Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Osteopenie je onemocnění kostí, při kterém dochází k poklesu minerální hustoty a objemu kostní tkáně těla po dokončení růstu organismu (po 30 letech). S touto patologií jsou všechny kosti vystaveny zrychlenému stárnutí: stanou se předčasně tenčí, křehké a křehké. V 80% případů onemocní ženy po 50 letech.

Nemoc sama o sobě není život ohrožující, ale je zákeřná s prodlouženým asymptomatickým průběhem (měsíce, roky) a nebezpečnými následky. V 95–96% případů nemá osteopenie žádné příznaky, dokud se nevyskytnou komplikace. Diagnóza je potvrzena pouze pomocí instrumentálních metod výzkumu (densitometrie - speciální rentgenová studie hustoty kostí).

Typickým projevem onemocnění jsou zlomeniny kostí. Vyskytují se v důsledku drobných poranění nebo při provádění břemen (otlaky, nárazy, pády, přenos hmotnosti). V 76–80% případů osteopenie způsobuje zlomeniny krčku femuru a také kompresní (depresivní) zlomeniny bederního obratle.

Léčba onemocnění je komplexní konzervativní: dodržování mírného režimu cvičení, dieta bohatá na vápník, léky, eliminace kauzálních faktorů. Pokud takováto terapie v kombinaci s dodržováním preventivních opatření začíná před výskytem komplikací (zlomenin), může být proces ztráty hustoty kostí zastaven.

Na léčbě se podílí několik odborníků: ortopedický traumatolog, endokrinolog, terapeut.

V tomto článku se budete moci podrobně seznámit s příčinami a rysy vývoje osteopenie, metodami diagnostiky, léčby a prevence onemocnění.

Podstata nemoci

Podstatou osteopenie je snížení hustoty a objemu kostí v důsledku ztráty minerálů a ztenčení jejich kortikální (kortikální, povrchové) vrstvy. Kostní tkáň ztrácí vápník a fosfor, stává se křehkou a prochází zlomeninami způsobenými fyzickou námahou nebo zraněním (světelné pády, hrboly, nohy), které obvykle nezpůsobují zlomeniny.

Charakteristické rysy, kterými se osteopenie liší od jiných poruch kostní hustoty (osteoporóza a osteomalacie):

• To je důsledkem zrychleného stárnutí kostí.
• Po 30 letech mohou onemocnět pouze osoby s již plně vytvořenou kostrou.
• Jsou postiženy všechny hlavní kosti kostry (páteř, kyčle, rameno, pánev). Při fokálních formách osteopenie se stává pouze jedna z kostí křehká (například periartikulární části kostí s artritidou).
• Stupeň snížení minerální hustoty kostí (jejich saturace vápníkem a fosforem) u osteopenie je mírný, nevýznamný. S osteoporózou je výraznější.
• Pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění existuje v každé osobě.
• Načasování a progrese osteopenie závisí na počátečním stupni saturace kostí minerály (vápník a fosfor). U žen je nižší (nízká síla kostí) než u mužů, takže onemocní častěji.

Na základě výše uvedeného lze říci, že osteopenie je proces předčasné ztráty minerální hustoty kostmi u lidí s úplnou tvorbou a růstem kostní tkáně (po 30 letech), což se projevuje mírným stupněm poklesu pevnosti kostí. Takové porušení - předchůdce závažnějšího onemocnění - osteoporózy.

Příčiny, rizikové faktory

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Hip osteopenie

Osteopenie je proces, při kterém dochází ke změně struktury kostí, v důsledku čehož se zvyšuje jejich křehkost a tendence ke zlomeninám se vyvíjí i při menších zraněních. S takovou odchylkou trpí celý systém kostí, ale nejčastěji k takovému porušení dochází v oblasti páteře nebo v kyčelním kloubu. Významný stres vede ke skutečnosti, že osteopenie krčku femuru končí rozvojem osteoporózy a fraktury. Ve stáří má osteoporóza velmi nepříznivý vliv na kvalitu života a vyžaduje urgentní léčbu.

Příčiny osteopenie pánevních kostí

Osteopenie jako proces předcházející osteoporóze se může vyvinout v následujících případech:

• Vlastnosti genetiky (přítomnost příbuzných s četnými zlomeninami kostí s drobnými poraněními);
• Snížení produkce hormonů v důsledku vyššího věku (estrogeny a testosteron);
• Dlouhodobá konzumace velkého množství alkoholu a závislost na nikotinu;
• Použití některých léčiv k léčbě jiných onemocnění (glukokortikoidy, antikonvulziva);
• Chronické zánětlivé procesy;
• Poruchy v endokrinních orgánech a metabolických procesech;
• Nedostatek určitých látek v důsledku hladovění nebo malabsorpce;
• Rakovina a chemoterapie.

Jaké jsou příznaky osteopenie?

Příznaky tohoto onemocnění se po určitou dobu vůbec neprojevují. Pacient o odchylce neví a neporadí se s lékařem. V důsledku toho k léčbě nedochází včas. Více malých prasklin osoby prostě nevšimnou. Jediným příznakem osteopenie kyčelního kloubu je výskyt zlomeniny v krčku femuru.

V této fázi dochází k výrazné změně kostní tkáně, příznakům prudkého oslabení celého pohybového aparátu. Léčba zlomeniny trvá hodně času a úsilí a rehabilitace může trvat měsíce.

Ve stáří s osteopenií pánevních kostí dochází ke změně citlivosti kůže v oblasti kloubu. Tento symptom je však velmi vzácně spojován s tímto onemocněním.

Narušení integrity kyčelního kloubu v průběhu času může vést ke smrti pacienta. Nejčastěji je doprovázena komplikací, jako je trombóza nebo rozvoj městnavé pneumonie v důsledku dlouhé nepřítomnosti aktivních pohybů.

Jak pomoci

Léčba osteopenie kyčelního kloubu musí začít dříve, než se objeví příznaky onemocnění. V opačném případě se u pacienta objeví zlomeniny kostí a jiné lokalizace, které se hojí velmi špatně. Tato léčba by měla být prováděna, aby se zabránilo dalšímu progresi patologického procesu. Kontrolní studie během asistence je densitometrie, vztahující se k progresivním metodám a umožňující identifikaci porušení v případě ztráty kostní hustoty o 2-3% (účetnictví se provádí měřením proximálního femuru).

Tipy

Osteopenie nezahrnuje použití speciálních léků. Onemocnění vyžaduje léčbu pouze v případě, že začíná osteoporóza. Existují příznaky bolesti kostí a zlomenin. Aby se zabránilo extrémnímu stavu, je nutné:

• Pro osteopenii kyčelního kloubu se doporučuje zapojit se do speciálních cvičení, která jsou doporučena odborníkem. Je nutné začít s minimálním zatížením a neudělat těžkou únavu.
• Dobré pro léčebné použití masáže. Tím se svaly natáhnou a způsobí průtok krve, zlepší se metabolismus. Mělo by se provádět bez použití ostrých a silných pohybů, protože je možné poškodit křehkou kostní tkáň.
• Nahromadění hustoty lze dosáhnout opalováním. Zvyšuje hladinu vitamínu D v těle. Dobré jíst a vápník ve složení potravin.

Léky

Existují léky a doplňky, které pomáhají s osteoporózou a osteopenií a umožňují vám doplnit chybějící prvky.

1. Přípravky s obsahem vitamínu D. Když je dostačující, vstřebávání vápníku ve střevě je účinnější. Nedoporučuje se u urolitiázy.
2. Kalcitoniny. Prostředky ke snížení bolesti při porušení struktury kyčelního kloubu a zabránění zničení kostí.
3. Při menopauze u žen se používá substituční terapie, která nejen potlačuje příznaky menopauzy, ale také neumožňuje rozvoj menopauzální osteoporózy a osteopenie.

Aby se zabránilo rozvoji dalšího narušení struktury kostí, mělo by:

1. Vzdát se špatných návyků (kouření a alkohol);
2. Vést aktivní životní styl, dělat cvičení na posílení svalů a kostí;
3. Jíst pouze vysoce kvalitní potraviny;
4. Pro procházky na čerstvém vzduchu, zejména v jasných a slunečných dnech, umožňuje tvorbu vitamínu D pokožkou, bez níž je metabolismus vápníku v těle narušen.

Léčba by měla probíhat za nepřetržitého sledování stavu kostní tkáně pomocí densitometrie.

Dieta pro osteopenii

S diagnózou „osteopenie“ nebude léčba účinná, pokud nebudete dodržovat určité zásady správné výživy.

Osoba s touto patologií by měla neustále používat menu co nejvíce čerstvého ovoce, bobulí a zeleniny. Je důležité zahrnout do dietního mléka a výrobků z něj (jogurt, kefír, tvaroh, sýr). Vápník lze získat, pokud použijete brokolici, ořechy a sušené ovoce, zeleninu a zejména špenát.

Hořčík, který je nezbytně nutný pro mineralizaci kostí, se nachází v obilninách a fazolí. Nápoje s kofeinem přispívají k uvolňování vápníku z těla. Proto je doporučeno je vyloučit. Je lepší pít šťávy, čištěnou vodu nebo kompoty. Použití soli musí být omezeno.

Nečekejte, až se projeví příznaky osteoporózy. Moderní metody výzkumu nám umožňují diagnostikovat problémy kyčelního kloubu dlouho před výskytem hmatatelných změn v něm a přijmout veškerá možná opatření, aby se zabránilo zlomeninám kyčle.

Osteopenie je porušením strukturálních tkání kostí, což je činí zranitelnými a náchylnějšími k poškození, zejména zlomeninám. Tato patologie postihuje především pohybový aparát žen a pouze ve 20% případů trpí muži.

Osteopenie je nejčastěji diagnostikována v kyčelním kloubu, protože je významně ovlivněna a přetrvává zátěž.

Příčiny vývoje

K osteopenii kyčelního kloubu dochází z následujících důvodů:

1. Dědičná predispozice
2. Selhání hormonálních hladin (pokles testosteronu nebo estrogenů).
3. Závislost na nikotinu.
4. Zneužívání alkoholu.
5. Dlouhá imobilizace.
6. Využití lékové léčby léky ze skupiny kortikosteroidů nebo antispasmodik.
7. Chronické zánětlivé procesy.
8. Porušení vedoucí k malabsorpci.

Příznaky onemocnění

Nemoc sama se vyvíjí asymptomaticky a pacientovi nezpůsobuje úzkost. Po dlouhou dobu člověk nemusí vědět o přítomnosti nemoci. Ani drobné zlomeniny kostí, způsobené jejich oslabením a ztrátou hustoty, se nemusí projevit. Výjimkou jsou případy, kdy osteopenie kyčelního kloubu vedla k jeho zlomeninám.

Ve většině situací lidé hledají pomoc ve stadiu pokročilé osteopenie, kdy dochází ke zhoršení stavu pohybového aparátu nebo když již byl zraněn kyčelní kloub. Vyšetření v této fázi ukazuje vážné poškození kostní tkáně, což je hrozbou nejen pro zdraví pacienta, ale i pro jeho život. Riziko je dáno tím, že včasná nezahojená patologie v 80% případů se stává příčinou zlomeniny kyčle. Takové zranění způsobuje nejsilnější syndrom bolesti, vyžaduje dlouhou a nákladnou léčbu. Tato zlomenina je navíc považována za mimořádně obtížnou a doba rehabilitace po operaci může trvat několik měsíců až rok. Není vyloučeno a úmrtí v důsledku poranění krčku femuru. Vyskytují se v důsledku tvorby krevních sraženin při dlouhodobé imobilizaci a rozvoji pneumonie.

Tendence kostí k zlomeninám přímo souvisí s jejich ztenčováním, tj. Se ztrátou kostní hmoty. Proto osteopenie kyčelního kloubu a dalších sloučenin vyžaduje povinnou léčbu.

Diagnostika

Pro detekci onemocnění, jako je osteopenie, se studuje minerální hustota kostní tkáně. Výsledky jsou hodnoceny ve srovnání s průměrnou hustotou kostí u zdravých osob bez poškození. Pokud je rozdíl významný a výsledky, které jsou významně nižší, než jsou odhadované výsledky, znamenají oslabení kostí a jejich zranitelnost. To znamená, že se zvyšuje riziko zlomenin. Jakýkoliv pád může být vážně poškozen.

Pomocí diagnostiky kostní minerální hustoty (BMD) je možné prokázat nejen přítomnost osteopenie, ale také identifikovat takové nebezpečné onemocnění jako osteoporóza.

Léčba

Prvním a hlavním krokem v léčbě osteopenie je změna stravy. Tělo vyžaduje velké množství vitamínu D a vápníku, takže menu by mělo obsahovat produkty obsahující tyto prvky. Léčba léky spočívá v užívání léků ke zvýšení kostní hmoty a komplexů vitaminů. Aby se zlepšil stav kloubů a posílil je, musí se pacient vzdát špatných návyků a začít vést zdravý a aktivní životní styl.

Osteopenie: co to je, jak léčit podobné onemocnění? Mnoho pacientů se této otázky ptá bezprostředně po objevení příznaků a známek onemocnění. Osteopenie je onemocnění, které je charakterizováno změnami v hustotě a struktuře kostí, které se stávají velmi křehkými a mohou se při menším poranění zlomit.

Toto onemocnění může zahrnovat celý kostní systém v procesu, ale nejčastěji je ovlivněn kyčelní kloub, konkrétně krk stehna nebo páteře. Prozkoumejme podrobněji, proč se tato nemoc vyskytuje a jak ji lékaři léčí.

Příčiny

Osteopenie krčku femuru nebo páteře může nastat z následujících důvodů:

1. Dědičnost, kdy se nemoc objevuje u dítěte, jehož rodiče trpěli touto chorobou.
2. Endokrinní onemocnění v těle. V tomto případě dochází ke snížení nebo zvýšení počtu ovariálních hormonů, snížení množství hormonů štítné žlázy, což ovlivňuje stav celého organismu, včetně stavu kostí.
3. Věk po 60 letech, u žen - období menopauzy (přerušení menstruačního cyklu související s věkem).
4. Mužské pohlaví senilního věku.
5. Lidé s diabetes mellitus.
6. Nedostatek lidských vitamínů a minerálů, jako je D3, vápník, fosfor, přicházející s jídlem nebo s konzumací vitaminových přípravků.
7. Vývoj osteopenie je pozorován v případě, že v důsledku přítomnosti závažného onemocnění vnitřního orgánu je tělo vyčerpáno, imunita klesá.
8. Patologie trávicího traktu přítomného v těle, která způsobuje poruchu vstřebávání prospěšných látek. Patří mezi ně různá zánětlivá onemocnění, stejně jako peptický vřed.
9. Pokud osoba zneužívá některé léky, které mají toxické účinky na orgány a systémy. Mezi ně patří nadledviny (glukokortikoidy) nebo vaječníky (estrogeny, perorální kontraceptiva).
10. Osteopenie kyčelního kloubu nebo páteře je důsledkem chemoterapeutické léčby rakoviny.
11. Nemoc může také nastat po ozáření těla.
12. Vedení nesprávného životního stylu, například nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
13. Udržení sedavého životního stylu. Toto může zahrnovat sedavý životní styl pro povinnost profesionální činnosti.

Příznaky osteopenie

Žádné významné změny v celkovém blahu osoby s onemocněním nejsou pozorovány. Doprovodné příznaky osteopenie se objevují, když se zlomenina kosti již vyskytne z velmi triviálního účinku na oddělení s lézí. Může se také vyskytnout kompresní zlomenina, ke které nedochází vůbec bez zjevného důvodu a bez syndromu bolesti. K identifikaci takové nemoci může být rentgen, který ukazuje na zředění kostní tkáně, a je detekován, když jsou rentgenové paprsky určeny k identifikaci zcela jiného onemocnění.

Hlavní známky osteopenie: růst osoby je snížen, což lze vysvětlit snížením výšky obratlových těl nebo krčku femuru (v závislosti na tom, kde se onemocnění vyvíjí), obtížemi s nástupem, pokud se v kyčelním kloubu objeví osteopenie. Pozoruje se také blanšírování kůže, zejména v oblasti prstů horních končetin.

Jak lékař diagnostikuje nemoc?

Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku onemocnění, jako je osteopenie páteře nebo kyčelního kloubu (stejně jako jiných oblastí), je provádění denzitometrie, a to použití duální energie rentgenového absorpčního přístroje. Lékař snímá kostní tkáň, její hustotu v navrhovaném oddělení s patologií. Díky densitometrii je možné v budoucnu přesně předvídat možné zlomeniny.

Další metody, které umožňují zkoumat hustotu kostní tkáně - provádí kvantitativní výpočetní tomografii a kvantitativní ultrazvukovou denzitometrii. V některých případech rutinní rentgenové vyšetření pomůže identifikovat difuzní typ osteopenie.

Vývoj periartikulární osteopenie je doprovázen zánětem, ke kterému dochází kolem kloubu. To může být s rozvojem revmatoidní artritidy, ale to neznamená, že hustota kostní tkáně klesá. V každém případě rentgenové záření pomáhá pouze identifikovat proces snižování hustoty kostní tkáně a densitometrii - a kvantitativní ukazatel poklesu minerální hustoty kostí.

Denzitometrie se provádí u osob s podezřením na osteopenii pouze v takových případech:

• ženy starší 55 let a muži nad 70 let;
• ženy a muži starší 50 let, kteří mají zvýšené riziko vzniku onemocnění, jako je osteoporóza;
• pacienti, kteří již měli zlomeninu kosti po 50 letech;
• dospělí, kterým byla diagnostikována ztráta kostní hmoty, například u revmatoidní artritidy;
• pacienti, kteří užívají léky snižující kostní hmotu (užívající Prednisolon nebo jiné steroidy).

Jak léčit onemocnění léky?

Ošetřující lékař předepíše léčbu až po obdržení výsledků všech studií. Pokud specialista diagnostikoval osteopenii kyčelního kloubu nebo osteopenii bederní páteře, léčba bude identická i přes rozdílnou lokalizaci léze. Je tedy indikováno podávání kalcitriolu, kalcitoninu, teriparatidu, raloxifenu a bisfosfonátů.

Kalcitriol je derivát vitamínu D. Při přípravě tohoto vitaminu je obsažen ve velkém množství. Z tohoto důvodu je jmenování těchto léků prováděno pouze odborníkem. Během užívání léčiva se doporučuje sledovat hladinu vápníku v těle.

Kalcitonin je považován za hormon štítné žlázy, který pomáhá regulovat metabolismus vápníku v těle. Svou strukturou se hlavní látka léku podobá lidskému hormonu.

Léčivý přípravek Teriparatide by měl předepisovat pouze endokrinolog. Lék patří k anabolickým steroidům a pomáhá stimulovat růst kostní hmoty. Zavedení léčiva se provádí subkutánně.

Léčivo Raloxifen pomáhá zvyšovat hmotnost kostní tkáně a snižuje množství ztrát vápníku močovými kanály.

Užíváním bisfosfonátů lze předcházet pouze rozpadu kostí. Stojí za zmínku, že takové léky nelze užívat po dlouhou dobu, protože jejich účinnost se sníží den co den, což je důvod, proč jsou bisfosfonáty předepisovány na krátkou dobu.

Správná výživa

Významného přispění k rychlému zotavení je dosaženo dodržováním správné stravy. Hlavní minerál, který zajišťuje správnou funkci kostní tkáně, stejně jako ovlivňuje proces ztráty tkáně, je vápník. Tento minerál se nachází v mléce a dalších mléčných výrobcích, zelenině a dalších potravinách.

Často ošetřující lékař předepisuje příjem léků a doplňků obsahujících vápník a vitamín D. Ten pomáhá vstřebávat vápník a další minerály v těle. Tento vitamin obsahuje následující produkty: vejce, losos, sardinky, rybí olej. Vitamín D lze přidávat do mléka nebo brát jako samostatný doplněk.

Správná výživa je zárukou zdraví obecně a při osteopenii může být tato metoda použita k nápravě průběhu patologie a její úplné vyléčení, ale bohužel není s vápníkem možné. Proto je nutné jíst zeleninu a ovoce, mléčné výrobky.

Dieta by měla být různorodá, včetně všech užitečných vitamínů a minerálů. Stojí za zmínku, že přísady do soli a kofeinu jsou takové produkty, které pouze vyplavují vápník ze všech lidských orgánů a systémů.

Nejen vápník a vitamín D jsou užitečné pro zdraví kostí, ale také další nezbytné prvky, jako je měď, zinek, hořčík, mangan, fosfor. Ty se nacházejí v mléce a mléčných výrobcích, zelenině a bylinkách (celer, špenát, zelí), sardinky, losos a tuňák. Také stojí za zmínku o potravinách, jako jsou játra, která obsahuje měď, vitamin A; pollock a chobotnice, ve kterých je fosfor; pohankové a arašídy, které zahrnují zinek; proso a ořechy, které jsou bohaté na hořčík.

Meruňky, hříbky, zvonky, papriky, citrusové plody, tomel a rajčata jsou považovány za užitečné pro stav kostí. Existují také produkty, které odstraňují vápník z kostí, například čaj, káva, soda a potraviny, které blokují vstřebávání vitaminu A - ovesné vločky, alkohol.

Domácí léčba

Zvláště užitečné bylinky pro léčbu osteopenie.

Spací tráva, dřevo, chernobylnik. Smíchejte ve stejném objemu trávy, potom nalijte vařící vodu a nechte 3 hodiny vyluhovat. Používá se 3x denně v množství 50 ml.

Yarutka pole, pampeliška, třezalka tečkovaná, bezdotyková. Každá bylina musí být sušená a nasekaná. Promíchejte bylinky ve stejném poměru a nalijte vařící vodu, pak nechte vyluhovat po dobu 3 hodin. Používá se 2x denně v množství 100 ml.

Koktejl, olše kužely. Smíchejte složky a nalijte vařící vodu, pak nechte vyluhovat 1 hodinu. Používá se 3x denně v množství 100 ml.

Knotweed, pelargónie, přeslička. Smíchejte složky ve stejném množství, potom nalijte vroucí vodu a nechte vyluhovat 1 hodinu. Připravené prostředky k použití v množství 200 ml 4krát denně po jídle.

Stojí za zmínku, že léčba lidových prostředků je považována za pomocnou a může být provedena pro prevenci onemocnění.

Jak předcházet osteopenii?

Je možné zvážit preventivní opatření: t

• každoroční preventivní vyšetření ohrožených osob (indikováno pro starší osoby, ženy v období menopauzy, osoby, které měly zlomenou kost, kteří trpí cukrovkou nebo užívají glukokortikoidy);
• provádění denzitometrie u lidí s osteopenií nejméně dvakrát ročně;
• udržování postupného životního stylu;
• eliminace přepětí a nízké fyzické aktivity (zatížení musí být racionální);
• dodržování diety (dostatečný příjem potravin s vápníkem a jinými minerály, které jsou užitečné pro kosti);
• každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
• špatné návyky jsou vyloučeny z každodenního života;
• denní cvičení.

Můžete také navštívit sanatorium pro prevenci onemocnění kostní tkáně. Tyto instituce nabízejí kurzy gymnastiky, výuku plavání, bahenní terapii, fyzioterapii.

V každém případě by přijetí konkrétního léku nebo návštěva léčebných procedur mělo být projednáno s lékařem, aby nedošlo k závažnějším patologiím, například k rozvoji osteoporózy.

Osteopenie - podobnosti a rozdíly s osteoprózou

Osteopenie je stav kostní tkáně, ve které dochází ke snížení hustoty a objemu. Patologie se vyskytuje častěji u žen v období po menopauze, kdy dochází k zániku produkce pohlavních hormonů a začíná aktivní stárnutí. Osteopenie nepředstavuje hrozbu pro lidský život, ale je nebezpečná ve svých důsledcích. U 95% onemocnění je asymptomatické, známky onemocnění se objevují již při poškození kostí (fraktura).

O patologii podrobně

Osteopenie se neprojevuje symptomaticky, nic nebolí člověku a funkce kloubů jsou zachovány. Když tedy lékař, který se dívá na rentgen, uvádí daný stav jedné nebo několika kostí, vyvstává otázka - co to je? Pokusíme se v jednoduchém jazyce vysvětlit, jaká je nemoc a nemoc.

Podstatou vývoje patologie je postupné snižování hustoty, stejně jako objem kostní tkáně v důsledku ztráty minerálních složek (fosfor a vápník). V důsledku toho se kosti stávají křehkými, křehkými, snadno poškozenými i při minimální fyzické námaze nebo drobných zraněních, která by za normálního stavu těla nikdy nezpůsobila zlomeninu.

Osteopenie je viditelná pouze radiograficky a je potvrzena po poranění. To znamená, že stav předchází osteopróze, ale není. Přesněji řečeno, patologie je přechodným stavem mezi osteoporózou a zdravou strukturou kostí.

Kód pro MKB 10 pro osteopenii je M81.

Rozdíl mezi osteopenií a osteoporózou

Osteopenie předchází rozvoji osteoporózy, ale patologie nejsou jediné onemocnění. Existuje rozdíl mezi osteopenií a osteoporózou:

• Osteopenie je výsledkem zrychleného stárnutí kosterního systému.
• Patologie se projevuje pouze u pacientů s plně vytvořenou kostrou, tj. U lidí starších 30 let.
• S rozvojem onemocnění se patologická léze vztahuje na všechny hlavní kosti kostry (pánev, boky, ramena, páteř). Pro fokální formu je charakterizován výskyt křehkosti pouze jedné kosti.
• Při osteopenii dochází k mírnému poklesu hustoty kostí, zatímco u osteoporózy je výrazná.
• Vývoj patologie závisí na individuálních vlastnostech kosterního systému pacienta (tj. Na saturaci kostí minerálními složkami). U žen je fyziologicky snížená síla struktury kostí (u mužů je vyšší), takže ženy mají větší pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Příčiny onemocnění

Přesné příčiny vzniku osteopenie nejsou vědou přesně stanoveny. Lidské kosti se stárnou s věkem. Po dosažení určitého věku dochází k rychlé destrukci kostní tkáně, ale tvorba nových buněk se zpomaluje. To vše je fyziologický proces. Z tohoto důvodu může být onemocnění považováno za onemocnění související s věkem.

K rozvoji patologie dochází u varianty, pokud má pacient sníženou přirozenou hustotu kostí.

Hlavní příčiny vývoje patologie jsou rozpoznány:

• Dědičnost, anomálie kosterního systému, vrozené kostní defekty (patologie se může projevit u dětí, častěji u předčasných).
• Endokrinní onemocnění (diabetes mellitus).
• Nedostatek mobility.
• Nemoci pohybového aparátu (artróza, artritida).
• Dlouhý průběh léčby léky, které podporují odstranění vápníku z těla.

Faktory spojené s vývojem patologie:

• tenká stavba;
• ženské pohlaví;
• pokročilý věk;
• Patřící bělochům;
• zneužívání špatných návyků;
• špatná dieta (nedostatek vitamínu D v těle);
• láska k sladkým nápojům sycené oxidem uhličitým;
• zhoršená absorpce životně důležitých složek ve střevě;
• následek průběhu chemoterapie při léčbě onkologie;
• ionizujícího záření.

Klinický obraz

Hlavní rozdíl mezi osteopenií a osteoporózou je projevem symptomů patologie. U 1. a 2. stupně osteopenie se symptomy neobjevují, dokud patologie nevede k poškození kosti (fraktura).

Bolest a křivda v zádech a kloubech v průběhu času může vést k strašlivým následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů v kloubu a páteři až po postižení. Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským k léčbě kloubů. Čtěte více »

Hip osteopenie

U starších pacientů je ve většině případů pozorováno poškození kyčelního kloubu a osteopenie krčku femuru. Je poměrně těžké diagnostikovat nemoc, takže léčba se neprovádí. Snížená hustota kostí je detekována ve zlomeninách krku na femuru (častěji krku levé stehenní kosti), ale v tomto bodě je patologie již systémová a šíří se po celé kostní struktuře.

Osteopenie bederní páteře

Lumbální léze se vyskytuje při onemocněních plicního systému, transplantaci orgánů, prodlouženém hladovění nebo po průběhu léčby antikonvulzivy nebo antidepresivy. Osteopenie bederní páteře je často výsledkem zhoršené osteogeneze. Ředění kostní struktury bederní páteře je přirozeným procesem v důsledku fyziologického stárnutí těla (senilní osteopenie).

Osteopenie u dětí

Určete, co je osteopenie u novorozenců? U 50% předčasně narozených dětí jsou indikovány známky osteopenie. Hlavním důvodem pro rozvoj patologie je nedostatek minerálních složek vápníku a fosforu v těle matky. Takové děti od narození by měly dostávat společně s jídlem větší množství minerálních látek, které se přidávají do krmné směsi ve formě potravinářských přídatných látek do doby, než dítě váží 3,5 kg. Potřeba dítěte pro vitamín D je určena lékařem v každém případě individuálně (v průměru je míra konzumace vitamínu D 800 medu). Posílení kosterního systému v kojeneckém věku usnadňuje speciální gymnastika a masáž.

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy se používá speciální výzkumná metoda - denzitometrie, která měří hustotu kostních minerálů. Nejčastěji pacienti zkoumají kostní tkáň obratlů a kyčle. Získané výsledky jsou porovnány s normální hustotou kostí u lidí podobného věku a pohlaví.

Diagnóza má následující kritéria:

• 1 nebo méně je normální hustota kostí;
• Od 1 do 2, 5 - označuje osteopenii;
• Více než 2, 5 - rozvoj osteoporózy.

Způsob léčby onemocnění

Mnoho pacientů se zajímá, jak léčit osteopenii? Hlavním schématem terapeutického působení je zabránit dalšímu rozvoji patologie.

Jak oddálit pokles hustoty kostí?

Měli jste někdy neustálé bolesti zad a kloubů? Soudě podle toho, že čtete tento článek, už osobně znáte osteochondrózu, artrózu a artritidu. Jistě jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů, mastí, injekcí, lékařů a zřejmě vám nic z výše uvedeného nepomohlo. A existuje pro to vysvětlení: pro lékárníky prostě není rentabilní prodávat pracovní nástroj, protože ztratí zákazníky. Čtěte více »

1. Normalizace životního stylu:

• odstranění těžké fyzické námahy;
• prevence úrazů;
• Cvičební gymnastika;
• udržování mobilního životního stylu (outdoorové aktivity, procházky na čerstvém vzduchu);
• odmítnutí špatných návyků.

2. Zdravá výživa. Při osteopenii by měl být hlavní důraz kladen na správnou a zdravou výživu. Základem stravy by mělo být čerstvé ovoce a zelenina. Povinný prvek stravy - výrobky obsahující vápník - mléko, tvrdý sýr, mléčné výrobky, tvaroh. V pacientově stravě by měly být přítomny produkty obohacené hořčíkem - luštěniny, obiloviny, zelenina. Je důležité snížit příjem soli a nápojů, které odstraňují vápník z těla.

3. Léčba léky. U osteopenie se předepisují přípravky vápníku - Calcitriol; prostředky, které zvyšují hustotu kostí - Raloxifen; látky, které snižují intenzitu kostní resorpce - Prolia, stejně jako léky, které zabraňují destrukci kostí - biofosfonáty (Alendronate, Actonel).

4. Externí prostředky. Určitá kategorie populace má často otázku - jaký druh krému lze použít pro osteopenii? Obvykle je to zajímavé pro starší ženy, které mají rádi populární recepty a všechny druhy zázračného tření. Masti a krémy tedy nemají léčivý účinek, takže mohou být použity pouze jako dráždivé látky. Při osteopenii se doporučuje použití přípravků založených na včelích produktech, ale neprispívají k posílení kostí.

5. Fyzická aktivita. Sport pomáhá v boji proti rozvoji nemoci - rychlá chůze, cvičení, snadný běh. Máte-li zájem o to, zda je možné plavat v bazénu, odpovíme, že ano, je vysoce doporučeno. Vodní ošetření je skvělý způsob, jak posílit páteř a klouby. Povolené množství fyzické aktivity určuje lékař v každém jednotlivém případě.

Co je to osteopenie, jak identifikovat a léčit nemoc

Chcete-li účinně řešit takovou patologii, jako je osteopenie, musíte pochopit, co to je. Jedná se o kostní onemocnění, při kterém dochází ke snížení jejich minerální hustoty. Je diagnostikována u osob starších 30 let. Prvním příznakem patologie je zrychlené stárnutí kostí. Stávají se křehkými, často se vyskytují patologické zlomeniny. 80% pacientů jsou ženy po menopauze. Stupeň 1 osteopenie není považován za život ohrožující onemocnění. V důsledku asymptomatického průběhu se však mohou vyskytnout závažné komplikace. Diagnóza může být provedena na základě výsledků výzkumných metod hardwaru.

Osteopenie kyčelního kloubu je obvykle detekována po podání fraktur. Onemocnění je hlavní příčinou poranění kyčle u starších osob. Osteopenie může být léčena konzervativními metodami. Pro tento účel se používají léky, speciální cvičení a diety. Pokud je tato léčba kombinována s preventivními opatřeními, může být proces destrukce kostní tkáně zastaven. Pacient musí být pod dohledem několika specialistů: traumatologa, terapeuta, endokrinologa.

Co je to osteopenie?

Základem mechanismu onemocnění je snížení hustoty a objemu kostní tkáně spojené s vyluhováním minerálů. Na pozadí mírné fyzické námahy se vyskytují zlomeniny, které nejsou pozorovány u zdravého člověka za stejných podmínek. Osteopenie se odlišuje od osteoporózy a dalších onemocnění pohybového aparátu:

1. Patologie je výsledkem zrychleného stárnutí tkání, lze ji detekovat pouze u dospělých.
2. Do procesu se zapojují všechny důležité části kostry: páteř, ramenní klouby a boky. Symptomy fokální formy onemocnění jsou pozorovány pouze na jednom oddělení pohybového aparátu.
3. Snížení hustoty tkání u osteopenie má mírný stupeň. S osteoporózou jsou tyto změny výraznější.

Prakticky každý dospělý je postižen vývojem tohoto onemocnění. Rychlost stárnutí kosti do značné míry závisí na počátečním množství vápníku a fosforu. Kostra žen obsahuje menší množství těchto látek, a proto častěji onemocní.

Osteopenie je považována za předchůdce takového nebezpečného stavu, jako je osteoporóza.

Co způsobuje nemoc?

Hlavní příčiny poklesu hustoty kostí:

• genetická predispozice;
• endokrinní poruchy;
• věkové změny;
• diabetes mellitus.

Osteopenie se často vyskytuje na pozadí celkového vyčerpání těla při chronických patologiích vnitřních orgánů a dodržování přísných diet. Poruchy absorpce vápníku a fosforu přispívají k některým onemocněním trávicího systému:

Dlouhodobý příjem některých léků, ionizujícího záření, sedavého životního stylu negativně ovlivňuje stav kostí. Osteopenie se často vyvíjí v přítomnosti špatných návyků.

Jaké znaky jsou charakteristické

Patologické procesy 1 a 2 stupně jsou asymptomatické. Onemocnění je obvykle diagnostikováno ve stadiu výskytu komplikací. V tomto případě mluvíme o osteopenii 3 stupně. Proto první příznak onemocnění může být považován za častý výskyt zlomenin. Kosti se stávají tak tenkými, že se s menšími zátěžemi začínají poškodit. Nejběžnější jsou zlomeniny kyčle a bederních obratlů. Jejich vzhled přispívá k:

• padá;
• rány;
• ostré pohyby;
• vzpírání.

Křehká jsou i další oddělení pohybového aparátu.

Pokud se taková zranění vyskytují častěji než jednou za 3 roky, je nutné podstoupit denzitometrii. Spojení patologických zlomenin obvykle trvá déle. Většina poranění páteře u osteopenie má kompresní nebo částečný charakter. Kostní fragmenty se nepohybují ve vztahu k sobě, bolest v prvních měsících chybí.

Počáteční stadium osteopenie lze detekovat pouze pomocí speciálních diagnostických postupů. Obvyklé rentgenové vyšetření v takových případech je neinformativní.

Denzitometrie je hlavní metodou měření minerální hustoty kostí. Nejčastěji se zkoumá páteř, horní a dolní končetiny. Získané údaje jsou porovnány s řízením. Jak léčit nemoc?

Jak zlepšit stav kostí?

Pro léčbu osteopenie bederní páteře se používá:

• léky;
• Cvičební terapie;
• speciální dieta.

Při výběru terapeutického režimu musí lékař vzít v úvahu individuální vlastnosti pacienta. Léčbu je nutné zahájit s výjimkou provokujících faktorů:

• těžké fyzické námaze;
• špatné návyky;
• nebezpečné práce.

Užitečný volný čas, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Správná výživa v osteopenii zahrnuje zavádění potravin bohatých na vápník a fosfor, vitamín D a další prospěšné látky do stravy. Musíte jíst co nejvíce z tvarohu, vajec, masa, ořechů a ovoce.

Jedna z příčin osteopenie je považována za chronickou patologii vnitřních orgánů. Musí být odstraněny. Pacient by měl navštívit praktického lékaře, gynekologa, endokrinologa, gastroenterologa. Dodatečně jmenovaná biochemická analýza krve. S progresivními formami onemocnění se zobrazuje příjem:

• doplňky vápníku;
• bisfosfonáty;
• vitamin D3.

V přítomnosti endokrinních poruch je nutná vhodná hormonální terapie. Léčba lidových prostředků ve většině případů je neúčinná.

Prevence osteopenie a jejích komplikací je pravidelný průchod densitometrie. Diagnóza je ukázána všem ženám nad 60 let a mužům nad 70 let. Všichni pacienti s příznaky diabetu a gynekologických onemocnění, stejně jako užívání glukokortikoidů, by měli podstoupit denzitometrii.

Je nutné vyloučit jak zvýšenou fyzickou námahu, tak hypodynamii.

Nepoužívejte maso a rybí pokrmy. Vitamin D v těle se vyrábí pod vlivem slunečního světla, takže v létě se doporučuje častěji navštěvovat ulici. Osteopenie je problém, o kterém většina lidí prostě neví, a proto nedostává řádné zacházení. Mezitím může pouze vysoce kvalitní terapie prodloužit dobu fyzické aktivity a zachovat lidské zdraví.

Onemocnění kyčelní osteopenie

Léčba na naší klinice:

• Bezplatná lékařská konzultace
• Rychlé odstranění bolesti;
• Náš cíl: kompletní obnova a zlepšení poruchových funkcí;
• Viditelná zlepšení po 1-2 sezeních;

Osteopenie kyčelního kloubu je patologická destrukce kostní tkáně s lokalizací především v krčku femuru. Tato choroba je často spojena se sedavým životním stylem a sedavou prací. V důsledku stlačení kyčelních kloubů je narušen proces jejich krevního zásobování. Pacienti mají často ohniska aseptické nekrózy, které jsou dále nahrazeny vláknitou jizvou. Fokální osteopenie kyčelního kloubu probíhá bez povšimnutí, což vede k exacerbaci pouze v případě další nekrózy tkáně. V této situaci začne pacient bát tupé bolesti v kyčle, mírné omezení pohyblivosti. Všechny příznaky procházejí rychle, a to i bez farmakologické léčby.

Znalost prvních příznaků osteopenie kyčelního kloubu a možnosti léčby je nezbytná pro každého. Toto onemocnění se může rozvinout v poměrně mladém věku. Většina pacientů nejprve vyhledá lékařskou pomoc ve věku do 30 let. Riziková skupina zahrnuje ženy, které měly několik těhotenství se zhoršenou historií. U mužů je osteopenie kyčelního kloubu podmíněna zástupci profesí, kteří předpokládají těžkou fyzickou námahu. Jsou to nosiče, stavitelé, sportovci. Také u řidičů se často vyvíjí osteopenie.

Osteopenie dobře reaguje na konzervativní léčbu metodami manuální terapie pouze v raných stadiích. Proto je při výskytu odpovídajících klinických příznaků nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud jste si všimli příznaků potíží v kyčelním kloubu, můžete se přihlásit k primárnímu bezplatnému vstupu do naší kliniky pro manuální terapii v Moskvě. Během recepce bude zkušený lékař vyšetřovat a provést předběžnou diagnózu. Pacientovi budou poskytnuta individuální doporučení pro léčbu a požadované množství dalších vyšetření.

Příčiny osteopenie krčku femuru

Osteopenie kyčle může být vyvolána různými faktory negativního vlivu. Rizikové faktory pro rozvoj patologie jsou následující:

• abnormální dieta, která je vážně nedostatečná na vápník, fosfor a vitamin D;
• nedostatek expozice pod širým nebem s vystavením slunečnímu záření (nedostatek ultrafialového záření způsobuje porušení procesu produkce vitamínu D v lidském těle a bez něj není vstřebávání vápníku a fosforu z příchozí potravy možné;
• nadváha, která významně zvyšuje fyzickou zátěž kyčelních kloubů;
• sedavý způsob života a sedavá práce, což vede k vážnému nárůstu mikrocirkulace krve v pánevní dutině a kyčelních kloubech;
• nesprávné nastavení chodidla ve formě nožiček a plochých nohou, což vede k nesprávné poloze femorální hlavy v acetabulu;
• deformující osteoartritida (koxartróza);
• neobvyklá fyzická aktivita (přenos hmotnosti);
• poranění dolních končetin (modřiny měkkých tkání, výrony a šlachy).

Osteopenie krčku femuru se vyvíjí v rozporu s mikrocirkulací krve. Tento stav může být vyvolán poruchou cévního systému. Jakákoliv stagnace vyvolává vznik ischemie a aseptické nekrózy kostní tkáně.

U žen se osteopenie krčku femuru často vyvíjí po neúspěšných těhotenstvích s komplikacemi. Za určitých okolností, pokud žena není připravena na dobu nošení dítěte, zvyšuje riziko divergence pánevních kostí. Kyčelní klouby se deformují a hlava femuru se odchyluje od své obvyklé osy. To způsobuje poranění kostí, jako jsou trhliny. V oblasti deformity začíná proces ischemie a nekrózy. V této lokalizaci je pozorován pokles hustoty kostí, který je částečně nahrazen vláknitými vlákny.

Existují také běžné příčiny vzniku osteopenie kyčle. Jedná se především o změny související s věkem související s postupným stárnutím těla. U pacientů starších 40 let je pravděpodobnější, že osteopenie bude vyvolána následujícími negativními faktory:

• diabetes mellitus a diabetické angiopatie;
• narušení štítné žlázy a nízké hladiny TSH v krvi;
• chronická onemocnění tlustého střeva, která znemožňují vstřebávání vápenatých solí;
• různé formy anémie z nedostatku železa;
• porušení produkce ženských a mužských pohlavních hormonů během menopauzy;
• zhoršený svalový tonus dolních končetin spojený s nedostatkem pravidelné fyzické aktivity;
• porušení inervace kyčelních kloubů na pozadí lumbosakrální osteochondrózy s radikulárním syndromem;
• křečové žíly dolních končetin a pánevní dutiny;
• ateroskleróza a jiná vaskulární onemocnění geneze věku.

Identifikace potenciální příčiny vzniku osteopenie kyčelního kloubu je nejdůležitějším krokem v diagnostice a přípravě na léčbu. Bez odstranění příčiny onemocnění nepovede léčba k dlouhodobému pozitivnímu účinku. Pokud se znovu objeví ischemie v oblasti kyčelního kloubu, bude se předcházet vzniku ložisek osteopenie.

Příznaky osteopenie kyčle

Klinický obraz onemocnění je velmi špatný. První příznaky osteopenie kyčelního kloubu se mohou projevit jako zlomeniny kyčle. Pokud se v mladém věku nestane příčinou zdravotního postižení, pak v období staršího života bude nutné operaci obnovit nezávisle na pohybu.

První příznaky osteopenie kyčelního kloubu se mohou projevit následovně:

• pocit zvýšené únavy svalů dolních končetin při provádění obvyklých pohybových aktivit;
• bolest v kyčelním kloubu po dlouhé chůzi nebo postavení;
• pocit napětí v stehenních svalech při dlouhodobém sezení;
• křeče v lýtkových svalech v noci a večer;
• svalová slabost.

Pokud není včasná léčba osteopenie kyčelního kloubu provedena, onemocnění se promění v osteoporózu. Současně se sníží centra destrukce a redukce mikrokrystalické hustoty kostní tkáně. Časté zlomeniny a destrukce se začínají vyskytovat. Častou komplikací je osteoartritida kyčelního kloubu.

Lokalizovaný proces snižování mineralizace tkáně v kyčelním kloubu je extrémně vzácný. Obvykle se hlavní příčinou stává faktor obecné akce. Proto je vhodné v průběhu počátečního vyšetření zkoumat stav ostatních oddělení lidského pohybového aparátu.

Diagnóza osteopenie krčku femuru

Diagnózu osteopenie femuru je třeba zahájit vyšetřením ortopedickým chirurgem. K vyloučení endokrinních patologií, hormonálních poruch a cévních onemocnění je nutná další konzultace s endokrinologem a terapeutem.

V naší klinice pro manuální terapii si můžete domluvit schůzku s ortopedem. Tento lékař má potřebné znalosti a zkušenosti pro úplnou diferenciální diagnostiku a jmenování efektivního průběhu léčby.

Po počátečním vyšetření a diagnostických testech je v několika projekcích přiřazen radiografický obraz kyčelních kloubů. To vám umožní posoudit stav kostní tkáně, polohu hlavy femuru, nepřítomnost trhlin a zlomenin.

Při osteopenii femuru je nutná densitometrie - rentgenové měření hustoty kostní tkáně v lézi. Biochemická analýza krve vám umožňuje stanovit procento vápníku v krvi. Pomocí této analýzy můžete také zjistit potenciální příčinu vývoje patologie (zvýšená hladina cukru v krvi, zvýšený cholesterol, snížená hladina TSH atd.).

Pacienti starší 40 let musí mít také kolonoskopické vyšetření tlustého střeva, aby se vyloučili rakovinové a chronické zánětlivé procesy, které zabraňují vstřebávání vápníku a fosforu z příchozí potravy.

Pokud se v mladém věku vyvíjí osteopenie krčku femuru, je předepsán ultrazvuk vnitřních orgánů břišní dutiny a štítné žlázy. U mladých žen jsou vyloučena ovariální cysta a onemocnění dělohy.

Léčba osteopenie kyčle

V raném stádiu zahrnuje léčba osteopenie krčku femuru následující metody expozice:

1. korekce stravy a užívání vitamínu D3 v případě zjištění jeho nedostatečnosti;
2. cvičení s nápravným účelem a zlepšení tónu svalů dolních končetin;
3. eliminace potenciálních příčin snížení kostní hustoty.

S výrazným stupněm osteopenie může být vyžadována korekce pomocí farmakologických přípravků. Pokud se zjistí onemocnění tlustého střeva, anémie, hormonálních poruch, pak se provede vhodná léčba.

Léčba osteopenie kyčelního kloubu se provádí v naší klinice manuální terapie pomocí následujících metod:

• reflexologie, která začíná proces regenerace poškozené kostní tkáně pomocí skrytých zásob těla;
• osteopatie ke zlepšení procesů mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny v ložiskách snížení hladiny mineralizace kostní tkáně;
• masáž - zlepšuje stav a pružnost měkkých tkání (svalů, vazů a šlach;
• Kinezioterapie a fyzioterapie zlepšují celkový stav lidského těla, zvyšují rychlost metabolických metabolických procesů.

Fyzikální terapie a laserová léčba se používají jako pomocné metody.

Pokud potřebujete individuální léčbu osteopenie kyčelního kloubu, přihlaste se k bezplatnému vstupu na naši kliniku pro manuální terapii. Zkušený lékař vás bude zkoumat a seznámí se s lékařskou dokumentací, kterou máte. Po provedení přesné diagnózy Vám bude předepsána účinná léčba.

Konzultace s lékařem zdarma. Nevíte, k čemu vám lékař zavolá +7 (495) 505-30-40.