No-Spa, návod k použití

Bolest nám ukazuje, že v těle je problém, něco je špatné. A pokud je bolest silná, ostrá, objeví se ve stejné oblasti těla po celou dobu, pak je třeba se poradit s lékařem, který provede vyšetření. Jeden z populárních léků proti bolesti, antispasmodics je nyní No-Shpa - lidé se jí často ptají v lékárně. MirSovetov chce čtenářům tyto informace nabídnout, abyste se s touto drogou mohli lépe seznámit.

Obecné informace o No-Spe

Produkuje drogovou maďarskou společnost. Všechno to začalo v šedesátých letech minulého století. Pak vědci z rostliny "Hinoin" začali provádět experimenty s antispasmodickým lékem Papaverine, populárním v těch letech. Jako výsledek celého výzkumu se vědci Zoltan Mesharos a Peter Szentmiklosi podařilo najít látku, která byla mnohem účinnější než papaverin ve svém účinku a trvání terapeutického účinku. Hlavní účinnou látkou, vytvořenou v těch letech léku - No-Shpy, a stala se touto látkou, jejíž chemický název je drotaverin hydrochlorid. No-Shpa je obchodní jméno patentované v roce 1962, které lze překládat z latiny jako „žádný křeč“. V lékárnách v SSSR se droga objevila v sedmdesátých letech minulého století. K dispozici v několika formách:

  • 40 mg tablety, balené po 20 kusech v blistrech a poté v lepenkových obalech;
  • 40 mg tablety, balené po 100 kusech v polypropylenových lahvičkách;
  • tablety o hmotnosti 40 mg, umístěné v 60 kusech do dávkovacích nádob;
  • 80 mg tablety, 20 kusů v balení (forte);
  • 2 ml ampule na balení 25 ampulí po 40 mg drotaverinu.

Pomocné látky používané při výrobě tablet: mastek, povidon, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, monohydrát laktosy. No-Shpa (40 mg) je kulatá pilulka, její tvar je bikonvexní, žlutá, s mírně nazelenalým nebo oranžovým odstínem. Na jedné ze stran je umístěna etiketa „lázně“ (jak výrobci dávají jasně najevo, že se nejedná o padělek).

Ne-Spa Forte (80 mg každý) je podlouhlá, konvexní tableta, jejíž barva je také žlutá se zelenkavým nebo oranžovým nádechem, ale na jedné straně mají označení „NOSPA“ a na straně druhé riziko.

No-Shpa je lék používaný v lékařství pro prevenci a léčbu řady funkčních stavů a ​​bolesti, které vznikly v důsledku křečí hladkého svalstva.

Drotaverin má antispasmodický, myotropní, hypotenzní, vazodilatační účinek.

Když se No-Shpa dostane do těla, sníží nejen množství přicházejících iontů vápníku do buněk hladkého svalstva, ale sníží tón hladkých svalů vnitřních orgánů (děloha, střeva, močové cesty a žlučové cesty), ale zpomalí, zpomalí jejich fyzickou aktivitu, pomůže krevním cévám rozšířit. Lék neovlivňuje centrální nervový a vegetativní systém.

Pokud se léčivo podává intravenózně, účinek se projeví po 2 minutách a jeho maximum se dosáhne po 30 minutách. Užívaná tabletka ukáže její terapeutický účinek za 15 minut. MirSovetov připomíná, že No-Shpy má delší a silnější účinek než Papaverin. Tento lék může být používán s opatrností u adenomu prostaty, glaukomu s uzavřeným úhlem - onemocnění, kdy je použití m-holinoblokatorov kontraindikováno.

Kdy je jmenován No-Shpa?

Používáním tohoto nástroje, který je možné zakoupit v jakékoli lékárně, použijte středisko v následujících případech:

  1. Bojovat proti křečím hladkých svalů, které se vyskytují u cholecystitidy, cholangitidy, cholecystolitiázy, cholangiolithiasis (jinými slovy u jaterní koliky), pericholecysitidy, papilitidy, syndromu postcholecystektomie.
  2. S křečemi močového systému, zejména s cystitidou, pyelitidou, nefrolitiázou (renální kolika), uretrolitiázou.
  3. Křeče mozkových cév, periferních cév.
  4. Jak se zbavit nesnesitelných bolestí hlavy spojených se stresem.
  5. V gynekologii, v případě bolesti během menstruace (a před kritickými dny), za účelem zmírnění děložních kontrakcí, během porodu za účelem anestezie a zmírnění cervikálního spazmu, ohrožení potratu nebo předčasného porodu.
  6. Křeče na pozadí gastritidy, vředů v žaludku nebo dvanáctníku; s kolitidou, enterokolitidou, spastickou zácpou, gastroduodenitidou, proktitidou, syndromem dráždivého tračníku.

Jak si vzít tento lék?

No-Shpu je opilý ve formě tablet a roztoky ampule jsou injikovány do žíly, svalu, pod kůži. Dospělí mohou užívat 1-2 tablety denně, počet dávek denně je tři. Dávka pro děti závisí na věku a důvodech, pro které musí být léčivo používáno.

Přípravek No-Shpu forte, v jedné tabletě, která obsahuje 80 mg účinné látky, dospělí užívají 1 tabletu dvakrát nebo třikrát denně. Pokud je lék aplikován do žíly, pacient by měl být v horizontální poloze. Ve dnech léčby byste neměli řídit vozidla, provádět takové činnosti, které vyžadují rychlé psychomotorické reakce a zvýšenou pozornost.

No-Shpa v kombinaci s aspirinem, paracetamolem, diklofenakem, ibuprofenem zvyšuje jejich analgetický účinek.

Léčba levodopou nemůže být prováděna, protože její terapeutický účinek je snížen, aby se zabránilo zástavě srdce, paralýze dýchacího systému.

No-Shpa během těhotenství

Tento lék patří k prostředkům, na které se můžete v období těhotenství uchýlit. Pokud se objeví tón dělohy, tento nástroj je schopen snížit napětí svalů tohoto orgánu, v němž se dítě narodí. Četné studie ukázaly, že léčivo nemá žádné vedlejší účinky na vývoj plodu. Gynekologové doporučují, aby ženy s napětím a bolestí v břiše užívaly tablety No-Shpa (ne více než 6 kusů denně). Ale před tím byste se měli během příštího vyšetření rozhodně poradit s gynekologem na předporodní klinice. Přístroj nelze užívat pouze s cervikální insuficiencí. Studie ukazují, že pokud těhotná žena bere No-Shpu, pak přispívá k normalizaci aktivity plodu. Pokud má dítě v děloze tachykardii, ženě se ve svalu podá No-Shpu, po které projde tachykardie.

Existují nějaké kontraindikace a vedlejší účinky?

Tento účinný lék nelze užívat s:

  • závažné projevy selhání jater nebo ledvin;
  • hypotenze;
  • nízký srdeční výstup;
  • individuální intolerance;
  • v přípravku je laktóza, proto se nebere v případě deficitu laktázy, intolerance galaktózy;
  • během laktace.

Někdy, po použití No-Shpa, osoba má vedlejší účinky, například: t

  • alergické reakce;
  • kardiogenní šok;
  • závratě;
  • nespavost;
  • bušení srdce;
  • pocit horka;
  • zvýšené pocení;
  • nevolnost, roubík, zácpa.

Výrobci tohoto léku tvrdí, že pokud by všechny prášky, které nebyly vydány, byly vloženy do řetězu, mohl by být takový řetěz čtyřikrát opleten celým světem. Všechny tyto výpočty výstižně ukazují, že No-Shpa je velmi oblíbená u lidí z různých zemí světa. Lidé mají důvěru malé žluté tablety více než 50 let, jsou v téměř každé skříni domácí medicíny - jen pro případ - najednou musíte odstranit bolest nebo křeče.

Přípravky proti bolesti pro bolesti v ledvinách

Jakékoliv onemocnění ledvin nezmizí bez křeče a koliky, což pomůže uklidnit silné léky. To je důvod, proč léky proti bolesti ledvin hrají klíčovou roli v léčbě pyelonefritidy, ICD a dalších onemocnění močového systému. Renální křeče mají vlastnosti, které jsou vlastní určitému onemocnění, ale volba léků je nejlepší ponechat na specialistu.

Silná bolest v ledvinách: příčiny a povaha

Párovaný orgán je umístěn těsně nad bederní oblastí, blíže k žebrům. Proto u pacientů s onemocněním ledvin pacient pociťuje bolestivé nepříjemné pocity v zádech zad, které dávají záda a bok, někdy dokonce i v rozkroku. Je však důležité si uvědomit, že bolestivé příznaky v dolní části zad nejsou vždy nemocnými ledvinami. Následující onemocnění mohou způsobit bolest:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • selhání ledvin;
  • hydronefróza;
  • polycystický;
  • urolitiázy.

První pomoc při renální kolice je užívat léky proti bolesti (Nurofen, Diclofenac) nebo teplou koupel.

Křeče ledvin jsou konstantní, méně časté. Tyto bolesti jsou mírné, bolestivé a otravné. Zánětlivá onemocnění ledvin, kromě spazmu, doprovázejí hyperemii, slabost a zimnici. Renální kolika se vyznačuje ostrostí, tato bolest se při změně polohy nezmenšuje. Přechází se zvracením a celkovým těžkým stavem pacienta.

Seznam léků, které mohou eliminovat bolest v ledvinách

Abyste zmírnili bolest v ledvinách, musíte použít širokou škálu léčiv, mezi které patří NSAID, analgetika, antispasmodika. Pokud se nemoc přesunula do akutního stadia vývoje, jsou předepsány injekce a pokračují v léčbě tabletami, aby se stav stabilizoval. Například renální kolika je způsobena kamenem v ureteru. V tomto případě musíte vypít tabletu "Nurofen" nebo udělat injekci "Diclofenac". Pití "Aspirin" nestojí za to, protože je to nebezpečné. Lék může způsobit krvácení a "Naproxen" je zakázán u pacientů s ledvinami.

Antispasmodika

Mechanismus účinku skupiny je založen na eliminaci svalových spasmů orgánů nebo cév. Přispívají k uvolnění hladkého svalstva ureteru. V důsledku toho se lumen močových cest rozšiřuje, což rychle zklidňuje nepříjemný symptom. Antispasmodika se používají k léčbě akutních a chronických onemocnění ledvin, například pyelonefritidy nebo ICD.

Myotropní antispasmodika

Antispasmodické léky jsou rozděleny do skupin, z nichž jedna je myotropní. Vedou ke změně iontové rovnováhy na buněčné úrovni. Výsledkem je, že bolest ledvin prochází rychleji. A mají také vazodilatační účinek. Živými představiteli myotropních tablet jsou "Drotaverin" a "No-shpa", které jsou považovány za analogy.

"Drotaverinum" jako spolehlivá anestézie

První pomoc při bolesti v ledvinách. Název pilulky byl odvozen od hlavní léčebné složky, která nejen uvolňuje svalový křeč, ale také vyživuje tkáně kyslíkem. Rozdíl je v tom, že po užití vedlejších účinků se vzácně vyvíjejí, a proto jsou tablety bezpečné pro děti od 2 let a těhotné ženy. Doporučené dávkování je 2 tab. až 3 krát denně.

"No-shpa" na základě drotaverinu

Nejoblíbenější a nejúčinnější lék proti bolesti v ledvinách, který má relaxační účinek na hladké svalstvo těla. Lékaři obvykle předepisují "No-shpu" jako součást komplexní terapie pyelonefritidy, pyelitidy, cystitidy a nefrolitiázy. Uvolňování formy - tablety a injekce. Píchněte lék položený v krajním případě: akutní průběh nemoci, porod.

Kombinované léky

Pod pojmem "kombinovaný lék" se rozumí činidlo, které má na organismus dvojí účinek. Zároveň pomáhá snižovat bolest v ledvinách, zánět a normalizovat tělesnou teplotu. Tyto vlastnosti vytvořily skupinu nástrojů široce používaných v praxi, navzdory velkému počtu kontraindikací a vedlejších účinků. Dobré prášky na ledviny kombinovaných vlastností:

"Spazmalgon" přijde na záchranu

Charakteristické rysy léku jsou jeho protizánětlivé a antiseptické vlastnosti, má schopnost zmírnit silný syndrom bolesti. To činí přípravek Spasmalgon účinným nejen ve vztahu k onemocněním močového systému, ale také v oblasti genitálií a orgánů gastrointestinálního traktu. Dávkování se neliší od receptů, které se nevyužívají, a pokud je to nutné, mohou být opilé nebo píchnuty i pro děti.

"Baralgin" nemocné ledviny

Kombinované analgetické a protizánětlivé činidlo, které také vykazuje pozitivní výsledky v léčbě onemocnění ledvin. Kromě toho může "Baralgin" snížit teplotu. Během těhotenství, laktace a alergií nemůžete přiřadit jednu ze složek. Léčba dětí tímto nástrojem je nežádoucí.

"Spazmonet", proč ne?

Lékaři předepisují tyto pilulky s přetrvávající bolestí, protože "Spazmonet" má prodloužený účinek. Příjem během těhotenství a HB se provádí pouze pod dohledem lékaře. Děti mohou také tento lék pít, dávkování a četnost podávání je regulována pediatrem. Limit je až 6 tablet denně. Spasmonet se také používá k profylaxi.

Analgetika a antipyretika

Analgetika jsou látky se silným antispasmodickým účinkem, jejichž mechanismus účinku je založen na účinku na centrální nervový systém, a proto jsou tak účinné při infarktu myokardu, v pooperačním stavu a při léčbě močového systému. To zahrnuje léky přírodního, syntetického a polosyntetického původu. Jmenován ostrými bolestmi. Antipyretika - jsou léky rostlinného původu, jejichž působení je založeno na termoregulaci. To způsobuje snížení teploty a antipyretika působí, dokud se tělesná teplota nestane normální.

Nevýhodou analgetik je závislost těla na léčivé látce při dlouhodobém užívání.

"Analgin", "Nurofen" a další účinná analgetika

Nesteroidní léky proti bolesti

V případě onemocnění ledvin tato skupina bojuje proti zánětu, bolesti a teplu, což zajišťuje jejich účinnost. Široce používaným zástupcem NSAID je Diclofenac, který je dostupný ve formě tablet a mastí. Tablety mají antispasmodický a protizánětlivý účinek, mast na bolest také zmírňuje otoky a zarudnutí v oblasti nemocného orgánu. NSAID zahrnují ibuprofen, ketoprofen a nimesulid.

Ale shpa s neuralgií

Otázka: Vztahuje se No-Shpa na neuralgii a jaký je její účinek?

Odpověď: Ale - shpa (nebo hydrochlorid drotaverinu) je lék, který zmírňuje křeč hladkých svalů vnitřních orgánů. Úspěšně se používá pro pankreatitidu, cholecystitidu, gastritidu, jaterní a renální koliku. Ale s neuralgií je tento lék neúčinný, protože příčinou zmáčknutí nervů a rozvoje edému je pruhované nebo kosterní svalstvo, ale ne vůbec hladké. V případě neuralgie mají výrazný účinek centrálně působící svalová relaxancia, jako je tolperison (Mydocalm) a tizanidin (Sirdalud). Použití takového léku jako No-Shpa (nebo analogického papaverinu) má tedy ve většině neuralgií pouze psychologický účinek.

Těžká bolestivost v žeberech nutí osobu, aby šla k lékaři, aby zjistila, jak léčit interstimální neuralgii, jaké léky potlačují příznaky onemocnění.

Mezistupňová neuralgie není klasifikována jako nebezpečná choroba. Vyvíjí se však na pozadí vážných patologií a vyvíjí se do vážných komplikací. Neuralgie je způsobena meziobratlovými výčnělky a kýly, tuberkulózou, diabetem, roztroušenou sklerózou a nádory.

Symptomy neuralgie jsou takové, že jsou snadno zaměnitelné s příznaky renální koliky, cholecystitidy, anginy pectoris. Pouze lékař může diagnostikovat a předepisovat léčbu na základě diagnostických testů.

Valentin Dikul řekl, jak překonávat problémy se zády a klouby doma… Přečtěte si rozhovor >>

Metody farmakoterapie

Užívání drog - hlavní způsob, jak léčit interstrikální neuralgii. Pro léčbu nemoci a příčinu, která ji způsobila, předepište:

  • pilulky;
  • intramuskulární a intravenózní injekce;
  • masti, gely nebo krémy.

Lék na intercostální neuralgii je volen lékařem. Léky jsou předepisovány s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, blahu pacienta a kontraindikacím.

Tablety jsou považovány za neúčinnou léčbu interkonstální neuralgie. Navíc dráždí sliznice gastrointestinálního traktu, způsobují nežádoucí účinky. Erozivní gastritida a žaludeční vřed - možné poškození způsobené nekontrolovaným použitím tablet.

Léčiva proti bolesti

Primárním úkolem lékové terapie: odstranit syndrom bolesti - hlavní příznak onemocnění. Prášky a záběry pomáhají zbavit se dlouhotrvajících oslabujících bolestí. Pro anestezii obvykle psané:

Pro úlevu od nesnesitelné bolesti vyplývající z otoku nervových vláken, kompresního syndromu kořenů, použijte:

Pro úlevu od bolesti a prevenci nových záchvatů se používají analgetika:

Tyto léky jsou dostupné ve formě tablet, injekčních roztoků, ve formě mastí a gelů. Jsou přijímány v pilulkách. Pro urychlení úlevy od bolesti se provedou injekce a umístí se kapátka.

Průběh léčby anestetiky je krátký, nepřesahuje 4-5 dní. Naruší normální fungování gastrointestinálního traktu.

Lokální anestetika

Lokální anestetika zmírňují otok a bolest, která je v přírodě neuralgická. Jsou předepsány pro dočasnou úlevu akutní bolesti. Snižte bolest a eliminujte svalové napětí pomocí mastí, gelů, roztoků pro injekce.

Léky se aplikují nebo injikují přímo do léze. S jejich pomocí se blokují. Bolest je potlačena injekcemi lidokainu, novokainu nebo xylokainu. Použití lokálních anestetik je časově omezené. Jsou to vysoce toxické produkty, které mohou způsobit velké škody na těle. Nesnesitelné bolesti jsou odstraněny jednorázovými blokádami.

Protizánětlivý lék

Zánětlivé procesy probíhající v nervových vláknech, vedoucí k otoku a bolesti. Edematózní tkáň stlačuje nervy. Porušení nervových kořenů je doprovázeno bolestí. Odstranění zánětu, odstranění bolesti.

Zánětlivé procesy potlačují nesteroidní protizánětlivé léky:

Prostředky účinně snižují zánět. Pokud jsou používány správně, podle schématu, které vám podal lékař, můžete získat dlouhodobě stabilní remisi. K odstranění zánětu se dvakrát denně užívá pilulka, podává se injekce nebo se používají rektální čípky.

Citlivost těla na drogy je téměř stejná. Ale nejlepší ze všeho jsou absorbovány přes sliznice. Dlouhodobá léčba protizánětlivými léky způsobuje zhoršení některých onemocnění (například gastritida nebo vředy). Nesmí se používat bez lékařského předpisu.

Svalové relaxanty

Při léčení interkonstální neuralgie patří svalové relaxanty - prostředky se sedativním účinkem. Odstraňují bolest, uvolňují svaly, zlepšují zdraví pacienta. Který z nich lze použít k léčbě:

Přijatý svalový relaxant eliminuje kongestivní projevy svalové tkáně, otoky. Pro léčbu použijte lék předepsaný lékařem.

Byl zahájen federální program, který zbavil populace nemocí pohybového aparátu! Je těžké uvěřit, ale účinná droga je financována Ministerstvem zdravotnictví. Hrozné statistiky ukazují, že banální krize a bolest v kloubech často končí postižením! Chcete-li se tomu vyhnout, musíte si vzít penny...

Vitaminová terapie

Pro potlačení zánětu, doplnění vitamínů a minerálních látek, posílení imunitního systému je nutné užívat speciální komplexy. Léky s vitamíny B se podílejí na blokování akutně aktuálních zánětlivých procesů, které se rozpadly v nervových tkáních. Vitaminové komplexy zmírňují svalové křeče, neutralizují negativní účinky užívaných léků.

Sedativa

Pocity bolesti zhoršují blahobyt pacientů, ponořují je do stavu dlouhodobého stresu, vytvářejí pocit nepohodlí, snižují kvalitu života. Příjem sedativních léků pro interkonstální neuralgii pomáhá zmírnit nervové napětí, uvolnit kosterní svalstvo a normalizovat stav nemocného.

Za tímto účelem může být do lékové terapie zahrnuta droga s extraktem uklidňující léčivé rostliny. Vhodné pro ošetření:

Byliny se sedativním účinkem se používají samostatně nebo jsou připraveny poplatky. Stojí za to pít z nich nálevů a odvarů. Farmaceutické přípravky mají účinný účinek: sirupy, tinktury.

Sedavý nápoj v noci. Podporuje dobrý spánek, správný odpočinek, uvolňuje nervové a svalové napětí. Esenciální oleje mají velmi relaxační účinek: levandule a máta.

Léky s včelím a hadím jedem

Eliminujte léky intercostální neuralgie založené na jedu hada a včely. Účinnost mastí a gelů s těmito jedy je poměrně vysoká. Zahřívají pokožku, urychlují krevní oběh, odstraňují metabolické produkty, saturují tkáně biologicky aktivními látkami. Léky regenerují poškozenou nervovou tkáň.

Prostředek jedu se používá externě, jeho měkké masírovací pohyby se vrhají do lézí a obcházejí oblast srdce. Pro léčebné použití:

  • Apisatron. Mast s včelím jedem potlačuje bolest a zánět, obnovuje průtok krve.
  • Viprosal. Mast s jedem z jedu odstraňuje bolest, zlepšuje krevní oběh. Kafr a jedle, které obsahují lék, mají analgetický účinek.

Tyto masti předepisuje lékař. Nejsou vždy používány pro léčbu:

  • laktace;
  • těhotenství;
  • alergie;
  • srdeční onemocnění.

Antivirová léčiva

Problém: jak snadno řešit intercostální neuralgii virové povahy. Antivirové léky se používají k jeho potlačení. Účinně bojuje s patologií:

Masti a gely

Prostředky z neuralgie ve formě mastí a gelů rychle anestetizují. Okamžitě pronikají póry kůže do hlubokých tkání, do léze, snižují sílu syndromu bolesti a eliminují opuch.

Vnější prostředky stimulují krevní oběh, odvádějí pozornost od bolesti, odstraňují nervové napětí. Díky nim se krevní zásobení bolavého místa zlepší, výživa poškozených tkání, bolest zmizí.

Vnější prostředky stimulují krevní oběh, odvádějí pozornost od bolesti, odstraňují nervové napětí.

Pro léčbu interkonstální neuralgie:

  • Rychlý gel. Léčivý prostředek zmírňuje bolest, stimuluje průtok krve, odstraňuje opuch.
  • Kapsikam. Masť díky účinnému oteplování urychluje zásobování tkání krví. Obnovuje trofismus tkání, pomáhá doplňovat živiny.
  • Finalgon. Masti se zahřeje. Díky ní se cévy rozšířily. Zvyšuje se průtok krve. Do tkáně vstupují kyslík a živiny.
  • Indometacin, Ortofen, Naklofen, Ibuprofen. Masti bojují proti zánětu, otoku a bolesti.
  • Menovazin. Mast má výrazný analgetický účinek.
  • Hondroksil. Chondroprotector obnovuje pohyblivost páteře.

Výhodné jsou masti. Mají rychlost pronikání do tkáně vyšší než u gelů. V raném stádiu as těžkou bolestí používejte masti, které mohou zmírnit svalové křeče a uvolnit svaly.

Pacienti, kteří trpí silnou bolestí, se snaží předepsat masti s účinkem hoření. Zvýšením stimulace v místě léze je možné vyvolat rozvoj ischemické krize, srdečního infarktu způsobeného nadměrným odtokem krve z koronárních cév.

Antispasmodika

U neuralgie, svalových tkání obklopujících křeč poškozených nervových vláken, je jejich tón příliš vysoký. Bez odstranění svalových křečí se nemůže zbavit bolesti. Zvýšená antispasmodika zmírňující tón:

K odstranění křeče pít pilulky a dělat injekce.

Interkurální neuralgie vyžaduje komplexní terapeutickou léčbu. Díky němu rychle zmírňují bolest, zlepšují zdraví pacienta, blokují zánětlivé procesy, které způsobily nemoc. Předepsání léčby lékařem je nutností. Předepsané léky poskytnou maximální terapeutický účinek, nedovolí vznik komplikací.

Vyzkoušeli jste všechny možné prostředky, ale bolest nezmizí a zabrání vám žít v plném životě? Očividně ano, protože čtete tyto řádky a nehrajete si se svými dětmi a vnoučaty.

Dost, abychom se přizpůsobili bolesti v zádech a kloubech, důrazně doporučujeme přečíst článek Dr. Dikula o tom, jak se zbavit osteochondrózy a bolesti zad… Přečtěte si tento článek >>

Diklofenak

Diklofenak patří k nesteroidním protizánětlivým léčivům (NSAID) - skupině léčiv s analgetickým, antipyretickým a protizánětlivým účinkem. Epithet „nesteroidní“ ve jménu skupiny zdůrazňuje, že produkty neobsahují steroidy - látky s vysokou biologickou aktivitou a enormním množstvím vedlejších účinků. První látkou ze skupiny NSAID, která byla izolována a syntetizována chemiky, byla kyselina salicylová - derivátem této látky je aspirin nebo kyselina acetylsalicylová. NSAIDs se rychle šíří, vytěsňují opiáty. Na rozdíl od opiátů jsou nesteroidní protizánětlivé léky považovány za bezpečné a prodávané v lékárnách bez lékařského předpisu.

Diklofenak je derivát kyseliny fenyloctové. Byl syntetizován v roce 1966 a od samého počátku byl používán k léčbě revmatických onemocnění: revmatismu, vaskulitidy, artritidy a dalších kloubních lézí. Postupně se rozšířil rozsah jeho aplikace. Diclofenac je žádán v chirurgii, neurologii, traumatologii a sportovním lékařství. Předepisuje se pacientům s onemocněním oka a močového systému. Léčivo má také vysoký potenciál v oblasti onkologie. Má silný protizánětlivý a analgetický účinek, ovlivňuje činnost imunitního a oběhového systému.

Diclofenac je zařazen do seznamu Vital a Essential Drugs - Essential and Essential Medicines. Tento seznam je schválen vládou Ruské federace ke kontrole cen léčiv. Účelem kontroly je zpřístupnit nejdůležitější drogy většině Rusů. Bohužel, při dlouhodobém podávání diklofenak zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, a proto stále častěji existují návrhy na zákaz prodeje léčiv.

Účinné látky a uvolňovací forma

Ve farmakologii se diklofenak používá ve formě sodné soli: hlavní aktivní léčivo je diklofenak sodný. Analgetického a protizánětlivého účinku je dosaženo díky schopnosti diclofenacu sodného inhibovat enzymy cyklooxygenázy, které indukují jednu z nenasycených mastných aminokyselin, aby se proměnily v mediátory horečky, bolesti a zánětu. Diklofenak sodný zvyšuje koncentraci metabolitů tryptofanu v mozku, což snižuje intenzitu bolesti. Metabolity tryptofanu se však podílejí na tvorbě serotoninu, jejich přeměna na serotonin v játrech s sebou nese riziko srdečního selhání. To způsobuje zvýšenou pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnění během dlouhodobého podávání diklofenaku. Škrob, čištěný mastek, stearát hořečnatý, fosforečnan vápenatý a oxidy železa mohou sloužit jako pomocné složky - sada dalších složek závisí na uvolňovací formě.

Diklofenak se prodává ve formě enterosolventních tablet a retardovaných tablet. Retardujte pilulky - léky s pomalým uvolňováním účinné látky, čímž se zvýší doba jejich působení a sníží se výskyt vedlejších účinků. Diklofenak se také prodává ve formě gelů, mastí, kapek, čípků a ampulí. Obchodní názvy léčiv s diklofenakem sodným jako hlavní aktivní složkou:

Indikace a pravidla přijímání

Sodná sůl diklofenaku je součástí komplexní terapie:

  1. Poranění páteře a periferní nervy, které jsou doprovázeny bolestí: neuralgie, neuritida, lumbago, ischias.
  2. Většina zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu: osteoartritida, osteoartritida, revmatoidní artritida, spondylarthritida, ankylozující spondylitida atd.
  3. Posttraumatické syndromy bolesti a edémy.
  4. Pooperační zánět a bolest.
  5. Reumatické léze extraartikulární měkké tkáně: revmatismus.
  6. Gynekologická onemocnění se zánětem a bolestí.
  7. Útoky migrény - v tomto případě jsou uvedeny čípky sodné soli diklofenaku.
  8. Akutní dna - léky se aplikují ve formě enterosolventních tablet.

Diclofenac sodný také slouží jako doplněk při infekčních a zánětlivých onemocněních ucha, nosu a krku: faryngitida, otitis a angína. Tyto diagnózy však neumožňují použití retardovaných tablet. Lék je předepisován pouze pro silnou bolest - horečka bez bolesti není indikací pro podávání diclofenacu sodného.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků můžete kombinovat různé způsoby zavedení sodíku diklofenaku do těla: kombinujte tablety a masti, injekce a gely atd. Pro dospělé je maximální denní dávka diklofenaku 200 mg, ale ve většině případů postačuje 75-100 mg denně. Denní dávka by neměla být zavedena do těla najednou - přípustné množství léčiva by mělo být rozděleno do několika „přístupů“. Děti mladší 15 let nepředepisují tablety vyšší než 25 mg a mladiství do 18 let by neměli užívat diklofenak po více než 50 mg. Tablety se nerozdělují ani žvýkají. Optimální doba jejich příjmu - před jídlem. Diklofenak se opláchne velkým množstvím vody.

Jak užívat retardované tablety, tzn. pomalu působící medicína? Optimální dávka pro dospělé je 75 mg denně. Tablety se během jídla polknou celé. Děti a mladiství léky s opožděným uvolňováním nejsou vůbec předepisovány.

Čípky nebo čípky jsou součástí komplexní terapie, používají se v kombinaci s jinými formami diklofenaku. Například ráno se pacientovi podá injekce a v noci se umístí svíčka. Celková dávka diklofenaku pro kombinované podání nesmí u dospělého pacienta překročit 150 mg denně. Stejně jako v případě tablet jsou dětem zobrazeny pouze 25 mg čípky a mladiství do 18 let - pouze 50 mg.

Injekční roztok je nutný v situacích, kdy potřebujete rychle odstranit bolest. Může to být pooperační období nebo akutní bolest zad. Ve formě roztoku nesmí denní dávka diklofenaku sodného překročit 150 mg - 2 ampule. Obvykle stačí jedna ampule denně, 2 ampule se injikují v několikahodinových intervalech v těžkých případech. Je lepší nepoužívat injekce déle než dva dny v řadě a injekce by měly být nahrazeny jinými dávkovými formami diklofenaku. Injekce mohou být kombinovány s pilulkami a svíčkami.

Ve formě mastí, gelů a dalších externích činidel se diklofenak sodný používá dvakrát denně. V této formě je povolen pro děti od 6 let, ale měl by být aplikován na neporušenou kůži.

Předávkování diklofenakem sodným není typické, ale v případě předávkování látkou v těle je nutné zabránit jeho absorpci. K tomu se provede výplach žaludku a odebere se aktivní uhlí.

Kompatibilita s jinými léky

Kombinace diklofenaku s jinými nesteroidními protizánětlivými léky je ve většině případů bezvýznamná a dokonce nebezpečná. Účinek zůstane stejný, ale riziko nežádoucích účinků se zvýší. V kombinaci s aspirinem zvyšuje lék pravděpodobnost krvácení a dysfunkci ledvin a navíc kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci sodíku diklofenaku sodného v krvi. Nedoporučuje se kombinovat Diclofenac s paracetamolem.

Opatrně kombinujte NSAID s diuretiky - snižují účinnost diuretik. Ale diklofenak neovlivňuje účinnost perorálních hypoglykemických léků, ale někdy potřebujete změnit dávku těchto prostředků. Je-li diklofenak užíván společně s inzulínem, musíte pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi, protože NSAID mohou tento účinek ovlivnit. Diklofenak je předepisován s opatrností během léčby metotrexátem, léčivým přípravkem k léčbě pacientů s rakovinou. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou zvyšovat hladinu methotrexátu v krvi, čímž zvyšují jeho toxicitu. Pokud užíváte kromě diklofenaku i jiné léky, poraďte se se svým lékařem.

Je přísně zakázáno míchat diclofenac sodný a tramadol v jedné injekční stříkačce.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Diclofenac nelze použít v přítomnosti takových faktorů:

  1. Žaludek nebo střevní vřed.
  2. Gastrointestinální krvácení v anamnéze.
  3. Nemoci jater a ledvin.
  4. Bronchiální astma, kopřivka, akutní rýma a alergie způsobené anamnézou NSAID.
  5. Proctitis (platí pouze pro čípky).
  6. Citlivost na komponenty.
  7. Třetí trimestr těhotenství.

Riziko nežádoucích účinků je minimální, s výhradou pravidel přijetí a správné kombinace léčiv s jinými léky. Dokonce i léčba diklofenakem po dobu 8 měsíců je u pacientů dobře snášena, ale je důležité předepsat tento lék také znamená chránit sliznici žaludku před poškozením. Pacienti s bronchiálním astmatem mohou při podávání diklofenaku vykazovat exacerbaci a pacienti s onemocněním jater a ledvin dostávají pouze malé dávky diklofenaku sodného a pouze pod lékařským dohledem. Většina nežádoucích účinků je vzácná a zpravidla u jedinců s rizikovými faktory. Vedlejší účinky mohou být vyjádřeny závratěmi, bolestmi hlavy, kožní vyrážkou, edémem, gastrointestinálním krvácením.

Studie účinnosti

Diklofenak často přichází do pohledu výzkumníků, kteří analyzují účinnost léků. Výzkumníci srovnávají účinek diklofenaku a placeba s tím, že největší rozdíl v účinnosti ve prospěch diklofenaku je pozorován při užívání léků po dobu 2-3 týdnů. Pozorování pacientů, kteří užívali léčivo ve formě gelu nebo jiných lokálních prostředků po dobu 8-12 týdnů, prokázalo pozitivní výsledky v 60% případů. Při léčbě gely po dobu 4-6 týdnů bylo pozorováno významné zlepšení u 48% pacientů. Pro srovnání: příjem placeba poskytl úlevu od bolesti ve 28% případů [1]. V roce 2001 byly publikovány výsledky zahraniční studie srovnávající účinnost diclofenac emulge a ibuprofen tablet. Reakce pacientů na léčiva byly pozorovány po dobu 3 týdnů a míra odpovědi na léčbu diklofenakem byla 40% oproti 34% pacientů užívajících ibuprofen.

Specialisté také porovnávali účinek diklofenakového gelu s obvyklým gelem používaným při ultrazvukové terapii. Pro experiment byl použit Voltaren Emulgel, studie se zúčastnilo 120 pacientů se střední a těžkou bolestí způsobených revmatickými onemocněními nebo poraněním [2]. Podle výsledků této studie byl vyvozen závěr, že Voltaren Emulgel je účinnější a dobře snášenou alternativou obvyklého gelu, může být použit během ultrazvukové terapie. Zmizení symptomů a výrazná úleva byly pozorovány u 86% pacientů ze skupiny užívající Voltaren Emulgel oproti 76% pacientů ze srovnávací skupiny.

Diklofenakový gel se také osvědčil při léčbě akutní bolesti krku [3]. Ve srovnání s placebem 94,4% pacientů reagovalo pozitivně na diklofenak, zatímco pouze 8,3% lidí reagovalo dobře na placebo.

Nicméně stojí za to věnovat pozornost studiím srovnávajícím diklofenak s jinými léky. Například při porovnávání údajů o léčbě pacientů s osteoartritidou kolena se ukázalo, že diklofenak má více vedlejších účinků než etodolak [4]. Účinnost obou léků je přibližně stejná, ale Etodolac je bezpečnější. Meloxikam byl rozpoznán jako další bezpečnější forma NSAID, která může být použita pro onemocnění páteře. Tento lék není horší než účinnost diklofenaku, ale je lépe snášen gastrointestinálním traktem [5].

Shrneme-li výsledky řady experimentů, můžeme říci, že diklofenak je účinným lékem pro léčbu zánětlivých a bolestivých syndromů v páteři a kloubech, pomáhá rychle zastavit bolest. I když jsou nežádoucí účinky vzácné, pacienti s rizikovými faktory - anamnézou gastrointestinálních onemocnění, onemocnění ledvin a jater, stejně jako starší lidé - by měli mít k dispozici bezpečnější analogy.

Výzkumné texty:

  1. Lukyanchuk E. Účinnost lokálních forem diklofenaku při zmírnění syndromu bolesti při osteoartróze // http://www.rheumatology.kiev.ua/article/7625/effektivnost-lokalnyx-form-diklofenaka-v-kupirovanii-bolevogo-sindroma-pri-osterotera
  2. El-Garf A., El-Hadidi T. Dvojitě slepá studie o použití diethylaminu diklofenakového gelu 1,16% ve srovnání s konvenčním gelem během ultrazvukové terapie // http://www.lvrach.ru/2011/04/15435175/
  3. Účinnost a bezpečnost diklofenak diethylaminu 1,16% gel pro léčbu akutní bolesti krku: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie // http://medi.ru/doc/0612507.htm
  4. Randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, srovnávací studie s etodolakem a diklofenakem při léčbě osteoartrózy kolenního kloubu // http://rheumatology.org.ua/blog/articles/906/?print=1
  5. Srovnání účinnosti a snášenlivosti meloxikamu a diklofenaku v léčbě pacientů s osteoartritidou bederní páteře // http://www.painstudy.ru/matls/pback/effmelo.htm

Koupit Diclofenac v online lékárně

  • Diklofenak v online lékárně Evrofarm
  • Diklofenak v internetové lékárně IFC

Spojení na články a výsledky lékařského výzkumu

Další materiály naleznete v našem zpravodajském kanálu pomocí vyhledávání.

Ale Shpa s bolestí zad: maximální efektivita při správném používání

Bolest zad může být způsobena řadou faktorů a nemocí. Existuje řada léků, které mohou zastavit akutní stav a snížit intenzitu symptomů. Ale lázně z bolesti zad se používají zřídka, protože její odborníci považují v tomto případě za neúčinný. Ale ve skutečnosti, tento lék musí být správně vzat, aby efekt nepřišel, ale trval.

Příčiny bolesti zad

Tento příznak je způsoben řadou patologií, nemocí a faktorů, které ovlivňují svalstvo a stav páteře.

Nejběžnější příčiny jsou:

  • Silná fyzická námaha;
  • Sportovní zátěže;
  • Poranění;
  • Skolióza;
  • Osteochondróza;
  • Onkologická onemocnění s metastázami;
  • Disekce aorty;
  • Infekční onemocnění;
  • Těhotenství

Bolest vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení. Se skoliózou, osteochondróza je často sevřený nerv, který nastane v důsledku vysídlení obratlů. Svícení nervu způsobuje svalový křeč v postižené oblasti, což stav zhoršuje. Je nutné jednat ihned, jakmile vznikne ohnisko bolesti. Bolesti zad se nejčastěji projevují právě v osteochondróze.

Léčba

Léčba osteochondrózy bolestí zad je kombinována s použitím různých přístupů.

Nejdříve je však nutné odstranit akutní stav, u kterého se používá řada léků různých etiologií:

  • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): Diklofenak, Ibuprofen a tak dále.
  • Léky proti bolesti: Ketans, Ketorolac, Analgin a tak dále.
  • Vitaminové přípravky.

Ale Shpa z bolesti se často používá jako anestetikum, ale když nepřinese očekávaný efekt, pacienti hovoří o jeho neúčinnosti. Ve skutečnosti tento lék přináší maximální užitek v případě spastické bolesti, kdy se vyvinul svalový nebo jiný křeč. Ideální kombinace je považována za No Shpa s jiným anestetikem - Analgin, Ketanov a tak dále. Je schopen mnohonásobně zvýšit svůj účinek, aniž by způsobil silné vedlejší účinky, jako jiné léky proti bolesti.

Ale Shpa z bolesti

Je třeba poznamenat, že bolesti zad se nejenom rychle odstraní, když užíváte tento lék s jiným lékem proti bolesti, ale také účinek má dlouhodobý účinek, to znamená, že příznaky dlouhodobě zmírňuje. Shpa je však dostupná jak v tabletkách, tak ve formě injekcí. Jedná se o nootropní antispasmodikum, které nejúčinněji zmírňuje křeč hladkých svalů. Účinnou složkou je hydrochlorid Drotaverinu.

Kontraindikace, nežádoucí účinky, funkce

Následující body jsou uvedeny jako kontraindikace:

  • Přecitlivělost;
  • Těžké srdeční selhání;
  • Renální selhání jater v těžké formě;
  • Věk do 6 let;
  • Kojení;
  • Intolerance galaktózy;
  • Nedostatek laktázy;
  • Malabsorpce syndromu glukózy-galaktosy.

Přípravek se užívá s opatrností u pacientů s hypotenzí. Pediatričtí pacienti mohou užívat lék pod pečlivým dohledem. Klinické studie v této skupině v dostatečném objemu nebyly provedeny. Je také nežádoucí používat drotaverin v těhotenství, protože účinná látka má embryotoxický, teratogenní účinek na plod, stejně jako negativní vliv na průběh těhotenství. V extrémně vzácných případech, kdy potenciální přínos pro matku je vyšší než vnímané riziko pro plod. Rovněž se nedoporučuje předepisovat lék během laktace, protože v této skupině nebyly provedeny žádné klinické studie.

Léčivý přípravek může ve vzácných případech vyvolat některé nežádoucí účinky.

Patří mezi ně:

  • Pocit palpitací;
  • Nespavost;
  • Snížený krevní tlak;
  • Závratě;
  • Bolesti hlavy;
  • Zácpa;
  • Nevolnost;
  • Alergické reakce.

Ale jak bylo zmíněno dříve, ale Shpa málokdy dává vedlejší účinky, ale aktivně spolupracuje s jinými léky. V kombinaci s jinými antispasmodiky a anestetiky dává vzájemnou podporu působení. S levodopou zvyšuje tremor a rigiditu.

Léčivo obsahuje laktózu, a proto u pacientů s intolerancí galaktózy mohou být pozorovány symptomy gastrointestinální dysfunkce.

Dávkování a způsob použití

Tablety se užívají perorálně s jinými léky proti bolesti zad nebo jinou částí zad. Dospělí mohou pít 1-2 tablety, ale Shpy najednou. Recepce je možná až 3x denně. Maximální denní dávka je 6 tablet, což odpovídá 240 mg drotaverinu.

Doporučuje se předepisovat lék dětem, protože klinické studie nebyly dostatečně provedeny. Pokud je lék stále předepisován dětem, je nutné pečlivě sledovat jejich stav. Od 6 do 12 let se jedna tableta podává ne více než dvakrát denně. Maximální denní dávka - 80 mg Drotaverinu. Od 12 let se 1 tableta užívá až čtyřikrát denně nebo 2 tablety dvakrát denně. Maximální denní dávka - 160 mg Drotaverinu.

Bez konzultace s lékařem je možné užívat lék asi 3 dny, pokud je Drotaverinum pouze pomocnou složkou léčby. Pokud se syndrom bolesti nezmenšil, snížil se v malém rozsahu, pak je nezbytné, abyste navštívili specialistu na vyšetření a předepsání úplnější léčby.

Předávkování

Příznaky předávkování mohou být pociťovány při čerpání prostředků ve velkém množství.

Hlavní znaky intoxikace Drotaverinem:

  • Porušení srdečního rytmu, vedení;
  • Kompletní blokáda svazku Jeho;
  • Srdeční zástava (může být smrtelná).

Léčba se provádí výhradně pod dohledem lékařů. Prvním je výplach žaludku, indukce zvracení. Léčba dále pokračuje do symptomatické. Jeho cílem je zachování hlavních funkcí těla.

Tablety by neměly být podávány pacientům s nedostatkem laktózy, stejně jako trpí galaktosémií nebo jinými podobnými patologiemi. Léčivo nemá žádný vliv na schopnost řídit transport, a proto nemá v této souvislosti žádná omezení, pokud se užívá v terapeutických dávkách. Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, je nutné posoudit potenciální riziko kontroly strojů nebo transportu v podobném stavu. Pokud se objeví závratě, potenciálně nebezpečné činnosti by měly být na chvíli odloženy.

Formulář vydání

Shpa od bolesti zad je však k dispozici ve formě tablet a injekcí pro intramuskulární a intravenózní podání. Tablety mají slabší účinek, i když mají prodloužený účinek.

Injekce drotaverinu mohou rychle a snížit účinnost projevu bolesti. V kombinaci s jinými anestetiky poskytuje dlouhodobý účinek, který zvyšuje vzájemnou účinnost. Proto je výhodnější použití injekcí pro bolesti zad pro úlevu akutní fáze patologického stavu.

Mělo by být jasné, že nástroj pouze zmírňuje křeč, snižuje bolest. Zůstane zánět a otok, a proto se doporučuje, aby se při komplexním léčení jako pomocný lék používal No Shpu. Účinnost přípravku je zvýšena v kombinaci s NSAID a léky proti bolesti.

Lék č. Shpa je pouze částí celkové léčby. Bez použití základních léků je účinnost léčiva výrazně snížena. Proto je nutné se poradit s lékařem o diagnóze a jmenování kompletní terapie.

S jakým pichnutím diklofenakem

srdce

proč mé srdce pokaždé bolí a mám 10 let.

Seznam léků a jejich levných analogů.

Belosalik (380rub) a Akriderm SK (40rub) Bepanten (250rub) a Dexpanthenol (100rub) Betaserk (600rub) a Betahistin (250rub) Bystrumgel (180rub) a Ketoprofen (60rub) Voltaren (300rub) a Diklofenak (40rub) Gastrozol (180rub) a Omeprazol (50rub) Detralex (580rub) a Venarus (300rub) Diflucan (400rub) a Flukonazol (30rub) Pro nošení (100rub) a Rinostop (30rub) Zantak (280rub) a Ranitidin (30rub) Zirtek (220rub) a Tetirinux (80rub) Zovirax (240 rublů) a Acyclovir (40 rublů) Immunal (200 rublů) a Echinacea.

Léky a levné analogy.

EKARSTVA a levné analogů Nurofen (120rub) a ibuprofen (10rub) Mezim (300rub) a pankreatin (30rub) No-lázně (150rub) a drotaverin hydrochlorid (30rub) Panadol (50rub) a paracetamol (5rub) Belosalik (380rub) a Akriderm IC (40rub) Bepanthen (250rub) a Dexpanthenol (100rub) Betaserk (600rub) a Betahistin (250rub) Bystrummgel (180rub) a Ketoprofen (60rub) Voltaren (300rub) a Diklofenak (40rub) Gastrozol (120rub) a Omeprazol (50) 580 rub) a Venarus (300 rub) Diflucan (400 rub) a Fluconazole.

Kdy začít strkat? Botox a kyselina hyaluronová ve 20, 40.

Injekce proti vráskám, botoxu nebo kyselině hyaluronové

Co ovlivňuje pojetí dítěte? Možnost otěhotnění.

Těhotenství plánování: co nemůže dělat ženy a muže před počátkem

Nápověda EPI, Sinakten - Wikipedia Rozlišuji senakten.

Dobrý den všem! Máme tuto situaci: syn (3,7) epi. Na podzim došlo k nárůstu záchvatů, které pokračovaly v létě (selhání remise). Zvýšení dávek užívaných léků nemělo žádný účinek. Obecně, záchvaty prakticky vymizely po 5 dávkách dexamethasonu. V prosinci jsme byli v Moskvě na konzultacích s Ayvazianem. Přidělil nám kurz depa synacthen (celkem 11 injekcí, vzrostlo z 0,2 na 1,0 ml a zpět 1krát za 4 dny). Řekl opakovat EEG spánku po 3-4 injekcích. Takže: nejenže se EEG stává.

Proč je břicho vztyčené. Natty100 blog na 7ya.ru

PROČ TENDER TOMB. Každý ví, že jakmile se objeví brnění v břiše, znamená to, že orgán, který je v dutině břišní, selhal ve své práci. Je téměř nemožné určit příčinu bolesti na vlastní pěst, vyžaduje důkladné lékařské vyšetření. Často je důvodem, proč je dolní břišní kolitida těžké určit i odborným lékařem, protože bolest se může objevit na pravé straně a zdroj bolesti je na levé straně břicha. Dnes.

Drogy pro ASIT potřebují radu - asistují, která droga je lepší

Kliniky přestaly dělat, lékař nabídl koupit drogu Staloral (5-7000 rublů) nebo, zdá se mi, že se opravdu snažím dostat do centra Allegro ve Filatovskaya Hospital, není tam žádný záznam po celý prosinec, ale oni to udělají zdarma a musí jít 2-3 krát týdně a musíte začít nejpozději v polovině ledna až do konce května. Zde je to, co dělat, koupit si lék a ne mučit sebe a rebs bez úzkých cest nebo se pokusit dostat do Filatovskaya, ale cestovat zdarma?

O drogách. Blog uživatele Marfa68 na adrese 7ya.ru

Sutsavy 1. Aspirin - nepostradatelný pro dnu. 2. Alflutop - zlepšuje krevní oběh a aktivuje metabolické procesy ve svalech. 3. Dona - posiluje tkáň chrupavky. 4. Dikloberl - nehormonální protizánětlivé léčivo. Aplikováno ve svíčkách, ale můžete to udělat a injekce. 5. Diklofen - méně než jiné dávají vedlejší účinky. 6. Diklofenak - účinný, ale ovlivňuje stav krve. 7. Ketanov - účinná injekční droga. 8. Olfen - pohodlné, protože je svíčka, netrpí žaludeční sliznicí. 9

Zakázané drogy. - droga zakázaná

Teď jsem narazil na brožuru, ve které byly uvedeny antipyretika, která jsou zakázána dětem: aspirin. něco jiného a. nimulid A pak mi záleželo, že tento lék byl předán Evě v nemocnici. Cítil jsem se. velmi aktivně začal zeptat lékaře na tento lék a on byl schopen přesvědčit mě, že je vše v pořádku. A ukázalo se. Jsem vedle sebe s hněvem. ((

Když jsem o tom poprvé slyšel.

toto říká wikipedia:
"Přípravky s nimesulide (například Nise) jsou zakázány k prodeji na Ukrajině podle oficiálního nařízení Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny ze dne 27. září 2007. Pro děti do 12 let, droga je v zásadě nemožné, po 12 letech je to možné, ale pouze na předpis. "

poslední věta - bez upřesnění zdroje, věřím tak málo. ale fakt, že je oficiálně zakázán na Ukrajině (a některých dalších evropských zemích). dokonce i pro dospělé.

V anglické verzi tohoto článku na Wikipedii je to také napsáno

„NSAIDs (např. Diklofenak, ibuprofen, naproxen)“ (Evropská agentura pro léčivé přípravky Léky nedávno hodnotily účinnost tohoto léku a zjistily, že poměr pozitivních a negativních účinků je pozitivní na úrovni jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv (jako je diklofenak, ibuprofen).

Inn, prosím, připomeňte mi, jaké léky jste použili k překonání tempa v nemocnici. Říkáte, že to nic nepomohlo, ale neuvádí, co přesně nepomohlo

Seznam léků a jejich levných analogů.

Bepanten (250rub) a Panthenol (100rub) Betaserk (600rub) a betahistin (250rub) Bystrumgel (180rub) a ketoprofen (60rub) Voltaren (300rub) a diclofenac (40rub) Gastrozol (120rub) a omeprazolem (50rub) Detraleks (580rub) a Venarus (300rub) Diflucan (400rub) a Flukonazol (30rub) Pro nošení (100rub) a Rinostop (30rub) Zantak (280rub) a Ranitidin (30rub) Zyrtec (220rub) a Tetirinaks (80rub) Zovirax (240rub) a Acyklovir (40rub) Immunal (200 rublů) a extrakt z echinacey (50 rublů) Imodium (300 rublů) a.

Na houpačce jsem narazil na čelist a mám

Na houpačce jsem narazil na čelist a levá strana hodně bolí..

bilaterální otitis. Blog uživatele Nata_yurchenko86 na 7th.ru

Dobrý den Nedávno jsem byl u ORL lékaře se stížností na mírnou bolest bolavého ucha a slabou hluchotou. Lékař se podíval a oboustranně otitis media a předepsal bodující antibiotika po dobu 7 dnů a naftizin kapky v nás. Ale nemám žádnou teplotu, bolest v mých uších je pryč, v hlavě je jen slabý hluk, slabá hluchota a rýma. Kojím pouze dítě a nechci brát antibiotika. Místo antibiotik jsem se rozhodl odkapávat kapky do uší Kandibiotik a kapat nosem s pinballem. Co mám dělat? stále píchne.

Vitamíny.

Dívky, mám v plánu od konce srpna připojit příjmu vitamínů pro zdraví a krásu. Ale ne komplexy, ale oddělené. Tady je jeden z nich - hyaluron. Prověřit? Někdo jiný se ke mně chce připojit?

Jak rychle oživit? Nebo den - střílel dozadu.

Jak rychle oživit? Nebo den s plácnutím ?: (Ráno jsem střílel zpět soooo. Stejně jako nikdy předtím ((zatraceně mezi lopatkami a pod levou, jsem zkroutil ruce, nemohu zvednout ruce, nemůžu si narovnat záda, taky, ale musím udělat spoustu věcí, ale slzy tok nedobrovolně: ((může spadnout do horké vody, co má dělat. Nenechte si s lékařem nabídnout výlet, pořád se tam nedostanu a už je tu pár vyřazených obratlů horských tvůrců ***) Téma bylo přesunuto z konference "SP: sit-together"

Bolest žaludku: 14 důvodů, proč zavolat sanitku. Doktorova doporučení.

Starší kočka (18 let) trpí chronickým onemocněním ledvin, léčím, léčím a zhoršuje se.

Starší kočka (18 let) trpí chronickým onemocněním ledvin, léčím, léčím a zhoršuje se. Šel jsem s ním na kliniku, pár dní jsem se postaral o kapátko, pak jsem znovu prošel testy a horší. Další léčba byla předepsána, doma, také jsem podkožní injekce a intramuskulární, jsem nalít nějaké renální roztoky a další léky do úst, a on je stále více a více oslabuje, více nedávno skočil na vrchol, a nyní klopýtá, klopýtá, sotva táhl nohy, jedl velmi málo, nějaký pohled se vyprázdnil. Promiň.

Osteoartróza kolena - logunov Andrey L'vovich

Aniž by šel do detailů - artrolog rozumný v jihovýchodní administrativní Okrug, Lyubertsy, Zhulebino kde najít? Chirurg dnes neposlouchal ani moje kňourání o strašné bolesti, utrpení, atd., "Oslovili nesprávnou adresu," řekl velvyslanec a poslal to tak, ale v této oblasti nemáme artrologa, ale je nutné léčit a léčit. co dělat? poradit něco, pliz!

Analógy léků. Catherine Deneuves blog na 7ya.ru

Diflucan (500 r) - Fluknazol (30 r) Mezim (?) - Pancreatin (mnohem levnější a více obalů) Immodium (100-120 r) - Loperamid (2krát levnější 3krát více), ale koupil jsem s Loperamidem v běžné lékárně je levné a v 36.6 mají také své vlastní jméno a za cenu srovnatelnou s Immodiem. No-shpa (karta 200r 60) - Droterin (karta 50 r - 50). Lomilan (110 r) - Lora Hexal (75 r) Panadol - Paracetamol Zovirax - Acyklovir Ciplox (20 rub.) - ciprofloxacin (200 ot.) Lioton gel.

Léky. Uživatel blogu Mu-mu-la na 7ya.ru

Nurofen (120rub) a Ibuprofen (10rub) Mezim (300rub) a Pancreatin (30rub) No-shpa (150rub) a Drotaverina hydrochlorid (30rub) Panadol (50rub) a Paracetamol (5rub) Belosalik (380rub) a Akriderm SK (40rub) Bepanten (250rub) a Panthenol (100rub) Betaserk (600rub) a betahistin (250rub) Bystrumgel (180rub) a ketoprofen (60rub) Voltaren (300rub) a diclofenac (40rub) Gastrozol (120rub) a omeprazolem (50rub) Detraleks (580rub) a Venarus (300 rublů) Diflucan (400 rublů) a Flukonazol (30 rublů) Pro nošení (100 rublů) a.

Můj zázrak je těhotenství. Deník. 4

27 DC (9 DPO). To je to, co jsem napsal v tento den: PJ (pravý vaječník) stále bolí, O byl v něm, a tam bylo žluté tělo 12 mm (25 DC) tam. Piercing vlny jsou jako vlny v intervalech 5 minut, a to bodnutí bolest trvá asi 10 až 15 sekund, pak odezní, a znovu po 5 minutách. A to je asi 10 dní. Dokonce i bradavky jsou velmi bolestivé, pokud se jich dotknete (to pokračuje s ovulací samotnou). Dříve se to nikdy nestalo, nikdy. Jdu do G, kterou mi doporučila moje sestra. Sečteno a podtrženo: Vše je normální. Děloha.

Jak mohu rychle obnovit roztrhané záda?

Vysvětlím situaci - můj manžel, 500 km od Moskvy, naložil auto, popadl parta lépe, než bylo nutné, a strhl si záda. Teď je strašně bolavá, leží v posteli. A musíte znovu naložit (což je odpad - můžete si najmout někoho) a hlavně - dostat se za volantem a jet autem do Moskvy v noci, protože dav je zaneprázdněn a v sobotu nakonec Tula, Volha a další radosti manžela org. Co je možné jíst, pichnout, atd., Takže se můžete dostat do domu bez rizika. Potmou, stejně jako uprostřed noci, může také na dráze zaseknout čtyřvláknový a odstavec. A je to možné.

Jaká je nejlepší mast na zmírnění bolesti a zánětu! - jakou masti.

No, znovu přichází období zánětů. Moje zánět ramen byl zánět. Býval jsem schopen brát Bonal Voltaren pryč, ale dnes jsem jen peep.. To bolí, takže nemůžu ani pohnout prsty. Co bych tuto bolest odstranil. Může to být píchnutí. Bojoval jsem od rána, zatím nic nepomohlo. *** Téma bylo přesunuto z konference "SP: zasedání"

Fraksiparin - co dělat? Těhotenství a porod

Ahoj holky! Byl jsem na těchto stránkách již dlouho, ale aby moje kamarádky nevěděly o mém těhotenství, zaregistroval jsem se pod novou přezdívkou. Připojuji se k vašim hodnostem. Zde je otázka pro mě - těhotenství 6 - 7 týdnů. Lékař předepsal injekce do břicha Fraxiparinu po dobu 0,3 - 10 dnů. Moje analýzy jsou následující: HEMOSTAZE: APTTV - 27.1 (norma 26-32) Prothrombinový index 113 (norma 88-128) Trombinový čas - 17,9 (norma 15,2-16,8) Plazmový fibrinogen - 2,88 (norma 3,5-5,4) D-dimer - 198 (norma 64-246) Rychlost PDF RFMK.

oteplování a anestetika mast pro HB - lék proti bolesti.

Nějakou dobu mě bolí zápěstí, spojil jsem to s tím, že dítě je těžké a „nepohybuje se“, proto ho často musím vyzvednout v náručí. V poslední době se bolest poněkud zvýšila, lékař řekl, že se jedná o zánět šlachy. Jmenoval několik mastí, které stojí za to se pokusit léčit, ale okamžitě učinil výhradu, že neznal specifika léčby pro HB. Přečetl jsem si popis - s GV je kontraindikován. Prosím, informujte schválenou mast. Děkuji.

Krk, pravé rameno a paže bolely - rameno a krk bolely.

Lidé, pomoc, pliz. Krk mého manžela minulý víkend onemocněl a zezadu - jako by ho vyhodili, říká. Zahřátý, pomazaný, nedochází ke zlepšení. Krk a pravé rameno už bolely a šly dolů k paži. Monotónní bolest, ostrá - z náhlých pohybů. Analgin pomáhá, mast - jako mrtvý obklad. Poradit něco, nebo alespoň to, co doktor jít s ním.

Mastitida Mastitida prsu

Symptomy a léčba mastitidy

"Pokud se pacient po propuštění z porodnice stále cítí nepohodlně. Je nutné co nejdříve vyhledat pomoc od kliniky, k lékaři na klinice, do porodnice, kde porodila žena."

- Jen tam na tebe čekám. Vždy připraven "pomoci" pouze chirurg, nevěděl, kde mastitida, a kde banální laktostázy. Nový hrudník nebude růst. Konovalov.

Dítě má horečku. Dětská infekční onemocnění

. Tyto léky zahrnují nimesulid v suspenzi, stejně jako léky používané k léčbě chronických zánětlivých onemocnění. Při běžném nachlazení je jejich příjem omezen na jeden až dva dny a zpravidla nezpůsobují nežádoucí účinky, které se objevují při dlouhodobém podávání. Existují léky diklofenac sodný (ortofen) ve formě tablet a čípků se sníženou dávkou pro děti. Diklofenak se obvykle předepisuje dětem starším 12 let a velmi mladým pacientům pouze v nemocnici s exacerbací chronických zánětlivých onemocnění. Dospívající od 15 let a umožňující příjem „dospělých“ dávkových forem těchto fondů. Malé děti a léky Je třeba mít na paměti: čím nižší je věk dítěte, tím větší je nebezpečí.

Artritida jako komplikace po angíně * - artritida jako komplikace.

Docha po dobu 4 let poprvé onemocněla folikulární anginou pectoris (léčenou antibiotiky). 1,5 týdnů po zotavení se začala stěžovat na bolest v noze. Druhý den ráno jsem nemohl vstát na nohu vůbec - doslova ho dopravili terapeutovi. Rozmazal jsem si kolenní kloub a stehno ohřívací masáží na noc - ráno jsem začal chodit trochu kulhat. Příští noc jsem znovu ušpinil - začal jsem běhat. Absolvované analýzy moči, krve, biochemie krve - bez zánětu. No tak.

Nesgibayka. Jak léčit dítě s artritidou?

Jak léčit dítě s artritidou?

Léky na bolesti zad. - léky proti bolesti zad

Dobrý den Řekni mi, prosím, co rozšlehat / kterou pilulku dát: můj manžel měl celý týden bolest v zádech (tahání bolesti). Myslí si, že vytáhl, myslím, že minulý víkend jsem vynechal plavání. Včera v noci se bolest zintenzivnila a začala dávat nohu - sklouzla přímo z postele. Jaká opatření léčby doma, než jít k lékaři, takže na víkend alespoň zmírnit bolest? Děkuji.

1) Od jednoduchých a extrémně účinných simulátorů (pro celé tělo a zejména pro spoje) - simulátory vln Agashin (např. Tyč a pružiny uvnitř závaží). Extrémně efektivní. Zkontroloval jsem se na bolesti zad.

2) Z prostředků východní (a naší starověké ruské medicíny) - můžete vypít průběh bobrové žlázy (jednoduchý název "bobrový proud") dovnitř, externě používaný jako obklady nebo basruchiy (medvědí tuk), nebo cedrová guma (to je cedrová pryskyřice v cedrovém oleji, pro klouby se používá 25% -50% složení).

3) Je nutné zvýšit spotřebu jednoduché vody s malým množstvím soli (voda v poměru: 30 x na tělesnou hmotnost, například 30 x 70 kg - 2,1 litru denně; sůl - půl lžíce na 2 litry vody). A v tomto režimu můžete - celý svůj život!

Najít na internetu nebo v knihkupectvích knih F. Batmanghelidzha o úpravě vody a soli. Buňky těla nemají dostatek vody.

Sůl je lepší než mořská sůl s minimálním množstvím zpracování.
Není to příliš drahý způsob, voda a trochu soli.
1-2 sklenice půl hodiny před jídlem a 1-2 sklenice 2-2,5 hodiny po jídle.

Naléhavě potřebuji radu (. Lékařství a zdravotnictví

Toto téma nepřenášejte. Opravdu potřebuju radu. Pod levým lopatkou jsem měl záda. Je velmi bolestivé dýchat a pohybovat se (((((((((((((((((((((((((Co je to důvod, proč se toho večera zbavit). Jsem sama s dítětem, večer můžu vzít svého syna na zahradu autem. *** Téma bylo přesunuto z konference "SP: shromáždění"

Porod: můžete porazit bolest? Úleva od bolesti po porodu

Bolest při narození označuje nejintenzivnější a nejpamátnější bolest. Jeho intenzita však závisí na individuální toleranci bolesti, velikosti a postavení plodu, síle kontrakcí dělohy, přítomnosti předchozích porodů. Proto se anestézie provádí podle individuálního programu.

S otřesem jsem četl mnoho článků o porodu.
Ve skutečnosti, hororové příběhy vždy přitahovaly lidi! A negativní postavy jsou vždy více emocionální a zajímavé.
BIRTH - TOTO NENÍ TRAGEDIE A NENÍ NEMOCNOST, ale božský proces, který lyulmi uspořádali jako nejhorší hrůza.
Opravdu, ve správném překladu Bible nebudete rodit ", ale" v PRÁCI. "
Ve všech článcích (většinou psaných muži) začínají děsit příšernou recepcí v porodnici - klystýr, holení, jaké nemoci jsem utrpěl (v normálním stavu si nepamatuji, nebo si pamatuji své zlaté dětství v bojích)! a co je nejdůležitější - ani se na tebe nedívají - píšou, psají, čmárají! A před nosem jediného sympatického muže - jejího manžela - zabouchnou dveře!
Vážení naši lékaři! Vezměte si ženu jako muž! Přinejmenším několik měkkých, sympatických slov - přece od vás nic neztratíte! Chápu, že jsme mnozí - jste mnohem menší. Ale byla by to moje vůle - ve zdravotnických vysokých školách bych se věnoval výhradně duchovním kvalitám.
BARVY V DOMÁCÍCH MŮŽE BÝT NEBEZPEČÍ BEZ ANASTESTIA! Není třeba paniky! Všechno jde dobře, když jasně chápete všechny procesy, které s vámi probíhají. Víte, jak se uvolnit a nezasahovat do přirozeného procesu. Dobré k relaxaci brání strachu! Strach plodí bolest!
Milí (doslovně i obrazně) naši lékaři - opravdu se vás nebojím.

Všechno šťastné narození!
Elizabeth (tři děti, čeká na čtvrtou)

Léky pro těhotné ženy. Nemoci během těhotenství

Jak léky ovlivňují plod? Co zváží lékař při předepisování léků těhotným ženám?

Dobré odpoledne
Užívám homeopatické léky a doplňky stravy, těhotenství je možné. Mohou tyto léky ovlivnit plod? Můj homeopatický lékař říká, že je neškodný. A o tom pochybuji.

Díky předem, Maria

Druhé mládí Péče o obličej

. Jedná se o mezoterapii a hardwarové techniky, jako je fraxel, thermage, ultra shine atd. Vše závisí na výchozím stavu kůže pacienta a příčině problému. Existuje názor, že pokud botox začne píchat v mladém věku, svaly nebudou fungovat úplně a proces stárnutí se zrychlí. Je to pravda? Tento názor je velmi špatný. Lékař, který chápe procesy a mechanismy působení léku a má znalosti o neurologii a svalové anatomii, ví, že nevratná denervace a atrofické změny se nevyskytují ve svalu ani po 30 opakovaných injekcích Botoxu s intervalem 6-8 měsíců as četnými.

Anestezie pro budoucí matku. Vitamíny a léčivé přípravky.

Anestezie pro těhotné ženy - jak neublížit dítěti. Hlavní drogy používané v anestezii pro těhotné ženy: intravenózní, inhalační anestézie, regionální anestézie.

Pohyb je obtížný. Poporodní trombóza. Problémy s

Trombóza žil dolních končetin: příčiny, následky a projevy. Jak se vyhnout poporodní trombóze. Prevence a léčba.

Drogová otázka. Jak se léčí ošetřovatelka máma?

. Motilium. Lze použít s opatrností. Protizánětlivé léky. Aspirin. Možné jednotlivé dávky léku. Dlouhodobé podávání a vysoké dávky se nedoporučují, protože se zvyšuje riziko závažných vedlejších účinků (redukce krevních destiček, toxické poškození centrálního nervového systému, jater). Ibuprofen, diklofenak. V několika studiích bylo zjištěno, že tyto léky pronikly do mléka v malých množstvích a jejich použití nezpůsobilo u novorozenců nežádoucí účinky. Jejich prodloužené jmenování se však nedoporučuje. Indometacin. Nedoporučuje se pro kojení. Existuje riziko záchvatů. Naproxen. Účinek na dítě není znám. Antihelmintické léky (deprese, pyrantel). Použití při kojení je možné. Antidiabetika. Inzulín Obvykle není kontraindikováno.

Máma dělá injekce - potřebuje pomoc. Potřebujeme vaše zkušenosti a znalosti.

Kdo má v této věci zkušenosti? Potřebuji vaši pomoc, ale můj mozek se teď vaří: (Dítěti bylo předepsáno léčebné období, byl mu předepsán spoustu léků, včetně injekcí: 1. Cerebrolysin 1,0 ml intramuskulárně 2.Aktovegin 2,0 ml intramuskulárně 3. Neuromidin 5 mg o 0, 5 ml intramuskulárně Injekce se mají udělat mamince, to jest mně samotnému, strašně se bojím, ale v životě jsem si nikdy nedal injekce sám, mám jen zkušenosti s ředěním Cortexinu a podle toho jsem viděl, kam se mám píchnout a jak si aplikovat injekce. c.

Angina bez antibiotik. - injekce v bolestech v krku

Lékař diagnostikoval launární angínu. Napsal jsem spoustu věcí, včetně antibiotik do krku (Bioparox) a injekcí antibiotik. Ale moje slova, co se se mnou z antibiotik stane, jsou spoustu problémů, řekl odpadky, pít Linex, nystatin a tavegil a všechno bude v pořádku. Stříkajícím bioparoxem, dělám všechno ostatní, oplachuji každou půlhodinu, ale ještě jsem nezačal pít antibiotika. Teplota klesla, krk bolí méně, ale mandle jsou lepší a méně ne. Je to zločin léčit hnisavý bolest v krku bez.

Je lepší podstoupit léčbu antibiotiky, komplikace bolesti v krku nejsou komické, ale nebudete mít problémy s léčbou antibiotiky po dobu 5 dnů. A samozřejmě IMHO, ale já jsem proti nadměrnému břemenu na těle, jako je nystatin, Linex, tavegila, atd. Ale tohle je IMHO, ty léky nikdy neberu s antibiotiky a nedám je dětem. Nikdy nebyl problém, kurz je krátký.

Ale nechápu, proč vám byly injekce podány. Z nich se dostávají alergie a žaludek je horší. Tablety mohou dělat dobře. Nerozumím lékařům, kteří v běžných případech předepisují injekce. Ay, holky-lékaři, řekni mi proč injekce? V nemocnici je jasné, že je zde výuka, zaměřená pouze na injekce, ale proč doma?
I já, IMHO, vždy odmítám injekce a nedovolím dětem dávat injekce, pouze prášky. Je pravda, že naši lékaři doma nepředepisují žádné injekce.

Uvolněte bolest při zlomeninách. - bolest při zlomeninách než pomoc

Píšu zde, protože vidím, že tu mohou pomoci, sestra mého manžela jí zlomila ruku, položila sádru. Ruka bolí děsivě. Ketanov a baralgin (předepsané lékařem) nepomáhají. Možná někdo ví, jak pomoci? A noc dopředu, ale nemůže spát vůbec. Jen jde a to je to, že sedí, říká, že to bolí. Děkuji.

Oteklé koleno - otoky kolene po operaci menisku

Před třemi týdny jsem roztrhal svazek na kolenou na fotbal a zranil jsem meniskus. Od té doby, žádné otok kolena. Masť předepsaná lékařem, otok není odstraněn. V koleně se neustále hromadí tekutina, která musí být odsávána. Od neustálého pocitu fyzické méněcennosti je už unavený: (Dejte radu. Jaké jsou prostředky k úlevě od edému?

zpočátku propíchnutí kolenního kloubu a mechanické odstranění exsudátu, pak injekce LEDERSPAN nebo CELESTONE, 2 ml
a kde dělat - ortoped, revmatolog, hledat

nepomůže - při artroskopii s resekcí části menisku

Kdo udělal záběry dítěti, máte otázku. - jakou jehlu, která se má píchnout.

Poradit, pliz. Dcera 1 rok a 3 měsíce. Dostal jsem injekce intramuskulárně, každý lék o 1,2 kostce (používám 2 ml injekční stříkačku).Měl bych si dát další jehlu pro intramuskulární injekce nebo mohu natřít ten, který je dodáván s 2 ml stříkačkou? Je o 7 mm menší než „intramuskulární“ 5 ml injekční stříkačka, ale maminka říká, že je nutné používat jehly VM i pro kojence, aby tam nebyly žádné kužely (to jim pediatr v pravý čas řekl). Jehla z 2 ml stříkačky je tenčí a má délku asi 3,5 mm. Cítím se lépe.

Diclofenac a těhotenství - Diclofenac při plánování.

Maria Mikhailovna, jak dlouho po užití diklofenaku můžete otěhotnět? Endokrinologovi jsem předepsal diklofenak 100 mg / den po dobu 1,5 měsíce na uzliny na štítné žláze - není to moc? a Klamin 2t / den po dobu 2 měsíců. A pak okamžitě naplánuji těhotenství, nebo počkám?