Co je lepší: Movalis nebo Ketonal?

Nesteroidní protizánětlivé léky zahrnují ve své skupině obrovské množství léků s podobným účinkem - což je lepší Movalis nebo Ketonal, který se používá v patologickém procesu v těle, můžete zjistit, zda znáte základní onemocnění. Každý NSAID má svůj vlastní účel.

Dosud farmakologický průmysl produkuje velké množství nesteroidních protizánětlivých léčiv. Všechny léky tohoto typu mají podobný účinek: normalizují zvýšenou výměnu tepla, snižují úroveň zánětlivého procesu v těle a snižují bolest. Ale jsou vyrobeny z různých chemikálií.

Movalis (injekce) - lék ze skupiny NSAID. Léčivo se skládá z kyseliny enolové ze skupiny oxycams, derivátu kyseliny akridonové, pomocné látky glykofurolu, polymerní sloučeniny, sodné soli kyseliny chlorovodíkové, kyseliny aminoethanové, zásady a lékařské sterilní kapaliny.

Meloxikam (injekce) je nesteroidní protizánětlivé léčivo. Má stejné složení jako Movalis, protože je to jeho protějšek.

Také do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv by mělo být zahrnuto léčivo Diclofenac ve formě tablet a ampulí, tablet Nise nebo Nemisulide, Ketorolac, jako tableta a injekční forma Kotorol. Všechny tyto léky mají podobný účinek s léčivem Movalis a vykazují protizánětlivou aktivitu, zmírňují pocit tepla a mají také anestetický účinek na tělo.

Lze konstatovat, že všechny výše uvedené léky stejné farmakologické skupiny, ale s odlišným složením, lze srovnávat s Ketonalem a Movalisem - měly by být předepisovány pro podobná degenerativní onemocnění.

Indikace NSAID a bezpečnostní opatření

Všechny léky ze skupiny nehormonálních protizánětlivých léčiv mají podobný účinek - snižují tělesnou teplotu, zmírňují bolest a vykazují protizánětlivý účinek.

Movalis ve všech jeho formách (pilulky, čípky a injekce) by měl být používán natrvalo, aby zmírnil příznaky některých patologických procesů v těle:

  • se systémovými autoimunitními lézemi pojivové tkáně v kloubech;
  • zánětlivý proces v kloubech páteře;
  • osteochondróza.

Ketonal by měl být použit pro následující onemocnění:

  • autoimunitní patologie projevující se artrózou;
  • osteochondróza;
  • bolestivý pooperační syndrom;
  • bolest ze zhoubných nádorů.

Bezpečnostní opatření

Přípravek Movalis a Ketonal by neměly být používány současně z důvodu zvýšené zátěže žaludku a vysokého rizika vnitřního krvácení.

Metoda použití Movalis a ketonálních injekcí

Injekční přípravek Movalis by neměl být užíván déle než 15 mg - 1 injekční lahvička - jednou denně. Pro osoby starší 75 let by měla být dávka rozdělena na 2 nebo 7,5 mg denně. Doba trvání nesteroidní terapie Movalis 5-10 dnů.

Ketonal s těžkou bolestí lze aplikovat na 1 ampulku 2x denně, ale ne více. Při mírném průběhu patologického procesu by měla být dávka snížena na 1 ampulku denně. Trvání léčby závisí na nemoci a jmenování ošetřujícího lékaře.

Movals Movalis a Ketonal by neměly být používány současně - kompatibilita léčiv může vést k nežádoucím následkům ve formě vnitřního gastrointestinálního krvácení.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Co je lepší než pohyb nebo ketanov

Jedním z nejčastějších patologických procesů v těle je zánět. Zánětlivá odpověď není jen reakce lidského těla na infekci nebo trauma. To je zároveň ochrana a poškození.

Zánět

Když se mechanická, chemická, tepelná nebo infekční léze jakéhokoliv orgánu, vyvine zánět. Co je to?

Zánětlivým procesem je především posílení lokálního krevního oběhu a vývoj speciálních látek určených k boji proti škodlivému činidlu. Díky této reakci je tělo schopno obnovit svou integritu a eliminovat působení vnějšího faktoru. Výsledky zánětlivého procesu však lidé nepozorují. Zrychlený průtok krve a uvolňování zánětlivých mediátorů vede k následujícím příznakům:

  • otoky;
  • deformace;
  • zarudnutí;
  • lokální nárůst teploty;
  • bolest.

Společně znamenají dysfunkci. Nejzřetelněji se projevuje zánětlivý proces v oblasti kloubů. Často nutí pacienta, aby navštívil lékaře.

Artritida a artróza

Při postižení jednoho kloubu se tato patologie nazývá monoartritida, v případě vícenásobného zánětu - polyartritida. Existuje také mezilehlý stav, kdy je do procesu zapojen pouze jeden nebo dva spoje. Pak to bude oligoartritida verze nemoci.

Obvykle se při léčbě zanícených kloubů zabývají speciální revmatologové. Někdy mohou pacienta pozorovat společně s dalšími odborníky - kardiology, endokrinology, dermatovenerology. Příčiny zánětlivých procesů v kloubech jsou velmi rozmanité a seznam onemocnění - viníci artritidy jsou poměrně velké.

Mám léčit kloubní zánět? Nebo je lepší nechat tělo bojovat s infekcí nebo samotným zraněním?

Léčba artritidy je rozhodně nezbytná. Za prvé, při zánětlivých procesech v kloubech je syndrom bolesti poměrně výrazný. Omezuje motorickou funkci. Kloub navíc bude horší v důsledku rozvoje edému. Opakované zánětlivé procesy v kloubech dále vedou k rozvoji degenerativního onemocnění - artrózy.

Totéž se děje s neléčenou artritidou. V závažných případech se tato dvě onemocnění vyskytují současně a bez terapie se u pacienta objeví velké utrpení.

Existují účinné léčby nemocí kloubů?

Léčba

Jak je vidět z mechanismu vývoje patologického procesu ve kloubu, léčba by měla být primárně zaměřena na snížení zánětu. Výsledkem budou následující efekty:

  1. Inhibice zánětlivé, a tedy destruktivní reakce ve kloubu. Zánětlivé mediátory mohou zničit nejen cizího agenta, ale také zhoršit stav svých vlastních orgánů.
  2. Snižte otok. Edém je lokální akumulace tekutiny v důsledku zvýšeného průtoku krve. Jeden z nejjasnějších projevů zánětu.
  3. Snižte intenzitu bolesti. Vývoj syndromu bolesti a vede k práci zánětlivých činidel a komprese edematózní tkáně. Eliminace těchto patologických procesů značně usnadňuje stav pacienta.
  4. Obnovení rozsahu pohybu ve spoji. To je možné s vyloučením lokálního otoku a bolesti ustupující.

Pro léčbu artritidy a artrózy existuje třída léků zvaných protizánětlivé léky. Podle jejich struktury jsou to steroidy (hormony) a nesteroidní (NSAID).

Nesteroidní protizánětlivé léky nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou schopny potlačit jakýkoli zánět - bez ohledu na důvod, který ho způsobil. Kromě toho je nejdůležitější vlastností NSAID nedostatek rozvoje drogové závislosti.

Seznam nesteroidních protizánětlivých léků je obrovský. Obsahuje více než osmdesát léků, na jejichž základě vzniklo asi tisíc různých dávkových forem.

Nesteroidní protizánětlivé léky se častěji používají ve formě samostatných léků, ale někdy mohou být součástí kombinovaných forem.

Každý rok se asi 300 milionů lidí uchyluje k užívání NSAID, většina z nich získává léky bez lékařského předpisu. V Rusku zabírají nesteroidní protizánětlivé léky asi 30–35% celkového farmaceutického trhu. Každý pátý pacient léčebného oddělení obdrží recept na NSAID.

Alespoň jednou za život použila třetina světové populace protizánětlivý lék.

Jak fungují nesteroidní protizánětlivé léky?

Princip činnosti

Mechanismus účinku NSAID je poměrně komplikovaný. Ve své práci existují tři hlavní kroky:

  • protizánětlivé;
  • léky proti bolesti;
  • antipyretika

Všechny tyto nesteroidní protizánětlivé léky mají tyto účinky, ale mohou být vyjádřeny v různých stupních. Aspirin tedy dokonale snižuje teplotu, Analgin zmírňuje bolest a diklofenak eliminuje zánět. Pokud je to nutné, je možné použít Diclofenac pro horečku a Analgin pro zmírnění zánětlivého procesu. Všechny nesteroidní protizánětlivé léky jsou zaměnitelné, ale při výběru terapie je velmi žádoucí zvážit jejich nejvýraznější účinek. Co se stane, když užíváte protizánětlivé léky?

Protizánětlivý účinek

Protizánětlivý účinek léků není specifický. To znamená, že jsou stejně účinné při potírání jakékoli zánětlivé reakce.

Nesteroidní protizánětlivé léky potlačují dvě fáze patologického procesu - alterativní nebo škodlivé a exsudativní (edematózní). Navíc většina těchto léčiv v jejich chemickém složení se vztahuje k organickým kyselinám, a proto se akumulují v kyselém prostředí zánětlivého ohniska a přímo ovlivňují procesy v něm probíhající. Zvýšená propustnost malých cév - kapilár - se zánětem také pomáhá léku dosáhnout ohniska onemocnění.

Důležitým mechanismem protizánětlivého působení NSAID je jejich účinek na cyklooxygenázu (COX). Na počátku patologického procesu se do krve uvolňují speciální látky - prostaglandiny. Přispívají k progresi zánětu - akutní i chronické. Regulátorem jejich produktů je enzym COX. Potlačením jeho aktivity léky významně inhibují patologický proces. Tímto způsobem je realizován protizánětlivý účinek NSAID.

Analgetický účinek

Analgetický účinek NSAID je také spojován s inhibicí produkce prostaglandinů. Kromě toho má snížení zánětlivého edému v jejich aplikaci určitou hodnotu. Komprese tkání tekutinou může způsobit značnou bolest.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou mnohem méně účinné v analgetickém účinku na deriváty morfinu - narkotická analgetika. Na rozdíl od posledně uvedeného však nejsou návykové, euforické a abstinenční syndrom. Neinhibujte NSAID a dýchací centrum, jako je morfin.

Analgetické a protizánětlivé účinky NSAID se používají v různých kolicích, artróze, artritidě, myositidě a neuralgii.

Antipyretický účinek

Všechny NSAID mají schopnost snížit tělesnou teplotu. Pracují však pouze v podmínkách horečky - s infekčními chorobami, otravou a maligními nádory. Normální tělesná teplota, na rozdíl od například neuroleptických NSAID, není snížena.

Antipyretický účinek je spojen s blokováním cyklooxygenázy, inhibicí tvorby prostaglandinů a působením na termoregulační centrum v hypotalamu.

Účinnost snižování teploty různých léčiv se může výrazně lišit.

Klasifikace

Vzhledem k velkému množství nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) jsou pro snadné použití rozděleny do skupin podle struktury, síly protizánětlivého účinku, trvání účinku.

Klasifikace protizánětlivých léčiv chemickou strukturou rozlišuje několik skupin. Jedná se o deriváty těchto kyselin:

  1. Salicylová a antranilická. Nejznámějšími léky v této skupině jsou kyselina acetylsalicylová, salicylát sodný, niflumové a mefenamové kyseliny. Jedním z prvních léků v této skupině je Aspirin.
  2. Arilalkanovyh. Mezi ně patří diklofenak, ketorolak, ketoprofen, naproxen, ibuprofen. V lékárnách jsou tyto nástroje známy pod názvem Diklak, Dikloberl, Voltaren, Ketanov, Fastum, Ibuprom.
  3. Enolicova. Jedná se o pyrazolidindiony (fenylbutazon) a oxikam (meloxikam, piroxikam). Obchodní názvy léků této skupiny - Movalis, Melbek, Revmoksikam.
  4. Kromě toho jsou izolovány nekyselé deriváty - kolchicin, proquazon, epirazol a kombinovaná léčiva - Artrotek. Artrotek je diklofenak s misoprostolem. Ten chrání žaludeční membránu před dráždivým účinkem NSAID.

Klasifikace nesteroidních protizánětlivých léků podle intenzity účinku má velký praktický zájem. Existují protizánětlivé léky s vysokou aktivitou:

  • Salicyláty (dobře známá kyselina acetylsalicylová).
  • Pyrazolidiny - často používané fenylbutazon, nebo Butadione.
  • Kyselina indoluctová. Jeho hlavním zástupcem je indomethacin.
  • Skupina fenyloctové kyseliny a zlatý standard revmatologie je diklofenak.
  • Oxikam - meloxikam a piroxikam.
  • Léky na bázi propionové kyseliny jsou dexketoprofen, ketoprofen a ibuprofen.
  • Sulfonamid a jeho deriváty. Jedná se o nimesulid (Nimesil), celekoxib.

Vysoce aktivní NSAID se široce používají k léčbě revmatických onemocnění. Léky s mírnými protizánětlivými účinky však také našly své místo. Používají se jako analgetika - narkotická analgetika.

Nízká protizánětlivá aktivita je pozorována u následujících léků:

  • Kyselina mefenamová.
  • Ketorolac (Ketanov, Ketolong).
  • Paracetamol (Panadol).
  • Metamizol nebo Analgin.

Široce se používá i další klasifikace NSAID - podle doby působení. Přípravy lze rozdělit do 3 skupin:

  1. Léky s krátkou dobou účinku - diklofenak a ibuprofen, ketoprofen, indomethacin.
  2. Střední doba trvání - naproxen a sulindac.
  3. Trvanlivé léky - fenylbutazon a skupina oxycam.

Trvání účinku léčiva je důležité při probíhající léčbě artrózy nebo jiných revmatologických onemocnění. Je mnohem pohodlnější užívat jednu tabletu denně než 2-3.

Navzdory velkému množství existujících protizánětlivých léků, neustále se vyvíjejících nových léků - s minimálními vedlejšími účinky a maximální účinností. V současné době jsou mezi revmatology velmi populární nesteroidní protizánětlivé léky nové generace. Jaké léky se jich týkají a co je odlišuje od jiných NSAID?

Současná generace NSAID

Proč je nutné syntetizovat a zkoumat nové protizánětlivé léky, pokud ti stávající plní svou práci dobře? Navíc, na rozdíl od narkotických analgetik, se jim závislost nevyvíjí.

Obtížnost dlouhodobého užívání NSAID je spojena s jejich vedlejšími účinky. Nejzávažnější komplikace, které mohou ohrozit pacienta, jsou tvorba žaludečního vředu a krvácení. Vzhledem k tomu, že léčba artrózy je obvykle prodloužena, vysoká četnost těchto komplikací způsobuje významná omezení použití těchto léčiv. Proto se v posledních letech v medicíně aktivně vyvíjejí nejen silnější, ale také bezpečnější léky. Nová generace NSAID zahrnuje oxycats a coxibs.

Oxycams

Oksikamy se objevil na farmaceutickém trhu ne tak dávno, ale našel široké uplatnění v léčbě mnoha nemocí. Nejčastěji se používají v revmatologii k léčbě kloubů.

Oxycams jsou reprezentovány následujícími léčivými látkami:

Piroxicam je známý pro prodej jako Pyrocam nebo Erazon. Jeho protizánětlivý účinek je velmi silný, i když se vyvíjí poměrně pomalu. Výrazný účinek je zaznamenán pouze na konci druhého týdne nepřetržitého používání. Piroxikam dosahuje svého vrcholu za 3-4 týdny.

Kromě protizánětlivého léku má léčivo silný analgetický účinek, ke kterému dochází rychle, zejména intramuskulární injekcí. Piroxikam je však poměrně toxický lék, má negativní vliv na gastrointestinální trakt (GIT).

Meloxikam je jasným představitelem nejnovější generace protizánětlivých léčiv. Selektivně inhibuje poddruh cyklooxygenázy - COX-2, proto jsou jeho vedlejší vlastnosti minimální. Meloxikam je mnohem méně gastrointestinální a ledviny než piroxikam nebo diklofenak. Na farmaceutickém trhu je známo pod názvy Movalis, Melbek, Revmoksikam.

Lornoxikam má na rozdíl od jiných léků v této skupině nejvýraznější analgetický účinek. Síla analgetického účinku může být porovnána s deriváty morfinu. V prodeji je známý pod názvem Ksefokam, je dostupný ve formě injekcí a tablet.

Coxibs

Coxiby patří k moderní generaci NSAID. Podobně jako oxycams selektivně inhibují působení COX-2. Koxiby mají výrazný protizánětlivý účinek. Kromě toho se používají jako narkotická analgetika. Vzhledem k jejich selektivnímu působení jsou jejich vedlejší účinky mnohem méně časté. Při užívání koxibů se vzácně vyskytují léze trávicího a močového systému nebo systému srážení krve.

Některé studie však ukázaly, že dlouhodobé užívání koxibů může zhoršit stav kardiovaskulárního systému, a proto je možnost použití těchto léčiv diskutabilní. V lékárnách je tato generace zastoupena celecoxibem - Celebrexem.

A navzdory větší bezpečnosti se i NSAID nové generace vyznačují stejnými vedlejšími účinky jako u známých léků.

Vedlejší účinky

Všechny protizánětlivé léky mají ulcerogenní účinek - infikují sliznice s tvorbou erozí nebo vředů. Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků je spojeno s rozvojem žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Totéž se děje v případě předávkování lékem. Zvláště nebezpečný pro trávicí systém je aspirin. Aspirinové vředy nejsou u tohoto léku neobvyklé. Vysoce toxický pro gastrointestinální trakt je také piroxikam a indomethacin.

Kromě ulcerogenního působení mohou NSAID ovlivňovat koagulační systém - ředit krev. Tato vlastnost se používá při léčbě kardiovaskulárních onemocnění, k prevenci srdečního infarktu a mrtvice. Nicméně, s onemocněním srdce, NSAIDs - aspirin - je předepsán v malých dávkách.

Pokud je lék používán pro protizánětlivé účely, v obvyklé dávce, může způsobit krvácení - žaludeční, střevní nebo hemoroidní. Zvláště často k tomu dochází, když zneužívání NSAIDs - například s těžkou bolestí.

Mnoho protizánětlivých léků má negativní vliv na ledviny, vykazuje nefrotoxicitu. Závažnou komplikací jejich podávání může být poškození ledvinového parenchymu - intersticiální nefritidy. I neškodný paracetamol, který je schválen pro použití u těhotných žen a dětí, je v tomto ohledu nebezpečný. Při léčbě starších pacientů a pacientů se srdečním onemocněním by měla být zvážena nefrotoxicita NSAID.

Někdy protizánětlivé léky vykazují své vedlejší účinky ve vztahu k dýchacímu systému. Existuje dokonce samostatné onemocnění - astma aspirinu.

Samostatné léky mohou inhibovat tvorbu nových krevních buněk. V závislosti na tom, který hematopoetický výhonek ovlivňují, se vyvíjí aplastická anémie nebo agranulocytóza. Tyto komplikace jsou charakteristické pro léčbu přípravkem Analgin.

Také různé alergické reakce nejsou vzácné - od kopřivky při léčbě tabletami až po angioedém během injekce.

Ke snížení rizika vedlejších účinků může být správný výběr dávky a optimální dávková forma.

Formy propuštění

Blistrové balení pilulek. Náprava.

NSAID jsou k dispozici v různých formách. To se provádí nejen pro pohodlí pacientů, ale také pro správné rozložení léku, rychlý kontakt s lézí, snížení rizika komplikací. Seznam forem protizánětlivých léčiv je poměrně velký:

Výhody tablet jsou zřejmé. Snadno se berou, nevyžadují zvláštní školení ani žádné lékařské dovednosti.

Tablety lze vzít na silnici a vzít kdykoliv. Ale ne všichni pacienti do této formy zapadají. Některé tablety se jednoduše rozpustí v kyselém prostředí žaludku. Jiní - způsobují nepohodlí v osobě po požití. Účinek užívání léku v této formě neprobíhá okamžitě.

Na rozdíl od pilulek, záběry fungují velmi rychle. Ale také mají své nevýhody - bolestivost, nepříjemnosti, ne všechny mají dovednosti provádět injekce.

NSA ve svíčkách působí poměrně rychle a nedráždí žaludek. Tobolky jsou citlivé na působení žaludeční šťávy v menší míře než tablety. Prášky se vyznačují rychlým nástupem účinků, ale mohou způsobit pocit nepohodlí v gastrointestinálním traktu.

Vynikající dávková forma NSAID je náplast. Nevyžaduje časté změny, vysoce účinné, bez dráždivých účinků. Ale ne všechny léky se mohou chlubit touto formou propuštění.

Místní prostředky - krémy, pleťové vody, gely a masti - mohou být použity pouze pro mírnější formy artrózy a artritidy. Jejich účinnost je výrazně nižší než u tablet a injekcí. Riziko komplikací při jejich použití je však velmi nízké.

Steroidní léky

Podobně jako NSAID jsou steroidní léky široce používány v revmatologii. Používají se k léčbě degenerativních a zánětlivých onemocnění kloubů. Co jsou steroidní léky?

Svou strukturou jsou to hormonální látky a vyznačují se všemi vlastnostmi hormonů. Steroidy mají následující účinky:

  1. Inhibujte zánět.
  2. Zastavte růst pojivové tkáně v lézi.
  3. Odstraňte otok a v důsledku toho bolest.

Steroidní hormony působí silněji a déle než NSAID. Někdy stačí jedna injekce k zastavení zhoršení. Často jsou předepisovány pro chronické léze kloubů. V této situaci jsou však tablety preferovanou formou uvolňování.

Nicméně, vedlejší účinky steroidů jsou mnohem větší. Vedou také k rozvoji vředů a krvácení, ale navíc mohou způsobit diabetes, obezitu a narušení nadledvinek. Aplikujte steroidy pouze pod pečlivým dohledem lékaře.

Populární hormonální léky v revmatologii jsou Kenalog, Diprospan, Polkortolon a tabletová forma prednisolonu - Metipred.

Protizánětlivé nesteroidní a steroidní léky jsou hlavní terapií kloubních onemocnění v moderní medicíně. Lze jej však provádět pouze pod dohledem lékaře a podle jeho doporučení. Vlastní léčba NSAID a hormonů je nepřijatelná.

Léčba artrózy metodou Vitaly Demyanovich Gitta

Klinicky se artróza projevuje ostrými nebo bolavými bolestmi, ztuhlostí pohybu, zakřivením končetin a páteří. I když je to považováno za nevyléčitelnou nemoc - neexistují žádné léky, které by mohly obnovit poškozené klouby. Všechny snahy revmatologů a ortopedů směřují k prevenci progrese patologie. Použité léky a fyzioterapeutické procedury pomáhají pouze zlepšit krevní oběh v kloubech, ale nejsou schopny urychlit růst chrupavky.

Pacienti neustále hledají alternativní léčbu. Klinicky účinný způsob obnovení hyalinní chrupavky vynalezl Vitaly Demjanovich Gitt. Dokázal, že pomocí mikrodávkových účinků na postižený kloub po dlouhou dobu lze tkáň chrupavky úspěšně regenerovat.

Jak byla technika vyvinuta

Mechanismus vývoje artrózy je dobře studován, stejně jako její hlavní příčina - akutní nedostatek synoviální tekutiny, který slouží jako druh tlumiče nárazů pro povrchy kostí. Pod vlivem nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů se jeho produkce zpomaluje a urychluje opotřebení tkání chrupavky. VD Gitt, aby potvrdil vědeckou platnost své společné léčby, často hovoří o vývoji posttraumatické artrózy.

V každé zlomenině je důležité rychle znehybnit končetinu. Pro imobilizaci se běžně používají dlahy sádry, které zabraňují vytěsňování fragmentů kostí a urychlují hojení. Pacient nemůže pohybovat končetinou na několik týdnů a na těžké zlomeniny - 1-2 měsíce. Po odstranění langet, člověk se zdravými klouby před zraněním je často zjištěno, že má artrózu. Lékaři zjistili faktory, které to vyvolaly:

  • nedostatečná produkce synoviální tekutiny;
  • nedostatek živin a biologicky aktivních látek, jakož i molekulární kyslík v tkáních chrupavky.

S podvýživou je hyalinní chrupavka vážně poškozena během několika měsíců. V. D. Gitt studoval kauzální vztah artrózy. Téměř všechny tkáně lidského těla jsou zásobovány krví živinami. Ale ne kloubní chrupavky. Získávají prospěšné sloučeniny ze synoviální tekutiny. Vyživuje klouby a zároveň zajišťuje hladké klouzání povrchů kostí. S umělou imobilizací artikulace je tento proces narušen. Faktem je, že synoviální tekutina vstupuje do tkáně chrupavky pouze osmózou, to znamená během pohybu. Čím více je člověk fyzicky aktivní, tím více maziva je produkováno v synoviálním vaku. Tímto způsobem tělo zabraňuje předčasnému opotřebení tkáně chrupavky.

Proto se při léčbě artrózy aktivně používají lékařské gymnastiky a tělesná kultura. Koneckonců, čím více se člověk pohne, tím lépe se živiny dodávají. Zdá se, že všechno je logické. W. D. Gitt tvrdí, že ne.

Proč je fyzioterapie neúčinná

Počáteční stadia artrózy se vyznačují malými destruktivními degenerativními lézemi hyalinní chrupavky, která se nachází v blízkosti kloubního vaku. Aby se zabránilo další destrukci tkání, ortopedové doporučují pacientům, aby pravidelně prováděli cvičení pro zlepšení prokrvení všech artikulárních struktur. Dostávají živiny a poškození chrupavky se zastaví.

Vitalij Gitt tvrdí, že léčba artritidy fyzickým cvičením způsobuje více škody než užitku. Rozdělení buněk chrupavky je velmi pomalé, ale v normálním zdraví je tato rychlost dostačující. Pro obnovu buněk je dostatek jak produkované synoviální tekutiny, tak množství živin, které jsou z ní dodávány. S již vyvinutým patologickým procesem však vysoká motorická aktivita pouze urychluje zničení kloubu:

  • během tréninku míra opotřebení hyalinní chrupavky převyšuje rychlost jejího zotavení;
  • aktivní trénink způsobuje ještě větší zranění již zničených tkání a vytvořil růst kostí;
  • zvyšuje pravděpodobnost zánětu, tvorbu míst kalcifikace, ukládání škodlivých solí.

V. D. Gitt dospěl k závěru, že zvýšení motorické aktivity pouze urychluje další progresi koxartrózy, gonartrózy, spondylarthrózy a dalších typů artrózy. Mnoho lidí, kterým byla diagnostikována tato patologie, může vznést námitku. Koneckonců si všimnou, že během fyzické fyzioterapie a několik hodin po tréninku nedochází k žádné bolesti a ztuhlost pohybů mizí. W.D. Gitt to vysvětluje vlivem endorfinů, které jsou v těle při fyzickém cvičení vždy produkovány. Tyto látky podobné hormonům se vyznačují mnohostrannými terapeutickými vlastnostmi:

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • dekongestant.

Terapeutický účinek endorfinů trvá 2-3 hodiny a pak se bolest vrací, zatímco jeho intenzita se s časem zvyšuje.

Pacient však již vyhodnotil analgetickou účinnost pravidelných cvičení, takže začíná aktivněji trénovat a doufat, že se úplně zotaví. Manuální terapeut V. D. Gitt varuje, že tímto způsobem pacient zhoršuje průběh artrózy, přináší chirurgický zákrok nebo postižení blíže.

Movalis nebo Diclofenac nebo Ketonal - což je lepší?

Který protizánětlivý lék je účinnější: Movalis nebo lepší Diclofenac nebo Ketonal - což je lepší, což je pro lidské tělo bezpečnější? Zejména pro čtenáře časopisu „Populární o zdraví“ se zamyslím nad vlastnostmi těchto léčiv.

Všechny tři léky jsou v jedné kategorii - nesteroidní protizánětlivé léky, které se široce používají k léčbě patologie pohybového aparátu.

Účinné látky v přípravcích jsou i přesto, že patří do stejné farmaceutické skupiny, odlišné. V léčivu je Movalis jako aktivní složka meloxikam. Léčivo je dostupné ve formě tablet, roztoků, čípků a také ve formě suspenze.

V léku Diclofenac je aktivní složkou diklofenak sodný. Tento lék se vyrábí ve formě masti, gelu, kapek, roztoku, stejně jako ve formě rektálních čípků.

Ketonal obsahuje jako účinnou látku ketoprofen a je k dispozici v následujících dávkových formách: tablety, roztoky, gely, svíčky, smetana. Všechny tři léky jsou léky na předpis.

Všechny tři léky mají protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Mechanismus jejich působení je spojen se schopností jejich aktivní složky inhibovat procesy syntézy specifických enzymů - cyklooxygenázy, což vede ke snížení koncentrace zánětlivých mediátorů, především prostaglandinů.

Kromě potlačení syntézy mediátorů zánětu přípravky stabilizují membrány lysosomů, což snižuje závažnost patologických změn.

Užívání léků pomáhá potlačit projevy zánětu, což vede k vymizení bolesti, odstranění otoků a zarudnutí, normalizaci teploty, obnovení funkce postižené části těla.

Potlačení bolesti při užívání léků je spojeno se snížením závažnosti zánětlivých změn a také zvýšením prahu bolesti, ke kterému dochází v důsledku snížení koncentrace prostaglandinů v centrech bolesti.
Potlačení syntézy prostaglandinů není selektivní. Tento proces se vyskytuje ve většině tkání lidského těla, včetně sliznice žaludku, což je provokativní faktor pro rozvoj projevů a krvácení.

Léze žaludeční sliznice se objevuje při dlouhodobém užívání všech nesteroidních protizánětlivých léčiv. Jak uvádí výrobce, při užívání léku Movalis je tento vedlejší účinek méně výrazný.

Diclofenac a Movalis - indikace pro použití

Užívání různých forem drog je uvedeno v následujících případech:

• Psoriatická artritida;
• Traumatické poškození kostí a kloubů;
• osteochondróza;
• bolestivý syndrom střední závažnosti;
• Při komplexní léčbě infekčních nemocí se liší lokalizace;
• ankylozující spondylitida;
• Revmatoidní artritida.

Před použitím léků se musíte poradit s odborníkem a podstoupit komplexní vyšetření.

Ketonal - indikace pro použití

Kromě výše uvedených stavů dodává Ketonal následující onemocnění:

• Algomenorrhea (bolest s cyklickým krvácením);
• syndrom bolesti u rakoviny;
• Neuralgie jakéhokoliv místa;
• Reiterův syndrom.

Analgetický účinek léku Ketonal je výraznější ve srovnání s diklofenakem. Před použitím léku byste se měli také poradit s odborníkem.

Indikace pro použití

Všechny tři léky mají podobný seznam kontraindikací:

• nesnášenlivost vůči účinným látkám;
• Ulcerózní léze horního střeva;
• Střevní nebo žaludeční krvácení;
• selhání jater;
• dekompenzovaná patologie vylučovacího systému;
• Děti a dospívající;
• nesnášenlivost kyseliny acetylsalicylové;
• těhotenství;
• závažné selhání srdce;
• Doba laktace.

Relativní kontraindikace: cerebrální vaskulární onemocnění, pokročilý věk, kouření v dospělosti, zneužívání alkoholu, abnormální složení krevních lipidů, diabetes mellitus, anemické stavy, potřeba chirurgických zákroků, použití antikoagulancií.

Podobnosti a rozdíly

Všechny tři léky mají výrazný protizánětlivý účinek. Závažnost farmaceutického účinku je však pro léčivo Diclofenac minimální a nejvyšší pro léčivo Ketonal.

Diclofenac se vyrábí v Rusku firmou Hemofarm. Léčivo Ketonal vyrábí farmaceutická společnost Sandoz, která se nachází ve východní Evropě. Movalis je produktem německé farmaceutické firmy Beringer.

Závažnost vedlejších účinků je maximální v léčivu Diclofenac a minimální v léčivém přípravku Movalis. Jedná se především o porážku střevní sliznice.

Nejlevnější léky jsou zcela zřejmé, je to Diclofenac. Například náklady na balení tablet je pouze 15 - 20 rublů. Další na ceně je Ketonal. Cena jeho balení kapslí je asi 150 rublů. Movalis, díky vylepšenému složení, je již podstatně dražší - asi 650 rublů.

Volba léku je dána stanoviskem ošetřujícího lékaře a solventností pacienta. Všechny otázky, které potřebujete zeptat lékaře.

Movalis nebo Ketonal - co je lepší si vybrat a jak se liší?

Když bolest, otoky nedovolí užívat si života, přijdou na pomoc takové populární nástroje jako Ketonal a Movalis. Každý lék má své vlastní vlastnosti. Proto Ketonal úspěšně zvládá neduhy některých pacientů a Movalis zvládá nemoci ostatních. Jaký je tedy rozdíl mezi těmito léky a který z nich je lepší zůstat?

Movalis

Hlavní účinnou látkou přípravku Movalis je jeho hlavní látka - meloxikam. Tento prvek do značné míry poskytuje protizánětlivé, antipyretické, analgetické účinky a je v něm podporován pomocnými částicemi Movalisu, kde mimo jiné:

  • Pluronic.
  • Meglumin acridon acetát.
  • Glykofurfural.
  • Benzoát sodný.
  • Krospovidon.

Uvolněte lék ve 4 níže uvedených formách.

  1. Prášky
  2. Roztok v ampulích.
  3. Pozastavení.
  4. Rektální svíčky.

Která forma je lepší? Zde je vše individuální. V případě akutního stadia onemocnění se zpravidla používají injekce. Díky intramuskulární injekci se Movalis rychle dostává do krevního oběhu a zmírňuje bolest.

Indikace pro použití

Lék Movalis je předepisován pro takové nemoci a nepohodlí jako:

  • Revmatoidní artritida.
  • Bolest střední závažnosti.
  • Poranění kostí a kloubů.
  • Osteochondróza.

Nelze použít žádnou z forem s nesnášenlivostí na složky drogy, stejně jako děti do 15 let. Movalis se nedoporučuje pro osoby starší 80 let.

Ketonal

Hlavní účinná složka léku Ketonal - ketoprofen způsobuje antipyretický, analgetický, protizánětlivý účinek. Mezi jeho vedlejší částice patří:

  • Laktóza.
  • Propylenglykol.
  • Benzylalkohol.
  • Mikrokrystalická celulóza.

Léky jsou prezentovány v následujících formách.

  1. Kapsle
  2. Kapsle Ketonální Duo.
  3. Čípky.
  4. Prášky
  5. Injekční roztok.
  6. Krém

Nejrychleji zmírňuje těžké injekční řešení bolesti. V krevní plazmě je lék detekován již 15 minut po intramuskulárním podání. Injikuje se 1-3 krát za 24 hodin (1 ampule = 0,1 g).

Maximální denní dávka tabletové formy léčiva je 200 mg.

Aby se zabránilo vedlejším účinkům kapslí (obou typů) a tablet, je důležité pít velké množství vody nebo mléka (asi 200 mg).

Čípky by měly používat 1-2 po dobu 24 hodin. Použití této formy vyžaduje pravidelné sledování (odstranění skrytého krvácení).

Ketonal je předepsán pro různá onemocnění, mezi něž patří:

  • Revmatoidní artritida.
  • Osteoartróza.
  • Ankylozující spondylitida
  • Bolest v onkologii.

Ketonal je účinný také při syndromu pooperační bolesti, porodu, neuralgii jakéhokoliv místa.

Je zakázáno užívat lék dětem do 14 let a s individuální intolerancí. Dávejte si pozor na předepisování léků starším pacientům.

Obecné vlastnosti

Přípravy Movalis a Ketonal spojují vysokou evropskou kvalitu. Movalis je vývoj německé firmy Beringer. Ketonal vyrábí farmaceutický koncern Sandoz. Tento koncern je zastoupen ve více než 100 zemích světa a jeho hlavní sídlo je v Holzkirchenu (Německo). Kromě výše uvedených indikací odborníci doporučují používat Movalis nebo Ketonal, když:

  • Bolesti hlavy, bolesti zubů.
  • Radiculitis.
  • Svalové bolesti.

Prostředky Ketonal a Movalis nejen zmírňují bolest, snižují horečku a odstraňují zánět, ale mají také podobné kontraindikace. Překážky pro jejich jmenování jsou:

  1. Vážné srdeční onemocnění.
  2. Zánět konečníku (pro čípky).
  3. Poruchy srážlivosti krve.
  4. Těhotenství, kojení.
  5. Selhání jater.
  6. Nemoci trávicího traktu.
  7. Problémy s ledvinami.

U pacientů s diagnózou diabetes mellitus a cévních onemocnění mozku je nutná zvláštní péče.

Srovnávací charakteristiky a rozdíly

Ve srovnání s Movalisem je Ketonal vybaven silnějším protizánětlivým účinkem. Ale duchovní Beringer, navzdory podobným vedlejším účinkům, má mírnější účinek na tělo, zejména na gastrointestinální trakt. Movalis se proto nejlépe užívá při dlouhodobém ovlivňování zánětlivého procesu, například při léčbě artrózy kyčelních kloubů.

Ketonální injekce jsou na rozdíl od Movalis indikovány nejen pro intramuskulární, ale i intravenózní podání. Intravenózní ketonal se provádí pouze ve stacionárních podmínkách. Kapátko s tímto lékem může být instalováno po dobu nepřesahující 8 hodin.

Díky vylepšenému vzorci jsou náklady na Movalis vyšší než Ketonal.

Jaký nástroj zvolit

Výběr takových závažných léků, jako je Movalis a Ketonal, závisí na ošetřujícím lékaři. Takže, lékař, vzhledem k naléhavosti problému, obecný stav lidského těla, jeho finanční způsobilost doporučí vzít první nebo druhý lék v jedné nebo druhé formě.

Jaký je nejlepší tah nebo ketonal?

Protizánětlivé léky na osteochondrózu jsou základní základní terapií degenerativních dystrofických onemocnění páteře. Popularita léků je způsobena třemi mechanismy působení: protizánětlivými, analgetickými a patogenetickými.

Při použití protizánětlivých léků se eliminuje většina patogenetických vazeb onemocnění. Diklofenak s osteochondrózou je předepisován nejen lékaři. Prakticky každý pacient ví, že pro bolesti zad by měl být tento lék užíván jako první. Má však vedlejší účinek na gastrointestinální trakt, proto Vás upozorňujeme na to, abyste si lék sami nepodali.

Během vývoje těchto léků vědci očekávali, že budou schopni léčit osteochondrózu. V praxi se ukázalo, že diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketonal, movalis a další zástupci neselektivních protizánětlivých léčiv (NSAID) mohou být použity po dobu nejvýše 10 dnů. Použití selektivních analogů (nise, nimesil) je poněkud prodlouženo.

Dlouhodobé užívání NSAID je omezeno vedlejšími účinky, z nichž nejvýraznější je jejich negativní účinek na gastrointestinální trakt. O indikacích a kontraindikacích k užívání NSAID u osteochondrózy se budeme zabývat níže.

Nesteroidní spinální protizánětlivé léky

Mezi nejoblíbenější nesteroidní protizánětlivé léky pro onemocnění páteře patří diklofenak, ibuprofen, ketorolac. Široké rozšiřování NSAID je spíše způsobeno zvykem lékařů než jejich terapeutickým účinkem.

Ketonal s osteochondrózou je předepisován při těžké bolesti bez výrazných zánětlivých změn. Pokud převládá nadýchání, měl by být dimexid podáván současně s léky používajícími elektroforézu.

Výše uvedená léčiva jsou neselektivní, proto nejsou bez vedlejších účinků charakteristických pro všechny NSAID:

  • porušují sekreci hlenu v gastrointestinálním traktu, což vyvolává kolitidu a vředy;
  • jsou zpracovány v játrech, proto jsou schopny posílit poškození orgánu na pozadí hepatitidy různých etiologií;
  • vylučuje ledvinami, a proto se nedoporučuje pro selhání ledvin;
  • navzdory antialergickému účinku, ke kterému dochází při užívání protizánětlivých léků, se může u osob vyskytnout alergie na jejich jednotlivé složky.

Vzhledem k přítomnosti výše uvedených vedlejších účinků při použití nesteroidních protizánětlivých léčiv po jejich 10denním použití je třeba si udělat přestávku. Tyto léky jsou kontraindikovány u žaludečních vředů.

Mělo by být zřejmé, že léčba osteochondrózy NSAID je symptomatická, takže léčba onemocnění umožňuje pouze na chvíli odstranit syndrom bolesti.

Volba mezi diklofenakem a ketorolakem u lékařů je vysvětlena skutečností, že tento lék má výraznější anestetický účinek. Jmenování diklofenaku v důsledku dobrého protizánětlivého účinku léčiva.

Steroidní protizánětlivé léky

Steroidní protizánětlivé léky na osteochondrózu jsou předepsány, když má člověk silnou bolest zad, která není uvolněna nesteroidními léky.

Nejběžnějšími zástupci skupiny jsou diprospan, dimexid, movalis. Steroidy mají silný analgetický a protizánětlivý mechanismus účinku, ale mají významné omezení - při dlouhodobém užívání se uvolňování hormonů nadledvin snižuje.

Vliv závislosti vzniká při použití prednisonu, hydrokortizonu. Z podobných důvodů se dexamethason nedoporučuje dlouhodobě užívat při osteochondróze. Použití steroidů při onemocněních páteře se provádí podle určitých pravidel:

  1. Steroidní léčiva se podávají okamžitě v účinné terapeutické dávce.
  2. Movalis má prodloužené trvání účinku ve srovnání s dimexidem.
  3. Diprospan má silný anestetický účinek.
  4. Dimexid dobře proniká kůží, proto se používá k elektroforéze při degenerativních dystrofických onemocněních páteře.
  5. Steroidy se postupně snižují denní redukcí dávky.

Doma je použití diprospanu a movalis nemožné, takže takové léky může předepsat pouze lékař.

Navzdory tomu, že diklofenak a ketorolak jsou nejoblíbenějšími prostředky pro osteochondrózu, nedoporučujeme je používat sami. Bohužel, jejich vedlejší účinky jsou příliš závažné. Stačí, když si jednou „vyděláte“ vřed, abyste trvale upustili od používání nejefektivnějších prostředků degenerativních dystrofických onemocnění páteře.

Movalis nebo Diclofenac nebo Ketonal - což je lepší?

Potlačení syntézy prostaglandinů není selektivní. Tento proces se vyskytuje ve většině tkání lidského těla, včetně sliznice žaludku, což je provokativní faktor pro rozvoj projevů a krvácení.

Obsah:

  • Movalis nebo Diclofenac nebo Ketonal - což je lepší?
  • Co je lepší Diclofenac nebo Ketonal?
  • Diklofenak: silné a slabé stránky
  • Ketanol: výhody a nevýhody
  • Kontraindikace a vedlejší účinky Ketanolu a Diklofenaku
  • Vlastnosti užívání léků Ketanol a Diclofenac
  • Co je bezpečnější ketonol nebo diklofenak
  • Komentáře k článku
  • Doporučujeme, abyste si ji přečetli
  • Protizánětlivé při osteochondróze: diklofenak, ketonal, meloxikam, movalis, ibuprofen
  • Nesteroidní spinální protizánětlivé léky
  • Steroidní protizánětlivé léky
  • Co je lepší použít injekce diklofenaku nebo ketonalu?
  • Diclofenac nebo Ketonal: což je lepší zvolit a jak se léčit
  • Diclofenac: jeho výhody, vlastnosti a nevýhody
  • Ketonal: jak aplikovat, jaké jsou výhody, co se bát
  • Funkce aplikace
  • Při srovnání z hlediska bezpečnosti
  • Léčba zakřivení páteře v krční páteři
  • Schmorlova kýla v hrudní páteři: jak se léčit
  • Přidat komentář Zrušit odpověď
  • Ketonální nebo diklofenakový gel, mast a krém - což je lepší?
  • Ketonal a Diclofenac - jaký je rozdíl?
  • Co je lepší lék proti bolesti a protizánětlivý účinek?
  • Kdo produkuje a rozdíl v ceně ketonalu a diklofenaku
  • Poznámky
  • Co nahradit Diclofenac: bezpečné a ne zcela analogické léky
  • Diklofenak Analogy v injekcích, mastich a tabletách
  • Co je lepší: Diklofenak nebo jeho ekvivalent?
  • Voltaren nebo Diclofenac?
  • Meloxikam nebo diklofenak?
  • Nise nebo Diclofenac?
  • Movalis nebo diclofenac?
  • Dicloberl nebo Diclofenac?
  • Diclofenac nebo Ketonal?
  • Ortofen nebo diclofenac?
  • Indometacin nebo diclofenac?
  • Diklofenak a Milgamma: aplikace společně
  • Ketonal (ketoprofen) v praxi revmatologa a terapeuta
  • O článku
  • Bezpečné analogy Diclofenac - tablety, masti, injekční roztoky
  • Charakteristické rysy nesteroidních protizánětlivých léčiv
  • Srovnání klinických účinků analogů
  • Nejoblíbenější analogy skupiny NSAID
  • Meloxikam
  • Ibuprofen
  • Nimesulid
  • Přehled analogů ze skupiny NSAID
  • Jak zapomenout na bolesti kloubů?

• Traumatické poškození kostí a kloubů;

• bolestivý syndrom střední závažnosti;

• Při komplexní léčbě infekčních nemocí se liší lokalizace;

• syndrom bolesti u rakoviny;

• Neuralgie jakéhokoliv místa;

• Ulcerózní léze horního střeva;

• Střevní nebo žaludeční krvácení;

• dekompenzovaná patologie vylučovacího systému;

• Děti a dospívající;

• nesnášenlivost kyseliny acetylsalicylové;

Zdroj: Lepší Diclofenac nebo Ketonal?

Bolest v zádech není neobvyklá. Příčinou takové bolesti je často osteochondróza nebo poranění. Bolest zad může být tak nesnesitelná, že je obtížné vést normální život. Proto byste měli zvolit dobrý lék, který účinně zmírní bolest a zánět. Může existovat otázka, zda je diklofenak nebo ketanol lepší. Tyto nástroje se nejčastěji používají k neutralizaci bolestivých pocitů. Jak diclofenac, tak ketanol působí jako analgetika, fungující jako NSAID.

Oba předložené fondy mají více než jednu formu vydání. Ketanol i diklofenak se prodávají ve formě masti, injekcí a tablet. To naznačuje vysokou efektivnost fondů. Mělo by však být jasné, že tyto léky jsou analogy a jejich účinná látka je odlišná. Ketanol a diklofenak nemají smysl.

Aktivní složky léčiv:

Diklofenak: silné a slabé stránky

Diklofenak je lék, který bez ohledu na to, zda je injikován, pilulka nebo mast zmírní příznaky onemocnění, zmírní zánět.

Lék ve formě pilulek slouží k odstranění:

  • bolesti v onkologických podmínkách;
  • bolest jako bolest zubů;
  • účinky zranění;
  • artritida;
  • radiculitis

Injekce se předepisují za stejných podmínek.

Gel a mast vám umožní odstranit:

  • traumatické bolesti;
  • bolest svalů;
  • onemocnění pohybového aparátu.

Diklofenak má anestetický, protizánětlivý účinek. Ale stojí za to připomenout, že tento nástroj může způsobit alergickou reakci. V tomto případě je nutné přestat užívat lék a poradit se s lékařem, aby se alergie neprojevila ještě více.

Ketanol: výhody a nevýhody

Prostředky Ketanol má antipyretický a analgetický účinek.

Použití tabletové formy léku vám umožní eliminovat:

Injekce ketanolu jsou účinné pro:

  • bolesti pohybového aparátu;
  • odstranění příznaků zánětu.

Ketanolový gel a mast pomůže s těmito chorobami:

Lze konstatovat, že obě léky se používají k léčbě téměř stejných onemocnění. Je však třeba vzít v úvahu celou řadu vlastností. V malých dávkách je předepsána tableta Ketanolu, stejně jako gel Ketanol, protože jeho působení je zaměřeno především na anestezii. Protizánětlivý účinek se provádí pouze se zvyšujícím se dávkováním.

Diklofenak, jak gel, tak tableta, rovnoměrně vyjadřuje svou analgetickou a protizánětlivou účinnost. Ketanol je určen, pokud je nutné odstranit silnou bolest a její analog Diclofenac - k odstranění zánětu.

Kontraindikace a vedlejší účinky Ketanolu a Diklofenaku

Diclofenac a Ketanol mají řadu naprosto identických kontraindikací a vedlejších účinků, mezi které patří YABZH, komplexní patologie ledvin a potisku. Vedlejší účinky se projevují bolestmi pankreatu, závratí, alergiemi, zažívacími problémy, nevolností. Vedlejší účinky se mohou objevit při dlouhodobém užívání léků, což dokazují pokyny.

Vlastnosti užívání léků Ketanol a Diclofenac

Než použijete některý z předložených léků, je důležité si přečíst návod. Pokud je léčba prováděna lékem ve formě pilulek, stojí za to vypít celou sklenici vody. Abychom dosáhli maximálního prospěchu a efektivity, neměli byste konzumovat alkoholické nápoje souběžně. Během těhotenství je důležité poradit se s gynekologem. Je důležité přesně dodržovat dávkování. Pouze se správným použitím léku bude dosaženo optimálního anestetického účinku a zánět bude odstraněn.

Co je bezpečnější ketonol nebo diklofenak

Z hlediska medicíny je bezpečnější používat diklofenak. Tento lék má lepší snášenlivost. V každém případě musí být přípravek předepsán ošetřujícím lékařem. Kromě toho je diclofenac masť účinnější pro bolesti zad. Tato skutečnost je potvrzena lékařským výzkumem a recenzemi spotřebitelů. Za pozornost stojí také individuální intolerance. Pokud tedy pacient nemůže použít diklofenak, může se mu podávat ketonol a naopak.

Hlavní rozdíl mezi diklofenakem a ketonolem je tedy v jeho účinné látce a bezpečnosti. Jmenování týkající se léku by měl provádět pouze lékař, který shromáždil předběžnou historii. Pouze v tomto případě lze léčbu pacienta nazvat racionální a účinnou.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Komentáře k článku

Doporučujeme, abyste si ji přečetli

DŮLEŽITÉ. Informace na těchto stránkách jsou poskytovány pouze pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních známkách onemocnění se poraďte s lékařem.

Zdroj: osteochondróza: diklofenak, ketonal, meloxikam, moval, ibuprofen

Protizánětlivé léky na osteochondrózu jsou základní základní terapií degenerativních dystrofických onemocnění páteře. Popularita léků je způsobena třemi mechanismy působení: protizánětlivými, analgetickými a patogenetickými.

Při použití protizánětlivých léků se eliminuje většina patogenetických vazeb onemocnění. Diklofenak s osteochondrózou je předepisován nejen lékaři. Prakticky každý pacient ví, že pro bolesti zad by měl být tento lék užíván jako první. Má však vedlejší účinek na gastrointestinální trakt, proto Vás upozorňujeme na to, abyste si lék sami nepodali.

Během vývoje těchto léků vědci očekávali, že budou schopni léčit osteochondrózu. V praxi se ukázalo, že diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketonal, movalis a další zástupci neselektivních protizánětlivých léčiv (NSAID) mohou být použity po dobu nejvýše 10 dnů. Použití selektivních analogů (nise, nimesil) je poněkud prodlouženo.

Dlouhodobé užívání NSAID je omezeno vedlejšími účinky, z nichž nejvýraznější je jejich negativní účinek na gastrointestinální trakt. O indikacích a kontraindikacích k užívání NSAID u osteochondrózy se budeme zabývat níže.

Nesteroidní spinální protizánětlivé léky

Mezi nejoblíbenější nesteroidní protizánětlivé léky pro onemocnění páteře patří diklofenak, ibuprofen, ketorolac. Široké rozšiřování NSAID je spíše způsobeno zvykem lékařů než jejich terapeutickým účinkem.

Ketonal s osteochondrózou je předepisován při těžké bolesti bez výrazných zánětlivých změn. Pokud převládá nadýchání, měl by být dimexid podáván současně s léky používajícími elektroforézu.

Výše uvedená léčiva jsou neselektivní, proto nejsou bez vedlejších účinků charakteristických pro všechny NSAID:

  • porušují sekreci hlenu v gastrointestinálním traktu, což vyvolává kolitidu a vředy;
  • jsou zpracovány v játrech, proto jsou schopny posílit poškození orgánu na pozadí hepatitidy různých etiologií;
  • vylučuje ledvinami, a proto se nedoporučuje pro selhání ledvin;
  • navzdory antialergickému účinku, ke kterému dochází při užívání protizánětlivých léků, se může u osob vyskytnout alergie na jejich jednotlivé složky.

Vzhledem k přítomnosti výše uvedených vedlejších účinků při použití nesteroidních protizánětlivých léčiv po jejich 10denním použití je třeba si udělat přestávku. Tyto léky jsou kontraindikovány u žaludečních vředů.

Mělo by být zřejmé, že léčba osteochondrózy NSAID je symptomatická, takže léčba onemocnění umožňuje pouze na chvíli odstranit syndrom bolesti.

Volba mezi diklofenakem a ketorolakem u lékařů je vysvětlena skutečností, že tento lék má výraznější anestetický účinek. Jmenování diklofenaku v důsledku dobrého protizánětlivého účinku léčiva.

Steroidní protizánětlivé léky

Steroidní protizánětlivé léky na osteochondrózu jsou předepsány, když má člověk silnou bolest zad, která není uvolněna nesteroidními léky.

Nejběžnějšími zástupci skupiny jsou diprospan, dimexid, movalis. Steroidy mají silný analgetický a protizánětlivý mechanismus účinku, ale mají významné omezení - při dlouhodobém užívání se uvolňování hormonů nadledvin snižuje.

Vliv závislosti vzniká při použití prednisonu, hydrokortizonu. Z podobných důvodů se dexamethason nedoporučuje dlouhodobě užívat při osteochondróze. Použití steroidů při onemocněních páteře se provádí podle určitých pravidel:

  1. Steroidní léčiva se podávají okamžitě v účinné terapeutické dávce.
  2. Movalis má prodloužené trvání účinku ve srovnání s dimexidem.
  3. Diprospan má silný anestetický účinek.
  4. Dimexid dobře proniká kůží, proto se používá k elektroforéze při degenerativních dystrofických onemocněních páteře.
  5. Steroidy se postupně snižují denní redukcí dávky.

Doma je použití diprospanu a movalis nemožné, takže takové léky může předepsat pouze lékař.

Navzdory tomu, že diklofenak a ketorolak jsou nejoblíbenějšími prostředky pro osteochondrózu, nedoporučujeme je používat sami. Bohužel, jejich vedlejší účinky jsou příliš závažné. Stačí, když si jednou „vyděláte“ vřed, abyste trvale upustili od používání nejefektivnějších prostředků degenerativních dystrofických onemocnění páteře.

Ankylozující spondylitida a jiná autoimunitní onemocnění

Bolesti zad (dorsalgie)

Další patologie míchy a mozku

Jiná zranění pohybového aparátu

Nemoci svalů a vazů

Nemoci kloubů a periartikulárních tkání

Zakřivení (deformace) páteře

Léčba v Izraeli

Neurologické symptomy a syndromy

Nádory páteře, mozku a míchy

Odpovědi na dotazy návštěvníků

Patologie měkkých tkání

Rentgenové a jiné instrumentální diagnostické metody

Symptomy a syndromy nemocí pohybového aparátu

Cévní onemocnění centrálního nervového systému

Poranění páteře a CNS

©, lékařský portál o zdraví zad SpinaZdorov.ru

Všechny informace na těchto stránkách jsou uvedeny pouze pro informační účely. Před použitím jakýchkoliv doporučení se poraďte s lékařem.

Úplné nebo částečné kopírování informací ze stránek bez uvedení aktivního odkazu je zakázáno.

Je lepší použít injekce diklofenaku nebo ketonalu?

Který lék z těchto dvou je lepší v akci?

Co se týče jejich složení, jedná se o různé léky, i když jejich hlavním účinkem je anestézie pro různá onemocnění pohybového aparátu. Oba mají další protizánětlivý účinek. Typicky, rozhodnutí o jmenování takových drog je lékař. Stojí však za to věnovat pozornost kontraindikacím.

Jak můžete vidět, Ketonal nemůže být užíván s různými onemocněními gastrointestinálního traktu a několika dalšími. Faktem je, že když si vezmete tento lék, všechny tyto projevy se zesílí.

Z tohoto seznamu vidíme, že diklofenak má také řadu kontraindikací podobných ketonalu.

O tom, který lék je v každém případě nejlepší, by měl rozhodnout odborník, který umožní pacientovi co nejbezpečnější ochranu před vedlejšími účinky. Koneckonců, hlavní přikázání: neubližujte!

Zdraví pro všechny a blahobyt!

Diclofenac je stále populární díky své nízké ceně. Má spoustu kontraindikací. Z mé vlastní zkušenosti - při absenci onemocnění CLL, při užívání tohoto léku, vždy dochází k nepohodlí. Jako aktivní lék k odstranění bolesti v páteři a kloubech je neúčinný ve srovnání s ketonalem.

Ano, ketonal je řádově dražší, ale také řádově efektivnější, ne doprovázený těmi bočními potížemi, které s ním diclofenac nese. Přirozeně, ani jeden, ani ostatní léky nesmí být zneužívány, ale pokud jsou injekce ketonalu 5 100% dost, pak diklofenak není tak účinný.

Stejný rozdíl v mastich.

Lepší ketonal, ale pokud nejsou problémy se žaludkem, pak můžete diclofenac, ale já bych to riskovat. I se zdravým gastrointestinálním traktem může být problém. I když se také doporučuje používat ketonal s opatrností, například mám gastritidu a když piju keton nebo okamžitě reaguji na žaludek, jdu spolu s maaloxem nebo riofastem, pak je vše v pořádku.

Ale musíte píchnout ne více než 5 krát.

Působí na gastrointestinální trakt.

Je lepší používat masti, pokud je to možné - méně poškození těla.

Ukázalo se, že jsem popadl manžela za záda a položil otázku, chtěl jsem ho zbavit bolesti. Ano, všechny léky mají vedlejší účinky, ale žádná síla nemohla obstát a Ketonal mu nepomohl, neubránil bolesti a injekce může být provedena pouze jednou denně, bylo napsáno, že jsem musel přejít na Diclofenac, jen na pilulky, opravdu, po užití této drogy se cítil víceméně. Vzal jsem to jednou denně a jen bezprostředně po jídle, 5 dní, ale nic víc.

Zdroj: nebo Ketonal: co je lepší zvolit a jak se chovat

Většina z nás cítila bolest v zádech. Osteochondróza sama o sobě je nejčastější příčinou. Bolest se projevuje různými způsoby. V postižené části páteře - pocit pálení, akutní bolest i tah. Bolestní syndrom často závisí také na lokalizaci léze, kdy se poloha těla mění nebo náhlých pohybech vyvolává nepříjemné pocity.

Obvykle bolest není přímo akutní, takže kvalita života netrpí. Během fáze exacerbace však může být bolest nesnesitelná a v každodenním životě přináší velké nepříjemnosti. Expozice několika způsoby během tohoto období je prostě nezbytná pro co nejrychlejší zmírnění bolesti. A pokud tento problém ignorujete, riziko skoliózy je možné. V prvních dnech exacerbace je žádoucí použít injekce. Lékař určí typ osteochondrózy (krční, bederní, hrudní, atd.) A může dokonce předepsat injekce. Tato metoda je však určena pouze ke zmírnění symptomů, tj. Akutní bolesti, a není vnímána jako léčba tohoto onemocnění.

Další způsoby, jako jsou tabletové přípravky nebo masti, se používají ve stupních po anestezii. Významnou roli hraje také forma uvolňování drog, neboť zde hrají důležitou roli zranění a jejich příjem. Závažným vedlejším účinkům lze skutečně předejít kombinací lokálních i běžných forem těchto léků, přičemž se dosahuje maximální účinnosti.

Ketonal a diklofenac se nejčastěji používají k neutralizaci mírné i mírné bolesti. Tyto léky mají analgetický účinek, což jsou nesteroidní protizánětlivé léky obecného i místního použití. Podívejme se podrobněji na formy, ve kterých se Ketonal a Diclofenac vyrábějí, a na to, kdy a co je vhodnější použít. Mnozí se zajímají: což je lepší aplikovat v každém případě?

Diclofenac a Ketonal mají několik forem uvolňování, včetně tablet, někdy injekční formy. Tato skutečnost ukazuje, že Diclofenac a Ketonal mají vysokou poptávku, což naznačuje jejich účinnost. Nejedná se však o analogy, protože obsahují různé účinné látky. Diclofenac má jako hlavní účinnou látku sodnou sůl diklofenaku a přípravek Ketonal obsahuje ketoprofen.

Diclofenac: jeho výhody, vlastnosti a nevýhody

Diklofenak má zmírnit příznaky onemocnění, zánět, snížit závažnost bolesti.

Forma tablet je předepsána pro tyto stavy:

  • onkologická bolest;
  • bolesti hlavy a bolesti zubů;
  • posttraumatický syndrom, který je doprovázen zánětem a bolestí;
  • bursitida, artritida, včetně dnové artritidy;
  • osteoartritida;
  • zánětlivé procesy pánve;
  • radiculitis

Intramuskulární (záběry) předepsané pro syndrom akutní bolesti stejné etiologie.

Navenek ve formě gelu nebo masti:

  • zranění v důsledku zranění;
  • bolesti svalů;
  • nemoci související s pohybovým aparátem.

Ketonal: jak aplikovat, jaké jsou výhody, co se bát

Ketonal - lék, který má antipyretický, analgetický, antiexudativní účinek.

Forma tablet je předepsána pro tyto stavy:

  • revmatoidní artritidu;
  • artritida;
  • zánět šlachy (tendinitida);
  • zánět tkáně kolem šlachy (tendosynovitida);
  • bursitida;
  • zánět lymfatických uzlin;
  • neuralgie
  • bolest spojená s motorickým podpůrným systémem těla;
  • pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití.

Navenek ve formě gelu nebo masti:

  • artritida revmatické a psoriatické povahy;
  • lumbago;
  • bursitida;
  • artikulární syndrom;
  • radiculitis;
  • záněty vazů a šlach
  • osteoartritida a osteochondróza;
  • ischias.

Jak vidíme, tyto léky jsou určeny k léčbě jedné řady onemocnění. Existují však funkce, které je třeba vzít v úvahu. Ketonal přímo předáván v malých dávkách, protože působí hlavně jako analgetikum. Protizánětlivý účinek činidla se projevuje zvyšujícími se dávkami.

Diklofenak naopak rovnoměrně vyjadřuje analgetický a protizánětlivý účinek.

Pokud porovnáme, první lék má více analgetických vlastností a druhý zmírňuje zánět.

Ketonal je předepsán, pokud je nutné lokalizovat akutní bolest a přímo ji zmírnit, a Diclofenac, pokud je to nutné k uvolnění zánětu.

Je třeba také poznamenat, že Diclofenac a Ketonal mají řadu vlastností užívání kontraindikací a vedlejších účinků.

Ihned na pozadí bolesti je velmi obtížné zahájit léčbu. Pouze lokalizací nepříjemné bolesti budete moci postupně přecházet k efektivnějším postupům, které nejsou možné při syndromu bolesti.

Ale tyto léky s dlouhodobým užíváním mohou tuto nemoc maskovat. Pak pacient klamně předpokládá, že se zotavuje. Ale ve skutečnosti nemoc postupuje.

Kromě toho existuje řada nepříjemných vedlejších účinků, které by měly být vzaty v úvahu při použití výše uvedených léků.

  • peptická vředová choroba (záběry, pilulky, ale v případě potřeby můžete přiřadit rektální čípky);
  • komplexní onemocnění ledvin a jater.
  • bolesti epigastrické oblasti;
  • ospalost a závratě;
  • alergické reakce a rozrušená stolice;
  • nevolnost

Samozřejmě není nutné, aby se nežádoucí účinky objevily ve 100% případů, ale s jejich dlouhodobým užíváním jsou zcela možné.

Funkce aplikace

  • nikomu dosud nebylo zabráněno seznámit se s pokyny pro léčbu;
  • musíte vypít celou sklenici vody, abyste zabránili poranění sliznice žaludku;
  • nepijte alkohol, protože zvyšuje riziko žaludečních onemocnění;
  • těhotenské poradenství při používání NSAID;
  • neužívejte současně dvě různé drogy;
  • zkontrolujte správnost předepsané dávky;
  • Můžete změnit jednu účinnou látku léku na jinou, ale je třeba poznamenat, že jedna látka někdy běží pod různými ochrannými známkami, měli byste si také pečlivě přečíst obsah (Diclofenac, Ortofen, Voltaren - jedna látka, různé ochranné známky). Samozřejmě existují výjimky, že po změně přípravku Profenid na ketoprofen zažijete méně vedlejších účinků, ale to je spíše výjimka z pravidla.

Diklofenak a ketonální přípravky jsou účinné v celém spektru onemocnění revmatických sloučenin. Mohou zlepšit kvalitu a rozmanitost života pacienta, jsou vhodným nástrojem pro zlepšení celkového stavu, ale pouze v rukou zkušeného odborníka. A přímo při správném použití, v souladu s individuálními charakteristikami osoby. V opačném případě mohou finanční prostředky způsobit nepříjemné komplikace.

Při srovnání z hlediska bezpečnosti

Ketonal přímo, z hlediska lékařského přístupu k bezpečnosti použití, má lékařskou výhodu oproti léku Diclofenac. Toto procento komplikací je nižší u starších pacientů a lepší snášenlivosti.

Ale znovu vám připomínáme, že pouze lékař, který vám předepsal tento lék, ať už je to Diclofenac nebo jiné nesteroidní léky, se řídí vašimi vlastnostmi, což dále sníží riziko nepříjemných komplikací.

Léčba takových nemocí, které ovlivňují váš motorický podpůrný systém, by samozřejmě neměla být léčena sama, protože pouze zástupci zdravotnických zařízení jsou určitě schopni určit lokalizaci bolesti, její původ a předepsat vhodnou léčbu pro Vás. Pozor na své zdraví a zdraví svých blízkých!

Žádné související příspěvky.

Léčba zakřivení páteře v krční páteři

Schmorlova kýla v hrudní páteři: jak se léčit

Přidat komentář Zrušit odpověď

© 2018 Zdravé Zpět Všechna práva vyhrazena. Kopírování materiálů je možné pouze se souhlasem správy. 12+.

Zdroj: nebo Diclofenac gel, mast a krém - což je lepší?

Trvale prožívající bolest „vyhodí“ člověka z aktivního života a nedovolí si užívat jeho rozmanitosti. Zmírnění mírné až střední bolesti je tradičně založeno na použití analgetik a nesteroidních protizánětlivých léčiv pro obecné a místní použití, například ketonal nebo diclofenac. Zvažte, jaké vlastnosti mají a jak se od sebe liší.

Existují kontraindikace (včetně věku dětí, těhotenství, kojení), před použitím se musíte poradit s odborníkem.

Ketonal a Diclofenac - jaký je rozdíl?

Vzhledem k vysoké poptávce a účinnosti mají obě léčiva mnoho forem uvolňování: od tabletek až po injekční roztok. V našem hodnocení uvažujeme pouze ty formuláře, které jsou používány pro externí použití.

Ketonal a diklofenak mají několik vnějších forem:

Diklofenak je dostupný ve formě gelu a masti. Koncentrace diklofenaku v nich může být 1, 2 a 5%.

Ketonal se vyrábí ve formě krému a gelu a množství ketoprofenu v gelu je 2,5% a ve smetaně je dvakrát více (5%).

Obě látky patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Nejsou to analogy, protože obsahují různé účinné látky. Přípravky obsahující diklofenak obsahují sodnou sůl diklofenaku. Rozdíl mezi Ketonala a diklofenakem spočívá v tom, že obsahuje další látku, ketoprofen.

Ketoprofen je derivát kyseliny propionové. Má nejen analgetické, ale také protizánětlivé, antipyretické vlastnosti. Ketoprofen inhibuje syntézu zánětlivých mediátorů prostaglandinů, působících na periferní i centrální úrovni. Oxid dusnatý, produkovaný za účasti enzymu synthasy, aktivuje enzym cyklooxygenázu, který se podílí na syntéze prostaglandinů. Ketoprofen je schopen tento řetězec rozbít na dvou místech najednou: inhibuje aktivitu cyklooxygenázy i syntázy.

Diklofenak je derivát jiné organické kyseliny, kyseliny fenyloctové. Od 80. let minulého století byl aktivně zaveden do lékařské praxe. Ve skutečnosti je podobný ketoprofenu - snižuje syntézu prostaglandinů. Existují však rozdíly v mechanismu účinku mezi léky: diklofenak soutěží s kyselinou arachidonovou o vazbu na enzym cyklooxygenázu, což vede ke snížení tvorby zánětlivých mediátorů. Diklofenak má také analgetické a antipyretické účinky.

Co je lepší lék proti bolesti a protizánětlivý účinek?

Pokud se Ketonal a Diclofenac srovnávají s protizánětlivým účinkem, pak bude Diclofenac účinnější než jeho soupeř.

S analgetickým účinkem je situace opačná. Analyzujeme-li rozmanitost biologických účinků vyvolaných úlevou od bolesti, pak je otázkou, která je lepší - Ketonal nebo Diclofenac, můžete odpovědět, že Ketonal má více příležitostí.

Nedávno bylo prokázáno, že ketoprofen nejenže inhibuje syntézu prostaglandinů, ale také ovlivňuje příjem serotoninu jako jednoho z hlavních účastníků reakcí zánětu a přenosu citlivosti na bolest. To vysvětluje vysokou účinnost analgetického účinku Ketonalu ve srovnání s jinými NSAID.

Vlastnosti pomocných složek, které tvoří mast nebo krém, mohou být důležité během léčby. Látky, které tvoří základ vnějších činidel, se obvykle volí tak, aby usnadňovaly transdermální (schopnost projít kůží) pronikáním účinné látky. Gel, krém nebo mast mají různé pronikavé vlastnosti. Konzultace s lékařem vám pomůže vybrat správnou lékovou formu ve vašem konkrétním případě.

Složení pomocných a formačních látek Diclofenac a Ketonal je rozdíl v závislosti na výrobci a dávkové formě, což lze vidět načtením instrukcí pro léčiva.

Kdo produkuje a rozdíl v ceně ketonalu a diklofenaku

  • Společnost Ketonal vyrábí Lek (Slovinsko).
  • Diclofenac lze nalézt u mnoha zahraničních i domácích výrobců. Tuto drogu vyrábí asi tucet ruských firem a několik zahraničních, například Hemofarm (Srbsko), Balkanpharma-Troyan (Bulharsko), Indus Pharma (Indie).

Diklofenak je levný lék. Domácí gelové balení stojí asi 50 rublů, masti - asi 20 rublů. Ketonal dražší. V závislosti na koncentraci ketoprofenu a výrobce mohou být náklady na gel v rozmezí od 220 do 400 rublů. Ketonální krém stojí kolemrub kvůli vyšší koncentraci ketoprofenu.

V různých časech používali jak ketanol, tak diklofenak. Byl používán pro drobná zranění - obě léky fungují dobře, a pokud něco vážného, ​​léky proti bolesti pomohly bolesti nejlépe.

Zdroj: nahradit Diclofenac: bezpečný a ne zcela analogický lék

Diklofenak je nesteroidní, protizánětlivé léčivo. Hlavními indikacemi pro použití diklofenaku jsou onemocnění svalů a kloubů. Zaměření léku je spojeno se snížením bolesti a odstraněním zánětu.

Lék je poměrně účinný. Byl vynalezen v roce 1966, je dostupný ve formě tablet, čípků, mastí a vakcín pro injekce. Má však mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže často nastává situace, kdy lékař nepředepisuje diklofenak, nebo místo toho předepisuje pacientovi, kterému se lék nehodil, něco jiného. Diklofenak má bezpečnější analogy v dostatečném množství, a v jiné cenové kategorii, takže lékaři, kteří potřebují vybrat něco jiného, ​​mají na výběr. Chcete-li to ověřit, můžete procházet Internet, kde naleznete pokyny k použití analogů Diclofenacu a přehled o něm. Cena léků se liší v různých rozpětí - od nejlevnějších až po poměrně drahé léky.

Diklofenak Analogy v injekcích, mastich a tabletách

Najít nejlepší analogy Diclofenac není tak těžké.

Pokud potřebujete najít bezpečnější analog Diclofenacu v ampulích pro injekce, pak jsou léky s podobným účinkem:

Je třeba mít na paměti, že všechny výše uvedené léky mají své vlastní kontraindikace. Z tohoto důvodu musí jmenovat lékaře. Pokud potřebujete najít analog Diclofenac gel nebo mast levnější, můžete věnovat pozornost následujícím lékům:

Můžete věnovat pozornost generikům. Jedná se o drogy, jejichž složení je téměř stejné jako u originálu, ale jsou vyráběny pod jiným názvem a zpravidla mnohem levnější. Generika jsou vhodná pouze tehdy, pokud má být Diclofenac vyměněn z důvodu vysokých nákladů, a nikoli kvůli kontraindikacím. Pokud existují kontraindikace, které neumožňují použití diklofenaku, generické léky nebudou fungovat. Pokud jsou zapotřebí analogy ampulí a čípků diklofenaku, jsou perfektní:

Co je lepší: Diklofenak nebo jeho ekvivalent?

Není možné přesně říci, co je lepší, protože každý případ je individuální. Vše záleží na stavu pacienta, přítomnosti kontraindikací. Některé jsou vhodné Diclofenac, jiné - analogy, protože mají odlišný soubor vedlejších účinků. Proto se rozhodnout, který lék je lepší, může pouze ošetřující lékař. V některých případech by bylo účinnější užívat Diclofenac, ale stále ještě není předepisován, nahrazovat jej analogem, protože je pro pacienta bezpečnější. Koneckonců, lékaři kladou na váhy nejen účinnost léku, ale také možná rizika, komplikace, které mohou vzniknout v důsledku jeho přijetí.

Voltaren nebo Diclofenac?

Diclofenac a Voltaren jsou k dispozici v různých formách: pilulky, záběry, gel, a to je lepší, a co je rozdíl mezi nimi je sporný problém. Voltaren je nejoblíbenější analog. Mezi těmito léky není žádný zvláštní rozdíl, nicméně Voltaren, který je lékem zahraniční výroby, je považován za účinnější, protože je lépe vstřebáván, doba působení aktivních látek je delší, což je také důležité, protože umožňuje zmírnit bolest a zmírnit stav pacienta. Voltaren dražší mnohem víc. Předepisuje se při nemocech pohybového aparátu, bolesti svalů. Má také kontraindikace, takže lékař by měl rozhodnout, co použít.

Meloxikam nebo diklofenak?

Diklofenak ve srovnání s meloxikamem pomáhá lépe s artritidou, stejně jako s revmatoidní bolestí. Také, na rozdíl od Meloxicam, to může být používáno pro žaludeční vředy. Pokud však porovnáme terapeutický účinek těchto léčiv, je diklofenak mnohem nižší.

Nise nebo Diclofenac?

Přípravek Nise má selektivnější mechanismus účinku, takže vedlejší účinky jsou mnohem menší. Pokud mluvíme o účinnosti, Diclofinac je mnohem silnější, ale vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků je často nahrazován Nise. Bolest zmírňuje Diclofenac rychleji, ale v případě použití Naiz tento lék neinterferuje s opravou tkáně. A protizánětlivý účinek přípravku Diclofenac je silnější. Může být podáván i dětem, ale v malých dávkách a pod dohledem lékaře, zatímco Nise je kontraindikována ve věkové skupině do 12 let.

Movalis nebo diclofenac?

Jaké lepší injekce přípravku Movalis nebo Diclofenac? Nejdříve můžete odpovědět. Movalis působí měkčí, takže je častěji předepisován. Je ideální pro dlouhodobé užívání a ne jen pro odstranění bolesti. Má také kontraindikace, takže je lepší, aby ho doktor jmenoval.

Dicloberl nebo Diclofenac?

Složení těchto léků je téměř stejné. Dikloberl vyráběný v Německu, tedy dražší. Je také k dispozici ve formě svíček, a to je předepsán nejen pro společné, ale i ženské bolesti. Kontraindikace jsou shodné s kontraindikací. A co je lepší, Dicloberl nebo Diclofinac je relativní otázka. Proto, před použitím tohoto léku, je lepší konzultovat s odborníkem.

Diclofenac nebo Ketonal?

Co je z těchto léků nejlepší? Pokud porovnáme, který z nich má lepší protizánětlivý účinek, je Diclofenac silnější. Bolest však Ketonal uvolňuje rychleji a lépe. Ale Ketonal je dražší. Nejčastěji dostávají krém a mast Ketonal k jejich použití pro úlevu od bolesti kloubů a sprains.

Ortofen nebo diclofenac?

Ortofen je dostupný ve formě tablet, ampulí pro injekce, mastí. Tento lék se používá hlavně ke zmírnění bolesti a zánětu. Proto není pro dlouhodobé použití vhodné. Lék má také spoustu kontraindikací, zejména těch, kteří mají problémy s kardiovaskulárním systémem. V některých případech proto nemůže být použit jako analog diklofenaku. Proto je těžké říci, že Ortofen je lepší než Diclofenac. Vše záleží na situaci a lékař by měl tento nebo tento lék předepsat.

Jaké jsou příznaky a jak léčit protruzi krční a bederní páteře?

Následující článek pomůže určit lordózu krční a bederní oblasti.

Indometacin nebo diclofenac?

Tento lék se používá nejen pro léčbu nemocí pohybového aparátu a svalů, ale i pro nachlazení, jako je otitis, atd. Je také plný kontraindikací, takže rozhodnout, který je lepší, Diclofenac nebo Indomethacin nestojí za to. Pokud potřebujete léčit pohybový aparát, natažené, zanícené svaly, lékaři často předepisují místní použití indometacinu ve formě gelů. Někdy předepsané injekce.

Diklofenak a Milgamma: aplikace společně

Milgamma se obvykle předepisuje formou injekcí. Může být použit pro léčbu nebo jako obecné posílení. Milgamma je často předepisována s diklofenakem, také ve formě injekcí. Diklofenak je obvykle ráno ranán a večer Milgamma. To zvyšuje účinnost a urychluje léčbu. Proto nemá smysl si vybrat, která je lepší: Diclofenac nebo Milgamma - jednoduše se doplňují.

Také stojí za to zvážit, že Diclofenac je k dispozici v různých formách, které nejsou vždy zaměnitelné. A co je lepší Diclofenac v pilulkách nebo injekcích, svíčky, nebo to bude dostatek masti nebo gelu, musíte se podívat na příznaky a typ nemoci, se kterým bojovat.

Na jednom z analogů Diclofenacu, Ketonal, na videu:

Ahoj, teď jsem nebyl moc šokován tím, co jsem četl, faktem je, že jsem po dlouhou dobu užíval kojící bolesti, měl jsem neustálou bolest po operaci a jako Nise pomáhá na krátkou dobu, často jsem to pil, můj manžel a já Můžeme si představit dítě, nemohl jsem si myslet, že tento lék může negativně ovlivnit ženskou plodnost, a já jsem si přečetl abstrakt a nebylo nic napsaného nebo možná jsem ho vynechal, i když jsem vždy pečlivě studoval anotace před použitím jakéhokoliv léku.

Dobrý den, Margarita zkuste rozmazat balzám Toad kámen tam nejsou žádné kontraindikace a bolesti zmírňuje dobře (používám ji na dlouhou dobu)

Zdroj: (ketoprofen) v praxi revmatologa a terapeuta

O článku

Autoři: Chichasova N.V. (FSBEI HE "První Moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po IM Sechenov" Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace), Imametdinova G.R. (FSBEI HE "První Moskevská státní lékařská univerzita na IM Sechenov" Ministerstva zdravotnictví Ruské federace), Igolkina EV (GBOU VPO "První Moskevská státní lékařská univerzita. IM Sechenov" Ministerstvo zdravotnictví Ruska), Nasonov EL.

Pro citaci: Chichasova N.V., Imametdinova G.R., Igolkina E.V., Nasonov E.L. Ketonal (ketoprofen) v praxi revmatologa a terapeuta / BC. 2003. №23. Str. 1288

MMA pojmenovaná po I.M. Sechenov

Obr. 1. Mechanismus účinku NSAID

V praxi revmatologie, Ketonal stal se široce použitý jediný v uplynulých letech. Ketonal je k dispozici v různých dávkových formách - 50 mg tobolkách a 100 mg tabletách (forte), 150 mg retardované formě, 100 mg svíčkách, 100 mg ampulích, 5% krémech, což vytváří pohodlí při volbě individuální dávky a způsobu podání. lék. Denní dávka se pohybuje od 100 do 300 mg.

Při použití ve formě tablet se lék vyznačuje výrazným analgetickým účinkem, který podle zahraničních a domácích autorů překračuje analgetickou schopnost takových dobře známých NSAID jako je diklofenak, ibuprofen a indometacin. Mnozí výzkumníci navíc zaznamenali vysoké procento pacientů, kteří „pozitivně reagují“ na užívání Ketonalu (snížení bolesti a zánětlivých syndromů), což je podle našich údajů 93% při předepisování přípravku Ketonal v perorální formě (obr. 2). Pro většinu NSAID je procento pacientů - „respondentů“ 70–80%.

Obr. 2. Frekvence vývoje pozitivního účinku při jmenování různých NSAID u pacientů s chronickými zánětlivými onemocněními kloubů

Některé rysy farmakodynamiky a farmakokinetiky Ketonalu se staly známé - rychlá absorpce v gastrointestinálním traktu, snadné pronikání do kloubní dutiny a dlouhá retence léčiva v synoviální tekutině, která v kombinaci s krátkým poločasem rozpadu (až 2 hodiny), rychlá eliminace léčiva snižuje riziko vzniku závažných vedlejších účinků. projevů. Podle metaanalýzy studií na velkém počtu pacientů (asi 20 000) má Ketonal nízké riziko vzniku gastrointestinálních komplikací (Tabulka 2). Získali jsme stejná data v naší klinické endoskopii (obr. 3). Navzdory vysoké účinnosti byla četnost ulcerace s mnoha měsíci užívání přípravku Ketonal nízká, nelišila se od frekvence při použití celekoxibu, selektivního inhibitoru COX-2.

Obr. 3. Frekvence ulcerace v léčbě pacientů s aktivní revmatoidní artritidou s ketonalomem ve srovnání s jinými NSAID

V klinické praxi se diklofenak (75 mg ampule) tradičně často používá z intramuskulárních forem. Provedli jsme srovnávací studii účinnosti a snášenlivosti amputované formy Ketonalu pro intramuskulární injekce s podobnou formou diklofenaku. Studie zahrnovala 30 pacientů s aktivní RA: 15 z nich dostalo 200 mg Ketonal im / m a 15 - diclofenac 150 mg / m denně po dobu 2 týdnů. U 3 pacientů byla dávka Ketonalu v průběhu léčby zvýšena na 300 mg / den. Skupiny pacientů se nelišily podle pohlaví (1 a 2 muži), věku (41,54 ± 16,23 a 44,09 ± 12,79 let), doby trvání RA (7,18 ± 2,98 a 6,71 ± 4)., 89 let). V obou skupinách byli převážně pacienti s II (13 a 12 osob) aktivní, III stupeň aktivity se vyskytl u 2 pacientů, kteří dostávali Ketonal, au 3 pacientů - diklofenak. Intenzita kloubního syndromu byla také stejná: počet bolestivých kloubů (CBS) byl 20,46 ± 10,76 a 21,3 ± 13,3; počet zapálených kloubů (FWS) byl 13,73 ± 6,3 a 11,77 ± 7,12. Jak je vidět z obrázků 4 a 5, Ketonal nejenže není horší než diklofenak při potlačování zánětu a bolesti u pacientů s aktivní RA, ale také ji překonává v závažnosti úlevy od bolesti, snížení počtu bolestivých a oteklých kloubů. Celkové hodnocení účinku léčby je uvedeno v tabulce 3. Podle údajů této studie byl výskyt výrazného účinku při aplikaci injekcí přípravku Ketonal dosažen v 60% případů (velmi dobré a dobré účinky) a při podání injekcí diklofenaku v 33% případů ( dobrý účinek).

Obr. 4, 5. Dynamika parametrů aktivity RA pod vlivem i / m injekce ketonalu a diklofenaku. Poznámka: SAT je popis bolesti; SI - artikulární index; PI - index bobtnání; CBS - počet bolestivých kloubů; FWS - počet zapálených (oteklých) kloubů; HAQ - zdravotní dotazník (funkční test)

Lék Ketonal se tak ukázal být vysoce účinným protizánětlivým činidlem, jehož účinek přinejmenším není nižší než diklofenak při použití per os nebo jako injekce. Ketonal zároveň vykazuje dobrou toleranci nejen k léčbě akutních situací, ale také k dlouhodobé léčbě zánětlivých procesů. Nedávno získané informace, že Ketonal nepříznivě neovlivňuje chrupavku v kombinaci s bezpečností používání tohoto účinného léku, mohou být doporučeny pro použití u starších lidí k léčbě sekundární synovitidy při osteoartritidě, zejména proto, že Ketonal je také dostupný v retardovaných formách.

1. E.L. Nasonov, syndrom bolesti v patologii pohybového aparátu, doktor, č. 4, 2002, s. 15–19.

2. Adams PF, GE Hendershot a MA Marano. Aktuální odhady z National Health Interview Survey, 1996. Národní centrum zdravotnické statistiky. Vital Health Stat 10 (2000). 1999

4. Vedlejší účinky NSAID

5. Asymptomatické vředy NSAID

6. P.S. Vetshev, M.S. Vetsheva Zásady analgezie v časném pooperačním období. Chirurgie, 2002, č. 12, 49–52

7. P.A. Kiriyenko, B.R. Gelfand, D.A. Levanovich a další Srovnávací hodnocení účinnosti nesteroidních protizánětlivých léčiv používaných pro pooperační analgezii. Consillium medicum, chirurgie č. 2, 2002

8. G.A. Novikov, M.A. Weisman, B.M. Prokhorov et al., Ketonal v léčbě bolesti u pacientů s běžnými formami maligních neoplazmat. Paliativní medicína a rehabilitace, №3, 2002, 48–51

9. E.K. Aylamazyan, D.A. Niauri, G.M. Ziyatdinova Klinické a ekonomické zdůvodnění použití ketonu s cílem úlevy od bolesti po endoskopických intervencích v gynekologii. Ruský bulletin porodníka-gynekologa, č. 6, 2002, 51–53.

10. Veys B.M. „20 let zkušeností s ketoprofenem.“ Scand.J.Rheum., 1993, Suppl.90: 1–44

11. Chichasova N.V., Imametdinova G.R., Karateev A.E. et al. Účinnost a bezpečnost ketoprofenu (ketonalu) při revmatoidní artritidě (klinická endoskopie). Vědecká a praktická revmatologie, 2001; 1: 47–52. Naše klinická endoskopie

12. Huber - Brunning O., Willbrinck B., Vanroy J., Vanderveen M.J. Možné vlivy ketoprofanu na zdravou lidskou a osteoartritickou chrupavku in vitro. Scand. J. Rheum., 1989; 18: 29–32.

GU revmatologický ústav RAMS, Moskva

© "Rakovina prsu (ruský lékařský časopis)"

Zaregistrujte se a získejte přístup k užitečným službám.

  • Lékařské kalkulačky
  • Seznam vybraných článků ve vaší specializaci
  • Videokonference a další

Zdroj: Diklofenakové analogy - tablety, masti, injekční roztoky

Navzdory vysoké terapeutické účinnosti diklofenaku se u některých pacientů jeho příjem stává příčinou projevů nežádoucích vedlejších účinků. Při volbě náhrady musí lékař vzít v úvahu bezpečnost léků, mnoţství pouţitých dávek a dobu trvání léčebného cyklu. Analógy diklofenaku mohou být ve svých klinických účincích strukturní nebo podobné. Neuropatologové, revmatologové, traumatologové preferují drogy ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Charakteristické rysy nesteroidních protizánětlivých léčiv

Důležité vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů. ".

Diklofenak je derivát kyseliny fenyloctové používaný jako sodná sůl ve farmakologických přípravcích. Mechanismus účinku nesteroidního protizánětlivého činidla je založen na jeho schopnosti blokovat enzym cyklooxygenázu (COX), který stimuluje produkci mediátorů bolesti a zánětu prostaglandinů a bradykininů z kyseliny arachidonové, stejně jako bioaktivní sloučeniny prostacyklinu a tromboxanu. Použití přípravku Diclofenac v tabletách, mastích, parenterálních roztocích má na lidský organismus různý účinek:

  • snížení závažnosti bolesti;
  • zmírnění zánětu a otoku;
  • eliminace horečky.

V lékařské praxi se analogy diklofenaku vyznačují svým složením a terapeutickým účinkem. Taková klasifikace je nezbytná pro rychlý výběr NSAID, pokud je nesnesitelná nebo pokud je příliš mnoho vedlejších účinků. Strukturní analogy Diclofenacu zahrnují Diklogen, Ortofen, Dikloberl, Voltaren, Diklak, Naklofen. Jsou zajímavé především pro pacienty, protože náklady na léky se mohou výrazně lišit. Například cena Ortofenové masti je rubl a pro balení Voltarenového gelu budete muset zaplatit alespoň 200 rublů.

Strukturní analogy diklofenaku

Diclofenac Analogy na efekt

Pokud lékař předepíše drahý strukturní analog Diclofenacu, pak ho netušíte, že by měl nějaký zájem. Vysoká cena je často způsobena vysokou kvalitou dalších a aktivních složek obsažených v masti nebo tabletách. Takový lék bude lépe absorbován a vyvolá méně vedlejších účinků.

Revmatologové, traumatologové a neuropatologové zřídka nahrazují Naklofen Diclogenem nebo Dicloberlem. Pokud nesnášenlivost diklofenaku nebo jeho nízká účinnost při léčbě jakýchkoliv nemocí, zahrnují v terapeutickém režimu jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva podobná farmakologickému účinku:

Tyto analogy Diclofenac mají jen málo rozdílů v návodu k použití, ceně, hodnocení zákazníků. Existuje však rozdíl v akcích, jejichž příčinou jsou biochemické vlastnosti aktivních složek. Studie provedené in vitro prokázaly, že všechny NSAID potlačují produkci prostaglandinů v různých stupních. Vztah mezi jejich protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi a stupněm potlačení mediátorů nebyl dosud prokázán.

Diklofenak a jeho analogy jsou charakterizovány přítomností podobné chemické a farmakologické aktivity. Většina z nich jsou slabé organické kyseliny, které se rychle vstřebávají v zažívacím traktu. Všechny NSA v systémovém oběhu jsou vázány na albumin a rovnoměrně distribuovány v tkáních. Rozlišují se nesteroidní protizánětlivé léky následujících skupin:

  • krátkodobé (méně než 6 hodin);
  • dlouhotrvající (více než 6 hodin).

K nahrazení přípravku Diclofenac může lékař předepsat krátkodobý i dlouhodobý protějšek. To je dáno tím, že neexistuje žádný jasný vztah mezi trváním léku v lidském těle a závažností terapeutického účinku. Téměř všechny NSAID se rychle hromadí v synoviální tekutině kloubů a pak metabolizují v hepatocytech (jaterních buňkách) v procesu glukuronizace, vytvářejí biologicky aktivní a neaktivní konjugáty. Jsou evakuovány ledvinami o 65-80%.

Srovnání klinických účinků analogů

Diklofenak a jeho analogy potlačují zánětlivý proces hlavně ve stadiu exsudace, kdy tekutina z malých krevních cév je vylučována do tkáně nebo dutiny těla. Nejúčinnější jsou diklofenak, indometacin, fenylbutazon, které snižují syntézu kolagenu.

Podle stupně protizánětlivého účinku jsou všechna NSAID významně horší než glukokortikosteroidy, které mohou inhibovat tvorbu prostaglandinů.

Během klinických studií, které byly provedeny za účelem porovnání účinnosti nesteroidních protizánětlivých léčiv, byly identifikovány rysy jednotlivých členů této skupiny léčiv:

  • antipyretická aktivita byla ve všech NSAID identická a na rozdíl od hypotermického chlorpromazinu snížily pouze subfebrilní teploty;
  • antiagregační účinek byl založen na inhibici cyklooxygenázy v krevních destičkách a potlačení syntézy tromboxanu pro progresivní. Nejvyšší anti-agregační aktivita je charakteristická pro kyselinu acetylsalicylovou a je významně nižší u diklofenaku a jeho dalších analogů;
  • imunosupresivní účinek je mírně exprimován ve všech NSAID s prodlouženým použitím a je založen na jejich schopnosti snižovat permeabilitu kapilár, brání kontaktu buněk spouštějících alergickou reakci s antigeny.

Všechny NSAID účinně eliminují bolestivý syndrom střední intenzity lokalizovaný ve svalových, kloubních, šlachových tkáních. K odstranění těžké viscerální bolesti se obvykle užívá léky s obsahem morfinu - narkotických analgetik. Diclofenac, Metamizol, Pereksib, ketoprofen se však s tak intenzivním nepohodlím úspěšně vyrovnávají.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Tyto nesteroidní protizánětlivé léky jsou široce používány k úlevě od renální koliky, často se vyskytující u urolitiázy. Účinné látky léčiv inhibují tvorbu prostaglandinů v renálních strukturách, zpomalují renální krevní oběh a tvorbu moči, což způsobuje pokles tlaku ve spárovaných orgánech. Na rozdíl od narkotických analgetik Diclofenac a jeho analogy nevyvolávají závislost na drogách a euforii, nemají schopnost potlačit dýchací centrum.

Při užívání nesteroidních protizánětlivých léků, zejména pacientů starších a starších, se může chronické srdeční selhání zhoršit. Pravděpodobnost vývoje událostí v takovém negativním scénáři je 10krát vyšší ve srovnání s odmítnutím užívat NSAID.

Nejoblíbenější analogy skupiny NSAID

Použití injekčních roztoků a tablet diklofenaku často způsobuje nežádoucí účinky. Lékaři se snaží zabránit negativním účinkům léčby úpravou dávkování individuálně pro každého pacienta. NSAIDs nejsou zpočátku předepisovány pro osoby s anamnézou erozivní a hyperacidní gastritidy, ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu, protože dávka Diclofenacu vyvolá akutní bolestivé relapsy.

K prevenci ulcerace sliznic orgánů trávicího ústrojí zahrnují neuropatologové a traumatologové v terapeutických režimech pacientů blokátory protonové pumpy, které obsahují účinné látky lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, esomeprazol. Někdy ani taková preventivní opatření nestačí: v epigastrické oblasti jsou bolesti, gastrointestinální krvácení, záchvaty zvracení. Lékaři okamžitě zruší Diclofenac a používají k léčbě pacienta další, bezpečnější NSAID.

Ve Spojených státech byla provedena randomizovaná klinická studie, na které se zúčastnilo 1 309 pacientů, většinou žen. Průměrný věk dobrovolníků byl 64 let a doba trvání chronického onemocnění byla přibližně 9 let. Jedna skupina pacientů užívala Meloxicam a pro léčbu druhé bylo předepsáno Diclofenac, Naproxen, Piroxicam, Ibuprofen. Výsledky studie ukázaly, že léčba Meloxikamem byla úspěšná u 66,8% lidí a použití diklofenaku a jeho analogů přineslo úlevu pouze 45% dobrovolníků.

Meloxikam je derivát enolonové kyseliny. Nesteroidní protizánětlivé činidlo má pozitivní vliv na intenzitu bolesti, má antipyretický účinek, je dobře tolerováno pacienty. Po proniknutí do systémového oběhu se Meloxikam váže na proteiny, zatímco 40-50% se hromadí v synoviální tekutině, která se aktivně používá při léčbě patologických stavů pohybového aparátu. Pro nesteroidní protizánětlivé léky, které se vyznačují dlouhým obdobím chovu - asi 20 hodin, je tedy pro dosažení terapeutického účinku dostačující, aby byl podáván jednou nebo parenterálně. Meloxikam je bezpečnější analog Diclofenac, Naproxen, Pyroxicam. Neinteraguje s jinými léky:

  • cytostatika;
  • antihypertenziva;
  • diuretika;
  • srdeční glykosidy;
  • blokátory.

Při předepisování lékař bere v úvahu kumulativní účinek Meloxikamu, který vytváří maximální terapeutickou koncentraci v krevním řečišti. Pro dosažení rychlého terapeutického účinku se v prvních 3 dnech provádí intramuskulární podávání NSAID v množství 15 mg. Poté se pacientovi doporučují perorální lékové formy.

Výsledky nedávné studie o prodeji nesteroidních protizánětlivých léků ukázaly, že největší poptávka po populaci je u ibuprofenové masti a tablet. Výhodou tohoto NSAID - rozpočtových nákladů. Cena za jeden balíček je rublů, což činí produkt mimořádně atraktivní pro kupující lékáren. Výhody Ibuprofenu však nezahrnují bezpečnost použití. Nežádoucí účinky léčby tímto analogem diklofenaku jsou takové patologické stavy:

  • bronchospasmus;
  • rozmazané vidění;
  • psycho-emocionální nestabilita;
  • hepatitida;
  • dyspeptické poruchy.

Při správném dávkovacím režimu má Ibuprofen výrazný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. NSAID jsou široce používány v pediatrii jako etiotropní a symptomatický lék na virové a bakteriální respirační infekce, juvenilní artritidu.

Při kombinaci perorálních a lokálních léčiv Ibuprofenu s SA je dosaženo významného prodloužení terapeutického účinku, což umožňuje snížení jednorázových i denních dávek, jakož i trvání léčby.

Státní revmatologický ústav Ruské akademie lékařských věd v Moskvě provedl srovnávací studii terapeutické účinnosti tablet Nimesulide (Nise) a tablet Diclofenac formulovaných za účasti 90 dobrovolníků. Jeho cílem bylo zjistit míru nástupu analgetických a protizánětlivých účinků u pacientů s akutní dnou artritidou. Trvání léčby bylo 7 dní, během kterých byl průběžně sledován stav pacientů. Podle výsledků porovnání klinické účinnosti úlevy od dnového záchvatu byla prokázána výhoda Nimesulidu. Indikace pro jeho použití:

  • osteoartróza;
  • revmatoidní, dnu, juvenilní artritidu;
  • bursitida, tendonitida;
  • myalgie, algomenorrhea, bolesti zubů, artralgie, bolesti hlavy;
  • bolesti v pooperačním období.

Suspenze, tablety a rektální čípky se předepisují dospělým a dětem, aby se snížila tělesná teplota ve febrilních podmínkách, vyvolaná pronikáním infekčních agens do těla.

Přehled analogů ze skupiny NSAID

Nejběžnější vedlejší účinky léků se objevují po parenterálním podání, takže lékaři rychle vyberou náhradu za diklofenak analogem v ampulích. Do terapeutického režimu pacienta se nedoporučuje zahrnout injekční roztoky Voltaren nebo Ortofen. Tyto léky mají složení identické s diklofenakem. Nejbezpečnější analogy ze skupiny NSAID:

  • Meloxikam (od 120 rublů);
  • Movalis (od 650 rublů);
  • Ksefokam (asi 700 rublů);
  • Ketorol (od 120 rublů);
  • Ketonal (od 250 rub.).

Je přísně zakázáno vyměňovat přípravek Diclofenac bez předchozí konzultace se svým lékařem. Navzdory podobnosti účinku se všechny analogy liší v množství aplikací a dávkovacích režimech. Každé léčivo má své vlastní vlastnosti a charakteristické kontraindikace.

Pokud se po aplikaci masti Diclofenac objeví na kůži alergické vyrážky, pak alternativy ze skupiny NSAID nejsou nutně náhradou za externí látku. Mohou to být zahřívání gelů, balzámů s chondroprotektory a dokonce i glukokortikosteroidy. Pro tyto léky je typická nejvyšší protizánětlivá účinnost:

Na léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému chaosu a předložit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

  • Ibuprofenová mast (od 30 rublů);
  • gel nise (od 220 rublů);
  • Gel Amelothex (od 240 rublů);
  • Ketonální krém (asi 320 r.);
  • Indometacin masť (od 75 rublů).

Analogy diklofenakové masti jsou dobře absorbovány kůží a rychle pronikají do zánětlivých ložisek, což vytváří terapeutickou koncentraci v synoviální tekutině kloubů, svalů a měkkých tkání.

Při výběru analogů Diclofenacu musí lékař vzít v úvahu selektivitu léku. Tento faktor neurčuje účinnost, ale ovlivňuje hodnoty toxicity. Kurz užívající NSAID s krátkou životností (Ibuprofen) je pacienty lépe snášen než užívání indometacinu, naproxenu, piroxikamu.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů!

Chcete získat stejnou léčbu, zeptejte se nás jak?

Co je lepší: Diclofenac nebo Movalis výstřely?

Pro bolesti zad, například pro osteochondrózu, mohou protizánětlivé léky pomoci. Jsou základem základní terapie při degenerativních dystrofických onemocněních páteře. Ti, kteří často trpí bolestmi zad, vědí, že tyto léky jsou velmi účinné. Movalis a Diclofenac patří mezi takové léky a mnoho z nich má otázku, která z nich je lepší zvolit pro bolesti zad?

  • Protizánětlivé léky pro osteochondrózu
    • Diklofenak a jeho vlastnosti
    • Hlavní vlastnosti Movalis
  • Co je lepší: Diclofenac nebo Movalis?
    • Interakce s jinými léky a předávkování
    • Vlastnosti aplikace Movalis

Protizánětlivé léky pro osteochondrózu

Většina patogenetických vazeb onemocnění může být eliminována pomocí protizánětlivých léčiv. Když je vědci vytvoří, očekávají, že budou schopni léčit osteochondrózu. Při použití nesteroidních protizánětlivých léků se mohou objevit vedlejší účinky ovlivňující gastrointestinální trakt.

Popularita těchto léků je vysoká, což je dáno několika mechanismy jejich působení:

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • patogenetický.

Téměř každý, kdo často trpí bolestmi zad, používá tyto léky nezávisle na léčbě. Často je předepisuje ošetřující lékař a varuje, že tyto léky nelze užívat déle než 10 dní v řadě. Po aplikaci se ujistěte, že si uděláte pauzu, abyste nepoškodili zdraví. Nemůžete provádět injekce ani pilulky na pití, s žaludečním vředem. Při správném užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv účinně zmírňují bolest.

Diklofenak a jeho vlastnosti

Tento lék je předepsán pro revmatické léze a další nemoci s těžkou bolestí. Má protizánětlivé a analgetické účinky na tělo. Vzhledem k pozitivnímu účinku u většiny pacientů:

  • snížení bolesti při revmatických onemocněních;
  • otok a ztuhlost kloubů zmizí ráno;
  • zlepšení mobility.

Vezměte takový lék, protože Diclofenac by měl být přísně v souladu s pokyny. Měli byste vědět, že tento lék proti bolesti může vyvolat nežádoucí účinky. Nemůže být použit, pokud má pacient:

  • abnormality v játrech a ledvinách;
  • srdeční selhání;
  • žaludeční vřed;
  • práce související se zvýšenou pozorností;
  • těhotenství nebo kojení.

Hlavní vlastnosti Movalis

V jeho jádru je Movalis analogem diklofenaku. Je považován za jedno z nejúčinnějších nesteroidních látek. Lékaři ji často předepisují při léčbě nemocí a poruch pohybového aparátu. Movalis je dostupný v několika dávkových formách: t

  • ampule pro intramuskulární injekce;
  • pilulky;
  • rektální čípky.

Ve složení léku, co je nejdůležitější, je účinná látka - meloxikam. Má analgetické vlastnosti a zastavuje vývoj zánětlivých procesů. Je předepsán pro následující problémy:

  • revmatoidní artritidu;
  • osteoartritida;
  • Ankiposiruyuschy spondylitida;
  • syndromy bolesti (osteochondróza, artróza, osteoartritida, degenerativní změny v kloubech).

Intramuskulárně ve formě injekcí Movalisu lze použít pouze během prvních dnů léčby. Poté musíte přejít na jiné formy uvolňování léků.

Díky účinnému analgetickému účinku Movalis rychle potlačuje zánětlivé mediátory. Lék je pacienty dobře snášen s výjimkou těch, kteří mají kontraindikace. Patří mezi ně:

  • alergie;
  • vředová choroba;
  • užívání antikoagulancií;
  • těžké selhání jater nebo ledvin;
  • zánět konečníku;
  • věku a dětí.

Lék nelze užívat během laktace a během těhotenství, stejně jako při léčbě neplodnosti.

Co je lepší: Diclofenac nebo Movalis?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte vědět o zjevné výhody Movalis a vědět o vedlejší účinky obou léků.

Movalis patří k lékům nové generace a liší se od mnoha jiných podobných činidel, které nejsou výraznými vedlejšími účinky. Pokud ji porovnáte s Diclofenacem, pak má Movalis významnou výhodu - může být použita déle než jiné analogy. Ošetření musí předepsat ošetřující lékař, aby dokončil průběh. Movalis je neutrální chondron, proto injekce léčiva nemá nepříznivý vliv na tkáň chrupavky. Tato vlastnost je velmi důležitá při mnoha onemocněních páteře a kloubů. Nejčastěji jsou tato onemocnění doprovázena bolestí a jsou charakterizovány metabolickými procesy v těle.

Movalis se obvykle předepisuje, když není syndrom bolesti příliš výrazný. Bolest mírného stupně je obvykle spojena se zánětlivým procesem. Vědci provedli výzkum za půl roku, aby srovnávali dvě drogy: Diclofenac a Movalis. Za tímto účelem bylo vybráno více než 300 účastníků výzkumu. Většina z nich měla problémy s klouby a páteří.

V průběhu studie vykazovaly obě léčiva vysokou účinnost, ale liší se stupněm vedlejších účinků. Podle účinku na vývoj nežádoucích účinků se Movalis objevil u 11% au diklofenaku u 14% pacientů.

Interakce s jinými léky a předávkování

Před použitím přípravku Movalis k léčebným účelům byste měli vědět, že pokud je přípravek používán ve spojení s diuretiky, musíte pravidelně kontrolovat ledviny. Také se doporučuje pít více tekutin. Tento lék může ovlivnit a snížit účinnost léků, které normalizují krevní tlak. Movalis může nepříznivě ovlivnit funkci nitroděložního zařízení.

Nedoporučuje se kombinovat použití přípravku Movalis a jeho analogů s alkoholickými nápoji, je přísně zakázáno.Tato kombinace může nepříznivě ovlivnit činnost jater a zhoršit hepatitidu, peptický vřed. Často se stává, že ignorování doporučení pacientů v průběhu léčby a pití alkoholu bylo silné v oblasti epigastria.

Movalis má tendenci se hromadit v tkáních těla, zejména pokud pacient užíval lék příliš dlouho. Když pacient trpí bolestí, pak je nejčastěji dávka léku příliš vysoká. Pokud je dávka použití vyšší než průměr, může způsobit zvýšené vedlejší účinky. V tomto případě se doporučuje očistit žaludek umytím, ale pouze v případě, že byl lék odebrán před méně než 1 hodinou. V případech závažnějších je třeba kontaktovat záchrannou službu.

Vlastnosti aplikace Movalis

Ošetřující lékař nejčastěji předepisuje injekce přípravku Movalis ihned po požití pacienta. Jeho injekční roztok nelze kombinovat s roztoky jiných léků v jedné injekční stříkačce. To je způsobeno jeho potenciální nekompatibilitou. Movalis lze použít jako injekci pouze intramuskulárně. Injekce mají nejúčinnější účinek během léčby ve srovnání s tabletami a čípky.

Jakékoliv dávkové formy má své výhody a nevýhody, takže tablety nejsou výjimkou. Hlavní nevýhodou je negativní vliv na zažívací orgány. Protože léčivo inhibuje syntézu prostaglandinů, které se podílejí na tvorbě zánětlivých procesů, nemůže ovlivnit syntézu takových prostaglandinů v sliznici žaludku. U jiných podobných nesteroidních protizánětlivých léčiv je potlačena syntéza všech absolutně prostaglandinů.

Tablety, na rozdíl od jiných forem uvolňujících léků, mají měkčí vlastnosti, aby působily na tělo. Jejich působení se tak rychle neprojevuje. Proto se pro bolest doporučuje používat společně s injekcemi. Pokud se bolest silně neprojevuje, stačí pouze jedna tabletka.

Svíčky jsou považovány za nejvhodnější pro použití, protože při podání se rychle vstřebávají a okamžitě začínají vykazovat své vlastnosti. Aktivně je používá mnoho pacientů nejen pro bolesti zad, ale také pro gynekologii a urologii.

V důsledku toho můžeme říci, že Movalis je bezpečnější než Diclofenac. Je velmi důležité znát pacienty, kteří mají při užívání léků nestabilní zdravotní stav.

Osteochondróza, osteoartritida, revmatoidní artritida a jiná onemocnění kloubů a páteře, vyskytující se s bolestí a příznaky zánětu.

Vlastnosti: všechny prostředky této skupiny působí na podobném principu a způsobují tři hlavní účinky: analgetikum, protizánětlivé a antipyretické.

Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou alergické reakce, nevolnost, bolest břicha, eroze a vředy gastrointestinální sliznice.

Hlavní kontraindikace: individuální intolerance, exacerbace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu.

Léky, které mají výrazný analgetický účinek a významný počet vedlejších účinků (diklofenak, ketorolak, nimesulid a další), mohou být použity pouze podle pokynů lékaře.

Léky proti bolesti se nedoporučují kombinovat. Užívání dvou nebo tří analgetik současně nezvýší analgetický účinek, ale výrazně zvýší riziko vzniku žaludečního vředu. Možná i ulcerózní krvácení.

Mezi nesteroidními protizánětlivými léky se rozlišuje skupina takzvaných „selektivních“ léčiv, která mají menší pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu.

Dokonce i léky bez léků na úlevu od bolesti nelze dlouho používat. Pokud jsou vyžadovány často, několikrát týdně, musíte být vyšetřeni lékařem a léčeni podle doporučení revmatologa nebo neurologa.

V některých případech, při dlouhodobém užívání této skupiny léčiv, je nutná další dávka inhibitorů protonové pumpy chránících žaludek.

Nedoporučuje se kombinovat léky proti bolesti s příjmem alkoholu. Taková kombinace dramaticky zvyšuje riziko negativního účinku léků na játra a ledviny.

Obchodní název drogy Cenové rozpětí (Rusko, rub.) Vlastnosti drogy, která je důležitá znát pacienta Aktivní složka: Diclofenac Voltaren (Novartis)

Silný anestetický lék, který se používá hlavně pro bolesti zad a kloubů. Je nežádoucí dlouhodobě používat, protože léčivo má mnoho vedlejších účinků. Může nepříznivě ovlivnit funkci jater, způsobit bolesti hlavy, závratě a tinnitus. Kontraindikován při astmatu aspirinu, poruchách tvorby krve a procesech srážení krve. Nepoužívat během těhotenství, kojení a dětí do 6 let. Diklofenak (různí výrobci)

Naklofen (Krka)

Ortofen (různí výrobci)

Rapten Rapid (Stada)

Účinná látka: Indometacin Indomethacin (různí výrobci) 11,4–29,5 Má silný protizánětlivý a analgetický účinek. Nicméně, to je zvažováno docela zastaralý, zatímco to vede k pravděpodobnosti vývoje různých vedlejších účinků. Má mnoho kontraindikací, včetně třetího trimestru těhotenství, věku do 14 let. Metindol retard (Polfa) 68–131,5 Účinná látka: Diclofenac + Paracetamol Panoxen (Oxford Laboratories) 59–69 Silný dvousložkový analgetický lék. Používá se ke snížení těžké bolesti a zánětu při artritidě, osteoartróze, osteochondrosis, lumbago, "href =" http://www.aif.ru/health/life/nevralgiya_simptomy_prichiny_lechenie "> neuralgii, zubních a jiných onemocněních. Vedlejší účinky - jako diklofenak. Kontraindikace jsou zánětlivé střevní onemocnění, těžké jaterní, renální a srdeční selhání, období po bypassu koronárních tepen, progresivní onemocnění ledvin, aktivní onemocnění jater, těhotenství, kojení a dětství. Účinná látka: Tenoksikam Texmen (Mustafa Nevzat Ilach Sanai) 186–355 Má silný analgetický a protizánětlivý účinek, antipyretický účinek je méně výrazný. Charakteristickým rysem léku je dlouhá doba působení: více než jeden den. Indikace jsou radikulární syndrom u osteochondrózy, osteoartróza se symptomy zánětu v kloubech, neuralgie, bolest svalů. Má řadu vedlejších účinků. Kontraindikováno při krvácení z gastrointestinálního traktu, těhotenství a kojení. Účinná látka: Ketoprofen Artrozilen (Dompe pharmichi) 154–331 Lék s výrazným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Nepříznivě neovlivňuje stav kloubní chrupavky. Indikace pro použití jsou symptomatická léčba různých artritid, osteoartrózy, dny, bolesti hlavy, neuralgie, ischias, bolesti svalů, posttraumatické a pooperační bolesti, bolesti při rakovině, bolestivých období. To způsobuje mnoho vedlejších účinků a má mnoho kontraindikací, včetně třetího trimestru těhotenství a kojení. U dětí závisí věkové omezení na obchodním názvu léku. Bystrumcaps (Medana Pharma) 161–274 Ketonal (Lek. D.) 93–137 Ketonální duo (Lek. D.) 211,9–295 Oki (Dompe pharmichi) 170–319 Flamax (Sotex) 86,7 –165.8 Flamaks forte (Sotex) 105–156.28 Flexen (Italfarmaco) 97–397 Účinná látka: Dexketoprofen Dexalgin (Berlin-Chemie / Menarini) 185–343 Nová silná krátkodobě působící droga. K analgetickému účinku dochází 30 minut po užití léku a trvá 4 až 6 hodin. Indikace pro použití jsou akutní a chronická zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (revmatoidní artritida, spondylitida, artróza, osteochondróza), bolest při menstruaci, bolesti zubů. Vedlejší účinky a kontraindikace jsou podobné účinkům jiných léků. Obecně platí, že při krátkodobém užívání podle indikací a doporučených dávek je dobře snášen. Účinná látka: Ibuprofen Ibuprofen (různí výrobci) 5,5–15,9 Často se používá jako antipyretikum a prostředek k úlevě od bolesti hlavy. Ve velkých dávkách však může být také použit pro onemocnění páteře, kloubů a pro zmírnění bolesti po modřinách a jiných zraněních. Možné nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu, krvetvorných orgánů, bolesti hlavy, závratě, nespavost, zvýšený krevní tlak a řada dalších nežádoucích reakcí. Má mnoho kontraindikací. To nemůže být použit ve třetím trimestru těhotenství a kojení, v prvním a druhém trimestru by měl být používán s opatrností, pouze na radu lékaře. Burana (Orion Corporation) 46,3–98 Ibufen (Polfa, Medana Pharma) 69–95,5 MiG (Berlin-Chemie / Menarini) 71,6–99,83 Nurofen (Rekitt Benkizer) 35,65–50 Nurofen Ultracap ( Rekitt Benkizer) 116–122,56 Nurofen Express (Rekitt Benkizer) 102–124,4 Nurofen Express Neo (Rekitt Benkizer) 65–84 Faspik (Zambon) 80–115 Aktivní látka: Ibuprofen + paracetamol Ibuklin (Dr. Reddy's) 78 –234.5 Kombinované léky obsahující dva léky proti bolesti a antipyretika. Působí silněji než tytéž léky užívané odděleně. Může být použit pro bolest v kloubech a páteři, zranění. Nemá však příliš výrazný protizánětlivý účinek, proto se nedoporučuje pro dlouhodobou léčbu revmatických onemocnění. Má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací. Nelze použít u dětí do 12 let, ani ve třetím trimestru těhotenství a kojení. Brustan (Ranbaksi) 60–121 Další (Pharmstandard) 83–137 Aktivní složka: Nimesulide Nise (Dr. Reddi) 111–225 Selektivní anestetika, užívaná především pro bolesti zad a kloubů. Může také zmírnit bolest při menstruaci, bolesti hlavy a bolesti zubů. Má selektivní účinek, proto má méně negativní účinky na gastrointestinální trakt. Má však řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Během těhotenství a kojení je kontraindikováno, u dětí věková omezení závisí na obchodním názvu léku. Nimesulid (různí výrobci) 65–79 Aponil (Medochemi) 71–155,5 Nemuleks (Sotex) 125–512,17 Nimesil (Berlin-Chemie / Menarini) 426,4–990 Nimika (IPCA) 52,88–179,2 Nimulid (Panacea Biotec) 195–332,5 Účinná látka: Naproxen Nalgezin (Krka) 104–255 Silný lék. Používá se k léčbě artritidy, osteoartrózy, adnexitidy, exacerbace dny, neuralgie, ischias, bolesti kostí, šlach a svalů, bolestí hlavy a zubů, bolesti při rakovině a po operaci. Má poměrně málo kontraindikací a může vyvolat řadu vedlejších účinků, takže dlouhodobá léčba je možná pouze pod dohledem lékaře. Naproxen (Pharmstandard) 56.5–107 Naproxen-akryl (Akrikhin) 97.5–115.5 Účinná látka: Naproxen + esomeprazol Vimovo (AstraZeneca) 265–460 Kombinované léčivo obsahující naproxen s analgetickým a protizánětlivým účinkem a inhibitor protonové pumpy esomeprazol. Vyvinuto ve formě tablet s postupným dodáváním látek: skořápka obsahuje esomeprazol s okamžitým uvolňováním a jádro obsahuje potah s prodlouženým uvolňováním naproxenu potažené enterosolventním obalem. V důsledku toho se esomeprazol uvolňuje do žaludku, dokud se naproxen nerozpustí, což chrání žaludeční sliznici před možnými negativními účinky naproxenu. Je indikován k úlevě od příznaků při léčbě osteoartritidy, revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy u pacientů s rizikem vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů. Navzdory dobrým ochranným vlastnostem proti žaludku může způsobit řadu dalších vedlejších účinků. Kontraindikován u těžkého selhání jater, srdce a ledvin, gastrointestinálního a jiného krvácení, krvácení do mozku a řady dalších onemocnění a stavů. Nedoporučuje se ve třetím trimestru těhotenství, během kojení a dětí do 18 let. Účinná látka: Amtolmetin guacil Naizilat (Dr. Reddiho) 310–533 Nový nesteroidní protizánětlivý lék s minimálním negativním účinkem na sliznici žaludku. I přes řadu možných nežádoucích účinků byl pacient obecně dobře snášen (včetně dlouhodobého užívání po dobu 6 měsíců). Lze jej použít při revmatických onemocněních (revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna atd.) A při léčbě syndromů bolesti jiného původu. Má spoustu kontraindikací. Nelze použít během těhotenství, kojení a mladších 18 let. Účinná látka: Ketorolac Ketanov (Ranbaxi) 214–286.19 Jedna z nejúčinnějších analgetik. Vzhledem k velkému počtu kontraindikací a nežádoucích účinků by měl být aplikován sporadicky a pouze v případech velmi silné bolesti. Ketorol (Dr. Reddi'S) 12,78–64 Ketorolac (různí výrobci) 12,1–17 Účinná látka: Lornoxicam Ksefokam (Nikomed) 110–139 Má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Je indikován pro krátkodobou léčbu bolesti, včetně revmatických onemocnění (revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna atd.). Má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací. Ksefokam Rapid (Nycomed) 192–376 Účinná látka: Aceclofenac Aertal (Gideon Richter) 577–935 Má dobrý protizánětlivý a analgetický účinek. Přispívá k významnému snížení závažnosti bolesti, ranní ztuhlost, otoky kloubů, nepříznivě neovlivňuje tkáň chrupavky.
Používá se ke snížení zánětu a bolesti v lumbago, bolesti zubů, revmatoidní artritidy, osteoartritidy a řady dalších revmatologických onemocnění. Způsobuje mnoho vedlejších účinků. Kontraindikace jsou podobné kontraindikacím. V těhotenství, kojení a dětí mladších 18 let se nepoužívá. Účinná látka: Celecoxib Celebrex (Pfizer, Searl) 365.4–529 Jedna z nejselektivnějších (selektivně působících) léčiv v této skupině s minimálními nepříznivými účinky na gastrointestinální trakt. Indikace pro použití jsou symptomatická léčba osteoartrózy, revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy, bolesti zad, kostí a svalů, pooperační, menstruační a jiné druhy bolesti. Může způsobit otok, závratě, kašel a řadu dalších vedlejších účinků. To má mnoho kontraindikací pro použití, včetně stupně II - IV srdeční selhání, klinicky vyjádřená koronární srdeční choroba, nemoci periferních tepen a těžké cerebrovascular nemoci. Nelze použít během těhotenství, kojení a mladších 18 let. Účinná látka: Etoikoxib Arcoxia (Merck Sharp & Dome) 317–576 Silný selektivní lék. Mechanismus účinku, vedlejší účinky a kontraindikace podobné celekoxibu. Indikace pro použití jsou osteoartritida, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida a akutní dnová artritida. Účinná látka: Meloxicam Amelotex (Sotex) 52–117 Moderní selektivní lék s výrazným protizánětlivým účinkem. Indikace pro použití jsou bolest a zánětlivý syndrom u osteoartrózy, osteochondrózy, revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy. Pro antipyretické účely a pro léčbu jiných typů bolesti se obvykle nepoužívá. Může vyvolat řadu vedlejších účinků, ale negativní dopad na gastrointestinální trakt je menší než u neselektivních prostředků této skupiny. Má mnoho kontraindikací, včetně těhotenství, kojení a dětí mladších 12 let. Artrozan (Pharmstandard) 87,7–98,7 Bi-xikam (Veropharm) 35–112 Meloxikam (různí výrobci) 9,5–12,3 Myrlox (Polfa) 47–104 Movalis (Beringer Ingelheim) 418–709 Movasin (Syntéza ) 73.1–165

Nezapomeňte, že self-léčba je život ohrožující, pro radu o použití jakýchkoli léků, kontaktujte svého lékaře.

Vytiskněte si tištěnou verzi adresáře v kiosku svého města nebo objednejte v redakci telefonicky +7 (495) 646-57-57 nebo e-mailem [email protected] s poznámkou PM (v dopise uveďte celé jméno, poštovní adresu a telefonní číslo).