Tablety diklofenaku - nesteroidní protizánětlivé léčivo.

Má protizánětlivé, analgetické, antiagregační a antipyretické účinky. Nejúčinnější pro zánětlivou bolest. Používá se pro symptomatickou léčbu onemocnění pohybového aparátu, redukci různých typů syndromu bolesti.

Na této stránce naleznete všechny informace o přípravku Diclofenac: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze osob, které již tablety Diclofenacu užívaly. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván bez lékařského předpisu.

Kolik stojí tablet Diclofenac? Průměrná cena v lékárnách je na úrovni 20 rublů.

Forma uvolnění a složení

Formy tablet: tablety v c / p shell 25 mg, v p / o shell 25 a 50 mg, retardují 100 mg.

• Složení tablety v enterické pláště 25 nebo 50 mg sodné soli diklofenaku, hydrogenfosforečnan vápenatý, škrob, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon K30, purifikovaného talku, acetát celulózy, indorezin, diethylftalát, karmoizinovy ​​laku, oxid titaničitý, Ponceau 4R lak, červený oxid železitý a žluté.

Farmakologický účinek

Potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje množství serotoninu, histaminu a bradykininu, zvyšuje práh vnímání receptorů bolesti; snižuje koncentraci PG ve středu termoregulace, zvyšuje přenos tepla, snižuje tělesnou teplotu; inhibuje agregaci krevních destiček.

Indikace pro použití

Forma tablet diklofenaku je předepsána ke zmírnění bolesti při záchvatech psoriatické, dnové, juvenilní artritidy, zranění vazů a kolenního kloubního systému.

Tablety mohou být použity pro bolest v páteři. Vzniká v důsledku osteochondrózy a degenerativních změn meziobratlových plotének. Používá se při poruše sedacích a bederních nervů, syndromu tunelu zápěstí nebo loketního kloubu. Je nenahraditelný v případě zranění, roztažení nebo dislokace, včetně atletů a osob pracujících ve fyzicky těžkém průmyslu.

Kontraindikace

Kontraindikace při použití tablet:

• zánětlivé onemocnění střev;
• exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní a ulcerózní);
• krvácení z trávicího traktu;
• těžké selhání ledvin nebo jater;
• stav po bypassu koronárních tepen;
• těhotenství a kojení;
• "Aspirinová triáda" - nesnášenlivost vůči NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a nosními polypy;
• děti do 6 let pro 25 mg tablety, jiné dávky jsou kontraindikovány do 18 let;
• intolerance laktózy, deficience laktázy, patologie absorpce glukózy a galaktosy.

Předepisuje se s opatrností v následujících případech: zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, erozivní a ulcerózní gastrointestinální onemocnění chronická (bez exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovaná porfyrie, astma bronchiale, anémie, městnavé srdeční selhání, edematózní syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin stav po závažných chirurgických zákrocích, stáří, systémové patologie pojivové tkáně.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikován v III. Trimestru těhotenství. V I. a II. Trimestru těhotenství je třeba aplikovat podle přísných indikací a v nejmenším dávkování.

Diklofenak proniká do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že diklofenak ve formě tablet by měl být užíván perorálně, bez žvýkání a dostatečného množství vody, nejlépe 30 minut před jídlem (pro dosažení rychlého terapeutického účinku). Je také možné užívat lék před, během nebo po jídle.

• Děti od 15 let a dospělí Diklofenak se předepisuje 2-3krát denně, 25-50 mg (maximálně 150 mg denně). Po zlepšení se dávka postupně snižuje a převádí se na udržovací léčbu - 50 mg denně.

Při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy může být denní dávka zvýšena na 3 mg / kg tělesné hmotnosti.

U dětí je lék obvykle předepisován v následujících dávkách (jedenkrát denně):

• 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Jak dlouho mohu používat?

Většina patologií a komplikací spojených s užíváním tohoto léku se vyskytuje na pozadí trvání léčby. Jak užívat tablety Diclofenacu, aby se zabránilo nepříjemným symptomům? Za prvé by měl tento proces sledovat lékař. Dospělí pacienti dostávají 2-3 tablety denně. S nástupem zlepšení se dávka snižuje.

Délka přijímacího řízení by neměla překročit 2 týdny, s výjimkou obtížných případů.

Vedlejší účinky

Při perorálním podání jsou možné následující vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu, perforace jeho stěn, krvácení do žaludku a střev, zvýšená ospalost, závratě, hypersenzitivní reakce, podrážděnost.

Předávkování

Příznaky: hypotenze, renální selhání, křeče, gastrointestinální podráždění nebo respirační deprese jsou možné.

Léčba: neexistuje specifické antidotum. V případě akutní otravy je nutné co nejdříve zastavit vstřebávání léčiva z gastrointestinálního traktu. Je ukázána výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí a provádění jiné symptomatické a podpůrné terapie. Použití nucené diurézy, dialýzy nebo krevní transfúze je stěží odůvodněno vzhledem k tomu, že NSAIDs jsou do značné míry spojeny se sérovými proteiny a mají rozsáhlý metabolismus.

Zvláštní pokyny

Během období léčby by mělo být prováděno systematické sledování periferní krve, jater, ledvin, výkalů na přítomnost krve.

Pacienti užívající tento lék by se měli zdržet činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce, konzumaci alkoholu.

Lékové interakce

1. Snižuje účinek hypoglykemických činidel.
2. Snižuje účinky hypotenzních a hypnotických léků.
3. Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi.
4. Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu. léky na bázi lithia a cyklosporinu.
5. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.
7. Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.
8. Současné jmenování s ethanolem, kolchicinem, kortikotropinem a přípravky z třezalky tečkované zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.
9. Snižuje účinek diuretik na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických činidel (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).
10. Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci v plazmě diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.
11. Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení v gastrointestinálním traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Recenze

Zjistili jsme několik recenzí lidí o tabletách Diclofenacu:

1. Irina. Mám artritidu a dnu. Jakmile lékař předepíše pilulky Diclofenac. Symptomatologie velmi špatně odstraňuje, bolest prakticky nezmizí, opuch kloubů a ztuhlost zůstane. Kromě toho je také špatně ovlivněn žaludek. Když jsem se ráno vzal, když jsem si to vzal, všiml jsem si, že můj žaludek je oteklý, byl jsem trochu nemocný a byla tu mírná nevolnost. Po přečtení návodu jsem si uvědomil, že vedlejší účinky léku jsou mnohem větší než léčivé účinky. V budoucnu jsem tento lék neužíval. Lékař našel vhodnou alternativu.
2. Tatiana. Diklofenak je široce používaným analgetickým a protizánětlivým činidlem. Mému manželovi a já jsme často předepisovali tento lék v jiné dávkové formě, když mě bolest v zádech a kloubech znepokojovala. Lék rychle zmírňuje bolest, ale při dlouhodobé léčbě trpí gastrointestinálním traktem. Proto se zdržíme přijímání co nejvíce a volíme více benigních léků.
3. Anatoly. Při závažných chronických onemocněních tyto léky nebudou schopny vyléčit, pouze odstraní symptomy. Mám chronické onemocnění. Přijímám v průměru jednou ročně, nejčastěji touto dobou bolest v kloubech, ztuhlost v dopoledních hodinách a otoky se již objevují. Obecně platí, že dobrý lék, levný.

Analogy

Pokud z nějakého důvodu potřebujete vyměnit pilulky, pak si můžete vybrat jeden z následujících lékových analogů:

• Ibuprofen;
• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroxikam;
• Neurodiclovitis;
• Indometacin.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Přípravek uchovávejte na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Diclofenac - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekce (ampule), čípky, masti, gely a oční kapky) léky pro léčbu zánětu a bolesti u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Diclofenac. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů odborníků na používání diklofenaku ve své praxi Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy diklofenaku v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění různých orgánů a bolesti u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Diklofenak - má protizánětlivé, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Nepřímá inhibice cyklooxygenázy 1 a 2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů v ohnisku zánětu. Při revmatických onemocněních protizánětlivý a analgetický účinek diklofenaku významně snižuje závažnost bolesti, ranní ztuhlost, otoky kloubů, což zlepšuje funkční stav kloubu. Při poranění v pooperačním období snižuje diklofenak bolest a zánětlivý edém. Stejně jako všechny NSAID, lék má antiagregatuyu aktivitu. Při aplikaci topicky snižuje otok a bolest v zánětlivých procesech neinfekční etiologie.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá a úplná, potravina zpomaluje rychlost absorpce o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávání nejsou žádné změny farmakokinetiky diklofenaku, diklofenak se neakumuluje. 65% podané dávky se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami; méně než 1% se vylučuje beze změny, zbytek dávky se vylučuje ve formě metabolitů se žlučí.

Indikace

• Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu, včetně revmatoidní, psoriatické, juvenilní chronické artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitida), artrózy, dnové artritidy, bursitidy, tendovaginitidy. Léčivo je určeno pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.
• Bolestivý syndrom: bolesti hlavy (včetně migrény) a bolesti zubů, lumbago, ischias, ossalgie, neuralgie, myalgie, artralgie, ischias, v případě rakoviny, posttraumatického a pooperačního syndromu bolesti, doprovázeného zánětem.
• Algomenorrhea: zánětlivé procesy v pánvi, včetně adnexitis.
• Infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích - orgány s těžkou bolestí (jako součást komplexní terapie): faryngitida, angína, zánět středního ucha.
• Lokální poranění šlach, vazů, svalů a kloubů (zmírnění bolesti a zánětu při výronech, podvrtnutí, modřin), lokalizované formy revmatismu měkkých tkání (odstranění bolesti a zánětu).
• V oftalmologii - neinfekční zánět spojivek, posttraumatický zánět po pronikajících a nepropichujících ranách oční bulvy, bolest při použití excimerového laseru, při operaci odstranění a implantace čočky (pre-a pooperační profylaxe miosis, cystoidní edém zrakového nervu).

Formy propuštění

Potažené tablety, rozpustné ve střevě (25 mg, 50 mg, prodloužené 100 mg).

Svíčky 50 mg a 100 mg.

V ampulích je injekční roztok pro intramuskulární injekci 25 mg / ml.

Masť pro vnější použití 1%, 2%.

Gel pro vnější použití 1%, 5%.

Oční kapky 0,1%.

Návod k použití a dávkování

Dávkovací režim je stanoven individuálně na základě důkazů a závažnosti stavu. Uvnitř, v / m, in / in, rektálně, topicky (perkutánně, instilace do spojivkového vaku). Maximální jednotlivá dávka 100 mg.

Uvnitř: dospělí - 75-150 mg / den v několika dávkách; retardované formy - 1 krát denně (v případě potřeby až 200 mg / den). Po dosažení klinického účinku je dávka snížena na minimum. Děti ve věku 6 let a starší a adolescenti mají předepsány pouze tablety s obvyklou dobou účinku 2 mg / kg / den.

Jako počáteční terapie (například v pooperačním období, v akutních stavech) v / m nebo / in. V / m - 75 mg / den (v těžkých případech 75 mg 2x denně s přestávkou několik hodin) po dobu 1-5 dnů. V budoucnu se přesunuly k užívání pilulek nebo čípků.

Rektální: 50 mg 1-2 krát denně.

Kůže: jemně vmasírujte do pokožky 2-4 gely nebo masti 2-4 krát denně; Po aplikaci si umyjte ruce.

Instilace (oční forma léku, kapky): 1 kapka se vpraví do spojivkového vaku 1 kapka 5krát během 3 hodin před operací, bezprostředně po operaci - 1 kapka 3 krát, pak 1 kapka 3 - 5 krát denně po dobu doba léčby; další indikace - 1 kapka 4-5 krát denně.

Vedlejší účinky

• pocit nadýmání;
• průjem, nevolnost, zácpa, nadýmání;
• peptický vřed s možnými komplikacemi (krvácení, perforace);
• gastrointestinální krvácení bez vředů;
• zvracení;
• žloutenka;
• melena, vzhled krve ve výkalech;
• poškození jícnu;
• aphohous stomatitis;
• nekróza jater;
• cirhóza;
• pankreatitida (včetně průvodní hepatitidy);
• cholecystopankreatitida;
• kolitida;
• bolesti hlavy, závratě;
• poruchy spánku, ospalost;
• deprese, podrážděnost;
• aseptická meningitida (často u pacientů se systémovým lupus erythematosus a jinými systémovými onemocněními pojivové tkáně);
• křeče;
• obecná slabost;
• tinnitus;
• poruchy chuti;
• pruritus;
• kožní vyrážka;
• alopecie;
• kopřivka;
• ekzém;
• toxická dermatitida;
• nefrotický syndrom;
• proteinurie;
• oligurie;
• hematurie;
• anémie (včetně hemolytické a aplastické anémie);
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• eosinofilie;
• agranulocytóza;
• kašel;
• bronchospasmus;
• vysoký krevní tlak;
• anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok (obvykle se rychle rozvíjí);
• otok rtů a jazyka;
• svědění, erytém, vyrážka, pálení při lokálním použití.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných NSAID), kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové (ASA) nebo jiných NSAID (včetně anamnézy), erozivních a ulcerózních lézí žaludku a 12 prstů. střeva, aktivní gastrointestinální krvácení, zánětlivé onemocnění střev, závažné selhání jater a srdce; období po bypassu koronárních tepen; těžké renální selhání (clearance kreatininu (QA) nižší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin, aktivní onemocnění jater, potvrzená hyperkalemie, těhotenství (3 trimestry), období laktace, děti (do 6 let u enterosolventních tablet 25) mg).

Dědičná intolerance laktózy, zhoršená absorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy.

S péčí. Peptický vřed a dvanáctníkový vřed, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, anamnéza onemocnění jater, jaterní porfyrie, chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, významný pokles cirkulujícího objemu krve (BCC) (včetně po rozsáhlé operaci), starší pacienti (včetně podávání diuretik, oslabených pacientů a pacientů s nízkou tělesnou hmotností), astmatu průdušek, současného podávání GCS (včetně prednisolonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregačních látek ( včetně ASA, klopidogrel), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetin, paroxetin, sertralin), ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, chronické renální insuficience (KK 30- 60 ml / min), přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé užívání NSAID, alkoholismus, těžké somatické onemocnění.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno ve třetím trimestru těhotenství. V 1. a 2. trimestru těhotenství je třeba aplikovat podle přísných indikací a v nejmenším dávkování.

Diklofenak proniká do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Zvláštní pokyny

U pacientů s jaterní nedostatečností (chronická hepatitida, kompenzovaná cirhóza jater) se kinetika a metabolismus neliší od podobných procesů u pacientů s normální funkcí jater. Během dlouhodobé terapie je nutné sledovat funkci jater, periferní krevní obraz, okultní krevní test.

Během období léčby se může snížit míra duševních a motorických reakcí, proto je nutné zdržet se řízení vozidel a dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu, přípravků lithia a cyklosporinu.

Snižuje účinek diuretik na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických činidel (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).

Snižuje účinky hypotenzních a hypnotických léků.

Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení v gastrointestinálním traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.

Snižuje účinek hypoglykemických činidel.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.

Současné užívání s přípravky obsahujícími ethanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin a Hypericum zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.

Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci. Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují plazmatickou koncentraci diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.

Antibakteriální léčiva ze skupiny chinolonů - riziko záchvatů.

Analogy léčiva Diclofenac

Strukturní analogy účinné látky:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogen;
• Diclomax;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dicloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak Draslík;
• Diclofenac sodný;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenac-AKOS;
• Diklofenak-akr;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodný;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Jak užívat tablety Diclofenacu

Diklofenak je levný, a proto nejběžnější lék, který pomáhá zbavit se většiny typů bolesti. Aby se však zabránilo výskytu nežádoucích účinků, užívání tablet Diclofenac by mělo být v souladu s pokyny a podle pokynů lékaře. Pokud je však bolest nesnesitelná a čekání na ambulanci již není možné, obecné informace o užívání léků budou nejen relevantní, ale také užitečné.

Kdy mohu tablety přípravku Diclofenac užívat?

Vzhledem k tomu, že farmakologický účinek léku je: snížení horečky, odstranění bolesti a zmírnění zánětu, někteří si mohou myslet, že Diclofenac je všelék. Navzdory poměrně rozsáhlé oblasti expozice je však léčba ve většině případů předepsána speciálně pro onemocnění pohybového aparátu různých etiologií.

Diclofenac se také používá k léčbě takových onemocnění, jako jsou:

• revmatoidní artritida, dnová artritida, osteoartritida kloubu (páteře);
• mírná nebo středně závažná bolest, která je doprovázena zánětlivým syndromem: neuralgií, bolestí hlavy, migrénou, bolestmi zubů;
• pooperační bolest;
• nemoci ucha, nosu a krku (jako komplexní terapie, když se objeví příznak bolesti);
• onemocnění při akutních respiračních infekcích a SARS.

Diklofenak získal zvláštní popularitu mezi starší populací, protože je velmi účinný pro bolest v zádech a v dolní části zad.

Jak Diclofenac ovlivňuje tělo?

Tablety s diklofenakem se užívají často, ale současně si jen málo lidí myslí, co se v těle při užívání předepsané tabletky odehrává. Ukazuje se, že požitá tableta diklofenaku narušuje normální metabolismus kyseliny arachidonové, což vyvolává výskyt zánětlivých procesů. Vzhledem k inhibici látky zodpovědné za výskyt bolesti, po užití jedné pilulky, pacient začíná pociťovat postupné snižování intenzity nepříjemných pocitů.

Stojí za zmínku, že k dosažení nejvýraznějšího účinku je možné pouze řádným užíváním Diclofenacu. Proto pro rychlé zlepšení stavu je nutné přísně dodržovat dávkování a je nutné věnovat zvláštní pozornost věku pacienta.

Dávková forma tablet Diclofenac

Jak pít tablety Diclofenac? Kolik je dost na zmírnění stavu a odstranění bolesti? Zkusme na to přijít.

Forma tablet diklofenaku je dostupná ve dvou formách: 25 mg a 50 mg. Tablety o hmotnosti 100 mg není možné splnit při prodeji, proto v případě výskytu akutní bolesti lze současně užívat dvě tablety. Stojí za zmínku, že maximální dávka denně je 150 mg. Vzhledem k tomu, že má Diclofenac některé kontraindikace, užívání této formy se nedoporučuje pro děti do 6 let, stejně jako pro kojící a těhotné ženy.

Uvažovaná droga je určena pro dospělé a děti od 6 let.

Přípravek musí být užíván bezprostředně po jídle, bez žvýkání, dostatečného množství vody. Jednotná norma - 25-50 mg 2x nebo 3x denně. Tato dávka není konečná, protože v každém jednotlivém případě se množství léku může měnit jak nahoru, tak dolů.

Pokud je pacient dítě, měli byste se řídit následujícími dávkami:

• 6-7 let, 25 mg jednou denně
• 8-11 let na 25 mg 2 nebo 3 krát denně
• 12-14 let 25-50 3 krát denně

Léčba dětí i dospělých by měla probíhat pod přímým dohledem lékaře.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Diklofenak v ampulích - průběh léčby, návod k použití a recenze

Přípravky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (zkráceně NSAID) ovlivňují enzym, který je klíčový při přeměně kyseliny arachidonové v lidském těle. Cykloxygenáza přeměňuje tuto kyselinu na leukotrieny a další látky, které zprostředkovávají zánět.

Kromě toho tyto látky způsobují bolest. Diklofenak v injekcích, v mastech a tabletách má protizánětlivý a analgetický (analgetický) účinek, proto se používá při neurologických a revmatologických onemocněních.

Forma uvolňování a složení léčiva Diclofenac

Tento článek pojednává o charakteristikách léčiva pro injekce. Složení jedné ampulky Diclofenac 25 nebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpuštěné v alkoholu a vodě pro injekce.

Kromě diklofenaku pro injekci (v ampulce) se při léčbě používá tabletová forma léčiva, čípky (rektální čípky), masti a gely. To znamená léky s touto sloučeninou ve složení topických mastí a krémů, čípků, stejně jako systémových léků, které zahrnují injekce diklofenaku.

Diclofenac: návod k použití

Chcete-li tento nebo tento lék používat správně, zejména pokud jej musíte používat sami, bez doporučení svého lékaře, je třeba si přečíst návod k použití.

Jsou indikovány indikace, kontraindikace, dávkování léků a další důležité vlastnosti. Je však nebezpečné užívat tento lék sám o sobě kvůli riziku intolerance, rozvoji vředů v souvislosti s gastropatií spojenou s NSAID.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Vlastnosti složení a farmakologického účinku léčiva

Složení jedné ampule diklofenaku již bylo popsáno. Kromě sodné soli v prostředku existují rozpouštědla - benzylalkohol a injikovatelná voda. Jak vidíte, ve složení léčivého přípravku nejsou téměř žádné pomocné látky.

Diklofenak označuje protizánětlivé léky z kategorie NSAID. Ve srovnání s jinými léky z této skupiny zaujímá Diclofenac střední místo pro ulcerogenní, kardiotoxické působení a vliv na proces zánětu a bolesti.

Další léčiva - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď mají silný protizánětlivý účinek, zatímco působí velmi silně na sliznici žaludku s tvorbou vředů, nebo je léčebný účinek špatně implementován, ale vředy jsou velmi vzácně as velkým přebytkem terapeutické dávky. Přečtěte si více zde: návod k použití ibuprofenu.

Indikace pro použití Diklofenak

Vzhledem k široké paletě léčivých vlastností, které tento lék působí, může být diklofenak použit pro velký počet onemocnění kloubů a neurologických onemocnění. Kromě toho, že lék dobře zmírňuje bolest, snižuje otoky, otoky kloubů, entheses (uchycení vazů na kosti), vazy.

V jakých akutních situacích lze aplikovat Diclofenac (injekce)?

• Útok dnové artritidy (kolchicin se používá v cizích zemích, nevyrábí se v Rusku, proto nejúčinnějším lékem při zmírnění bolesti při dně je diklofenak);
• Exacerbace osteochondrózy páteře;
• Revmatoidní artritida;
• Traumatické poškození vazů, svalů, šlach. Co je zde čitelné tendinózní tendinis.
  

• Deformující osteoartritida (s tímto onemocněním diklofenak nejen anestetizuje a eliminuje synovitidu, ale také zabraňuje destrukci chrupavky a základní kosti);
• Revmatoidní léze kloubů ruky, nohou;
• Spondylopatie (poškození kloubů páteře), včetně seronegativní spondylitidy (u psoriatických lézí, ankylozující spondylitidy, reaktivní artritidy s infekcemi genitourinárního systému, gastrointestinálního traktu);
• Polymyalgie.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Kontraindikace léku

Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je krvácení z vředu žaludku nebo dvanáctníku. Proto jsou v první řadě mezi kontraindikacemi užívání diklofenaku žaludeční onemocnění (gastritida, peptický vřed).

Také:

1. Aspirinové astma (bronchospasmus v reakci na užívání NSAID).
2. Patologie žaludku a dvanáctníku.
3. Těhotenství
4. Kojení.
5. Děti do 12-13 let.
6. Změny v obraze červené krve.
7. Kolitida

Dávkování a manipulace s ampulí

Dávka léčiva je 75 mg na počátku léčby. To znamená, že 1 ampule je dostačující pro první intramuskulární injekci léčiva. Pro dosažení co nejúplnějšího účinku léčby je třeba použít vyšší dávku. Maximální denní dávka léku - 150 mg - obsah 3 ampulí diklofenaku.

Výběr množství léčivého přípravku však musí lékař provést individuálně pro každý jednotlivý případ onemocnění. Gastropatie je nevyhnutelná, pokud je dávka překročena na pozadí predispozice (gastritida, vředy nebo erozivní léze).

Jak udělat injekci?

První dávka léčiva pro rychlý nástup účinku v akutní situaci by měla být ve formě intramuskulární injekce. Správně udělejte záběr ve svalu, po výběru správného místa pro injekci jehly. Je lepší, když se jedná o gluteální oblast, konkrétně o horní laterální kvadrant.

Injekční stříkačka musí být vybrána správně: je to stříkačka s pěti miligramy s dlouhou jehlou. Použití kratší jehly a stříkačky s menším objemem může způsobit, že látka nespadne do svalu, ale do podkožní tkáně. V nejlepším případě to může být hematom, nekróza - v nejhorším případě.

Aby se předešlo komplikacím (hematom, infekce), musíte každý den píchat v různých hýžděch. Pro správný účinek přípravku Diclofenac je třeba po injekcích použít cyklus tablet (například Diclof).

Průběh léčby

Pro úplnou léčbu je třeba Diclofenac píchnout 5-7 dnů. Po této době je však nutný postupný přechod na formu tablet NSAID. Obecný průběh léčby je 14-21 dnů.

Nežádoucí reakce

Čím vyšší je dávka, tím je tělo alergičtější, tím větší je pravděpodobnost, že se budou vyvíjet nežádoucí účinky. Mohou se objevit na straně některého ze systémů lidských orgánů.

Častěji je postižen gastrointestinální trakt. Působení enzymu cykloxygenázy-1, který je zodpovědný za zánět, a cykloxygenázy-2, což je ochrana žaludku před agresí kyseliny, je narušen. Při použití injekcí Diclofenacu na pozadí chronické patologie žaludku nebo dvanáctníku se snižuje ochrana žaludeční sliznice, snižuje se množství parietálního bikarbonátu.

To vše je realizováno vývojem prvního erozivního defektu, který se projevuje mělkou destrukcí sliznice (až do svalové vrstvy submukózní vrstvy). Pak je možná ulcerace, někdy i komplikovaná (krvácení, malignita, stenóza).

Jaké další vedlejší účinky žaludku jsou diklofenakové injekce?

• Zvracení;
• Snížená chuť k jídlu;
• Bolesti břicha;
• Nevolnost;
• Nadýmání;

Centrální nervový systém je také citlivý na vývoj různých vedlejších účinků s injekcemi diklofenaku. I když nejsou specifické, tyto příznaky se vyvíjejí poměrně často s nedodržením doporučených dávek, doby užívání.

Například:

• Migréna
• Vestibulopatie.
• Meningitida
• Dissomnia.
• Astenizace.
• Neuróza a stavy podobné neurózám.

Jako každý jiný lék může Diclofenac vyvolat alergické reakce. To může být kožní reakce a reakce ve formě bronchospasmu (udušení).

Níže jsou uvedeny hlavní kožní projevy nežádoucích účinků při užívání diklofenaku v injekcích:

• Erythema (zarudnutí) kůže;
• Intolerance slunce;
• Dermatitida;
• Alergický ekzém;
• Layel, Stephen-Johnsonův syndrom (toxikoderma), který se vyvíjí u novorozenců.

Obraz krve se může změnit. Může se jednat o pokles hladiny hemoglobinu (anemický syndrom), potlačení všech ostatních výhonků krevní tvorby s rozvojem trombocytopenie, leukocytopenie, neutropenie.

Jako lokální komplikace se v oblasti hýždí, stehna nebo abscesu těchto oblastí vyvíjí infiltrát. Nejčastěji se tyto projevy objevují, když není následována injekční technika. Je také možný vývoj tkáňové nekrózy (subkutánní tkáně).

Projevy předávkování, jeho léčba

Pokud překročíte denní nebo jednorázové dávkování, je možné předávkování diklofenakem. Může se vyskytnout vedle poruch trávicího systému (zvracení, bolesti břicha, žaludku, krvácení), poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, vestibulopatie), renálních syndromů (urinární syndrom, nefrotický a nefritický syndrom, porucha funkce ledvin).

Léčba předávkování NSAID se léčí následujícím způsobem:

1. Zrušit diklofenak.
2. Výplach žaludku.
3. V případě žaludeční léze je třeba začít užívat intravenózně inhibitory protonové pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
4. Při křečích - antikonvulziva.

Užívání diklofenaku během těhotenství

Když už mluvíme o ampulích s diklofenakem během těhotenství nebo kojení, je nutné jasně pochopit, že NSAID jsou teratogenní látky pro budoucí plod. Proto je použití injekcí s tímto lékem nebezpečné a kontraindikováno.

Masti, gely, tablety a další dávkové formy s diklofenakem také pronikají do systémové cirkulace, včetně placentární bariéry. Tyto formy, jako jsou injekce, by proto neměly být používány k léčbě těhotných žen.

Funkce aplikace

Diclofenac sodný se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen, jak bylo uvedeno výše. Kromě toho by osoby s komplikovanou vředovou anamnézou měly také upustit od užívání neselektivních NSAID, což je diklofenak. V tomto případě by měl být použit selektivnější prostředek - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

K vyloučení vývoje agranulocytózy a dalších odchylek v krevním obraze je nutné sledovat krevní parametry (a bílé a červené krevní indikátory).

Další důležitý bod, který by měl být zmíněn pro ty, kteří chtějí být léčeni Diclofenacem, je řídit auto. Při použití NSAID může způsobit pomalou reakci.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Aby bylo možné úspěšně kombinovat příjem diklofenaku s jinými léky pro léčbu jiných souvisejících onemocnění, musíte vědět, jak budou společně užívané léky vzájemně spolupracovat. Existují léky, jejichž použití spolu s NSAID zvyšuje jejich účinek zvýšením koncentrace v biologických tekutinách. To znamená, že dávka těchto léků by měla být snížena, aby se zabránilo toxickým projevům s injekcemi diklofenaku.

Patří mezi ně:

• Srdeční glykosidy (strofantin, digoxin);
• Antidepresiva (přípravky lithia);
• Spironolakton, veroshpiron, a insura-draslík-diuretika diuretika (se zvýšením jejich dávky, hyperkalium je možný, který je nebezpečný asystole - zástava srdce);
• Jiné NSAID - vývoj vedlejších účinků.

• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Další antihypertenziva.

Zobecněné recenze léku

Co říkají pacienti o použití injekcí diklofenaku? Je to pravděpodobně nejčastější lék na léčbu zánětlivé bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti zad, v zadní části nohou (lumbodynia-ischias), s artikulárním syndromem jako součást jejich poškození při osteoartróze, lupénce, dně, reaktivní artritidě.

Většina pacientů léčených přípravkem Diclofenac tvrdí, že účinek injekcí se vyvíjí rychle - bolest začíná ustupovat za půl hodiny.

Maximální účinek začíná být patrný po několika hodinách.

Účinek se zavedením léku jednou, jak se říká, že ti, kteří již použili injekcí Diclofenac, netrvá déle než 8 hodin, takže pokud ušetříte bolest, musíte znovu vstoupit do léku.

Častou komplikací injekce injekce do svalu je rozvoj infiltrace. Mnoho pacientů se může vyhnout rozvoji abscesu topickým aplikováním ledu do místa injekce po dobu 2 minut.

Ohřívací podložka, navzdory všeobecnému klamu, přispěje k šíření infekce a výskytu abscesu.

Často se vyvíjí zvracení, průjem nebo bolest břicha. Při současném podávání omeprazolu se těmto pacientům podařilo vyhnout se těmto projevům.

Diklofenak Analogy v ampulích

Léky, které mohou nahradit injekci diklofenaku pro léčbu revmatologických a neurologických onemocnění, ve skutečnosti ne tolik. Známý analog s chondroprotektivním účinkem - Movalis, který je založen na jiném nesteroidním protizánětlivém přípravku - Meloxicam.

Tento lék je na rozdíl od diklofenaku prakticky neškodný pro žaludek a dvanáctník. Jeho účinek na projevy zánětu (otok, bolest, ztuhlost během pohybů) je však výrazně nižší než účinek diklofenaku.

Jediná nevýhoda používání Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritidou pro úlevu od bolesti, snížení bolesti, tento lék je více indikován, protože chrupavka není podrobena další destrukci. Pacienti s průvodní patologií kardiovaskulárního systému, tento lék je nebezpečný z hlediska možných trombotických komplikací.

Naklofen je dalším analogem diklofenaku sodného pro intramuskulární podání. Jeho výhodný rozdíl od originálu je delší terapeutický účinek, protože se absorbuje o něco déle. Ale tento lék je o něco dražší než Diclofenac sodný.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Co pomáhá tabletám Diclofenac

Tablety přípravku Diclofenac lze užívat při bolestech zubů. Tento lék má rychlý analgetický účinek, protože se týká nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID).

Diclofenac - popis

Diklofenak je zástupcem skupiny NSAID. Formy uvolňování znamenají různé - pilulky, injekční roztok, mast, oční kapky, čípky pro rektální podání. Aktivní složení léčiva je reprezentováno diklofenakem sodným, derivátem kyseliny fenyloctové. Jsou připraveny tablety s dávkou 25,50 mg, kulaté, konvexní na obou stranách, pokryté hnědou skořápkou.

Další složky tablet, které jsou nezbytné pro zajištění bezpečnosti a požadovaných fyzikálních vlastností léčiva:

• dimethylsulfoxid;
• škrob;
• benzenový alkohol;
• stearát hořečnatý;
• fosforečnan vápenatý, atd.

Léčivo bylo vyvinuto počátkem roku 1966, původně bylo určeno pro léčbu zánětu kloubů. Později se významně rozšířil seznam indikací Diclofenac. V řadě zemí byla léčba přerušena z důvodu hojnosti vedlejších účinků, ale s přísným dodržováním průběhu léčby je léčba považována za poměrně bezpečnou. Cena léku je velmi nízká - asi 40 rublů pro 20 tablet (50 mg). Vyrábí ji společnost Acri, Sintez, Obolensky a další.

Farmakologický účinek

Účinnost tablet je mnohem lepší než při léčbě paracetamolem, aspirinem. Lék má silnější protizánětlivý, antipyretický, analgetický účinek. Účinná látka inhibuje produkci COX 1,2 - enzymů, které jsou rozpoznány jako prekurzory prostaglandinů (ty jsou „provokatéry“ zánětlivé reakce a bolesti).

Léčivo snadno proniká synoviální tekutinou kloubů, přičemž neškodí produkci proteinů chrupavky.

Mechanismus účinku diklofenaku zahrnuje dva směry - centrální (inhibice prostaglandinů) a lokální.

Vzhledem k tomu má lék neuvážený účinek, pracuje v jakékoli části těla, kde je zánětlivá reakce. Diclofenac mimo jiné ředí krev a snižuje adhezi krevních destiček. Dlouhý průběh použití vede k desenzibilizačnímu účinku.

Jak tento lék souvisí s klinickými projevy zánětlivých patologií:

• pomáhá snižovat bolest;
• eliminuje ztuhlost kloubů, zejména ráno;
• snižuje otok, zarudnutí léze;
• po úrazech, operacích - snižuje bolest, zánětlivý otok.

Lék se rychle vstřebává, mírně zpomaluje rychlost absorpce jeho příjmu na plný žaludek. Snadno proniká do mateřského mléka. Poločas je 6 hodin.

Indikace pro použití

Nástroj má pouze symptomatický účinek - neovlivní příčiny nemoci. Je obzvláště důležité vzít v úvahu tuto vlastnost všech NSAID při infekčních onemocněních - antipyretický účinek léčiv může maskovat symptomy onemocnění.

Diclofenac tablety se doporučuje zbavit se bolesti spojené s různými chorobami kloubů, kostí a měkkých tkání:

• osteochondróza, výčnělky, kýly;
• svírající nervy na pozadí patologických stavů páteře;
• spondylitida;
• ankylozující spondylitida;
• osteoartritida, různé formy artritidy;
• sciatica, lumbago;

Jako anestetikum pomáhají pilulky s diklofenakem s algomenorrhea - abnormálně bolestivou menstruací u žen a zejména u mladých dívek. V gynekologii se lék doporučuje pít s adnexitidou, protože toto onemocnění je doprovázeno silnou bolestí.

Lék lze užívat s angínou - pokud je bolest v krku nesnesitelná, stejně jako při vysokých teplotách s chřipkou, ARVI.

Lék je dobře prokázán v triglyinální neuralgii a dalších patologií spojených se zánětem nervových kořenů.

To je také předepsán pro bolesti hlavy, bolesti zubů, nepohodlí při otitis, po zranění, operace.

Návod k použití

Jak dlouho bude kurz pokračovat, jaké dávkování pomůže pacientovi, by mělo být objasněno u specialisty. To je obzvláště důležité s nadcházejícím vstupem do kurzu - bez lékařského předpisu.

Tablety se užívají 30 minut před jídlem a ve velkém množství se omyjí vodou. To zaručí rychlý, prodloužený a výrazný účinek. Lidé, kteří jsou náchylní k onemocněním žaludku nebo střev, by měli pít Diclofenac pouze po jídle a po užití inhibitorů protonové pumpy (Omeprazol, Omez).

Dávky budou následující:

• děti od 15 let, dospělí - 25-50 mg na jednorázovou dávku;
• počet recepcí - do tří / den;
• maximální denní dávka - 150 mg;
• jak se zdraví zlepšuje, okamžitě přechází na nejnižší možnou dávku - 25,50 mg / den.

U osteochondrózy, jiných zánětlivých patologických stavů páteře, kloubů, je průběh obvykle nejvýše 10 dnů. K ochraně žaludku může lékař doporučit užívání přípravku Almagel.

Proti bolestem zubů užívají 50 mg léku až 3krát denně po dobu 1-2 dnů. Bolesti hlavy umožnily jeden příjem 25,50 mg. Jako antipyretikum užívejte Diclofenac v náhodném pořadí, ale nepřekračujte maximální dávku.

Vedlejší účinky, kontraindikace

V těhotenství je lék kontraindikován, pouze jednorázová spotřeba ve druhém trimestru je povolena pro přísná indikace. Ve třetím trimestru během kojení je diklofenak přísně kontraindikován.

Další omezení pro přijetí budou:

• alergické jevy, včetně tendence „aspirin triády“, bronchiálního astmatu, závažných alergických reakcí;
• akutní zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
• přítomnost peptického vředu v historii;
• krvácení jakékoli lokalizace;
• těžké onemocnění ledvin, jater, srdce;

Vedlejší účinky jsou velmi časté. V podstatě se týkají dyspeptických reakcí organismu - mohou být bolesti břicha, nadýmání, průjem, bolest žaludku, nevolnost, zvracení. Dlouhodobé užívání může vyvolat gastritidu, vředy, erozivní jevy, krvácení. Na straně srdce je možná tachykardie a hypertenze a na straně ledvin nedostatečná funkce, edém, krev v moči. Také se mohou objevit závratě, ospalost, apatie, vyrážka na těle.

Analogy a jiné informace

Mezi analogy lze označit většinu léčiv na bázi NSAID, které se prodávají v širokém rozsahu v lékárnách.

Diklofenak: návod k použití tablet a masti

Mnoho lidí, zejména starších lidí, si je dobře vědomo Diclofenacu. Tento nástroj je koneckonců určen k léčbě zánětu a zmírnění bolesti v kloubech a svalech, které se často projevují ve stáří. Dokonce i ti lidé, kteří nevědí, jaký druh drogy, s největší pravděpodobností stále používali diklofenak, ale pod jiným obchodním názvem.

V Rusku je Diclofenac zařazen do seznamu základních léků. Důvodem je silný protizánětlivý účinek léčiva. Tento faktor, spolu s nízkou cenou diklofenaku, jej činí velmi běžným. Lék je dostupný v lékárnách bez lékařského předpisu.

Popis a princip činnosti

Poprvé byl lék zaveden v roce 1973 švýcarskou farmaceutickou společností Novartis a od té doby získal popularitu jako jeden z nejúčinnějších nesteroidních protizánětlivých léků.

Podle své chemické struktury patří účinná látka léčiva k derivátům kyseliny octové. Její přesný název je kyselina 2- (2,6-dichloranilin) ​​fenyloctová. Léčivé přípravky obsahují sodnou sůl této kyseliny, diklofenak sodný.

Pro Diclofenac jsou charakteristické tři typy akcí: t

• Protizánětlivé
• Antipyretika
• Léčidlo proti bolesti

Zvláště silné jsou protizánětlivé vlastnosti diklofenaku. Antipyretický účinek je také dostatečně silný. Často lék pomáhá, když neexistují žádné jiné prostředky. Diclofenac může být odstraněn a bolest, i když jeho analgetický účinek není tak silný, takže lék je vhodnější pro zmírnění syndromu bolesti slabé a střední síly.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Mechanismus účinku diklofenaku je založen na skutečnosti, že inhibuje syntézu prostaglandinů a cyklooxygenázy - látek, které hrají důležitou roli v procesech zánětu. V důsledku toho jsou takové nepříjemné příznaky zánětu, jako je bolest a otok, sníženy. Také lék má schopnost regulovat imunitu. Při dlouhodobém užívání vykazují manifestní antialergické vlastnosti diklofenaku. Po užití tablet se účinná látka rychle vstřebává do krevní plazmy a odtud vstupuje do synoviální tekutiny v kloubech.

Formy dávkování

Hlavní dávkové formy diklofenaku jsou tablety a masti. K dispozici jsou také rektální čípky, gel, oční kapky, roztoky pro injekce a infuze.

Existují dva typy tablet - obvyklé, enterosolventní a tablety s prodlouženým účinkem (retard), potažené filmem. Tablety s prodlouženým účinkem pomalu uvolňují účinnou látku, čímž se zajišťuje její nezbytná terapeutická koncentrace v krvi. Maximální koncentrace látky v krevní plazmě při užívání konvenčních tablet je dosažena po 2 hodinách a po užití tablet retardu - po 4 hodinách, oba typy tablet jsou doplněny poznámkou, ve které jsou uvedeny jejich vlastnosti a návod k použití.

Enterické tablety mají dvě možnosti pro dávkování hlavní látky - 25 a 50 mg. Také v tabletách, kromě účinné látky, existuje několik pomocných látek:

• laktóza
• sacharózy
• povidonu
• bramborový škrob
• kyselina stearová

Retardované tablety mají dávku 100 mg. Pomocné látky zahrnuté v jejich složení: t

• hypromelóza
• hyatelóza
• Kollidon SR
• alginát sodný
• stearát hořečnatý
• Collicut MAE 100 R
• povidonu
• talek
• propylenglykol
• oxidu titaničitého
• oxid železitý

Mast může mít dvě možnosti dávkování - 10 mg a 20 mg účinné látky na 1 g. Zbývající látky tvořící mast:

• polyethylenoxid-400
• polyethylenoxid 1500
• dimexidu
• 1,2-propylenglykol

Injekční roztok se dodává v ampulích po 3 ml a obsahuje 25 mg účinné látky v 1 ml. Také v roztoku jsou voda, hydroxid sodný, benzylalkohol, propylenglykol, mannitol.

Indikace

Tablety diklofenaku jsou primárně určeny ke zmírnění symptomů zánětlivých procesů při onemocněních pohybového aparátu. Patří mezi ně:

• artritidy různé povahy
• poškození revmatoidních měkkých tkání
• osteoartritida
• bursitida
• osteochondróza
• herniated meziobratlové ploténky

Lék se úspěšně používá k úlevě od mírné nebo slabé bolesti za takových podmínek, jako jsou:

• neuralgie
• myalgie
• proktitis
• migrény
• bolest hlavy
• zubů
• pooperační bolest
• zranění

Lék se také používá pro:

• zánětlivé procesy pánve
• algomenorrhea
• komplexní léčba infekčních onemocnění dýchacího ústrojí

Záběry diklofenaku jsou indikovány pro:

• exacerbace osteochondrózy
• radiculitis
• artritidy
• revmatických lézí orgánů kardiovaskulárního systému a očí
• akutní otitis a sinus
• pooperační a posttraumatické bolesti
• zánět spojivek
• akutní dna

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Mast je určena pro vnější použití a rychleji proniká tkáněmi blízko povrchu kůže než jiné dávkové formy. Masti mohou zmírnit otoky kloubů, zvýšit jejich pohyblivost a zmírnit bolest. Navíc při použití masti je minimalizováno riziko nežádoucích účinků spojených s předávkováním lékem.

Doporučuje se používat mast s:

• poranění měkkých tkání
• svalová bolest
• Bolesti v důsledku výronů, poškození vazů, dislokací, modřin
• artritidy
• revmatických lézí kůže a měkkých tkání

Je třeba mít na paměti, že lék, stejně jako jiné protizánětlivé a léky proti bolesti, nevyléčí příčiny nemocí, ale pouze odstraňuje jejich nejnepříjemnější symptomy. Diclofenac se proto doporučuje používat pouze jako jeden z prostředků komplexní léčby.

Kontraindikace

Při kojení nelze užívat Diclofenac. Lék nelze užívat v pozdním těhotenství (ve třetím trimestru). Tento zákaz se vztahuje na vnější formy - mast a gel. Pro to existuje několik důvodů. Za prvé, lék oslabuje kontraktilitu dělohy, která může prodloužit proces porodu. Za druhé, může zvýšit krvácení během porodu.

Zákaz užívání léku během laktace je spojen s jeho schopností proniknout do mateřského mléka. V průběhu laktace je možné použití masti a gelu, ale v tomto případě by měla být léčba přípravkem Diclofenac prováděna pod dohledem lékaře.

Foto: Fuller Photography / Shutterstock.com

Lék má negativní vliv na plodnost, takže byste se neměli uchýlit k diklofenaku pro ženy, které chtějí otěhotnět nebo trpí neplodností.

Neužívejte také Diclofenac s: t

• závažných patologií jater a ledvin
• žaludeční a střevní vředy
• gastrointestinální krvácení
• bronchiální astma
• individuální intoleranci ke složkám
• poruchy tvorby krve a hemostázy
• srdečního selhání
• onemocnění periferních tepen
• ischemické choroby srdeční
• mladších 6 let

S opatrností a pod dohledem lékaře se lék užívá s:

• diabetes
• ve věku nad 65 let
• vysoká hladina cholesterolu v krvi
• poruchy funkce ledvin a jater
• anémie
• patologií pojivové tkáně
• hypertenze
• časné těhotenství (1. a 2. trimestr)
• hypertermie u dětí

Při ošetřování masti nebo gelu by se neměly aplikovat na poškozené kůže. Je třeba dbát na to, aby tyto dávkové formy nespadly na otevřené rány, stejně jako do očí.

Návod k použití

U posttraumatického a pooperačního edému může pacient vzít lék bez konzultace s lékařem. V ostatních případech může být lék užíván pouze po lékařském předpisu. Diklofenak neošetřujte sami, protože má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací, zvláště silně se projevujících při dlouhodobé léčbě.

Prášky

Jídlo zpomaluje vstřebávání léku, ale neinterferuje s ním. Proto, pokud budete potřebovat nejrychlejší možný účinek léku, pak pilulka musí být přijata půl hodiny před jídlem. V opačném případě by se tablety měly užívat během nebo po jídle. Tableta musí být polknuta bez žvýkání a omyta vodou.

Dospělí a děti nad 15 let se doporučuje užívat 25-50 mg tablety 2-3 krát denně. Maximální denní dávka pro dospělé je 150 mg. Při prodloužené terapii a v mírných případech může být dávka snížena na 75 mg.

Pro retardované tablety je optimální denní příjem 100 mg. To je přijato najednou, jako jediná pilulka. Průběh léčby pilulkami by neměl překročit dva týdny.

U dětí s hmotností nad 25 kg je lék předepisován s ohledem na tělesnou hmotnost. Dávkování se vypočítává individuálně v závislosti na onemocnění a věku. Doporučené dávkování je 0,5-2 mg / kg. Při léčbě revmatoidní artritidy může být dávka zvýšena na 3 mg / kg. Nedoporučuje se podávat dětem 50 mg tablety.

Do postižené oblasti je třeba třikrát denně lehce otřít tenkou vrstvu masti. Jednorázová dávka je 2-4 g, maximální denní dávka je 8 g. U dětí do 12 let by jedna dávka neměla překročit 2 g a počet procedur denně by neměl být větší než dvě.

Injekce

Bez ohledu na to, jak účinné jsou tablety a masti diklofenaku, jsou intramuskulární injekce často nejlepším nebo dokonce jediným způsobem, jak zastavit akutní stav pacienta a dopravit léčivo do místa zánětu. V tomto případě je nutné podstoupit léčbu injekcemi diklofenaku. Kromě toho, s injekcemi, lék vstupuje do krevního oběhu rychleji, což zvyšuje jeho rychlost akce. Obvykle se intramuskulární podání projevuje již po 20-30 minutách. Celková doba trvání akce se zároveň nesnižuje.

Injekce se provádějí do oblasti hýždí. Dávka pro jednu injekci je 25-75 mg, injekce by měly být prováděny 2-3 krát denně. Maximální denní dávka nesmí překročit 150 mg. Pokud se současně s injekcemi užívají jiné lékové formy, je nutné je vzít v úvahu, aby celková dávka nepřekročila tento počet.

Průběh injekcí by měl být proveden do 2 dnů. V některých případech může být tato lhůta prodloužena na 7 dní. Pokud je po ní nutné provést dodatečnou léčbu, pak může pokračovat pomocí tablet.

Vedlejší účinky

Na straně gastrointestinálního traktu takové jevy jako:

Vzácně lze pozorovat hepatitidu, krvácení do žaludku.

Ze strany centrální nervové soustavy lze pozorovat:

• bolest hlavy
• nespavost
• ospalost
• závratě
• třes
• deprese
• zrakového postižení

Někdy jsou možné dermatologické reakce:

Můžete také zaznamenat selhání ledvin, anémii, hypotenzi nebo hypertenzi, menstruační poruchy. Podle nedávných studií zvyšuje dlouhodobá léčba přípravky s diklofenakem riziko srdečního infarktu o 40%. Proto může být dlouhodobá léčba lékem prováděna pouze v nepřítomnosti alternativ.

Lékové interakce

Nedoporučuje se používat diklofenak s jinými nesteroidními protizánětlivými léky a antikoagulancii, protože to může zvýšit riziko vedlejších účinků, zejména krvácení. Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi. Paracetamol zvyšuje nefrotoxický účinek diklofenaku.

Lék oslabuje účinek antihypertenziv, hypnotik a hypoglykemických činidel. Při současném použití chinolonových antibiotik se mohou objevit záchvaty. Pokud se užívá současně s diuretiky, může oslabovat jejich účinek nebo hromadit draslík v krvi.

Analogy

Na trhu najdete spoustu léků, kde je aktivní složkou Diclofenac. Mezi pilulky patří Ortofen, Voltaren, Naklofen. Mezi další masti s Diclofenacem patří mast Voltaren. Nicméně, Voltaren, jako zahraniční droga, nemá stejně dostupnou cenu.

Jiné nesteroidní protizánětlivé léky - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indometacin lze považovat za nepřímé analogy diklofenaku. Jejich působení je však poněkud odlišné od působení léku, další má seznam kontraindikací. Nebudou proto vždy schopni jej nahradit.