Hlavní částí lidské osové struktury je páteř. Je to důležitá struktura v těle, která působí jako rámec, díky kterému může člověk vykonávat různé pohyby - ohnout, chodit, sedět, stát, otáčet. Funkce tlumení nárazů páteře pomáhá provádět jeho tvar S. A chrání vnitřní orgány před nadměrným stresem a poškozením. Jak funguje lidská páteř a jaké je číslování obratlů a meziobratlových plotének přijatých lékařskými odborníky, popíšeme dále.

Hlavní složky páteře

Páteř je komplexní systém. Skládá se z 32-34 obratlů a 23 meziobratlových plotének. Obratle jsou konsekutivní, spojují se navzájem se svazky. Mezi přilehlými obratli je chrupavkovitá podložka, která má tvar disku, spojující také každý pár sousedních obratlů. Toto těsnění se nazývá meziobratlová nebo meziobratlová ploténka.

Ve středu každého obratle je díra. Vzhledem k tomu, že obratle, které se navzájem spojují, tvoří páteř, tvoří díry, umístěné nad sebou, druh nádoby pro míchu, skládající se z nervových vláken a buněk.

Rozdělení páteře

Páteř se skládá z pěti částí. Jak je páteř, jak je znázorněno na obrázku.

Cervikální (krční) oddělení

Zahrnuje sedm obratlů. Svým tvarem připomíná písmeno "C" se zakřiveným předklonem, který se nazývá cervikální lordóza. Tento druh lordózy je v bederní oblasti.

Každý obratle má své jméno. V krční oblasti, oni jsou jmenováni C1-C7 po prvním dopise latinského jména tohoto oddělení.

Zvláště pozoruhodné jsou obratle C1 a C2 - atlas a epistrofie (resp. Osa). Jejich rys je ve struktuře odlišné od jiných obratlů. Atlant se skládá ze dvou luků spojených bočním zhuštěním kosti. To se točí kolem zubního procesu umístěného v přední části epistrofie. Díky tomu může člověk provádět různé pohyby hlavy.

Hrudní (hrudní) oddělení

Nejaktivnější části páteře. Skládá se z 12 obratlů, kterým jsou přiřazena čísla od T1 do T12. Někdy jsou označeny písmeny Th nebo D.

Hrudní obratle uspořádané ve tvaru písmene C, konvexní. Tato fyziologická zakřivení páteře se nazývá kyfóza.

Tato část páteře se podílí na tvorbě zadní stěny hrudníku. Žebra jsou připojena k příčným procesům hrudních obratlů pomocí kloubů a v přední části spojují hrudní kost a tvoří tuhou kostru.

Lumbální páteř

Má mírný ohyb dopředu. Provádí pojivovou funkci mezi hrudní a hrudní oblastí. Obratle této sekce jsou největší, protože jsou vystaveny velkému zatížení v důsledku tlaku vyvíjeného horní částí těla.

Normálně se bederní oblast skládá z 5 obratlů. Tyto obratle jsou pojmenovány L1-L5.

Existují však dva typy abnormálního bederního vývoje:

Sakrální (sacrum)

Podepřete horní část páteře. Skládá se z 5 tavených obratlů S1-S5, majících jeden společný název - sacrum. Svazek je nehybný, těla jeho obratlů jsou výraznější ve srovnání s ostatními a procesy jsou menší. Síla a velikost obratlů se snižuje od prvního do pátého.

Tvar sakrální divize je jako trojúhelník. Umístěný u základu páteře, sacrum, jako klín, spojí to s kostmi pánve.

Coccyx (kostrč)

Dospělá kost od 4-5 obratlů (Co1-Co5). Charakteristikou kostrče je, že nemají laterální procesy. V ženské kostře se obratle vyznačují určitou pohyblivostí, která usnadňuje proces porodu.

Tvar kostrče se podobá pyramidě, základna se zvedla. Ve skutečnosti je kostra pozůstatkem zmizeného ocasu.

Struktura lidské páteře, číslování disků, obratle, MPD

Meziobratlové ploténky

Disky jsou tvořeny vláknitým kroužkem a želatinovým jádrem. Meziobratlové ploténky jsou odděleny od kostní tkáně obratlových tělísek tenkou hyalinní chrupavkou. Společně s vazy se meziobratlové ploténky spojují dohromady. Společně tvoří 1/4 výšky celého páteře.

Jejich hlavní funkce jsou podpora a tlumení. Když se páteř pohybuje, disky pod tlakem obratlů mění svůj tvar, což umožňuje stavcům bezpečně se přiblížit nebo se od sebe vzdálit. Meziobratlové ploténky tak potlačují třes a třes, padající nejen na páteř, ale také na míchu a mozek.

Hodnota výšky se liší v závislosti na umístění disku:

Jak bylo zmíněno na začátku, tělo má 23 meziobratlových plotének. Propojují každého obratle, s výjimkou prvních dvou krčních (atlanta a epistrofie), tavených obratlů sakrální a kostrčí.

Segmenty obratlového motoru

Protože nemoci v páteři mohou postihnout nejen kostní struktury - obratle, ale také meziobratlové ploténky, cévy, vazy, nervové kořeny sahající od míchy přes meziobratlové (foraminální) otvory, paravertebrální svaly, specialisty a pacienty je třeba jasně popsat lokalizaci patologie struktury páteře, aby se zavedla taková věc jako segment obratlového obratle (PDS).

Segment obratlového motoru obsahuje 2 sousední obratle a 1 meziobratlový disk umístěný mezi nimi.

Naše páteř se skládá z 24 segmentů obratlů:

Jak je číslování?

Číslování segmentů obratlových motorů, a tím i meziobratlových plotének, které jsou v nich obsaženy, začíná na nejvyšším místě krční oblasti a končí na hranici bederního k sakrálnímu přechodu.

Označení segmentů obratlového motoru je tvořeno názvy sousedních obratlů, které tvoří tento segment. Nejprve je označen horní obratle, pak je počet dolních obratlů napsán pomlčkou.

Tak například:

Pokud lékař označuje „meziobratlovou kýlu L4-L5“ při popisu obrazu získaného během diagnostické studie bederní páteře pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, je třeba chápat, že mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem se nachází kýla disku.

Spinální hemangiom: příčiny, příznaky, způsob léčby, doporučení

Naši vzdálení předci samozřejmě o takové patologii nevěděli, ačkoli hemangioma páteře by se jistě mohla kdykoliv uskutečnit. Aktivní studium nádoru začalo s použitím rentgenového záření v lékařské praxi, díky kterému bylo možné jej detekovat v obratlích u pacientů, kteří si stěžovali na bolest zad a léčbu. Ale tato událost se stala asi před sto lety (20 let minulého století), takže míšní hemangiom může být považován za relativně mladé onemocnění. K léčbě tohoto vaskulárního tumoru pomocí účinných metod jsme zjistili, že i později (80. let minulého století)

"Dobrý" charakter a agrese

Kostní tumory ze všech lokalizačních míst nejčastěji volí páteř. Hemangiom v tomto ohledu nepatří mezi výjimky. Tato benigní formace, zvláště "miluje" vertebrální tělo, proto se často nazývá hemangiomem těla obratle nebo, ještě jednodušeji, hemangiomem obratle, ve kterém se zároveň uvádí, který z nich (l1, l2, l3, l4, th12). V závorkách uvedených v závorkách jsou ovlivňovány častěji než ostatní. Obecně, co se týče „nukleace“ nádoru z páteře, je nejzranitelnější hrudní (Th1 - Th12) segment (trvá to až 80% u všech podobných lézí), následuje bederní (ll - l5) s výrazným zpožděním. Podíl cervikálního a sakrokoccygálního segmentu zůstává poměrně malý (asi 1%) - hemangiomy tato místa „nemilují“. Mezitím, ani uvnitř nádorové sekce, ne všechny úrovně jsou dány stejné preference (ne všichni stejně “láska”). Nádor hrudníku častěji „vyhledává“ obratle od 3 do 12 (Th3 - Th12), ztrácí „zájem“ v oblasti děložního hrdla. V bederní oblasti má nádor tendenci usazovat se na prvních čtyřech bederních obratlích (l1, l2 l3, l4), obvykle ignoruje pátý (l5), stejně jako kostru a kostru.

Kromě lokalizace jsou pro spinální hemangiom charakteristické následující znaky:

• Nádor má „dobrý“ charakter, pomalu roste, bez degenerace na zhoubný novotvar, obvykle probíhá bez léčby, protože ve většině případů nikdo nezná jeho přítomnost. Zde je třeba poznamenat, že benigní průběh není charakteristický pro všechny spinální hemangiomy, mezi nimi jsou poměrně agresivní formy, o nichž bude pojednáno níže;
• Tato patologie je citlivější na ženy než na muže;
• Oblíbený věk hemangiomu u dospělých je druhou nebo třetí dekádou života, v dětství je onemocnění zřídka diagnostikováno, ale v zásadě není zcela vyloučeno;
• Nejčastěji patologický proces postihuje jednoho obratle, i když existují případy víceúrovňové lokalizace nádoru (hemangiomatóza);
• Většina těchto vaskulárních nádorů pokračuje po celá léta bez jakýchkoliv příznaků a jsou objeveny náhodou při provádění studií, které jsou v dnešní době zcela odlišné, jako je CT a MRI.

Pokud je však tento nádor tak dobrý a neškodný, možná byste tomu vůbec neměli věnovat pozornost, zejména proto, že v lidské populaci jich je pouze 1 až 10%? Jak se však ukázalo, ne všechny cévní formace této kategorie zůstávají vždy „dobré“ - 3-4% (podle jiných zdrojů - 10–15%) z nich se vyskytují se symptomy, které narušují kvalitu života pacienta. „Špatné“ hemangiomy se stávají, když se stanou nebezpečnými velikostmi. Při nárazu do celého těla obratle se chovají agresivně vůči „sousedům“ (stlačují míchu) a vyvolávají kompresní zlomeniny.

Příčiny vertebrálního hemangiomu

Hlavním důvodem pro rozvoj spinální hemangiomu moderní vědy vidí v méněcennosti strukturní struktury stěn cév jednotlivých obratlů. Navíc, nádor nalezený u dospělých a dokonce i starších lidí není vnímán jako nová formace, která vznikla v daném věku, pokládání budoucího hemangiomu nastává i v embryonálním období během tvorby cév. Bylo to tehdy, že se něco pokazilo, cévní stěny byly vadné, nemohly plně plnit své funkční povinnosti.

Různé, naprosto bezvýznamné pro zdravé cévy, životní situace mohou negativně ovlivnit stav defektních prvků a pak sebemenší poškození jejich stěn způsobuje růst nádorů:

1. Drobná zranění, která si pacient sám nevšiml;
2. Vzpírání;
3. Sportovní a jiná zatížení na páteři;
4. Profesionální aktivity a jen aktivní životní styl, vycházející z temperamentu člověka (velmi mobilní lidé).

Tyto okolnosti vedou ke skutečnosti, že slabé stěny nekvalitních krevních cév jsou periodicky rozrušovány a tvoří oblasti krvácení. Krev uvolněná do kostní tkáně vede ke zvýšené „bojové“ připravenosti mikrofágového systému, který reaguje na aktivaci funkce některých jeho buněk - obřích multi-core osteoklastů, které ničí tkáň kostí a chrupavky.

Krev se mezitím nedá vylévat donekonečna, aby se zastavil únik, zapnuly ​​se mechanismy pro zastavení krvácení a aktivně se tvoří krevní sraženiny (trombóza). V této době osteoklasty, které ničí kostní tkáň v místě krvácení, uvolňují oblasti pro tvorbu nových cév (rekanalizaci), což se bohužel opět ukazuje být horší. A všechno se opakuje...

Typy a formy

Před popisem příznaků tohoto vaskulárního tumoru bych chtěl seznámit čtenáře s typy spinálních hemangiomů, protože určují především další vývoj událostí.

V závislosti na histologické struktuře jsou to:

• Kapiláry, skládající se z tenkostěnných malých nádob;
• Kavernous, představující rozšířené cévy;
• Racemic ve formě arteriálních nebo venózních konglomerátů;
• Smíšené, nejčastější a zahrnují znaky a 1 a 2 druhy (ve středu obratle - dutina, na periferii - kapilární cévní formace).

Kromě toho jsou nádory klasifikovány také podle topografických znaků, kde se rozlišuje 5 typů, například první typ zahrnuje nádory postihující celý obratlík (hemangiom vertebra), druhý je vzdělávání, které je lokalizováno pouze v těle obratle (hemangiom vertebrálního těla) a třetí a čtvrtý je považován za izolované a kombinované léze, pátý typ zahrnuje epidurální tumory. Je však nepravděpodobné, že by takové drobnosti byly pro čtenáře zajímavé, takže v budoucnu budeme hovořit o hemangiomu obratle, což znamená jakýkoliv typ a ne o nádoru určité malé oblasti.

Nádory, které mají bohaté klinické příznaky, si zaslouží více pozornosti. V souvislosti s tím jsou izolovány neagresivní hemangiomy vertebrálního těla a agresivní hemangiomy, ale není možné předem předpovědět „špatné“ chování nádoru pouze jeho přítomností (rentgenová data).

Příznaky a diagnóza

Porovnáním klinických příznaků a radiologických dat onemocnění rozlišujeme také 2 typy neagresivních a agresivních nádorů (asymptomatické a symptomatické hemangiomy). To znamená, že neagresivní nádor může také vyvolat klinické projevy, ale jejich závažnost je mnohem slabší než symptomy doprovázející agresivní formu.

Nejběžnější agresivní tumory hrudní (na úrovni Th3 - Th9). Tyto útvary, na rozdíl od neagresivních forem, rychle rostou. Zachycení oblouků a procesů, porušování strukturální integrity obratle, slovem, získání nebezpečné velikosti, vede ke kompresi míchy a rozvoji kompresních zlomenin, které nemohou ovlivnit zdraví pacienta. Bolest zad v tomto případě bude hlavním symptomem (syndrom bolesti), který je nejčastěji způsoben „balonem vertebrálního těla a podrážděním nervových receptorů koncentrovaných v okolních oblastech.

Situace je ještě horší, pokud agresivní hemangiom proniká do epidurálního prostoru a postihuje míšní nervy v patologickém procesu. V takových případech se počet příznaků v klinickém obraze výrazně zvyšuje:

1. Zlomeniny obratlovců s kompresí míchy, doprovázené bolestí v zádech;
2. Radikulární syndrom, včetně četných symptomů (bolest, necitlivost, paréza, imitace srdeční patologie, onemocnění plic a gastrointestinálního traktu);
3. Myelopatické syndromy (necitlivost nohou, dysfunkce pánevních orgánů, výskyt patologických reflexů atd.).

Pro hledání hemangiomů těla obratle použijte:

• Přehled rentgenové spondylografie, která odhaluje strukturální změny v postiženém obratle;
• Počítačová tomografie (CT) je dostatečně informativní;
• Významné naděje v diagnostice nádorů jsou umístěny na magnetické rezonanci (MRI) - tato metoda poskytuje největší množství informací o patologickém procesu.

spinální hemangiom na rentgenu

Co se týče klinických projevů hemangiomu různých úrovní, jeho průběh závisí spíše na tvaru a typu, tj. Na vlastnostech samotného nádoru, spíše než na tom, zda se nachází na úrovni Th12 nebo l1, L2... Mezitím lze pozorovat, že symptomy onemocnění (bolest, necitlivost atd.) nevystupují nad (do oblasti krční), ale pánevní orgány a nohy, které jsou pod lézí, v jiných případech trpí.

Léčba spinálního hemangiomu, operace

Při hledání účinné léčby hemangiomu vertebrálního těla v různých obdobích minulého a současného století byly vyzkoušeny různé metody:

1. Otevřený provoz Dlouho na hemangiomu obratle, kromě operace, neexistovala žádná „spravedlnost“. První chirurgické zákroky však nebyly radikální, proto nepřinesly velký úspěch. Vzhledem k technickým potížím nebyl samotný nádor odstraněn a riziko vysokého krvácení zůstalo vysoké.
2. Radiační terapie. Ve třicátých letech minulého století se pokoušeli, podobně jako ostatní tumory, léčit vaskulární nádor pomocí nejprogresivnějších metod té doby pomocí rentgenového záření. Radiační terapie zastavila růst a vývoj nádoru, nicméně tato metoda slibovala úplné vyřazení z nemoci, i když po dlouhou dobu zůstala jedinou účinnou. Nicméně vývoj neurologických komplikací, nízká účinnost léčby (jak se šíří patologický proces po celém obratle) a dávky (30 g), získané během těchto procedur, nás přinutily hledat jiné způsoby ovlivňování vzdělání.
3. Alkoholizace. Metoda, jako je alkoholizace vertebrálního hemangiomu, byla zavedena poměrně nedávno před 20 lety (1994). Je to skleroterapie hemangiomu s lékařským alkoholem, který se nazývá „čistý“ (96 °). Ukázalo se však, že tato inovace je nebezpečná (dlouhodobé komplikace), takže se jí tak nějak nedařilo.
4. Metoda umělé trombózy (embolizace). Byl poprvé použit v roce 1968 a zahrnoval zavedení syntetických embolizačních činidel, které vedly k vaskulární okluzi. Také zde měl své vlastní potíže, například krevní enzymy rychle zničily umělé emboly.

Perkutánní vpich vertebroplasty. Nakonec, v 80. letech, francouzští lékaři P. Galyber a H. Deramon našli nový způsob ovlivnění hemangiomu obratle - perkutánní punkci vertebroplasty. Tato technika zahrnuje punkci vertebrálního těla pod kontrolou výpočetní tomografie a zavedení radiopakního cementu (směs kostního cementu s kontrastním činidlem). Běžná příprava (pro normální provoz), včasná aktivace pacienta po zákroku (do 5 hodin), minimální komplikace (ve většině případů jsou způsobeny technickými chybami), vymizení syndromu bolesti a další symptomy v prvních hodinách po operaci činí tento způsob léčby nejpřijatelnějším, a proto populární.

Pacienti s podobnou patologií, kteří čekají na operaci, by chtěli být poněkud inspirováni skutečností, že každý den a každou hodinu se hledají nové technické perspektivy pro provoz a výrobu cementu: vyvíjejí se nové typy materiálů, zlepšují se metody.

Jemný režim

Závěrem bych rád uvedl několik tipů pro lidi, kteří mají vaskulární formaci v páteři, kterou lékaři nebudou operativně léčit, ale slibují, že budou sledovat a kontrolovat. Takoví pacienti, zpravidla dostávají doporučení o tom, kdy podstoupit rutinní vyšetření (CT scan), jak se chovat, jak chránit nádor tak, aby nepředstavoval „překvapení“, ale stále občas mají otázky.

Vertebrální hemangiom, i když je malý, neroste, nevykazuje příznaky, je nicméně patologickou formací a dokonce naplněn krví, proto má řadu kontraindikací pro jmenování různých postupů a terapeutických opatření.

Kontraindikace:

• Nepoužívejte lidové prostředky, ignorujte rady přátel, na základě jejich osobní zkušenosti, poslouchejte pouze u lékaře.
• Minimalizujte fyzické zatížení páteře.
• Při předepisování fyzioterapeutických postupů a manuální terapie pro léčbu jiné patologie si uvědomte, že mohou být kontraindikováni u spinálních hemangiomů a upozornit lékaře na to.
• Chránit hemangiom před účinky tepla a doma - žádné oteplování, zahřívání duše, nádory nejsou příliš užitečné.
• Často je velmi oblíbená masáž páteře často vyloučena z její praxe, zejména, hrudní a bederní sekce by měly být ušetřeny, protože je to tam, kde se hemangiomy nacházejí častěji. Pokud jde o cervikální oblast, lehce ho hladit nemusí způsobit mnoho škody, ale opatrnost v tomto případě nebolí.

Lidé, kteří mají nešťastnou vyhlídku „jít pod nůž“ (jak to nazývají), se objevovali kategoricky a lékaři zakázali fyzioterapeutické a termické procedury ve všech částech páteře, masáže nebo cvičení. Kohl operace je nevyhnutelná, je lepší poslouchat lékaře, a ne vařit doma všechny druhy kořenů, listů a stonků - stále nepomůže.

Umístění výstupků C2-C7, Thl-Th12, L1-L5, L5-S1

Seznam všech možných uspořádání meziobratlových výčnělků a jejich projevů. V mnoha ohledech závisí příznaky na velikosti a typu výčnělku. Často je onemocnění kombinováno s jinými onemocněními. Protrusion se vyskytuje na pozadí spinální degenerace, projevů osteochondrózy.

Bolest s lézemi různých míst

Dobrý den, přinejmenším hodinu, MSCT - příznaky osteochondrózy L1-S1 segmentu hřebene, zadní část vyčnívajícího spojovacího disku L4-L5, zadní část centrální části plochy se otáčí o 13,6 x 5,0 mm; Retrospondilolistez ty LI.
Post_yo být nemocný lіva noga.Chi mozhlive lіkuvannya bez operačního zapojení і yakі mozhut butti nladіdki bez lіkuvannya? Dyakuyu.

Dobrý den! Bolí mě loket pravého ramene, bolest po dobu 6 měsíců není konstantní. A teď je měsíc správná bolest nohou, v oblasti slabin. bolest se objevuje v poloze na zádech, kolena jsou ohnutá, a pokud ji zatlačíte, bolí. Udělal MRI (přikládám závěr). Řekni mi, že mám v plánu těhotenství. To nebolí, aby se dítě? A jak je to děsivé? A jak se chovat? Děkuji předem!

Dobrý den V poslední době musím trpět bolestí v paži, v krční, hrudní a bederní páteři. Nevolnost a bolest hlavy. Rozhodl jsem se udělat magnetickou rezonanci. Závěr: MRI příznaky statických poruch, osteochondróza 0-1perioda, nekvertebrální artróza 0-1st, relativně úzký vertebrální kanál cervikální páteře. Dorzalnaya opustil kýlu paarmediana na C6-C7 m / n disku s 2-3 2-3 disdural, 2. století medulární konflikty. MRI SIGNS hyperlordózy, osteochondrosis 1-2period, dorzální hernie a výčnělky m / p disků na úrovních od Th12-L1 do L5-S1 s disfusional 2. konflikty. Úzký spinální kanál lumbosakrální páteře. Prosím, pomozte mi zjistit, co dělat? Je mi 29 let.

Mr obraz degenerativních-dystrofických změn krční páteře s přítomností parciální konstrece na úrovni C7-Th1. Výčnělek meziobratlové ploténky C3-C4, C4-C5, C5-C6. Osteochondróza. Spondylóza. Hemangiom v těle obratle Th2.

Dobrý den, chodím na polikliniku na bolest za rok, strašlivé bolesti začínají v noci po dobu 8 hodin, prostě nemám trpělivost, co mám dělat Phial Vždy se cítím pod levým lopatkou

Dobrý den, méně protruzіya l5-c1, silné byly, krіm navíc, rozladi střeva і posіyna bіl v sechovym myhurі

Abychom vám mohli sdělit, zda vám můžeme pomoci a zda je možné se přihlásit k konzultaci, je třeba zavolat telefony na klinice a objasnit informace o věku, velikosti výčnělků a konkrétně vašich stížnostech.

Mohou být moje problémy s páteří příčinou bolesti v epigastriu a pod žebry? Moje hrudní tomografie: Na sérii tomogramů v projekcích 3_x jsou stanoveny degenerativní dystrofické změny v hrudní páteři, s malými předními a zadními osteofyty, s lokální osifikací předních a zadních podélných vazů na úrovni disků, sklerózou spínacích desek, se Schmorlovými uzly při přepínání destičky páteřních těl D9-D11, s dehydratací disků D10-D12. Největší chrupavčitý uzel Schmorl je označen v dolní koncové desce D11 s hloubkou 4 mm, průměrem do 10 mm. Hypertrofie obloukových gangových kloubů a žlutých vazů není definována. Rozměry páteřního kanálu v normálním rozsahu. Na úrovni segmentu D7-D8 je zaznamenán zadní výčnělek paramediánského disku o velikosti až 2 mm, s malým dopadem na pravé části duralového vaku. V segmentu D9-D10 je určen zadní medián-paramediánský osifikovaný diskový výčnělek o rozměrech do 2,5-3 mm, s mírnou kompresí pravých částí duralového vaku. Neexistují žádné patogenní foci v látce míchy, v tělech obratlů a v lumen páteřního kanálu. Změny v intenzitě signálu z kloubů kosterních obratlů nejsou pozorovány. Závěr: Degenerativní dystrofické změny hrudní páteře Masivní vyčnívání disku D9-D10 VELKÝ PROTRUKT DISKu d7-8.

Ahoj... Dne 31. května se mé přítelkyni stalo zármutek... přišla dolů... její citlivost na hrudník byla ztracena a nižší.. lékaři nemohli diagnostikovat.. na 3. dimenzi od 10,06 léze na míše na úrovni th3-th9 příznaků myelitidy... řekněte jí, že bude chodit !? Jsem zdravotní pracovník a opravdu miluji a vážím si ho

Zjistit příčinu a typ myelitidy, na základě toho bude prognóza. C Respekt.

Dobrý večer, mám diagnostiku běžné osteochondrózy páteře, výčnělku D9-d10, l3-l4.l4-l5.l5-s1. Nyní jsou bolesti v pravém loketním kloubu s rachotem na rameni. Týká se to mé diagnózy? a pokud ano, co musím vzít, díky

Ne, to nesouvisí s vaší diagnózou, protože diagnóza byla provedena bederní. Hledejte problém v krku (MRI scan). C Respekt.

Osa páteře v bederní oblasti je narušena narovnáním fyziologické lordózy a skoliózy ve tvaru S.
Těla obratlů: nejsou viditelné známky nestability v motorických segmentech bederní páteře; růst kostí okrajových dělení přepínacích desek je vyjádřen podél ventrálních a dorsolaterálních povrchů těl L3-L4, L4-L5, L5-S1.
Meziobratlové ploténky - intenzita signálu z jádra buničiny m / n disků L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 segmentů motoru je zachována. Dorsální vyboulené m / n pohony:
- půlkruhový výčnělek L3-L4, až 2,8 mm, s kompresí duralového vaku;
- půlkruhový výčnělek L4-L5, až 2,9 mm, s kompresí duralového vaku;
- L5-S1 půlkruhový výčnělek, až 3,2 mm, s kompresí duralového vaku.
Závěr: vyčnívání m / p disků L3-L4, L4-L5, L5-S1 motorických segmentů, skolióza ve tvaru písmene S.

Máte tři meziobratlové kýly malé velikosti, které vznikly v důsledku zanedbané skoliózy. Ano, tyto problémy řešíme, můžeme vám pomoci. Upřesněte svou otázku. C Respekt.

Hmotnost 62-65kg, výška 165 cm, věk 76 let.
Bolesti zad posledních 2-3 let byly epizodické, od března letošního roku se staly trvalými, je obtížné provádět jakoukoliv fyzickou práci. Hlavní bolest je lokalizována na pravé straně dolní části zad a pravé stehna. Leží na zádech, můžete si vybrat pozice, když není bolest. Po odpočinku (sezení nebo lhaní) je obtížné udělat první krok, je snazší jít dál.
Ruce, obzvláště pravé (dojem, že sval, ne kloub) bolí téměř neustále, je těžké dělat něco na úrovni ramene nebo vyšší.
Visnovok MRI. (03/21/2013). Příčný hřeben. Stato-dinamіnnі porushennya osa hřebene v podobě S-podnogo scolіozu lіbilnichny přízvuk. Izolace s scoliose anterospondylolistez typu L3. Degenerativní dystrofie příčného rozsahu hřebene, vyčnívání disku m / s na řekách L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
Sternum hřeben. Stato-dinamіnn porushennya v vidі zbіlshenogo kiphosu hrudní viddilu hřeben. Degenerativní dystrofie prsního hřebene hřebene, vyčnívání disku m / s na hřebeni Th3-Th4.
Závěr ultrazvuku ramenních kloubů. (03.28.2013) Ultrazvukové příznaky subluxace a tendovaginitidy dlouhé hlavy pravého bicepsu. Ultrazvukové příznaky úplného prasknutí pravého periostálního svalu. Ultrazvukové příznaky fibrózy levého periostálního svalu. Ultrazvukové příznaky artrózy obou ramenních kloubů.
Historie. (Neurokologický ústav Akademie lékařských věd). 13. července 2004. Operace byla prováděna v: Okamžitě viditelných kýlech pohonu L3-L4 m / x na pravé straně laseru.
Chápu, že úplné zotavení v mém případě se nedá očekávat, ale rád bych věděl, zda je možné dosáhnout úlevy tak, že můžete chodit relativně relativně bezbolestně a provádět nekomplikovanou fyzickou práci?

Konzultant: Ano, samozřejmě. Mělo by však být chápáno, že léky nebo jiná léčba mohou výrazně ohrozit vaše zdraví. Jediné, co je ve vašem věku, je naše centrum, které může jen málo pomoci. Přesun, chůze, nenosí gravitaci brzy. Lokálně můžete použít dicla gel. Přeji Vám rychlé uzdravení!

Bolest v podpaží, pažích, prstech (necitlivost, brnění). Bolavá horní část zad, bolest v srdci.

Konzultant: Upřesněte svou otázku.

Mám 28 let, výška 182, váha 72, štíhlá stavba. Pracuji jako kuchař v nočním klubu, většinou pracuji na nohou.
Co se stalo: 18.3.2013 kvůli vzpírání, bolest zad s ostrou bolestí v dolní části zad, otočená do levé nohy, sotva šla. Další den, bedra a noha nebolí ráno, ale večer, kvůli dlouhé práci na nohou, bolest se objevila znovu (o 9 bodů), pila nise.
03/20/2013 Neurologická konzultace: podezření na kýlu. Movalis předepsal 1,5 ml IM během 6 dnů, Sirdalud 10 tablet a vitamínů vm / m. (Vše probodlo a vypilo).
21/03/2013 Ultrasonografie: Meziobratlové ploténky D11-12, D12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1:
- snižuje se vodivost zvuku;
- pulpous nuclei: - zvyšuje se echogenita;
- echostruktura heterogenní v důsledku oblastí se zvýšenou echogenitou;
- hranice mezi jádry pulpy a vláknitými kroužky nejsou jasně rozlišeny;
- výška disku je snížena na 7,8-9,0 mm.
- střední výčnělek zadního obrysu meziobratlové ploténky L3-4 podél zakřivení velkého poloměru až 4,0 mm kruhově, bez známek porušení integrity vláknitého prstence, se zúžením SMC bez zúžení radikulárních kanálků.
Medián vydutí zadního obrysu meziobratlové ploténky L4-5 podél zakřivení velkého poloměru až do 6,4 mm paramediana vlevo, se známkami středního prasknutí vláknitého prstence, se zúžením SMC a zúžením kořenových kanálků.
Radikální kanály na úrovni segmentu: D11-12, D12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L5-S1:
- neporušené; echo se zvětšilo
- symetrická, šířka v normálních mezích;
- radikulární cévy a tepny bez známek komprese.
Radikální kanály na úrovni segmentu: L4-L5
- D> S jsou asymetrické v důsledku zúžení vlevo;
- na úrovni L4-L5 až 6,0 mm (K / K na levé straně 8,0 mm).
Žluté vazy na úrovni segmentů L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1:
- zahuštěný na 9-10 mm bez známek spinální stenózy míchy;
- zvyšuje se echogenita;
- echo struktura je heterogenní.
Duralový vak na úrovni segmentů D11-D12, D12-L1, L1-L2, L2-L3, L5-S1:
- neporušené;
- přední zadní velikost 13,0-14,0 mm, v rámci normálních mezí;
- epidurální prostory bez znaků.
Duralový vak na úrovni segmentů L3-L4, L4-L5:
- zúžené;
- přední zadní velikost 11,0 mm.
Epidurální vlákno na úrovni segmentů L3-L4, L4-L5:
- zvýšená echogeneze s fuzzy (rozmazanou) konturou.
Linie spojující přední povrch těl bederních obratlů ve stavu fyziologické lordózy, bez známek úhlové deformace.
ZÁVĚR:
- Ultrazvukové příznaky degenerativních dystrofických procesů na meziobratlových ploténách D11-12, D12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1
- ultrazvukové znaky vyčnívání meziobratlové ploténky L3-4;
- ultrazvukové příznaky herniace meziobratlové ploténky L4-5;
- Ultrazvukové příznaky zánětu epidurální tkáně na úrovni L3-4, L4-5;
- ultrazvukové příznaky zánětu žlutých vazů na úrovni L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1;
- Ultrazvukové znaky relativní stenózy duralového vaku na úrovni L3-4, L4-5.
29.3.2013 MRI: na získaných snímcích jsou určeny:
- vyhlazená fyziologická bederní lordóza;
- snížení výšky meziobratlových plotének, snížení intenzity signálu MR ze struktury meziobratlových plotének na T2VI v segmentech L4-5, L5-S1;
- v segmentu L4-5 difuzní výčnělek meziobratlové ploténky v meziobratlovém kanálu podél oblouku s velkým poloměrem do 3,7 mm, s deformací předního obrysu duralového vaku, dopadu na kořeny L5, zúžení meziobratlových otvorů o 1/3;
- v segmentu L5-S1 je meziobratlová ploténka vyboulená do páteřního kanálu doleva až 8 mm, s deformací předního obrysu duralového vaku, komprese S1 kořene, subtotální stenózy levého meziobratlového foramenu 3/4.
Sagitální velikost páteřního kanálu 19 mm.
Patologicky modifikovaný MR signál ze struktur spinálního kanálu není stanoven.
Výška uložených těl páteře.
Osteostruktivní změny nejsou odhaleny.
Závěr: osteochondróza v segmentech L4-5, L5-S1.
- Zadní difuzní výstupek meziobratlové ploténky L4-5.
- Zadní laterální kýla na levé meziobratlové ploténce.
Odeslání obrázku není možné.
Po celou dobu vedl prakticky k odpočinku. Teď nejsou žádné ostré bolesti, noha je trochu pod patellou zevnitř. Mírná necitlivost, husí kůže. Ve dvoře není prakticky žádná bolest, 2 body.
Pokud ale budu stát déle než 3 hodiny, bolest se vrátí do spodních zadních 4 bodů;
více než 5 hodin - 6 bodů v dolní části zad, břicho nohy začíná bolet;
Nemůžu stát déle než 7 hodin, přijímám bezbolestné.
Ve střevech se objevuje nepohodlí.
Lékaři trvají na operaci k odstranění kýly (NE DISK!) Jsem proti ní.
OTÁZKA: Během konzervativní léčby dojde ke zhoršení končetin, močového systému, gastrointestinálního traktu v důsledku komprese kořene o 3/4?

Konzultant: Máte 2 kýly, jedna je stále malá (vyčnívání). Smazat nesmyslné, může se objevit 3., 4. atd. Navíc existují přísné indikace pro operaci (inkontinence draslíku nebo moči, paréza nohy, ocas koně), na to mnozí chirurgové zapomínají - není třeba pracovat bez indikací. Je nutné odstranit příčinu onemocnění páteře.

Volání s2 kde je

Struktura, číslování a umístění páteře páteře

Páteř je jednou z nejdůležitějších struktur lidského těla. Struktura obratle umožňuje člověku pohyb. Tam jsou některé rysy struktury kostí páteře, mezi kterého může být známý S-tvarovaný. To dává pružnosti páteře, navíc tato struktura obratlů umožňuje efektivněji provádět odpisovou funkci. Další výhodou této formy páteře je zvýšená odolnost proti otřesům během cvičení. Struktura typického obratle umožňuje člověku chodit rovně.

Vlastnosti struktury obratlů

Lidská páteř obsahuje nejen páteře, ale také disky mezi nimi. Existuje více než dvacet obratlů, které se střídavě připojují. Páteř je obvykle rozdělena do různých sekcí. Každý má určitý počet obratlů. Divize mají jiný počet obratlů. Navíc, po bederní páteři je kříženec, který zahrnuje 5 obratlů, reprezentovat jednu kost. Těsně pod křížem je kost, jeho základem je kostní tkáň, která je spojena dohromady.

Léčím hřbet a páteř mnoho let. S jistotou mohu říci, že téměř každou chorobu zad lze vždy léčit i v nejhlubším věku.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovější léčbě bolesti zad a kloubů. Přiznávám se k vám, když jsem o něm poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil v jeho účinnost. Ale byl jsem ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich nemocí, což je více než 94% všech subjektů. 5,6% zaznamenalo významná zlepšení a pouze 0,4% nezaznamenalo zlepšení.

Tento lék umožňuje v nejkratší možné době, doslova od 4 dnů, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců vyléčit i velmi složité případy. Navíc v rámci federálního programu ji mohou získat všichni obyvatelé Ruské federace a SNS zdarma.

Tam, kde se nacházejí meziobratlové ploténky, lze snadno pochopit z jejich názvu. Jsou zodpovědné za spojení všech obratlů a také zatěžování páteře není tak vážné. Také v páteři jsou vazy, které jsou zodpovědné za spojení kostí. Klouby se nazývají „fazetované“, jejich struktura je vzdáleně podobná kolennímu kloubu. Díky nim je zajištěna vysoká míra mobility.

Každý obratle má díru. Je nezbytné pro míchu, protože obsahují nervová zakončení, která tvoří spojení mezi mozkem a různými orgány. S pomocí otvorů se vytvoří kanál, který je nezbytný nejen pro nervová zakončení mozku zad, ale i pro cévy. Při tvorbě výše uvedeného kanálu hraje důležitou roli vazy. Zvláště stojí za to zdůraznit zadní podélný a žlutý vaz. Druhý je nutný pro spojení nejbližšího oblouku mezi obratlem a druhý plní funkci kostního konektoru na zadní straně. Oblouk páteře zahrnuje sedm procesů. Připevňují nejen vazy a svalovou tkáň, ale také fasetové klouby.

Páteř je konstruována následovně. Zpočátku je po bederní části hrdlo, pak hrudní. Spodní část obratle na úrovni pasu má spojení s křížencem a je napojena na kostrč. Struktura krčních obratlů se nemůže lišit od struktury hrudního obratle, má tvar válce. Uvnitř každé kostní tkáně je látka pokrytá kortikální vrstvou. Tato látka se skládá z příček. S jejich pomocí se tvoří dutiny, které obsahují kostní dřeň.

Charakteristika složek páteře

1. Ve středu disku mezi páteřemi je jádro, které má vysoký stupeň pružnosti. To je nezbytné pro provedení funkce odpisu páteře. Jádro je obklopeno vláknitým kroužkem, který blokuje pohyb obratlů odděleně od sebe.