většina protizánětlivých léčiv má výrazný analgetický a antipyretický účinek.
Kromě eliminace horečky a zánětu protizánětlivé léky ovlivňují srážení krve a zvyšují její tekutost, a proto jsou široce používány při léčbě řady kardiovaskulárních onemocnění (aterosklerózy, anginy pectoris, srdečního selhání atd.).

Co znamená nesteroidní prostředky?

Pro naše tělo jsou všechny nesteroidní protizánětlivé léky cizími látkami. Lidské tělo má svůj vlastní protizánětlivý systém, který se spouští v případě vážného zranění nebo stresu. Hlavním protizánětlivým účinkem v lidském těle je řada steroidních adrenálních hormonů (glukokortikoidů), jejichž syntetické analogy se používají při výrobě protizánětlivých hormonálních přípravků.
Termín "nesteroidní" znamená, že léčiva ze skupiny NSAID nepatří do skupiny steroidních hormonů a nemají řadu vedlejších účinků specifických pro léčiva z této skupiny.

Kdy se používají nesteroidní protizánětlivé léky?

Jako antipyretika se používají nesteroidní protizánětlivé léky:

Léčba teploty, na pozadí různých onemocnění u dětí a dospělých

Jako protizánětlivé léky se NSAID používají k léčbě:

Jako anestetika se používají nesteroidní protizánětlivé léky při léčbě:

Migrény a jiné bolesti hlavy, bolest při menstruaci a některá gynekologická onemocnění, při léčbě žlučové nebo ledvinové koliky atd.

Jako angiogreganty se používají k léčbě nesteroidní protizánětlivé léky:

Ischemická choroba srdeční, prevence srdečního infarktu a mrtvice.

Kdy nemůžete používat nesteroidní protizánětlivé léky?

Nesteroidní protizánětlivé léky nelze použít v následujících případech.

Pacienti s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem
Pacienti s přecitlivělostí na tyto léky
Během těhotenství nebo kojení, bez dozoru lékaře.

Vedlejší účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv

Nejnebezpečnější vedlejší účinky při použití nesteroidních protizánětlivých látek spojených s jejich účinkem na krev a žaludeční sliznici.
Nepříznivý účinek nesteroidních protizánětlivých léčiv na lidské tělo je způsoben tím, že blokují tvorbu prostaglandinů nejen ve středu zánětu, ale také ve zdravých orgánech a krevních buňkách. Ve zdravých tkáních, zejména v žaludeční sliznici, hrají prostaglandiny důležitou ochrannou roli (chrání tkáně žaludku před agresivními účinky kyselé žaludeční šťávy), proto použití nesteroidních protizánětlivých léčiv přispívá k výskytu žaludečních a dvanáctníkových vředů. Blokováním tvorby prostaglandinů v krevních buňkách nesteroidní protizánětlivé léky snižují srážlivost krve, což může být nebezpečné u lidí s vysokým rizikem krvácení.
Méně nebezpečné vedlejší účinky nesteroidních protizánětlivých léků jsou spojeny s možností vzniku alergií a jejich dráždivým účinkem na gastrointestinální trakt (nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání).
Před použitím některého z léčiv v této skupině pečlivě zkontrolujte seznam kontraindikací a nežádoucích účinků.

Přírodní (přírodní) protizánětlivé léky

Použití nesteroidních protizánětlivých léků v medicíně začalo objevem takových vlastností v některých přírodních produktech. Zejména bylo zjištěno, že extrakt z vrbové kůry obsahuje salicylátovou látku, která má silný protizánětlivý a antipyretický účinek. Později, na základě salicylátu, byl syntetizován jeden z nejslavnějších moderních léků - kyselina acetylsalicylová nebo aspirin.
V lidovém lékařství je známo několik dalších léků s antipyretickými a protizánětlivými účinky. Zde jsou některé z nich:

Malinový džem a čaj z malinových větví - snižuje teplotu a zánět v pozadí zimy
Heřmánek nebo tinktura měsíčku - mají silný protizánětlivý a antimikrobiální účinek, pokud se používá lokálně

Kromě populárních protizánětlivých léků jsou k dispozici také farmakologické a homeopatické léky vyrobené z přírodních surovin: Revma-gel, sabelnik tinktura atd.

Co znamená nesteroidní lék?

Jako antipyretika se používají nesteroidní protizánětlivé léky:

Léčba teploty, na pozadí různých onemocnění u dětí a dospělých

Jako protizánětlivé léky se NSAID používají k léčbě:

Nemoci pohybového aparátu (artritida, osteochondróza, herniated meziobratlová ploténka, myositida, podlitiny a podvrtnutí)

Jako anestetika se používají nesteroidní protizánětlivé léky při léčbě:

Migrény a jiné bolesti hlavy, bolest při menstruaci a některá gynekologická onemocnění, při léčbě žlučové nebo ledvinové koliky atd.

Jako angiogreganty se používají k léčbě nesteroidní protizánětlivé léky:

Ischemická choroba srdeční, prevence srdečního infarktu a mrtvice.

Nesteroidní protizánětlivé léky nelze použít v následujících případech.

Pacienti se žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem Pacienti s přecitlivělostí na tyto léky Během těhotenství nebo kojení, bez lékařského dohledu.

Malinový džem a čaj z malinových větví - snižuje teplotu a zánět na pozadí studené heřmánkové nebo měsíčkové tinktury - má silný protizánětlivý a antimikrobiální účinek při lokálním použití

Kromě populárních protizánětlivých léků jsou k dispozici také farmakologické a homeopatické léky vyrobené z přírodních surovin: Revma-gel, sabelnik tinktura atd.

Ankylóza (ICD) je onemocnění, které začíná poruchou pohyblivosti (kontraktury) a vede nakonec k úplné ztuhlosti kloubů. Ankylóza kloubu není samostatným onemocněním, ale příznakem jiných patologických změn. Onemocnění postihuje velké i malé klouby (prsty a prsty)

Arachnoiditida je zánět arachnoidní membrány mozku nebo míchy. Tato patologie představuje asi 5% celkového počtu organických lézí nervového systému. Arachnoiditida je zpravidla diagnostikována u pacientů mladších 40 let (často lze zjistit u dítěte).

Benzydamin hydrochlorid je nesteroidní protizánětlivé činidlo, derivát indazolu, bez karboxylové skupiny. Má protizánětlivý a lokální anestetický účinek, má antiseptické účinky (proti širokému spektru mikroorganismů) a antifungální účinek.

Kyselina acetylsalicylová se označuje jako NSAID, tj. Skupina nesteroidních protizánětlivých léčiv. Jeho hlavním terapeutickým účinkem je anestezie, odstranění horečky, ředění krve, inhibicí procesu agregace krevních destiček.

Sulfasalazin označuje prostředky, které se používají pro systémové patologie zánětlivé povahy, jakož i nespecifická onemocnění. Má imunosupresivní účinek na tělo, protože potlačuje autoimunitní reakce. Proto se používá při léčbě revmatoidní artritidy a dalších systémových onemocnění.

Salicylová mast je vysoce účinný nesteroidní protizánětlivý lék, který je určen výhradně pro místní použití. Tento lék je široce používán při léčbě různých patologických stavů kůže.

Ksefokam - lék ze série nesteroidních protizánětlivých i antirevmatických přípravků. K dispozici ve dvou formách - prášek a tablety. Realizováno v lékárnách na předpis.

Nimid je lék ze skupiny klasických NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva, která má mírný protizánětlivý účinek. Používá se při různých zánětlivých onemocněních s bolestivým syndromem (zánětlivá onemocnění nosohltanu, krku, pooperační bolesti a sportovní úrazy).

Nise je syntetický NSAID nové generace patřící k sulfonanilidům. Tento moderní farmakologický nástroj umožňuje v co nejkratší době odstranit bolest a horečnou reakci, která doprovází mnoho onemocnění. Vzhledem ke selektivní inhibici mediátoru cyklooxygenázy zmizí symptomy zánětu.

Nurofen svíčky jsou protizánětlivé, analgetické a antipyretické látky. Léčivá látka - Ibuprofen - patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Povoleno v lékárnách bez lékařského předpisu.

Sexttaphagic polyvalentní - pyobacteriophage, lék ovlivňuje specifické mikroorganismy lizirovaniya (stafylokoky, streptokoky, střevní a Pseudomonas bacilli).

Melbek je lék, který patří do třídy NSAID - nehormonálních protizánětlivých léků. Jako selektivní inhibitor COX-2 se ukázalo, že léčivo je vynikající protizánětlivé a antipyretické činidlo s účinným analgetickým účinkem.

Nurofen - léková skupina nesteroidních protizánětlivých léčiv. Má výrazné analgetické vlastnosti, má protizánětlivý účinek a antipyretický účinek.

Ozokerite se týká ropných produktů, používá se jako protizánětlivé činidlo ve formě obkladů. Ozokerite lze zakoupit ve formě dlaždic. Hmotnost dlaždic se může pohybovat od 2 do 10 kg. Má voskový vzhled. Barva - od tmavě hnědé po černou. Ale můžete se setkat a bílý ozokerit, pokud je zbaven nečistot. Zachází s ropnými produkty, s obsahem smoly, parafínu, minerálních olejů a dalších látek.

Piascledin 300 je zcela bylinný lék. Je schopen regulovat metabolické procesy jak chrupavky, tak kostní tkáně kloubů lidského těla, zpomalit jejich destrukci, snížit bolest a obnovit jejich pohyblivost. Je to také příprava nové generace protizánětlivých léčiv a má analgetický účinek, zabraňuje ztrátě zubů.

Futsikorot - mast pro vnější použití, má protizánětlivý a antibakteriální účinek. Široce používané v dermatologii, má určité kontraindikace.

Erbisol je lék s imunomodulačními vlastnostmi. Nízkomolekulární peptidy, které jsou jeho součástí, mají výraznou aktivitu, která zajišťuje multi-vlastnost erbisolu.

Citral je vícesložkový léčivý přípravek, který má široké spektrum účinku - protizánětlivé, antiseptické, analgetické. Pro léčbu různých onemocnění je nutné přísně dodržovat doporučené dávkování.

Citralgin je lék klasifikovaný jako anestetický, protizánětlivý a anti-edematózní. Dostupné ve stejné farmakologické formě, před použitím vyžaduje instrukce studie - možné vedlejší účinky.

Chymotrypsin patří do kategorie léčiv, která rozkládá různé proteiny v těle. Získat tento nástroj z orgánů trávicího systému skotu.

Zkratka NSAID - to vám něco říká? Pokud ne, navrhujeme poněkud rozšířit obzory a zjistit, co tato tajemná čtyři písmena představují. Přečtěte si článek - a všechno bude naprosto jasné. Doufáme, že to bude nejen informativní, ale také zajímavé!

Nebudeme dlouho mučit naše čtenáře v nevědomosti. NSAID jsou definovány jako nesteroidní protizánětlivé léky - tyto léky jsou v dnešní době velmi populární a populární, protože mohou současně eliminovat bolest a omezit zánět v různých orgánech našeho těla. Pokud jste dosud neměli potřebu užívat NSAID - lze to považovat za téměř zázrak. Jste jedním ze vzácných štěstí, opravdu můžete svému zdraví závidět!

Jsme před námi další otázkou a okamžitě se dozvíte o dekódování slova "nesteroidní". To znamená, že tyto léky jsou nehormonální, tj. neobsahují žádné hormony. A to je velmi dobré, protože každý ví, jak mohou být hormonální léky nepředvídatelné a nebezpečné.

Pokud si myslíte, že NSAID jsou léky, jejichž jména jsou v každodenním životě zřídka vyslovována, pak se mýlíte. Mnoho lidí ani neví, jak často musíme používat nesteroidní protizánětlivé léky, abychom vyléčili různé nemoci, které provázely lidskou rasu od vyhoštění Adama a Evy z ráje. Přečtěte si seznam těchto nástrojů, určitě některé z nich jsou ve vaší domácí lékárničce. Mezi NSAID patří tedy léky jako:

"Aspirin". "Amidopyrine". "Analgin". "Piroxicam" "Bystrumgel". "Diclofenac". "Ketoprofen". "Indomethacin". "Ketorol". "Naproxen". "Ketorolac". "Flurbiprofen". "Nimesil". "Diclofenac". "Ibuprofen". "Indopan". "Ipren". "Upsarin UPSA". "Ketanov". "Mesulid". "Movalis". "Nise". "Nurofen". "Ortofen" "Thrombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Ano, všechny tyto drogy jsou NSAID. Seznam se ukázal jako velký, ale samozřejmě zdaleka nedokončený. A přesto plně dává představu o rozmanitosti moderních nesteroidních protizánětlivých léků.

První primitivní NSAID léky byly lidem známy ve starověku. Například, ve starověkém Egyptě, vrbová kůra, přírodní zdroj salicylátů a jeden z prvních nesteroidních protizánětlivých léků, byl široce používán, aby se zbavil tepla a bolesti. Lékaři v té době ošetřovali své pacienty trpící bolestí kloubů a horečkou, vývar z myrty a meduňky - obsahují také kyselinu salicylovou.

V polovině 19. století se začala rozvíjet chemie, která podněcovala vývoj farmakologie. Současně byly zahájeny první studie o přípravcích léčivých látek pocházejících z rostlinných surovin. Čistý salicin z vrbové kůry byl syntetizován v roce 1828 - to byl první krok k vytvoření aspirinu, který je nám všem znám.

Předtím, než se tento lék narodí, však bude mnoho let vědeckého výzkumu. Velká událost se stala v roce 1899. Lékaři a jejich pacienti rychle ocenili přínosy nového léku. V roce 1925, kdy hrozné epidemie chřipky zasáhla Evropu, se Aspirin stal spasitelem pro mnoho lidí. A v roce 1950 tento nesteroidní protizánětlivý lék zasáhl Guinnessovu knihu rekordů jako anestetikum s největším objemem prodeje. No, a následně další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) byly vytvořeny lékárníky.

Rozsah NSAID je velmi široký. Jsou velmi účinné při léčení akutních i chronických onemocnění, doprovázených bolestí a zánětem. V současné době probíhá výzkum zaměřený na studium účinnosti těchto léčiv při léčbě onemocnění srdce a cév. A skutečnost, že mohou být použity pro bolest v páteři, dnes téměř každý ví (NSAID s osteochondrózou jsou skutečnou záchranou).

Zde je seznam bolestivých stavů, jejichž výskyt ukazuje použití různých nesteroidních protizánětlivých léčiv:

Horečka, bolesti hlavy, migrény, renální kolika, revmatoidní artritida, dna, artróza, osteoartritida, dysmenorrhea. zánětlivé změny.

Čtení tohoto článku, už jste měli možnost se ujistit, že existuje spousta nesteroidních protizánětlivých léků. Abychom se mezi nimi mohli alespoň trochu lépe orientovat, pojďme tyto fondy klasifikovat. Především je lze rozdělit následovně: skupiny - kyseliny a skupina NSAID - nekyselinové deriváty.

První jsou:

- Salicyláty (můžete okamžitě vzpomenout na "Aspirin").

- Deriváty kyseliny fenyloctové (Aceklofenac, Diclofenac atd.).

- Pyrazolidiny (metamizol sodný, většina z nás je známa jako „Analgin“, „Fenylbutazon atd.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Deriváty kyseliny indolové octové ("Sulindak", "Indomethacin" atd.).

- Deriváty kyseliny propionové ("Ibuprofen" atd.).

Druhá skupina je:

- Sulfonamidové deriváty („celekoxib“, „nimesulid“, „rofekoxib“).

Použití NSAID při osteochondróze a při léčbě jiných kloubních onemocnění může doslova fungovat zázraky. Bohužel, ne všechny léky jsou ve své účinnosti stejné. Je možné zvážit bezpodmínečné vůdce:

Diklofenak, ketoprofen, indomethacin, flurbiprofen, ibuprofen a některé další léky.

Tyto léky lze označit za základní; to znamená, že na základě nich mohou být vyvinuty nové NSAID a dodány do lékárenského řetězce, ale pod jiným modifikovaným názvem a často za vyšší cenu. Aby nedošlo k plýtvání penězi zbytečně, prostudujte následující kapitolu správně. Informace v něm obsažené vám pomohou učinit správnou volbu.

NSAID jsou z velké části vynikajícími moderními přípravky, ale při příchodu do lékárny je lepší být si vědom některých nuancí. Jaký? Ale čtěte!

Například jste konfrontováni s výběrem toho, co koupit: Diclofenac, Ortofen nebo Voltaren. A snažíte se zeptat lékárníka, který z těchto léků je lepší. S největší pravděpodobností vám poradí ten, který je dražší. Faktem však je, že složení uvedených léků je téměř identické. A rozdíl v názvech je způsoben tím, že byly vyrobeny různými společnostmi, což je důvod, proč se ochranné známky od sebe liší. Totéž lze říci například o Metindolu a indometacinu nebo Ibuprofenu a Brufenu atd.

Abychom porozuměli zmatku, vždy se pozorně podívejte na obal, protože musí být nutně uvedena hlavní účinná látka léčiva. Pouze to bude napsáno, s největší pravděpodobností malými písmeny.

Ale to není vše. Spíše ne tak jednoduché! Použití analogu NSAID léku, který dobře znáte, může neočekávaně způsobit alergickou reakci nebo vedlejší účinky, které jste nikdy předtím neviděli. Co se děje? Důvod může spočívat v doplňkových látkách, o kterých samozřejmě nebylo na obalu nic napsáno. Takže se musíte dozvědět více a instrukce.

Zde je seznam bolestivých stavů, jejichž výskyt ukazuje použití různých nesteroidních protizánětlivých léčiv:

Horečka, bolesti hlavy, migrény, renální kolika, revmatoidní artritida, dna, artróza, osteoartritida, dysmenorrhea. zánětlivé změny.

První jsou:

- Salicyláty (můžete okamžitě vzpomenout na "Aspirin").

- Deriváty kyseliny fenyloctové (Aceklofenac, Diclofenac atd.).

- Pyrazolidiny (metamizol sodný, většina z nás je známa jako „Analgin“, „Fenylbutazon atd.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Deriváty kyseliny indolové octové ("Sulindak", "Indomethacin" atd.).

- Deriváty kyseliny propionové ("Ibuprofen" atd.).

Druhá skupina je:

- Sulfonamidové deriváty („celekoxib“, „nimesulid“, „rofekoxib“).

Diklofenak, ketoprofen, indomethacin, flurbiprofen, ibuprofen a některé další léky.

NSAID jsou z velké části vynikajícími moderními přípravky, ale při příchodu do lékárny je lepší být si vědom některých nuancí. Jaký? Ale čtěte!

Dalším možným důvodem pro různé výsledky analogů léčiv je rozdíl v dávkování. Neinformovaní lidé tomu často nevěnují pozornost, ale marně. Koneckonců, malé pilulky mohou obsahovat "koňskou" dávku účinné látky. Naopak pilulky nebo tobolky s enormní velikostí se skládají z plniv až o 90 procent.

Někdy se léky také vyrábějí v retardované formě, tj. Jako léky s prodlouženým (prodlouženým) působením. Důležitým rysem těchto léčiv je schopnost vstřebávání postupně, takže jejich působení může trvat celý den. Tento lék nepotřebuje pít 3 nebo 4 krát denně, bude to dost jedna dávka. Tato vlastnost léku by měla být uvedena na obalu nebo přímo v názvu. Například „Voltaren“ v prodloužené formě se nazývá „Voltaren-retard“.

Vydáváme tento malý cheat list v naději, že vám pomůže lépe se orientovat v mnoha krásných lékárenských balíčcích. Předpokládejme, že okamžitě potřebujete účinné NSAID pro artrózu ke zmírnění nesnesitelné bolesti. Vezměte si list a přečtěte si následující seznam:

- Analogy „diklofenaku“, kromě již zmíněných „Voltaren“ a „Ortofen“, jsou také „Diklofen“, „Dicloran“, „Diklonak“, „Rapten“, „Diklobene“, „Artrozan“, „Naklofen“.

- „Indometacin“ se prodává pod značkami „Indomin“, „Indotard“, „Metindol“, „Revmatin“, „Indobene“, „Inteban“.

- Analogy "Piroxicam": "Erazon", "Pyrox", "Roxicam", "Pirocam".

- Analogy „Ketoprofenu“: „Flexen“, „Profenid“, „Ketonal“, „Artrozilen“, „Knavon“.

- Populární a levný "Ibuprofen" je k dispozici v takových lécích jako "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

NSAID mohou být doprovázeny řadou vedlejších účinků, proto se doporučuje, abyste při jejich užívání dodržovali tato pravidla:

1. Seznámení s instrukcemi a následnými doporučeními je povinné!

2. Při požití tobolek nebo tablet omyjte je sklenicí vody - to ochrání váš žaludek. Toto pravidlo musí být dodržováno, i když pijete nejmodernější drogy (které jsou považovány za bezpečnější), protože zvláštní opatření nikdy nebolí;

3. Po užívání drogy asi půl hodiny neležte. Faktem je, že gravitace usnadní lepší průchod kapsle dolů jícnem;

4. Je lepší se vzdát alkoholických nápojů, protože kombinované NSAID a alkohol jsou výbušnou směsí, která může způsobit různá onemocnění žaludku.

5. Jednoho dne byste neměli brát dva různé nesteroidní léky - to nezvyšuje pozitivní výsledek, ale s největší pravděpodobností shrnuje vedlejší účinky.

6. Pokud léčivý přípravek nepomáhá, poraďte se se svým lékařem, možná jste dostali příliš malou dávku.

Nyní se musíte naučit, co NSAID-gastropatie. Bohužel všechny NSAID mají významné vedlejší účinky. Zvláště negativně ovlivňují gastrointestinální trakt. Pacienti mohou být těmito projevy narušeni

Nevolnost (někdy velmi závažná), pálení žáhy, zvracení, dyspepsie, gastrointestinální krvácení, průjem, duodenální vřed a žaludek.

Všechny výše uvedené problémy a tam je NSAID-gastropatie. Lékaři se proto často snaží svým pacientům předepsat nejnižší možné dávky klasických nesteroidních protizánětlivých léčiv. Aby se minimalizovaly škodlivé účinky na žaludek a střeva, nedoporučuje se nikdy užívat takové léky na lačný žaludek a pouze po těžkém jídle.

Problémy s trávicími orgány však nejsou všechny vedlejší účinky, které mohou některé NSAID dávat. Některé léky mohou mít špatný vliv na srdce a ledviny. Někdy jejich příjem může být doprovázen bolestí hlavy a závratí. Dalším vážným problémem je, že mají devastující účinek na intraartikulární chrupavku (samozřejmě pouze při dlouhodobém užívání). Naštěstí jsou dnes na prodej nové generace NSAID, které jsou z těchto nedostatků z velké části vyňaty.

V posledních dvou desetiletích zároveň několik farmaceutických společností intenzivně vyvíjí nové moderní nesteroidní protizánětlivé léky, které by spolu s účinnou eliminací bolesti a zánětu měly co nejméně vedlejších účinků. Úsilí lékárníků bylo korunováno úspěchem - byla vyvinuta celá skupina léků nové generace, tzv. Selektivní.

Představte si, že tyto léky pod dohledem lékaře mohou pít velmi dlouhý průběh. Data mohou být měřena nejen podle týdnů a měsíců, ale i podle let. Léky z této skupiny nemají devastující účinek na kloubní chrupavku, vedlejší účinky jsou mnohem méně časté a způsobují téměř žádné komplikace.

NSAID nové generace jsou léky, jako jsou:

"Movalis". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

NSAID nové generace jsou léky, jako jsou:

"Movalis". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

O některých jejich výhodách budeme hovořit na příkladu Movalis. Je dostupný jak v tradičních tabletách (7,5 a 15 mg), tak v čípcích po 15 mg a ve skleněných ampulích pro intramuskulární injekci (také 15 mg). Tento lék působí velmi šetrně, ale zároveň je velmi účinný: na celý den stačí pouze jedna tableta. Pokud je pacient indikován pro dlouhodobou léčbu těžké artrózy kyčelního nebo kolenního kloubu, je Movalis jednoduše nepostradatelný.

Většina populárních nesteroidních protizánětlivých léčiv může být zakoupena a použita nejen ve formě tablet a kapslí pro orální podání, ale také v mastich, gelech, čípcích a roztocích pro injekce. A to je jistě velmi dobré, protože taková odrůda v některých případech umožňuje vyhnout se škodám během léčby a zároveň získat rychlejší terapeutický účinek.

NSAID nové generace s artrózou používanou ve formě injekcí mají tedy mnohem menší účinek na gastrointestinální trakt. Ale je zde také opačná strana této medaile: se zavedením intramuskulárně mohou téměř všechny nesteroidní léky způsobit komplikaci - nekrózu svalů. Proto se injekce NSAID nikdy neprovádějí dlouho.

V podstatě jsou injekce předepisovány pro exacerbaci zánětlivých a degenerativních dystrofických onemocnění kloubů a páteře, doprovázených těžkou nesnesitelnou bolestí. Po zlepšení stavu pacienta je možné přejít na pilulky a externí prostředky ve formě mastí.

Lékaři obvykle kombinují různé dávkové formy, rozhodují, co a kdy může přinést pacientovi největší prospěch. Závěr naznačuje, že pokud nechcete ublížit sami sobě při léčbě takových běžných onemocnění, jako je osteochondróza nebo artróza, vyhledejte pomoc od zdravotnického zařízení, kde vám může pomoci.

Lékaři kategoricky nedoporučují užívat NSAID těhotným ženám (zejména tento zákaz se týká třetího trimestru), stejně jako maminky, které kojí. Předpokládá se, že léky v této skupině mohou nepříznivě ovlivnit přenášení plodu a způsobit, že mají různé malformace.

Podle některých zpráv, takový neškodný lék, podle mnoha, jako "Aspirin", může zvýšit riziko potratu v raných fázích. Někdy však lékaři podle indikací předepisují tento lék ženám (omezený průběh a minimální dávky). V každém případě musí rozhodnutí učinit lékař.

V těhotenství mají ženy často bolesti zad a je třeba tento problém řešit pomocí nesteroidních protizánětlivých léčiv jako nejúčinnější a rychle působící. V tomto případě je použití "Voltarenova gelu" přijatelné. Ale - opět - jeho nezávislé použití je možné pouze v prvním a druhém trimestru, v pozdních stádiích těhotenství je užívání této silné drogy povoleno pouze pod dohledem lékaře.

Řekli jsme vám, co víme o NSAID. Vysvětlení zkratky, klasifikace drog, pravidla pro jejich přijetí, informace o vedlejších účincích - to může být užitečné v životě. Chceme však, aby naši čtenáři měli co možná nejjednodušší potřebu léků. Proto vám při rozloučení přejeme silné zdraví!

Léky této skupiny jsou široce používány po celém světě. Jejich popularita je zajištěna dobrou účinností na pozadí dostatečné bezpečnosti a nízké toxicity.

Iniciačním mechanismem vzniku těchto prostaglandinů je skupina enzymů zvaných cyklooxygenáza (COX), jejímž hlavním účinkem je blokování těchto enzymů, což zase vede k inhibici produkce prostaglandinů, které zvyšují citlivost nociceptivních receptorů odpovědných za bolest. V důsledku toho jsou zastaveny bolestivé pocity, které člověku přinášejí nepříjemné pocity.

neselektivní inhibitory (blokátory), COX-1 a COX-2 - působí současně na oba typy enzymů. Tyto léky blokují enzymy COX-1, které jsou na rozdíl od COX-2 neustále v našem těle a plní různé důležité funkce. Dopad na ně může být doprovázen různými vedlejšími účinky a zvláštním negativním dopadem na gastrointestinální trakt. To zahrnuje většinu klasických NSAID. selektivních inhibitorů COX-2. Tato skupina ovlivňuje pouze enzymy, které se objevují v přítomnosti určitých patologických procesů, jako je zánět. Užívání takových drog je považováno za bezpečnější a výhodnější. Nemají vliv na gastrointestinální trakt tak negativně, ale zároveň zátěž na kardiovaskulární systém jde více (mohou zvýšit tlak). selektivních NSAID inhibitorů COX-1. Tato skupina je malá, protože téměř všechny léky působící na COX-1 ovlivňují v různé míře COX-2. Příkladem je kyselina acetylsalicylová v malé dávce.

Kromě toho existují kontroverzní enzymy COX-3, jejichž přítomnost je potvrzena pouze u zvířat a také někdy označována jako COX-1. Předpokládá se, že jejich produkce je mírně zpomalena paracetamolem.

Hlavní neselektivní NSAID

acetylsalicyl (aspirin, diflunisal, salasat); kyselina arylpropionová (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, kyselina tiaprofenová); kyselina aryloctová (diklofenak, fenclofenac, fentiazac); heteroaryloctová (ketorolac, amtolmetin); indol / indenová kyselina octová (indomethacin, sulindac); anthranilic (kyselina flufenamová, kyselina mefenamová); enol, zejména oxikam (piroxikam, tenoxikam, meloxikam, lornoxikam); metansulfonová (analgin).

Kyselina acetylsalicylová (aspirin) je prvním známým NSAID, který byl objeven v roce 1897 (všechny ostatní se objevily po padesátých letech). Navíc je to jediné činidlo, které může trvale inhibovat COX-1 a je také indikováno k zastavení „lepení“ destiček. Tyto vlastnosti jej činí užitečným při léčbě arteriální trombózy a prevenci kardiovaskulárních komplikací.

Hlavní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

Tabulka Nesteroidní protizánětlivé léky - indikace

Jak fungují NSAID?

Kdy jsou tyto léky předepsány?

Seznam běžných NSAID pro léčbu kloubů

Jaká je výhoda nové generace NSAID

NSAID nové generace: seznam a ceny

Klasifikace

Účinnost střední dávky

Jaké dávkování zvolit?

Vedlejší účinky

Použití během těhotenství

Movalis

Celekoxib

Indometacin

Ibuprofen

Diklofenak

Ketoprofen

Aspirin

Alternativní léky: chondroprotektory

Co znamená nesteroidní protizánětlivé léčivo?

Co znamená NSAID v medicíně

Co znamená nesteroidní protizánětlivé léčivo a kdy je indikováno?

Co jsou NSA v medicíně a jaké jsou jejich kontraindikace

Použití NSA v nemocnici Yusupov

NSAID (NSAID) - co to je? Seznam léků

Princip činnosti

Typy za mechanismem působení

Seznam NSAID

Hlavní neselektivní NSAID

Selektivní inhibitory COX-2

Hlavní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

Aplikace na příkladu hlavních léků skupiny NSAID

Doporučení pro správné použití

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): princip účinku, indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky při použití. Přírodní protizánětlivé léky.

Co jsou nesteroidní protizánětlivé léky a jak fungují?

Co znamená nesteroidní prostředky?

Kdy se používají nesteroidní protizánětlivé léky?

Kdy nemůžete používat nesteroidní protizánětlivé léky?

Vedlejší účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv

Přírodní (přírodní) protizánětlivé léky

Co znamená nesteroidní lék?

Hlavní neselektivní NSAID

Hlavní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

Publikace O Skolióza