Dospělý torticollis

Krivosheya - získaná nebo vrozená patologie pohybového aparátu. To je charakterizováno hlavou nakloněnou v jednom směru kvůli deformaci krčních obratlů, a tvář se stáhla v opačném směru. Ve velmi závažných případech může být tvář deformována. Jak vážné je toto onemocnění? Je léčba torticollis účinná u dospělých?

Druhy torticollis a příčiny

Onemocnění může být vrozené a získané. U kojenců, torticollis nastane kvůli poranění porodu. Možná vrozená patologie, která se vyskytuje i v děloze se špatnou polohou plodu. Někdy je nemoc detekována pouze v dospělosti. Dospělý torticollis může nastat během práce, která vyžaduje konstantní napětí jedné poloviny krku. Existuje několik typů onemocnění, podle kterých byly tkáně poškozeny.

Svalová forma

Ve svalové formě dochází k zánětu ve sternocleidomastoidním svalu. Tento zánět přináší další organické změny. Příčiny svalové deformace: t

  • trauma;
  • zánět středního ucha;
  • infekční onemocnění;
  • intoxikace těla;
  • dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze (během spánku nebo práce).

Léčba této formy zahrnuje užívání protizánětlivých léčiv, souboru termických postupů.

Kostní forma

Kostní forma torticollis se vyskytuje v důsledku poškození kloubů krku a hlavy. Onemocnění se může vyvinout v důsledku subluxace krčních obratlů. Po rentgenovém rentgenovém vyšetření nebo CT vyšetření bude lékař schopen určit přesnou příčinu a předepsat léčbu. Někdy stačí na krk nosit upevňovací úchyt. V případě zkreslení u dospělých se často používají manuální terapie a protahování.

Dermatogenní forma

V dermatogenní formě jsou krční svaly a kůže poškozeny a vznikají drobné změny. Tato forma onemocnění se vyskytuje při hnisavých procesech v krku s vráskami kůže, po rozsáhlých popáleninách.

Neurogenní forma

Neurogenní forma vzniká v důsledku porážky neuromuskulárního aparátu. Existují dva typy neurogenní formy torticollis: spastické a paralytické. Paralytická torticollis je doprovázena napětím ve svalech krku, když se hlava otočí opačným směrem.

Nesprávná poloha hlavy je spojena s dysfunkcí svalů krku a jejich tonickým projevem. Toto je nejběžnější patologie. Vyskytuje se u lidí v produktivním věku. Léčba zahrnuje speciální tělesná cvičení, fyzioterapeutické procedury, léky.

Obvyklá forma

Rozvíjí se v rozporu s vizuální nebo sluchovou funkcí. Někdy je jeho vzhled spojen se zvláštnostmi práce, kdy člověk musí být nějakou dobu na jedné pozici, napínat svaly na jedné straně krku.

Příznaky torticollis

Pokud se u dospělých vyskytne jakákoliv forma torticollis, symptomy budou podobné. Musíte o nich informovat lékaře, aby si mohl zvolit způsob léčby.

  • V oblasti sternocleidomastoidního svalu se objeví klubovité těsnění, které může být pociťováno palpací.
  • Při naklápění nebo otáčení hlavy dochází k náhlým těžkým křečím a bolestem.
  • Hlava je přemístěna ve směru opačném k poškozenému svalu.
  • Jsou pozorovány křečové kontrakce obličejových svalů.

Léčba krku v krku

Po vyšetření pacienta, sběru anamnézy, výsledcích výzkumu (MRI, X-ray, Doppler) si lékař zvolí metodu léčby individuálně. Je možné, že bude nutná konzultace s otolaryngologem, oftalmologem.

Konzervativní léčba

Mezi hlavní metody léčby patří:

  • Masáže
  • Cvičení terapie.
  • Léčba léky.
  • Fyzioterapie
  • Ruční ošetření.

Kompetentní masáž prováděná specialistou pomůže normalizovat tón svalů, zajistit jejich zásobování krví. V některých případech masáž způsobuje silnou bolest, musíte o tom informovat svého lékaře, změnit způsob léčby.

Předepsané léky zahrnují sedativa, antidepresiva a relaxanty, stejně jako léky proti bolesti a protizánětlivé látky. Účinek všech léků by měl být zaměřen na odstranění blokování nervových impulzů procházejících nervovými vlákny. Hlava postupně zaujímá správnou pozici, jak se nervové svaly uvolňují. Někdy lékař předepíše injekce botulotoxinu, aby zmírnil svalové křeče. Po několika měsících léčby by se hlava měla vrátit do své normální polohy.

Od fyzioterapie efektivní elektroforéza jódem. Tento postup pomáhá předcházet vzniku bakteriální infekce, uvolnit svaly.

Pravidelné cvičení nepřinese výsledky. Pro každého pacienta je vybrána individuální sada cvičení, která musí být prováděna každý den, přesně podle všech doporučení lékaře.

Stigma chirurgie

Chirurgie se provádí jako poslední možnost, kdy léčba nepomohla. Chirurgie se provádí v lokální anestezii. Existují dva typy chirurgické léčby:

  1. Prodloužení postiženého svalu.
  2. Svalová disekce.

Proces zotavení po operaci je dlouhý, může trvat několik měsíců. Hned po pitvě jsou svaly hlavy fixovány smyčkou Glisson. Hlava by měla být otočena na druhou stranu ze strany, kde byl řez. V této pozici to bude dva týdny, pak další měsíc budete muset nosit sádrový límec.

Po odstranění sádry je předepsán průběh elektroforézy, masáž krku a zad a cvičení pro fyzikální terapii. Někdy po kursu si udělají přestávku, pak se kurz opakuje.

Léčba lidových prostředků

Použití léčivých rostlin, poplatky pomohou zmírnit napětí v krku, uklidnit. Uvnitř jsou vývary a výtoky.

Na prázdném žaludku je vhodné použít jalovcové bobule. Musíte začít s jedním berry, přidejte jeden bobule denně, dokud dávka nedosáhne 12 kusů.

Pro přípravu infuze budou vyžadovat následující rostliny: zrna a skořápky vlašských ořechů, heřmánek, řebříček, mateříček, máta. Tráva ve stejných dávkách nalila sklenici vroucí vody. Po infuzi vypijte výsledný nápoj ve dvou krocích.

Na prázdný žaludek můžete vypít sklenici mléka s přídavkem mumie (0,33 g) a medu (1 lžička).

Odvar se připravuje z bylinky, která zahrnuje levandulu, bobule a kůru kalina, lipové květy. Sklenice vařící vody je odebrána 1 lžíce bylin. Odvar je přiveden k varu a trvá dvě hodiny. Pijte třikrát denně 100 ml.

Užitečná masti, měla by být připravena na bázi vepřového tuku a ledvinového šeříku (poměr 5: 1). Tuk se roztaví, přidají se k němu lila pupeny. Masti se třikrát denně třese v ramenou a krku.

Co je to nebezpečné torticollis

Krivosheya je vážná patologie, pokud nezačnete včas léčit, mohou být bolestivé komplikace. Můžete přinést pouze některé z nich:

  • Vzhledem k deformované průdušnici selhává respirační funkce.
  • Na straně léze vznikla sinusitida a otitis.
  • Ztráta sluchu
  • Cross-eye
  • Porušení vizuální funkce, kterou nelze opravit brýlemi.
  • Porušení řečového aparátu.
  • Časté záchvaty migrény.
  • Dystrofie krčních svalů.
  • Porušení polohy úst, očí, odsazeného obočí.

Preventivní opatření pro rozvoj torticollis

Aby se zabránilo rozvoji torticollis, je nutné dodržovat bezpečnostní opatření. Všechny chronické a akutní nemoci by měly být vyléčeny včas, neumožní rozvoj komplikací. Aktivní životní styl, pravidelně prováděná tělesná cvičení přispívají ke správné poloze hlavy a krku. Na pracovišti a v každodenním životě je nutné dodržovat bezpečnostní opatření, snažit se udržet správné držení těla a zabránit přetížení svalů krku.

Jak léčit torticollis u dospělých?

U dospělých se může vyvinout spastická torticollis. Jedná se o neurologické onemocnění, které je doprovázeno zvýšeným tónem krčních svalů, díky kterému získává hlava abnormální polohu. Tato patologie obvykle postupuje ve věku 20-40 let a to je pozoruhodné, pravděpodobnost jejího vývoje u žen je 2krát vyšší než u mužů. Dospělá torticollis má obvykle získanou formu nemoci. Podle statistik existuje deset nemocných na sto tisíc lidí, kteří trpí touto chorobou.

Patologické rysy

Co je to torticollis? To je patologie, která je doprovázena nakloněním hlavy s určitým otočením v opačném směru. Je levostranná a pravostranná. Toto onemocnění převažuje u novorozenců, i když se to děje a vyskytuje se u dospělých. U novorozenců je to často instalace. A u dospělých vyvolává řadu zranění a nemocí.

Předpokladem pro torticollis je destruktivní proces v jednom nebo více anatomických prvcích krku. Tento stav se často objevuje, když je sternoclavikulárně-mastoidální sval ovlivněn patologickými procesy. Určení příčiny onemocnění určuje, který lékař ji bude léčit. Mohou to být specialisté, jako jsou ortopedové, neurologové, specialisté na infekční onemocnění, pediatričtí chirurgové a další.

Příčiny

Onemocnění spojené s abnormální polohou hlavy je vrozené a získané. Děti často vrozené a u lidí v dospělosti dochází k nabytému onemocnění. Uvažujeme o získané torticollis.

Předpokládá se, že základem torticollis je dysfunkce extrapyramidového systému. Tato část našeho mozku je zpočátku zodpovědná za automatické pohyby stereotypního charakteru. Když se v takovém systému vyskytne nerovnováha neurotransmiterů (jsou to látky, které přenášejí informace mezi neurony), je narušena synaptická výměna mezi neurony. Výsledkem je změna povahy tělesného pohybu.

Hlavní příčiny spastické torticollis:

  • onemocnění žláz s vnitřní sekrecí;
  • novotvary v mozku;
  • centrální paralýza;
  • chorea;
  • neuroinfekce;
  • poruchy oběhu v mozkových cévách;
  • intoxikace (práce v podniku s nebezpečnými pracovními podmínkami, předávkování drogami).

Související příznaky

Cervikální dystonie (další název onemocnění) je křeč svalů krku. Je to periodické nebo nedobrovolné tonikum. Tam jsou křeče, i když člověk spí. Lékaři považují tuto chorobu za jeden z typů fokální dystonie.

Nejzákladnějším příznakem onemocnění je abnormální otočení hlavy. Pacientova hlava je nakloněna v různých směrech: vertikálně, velmi dopředu, k rameni, dozadu. A také proces tvorby pohybů je odlišný. Mohou být prováděny velmi pomalu a v tomto případě mluvíme o tonické formě torticollis. Také dochází k častému záškuhu hlavy v různých směrech, což je klonická forma onemocnění. V některých případech opravte smíšenou formu.

Spastic torticollis u dospělých může vyvolat třes a různé dystonické syndromy, které jsou reprezentovány křečemi obličeje, spastickou dysfonií, spazmem psaní a dystonií nohy. V dopoledních hodinách jsou příznaky mírné. Zvyšují se v době chůze, běhu a ve stresových situacích.

Krivosheya u zralých lidí se vyvíjí velmi pomalu. Vzácně několik týdnů, často a po mnoho měsíců. Obvykle se výrazné komplikace stanou patrnými pouze pět let po výskytu primárních symptomů. V některých situacích může onemocnění vyvolat remisi. Akutní bolest doprovází téměř vždy tonické křeče.

Diagnostika

Léčba spastické torticollis začíná komplexní diagnózou. Zpočátku lékař provádí holistické vyšetření pacienta, sbírá historii průběhu onemocnění a vede jej k dalším diagnostickým metodám.

Typy vyšetření k určení přesné diagnózy:

Problematika identifikace torticollis by měla být řešena odborníkem, jakmile správně diagnostikuje a předepisuje léčbu. Neprovádějte diagnózu sami!

Nebezpečí a následky

Diagnóza torticollis zní docela nepříjemně. Tato nemoc má mnoho následků. Jsou spojeny s dystrofickými modifikacemi svalů krku as degenerací svalové tkáně v jejich pojivové formě.

Existují také důsledky, jako je výskyt poruch funkce ve vývoji lícní části obličeje. Konkrétně, kosti na postižené straně tvoří a rostou nesprávně. Oční mezery jsou sníženy a v důsledku toho bude omezena viditelnost. Obočí a uši klesají. Tvář samotná se stává asymetrickým.

Tato patologie by měla být léčena okamžitě, protože se projevuje nejen vnějšími, ale i estetickými problémy.

Porušení provokované torticollis:

  1. Odtok krve z mozku se zhoršuje. Tento proces může způsobit problémy s pamětí, přetrvávající bolesti hlavy a zhoršenou pozornost.
  2. Intelektuální vývoj je významně inhibován.
  3. Tam je selhání v dýchacích procesech, který provokuje porušení pozice krku a průdušnice.
  4. Práce srdce se zhoršuje v důsledku modifikace hrudníku. Vzhledem k tomu, co tam je pokles sluchu, porucha řeči. Šilhání se začíná vyvíjet.

Klasifikace druhů

Toto onemocnění u dospělých je rozděleno na určité typy. Každý typ odpovídá specifickému důvodu vzhledu:

  1. Artrogenní vzhled. Vyvíjí se po dislokaci nebo subluxaci obratle krční páteře.
  2. Hypoplastika. Vzniká v důsledku neúplného vývoje svalů trapezius a svalů sternocleidomastoidu.
  3. Dermatogenní. Objevuje se v důsledku poškození kůže v krku. Příčinou dermatogenní patologie jsou často popáleniny, při kterých se kůže vrásčitá, a začaly hnisavé procesy kolem krku - flegmon, vředy, lymfadenitida, abscesy.
  4. Kompenzační zobrazení. Rozvíjí se po silném poklesu zrakové nebo sluchové aktivity.
  5. Kost. To nastane po nějakých lézích (zvažovat traumatické) obratle, které jsou lokalizovány v krční páteři.
  6. Neurogenní. Je provokován zánětlivými (včetně autoimunitních) nebo infekčních lézí nervů, svalů krční oblasti. To snižuje svalovou funkčnost. Neurogenní forma může být spastická nebo paralytická.
  7. Reflexní nebo spastický pohled. Nejběžnější forma torticollis u dospělých. Vyvíjí se po abnormálních svalových kontrakcích v krku (s ohledem na poškození ganglií).

Metody zpracování

Nejdůležitější otázkou zůstává, jak léčit toto onemocnění? Existuje tedy mnoho způsobů léčby torticollis. Výběr metody však provádí výhradně lékař poté, co určil příčiny nemoci.

Nejúčinnější metody:

  • terapeutické cvičení;
  • užívání svalových relaxancií;
  • Masáže;
  • elektroforéza.

Při poranění krčních obratlů je nutné zaručit možnost jejich normálního a řádného narůstání. Ihned po úrazu může lékař předepsat speciální obvaz. Takový výrobek zabrání přemístění obratlů a zabrání vzniku asymetrického tónu svalů sternocleidomastoidu.

Pokud pacient trpí meziobratlovou kýlou, může být nutná operace. Bez ní se začne formovat pravidelný syndrom bolesti, který způsobí zvýšení svalového tonusu krku. Pokud neprovedete operaci, křivka krku z času bude ještě ohnutá.

Když spastické deformity sternocleidomastoidního svalu jsou způsobeny neurologickými příčinami, používá se následující schéma patologické terapie:

  • Normalizovat spánek a pracovní proces;
  • Zajistěte správnou polohu během spánku (ošetření polohy);
  • Terapeutický rámec (aplikujte korektory krční pozice);
  • Pokud konzervativní metody nejsou účinné, proveďte operaci se svalovou resekcí.

Fyzikální terapie tohoto onemocnění je zaměřena na obnovení normální motorické aktivity svalů a obnovení přirozené polohy hlavy. Cvičení je nutné provádět pravidelně, dvakrát denně (ráno a večer). Mohou být prováděny doma.

  1. Výtahy a spouštění hlavy. Musíte ležet na zádech na rovném povrchu, například na podlaze. Poté začněte pomalu zvedat hlavu a hodit ji zpět. Pohyb musí být progresivní. Toto cvičení uvolňuje a protahuje svaly sternocleidomastoidu. Opakujte to osmkrát nebo desetkrát. Velmi opatrní by měli být ti, kteří mají nestabilní krční obratle.
  2. Natahování svalů leží na boku. Pacient musí ležet na boku, který je zdravý. Potom můžete začít zvedat hlavu, držet ji ve statické poloze po dobu 3 nebo 5 sekund a pak ji snížit. Opakujte akci 6 nebo 8 krát.
  3. Hlava doprava, vlevo. Můžete to udělat v poloze na břiše a vsedě. Po zaujetí této pozice začněte otáčet hlavu na stranu, zatímco se dotýkáte ucha svým ramenem. Opakujte to 8 nebo 10 krát.

Jedná se o přibližné schéma terapeutické terapie, kterou může lékař upravit vzhledem k závažnosti vaší nemoci a souvisejícím onemocněním, pokud existuje.

Masáže

Masáž by měla být prováděna speciálním lékařem - kinezioterapeutem. Kineziolog po komplexu masážních procedur se může vrátit do normální polohy obratle. Tento proces se provádí opatrněji než standardní ruční terapie. Kinezioterapie je vhodná jak pro dospělé, tak pro děti.

Masáž sternocleidomastoidního svalu obnoví jeho tón a zlepší jeho průtok. Pokud má pacient spondelézu nebo osteochondrózu, může masáž zvýšit bolest. Spastic torticollis úplně vyléčit masáž je nemožné. Souběžně s tím předepsaná gymnastika a jódová elektroforéza. Ale zakřivení páteře v důsledku subluxace v důsledku poranění je eliminováno manuální terapií.

Video "Asymetrie krku"

Z tohoto videa se naučíte, jak zacházet s torticollis u dospělých.

Krivosheya: příznaky u dospělých, léčba

Dospělá torticollis je onemocnění, při kterém se hlava opírá a otáčí v libovolném směru. Výskyt onemocnění je spojen s patologickými změnami krčních obratlů, nervových nebo svalových vláken.

Mírná forma torticollis vede k omezení pohyblivosti hlavy, těžké - k deformaci lebky a páteře, v důsledku čehož se objevují různé neurologické poruchy.

Typy torticollis

V závislosti na typu poškozené tkáně se rozlišují následující typy onemocnění:

Vrozené svalové torticollis.

  1. Svalová torticollis. Vyvíjí se v důsledku zánětlivého procesu (myositida) ve vláknech sternocleidomastoidního svalu. V budoucnu se mohou rozvinout organické škody. Výskyt myositidy je často spojován se zánětem anatomických struktur umístěných v oblasti procesu mastoidu, například ve střední části sluchového analyzátoru. Svalnatý torticollis u dospělých se může vyvinout v důsledku traumatických poranění sternocleidomastoidu, infekčních nemocí, stejně jako při dlouhodobých potížích. Tato forma torticollis je nejčastější.
  2. Kostní torticollis. Tento typ onemocnění je spojen s porušením anatomické struktury krčních obratlů, ke kterému dochází při traumatických zraněních.
  3. Dermatogenní torticollis. Rozvíjí se s poškozením kůže nebo svalů, které končí tvorbou jizev. Nejčastější příčinou dermatogenní torticollis jsou popáleniny, při kterých je kůže vrásčitá a hnisavé procesy v oblasti děložního hrdla - vředy, abscesy, celulitida, lymfadenitida.
  4. Neurogenní torticollis. Nástup onemocnění je spojen s poškozením nervů a svalových vláken krční oblasti, organickým poškozením nervového systému. K onemocnění může dojít v důsledku komplikace syndromu obsesivních pohybů. Neurogenní forma je paralytická a spastická. První poddruh je charakterizován kompenzačním napětím krčních svalů a jeho instalací v určité poloze. S spastickým křečem dochází na jedné straně k tonickému svalovému napětí.
  5. Obvyklá forma. Rozvíjí se v rozporu se sluchovou nebo vizuální funkcí. Někdy je jeho výskyt spojen s dlouhodobým výkonem práce, při kterém je nutné namáhat svaly na jedné straně krku.

Příčiny nemoci

Příčiny torticollis v dospělosti jsou: t

  • endokrinní onemocnění;
  • chorea;
  • novotvary v mozkové tkáni;
  • snížení průtoku krve v tepnách, které zásobují mozek;
  • paralýza centrální geneze;
  • infekce mozkové tkáně;
  • působení škodlivých látek (inhalace toxinů, předávkování drogami).

Známky nemoci

Následující příznaky naznačují přítomnost torticollis:

  • pečeť připomínající palcát v oblasti sternocleidomastoidního svalu, která se cítí při palpaci;
  • bolest a křeče způsobené sebemenším pohybem hlavy;
  • posunutí hlavy v jednom směru;
  • křeče svalů obličeje.

Diagnostika onemocnění

Čím dřívější je patologie, tím je prognóza příznivější. Pokud existuje podezření na torticollis, měla by se osoba poradit s ortopedem, neurologem nebo chirurgem. Během vyšetření lékař vyhodnocuje svalový tonus, pohyb hlavy, symetrii lebky a kontroluje reflexy.

Pro přesnou diagnózu jsou předepsána další vyšetření, jako jsou:

  • zobrazení magnetické rezonance krční páteře;
  • rentgen krčních obratlů;
  • dopplerografie vertebrálních tepen;
  • electroneurography je studium nervových vláken inervating tkáně hlavy a krku.

Pokud se zhorší zraková a sluchová funkce, je nutná konzultace s oftalmologem nebo otolaryngologem.

Terapie Torticollis

Léčba torticollis u dospělých se provádí konzervativními a chirurgickými metodami. Konzervativní metody zahrnují:

  • pořizování farmaceutických přípravků;
  • lfk;
  • Masáže;
  • ruční ošetření;
  • fyzioterapie.

Léčba léky je jednou z hlavních složek konzervativní léčby. Pacientům s torticollis jsou předepsány antidepresiva a svalové relaxanty. Jsou předepsány pouze neurologem a předpisem v lékárně.

Tyto léky blokují přenos nervových impulsů svalovými vlákny, v důsledku čehož jsou svalové křeče odstraněny a hlava zaujímá správnou polohu. Použití antidepresiv a svalových relaxancií pomáhá zcela se zbavit torticollis mírného stupně. Ve vážnějších případech nestačí samotné léky.

Botulotoxin pomůže chvíli se zbavit svalových křečí. Injikuje se intramuskulárně a pomáhá normalizovat polohu hlavy po dobu 3-4 měsíců. Jak účelné je použití tohoto léku řešit individuálně v každém případě.

Masáž krční a límcové zóny pomáhá zlepšit svalový tonus a krevní zásobení hlavy a krku. Důležitou podmínkou je správná volba období pro masáže.

Nedoporučuje se to v období exacerbace. To může jen zhoršit patologii. Nejlepší je udržet masáž v remisi, když příznaky nemoci chybí nebo jsou mírné. Délka kurzu je 10–15 sezení.

Současně s masáží se často provádí elektroforéza pomocí preparátů na bázi jódu. Uvolňují svaly a mají antiseptický účinek, snižují riziko infekce bakteriemi.

Manuální léčba je předepsána v případě patologických změn v obratlových obratlích nebo meziobratlových ploténkách. S jeho pomocí jsou eliminovány subluxace a posuny disků. Kromě masáže nelze v období exacerbace onemocnění provádět manuální léčbu.

Cvičení

Gymnastika s klikovým hřídelem je zaměřena na zlepšení pohyblivosti svalů a obnovení správné polohy hlavy. Měla by být prováděna denně ráno a večer. Terapeutické cvičení zahrnuje následující cvičení:

  • Zvedání a spouštění hlavy. Pacient leží na zádech na rovném povrchu, pomalu zvedá hlavu a pomalu ji sklopí. Současně se uvolňují a protahují sternocleidomastoidní svaly. Tato akce se opakuje 8-10 krát. S opatrností by měl být postup prováděn u lidí s nestabilitou krčních obratlů.
  • Boční protažení svalů. Pacient leží na zdravé straně, po které zvedne hlavu, drží ho v této pozici po dobu 3-5 sekund a sníží. Činnost by měla být opakována 6-8 krát.
  • Hlava se nakloní do stran. To je drženo v sedět a ležet. Hlava by měla být nakloněna v obou směrech a snaží se dotýkat ucha u ramenního kloubu. Opakuje se 8-10 krát.
  • Otočení hlavy. Musíte udělat 5-6 otáček hlavy v každém směru.

Jedná se o přibližné schéma fyzikální terapie, kterou může lékař upravit v závislosti na závažnosti onemocnění a přítomnosti průvodních onemocnění.

Operace

V závažných případech je indikována chirurgická léčba. Operace se provádí v lokální anestézii. Existují dva typy operací. První možnost spočívá v disekci svalu, druhé - jeho prodloužení. Doba zotavení je několik měsíců.

Glissonova smyčka se používá k upevnění hlavy po operaci. Je otočen směrem k řezu a nakloněn do zdravého úhlu. Po 2 týdnech se smyčka odstraní a krk se upevní speciálním límcem ze sádry, který se musí nosit 1 měsíc. Po jeho odstranění je pacientovi předepsána masáž, fyzioterapeutické procedury a fyzioterapeutická cvičení.

Predikce a nebezpečí torticollis

Prognóza závisí na závažnosti onemocnění. V mírných případech je možné rychlé a úplné zotavení. V pokročilejších případech je nutná dlouhodobá léčba.

U klikového hřídele mohou nastat různé sekundární kmeny. Závažnost následků závisí na tom, jak krátký je sternocleidomastoidní sval.

Prodloužená torticollis může být komplikována těžkou asymetrií lebky. Tam je zploštění svalů, redukovat jejich výšku, nižší obočí a oči na postižené straně. Když se pokusíte dát hlavě správnou polohu, ramenní pletenec se zvedne a klíční kost se deformuje, v důsledku čehož se lebka nakloní ve změněném směru.

U těžké kranioxie se může objevit skolióza krční a horní hrudní páteře.

Další hroznou komplikací torticollis je porušení mozkové cirkulace. Zkrácený sval může tlačit na vertebrální tepnu, v důsledku čehož je krevní tok do mozku narušen a vznikají odpovídající neurologické příznaky: bolesti hlavy, tinnitus, nerovnováha a závoj před očima.

Torticollis je poměrně závažná patologie, která je často doprovázena neurologickými poruchami, které zhoršují kvalitu života pacienta. Čím rychlejší je léčba nemoci, tím větší je pravděpodobnost plné obnovy.

Torticollis u dospělých: rysy průběhu a léčby onemocnění

Nemoci pohybového aparátu mohou způsobit člověku spoustu nepříjemností, fyzických i psychických.

Mezi tyto patologie patří torticollis - získaná nebo vrozená deformita krku, která vede k nesprávné poloze hlavy.

Mezi vrozenými chorobami pohybového aparátu se řadí na třetím místě, druhý je pouze na koni a vrozené dislokaci kyčle.

Je nutné včas léčit torticollis.

Jinak se mohou vyvinout komplikace, jako je skolióza a asymetrie lebky.

Co je to?

Pod torticollis se odkazuje na patologii, ve které se hlava opírá v jednom směru, zatímco obličej se obrací k druhému a opírá se. V těžkých případech nemoc deformuje obličej a postupuje, a v plicích to dělá obtížné podívat se kolem sebe.

Stručná historie onemocnění

Torticollis u dospělých může být vrozený a získaný. V prvním případě se příznaky objevují po narození, ve druhém - ve věku vědomí.

Vrozené torticollis je brzy a pozdě.

V případě časné torticollis, události mohou vyvinout se v jednom ze dvou scénářů: symptomy patologie jsou pozorovány bezprostředně po narození nebo se objeví po nemnoho dnů. Děti s torticollis mají asymetrickou lebku a obličej, hlavu nakloněnou na stranu a zkrácený sternocleidomastoidní sval.

V případě pozdní torticollis se deformace postupně zvyšují. Přibližně 2 týdny po narození dítěte dochází ve svalech k hustému zahuštění, které se zvětšuje až na 4-6 týdnů života.

Klasifikace

Krivosheya může být:

  • Vrozené Pozorováno u novorozenců a kojenců. Vyskytuje se při poranění nebo nesprávném umístění plodu.
  • Získáno. Je pozorován u lidí ve věku 35-70 let. Vzhled torticollis v dřívějším věku je obvykle výsledkem poranění.

Níže jsou uvedeny typy torticolls týkající se příčin

Existuje také klasifikace torticollis anatomickými rysy:

  • Dermatogenní. Vyskytuje se s lézemi kůže a podkoží, popáleninami, rozpadem nebo smrštěním.
  • Artrogenní. Způsobené problémy s klouby v krční páteři.
  • Desmogenní. Začíná zánětlivými procesy v krční oblasti.
  • Osteogenní. To se vyvíjí s defekty v kost-chrupavkový aparát, tvorba extra procesů obratlů, a špatné polohy těla během spánku.
  • Myogenní. Je to důsledek zánětu středního ucha, poškození svalů, infekčních onemocnění, předávkování toxiny.
  • Neurogenní. Vyskytuje se v důsledku receptorových lézí neuromuskulárního aparátu. Vyznačuje se porušením svalového tonusu.

Prevalence a význam

Krivosheya je jednou z nejčastějších nemocí pohybového aparátu. Pokud si myslíte, že průměrné statistiky, podíl torticollis představuje asi 30% z celkového počtu vrozených patologií vývoje pohybového aparátu.

Rizikové faktory, příčiny a důsledky

  • poranění při porodu;
  • intrauterinní mikroby ve svalu s rozvojem infekční myositidy;
  • prodloužený pobyt plodu ve stejné poloze (se sklopenou hlavou);
  • ischemická nekróza (nekróza).
  • subluxace nebo dislokace krčních obratlů;
  • nedostatečné rozvinutí sternocleidomastoidního nebo trapeziusového svalu;
  • snížené vidění nebo sluch;
  • poškození kůže krku;
  • kontrakce svalů krku;
  • poškození obratlů;
  • léze neuromuskulárních cervikálních formací.

U dospělých dochází často k rozvoji torticollis v důsledku nedostatečného vývoje nebo napětí dvou krčních svalů.

Pokud se u Vás objeví příznaky torticollis, je důležité se poradit s lékařem, který má být vyšetřen, a pokračovat v léčbě co nejdříve. Ignorování nemoci je spojeno s rozvojem těžkých komplikací. Intenzita sekundárních deformit je dána věkem a stavem pacienta a stupněm zkrácení postižených svalů.

Prodloužená torticollis vede k rozvoji těžké asymetrie lebky a skoliózy v horní hrudní a krční páteři.

Symptomy a metody diagnostiky

Rozpoznat torticollis může být z následujících důvodů:

  • přítomnost klubového těsnění ve sternocleidomastoidním svalu;
  • těžké křeče a bolesti vznikající při naklonění nebo otočení hlavy;
  • nedobrovolné kontrakce svalů obličeje;
  • posunutí hlavy ve směru opačném k tomu, na kterém se nachází poraněný sval.

Úkolem specialisty je naslouchat pacientovým stížnostem a provádět vizuální kontrolu.

Seznam laboratorních a instrumentálních diagnostických metod může zahrnovat:

  • MRI;
  • elektromyografie;
  • X-ray;
  • reoencefalografie.

Když se potvrdí přítomnost patologie, lékař musí určit rysy průběhu onemocnění a vytvořit individuální léčebný program.

Video: "Crooked - co je to?"

Léčba

Léčba torticollis je zpravidla složitá. Zahrnuje masáže, léky, speciální cvičení a metody fyzioterapie a manuální expozice.

Přípravy

Jednou z klíčových složek komplexní terapie je léčba léky. Pro krátkodobou eliminaci svalových křečí se používají injekce botulotoxinu. Přispívají k návratu hlavy do své normální polohy po dobu několika měsíců. Realizovatelnost a možnost použití tohoto léku určuje odborník individuálně pro každého pacienta.

Pro léčbu torticollis u dospělých použijte lék, jako je botulotoxin.

Pokud jde o lidi s neurologickými onemocněními, mohou jim být přiděleny relaxanty nebo antidepresiva. Hlavním cílem těchto léků je blokovat možnost nervových impulsů procházejících svalovinami.

To vám umožní vyrovnat polohu hlavy a eliminovat svalové spazmy v raných stadiích vývoje torticollis. Nezávisle se antidepresiva a relaxers nemůže. Jsou k dispozici na lékařský předpis psychiatra nebo neurologa.

Věnujte pozornost! Je téměř nemožné léčit torticollis samotnými léky. Patologický proces probíhá pod vlivem několika faktorů, což znamená, že léčba patologie musí být komplexní.

Chirurgická léčba

Pokud má pacient meziobratlovou kýlu, lékař vám předepíše operaci, aby ji odstranil. Absence chirurgické léčby v tomto případě je spojena s rozvojem syndromu chronické bolesti, doprovázeným křečemi, zvýšeným svalovým tónem atd.

Někteří pacienti podstoupí operaci prodloužit sval. Jsou prováděny v několika fázích:

  • postižený sval je vyříznut;
  • je prováděno prodloužení svalů.

Tato intervence se provádí v lokální anestézii v případech, kdy konzervativní léčba je neúčinná. Po operaci začíná regenerace, která může trvat několik měsíců.

Cvičení cvičení a masáže

Pacientům s torticollis se často podává masáž. Přispívá k normalizaci krevního oběhu a zlepšení svalového tonusu v postižených oblastech. Úkolem lékaře je poslat pacienta na masáž v pravý čas (během exacerbace nemoci, takový účinek může zvýšit závažnost bolesti, zejména pokud jsou doprovázeny patologií degenerativní-dystrofické povahy).

Věnujte pozornost! Pokud je torticollis doprovázena křečemi svalů krku, jedna masáž na její odstranění nebude stačit. Faktem je, že zpočátku hlava mění svou pozici v důsledku křeče svalu uzliny a v průběhu času se do tohoto procesu zapojují další svaly. Proto by účinky na tělo v této patologii měly být komplexní.

Účinným postupem pro léčbu torticollis je elektroforéza s použitím jodových preparátů. Tyto produkty mají antiseptický účinek, snižují riziko bakteriálních infekcí a mají relaxační účinek na svaly.

Zvláštním místem v léčbě torticollis je terapeutická gymnastika. K dnešnímu dni existuje mnoho osvědčených programů cvičení terapie (lékařská tělesná kultura). Úkolem specialisty je zvolit program, který je nejvhodnější pro konkrétního pacienta.

Gymnastika s klikovým hřídelem pomáhá obnovit správnou polohu hlavy a zlepšit pohyblivost svalů. Provádí se denně ve večerních a ranních hodinách.

Následující text popisuje cvičení pro léčbu torticollis u dospělých

Většina programů zahrnuje následující cvičení:

  1. Otočení hlavy. Pacient provede pět nebo šest otočení hlavy (nejprve v jednom směru, pak v druhém).
  2. Boční protažení svalů. Pacient sedí na zdravé straně, zvedne hlavu, drží ji v této poloze po dobu 3 až 5 sekund, snižuje hlavu. Cvičení by mělo být opakováno 6 až 8 krát.
  3. Výtahy a spouštění hlavy. Pacient leží na rovném povrchu, pomalu zvedá hlavu a pomalu ji vrací. To vede k relaxaci a protahování sternocleidomastoidních svalů. Cvičení se opakuje 8 až 10 krát. Pacienti s nestabilitou krčních obratlů by měli být zvláště opatrní při jeho provádění.
  4. Hlava se nakloní v různých směrech. Pacient zaujímá pozici „lhaní“ nebo „sezení“ a začíná naklánět hlavu buď doleva nebo doprava a snaží se dotýkat ramenního kloubu uchem. Cvičení se opakuje 8 až 10 krát.

Domácí léčba nebo lidové prostředky

Doma můžete používat léčivé byliny a rostliny. Pomohou zbavit se napětí v krku a uklidnit se. Při komplexním léčení torticolis se používají následující recepty:

  • Smíchejte ve stejném poměru lístky máty, heřmánku, mateřídoušky, zrna a skořápky ořechů. Přidejte 2 lžíce. řebříček. Výsledná směs se nalije 200 g vroucí vody, nechá se vařit. Užívejte 100 g před jídlem dvakrát denně.
  • Do sklenice mléka se přidá mumie (0,33 g) a med (1 lžička). Složky promíchejte. Pít na prázdný žaludek.
  • Použití na bobule jalovce s prázdným žaludkem. Každý den poroste porci o 1 bobule, dokud počet bobulí nedosáhne 12 kusů.
  • Směs lípy, levandule, bobulí a kůry kalina. Připravte odvar ve výši 1 lžíce. smíchejte ve sklenici vody. K tomu přikryjte bylinky vodou, dejte na oheň, přiveďte k varu a nechte 2 hodiny. Napětí vývar a vzít třikrát denně po dobu 1/2 šálku.
  • Smíchejte vepřový tuk a lila pupeny v poměru 5: 1. Roztavte přísady ve vodní lázni, nechte směs vychladnout. Trikrát denně potřete mast do ramene a krku.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, musíte dodržovat bezpečnostní opatření. Všechny akutní a chronické patologie musí být léčeny okamžitě, aby se zabránilo výskytu komplikací. Měli byste také vést aktivní životní styl, pravidelně provádět tělesná cvičení, vyhnout se silnému napětí svalů krku, udržovat správné držení těla, vyhnout se zraněním.

Předpověď

Jak budou mučení lidé reagovat na léčbu, závisí na klinickém obrazu nemoci. Včasně zahájená léčba snadno a rychle obnovuje funkci postiženého svalu u 82% pacientů různého věku. Ale běžící torticollis je dlouho a bolestivě vyřazen.

Závěr

  • Krivosheya - choroba vedoucí k deformaci krčních obratlů.
  • Onemocnění se nejčastěji vyvíjí v dětství, ale dospělí jsou také náchylní k této patologii.
  • Má několik možností klasifikace. Může být vrozený nebo získaný.
  • Léčba komplexu torticollis pomocí léků a cvičení terapie.

Tak, jak se zbavit torticollis je o to jednodušší, čím dříve je diagnóza a léčba je zahájena. Obrátíte-li se k lékaři, když se objeví první příznaky onemocnění, snížíte riziko komplikací, urychlíte proces hojení a zvýšíte šance na pozitivní výsledek terapie.

Udělejte si test a otestujte své znalosti!

Jak dobře si pamatujete důležité aspekty článku: jak se u dospělých vyskytuje torticoll a jak se s ním zachází?

Dospělý torticollis

✓ Článek ověřený lékařem

Krivosheya - patologický proces, jehož podstata je plně popsána v jeho názvu. Ve svém jádru je onemocnění výraznou deformací krku, doprovázenou porušením normální polohy hlavy. Podle průměrných statistických údajů představuje torticollis asi 30% celkového počtu vrozených poruch vývoje pohybového aparátu. Za určitých okolností může nemoc nabýt nabyté formy, která vzniká u dospělých pacientů. O tom dále.

Krivosheya se vyznačuje nesprávnou polohou hlavy s bočním nakloněním

Příčiny torticollis u dospělých

Existuje několik druhů torticollis u dospělých, které dávají vzniknout různým důvodům. O nich v tabulce.

Tabulka Příčiny vzniku různých forem torticollis

Rozvíjí se na pozadí patologických kontrakcí svalů na krku.

Je také schopný se tvořit v přítomnosti vertebrálních novotvarů, po traumatu, jako komplikace různých degenerativních-dystrofických onemocnění, například osteochondrózy.

Charakteristické rysy

Projevy přítomnosti torticollis jsou následující:

  • klubovité těsnění, které se tvoří v místě sternocleidomastoidního svalu a je odhaleno v procesu palpace;
  • křeče, bolestivost, náhle se projevují při pohybu hlavy;
  • posunutí hlavy ve směru opačném k dotčené oblasti;
  • křečové kontrakce a asymetrické změny obličeje.

Možné komplikace

Je důležité si uvědomit, že v důsledku torticollis je významně snížen průtok krve do mozku a hlavy jako celku.

Je důležité diagnostikovat nemoc co nejdříve a zahájit její léčbu. Nepřehlédnutelné torticollis za žádných okolností poskytne těžké komplikace ve formě sekundárních deformací. Jejich intenzita závisí na věku a celkovém stavu pacienta a na závažnosti zkrácení postižených svalů.

Běh torticollis provokuje porušení symetrie lebky. V místě postiženého svalu je zploštěn. Oči a obočí zároveň padají. Pokud se pacient snaží udržet hlavu ve vzpřímené poloze, klíční kosti a ramena jsou deformována současným pohybem hlavy ve směru postiženého svalu.

Kosti mohou být deformovány, když je luk zkroucený.

Také, na pozadí běh torticollis, skolióza může tvořit. Je diagnostikována hlavně v cervikální a hrudní části páteře.

Krivosheya může vyvolat rozvoj skoliózy

Postup pro diagnostiku

Lékař nejprve vyslechne pacientovy stížnosti a provede vizuální kontrolu. Dále určené laboratorní a přístrojové diagnostické metody, včetně: t

  • radiografie;
  • MRI;
  • reoencefalografie;
  • elektromyografie.

Po potvrzení přítomnosti onemocnění a stanovení charakteristik jeho průběhu je vyvinut individuální léčebný program.

Diagnostika Tortikolové vzory

Možnosti léčby

V boji proti ztuhnutí se vyvíjí komplexní léčba, včetně lékové terapie, speciálních cvičení a masáží, jakož i metod manuálního a fyzioterapeutického působení.

Lékařské gymnastika s klikovým hřídelem

Obecné informace

Pokud je torticollis spuštěn traumatem do obratlů, je třeba v prvé řadě přijmout vhodná opatření, aby se zajistilo, že se tyto stavy budou normálně zvyšovat. Ihned po úrazu lékař doporučí nosit speciální obojek. Použití tohoto zařízení eliminuje riziko přemístění postižených obratlů a zajišťuje vytvoření normálního tónu poškozených svalů.

V případě diagnózy meziobratlové hernie je předepsána operace. Pokud ho budete ignorovat, časem dojde k syndromu chronické bolesti, doprovázenému patologickým zvýšením svalového tonusu, křečů atd.

Operace kýly

Pokud neurologické faktory vedou ke vzniku torticollis, budou poskytnuta následující doporučení:

  • normalizace pracovního režimu;
  • dobrý odpočinek;
  • pozorování správné polohy během spánku;
  • nošení speciálních korektorů.

Pokud konzervativní metody nedávají významný klinický efekt, určí operaci.

Léčba drogami

Léčba drog je jednou z hlavních složek komplexního terapeutického přístupu. Pacienti s neurologickými onemocněními jsou léčeni ze skupiny antidepresiv a relaxantů. Předepisuje je neuropatolog nebo psychiatr. Předpis.

Mechanismus účinku těchto léků je omezen na blokování průchodu nervových impulsů skrze svaly. To vám umožní zbavit se svalových křečí a vyrovnat polohu hlavy v počátečních stádiích torticollis.

S velkým množstvím vedlejších účinků se v případě nouze používají svalové relaxancia

Je důležité pochopit, že zbavení se torticollis pomocí léků samotných je téměř nemožné. Vznik patologického procesu přispívá k několika faktorům najednou, což vyžaduje integrovaný přístup zahrnující řadu terapeutických technik.

Svalové křeče lze krátce odstranit injekcí botulotoxinu. Použití takového prostředku pomáhá normalizovat polohu hlavy po dobu několika měsíců. Možnost a účelnost aplikace stanoví lékař individuálně pro konkrétního pacienta.

Masážní a fyzioterapeutické účinky

Podle výsledků odpovídající masáže se zaznamenává zlepšení svalového tonusu a normalizace krevního oběhu v postižených oblastech. Je důležité zvolit správný čas pro zahájení masáže - během období exacerbace může takový dopad zvýšit intenzitu závažnosti bolestivých pocitů, zejména v přítomnosti průvodních onemocnění degenerativní-dystrofické povahy.

Masáž hrdla

Je důležité si uvědomit, že torticollis, doprovázený křečemi svalů krku, není vyloučen samotnou masáží. V přítomnosti tohoto onemocnění dochází nejprve ke změně polohy hlavy v důsledku křeče svalu přikývnutí. Jak patologie postupuje, jsou do procesu zapojeny další svaly. Proto je třeba se zbavit komplexu problémů všemi možnými opatřeními.

Paralelně s masáží se elektroforéza provádí obvykle jodovými přípravky. Ty mají relaxační účinek na svaly a vyznačují se antiseptickým účinkem, což snižuje riziko vzniku bakteriálních infekcí.

Přípravky obsahující jod

Lékařské gymnastice by měla být věnována zvláštní pozornost - bez ní, s použitím pouze konzervativní metody, to je více pravděpodobné, že to nebude fungovat, jak se zbavit torticollis. K dnešnímu dni existuje mnoho osvědčených programů fyzické terapie, z nichž každá je vybrána kvalifikovaným odborníkem individuálně pro pacienta. Ten musí dodržovat lékařský předpis a dodržovat zavedený režim.

Léčba spastických torticollis u dospělých - Zůstat zdravý

Zaslal: admin v Tradiční medicíně 30.11.2017 0 625 zobrazení

Léčba spastické torticollis u dospělých

Porušení svalového systému může způsobit rozvoj různých onemocnění. Tyto poruchy jsou vyvolány řadou faktorů, včetně zranění, infekčních lézí a hormonálních problémů, a dokonce i komplikací při užívání léků. Léčba těchto onemocnění svalového systému často trvá hodně času a vyžaduje značné úsilí od pacienta. Jedna z poměrně závažných onemocnění tohoto typu je tedy křečovitá torticollis u dospělých, jejíž příznaky zvažujeme na www.rasteniya-lecarstvennie.ru, stejně jako léčbu o něco podrobněji.

Jak se projevuje spastická torticollis, jaké jsou její příznaky?

Spastic torticollis v jeho esenci je svalový křeč v krku, který je nedobrovolný tonic nebo periodický. Lékaři považují tuto nemoc za jeden z typů fokální dystonie. V tomto případě je hlava pacienta v abnormální poloze a v krčních svalech dochází k prudkým pohybům.

Spastic torticollis je zřídka diagnostikována - pouze jedna osoba z asi deseti tisíc. Předpokládá se, že takový patologický stav je nejčastější u žen.

Nejzákladnějším příznakem torticollis je patologický obrat hlavy. Ve stejné době se onemocnění obvykle vyvíjí v důsledku hypertonu spermiálního svalu, ale v průběhu času je hypertonus také fixován v jiných svalech. Akutní bolestivé křeče se vyskytují náhle (někdy i během spánku), jsou periodické a konstantní.

Hlava pacienta může být nakloněna v různých směrech: na stranu svisle, dopředu nebo dopředu. Také patologické pohyby se mohou lišit u spastických křivek. Někdy vypadají pomalu, v tomto případě jde o tonikum. Tam jsou také docela časté záškuby hlavy na stranu, jinými slovy, klonická forma nemoci. V některých případech je smíšená forma pevná.

S křečovitým zkreslením u dospělých se může vyskytnout třes a různé dystonické syndromy, které představují křeč obličeje, spazmus při psaní, spastická dysfonie a dystonie nohy. Ráno jsou příznaky onemocnění obvykle mírné, projevy se zhoršují po chůzi a při vystavení stresu.

Spastic torticollis v dospělosti se obvykle vyvíjí poměrně pomalu, někdy i několik týdnů a někdy i měsíc. Nejčastěji se výrazné komplikace projevují pouze pět let po výskytu prvních příznaků nemoci. V některých případech nemoc vyvolává remisi. Často jsou však tonické křeče doprovázeny silnou bolestí.

Jak se koriguje spasmodická torticollis? Jaká je léčba onemocnění?

V případě, že se u dospělého člověka vyvinula spastická torticollis v důsledku patologického růstu kostní tkáně, je poměrně realistické odstranit patologii. Je mnohem obtížnější vyrovnat se s onemocněním, pokud se objevila na pozadí onemocnění nervového systému.

Křeče křečovitých křivek je možné zcela eliminovat pomocí masáží a fyzioterapeutických účinků. Při provádění masáže čelisti je kladen důraz na stranu, na které je hlava otočena.

Pomocí léků je možné odstranit bolest, která se vyskytuje při křečích. K tomu se obvykle používají anticholinergní léčiva, která mohou blokovat impulsy, například trihexyfendil v dávce 10-20 mg jednou nebo dvakrát denně orálně. Je však třeba mít na paměti, že takové léky často vyvolávají nežádoucí účinky, resp. Jejich použití může být poněkud omezené. Také benzodiazepiny s uklidňujícími vlastnostmi, jako je klonazepam, 0,5 mg perorálně dvakrát denně, se často stávají léky volby. Lékař může také doporučit použití antidepresiv tricyklického typu (amitriptylin, atd.) A léků, které mají svalový relaxační účinek (baklofen atd.). Zpočátku jsou tyto prostředky obvykle předepsány v minimální dávce, která se může časem zvýšit (v případě potřeby).

Pacient se spastickou tortikolou může být injikován lékem, který vyvolává rozvoj botulizmu, což umožňuje snížit intenzitu bolesti a křečů řádově, stejně jako zajistit, aby hlava byla po určitou dobu (obvykle několik měsíců) téměř úplně správná. Botulotoxin typu A se používá pro injekce, injikuje se do dystonických svalů krku. Tato léčba pomáhá sedmdesáti procentům pacientů.

V takovém případě, pokud všechny uvedené metody léčby nedávají očekávaný pozitivní účinek, může Vám lékař doporučit, abyste podstoupili operaci k odstranění nervů. Obvykle taková chirurgická korekce dává trvalý pozitivní výsledek.

Někdy se spastic torticollis u dospělých vyvíjí v důsledku emočních poruch. V tomto případě může být korekce provedena s použitím psychotropních léků.

Použití tradiční medicíny pro křečovité otřesy má zřídka pozitivní účinek. Dobré výsledky se někdy dosahují pomocí manuální terapie a akupunktury.

Bohužel, dnes, spastická torticollis není vždy plně léčitelná a často se opakuje. Máte-li podezření na vývoj takové patologie, měli byste kontaktovat lékaře a neuropatologa.

Související zprávy

Spastic torticollis nebo cervikální dystonie je neurologické onemocnění, které je doprovázeno zvýšeným tónem krčních svalů, v důsledku čehož hlava zaujímá nepřirozenou pozici. Patologický proces se vyvíjí ve věku 20-40 let au žen 2krát častěji než u mužů. V tomto případě říkají o získané formě onemocnění. Nástup cervikální dystonie v prvním roce života dítěte je spojen s vrozenou povahou onemocnění. U kojenců se patologie řadí na třetí místo ve výskytu poruch pohybového aparátu po vrozené dislokaci kyčlí a kyčlí. Podle statistik je u 10 tisíc obyvatel jeden pacient trpící spastickou torticollis.

Moderní lékařský výzkum ukazuje, že příčinou onemocnění je porucha extrapyramidového systému mozku, který je zodpovědný za stereotypní pohyby. Jinými slovy, takové pohyby se odehrávají bez vůle člověka, přivedeného k automatismu v procesu vývoje těla k usnadnění života. V rozporu se synaptickým přenosem mezi nervovými buňkami v extrapyramidové oblasti mozku a fyziologickou syntézou mediátorů - mediátorů nervových impulzů - vzniká zvýšený tón (hypertón) řízených krčních svalů.

Příčiny patologie u dospělých:

  • neuroinfekce;
  • intoxikace drogami;
  • škodlivé podmínky profesní činnosti;
  • porušení mozkové cirkulace;
  • mozková obrna;
  • mozkové nádory;
  • endokrinní poruchy (hypertyreóza);
  • chorea;
  • genetický faktor.

Když kliková hřídel zvyšuje tón kývavého svalu

V posledních letech byla prokázána úloha cervikální osteochondrózy při tvorbě cervikální dystonie v reflexním typu, tzv. Periferní formě.

Příčiny patologie u kojenců:

  • intoxikace během intrauterinního vývoje léčivé nebo infekční povahy;
  • špatná poloha plodu v děloze;
  • intrauterinní hypoxie;
  • poranění hlavy během porodu.

V kongenitální formě onemocnění jsou patologické změny diagnostikovány v prvních měsících po narození dítěte.

Klinický obraz

V 70% případů se onemocnění získá a postihuje dospělé v produktivním věku. Patologický proces začíná akutně nebo postupně během několika měsíců. Druhá možnost je mnohem běžnější. Příznaky spastic torticollis obvykle debutují s opakujícími se bolestmi v krku, které se nakonec stávají post-mortem. V důsledku hypertonicity hrudní kosti, lichoběžníku, páskového svalu krku a horní poloviny těla zaujímá hlava nefyziologickou polohu a je nakloněna ve směru patologie. Kromě naklánění se hlava otáčí jedním směrem nebo jiným směrem, což nám umožňuje rozlišit následující formy onemocnění:

Můžete si také přečíst: Patologická krční kyfóza

  • Tortikollis - patologický obrat hlavy ve směru hypertonusu;
  • retrokolýza - patologický pokles hlavy;
  • Antekollis - patologický sklon hlavy nebo krk dopředu;
  • laterocollis je patologický sklon hlavy ve směru ramene.

Obvykle existují smíšené formy onemocnění, kdy hlava zaujímá nefyziologickou polohu se sklonem a rotací na stranu.

V počátečním stádiu patologického procesu může pacient korigovat polohu hlavy a snahou o její návrat do správné polohy. Průběh onemocnění nutí použití rukou. Dotykem čela, brady, krku prsty nebo ovinutím krku teplým šátkem pomáhá vrátit hlavu do fyziologické polohy. V pokročilých případech není možný volný pohyb krku, otáčení hlavy je doprovázeno intenzivní bolestí.

Vzhled dítěte s vrozenou torticollis

Cervikální dystonie je charakterizována nedobrovolnými pohyby svalů krku. V závislosti na specifikách kontrakce svalových vláken se rozlišují následující formy onemocnění:

  • tonikum - svaly jsou v neustálém tónu, napjaté, pohyby hlavy mají malou amplitudu a jsou téměř nepostřehnutelné;
  • klonické - svalové kontrakty, existuje velká amplituda pohybů hlavy způsobem vícenásobného přikývnutí nebo otočení.

Někdy se vyvíjí bilaterální bilaterální torticollis, ve kterém jsou postiženy svaly pravé a levé poloviny krku. Současně zůstává poloha hlavy normální, protože symetrický spazmus svalových vláken působí proti sobě. Normální pohyby krku jsou však obtížné a bolestivé. V jakékoli formě onemocnění palpace (palpace) krku v oblasti léze odhaluje zesílení a zvýšenou citlivost svalů.

Projev vrozené spastické torticollis s pozdní diagnózou a léčbou způsobuje závažné anatomické a fyziologické poruchy a zpomaluje vývoj dítěte.

V prvním měsíci života v oblasti hypertonicity krčních svalů se tvoří hustý válec, kůže nad formací se nemění. Pak se objeví patologický sklon hlavy směrem k lézi. Vzhledem k aktivnímu růstu a rozvoji dítěte v tomto období života, stejně jako progresi onemocnění, dochází k následujícím následkům:

  • deformace kostní struktury lebky a hrudní kosti;
  • porucha hrudníku;
  • omezená pohyblivost hlavy;
  • asymetrie obličeje (oči, obočí, uši);
  • deformace klíční kosti;
  • zvýšená poloha ramenního pletence na postižené straně;
  • trvalé zkrácení hrudní kosti;
  • skolióza krční a hrudní páteře;
  • mentální a fyzické retardace.

Když stisknete bradu nebo zadní část hlavy rukou, zatímco je klikový krk, hlava zaujme fyziologickou polohu

Příznaky nemoci jsou méně výrazné během spánku, vleže a podepřené hlavou rukama. Klinické projevy se zvyšují při chůzi, při každodenní práci, v podmínkách emocionálního napětí a stresu. Je třeba mít na paměti, že progrese torticollis zahrnuje zdravé svaly v patologickém procesu, který významně zhoršuje průběh onemocnění a jeho prognózu. Závažné případy onemocnění porušují sociální adaptaci pacientů, způsobují zjevné kosmetické vady hlavy a krku a vedou ke vzniku invalidity.

Lékařská taktika

Konzervativní léčba onemocnění má potíže v důsledku krátkodobého nebo nedostatečně účinného působení léků, které vyžaduje neustálé sledování stavu a opakované léčebné postupy. Předepsat léky, které snižují vzrušivost odpovědných center extrapyramidového systému, snižují chování nervových impulzů na postižené svaly krku, zklidňují nervový systém. Pokud nemůžete dosáhnout pozitivního účinku léků, uchýlili se k operaci.

Konzervativní terapie

Pro léčbu kojenců se užívají léky podle přísných indikací v povolených dávkách věku, masáže s termálními procedurami, řádné položení do lůžka, znehybnění krku s límcem sádry.

Léčba spastické torticollis s konzervativními metodami dospělých pacientů zahrnuje následující předpisy:

  • anticholinergika nebo centrální anticholinergika - norakin, cyklodol, akinet;
  • antikonvulziva - clonazepam, finlepsin;
  • svalové relaxanty - baklofen, mydocalm;
  • antidepresiva - azafen, prozac, toloxaton;
  • Přípravky botulotoxinu - Botox, Xeomin, Dysport.

Obojek lékařský krční límec

Inovativním způsobem léčení onemocnění je použití léků vytvořených na základě botulotoxinu. Podávají se injekčně do spastických svalů, což způsobuje jejich relaxaci a normální funkci od 3 do 6 měsíců. Po stanoveném období se zavedení léčiva opakuje, léčba se provádí po mnoho let.

Po průběhu lékové terapie pokračujte v léčebném období. Jeho cílem je konsolidace pozitivního efektu dosaženého drogami. V posledním desetiletí byly s vysokou účinností aplikovány metody manuálního vystavení oblasti límce (krk, ramenní pletenec, horní část zad) a reflexoterapie podle starých čínských metod. Relaxační masáž a akupunktura (akupunktura) eliminuje bolestivé pocity, aktivuje metabolické procesy ve svalech, obnovuje normální pohybovou aktivitu krku a zlepšuje průtok krve cerebrálními a vertebrálními tepnami.

Poslední fáze terapie zahrnuje provádění terapeutických cvičení k posílení krční páteře a zvýšení pružnosti svalů v krku a trupu. To napomáhá eliminovat patologický motorický stereotyp vzniklý během manifestace symptomů torticollis - nedobrovolných pohybů hlavy, tiky obličeje, zvedání ramen na straně svalového hypertonu. Kromě toho, předepsat psychoterapii a auto-školení, zaměřené na soustředění vůle pacientů na obnovu a normalizaci emocionálního stavu.

Pro moderní lékařskou terapii používají torticollis přípravky botulotoxinu

Operativní zásah

Metody chirurgické léčby předepsané pro selhání konzervativní terapie a těžkého onemocnění. Klasická metoda chirurgie je průnikem uzlového svalu krku nebo nervu, který jej inervuje. Nicméně, takové techniky v moderní medicíně jsou zřídka prováděny kvůli výskytu komplikací. Inovační metodou chirurgické léčby se rozumí stereotaktické operace, které účinně uvolňují křeč krku přímým působením na extrapyramidový systém.

Tento postup spočívá v přenášení elektrod do kritických oblastí mozku skrze malé otvory v lebce. Vysokofrekvenční proud 130-150 Hz je dodáván do mozkových tkání elektrodami, což zabraňuje tvorbě patologických nervových impulzů a eliminuje příznaky cervikální dystonie. Pozitivní zkušenost těchto chirurgických zákroků prokázala možnost účinné léčby onemocnění. Stereotaktické operace nezpůsobují těžké komplikace, jsou charakterizovány rychlým obdobím zotavení, jsou předepisovány pro dospělé a pacienty v dětství.

Spastic torticollis narušuje normální způsob života, ztěžuje samoobsluhu, zbavuje schopnost pracovat, způsobuje hluboké emocionální trauma v důsledku kosmetických vad obličeje. Progresí onemocnění vede k porážce velkých svalových skupin krku a trupu, což zhoršuje kvalitu života a přispívá k vzniku invalidity. V současné době existují účinné metody konzervativní a chirurgické léčby, které mohou udržet normální stav pacientů a eliminovat symptomy onemocnění. Včasná léčba začíná předcházet vzniku komplikací a zlepšuje prognózu zotavení.

Spastic torticollis (G24.3) - bolestivé periodické nebo konstantní křeče svalů krku. v důsledku čehož se hlava otočí na stranu a nakloní dopředu, dozadu nebo do strany.

U žen je pozorován dvakrát častěji.

Průměrný věk osoby trpící touto lézí je 30-60 let.

Ve struktuře vrozených odchylek má torticollis u novorozenců 3. místo po dislokaci u kyčlí a kyčlí.

Příčiny a rizikové faktory

V závislosti na době nástupu onemocnění u dospělých a dětí existují dvě formy této poruchy: vrozené a získané.

Vrozené spastické torticollis u dítěte se zjistí v okamžiku, kdy se dítě narodí, a jeho hlavním důvodem je špatná poloha hlavy dítěte v prenatálním období.

V některých případech existuje profesionální odchylka - získaná torticollis u dospělých, vyvolaná patologickými procesy v páteři a svalech s prodlouženou nucenou polohou hlavy při výkonu pracovních povinností.

Rozlišují se následující příčiny a rizikové faktory pro rozvoj patologie:

  • genetická predispozice;
  • záněty nervového systému;
  • neuroinfekce;
  • arterioskleróza mozku;
  • intoxikace;
  • hepatocerebrální dystrofie;
  • poranění při porodu;
  • Huntingtonova chorea;
  • mozkové nádory;
  • mozková obrna.

Často se u dospělých vyskytuje spastická torticollis. U dětí je porucha spojena se změnami ve struktuře sternálního nebo klavikulárního pedikulu během intrauterinní hypoxie.

Spastic torticollis u kojenců má tyto důvody:

  • problémy s nervovým systémem;
  • intrauterinní hypoxie;
  • trauma při narození;
  • dlouhá vyhledávací hlava v jedné poloze.

V tomto kontextu se porážka dítěte nemusí objevit v prvních měsících. Často drobeček začne otáčet hlavu na stranu a naklonit se na jednu stranu za 2 měsíce. Symptomy se postupně zvyšují, což vede k přetrvávajícímu svalovému křeči, což komplikuje léčbu.

Tato podmínka může odejít sama od sebe, ale aby nedošlo k „riziku“, je lepší zapojit se do její léčby.

V pokročilém stádiu lze pozorovat změny obratlů krku s asymetrií lebky, zakřivení krku a hrudní kosti a poruchy zraku.

Tyto projevy u dospělých nejsou pozorovány pouze v případě, že léze není způsobena neurologickými problémy.

Co je charakteristické pro syndrom karpálního tunelu a co potřebujete vědět o této nemoci, se můžete dozvědět z našeho článku.

Jaké nebezpečí má kontrakce kyčle, pokud nezačnete včas a správně léčit? Další informace naleznete zde.

Příznaky a příznaky patologie

V podstatě jsou první příznaky torticollis pozorovány bezprostředně při narození. Pokud je však závada lehká, může zůstat nějakou dobu skrytá.

Mezi hlavní příznaky „dospělé“ a dětské odchylky patří:

  • naklonění hlavy na stranu a otočení brady k druhé;
  • zvýšení svalstva hrudní kosti;
  • deformace kostí lebky a hrudní kosti;
  • změny kosti na rentgenovém snímku;
  • snížená pohyblivost hlavy;
  • asymetrie lebky;
  • rozdíly v poloze a tvaru uší.

S věkem se projevují projevy náklonnosti u dětí a ve věku 4 let jsou jasně vyjádřeny. Při pohledu zepředu je patrná asymetrie krku. V extrémně vzácných případech, můžete vidět bilaterální torticollis u kojenců.

Léčba onemocnění

V případech, kdy příčinou poruchy je abnormální růst kostní tkáně, může být neutralizace odchylky považována za velmi úspěšnou.

Horší je, že pokud křečovité torticollis u dospělých je pozorován v důsledku onemocnění nervového systému, pak léčba je mnohem složitější.

Konzervativní léčba

Křeče s kroucenými nohami mohou být neutralizovány masáží a fyzioterapií. Při masáži čelisti dochází k nárazu na straně rotace hlavy.

Prostřednictvím léků je možné neutralizovat bolest, která způsobuje křeče. Používá anticholinergní léky, které blokují impulsy, a benzodiazepiny mají uklidňující účinek. Lékař může předepsat antidepresiva a relaxanty.

Injekce látky v malých dávkách s voláním botulizmu umožňuje výrazně snížit bolest, aby byla zajištěna relativně normální poloha hlavy po dobu několika měsíců.

Masáž pro léze má velký význam. Většina z torticollis u kojenců zmizí po průběhu gymnastiky a manuální terapie. Léčebná opatření je možné zahájit, když dítě dosáhne dvou týdnů.

Mezi jednotlivými sezeními může dítě vyvíjet svaly samy. Je dostačující, aby rodiče uspořádali hračky na zdravé straně od dítěte a on se nakloněním a otočením hlavy k nim zapojí do nabíjení.

Chirurgický zákrok

Pokud masáže a gymnastika nedávají výsledky a spastic torticollis je pozorován u dospělých. pak lékaři trvají na chirurgické léčbě.

Operace zahrnuje řezání klavikulárních svalových nohou v místě připevnění k klíční kosti, stejně jako řezání povrchové fascie krku.

Aby se zabránilo recidivě, provádí se neúplná excize dolních částí obou končetin svalu.

V některých případech může být plastické prodloužení svalu prováděno pomocí umělých materiálů. V podstatě se operace provádí za 3 roky.

Doporučení pro děti

Na snímku spastic torticollis u dítěte

Pro léčbu torticollis, novorozenců a kojenců do jednoho měsíce se doporučuje: t

  1. Masáž s procedurami oteplování.
  2. Speciální gymnastika pro protahování a posilování nezdravých svalů.
  3. Správný spánek. V tomto případě musíte dítě řádně dát do postele.
  4. Pěnový rám, lemovaný límec.

Pro léčbu kojenců od 1,5 měsíce předepsaná fyzioterapie jodidem draselným, který podporuje vstřebávání svalů.

Po 2 letech může být dětem předepsán límec sádry, aby upevnil hlavu, krk a tělo. Po stejném časovém období se změní na nový.

Přečtěte si více v našem článku:

Jak zjistit, že novorozenec má torticollis

S křivými vlasy je hlavním příznakem abnormální odchylka hlavy na jednu stranu. Často se vyskytuje, když se vyskytne závada ve sternocleidomastoidu my.

Léčba patologie u dospělých

Pro léčbu dospělých předepsaných léků, které eliminují svalové křeče a snižují bolest. Často se jedná o anticholinergní a sedativní léčiva. V některých případech lze použít antidepresiva a relaxanty.

Povinné kurzy masáže, fyzioterapie, fyzioterapie.

Pokud jiné metody léčby nepomohly, proveďte chirurgické odstranění nervů, které inervují specifické cervikální svaly. V případech torticollis kvůli emocionálním poruchám, psychotropic drogy jsou předepsány.

Lidová medicína

Léčba lidových prostředků spastic krivoshey je také velmi populární.

Připevnění závaží na rameni na boku poskytuje dobré výsledky. S jejich pomocí se defekt dobře koriguje: pod vlivem zátěže se nativní sval natáhne a uvolní.

Jako náklad, můžete použít malé sáčky s pískem nebo měkké tkáně zrna. Taška může být přišita k dětskému oděvu v rameni nebo v podpaží, ale tak, aby nenarušovala pohyb rukou a hlavy.

Vhodné recepty:

  1. Mumiyo 0,2 g a 1 lžička. med se rozpouští v teplé vodě nebo v mléce, užívá 1 den denně ráno, 0,5 hodiny před jídlem nebo večer před spaním. Účinek se projeví za 3 měsíce.
  2. Vezměte 100 g lila pupeny a 0,5 kg vepřového tuku, dejte do sklenice a vařte 1 hodinu ve vodní lázni. Výsledná směs se třepe do bolavého místa 4krát denně.
  3. 100 g kůry kalina, 100 g levandule, 75 g lipových květů.
  4. 2 lžíce. lžíce směs vařit 2 lžíce. voda, vařte 1 minutu, stát 2 hodiny. Chcete-li filtrovat Užívejte 100 ml čtyřikrát denně, půl hodiny před jídlem.

Komplikace onemocnění

Negativní účinky torticollis, pokud jsou neléčeny, se zvyšují v závislosti na době vývoje poruchy.

U dětí způsobuje léze změny ve svalech krku a degeneraci svalové tkáně.

Tam je porušení vývoje lebky: oční štěrbina snižuje, obočí a ušní kapky, s věkem tvář stává více asymetrické.

Porucha také způsobuje poruchu:

  • průtok krve mozkem;
  • funkce mozku u dospělých a duševní vývoj u dětí;
  • respirační funkce, jedna část hrudní kosti je pozdě ve vývoji, srdeční aktivita způsobená deformací hrudníku.

Preventivní opatření

Prevence závisí na formě onemocnění a důvodech jejího výskytu.

Účinek léčby musí být podpořen vlastní relaxací svalů krku a ramenního pletence, restrukturalizací dynamického stereotypu, zakoupením ortopedického polštáře pro spánek, vyhnout se akcím, které podporují vznik svalového křeče na jedné straně těla.

Chondroprotektory pro kolenní kloub
Které potraviny mají nejvíce vitamínů B?
Léčba natoptyshey lidových prostředků
Jak hořčice zabraňuje vypadávání vlasů?
Proč jsou vlasy zamotané? Důvody

© 2017 Buďte Zdraví. Správa těchto stránek není zodpovědná za důsledky a výsledky, které čtenáři mohou získat po použití informací na našich stránkách! Poraďte se s lékařem.