Hlavním úkolem léčby osteoporózy u žen je normalizace procesů tvorby kostí. V terapii se používají pilulky, injekční roztoky, nosní spreje, které potlačují zvýšenou resorpci kostí a stimulují tvorbu kostí. Přípravky pro léčbu osteoporózy u starších žen zvyšují minerální hustotu kostí, zlepšují jejich stav, snižují pravděpodobnost zlomenin jakéhokoliv místa. Před jejich jmenováním se provádí řada laboratorních a instrumentálních studií. Jejich výsledky se stávají důležitým faktorem při určování denní a jednorázové dávky lékaře, trvání léčebného cyklu.

Bisfosfonáty

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Léky z této skupiny se nejčastěji používají při léčbě osteoporózy kostí. Jejich působení je založeno na potlačení aktivity osteoklastů a významném zpomalení úbytku kostní hmoty, což urychluje regenerační procesy všech struktur pohybového aparátu. Vzhledem k efektivní práci osteoblastů jsou kostní tkáně zesíleny, pravděpodobnost zlomenin je snížena. Přípravky na osteoporózu by měly být užívány jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po užití, pitnou čistou, nesycenou vodou. Tento způsob konzumace poskytuje absorpci přesně množství účinné látky, která je nezbytná pro potlačení kostní resorpce.

Při předepisování léků lékař bere v úvahu věk pacientů a podle toho upravuje dávkování. Čím starší je osoba, tím horší jsou bisfosfonáty.

Alendronat

Tento přípravek s kyselinou alendronovou se používá při osteoporóze k potlačení kostní resorpce a vazby hydroxyapatitu - hlavní minerální složky kosti. Nejvyšší účinnost léčiva se projevuje v léčbě patologie vyvolané změnami hormonálních hladin. Alendronát může být použit v terapii a pro prevenci osteoporózy pouze na lékařský předpis. Hlavní kontraindikace užívání tohoto léku jsou:

• zúžení nebo zlomení kontrakce stěn jícnu;
• nedostatek vápníku v systémovém oběhu;
• citlivost na kyselinu alendronovou nebo pomocné složky tablet;
• těhotenství a kojení.

Alendronat není určen ani pacientům s lůžkem. Ve většině případů je droga dobře snášena ženami. Přebytek dávek nebo nedodržení lékařských doporučení pro přijetí - příčina nežádoucích účinků. Jedná se o dyspeptické poruchy, závratě, bolesti hlavy a bolesti svalů.

Risedronát

Léky na bázi kyseliny risedronové se používají při léčbě osteoporózy, která se vyvinula během menopauzy. Tato organická sloučenina je aktivní složkou přípravku Actonel, Rizendros. Stávají se léky první volby při léčbě patologie, vyvolané prodlouženým příjmem glukokortikosteroidů. Anti resorpční aktivita kyseliny risedronové je výraznější než jiné prostředky jejich skupiny bisfosfonátů. Actonel a Rizendros nemají agresivní účinek na jícen, což snižuje počet kontraindikací.

Účinnost léků se zvyšuje s přítomností dostatečného vápníku v těle. S nedostatkem mikroprvků je nutný další příjem. Vzácně, obvykle při dlouhodobém užívání, se objevují vedlejší účinky kyseliny risedronové - muskuloskeletální bolest, bolest břicha, duodenitida, glositida, iritida.

Ibandronát

Často jmenovanými léky s kyselinou ibandronovou se stávají Bonviva a Boldronat. Bisfosfonáty obsahující dusík mají schopnost inhibovat destrukci kostí a aktivovat osteoklasty. Pro kyselinu ibandronovou je vysoká tropicita charakteristická pro kostní tkáně nebo spíše pro jejich minerální složky. To zajišťuje selektivitu léků a malé množství vedlejších účinků. U pacientů s maligními nádory jsou předepsány léky s kyselinou ibandronovou, aby se snížila pravděpodobnost vzniku komplikací v pohybovém aparátu, což je spojeno s rychlým dělením nádorových buněk v těle. Výhody léků:

• prevence louhování minerálních sloučenin z kostní tkáně;
• normalizace vápníku v systémové cirkulaci;
• prevence destruktivních změn v kostech jakékoli etiologie.

Výrobci vyrábějí produkty kyseliny ibandronové ve formě tablet a injekčních roztoků, které se podávají intravenózně 1 krát za 30 dní. Kontraindikace pro použití jsou věk dětí, porod, kojení.

Zoledronát

Bisfosfonáty s kyselinou zendronovou (Aklast, Veroklast, Zoledrax) jsou léky pro léčbu osteoporózy různého původu, včetně těch, které jsou vyvolány maligními neoplazmy. Jejich největší klinická účinnost je pozorována během použití v počátečních stadiích onemocnění. Podávání léčiv s kyselinou zoledronovou pacientům podstupujícím endoprotetickou substituční terapii snižuje riziko destrukce kloubů a demineralizace. Mají anti-resorpční účinek inhibicí aktivity osteoklastů. Při užívání kyseliny zoledronové nedochází k demineralizaci kostní tkáně, není narušena její tvorba a mechanická funkčnost. Sloučenina má schopnost předcházet patologii:

• buněčné dělení zhoubných novotvarů;
• růst metastáz.

Léky se podávají intravenózně kapátkem jednou měsíčně pacientům, u nichž není diagnostikována hyperkalcémie nebo přecitlivělost na kyselinu zoledronovou. Během těhotenství, během laktace, je užívání drog zakázáno. Pro tyto léky jsou ve srovnání s bisfosfonáty z jiných skupin charakteristické výrazné vedlejší účinky. Mezi ně patří neurologické poruchy, včetně zvýšené úzkosti a nespavosti, záchvatů zvracení a nevolnosti.

Hormonální substituční terapie

Často předepsané léky pro léčbu osteoporózy jsou hormonální léky. Aplikace estrogenu, gestagenu nebo jejich kombinací vám umožní odstranit jednu z příčin řídnutí kostí - změněných hormonů. Vedení substituční terapie snižuje pravděpodobnost vzniku koronárních srdečních onemocnění a infarktu myokardu, normalizuje svalový tonus. Příjem dalších hormonů zabraňuje růstu tkání v reprodukčním a močovém systému.

Ženy v období přirozené menopauzy mohou být prokázány užíváním estradiolu nebo jeho esterifikované formy. Praxe a jmenování estronu, metabolizovaného v těle na estradiol a estriol. Seznam léků, které může lékař zahrnout do terapeutického schématu osteoporózy:

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Benzoát estradiolu;
• Estradiol sukcinát.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Nedávno se na policích lékáren objevily léky s estrogenem pro lokální aplikaci na kůži. Transdermální formy se vyznačují méně nežádoucími účinky a kontraindikacemi. Na rozdíl od orálních přípravků mohou být náplasti, krémy a gely s estrogenem použity k léčbě žen s poruchami krvácení, například při revmatoidní artritidě.

Vážný nedostatek léků s estrogenem se stává rizikem vzniku nádorů, když jsou neustále užívány. Proto je během léčby několikrát ročně prováděno úplné vyšetření ženy, pravidelně se sleduje složení krve. Stejně jako všechny hormonální látky by měly být estrogeny postupně zrušeny. Pomalé snižování dávek - prevence akutní recidivy osteoporózy.

S nedostatečným obsahem v těle progestinů praktikoval jmenování cykloproginů, klymenu, klimonormu, diviny. Hormonální léky jsou vybírány lékařem s přihlédnutím k mnoha faktorům. Toto je fáze menopauzy, věku ženy, historie chronických patologií, celkového zdravotního stavu. Vedení hormonální substituční terapie není možné v případě současných onemocnění jater a ledvin, tromboembolie, tromboflebitidy, krvácení z dělohy, nádorů pohlavních orgánů a závažných forem diabetu.

Kalcitonin

Aminokyselinové zbytky jsou přítomny v chemické struktuře tohoto endogenního polypeptidu, který určuje jeho terapeutické vlastnosti při osteoporóze. Jedná se o prevenci úbytku kostní hmoty, zvýšení obsahu stopových prvků ve všech strukturách pohybového aparátu. Antiresorpční účinek kalcitoninu se projevuje ve specifické vazbě receptorů, které jsou citlivé na osteoklasty - obří vícejaderné buňky, které ničí kolagen a rozpouští minerální složku kostí. Pro léčbu osteoporózy se používají tyto léky s kalcitoninem:

• Alostin;
• Caddcalcin;
• Calcitrin;
• Miacalcic;
• Tirokaltsitonin;
• Tonokalcin;
• Elkatonin.

Tato léčiva se používají ve formě roztoků pro parenterální podávání a nosních sprejů. Kalcitonin, který je jejich součástí, může být syntetizován nebo získán z přírodních produktů. Nejvyšší terapeutická účinnost je charakteristická pro polypeptid z ryb lososích druhů obsažených v léku Miacalcic. Jeho použití přispívá k potlačení kostní resorpce a vymizení bolestivých pocitů, což vysvětluje aktivní použití kalcitoninu v revmatologické praxi. Důležitou výhodou endogenního polypeptidu je inhibice sekrece žaludeční šťávy. Proto jeho současné použití s ​​nesteroidními protizánětlivými léky zabraňuje ulceraci sliznic. Trvání léčby je výrazně odlišné. S mírnou lézí kostních struktur a pro prevenci osteoporózy postačuje dvoutýdenní terapeutický průběh. Vážné poškození tkáně a rychle se vyvíjející patologie vyžadují léčbu v průběhu nejméně 4 až 6 měsíců.

Dr. Sperling hovoří o lékařském ošetření osteoporózy na videu:

Přípravky kalcitoninu se podávají intramuskulárně nebo subkutánně. Účinná látka se rychle vstřebává do krve a může způsobit nevolnost a zvracení. Lékaři doporučují injekci aplikovat před spaním, aby zajistili lepší toleranci ženského těla.

Denosumab

Denosumab je monoklonální imunoglobulin, produkt vývoje genetického inženýrství, moderní léčivo pro léčbu osteoporózy a zhoubných novotvarů. Po injekci potlačuje tvorbu a aktivaci osteoklastů, zkracuje dobu jejich fungování. Resorpce kostí je suspendována, dochází k významnému zvýšení pevnosti a hmotnosti tkání. Součástí těchto léčiv je imunoglobulin:

Subkutánní podávání léků se provádí jednou za 6 měsíců v jedné dávce 0,06 g. Vyvarování se projevu nežádoucích účinků a zlepšení klinické účinnosti umožňuje dlouhodobou výměnu doplňků vitamínu D a vápníku. Při diagnóze postmenopauzální osteoporózy u ženy zvyšuje užívání Denosumabu minerální denzitu kostí a snižuje četnost zlomenin. V důsledku tříletých klinických studií byly plně stanoveny profily bezpečnosti a účinnosti léčiv. Výsledky testů potvrdily signifikantní snížení počtu vertebrálních a nevertebrálních zlomenin u pacientů, kterým byl podáván Denosumab, ve srovnání se ženami užívajícími placebo.

Léky mají malý seznam kontraindikací. Nejsou předepsány pro identifikaci individuální citlivosti na aktivní a pomocné složky, s hypokalcemií.

Teriparatid

Je to jediné účinné anabolické činidlo používané k stimulaci růstu kostí. Trvání terapeutického cyklu je 1-1,5 roku, v závislosti na etiologii osteoporózy, stadiu onemocnění a stupni poškození tkáně. Lék je indikován pro použití v postmenopauzální, primární a senilní patologii, pokud selhává dlouhodobé užívání bisfosfonátů. Strukturní analog Teriparatide je francouzský lék Forsteo. Jeho aktivní složkou je syntetický analog hormonu produkovaného lidskou štítnou žlázou a regulující metabolismus vápníku. Teriparatid nesnižuje řídnutí kostní tkáně, ale přispívá k jeho tvorbě. Vyznačuje se mnohostranným dopadem:

• stimulace aktivity osteoblastů;
• tvorbu nové kostní tkáně;
• upozornění na zlomeniny.

Je prováděno subkutánní podávání léčiva do stehna nebo břicha. Kontraindikace užívání anabolických látek jsou ve věku do 18 let, těhotenství, laktace, maligní kostní tumory, hyperkalcémie, hyperparatyreóza, těžké onemocnění ledvin.

Další léčba

Ke snížení závažnosti bolesti při léčbě osteoporózy se používají nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. V klinických studiích bylo zjištěno, že kostní resorpce byla zpomalena při užívání NSAID u pacientů s revmatickými artikulárními patologiemi. Lékaři vysvětlují ochranné vlastnosti léků svou schopností:

• zastavit zánětlivé procesy;
• předcházet destruktivním degenerativním změnám.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou kombinovány s glukokortikosteroidy v terapeutických schématech pro onemocnění kloubů. Jedním z výrazných vedlejších účinků hormonálních léků je demineralizace kostí. Současné jmenování NSAID může snížit dávkování glukokortikosteroidů, minimalizovat nebo zcela zabránit resorpci.

Pacienti byli upozorněni, že dlouhodobá léčba vápníkem a ergokalciferolem byla doporučena jako pomocná léčiva pro osteoporózu. Vitamin D3 přispívá k maximální absorpci stopového prvku do systémové cirkulace a poté do kostní tkáně. Nejvyšší terapeutická a profylaktická účinnost je typická pro takové vápníkové přípravky:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Vápník D3 Forte;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Kombinace ergokalciferolu a vápníku zabraňuje reverzní eliminaci stopových prvků z kostní tkáně, ke které dochází, když je užíván bez vitaminu D3. I přes silný preventivní účinek léků by měly být používány s opatrností, při stálém laboratorním monitorování krve a moči. Jedním z jejich vedlejších účinků je zvýšená pravděpodobnost tvorby kamenů v ledvinách, žluči a močovém měchýři.

Terapeutický účinek bisfosfonátů, NSAID, hormonálních léků, anabolických steroidů je zvýšen v přítomnosti biologicky aktivních látek. Lékaři proto zahrnují takové vitamíny v léčebném režimu pro osteoporózu jakéhokoli původu:

Na léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému chaosu a předložit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

• bioflavonoidy (rutin, quercetin, hesperidin) - snižují propustnost a křehkost kapilár, inhibují srážení krve, zvyšují elasticitu červených krvinek;
• Vitamin B5 - podílí se na všech biochemických procesech probíhajících v těle, normalizuje krevní oběh v poškozených tkáních, zlepšuje mikrocirkulaci;
• retinol - podílí se na redox procesech, reguluje syntézu bílkovin, podporuje normální metabolismus, fungování buněčných membrán, hraje důležitou roli při tvorbě kostní tkáně;
• tokoferol - vykazuje výraznou antioxidační aktivitu, reguluje syntézu enzymů, zlepšuje stav cév.

Pacientům musí být přiřazen kurz kyseliny askorbové. Tento vitamin zvyšuje produkci kyseliny hyaluronové, která má chondroprotektivní účinek. Bioaktivní sloučenina přispívá k tvorbě hormonů nadledvin, které potlačují zánět a snižují intenzitu bolesti.

Léčba osteoporózy

Osteoporóza z hlediska incidence je na druhém místě po patologiích kardiovaskulárního systému, diabetu a rakoviny. To je známé hlavně u žen během menopauzy, ale v jiných kategoriích lidí to je také často zaznamenáno.

Druhy a popis léčiv pro osteoporózu

Osteoporóza kostí, kloubů a páteře je systémové onemocnění spojené se ztrátou hustoty kostí a její postupnou destrukcí. U pacienta nejsou kosti schopny zadržet vápenaté soli, takže pohybový aparát se zlomí i při malém poranění.

Osteoporóza u starších osob je považována za primární, sekundární forma se vyvíjí na pozadí různých onemocnění.

Léčba osteoporózy, kromě stravy, nutně zahrnuje použití speciálních léků. Chybou je názor, že stačí pít léky na bázi vápníku - při osteoporóze se prvek neabsorbuje a bude bez zbytečných léků zbytečný. Při komplexní terapii se však nutně podílí a je také vhodný k prevenci poruch metabolismu vápníku a fosforu během počáteční osteopenie.

Klasifikace léků na osteoporózu je uvedena níže:

Také všechny tyto léky mohou být rozděleny na ty, které neumožňují rozpuštění kostní hmoty a stimulační zvýšení kostní hmoty. V závislosti na výsledcích densitometrie může test předepsat pouze lékař, testy na hormony, fosfor, vápník atd.

Léky zoledronové kyseliny

Nejmodernější prostředky osteoporózy jsou na bázi bisfosfonátů - inhibitorů kostní resorpce. Mezi názvy bisfosfonátů patří přípravky kyseliny zoledronové:

Léky jsou dostupné pouze ve formě roztoku pro infuzi, vzhledem ke složitosti aplikace lze podávat pouze v podmínkách zdravotnických zařízení. Látka působí na kostní tkáň, inhibuje aktivitu osteoklastů a zastavuje resorpci kostí. Kyselina zoledronová vykazuje vysokou afinitu k minerálnímu složení kostí, takže tyto léky jsou nejúčinnější při léčbě osteoporózy.

Po injekci je lék lokalizován v nejvíce poškozených oblastech kostí, „těsnících“.

Před použitím léku je důležité zajistit vysokou úroveň hydratace organismu. Obvykle stačí k léčbě 1 dávka (1 láhev) léků jednou ročně. V průběhu roku jsou předepisovány vápník a vitamín D. Hlavní indikace pro léčbu jsou: t

• postmenopauzální osteoporóza;
• zlomeniny krčku femuru, páteře;
• osteoporóza u mužů;
• ztráta hustoty kostí v důsledku příjmu kortikosteroidů;
• Pagetova choroba.

Léčba těmito léky během laktace, těhotenství, do 18 let, s těžkými metabolickými poruchami je zakázána. Po prvním podání léku se u většiny pacientů vyvíjí příznaky podobné chřipce, někdy těžké, které zmizí během 1-3 dnů. Následné injekce léků jsou mnohem jednodušší. Cena prostředků s kyselinou zoledronovou je vysoká - 10 000 - 18 000 rublů.

Další bisfosfonáty

Seznam bisfosfonátů používaných při léčbě minerálních poruch zahrnuje další léčiva na bázi jiných účinných látek. Působení nejlepších, bezpečných léků při léčbě osteoporózy je založeno na jejich špatné absorpci, v důsledku čehož musí být uloženy v depu. Přibližně 1/10 části současně intenzivně inhibuje kostní resorpci.

Množství léků lze užívat perorálně dvě hodiny před jídlem, pít dostatek vody. Tato forma příjmu má nevýhody - existuje silné podráždění jícnu, které může způsobit zánět. Intravenózní podání léků je výhodné, i když jsou tyto léky dražší. Zde je základní seznam nových bisfosfonátů:

• s kyselinou risedronovou - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
• s kyselinou alendronovou - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• s kyselinou ibadronovou - Bonviva.

Cena za 10 tablet obvykle nepřesáhne 1500-2000 rublů, jedna stříkačka dávka 3000-6000 rublů. Jmenovaná 1 tableta týdně je průběh léčby určen výsledky testů. S výskytem pálení žáhy, bolesti žaludku se doporučuje přejít na jiné formy aplikace.

Calciton Myocalcic

Léky na bázi hormonu kalcitoninu byly nejlepší před zavedením bisfosfonátů v lékařské praxi. Tato látka v těle je tvořena speciálními buňkami štítné žlázy, brzlíku a příštítných tělísek. Bez kalcitoninu není možná adekvátní regulace metabolismu minerálů. Nyní pro léčbu osteoporózy se vyrábějí syntetické hormony, které se získávají z lososových ryb.

Nejoblíbenějším farmaceutickým činidlem skupiny je Myokaltsik, jeho vlastnosti jsou následující:

• potlačení aktivity osteoklastů, které ničí kosti;
• analgetický účinek relativně osteogenní bolesti.

Lék se zavádí do těla zavlažováním nosu - vzniká ve formě spreje, po které se účinná látka okamžitě vstřebává. Mezi nežádoucí účinky pozorované nevolnost, zvracení a mohou nastat bezprostředně po použití. Také často označena horečka, bolesti břicha, poruchy židle, zrakové postižení. Denní dávka je 200 IU, průběh se může pohybovat v rozmezí 2-4 týdnů až 6 měsíců. V láhvi v hodnotě 1100 rublů - 14 dávek. Analogy léčiv - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

Estrogen

Kupodivu, ženské pohlavní hormony mohou také léčit osteoporózu. Terapeutický účinek je způsoben oslabením symptomů menopauzy, zvýšenými hladinami estrogenu v krvi, což přináší následující výsledky:

• zvýšená pevnost kostí;
• ukončení redukce hustoty kostí;
• zvýšení síly stehenní kosti, obratlů;
• snížení rizika zlomeniny o 30-60%.

Toto ošetření má své nevýhody. Pokud pro ženy v časné menopauze, jsou estrogeny bezpečné léky, pak pro muže naprosto nevykazují terapeutický účinek a mohou být škodlivé. Pro osoby obou pohlaví ve stáří jsou nebezpečné - zvyšují riziko rakoviny prsu, zhoršují srdeční ischemii. U mnoha žen starších 65 - 70 let se zvýšila hustota krve, objevila se trombóza, objevilo se děložní krvácení, vyvinula se hypertenze a vyvinulo se jaterní onemocnění.

V souvislosti s těmito „vedlejšími účinky“ je estrogen předepisován především ženám ve věku 50-60 let, ne starší. Zde jsou populární drogy (cena 1000-1500 rublů za kurz za měsíc):

Pokud existuje tendence k nádorovým procesům v gynekologii, v oblasti mléčných žláz, jsou předepisovány jiné léky - selektivní modulátory estrogenových receptorů, mezi které patří Evista, Tamoxifen, Raloxifen. Ten zpomaluje úbytek kostí a snižuje riziko rakoviny.

Léky na genetické inženýrství a hormony příštítných tělísek

Monoklonální protilátky poskytly základ pro tvorbu silných nástrojů pro osteoporózu. Tyto látky porušují funkci osteoklastů a kostní resorpce je ukončena. Zvláště dobrá léčiva jsou vhodná pro léčbu osteoporózy v menopauze u žen a patologii na pozadí rakoviny prostaty u mužů.

Nejznámějším lékem na osteoporózu je Prolia (Denosumab).

Náklady na jednu dávku - asi 32 000 rublů, se podávají subkutánně do břicha nebo do stehna. Současně pacient dostává vápník a vitamin D3. Zakázané léky na selhání jater, laktaci, těhotenství. Neexistují žádné život ohrožující vedlejší účinky, všechny (zácpa, bolest v zádech, kosti) zmizí za pár dní.

Forsteo je další drahý, ale účinný lék (27 000 rublů), jedná se o syntetický analog teriparatidu parathormonu. Hormon reguluje výměnu vápníku a fosforu, obnovuje se hustota kostí.

Co jiného se používá pro osteoporózu?

Méně populární látky v léčbě osteoporózy jsou:

1. Léky na bázi stroncium ranelátu - Bivalos, Stromos. Inhibují tvorbu osteoklastů, zvyšují produkci osteoblastů a kolagenu. Léky také stimulují zesílení matrice kloubní chrupavky.

Osteomed Forte s drone plodu je přírodní lék - tato látka pomáhá vápníku vyplnit dutiny v kostní tkáni. Souběžně s léčbou osteoporózy se také doporučuje pít produkty s vitaminem B6, vitaminem K, které neumožňují ukládání vápníku do cév a směřují prvek do „správného směru“.

Léky na léčbu osteoporózy nejlepší rok 2017

Co jsou bisfosfonáty. Použití bisfosfonátů pro léčbu osteoporózy. Vedlejší účinky bisfosfonátů

- Risedronát nebo kyselina risedronová (Risedronicacid), obchodní názvy: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronát nebo kyselina alendronová (Acidumalendronicum), obchodní názvy: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- etidronát (EtidronateSodium) obchodní název "Didronel";

- ibandronát nebo kyselina ibandronová (Ibandronicacid), obchodní název "Bonviva",

- Zoledronát nebo kyselina zoledronová (Zoledronicacid), obchodní názvy: „Reclast“, „Zoledronate-Teva“.

Většina z nich se užívá orálně (ústy) a některé - intravenózně, například zoledronátem.

Mechanismus účinku bisfosfonátů je následující: zpomalují práci buněk, které ničí kostní tkáň (osteoklasty). Jinými slovy, dochází ke zmrazení metabolismu. Současně je zachována aktivita buněk zodpovědných za budování kostry, osteoblastů.

- deprese ledvin;

- eroze jícnu;

- Alergie ve formě vyrážky;

- horečka a bolest svalů;

- zvýšené riziko fibrilace síní.

Všimněte si, že při intravenózním podání bisfosfonátů byla častěji pozorována osteonekróza čelisti. V některých případech byli pozorováni pacienti užívající tyto léky.

To znamená, že obsah vápníku v krvi se snížil, což zase vedlo ke křečím, zhoršení srážlivosti krve (časté krvácení) a poruchám srdečního rytmu. Dodáváme, že účinnost těchto léků se s prodlouženým užíváním snižuje.

Američtí vědci zjistili, že při použití těchto léků po dobu více než tří let se zvyšuje riziko zlomenin, to znamená, že kost se stává hustší, ale ne silnější (můžete uvést příklad s litinovými miskami - je těžká, ale snadno se rozpadne, když spadne).

Přípravky ženských pohlavních hormonů - hormonální substituční terapie při léčbě osteoporózy. Vedlejší účinky hormonální substituční terapie

Zde budeme hovořit o substituci estrogenů a hormonální substituční terapii. Pokud se lékař rozhodl pro léčbu hormonální substituční terapie, předepisuje přípravky ženských pohlavních hormonů.

Léčba cervikální radiculitidy http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

Přípravy

Přípravky z první skupiny zahrnují produkty obsahující vitamín D: Nacale D3, alfa D3 TEVA, vápník D3 forte, oxydevit, osteomag atd.

Příznaky osteoporózy

Toto onemocnění je považováno za systémové, protože je důsledkem změn v jednom z funkčních systémů těla. Základem osteoporózy je převaha destruktivních procesů v kostech nad obnovou a posilováním kostní tkáně.

V důsledku toho kosti ztrácejí schopnost udržet si svůj hlavní strukturní prvek - vápník. Nerovnováha mezi přítokem a odtokem vápníku dává možnost rychlému vyluhování tohoto prvku z kostní tkáně.

Kosti postupně získávají porézní, houbovitou strukturu, stávají se velmi křehkou a jsou vystaveny vysokému riziku zlomenin i při malém fyzickém dopadu, nepříjemném pohybu, otlaku nebo nárazu.

Častěji toto onemocnění postihuje ženy po 50. roce života v období postmenopauzy. K úbytku kostní hmoty dochází velmi rychle, obvykle v prvních pěti letech po nástupu menopauzy.

Ve stáří se míra louhování vápníku poněkud snižuje. Tento proces se navíc může v určité fázi stabilizovat.

Je to způsobeno ukončením hormonálních změn v období menopauzy. Tělo dosahuje určité rovnováhy na své nové úrovni snížené biologické aktivity.

Jak je diagnostikována nemoc

Při stanovení diagnózy nejprve vezměte v úvahu první příznaky, přítomnost provokujících faktorů, vývoj příznaků, anamnézu. Jinými slovy, lékař nejprve na základě stížností pacienta vytvoří obraz nemoci a teprve poté získá objektivní data na základě následujících metod.

1. Rentgenová vyšetření. Snímky kostí vám umožní vidět charakteristické změny, ale problémem je, že tyto změny v kostech si můžete všimnout, pokud již byla ztracena více než třetina kostní hmoty. Při léčbě osteoporózy, která dosáhla tohoto stadia vývoje, vzniká mnoho obtíží a problémů.
2. Počítačová tomografie. Tato metoda umožňuje včasnou diagnózu a účinnou léčbu. Jedinou nevýhodou metody je nemožnost prozkoumat celou kostru najednou. Tím je proces vyšetření tomografií velmi časově náročný.
3. Denzitometrie. Jedná se o metodu založenou na stanovení rychlosti úbytku kostní hmoty. S ním můžete detekovat od 2 do 5% ztráty kostní hmoty, koncentrace vápníku, svalové hmoty a množství tuku v těle najednou. Tato měření se provádějí s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Denzitometrická metoda diagnózy je neškodná, nezpůsobuje bolest, je produkována během několika minut, nezpůsobuje vedlejší účinky, umožňuje získat co nejpřesnější pochopení stavu kostí. Z tohoto důvodu může být prováděna opakovaně.

Dlouhodobě známou a v současné době používanou metodou je diagnostika osteoporózy pomocí rentgenového vyšetření. To vám však umožní diagnostikovat onemocnění, když již bylo ztraceno více než 30% kostní hmoty. V této fázi osteoporózy je léčba stávajícími léky poměrně pracná a neúčinná, trvá velmi dlouhou dobu.

Jak budeme léčit

Je možné provádět bez lékařského zásahu, ale pouze v případě, že je onemocnění zjištěno v raných stadiích. Existuje však jeden problém: roentgenoskopické vyšetření umožňuje diagnostikovat osteoporózu, když deficit vápníku v kostní tkáni přesahuje 20%.

A takový stav nelze nazvat snadným. Samozřejmě můžete zmínit denzitometrii, která signalizuje nemoc mnohem dříve. Nicméně, to je předepsáno pouze těm pacientům, kteří trpí častými zlomeninami kostí, nebo kteří již mají podezření na osteoporózu.

Další argument ve prospěch drog - věk a fyziologie pacienta. Muži mladší 50 let trpí těmito chorobami velmi vzácně, starší osoby - v 7 z 10 případů. Účinek má i fyzické znehodnocování těla, jeho neschopnost samostatně vykonávat kompenzační funkce a negativní dopad dalších nemocí charakteristických pro tento věk.

Pokud hledáte nejúčinnější lék na osteoporózu, pak nezapomeňte, že neexistuje žádný univerzální prostředek k boji proti destrukci kostí. Léky a dávkování se volí individuálně pro každého pacienta.

Je také nesmyslné mluvit o konkrétních jménech a značkách, protože se rychle mění. Proto zvažujeme hlavní skupiny léčiv pro léčbu osteoporózy a léčivých látek v jejich složení.

Bisfosfonáty

Tyto léky působí na principu „opaku“. Na rozdíl od jiných léků neobnovují kostní tkáň, ale zabraňují její destrukci. Porušují práci osteoblastů, dávají tělu určitý druh zpoždění (konec konců, kost, nasáklá bisfosfonáty, nemohou být tak snadno rozbité).

A protože jsou předepsány téměř všem pacientům, právě tyto léky otevřou náš seznam léků na osteoporózu.

Bisfosfonáty jsou dostupné na farmakologickém trhu ve třech formách:

• Tablety jsou určeny k pravidelnému užívání několik měsíců;
• Injekční roztoky se zavádějí do těla nejvýše jednou za šest měsíců;
• Kapátka, umožňující podporu hustoty kostní tkáně na stanovené úrovni, se vkládají přibližně jednou ročně.

Mezi nejoblíbenějšími představiteli této kategorie patří:

• "Alendronát" (také známý jako kyselina alendronová) - od 160 r;
• "Ostepar" - od 390 s;
• Fosamax - od 479 r;
• „Ostalon“ - od 500 r;
• "Forosa" - od 600 p.

Navzdory zjevné účinnosti a popularitě však bisfosfonáty nejsou všelékem na osteoporózu.

Stejně jako jiné drogy mají i impozantní rozsah kontraindikací a vedlejších účinků.

1. Po užití některého z výše uvedených léků se může vyskytnout nevolnost, pálení žáhy, nadměrná tvorba plynu a další dyspeptické (žaludeční) poruchy. Proto lékaři doporučují užívat ne méně než půl hodiny před jídlem, a také všechny tyto 30 minut ve vzpřímené poloze (aby se minimalizoval kontakt léku s sliznicí žaludku).
2. Při dlouhodobém přijetí může být tvorba nových kostních tkání nesprávná a ty stávající se ztenčí. Léčba na základě těchto léků proto musí konzumovat alespoň 1 - 1,5 g vápníku denně. Přerušení mezi příjmem vápníku a bisfosfonáty by však mělo být nejméně 2-3 hodiny. Jinak riskujete, že nebudete zápasit s tím, co budete užívat s osteoporózou, ale s cílem zlepšit gastrointestinální trakt.
3. Pokud pacient pije bisfosfonáty pravidelně a organismus neposkytuje denní dávku vápníku, může mít hypokalcémii. To se odráží ve ztrátě citlivosti kůže, zvýšené křehkosti nehtů a vlasů, zhoršení srážlivosti krve a dalších stejně nepříjemných forem.
4. Vzhledem k tomu, že složení bisfosfonátů zahrnuje toxické prvky, mají léčiva negativní vliv na ledviny. V případech závažného selhání ledvin by mělo být jejich podávání přerušeno. Pokud není možné zvolit analogovou léčbu, volte ve prospěch léčiv na bázi kyseliny pamidronové. Musí se však užívat v minimální dávce.
5. Pacient může zahájit fibrilaci síní, která je zpravidla dlouhodobě asymptomatická nebo s generalizovanými příznaky bolesti hlavy, slabosti, ospalosti. Později se tento stav často rozlévá do mrtvice.

Regulátory metabolismu vápníku a fosforu

Když je proces zničení zastaven, můžete pokračovat přímo k jeho obnově. A v tomto budeme pomáhat lékům, které přímo ovlivňují kostní hmotu. Zpravidla obsahují fluor, který je zodpovědný za zvýšení minerální hustoty kostí, a vitamin D3, který podporuje nejlepší vstřebávání vápníku.

Takové léky jsou předepisovány jak pro chronické patologie, tak pro primární onemocnění.

Jejich hlavní nevýhodou je stimulace růstu křehkých tkání, a proto zůstává riziko náhlých poranění a zlomenin.

Aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je nutné určit závažnost onemocnění. Jsou rozděleny na:

• první jsou hraniční změny;
• druhá je světlá, charakterizovaná snížením hustoty kostí;
• třetí je mírný, charakterizovaný výrazným snížením hustoty kostí;
• čtvrtá je závažná forma nemoci, charakterizovaná prudkým zvýšením průhlednosti kosti s klínovitou deformací více než jednoho obratle.

Všechny výše uvedené způsoby umožňují stanovit skutečnost výskytu onemocnění, stadium vývoje a stupeň transformace. Chcete-li si vybrat správné léky pro tento případ, musíte také znát příčinu onemocnění.

V tomto ohledu jsou všichni pacienti s touto diagnózou rozděleni do dvou částí. Jedna z nich je tvořena výhradně lidmi trpícími chorobami souvisejícími s věkem. Potřebují skupiny léků, které snižují účinky poškození kostí a také kompenzují ztrátu vápníku.

Léčba sekundární osteoporózy by měla být podřízena dvěma úkolům: odstranění příčin onemocnění a doplnění ztráty vápníku.

Vzhledem k různým příčinám tohoto onemocnění je léčba obvykle rozdělena do následujících kategorií.

Pokud je léčena samotná osteoporóza, léčiva hlavní terapie by měla být zaměřena na zabránění procesu kostní resorpce. Kromě toho je nezbytné poskytnout tělu schopnost dostat vápník ve správném množství.

Obvykle lidé, kteří jsou ohroženi touto nemocí, začínají jíst velké množství potravin obsahujících vápník, jedí drcené mušle, nakupují komplexy vitamín-minerální látky, které obsahují velké množství vápníku.

Všechna tato opatření však nemusí přinést požadovaný výsledek, pokud nebudete dodržovat určitá pravidla. Faktem je, že příjem tohoto prvku by neměl být prováděn podle principu „čím více, tím lépe“, ale v určité denní a jednorázové dávce. Na 1 čas můžete konzumovat více než 600 mg denně - asi 1 gr.

Aby byl organismus kompletně asimilován vápníkem, je nutné odstranit nedostatek dvou vitaminů - D a B12. V praxi to znamená, že přípravek, který užíváte k vyrovnání nedostatku vápníku, musí tyto vitamíny obsahovat.

Můžete jít jinak - doprovázet příjem vápníku vitamínem D v dávce 800 IU. Problém také spočívá v tom, že vitamíny rozpustné v tucích, které zahrnují D, s předávkováním nejsou vylučovány tělem, jako jiní, ale hromadí se a vytvářejí stav intoxikace.

Z tohoto důvodu musí být tento vitamin užíván ve formě ergokalciferolu (D2) nebo cholekalciferolu (D3). Pro obnovení rovnováhy vápníku, vitamínu D a vitaminu B12 je nejlepší užívat speciální léky, jejichž složení je přizpůsobeno speciálně pro osteoporózu.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat „osteogenonu“. Kromě vápníku a fosfátů obsahuje ossein - látku, která nejen kompenzuje nedostatek prvků a vitamínů, ale také aktivuje osteosyntézu.

Nejoblíbenější tablety pro osteoporózu jsou bisfosfonáty. Jedná se o celou skupinu léků s vysokou terapeutickou účinností a snadností použití. Bisfosfonáty se vyznačují prodlouženým účinkem, takže mohou být užívány 1 tabletu 1 krát týdně. Hlavním problémem je však výběr správné drogy z celé skupiny těchto léků.

Léky s tímto režimem jsou léky nové generace. Dobrým příkladem je lék zvaný Foroza. Pro udržení léčebného účinku stačí užívat pouze 70 mg jednou týdně.

Nevýhodou těchto bisfosfonátů je jejich vysoká cena, ale pokud vezmete v úvahu účinnost, ekonomický způsob použití a nebezpečí nemoci, ukazuje se, že to vše není tak drahé.

Výrobci léků na osteoporózu šli ještě dále a vytvořili účinnější lék na bázi kyseliny zoledronové. Názvy produktů této skupiny léčiv jsou Rezoklastin, Aklast.

Pro všechny své odpudivé vysoké ceny (Aklast stojí 19 000 rublů) mají řadu atraktivních vlastností. Celý průběh léčby je 1 injekce jednou ročně.

Přípravky kyseliny zoledronové mají malý počet vedlejších účinků, které navíc netrvají dlouho.

Kromě kyseliny zoledronové a jejích analogů se kyselina ibandronová, Denosumab a Forsteo používají v moderní terapii osteoporózy.

Všechny tyto léky prošly klinickými testy, mají pozitivní zpětnou vazbu od spotřebitelů, prokázaly se jako dobrý prostředek boje proti osteoporóze.

Charakteristickým znakem léčby bisfosfonáty je poměrně rychlý účinek, v důsledku čehož se již nemusíte zbavit pocitů bolesti injekcemi nebo tabletami. K tomu stačí použít jakoukoliv mast s analgetickým účinkem. V případě nouze může být bolest zmírněna běžnými léky proti bolesti ve formě "aspirinu" nebo "ibuprofenu".

K léčbě osteoporózy existují další léky na bázi hormonů.

Základní léky pro osteoporózu

Dnes je osteoartritida globálním problémem. Tato choroba se řadí mezi onemocnění, která nejsou způsobena infekcemi. Častěji se vyskytují pouze nemoci kardiovaskulárního systému, rakoviny a diabetu. Často je osteoartróza vlastní ženskému postmenopauzálnímu pohlaví. V prvních 5 letech po ukončení menstruace dochází k poměrně značné ztrátě objemu kostí. Takové porušení činí kosti křehčí, a proto se kvůli tomu často zlomí.

Terapie má za cíl zabránit možnosti zlomeniny kostí. Tento výsledek je vytvořen redukcí procesů destrukce kostry a zvýšené tvorby kostí. V důsledku těchto opatření se zvyšuje minerální hustota a pravděpodobnost zlomení kosti je značně snížena.

Léky proti osteoporóze

Předpokládá se, že toto onemocnění by mělo být léčeno prostředky, které zvyšují hladinu vápníku v těle. Takový rozsudek je nepravdivý. Takové léky jsou samozřejmě zahrnuty v komplexní terapii, avšak toto je pouze další vedlejší složka. Když se zhoršuje minerální hustota kostí a odborník to zjistil, léky na zvýšení vápníku nejsou schopny tento problém zcela vyřešit. Tyto nástroje jsou vhodné pro preventivní účely a jako součást komplexní léčby.

Léky, které pomáhají s osteoporózou jsou:

• Bisfosfonáty: kyselina alendronová, pamindronic a další;
• Sloučeniny bisfosfonáty a vitamin D3:
• cholekalciferol, stroncium ranelát;
• Denozumab;
• Lososí kalcitonin;
• Extragenní a progestinové sloučeniny.

Zvažte každou skupinu zvlášť.

Bisfosfonáty

Hlavním účinkem těchto léčiv je jejich potlačení destruktivního procesu kostní tkáně buňkami - osteoklasty. Navíc některá léčiva v této skupině pomáhají snižovat tvorbu a sebedestrukci mladých buněk - ničitelů, vytvářejí ochrannou bariéru mezi osteoblasty a osteoklasty a také mají protinádorové a analgetické účinky.

Podle svého složení jsou tyto fondy rozděleny na jednoduché a obsahující dusík, zatímco ty jsou považovány za nejefektivnější.

Hlavní indikací pro předepisování této skupiny léčiv je osteoporóza u žen během menopauzy.

Kyselina alendronová nebo alendronát

Tento lék je dostupný ve formě tablet 70 mg. Má nejproduktivnější účinek ve skupině biosofosfonátů, které zahrnují dusík.

Použití alendronátu by mělo být 10 mg. denně nebo 70 mg jednou týdně. Vezměte si ji na prázdný žaludek ráno (hodinu a půl před prvním jídlem) a vypijte dostatek vody. Přípravek může mít dráždivé účinky na zažívací orgány. Aby se zabránilo takovému výsledku, je nutné:

• Užívejte lék hodinu před snídaní. 200 ml vody by mělo být opláchnuto;
• Tabletu nekousejte, aby se zabránilo tvorbě vředů v ústech;
• 30 minut po odběru musíte zaujmout vertikální polohu (sedící, stojící);
• Nepoužívejte při ležení nebo před spaním.

Pokud je pacientovi předepsán jiný lék, může být po užití alendronátu konzumován o hodinu později.

Je-li ve stravě nedostatečné množství vápníku a vitaminu D3, je třeba na pozadí kyseliny alendronové dále užívat léky, ve kterých jsou složeny.

Užívání tohoto léku by mělo být prováděno ve stejný den v týdnu. Pokud jste zmeškali příští recepci, musíte ráno ráno užít alendronát.

• Intolerance na složky léčiva;
• Nemoci jícnu spojené s poruchou průchodu potravy;
• Nízký obsah vápníku v oběhovém systému;
• Těžké selhání ledvin;
• Být ležet po konzumaci tohoto léku.

• Bolesti hlavy a pocit imaginárního kruhového pohybu;
• Změna chuti;
• Konjunktivitida a jiná oční onemocnění;
• Alergie ve formě kožní vyrážky s svěděním nebo bez něj, ve vzácných případech je možný maligní exsudativní erytém;
• Poruchy gastrointestinálního traktu: nevolnost, reflex ránu, ulcerace na sliznicích úst a žaludku, s možným krvácením z nich;
• Bolest v pohybovém aparátu těla;
• Opuchlé klouby;
• Snížení obsahu vápníku v oběhovém systému;
• Obecná malátnost (nejčastěji v počáteční fázi léčby);
• Kojení a těhotenství.

Zdroj kyseliny nebo risendronátu

K dispozici ve formě tablet 35 mg.

Předepisuje se pro osteoporózu u žen v období menopauzy a pro onemocnění spojená se zhoršenou silou kostí u pacientů užívajících glukokortikosteroidy. Jedná se o standardní léčbu osteoporózy.

Určeno 35 mg 1krát po dobu 7 dnů. Prakticky žádné vedlejší účinky. Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo.

Kyselina zolenová nebo zoledronát

Tento lék pro léčbu osteoporózy je dostupný v roztoku pro intravenózní podání, který obsahuje 5 mg. Léčivá látka ve 100 ml. nebo koncentrovaný přípravek pro výrobu roztoku pro podání (obsahuje 4 mg. Hlavní látka v 5 ml).

Indikace pro použití: osteopróza u žen během menopauzy a lézí vyvolaných glukokortikoidy, stejně jako při deformaci osteodystrofie.

Přiděleno 1 intravenózní injekci po dobu 12 měsíců (5 mg hlavní látky). V případě potřeby můžete přiřadit opakované injekce.

Na pozadí kyseliny zoledronové jsou předepisovány léky na bázi vápníku a cholekalciferolu.

• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• onemocnění ledvin spojená se sníženou účinností ledvin při čištění krve z kreatininu a vylučování v moči (obsah kreatininu je nižší než 35 ml / min.);
• období laktace a těhotenství.

• horečka;
• bolestivost svalového systému a kloubů;
• bolest hlavy;
• příznaky podobné chřipce.

Často se projevuje při prvním užívání léku, při opakovaném podání, nejsou prakticky žádné vedlejší účinky. Pro snížení těchto projevů je předepsán paracetamol nebo ibuprofen. Další vedlejší účinky jsou mnohem méně časté a mají podobnost s léčivým alendronátem.

Kyselina pamidronová nebo pamidronát

K dispozici v injekční lahvičce v práškové formě 30, 60 a 90 mg. hlavní látku.

Indikace pro použití:

• osteoporóza kyčelního kloubu;
• rakovina ve stadiu s metastázami v kosterním systému;
• maligní nádory kostní dřeně;
• zvýšený obsah vápníku v oběhovém systému na pozadí rakoviny;
• osteitis deformans.

Podává se formou intravenózní injekce (kapání a pomalé). Dávka se volí individuálně v závislosti na závažnosti a typu onemocnění. Při osteoporóze se doporučuje aplikovat 1 krát za 4 týdny.

• přecitlivělost na složky léčiva nebo jiné bisfosfonáty;
• období březosti a laktace.

Vedlejší účinky jsou mírné a rychle zmizí. Nejčastěji dochází k hypertermii a poklesu obsahu vápníku v oběhovém systému. Další nežádoucí účinky jsou poměrně vzácné (u 1% pacientů).

Je přísně zakázáno podávat lék intravenózně, protože vysoké množství hlavní látky v žíle vede k závažným komplikacím ve formě lokální reakce.

Kyselina ibandronová nebo ibandronát

K dispozici ve formě tablet 50 a 150 mg. koncentrátu pro výrobu roztoku, který obsahuje 6 mg. hlavní látka v 6 ml; injekční roztok obsahující 3 mg. hlavní látku ve 3 ml.

• osteoporóza kyčelního kloubu;
• rakovina ve stadiu s metastázami v kosterním systému;
• maligní nádory kostní dřeně;
• zvýšený obsah vápníku v oběhovém systému na pozadí rakoviny;
• osteitis deformans.

Může být použit jako léčba léků proti osteoporóze pro seniory.

Tablety jsou předepsány v 50 mg. 1 krát za 24 hodin, ráno nalačno, 30 minut. před jídlem. Umyjte ji velkým množstvím vody (200 ml) bez žvýkání.

Koncentrát musí být zředěn ve 100 ml. fyziologický roztok pro intravenózní kapání během 15 minut. a další. Jmenován 1 krát za 30 dní. V případě poruchy funkce ledvin se zvyšuje doba podání.

Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo.

Kombinovaná léčba bisfosfonáty a vitamínem D3

Nejúčinnější jsou dvě léky:

1. Fosavany (v přípravku je 70 mg. Kyselina alendronová a cholekalciferol).
2. Vápník Ostalon (sestává ze 2 typů tablet: 1 kulatá bikonvexní bílá tableta obsahuje: kyselinu lendronovou (ve formě trihydrátu alendronátu sodného) - 70 mg a 2 oválné tablety okrové barvy ve skořápce s oddělovacím aspektem obsahuje:

Vápník (ve formě uhličitanu) - 600 mg; x olecalciferol - 400 IU (10 μg)).

Dávkování: 10 mg. denně nebo 70 mg jednou týdně s velkým množstvím vody (200 ml).

Renelat stroncia

K dispozici ve formě granulí pro výrobu suspenzí pro použití v obálce 2 gramy.

Tento lék zvyšuje produkci osteoblastů a syntézu kolagenu v kostní tkáni, inhibuje funkci osteoklastů, což má za následek zpomalení destruktivních procesů kostní tkáně. Pomáhá také zlepšit strukturu a sílu kostní tkáně.

Kromě toho má příznivý vliv na tkáně chrupavky, podílí se na procesech tvorby chrupavkové báze a potlačuje destruktivní procesy v chrupavce.

Indikace pro použití: osteoporóza kyčelního kloubu a osteoartritida kloubů.

Lék je předepsán pro perorální podání. 1 obálka po dobu 24 hodin, což je 2 gramy. hlavní látku. Jíst potraviny (zejména mléko a jeho deriváty) významně snižuje jeho vstřebávání, proto se doporučuje používat 2 hodiny po jídle, pít pouze vodu. Jelikož renelat stroncia má poměrně pomalou vstřebatelnost, je nejlepší ho použít těsně před spaním. Léčivo je určeno pro dlouhodobé užívání, které je pro každý případ vybráno individuálně.

Příprava: 1 obal musí být rozpuštěn v 70-80 ml. před suspenzí, která musí být spotřebována ihned po výrobě.

Je-li ve stravě nedostatečné množství vápníku a vitaminu D3, je nutné na pozadí strontnatého renelatu dále užívat léky, ve kterých jsou složeny.

• Přecitlivělost na léčivo;
• Akutní zablokování žilní cévy krevní sraženinou;
• Nosit obsazení na krátkou dobu a po dlouhou dobu;
• CHD;
• Patologické stavy tepen dolních a horních končetin;
• Cévní onemocnění mozku;
• Vysoký krevní tlak u pacientů užívajících léky se nesnižuje;
• Těžké selhání ledvin;
• Alergie: kožní vyrážka, bolestivé podráždění kůže, maligní exsudativní erytém a přecitlivělost vyvolaná léčivem;
• Doba těhotenství a laktace.

Během léčby osteoporózou léky pro seniory jsou možné nežádoucí účinky:

• Nevolnost, intestinální rozrušení;
• Bolest hlavy, frustrace a ztráta paměti;
• Nekróza (buněčná smrt) oblasti srdečního svalu v důsledku narušení krevního zásobení;
• Akutní okluze (embolie) žilní cévy s trombem;
• Křečovité stavy;
• Zánětlivé procesy kůže a kožních onemocnění, doprovázené svěděním a výskytem puchýřků, puchýřů, šupin;
• Zvýšené množství kreatin fosfokinázy v oběhovém systému.

Kalcitonin losos nebo miacalcic

K dispozici ve formě roztoku pro subkutánní nebo intramuskulární podání, které má ve svém složení 100 IU hlavní látky v 1 ml.

Kalcit je peptidový hormon, který ovlivňuje metabolismus vápníku. Farmakokinetika je založena na procesech inhibice aktivity osteoklastů, které přispívají k destrukci kostní tkáně. Má také analgetické vlastnosti a snižuje obsah vápníku v oběhovém systému v důsledku inhibice jeho odtoku z kostní tkáně do extracelulární tekutiny a pak do oběhového systému.

Po jeho zavedení má vysokou nasákavost, maximální koncentrace je dosažena po 1 hodině. Poločas rozpadu léčiva z jedné hodiny na jednu a půl. Lék se vylučuje ledvinami.

Předepisuje se pro profylaktické účely v případě akutní ztráty kostní hmoty v důsledku uložení sádrové bandáže v důsledku narušení integrity kosti při onemocnění, jako je osteoporóza kyčelního kloubu. Stejně jako při deformaci osteitidy u pacientů, kteří nereagují na jiné metody léčby; se zvýšeným obsahem vápníku v oběhovém systému na pozadí onkologických onemocnění.

Kontraindikace: individuální intolerance na složky léčiva; v anamnéze nízké hladiny vápníku v oběhovém systému.

Terapie se provádí v co nejkratším možném čase, ale dávka je maximální. Podává se subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně. Během doby léčby tímto lékem jsou možné vedlejší účinky ve formě nevolnosti a zvracení reflex, proto je nejlepší aplikovat večer před spaním.

Dávka léčiva se volí pro každý jednotlivý případ individuálně v závislosti na typu a závažnosti a může být v rozmezí od 50 IU 1krát denně do 100 nebo 400 IU 4 až 6krát denně. Průběh léčby je 2 týdny až 6 měsíců.

Musíte pečlivě sledovat reakce pacienta na léčivo. Léčba osteoporózy vyžaduje léčbu starších osob v závislosti na této charakteristice.

Roztok pro intravenózní podání se podává bezprostředně před použitím.

• Nevolnost, reflex ránu, návaly horka;
• Bolesti hlavy, pocit imaginárního kruhového pohybu, změny chuti a nedobrovolné chvění prstů;
• Změny v pohledu;
• Bolest v epigastrickém regionu, porušování zákona o defekaci;
• Zvýšení vylučovaného moči;
• Alergie: kožní vyrážka s nebo bez svědění a anafylaktického šoku;
• Bolest v svalových a kosterních systémech;
• Hypertonická reakce;
• Únava a symptomy připomínající stav chřipky;
• Onkologická onemocnění s dlouhodobým užíváním této drogy;
• Tvorba protilátek proti kalcitoninu.

Nejčastěji jsou pozorovány vedlejší účinky při intravenózním podávání léků a také přímo závislé na dávce.

V průběhu studie nebyly účinky tohoto přípravku na tělo během těhotenství a kojení užívány, proto se jeho použití u této skupiny pacientů nedoporučuje.

Homeopatické léky

Mezi ně patří: Osteobios, Růstová míra a další prostředky. Kompozice obsahuje více než 5 složek. Podle výrobců mají stejný účinek jako drogy. Přispět ke zlepšení metabolických procesů v kostní tkáni a zvýšení minerální hmoty. Při předepisování těchto léků je třeba vzít v úvahu, že zpravidla není provedena důkladná studie této skupiny léčiv na těle. Proto, předvídat reakci na příjem těchto prostředků je obtížné.

Podílí se na procesech regenerace kostní tkáně, jsou účinným způsobem léčby osteoporózy léky pro seniory. Jejich náklady jsou však poměrně vysoké a mohou mít negativní vliv na pacienta v důsledku vedlejších účinků. Pokud jste si všimli příznaků osteoporózy, neošetřujte sami. Okamžitě kontaktujte odborníka.