Mozek je kontrolním centrem našeho těla. Všechny pocity, myšlenky nebo činy jsou důsledkem práce centrálního nervového systému. Mozek řídí tělo tím, že pošle elektrické signály podél nervových vláken, který nejprve sjednotit se v míše, a pak se rozcházet do různých orgánů (periferní nervový systém). Mícha je "šňůra" nervových vláken a nachází se ve středu páteře. Mozek a mícha spolu tvoří centrální nervový systém (CNS).

Mozek a mícha jsou opláchnuty čirou kapalinou, nazvanou mícha, nebo, zkrátka, likér.

CNS se skládá z miliard nervových buněk zvaných neurony. Pro podporu neuronů jsou také k dispozici tzv. Gliové buňky. Někdy mohou být gliové buňky zhoubné a stávají se příčinou gliálních nádorů mozku. Různé oblasti mozku řídí různé orgány těla, stejně jako naše myšlenky, vzpomínky a pocity. Existuje například řečové centrum, centrum vidění a podobně.

Nádory CNS se mohou vyvinout v jakékoli oblasti mozku, která vzniká z:

• Buňky, které přímo tvoří mozek;
• Nervové buňky vstupující nebo vystupující;
• Mozkové pochvy.

Symptomy nádorů jsou primárně určovány jejich lokalizací, proto, aby bylo možné pochopit, proč se vyskytují určité symptomy, je nutné mít představu o anatomii a základních mechanismech fungování centrálního nervového systému.

Anatomie

Mozkové mušle

Lebka chrání mozek. Uvnitř lebky jsou umístěny, pokrývající mozek, tři tenké vrstvy tkáně. Jedná se o tzv. Meningy. Také plní ochrannou funkci.

Přední mozek

Přední mozek je rozdělen do dvou polovin - pravé a levé hemisféry mozku. Hemisféry ovládají naše pohyby, myšlení, paměť, emoce, pocity a řeč. Když nervová zakončení vycházejí z mozku, protínají se - pohybují se z jedné strany na druhou. To znamená, že nervy, které se rozprostírají z pravé polokoule, ovládají levou polovinu těla. Pokud tedy nádor na mozku způsobuje slabost levé strany těla, je lokalizován na pravé polokouli. Každá polokoule je rozdělena do 4 oblastí, nazývaných:

• Čelní lalok;
• Časový lalok;
• Parietální lalok;
• Okcipitální lalok.

Čelní lalok obsahuje oblasti, které řídí rysy osobnosti, myšlení, paměť a chování. V zadní části frontálního laloku jsou oblasti, které kontrolují pohyby a pocity. Nádor v této části mozku může také ovlivnit vidění pacienta nebo čich.

Časový lalok kontroluje chování, paměť, sluch, zrak a emoce. Také zde je zóna emocionální paměti, v souvislosti s níž může nádor v této oblasti způsobit podivné pocity, které pacient již někde prováděl nebo něco udělal (tzv. Deja vu).

Parietální lalok je zodpovědný především za vše, co souvisí s jazykem. Nádor zde může ovlivnit řeč, čtení, psaní a porozumění slovům.

V týlním laloku je vizuální centrum mozku. Nádory v této oblasti mohou způsobit problémy s viděním.

Tentorium

Desetium je klapka tkáně, která je součástí meningů. Odděluje zadní mozek a mozek od zbytku jeho částí. Lékaři používají termín “supratentorial”, odkazovat se na nádory lokalizované nad tentorium, kromě pro hindbrain (cerebellum) nebo brainstem; „Infra-lateral“ - umístěný pod chapadlem - v zadním mozku (mozečku) nebo v mozkovém kmeni.

Zadní mozek (mozeček)

Zadní mozek je také nazýván cerebellum. Kontroluje rovnováhu a koordinaci. Nádory mozečku mohou vést ke ztrátě rovnováhy nebo k obtížím při koordinaci pohybů. Dokonce i jednoduchá akce, jako je chůze, vyžaduje přesnou koordinaci - musíte ovládat ruce a nohy a dělat správné pohyby ve správný čas. Zpravidla o tom ani nemyslíme - cerebellum to dělá pro nás.

Mozkový kmen

Mozkový kmen kontroluje funkce těla, o kterém obvykle nemyslíme. Krevní tlak, polykání, dýchání, srdeční tep - všechny výše uvedené oblasti jsou kontrolovány touto oblastí. Dvě hlavní části mozkového kmene se nazývají most a dřeň. Mozkový kmen také zahrnuje malou plochu nad mostem, tzv. Středním mozkem.

Brainstem, včetně mozku, je část mozku, která spojí přední mozek (mozkové hemisféry) a cerebellum k míše. Všechna nervová vlákna, opouštějící mozek, procházejí můstkem, pak následují končetiny a trup.

Mícha

Mícha je tvořena všemi nervovými vlákny, která přecházejí z mozku. Uprostřed míchy je prostor plný mozkomíšního moku. Pravděpodobnost vývoje primárního nádoru v míše existuje, ale je extrémně malá. Některé typy mozkových nádorů se mohou pohybovat do míchy a radiační terapie se používá k tomu, aby se tomu zabránilo. Nádory klíčí v míše a stlačují nervy, což způsobuje mnoho různých příznaků v závislosti na lokalitě.

Hypofýzy

Tato malá žláza se nachází přímo ve středu mozku. Produkuje mnoho hormonů, čímž reguluje různé funkce těla. Kontrola hormonů hypofýzy:

• Růst;
• Rychlost většiny procesů (metabolismus);
• Produkce steroidů v těle;
• Produkce vajec a jejich ovulace - v ženském těle;
• Produkce spermií - v mužském těle;
• Produkce mléčných žláz jejich tajemství po narození dítěte.

Komory

Komory jsou prostory uvnitř mozku, které jsou naplněny tekutinou, zvanou cerebrospinální, zkrácený likér. Komory se spojují s prostorem ve středu míchy as membránami pokrývajícími mozek (meningy). Tudíž tekutina může cirkulovat kolem mozku, skrze něj a také kolem míchy. Tekutina je hlavně voda s malým množstvím bílkovin, cukru (glukózy), bílých krvinek a malého množství hormonů. Rostoucí nádor může blokovat cirkulaci tekutiny. V důsledku toho vzrůstá tlak uvnitř lebky v důsledku rostoucího objemu mozkomíšního moku (hydrocefalus), který způsobuje odpovídající symptomy. V některých typech mozkových nádorů se rakovinné buňky mohou šířit v mozkomíšním moku, což způsobuje symptomy podobné meningitidě - bolesti hlavy, slabost, problémy s viděním a motorickou funkcí.

Lokalizace

Primární nádory

Většina uzlin u dospělých roste z:

• Přední mozek;
• Mozkové membrány;
• Nervy se šíří z mozku nebo jdou k němu.

U dětí je obraz poněkud odlišný - 6 z 10 (60%) nádorů se nachází v mozečku nebo v mozkovém kmeni, pouze 4 z 10 (40%) jsou v předním mozku.

Sekundární nádory

Z větší části se nádory u dospělých nevyvíjejí z mozkových buněk, ale jsou dalšími typy rakoviny, které se rozšířily do CNS (metastáz). Jedná se o tzv. Metastatické nádory mozku.

Mícha Mozek

Hodnota:

· Komunikuje tělo s prostředím.

· Reguluje činnost orgánů a orgánových systémů.

• Zajišťuje koordinovanou činnost mezi orgány a orgánovými systémy v procesu aktivity organismu av souladu s jeho charakterem.

Schopnost osoby abstraktního myšlení je spojena s aktivitou mozkové kůry.

Nervový systém

nervový systém nervového systému

(G. M. a S. M.) (nervy, nervové ganglia,

vlákna odvozená z centrálního nervového systému)

nervový systém nervového systému

(upravuje práci (upravuje práci)

tělesné svaly) int. těla)

kraniální a spinální sympatiku

mozkové nervy parasympatiku

Mícha

Tvorba centrální nervové soustavy začíná tvorbou míchy v počátečních zárodečných stadiích. Následně se z ní rozvinou oblasti míchy a mozku.

Mícha je umístěna v páteřním kanálu; venku je obklopen třemi mušlemi: tvrdými, arachnoidními, měkkými.

Vnější je mícha. Hmotnost a délka závisí na věku a pohlaví:

Novorozenec 14 - 16 cm 5 g

Nejmladší student 30 - 32 cm 18 g

Dospělý 43 - 45 cm 30 g

Mícha je poněkud zploštělá zepředu dozadu, s velmi úzkou dutinou uprostřed - centrální kanál. Ve středu je páteřní kanál naplněný likérem.

Mícha pochází z velké týlní dutiny. V dolní části míchy se zužuje a na úrovni druhého bederního obratle tvoří kužel mozku. Mícha roste nerovnoměrně. Nejrychleji rostou hrudní segmenty. Mícha má krční a hrudní ohyby, stejně jako krční a bederní zahuštění. U novorozenců je zahušťování nejvýraznější a centrální páteřní kanál je širší.

Stejně jako v páteři v míše jsou následující sekce: krční, hrudní, bederní, sakrální.

Průřez ukazuje, že mícha se skládá ze šedé hmoty (uvnitř) a bílé (na okrajích). V šedé hmotě se rozlišují přední (krátké a široké výstupky) a zadní (úzké, dlouhé) rohy. Eferentní neurony se odchylují od předních rohů, které přenášejí excitaci z centrálního nervového systému na regulované orgány. Axony aferentních neuronů se přibližují k zadním rohů, které jsou rozděleny do vzestupných a sestupných větví, které tvoří spojení s různými částmi míchy a mozku. Jak oni opouštějí míchu, rohy tvoří smíšené míšní nervy (31 párů).

Bílá hmota je tvořena dlouhými procesy nervových buněk a je rozdělena do předních, zadních a laterálních sloupců. Obsahují vodivé cesty. Ve vzestupných cestách se excitace přenáší z receptorů na neurony míchy a pak do oblastí mozku. Sestupně - od mozku přes míchu k pracovním orgánům.

Hlavní funkce: šedá hmota - reflex, bílá hmota - vodivá.

Mozek

Mozek dítěte v době narození nekončí jeho vývoj. Hmotnost mozku novorozence je 400 g, rok je 800 g, mladší školák 1300 g, dospělý 1600 g.

Mozek je pokryt třemi membránami a skládá se z kmene a předního mozku.

Mozek

- most (varoliyev) - velké polokoule

12 párů lebečních nervů se vzdaluje od mozku.

Medulla oblongata je pokračování míchy. Ve své šedé hmotě jsou centra, která regulují dýchání, činnost srdce, žvýkání, sání, polykání, slinění, kýchání, kašel, kosterní svalový tonus, stejně jako centra regulující vegetativní funkce. Ve věku 7 let dozrává v podstatě konec dozrávání jader prodloužení dřeň.

Most provádí funkci vodičů. 8 párů kraniálních nervů se od ní a medully pohybuje.

Cerebellum se skládá ze dvou hemisfér a červu. Funkce: podporuje svalový tonus, koordinuje pohyb. Zvýšený růst mozečku je zaznamenán v prvním roce života. Ve věku 15 let dosahuje velikosti dospělé osoby.

Střední mozek se skládá z chetverokholmiya a nohy. Přední kopce čtyřúhelníku obsahují středy orientačních reflexů na vizuální podněty. Zadní - na sluchovém podráždění. Ve středním mozku je červené jádro, které reguluje tón kosterního svalstva.

V brainstem obsahuje speciální formaci tvořenou shluky neuronů různých typů s různými procesy, které se prolínají a tvoří hustou nervovou síť - retikulární nebo retikulární formaci. Udržuje kůru v pracovním stavu, ovlivňuje tón kosterních svalů a fungování kardiovaskulárního systému. Pracuje pod kontrolou mozkové kůry.

Střední mozek. Nejdůležitější funkce jsou struktury, které zahrnují vizuální kopec (thalamus) a oblast hypotalamu. Prostřednictvím kopců přecházejí impulsy do mozkové kůry. Hypogastrická oblast hypotalamu reguluje metabolismus proteinů, tuků, sacharidů, vody a minerálních solí. Zde jsou centra nasycení a hladu, regulace tělesné teploty. Její jádra jsou zapojena do mnoha komplexních behaviorálních reakcí (sexuální, nutriční, agresivní-defenzivní). Je to nejvyšší subkortikální centrum pro regulaci životně důležitých procesů, jejich integraci do komplexních systémů, které zajišťují účelné adaptivní chování.

Velké polokoule mozek umístěný nad přední plochou mozkového kmene. Jsou spojeny velkými svazky nervových vláken, které tvoří corpus callosum. U dospělých je jejich hmotnost 80% hmotnosti mozku a 40 násobek hmotnosti trupu.

Z výše uvedeného jsou velké hemisféry pokryty kůrou - fylogeneticky mladou mozkovou formací. Je tvořena vrstvou šedé hmoty, která se skládá z těl neuronů tlustých 1,5 - 4 mm. Pod ní je vrstva bílé hmoty se šedými jádry, která jsou zodpovědná za tvorbu pocitů a emocí. Nervové buňky kortexu jsou pokryty 6 vrstvami. Celková plocha kortexu je 1700 - 2000 cm 2. V kortexu je od 12 do 18 miliard nervových buněk. Největší brázda je centrální a postranní. V kůře je několik akcií:

- čelní; - parietální; - týlní; - časová.

Do kortexu přicházejí impulsy z různých analyzátorů - to jsou smyslové zóny. Informace od orgánů zraku k týlní oblasti, od sluchových orgánů k temporální, od kožních receptorů k oblasti za centrálním sulkem, od svalů a šlach před centrálním sulkem.

Lidská řeč je spojena se specifickými částmi mozku. Při porušení těchto míst jsou pozorovány poruchy řeči. V případě porušení sluchového centra ztrácí člověk schopnost porozumět ústní řeči. Slyší zvuky řeči, ale nechápe význam. Porušení vizuálního centra řeči vede ke ztrátě schopnosti porozumět tomu, co je čteno.

Motorické centrum řeči poskytuje výslovnost slov, jejich pravopis. Člověk mluví, čte, píše a chápe význam slov s povinnou interakcí všech těchto center.

Na vnitřní straně každé polokoule je čichová zóna. Většina nervových cest, které jdou jak do kortexu, tak z něj se protínají, a proto je pravá hemisféra spojena s levou stranou těla a naopak. Celá kůra funguje jako celek.

V době, kdy se dítě narodí, má kůra velkých hemisfér stejný typ struktury jako dospělá. Jeho povrch po narození se však zvyšuje díky tvorbě malých brázd a spleti. Různé kortikální zóny zrají nerovnoměrně. Somatosenzorické (ze svalů, šlach) a motorické kůry dozrávají nejčasněji, později - zrakově a sluchově. Ve věku 7 let došlo k prudkému skoku ve vývoji asociativních oblastí (řeči). Čelní oblasti kortexu dozrávají nejvíce v poslední době.

Předmět Nervová tkáň a její fyziologické vlastnosti.

STRUKTURA SPINÁLU A BRZDY

Struktura míchy a mozku. Nervový systém je rozdělen do centrální, umístěné v lebce a páteři, a periferní - mimo lebku a páteř. Centrální nervový systém se skládá z míchy a mozku.

Obr. 105. Nervový systém (schéma):
1 - velký mozek, 2 - mozeček, 3 - krční plexus, 4 - brachiální plexus, 5 - mícha, 6 - sympatický kmen, 7 - prsní nervy, 8 - střední nerv, 9 - solární plexus, 10 - radiální nerv, 11 - ulnární nerv, 12 - lumbální plexus, 13 - sakrální plexus, 14 - coccygeal plexus, 15 - femorální nerv, 16 - ischiatický nerv, 17 - tibiální nerv, 18 - fibulární nerv

Mícha je dlouhá šňůra, která má přibližně válcový tvar a nachází se v páteřním kanálu. Nahoře postupně přechází do dřeň, na spodních koncích na úrovni 1-2 a bederních obratlů. V místě odtržení nervů od horních a dolních končetin se vyskytují 2 zahuštění: cervikální - na úrovni 2. cervikálního až 2. hrudního obratle a bederní - od úrovně 10. hrudníku s největší tloušťkou na úrovni dvanáctého hrudního obratle. Průměrná délka míchy u muže je 45 cm, u ženy 41–42 cm, průměrná hmotnost je 34–38 g.

Mícha se skládá ze dvou symetrických polovin, spojených úzkým můstkem nebo komisí. Průřez míchy ukazuje, že uprostřed je šedá hmota složená z neuronů a jejich procesů, ve kterých jsou dva velké široké přední rohy a dva užší zadní rohy. V hrudních a bederních segmentech jsou také boční výstupky - boční rohy. V přední rohy jsou motorické neurony, z nichž se tvoří odstředivá vlákna nervů, které tvoří přední, nebo motorové kořeny, a přes zadní kořeny do zadních rohů vstupují do centripetálních nervových vláken neuronů spinálních uzlin. V šedé hmotě jsou také krevní cévy. Existují 3 hlavní skupiny neuronů v míše: 1) velké motorové s dlouhými větvemi axonů, 2) tvořící přechodnou zónu šedé hmoty; jejich axony jsou rozděleny na 2-3 dlouhé větve a 3) citlivé, tvořící část spinálních uzlin, se silně větvícími axony a dendrity.

Šedá hmota je obklopena bílou, která se skládá z podélně umístěného masa a části bezkotnyh nervových vláken, neuroglia a krevních cév. V každé polovině míchy je bílá hmota rozdělena rohy šedé hmoty do tří pilířů. Bílá hmota umístěná mezi přední brázdou a přední houkačkou se nazývá přední sloupy, mezi předními a zadními rohovými bočními sloupky, mezi zadním překladem a zadním sloupem. Každý sloup se skládá z jednotlivých svazků nervových vláken. Kromě tlustých masových vláken motorických neuronů, tenká přední nervová vlákna laterálních rohovkových neuronů patřících do vegetativního nervového systému vycházejí podél předních kořenů. V zadních rohů, tam jsou intercalated, nebo paprsek, neurons, nervová vlákna který vázat spolu motorické neurons různých segmentů a být díl svazků bílé hmoty. Vláknitá nervová vlákna jsou rozdělena na krátké lokální cesty míchy a dlouhé cesty spojující míchu s mozkem.

Obr. 106. Příčný řez míchy. Schéma cest. Vlevo jsou vzestupně, vpravo - sestupné cesty. Vzestupné cesty:
/ - jemný svazek; XI - klínovitý svazek; X - zadní mozková spinální cesta; VIII - přední dráha míchy; IX, VI - postranní a přední spin-no-talamické dráhy; XII - spinální tektální cesta.
Sestupné cesty:
II, V - laterální a přední pyramidové dráhy; III - rubrospinální cesta; IV - vestibulární-spinální cesta; VII - olivospinal.
Kruhy (bez číslování) označují cesty spojující segmenty míchy

Poměr šedé a bílé hmoty v různých segmentech míchy není stejný. Bederní a sakrální segmenty obsahují, v důsledku významného poklesu obsahu nervových vláken v sestupných cestách a začátku tvorby vzestupných cest, více šedé hmoty než bílé. Ve střední a zejména horní části hrudníku je bílá hmota relativně větší než šedá.

V segmentech děložního hrdla vzrůstá množství šedé hmoty a bílá se významně zvyšuje. Zesílení míchy v krční páteři závisí na rozvoji inervace svalů paží a zesílení bederní páteře - na vývoji inervace svalů nohou. V důsledku toho je vývoj míchy způsoben aktivitou kosterního svalstva.

Nosné jádro míchy je neuroglia a tkáň pojivové tkáně pia mater pronikající do bílé hmoty. Povrch míchy je pokryt tenkou neurogliální pochvou, ve které jsou krevní cévy. Venku měkké, je tam pavoučí plášť spojený s volnou pojivovou tkání, ve které cerebrospinální tekutina cirkuluje. Arachnoidní membrána těsně přiléhá k vnějšímu tvrdému plášti husté pojivové tkáně s velkým počtem elastických vláken.

Obr. 107. Rozložení segmentů míchy. Je ukázáno umístění segmentů míchy ve vztahu k odpovídajícím obratlům a místo výstupu kořenů z páteřního kanálu.

Lidská mícha se skládá z 31–33 segmentů, nebo segmentů: krční - 8, hrudní - 12, bederní - 5, sakrální - 5, kokcygeal - 1-3. Z každého segmentu jsou dva páry kořenů, které se spojují do dvou spinálních nervů sestávajících z centripetálních - smyslových a odstředivých motorických nervových vláken. Každý nerv začíná v určitém segmentu míchy se dvěma kořeny: předním a zadním, který končí v uzlině páteře a spojuje se směrem ven od uzlu a tvoří smíšený nerv. Smíšené míšní nervy opouštějí páteřní kanál přes meziobratlový foramen, s výjimkou prvního páru, který přechází mezi okrajem týlní kosti a horním okrajem 1. krčního obratle a koccygálním kořenem, mezi hranami obratlů kostrče. Mícha je kratší než mícha, takže mezi segmenty míchy a obratlů neexistuje žádná korespondence.

Obr. 108. Mozek, střední povrch:
I - čelní lalok velkého mozku, 2 - parietální lalok, 3 - okcipitální lalok, 4 - corpus callosum, 5 - cerebellum, 6 - vizuální hillock (diencephalon), 7 - hypofýza, 8 - tetrochrom (střední mozek), 9 - epifýza, 10 - pons, 11 - medulla

Mozek se také skládá ze šedé a bílé hmoty. Šedá hmota mozku je reprezentována řadou neuronů, seskupených do mnoha shluků - jádra a překrytí z různých částí mozku. Celkem je v lidském mozku přibližně 14 miliard neuronů. Navíc složení šedé hmoty zahrnuje neurogliové buňky, které jsou přibližně desetkrát větší než neurony; tvoří 60–90% celkové hmoty mozku. Neurogie je podpůrná tkáň, která podporuje neurony. Podílí se také na metabolismu mozku a zejména neuronů, v nichž se tvoří hormony a hormony (neurosekrece).

Mozek je rozdělen do medulla a pons, cerebellum, středního mozku a diencephalon, který tvoří jeho kmen, a terminální mozek, nebo mozkové hemisféry, pokrývat mozkový kmen shora (obr. 108). U lidí, na rozdíl od zvířat, objem a hmotnost mozku prudce převažují nad míchou: asi 40-45 krát nebo vícekrát (u šimpanzů váha mozku překračuje hmotnost míchy pouze 15krát). Průměrná hmotnost dospělého mozku je přibližně 1400 g u mužů a vzhledem k relativně nižší průměrné tělesné hmotnosti přibližně o 10% nižší u žen. Duševní vývoj člověka přímo nezávisí na váze jeho mozku. Pouze v těch případech, kdy je hmotnost mozku člověka nižší než 1000 g a - ženy jsou nižší než 900 g, je struktura mozku narušena a duševní schopnosti jsou sníženy.

Obr. 109. Přední povrch mozkového kmene. Začátek lebečních nervů. Dolní povrch mozečku:
1 - optický nerv, 2 - ostrov, 3 - hypofýza, 4 - uzel optického nervu, 5 - nálevka, 6 - šedý tuberkul, 7 - tělo ve tvaru bradavky, 8 - prohloubení mezi nohama, 9 - noha mozku, 10 - semilunární uzel, 11 - malý kořen trojklaného nervu, 12 - velký kořen trojklanného nervu, 13 - abducentní nerv, 14 - glazofaryngeální nerv, 15 - choroidní plexus IV komory, 16 - nerv vagus, 17 - vedlejší nerv, 18 - první krční nerv, 19 - kříž pyramid, 20 - pyramida, 21 - hypoglossální nerv, 22 - sluchový nerv, 23 - mezilehlý nerv, 24 - obličejový nerv, 25 - trigeminal n nerv, 26 - pons, 27 - blokový nerv, 28 - vnější kloubní tělo, 29 - okulomotorický nerv, 30 - vizuální dráha, 31-32 - přední perforovaná látka, 33 - vnější čichový proužek, 34 - čichový trojúhelník, 35 - čichový trakt, 36 - čichová žárovka

Z jader mozkového kmene se vynořuje 12 párů lebečních nervů, které na rozdíl od míchy nemají správný segmentový výstup a jasné rozdělení do ventrálních a dorzálních částí. Kraniální nervy jsou rozděleny na: 1) olfaktorické, 2) vizuální, 3) okulomotorické, 4) blokové, 5) trigeminální, 6) abducentní, 7) obličejové, 8) sluchové, 9) lesofaryngeální, 10) putovní, 11) příslušenství, 12 ) sublingvální.

Struktura centrálního nervového systému (CNS)

Centrální nervový systém (CNS) je hlavní částí lidského nervového systému. Skládá se ze dvou částí: mozku a míchy. Hlavními funkcemi nervového systému jsou kontrola všech životně důležitých procesů v těle. Mozek je zodpovědný za myšlení, mluvení, koordinaci. Zajišťuje fungování všech smyslů, od jednoduché teplotní citlivosti až po vidění a sluch. Mícha reguluje činnost vnitřních orgánů, zajišťuje koordinaci jejich činnosti a staví tělo do pohybu (pod kontrolou mozku). S ohledem na mnoho funkcí centrálního nervového systému mohou být klinické symptomy, které umožňují podezření na mozek nebo nádor míchy, velmi rozmanité: od zhoršených funkcí chování až po neschopnost provádět dobrovolné pohyby částí těla, dysfunkci pánevních orgánů.

Buňky mozku a míchy

Mozek a mícha jsou tvořeny buňkami, jejichž názvy a charakteristiky jsou určeny jejich funkcemi. Buňky charakteristické pouze pro nervový systém jsou neurony a neuroglia.

Neuroni jsou pracovníky nervového systému. Posílají a přijímají signály z mozku a do sítě prostřednictvím sítě propojení tak četných a složitých, že je zcela nemožné vypočítat nebo sestavit jejich kompletní schéma. V nejlepším případě lze zhruba říci, že v mozku jsou stovky miliard neuronů a mnohokrát více spojení mezi nimi.

Obrázek 1. Neurony

Nádory mozku vznikající z neuronů nebo jejich prekurzorů zahrnují embryonální tumory (dříve byly označovány jako primitivní neuroektodermální tumory - PEEO), jako jsou medulloblastomy a pineoblastomy.

Mozkové buňky druhého typu se nazývají neuroglia. V doslovném smyslu toto slovo znamená „lepidlo, které drží nervy pohromadě“ - a proto je podpůrná role těchto buněk již viditelná od samotného jména. Další část neuroglia přispívá k práci neuronů, obklopuje je, krmí a odstraňuje produkty jejich rozpadu. V mozku je mnohem více neurogliových buněk než neuronů a více než polovina mozkových nádorů se vyvíjí z neuroglia.

Nádory vznikající z neurogliových (gliálních) buněk se obecně nazývají gliomy. Nicméně v závislosti na specifickém typu gliových buněk, které jsou v nádoru zahrnuty, může mít jeden nebo jiný specifický název. Nejčastějšími gliálními nádory u dětí jsou cerebelární a hemisférické astrocytomy, mozkové kmenové gliomy, gliomy zrakového traktu, ependymomy a gangliogliomy. Typy nádorů jsou podrobněji popsány v tomto článku.

Struktura mozku

Mozek má velmi složitou strukturu. Existuje několik velkých dělení: velké polokoule; mozkový kmen: střední mozek, můstek, medulla; cerebellum.

Obrázek 2. Struktura mozku

Když se podíváte na mozek shora a ze strany, uvidíme pravou a levou hemisféru, mezi kterou je umístěna hlavní drážka, která je odděluje - polokoule nebo podélná štěrbina. Hluboko v mozku je corpus callosum - svazek nervových vláken, který spojuje dvě poloviny mozku a umožňuje přenášet informace z jedné polokoule na druhou a zpět. Povrch hemisfér je řezán více či méně hluboko pronikajícími štěrbinami a drážkami, mezi kterými jsou gyrus.

Přeložený povrch mozku se nazývá kortex. To je tvořeno těly miliard nervových buněk, protože jejich tmavé barvy, substance kortexu je nazývána “šedou hmotou”. Kortex může být viděn jako mapa kde různé oblasti jsou zodpovědné za různé funkce mozku. Kortex pokrývá pravou a levou hemisféru mozku.

Obrázek 3. Struktura hemisféry mozku

Několik velkých drážek (drážek) rozděluje každou polokouli na čtyři laloky:

• čelní (čelní);
• temporální;
• parietal (parietal);
• okcipitál.

Čelní laloky poskytují „kreativní“ nebo abstraktní, myšlení, vyjádření emocí, expresivitu projevu, kontrolu nad dobrovolnými pohyby. Oni jsou velmi zodpovědní za lidskou inteligenci a společenské chování. Mezi jejich funkce patří akční plánování, stanovení priorit, koncentrace, zpětného odběru a kontroly chování. Poškození přední části laloku může vést k agresivnímu asociálnímu chování. V zadní části frontálních laloků je motorická (motorická) zóna, kde určité oblasti kontrolují různé typy motorické aktivity: polykání, žvýkání, artikulace, pohyby paží, nohou, prstů atd.

Parietální laloky jsou zodpovědné za pocit hmatu, vnímání tlaku, bolesti, tepla a chladu, jakož i za výpočetní a verbální dovednosti, orientaci těla v prostoru. Před parietálním lalokem je tzv. Smyslová (citlivá) zóna, kde se informace o vlivu okolního světa na naše tělo od bolesti, teploty a dalších receptorů sbíhají.

Časové laloky jsou z velké části zodpovědné za paměť, sluch a schopnost vnímat ústní či písemné informace. Mají také další složité objekty. Tonsily (mandle) hrají důležitou roli při výskytu stavů, jako je úzkost, agrese, strach nebo hněv. Amygdala je zase spojena s hipokampem, který přispívá ke vzniku vzpomínek z prožitých událostí.

Okcipitální laloky - vizuální centrum mozku, analyzující informace, které přicházejí z očí. Levý okcipitální lalok přijímá informace z pravého zorného pole a vpravo - zleva. Ačkoli všechny laloky mozkových hemisfér jsou zodpovědné za určité funkce, nepůsobí samostatně a žádný proces není spojen pouze s jedním jednoznačným podílem. Vzhledem k obrovské síti vztahů v mozku je vždy komunikace mezi různými hemisférami a laloky, jakož i mezi subkortikálními strukturami. Mozek funguje jako celek.

Cerebellum je menší stavba, která se nachází v dolní části mozku, pod velkými hemisférami a je od nich oddělena procesem dura mater - tzv. Cerebellum stan nebo stanem cerebellum (tentorium). Je přibližně osmkrát menší než přední mozek. Cerebellum průběžně a automaticky provádí jemnou regulaci motorické koordinace a rovnováhy těla.

Mozkový kmen se pohybuje dolů od středu mozku a přechází před mozeček, po kterém se spojuje s horní částí míchy. Mozkový kmen je zodpovědný za základní funkce těla, z nichž mnohé jsou prováděny automaticky, mimo naši vědomou kontrolu, jako je srdeční tep a dýchání. Kufr obsahuje následující části:

• Podlouhlý mozek, který řídí dýchání, polykání, krevní tlak a tepovou frekvenci.
• Pons je most (nebo jen most), který spojuje mozeček s velkým mozkem.
• Středního mozku, který se podílí na provádění funkce zraku a sluchu.

Podél celého mozkového kmene hraje důležitou roli při regulaci svalového tónu, dýchání a kontrakcí srdce retikulární formace (retikulární substance) - struktura, která je zodpovědná za probuzení ze spánku a za reakce na vzrušení.

Diencephalon se nachází nad středním mozkem. Zahrnuje zejména thalamus a hypotalamus. Hypotalamus je regulační centrum, které se podílí na mnoha důležitých funkcích těla: při regulaci sekrece hormonů (včetně hormonů z blízké hypofýzy), v autonomním nervovém systému, při trávení a spánku, stejně jako při kontrole tělesné teploty, emocí, sexuality atd.. Nad hypotalamem je thalamus, který zpracovává velkou část informací přicházejících do mozku a přicházející z něj.

12 párů lebečních nervů v lékařské praxi je očíslováno římskými číslicemi od I do XII, přičemž v každém z těchto párů jeden nerv odpovídá levé straně těla a druhý vpravo. FMN se vzdaluje od mozkového kmene. Ovládají takové důležité funkce, jako je polykání, pohyby svalů obličeje, ramen a krku, stejně jako pocity (zrak, chuť, sluch). Hlavní nervy, které přenášejí informace do zbytku těla, procházejí mozkovým kmenem.

Mozkové mušle vyživují, chrání mozek a míchu. Oni jsou uspořádáni ve třech vrstvách pod sebe: tam je dura mater pod lebkou, který má největší množství receptorů bolesti v těle (oni nejsou v mozku), arachnoid pod tím (arachnoidea), a dole to je cévní nebo měkký shell nejbližší mozku t (pia mater).

Spinální (nebo cerebrospinální) tekutina je čistá, vodnatá tekutina, která tvoří další ochrannou vrstvu kolem mozku a míchy, změkčuje rány a otřesy, krmení mozku a odstraňování nežádoucích odpadních produktů. V normální situaci je cerebrospinální tekutina důležitá a prospěšná, ale může hrát škodlivou roli pro tělo, pokud mozkový nádor blokuje odtok mozkomíšního moku z komory nebo jestliže je mozkomíšní mok produkován v nadměrném množství. Pak se tekutina hromadí v mozku. Tento stav se nazývá hydrocefalus, nebo kapky mozku. Protože prakticky neexistuje volný prostor pro přebytečnou tekutinu uvnitř lebky, dochází k zvýšenému intrakraniálnímu tlaku (ICP).

Dítě může pociťovat bolesti hlavy, zvracení, poruchu motorické koordinace, ospalost. Často se jedná o symptomy, které se stávají prvními pozorovatelnými příznaky nádoru mozku.

Struktura míchy

Mícha je vlastně pokračování mozku, obklopené stejnými membránami a cerebrospinální tekutinou. Je to dvě třetiny centrální nervové soustavy a je druhem vodivého systému pro nervové impulsy.

Obrázek 4. Struktura obratle a umístění míchy v něm

Mícha je dvě třetiny centrální nervové soustavy a je druhem vodivého systému pro nervové impulsy. Smyslové informace (pocity dotyku, teploty, tlaku, bolesti) jdou do mozku a motorické příkazy (motorická funkce) a reflexy přecházejí z mozku přes hřbet do všech částí těla. Pružná kostní páteř chrání míchu před vnějšími vlivy. Kosti, které tvoří páteř, se nazývají obratle; jejich vystupující části mohou být snímány podél zadní a zadní části krku. Různé části páteře se nazývají dělení (úrovně), z toho pět: krční (C), hrudní (Th), bederní (L), sakrální (S) a kostrčový [1].

[1] Páteřní sekce jsou označeny latinkou za počátečními písmeny příslušných latinských jmen.

Uvnitř každé sekce jsou očíslovány obratle.

Obrázek 5. Části páteře

Nádor míchy se může tvořit v jakékoliv části - například se uvádí, že nádor se nachází na úrovni C1-C3 nebo na úrovni L5. Podél celé míchy se od míchy rozprostírá 31 párů míšních nervů. Jsou spojeny s míchou skrz nervové kořeny a procházejí otvory v obratlích do různých částí těla.

U nádorů míchy existují dva typy poruch. Lokální (fokální) symptomy - bolest, slabost nebo poruchy citlivosti - jsou spojeny s růstem nádoru ve specifické oblasti, kdy tento růst ovlivňuje kosti a / nebo kořeny míšních nervů. Častější abnormality jsou spojeny s narušeným přenosem nervových impulsů přes část míchy postižené nádorem. Může se objevit slabost, ztráta vnímání nebo svalová kontrola v oblasti těla, která je řízena míchou pod úrovní nádoru (paralýza nebo paréza). Možné porušení močení a stolice (pohyby střev).

Během chirurgického zákroku k odstranění nádoru musí lékař někdy odstranit fragment vnější tkáně kostní tkáně (talíř vertebrálního oblouku nebo luk), aby se dostal do nádoru.

To může následně vyvolat zakřivení páteře, takže takové dítě by mělo být sledováno ortopedem.

Lokalizace tumoru v centrálním nervovém systému

Primární mozkový nádor (tj. Ten, který se původně narodil na tomto místě a není metastázou nádoru, který vznikl jinde v lidském těle) může být buď benigní nebo maligní. Benígní nádor nezačne klíčit do sousedních orgánů a tkání, ale roste, jako by ho tlačil pryč. Zhoubný novotvar rychle roste, klíčí v sousedních tkáních a orgánech a často se metastázuje, šíří se tělem. Primární mozkové tumory diagnostikované u dospělých se zpravidla nešíří mimo CNS.

Faktem je, že benigní nádor, který se vyvíjí v jiné části těla, může růst v průběhu let, aniž by způsoboval dysfunkci nebo představoval hrozbu pro život a zdraví pacienta. Růst benigního tumoru v lebeční dutině nebo páteřním kanálu, kde je malý prostor, rychle způsobuje posun v mozkových strukturách a vznik život ohrožujících symptomů. Odstranění benigního nádoru CNS je také velmi rizikové a není vždy možné v plném rozsahu vzhledem k počtu a povaze mozkových struktur, které k němu přiléhají.

Primární nádory se dělí na nízko a vysoce maligní. Pro první, jak pro neškodné, pomalý růst a obecně příznivý výhled jsou charakteristické. Někdy však mohou degenerovat na agresivní (vysoce kvalitní) rakovinu. Přečtěte si více o typech mozkových nádorů v článku.

04-06-2013_02-00-22 / Struktura a funkce mozku a míchy

Ministerstvo školství Ruské federace

Petrohradský stát Pedagogický

Univerzita. A.I. Herzen

Katedra trestního řízení

Přednáška č. Bez čísla

Struktura a funkce mozku a míchy.

(Přednáška představila samostatnou kapitolu "Nervový systém" - stránka

Při studiu struktury mozku je třeba studovat strukturu cest centrální nervové soustavy - způsob, jakým informace pocházejí z okolního přírodního (biologického) a sociálního světa k člověku - základu jeho spojení s přírodním a sociálním světem.

(Další informace budou uvedeny na periferním nervovém systému a konkrétně na 12 párech lebečních nervů - vůně, zraku, sluchu a chuťových pohárků.)

Struktura a funkce mozku a míchy.

Nervový systém obratlovců prošel dlouhým komplexním vývojem a dosáhl nejvyššího stupně lidského vývoje. Hlavním konstrukčním prvkem nervové soustavy u obratlovců a lidí je nervová buňka. Každá nervová buňka, nebo neuron, má protoplazmu, jádro a jádro. Jeden tenký proces, obzvláště dlouhý, se nazývá axon. Na axonech nervové impulsy přecházejí z buněčného těla do jiných buněk nebo do inervovaných orgánů. Jiné, kratší procesy větve, jako strom, ne daleko od buňky a být nazýván dendrites.Osobní axony, v kontaktu s dendrites a těly jiných buňek, tvořit neuronální řetězy podél kterého nervové impulsy jsou řízeny.

Nervový systém je rozdělen na centrální a periferní. Struktura centrálního i periferního vegetativního nervového systému, který řídí práci vnitřních orgánů.

Centrální nervový systém sestává z mozku, který je lokalizován v lebeční dutině, spined mozek, uzavřený v páteřním kanálu.

Mozek a mícha jsou pokryty třemi membránami: vnější pevnou látkou, arachnoidní a měkkou, která přímo sousedí s medullou, prostor mezi membránami je naplněn míchou.

Struktura mozku zahrnuje hemisféry subkortikálního uzlu, mozeček mozečku, včetně středního mozku s prodlouženým mozkem. Uvnitř mozku je systém komunikačních dutin, tzv. Mozkových komor, které přecházejí do páteřního kanálu. Tento systém, ve kterém cerebrospinální tekutina cirkuluje, je zase komunikován s meziprostorovými prostory mozku a míchy.

Velké hemisféry, párovaný orgán, sestávají z přibližně 14 miliard nervových buněk, jsou v poslední době vytvořeny v evolučním smyslu, dosahují největší dokonalosti u lidí, a proto se nazývají novým mozkem. Mozkové hemisféry jsou rozděleny do laloků: frontální, parietální, okcipitální, temporální. Povrch mozkových hemisfér je odsazen sadami sendvičů, mezi nimiž jsou spirály. U lidí dosahují brázdy největšího počtu, největší hloubky a složitosti. Kvůli těmto záhybům, nebo konvolucím, zvětší povrchovou plochu hemisfér mozku, který sestává z těla nervových buněk šedé barvy a je nazýván kortexem velkých hemisfér.

Mozková kůra se skládá převážně ze šesti buněčných vrstev. Tyto vrstvy mají složitou strukturu a mohou se od sebe lišit tvarem buněk, jejich počtem a hustotou uspořádání. Samostatné nervové a mentální funkce jsou spojeny s aktivitou určitých oblastí mozkové kůry. Tato lokalizace je určena zejména strukturními rysy jednotlivých oblastí kortexu. Citlivé cesty z optického orgánu tedy jdou do týlní oblasti kortexu, od sluchového k temporálnímu. Když jsou tyto oblasti zničeny, dochází k tomu slepota nebo hluchota. Takzvaná řečová centra jsou lokalizována na levé hemisféře. Když jsou tato „centra“ zničena, například během krvácení, je řeč naštvaná. Současně však stupeň lokalizace závisí na složitosti funkce. Komplexnější funkce, jako je podmíněná reflexní aktivita, zejména řeč, se provádějí za účasti celého kortexu.

Vlákna tvořená axony nervových buněk kortexu tvoří bílou hmotu pod kůrou. V hloubkách hemisfér v bílé hmotě akumulace nervových buněk tvoří subkortikální jádra nebo uzly. Oni jsou blízko příbuzní kortexu. Subkortikální uzly a brainstem v evolučním smyslu, starší formace. Po celé délce mozkového kmene jsou položena smyslová a motorická jádra, z nichž se rozprostírá 12 párů lebečních nervů.

V medulla jsou vitální centra životně důležitá: respirační, kardiovaskulární, termoregulační, atd. Medulla prochází většinou vláken senzorických nervů, které vstupují do různých mozkových struktur, včetně kortexu, a motorických nervových drah, které spojují odpovídající „mozková“ centra. svaly. V dlouho-brained stavu, většina z vláken jde na opačnou stranu. Pokud je tedy postižena jakákoliv léze na levé straně mozku, je odpovídající funkce na pravé polovině těla narušena a naopak.

Cerebellum se nachází pod okcipitálními laloky hemisfér, je nepárová formace a podobá se ledvinovému tvaru. Část ležící uprostřed a rozdělující cerebellum na dvě hemisféry se nazývá červ. Cerebellum koordinuje pohyby, rovnováhu těla a svalový tonus.

Mícha je dlouhá válcová tyč. Skládá se, stejně jako mozek, ze šedé a bílé hmoty, tj. z nervových buněk a nervových vláken. Na rozdíl od mozku se šedá hmota v míše nachází uvnitř, Abelian se nachází na periferii. Vlákna míchy zahrnují tzv. Centripetální, tj. citlivých vláken. Tato vlákna se protahují do míchy přes zadní kořeny míchy a tvoří zadní sloupce; jsou vzrušeni z periferie do středu. Vláknité buňky jsou umístěny v meziobratlových uzlinách na obou stranách páteře.

Přední sloupce míchy jsou vytvořeny z motorových vláken, tj. odstředivé dráhy a jdou na okraj předních kořenů míchy. Kromě role dirigenta, mícha plní funkce elementárních vrozených bezpodmínečných reflexů, takový jako urination, defecation, ohnutí končetiny, etc.

Přední a zadní kořeny sahají za páteřní kanál po celé délce mozku a míchy, spojují a tvoří periferní nervový systém společně s meziobratlovými uzly. Ve složení periferních nervových vláken jsou přítomny v autonomním nervovém systému. Jejich buňky jsou uloženy na určitých místech hlavy a míchy, v periferních uzlech, táhnoucích se podél řetězce na obou stranách páteře, stejně jako v srdci, jícnu, žaludku, sekrečních žlázách, močovém měchýři, děloze atd.

Pojem vyšší nervové aktivity.

Základem chování všech živých bytostí z améby, pomalu se pohybující z místa na místo, k člověku včetně jeho komplexního duševního života, je reflexní činnost nervového systému.

Reflex se nazývá pravidelná reakce nervového systému ve formě určitých změn v činnosti těla v reakci na vnitřní nebo vnější podněty, přičemž jakýkoliv reflex začíná stimulací citlivých nervových zařízení - receptorů nebo "smyslových orgánů". V každém receptoru, který pro něj vnímá specifické podněty (sítnice oka, světelné vlny, sluchové orgány, zvukové vibrace atd.), Je stimulace transformována na šířící se nervové impulsy. Tyto pulsy, ve kterých jsou informace o daném podnětu zakódovány, podél senzorických nervů a vzestupných nervových cest vstupují do centrálního nervového systému. Každý druh informací (vizuální, sluchový, olfaktorický atd.) Navíc vstupuje do určitých cest v určitých oblastech páteře a mozku, až do mozkové kůry, z těchto oblastí, které dostávají informace z receptorů, jsou do motorických nervových center vysílány impulsy. Tento přenos nervových impulzů ze smyslových struktur míchy a mozku do motorických orgánů je prováděn pomocí mezilehlých nervových buněk, které tvoří centrální část tzv. Reflexního oblouku, výkonný tým, kódovaný jako nervové impulsy, je přenášen z motorických center hlavy nebo míchy podél sestupných nervových drah a motorických nervů do pracovních orgánů, tj. různých svalů, žláz, atd.

Je třeba mít na paměti, že popis reflexu jako tříčlenného oblouku sestávajícího z citlivých, centrálních a motorických částí je velmi obecným pojmovým schématem, které lze použít bez zvláštních výhrad při vysvětlování nejnižších jednoduchých forem nervové činnosti prováděných hlavně míchou a medulla oblongata Vyšší nervová aktivita, která tvoří fyziologický základ chování zvířat a lidí, je také prováděna na principu reflexu. V tomto případě je však značně komplikován přídavnými mechanismy a přístrojem nejen centrální části reflexu, ale také jeho citlivými a motorickými spoji.

Fungování tohoto mechanismu je založeno na přítomnosti ve vyšších částech mozku, v "centrálním spojení reflexu" určitého hodnotícího aparátu ("obraz" podle IS Beritova, "akceptoru výsledků působení" podle PK Anokhin), které neustále dostávají informace o výsledcích tohoto nebo tohoto jednání o chování posílá opravné příkazy jak na citlivé spojení reflexu, tak na výkonné, pracovní orgány. Tímto způsobem je dosaženo nejpřesnějšího a dokonalého výsledku akce odpovídající původnímu záměru.

S pomocí reflexů založených na schopnosti nervového systému vnímat podráždění z vnějšího prostředí, určitým způsobem tyto podráždění zpracovávají a reagují na ně adekvátní akcí, živá bytost se přizpůsobuje neustále se měnícím podmínkám její existence. Podobná adaptace je prováděna dvěma hlavními typy reflexů - nepodmíněnými a podmíněnými.

Neodmyslené reflexy jsou vrozené, zděděné, stabilní, relativně stereotypní reflexy ve formě specializovaných efektů, které se vyskytují v odezvě na určité stimuly příslušného vnímacího aparátu. Velký ruský fyziolog I.P. Pavlov, tvůrce teorie fyziologie vyšší nervové aktivity, označil tyto reflexy za bezpodmínečné, protože jsou charakterizovány logickou reakcí na určité podněty. Příkladem tohoto typu reflexů je slinění, když se jídlo dostane do úst nebo když je ruka v případě plamene stažena dozadu. Oheň způsobuje bolest a pohyb končetiny je ochranný - ruka se pohybuje od zdroje nebezpečí.

Je zřejmé, že zvíře nebo člověk s takovými reflexy nemůže uspokojit své životní potřeby nebo se chránit před nebezpečím. Například pes s pouze nepodmíněnými reflexy může zemřít hladem uprostřed jídla, protože začne jíst, jen když se dotkne jídla ústy. Na základě takových bezpodmínečných reflexů je však vyvíjeno a upevňováno stále více a více komplexních reflexních zařízení během celého života jedince. Tento typ produkovaných reflexů. Pavlovnazal nazval podmíněný. Představují fyziologický základ učení a paměti zvířat a lidí.

K nepodmíněným reflexům, ale složitějším, vyšším řádu I.P. Pavlov přisuzoval tzv. Instinkty, jako je jídlo, defenzivní, sexuální, rodičovský. Jedná se o stabilní, relativně málo variabilní integrální formy chování, které jsou jednoznačně spouštěny zcela určitými stimuly, které jsou pro tento typ zvířat konstantní. Taková dráždivost je velmi často určitým vnitřním stavem těla, když změna chemických nebo fyzikálních vlastností krve (uvolňování hormonů, „hladové“ složení krve atd.) Stimuluje nebo inhibuje odpovídající nervová centra. Externí objekt v těchto případech je často pouze výchozím signálem pro komplexní rozvinutou instinktivní reakci.

Instinktivní chování je relativně jednoduché (přilepení novorozence k bradavkám matky, klování kuře hned po vylíhnutí všech malých předmětů, které přicházejí do jeho zorného pole, hledají potravu pro hladová zvířata) a složitější a časem natažené (budování hnízd ptáků, snášení vajec, líhnutí krmení kuřat, stavba přehrady bobry atd.).

Pojem „bezpodmínečné reflexy“ tak spojuje velkou skupinu reflexů od nejjednodušších (například odejmutí ruky během stimulace bolesti) až po komplexní formy instinktivního chování.

Ve studii vyšší nervové aktivity je princip reflexu ústřední. Poprvé I.M. Ve své skvělé práci Reflexy mozku (1863) zdůraznil Sechenov společnou věc, která existuje mezi spinální a mentální aktivitou. Vymyslel „mentální reflex“, který, stejně jako jednoduché reflexy, začíná vnímáním a končí pohybem, ale na rozdíl od nich v jeho prostředním spojení je doprovázen mentálními procesy ve formě pocitů, myšlenek, myšlenek, pocitů. Tento IM Sechenov v zásadě rozšířil deterministickou myšlenku reflexu na oblast psychiky, která byla před ním „zakázána“ pro fyziologa-přírodovědce. Logicky I.M. Sechenov dospěl k závěru, že duševní úkony jsou předmětem fyziologického výzkumu.

Experimentální studie aktivity vyšších částí mozku za použití přísně objektivní fyziologické metody byly zahájeny na počátku dvacátého století (1903) dalším velkým fyziologem naší země I.P. Pavlov. Vnější impuls pro tyto studie byl obyčejný fakt takzvaný “duševní slinění”. Samozřejmě a na I.P. Pavlov mnoho lidí, a zejména fyziologové, pozorovalo, jak hladový živočich nebo člověk měli vzhled a vůni jídla nebo dokonce klepání příborů začalo hojně slinit, „slintat“. Obvykle byl tento jev vysvětlen psychologicky: „vášnivou touhou po jídle“, „netrpělivostí“ zvířete atd. Ale pouze I.P. Pavlov a spolupracovníci prokázali, že všechny hlavní rysy reflexu jsou neodmyslitelnou součástí tohoto fenoménu. V kontrastu k výše popsaným nepodmíněným reflexům jsou však Pavlovy reflexy vyvíjeny po celý život, jsou získávány jako výsledek komunikace zvířete a člověka s prostředím.

V klasických experimentech I.P. Pavlov na reflexy psů se vyrábí kombinací indiferentních, před tím lhostejných ke zvířecím podnětům, jako je zvuk metronomu, píšťalka nebo žárovka, s krmením nebo bolestivou stimulací tlapky. Po několika takových kombinacích zvuku nebo světla s jídlem, pouze když jsou izolovány, začíná pes produkovat sliny, tzn. tam je potravinový reflex, nebo vytáhne tlapku, tj. dojde k obranné reakci. Dráždidlo, které je k tomu lhostejné, pokud předchází nebo současně působí s určitou nepodmíněnou reflexní činností (potrava, ochrana atd.), Ji již začíná způsobovat. Taková dráždivost se stává signálem této činnosti, varuje, že jídlo bude podáváno, nebo naopak bude vyvoláno podráždění bolesti. To umožňuje tělu v jednom případě připravit se na příjem potravy (slinami a jinými trávicími šťávami se uvolní, zvíře je posláno na místo krmení atd.) Na druhé straně, aby unikly nebo odstranily zdroj nebezpečí, tj. přijmout pasivní (let, únik, „imaginární smrt“) nebo aktivní (útočná) ochranná opatření předem.

Biologická výhodnost tohoto druhu signalizační aktivity je nepochybná. Jaký druh ochrany před dravci by se ve skutečnosti dalo prodiskutovat u jejich potenciálních obětí, kdyby se tito oběti začali bránit nebo se pokusili uniknout jen tehdy, když byli v zubech nebo drápech svého nepřítele? Další věc je, když se zvíře, nejmenšími signály (zvuky, šustění, pachy, rušivé výkřiky ptáků atd.) Dozví o přístupu nepřítele a nejprve přijme veškerá opatření pro jeho nejlepší ochranu ještě předtím, než s ním přijde do styku. Totéž platí pro potraviny a jiné chování. Během celého života se zvíře učí najít potravu z různých důvodů nebo se dozvědět o hrozícím nebezpečí atd. Zpočátku ho jeho rodiče učí, a pak zvíře získá dovednosti, které mu umožní se dobře přizpůsobit podmínkám prostředí.

Schopnost zvířete a člověka naučit se nové věci ve světě kolem sebe, učit se dovednosti, tj. Rozvíjet nové reflexy, je založena na pozoruhodné vlastnosti kortexu velkých hemisfér, jeho uzavírací funkce. Když dráždí všechny receptory, které vnímají vnější podráždění (oči, uši, kůže atd.), Informace zakódované v nervových signálech vstupují do odpovídajících smyslových bodů mozkové kůry mozku a způsobují, že určitá skupina nervových buněk bude excitována. Jestliže excitace v kterémkoliv místě kortexu, způsobená fenoménem vnějšího světa, který nikdy nebyl pro daného jedince lhostejný, se několikrát shoduje s excitací v jiném bodě kortexu, který je způsoben dalším významným dráždivým, řekněme bolestivým, pak mezi těmito dvěma body kortexu je vytvořen, produkován. nové spojení. Při každém opakování takové kombinace podnětů se mezi dvěma kortikálními body odehrává dráha otáčení, v důsledku čehož nervové impulsy z prvního bodu snadno „přecházejí“ na druhé a způsobují vzrušení a odpovídajícím způsobem vnější činnost organismu, která je spojena s tímto druhým kortikálním bodem. V našem příkladu již blikající žárovka zvířete má tendenci vyhnout se zdroji stimulace bolesti - světlo žárovky se stává signálem pro ochrannou reakci.

Navázání spojení mezi dvěma kortikálními body, neboli ohnisky vzrušení, se subjektivně projevuje formou asociací ve formě určitých zkušeností a objektivně v určité aktivitě organismu. Každá osoba dobře ví, z mnoha vlastních pozorování, jak vzpomínky nebo emoce, které zažily v minulosti, mohou vzniknout „spojením“ pouze z nějakého detailu, který tuto událost prováděl dříve.

Reflexy získané během života jedince nejsou zděděny přímo, jsou proměnlivé, dočasné a jsou produkovány pouze tehdy, když je přítomna mozková kůra. Například, jestliže daný signál přestane být doprovázen krmením, pak reflex umře pryč, zvíře už na to neodpovídá. Tato závislost rozvinutých úvah z řady podmínek dala důvod k I.P. Pavlov by měl být na rozdíl od zbytku nazýván „bezpodmínečný“, zděděný neustálými reflexy, nazývanými „bezpodmínečné“ reflexy. Podněty, které způsobují podmíněný reflex, se tedy nazývají bezpodmínečné a nepodmíněné reflexy se nazývají bezpodmínečné.

Variabilita, časová podmíněnost podmíněných reflexů, je velkou výhodou vyšší nervové aktivity, která umožňuje zvířeti a člověku přizpůsobit se nejlepším způsobem neustále se měnícím podmínkám okolního světa. Jaké mozkové mechanismy poskytují tuto flexibilitu, adaptabilitu podmíněných reflexů na neustále se měnící podmínky prostředí? Je jich několik.

Takový je především mechanismus orientačního reflexu, který I.P. Pavlov obrazně nazýval „co je to?“ Reflex. Účelem tohoto reflexu je vhodně přizpůsobit nervovou soustavu, aby lépe vnímala jakoukoliv změnu prostředí, např. Člověk otočí hlavu směrem ke zdroji, naslouchá, směřuje svou pozornost ke zvuku; když se objeví nový objekt nebo změní svou pozici ve vesmíru, nasměruje svůj pohled a otočí hlavu k tomuto objektu. To zvyšuje citlivost odpovídajícího systému "smyslových orgánů". Při opakovaných činnostech podnětu, kdy novost přechází a nenaznačuje žádné jevy významné pro tělo (hrozba, jídlo atd.), Se odhadovaná reakce postupně snižuje a brzy úplně zmizí.

Dalším důležitým kortikálním mechanismem, který umožňuje tělu pružně se přizpůsobit prostředí, je základ pro snížení úplného zastavení orientačního reflexu. Jedná se o mechanismus kortikální, vnitřní nebo podmíněné inhibice. Na počátku vzniku jakéhokoliv podmíněného reflexu je rozšířená excitace v mozkové kůře způsobená podmíněným podnětem. To vede k tomu, že odpovídající podmíněný reflex je způsoben nejen signálem, k němuž je reakce produkována, ale také jinými stimuly, které jsou k ní více či méně blízké.

Například, jestliže osoba vyvíjí podmíněné reakce ve formě stisknutí telegrafního klíče s rukou když tón zní 500 vibrací za sekundu, pak nejprve mohou zvuky 400 a 600 vibrací za sekundu způsobit tuto reakci. S opakovanými účinky podmíněného stimulu se excitace způsobená těmito kortexy postupně koncentruje a podmíněný reflex začíná být způsoben pouze podmíněným podnětem. Existuje určitý výběr, diferenciace podnětů. To se děje proto, že pouze podmíněný stimul je kombinován s určitou aktivitou organismu, „zesílenou“. Stává se specifickým signálem této aktivity a zbývající podněty, které nejsou v tomto případě s touto aktivitou kombinovány, postupně ztrácejí svůj význam. Tato diferenciace environmentálních jevů je způsobena rozvojem inhibice diferenciace v kortexu.

Brzdění v mozkové kůře se vyvíjí také v podmínkách zrušení zesílení, kdy signál přestává být doprovázen nějakým významným jevem pro jednotlivce. Pokud například vytvoříte ochranný kondicionovaný reflex ve formě ruky, která se táhne dozadu spojením záblesku žárovky s bolestivým nepodmíněným podrážděním ruky a tento záblesk není doprovázen nepodmíněným podnětem, pak se ochranná podmínková reakce bude postupně snižovat a brzy se přestane objevovat. Záblesk světla přestal signalizovat aplikaci bolestivé stimulace a podmíněný reflex začal slábnout. K tomu dochází v důsledku vývoje extinkční inhibice v kortexu. Podmíněný reflex zcela nezmizí, nepadá, ale je inhibován. Pokud po podobném zániku alespoň jednou zkombinujte světelný záblesk s bolestivým podnětem, může se podmíněný reflex okamžitě obnovit do plného rozsahu. K obnovení podmíněného reflexu může dojít i v důsledku určitého přerušení času.

Třetí typ podmíněného brzdění je tzv. Zpomalené brzdění. Vezměme si stejný příklad vytvoření ochranného podmíněného reflexu. Je-li vydán záblesk světla a po určité době se vytvoří bolestivé podráždění na jeho pozadí, osoba brzy začne stahovat ruku ze zdroje bolesti, ne bezprostředně, ale bezprostředně před nepodmíněným podnětem. K podobnému zpoždění podmíněné reakce od okamžiku podráždění bolesti dochází v důsledku vývoje opožděné inhibice. Má velký biologický význam, protože umožňuje tělu, aby přesně odpovídal jeho reakcím na významné jevy a tím se vyhnul zbytečné práci mozkových buněk.

Nejjemnější a dokonalá analýza jevů okolního světa je prováděna kortexem velkých hemisfér za účasti podmíněné inhibice. To však není jediný inhibiční mechanismus centrálního nervového systému, který zajišťuje adekvátní adaptaci zvířete a člověka na neustále se měnící podmínky prostředí. Kondicionované reflexy se oslabují nebo dokonce zcela přestávají projevovat v případech náhlého působení na tělo cizích podnětů, zvláště neobvyklých a silných. V těchto případech nedochází k ničení podmíněného reflexu, ale k jeho dočasné inhibici nervovým procesem inhibice. Tato inhibice vyplývající z působení cizího a dostatečně silného stimulu, na rozdíl od podmíněné inhibice, může nastat nejen v kortexu velkých hemisfér, ale také na nižších úrovních (subkortikální formace, mícha) centrálního nervového systému. Tato inhibice je inherentní, vyskytuje se bez předchozího školení, a proto byla nazývána bezpodmínečnou, vnější.

Rozmanitost bezpodmínečné inhibice platí také pro omezující-ochrannou inhibici, která se vyvíjí v centrálním nervovém systému, zejména v citlivějších a zranitelnějších kortikálních buňkách působením nadměrně dlouhých nebo silných podnětů. Tato inhibice je velmi důležitá v případech patologie, protože dočasně vypíná nervovou buňku a tím ji chrání před vyčerpáním a "rozbitím" působením nepříznivých faktorů. Taková inhibice je přirozené ochranné činidlo, způsob fyziologické kontroly agens onemocnění.

Aktivita podmíněného reflexu se tedy provádí na pozadí interakce dvou hlavních nervových procesů v mozkové kůře - excitace a inhibice. V důsledku této interakce v mozkové kůře je tvořena komplexní dynamická mozaika z injikovaných a excitovaných oblastí.