Poranění krční páteře je poškození vazů a meziobratlových kloubů krku. Nejčastěji dochází ke zranění v důsledku silného, ​​ostrého ohybu krku dopředu a jeho rychlého prodloužení v opačném směru.

Proto název diagnózy - bič (bič), protože v době zranění krk provádí pohyb jako bič biče. Název diagnózy byl dán americkým lékařem N. Crowem v roce 1928.

Příčiny zranění

Poškození vazů a meziobratlových kloubů je poměrně časté zranění.

Můžete ji získat v situacích, jako jsou:

• autonehoda;
• sportování;
• s náhlým pádem;
• prudkým úderem;
• při potápění do vody.

Nejčastěji takové zranění řidičů a cestujících automobilů při nehodě.

V tomto případě není zranění závislé na závažnosti nehody a je méně časté u čelních a bočních kolizí.

Zpravidla dochází k poranění krční páteře krční páteře v důsledku nárazu vozidla zezadu jiným vozidlem nebo při náhlém náhlém brzdění.

Stává se to takto:

• při nárazu je krk silně napjatý;
• tam je ostrý pohyb krční oblasti dopředu;
• síla setrvačnosti, horní část těla se vrátí do své původní polohy, končící jeho ostrým poklesem hlavy zpět.

Bylo zjištěno, že takové zranění může být způsobeno tím, že cestující sedí na jakémkoli místě v autě, navíc lidé s větší pravděpodobností budou mít na sobě bezpečnostní pásy, protože pásy drží tělo, ale ne krk.

Každý rok v Rusku více než 3 miliony lidí zranění krční páteře. Mezi diagnostikovanými ženami jsou 2krát více žen než muži, což lze vysvětlit slabostí krčních svalů ve srovnání se silnou polovinou lidstva.

Charakteristické znaky poranění

V závislosti na povaze zranění může být mírná nebo závažná a může mít různé příznaky:

1. Lehké bičování. Pokud je mrtvice nevýznamná, osoba nemusí pociťovat žádné příznaky poškození krční páteře. Jen několik hodin a někdy i dnů, bolest v krku, neuralgie, jako jsou závratě, nevolnost, znecitlivění špiček prstů, se objeví. Tyto příznaky mohou být tak zanedbatelné, že pacient náklady na užívání léků proti bolesti, a není konzultovat s lékařem, a po chvíli známky zranění obecně přestanou obtěžovat ho.
2. Těžký krk. Okamžitě se objeví příznaky vážného poškození. Člověk cítí silnou, ostrou bolest v krku, dolní části zad a hrudní páteři. Celkový obraz je zhoršován závratí, zrakovým postižením, nevolností a zvracením. Nebezpečí vážného zranění spočívá v tom, že traumatická energie absorbuje buňky tkání, zvyšuje jejich metabolismus, v důsledku čehož dochází k narušení funkcí celého těla, a nikoliv pouze k poranění.

Diagnostický přístup

Zpravidla je krční páteře diagnostikována mnohem později než její příjem.

To je dáno tím, že během poranění není viditelná poranění oblasti krku a příznaky se nemusí objevit v posttraumatickém období.

Závažné závratě a bolesti začínají pacienta obtěžovat po 2-3 týdnech po poranění.

Diagnostika zahrnuje několik studií:

• X-ray - povinná studie, která určuje přítomnost křeče ve skupině svalů krku;
• MRI a počítačová tomografie - určete, zda existují vazy, poškození chrupavky, hemartróza je detekována;
• zkoumá se elektroneuromyografie - nervové kořeny, stanoví se rozsah jejich poškození.

Jaká je podstata terapie?

Léčba poranění krční páteře zahrnuje konzervativní metody.

Ve vzácných, zvláště obtížných případech, kdy hrozí nebezpečí stlačení míchy nebo s otevřenými zlomeninami páteře, může být předepsán chirurgický zákrok.

Léčba účinků újmy je zaměřena na:

• vyloučení bolesti;
• dosažení normální motorické funkce v krční páteři;
• rehabilitace;
• prevence chronických onemocnění.

Způsob léčby zahrnuje následující činnosti:

1. První ortopedická pomůcka - pro upevnění krku ve stacionárním stavu je nutné jej upevnit speciálním ortopedickým obojkem. Jeho nošení je varování a nemělo by trvat déle než 3 dny.
2. Léčba léky - používají se protizánětlivé nesteroidní léky, jejichž účinek je zaměřen na zmírnění bolesti, snížení otoků tkání, snížení citlivosti nervových zakončení. Během akutní fáze mohou být předepsány narkotické analgetika, aby se snížila bolest a zánět.
3. Cvičení a manuální terapie - fyzikální terapie posiluje svalový rám krku, napomáhá rozvoji návyku správných postojů, což nepovede k přetížení ramenního pletence a krčních kloubů. Manuální terapie je možná pouze v případě, že nejsou žádné zlomeniny.
4. Psychoterapie - třídy s psychoterapeutem jsou zaměřeny na odstranění nebo prevenci post-whiplash syndromu, vštěpování důvěry pacienta v jeho normální kapacitu a uzdravení, stejně jako učení relaxačních technik, které mohou zmírnit napětí ve svalech krční páteře.

Lidové metody

Relace osteopatie jsou efektivní při řešení problémů vyplývajících z léčby poranění bičem.

Faktem je, že takové trauma neprojde bez stop po celém lidském těle, po odstranění bolestivých symptomů, různých zakřivení páteře, obtížnosti pohyblivosti kraniálních kostí jsou často detekovány posuny obratlů.

Během léčby se osteopatické lékaři rozcvičují a protahují svaly, zmírňují křeče a napětí a nastavují orgány a tkáně s měkkými pohyby.

Nebezpečné účinky a komplikace

Poranění krční páteře může nést řadu vážných následků a komplikací.

Nedostatek včasné léčby může vést k fibróze - procesu, který nevratně vede k osifikaci svalů a vazů.

Poruchy ve vazech svalů postihují všechny sousední orgány, což vede k nepředvídatelným následkům.

Komplikace se mohou projevit jako problémy v činnosti gastrointestinálního traktu, urogenitální oblasti, bolesti v pánevní oblasti atd.

A když jdete k lékaři, léčba bude zaměřena na odstranění fokálních problémů, například zažívací dysfunkce, zatímco skutečná příčina komplikací zůstává nezjištěna.

Předpověď

Podle statistik:

• 60% obětí v prvních šesti měsících zapomnělo na krk;
• 32% se zbaví příznaků ve druhém roce po úrazu;
• a pouze 8% se rozvinulo po létání.

Nejčastěji je chronická forma následků po těžkých nehodách 3 nebo 4 stupně. Ty se projevují omezením pohybů v oblasti ramen, znecitlivěním rukou, zrakovým postižením.

Spolu s poruchami pohybového aparátu lze pozorovat neurotické a mentální poruchy.

Rehabilitace

Úplné uzdravení po zranění krční páteře se odehrává v komplexu různých procedur:

• psychoterapie;
• terapeutická cvičení;
• plavání (ne dříve než 3 měsíce po úrazu);
• dechová cvičení;
• fyzioterapie.

Rehabilitace probíhá pod dohledem lékaře, který v závislosti na účinnosti okamžitě změní předepsané postupy.

Preventivní opatření

K prevenci úrazů patří opatření k jejímu zabránění. Samozřejmě je těžké předvídat možnost kolize nebo pádu, nebo skutečnost, že někdo může udeřit.

Například, pokud musíte neustále řídit auto, můžete se naučit chovat se tak, aby následky dopravní nehody byly minimální:

1. Ujistěte se, že používáte bezpečnostní pásy, zanedbávání tohoto pravidla může vést k těžkým zraněním hlavy a dokonce i smrti.
2. Zkontrolujte, zda sedíte v autosedačce správně - mezi spodní částí volantu a žaludkem by se měla vložit pěst, horní okraj opěrky hlavy by měl být ve středu zadní části hlavy, a pokud si opíráte záda o sedadlo, ruce by měly být prodlouženy.
3. Posaďte se jen rovně, pomůže se vyhnout nejen zranění bičem, ale i zlomeninám páteře v případě silného úderu.

Účinky whiplash jsou nepředvídatelné. Mohou vystoupit v mírných případech, ale je možné, že symptomy zůstanou s obětí na celý život.

Jediné poranění může vést k celoživotní zranitelnosti krční páteře a způsobit rozvoj dalších závažných onemocnění, jako je artróza meziobratlových kloubů.

Pouze kvalitativní diagnostika může snížit riziko následků poranění krční páteře, proto by nemělo být vyšetření zanedbáváno, i když symptomy nejsou příliš rušivé nebo vůbec nepřítomné.

Poranění krční páteře: symptomy, léčba a následky

Poranění krční páteře je doprovázeno lehkým nebo těžkým poraněním svalových vazů a poškozením meziobratlových kloubů. K tomu dochází z důvodu ostrých oscilačních pohybů - ohýbání bičů a narovnávání krku v důsledku silného úderu. Při poranění obratlů často dochází k poškození cév a svírání nervových zakončení.

Podobný stav je pozorován při náhlém pádu, potápění do vody z velké výšky nebo po dopravní nehodě. Ve vysoce rizikové skupině jsou řidiči a cestující vozidla, stejně jako lidé, kteří se aktivně podílejí na různých sportech.

Mechanismus úrazu z dopravní nehody byl studován poměrně dobře. Po nečekaně prudkém úderu pod tíhou hlavy se krční páteř pohybuje vpřed. Pak setrvačné síly vrátí horní část těla zpět, a hlava a krk jsou hozeny zpět. V tomto bodě a obvykle dochází k deformaci měkkých tkání, vazů a obratlů.

Podle lékařských statistik je zranění kloubů a svalů různé závažnosti častější u ženského pohlaví. To je dáno charakteristickými rysy struktury svalové tkáně, která je ve srovnání s mužskými svaly podstatně nižší v pružnosti a hustotě.

Příznaky

V závislosti na povaze zranění se vyskytují lehká a vážná poranění krční páteře. Po menším úderu se první příznaky mohou objevit po určité době - ​​od několika hodin do dvou nebo tří dnů.

Výstražné značky jsou:

1. Bolest v krku.
2. Velká závrať a neustálý pocit nevolnosti.
3. K neuralgickým projevům se často přidává mírná necitlivost prstů.

Ve většině případů jsou tyto symptomy pouze dočasné a mohou být snadno odstraněny po užití léků proti bolesti.

Pokud dojde k vážnému zranění, okamžitě se objeví příznaky. Především se jedná o akutní bolest v krku, která může vyzařovat do hrudní a bederní páteře. Oběť má často:

• Nutnost zvracení, závratě, těžké nevolnosti a také dočasná nekoordinovanost pohybu a vizuální funkce.
• Někdy je v uších konstantní zvonění a potíže s polykáním (dysfagie).

Rigidita svalů krční oblasti a akutní záchvaty migrény jsou považovány za známky nebezpečného stavu.

Vertebrální neurologické znaky

Poškození krku je často doprovázeno kompresí nebo protahováním podélných vazů, obloukových procesů a také deformací meziobratlových plotének. V některých případech dochází k sevření nervových kořenů.

Nejnebezpečnější podmínky pro člověka jsou:

1. Zlomeniny krčního obratle.
2. Protahování krční plexus.
3. Klinické příznaky mohou být způsobeny rozvojem charakteristického lokálního edému a výskytem svalových křečí.

V lékařské praxi, vzácné případy jsou známé když osoba se vyvíjí akutní podráždění sympatických vláken a svazek vertebrální tepny je tvořen.

Subjektivní nebo objektivní symptomy jsou obvykle klasifikovány podle závažnosti. Existují čtyři hlavní skupiny:

• 1 stupeň - bolestivá bolest a zhoršení pohyblivosti v krku. Jsou zde drobné deformace měkkých tkání.
• Stupeň 2 - záchvaty akutní (někdy pulzující) bolesti, poškození vazů a šlach a omezení pohyblivosti. Často dochází k sekundárnímu svalovému křeči.
• Stupeň 3 - výrazné neurologické příznaky fokální povahy v kombinaci se zeslabením reflexů šlach.
• Stupeň 4 - jednotlivé nebo vícečetné zlomeniny obratlů, jejichž důsledky je těžké předvídat.

Chcete-li určit míru nebezpečí a pak předepsat průběh intenzivní terapie (včetně operace), musíte provést diagnostická vyšetření, která pomohou objasnit situaci.

První stupeň poškození se vyskytuje ve 40% případů, druhý - přibližně 30%, třetí - 12% a pouze 6% pacientů je diagnostikováno se čtvrtým stupněm poranění.

Diagnostika

S menším poškozením měkkých tkání a vazů u lidí obvykle neexistují žádné viditelné známky anatomických poruch. Důvodem je skutečnost, že v posttraumatickém období se často neobjeví úzkostné symptomy. Poranění krku je proto ve většině případů diagnostikováno pouze na základě stížností pacienta.

Chcete-li učinit konečnou diagnózu, lékaři se uchylují k různým metodám:

1. Standardní radiografie.
2. Elektroneuromyografie.
3. Výpočetní tomografie a MRI.

Při provádění rentgenového záření není možné posoudit míru poškození měkkých tkání, avšak tato metoda umožňuje stanovit další závažné patologické stavy. Jedná se o zlomeniny a dislokace obratlů a deformity meziobratlových plotének.

Pomocí počítače a magnetické rezonance je možné identifikovat degenerativní změny v těle.

Účel electroneuromyography je indikován když tam je podezření na poškození nebo svírání nervového kořene.

Komplikace

Účinky poranění krční páteře mohou být velmi rozdílné, až po postižení způsobené poruchou pohybové aktivity. Těžké poranění krční páteře je hlavní příčinou vývoje některých psychologických abnormalit. Obvykle se jedná o:

• Chronický depresivní syndrom.
• Narušení spánku (nespavost).
• Krátkodobé útoky agrese.
• Zvýšená podrážděnost.

Oběť se navíc občas objeví:

• Částečná (dočasná) ztráta paměti.
• Existuje porucha koncentrace.
• Na pozadí zdravotních problémů je závislost na psychotropních drogách.

V případě nejrůznějších poranění krční oblasti (i při nepřítomnosti viditelných známek poškození) je nutné urychleně vyhledat lékařskou pomoc.

I po absolvování plánovaného průběhu léčby je rehabilitace pro pacienty téměř vždy nezbytná.

Bez léčby

Pokud jste příliš pozdě na lékařskou pomoc, výsledný whiplash může způsobit fibrózu. Tento patologický proces je charakterizován osifikací vazů a svalových vláken, což nevyhnutelně vede k omezení pohyblivosti.

Někdy není možné předpovědět účinky změn ve struktuře svalové tkáně. Je známo, že v tomto případě mohou být nepříznivě ovlivněny další orgány, které se nacházejí v blízkosti.

Mezi typické komplikace, které se nejčastěji vyskytují po poranění krku, patří:

• Vznik meziobratlové kýly.
• Posttraumatická osteochondróza.
• Tetraplegie (paralýza končetin).
• Časté nervové stavy a deprese.

Typickými komplikacemi jsou výrazná bolest v pánevní oblasti, narušení gastrointestinálního traktu a různé problémy přímo související s močovým systémem.

Poškození vazů krční páteře, vícenásobných zlomenin, dislokací a deformací meziobratlových plotének může způsobit rozvoj syndromu chronické bolesti, na jehož pozadí dochází k exacerbaci psycho-emocionálního stavu. A pouze intenzivní a dlouhodobá rehabilitace může oběti pomoci vyrovnat se s různými psychologickými problémy.

Obnovení

Rehabilitace po poranění krční páteře zahrnuje integrovaný přístup. Kromě lékařské gymnastiky a fyzioterapie lékaři často předepisují vodní procedury, ale plavání v bazénu je povoleno pouze po 2-3 měsících. Pomocná opatření zahrnují respirační gymnastiku a intenzivní psychoterapeutické kurzy. Pro obnovení normálního fungování všech poškozených částí těla v krátkém čase se doporučuje terapeutická a podvodní masáž.

U zvláště závažných stavů zahrnuje rehabilitace léčbu drogami:

1. NSAID v tabletách a mastích, které sníží otok tkáně, pomohou snížit citlivost.
2. Narkotická analgetika, kortikosteroidy.

Pro zlepšení regenerace nervové tkáně jsou předepsány akupunkturní kurzy a elektropulzní terapie.

Po zranění lékaři doporučují:

1. Musí to být správné držení těla. Stačí jen sedět u počítače nebo při čtení nebo psaní.
2. Chcete-li spát, vyberte si speciální ortopedický polštář malé velikosti.
3. Třikrát denně se krk třel mastí s analgetickým účinkem.

Během období zotavení je třeba sledovat správnou výživu, vyhnout se fyzické námaze a stresovým situacím, stejně jako trávit více času venku.

Rehabilitace musí nutně probíhat pod dohledem lékaře - to umožňuje zvýšit jeho účinnost.

Léčba poranění krční páteře

Poranění krční páteře - poškození krku v důsledku ostrého ohybu. Nejčastěji je to následek dopravní nehody nebo nehody s chodci, pádů z výšky, jízda na zábavních jízdách a účast na určitých typech sportovních akcí. Zranění se vyskytuje pod vlivem ostrého úderu rychlým neohýbáním, pak ohýbáním krku.

Charakteristické rysy

Hlavní příznaky poranění krční páteře:

• ztuhlost pohybů krční páteře;
• pocit neustálé únavy v krku;
• bolest v poraněné oblasti;
• nevolnost, vzácně zvracení;
• bolest hlavy různé intenzity;
• závratě;
• bolesti dolní části zad;
• ztráta koncentrace;
• zrakové postižení;
• tinnitus;
• úzkost, deprese;
• nespavost;
• brnění v obličeji.

Bolest může chybět s menšími zraněními. Současně jsou jejich účinky patrné na fotografiích diagnostických přístrojů - nejčastěji se objevují ve formě dislokace cervikálního obratle, sevřeného nervu.

Bolest je způsobena následným poškozením:

• pohmoždění měkkých a kostních tkání;
• kompresi obratlových plotének;
• natahování svalů krku, horní části zad;
• poškození kloubů;
• tvorba kostních porostů, výčnělků, kýly - nejčastěji je výsledkem nedostatečné léčby.

Příznaky whiplash v závislosti na jeho závažnosti:

1. První stupeň Dlouhodobá absence příznaků, které se objevují pouze jeden měsíc po úrazu. Vyznačuje se bolestmi hlavy, nepohodlí krční páteře. Je považován za nejběžnější typ poškození.
2. Druhý. Bolest v měkkých a kostních tkáních, omezující pohyblivost.
3. Třetí. Necitlivost některých částí těla, pocit brnění v obličeji, bolest v krční páteři, bolesti hlavy, závratě.
4. Za čtvrté. Posun obratlů nebo jejich zlomenin, neurologické poruchy ve formě parézy, ztráta citlivosti. Těžké bolesti hlavy.

Diagnostika

Diagnóza je nutná, pokud je podezření na krční šlehnutí krční páteře, a určuje se její stupeň závažnosti a druhy zranění.

K tomu musí pacient podstoupit následující studie:

• Rentgen - stanovení stavu krčních obratlů;
• měření rychlosti vedení nervových impulzů - identifikace možného sevření nebo stlačení nervových zakončení;
• elektromyografie - stanovení stupně svalového poškození, přítomnost fibrózy;
• zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI - studie stavu krční páteře, nervu a cév;
• blokáda mediální větve - diagnostika změn v kloubech.

Ve většině případů jsou tyto průzkumy dostatečné k určení všech negativních důsledků poranění krční páteře. V případě potřeby může lékař předepsat další diagnostické metody, které identifikují patologické stavy blízkých orgánů, mozku atd.

Lékařské události

K odstranění příznaků a možných následků poranění krční páteře je předepsána komplexní léčba, která se skládá z několika terapeutických metod.

Léky na léčbu poranění krční páteře:

• narkotika a léky proti bolesti - zmírňují bolest, zlepšují pohodu;
• nesteroidní protizánětlivé léky - eliminují bolest a zánětlivé procesy;
• psychotropní - používá se pro dlouhodobou nebo pozdní léčbu poškození krční páteře, zlepšuje emocionální pohodu pacienta, normalizuje spánek, zvyšuje účinek léků proti bolesti;
• svalové relaxanty - zmírňují svalový spasmus, obnovují motorickou aktivitu;
• vitamíny a cévní léčiva - zlepšují metabolismus, lokální krevní oběh, urychlují proces hojení;
• místní léky - balzámy, masti, gely - rychle zmírňují bolest, zlepšují lokální mikrocirkulaci krve.

Při silné bolesti, významném zhoršení kvality života pacienta, se používají lékařské blokády. Jsou jmenováni kurzem, po dobu, po kterou se obnovuje blahobyt oběti, jsou odstraněny otoky a záněty krční páteře.

Fyzikální terapie je nezbytná pro zlepšení lokálního krevního oběhu, zmírnění bolesti, zmírnění zánětu a otoků. Pro poranění krční páteře se používají následující typy:

• elektroforéza;
• galvanický proud;
• neurostimulace;
• infračervené záření;
• dorsanvalizace;
• myostimulace;
• magnetická terapie.

Chirurgická léčba krční páteře se zřídka používá v přítomnosti následujících patologií:

• komprese míchy a nervových zakončení;
• snížení výšky obratle;
• cervikální kyfóza;
• posun obratlů;
• silná bolest, která není eliminována konzervativní léčbou;
• zlomeniny a zlomeniny obratlů.

Další léčba potřebná k úplnému odstranění poranění krční páteře:

• nošení krční límce - tvrdý límec imobilizuje cervikální oblast, která urychluje hojení tkání, podporuje zeslabené a natažené vazy, takovýto ortopedický nástroj by se měl nosit denně a pravidelně odstraňovat;
• terapeutická gymnastka - posiluje svaly krku, které pomáhají korigovat držení těla, obnovují správnou polohu obratlů a zbavují je zátěže;
• manuální terapie - předepisuje se striktně podle výpovědi lékaře v případě kýly a meziobratlových výčnělků disku způsobených poraněním bičů, dislokací obratlů, sevřením nervových zakončení apod.;
• psychoterapie - usnadňuje proces zotavení díky pozitivnímu postoji pacienta, učí relaxační techniky.

Rehabilitace a zotavení

V procesu zotavení z poranění krční páteře je nutné striktně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Jsou určeny závažností poškození, věkem pacienta a jeho individuálními charakteristikami. Ve většině případů se jako rehabilitační terapie používají následující metody:

• užívá léky proti bolesti a třecí masti - usnadňuje pacientovi dlouhodobou bolest;
• plavání, léčebná cvičení - posílení svalů krku a zad, podpora obratlů ve správné poloze;
• terapeutická masáž - zlepšuje lokální krevní oběh, zmírňuje otoky a zánět tkáně;
• kurzy fyzioterapie - pro prevenci komplikací je možné podstoupit takovou léčbu 2-3 krát ročně;
• ovládání vlastního držení těla;
• periodické nošení ortézy na krku.

K úplnému uzdravení dochází v období od 2 týdnů do několika měsíců. Trvání rehabilitace je určeno závažností poranění krční páteře, metodami léčby a přítomností chirurgických operací. V nejzávažnějších případech by měl být v prvních dnech nebo týdnech po poranění pozorován klid na lůžku.

Možné následky

Důsledky vyplývající z poškození krční oblasti krční oblasti:

• chronická deprese;
• poškození paměti;
• nespavost;
• přetrvávající bolest hlavy;
• porucha koncentrace;
• nepohodlí v krční páteři.

Se správnou volbou léčby zmizí všechny komplikace spojené s poraněním krční páteře po úplném uzdravení. Některé symptomy mohou být přítomny delší dobu - jiné terapeutické metody jsou předepsány k jejich odstranění.

Nejzávažnější následky jsou možné s úplnou absencí lékařského zákroku po poranění krční páteře:

• ochrnutí končetin;
• neurózy, deprese;
• vytváření výčnělků, meziobratlové kýly;
• ztráta citlivosti jednotlivých částí těla;
• bolest v jiných částech páteře;
• chronické bolesti hlavy, migrény.

Vážnější léčba je nutná k odstranění komplikací poškození krční páteře. Nejčastěji to vyžaduje pravidelné kurzy fyzioterapie, manuální terapie nebo operace.

Poranění krční páteře

U běžných lidí označuje zranění krční páteře poškození krční páteře, svalů v důsledku ostrého prodloužení a ohnutí krku nebo naopak (ohyb a prodloužení). V tradiční medicíně se onemocnění vztahuje na závažná poranění krční páteře, která významně mění kvalitu života pacienta, vede k invaliditě (v nepřítomnosti včasné kombinované terapie) a ve vzácných případech k úmrtí. Mimochodem, pokud není šlehačka léčena po dobu šesti měsíců, nebo je nesprávně léčena, když bolestivý příznak přetrvává a fyziologická pohyblivost krku se neobnoví, patologie se dostane do chronického stadia.

Bohužel, člověk nemůže vždy rozpoznat první a druhý stupeň zranění, protože nemá výrazné bolestivé příznaky. Primární projev onemocnění je podobný jako u banálního protahování, takže pacienti často onemocnějí v chronické formě, která vyžaduje prodlouženou manuální expozici. Je třeba mít na paměti, že lék uznal skutečnost, že nejúspěšnější léčba poranění krku je způsobena pouze osteopatií. Existuje kompletní obnovení anatomické mobility této části páteře.

Osteopathická terapie zaměřená na boj proti whiplash má pozitivní výsledky díky mnoha pozitivním vlastnostem. Pro detailní pochopení mechanismu účinku manuální léčby krku je nutné nejprve pochopit etiologii (původ) samotné choroby, její primární a sekundární symptomy a negativní důsledky pro lidské zdraví. Tento článek je věnován tomuto. Po přečtení si uvědomíte, jak je poranění krku léčeno osteopatií.

Metody pro diagnostiku poranění krční páteře

Samo o sobě může být trauma diagnostikována jedním ze dvou způsobů - rentgenem, magnetickou rezonancí. Tyto dvě metody jsou považovány za velmi informativní. Zobrazování magnetickou rezonancí ve srovnání s radiografií však poskytuje lékaři jasnější klinický obraz, protože kromě stanovení křeče MRI ukáže možné prasknutí vaziva, hemartrózu, poškození tkáně chrupavky. Jediný mínus MRI je jeho vysoká cena. Takže zvážit klady a zápory každého typu výzkumu a vybrat si nejvhodnější pro vás.

Pokud je poranění těžké, může pacient navíc potřebovat elektroneuromyografii, tj. Vyšetření nervových kořenů a stupeň jejich poškození.

Komplikace poranění krční páteře

Často je trauma tohoto druhu nebezpečí ohrožena pouze tehdy, pokud neexistuje správná léčba patologie. Nejčastějším negativním důsledkem pro pacienta je rozvoj fibrózy, tj. Proliferace pojivové tkáně v krční páteři, její zjizvení, následované osifikací svalů a vazů. Takový projev způsobuje určitou řetězovou reakci na jiné funkce těla, které nelze předvídat. Sousední cévy, žíly trpí, normální funkce gastrointestinálního traktu, nervové, kardiovaskulární a močové systémy vystoupí. Újma navíc přináší další důsledky:

1. Meziobratlová kýla.
2. Trvalá nevolnost.
3. Denní migrény.
4. Bolesti zad.
5. Skoky krevního tlaku.
6. Krk zcela ztrácí pohyblivost.
7. Neuralgické poruchy

Všechny tyto důsledky ovlivňují kvalitu života pacienta, včetně rozvoje postižení. Při poranění krku by tedy léčba měla být pohotová, založená na konzervativním přístupu.

Příčiny poranění krční páteře

Poranění krční páteře krční páteře se může vyskytnout pouze v důsledku mechanického nárazu, který způsobí, že se osoba ostře nakloní a pak hodí hlavu dozadu, nebo naopak. Více než polovina klinických případů poranění krční páteře se vyskytuje při dopravních nehodách, asi padesát pět procent. Obecně, aby se zranil krk, je nutný silný fyzický dopad, ve vzácných případech patologie patky pochází z přirozeného ostrého ohybu a ohnutí krku. Kromě dopravních nehod může dojít k úrazu z těchto důvodů:

• pád z výšky;
• během boje byla zasažena rána do hlavy;
• silnou fyzickou námahou profesionálních sportovců.

Jak vidíte, poranění krční páteře je důsledkem mechanického účinku na krční páteř. Taková patologie nemůže nastat v důsledku abnormální anatomické struktury těla (vrozené vady plodu, intrauterinní patologie), fyziologické vlastnosti těla.

Příznaky poranění krční páteře

Poranění krku typu biče je tedy charakterizováno poškozením krční páteře, v důsledku čehož se nejprve objeví svalový spasmus a vyvíjí se lokální edém. Z toho vyplývá, že počáteční příznak bude vyjádřen neschopností otáčet krkem. Sekundární symptomy každého pacienta se mohou mírně lišit v závislosti na příčině poranění krku a stupni poškození spinální sekce. Většina níže popsaných příznaků se objevuje již v prvních hodinách, ve vzácných případech ve druhém nebo třetím dni:

1. Intenzivní bolest v ramenním pletenci.
2. Bolest v týlní a temporální části hlavy.
3. Vznik takzvaného závoje před očima.
4. Neuropsychiatrické poruchy - nervová podrážděnost, úzkost, nespavost.
5. Kognitivní poškození, jako je ztráta koncentrace, zanedbatelná ztráta paměti.

S mírným stupněm poranění se příznak nástupu patologie projeví až po čtyřiceti osmi hodinách. Pacient bude mít krk, ramenní pletenec, okcipitální část hlavy, mírnou necitlivost končetin, závratě. Tyto symptomy obvykle nezpůsobují u pacienta velké obavy, proto je patologie diagnostikována spíše pozdě (asi 21 dní po poranění). Z tohoto důvodu bude léčba krku vyžadovat mnoho času od lékaře a podrobný výběr samotného schématu osteopatické terapie, protože není možné zcela zastavit poranění krku léky.

Traumata krční páteře krční páteře vážné formy výrazných symptomů, pacient se okamžitě obrátí na pomoc zdravotnickému zařízení. Bolest je lokalizována nejen v oblasti krku a ramenního pletence, ale také v hrudi. Pro všechny jsou závažné závratě, snížená ostrost zraku atd.

Osteopatická léčba krční páteře

Poškození způsobené ostrým pohybem krční páteře, podobně jako rána biče, způsobuje, že se vazy a svaly rychle pohybují, což je důvod, proč dochází k jejich křeči, poškození a následnému zánětu. To vše vede k zahájení patologického procesu lidského těla. Pokud léčba tohoto projevu není zahájena v prvním týdnu, dochází k fibróze (její mechanismus účinku byl popsán výše). Fibróza je charakterizována intenzivní bolestí, zánětem, který se po krátké době rozšíří i do dalších tkání.

No, pokud pacient během roku ignoruje příznaky, které signalizují poranění krční oblasti, jizvy se začnou tvořit, to znamená, že se vyvíjí kalcifikace. Kromě toho je třeba mít na paměti, že poranění krční páteře často odráží minimální vytěsnění kostí lebky, jejichž rozdíl ve vytěsnění nelze zjistit pomocí diagnostického zařízení. O patologii je možné se dozvědět pouze tehdy, když se jedná o osteopata, který je již na prvním místě.

Podívejme se nyní, jaký druh léčby osteopath nabídne pacientovi a obecně jak diagnóza těla jde. Všechny vitální systémy tedy vydávají pulsaci, podle které lékař určuje jeho fungování, odchylku od normy. Díky citlivým rukou může osteopat snadno rozpoznat příčinu onemocnění, na základě čehož vrátí anatomickou pohyblivost orgánů, svalovou a kosterní tkáň, vazy, zlepší krevní oběh, zmírní záněty a zcela odstraní účinky prodloužené krční páteře nebo jakékoli jiné patologie. Osteopatická léčba má řadu nepopiratelných výhod:

1. Absolutní bezbolestnost.
2. Osvědčená účinnost.
3. Mírný terapeutický účinek, který nepřináší pacientovi nepříjemné pocity.
4. Cenová dostupnost.
5. Spolu s tím, že se léčí zranění krku, se další funkce těla vrátí do normálu.
6. Nedostatek věkových omezení, osteopatie je určena i pro děti prvního měsíce života.
7. Minimální seznam kontraindikací.
8. Po první léčbě osteopatů bolestivé příznaky onemocnění významně vymizí.

Zranění charakter je eliminován kurzem. Ošetření je určeno osteopatem individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, na tom, kolik krku bylo poškozeno a dalších stejně důležitých faktorech. Nelze popsat jedinou správnou léčbu, protože nemoc ovlivnila každou osobu svým vlastním způsobem. Znalosti o osteopatech v mnoha oblastech medicíny zaručují pacientovi diagnózu fyziologického stavu organismu jako celku, a pokud jsou odhaleny související patologie, jejich včasnou manuální terapii.

Poranění krční páteře a krční páteře - 3 znaky a příznaky

Poranění krční páteře je non-lékařský termín, který se odkazuje na specifické poranění krční páteře způsobené příliš rychlou ohýbáním a pak prodloužení, nebo, naopak, první rozšíření, a pak ohnutí krku. Nemá specifické symptomy, ale v případě, že nedochází k terapii, jsou možné závažné komplikace postihující horní část ramenního pletence a hlavu.

Co to je?

U všech nemocí kloubů a páteře zabírá takzvané poranění krční páteře malý podíl, protože pro jeho získání je zapotřebí velmi specifických faktorů: nucená kontrakce jedné svalové skupiny, po níž následuje relaxace a napětí druhé skupiny. V důsledku tohoto procesu se objeví komprese předních a zadních podpůrných svalových komplexů, podporujících krk.

Důležitý bod! Nejčastěji jsou mladé ženy vystaveny zranění krční páteře.

Nejčastěji patologický proces končí zraněním svalových vazů a poškozením vazů a šlach. Mnohem méně často v důsledku nadměrného ohnutí krku, poškození kořenů krku, zlomenin a subluxací obratlů, oddělení velkých krevních cév krku nebo poškození míchy.

Stupně

Subjektivní symptomatické projevy v případě poškození horní (krční) části páteře, tj. Jeho bič, který se nazývá poranění krční páteře krční páteře, mají lineární klasifikaci. Hlavním kritériem pro přiřazení patologie do jednoho stupně nebo jiného je seznam a závažnost klinických projevů.

Existují 4 stupně zranění:

1. Ve stupni 1 nejsou v prvních hodinách typické známky vážného poranění, protože svalové poškození spočívá pouze v malých mikrotraktech. Křeč v krku není pozorován, stejně jako další neurologické příznaky. Regrese klinických projevů je pozorována 3-4 týdny po poškození.
2. S 2 stupni na pozadí výrazné bolesti v zádech, mohou být poškozeny svaly a měkké tkáně, stejně jako cévy. Hlavní symptomy: omezení rozsahu pohybu, ostře lokalizovaná bolest, šíření do hlavy a horních končetin, sekundární křeč svalových vláken.
3. Ve stupni 3 se spolu s objektivními příznaky objevují neurologické a jiné příznaky, které naznačují, že dochází k akutnímu poškození krevního oběhu a vedení nervů. Reflexní šlachy jsou oslabeny nebo vypadávají, na zádech je paréza, je možné svalové poškození s malými modřinami.
4. Ve stupni 4 je pozorováno zapojení do patologického procesu kostních a chrupavkových struktur páteře s různým stupněm neurologických symptomů.

Bez ohledu na to, jak špatně se patologie projevuje, lékaři nedoporučují ignorovat její příznaky kvůli vysokému riziku komplikací.

Je dobré vědět! Někdy i slabý zánět krční páteře vede k dlouhodobému uchování bolesti až 180 dnů nebo déle.

Video

Poranění krční páteře

Důvody

Není snadné sehnat šlehnutí horních segmentů páteře, protože není tolik situací, ve kterých je hned po prodloužení ostrý ohyb krku. Podle statistik jsou nejčastější mezi oběťmi domácího násilí, řidiči a sportovci.

Dopravní nehoda

Nouzové situace na silnicích se nazývají nejčastějšími příčinami zranění krční páteře. Charakteristické poškození řidičů a cestujících bezpečnostního pásu:

• v okamžiku náhlého brzdění je hlava vyhozena zpět a pak dochází k nucenému prodloužení krku;
• při jízdě dozadu na vozidle je sled pohybů obrácen - hlava je nejprve nakloněna dozadu a pak prudce spuštěna dopředu.

V lékařské praxi, tam je mnoho zdánlivě ne nebezpečné případy: relativně slabé síly jsou dost, lehké brzdění nebo vstupovat do zadní části auta u nízké rychlosti, tak že osoba trpí vážným zraněním s mnoha neurologickými důsledky.

Bojuje s útoky na domácí násilí

To je méně častá skupina příčin zranění krční páteře. Silný úder do hlavy zepředu nebo zezadu nebo ostrý krátký stisk ve stejných směrech vede k němu.

Poranění utrpěná za takových podmínek jsou často kombinována s mozkovým otřesem, kontúzí měkkých tkání, dislokacemi a subluxacemi krku, klouby horního ramenního pletence a někdy s frakturami obličeje, lebky a končetin.

Kontaktní sporty

Při různých sportovních aktivitách může dojít ke zranění krku, tzv. Whiplash. V první řadě je to kontakt taekwondo, box, judo, zápas, sumo a boj hand-to-hand. Také náchylný k poškození krku tohoto druhu sportovců zapojených do vodních sportů, zahrnující skákání do vody z velké výšky, skákání na trampolíně a tak dále.

Charakteristické rysy

Při poranění krční páteře mohou být příznaky mírné nebo těžké, ale téměř vždy jsou hlavními klinickými projevy:

• bolest v krku, která se zhoršuje, když se snažíte poklonit nebo vrátit hlavu nebo zvednout ruce;
• závratě různých stupňů intenzity a trvání;
• zrakové a sluchové postižení (zvonění, pískání v uších, rozmazané vnímání).

V některých případech jsou pozorovány týlní bolesti hlavy, paréza v obličeji, drobné poruchy paměti, úzkost a deprese. Každý z těchto jevů je nebezpečný: důsledky poranění krční páteře mohou vyvolat depresi, poruchy přeměny a nevratné neurologické poruchy způsobené poškozením nervových kořenů a míchy.

Je to důležité! Mezi všemi komplikacemi whiplash, radikulopatie a myelopatie jsou nejčastější.

Diagnostika

Pacienti s poraněním bičů a lézemi krční páteře jsou podrobeni externímu vyšetření a řadě instrumentálních studií. Integrovaný přístup napomáhá k zapojení různých struktur páteře do patologického procesu.

Kontrola

Externí vyšetření nebo fyzikální diagnostika poranění krční páteře předchází jiným metodám. Již v této fázi může lékař určit stupeň poškození tkáně.

Následující změny svědčí o poranění krční páteře:

• rovnání krční lordózy - hlavní příznak křeče svalů krku;
• trhliny nebo praskliny ve fasetových kloubech a jiných kloubech krční páteře;
• přítomnost hematomů na krku.

Externí vyšetření bohužel neodhalí hlubší poškození tkáně, takže pokud se u nich objeví příznaky, pacient je určen pro instrumentální diagnostiku.

Radiografické studie

Hlavní roli v diagnóze hraje radiografie páteře, nicméně tato metoda neodhaluje poškození meziobratlových kloubních kapslí. Pokud jsou podezřelé z poranění, zlomení disku a porušení kořenů nervu, provede se MRI nebo CT vyšetření krční oblasti.

Další výzkumná metoda, electroneuromyography, se provádí v případě přetrvávajícího syndromu bolesti a poruch citlivosti hlavy, krku a obličeje, což může indikovat přítomnost radikulárního poškození.

Léčba

Terapie poranění krční páteře krční páteře je plánována s ohledem na porušení a zranění. Ve většině případů je pacientům předepsána konzervativní léčba, která má zmírnit symptomy a předcházet dalšímu poškození cév, nervových kořenů, tkání kostí a chrupavek.

Léčba bolesti

Anti-symptomatická léčba poranění krčního šoku začíná použitím léků, které mohou zastavit syndrom bolesti. Patří mezi ně:

• nesteroidní protizánětlivé léky - doporučuje se užívat perorálně po dobu delší než 2 týdny v řadě;
• narkotická analgetika a anestetika - používají se místně jako injekce (blokády) v prvních dnech po poranění;
• kortikosteroidy a narkotické analgetika, která jsou předepisována po omezenou dobu z důvodu vysokého rizika závislosti.

Je to důležité! Pro předepisování některých léků je nutná další konzultace s lékařem, aby se zabránilo nežádoucím účinkům léků.

Při dlouhodobém zachování bolesti, spolu s analgetiky, jsou předepsána antidepresiva. Fyzioterapie (elektrická svalová stimulace, elektroforéza, ultrazvuková masáž), manuální terapie a masáže mohou urychlit dynamiku zotavení.

Cvičení

Cvičení cvičení terapie pro zranění krční páteře jsou vybírány na základě aktuálního stavu pacienta. Hlavním cílem gymnastiky je odstranit křeče a obnovit přirozenou polohu krku. Vzhledem k tomu, že v počáteční fázi poranění má pacient intenzivní bolest, má smysl provádět cvičení pouze po 2-4 týdnech od začátku léčby. V počáteční fázi bude nápomocné dechová cvičení pro relaxaci a jógu.

Je to důležité! Cvičení, která vyžadují ostré otáčení krku, jeho naklápění na stranu nebo naklápění zpět, jsou přísně zakázány.

Pěnové obojky

Ortopedické nástroje ve formě pěnového límce se používají v prvních dnech po poranění ke stabilizaci cervikální oblasti a zmírnění napětí ze svalů. Doporučuje se nosit je déle než 3 dny, aby se zabránilo zpomalení regenerace tkání. Pokud během diagnostiky byly zjištěny zlomeniny páteřních kostí nebo závažná nestabilita obratlů, je nošení pěnového límce prodlouženo o 1-3 týdny. Současně, aby se zabránilo dystrofickým procesům ve tkáních, se doporučuje trénovat svaly pod vedením lékaře.

Traumatismus krční oblasti krční oblasti je často považován za nemocný jako vážný incident. V lékařské praxi však existuje spousta příkladů, kdy i menší škody vedly k závažným dlouhodobým následkům. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují kontaktovat traumatologii první den po úrazu.

Symptomy, diagnostika a léčba poranění bičem

K poranění krční páteře dochází v důsledku ostrého ohybu a následného prodloužení krku nebo naopak. Pohyb hlavy v této chvíli připomíná ránu biče, v důsledku čehož byl tento název uveden. Poprvé tento termín představil americký traumatolog H. Crow.

Nebezpečí tohoto zranění je stlačení (nebo přetažení) nosných prvků krku.

Příčiny

Nejčastěji může být zranění krční páteře způsobeno nehodou: při prudkém brzdění auta nebo při nárazu jiného vozidla zezadu. Krk řidiče (včetně cestujících) je silně napjatý, pohybuje se dopředu a pak se rychle opírá. Současně bezpečnostní pásy nepomohou, ale spíše zhorší situaci.

Podle statistik každoročně dostává tento druh zranění asi 1 milion lidí a nejčastěji ženy, protože jejich krční svaly jsou slabší než muži.

Důsledky těchto bylin jsou velmi smutné. Deformace, destrukce páteře způsobuje poškození cév, tkání, svalů a ganglionů. Odstranění všech těchto onemocnění je obtížný úkol. Lidé často odstraňují pouze vnější příznaky.

Časté a smrtelné případy. Faktem je, že když bič poranění z páteře rozptyluje malé fragmenty, které se dotýkají životně důležitých tepen a dokonce i míchy. Pokud čas neodstraní nebezpečí, pak osoba může zemřít během několika hodin.

Příznaky

Poškození krční páteře krční páteře může být snadné i těžké. V závislosti na závažnosti poškození se objevují různé příznaky. Obecně jsou pozorovány následující znaky:

1. Bolest v krku, hrudníku;
2. Nevolnost a závratě;
3. Necitlivost končetin;
4. Problémy s viděním, rozmazané vidění;
5. Někdy - ztráta vědomí;
6. Opuch, křeče, křeče.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí se rozlišují čtyři stupně poranění bičů; každý má své vlastní charakteristické příznaky.

• 1 stupeň. Tam jsou bolesti v krku, je těžké otočit hlavu, měkké tkáně jsou poškozeny. Plná obnova nastane po měsíci;
• 2 stupně. Těžká bolest v krku, přecházející do hrudi, dolní části zad, rukou, křeče. Poškozené tkáně, vazy, šlachy a klouby;
• 3 stupně. Kromě výše uvedených příznaků dochází ke znecitlivění kůže, ztrátě pocitu v důsledku poškození ganglionů;
• 4 stupně. Vyznačuje se zlomeninou obratlů a dysfunkcí cervikálních tepen.

Podle stejné klasifikace se vyskytují období nemoci: v prvních čtyřech dnech - nejvíce akutní, v následujících 3 týdnech - akutní, po měsíci a půl subakutní, po 3 - střední. Pokud příznaky přetrvávají půl roku, pak nastává chronické období.

Diagnostika

Jak praxe ukazuje, nejčastěji lidé dostanou přesně lehká zranění krční páteře. To však není příliš optimistické: vzhledem k tomu, že symptomy se neobjevují po dlouhou dobu, lidé nepodstupují včasnou léčbu, což často vede k vážným následkům.

Různé diagnostické metody pomáhají včas odhalit poranění páteře: vyšetření chirurgem, MRI a rentgenovým zářením.

Podrobnější informace jsou získány pomocí rentgenového záření. Určuje povahu škody, odhaluje celkový obraz. Magnetická rezonance a počítačová tomografie detekují ruptury vazů, tkání, deformaci kloubů.

Léčba

Léčba oběti se provádí hlavně konzervativními metodami, i když je někdy nutný chirurgický zákrok. Léčba má v každém případě následující cíle: zbavit se bolesti, zavést funkce v práci krční páteře, zabránit rozvoji komplikací.

Promluvme si o hlavních aktivitách a metodách léčby.

• Ortopedická metoda. V prvních hodinách po poranění musí být krk pevně upevněn v pevné poloze pomocí speciálního límce. Jeho nepřetržité nošení obvykle trvá tři dny;
• Užívání léků. Léky pomáhají tělu zbavit se bolestivé, konstantní bolesti. Zrychlují regenerační procesy ve svalech a tkáních a přispívají k jejich regeneraci. Významně snižují otok, zánět. Průběh léčby léky je obvykle 2 týdny. V jednotlivých případech je terapie prodloužena a doplněna narkotickými analgetiky;
• Gymnastika. Komplex cvičení je zaměřen na posílení svalů obratlů, vazů, šlach a kloubů. Léčba by měla být prováděna co nejdříve;
• Manuální terapie Speciální masáže se provádějí za účelem odstranění vnitřního poškození kloubů. To může být děláno jen jestliže tam jsou žádné zlomeniny a herniation disku;
• Fyzioterapie Stimulace svalů elektrickou energií a ultrazvukem urychluje regenerační procesy v tkáních pacienta;
• Psychoterapie Hlavním úkolem je eliminace nebo prevence tzv. Post-whiplash syndromu. Její nebezpečí spočívá v tom, že pacient z důvodu zničených nervových zakončení neustále pociťuje bolest, i když se zranění již zcela zhojilo.

Kromě uvedených metod léčby existují i ​​obecná doporučení, jejichž dodržování výrazně urychlí proces hojení.

Za prvé, věnujte pozornost poloze těla: u stolu, před monitorem, musíte sedět rovně, neskočte. Spánek položený na tvrdém, středně elastickém lůžku; Doporučuje se zakoupit ortopedickou matraci a polštář.

Za druhé, doplnit hlavní léčbu pomocí oteplování a anestetických mastí. Za třetí, omezte pohyby krku: často nenaklánějte hlavu, otočte ji ze strany na stranu, čte klamání atd.

Při léčbě zranění krční páteře se někdy uchylují k tradiční medicíně. Nejoblíbenější metodou je osteopatie, druh manuální terapie. Ve skutečnosti, stejné masáže, ale s velkým psychologickým dopadem.

První pomoc

Někdy může být výsledné poranění krční páteře příliš závažné. V tomto případě by měla být poskytnuta první pomoc. Provádí se podle následujícího schématu:

1. Položte oběť na rovný povrch;
2. Nasaďte si na krk korzet, abyste ho znehybnili. Můžete si korzet sami z lepenky a tkaniny. Výška přední části pneumatiky by měla být vyšší než zadní;
3. Dejte léky proti bolesti a zavolejte sanitku.

Komplikace

Komplikace se často vyskytují u zranění stupně 1–2, protože oběti neprodleně komunikují s lékařem, ale o několik dní později. Během této doby mohou zánětlivé procesy ve tkáních vést k fibróze - smrti živé hmoty.

Porušení způsobená fibrózou může ovlivnit aktivitu mnoha dalších tělesných systémů: genitourinary, gastrointestinální, atd. Mezi další komplikace patří: vznik meziobratlové kýly, porušení procesu polykání a snížení zrakové ostrosti.

Aby se těchto a dalších důsledků zbavili, uchylují se k různým rehabilitačním opatřením. Například: cvičení, plavání, sezení s psychoterapeutem, dechová cvičení.

Prevence úrazů

Ve většině případů je poranění krční páteře následkem nehody. Pokud se naučíte správně se chovat v autě, můžete minimalizovat závažnost poškození. Zde jsou některá doporučení pro řidiče a cestující.

• Vždy nosit své! A ačkoliv bylo řečeno, že použití bezpečnostního pásu by při kolizi zvýšilo zatížení krku, zanedbávání by znamenalo mnohem vážnější zranění lebky a trupu;
• Posaďte se! Musíte sedět rovně tak, aby opěrka hlavy byla odstraněna uprostřed hlavy. Vzdálenost od volantu by měla být taková, aby se vaše paže plně natáhla dozadu.