Nemoci muskuloskeletálního systému jsou diagnostikovány po celý život každého z nich, protože otázka léčby léčiv kloubů a chrupavek zůstává vždy relevantní. Spinální kýla je častým důsledkem degenerativních změn meziobratlových plotének a obratlů, což ovlivňuje kvalitu života a možnost vlastní péče.

Léčba meziobratlové kýly zahrnuje různé skupiny nástrojů pro úlevu od bolesti, zachování normálního zdraví a odstranění zánětu. Všechny léky mohou tyto příznaky ovlivnit, ale nelze je odstranit žádnými konzervativními metodami.

Chondroprotektivní léky s kýlou páteře jsou pokusem o zpomalení patologického procesu a zahájení regenerace poškozené chrupavky a kostní tkáně. Tyto prostředky působí pomalu, výsledek jejich použití je patrný po několika měsících, pokud je dodržen předepsaný průběh léčby.

Chondroprotektory jsou symptomatická léčiva pro léčbu a prevenci patologií pohybového aparátu. Ve svém složení obsahují glukosamin a chondroitin sulfát.

Chondroprotektory pro kýlu

Všechna chondroprotektivní činidla jsou rozdělena do tří skupin:

1. První generace - prostředek přírodního původu, se skládá z kostní a chrupavkové tkáně zvířat.
2. Druhá generace je jednosložkový produkt skládající se z glukosaminu, kyseliny hyaluronové nebo chondroitin sulfátu.
3. Třetí generace - vícesložková činidla, sestávají z chondroitin sulfátu, glukosaminu, dále zahrnují vitamínové komplexy a mastné kyseliny.

Jsou připraveny chondroprotektory ve formě tablet, krémů, gelů, mastí, kapslí a roztoků pro intraartikulární a intramuskulární injekce.

Když je míšní hernie častěji předepisována léky ve formě tablet a mastí na bázi chondroitin sulfátu - to jsou léky Arthron, Hondroksid, Mukosat.

Jak jednat

Pozitivní účinek chondroprotektivních léků po dlouhou dobu byl způsoben nedostatkem glukosaminoglukanů, protože glukosamin ve složení léků může zpomalit destrukci disku a obnovit chrupavku a chondroitin je součástí proteoglykanů chrupavky. Pak se ukázalo, že nemůže existovat žádný nedostatek jako takový a chondroitin vůbec nemůže proniknout do chondrocytů.

Nyní se předpokládá, že chondroprotektory jsou nezbytné pro léčbu páteře v důsledku protizánětlivého účinku.

Každý lék v této skupině má jiný mechanismus účinku:

Glukosamin normalizuje metabolické procesy v kostní a chrupavkové tkáni. Látka přispívá k obnově kloubní kapsle zvýšením propustnosti kapilár a zvýšením mineralizace kostí. Glukosamin má protizánětlivé, antiexudativní a antioxidační účinky.

Přípravky na bázi chondroitin sulfátu mají následující účinky: t

• stimulovat tvorbu buněk chrupavky;
• zvýšení aktivity glukosaminoglukanů;
• aktivovat produkci kyseliny hyaluronové;
• snížit zánětlivý proces;
• zabránit zničení poškozené chrupavky.

Účinnost chondroprotektorů v kýle nebyla prokázána, ale jejich použití probíhá, jak uvádí výrobci.

S použitím těchto symptomatických léků by člověk neměl očekávat výsledek po prvním kurzu, protože jejich působení je zaměřeno na obnovu tkáně chrupavky a tento proces nemůže být sám o sobě rychlý. Po několika měsících používání chondroprotektorů mnoho pacientů s kýlou zaznamenává pokles bolesti a nepřítomnost výrazného opuchnutí.

Indikace a kontraindikace

Chondroprotektory budou užitečné pro následující onemocnění:

• poranění páteře;
• dystrofické poruchy chrupavky a kostní tkáně;
• rehabilitační období po operaci páteře;
• zánět kloubů a okolních tkání.

Kontraindikace při použití chondroprotektivních látek:

• období těhotenství a laktace;
• alergické na složky v kompozici;
• nesnášenlivost na jeden lék.

Nejznámější chondroprotector:

1. Teraflex - tobolky s krystalickými inkluzemi, léčivo obsahuje chondroitin a glukosamin, které jsou v počáteční fázi kýly, s osteochondrózou a výčnělkem. Vedlejší účinky - tachykardie, migréna, dyspepsie, závratě, otok, alergie.
2. Don - prášek pro přípravu roztoku, přípravek se užívá vnitřně, obsahuje glukosamin a další látky (kyselinu citrónovou, karbovac, aspartam a další). Je indikován pro zánětlivá onemocnění a osteochondrózu. Vedlejší účinky - kopřivka, svědění, plynatost, zácpa.
3. Struktura - tobolky obsahující chondroitin, oxid titaničitý, mastek, želatinu a další pomocné látky. Je indikován pro osteochondrózu a ve fázi vyčnívání. Vedlejší účinky - zvracení, alergie. Lék je kontraindikován do 16 let, v rozporu s krevním oběhem a v cévní patologii.
4. Chondrolon - jeden z nejlepších zástupců skupiny, obsahuje chondroitin, stimuluje syntézu proteoglykanů, zlepšuje metabolické procesy v poškozené chrupavce, snižuje zánět. Již po jedné injekci můžete pociťovat snížení bolesti, ale k dosažení tohoto účinku je nutná dlouhodobá léčba. Vedlejší účinky - alergie a subkutánní krvácení v oblasti podání.
5. Alflutop je přírodní prostředek sestávající z výtažků z mořských ryb. Lék je předepisován ve formě injekcí, má protizánětlivý účinek při osteochondróze, zranění kloubů a artróze. Může způsobit bolesti svalů a kloubů.
6. Kondronova - lék ve formě tobolek a mastí, obsahuje chondroitin a glukosamin, účelem aplikace je zajistit pružnost tkáně chrupavky a zvýšit její sílu. Lék je předepisován s opatrností v případě patologických stavů oběhového systému a astmatu průdušek, absolutní kontraindikací je těhotenství a dětství.

Jaké léky jsou indikovány pro spinální kýlu

Je možné zvolit účinné chondroprotektory pro kýlu páteře až po vyšetření pacienta a vyhodnocení výsledků laboratorních testů. V případě patologie meziobratlové ploténky jsou léky předávány ve formě injekcí, tablet a mastí.

Mezi místní léky, které budou účinné pro kýlu, patří Artrin, Hondroxid, Chondroitin, Hondroart.

Chondroprotektivní masti pro páteřní kýlu:

• Hondroart - obsahuje 750 mg chondroitinu, 750 mg diklofenaku, 1500 mg dimethylsulfoxidu, aplikuje se na postiženou oblast hřbetu až třikrát, před absorpcí se třese, rychle se anestetizuje, ale může způsobit zarudnutí a svědění;
• Traumel C je homeopatický lék, používá se při komplexní léčbě kýly, má protizánětlivý a analgetický účinek, lék je účinný po poranění zad a při zánětech, aplikovaný na oddělení pacientů až 4krát během 3-4 týdnů;
• Artrin - obsahuje chondroitin, je indikován pro osteochondrózu, v počátečním stádiu kýly a během rehabilitačního období, podporuje růst nové tkáně kostí a chrupavek, zabraňuje kompresi, snižuje závažnost bolesti a zmírňuje otoky, aplikuje se na postiženou oblast hřbetu až třikrát, třel několik minut, průběh použití - 2-4 týdny;
• Chondroitin - masti na bázi chondroitinu, která normalizuje výměnu stopových prvků v tkáni chrupavky, stimuluje regeneraci, snižuje závažnost zánětu, zlepšuje motorické funkce, aplikuje se na záda s tenkou vrstvou každých 7-13 hodin, průběh terapie je 3-4 týdny.

Léky v injekcích jsou podávány intramuskulární a intraartikulární injekcí, ale s hernií léků v páteři v této formě jsou zřídka předepisovány. Injekce jsou mnohem dražší než masti a tablety, což také způsobuje jejich časté užívání. Zástupci - Artradol, Roumalon. Intramuskulární podání přispívá k rychlému pronikání aktivních složek do léze patologie, zároveň však existuje zvýšené riziko nežádoucích účinků. Průměrný průběh léčby je až 20 injekcí, po kterých musíte přejít na tabletové přípravky.

Pro páteřní kýlu může být podáván lék jako je ropucha ropucha. Jedná se o dietní doplněk obsahující glukosamin a chondroitin sulfát. K dispozici ve formě tobolek pro orální podání. Délka léčby je 1-1,5 měsíce, přípravek se užívá 3krát denně.

Chondroprotektory mohou být podávány také dětem a těhotným ženám, ale rozhodnutí provádí pouze ošetřující lékař. Nejbezpečnější prostředky zahrnují homeopatické masti a gely.

Recenze a cena

Mezi osvědčené léky, které lékaři předepisují pro většinu pacientů s kýlou, patří homeopatické gely Target T a Traumel C. Obsahují minerální složky, organické látky a hydrolyzáty chrupavky. Mezi levné léky patří Hondrolon, který je analogem Don, ale je několikrát levnější. Nejlepší lék na hodnocení a poměr cena-kvalita bude Traumel. Jeho průměrná cena je 450 rublů, zatímco Theraflex stojí mezi 900 a Donem z 1000 rublů.

Přírodní chondroprotektory lze získat z masového vývaru, želé, sóji, rosolu.

Nedoporučuje se zvolit chondroprotektory na vlastní pěst, protože každý má jiný vliv na nemocnou páteř s kýlou. Jakékoliv léky mají omezení pro použití a nežádoucí účinky.

Využití chondroprotektorů při léčbě vertebrální hernie. Jaké jsou nejúčinnější?

Konzervativní léčba páteřní kýly je předepsána v počátečním stádiu onemocnění nebo pokud jsou kontraindikace operace. Patologická terapie má za cíl zmírnit bolest, obnovit pohyblivost páteře, zmírnit zánět. Pro tento účel jsou předepsány vhodné léky a léčebné režimy.

Léčba patologie užíváním léků

Léčba meziobratlové kýly zahrnuje komplexní účinek jak na symptomy nemoci, tak na příčiny destabilizace obratlů ve kloubu. Pro symptomatickou léčbu páteřní kýly je předepsána schůzka:

• Analgetika, která zmírňují bolest;
• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) pro léčbu zánětlivých procesů;
• Antispasmodika a svalové relaxanty uvolňující hladké svalstvo;
• Přípravky pro normalizaci krevního oběhu v postižené páteři;
• Vitamíny B;
• Vitamín D a doplňky vápníku;
• chondroprotektory.

V závislosti na individuálním klinickém obrazu se může složení lékového komplexu lišit. Například v případě, že silná bolest nemůže být zmírněna konvenčními léky proti bolesti, pak je předepsána blokáda novocainu se současným použitím steroidních léčiv.

Výsledkem této kombinace léků s kýlou bederní páteře je rychlá relaxace napjatých svalů, otok a komprese kořenů jsou eliminovány a bolest okamžitě zmizí po injekci.

Tato kombinace je nouzovým prostředkem pro akutní patologii.

Další lék, který odborníci doporučují použití meziobratlové kýly je Karipazim. Jedná se o přírodní produkt založený na rostlinném enzymu papainu. Používá se pro externí aplikace při hardwarových postupech fyzioterapie - elektroforéze nebo fonoforéza. Nástroj snižuje zánět, ničí nekrotické buňky, urychluje proces obnovy, zabraňuje rozvoji onemocnění.

Pro zajištění mineralizace poškozených obratlů jsou přípravky na léčbu kýly doplněny o vitamínové minerální komplexy, jako jsou Alpha D3-Teva, Osteogenon, Oksidevit, Calcium-D3 Nikomed, Rokaltrol, Complivit, Vitrum Osteomag atd.

Pro léčbu meziobratlové hernie bederní páteře se používají vitamíny B, které podporují regeneraci poškozených nervových kořenů. Vitamíny mohou být použity jak jako monopreparace, tak jako součást kombinovaných prostředků: V komplexu, v Tiens, Doppelgerts Active, B-50, Neyrobion, Neurovitan, atd. V těchto lécích jedna tableta poskytuje denní potřebu těla pro vitamíny B1, B6, B12 s vysokou biologickou aktivitou a přispívající k léčbě neuralgie a neuritidy s kýlou bederní páteře.

Moderní metody léčby patologických stavů páteře zahrnují použití chondroprotektorů. Uvažujme podrobněji tuto skupinu léků a platnost jejich použití pro léčbu kýly bederní páteře.

Jak drogy fungují?

Hondoprotektivní léky s kýlou páteře obnovují strukturu a funkci tkáně chrupavky na povrchu páteře. Léčivo, které patří do dané farmakologické skupiny, obsahuje jednu nebo více účinných látek, chondroitin a glukosamin. Suroviny pro získání těchto složek jsou zvířata (některá plemena lososových ryb, mořští bezobratlí) nebo rostliny (avokádo, některé rostliny luštěnin).

Každá z hlavních látek má svůj vlastní chondroprotektivní mechanismus účinku:

1. Chondroitin sulfát - je hlavní strukturní látkou chrupavky a synoviální tekutiny kloubu. Má řadu vlastností:

• posiluje proces výroby nových a obnovování poškozených chrupavkových vláken;
• stimuluje syntézu chondrocytů - hlavních buněk chrupavky;
• poskytuje aktivitu glykosaminoglykanů, které tvoří jeden skelet pojivové tkáně, protože zadržují kolagen a elastin v určitém pořadí;
• aktivuje produkci kyseliny hyaluronové a inhibuje aktivitu látek, které ji rozkládají;
• zvyšuje množství intraartikulární tekutiny;
• zabraňuje destrukci tkáně chrupavky.

1. Glukosamin je součástí chondroitinu, korektoru metabolismu kostní a chrupavkové tkáně:

• je surovina pro syntézu chondroitinu a kyseliny hyaluronové;
• protizánětlivý, anti-edémový, antioxidační účinek;
• podporuje mineralizaci kostí;
• zvyšuje propustnost kloubní kapsle;
• obnovuje metabolické procesy ve společné kapsli.

Vědci stále ještě nedosáhli společného názoru - zda jsou tyto látky antagonisty nebo synergenty. Takový rozdíl v posuzování působení látek je způsoben tím, že chondroprotektivní léky pro kýlu páteře nejsou používány tak dávno a jejich vlastnosti nebyly dostatečně studovány.

Klasifikace a seznam léčiv

Během doby, která uplynula od syntézy prvního chondroprotektoru k dnešnímu dni, byly uvolněny tři generace léčiv. Liší se stupněm čištění a počtem způsobených vedlejších účinků. První dvě generace chondroprotektorů jsou monodrugs.

Složení třetí generace léčiv zahrnuje jak aktivní složky, tak excipienty, které zvyšují aktivitu hlavního.

Monodrugy na bázi chondroitinu zahrnují: Chondroxid, Arthrin, Struktum, Chondrogard, Aflutop, Chondroitin-AKOS, Hondrolon, Rumalon, Mukosat atd.

Mezi léčiva na bázi glukosaminu patří Sustilac, Glukosamin, Artorfon Flex, Hondroxid Maximum, Elbona a další.

Chondroprotektivní komplexy zahrnují - Arthronův komplex, Artra, Teraflex Advanced, Kondronova, Movex Active, Hondroglukocet, Arthron triactiv forte atd.

Přípravky pro léčbu meziobratlové hernie bederní páteře zahrnují Arteparon, Traumel C, Diatsein, Ostenil, Arthrodarin, Objective T, Don, Gialgan, Movagain, Hialubriks, atd. Tyto léky také patří k chondroprotektorům, protože mají podobný účinek na klouby, ale neobsahují chondroitin a glukosamin.

Nejúčinnější léky pro hernii páteře ze skupiny chondroprotektorů jsou vyráběny ve formách pro orální a injekční podávání. Farmaceutický průmysl však také vyrábí chondroprotektory pro externí použití. Jsou méně efektivní, protože působí pouze lokálně. Patří mezi ně masti jako:

Účinnost léčby

Chondroprotektivní léky na kýlu páteře začaly být používány od 80. let minulého století. Během této doby byl získán dostatečný vědecký základ klinických studií této skupiny léčiv. Výsledky výzkumu potvrzují účinnost chondroprotektorů.

Pokud je míšní hernie ošetřena chondroprotectorem + komplexem NSAID, dochází ke snížení počtu laboratorních markerů, které indikují degradaci chrupavky a destrukci vertebrální kostní tkáně. Přípravky obnovují vlastnosti znehodnocení meziobratlové ploténky.

Došlo také ke snížení závažnosti bolesti a zánětu. Studie ve skupině pacientů s komplikacemi patologie (důsledky poranění páteře, obezita, změny související s věkem) ukázaly účinnost chondroprotektorů v případech, kdy je meziobratlová kýla léčena v komplexu „chondroprotector + hyaluron“. Pacienti zaznamenali: trvalé zvýšení fyzické aktivity, dlouhodobý analgetický účinek, snížení zánětlivých reakcí.

Účinnost léčiv pro externí aplikaci se výrazně zvýšila díky zvýšené pronikavé síle. Za tímto účelem byla dolní část pacienta ošetřena gelem s chondroprotektorem a vystavena vysokofrekvenčním proudům, které jsou schopny zahřát tkáně do hloubky 10 cm.

Za účelem objektivního vyhodnocení terapeutického účinku chondroprotektorů bylo použito subjektivní hodnocení účinnosti léčby pacienta a objektivního hodnocení provedeného ošetřujícím lékařem. Oba odhady se shodovaly, což naznačuje vysokou objektivitu studie. Hondroprotektivní léky s kýlou páteře mají různá hodnocení, protože se někdy používají nezávisle, bez lékařského předpisu a rady lékaře.

Studie potvrdily, že je nutné léčit kýlu páteře v komplexu, s použitím různých metod a skupin léků.

Léčba jedním lékem, bez ohledu na to, jak dobrý, má obvykle nízkou účinnost.

Vliv chondroprotektorů, bez ohledu na jejich jména, generování výrobní linky na drogy, stejně jako země původu, ať už je

Čína nebo Spojené státy se slaví až po 6-9 měsících. Přípravky se také používají po operacích kýly v jakékoli části páteře: krční, hrudní, lumbosakrální. Během období rehabilitace chondroprotektory urychlují tvorbu kostní tkáně.

Jak léčit kýlu by měl řešit pouze ošetřující lékař, samo léčba v nejlepším případě nepřinese očekávaný výsledek a v nejhorším případě může zhoršit průběh patologie.