Mezi nejzávažnější zranění patří zlomeniny páteře, které mohou způsobit neplatnost osoby. Zlomenina může být zachycena v důsledku silných úderů, potápění do vody nebo pádu na nohy z velké výšky, nadměrného zatížení při intenzivním cvičení. Komprese fraktura může být vytvořena bez silného fyzického dopadu, traumatická je těžká forma osteoporózy, což znamená nedostatek vápníku v těle.

Co je to?

Abychom pochopili, co je to komprese, podívejme se na naši anatomii. Vertebrální ossicles, které dohromady tvoří páteř, mají tělo, dva oblouky a kořen, drží je pohromadě. Ve své podobě připomíná prstenec, uvnitř kterého prochází vertebrální kanál. V případě komprese dochází ke stlačení obratlů, což vede k modifikaci obratlového těla. Takže jeho forma se může změnit nebo bude prasknout. Těla jedné i skupiny obratlů, která stojí vedle sebe a jsou umístěna odděleně od sebe, mohou být zraněna.

V hrudní páteři jsou jedenáctý a dvanáctý obratlík náchylnější k poranění v důsledku toho, že nesou nejvyšší zátěž. V dolní části trpí první obratle hlavně při deformaci nervových dorzálních kořenů. Příčiny vertebrálních kompresních zlomenin krku jsou pád z výšky, dopravní nehody nebo jiná zranění hlavy.

Klasifikace

Komprese vertebrální fraktury jsou rozděleny do kategorií v závislosti na stupni komprese vertebrálních těl, charakteristik zlomeniny, existujících komplikacích a intenzitě symptomů.

• Viz také: Vertebroplasty páteře.

Podle stupně komprese

Existují tři úrovně složitosti kompresní zlomeniny páteře, v závislosti na síle vtlačení obratlového těla:

1. V případě zranění prvního stupně je obratle stlačován o 20–40% své normální výšky.
2. Ve druhém stupni je obratle na polovinu.
3. Třetí stupeň komplexnosti zahrnuje stlačení kosti více než dvakrát.

Modifikací obratle

• Zlomenina klínovitého tvaru. Páteř je z jedné strany stlačena a tvoří klínovitý tvar. Úzká část se obrací k vnitřním orgánům osoby.
• Odtržení komprese. S tímto zraněním je přední část těla odříznuta od hlavního těla. Kromě toho jsou hrany obou částí nerovnoměrné. Tento jev je často doprovázen posunem odtrhávací části dopředu a dolů, což vede k poškození podélného vazu. Někdy se několik částí odtrhne od obratle najednou.
• Fragment Tento typ zlomeniny je také nazýván detrit - výbušnina. Díky silné kompresi je obratle rozděleno na několik kusů, které se od sebe od sebe oddělují v důsledku tlaku na meziobratlové ploténky. Zadní strana obratle vstupuje do meziobratlového kanálu, což způsobuje poruchy fungování míchy. To vyvolává různé poruchy nervového systému.

Pro komplikace

• Nekomplikovaná fraktura je charakterizována přítomností bolesti v páteři. Často se člověk domnívá, že nepohodlí je způsobeno jinými důvody a není vyšetřováno traumatologem. Následně může taková neopatrnost vyvolat výskyt osteochondrózy nebo ischias.
• Komplikovaná fraktura je doprovázena poruchami nervového systému. Vzhled fragmentů je nejnebezpečnější, protože poškození nervových procesů vede ke snížení citlivosti a znecitlivění končetin.

• Viz také: Tlaková zlomenina páteře u dětí.

Známky

Příznaky komprese zlomeniny páteře zahrnují přítomnost bolesti různé intenzity, stejně jako omezený pohyb páteře, paží a nohou. V závislosti na tom, která část páteře byla zraněna, jsou pozorovány symptomy různé intenzity.

Při poranění krční oblasti dochází k bolesti v krku, která se aktivuje při pohybu hlavy a při poškození poškozené oblasti. Při poranění hrudní nebo bederní páteře se při pohybu těla objevují bolesti. Při ležícím pacientovi je těžké převrátit nohy a zvednout nohy. Na zadní straně je patrné zakřivení, které je tvořeno poškozeným nebo vystupujícím rohem páteře.

Spinous procesy poškodí vazy, který je plný diastasis, to je divergence svalových vláken. Když se dotknete míst s přítomností poškozených kostí a výskytem fyzické námahy, zvyšuje se bolest.

• Viz také: Zlomenina hrudní páteře.

Při tomto zranění mohou nastat problémy při přechodu na záchod. Pokud míše netrpí moc, pak tyto problémy zmizí za 2-3 dny. Síla a dlouhodobá bolest se liší v závislosti na stupni a povaze komprese. Občas se však zvyšuje s jakoukoliv fyzickou námahou. U těžkých zlomenin se bolest stává nesnesitelnou, v důsledku čehož dochází ke změně dýchání a dokonce k úplné imobilizaci pacienta. Protože nervové kořeny jsou uloženy v obratlích, jejich komprese vyvolává poruchu nervového systému a při těžkém traumatu může trpět míše.

Diagnostika

Bolest zad není přímým základem pro stanovení této diagnózy, protože může být způsobena mnoha jinými důvody. Aby bylo možné určit přítomnost tlakové fraktury u člověka a zahájit její léčbu, jsou nezbytné následující typy vyšetření:

• X-ray páteře, rovný a na stranu. To vám umožní vidět poškozené obratle, stupeň komprese a možné komplikace. Tento postup je nezbytný pro stanovení choroby a povinné pro podezření na zranění.
• Pro podrobnější studii poraněné oblasti předepsaná počítačová tomografie.
• Pro studium výkonnosti a možného poškození míchy, vlivu výsledné fraktury na něj, aplikujte myelografii.
• Vyšetření neurologem se provádí za účelem zjištění přítomnosti poškození míchy částí nervového systému.
• Ve velmi obtížných případech, pokud existuje podezření, že se mění struktura páteře, předepíše lékař MRI.
• Pro kontrolu osteoporózy musí být provedena denzitometrie.

Pokud máte podezření na zranění, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Zpoždění a pokusy vyrovnat se se zraněním mohou mít vážné komplikace, dokonce i paralýzu.

• Viz také: Důsledky komprese zlomeniny 12. hrudního obratle.

Léčba

Léčba zlomenin páteřních kompresí spočívá v odstranění bolesti, stimulaci hojení míst zlomeniny, obnovení svalové aktivity a přirozené práci nervových kořenů, a pokud je to nutné, chirurgické obnově těla obratle jeho dřívějšího vzhledu a umístění.

Poúrazové zotavení je asi tři měsíce, v této době je pacientovi poskytnuta fixace a imobilizace místa zlomeniny, stejně jako omezení pohybů pacienta.

Pro lidi, kteří trpěli kompresní zlomeninou páteře, je léčba předepsána: Použití analgetik k odstranění bolesti, aby se zvýšil účinek, blokády novokainu jsou předepsány, v těžkých situacích, mohou být opioidní léky předepsány lékařem.

• Pokud je to nutné, operativní činnosti využívající kyphoplasty a vertebroplasty, protože tyto typy mají nízký dopad.
• Speciální terapie a další způsoby, jak obnovit aktivitu svalového systému a plasticitu páteře.

• Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Rehabilitace

Rehabilitační aktivity mohou být zahájeny až po léčbě kompresní zlomeniny páteře a konečného hojení poraněných obratlů. Fúze vertebrálních těl není rychlý jev, v průměru trvá asi 3 měsíce. Během této doby se svaly oslabují v důsledku nízké fyzické aktivity a používání korzetů.

• Viz také: Léčba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity jsou zaměřeny na posílení svalové zátěže, obnovu regenerace buněk a zlepšení krevního oběhu poškozené oblasti. Trvání a intenzita regeneračních procedur se liší v závislosti na charakteristikách kompresního lomu, rychlosti hojení kostí a trvání zotavení.

Během rehabilitace jsou s obětí prováděny následující procedury:

• Fyzikální terapie: parafínové nebo ozokeritové zábaly, UHF, UV paprsky atd.;
• Provádění masáží;
• Speciální cvičení, která vám umožní postupně obnovit svalový tonus;
• Dechová cvičení, zejména pro pacienty, kteří se podrobují poranění hrudní páteře.

Mnozí, jako udržování a zlepšování účinku, se obracejí k manuálnímu terapeutovi, který může pomoci obnovit ztracené zdraví pomocí tradiční medicíny. Vedení této terapie však musí být projednáno s ošetřujícím traumatologem a odkazovat pouze na vysoce kvalifikovaného odborníka na manuální terapii.

Je žádoucí zahrnout potraviny, které obsahují vitamíny skupiny B, stejně jako potraviny bohaté na vápník, zinek a hořčík, v dietě pacienta po úrazu. Tyto stopové prvky napomáhají posilování kostí a jejich rychlé regeneraci. Produkty, které mohou propláchnout vápník z těla, by měly být zlikvidovány alespoň během regenerace. Je také třeba mít na paměti, že nadbytek tukových potravin neumožňuje vstřebávání vápníku do těla a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí činnost zdravých buněk.

Pokud jste se museli vypořádat s tímto onemocněním, nezoufejte. Dnes medicína úspěšně zvládá kompresní zlomeniny a pomáhá člověku plně se zotavit. Mělo by se však připomenout, že ignorovat, a ještě více, samo-léčit v tomto případě je nepřijatelné a může znamenat velké nebezpečí. Při prvních podezřeních je nutné vyšetřit traumatologem av případě potřeby pokračovat v léčbě.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Lomová zlomenina páteře

Tlaková zlomenina páteře - porušení integrity jednoho nebo více obratlů, spolu s mačkáním a zmenšením výšky. Jedná se o poměrně časté zranění, často se vyskytuje u dětí a starších osob. Příčinou poškození je ostré ohnutí nebo nucené zatížení, směřující podél osy páteře. Často existuje kombinace flexe a nárazu. Zlomenina se projevuje bolestmi a omezením pohybů v poškozené části páteře. Bolesti se snižují při ležení a zhoršování stavu při stání a sezení. Pro potvrzení diagnózy se provádí radiografie páteře, v případě potřeby se předepisují další CT a MRI. Léčba je konzervativní: ochranný režim, fyzioterapie, cvičební terapie, korzety a lehátka. Chirurgické zákroky jsou velmi vzácné. Prognóza je obvykle příznivá.

Lomová zlomenina páteře

Tlaková zlomenina páteře (z lat. Komprese - komprese) - běžné zranění, při kterém dochází ke stlačení obratle. Možná zlomenina jednoho nebo několika obratlů. K traumatu dochází v důsledku intenzivního axiálního nárazu a / nebo ostrého ohybu páteře, někdy v kombinaci s kroucením. V případě patologických změn obratlů (osteoporóza, nádory) může být příčinou zlomeniny drobné poranění, jako je ohyb těla. Léčba kompresních zlomenin páteře zahrnovala traumatology.

Páteř tvoří jednotlivé kosti - obratle, spojené vazy, chrupavkou a malými klouby. Každý obratle je tvořen tělem obráceným dopředu a dozadu. V prostoru mezi zadním povrchem těla a předním povrchem oblouku je mícha. Normálně má tělo páteře válcový tvar, výška jeho přední a zadní části je přibližně stejná. Při kompresním lomu jsou přední části obratle stlačeny a mají klínovitý tvar. Poškození může nastat v kterékoliv části páteře, ale nejčastěji trpí přechodná část (dolní hrudní a horní bederní obratle).

Důvody

Obvykle příčinou tohoto poranění páteře je pád nebo skok z výšky na rovných nohách nebo pád na hýždě. Méně často dochází ke zlomeninám v důsledku dopravních nehod, přírodních a průmyslových katastrof. Při normálním pádu je zpravidla izolováno jedno nebo více obratlů. V případě vysokoenergetického traumatu může být kombinován se zlomeninami jiných kostí, traumatem hlavy, tupým břišním traumatem, poškozením hrudníku a močových orgánů.

S poklesem pevnosti kostí v důsledku různých patologických procesů se mohou vyskytnout kompresní zlomeniny páteře s minimálním traumatickým dopadem, například ostrým ohnutím vpřed. Tyto zlomeniny se nazývají patologické. Nejčastější příčinou patologických zlomenin je osteoporóza. Podobná zranění se často vyskytují u starších žen. V případě vícenásobných zlomenin je možný výrazný pokles výšky přední páteře s tvorbou senilní kyfózy a tvorby hrbů. Druhé místo z hlediska prevalence mezi patologickými vertebrálními frakturami je obsazeno kompresními frakturami v případě primárních nádorů a metastatických poranění kostní tkáně.

Klasifikace

S ohledem na úroveň poškození jsou izolovány zlomeniny bederní, hrudní, krční, sakrální a kosterní páteře. Nejčastěji jsou zlomeniny dolní oblasti hrudníku, zlomeniny lumbální a horní hrudní oblasti jsou méně časté. Zřídka jsou pozorována poranění kompresí v oblasti děložního hrdla. Sakrální sekce se skládá z pěti obratlů, fúzovaných do jediné silné kosti, izolované stlačení tohoto úseku podél osy s použitím dostatečné síly je téměř nemožné, takže obvyklé kompresní zlomeniny v této oblasti nenastanou.

Vzhledem ke změně výšky obratle jsou 3 stupně zlomeniny:

• Stupeň 1 - snížení výšky obratle méně než třetinu.
• Stupeň 2 - snížení výšky páteře o méně než polovinu.
• Stupeň 3 - snížení výšky obratle o více než polovinu.

Příznaky

Traumatické poškození nezměněných obratlů je doprovázeno ostrou bolestí. Při zlomeninách v bederní a hrudní oblasti jsou často pozorovány dýchací potíže v době poranění. Následně si pacient stěžuje na bolest v projekci poškozeného obratle, někdy vyzařující do břicha. Bolesti se snižují, když leží vleže, zhoršují kašel, hluboké dýchání, pohyby a také při stání, sezení a chůzi. V některých případech (obvykle s těžkými nebo vícenásobnými zlomeninami) se může objevit bolest hlavy, necitlivost končetin, nevolnost a zvracení.

Při vyšetření se zjistí mírný lokální edém oblasti poranění, omezení pohybů, napětí zadních svalů a bolest při palpaci poškozených obratlů. Charakteristickým znakem zlomeniny páteře je zvýšená bolest při stisknutí hlavy pacienta, ale nedoporučuje se kontrolovat přítomnost tohoto příznaku, protože tlak podél osy zlomeného obratle může zhoršit traumatické změny.

Patologické zlomeniny nejsou doprovázeny ostrou bolestí a mohou se vyskytnout téměř neviditelně pro pacienta. Důvodem k tomu, aby šel k takovému poranění, je obvykle postupné zvyšování bolesti v průběhu času nebo znecitlivění v pažích nebo nohách způsobené kompresí nervových kořenů. Edém poškozeného oddělení v době léčby obvykle chybí, dochází k mírné bolesti při palpaci poškozeného oddělení. U některých pacientů, zejména u starších žen trpících osteoporózou, je zjištěn hrb nebo nadměrná svalovina v důsledku dříve zaznamenaných vícenásobných zlomenin komprese.

Komplikace

Neurologické poruchy u kompresních fraktur jsou vzácné. V některých případech se mohou fragmenty kostí pohybovat posteriorně, mačkat kořeny míchy nebo nervu. Neurologické příznaky se mohou objevit okamžitě i po úrazu. Spolu s přímým dopadem na nervové struktury mohou fragmenty vytlačit cévy umístěné v blízkosti nervů. V důsledku těchto patologických procesů dochází k syndromu bolesti a necitlivosti končetin (obvykle lokální).

Je-li výška obratle snížena o více než jednu třetinu (2-3 stupně komprese), může se vyvinout segmentální nestabilita - nadměrná pohyblivost, „rozevření“ poškozeného segmentu páteře. V případě nestability v bederní páteři dochází k lumbodynii (bolesti zad) nebo bederní ischialgii (bolest v noze a dolní části zad). Bolesti se snižují v klidu, zhoršují se pohyby a námahou. Pokud je segmentální nestabilita bederní páteře kombinována s posttraumatickým zúžením páteřního kanálu, mohou být vymačkány kořeny páteře.

Pokud je v hrudní oblasti nestabilita, jsou v oblasti mezikloubní tkáně bolesti, s nestabilitou v oblasti děložního hrdla, cervikalgií (bolest v krku), někdy spojená s bolestí ramen a bolestí hlavy. Dalším negativním důsledkem segmentální nestability je zrychlení degenerativně-dystrofických procesů, rozvoj osteochondrózy, artróza meziobratlových kloubů, výčnělky disků a meziobratlové kýly.

V dlouhodobém horizontu, zejména po mnohočetných zlomeninách a zlomeninách 2–3 stupně, se může kyfóza zvýšit a v závažných případech i vytvořit špičatý nebo plochý hrb. Tato patologie je častější u starších žen trpících osteoporózou. Kyphotic deformity páteře mohou způsobit oslabující bolesti, stejně jako způsobit snížení objemu hrudníku a změnu polohy břišních orgánů. V důsledku toho dochází ke zkrácení dechu, únavě a poruchám trávení.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě charakteristických dějin, symptomů a výsledků rentgenového rentgenu. Snímky jsou pořízeny ve dvou projekcích, nejvíce informativní je boční projekce. Na rentgenovém snímku bylo zjištěno snížení výšky a klínovité deformace jednoho nebo více obratlů. V případě potřeby je předepsán MRI nebo CT scan páteře pro posouzení stavu míchy a jejích membrán, stejně jako vazů a chrupavky páteře. V přítomnosti neurologických poruch je pacient požádán o konzultaci s neurologem nebo neurochirurgem. Myelografie se používá k identifikaci a přesnějšímu posouzení stupně poranění míchy.

Pokud je podezření na patologickou frakturu způsobenou nádorem nebo metastázou, je nutná studie MRI nebo radionuklidů. Pokud je podezření na osteoporózu, je předepsána denzitometrie a elektroforéza sérových proteinů. Konzultace s endokrinologem je doporučena pro mladé pacienty s osteoporózou k vyloučení hyperparatyreózy.

Léčba

Pacient musí být položen na pevném rovném povrchu v poloze na zádech a naléhavě dopraven do zdravotnického zařízení. U zlomenin hrudní a bederní oblasti je pod poškozenou oblast umístěn váleček. V případě zlomenin děložního hrdla je krk fixován pytlem písku nebo límcem Schantz. U zlomenin kostrče je pacient umístěn na zádech, ale na břiše. Pokud není k dispozici žádné tvrdé nosítko, pacienti s kompresními zlomeninami hrudní a bederní páteře jsou také umístěni na břicho, pod prsa je umístěn měkký polštář nebo malý polštář.

Pacientka je hospitalizována v oddělení úrazu, umístěna na posteli se štítem, předepsanými analgetiky a speciálním cvičebním cvičením pro posílení svalového systému. Po 6 týdnech je pacient poslán na masáž a fyzioterapii (UHF, UV, elektroforéza s vápníkem). Minimálně 2 měsíce se doporučuje použít speciální upevňovací korzet. Schopnost pracovat je obvykle obnovena 6 měsíců po úrazu.

V závažných případech se provádí operace páteře. V případě poškození míchy a páteře se operace provádějí otevřeným přístupem. Při absenci takových zranění je možné provádět zásahy s malým dopadem - kyphoplasty a vertebroplasty. Ve vertebroplastice se cement injektuje do poškozeného obratle malým řezem, který posiluje kost a zabraňuje jejímu zhroucení. V kyphoplastice je tvar obratle přednastaven použitím speciálních nafukovacích komor a pak tyto komory naplní cementem.

Nestabilní segmenty jsou upevněny různými kovovými konstrukcemi: šrouby, desky, překlady a tyče. Kostní štěpy se používají k opravě zničených obratlů. V pooperačním období jsou prováděny rehabilitační činnosti, mezi něž patří pravidelné cvičení, masáže a fyzioterapie.

Předpověď

Pro zlomeniny 1 stupně, včasná adekvátní léčba a přesné dodržování doporučení lékaře, je prognóza příznivá, zejména v mladém věku. Schopnost práce je zcela obnovena. V případě dlouhodobých zlomenin 2 a 3 stupně je možná bolest, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku osteochondrózy, ischias a meziobratlové kýly.

Tlaková zlomenina páteře: co to je a jak se chovat?

Tlaková zlomenina páteře - zranění, které může nastat při současném stlačení a ohybu obratlů.

Nejčastěji tento typ zranění ovlivňuje sportovce a lidi, kteří skákají z výšky nebo do vody.

Když je obratle pod tlakem ze dvou stran, vytvoří se v něm trhlina, která se nazývá kompresní zlomenina.

Takové zranění nelze ignorovat, protože poškození páteře může vést k závažnějším následkům, například k poškození míchy.

Abyste tomu zabránili, je-li podezření na kompresní zlomeninu páteře, okamžitě vyhledejte lékaře. V mnoha případech to bude muset zavolat sanitku. Konec konců, žádný pohyb během zranění není žádoucí.

Jak dát první pomoc oběti před příchodem sanitky? Jaké příznaky jasně ukazují zlomeninu a jaké metody moderní medicína využívá při léčbě takových zranění, čtěte dále.

Co je zlomenina páteře?

Lomová zlomenina páteře

Pokud po sportovním tréninku, pádu z malé výšky nebo neúspěšném skoku do vody, pociťujete nepříjemné pocity v zádech, které po dlouhou dobu neprojdou, pak je s největší pravděpodobností příčinou těchto nepříjemných pocitů kompresní zlomenina páteře.

Jedná se o poměrně časté zranění, ke kterému dochází, když je páteř stisknuta a ohnuta současně. Pod tlakem je obratle stlačený, zploštělý a prasklý. Často se v lumbálním a nizhegrudnom oddělení vyskytují kompresní zlomeniny.

Maximální tlak v hrudní oblasti je 11 a 12 obratlů, kteří často trpí kompresními zlomeninami. V bederní páteři se v prvním obratli vyskytují kompresní zlomeniny, což má za následek kompresi nervových páteřních kořenů.

Fraktury v oblasti krční páteře jsou mnohem méně časté. To se děje při dopravních nehodách, pádu z výšky a silných úderů do hlavy.

Fraktura komprese je poranění páteře při současné kompresi a flexi. Jako výsledek, obratle je zmáčknutý a prasklý.

Trauma se objevuje při pádu na nohy, hýždě nebo při nucení ohnout tělo. Pokud po pádu z výšky, poranění nebo zranění během sportu, vaše záda začala neustále bolet, mohlo by to být zlomenina obratlovců.

Nejčastější kompresní zlomeniny bederní a hrudní páteře. S uzavřenou zlomeninou jsou poškozeny okolní cévy, měkké tkáně a nervy.

Páteře jsou velmi silné a vydrží velmi vážné zatížení a meziobratlové ploténky zajišťují pohyblivost páteře a absorpci nárazů pro zatížení.

Ale obratle, stejně jako všechny ostatní kosti těla, mají při silných těžkých nákladech svůj vlastní okraj síly a také některá onemocnění mohou způsobit křehkost kostní tkáně. Jedná se o zranění vyplývající z ostrého, současného mačkání páteře a nemocí degenerativní-dystrofické povahy.

Při poranění se tlak na kotouče a obratle rychle zvyšuje, což má za následek stlačení přední části těla obratle (zploštění). Taková zranění jsou velmi často pozorována u starší populace v důsledku komplikací některých onemocnění (například osteoporózy).

Výsledkem všech výše uvedených, často se stává kompresní zlomeniny páteře. Nejčastěji je postižena hrudní a bederní oblast.

Tlaková zlomenina obratlů je velmi nebezpečné zranění, které v žádném případě nelze ignorovat, protože k poškození dochází v páteřním kanálu, který může zase poškodit míchu.

Je důležité věnovat pozornost skutečnosti, že dítě může zažít kompresní zlomeninu i při minimálním stresu. U dítěte není vždy možné stanovit vztah mezi poraněním a zlomeninou.

Často se vyskytují zlomeniny ve středním hrudníku, stojí za to věnovat zvláštní pozornost diagnóze poranění.

U dospělých se kompresní zlomeniny nacházejí v dolní hrudní a bederní páteři.

Také dítě nemá jednoduché zlomeniny a často několik obratlů zlomí současně, a oni mohou být umístěni jeden vedle sebe nebo přes několik segmentů.

Komprese fraktura páteře u dítěte je kombinována s poranění hlavy, končetin a pánve, je těžké se setkat v izolaci.

Nejkritičtější věk z hlediska získání zlomeniny je 10 až 15 let.

Příčiny zlomeniny

Zlomenina při stlačení může nastat po pádu, dopravní nehodě, skoku z výšky na nohy, sportovním nebo profesionálním zraněním. Pokud je obratle slabý, stačí jemný úder, aby se zlomil.

Častou příčinou zlomeniny je osteoporóza. Vzhledem k onemocnění se hustota kostí snižuje, stává se křehkou a nevydrží normální stres. Chcete-li zlomit obratle, stačí spadnout z křesla nebo sklouznout po ulici. K fraktuře dochází u 40% žen starších 80 let. V závažných případech dochází k zlomeninám páteře v důsledku zhoubných nádorů.

Tlakové zlomeniny páteře jsou způsobeny nadměrným tlakem na tělo páteře. Když je obratlovec zlomen, jeho tělo se stane klínovitým a vrcholem anteriorly. Vnitřní tkáň obratlového těla je zničena nebo stlačena.

Může nastat, když je páteř otočena dopředu, plus vysoké axiální zatížení. Takový mechanismus se nejčastěji vyskytuje při skákání z výšky na nohu.

Většina zdravých kostí vydrží tlak a páteř je schopna absorbovat ránu. Nicméně, s těžkými těžkými břemeny, jeden nebo několik obratlů může zlomit se.

Jednou ze společných příčin kompresních zlomenin páteře je osteoporóza. Toto systémové onemocnění vede ke ztrátě kostní hmoty, oslabení kosti, což znemožňuje přenášet normální zátěž.

Nakonec může dojít k lomu při normálním naklonění dopředu. Osteoporóza je nejčastější příčinou kompresní zlomeniny. 40% všech žen ve věku 80 let mělo alespoň jednu kompresní zlomeninu páteře.

Osteoporotická kompresní fraktura způsobuje pokles růstu a tvorbu vrcholné kyfózy (hrb), zejména u starších osob.

Fraktury při stlačení mohou být důsledkem pádu, skoku z výšky, dopravní nehody nebo jiného zatížení, které přesahuje pevnost v tahu páteře.

Metastázy nádorů různých lokalizací v páteři, zvyšující se velikost, ničící strukturu obratlů, oslabující kost a způsobující patologickou kompresní zlomeninu.

Jednou z hlavních příčin kompresních zlomenin jsou:

• Nadměrný dopad v tomto případě - tlak na páteř. Axiální zatížení vysoké síly může zploštit tělo obratle, což mu dává klínovitý tvar.
• Tato zranění jsou nejčastěji výsledkem skoků z výšky, kdy přistání nastává na rovných nohách nebo pádu na kost. Také příčina takového zranění může sloužit jako nehoda a průmyslové zranění.
• V důsledku onemocnění - osteoporózy je také možná komprese vertebrální fraktury. Změny ve struktuře kostní tkáně vedou k jejich oslabení a křehkosti. Dokonce i obvyklé poranění v tomto případě může vést ke kompresnímu lomu.

Vertebrální fraktura je možná jako komplikace řady onemocnění, kdy je to komplikace, která pomáhá identifikovat nemoc. O osteoporóze již bylo řečeno.

Kromě toho může zlomenina způsobit:

• spinální tuberkulóza (to způsobuje infekční destrukci obratlového těla);
• paraneoplastická spondylitida (destrukce obratlů maligními nádorovými metastázami);
• zlomeniny steroidů (s dlouhodobou léčbou glukokortikosteroidy hormonálními léky, jako je prednison, dexamethason) pro těžké bronchiální astma a jiné nemoci.

Charakteristikou výše uvedených příčin zlomenin bude počáteční porušení integrity obratle nebo několika obratlů a zničení kostní tkáně.

V tomto případě může být síla, která vede ke zranění, zcela zanedbatelná a může dojít ke zničení při denním zatížení. Specifickým rysem onkologické metastatické reinkarnace kostí může být výrazná noční bolest, anémie a úbytek hmotnosti.

První pomoc oběti

Prvním příznakem zlomeniny je přítomnost viditelných poranění a bolesti. První věc, kterou musíte v této situaci udělat, je zavolat sanitku.

V žádném případě by se pacient neměl dotýkat nebo pohybovat, dokud nepřijdou lékaři sanitky. Samozřejmě je třeba vzít v úvahu, že existují různé situace a někdy člověk nemůže zůstat ve stejné pozici.

V tomto případě existují pravidla pro první pomoc při kompresním zlomenině páteře. Základním pravidlem je pečlivá přeprava postižené osoby.

Podstatou takové přepravy je minimální pohyb, zatímco pacient je přísně zakázán jak sedět a vstávat. Jinak existuje možnost vytěsnění fragmentů kostí, pokud existují. Nosit nebo nosit oběť by měla být na něco úplně plochého a tvrdého.

První pomoc při zlomeninách páteře je imobilizace, to znamená, že páteř je zcela nehybná. Za tímto účelem je oběť umístěna na rovném, tvrdém povrchu, například na odstraněné dveře, na dlouhou desku a upevněna na ní.

To se provádí tak, aby možné vertebrální fragmenty nepronikly do míchy a nechaly postiženou osobu. Při zlomenině páteře je nutné fixovat krční páteř, i když není jisté, zda je zlomenina.

Kromě imobilizace musíte sledovat dýchání pacienta a udržovat kontakt s ostatními. Důležitým úkolem je anestézii pacienta, protože v případě silné bolesti se může vyvinout „závažný spinální šok“. Jedná se o komplex poruch vědomí, dýchání a krevního oběhu spojených s poraněním páteře a následným poklesem krevního tlaku.

Nejvyšší úroveň léčby kompresních zlomenin v Rusku je v Novosibirsku, ve Výzkumném ústavu traumatologie a ortopedie, kde je klinika vertebrologie založená průkopníkem domácí chirurgické vertebrologie (spinální věda) Ya.L. Tsivyanom. Pokud se v důsledku poranění a stížností zraněné osoby předpokládá zlomenina páteře, první věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku a podniknout žádné další kroky.

V situaci, kdy oběť nemůže být na scéně ponechána, je však nezbytné poskytnout první pomoc pacientovi.

Jeho hlavním pravidlem je správná přeprava pacienta. Je nutné, aby zraněná osoba byla co nejmenší, a také aby mu nedovolila sedět nebo vstát, aby se zabránilo vytěsnění možných úlomků.

Je nutné transportovat nebo přenášet pacienta na pevném a rovném povrchu. Současně je nutné sledovat, zda se hlava i krk otáčí s tělem, tzn. všechny části páteře byly ve stejné rovině.

Diagnostika

Hlavní příznak kompresní zlomeniny (bolest v zádech) není specifický. To může znamenat jiné léze a patologie.

Pro diagnostiku a předepsání účinné léčby je nutné podstoupit komplexní vyšetření:

1. Radiografie rentgenu páteře v přední a boční projekci je hlavním postupem, který pomůže zjistit poškození, určit stupeň zlomeniny a přítomnost komplikací.
2. CT scan (počítačová tomografie) je předepsán lékařem pouze po radiografii. Umožňuje podrobně prostudovat poškozenou oblast.
3. Myelografie je vyšetření míchy, posouzení jejího stavu v souvislosti se vzniklou kompresní zlomeninou.
4. Pro testování funkčnosti míchy, nervových kořenů a periferních nervů se provádí neurologické vyšetření.

MRI předepisuje lékař pouze v případě podezření na poškození struktur páteře. Denzitometrie se provádí podle uvážení specialisty, eliminuje osteoporózu.

Provádění těchto postupů pomůže lékaři provést správnou diagnózu, posoudit, jak nebezpečná je komprese zlomeniny, jak to ovlivnilo míchu a zvolit metody léčby.

Bolesti zad nemusí nutně znamenat, že máte kompresní zlomeniny obratle. Pro správné určení příčiny indispozice potřebujete komplexní vyšetření.

Předtím, než může lékař diagnostikovat váš stav a podniknout jakékoli kroky týkající se léčby, musí sbírat vaše stížnosti a historii (příběh o tom, co se vám stalo). Je důležité odlišit zlomeninu od jiných nemocí, které způsobují bolest, a určit: co je kořenem problému.

Příznaky a příznaky

Fraktura komprese je poměrně běžným jevem, který postihuje lidi se špatným vývojem páteře, trpícími zejména onemocněním pohybového aparátu, zejména osteoporózou.

Poranění obratle může nastat v důsledku náhlých pohybů, mechanického poškození, pádu z výšky a zvedání závaží. Zkušený specialista, pokud má pacient příznak zlomeniny, zkontroluje, bude schopen rychle diagnostikovat a předepsat léčbu.

Fraktura komprese je charakterizována následujícími projevy:

• Bolest v různých oblastech: záda, dolní a horní končetiny. Bolest je hlavním příznakem zlomeniny, vyskytuje se postupně, zpočátku je mírná, časem se zvyšuje.
• Obecná malátnost. Pacienti si stěžují na závratě, únavu a slabost. Těžká zlomenina způsobuje silný tlak na míchu, člověk zažívá bolestivé bolesti v zádech.
• těžké bolesti zad v době poranění nebo bezprostředně po poranění;
• bolest zad dává ruce nebo nohy;
• slabost a necitlivost paží nebo nohou;
• omezená pohyblivost páteře;
• bolest při stisknutí podél osy páteře;
• obklopující bolest břicha;
• slabost, únava;
• potíže s dýcháním.

Pokud je zlomenina způsobena náhlým poraněním, prvním projevem bude syndrom ostré bolesti páteře, paží nebo nohou.

Můžete také pociťovat slabost a znecitlivění, pokud byly během zlomeniny poškozené nervové struktury páteře. Pokud je zničení obratle postupné (s osteoporózou), pak bude mírný, postupně se zvyšující syndrom bolesti.

U těžkých forem kompresních zlomenin se mohou zadní části těla obratle přemístit do páteřního kanálu, což vyvolává tlak na míchu. Naštěstí to není běžné.

Při kompresní zlomenině páteře jsou pozorovány následující příznaky:

1. těžké akutní bolesti zad v době poranění, také po poranění;
2. bolest v dolní části zad, vyzařující na horní a dolní končetiny;
3. pohyblivost páteře je omezená;
4. slabost svalů nohou, může dojít k únavě;
5. necitlivost horních a dolních končetin;
6. bolest břicha, pásový opar;
7. potíže s dýcháním;
8. s osteoporózou - pomalá, postupně se zvyšující bolest.

Zlomeniny krční páteře jsou plné nejtěžších neurologických projevů. V extrémních případech, s kompletním příčným roztržením míchy s traumatem fragmentem obratle, dochází k úplné paralýze pacienta se skutečnou inkontinencí moči a výkalů.

Proto je při sebemenším podezření nutná imobilizace a hospitalizace ve specializované nemocnici. Mechanismus tlakových zlomenin v krční oblasti je rána do hlavy proti nízkému stropu, pokles gravitace na hlavě.

Slyší se následná křupa, ostrá bolest v krku as lézí míchy ostrá slabost končetin.

V případě, že jsou obratle poškozeny v hrudní oblasti, bude hlavním symptomem obvykle bolest, zhoršená dýcháním, protože výdechy dýchacích cest hrudníku zahrnují klouby mezi páteřemi a zadními konci žeber.

Kromě toho se objeví příznaky lokálního napětí hlubokých zádových svalů a pomocí pozorné palpace páteře bude možné určit polohu poranění. Může být reflexní dech.

V případě zlomeniny jednoho nebo několika velkých obratlů v bederní oblasti, které jsou příčinou velké tělesné hmotnosti, již nedochází k dýchacím pohybům, ale zatáčky a naklonění těla mohou způsobit značnou bolest.

Protože míra končí na úrovni 2 bederního obratle, neurologické projevy ve formě paralýzy a dysfunkce pánevních orgánů se vyvíjejí pouze s vertebrálními zlomeninami v horní lumbální oblasti.

V tomto případě možné poruchy močení, výskyt těžké bolesti, vyzařování do žaludku. Poněkud odlišné znaky mají zlomeninu, která se vyvinula v důsledku osteoporózy nebo snížení hustoty kostí.

Taková zlomenina může nastat postupně, dlouhou dobu. Hlavním příznakem proto bude postupné zvyšování bolesti a teprve pak dysfunkce.

Možné jsou následující skupiny symptomů:

• syndrom bolesti v místě zlomeniny;
• ozáření bolesti podél páteře, výskyt vzdálené bolesti;
• lokální reflexní svalové napětí v zóně porušení integrity obratle;
• neurologické poruchy jako segmentální (na úrovni léze) a vodivé.

Například slabost v nohách a močová inkontinence při zlomenině hrudního obratle.

Vlastnosti léčby zlomenin páteře

Léčebné metody mohou být konzervativní i chirurgické (chirurgické). Podle konzervativních metod pochopit situaci, kdy operace je nepraktická, nebo pacient podle věku nebo závažnosti stavu nemůže pohybovat. Základní principy léčby jsou pak: zajištění nehybnosti páteře ve správné poloze po dobu asi 3 měsíců.

V případě starších osob v důsledku zpomalení procesů konsolidace kostní tkáně může být doba imobilizace delší; adekvátní úleva od bolesti; správné výživy; péče, zajištění hladkého fungování střeva; boj proti proleženinám.

V případě, že v prvních hodinách po poranění přetrvávají neurologické poruchy, znamená to možné poranění míchy fragmenty kostí a její stlačení.

Šance jsou vysoké, že zůstanou neurologické účinky komprese zlomeniny páteře. Pokud je to potvrzeno CT a MRI, pak by měla být mícha uvolněna z komprese kostními fragmenty nebo krev, která byla nalita.

Poté může být po dekompresi míchy provedena vertebroplastika nebo kyphoplastika. Obě tyto metody se používají ke zvýšení pevnosti kostí a normalizaci výšky těla obratle a vyžadují použití speciálního ortopedického "kostního" cementu.

V případě kyphoplasty se používá technika „balónového zvedáku“, která simuluje zvedání obratle na požadovanou úroveň výšky jeho těla a vyplnění defektu speciální hmotou pro kalení.

Pro každý typ léčby se měsíčně provádí radiologické nebo tomografické vyšetření místa zlomeniny, aby se sledovala rychlost sestřihu a správnost léčby.

V případě významného zničení páteře je možné instalovat speciální implantáty z odolného a neodmítnutého kovu, jako je titan nebo tantal.

Když diagnostikujete kompresní zlomeninu, lékař Vám doporučí ostré omezení aktivity. Minimalizujte vertikální polohu (postavení a sezení), nezvedejte závaží, vyvarujte se činností, které vedou ke zvýšenému zatížení páteře.

Vždy se striktně řiďte doporučeními lékaře, protože pokud nebudete léčit zlomeniny páteře, může dojít k neurologickým komplikacím, včetně paralýzy.

Pro některé typy kompresních zlomenin páteře lze použít ortopedické fixační korzety. Korzet je nezbytný pro pevné upevnění páteře a omezení pohybu.

Tím, že držíte trup ve správné poloze, vezme část axiálního zatížení na sebe, čímž vyloží páteř a přispěje k příznivému spojení poškozeného obratle.

U nestabilních kompresních zlomenin páteře a pravděpodobnosti nebo přítomnosti neurologických komplikací Vám lékař doporučí chirurgickou léčbu.

Chirurgická léčba zahrnuje: dekompresi (odstranění fragmentů vyvíjejících tlak na nervy a míchu) a vnitřní fixaci pomocí kovových svorek (implantátů).

Pokud má pacient kompresní zlomeninu, je mu k dispozici lůžkový odpočinek a dostatečně dlouhá léčba, která vyžaduje určitou míru sebekázně.

Po celou dobu léčby musí být pacient pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Na druhé straně může lékař předepsat jak léčebné postupy, tak léky.

Při výběru metody léčby je třeba vzít v úvahu závažnost zlomeniny a celkový stav osoby. Je třeba poznamenat, že existují tři stupně zlomeniny páteře.

S prvním stupněm se používá konzervativní metoda, ale s třetím stupněm je již nutný chirurgický zákrok.

Pro léčbu kompresních zlomenin následujícími metodami: konzervativní léčba kyfloplastiky vertebroplasty. V situacích, kdy dochází ke komplexní kompresi nervových kořenů a (nebo) míchy způsobené kompresní zlomeninou, stejně jako silná bolest a závažné narušení některých orgánů, je indikován chirurgický zákrok.

Existuje několik typů léčby kompresních zlomenin páteře:

1. Punkční vertebroplastika páteře je minimálně invazivní způsob, jak stabilizovat postiženého páteře zavedením kostního cementu do propíchnuté jemné jehly.
   Tato metoda se často používá pro vertebrální kompresní fraktury, které vznikly jako komplikace osteoporózy. Kostní cement (jeho kapalné složení) se zavádí do těla páteře a během 12-15 minut dochází k polymeraci (přeměně na kamenitou hmotu), díky které je obratle zpevněn.
2. Chirurgický zákrok se provádí v lokální anestezii, intravenózně se podávají analgetika. Kontrola se provádí pomocí rentgenového zařízení, které zabraňuje nadměrnému poranění nervových zakončení a míchy. Dvě hodiny po operaci může pacient již aktivně pohybovat. Nemocnice pobývá déle než dva dny.
3. Metoda stabilizace zlomeniny páteře pomocí systémů fixace pedikulů - titanový šroub je vložen do obratle přes pedikulu (pedicula). Když je nainstalován požadovaný počet šroubů, jsou spojeny speciálními upevňovacími prvky. Tato stavba se celkově stává silnou oporou pro obratle.

Stabilizace kompresních zlomenin je nutná v případech traumatického poranění, kdy jsou vertebrální fragmenty přemístěny do páteřního kanálu a nervová zakončení a mícha jsou stlačeny. Revitalizace pacienta den po operaci.

Konzervativní a minimálně invazivní léčby

Metoda konzervativní léčby je především léčba, která pomáhá zbavit se bolestivých pocitů. Zpočátku je páteř pacienta fixována pomocí specializovaného korzetu.

Po chvíli jsou předepsány speciální masážní a fyzioterapeutické procedury. Aby se páteř zotavila, musí pacient odstranit veškerou fyzickou zátěž a spát na pevném lůžku po celou dobu.

Dále lékař předepíše fyzikální terapii, přičemž vezme v úvahu stupeň poškození obratle, množství uplynulého času, věk pacienta a některé rysy procesu zotavení a léčby.

Pomocí fyzikální terapie:

• Obnoví se původní osa a dřívější křivky páteře.
• Svaly těla jsou posíleny, zejména dlouhé zádové svaly.
• Obnovuje předchozí flexibilitu a dobrou pohyblivost obratlů.
• Vytváří svalový korzet, který drží páteř ve správné poloze.

Po průběhu fyzické terapie, před obnovením schopnosti oběti pracovat, uplyne více než jeden měsíc.

Lékaři doporučují neustále být v korzetu, který pomůže obnovit místo zlomeniny páteře. Období nošení korzetu je od jednoho do dvou měsíců.

Aby se korzet dobře přizpůsobil oběti, je lepší si jej objednat podle individuálních parametrů dohodnutých s lékařem.

Konzervativní léčba kompresních zlomenin zahrnuje:

• provádění anestetických postupů;
• dočasná fixace páteře se speciálním korzetem;
• provádění speciálních terapeutických cvičení;
• speciální masážní kurz;
• využití fyzioterapie.

Na počátku konzervativní léčby kompresních zlomenin páteře je pacient na pevném lůžku, které je nakloněno. Jakékoliv zatížení je pro pacienta kontraindikováno, aby se poškozená doba páteře obnovila.

Dále ošetřující lékař, v závislosti na čase, který uplynul od okamžiku zranění, na povaze poranění a na vlastnostech průběhu onemocnění, předepisuje třídy fyzikální terapie.

Čtyři až pět měsíců tělesné výchovy pomáhá obnovit normální pracovní schopnost pacientů. Obecné lékařské postupy pro kompresní zlomeniny v hrudní páteři jsou léčba syndromu bolesti, omezení aktivity a fixace.

Také v současné fázi vývoje medicíny lékaři používají vertebroplasty a kyphoplasty. Tyto metody jsou minimálně invazivními manipulacemi, které poskytují dobré výsledky v léčbě kompresních zlomenin.

Pro úplné spojení zlomeniny trvá 3 měsíce. Pravděpodobně bude doporučeno měsíční rentgenové snímkování páteře pro sledování procesu fúzí.

Pro kompresní zlomeniny hrudní páteře se chirurgie doporučuje jen zřídka a častěji u bederní páteře. Nejsložitější zlomenina potřebuje chirurgický zákrok. Při poškození nervových kořenů a míchy je třeba provést operaci.

V ostatních případech platí: vertebroplasty a kyphoplasty. Vertebroplasty je metoda, při které je jehla vložena do malého řezu na kůži, což umožňuje vstřikování kostního cementu přes jehlu přímo do poškozeného obratle. Tento cement pomůže zabránit procesu destrukce postiženého obratle. V důsledku toho je kost dobře posílena a bolestivý syndrom rychle přechází.

Podstatou kyphoplasty je korekce obratlů do původního tvaru a správné umístění v páteři.

Za tímto účelem se pomocí malých řezů na kůži na protilehlých stranách vloží dvě jehly. S pomocí mikrochirurgických přístrojů jsou v obratle vytvořeny dva malé otvory.

Jsou tam zavedeny dvě odfukovací komory, nafouknuté, když je dosaženo požadovaného prostoru. Tím je obnovena původní výška obratle, která je nakonec fixována pomocí speciálního kostního cementu.

Dlouhodobý nedostatek léčby zlomeniny komprese ohrožuje osobu s těžkou deformací páteře, poraněním míchy, paralýzou. Když je forma spuštěna, objeví se posttraumatická radiculitida a osteochondróza.

Kompresní zlomeniny složitého stupně vyžadují chirurgický zákrok. Pokud jsou poškozeny kořeny míchy a nervu, provede se otevřená operace. V ostatních případech se můžete dostat pomocí minimálně invazivních metod: vertebroplasty nebo kyphoplasty.

Když vertebroplasty na kůži pacienta udělat malý řez. Pod fluoroskopickou kontrolou se do ní vloží jehla. A skrze něj se do poškozeného obratle zavádí speciální cement, který zabraňuje destrukci obratle. Vertebroplasty eliminuje bolest v zádech a pomáhá posilovat obratle.

Kyphoplasty vám umožní nastavit polohu a tvar poškozeného obratle. V kyphoplastice se provádí několik malých řezů v kůži a dvě jehly jsou zavedeny z různých stran do poškozeného obratle.

S pomocí mikrochirurgických nástrojů jsou v obratle vytvořeny dva otvory. Do nich přesně vstupují 2 snížené komory. Poté, co jsou nafouknuty a mají obnovenou polohu páteře, jsou upevněny v požadované poloze pomocí speciálního kostního cementu.

Období rehabilitace

Při kompresních zlomeninách má rehabilitace velký význam. Hlavním cílem rehabilitačních aktivit je obnovit poškozené obratle a vrátit tělo do mobilního životního stylu.

K tomu odborníci doporučují fyzioterapii, elektrostimulaci, masáž a studenou terapii. Lékař po léčbě musí předepsat pacientovi kompresní zlomeninu terapie páteře.

Cvičení lze provádět doma, ale lépe ve speciálním centru nebo klinice pod dohledem odborníka. Po operaci páteře hraje rehabilitace velmi důležitou roli, pomáhá urychlit zotavení pacienta a snížit sílu bolesti.

Průběh fyzické terapie se skládá ze čtyř fází, které pomohou vrátit se k obvyklému způsobu života:

• Soubor cvičení pro zlepšení zažívacího traktu, kardiovaskulárního systému, dýchacího ústrojí. Jeho hlavním úkolem je předcházet poklesu svalové síly.
• Cvičení zaměřená na posílení svalového systému. V této fázi se zátěž postupně zvyšuje v důsledku prodloužení doby terapeutické terapie a vzniku nových cvičení.
• Třetí etapou je příprava na svislé zatížení, pod dohledem odborníka, jsou prováděna cvičení s odporem a zátěží. Vertikální zatížení a stojící cvičení.

Ne všechny komplikace kompresní fraktury jsou léčeny konzervativními metodami. Při nestabilních zlomeninách páteře nebo hrozbě neurologických komplikací může lékař předepsat operaci.

Poté musí pacient podstoupit rehabilitační kurz. Kurz rehabilitace vrátí pružnost páteře, obnoví pohyblivost a krevní zásobení, posílí svaly a vazy na zádech.

Rehabilitace je fázová mobilizace pacienta, která je usnadněna fyzioterapeutickými postupy. Tyto procedury, pacient obvykle prochází 1,5 měsíce po nástupu zlomeniny.

K odstranění bolesti, masáže, elektrické stimulace, studené terapie. Po fyzioterapeutických procedurách se pozice obnoví, pružnost a pohyblivost páteře se vrátí.

Mělo by být poznamenáno, že ošetření pro kompresní zlomeniny zahrnuje velmi dlouhý proces. Celý komplex nezbytných postupů se provádí asi 4 měsíce. Proto byste měli být trpěliví a trénovat sebekázeň.

Rehabilitace zlomenin páteře je složitá a dlouhotrvající. Zaměřuje se především na obnovu síly a krevního zásobení zadních svalů, které oslabily a podstoupily částečnou podvýživu během několika měsíců nucené nečinnosti.

Zahrnuje:

1. průběh fyzické terapie (cvičení);
2. techniky fyzioterapeutických přístrojů, například elektroforéza;
3. ochranný režim, prevence přetížení a pádů;
4. tuhý nebo polopevný korzet, lepší na zakázku;
5. plavání;
6. Masáže, Manuální techniky;
7. užívání metabolických léků, multivitaminů.

V případě přetrvávajících neurologických příznaků, například parestézie a snížené citlivosti v nohách způsobené radikulárními poruchami, bude rehabilitace aktivnější a prodloužená.

V každém případě je třeba věnovat maximální pozornost kompresním zlomeninám páteře lékařům i rodičům, kteří mohou dětem vysvětlit pravidla chování na ulici a ve škole.

Koneckonců, je to právě na této patologii, že dobře známé tvrzení, že nemoc je snazší zabránit, než aby se vyléčilo, se hodí všem.

Po poranění páteře pomáhá rehabilitace k postupné mobilizaci pacienta. Nejčastěji se v tomto případě používá fyzioterapie. Ale můžete začít po měsíci a půl po zranění.

K úlevě od bolesti používají studenou terapii, masáž nebo elektrostimulaci.

Díky efektivní fyzioterapii si pacienti znovu získávají pozici, zvyšují pružnost a pohyblivost obratlů.

Komplikace zlomenin páteře

Navzdory širokým možnostem moderního vybavení a velkým zkušenostem chirurga jsou operace páteře potenciálně nebezpečné z důvodu blízkosti kořenů míchy a nervů.

Při léčbě vertebrálních kompresních fraktur se může vyskytnout segmentální nestabilita, neurologické komplikace a kyfotická deformita.

Kyfotická deformita vede k vrcholu nebo dutému hrbovi hrudní páteře. Kofotická deformita je častým onemocněním u starších osob s nadváhou.

K této komplikaci dochází při kompresní zlomenině páteře a osteoporóze. Když kyfóza nastane silná bolest, tam mohou být odchylky v práci kardiovaskulárního systému, žaludku, plic.

Lidé s kyfotickou deformitou si stěžují na chronickou únavu, únavu, dušnost a zažívací problémy. Segmentální nestabilita může nastat, pokud při zlomenině ztrácí výška obratle více než 30%.

Díky dobře koordinované práci všech segmentů plní páteř všechny potřebné funkce: správné rozložení axiálního zatížení, podporu, všechny pohyby.

V případě kompresní zlomeniny, páteř nemůže plnit všechny své funkce, nepohodlí a bolest se objevují během pohybu a odpočinku. Nestabilita vede k degenerativním dystrofickým procesům v páteři.

Neurologické komplikace se objevují, pokud se zlomeniny kosti vytvoří během zlomeniny. Vyvolávají mačkání míchy a nervových kořenů.

Neurologické komplikace mohou nastat bezprostředně po úrazu nebo po chvíli. Hlavními příznaky, které hovoří o problémech s neurologií, jsou bolest s námahou nebo dokonce v klidu, ztráta citlivosti a znecitlivění končetin.

Abyste se vyhnuli komplikacím, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, vyšetřit a léčit. Pokud děláte vše včas, můžete se vyhnout komplikacím.

Stejně jako všechny chirurgické zákroky může i operace páteře vést ke komplikacím. Protože chirurg manipuluje v těsné blízkosti míchy a nervů, operace páteře je vždy považována za extrémně jemnou a potenciálně nebezpečnou.

Komplikace přímo související s kompresními zlomeninami páteře:

• Segmentová nestabilita
• Kyphotic deformity
• Neurologické komplikace
• Segmentová nestabilita

Pokud zlomenina vede ke snížení výšky obratlového těla o více než 30%, pak existuje riziko segmentální nestability. Každý segment obratle je dobře zavedenou součástí mechanismu - páteř.

Dobře sladěná práce mezi jednotlivými segmenty umožňuje, aby páteř plnila své funkce: podpora, pohyb, axiální zatížení. Při kompresní zlomenině je zlomená stabilita v segmentu páteře, která způsobuje bolest a obtíže při provádění denní aktivity.

Nestabilita nakonec vede ke zrychlení degenerativních dystrofických procesů v páteři.

Kyfóza je častější u starších žen s těžkou osteoporózou a kompresními frakturami. V tomto případě se v oblasti hrudní páteře vytvoří jemný nebo špičatý hrb.

Kyfóza může být zdrojem těžké a oslabující bolesti. Kyfotická deformita může také ovlivnit fungování plic, srdce a vnitřních orgánů, což vede ke zvýšené únavě, dušnosti a zažívacím potížím.

Při spinální kompresní fraktuře mohou být kostní fragmenty posunuty posteriorně, což způsobuje kompresi kořenů míchy a nervů. Zúžení páteřního kanálu, způsobené kompresním zlomením, se může objevit bezprostředně po poranění nebo po určité době.

Kromě přímého tlaku na míchu může trauma způsobit kompresi cév pevně zkroucených nervových struktur. To se může projevit bolestí a necitlivostí v klidu nebo při menší fyzické námaze.