Příznaky osteoporózy, léčebných a preventivních opatření

Osteoporóza je zředění kortikální a houbovité kosti, ke které dochází v důsledku částečného rozpuštění kostní hmoty. Název onemocnění pochází z řeckých slov: osteo - kost a poros - čas, díra, díra. Křehkost kostní tkáně způsobená snížením specifické hmotnosti kosti v jednotce objemu je způsobena poruchou metabolických procesů v těle, které jsou zodpovědné za absorpci stopového prvku vápníku. Podívejme se podrobněji na to, proč se osteoporóza objevuje, co to je a jak léčit onemocnění tradiční a tradiční medicínou?

Patologie je častější u žen během menopauzy (až 80% případů). Situace v chudobě pacientů s osteoporózou spočívá v tom, že i při menších zraněních a kompresních zátěžích mají zlomené kosti. Proces zničení kostí postupuje každý rok, omezuje mobilitu pacientů a snižuje kvalitu života. Řada činností napomáhá zastavit proces a zabránit výskytu zlomenin a trhlin.

Co je to?

Osteoporóza je chronicky progresivní systémová metabolická kosterní choroba nebo klinický syndrom, který se projevuje u jiných onemocnění, která se vyznačují sníženou hustotou kostí, zhoršenou mikroarchitekturou a zvýšenou křehkostí v důsledku zhoršeného metabolismu kostí s převažujícím katabolismem nad tvorbou kostí, sníženou pevností kostí a zvýšeným rizikem zlomeniny.

Tato definice se vztahuje na osteoporózu na choroby pohybového aparátu a pojivové tkáně (ICD-10) a doplňuje ji konceptem "metabolického nebo metabolického onemocnění".

Příčiny

Při rozvoji osteoporózy hraje nerovnováha roli v remodelaci kostí. Buňky, osteoklasty a osteoblasty jsou zapojeny do procesu konstantní obnovy kostní tkáně. Jeden osteoklast zničí tolik kostní hmoty jako 100 forem osteoblastů. Pro plnění (mineralizaci) kostních mezer způsobených osteoklasty po dobu 10 dnů vyžadují osteoblasty 80 dnů.

Se zvýšenou aktivitou osteoklastů (z různých důvodů) dochází k rychlejší destrukci kostní tkáně než její tvorba. Trabekulární destičky se stávají tenčími a perforovanými, horizontální vazby jsou zničeny, křehkost kosti se zvyšuje a křehkost - která ohrožuje zlomeniny kostí.

Zvažte podrobné rizikové faktory.

  • později menarche;
  • jakékoli hormonální nerovnováhy;
  • časná menopauza (včetně poovariektomie);
  • amenorea před menopauzou;
  • všechny druhy neplodnosti.
  • stáří a stáří (stáří);
  • ženského pohlaví (riziko osteoporózy u mužů je třikrát nižší než u žen);
  • Patří k rodu Caucasoid nebo Mongoloid;
  • přítomnost osteoporózy, patologických zlomenin a / nebo zlomenin krčku femuru a obratlů u blízkých příbuzných;
  • nízká vrchní kostní hmota (vypočítaná objektivně);
  • křehká postava (subjektivní);
  • délka krčku femuru vzhledem k diafýze;
  • nízká hmotnost (až 56 kg bělošských žen a až 50 kg asijských, až 70 kg mužů obou závodů);
  • kritická výška (pro ženy nad 172 cm, pro muže - 183 cm);
  • nedostatek generalizované osteoartrózy;

Kvůli životnímu stylu:

  • kouření tabáku;
  • nadměrné cvičení;
  • dlouhá parenterální výživa;
  • nedostatek vápníku v potravinách (nedostatek minerálů v potravinách nebo porušení jeho absorpce);
  • zneužívání alkoholu (alkoholismus);
  • nedostatečná fyzická aktivita (snížená stimulace tvorby kostní hmoty svalovým systémem);
  • hypovitaminóza D (nedostatek vitaminu v potravinách nebo žijící v severních oblastech).

Faktory způsobené dlouhodobou medikací:

  • antikonvulziva (fenytoin a další);
  • lithium;
  • pro léčbu nádorů (cytostatika, cytotoxiny);
  • metatrexát, cyklosporin A;
  • glukokortikoidy (z hlediska prednisonu ≥ 7,5 mg denně po dobu šesti měsíců nebo déle);
  • hormony štítné žlázy (L-tyroxin atd.);
  • antikoagulancia (přímá, nepřímá);
  • tetracyklinová antibiotika;
  • antacidy vázající fosfáty;
  • agonisty a antagonisty gonadotropního hormonu a jeho uvolňující faktor.

Faktory způsobené komorbiditami:

  • trávicí systémy (zhoršená absorpce);
  • chronické selhání oběhu;
  • chronické selhání ledvin;
  • stav po transplantaci orgánu;
  • endokrinní (hyperparathyroidismus, thyrotoxikóza, hyperprolaktinémie, diabetes, Cushingův syndrom, primární hypogonadismus, Addisonova choroba);
  • krevní systém a krevotvorné orgány (leukémie, mnohočetný myelom, lymfom, perniciózní anémie);
  • systémové autoalergie (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, polymyositida, systémový lupus erythematosus atd.).

Tak se bude očekávat výskyt osteoporózy, pokud znáte všechny důvody, které ovlivní vznik této choroby.

Osteoporóza senilního typu se vyskytuje v důsledku nedostatku vápníku spojeného s věkem a ztrátou rovnováhy mezi vynucením destrukce kostní tkáně a rychlostí tvorby nové tkáně kostního typu. „Senilní“ znamená, že prezentovaný stát vzniká ve vyšším věku, nejčastěji u lidí ve věku 70 let a více. Toto onemocnění je dvakrát častější u žen než u mužů. U žen je téměř vždy v kombinaci s postmenopauzálním stadiem.

Je třeba poznamenat, že v méně než 5% případů je onemocnění způsobeno nějakým jiným onemocněním nebo příjmem určitých léků. Toto je forma osteoporózy, známá jako sekundární. Může být vytvořen za výše uvedených podmínek. Předpokládejte problémy s ledvinami nebo žláz s vnitřní sekrecí. Nadměrná aktivní konzumace alkoholu a závislost na kouření tuto chorobu zhoršují.

Existuje také idiopatická „mládež“ osteoporóza. Toto je nejvzácnější typ osteoporózy, jejíž příčina není v současné době známa. Je tvořen u kojenců, dětí a lidí v mladém věku, kteří mají v krvi normální hladiny hormonů a vitamínů. Navíc neviděli žádný pochopitelný důvod pro snížení hustoty kostní tkáně.

Klasifikace

V závislosti na důvodech, to je rozděleno na primární v důsledku přirozeného stárnutí organismu, a sekundární.

Typy primární osteoporózy:

  • Dospělí osteoporózy
  • Idiopatická (důvody nejsou stanoveny). Může se vyvíjet v každém věku.
  • Postmenopauzální (u žen)
  • Mladiství (dospívající)
  • Senile (senilní)

Druhy sekundární osteoporózy jsou způsobeny:

  • Krevní onemocnění.
  • Nemoci trávicího traktu, které přispívají k zhoršené absorpci vápníku.
  • Onemocnění ledvin (Fanconiho syndrom, chronické selhání ledvin).
  • Endokrinní onemocnění (snížená syntéza pohlavních hormonů, dysfunkce štítné žlázy, příštítných tělísek, slinivky břišní, nadledvinek).
  • Onemocnění pojivové tkáně (revmatismus, systémový lupus erythematosus, osteoartritida, revmatoidní artritida).
  • Jiné nemoci vedoucí k destrukci kostí.

Co se stane s osteoporózou?

Kost v její struktuře může být dvou typů: kompaktní a houbovitá. Kompaktní tkáň je velmi hustá, má jednotnou strukturu a sestává ze soustředných uspořádaných kostních destiček. Jedná se o kompaktní látku, která pokrývá všechny kosti venku. Vrstva kompaktní substance je silnější ve střední části dlouhých, tzv. Tubulárních kostí: jedná se například o stehenní kost, holenní kosti (tibiální a fibulární), humerus, ulna, poloměr. To je jasně vidět na obrázku níže.

Hlavy kostí, stejně jako ploché a krátké kosti, mají velmi tenkou vrstvu kompaktní substance, pod níž je houbovitá kostní substance. Samotná houbovitá substance má porézní strukturu vzhledem k tomu, že se skládá z kostních destiček, které jsou umístěny v určitém úhlu vůči sobě a tvoří druh buňky.

Houbovitá substance zdravé kosti má dobře definované kostní desky a malé póry. Desky houbovité tkáně nejsou uspořádány náhodně, ale podle směru, ve kterém dochází k největšímu zatížení kosti (například při svalové kontrakci).

Při osteoporóze ztrácí kostní tkáň svou minerální složku, v důsledku čehož dochází ke ztenčení nebo vymizení kostních destiček. To vede ke snížení tloušťky kompaktního a ředění hubovité látky.

V důsledku toho se mění nejen minerální hustota samotné kosti, ale také důležitá je struktura kostní tkáně. Desky se zastavují podél linií kompresního napětí, což výrazně snižuje odpor kosti vůči napětí.

První známky

Časné příznaky osteoporózy u žen po 50 letech:

  • bolesti, bolestivost kostí, zvláště když se mění počasí;
  • rozvoj periodontálních onemocnění a změn nehtů;
  • rychlá únava, epizody rychlého srdečního tepu;
  • brzký vzhled šedých vlasů;
  • trhavé svalové kontrakce nohou v noci, zejména u žen.

Příznaky osteoporózy

Riziko klinického obrazu je spojeno s asymptomatickým nebo oligosymptomatickým nástupem osteoporózy, maskované jako osteochondróza páteře a artrózy kloubů. Onemocnění je často diagnostikováno již v přítomnosti zlomeniny. A zlomeniny mohou nastat s minimálním traumatem, vzpírání.

Je poměrně těžké si všimnout ženských příznaků osteoporózy v raném stádiu, i když existuje několik příznaků. Například změny v postoji, bolest v kostech při změnách počasí, křehké nehty a vlasy, zubní kaz. Páteř, krk stehenní kosti, kosti paží a zápěstí jsou na nemoc nejcitlivější. Prvním příznakem osteoporózy může být bolest v bederní a hrudní páteři při dlouhodobém statickém zatížení (např. Sedavý způsob práce), křeče nočních nohou, lámavost nehtů, senilní sklon, snížení růstu (snížením výšky obratlů), periodontální onemocnění.

Příznaky osteoporózy mohou být přetrvávající bolest v zádech, v dolní části zad, v mezikloubní oblasti. Pokud trpíte bolestí, poklesem výšky, změnou držení těla, měli byste se poradit s lékařem, zda není přítomna osteoporóza.

Diagnostika

Stanovení přesné diagnózy pouze na základě stížností pacienta je nemožné. Za příznaků osteoporózy mohou být také maskovány jiné nemoci pohybového aparátu, které vyžadují odlišný přístup k léčbě.

Moderní diagnostické schopnosti nám umožňují řešit několik problémů najednou: identifikovat přítomnost osteoporózy a její důsledky, posoudit stupeň osteopenie a také určit možnou příčinu této patologie.

Metody diagnostiky osteoporózy:

  1. MRI a CT.
  2. Vyšetření ortopedem (chirurg, neuropatolog).
  3. Izotopová absorpce.
  4. Obecná a biochemická analýza moči.
  5. Studium hormonálního stavu.
  6. Rentgenová nebo ultrazvuková densitometrie kostní tkáně (odhadovaná minerální hustota kostí).
  7. Obecná a biochemická analýza krve (s uvedením koncentrace vápníku, fosforu, hořčíku a dalších ukazatelů).
  8. Stanovení denního vylučování vápníku ledvinami (hodnotí se stupeň absorpce tohoto stopového prvku ve strukturách trávicího traktu).
  9. Radiografie skeletu (v několika projekcích pro získání jasnějšího obrazu, metoda je účinná, když se ztrácí více než třetina kostní hmoty).

Hlavní metodou pro stanovení úbytku kostní hmoty v diagnostice osteoporózy je kostní denzitometrie. Tato metoda umožňuje přesně změřit kostní hmotu, posoudit strukturní hustotu kostní tkáně a určit stupeň osteopenie. Ve většině evropských zemí se doporučuje, aby densitometrie byla prováděna každé dva roky u všech žen starších 45 let au mužů od 50 let. Pokud existují nějaké rizikové faktory pro osteoporózu, tento test by měl být zahájen dříve.

Jak léčit osteoporózu?

Moderní léčba osteoporózy u žen je komplexní událostí a je neoddělitelná od správné výživy, užívání vitamínu D, léčiv obsahujících doplňky fosforu a vápníku. Nejznámější jsou následující metody léčby:

  1. Použití bisfosfonátů, například alindronátu. Tento lék zabraňuje destrukci kostní tkáně a téměř poloviční snižuje riziko patologických zlomenin;
  2. Použití léku "Miakaltsik", který je přirozeným analogem kalcitoninu, zlepšuje metabolismus fosforu a vápníku;
  3. Účinným způsobem léčby osteoporózy u žen je hormonální substituční terapie, která se provádí po nástupu menopauzy. Terapie estrogenem by měla být prováděna pouze po důkladném vyšetření gynekologem, mamologem a s ohledem na závažnost vedlejších účinků, z nichž nejčastější je venózní trombóza.

Kromě výše uvedených způsobů léčby se u pacientů s osteoporózou projevuje speciální zátěžová terapie, stejně jako mírná masáž.

Bisfosfonáty pro léčbu osteoporózy

V současné době by měly být bisfosfonáty považovány za uznávanou metodu prevence a léčby osteoporózy, a to nejen u žen, ale také u mužů. Studie, které byly úspěšně provedeny u mnoha tisíc pacientů, prokázaly, že bisfosfonáty:

  • inhibovat rezervaci kostí;
  • pozitivně ovlivňují zvýšení minerální hustoty kostí (BMD);
  • absolutně není nebezpečné;
  • lidský organismus dobře snášen;
  • mají málo vedlejších účinků;
  • snížit pravděpodobnost zlomenin.

Dosud se v aktivní praxi používá pouze určité množství bisfosfonátů, jmenovitě alendronát, rizendronát, ibondronát, kyselina zoledrinová. Jsou charakterizovány různými způsoby a způsoby zavádění do těla.

Alindronát by měl být považován za nejznámější a dobře prostudovaný bisfosfonát. Jeho míra účinnosti byla prokázána v četných průzkumech osob s osteoporózou. Studie byly prováděny v přítomnosti zlomenin v oblasti obratlů.

Tento lék je také účinný při prevenci osteoporózy u postmenopauzálních žen s osteopenií. Alindronát v průměru snižuje pravděpodobnost zlomenin nejrůznější lokalizace o 50% a pravděpodobnost specifičtějších zlomenin v oblasti páteře o 90%.

Tento lék je předepsán v dávce 70 mg, tj. Jedna tableta, jednou týdně. U postmenopauzální osteoporózy se rizendronát používá také v dávce 30 mg týdně.

Dietní a nutriční pravidla

Základní principy výživy pro osteoporózu zapadají do velmi jednoduchého schématu: jídlo musí poskytovat potřebné množství vápníku a vitamínu D. Ten je nezbytný pro správnou absorpci vápníku. Kromě toho, draslík, fosfor a hořčík také zlepšují absorpci vápníku.

Pacienti s diagnostikovanou osteoporózou by měli být ze stravy vyloučeni: t

  • jakékoli výrobky z kakaových bobů a kávy;
  • alkoholické nápoje;
  • cukr - může být nahrazen medem;
  • Cukrovinky;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým, které obsahují ve svém složení kofein - například slavnou energii;
  • margarín, majonéza a všechny tučné omáčky - je lepší nahradit je zakysanou smetanou nebo olivovým olejem / hořčičnou omáčkou a octem balsamico;
  • skopové a hovězí tuky - při konzumaci masa z těchto druhů si musíte vybrat štíhlé kousky.

Mezi schválené přípravky pro osteoporózu patří:

  • Zelení a listové druhy zeleniny.
  • Ovoce, bobule naprosto všeho druhu.
  • Všechny druhy ořechů a semen.
  • Všechny druhy hub. Podle vědeckých studií se nejvyšší obsah vápníku nachází v bílých houbách.
  • Luskoviny
  • Těstoviny.
  • Rafinované rostlinné oleje.
  • Mořské plody. Krevety, mušle, chobotnice, chobotnice - tito zástupci mořského světa mají v chemickém složení poměrně velké množství vápníku. V extrémních případech je třeba pravidelně používat mořský kale - je také bohatý na jód.
  • Ryby Je nezbytné zavést do stravy jak říční, tak mořské ryby, protože mají různá složení. Neměli byste ho smažit, je lepší vařit, vařit nebo vařit.
  • Vejce Můžete jíst jak kuřecí a křepelčí vejce - budou stejně užitečné pro lidi s osteoporózou.
  • Zelenina. Naprosto všechny druhy zeleniny jsou povoleny pro použití, včetně rajčat, cukety, dýně. Pokud se vám líbí smažená zelenina, pak použijte gril pro to, a vaření dušené maso ze zeleniny je lepší s použitím minimálního množství rostlinného oleje.
  • Maso všeho druhu. Je velmi užitečné zavést králíka a krůta do stravy pacienta s osteoporózou.
  • Mléčné výrobky. Nemělo by být pochyb - kefír a tvaroh, kyselá smetana a smetana, syrovátka a ryazhenka mají vysoký obsah vápníku. Ale měli byste věnovat pozornost obsahu tuku v produktech - mělo by být nízké.

Pravidla pro konzumaci potravin v rámci diety osteoporózy:

  • je lepší jíst jídlo vařené doma;
  • den by měl být nejméně 5 jídel;
  • přestávka mezi jídly by neměla být delší než 3, 5 hodin;
  • občerstvení v kavárně nahrazuje jogurt a čerstvé ovoce (jablko, banán);
  • není možné kombinovat maso a obiloviny v jedné misce;
  • Můžete bezpečně jíst maso se zeleninou;
  • nemůžete zařídit mono-diet - například jíst celý den mléčné výrobky nebo zeleninu

Výjimečná strava nedává dobré výsledky - měla by být pouze jednou složkou léčby osteoporózy.

Změna životního stylu

Léčba a prevence osteoporózy není možná bez změny životního stylu a odstranění rizikových faktorů této nemoci a jejích komplikací. Drogová nebo jiná léčba osteoporózy je důležitá a musí být doplněna úpravou Vašeho životního stylu.

Hlavní doporučení Světové zdravotnické organizace pro pacienty s rizikem osteoporotických zlomenin: t

  • udržení trvalého aktivního životního stylu;
  • dostatečné vystavení slunci a čerstvému ​​vzduchu;
  • vyhnout se kouření a nadměrnému užívání alkoholu;
  • dodržování individuálních standardů vápníku a vitamínu D v potravinách a v případě potřeby i doplnění deficitních drog;
  • udržovat index tělesné hmotnosti nejméně 19 kg / m2, protože nízká tělesná hmotnost představuje vážné riziko zlomenin;
  • udržovat zdravé vzorce spánku;
  • pravidelně navštěvují přímořská letoviska a motely.

S dobře navrženým léčebným programem, který bude brát v úvahu všechny individuální charakteristiky pacienta, příčinu zhoršené mineralizace kostí a rizikových faktorů, jakož i adekvátní preventivní opatření, může být postup osteoporózy výrazně zpomalen a někdy zastaven.

Předpověď

Prognóza pro zotavení závisí na stupni a včasnosti detekce osteopenie a správnosti korekce tohoto patologického stavu.

Vzhledem k tomu, osteoporóza je považována za nemoc starších, bohužel, aby se zabránilo tomuto onemocnění není vždy možné. Hlavním rizikem osteoporózy jsou zranění a jejich následky. Ale lékaři mají tendenci říkat, že ne ve všech případech je osteoporóza „doprovodem“ stáří. Abyste zabránili postižení onemocnění, měli byste se řídit preventivními opatřeními a pečlivě sledovat své zdraví.

Je také důležité vzít v úvahu přítomnost nemocí na pozadí nebo stavů vedoucích k rozvoji této patologie a při léčbě osteoporózy kostí, aby byla provedena odpovídající korekce. S vyloučením těchto rizikových faktorů se prognóza stává příznivější.

Prevence

Jak předcházet osteoporóze nebo zastavit její další progresi? Je nutné dodržovat následující pravidla:

  1. Je třeba co nejvíce omezit konzumaci kávy, čaje, alkoholických nápojů.
  2. Je nezbytné, aby byla každý den přítomna určitá fyzická aktivita.
  3. Doporučuje se zapojit se do tělesné výchovy a sportu, ale vyhnout se příliš intenzivní zátěži.
  4. Omezte spotřebu potravin obsahujících fosfor. Jedná se o červené maso, sladké nápoje s plynem.
  5. Vyvážená strava, která zahrnuje jíst potraviny, které obsahují velké množství vápníku. Mezi ně patří mléko, kefír, sýr, tvaroh, brokolice.

Také byste neměli zapomenout na preventivní vyšetření těla, které vám umožní včas rozpoznat problémy s fungováním motorického systému a předcházet život ohrožujícím následkům.

Účinná léčiva pro osteoporózu: léčba a prevence onemocnění

Snížení kostní hmoty, snížení jejich hustoty je zjištěno u 10% populace. Vývoj této osteoporózy vede ke ztrátě pevnosti kostry, zlomeninám páteře, krku stehna, končetinám. Léky na léčbu pacientů s osteoporózou, snížení invalidity, podmínky postižení, úmrtnost.

Co je to osteoporóza?

Osteoporóza je kostní onemocnění, při kterém je narušena jejich struktura, klesá hmotnost, objevují se zlomeniny. Rozvíjí se samostatně nebo s onemocněním vnitřních orgánů.

Existují:

Klasifikace primární osteoporózy:

  • u žen po 55 letech s poklesem hladiny pohlavních hormonů;
  • senilní - s věkem klesá kostní hmota;
  • idiopatická - nemocná v jakémkoliv věku způsobuje, není prokázáno;
  • dospívající - vyvíjí se v důsledku vrozených vývojových abnormalit;
  • Invazivní - dochází při kombinaci několika nepříznivých faktorů.

Sekundární osteoporóza se vyvíjí u onemocnění:

  • játra a ledviny;
  • leukémie, anémie;
  • diabetes, hyperkorticismus;
  • po resekci žaludku, střev.

Příčiny osteoporózy

Minerální základem kostí jsou soli vápníku a fosforu. Během těhotenství, kojení, je nedostatek minerálů, které mohou být příčinou destrukce kostí.

Další příčiny osteoporózy:

  • hormonální;
  • nedostatek vápníku;
  • systémová patologie;
  • užívání některých léků.

Sexuální hormony hrají velkou roli při rekonstrukci kostí. U žen mladších 45 let je roční ztráta hmotnosti 1%. Po menopauze po 50 letech věku se hmotnost kostry snižuje o 2-5% ročně. Muž po 60 ztrácí polovinu testosteronu.

Dlouhodobá, nekontrolovaná léčba také vede k osteoporóze:

  • glukokortikoidy;
  • diuretika;
  • léčiva používaná k léčbě onemocnění žaludku - almagelu, fosfhalugelu;
  • některých psychotropních léků.

Příznaky onemocnění

Pro charakteristiku osteoporózy:

  • porušení držení těla a deformace kostry;
  • bolest kostí;
  • zlomeniny.

Tyto značky se zobrazí:

  • snížená výška těla;
  • vzhled svahu;
  • ve starších ženách existuje „vdovský hrb“;
  • snížení vzdálenosti mezi žebry a pánevními kostmi;
  • bolestivost při poklepání na spinální procesy obratlů.

U starších lidí jsou zlomeniny kyčelního kloubu zvláště nebezpečné, což se projevuje:

  • bolest v kyčelním kloubu;
  • neschopnost spoléhat se na bolavou nohu;
  • zkrácení končetiny;
  • nepřirozený obrat holeně směrem ven;
  • na místě zlomeniny.

Diagnóza osteoporózy

Důležitá data instrumentální metody výzkumu:

Radiografie odhaluje osteoporózu se ztrátou 30% hmotnosti kostry v pozdních stadiích onemocnění. Jediná metoda, která vám umožní provést správnou diagnózu v počátečním stádiu onemocnění, se ztrátou 1% hmotnosti kosti - densitometrií, absorpcí.

Existují následující typy výzkumu:

  • Rentgenová denzitometrie;
  • ultrazvuková absorpce;
  • kvantitativní počítačová a magnetická rezonance.

Metody mají odlišné charakteristiky a indikace:

  • Rentgenová denzitometrie, nejčastěji používaná metoda, poskytuje údaje o patologii celého skeletu.
  • Ultrazvuk není dostatečně informativní, nemá žádné kontraindikace, používá se k vyšetřování těhotných žen, kojících matek, dětí předškolního věku.
  • Kvantitativní počítačová absorpce má řadu kontraindikací v důsledku vysoké dávky záření.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí se zřídka používá kvůli vysokým nákladům a nedostatku vybavení v mnoha zdravotnických zařízeních.

Jaký lékař léčí osteoporózu?

Tato choroba je systémová, jsou ovlivněna všechna oddělení pohybového aparátu. Výběr lékaře závisí na povaze a lokalizaci patologie. Ortoped se zabývá diagnostikou a léčbou kosterních deformit, končetin, korekcí držení těla, chůze.

Provádí antropometrický výzkum, opatření:

  • výška a hmotnost pacienta;
  • rozpětí paží;
  • délka končetin;
  • obvod hrudníku a břicha.

Pro diagnostiku osteoporózy mají velký význam následující antropometrická data:

  • snížení růstu o více než 1 cm za rok;
  • ztráty tělesné hmotnosti s konstantními hodnotami kruhu.

Když nastane menopauza, hormonální změny, ženy by měly konzultovat gynekologa. V přítomnosti komorbidit, vyšetření a léčby specialisty příslušného profilu.

Jak a co léčit osteoporózu?

Účinnost léčby je určena:

  • stadium onemocnění;
  • přítomnost komplikací;
  • průvodních onemocnění.

V raných stadiích patologie, korekce metabolismu minerálů, správné výživy, odmítání špatných návyků, užívání léků k posílení kostí, dodržování lékařských doporučení, může zastavit postup destruktivních změn v kostech, minimalizovat riziko zlomenin. Onemocnění je ve výjimečných případech zcela odlišitelné.

Klasifikace moderních antiosteoporotických léčiv

Léky na léčbu osteoporózy se užívají po dlouhou dobu, načasování léčby určuje lékař. Je nutné zahájit léčbu ihned po stanovení diagnózy.

Farmaceutický průmysl nabízí velký výběr léků na osteoporózu, které lze zakoupit v každé lékárně:

  • doplňky vápníku;
  • antiresorpční léčiva;
  • biofosfonáty;
  • kalcitoninové léky;
  • hormonální léky;
  • léky obsahující stroncium;
  • léky proti bolesti.

Léky na bázi vápníku

Nejbezpečnější léky jsou doplňky vápníku.

Účinnost přípravků vápníku závisí na jejich chemickém složení, přítomnosti balastních látek. Jejich stravitelnost se významně zvyšuje v kombinaci s vitaminem D.

Léky na bázi vápníku:

  • Calcemin tablety, obsahuje 250 miligramů (mg) citrátu a uhličitanu vápenatého, 500 IU (biologická jednotka měření) vitamínu D. Před jídlem se užívá jedna tableta 2x denně.
  • Kalzemin Advance se liší od „Calcemine“ ve svém vysokém obsahu vápníku - 500 mg a malém množství vitamínu D - 200 IU.
  • Vápník D3 Nycomed obsahuje 1250 mg uhličitanu vápenatého a 200 IU vitamínu D Vyrobeno v tabletách a ve formě žvýkačky s aromatickými přísadami. Užívejte 1 tabletu 2-3krát denně.

Antiresorpční činidla

Anti-resorpční léky jsou léky, které inhibují destrukci kostí. Jsou rozděleny do několika skupin:

  • bisfosfonáty;
  • kalcitoniny;
  • náhražky hormonů;
  • jiné léky, které inhibují resorpci.

Bisfosfonáty jsou velmi podobné přírodnímu anorganickému minerálu, nahrazují ho ve složení kosti, zajišťují stabilitu kostní tkáně účinkům enzymů a buněk, které kostru ničí.

Hlavní seznam údajů o drogách v této skupině je uveden v tabulce. Vzhledem k velkému počtu analogů je možné zvolit levnou léčbu.

5100 rub.

Intravenózní 1 čas v 90 dnech

Kontraindikace bisfosfonátů:

  • individuální intolerance;
  • těhotenství, kojení;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • ledvin, selhání jater.

Vysoká účinnost bisfosfonátů v léčbě osteoporózy byla prokázána v kontrolovaných studiích. Při léčbě žen s postmenopauzální osteoporózou přípravkem Fosamax byly získány statisticky spolehlivé údaje pro zvýšení minerální hustoty kostí.

Kalcitoniny

Kalcitoniny - skupina léků obsahujících hormony štítné žlázy, které zabraňují destrukci kostí:

  • Roztok Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) pro intramuskulární, intravenózní, intranasální injekci s injekcemi v dávce 5-10 mg. na kilogram tělesné hmotnosti za den. Oba léky jsou vyráběny ve Švýcarsku.
  • Kalcitonin, injekční roztok 5-10 mg / kg denně.
  • Veprin roztok pro intranasální podání 200 IU denně.

Hormonální a steroidní léky

Hormonální léky používané k léčbě osteoporózy:

  • Léčivá látka Forsteo teriparatid - parathormon, který stimuluje tvorbu kostní tkáně. Roztok pro subkutánní injekce. Dávka 20 mg. 1 krát denně.
  • Femoston je lék, ve kterém 1 tableta obsahuje 1 mg estradiolu, 5 mg didrogesteronu, který nahrazuje pohlavní hormony. Užívejte 1 tabletu denně.
  • Tablety Divina obsahují 2 mg. estradiol se používá pro substituční terapii u žen s postmenopauzální osteoporózou v souladu s fázemi menstruačního cyklu po konzultaci s gynekologem.
  • Andělské tablety ve složení 1,0 mg estradiolu, 2 mg drospirenonu. Režim příjmu: 1 tableta 1krát denně, aby se kompenzoval nedostatek ženských pohlavních hormonů při osteoporóze.

Anabolické steroidy, deriváty mužských pohlavních hormonů, stimulují syntézu bílkovin, sloučenin dusíku, používaných při osteoporóze ke zvýšení pevnosti kostí.

Mezi léky v této skupině patří:

  1. Tablety methylandrostendiolu pro sublingvální použití 10 a 25 mg. 2 krát denně. Denní dávka 500 mg.
  2. Roztok silabolinového oleje 2,5% pro 1 nebo 2 mililitry pro intramuskulární injekci v ampulích 1 krát denně.

Přípravky stroncia

Léky s stroncium inhibují aktivitu osteoklastů, buněk, které ničí kostní tkáň, přispívají ke zvýšení hmotnosti kostry:

  • Prášek Bivalos pro perorální podání obsahuje stroncium ranelát 2 gramy. Užívejte 1 prášek 1 krát denně.
  • Stromosové granule se 2 gramy stroncia. Uvnitř na 1 granule jednou denně.

Přípravky genetického inženýrství

Denosumab - protilátky proti osteoklastům, buňky, které ničí kostní tkáň. Získané metodami genetického inženýrství, moderním účinným lékem, léky na něm používanými jsou používány na nejlepších klinikách v Izraeli a dalších zemích.

Lék na bázi Denosumabu:

  • Proli injekce na 1 ml 60 mg. denosunaba. Vstupujte subkutánně 1 každých šest měsíců.
  • Iksdzheva v lahvích, obsahuje 125 mg. denosunaba. Subkutánní injekce léčiva 1 krát za 4 týdny.

Léky proti bolesti

Symptomatické léky používané pro osteoporózu zahrnují léky proti bolesti:

  • Tablety diklofenaku o koncentraci 25 a 50 mg., Užívejte 1-3krát denně na bolest.
  • Tablety Nimesulide 100 mg., Po jídle 2x denně.

Léky na osteoporózu u dětí

Léky s hormony u dětí neplatí. Účinnost a bezpečnost bisfosfonátů není v pediatrii dobře známa.

Přípravky pro prevenci a léčbu osteoporózy, používané pouze u dětí: t

  • Complivit Calcium D3 pro děti prášek s vůní pomeranče pro přípravu suspenzí. Obsahuje 200 mg v 5 ml uhličitanu vápenatého, 0,00135 mg vitamínu D. V lahvičce s práškem přidejte vodu 100 ml. Děti do 12 měsíců by měly užívat 5 ml. Při jídle ve vyšším věku, jak je předepsáno lékařem.
  • Multi - Tabs Dětský prášek v jednorázových pytlích (sáčky). Pro novorozence a děti do 1 ml., 1 pipeta během jídla. Složení: vitamín A 300 mcg, D 10 mcg, C 35 mg.
  • Multi-Tabs baby žvýkací tablety, obsahuje komplex vitaminů, včetně D. Děti od 1 do 4 let se doporučuje užívat 1 TB. 1 krát denně.
  • Multi-tabs Kid Calciplus vitamíny a minerály pro děti 2-7 let. Složení: uhličitan vápenatý 200 mg, vitamín D 16 mg. Děti od 2 do 7 let. Užívejte 1 TB., Denně 1 - 3 měsíce.
  • Nurofen pro děti. Přípravek proti bolesti, čípek pro rektální použití, obsahuje ibuprofen 60 mg. Novorozenci a děti mají předepsáno 60 mg. 3 krát, ve vyšším věku 4 krát denně.

Homeopatické léky a potravinové doplňky

Používají se pod kontrolou a jsou předepsány homeopatem.

Homeopatické léky se používají k léčbě osteoporózy:

  • Silicea D3 je vyrobena z horských krystalů oxidu křemičitého. Dávkování v ředěních. Pro osteoporózu se používá 3-6 ředění.
  • Symphitum lékařská medicína z kostivalu, bylinná rostlina rostoucí v Evropě, v nížinách, bažinatých oblastech. Naneste v 3 - 5 ředění.
  • Lék Abrotanum D1 z pelyněku, rostliny běžné v jižní Evropě.

Doplňky stravy, doplňky stravy, nejsou léky, jsou používány jako doplněk k hlavní léčbě, nemusí ovlivnit výsledek léčby:

  • Wild yam, medicína stimuluje syntézu pohlavních hormonů. NSP (Nature, s Sunshine Products) vytvořila tento lék pro ženy. Surovina je rostlina rodiny dioscorean. Roste v Africe, jižní Asii, Číně. Formulář pro uvolnění tobolek se užívá 1 - 2 dvakrát denně.
  • Osteo Plus je také přípravou společnosti NSP, která obsahuje vitamín - minerální komplex a bylinné složky. Složení: Vitamíny A 125 IU, C 37,5 mg, D 50 IU. Minerály: vápník, fosfor, železo, hořčík. Extrakty: z přesličky, papája, valeriánu.
  • Spirulina je řasa bohatá na bílkoviny a vitamíny. Uvolňovací forma v kapslích po 500 mg. Při osteoporóze užívejte 1 tobolku 3krát denně.
  • Osteoporin obsahuje vápník ze skořápek z mořského dna 800 mg., Komplex vitaminů. Užívejte 2 tablety 3krát denně.

Gymnastika a cvičení terapie

Gymnastika a fyzikální terapie pomáhá pacientům s osteoporózou posilovat svaly podporující pohybový aparát. To pomáhá snížit četnost zranění.

Cvičení by mělo být jednoduché, hlavní je pravidelné provádění:

  1. Ležící na břiše, střídavě zvedněte nohy, pak zvedněte obě nohy dohromady, držte 5 sekund. Udělejte totéž s rukama.
  2. Ležící na boku provádějte kruhové pohyby s nohama střídavě, nohy ohnuté na kolenou.
  3. Ležící na zádech, dělat kruhové pohyby rukama a nohama.
  4. Posaďte se, zvedněte ruce nahoru, natáhněte se a pak dolů.

Lidové léky na osteoporózu

Infuze, odvar bylin po dlouhou dobu používaný k léčbě osteoporózy:

  • Černobyl bylina, spánek trávy, dřevo, ve stejném poměru nalít vařící vodu, po 2 hodinách, vezměte do 100 ml. 3 krát denně.
  • Pampeliška kořeny nalil horkou vodu 70 stupňů 0,5 litrů, trvat 2 hodiny, pít během dne.
  • "Zelený koktejl": polovina středně velkého zelí jemně rozřezala, přidala 3 hrušky bez jádra, banda máty, 400 ml. vody. V mixéru, rozemletý do kašovitého stavu, brát ústně v malých porcích během dne.
  • Hlína obsahuje oxid křemičitý, používaný ve starověkém Rusku pro léčbu zlomenin. Tradiční medicína doporučuje: jednu čajovou lžičku hlíny, půl sklenice vody, medu 30 šupin. Míchejte v lžíci jednou denně před jídlem.
  • Mumiyo míč rozpuštěný ve sklenici vodní podlahy. Uvnitř před jídlem po dobu 2 týdnů.
  • Šťáva 8 citronů, 5 celých vajec se skořápkou vloženou do nádoby, počkejte, až se vejce rozpustí. Můžete přidat med. Užívejte 1 čajovou lžičku po jídle 3x denně.
  • Vezměte vaječné skořápky rozdrcené v třecí misce a 1 lžičku jednou denně.

Léčba osteoporózy doma

Ambulantní léčba má oproti nemocniční péči v nemocnici několik výhod:

  • zůstat ve známém prostředí;
  • individuální výživa;
  • pozornost blízkých;
  • není třeba bydlet v posteli;
  • možnost volného pohybu.

Doma musíte dodržovat dietu:

  1. Výživové produkty s obsahem vápníku - mléko, kefír, sýry z tvrdého dřeva, fazole, lilek, mořský kale.
  2. Dodržujte bezpečnostní opatření - odstraňte zbytečné předměty z místnosti, dráty z podlahy, rohože, cokoliv, co by mohlo rušit pohyb.
  3. Po konzultaci se svým lékařem provádějte lehká tělesná cvičení; provádět každodenní procházky.

Kde léčit osteoporózu v Rusku?

Léčba osteoporózy v Moskvě a Petrohradu probíhá na klinikách:

  • Federální centrum pro prevenci osteoporózy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace na základě Revmatologického ústavu v Moskvě;
  • Klinika profesora Kalinchenka, Moskva;
  • Federální státní výzkumný ústav preventivního lékařství, oddělení prevence osteoporózy, Moskva;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena Ministerstva zdravotnictví Ruska (Centrum pro prevenci a léčbu osteoporózy u traumatických a ortopedických pacientů), Petrohrad;
  • Centrum města pro prevenci a léčbu osteoporózy, Petrohrad;
  • Vasilieostrovsky Department of Scandinavia Clinic, St. Petersburg;
  • Centrum pro osteoporózu a další metabolické nemoci kostry, St. Petersburg.

Sanatoria specializující se na léčbu osteoporózy v Rusku zvou k léčbě:

  • sanatorium "Staraya Russa" u Nižního Novgorodu;
  • Sanatorium "Jaro" ve městě Pyatigorsk;
  • sanatorium "Poltava" v Saki, Krym.

Prevence osteoporózy

Prevence nemocí pohybového aparátu začíná prenatálním obdobím a pokračuje po celý život:

  • Během těhotenství by měla žena užívat vitamínové komplexy předepsané lékařem. Jezte potraviny bohaté na vápník.
  • Děti, adolescenti užitečné hrát sport.
  • Dospělí by měli podstoupit denzitometrii alespoň jednou za dva roky.
  • Ženy po menopauze vyžadují zvláštní vyšetření pohybového aparátu.

Posudky pacientů o léčbě osteoporózy léky

Závěr

Nemoci pohybového aparátu po 65 letech trpí 100% populace. Léky na osteoporózu, vytvořené s využitím moderních technologií, zabraňují vážným komplikacím, invaliditě, návratu zdraví k pacientům.

Nejúčinnější léky na osteoporózu

Osteoporóza označuje systémové progresivní onemocnění, jehož podstatou je trvalý pokles minerální hustoty kostí, změny v její struktuře a výskyt křehkosti kostí.

Křehké kosti vedou k nekonečným zlomeninám, dlouhodobě rostou společně a jsou komplikovány načasováním prodloužených období imobilizace.

Osteoporóza musí být diagnostikována a léčena včas.

Zlomenina páteře a krku femuru je pro lékaře diagnostickou hodnotou a pro pacienta představuje zvláštní nebezpečí. Tyto zlomeniny mohou nastat i v klidu a dlouhodobě imobilizovat pacienta.

Laboratorní marker onemocnění

Charakteristickým znakem nízké minerální hustoty kostí jsou kompresní (depresivní) zlomeniny obratlovců, které se projevují bolestí, sníženým růstem a nebezpečným poškozením míchy.

Osteokalcin v osteoporóze je laboratorním markerem utrpení a spolu s dalšími indikátory umožňuje nejen potvrdit nemoc, ale také sledovat její dynamiku.

Který specialista se zabývá ředěním kostí

Osteoporóza je mnohem pravděpodobnější jako sekundární onemocnění, což komplikuje průběh další patologie, ale někdy se osteoporóza vyskytuje jako nezávislé utrpení bez zjevného důvodu.
S rozvojem příznaků charakteristických pro tuto patologii vzniká rozumná otázka: „Kdo kontaktovat, který specialista léčí osteoporózu?“.

Pokud je podezření na osteoporózu, měli byste kontaktovat revmatologa nebo traumatologa.

Tento problém nejčastěji řeší lékaři, u kterých pacient podstoupil léčbu základního onemocnění, jehož komplikací je ředění minerální hustoty kostí. Pokud se nemoc vyskytne u žen v období po menopauze, bude rozumné poradit se s ortopedickým traumatologem nebo revmatologem.

Jak budeme léčit

Navzdory mnoha metodám léčby patologicky křehké kostní tkáně se léčba léčiv stala prioritou. Všechna ostatní terapeutická odvětví jsou pomocná a profylaktická opatření, která mohou zlepšit celkový zdravotní stav pacienta, posílit svalovou strukturu těla a tím zabránit dalšímu progresi onemocnění (zabránit opakovaným zlomeninám).

Léčba osteoporózy léky zahrnuje nejen cílený účinek na systém interakce osteoblastů s osteoklasty (buňky kostní tkáně, které regulují tvorbu a destrukci kosti), ale také povinnou kompenzaci nedostatku vápníku v těle, jehož úroveň je upravena před zahájením specifické léčby.

Při hledání magického vápníku. Co potřebujete vědět

Často užívají doplňky vápníku a nedetekují efekt, lidé vytvářejí panickou vlnu při hledání „správného“ minerálu, přemýšleli, který vápník je nejlepší pro osteoporózu.

Vápník pomáhá obnovovat kosti

Až do chvíle, kdy začnete jíst skořápky a trávit báječné peníze na všechny druhy doplňků stravy, měli byste se naučit několik základních aspektů léčby vápníkem:

  1. Vápník nepatří do skupiny esenciálních léčiv určených k léčbě osteoporózy. Jedná se pouze o další potřebnou složku všeobecné léčby.
  2. Příjem vápníku by měl být v určité denní a jednorázové dávce. Jednorázová dávka by neměla překročit 600 mg denně - nejméně 1 gram.
  3. Příjem vápníku by měl být doprovázen užíváním vitamínu D v doporučené dávce (800 IU). Vitamin D se nejlépe používá v přípravcích obsahujících jeho aktivní formu - ergokalciferol (D2) nebo cholekalciferol (D3). V tomto ohledu je třeba poznamenat přítomnost pozitivních recenzí o příjmu osteoporózy Alpha D3 Teva.
  4. Dokončení nedostatku vápníku by mělo být provedeno souběžně s úpravou rovnováhy bílkovin. Denní potřeba těla pro protein je 1 gram na 1 kg hmotnosti pacienta.

Jaké komplexní přípravky obsahují vápník?

Kromě výše uvedených bodů je třeba mít na paměti, že kost obsahuje nejen vápník. Nedostatek jiných stopových prvků také ovlivňuje sílu kostní tkáně.

V tomto ohledu je možné použít kombinované minerální přípravky - Calcemin Advance a Osteogenon.

Osteogenon, který obsahuje vedle vápníku a fosfátu organickou hmotu (ossein), přispívá nejen k nedostatku těchto prvků, ale také aktivuje osteosyntézu.
Podrobné informace o léku naleznete ve videu:

Používá se především jako preventivní opatření a je schválen pro použití u těhotných žen.
O právech dodatečných (možných) fondů se používá fluorid sodný, který se používá jen zřídka.

Hormonální substituční terapie

Léčba spinální osteoporózy u žen vstupujících do menopauzálního období se týká preventivních opatření a zahrnuje jmenování substituční terapie s minimálními dávkami ženských pohlavních hormonů.

Ale vzhledem k velkému počtu kontraindikací a přítomnosti onkologické bdělosti byly často nahrazeny Evoista, léčivem se selektivním účinkem na estrogenové receptory.

Blokuje receptory obsažené v reprodukčních orgánech a ty, které jsou obsaženy v kostní tkáni, je stimulují, a proto se snižuje kostní resorpce.

Evista selektivně působí na receptory

Při léčbě osteoporózy u starších žen je třeba stále upřednostňovat standard receptur - bisfosfonátů. V případě patologické křehkosti kostí se u bisfosfonátů klinicky prokázalo, že snižují kostní resorpci a riziko opakovaných zlomenin bez zvýšení rizika trombózy a tromboembolie, které se může objevit během léčby přípravkem Evista.

Kromě toho je třeba poznamenat, že hormonální substituční léčba je stále významnější pro preventivní léčbu a je použitelná souběžně s dalšími opatřeními pouze ve stadiu léčby počátečního stadia osteoporózy, která je určena snížením minerální hustoty kostí o 4%, detekované osteodensitometrií.

Hormonální terapie bez ohledu na pohlaví

Ale ve vývoji onemocnění mohou muži i ženy používat jiný hormonální lék - analog hormonu vylučovaného příštítnými tělísky. Tento lék se nazývá Forsteo (Teriparatide). Používá se pro úbytek minerálních kostí spojených se snížením hladiny pohlavních hormonů, jak u mužů, tak u žen, a při osteoporóze, která se vyvíjí při užívání glukokortikosteroidů.

Přípravek Forteo se podává jako jednorázová subkutánní injekce, 20 μg v břišní oblasti. Podle pokynů Forteo zmírňuje osteoporózu za cenu kolem 15 000 rublů.

Pero injekční stříkačky Forsteo obnovuje úroveň pohlavních hormonů

Přípravek se vyrábí ve formě injekčního pera obsahujícího 2,4 ml přípravku, ve kterém je pro každý 1 ml roztoku 250 μg účinné látky. Průběh léčby je v průměru 18 měsíců. Z určitých důvodů není Forsteo součástí mezinárodního protokolu pro léčbu osteoporózy, kde jsou v první řadě bisfosfonáty a Denosumab.

Denosumab i bisfosfonáty se používají téměř ve všech případech osteoporózy s prioritou užívání Denosumabu u kosterních metastáz karcinomu prsu a prostaty.

Použití během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Stojí za zmínku, že lék - Miakaltsik, který bude odpovídat na stále se objevující otázku ":" A co další hormonální léky používané v osteoporóze? ".
To je podobné lidskému hormonu štítné žlázy, ale je propuštěn z lososa.

Pěkným rysem tohoto léku je, že přichází ve formě nosního spreje.

Používá se však více pro terapeutické a profylaktické účely ve skupině jedinců se zvýšeným rizikem osteoporózy a počátkem poklesu hustoty kostí.

Bisfosfonáty - nepopiratelní lídři terapie

Skupina bisfosfonátů je však považována za nejúčinnější léčbu osteoporózy. Je poměrně početná a neustále aktualizovaná o nové léky. Kromě vysoké terapeutické účinnosti se vyznačuje snadným použitím pro pacienta: jednou týdně můžete užívat 1 pilulku na osteoporózu, stačí si vybrat správný lék.
Přečtěte si více o bisfosfonátech ve videu:

Formy s osteoporózou jsou léky s takovým dávkovacím režimem. Pro udržení své terapeutické koncentrace krve stačí, aby 70 mg týdně. Cena bisfosfonátů pro léčbu osteoporózy je poměrně vysoká, ale srovnatelná mezi léky stejné skupiny. Pokud Forosa stojí kolem 600 rublů, pak Bonviva (lék na osteoporózu) stojí 1500 rublů a musíte ji užívat pouze jednou za měsíc.

Vrcholem moderní léčby osteoporózy je však použití přípravků kyseliny zoledronové (Resoclastin, Aklast).

Maximální pohodlí pro pacienta neovlivňuje účinnost léčby.

Je dostačující provést injekci Zoledronatu jednou ročně a je zajištěna léčba osteoporózy. Kyselina zoledronová má mimo jiné mnohem kratší seznam vedlejších účinků.

Kromě laboratorních testů, během nichž je stanovena odhadovaná účinnost léčiva, se lék podrobuje klinickým zkouškám, které posilují nebo vyvracují předběžná data. Léčba osteoporózy léčivem Aklast prokázala prokázanou účinnost. Aklast vyrábí farmaceutická značka Novartis a její hodnota dosahuje 19 000 rublů.

Při léčbě osteoporózy postačuje 1 injekce ročně.

Dnes jsou na trhu již hodné ruské analogy kyseliny zoledronové. Jedním z nich je Rezoklastin.

Analýzy, Rezoklastin v osteoporóze prokázaly dostatečnou účinnost léčby, ne nižší než zahraniční analogy.

Obecné přehledy o léčbě osteoporózy bisfosfonáty se odrážejí ve statistických studiích, během kterých bylo pozorováno 60% snížení četnosti opakovaných zlomenin (s kontinuální léčbou po dobu nejméně 3 let) a zvýšení kostní hmoty nad rámec ostatních léčiv.

Injekční formy léků

Shrnutím lékařské léčby osteoporózy můžete uvést seznam léků, které jsou injikovány osteoporózou. Patří mezi ně:

  • Kyselina zoledronová a její analogy;
  • Kyselina ibandronová;
  • Denosumab;
  • Forsteo.

Další drogy

Kromě výše uvedených léčiv se při léčbě osteoporózy používá stroncium ranelát (Bivalos). Ale jeho použití není schváleno FDA.

Bivalos není dobrý FDA

Osteoporóza je vždy doprovázena bolestí.

Pro kontrolu bolesti, před nástupem terapeutického účinku hlavní léčby, je přípustné použití léků proti bolesti pro osteoporózu.

Patří mezi ně léky ze skupiny NSAID.

Při použití nebo necílení cílené léčby proti úbytku kostní hmoty chce pacient vždy něco pomazat. S odkazem na toto téma, měli byste vědět, že všechny masti na osteoporózu mají symptomatický účinek, navržený tak, aby poněkud zmírnil bolest snížením zánětu, zlepšením krevního oběhu.

Prognóza onemocnění

Tváří v tvář progresivnímu onemocnění se všichni úzkostně ptají na stejnou otázku: „Může být osteoporóza vyléčena?“. Na rozdíl od mnoha jiných onemocnění může být zastavena osteoporóza, která nevznikla na základě závažného nevyléčitelného onemocnění (například chronického selhání ledvin).

Cvičení terapie a další

Užívání léků ke konsolidaci dosažených výsledků a zmírnění příznaků umožní nosit simulátor rozšíření - korektor pro léčbu osteoporózy.

Prodloužení trenér - korektor pro léčbu osteoporózy

Jeho vývoj je navržen tak, aby zmírnil svalové napětí a vytvořil vnější axiální rámec pro tělo, který zabraňuje rozvoji deformit páteře a vzniku bolesti. Je to pohodlné a snadné použití.

Navzdory skutečnosti, že ojedinělé zlomeniny kostní tkáně jsou poznamenány frakturami a každý nepříjemný pohyb hrozí způsobit zranění, omezení fyzické aktivity vůbec nepřispívá k zotavení. Jakmile se podá kontrola nemoci za pomoci léků, měla by být zahájena fyzikální léčba osteoporózy.

Hladké pohyby s rozumným zatížením trénují svaly a přispívají k růstu kostní hmoty.

Slibné výsledky pro osteoporózu se dosahují na Bubnovském klinice.

Při osteoporóze páteře byla vyvinuta cvičení na posílení svalstva zad a prevenci následných zlomenin.
Příklad sady cvičení Bubnovsky, viz video:

Při léčbě osteoporózy kolenního kloubu jsou široce využívány fyzioterapeutické metody k nápravě patologických změn způsobených gonartrózou.

Při hledání alternativy k aktivnímu fyzickému cvičení se mnozí uchylují ke službám masážního terapeuta, v raných fázích, neodvažují se je používat, trápí ho aktuální otázka: „Je možné masírovat osteoporózu?“.

Kromě fyzioterapie a fyzioterapeutické léčby je masáž indikována při stabilizaci patologického procesu, po pravidelném vyšetření odhalila přetrvávající pozitivní dynamiku.

Zároveň to nebude zbytečné pro osteoporózu a léčbu sanatorií bahenní terapií a terapií minerální vodou.

V léčbě osteoporózy je ukázána masáž

Závěr

Osteoporóza je kontroverzní choroba: pohyby komplikují její průběh zlomeninami a také ji léčí a zabraňují jí. Pointa je, že každá akce nebo nedostatek musí být včasný.