Osteoartróza kotníku - příznaky a léčba, Foto

Artróza členkového kloubu je chronické onemocnění degenerativního dystrofického typu. První věc, která je ovlivněna, je chrupavka.

Pak se bolestivý proces přesune do jiných částí kloubu: synoviální membrány, kapslí, vazů, kostí a okolních svalů. Příčinou osteoartrózy může být trauma, přepětí, porucha metabolických procesů, zánět atd.

Nejčastěji se nemoc začíná projevovat bez jakéhokoliv důvodu. Prvním příznakem osteoartrózy je bolest s pohybem kloubů.

Příčiny kotníkové artrózy

Proč dochází k artróze kotníkového kloubu a co je to? Členkový kloub je spojení talusu nohy s kostmi holenní kosti. Kloub má pohyblivost a provádí plantární a dorzální flexi a prodloužení nohy, stejně jako malé boční pohyby.

Vzhledem ke své poloze je tento kloub ovlivněn celkovou hmotností těla. To vede ke zvýšené zátěži na něj a v důsledku toho může způsobit jeho přetížení, což nakonec vede k nemoci, jako je artróza kotníku.

Provokující faktory jsou:

  • těžké cvičení;
  • onemocnění způsobená metabolickými poruchami v těle (diabetes, dna, pseudogout atd.);
  • „Dědičnost“, je prokázáno, že artróza může být dědičná;
  • zranění, dislokace, výrony v oblasti kloubů;
  • artritida a další zánětlivé procesy.

Důležitou roli hraje traumatická povaha vývoje artrózy. Po úrazech, zejména těch, které nebyly ošetřeny, se může rozvinout tzv. Posttraumatická artróza kotníkového kloubu.

Odrůdy

Artróza kotníku může být dvou typů:

  1. Primární - v tomto případě dochází ke zničení chrupavky na zdravém kloubu, například při silném zatížení kloubů.
  2. Sekundární - v tomto případě se proces ničení chrupavky vyskytuje v již změněných. Například po vaskulárních poruchách, poranění nebo intraartikulární fraktuře.

Projevy artrózy kotníku se vyskytují bez povšimnutí, nejprve se objeví křeč ve kloubu a později menší bolesti při námaze.

Příznaky artrózy kotníku

První známky osteoartrózy kotníku, nejčastěji, projdou zcela bez povšimnutí. Příznaky každé osoby mohou být odlišné a závažnost zánětlivých reakcí závisí na stadiu onemocnění.

Příznaky osteoartrózy kotníku (viz foto) však mohou být rozpoznány určitým klinickým obrazem:

  1. "Start" bolest. To je jeden z prvních příznaků artrózy kotníku. Bolest se objeví po dlouhém sezení, když se snažíte opřít o nohu, může být doprovázena krátkodobou ztuhlostí pohybů v kloubu. Po několika krocích bolest zmizí.
  2. Bolesti, které se při námaze zhoršují;
  3. Crunch v kloubech, cvaknutí, vrzání;
  4. Omezená pohyblivost nebo ztuhlost při pohybu;
  5. Zakřivení osy nohy (může mít tvar X nebo O);
  6. Často se vyskytují subluxace;
  7. Atrofie svalů, které sousedí se zraněným;
  8. Otoky kloubů;
  9. Nohy mohou být horké.

Pokud nechodíte k lékaři včas, začnou vážné procesy v kloubech chodidla. Bolesti se zintenzívní a začátek hnutí přestane ulehčovat. Nepohodlí se stává trvalým, ztuhlost a omezení pohyblivosti jsou jasně vyjádřeny v kloubech.

V další fázi vývoje onemocnění dochází k deformaci kloubů. A v těch nejpokročilejších případech je kloub zcela zničen, což vede k postižení osoby.

Rheovasografie umožňuje pomáhat při přesném stanovení diagnózy, navíc kotníková záře s rentgenovými paprsky. Jsou prováděny krevní testy. Obvykle jsou tyto klinické studie dostačující k odhalení přítomnosti artrózy nebo artritidy a pak je vybrána správná léčba.

Léčba artrózy kotníku

Pokud jde o otázku, jak léčit artrózu kotníku, artróza jakékoliv etiologie a lokalizace se léčí podle stejného vzoru. Terapie zahrnuje následující komponenty:

  • odstranění bolestivých pocitů.
  • odstranění příznaků zánětu, jak léčit artrózu chodidla
  • zlepšení krevního zásobení a výživy v kloubních tkáních.
  • obnovení rozsahu pohybu v kotníku.

Volba metody (konzervativní nebo chirurgická) závisí na stadiu vývoje patologického procesu.

Léčba drogami

Všechna léčiva užívaná k léčbě artrózy kotníku jsou rozdělena do dvou velkých skupin: rychle působící léky a léky s pomalým uvolňováním.

Zástupci těchto skupin mají na nemoc různé účinky a prospívají tělu. Rychle působící léky tedy léčí pouze symptomy nemoci - snižují bolest v kloubu kotníku. Léky s pomalým účinkem inhibují progresi artrózy kotníku, tj. částečně zastavit další průběh onemocnění.

  1. Ke zmírnění zánětu a syndromu zastavení bolesti je často možné pouze pomocí speciálních léků - NSAID, užívaných perorálně. Tato skupina zahrnuje: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
  2. Chondroprotektory jsou biologicky aktivní látky, které obsahují chondroitin sulfát a glukosamin sulfát. Díky tomu je vrstva chrupavky hustá a elastická. Přijetí na dobu 6 měsíců a více pomáhá zastavit progresi onemocnění a udržuje stav chrupavky v požadované formě.
  3. Pomozte kyselinu hyaluronovou. Jsou analogické synoviální tekutině, která vyplňuje dutinu kloubu.

Chirurgická léčba je uchvácena, když se léčba doma ukázala jako neúčinná a pacient nemá pohyb v kotníku.

Nejoblíbenější metodou chirurgické léčby je artroplastika nebo náhrada kloubů implantáty z high-tech materiálů.

Operace může být provedena, pokud je kostní tkáň zdravá, a z jiných systémů nejsou žádná omezení operace.

Používají se přímo pro lokální léčbu doma, zpravidla obsahují ve svém složení léky proti bolesti.

Ošetření těchto mastí:

Obvykle mohou masti dosáhnout jasného terapeutického účinku, zejména pokud jsou kombinovány s jinými léky.

Gymnastika s artritidou

Cvičení pro artrózu je účinný způsob, jak rozvíjet kloub, zlepšit výživu v tkáních a urychlit metabolismus. Je důležité si uvědomit, že cvičení zvolená instruktorem by měla být prováděna v období odeznění symptomů. Zatížení kloubů se volí s ohledem na věk, stadium vývoje onemocnění.

Kompetentně zvolená cvičení přinášejí jen prospěch, ale ne bolest a nepohodlí. Z jiných prostředků fyzioterapie jsou podmínky léčby redukovány laserovou terapií, masáží, magnetoterapií.

Fyzické procedury a masáže

Pokud se vyvinula artróza kotníku, fyzioterapeutické postupy by měly být nepostradatelnou součástí léčby. I když někteří lékaři jsou k tomuto typu léčby poměrně skeptičtí. Použití magnetické terapie, elektroforézy a fonoforézy s glukokortikoidy, parafinem však zvyšuje účinek léků a zmírňuje otoky a záněty v kotníku.

Tato léčba by však měla být prováděna pouze ve fázi remise (remise) artritických procesů. Účinek fyzických procedur může být vyřešen lázeňskou léčbou v bahenních střediscích.

Prevence

Prevence artrózy je v souladu s jednoduchými pravidly:

  1. Kontrola tělesné hmotnosti.
  2. Čas na léčbu a nápravu metabolických poruch, endokrinních, cévních onemocnění.
  3. Je nutné dodržovat dietu, tj. Jíst více potravin bohatých na bílkoviny a vyhýbat se slanému, kořeněnému, smaženému alkoholu.
  4. Vyhněte se zranění kloubů. Chcete-li to provést, měli byste se snažit nosit boty s nestabilní patou, příliš tvrdou podrážkou a používat speciální ochranné pomůcky při sportu.

Účinnost léčby deformující artrózy kotníkového kloubu závisí na stadiu jejího vývoje a přítomnosti průvodních onemocnění.

Jak vyléčit osteoartrózu kotníku

Hlezenní kloub je jedním z nejaktivnějších a nejvíce zatížených kloubů SLM, proto problémy s ním nejsou neobvyklé a v žádném věku. Nejčastěji diagnostikováno:

  • Trauma
  • Zánětlivé onemocnění - artritida, revmatismus, dna, tuberkulóza
  • Cévní poruchy
  • Degenerativní deformační proces - artróza

Jak přesně rozpoznat příznaky artrózy kotníku?

Symptomy a léčba artrózy kotníku

Faktem je, že symptomy, jako je bolest a otok, jsou charakteristické pro téměř jakoukoli patologii kloubů. Každá podskupina má však svou vlastní etiologii a příznaky, proto je důležité, aby lékař věděl, co všechno má k ověření diagnózy a odpovídající léčby pro lékaře:

  • Povaha symptomů bolesti:
    • intenzity bolesti
    • jeho trvání
    • jak se poprvé objevila
    • jak často a v souvislosti s nimiž existuje atd.
  • Kde se nachází edém a jak dlouho to trvá
  • Změnil se tvar kloubu?
  • Jaké jsou změny na rentgenu?

Srovnání příznaků artrózy, artritidy a poranění

Podezření na zranění (nejčastější - je to subluxace), můžete:

  • Pro náhlou akutní bolest, která vzniká bezprostředně po otočení nohy
  • Při otoku nohy a dolní končetiny

Artritida je jiná:

  • Zánět všech periartikulárních tkání
  • Ničí bolest
  • Vysoká teplota
  • Zvýšená ESR, přítomnost alergické nebo imunitní reakce v krvi (v závislosti na příčině artritidy)

Cévní poruchy doprovází:

  • Otok celé nohy
  • Ztráta pocitu, brnění, necitlivost
  • Povrchové změny kůže:
    • zarudnutí nebo zblednutí s modrou
    • Hvězdy a prominentní žíly
    • trofické vředy

Osteoartróza kotníkového kloubu je výsledkem destrukce hyalinní chrupavky, ke které dochází v důsledku metabolických, hormonálních, endokrinních poruch nebo v důsledku nevysvětlitelné etiologie.

Na rozdíl od zranění nohy přetrvává edém u artrózy.

Měli byste si být také vědomi toho, že i když artróza, artritida, trauma patří k různým onemocněním, artróza kotníku může být výsledkem vážného poranění nohy nebo opakované dislokace, jakož i konečného výsledku revmatoidní nebo infekční artritidy.

Konečným výsledkem jakéhokoliv chronického kloubního onemocnění je tedy artróza.

Nejčastější příčinou artrózy kotníku je trauma.

Samotná artróza je také chronickým onemocněním s pomalým progresivním vývojem, což velmi komplikuje diagnostiku a léčbu.

Příznaky artrózy, v závislosti na stupni

První stupeň

Osteoartróza kotníkového kloubu je zřídka detekována v první fázi, protože příznaky bolesti v tomto období jsou mírné a lze je snadno přičítat takovým příčinám, jako je únava, mírné podvrtnutí atd.

  • Po odpočinku obvykle bolest ustupuje, což také zklidňuje
  • Některý edém nohy je omylem přičítán buď špatné funkci ledvin nebo problémům s nedostatečným krevním oběhem.

Určit patologii, pokud je v prvním stupni, je možné pouze pomocí rentgenového snímku.

  • deformace chrupavkové desky - může se rozvrstvit, má volnou, šupinatou strukturu
  • mírné zahuštění kosti pod ním
  • hromadění intraartikulární tekutiny a zmenšení mezery mezi klouby

K nahromadění kapaliny dochází v důsledku rostoucího tření mezi spoji. Tato synovitida je druh společné obrany.

Druhý stupeň

Ve druhém stupni se projevují symptomy bolesti a deformity a synovitida:

  • Počáteční bolest (po začátku pohybu) trvá déle
  • Ohnutí nohy, její rotace se omezuje
  • Boční kosti na noze vyčnívají a bobtnají
  • V této fázi, při chůzi nebo pohybu v nohou, je hluchá křupa: to je způsobeno nedostatkem kyseliny hyaluronové v intraartikulární tekutině. Kapalina je vyčerpána, téměř se mění na obyčejnou vodu a postupně může úplně zmizet. Spoje jsou mazány špatně, což vede k jejich ještě větší destrukci.
  • Na povrchu chrupavky jsou diagnostikovány rentgenové paprsky
    • více "holých" stránek
    • jednotlivé kusy chrupavky ve společné kapsli
    • začátek klíčení vápníku
    • mezikloubní mezera silně zúžená

Třetí stupeň

Artróza kotníkového kloubu třetího stupně je klinicky vyslovována:

  • Symptomy bolesti jsou pozorovány téměř neustále, i když je noha v klidu
  • Kotník je deformován do limitu:
    • Ošklivé výstupky pěšky
    • Je zakřivený vzhledem k noze (zakřivení způsobené osifikací kotníku)
  • Přichází téměř úplné omezení mobility: není možné otočit kotník ani jej ohnout
  • Na rentgenu:
    • Mezera mezi spoji je téměř uzavřená.
    • Hyalinní chrupavka zcela zničena a nahrazena osteofyty
    • Všechny vazy a šlachy jsou také kalcinovány a deformovány.

Léčba artrózy kotníku

Léčba těchto patologií je vždy obtížná:

    Je možné vyléčit nemoc pouze v první fázi, pro další příznaky můžete pouze vyhladit a zpomalit samotný proces.

Správně zvážená léčba může vést k velmi dlouhé remisi a vyvažování artrózy navždy ve druhé fázi.

  • Ve třetí, bohužel, člověk může zabránit artritidě v tom, aby se zcela chopil v okovech - za cenu neustálého cvičení, fyzické terapie a výživy.
  • Komplexní konzervativní léčba artrózy kotníku je zaměřena na zmírnění bolesti (akutní období) a následnou obnovu pohyblivosti kotníku (subacutní období):

    V akutním období, obvykle s bolestí spojenou s otokem, se obvykle používají intraartikulární injekce hormonů (hydrokortison, kenalog, diprospana).

    • Kotník první dny může být fixován elastickým obvazem nebo speciální ortézou.
    • NPVS pro artrózu kotníku se používá jen zřídka, pouze v případě nesnesitelné chronické bolesti a pak krátce, dokud bolest nezmizí

    V subakutním období přistupují k obnově samotné chrupavky a pohyblivosti kloubu:

    • Chondroprotektory obsahující glukosamin nebo chondroitin sulfát jsou přijímány:
      Alflutop, Rumalon, Struktum, Hondrolon, atd.
      Léky jsou účinné pouze v první nebo druhé fázi artrózy.
      Také můžete kotník potřít masťou Chondroitin.
    • Injekce se provádějí přímo do kloubu přípravky kyseliny hyaluronové:
      Ostenil, Giastat, Synvisk, Fermatron
    • Také potřebné léky (vnitřní i vnější), regulující krevní oběh a stav stěn cév:
      Pentoxifylin, Trental, Detralex, masť Troxevasin
    • Osteoartróza kotníku díky své povrchové poloze velmi dobře reaguje na fyzioterapeutickou léčbu:
      • Laserová a magnetická terapie
      • Tepelná terapie (ozokerit, špína, parafín)
      • Hluboko pronikající obklady ze žluči, Dimexidum a bischofit

    Terapeutická gymnastika je nejdůležitějším prostředkem pro boj proti artróze obecně, dobře, natož pro kotník
    (O cvičení bude diskutováno v samostatném článku)

    Manuální terapie, pokud je správně kombinována s výkonovou terapií, umožňuje předcházet kontrakci během normální a posttraumatické artrózy a zvýšit amplitudu pohybů

    Celoživotní léčba

    Jakýkoliv průběh léčby končí dříve nebo později, ale práce na kloubech bude muset pokračovat po celý život. Zdá se, že není nic složitějšího. Stačí:

    • správné výživy
    • každodenní gymnastiku
    • lidových prostředků
    • aktivita, nálada, čerstvý vzduch
    • normální odpočinek a spánek

    Bohužel, naše lenost, rozruch, nedůvěra činí takové jednoduché věci často nepřekonatelným prahem. Mohli by však pomoci mnoha, aby se vyhnuli operaci, která také neposkytuje žádnou záruku.

    Video: Flatfoot a artróza kotníku

    Jak léčit artrózu kotníku?

    Čím je člověk starší, tím vyšší je riziko různých degenerativních a destruktivních změn, včetně poruch pohybového aparátu.

    Podle statistik artróza kotníku postihuje asi 10 procent lidí, zejména po čtyřiceti letech.

    Obsah

    Co je to? ↑

    Samotný kotník je reprezentován:

    • kosti tibial, fibula, stejně jako kosti talus;
    • kloubní vazy;
    • dva kotníky (jmenovitě boční a mediální).

    Osteoartróza kotníku je zánětlivý degenerativní proces, který se vyvíjí v kloubní chrupavce.

    Výsledný zánět ničí tkáň, což má za následek, že chrupavka se časem ztenčí a v důsledku toho se stává křehkou.

    Samotný proces je doprovázen postupným růstem poškozené kostní tkáně, což nevyhnutelně vede k deformaci.

    Typy onemocnění

    • Primární artróza kotníku. Degenerace je pozorována na zdravé chrupavce. Mnoho faktorů může vyvolat vznik nemoci, například nadměrný stres na kloub.
    • Sekundární artróza. Vyznačuje se vážnými degenerativními procesy, které se vyskytují přímo v chrupavce, kde dochází k fyzickým změnám nebo poruchám v juxtapozici povrchu kloubu. Současně někteří lékaři nazývají sekundární osteoartritidu posttraumatickou artrózou, protože nemoc je druh reakce na zranění, například když se vyvíjí po zlomenině.

    Je důležité poznamenat, že armáda nebere ani primární ani sekundární artrózu kotníku.

    Pomáhá diclofenac masť s bolestmi v nohou a nohou? Čtěte zde.

    Příznaky a příznaky ↑

    V počátečních časných stadiích se onemocnění téměř neprojevuje, což značně komplikuje jeho diagnózu.

    Pacienti mohou po fyzické námaze pociťovat jen malou bolest, která se časem stává silnější a delší.

    V klidu je bolest zcela nepřítomná.

    Kromě bolesti lze po fyzické námaze pozorovat:

    • malý crepitus (tj. křupavý);
    • rychlá únava tzv. regionálních svalů;
    • svalová ztuhlost.

    A až po chvíli se zdá, že pacient má určitou omezenou pohyblivost a je pozorována deformita kotníkového kloubu postiženého artrózou.

    Obecný klinický obraz onemocnění:

    • "Počáteční" bolest, která se objevila na samém počátku onemocnění po stresu na kloubu;
    • bolesti, které jsou neustále zhoršovány jakýmkoliv zatížením;
    • drtí v kloubech, pískání a cvaknutí;
    • ranní bolest;
    • bolest při chůzi, únava (tento příznak je charakteristický pro posttraumatickou artrózu);
    • svalová atrofie, která je blízko postiženého kloubu;
    • subluxace, které se často vyskytují v důsledku oslabení šlach a svalů;
    • otoky kloubů (pokud dojde k artróze během zánětlivých procesů) a umístění léze je teplejší na dotek;
    • omezení pohybu a ztuhlost kloubů;
    • zakřivení přirozené osy nohy (například když má tvar písmene X nebo O).

    Hlavní příčiny ↑

    Nesoulad zatížení na kloubu

    Hlavní příčinou osteoartrózy kotníkového kloubu je nesoulad mezi zatížením, které je spojeno a jeho schopností přirozeně působit proti tomuto zatížení.

    Z tohoto důvodu je nemoc nejčastěji diagnostikována lékaři u pacientů, kteří jsou obézní au sportovců.

    Nesprávné mapování kloubních povrchů

    Kromě toho se onemocnění může vyvinout v důsledku nesprávného srovnání kloubních povrchů.

    Tento stav má za následek poněkud nerovnoměrné zatížení celého povrchu chrupavky.

    Nemoci, jako je artritida, diabetes, různá poranění, mohou způsobit změny v přirozených vlastnostech chrupavky, což oslabuje schopnost kloubu odolávat fyzické námaze.

    Boty

    Ženy mají riziko vzniku artrózy v důsledku konstantních vysokých podpatků.

    Nadměrné cvičení

    Onemocnění postihuje lidi, kteří trpěli nadměrným zatížením kotníku, což může souviset s profesionální činností / prací nebo sportem.

    Pod vlivem těchto příčin chrupavka:

    • začnou stékat, stárnou;
    • postupně ztrácejí svou dřívější plasticitu;
    • popraskání a v prasklinách se časem ukládají škodlivé vápenaté soli, které přispívají k další destrukci chrupavky.

    Artróza je často nemocným běžcům, fotbalistům a tanečníkům.

    U dětí

    V dětství může být onemocnění způsobeno následujícími faktory:

    • onemocnění, která vedou ke změnám vlastností chrupavkových tkání, například thyrotoxikózy;
    • tkáňová dysplazie;
    • trauma - zlomeniny, podlitiny, podvrtnutí atd.;
    • artikulární zánětlivá onemocnění;
    • dědičné predispozice.

    Video: příčiny artritidy

    Rozsah onemocnění ↑

    Lékaři rozlišují 4 stupně artrózy kotníku:

    1 stupeň. Při klinickém vyšetření lékaři nezjistili žádné patologické změny.

    2 stupně. Tento stupeň onemocnění přímo souvisí s mechanickým poraněním.

    Je zřejmé, že omezený pohyb v kloubu a často doprovázený charakteristickou křupkou, zatímco kloub je již mírně zvětšený, deformovaný. Během této doby se vyvíjí atrofie nemocných měkkých tkání celé nohy.

    Rentgenové vyšetření odhalí alespoň dvojnásobný pokles kloubní rentgenové mezery.

    V laterální projekci obrázky jasně ukazují zploštění bloku tzv. Talusu a výrazně prodloužení celého kloubního povrchu.

    3 stupně. Klinicky je tento stupeň onemocnění charakterizován výraznou deformací postiženého kotníku - značně se zvyšuje, je patrná atrofie dolní končetiny a pohyb je omezen.

    Bolest je obvykle v klidu a v ní se mohou vyskytnout pouze drobné pohyby (kroutící se).

    4 stupně. Ve 4. etapě artrózy je pozorována mírně znatelná kloubní rentgenová štěrbina, viditelné jsou rozsáhlé kostní okrajové výrůstky, deformace kloubu může být doprovázena subluxací.

    Možné následky

    Četnost pooperačních negativních důsledků a komplikací artritidy kotníku může dosáhnout až 60%, z nichž 5 až 20% má infekční příčiny.

    Při absenci vysoce kvalifikované péče se významně zvyšuje procento možných komplikací, což má za následek invaliditu pacienta.

    Diagnostické metody ↑

    Který lékař kontaktovat?

    Pokud máte podezření na artrózu kotníku, měli byste okamžitě kontaktovat ortopedického lékaře.

    Typy diagnostiky

    Diagnóza tohoto onemocnění je obvykle založena na výsledku podrobného průzkumu pacienta a údajů, které ukázaly klinické studie.

    Mezi hlavní klinické studie patří: t

    • X-ray Poskytuje informace o přesné poloze osy nemocného kloubu, jakož i lokalizaci existujícího poškození chrupavky. Specialista pořídí snímky během zatížení na nemocné noze. Kromě toho radiografie umožňuje lékaři určit stupeň poškození sousedních kloubů a umožňuje učinit předpoklad, který původně přispěl k výskytu patologických změn.
    • Další výzkumné metody. Další metodou studia pacientů s artritidou kotníkového kloubu je speciální počítačová tomografie (lékaři používají metodu SPECT / CT), která je nezbytná pro posouzení celkového procesu remodelace kosti (to se jistě projeví při redistribuci zátěže).

    Jak léčit artrózu nohy? Přečtěte si tento článek.

    Jaké příznaky doprovázejí dnu artritidu kotníku? Zjistěte to.

    Léčba artrózy kotníku ↑

    Léčba tohoto onemocnění zahrnuje metody, které zabraňují rozvoji degenerativního procesu v chrupavce, zlepšují funkci kloubu a snižují bolest.

    Pokud byla provedena diagnóza artrózy kotníku, měla by být léčba zaměřena na:

    • zmírnění bolesti;
    • prevence zánětlivého procesu;
    • expanze objemu a počtu pohybů v bočním kloubu;
    • regenerace nemocné tkáně chrupavky;
    • zlepšení metabolických procesů ve kloubu a ve všech přilehlých oblastech (nohy a kotník).

    Léčba lidových prostředků

    Tradiční medicína pro toto onemocnění se osvědčila velmi dobře.

    Současně by si však měl pacient pamatovat, že netradiční metody doplňují oficiální léčivo, ale v žádném případě ho nenahrazují.

    • Na základě mumie. Vezměte mumie mast (0,5 g) a promíchejte s růžovým olejem. Poté jemně vtečte do oblasti kotníku. Pro příjem: v 50 ml vroucí vody zředit 0,2 g mumie a trvat hodinu před jídlem dvakrát denně.
    • Na základě brambor. Chcete-li odstranit bolest, třít brambory na jemném struhadle a aplikovat dřeň do kloubu po dobu asi 20-25 minut.
    • Na základě kostivalu. Vezměte si skleničku léčivých listů a míchejte bylinu se sklenkou rostlinného oleje. Vařte vývar na mírném ohni asi deset minut. Pak kmen, přidejte do připraveného roztoku trochu vitaminu E a půl kruhu včelího vosku. Směs se nechá vychladnout. Poté můžete aplikovat lék na kotník 2x denně (nemyjte 30 minut).
    • Na základě skořápky. Vzhledem k tomu, že skořápka je považována za dobrý dodatečný zdroj vápníku, nakrájejte na prášek a přidejte trochu do jídla.

    Léčba drogami

    Všechny tablety, které se používají pro artrózu kotníku, jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

    Rychle působící léky

    Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) zahrnují následující léčiva: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceklofenac, Nimesulid, Atsetinomin a další léky.

    Takové léky dostatečně rychle pomáhají zbavit se bolesti v kloubech, ale jejich použití má jistý minus - všechny NSAID mají negativní vliv na sliznici žaludku.

    V důsledku toho se při dlouhodobém používání takových léků u lidí může vyvinout gastritida nebo dokonce vřed.

    Proto by mělo být jakékoli nesteroidní anestetikum užíváno pacientem výhradně tak, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem, a to pouze v krátkých kurzech.

    Zpožděné léky

    Tyto léky se nazývají chondroprotektory.

    Pomáhají postižené chrupavce kloubu obnovit jejich vlastnosti, pomáhají zlepšit syntézu tkáně chrupavky.

    Nejběžnějšími zástupci chondroprotektorů jsou chondroitin, kyselina hyaluronová a glukosamin.

    To jsou hlavní účinné látky / látky, které jsou v různých dávkách obsaženy v léčivech jako „Artrodarin“ (nebo „Diacerein“), „Artra“, „Teraflex“, „Aflutop“, „Struktum“ a další.

    Používají se přímo pro lokální léčbu a zpravidla obsahují anestetika.

    Ošetření těchto mastí:

    Typicky mohou tyto léky dosáhnout jasného terapeutického účinku, zvláště když jsou kombinovány s jinými léky.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapeutické postupy umožňují nejen anestezii, ale také významně rozšiřují cévy.

    Hlavním typem fyzioterapie při artritidě je magnetoterapie.

    Ošetření pomocí magnetu se provádí následujícím způsobem: dvakrát nebo třikrát denně musí magnet provádět normální kruhové pohyby (hlavní věc je ve směru hodinových ručiček) v oblasti bočního spoje.

    Tento postup je nutný po dobu 15 minut.

    Dieta

    • používat více bílkovin, které přispívají ke konstrukci nových tkání, stejně jako obnovení tkáně chrupavky. Mléčné výrobky jsou zvláště užitečné pro obnovu kloubů.
    • jíst želé vařené v kostním vývaru.

    Je důležité, aby byla strava bohatá na:

    • Vitamín B1, který se nachází v hrách, celozrnném chlebu, pečených bramborách, fazole;
    • vitamín B2 (banány, slepičí vejce);
    • Vitamin B6 (kuře, ořechy);
    • Vitamín B12 / kyselina listová (čočka, zelí).

    To je důležité!

    Vzhledem k tomu, že nadváha je považována za hlavního nepřítele kloubů, pacienti s artrózou kotníku by měli dodržovat následující pravidla:

    • každá porce jídla by měla být malá, aby se zbavila dalších liber;
    • přestat pít alkohol. Vězte, že všechny alkoholické nápoje spalují živiny, a proto zvyšují naši chuť k jídlu;
    • = vždy pamatujte toto pravidlo: musíte vstát ze stolu s mírným pocitem hladu, protože tělo je nasyceno dvacet minut po jídle. Snažte se proto přejídat.
    • Nejezte po 18:00.

    Chirurgická léčba

    Pokud je nemoc již stupně 3 a kloub je zničen, lékaři jsou obvykle nuceni uchýlit se k operaci.

    Typy operací:

    • Artrodéza. Lékař zachrání zbytky chrupavky a vytvoří "uzavření" kloubu umělými prostředky, jinými slovy - je imobilizován.
    • Artroplastika. Doktorovi se podaří zcela zachovat kloub.
    • Endoprostetika Lékař zcela nahradí kloubní protézu. Taková operace je považována za nejprogresivnější a provádí se pouze ve stadiu 3-4 onemocnění. V důsledku toho jsou kloubní povrchy nahrazeny protézami typu kovu, keramiky nebo plastu.

    Jak ukazuje praxe, životnost takových protéz může být přibližně 20 nebo dokonce 25 let.

    Krátce po této operaci ve společném pohybu je plně obnovena.

    Fyzikální terapie

    Úkolem fyzické terapie je obnovení ztraceného svalového tónu a rozšíření rozsahu pohybu v kotníku.

    Kromě toho, gymnastika zlepšuje metabolismus těla, a dokonce zvyšuje imunitu.

    Na samém počátku tříd je samozřejmě zatížení na kotníku minimální.

    Všechna cvičení prováděná pacienty jsou prováděna nejdříve výhradně v poloze na břiše:

    • Lehněte si na záda a protáhněte si nohy. Pomalu se otočte na sebe a pak od vás. Toto cvičení by mělo být prováděno ve zcela uvolněném stavu as malou amplitudou pohybů.
    • V poloze na břiše střídavě otáčejte nohou, jedním nebo druhým způsobem.
    • Posaďte se na nízkou židli. Nohy se plně zatlačí na podlahu. Proveďte akci podobnou chůzi, zvedání a mírné spouštění prstů a pat.

    Předpokládá se, že komplex těchto cviků, vyvinutý odborníkem na výkonovou terapii, lze provádět nezávisle doma, nejlépe několikrát denně.

    Masáže

    Při provádění masáže specialista masíruje nejen kloub postižený artrózou, ale také všechny přilehlé zóny (stehno, chodidlo a holení), protože posílení svalů dolní končetiny a chodidla umožňuje posílení vazivového aparátu pacientova členkového kloubu.

    Masáž se zpravidla provádí ve vzestupném směru.

    Začíná to prsty na nohou, pak jde na nohu, pak na kotníkový kloub, pak na dolní nohu a stehno.

    Pro každou takovou masáž by měla být provedena asi 15-20 minut.

    Doporučuje se provádět tři dvoutýdenní kurzy (přestávka mezi kursy by měla být 2 týdny).

    Video: vlastní masáž kotníkového kloubu

    Preventivní opatření ↑

    Prevence takové nemoci, jako je artróza členkového kloubu, je elementární, takže vás každý může ochránit před vývojem tohoto onemocnění:

    • nutnost dodržovat správnou výživu;
    • vyhnout se zranění;
    • léčit jakékoli zánětlivé onemocnění v čase.

    Nikdy nepřenášejte extrémní opatření, pravidelně se starejte o klouby a buďte vždy zdraví!

    Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

    Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek v panelu vlevo. Děkuji!

    Jak léčit artrózu nohy a kotníku

    Co je artróza nohy

    Deformující artróza kotníku je poměrně závažná patologie spojená s degenerativními změnami ve struktuře kloubu. Často je doprovázen zánětem, bolestí a postupným ničením chrupavky. Je nutné začít s artrosou kotníku co nejdříve. Nejpříznivější prognóza terapie spadá do první fáze onemocnění.

    Co způsobuje nástup patologických změn? Kotník plní důležitou funkci umožňující osobě chodit. Při běhu nebo chůzi umožňuje ohýbat a rozevírat nohu, což poskytuje osobě stabilitu. Ale když je noha přehnutá přes kloub, je tu obrovská zátěž.

    Faktem je, že směr pohybu kotníku je omezen na ohyb a prodloužení. Není anatomicky navržen pro boční pohyby. Není divu, že deformující posttraumatická artróza kotníku po zlomenině se vyskytuje ve více než 50% případů.

    Všichni pacienti, kteří utrpěli zranění kotníku, jsou ohroženi. Často jsou diagnostikováni s artrózou nohy 1 stupně. Lékařská gymnastika a kontrola stavu kloubů zabrání dalšímu rozvoji onemocnění.

    Mechanismus vývoje onemocnění

    Bez ohledu na příčiny je poškození způsobené nepříznivými účinky na chrupavku totožné. S chronickou mikrotraumou, po vážných operacích, se poranění vyvíjejí posttraumatickou artrózou, jejíž léčba v domácnosti je téměř nemožná.

    Prokrvení tkáně chrupavky je narušeno, její výživa trpí, což vede ke stratifikaci a ztenčování. Zatížení sousedních oblastí kostní tkáně se stává nerovnoměrným, symptomy se zvyšují.

    V místech s nadměrným zatížením je kostní tkáň zhutněna, ve zbytku změkne tvorbou cysty. To vede ke zvýšení bolesti, osoba reflexně omezuje pohyb nohou.

    Na pozadí snížené pohyblivosti, výživy chrupavky, krevního oběhu ve vazech jsou postiženy sousední kosti. Objevují se marginální osteofyty, které jsou o 1 stupeň kompenzační reakcí organismu na poruchu struktury kostní tkáně a periosteu a snižují pohyblivost v době, kdy se vyvinula artróza 2 stupně.

    Kostní výrůstky dráždí okolní měkkou tkáň, kolem se objevují zánětlivé reakce.

    Paralelně se zmenšuje vzdálenost mezi kloubními povrchy kostí, začínají se silněji třít proti sobě, zvyšují bolest, snižují mobilitu.

    Příčiny kotníkové artrózy

    Hlavními příčinami onemocnění jsou poranění a zvýšené fyzické namáhání kloubů chodidla. Tanečníci, profesionální atleti, osoby s nadváhou a lidé, jejichž profese je spojena s dlouhodobým postavením, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku onemocnění.

    Existují i ​​další faktory, které zvyšují riziko artrózy kotníku. Patří mezi ně:

    • onemocnění, která vedou k metabolickým a nutričním poruchám tkáně chrupavky: tyreotoxikóza, diabetes mellitus a další endokrinní onemocnění;
    • genetická predispozice;
    • zánět nohy;
    • nadváha.

    Výchozími faktory mohou být časté podchlazení, nadměrné zatížení, zranění kotníků.

    Nejoblíbenější příčinou osteoartrózy kotníku je velká zátěž na klouby, pod kategorií rizikových lidí, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, sportovci (fotbalisté, běžci atd.).

    Také lidé, kteří mají nadváhu také zapadají do kategorie rizika, protože lidé s nadváhou mají větší důraz na jejich klouby.

    Kromě toho příčinou osteoartrózy kotníku mohou být různá onemocnění, diabetes, artritida nebo zranění kloubů, vazy, zlomeniny. Stejně jako v době nemoci nebo zranění jsou klouby méně odolné vůči artróze. Někdy je atrofie svalů nejblíže kloubu.

    Zde jsou některé známé důvody:

    • těžké cvičení
    • artritidy nebo jiných zánětlivých onemocnění kloubů
    • „Dědičnost“, je prokázáno, že artróza může být dědičná
    • zranění, dislokace, výrony v kloubech
    • metabolické poruchy

    Mezi hlavní příčiny artrózy patří:

    1) Poranění kloubů

    Struktura členkového kloubu je uspořádána takovým způsobem, že noha se může narovnat a ohnout ve vzpřímené poloze, ale nemá velkou amplitudu v laterálním natočení.

    Díky této struktuře vede otáčení nohou k silné bolesti, dislokacím a prasknutí vazů. Rizikem jsou především lidé, kteří se podílejí na aktivním sportu.

    Nadměrný tlak na oblast kloubů způsobený nadváhou vede k deformaci vazů a chrupavek.

    S věkem dochází k přirozenému opotřebení a zničení tkáně chrupavky.

    4) Přenesené infekční nemoci

    5) Dědičná predispozice k onemocněním kostí

    6) Vnější faktory (chirurgie, zánět a hypotermie)

    7) Změny v hormonálních hladinách v důsledku nesprávné práce endokrinního systému. Včetně menopauzy u žen.

    Špatný způsob života.

    Kouření, alkohol a nezdravé potraviny vedou k narušení metabolických procesů v těle. Výsledkem je, že kostní tkáň a klouby nedostávají nezbytné prvky pro zachování své struktury.

    9) Změny vrozené nebo získané nohy, jako jsou ploché nohy.

    Při chůzi je náklad rozložen nesprávně, což je důvod, proč trpí nejprve kotníkový kloub.

    10) Artritida jakékoliv etiologie, vedoucí ke snížení odolnosti kloubu vůči stresu.

    Být v ohrožení as výskytem bolesti ve kloubu by nemělo váhat a léčbu prodloužit na lékaře.

    Osteoartróza chodidla - příznaky a příznaky

    Osteoartróza kotníkového kloubu se vyznačuje zejména ostrými a bolestivými bolestmi. K artrologovi dochází především z důvodu bolesti. Symptomy onemocnění závisí na stadiu onemocnění.

    Nejjednodušší je léčit artrózu prvního stupně. Včasná diagnostika a dobře stanovený průběh léčby mohou zabránit dalšímu rozvoji patologie a dokonce zcela obnovit tkáň chrupavky.

    Léčba artrózy nohou doma často vede k nežádoucím negativním důsledkům. Nejvíce opomíjené formy patologie se vyskytují u pacientů, kteří ignorují symptomy a hledají pomoc v pokročilých stadiích.

    Chirurgická léčba artritidy kotníku je přímým důsledkem odmítnutí konzultace s lékařem.

    Příznaky artrózy deformans

    Za prvé, pacienti zaznamenávají bolestivé nepohodlí, když se pokoušejí plně postavit na nohu, stejně jako vzhled charakteristického chrupu během pohybů. V průběhu času se bolest stává silnější a přetrvává i v klidu.

    Postupně zhoršuje omezení pohyblivosti nohy podél různých os. Kloub sám roste ve velikosti, noha je poněkud ohnutá.

    V pokročilých stádiích patologie může být bolest také pociťována v kolenních a kyčelních kloubech.

    První stadium onemocnění je charakterizováno minimálními morfologickými změnami v noze, takže bolest a příznaky zánětu (otok, zarudnutí) obtěžují pacienta až po zvýšené fyzické námaze.

    Chronický zánět kloubů kotníku je charakteristický pro druhou fázi artrózy. Dochází k řídnutí kloubní chrupavky, v kostech se objevují sklerotické skvrny.

    Bolest v oblasti chodidla je výrazně zvýšena. Tam je takový příznak jako omezení mobility v kloubech, často nabobtnají.

    V této fázi se zvyšuje riziko dislokací, výronů a jiných poranění kotníku.

    Ve třetí fázi jsou závažné projevy osteoartrózy. Vyvinula silnou deformaci spojů, která je patrná při běžné kontrole. Jakékoliv pohyby v nohách jsou doprovázeny bolestí, rozsah pohybů je značně omezen až na úplnou ztrátu.

    Důležité: při jakýchkoli zraněních a bolestech v kloubu kotníku byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

    Projevy artrózy kotníku se vyskytují bez povšimnutí, nejprve se objeví křeč ve kloubu a později menší bolesti při námaze. Postupem času se bolest postupně zvyšuje a neprochází tak rychle, ale také všechny proudy během stresu.

    Ve vážnějších případech se v místě kloubu objeví otok a pacient může zaznamenat zvýšení teploty. Většina těchto bolestí se projevuje při takových pohybových aktivitách, jako jsou stoupání po schodech nebo stoupání.

    Diagnostika artrózy kotníku zahrnuje:

    1. Vyšetření odborníkem (traumatolog, revmatolog)
    2. X-ray kloubu
    3. Krevní test, aby se ujistil, že nejsou žádné jiné nemoci.

    Poté, co prošel všemi fázemi diagnózy artrózy, může lékař určit stádium onemocnění a jeho závažnost, a během konzultace určit příčiny výskytu. Poté budete vyřízeni ze správné léčby a můžete k ní přistoupit.

    Neměli byste se spoléhat na tradiční metody léčby, protože v případě nemoci deformující artrózu kotníku vás nemohou zachránit před všemi příznaky onemocnění.

    A léčba pokročilých forem artrózy není příliš snadná.

    Vznikající bolest v kloubech indikuje začátek zánětlivého procesu. Včasná léčba pro lékařskou péči vás udrží mobilní a zdravé nohy.

    Symptomy onemocnění se projevují různými způsoby v závislosti na závažnosti onemocnění. Zpravidla existují 3 stadia onemocnění.

    Diferenciální diagnostika

    Artrózu lze odlišit od traumatu, artritidy, vaskulárních onemocnění klinickými projevy. Přesnější obraz dává komplexní vyšetření: rentgen, ultrazvuk, CT nebo MRI, angiografie cév, laboratorní testy:

    • trauma se projevuje náhlou akutní bolestí a silným otokem, postupně se vyvíjí artróza;
    • Artritida je zánětlivé onemocnění, které se projevuje silným otokem, otokem kloubu se zarudnutím a zvýšením teploty tkání v postižené oblasti. Bolest je bolestivá, konstantní. Výsledky krevních testů ukazují zánět;
    • v případě poruch oběhového systému, nejen nohy a kotníku, ale celé nohy, bobtná. Charakteristické poruchy citlivosti - necitlivost, brnění. Zkroucené bolesti se často zhoršily změnou počasí. Zbarvení a reliéf kůže se mění, vypouklé žíly, objevují se pavoučí žíly, kůže je červená nebo modravá. V pokročilých případech se tvoří trofické vředy. Angiografie ukazuje porušení vaskulární permeability.

    Lékař předepisuje sérii vyšetření pro stanovení přesné diagnózy a pouze jejich výsledky určují, jak léčit nemoc.

    Chirurgická léčba

    Bohužel, k překonání artrózy kotníku není vždy dosaženo pouze prostřednictvím léků. Někdy jsou drogy neúčinné.

    V takové situaci rozhodne lékař o chirurgickém zákroku. Nejbezpečnějším způsobem, jak zastavit degenerativní proces, je artroskopie.

    Tento postup se provádí pomocí speciálního nástroje, který se vloží do postižené oblasti pomocí mikrořezů. Taková operace odstraňuje všechny růsty kostí.

    Pokud jde o otázku, jak léčit artrózu nohy, artróza jakékoliv etiologie a lokalizace se léčí podle stejného schématu. Terapie zahrnuje následující komponenty:

    1. Eliminace bolesti.
    2. Odstranění příznaků zánětu.
    3. Zlepšení krevního oběhu a výživy v kloubních tkáních.
    4. Obnovení rozsahu pohybu v kotníku.

    V první fázi artrózy je léčba omezena na výběr pohodlných bot a hubnutí, pokud je nadbytek. Cílem těchto opatření je snížení zátěže kotníku, zlepšení výměny a regeneračních procesů v tkáni chrupavky.

    Léčba onemocnění

      1. Protizánětlivá léčba.

    Při exacerbaci artrózy kotníků je nutné odstranit zánět a odstranit syndrom bolesti. Pro tento účel jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky: diklofenak, voltaren, indomethacin, ibuprofen, movalis. Tyto léky se užívají ústně.

    Pokud má pacient patologii gastrointestinálního traktu (gastritida, peptický vřed), je lepší použít celekoxib nebo nimesulid. Tyto léky mají méně výrazný dráždivý účinek na sliznice trávicích orgánů.

    K odstranění bolesti použijte stejné prostředky, jak zmírnit zánět. Mohou být užívány nejen uvnitř, ale také topicky ve formě mastí a gelů - fast-gel, finalgon, diclofenac.

    V případě silné bolesti, kterou nelze léčit nesteroidními analgetiky, se používají glukokortikoidy. Jsou zavedeny do postiženého kotníku punkcí.

    Tato metoda je však schopna léčit artrózu, aby přinesla pouze dočasnou úlevu, aniž by ovlivnila průběh degenerativního procesu kotníkového kloubu.

    Pro posílení a obnovení struktury tkáně chrupavky při léčbě artrózy je ukázáno použití chondroprotektorů. Tyto léky jsou vyráběny na bázi přírodních složek chrupavky - chondroitin sulfátu a glukosaminu.

    Tyto látky pomáhají eliminovat mikroskopické defekty a praskliny v kloubní chrupavce nohy, normalizují jejich strukturu. Chrupavka kloubních povrchů obnovuje její hustotu a pružnost.

    Glukosamin a hydrolyzát kolagenu obsažený v chondroprotektorech jsou začleněny do tkáně chrupavky, stimulují další syntézu kolagenu a snižují zánět kotníkového kloubu.

    Při léčbě deformující artrózy jsou chondroprotektory předepisovány v dlouhých cyklech několika měsíců s krátkými přestávkami.

      1. Zlepšení krevního oběhu a aktivace metabolických procesů.

    Existuje mnoho způsobů léčby nemocí, jako je například koxartróza, gonartróza a artróza kotníku.Jak léčit je, do značné míry závisí na stadiu onemocnění.

    V raných stádiích se uchyluje konzervativní léčba, v pozdějších stadiích je neúčinná, často může pomoci pouze chirurgie. Terapeutické (konzervativní) metody jsou rozděleny na léčiva a neléčiva.

    Léčebná léčba je hlavním cílem léčby, fyzioterapie, cvičení, masáže, alternativní techniky jsou využívány jako pomocné.

    U osteoartrózy kotníku je kloubní léčba prováděna s použitím léků rychlého a pomalého působení. První zmírňuje symptomy, druhá zpomaluje průběh onemocnění.

    Rychle působící léky jsou nesteroidní a steroidní protizánětlivé léky, anestetika, dráždivé masti. Druhá skupina zahrnuje chondroprotektory obsahující složky tkáně chrupavky.

    Jejich příjem vám umožní zpomalit zničení chrupavky a stimulovat regenerační procesy. Látky ve složení chondroprotektorů kompenzují nedostatek endogenních (produkovaných tělem) složek chrupavky a neutralizují enzymy, pod jejichž vlivem je tkáň chrupavky zničena.

    Opožděné léky se uchylují do raných fází, dokud se nezmění společné změny. Jak již název napovídá, nepůsobí okamžitě, terapeutický účinek se dosahuje pouze po dlouhodobém systematickém užívání.

    Lékař určuje, jak léčit artritidu kotníku, vzhledem k jeho stádiu a přítomnosti akutních projevů. Většina metod nefarmakologické terapie se aplikuje bez exacerbace, po ukončení akutní bolesti a zánětu. Patří mezi ně:

    • fyzioterapie;
    • Cvičební terapie;
    • Masáže a vlastní masáž;
    • ruční terapie;
    • Lázeňská léčba, včetně balneoterapie (koupele, léčivé bahno);
    • alternativní metody - akupunktura, hirudoterapie.

    V akutním období je nutná ortopedická léčba deformační artrózy kotníku. Pro přerozdělení zátěže na kloub a zabránění subluxaci je fixován elastickým obvazem, polotuhou ortézou.

    Ortéza musí být nošena při tvorbě valgus nebo varus deformity nohy. Všichni pacienti s artrózou kotníku mají ortopedickou obuv nebo vložky.

    Z fyzioterapeutických postupů jsou zobrazeny elektroforézy s lékařskými přípravky, laserová a magnetická terapie. Mimo exacerbace jsou předepsány termické procedury: zábaly, aplikace, koupele s parafínem, ozokerit, bahno.

    Komprese s lékařským žlučem, bischofitem a dimexidem dávají dobrý účinek.

    V případě artrózy kotníku se provádí několik typů operací:

    • Artroskopie je minimálně invazivní rehabilitační zásah, během něhož jsou fragmenty zničených procesů chrupavky a kostí odstraněny z kloubní dutiny pod kontrolou endoskopu. To je jediná operace, která se uchyluje již ve dvou fázích nemoci. To vám umožní dočasně zbavit bolesti a obnovit mobilitu;
    • artrodéza - odstranění zničené kloubní a imobilní adheze kostí. V případě artrózy kotníku je tato operace využívána častěji než v případě artrózy jiných velkých kloubů, protože pohyblivost nohy po jejím částečném uchování sousedními klouby;
    • Endoprostetika je nejprogresivnější a nejúčinnější operací, která nahradí kloub endoprotézou.

    Pokud se v kombinaci s flatfootem vyvíjí cruzartróza, endoprotéza se zrychlí rychlostí. V takových situacích je vedle endoprostetiky ukázána operace k odstranění deformity nohy - osteotomie.

    Během operace se vytvoří správný oblouk nohy. Pokud je artróza způsobena prasknutím nebo zeslabením vazů, provede se operace k jejich obnovení.

    V některých případech se progrese artrózy zastaví po opravě vazů. Zřídkakdy se používá krutartróza, kostní štěp (osteosyntéza) a chrupavka (artroplastika).

    Tyto operace vyžadují použití dárcovského materiálu.

    I přes existenci mnoha léčebných postupů je odpověď na otázku, jak léčit kotníkovou artrózu a zda ji lze udělat, zklamáním.

    Onemocnění je chronické, s jednosměrným vývojem a degenerativní dystrofické procesy probíhající během nemoci nemohou být zvráceny. Časná léčba chondroprotektory v kombinaci s dávkovou fyzickou aktivitou však někdy umožňuje zahájit regenerační procesy a zastavit destrukci chrupavky.

    Je možné, pokud ne zcela vyléčit nemoc, pak alespoň po dlouhou dobu oddálit okamžik těžké deformity a imobilizace kloubu.

    Pro účinnou léčbu je nutné eliminovat faktory, které vyvolaly artrózu: normalizovat metabolismus, hmotnost, odstranit deformity kostí, dysfunkci vazů, ložiska chronické infekce.

    Z metod chirurgické léčby je nejúčinnější endoprostetika. Operace vám umožní obnovit pohyblivost kloubu a zbavit se bolesti, ale vyžaduje dlouhou rehabilitaci.

    Navíc endoprotézy nejsou věčné, a pokud je operace prováděna v mladém věku, za 10-25 let bude nutné ji opakovat.

    Léčba artrózy kotníku by měla být komplexní a pod dohledem lékaře. Stádium nemoci může určit pouze lékař a předepsat správnou léčbu.

    Léčba deformující osteoartrózy kotníkového kloubu je hlavně v bránění procesu destrukce chrupavky, což přispívá k obnově kloubní chrupavky, zmírňuje zánět v kloubu a snižuje bolest.

    Používá léky eliminující syndrom bolesti, obnovující pohyblivost kloubů a prostředky ke zlepšení krevního oběhu. Pro léčbu lze využít fyzioterapii artrózy (magnetoterapie, laserová terapie, diadynamická terapie), fyzioterapii a masáže.

    V případě onemocnění artrózy nohou je léčba přibližně stejná.

    Cvičení pro osteoartritidu jsou velmi užitečná, ale pouze ta, která nenosí velkou zátěž na bolavé klouby. Například, plavání nebo gymnastika ve vodě je velmi užitečná při artróze, ale je lepší se vyhnout vážnému cvičení.

    Správná výživa je také povinnou položkou pro onemocnění artrózy. Vzhledem k tomu, že klouby vstupují do velkého množství živin, což jim pomáhá lépe se vyrovnat s onemocněním.

    V zásadě jsou diety a cvičení předepsány pro prevenci osteoartrózy, pro léčbu kromě nich lékaři předepisují potřebné léky uvedené výše. Všechny výše uvedené metody léčby, můžete získat výdaje léčení ve speciálních léčebnách, které zahrnují všechny účinné metody léčby artrózy kotníku.

    V těch nejobtížnějších případech, kdy je těžké zastavit artrózu kotníku, se používá artroplastika kotníku.

    Aby bylo možné diagnostikovat nemoc a předepsat účinnou léčbu, je nutné se poradit s traumatologem, který od pacienta odebere anamnézu. Bude zkoumat oblast, která je předmětem zájmu, a v případě potřeby se zaměřuje na radiografii a počítačovou tomografii, aby objasnila diagnózu.

    V závislosti na závažnosti onemocnění předepište léčbu.

    Pokud je v první fázi zjištěna nemoc, předepište:

    - Masáž oblasti poškození, - Mírná fyzická námaha, - Opravná gymnastika, - Dieta (zvýšení stravy mléčných výrobků, ryb) - Fyzioterapie.

    Léčba ve druhém stadiu probíhá s použitím léků zaměřených na zmírnění bolesti a zánětu v kotníku.

    • Chondroprotektory, které zahrnují kyselinu hyaluronovou. Tento lék vyživuje tkáň chrupavky, přispívá k její regeneraci a rozvoji kloubní tekutiny, zmírňuje bolest. Použití je možné jak orálně, tak externě a přímo vstřikováním do kloubu;
    • Glukokortikoidy ke zmírnění zánětu v postižené oblasti;
    • Léky proti bolesti k zastavení bolesti;

    V lékařské praxi se tradičně používá konzervativní léčba pomocí metod fyzioterapie a cvičení. Pacientovi je předepsána následující léčba:

    • NSAID - mohou zahrnovat: injekce, blokády, perorální medikace. Hlavním účelem nesteroidních léčiv je odstranit opuch a odstranit syndrom bolesti. Některé masti také obsahují nesteroidní protizánětlivé léky. V pozdějších stadiích jsou kortikosteroidy předepisovány, aby zmírnily bolest v patě a jinde v kotníku.
    • Chondroprotektory - účinné při prevenci artrózy. V období bez prevence mohou být chondroprotektory předepisovány také v raných stadiích onemocnění. S rozvojem deformity kloubů jejich účinnost prudce klesá. Léky jsou dostupné ve formě tablet a mastí. Praxe ukázala, že injekce do kloubu jsou nejúčinnější, ale injekce vyžaduje od lékaře vysokou úroveň profesionality.
    • Fyzioterapie - zahrnuje provádění speciálních cvičení pro kotník, návštěvu rehabilitačních center pro cvičení. Magnetická terapie má dobrý účinek. Ke zmírnění bolesti a zánětu může být způsobena léčba artrózy nohy laserem. Laser vypařuje ložiska soli a v 80% případů je pomocí laserové terapie možné dosáhnout trvalé remise.
    • Domácí léčba. Pacient s diagnózou artrózy kotníku je povinen neustále dodržovat doporučení lékaře, i když bylo možné dosáhnout remise onemocnění a zastavit deformaci tkání. Je povinen nosit speciální obuv, provádět vlastní masáž chodidla a dodržovat určitá omezení v používání výrobků. V případě vzniku zánětu doma, můžete použít oteplování obklady, aby koupele mořské soli nebo hořčice. Vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve.
    • Manuální terapie a masáž - tyto procedury by měly být používány s opatrností, protože mohou zhoršit polohu pacienta. Zakázali všechny agresivní účinky na kloub. Masáž pro osteoartritidu nohy by neměla způsobit nepříjemné nebo bolestivé pocity.

    Jak zmírnit bolest artrózy chodidel

    Předepsané léky na osteoartritidu nohy ne vždy přinášejí žádoucí úlevu a eliminují bolest. Je obzvláště těžké snížit intenzitu bolesti, pokud příčinou onemocnění byla slza vazů, onemocnění je v zanedbávaném stavu nebo je doprovázeno zánětem synovitidy.

    Co lze udělat doma?

    • Léčivá koupel s hořčicí - účinné látky rostliny dráždí kůži, aktivují tvorbu těl látek, které zmírňují bolest.
    • Mast - jakýkoliv výrobek, který obsahuje včelí nebo hadí jed, extrakt z červené papriky bude dělat. Při běžících případech může pomoci masti a gely s NSAID.

    Bolest je jasným znamením, že se musíte obrátit na svého lékaře. Odložení návštěvy „na později“ může způsobit invaliditu.

    Léčba artrózy nohou lidových prostředků

    Je třeba mít na paměti, že během operace osteoartrózy je možné. Statistiky jasně ukazují, že jakékoli nezávislé metody terapie, které nejsou koordinovány s artrologem, se nejčastěji stávají příčinou vzniku závažných deformací a poruch, které běžné léky nemohou vyřešit.

    Použití tradiční medicíny je možné pouze v rámci komplexní léčby, spolu s medikací a předepsanou fyzioterapií.

    Léčba artrózy kotníku začíná přesnou diagnózou. Lékař obvykle stanoví přesnou diagnózu buď při vyšetřování pacienta, nebo při rentgenovém vyšetření.

    V závislosti na závažnosti onemocnění lékař určí taktiku léčby.

    Osteoartróza kotníku může být tří stupňů:

    • artróza 1. stupně - metabolismus je narušen;
    • artróza 2. stupně kotníkového kloubu - spojená s mechanickým poraněním;
    • artróza stupně 3 - změny se vyskytují v lidském kloubu.

    Jak léčit artrózu kotníku? Léčba před odchodem k lékaři začíná snížením zátěže kloubu a zabráněním hypotermii a přetížení.

    Ošetřující lékař přiznává pacientům komplexní léčbu: fyzioterapii, balneoterapii, užívání léků proti bolesti a léky, které mohou zlepšit krevní oběh.

    Drogová revize

    Mezi léky pro symptomatickou léčbu a mezi chondroprotektory existují formy pro místní a systémové použití: tablety, masti, injekce:

      • Diklofenak, nimesulid (Nimesil, Nise gel), Ibuprofen, Fastum gel, Naproxen (Bonifen), Finalgel a analogy - NSAID. Uvolňuje dobře bolest a zánět, ale při dlouhodobém perorálním podání má negativní vliv na gastrointestinální trakt a může způsobit nebezpečné systémové reakce. Při aplikaci topicky ve formě mastí, gelů je riziko nežádoucích účinků nižší;
      • Apizartron, Finalgon, Voltaren, Espol, Kapsikam - přípravky s oteplovacím, vazodilatačním, lokálním dráždivým účinkem. Určeno výhradně pro místní, externí použití. Zmírnit bolest a zlepšit trofismus tkání;
    • Viprosal, Bom-Benge - kombinované topické přípravky obsahující NSAID a lokální dráždivé, vazodilatační složky;
    • Traumel C je homeopatický lék ve formě masti nebo sublingválních pastilek. Má protizánětlivé a analgetické účinky, stimuluje regenerační regenerační procesy;
    • Kenalog, Hydrokortizon - steroidní protizánětlivé léky. V případě deformační artrózy kotníkového kloubu je jejich léčba indikována, pokud je zánětlivý proces akutní a NSAID nepomáhá. V případě artrózy, aby se maximalizovala koncentrace účinné látky v lézi a minimalizovaly vedlejší účinky, jsou aplikovány ve formě intraartikulárních injekcí;
    • Dona, Teraflex, Glukosamin, Artra, Artrin, Hondrolon - chondroprotektory. Různé léky této skupiny jsou dostupné ve formě tablet, kapslí, perorálního prášku, roztoku pro intramuskulární injekce, masti a gely;
    • Pentoxifylin, Detralex, Trental, Troxevasin - léky ke zlepšení krevního oběhu a normalizaci cévního tonusu.

    Pro těžké akutní bolesti se intraartikulární blokády provádějí injekcí kortikosteroidů v kombinaci s léky proti bolesti. S deficitem synoviální tekutiny - injekcí přípravků kyseliny hyaluronové (Osteonil, Synvisc). Takový lék se nazývá tekutá protéza.

    Lidová medicína

    Léčba artrózy kotníku lidovými prostředky může pomoci vyhnout se různým komplikacím.

    Ošetření magnetem: magnet 2-3 krát denně, aby se kruhové pohyby ve směru hodinových ručiček v oblasti bočního spoje. Procedura trvá 15 minut.

    Léčba mumií: mast - 0,5 g. Mumie se smíchá s růžovým olejem a jemně se vtírá do oblasti kotníku.

    Pro vnitřní použití - v 50 ml vroucí vody zředěné 0,2 g. mumie a dvakrát denně hodinu před jídlem.

    Ošetření bramborami: pro úlevu od bolesti, opečte brambory na jemném struhadle a aplikujte je na 20 minut.

    Prevence a výsledky

    Především odborníci důrazně doporučují vyhnout se zraněním a mechanickému poškození spoje. K tomu si vyberte boty se stabilní patou a ve sportu používejte speciální prostředky ochrany.

    Je velmi důležité kontrolovat tělesnou hmotnost, protože má nadváhu, která je často hlavním důvodem vzniku artrózy kotníku.

    Příznaky a léčba této patologie by neměla být přehlédnuta. Pokud se objeví primární příznaky, měli byste vyhledat kvalifikovanou pomoc, neměli byste se snažit problém vyřešit sami.

    Odborníci také doporučují dodržovat dietu s vysokým obsahem bílkovinných potravin. Měli byste na nějakou dobu odmítnout nadměrně slané a mastné potraviny, stejně jako alkohol.

    Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné provádět různá preventivní opatření:

    1) Monitorujte výživu. Vyhněte se jíst slané a kořeněné potraviny.

    Jíst co nejvíce potravin obsahujících vitamíny vápníku, fosforu, mědi a B;

    2) Ovládejte svou hmotnost.

    Vyvarujte se přejídání a nadváhy;

    3) V případě poranění kloubů včas navštěvujte traumatologa, vyšetření a v případě potřeby předepište léčbu;

    4) Léčba zánětlivých a infekčních onemocnění pod dohledem specialisty;

    5) Pro udržení pohyblivosti kloubů a udržení svalového tonusu se doporučuje mírné cvičení;

    6) Noste pohodlné boty vysoké kvality.

    Detekce onemocnění v raném stádiu umožňuje pacientovi udržet kloub a jeho pohyblivost. Velký výběr léků vám umožní vybrat si léčbu pro každého na základě závažnosti onemocnění. Neopatrný postoj k jejich zdraví vede k vážným následkům.

    Vývojové onemocnění vyvolává nevratné procesy v kloubech, což vede k jejich úplné nehybnosti a invaliditě pacienta.