Co je skolióza páteře, její typy a příčiny vývoje

Guten Tag, má drahá. Vzpomeňte si na dětský rým na ohnutém muži, který měl všechno kolem sebe stejně jako on? Nepřekvapilo by mě, kdyby on a jeho celé zvíře byli nemocní skoliózou.

Zdá se, že názvy nemocí páteře jsou tvořeny nějakým loser-poeteerem: kyfózou, lordózou, skoliózou, spinální fúzí. Zdá se, že je to všechno o zakřivení hřbetu, ale jak si pamatujete alespoň něco v této sérii souhlásek?

Dnes se pokusíme objasnit a, jak se říká, rozebrat kostí: co je skolióza páteře?

Pokud bychom potřebovali odpovědět na tuto otázku třemi slovy, pak je snadné vysvětlit, co je za tímto jménem. Představte si páteř: rovnou a rovnou. Takže jakákoli jeho odchylka doprava nebo doleva a bude nazývána skolióza. Navíc, na pozadí této asymetrie, jeden ostří nebo hrana bude vždy dopředu.

Deformace je patrná nejen tehdy, když je člověk narovnán, ale když se sklopí rukama dolů, tento stav zůstane nezměněn.

Velmi často lidé volají skoliózu kyfózy (stoh). Jedná se však o zcela odlišné patologie. Skolióza se však může dobře kombinovat s kyfózou. Tento stav bude nazýván kyfoskolióza.

Dokonce i bez hypochondrů bude každý čtenář ostražitý. Nervózní myšlenka, jako malý červ, se určitě točí ve vaší hlavě: „Mám skoliózu? Moje matka mi tedy často říkala, že jsem se všichni zašklebili a já jsem se neustále ohýbala.

A jak se říká v otravných reklamách: „Existuje cesta ven“! Řeknu vám krátký blitz test, který vás naučí, jak zjistit, zda máte problémy se zády.

Jak zjistit přítomnost skoliózy? 3 fáze zkoušky

- Není možné to udělat sami, takže potřebujete pomocníka. Měl by si prohlédnout zadek, když stojíš vzadu a pak na boku. Jak jsme již zjistili: věnujeme pozornost lopatkám a záhybům hýždí a trojúhelníků v pase (k tomu je třeba ohnout a uvolnit ruce).

Trojúhelník mezi pasem a pažemi by měl být také symetrický. Studujeme také hrudník, neměl by být příliš zakřivený nebo konvexní. Nezapomeňte, že osoba má přirozené křivky páteře v bederní oblasti a hrudníku.

- Pokračujeme ve studiu postavy. Měli byste se snadno ohýbat a dosahovat rukama k podlaze, aniž byste se ohýbali koleny. Nadměrná hypermobilita a neschopnost tak učinit by vás měly upozornit. Díváme se na lopatky, hýždě a linii páteře.

- Přistupujeme ke zdi a držíme se jí. Nohy spolu. Člověk se zdravými zády bez problémů bude tlačit na stěnu zadní stranou hlavy, ramen, zad, hýždí a nohou. Nyní se snažíme tlačit dlaň mezi stěnu a malou zadní stranu. Pokud to jde s obtížemi, pak je vše v pořádku. A pokud je mezera velká - problémy jsou pravděpodobné.

Jaké jsou stupně onemocnění?

Studium úhlu zakřivení páteře určí lékař tuto nebo tuto míru. Jsou čtyři.

  • První stupeň je spojen s nepatrnou odchylkou od osy, ne větší než 10 stupňů. Neměli byste se toho bát, protože ideálně symetrické lidi podle přírody neexistují. Takové zakřivení páteře lze pozorovat u mnoha. Pokud skolióza nepokračuje dále, není důvod se obávat.
  • Druhý stupeň je charakterizován posunem až o 25 stupňů. V tomto případě je nutná úprava. Pokud se tak nestane, dojde k velmi nepříjemným komplikacím.
  • Ve třetím stupni odchylka na 50 stupňů.
  • Vše, co bude více než 50 stupňů, je čtvrtý stupeň.

Je spravedlivé říci, že stupně 3 a 4 jsou vzácné, ale jsou to velmi závažné patologie.

Typy skoliózy

Tři typy mají označení písmen.

  • C-tvar je patologie, kde oblouk zakřivení je pouze jeden.
  • Ve tvaru S, respektive dva.
  • Ale když se ve tvaru Z, počítají tři najednou.

Jak jinak je patologie klasifikována?

Kromě výše uvedených položek zahrnuje klasifikace definici vzniku deformity: idiopatická, myopatická, traumatická, jizevnatá, neurogenní a dysplastická.

Nezapomeňte věnovat pozornost jeho lokalizaci. To znamená, že po podél páteře může být skolióza cerviko-hrudní, hrudní, torakolumbální, bederní a lumbosakrální. Odchylka může být navíc pevná a nestabilní, to znamená stabilní a nestabilní.

Proč se nemoc vyvíjí u dětí?

Skolióza je dospívající a je zaznamenána v období od 10 do 18 let. Ve skutečnosti často ve sloupci „Diagnóza“ uvidíte slova „idiopatická skolióza“.

To znamená, že lékař není schopen určit skutečné příčiny onemocnění. Nejsou známy v 8 z 10 případů.

Nicméně idiopatická skolióza je zpravidla ovlivňována takovým způsobem života, kdy dítě nesleduje své držení těla.

Nesprávně sedí u stolu, když dělá domácí úkoly. Hrabání u stolu ve škole. A rozhodujícím faktorem je posun ramene dopředu. To se děje nedobrovolně, když člověk píše nebo pracuje s myší počítače.

Někdo tento názor zpochybňuje, je to však nejčastěji diagnostikováno pravoúhlé zakřivení (vzhledem k tomu, že převážná většina dětí má pravdu). Sporty navíc nejsou vždy zárukou, že se stanou plnou ochranou.

Patologie se může rozvíjet u těch, kteří preferují asymetrické zátěže na svých rukou, například v badmintonu, lukostřelbě atd. To platí i pro hudebníky, jako jsou houslisté.

Další faktory, jako je svalová a vazivová slabost, se zde mohou překrývat.

Jaké další příčiny ovlivňují tvorbu skoliózy?

Přitěžujícími faktory mohou být:

  • Hypermobilita kloubů;
  • Vrozené vady (křivice a torticollis), včetně nohou, kdy rozdíl v jejich délce je od 2 do 4 cm;
  • Některé závažné nemoci, jako je obrna a mozková obrna, syringomyelie a centrální spastická paralýza;
  • Do tohoto seznamu můžete přidat narušený metabolismus v kostních strukturách;
  • Důsledek některých amputací a zranění;

Skolióza u dospělého

Dospělí samozřejmě mohou trpět i touto chorobou. Ale často - to je výsledek neošetřené skoliózy v dětství. Proto jsou jeho případy mnohem vzácnější. Zbývající faktory, které mohou ovlivnit vznik této odchylky v dospělosti nebo stáří, jsme považovali za o něco vyšší.

Jak poškodit lékařské šarlatány?

Vzhledem k tomu, že to není politováníhodné, ale vzhledem k prevalenci této choroby, všechny druhy pseudo-lékařů nabízejí spoustu produktů, které by měly pomoci zbavit se problému.

Tyto fondy by samozřejmě měly odstranit příčinu onemocnění.

Seznam může uvádět vztah flatfoot a skoliózy. Neexistují zde však žádné paralely.

Flatfoot, spíše, může způsobit další důvod, který ovlivnil skoliózu: slabost šlach-svalový systém.

Některé masážní terapeuti nebo manuály vám mohou poskytnout teorii o vztahu osteochondrózy a skoliózy. Nicméně, pokud si přečtete mé předchozí články, už víte, že osteochondróza je onemocnění související s věkem způsobené degenerativními dystrofickými problémy.

A skolióza je spíše dětinská. Proto je toto vysvětlení pro dítě absolutním znesvěcením, ale starší člověk může mít určité zdůvodnění, zejména pokud je sekundární, to znamená, že skolióza se vyvinula na pozadí jiných onemocnění.

Spojte také meziobratlovou kýlu a skoliózu. Ve skutečnosti, kýla může křehnout svaly na zádech a způsobit deformace páteře, ale to není náš figurant. Pokud odstraníte kýlu a její následky, zakřivení projde samo.

Distributoři doplňků stravy vám řeknou, že skolióza je důsledkem nedostatku vápníku a osteoporózy (onemocnění související s věkem). Je to přesně takový příběh jako u osteochondrózy.

Jak je zjištěna skolióza?

Pokud jste udělali test (zejména pro dítě), který jsem zmínil na začátku článku, a tam byly podezření, pak jste naléhavě nutné navštívit lékaře.

Který lékař kontaktovat?

Nejdřív jdete k obyčejnému terapeutovi. Po vyšetření vás pošle do ortopedického traumatologa, i když na něj můžete nezávisle odkazovat, obcházet první fázi.

Také v tomto seznamu musí být přítomen neurolog a páteř. Pokud je skolióza diagnostikována s hrubými odchylkami od osy páteře, je nutný chirurg.

První věc, kterou najdete podrobný rozhovor s lékařem. Může se dokonce zeptat, zda se při chůzi nebo jiném stresu objevila únava, ať už se jedná o problémy s trávením nebo s jinými vnitřními orgány. Někdy je to brnění nebo necitlivost v náručí nebo nohou. To vše jsou také nepřímé známky skoliózy.

Dále obdržíte návštěvu radiologické místnosti, kde bude páteř odstraněna v několika projekcích včetně náchylného.

Vyhrožuješ, že budeš sloužit v armádě?

Velmi častá otázka: "Vezmou v armádě se skoliózou?"
Po inspekci chirurg může čekat na několik možností. Je důležité, jaký stupeň skoliózy byl zjištěn.

Když je první stupeň uveden do kategorie "B" (slouží s omezeními).

S druhým a třetím - "B" (vydán s vydáním vojenské jízdenky).

Se čtvrtým - "D" (není vhodné. Získání vojenského lístku).

Ale podle výpovědi mužů může v náborové kanceláři jít k triku a udělat rentgenové lhaní, skrývající pravý důvod studie. V tomto případě je vleže určeno pouze tím, zda je skolióza pevná nebo ne. Ale pro stanovení jeho stupně může stát.

Skolióza a dítě čeká

V ideálním případě je lepší se zbavit problému dříve, než se rozhodnete stát matkou. To však není vždy možné.

Přitěžujícím faktorem během těhotenství může být přítomnost zvýšené bolesti, která je již průvodcem tohoto onemocnění.

Skolióza do druhého stupně neovlivňuje fungování vnitřních orgánů, ale s vážnějšími dislokacemi, mohou vážně trpět, a to již vyžaduje konzultaci s chirurgem, gynekologem a ortopedem a terapeutem..

Hlavní problém během těhotenství je spojen s fyziologickým změkčením vazů a chrupavky a dalších pojivových tkání. Proto, aby nedošlo ke zhoršení vašeho stavu bude muset udělat vážnou prevenci.

Pro takové těhotné ženy je kontraindikováno mnoho zátěží, jako jsou zatáčky, ostré zatáčky a vzpírání.
Komplikace mohou ovlivnit jak dítě, tak matku, takže to není možnost, pokud byste měli ignorovat radu lékaře.

To platí i pro případy, kdy se důrazně doporučuje porodit císařský řez, a to všemi způsoby, jak to chcete udělat přirozeným způsobem. Pro podporu páteře můžete nosit speciální obvazy a korzety.

Co jsou korekci držení těla?

Korzety a další korekci držení těla je třeba nosit nejen pro těhotné ženy se skoliózou.

Tento typ asistentů má svou vlastní klasifikaci a účel, takže stojí za to, abych jim porozuměl.

Především jsou korekční nebo fixační.

První boj s existujícím zakřivením, druhá pomoc při jeho prevenci, korekční prvky mohou mít různé stupně tuhosti: od pružné po tvrdou.

Také se mohou lišit a konstrukční prvky. Proto přidělují sklápěče pro profylaxi, která šíří ramena. Jsou založeny na elastických popruzích, které se připojují na zádech nebo hrudníku. Ale takový asistent neléčí skoliózu.

Existují také složitější zařízení, která fixují buď hrudník, nebo jak hrudník, tak dolní část zad. Pro tuhost mohou být do nich vloženy buď speciální pružiny nebo plastové nebo kovové desky.

Existují také specifické korektory, například elektronické. On nemůže opravit skoliózu, ale bude posílat vibrující signál, zatímco vy jste ohnutí nad a nad.

V magnetickém korektoru, jak lze předpokládat, existují speciální prvky. Oni tvoří magnetické pole, které pomáhá zapomenout na bolest a nesprávné držení těla mnohem rychleji.

Zde můžete vidět fotografii a popis:

Tento univerzální korektor může být levně zakoupen a je vhodný jak pro muže, tak pro ženy.

Léčba skoliózy

Jak jinde, skolióza léčba je zahájena používat konzervativní metody a ukončený chirurgií, jestliže požadovaný. O úpravě pomocí korzetů jsem již řekl.

Používejte také dechová cvičení dle způsobu jídla. Byla vyvinuta fyzioterapeutem s takovým jménem, ​​která sama trpěla mnoho let s takovými problémy.

V určitém okamžiku se rozhodla, že naše tělo, stejně jako vyfukovaný gumový míč, může být nafouknuto vzduchem a pak zmizí všechny promáčknutí. A ukázalo se, že je to správné. Od té doby se její technika úspěšně používá na celém světě, ale ne tolik odborníků.

Dobré výsledky ukazují terapeutickou gymnastiku. Jak však lze předpokládat: pouze v počátečních stadiích skoliózy. Specialista vybere pro vás sadu cvičení individuálně, protože povaha zakřivení je odlišná a důraz může být kladen na vlastní charakteristiky. Takovou gymnastiku lze provádět doma.

Terapeutická masáž může být použita ve všech fázích patologie.

Fyzioterapie má dobré regenerační funkce. Může to být elektroléčba, vodoléčba a oteplování ozokeritem nebo parafinem, stejně jako lidové léky.

Když všechny tyto metody nefungují: pacient je neustále trápen silnými bolestmi a lékař vidí, že nemoc jen postupuje, pak se doporučuje chirurgický zákrok. Existuje celá řada technik, ale jejich podstata se zredukuje na jednu věc: kovové části jsou vloženy do těla pacienta, což udržuje páteř ve správné poloze.

Jak, jak? Bylo to zajímavé? Myslím, že ano. Proto na tebe čekám velmi brzy. Doporučte nás přátelům a nepřátelům (i když se jim nedostaví nemoc). Hodně štěstí! Zapíšeme si a počítáme co nejdříve!

Skolióza - symptomy, stupně, příčiny, typy a léčba skoliózy

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku budeme s vámi diskutovat o takovém onemocnění zad, jako je skolióza, stejně jako její příznaky, stupně, příčiny, typy, diagnostika, léčba, prevence a další užitečné informace. Takže...

Co je skolióza?

Skolióza - přetrvávající deformace páteře, charakterizovaná laterálním zakřivením v levé, pravé nebo na obou stranách. Dalším rysem skoliózy je torzní (kroucení) rotace páteře kolem její osy, což je důvod, proč toto onemocnění pohybového aparátu přispívá k závažnému porušení struktury a fungování mnoha vnitřních orgánů. Kromě toho skolióza vede ke vzniku a vývoji meziobratlové kýly, osteochondrózy, ischias a dalších patologických patologických stavů.

Přeloženo z řečtiny, "scoliosis" (σκολιός), doslovně přeloženo jako - křivka.

Hlavními příznaky skoliózy jsou poruchy pohyblivosti páteře a bolesti zad během fyzické aktivity. Pokud hovoříme o vizuálních příznacích skoliózy, jedná se o asymetrické uspořádání lopatek, žeber, nesouososti ramen, a vzhledem k tomu, že páteř se doslova dostane z nemoci, tělo může být také ohnuté dopředu a dozadu.

Skolióza je ve většině případů získaná nemoc - poranění zad, slouching během tříd při studiu, to jsou hlavní příčiny poruchy struktury páteře. V tomto ohledu je skolióza nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku 6-15 let.

Skolióza - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Příznaky skoliózy

Hlavním příznakem skoliózy je asymetrické uspořádání ramen, lopatek, žeber. Uvažujme však o prvních známkách skoliózy.

První známky skoliózy

  • Obtížnost při otáčení krku, hlavy;
  • Dítě v dětství leží převážně ve tvaru C;
  • Bolest na hrudi, zádech, pánevní oblasti, nohou;
  • Únava;
  • Zastavte se při sezení nebo chůzi;
  • Ramena v uvolněném stavu jsou na různých úrovních;
  • Ramena jsou obvykle vyboulená;
  • Při naklonění je linie páteře mírně zakřivená;
  • Při naklápění, pokud držíte ruku nad obratlíky, se některé z nich mohou vyboulit směrem ven, do stran, aby spadly, zatímco jsou také zlomeny fyziologické ohyby;
  • Slabost svalů zad.

Obecně platí, že výše uvedené příznaky jsou mírné, ale pokud nevenujete potřebnou pozornost poruchám, symptomy se zintenzívní a deformační procesy jsou viditelné i pouhým okem.

Hlavní příznaky skoliózy

  • Deformace páteře na úrovni obratlů T8-T10;
  • Pocit nepohodlí v hrudi;
  • Bolest zad, pánve, radiculitis;
  • Asymetrické uspořádání ramen, lopatek, žeber;
  • Motorická funkce páteře je snížena - pro pacienta je obtížnější se ohnout, otočit hlavou;
  • Stoop, potíže udržet rovnou záda;
  • Poruchy chůze při chůzi, kulhání;
  • Bolesti hlavy, závratě, možný tinnitus;

Komplikace skoliózy

  • Porušení struktury vnitřních orgánů, protože skolióza hrudníku je deformována;
  • Poruchy dýchacího systému, přerušení dýchání a funkce srdce;
  • Porážka pánevních kostí (zakřivení pánve), nervový systém;
  • Vývoj chronických onemocnění trávicího traktu - duodenitida, cholecystitida, žaludeční vředy, zácpa.
  • Necitlivost dolních a horních končetin;
  • Poruchy oběhu v mozku;
  • Končetiny mohou "vyschnout", zmenšit velikost;
  • Kyphosis hrudník hrb.

Příčiny skoliózy

Točivé obratle obvykle způsobují:

  • Obratle ve tvaru písmene V (poloostrov) v předním a bočním dělení;
  • Oslabení svalů a vazů na zádech;
  • Porušení struktury žebra;
  • Zničení meziobratlových plotének;
  • Osteochondróza.

Výše uvedené faktory, při fyzické námaze na páteři - chůze, sezení, nošení nákladu atd. přispívají ke zkroucení a deformaci páteře. Postupem času se poloha obratlů a kloubních ploch připojených k nim s žebry mění.

Hlavní příčiny skoliózy jsou:

  • Poranění zad;
  • Porušení držení těla při cvičení v sedě;
  • Chudé jídlo;
  • Přenos infekčních a jiných onemocnění na ženy během těhotenství;
  • Stres během těhotenství;
  • Dědičný faktor;
  • Nemoci dětí a dospělých infekční, granulomatózní a zánětlivé povahy - tuberkulóza, křivice, artróza, poliomyelitida, ankylozující spondylitida, mozková obrna, paralýza míchy, dystrofie a další;
  • Zhoubné nádory (rakovina) vzadu;
  • Nadváha;
  • Sedavý životní styl.

Typy skoliózy

Klasifikace skoliózy zahrnuje následující typy onemocnění:

Tvar zakřivení:

Skolióza ve tvaru C - je charakterizována jedním obloukem zakřivení páteře a může být levostranná nebo pravostranná;

Skolióza ve tvaru písmene S - charakterizovaná dvěma oblouky zakřivení páteře;

Skolióza ve tvaru písmene Z - je charakterizována třemi oblouky zakřivení páteře.

Podle klinického průběhu:

  • Akutní skolióza;
  • Chronická skolióza.

Podle etiologie (původu):

Vrozená skolióza (dysplastická) - vyvíjí se v důsledku abnormálního vývoje nebo nedostatečného rozvoje obratlů, žeber;

Získaná skolióza - vyvíjí se v důsledku nemocí z minulosti a zranění zad;

Idiopatická skolióza - příčina onemocnění nebyla stanovena a zůstává neznámá.

Lokalizací zakřivení:

  • Skolióza děložního hrdla;
  • Krk a hrudník
  • Hrudní skolióza;
  • Thoracolumbar
  • Bederní skolióza;
  • Lumbosakrální skolióza.

Podle stupně zakřivení (stupeň skoliózy):

Skolióza 1 stupně - úhel zakřivení páteře - 5-10 °, změny ve struktuře páteře jsou patrné pouze při naklonění. Pacient pociťuje většinou mírné příznaky únavy, potíže s udržováním záda v rovné poloze, v některých případech projevuje ztuhlost pohybů.

Skolióza 2 stupně - úhel zakřivení páteře - 11-25 °. Zahájí se procesy lehkého zkroucení obratlů obratlů. Pacientova chůze, držení těla, periodická bolest v zádech. Také viditelná ramena, umístěná na různých úrovních, vypouklé lopatky.

Stupeň 3 skoliózy - úhel zakřivení páteře - 26-50 °. Otočení páteře je již jasně vyjádřeno, hrb žebra se projevuje. Pacient má necitlivost končetin, bolesti hlavy a závratě, bolesti zad, ischias, problémy s dýcháním, poruchy srdce a zažívací ústrojí.

Stupeň 4 skolióza - úhel zakřivení páteře - více než 50 °. Vyznačuje se poruchami v práci většiny orgánů a systémů, zejména muskuloskeletálního, respiračního, kardiovaskulárního a trávicího. Je zde zakřivení pánve, asymetrické uspořádání nohou.

Diagnóza skoliózy

Diagnostika skoliózy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • Anamnéza;
  • X-ray (X-ray);
  • Vizuální a fotocontrol;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D světelné optické měření zadního profilu;
  • Trojrozměrné vyšetření páteře pomocí kontaktního nebo ultrazvukového senzoru;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • Počítačová tomografie (CT);
  • Ultrazvuk meziobratlových plotének;
  • Spirometrie

Léčba skoliózy

Jak léčit skoliózu? Léčba skoliózy začíná povinnou návštěvou lékaře a důkladným vyšetřením, po kterém je předepsán individuální průběh léčby.

Léčba skoliózy zahrnuje následující terapie:

1. Manuální terapie;
2. Terapeutická gymnastika (cvičení);
3. nošení opravných držáků;
4. Fyzioterapie;
5. Symptomatická léčba;
6. Chirurgická léčba (chirurgie);
7. Lázeňská léčba.

1. Ruční terapie (masáž) pro skoliózu

Všechny kosti, i když jsou nejsilnější, mají elastické vlastnosti. Díky tomu je 1 stupeň skoliózy léčen pomocí manuální terapie - masáže.

Pomocí masáže odborník koriguje držení těla, vyvíjí a tóny práce svalových tkání na zádech, upravuje a vyrovnává přemístěné obratle, meziobratlové ploténky, žebra. S těmito manipulacemi se také normalizuje krevní oběh, a tím i výživa páteře s jeho výstupky. Rovněž je třeba připomenout, že bolesti zad, v případě onemocnění páteře, se projevují hlavně redukcí bočních otvorů obratlů, kterými prochází míšní a nervová zakončení. Squeeze a mechanicky působící na tyto procesy a tam je bolest, a někdy střílet v zádech (lumbago).

Po masážích je pacientovi předepsáno udržovat a udržovat správné držení těla a provádět terapeutická cvičení (cvičební terapie) pro skoliózu, díky které budou páteř a zádové svaly vždy v nezbytném tónu pro zdraví.

Se všemi požadavky manuálního terapeuta, skolióza prochází bez dalšího zásahu a hřbet je vyrovnán.

Jediné, co zde stojí za zmínku, že se vztahuje pouze na osvědčené odborníky, a ne na reklamu, protože v moderním světě existuje mnoho šarlatánů, jejichž cílem není zdraví pacienta, ale čerpání peněz. Kromě toho existují takoví „odborníci“, kteří mohou jen dále poškodit vaše zdraví, takže buďte ostražití!

2. Terapeutická gymnastika (cvičení) pro skoliózu

Terapeutická cvičení pro skoliózu jsou zaměřena na korekci držení těla, posílení svalového systému na zádech, zlepšení motorické funkce páteře a odstranění zátěže z ní, stejně jako normalizaci krevního oběhu.

Soubor cvičení pro skoliózu předepisuje individuálně ortopedický lékař a závisí na typu a stupni patologie.

Obecně platí, že jedno zasedání terapeutické gymnastiky se skládá ze 3 etap - rozcvička, základní cvičení (hlavní část) a závěrečná část.

Terapeutická cvičení pro skoliózu

Po léčebném postupu cvičební terapie lékař obvykle předepisuje další průběh cvičení, jehož cílem je upevnění a udržení dosaženého efektu zdravého zad.

Mimochodem, jeden z nejúčinnějších cvičení pro onemocnění zad je - plavání! Ano, ano, zdá se to tak jednoduché a příjemné, ale zároveň efektivní! Nezanedbávejte možnost navštívit nádrže.

Nejúčinnější terapeutická gymnastika je v počátečních stádiích skoliózy a u dětí do 14 let, ve kterých cvičení samotné a v případě potřeby v kombinaci s manuální terapií může zastavit progresi patologie páteře a obnovit její zdraví. Když má pacient 3-4 stupně skoliózy, manuální terapie a cvičení nejsou schopny zcela sladit a obnovit zdraví páteře, protože v těchto stadiích onemocnění jsou žebra a některé vnitřní orgány již deformovány.

3. Nosit opravné držáky

V počátečních stadiích zakřivení páteře, stejně jako u dětí (do 17 let), kdy úhly skoliózy jsou 25-40 ° nebo více a nemoc rychle postupuje, lékař často předepisuje ortopedický korzet. K dnešnímu dni jsou měřítkem korzety vyrobené na principu Abbott-Chenot.

Skolióza korzet pomáhá zmírnit páteř a distribuovat ji do jiných částí těla, stejně jako korekce držení těla. Korzet samozřejmě není všelékem na zakřivení, ale je stále schopen zpomalit patologický proces, který dává čas potřebný pro komplexní boj s tímto onemocněním pohybového aparátu.

4. Fyzioterapie

Fyzioterapie pro skoliózu je zaměřena na posílení svalové soustavy zad, zlepšení pružnosti páteře a oběhu krve a lymfy, minimalizaci a zmírnění bolesti v zádech.

Mezi fyzioterapeutickými metodami léčby skoliózy páteře lze rozlišit:

  • Ultrazvuková terapie;
  • Magnetická terapie;
  • Elektroforéza;
  • Ošetření ozoceritem;
  • Tepelná terapie;
  • Ošetření parafinem;
  • Elektrostimulace svalové tkáně zad a břicha;
  • Úprava vody (hydromasáž, chlorid sodný a bahenní koupele).

Který způsob použití určuje pouze ošetřující lékař.

5. Symptomatická léčba (léky na kyfózu)

Symptomatická léčba skoliózy se používá k odstranění hlavních symptomů nemoci - bolesti zad, stejně jako k posílení svalového systému zad a páteře a normalizaci metabolismu.

K úlevě od bolesti zad jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

V případě rizika krvácení v gastrointestinálním traktu se inhibitory protonové pumpy používají ve spojení s NSAID: „omeprazol“.

Při velmi silné bolesti můžete aplikovat injekce na základě: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Pro lehkou bolest můžete použít léky na bázi vitamínů B1, B6 a B12 nebo vitaminových komplexů skupiny B.

V případě kardiovaskulárních poruch, jako anestetik, je lepší užívat Paracetamol místo léků ze skupiny NSAID.

K posílení kostí používaly léky na bázi vápníku, kalcitoninu ("Alostin", "Miakaltsik") a vitamínu D (kalciferol). Děti jsou také vybízeny k tomu, aby brali rybí olej.

A nezapomeňte na pití! Základem mnoha nemocí je právě nedostatečný příjem běžné pitné vody! Žádná limonáda, čaj, káva a jiné nápoje, jmenovitě voda. Jednou z hlavních příčin osteochondrózy je například destrukce meziobratlových plotének, které ve skutečnosti „upevňují“ obratle mezi sebou. A jedním z faktorů zničení disku je jeho dehydratace.

Zdravý člověk musí vypít nejméně 2 litry čisté vody denně, pokud je to možné, nezanedbávejte to.

6. Chirurgická léčba (chirurgie)

Chirurgická léčba skoliózy se provádí pouze ve dvou případech: když je zjištěna abnormalita ve struktuře páteře, například je přítomna polo-obratle, a také u skoliózních úhlů 40-120 ° nebo více (3-4 stupně) s dalším rychlým vývojem zakřivení.

Samotná operace znamená instalaci speciálních kovových struktur do páteře, které zpevňují páteř a zabraňují dalšímu zakřivení. Posilování se provádí vzájemným spojením a znehybněním některých obratlů, které se nakonec spojí.

7. Lázeňská léčba

Léčba v sanatoriích je od té doby spíše disciplinovaným typem terapie být pod dohledem lékařů, všechny recepty a léčba jsou již prováděny, když je nemožné „zapomenout“ pít tuto pilulku nebo tuto pilulku, nebo to udělat. Další výhodou je umístění specializovaných sanatorií, na jejichž území nebo v blízkosti se nachází užitečné bahno, speciální zařízení a simulátory, podává se dietní strava. To vše má obecně příznivý průběh onemocnění a zrychlení dosažení požadovaného výsledku pro pacienta.

8. Modlitba

Bohužel tento způsob léčby v moderním světě není populární, to však neznamená, že by se obrátit k Bohu nemělo svůj vlastní výsledek. Navíc často je to Pán, kdo se zajímá o Jeho všemohoucnost. Co se týče nemocí pohybového aparátu, v síti Eugenie Polishchukové je pozoruhodné svědectví, které Pán ve své době uzdravil v nejkrásnějším způsobu onemocnění páteře. Proč to píšu, ale stejně, že znalosti a lidská síla jsou omezené, což je důvod, proč lékaři považují 3-4 stupně skoliózy za nevyléčitelné, ale vždy existuje naděje, a je přítomna v Bohu!

Léčba lidových prostředků skoliózy

Vzhledem k tomu, že skolióza je fyzickou deformací páteře, neexistují lidové prostředky pro léčbu této patologie bylinami a jinými lidovými prostředky, s výjimkou toho, že jejich použití jako symptomatická léčba - pro zmírnění bolesti, sedace atd. V tomto případě je vhodnější vybrat lidové prostředky v souladu se specifickým symptomem, v příslušných rubrikách.

Populární otázky a odpovědi

Skolióza a těhotenství. Vývoj zakřivení během těhotenství je možný převážně během vícečetného těhotenství, a to i tehdy, když se vyskytne před 23 lety věku. Po 30 letech se obvykle tato patologie nevyvíjí při přenášení dítěte.

Skolióza a armáda. Podle usnesení Ruské federace č. 565 ze dne 4. července 2013 jsou osoby vyňaté z páteřního zakřivení, které přesahuje 11 ° (stupeň 2 a vyšší), vyňaty z vojenské služby.

U úhlů zakřivení do 10 ° jsou rekrutům přiřazeny kategorie fitness B-3 nebo B-4, které zajišťují vojenskou službu s menšími omezeními.

Prevence skoliózy

Prevence skoliózy zahrnuje následující preventivní metody:

  • Sledujte své držení těla a držení těla - držte záda rovnou, jak při práci u stolu, tak při chůzi;
  • Spát na rovném povrchu, pokud možno na ortopedické matraci;
  • Sledujte svou váhu, nedovolte obezitu;
  • Pijte více, nejméně 2-3 litry čisté vody denně;
  • Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroprvky;
  • Pohybovat se více, dělat cvičení v dopoledních hodinách, jezdit na kole, hrát fotbal, plavat;
  • Máte-li sedavé zaměstnání, vyberte si nejpohodlnější židli tak, aby jeho záda podporovala záda v rovné poloze a její výška a výška stolu neumožňovala, aby byly vaše nohy příliš ohnuté;
  • Při sezení si každou hodinu nezapomeňte udělat přestávku, nejlépe s malým nábojem.

Skolióza: Symptomy a léčba

Skolióza - hlavní symptomy:

  • Brnění v prstech
  • Nízká bolest zad
  • Zvýšená únava
  • Spinální zakřivení
  • Různá ramena
  • Porušení polohy záhybů kůže
  • Pánevní zkreslení
  • Vypoukl jeden lopatku
  • Torzo v jednom směru
  • Crook mezi lopatkami
  • Různé úrovně čepele
  • Asymetrie pasu

Historicky, mnoho lékařů v postsovětském prostoru, mluvit o čem je skolióza, zdůraznit, že toto je pevná nebo non-fixovaná odchylka páteře od jeho osy, ale v moderních lékařských encyklopediích, skolióza páteře je definována jako tři-rovina boční deformity hlavní části axiální lidská kostra.

Vlastnosti nemoci

Normálně, lidská páteř není vyrovnána, ale mírně ohnutý v oblasti krční a bederní páteře, a to je tyto zatáčky, které pomáhají redukovat zátěž na axiální kostře, který je získán zatímco nese těžké předměty nebo prodlouženou údržbu těla v prostoru. Musí však být v normálním rozsahu, protože jakákoli odchylka od normy může být způsobena projevy skoliózy, jejíž symptomy jsou vyjádřeny nejen v kosmetickém defektu těla (i když se tento okamžik obává každé osoby), ale také ve skutečnosti, že tento stav je plný vývoje velkého množství. počet komplikací.

Mírné zakřivení páteře, tj. Skolióza 1. stupně, prakticky nezpůsobí žádné problémy (správně zvolený soubor cvičení ze skoliózy tento problém rychle odstraní), ale výraznější zakřivení osového skeletu může vést ke změnám v objemu hrudníku, což bude mít za následek poškození srdce, plic, jater a velkých krevních cév. Progresí onemocnění může způsobit snížení tolerance na fyzickou námahu nebo rozvoj ženské neplodnosti, navíc je velmi často projevem skoliózy, jejíž míra může být odlišná, pouze příznakem vývoje závažnější patologie - onkologického procesu v těle, endokrinní poruchy nebo tuberkulózy.

Skolióza je nejčastější u dětí, protože se vyvíjí během aktivního růstu kostí (dívky jsou nemocné 6krát častěji než chlapci), ale dospělí také někdy trpí svými projevy.

Co může způsobit rozvoj onemocnění?

Většina lékařů přisuzuje všechny stupně skoliózy růstovým deformitám, protože se vyvíjí převážně v adolescenci, zatímco příčina vzniku těchto deformit v 80% případů není známa. Ve zbývajících 20% případů se příznaky skoliózy vyskytují na pozadí vrozené spinální patologie, po těžkém poranění, onemocněních pojivové tkáně nebo v důsledku nedostatečně vyvinutých svalů nebo vazů. Někdy se skolióza u dětí vyskytuje po operaci srdce nebo kvůli nestejné délce levé a pravé nohy (stojí za to říci, že tělesná cvičení pro skoliózu vrozeného původu prakticky nepomáhají, proto bude možné tento problém zvládnout pouze pomocí operace).

Lékaři jsou nejvíce nakloněni věřit, že zakřivení axiální kostry se vyvíjí v důsledku narušení umístění kloubů, což vede k blokování růstových zón a způsobuje abnormální vývoj vertebrální kosti. Tento názor je považován za nejsprávnější, protože vysvětluje neschopnost lékařů zastavit hlavní projevy skoliózy. Léčba této patologie je dnes ve většině případů neúčinná. Odpověď na otázku, jak napravit skoliózu, lékaři říkají, že je nutné uvolnit zablokované růstové oblasti páteře, protože to pomůže obnovit jeho mobilitu, a při manipulaci s tímto problémem napomáhá manipulační medicína, která nabízí masáž pro skoliózu.

Klasifikace skoliózy

Nejdříve musíte říci, že existují 4 stupně skoliózy (klasifikace rentgenového záření), které se liší od ostatních úhlů zakřivení páteře:

  • skolióza 1 stupně je charakterizována přítomností úhlu zakřivení části axiálního skeletu 10 stupňů (v tomto případě je povolena léčba skoliózy doma);
  • skolióza 2 stupně má úhel 11 až 25 stupňů;
  • Skolióza stupně 3 je charakterizována úhlem od 26 stupňů do 50;
  • Stupeň 4 je nejnebezpečnější, protože s jeho vývojem je úhel zakřivení páteře více než 50 stupňů, a to je doprovázeno rozvojem komplikací, proto se doporučuje přemýšlet o tom, jak co nejdříve vyléčit skoliózu.

Kromě toho je skolióza ve tvaru písmene C - to zahrnuje levostrannou skoliózu a pravostrannou skoliózu - je charakterizována zakřivením pouze jedné části páteře (v bederní oblasti nebo hrudníku) a pouze jedním směrem, zatímco pravostranná skolióza se vyskytuje 2-3krát častěji. Nebo ve tvaru S - když se podíváte na osobu zezadu, můžete vidět, že páteř je velmi podobná písmenu S. Existuje také skolióza ve tvaru písmene Z, která se vyznačuje třemi oblouky zakřivení páteře, ale tato forma onemocnění je velmi vzácná.

Podle další klasifikace je zde vrozená skolióza (vyskytuje se na pozadí nedostatečného vývoje obratlů nebo žeber) a získává se (příčinou jejího vývoje je často trauma).

Hlavní příznaky onemocnění

Je velmi obtížné přesně popsat tuto patologii a její symptomy, protože skolióza se vyvíjí pomalu (v případě, že není vrozená nebo se vyskytuje po úrazu). Jeho viditelné projevy (bez ohledu na stupeň závažnosti a vývoje) zahrnují:

  • nepravidelné ohnutí páteře (doprovází skoliózu 1 stupně), které lze vidět pouze tehdy, když se člověk stane co nejplynulejším;
  • vzhled hrbolu mezi lopatkami (tento symptom, ačkoliv se vztahuje ke společnému, často ukazuje, že se vyvíjí levostranná skolióza);
  • naklonění trupu v jednom směru;
  • vypouklá jedna lopatka;
  • asymetrie pasu a záhybů kůže.

Klinický obraz skoliózy v závislosti na jejím stupni

Ve skutečnosti mohou být příznaky této patologie u všech lidí odlišné, ale v důsledku let pozorování pacientů lékaři zjistili, že příznaky zakřivení páteře závisí na stupni deformace:

  • skolióza 1 stupně je velmi slabě vyjádřena a v poloze ležící na žaludku se obecně stává nepostřehnutelnou;
  • skolióza stupně 2 je vyjádřena výraznějším zkroucením obratlů kolem podélné osy, což je doprovázeno tvorbou svalového válce v bederní oblasti (skolióza stupně 2 může být stanovena vnějším vyšetřením, ale diagnóza musí být potvrzena radiograficky);
  • Skolióza stupně 3 je charakterizována tvorbou hrudníku žebra, ke kterému dochází na pozadí oslabení břišních svalů (zpětná cvičení pro skoliózu třetího stupně budou účinná pouze ve spojení s metodami manuální léčby);
  • Čtvrtý stupeň je charakterizován ostře výraznou deformací páteře, která způsobuje zkroucení trupu, asymetrie je pozorována v pánvi a nohou (komplex skoliózních cvičení bude velmi obtížně vyléčit tuto patologii).

Pravá a levá skolióza

Pravostranná skolióza se vyskytuje hlavně u malých dětí, takže je považována za vrozenou. Lékaři připisují jeho vzhled zraněním, které dítě přijalo během porodu. Rozlišení pravostranné skoliózy od jiných typů zakřivení páteře bude poměrně obtížné, ale hlavní příznaky jejího vývoje zahrnují:

  • časté brnění v prstech;
  • asymetrie těla v ramenou a lopatkách;
  • potíže s dýcháním (pravostranná skolióza způsobuje těžké deformace hrudníku a narušuje dýchací systém);
  • těžká bolest zad (pokud se pravoúhlá skolióza vyvíjí již u dospělé osoby, bolest v bederní oblasti, která se ve večerních hodinách zhoršuje, je přesně tím příznakem, na který pacient nejprve obrátí pozornost).

Pokud mluvíme o levostranné skolióze, pak hlavní rysy zahrnují výskyt hrbolu mezi lopatkami, zvýšenou únavu a poruchy kardiovaskulárního systému. Ne každý specialista může spojit poslední příznak se zakřivením páteře, takže když přemýšlíte o tom, jak opravit skoliózu, musíte věnovat zvláštní pozornost výběru lékaře, protože výsledek léčby bude záviset na něm 60%.

Jak se léčit?

Než začnete mluvit o tom, jak vyléčit skoliózu, musíte zdůraznit, že je třeba se poradit s lékařem co nejdříve, protože čím více je páteř zakřivená, tím těžší bude její vyrovnání. Před opravou skoliózy musí lékař provést řadu lékařských testů, které mu pomohou určit typ a rozsah této patologie. V současné lékařské praxi je léčba skoliózy u dospělých a dětí prováděna přibližně stejným způsobem. Mezi nejúčinnější metody léčby patří:

  • léčebná tělesná kultura (cvičební terapie) - soubor fyzických cvičení pro skoliózu může snadno zvládnout zakřivení páteře v raných stádiích, hlavní věcí je zapamatovat si, že cvičební terapie pro skoliózu by měla být pravidelná, jinak nebude mít žádný pozitivní účinek;
  • Kromě cvičení ze skoliózy můžete provádět i korzetovou terapii (tato metoda je vhodná pouze pro děti, protože jejich těla jsou stále ve fázi růstu);
  • manuální terapie (masáž pro skoliózu dává dobrý terapeutický účinek, ale lékaři doporučují kombinovat ji s jinými metodami lékové terapie);
  • operaci pro instalaci upevňovacích desek mezi páteře (tato metoda se používá pouze tehdy, pokud ani cvičení, ani manuální terapie neposkytují žádné výsledky).

Fyzikální terapie a masáž pro skoliózu

Cvičení pro skoliózu pomáhá významně snížit úhel zakřivení páteře, ale musíte začít dělat to co nejdříve, protože v raných stadiích skoliózy (zejména pokud kombinujete soubor cvičení ze skoliózy a masáže), zcela odstraňuje příznaky nemoci a v pozdějších stadiích jen zpomaluje průběh zakřivení. Důležité je, že cviky pro skoliózu mohou být symetrické a asymetrické, protože zakřivení páteře vytváří nerovnoměrné zatížení různých typů svalů, což může vést k atrofii některých z nich, proto musí být fyzikální léčba v skolióze prováděna pod dohledem lékaře, protože Soubor cvičení pro každého pacienta je vyvinut individuálně. Domácí skolióza léčba je povolena po všech fyzických cvičení jsou pečlivě vypracovány s lékařem.

Léčba pro skoliózu by měla být prováděna pravidelně, protože bez ní není možné dosáhnout pozitivního výsledku léčby. Ale je třeba mít na paměti, že léčba skoliózy u dospělých bude trvat déle než u dětí, takže pokud poprvé, cvičení pro skoliózu nedávají hmatatelné výsledky, neměli byste se bát.

Masáž pro skoliózu by měla být prováděna osteopatickým lékařem, který se dobře orientuje ve své profesi, protože provádí různé typy zakřivení odlišně. Aby bylo možné provést masáž pro skoliózu, musí lékař pacienta umístit na gauč, aby se ujistil, že je v klidu, protože je nemožné změnit polohu těla během sezení. Během zákroku lékař stanoví různé oblasti zad, zvyšuje trvání a intenzitu účinků masážních pohybů při každém sezení. Průběh léčby se skládá z 25 zákroků, z nichž každý dokončí cvičení pro skoliózu.

Skolióza je progresivní onemocnění, takže výsledek její léčby závisí zcela na tom, jak brzy byla diagnostikována. Je nutné sledovat vaše zdraví a při prvních příznacích zakřivení páteře konzultovat lékaře, vyloučit rozvoj komplikací a zcela vyléčit nemoc.

Pokud si myslíte, že máte Skoliózu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: ortoped, ortopedický traumatolog, manuální terapeut.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Skolióza u dětí je patologický proces charakterizovaný zakřivením páteře na stranu. V moderní společnosti je tento problém velmi běžný, protože děti tráví spoustu času nejen u stolu ve škole, ale i doma, u počítačového stolu. Většinou se projevuje u dětí ve věku od 10 do 15 let. To je vysvětleno tím, že kostra ještě neprošla celým procesem, ale v tomto období je vystavena velkému zatížení.

Klippel-Feilův syndrom je vrozený anomální fenomén krční páteře, který je charakterizován fúzí a sníženým počtem obratlů. Hlavním příznakem patologie je pomalý a krátký krk.

Ploché nohy - to je druh deformace chodidla, ve kterém jsou jeho oblouky vystaveny snížení, v důsledku čehož dochází k úplné ztrátě přirozených funkcí tlumení otřesů a pružin. Ploché nohy, jejichž příznaky spočívají v takových závažných projevech, jako je bolest v lýtkových svalech a pocit ztuhlosti v nich, zvýšená únava při chůzi a dlouhodobém stání, zvýšená bolest v nohou do konce dne atd., Je nejčastějším onemocněním, které postihuje nohy.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je řada funkčních poruch spojených s prací všech dolních částí trávicího traktu. V jiném se nazývá syndrom dráždivého tračníku, ale není to jen ona, kdo trpí. K tomuto problému dochází v polovině světové populace a postihuje starší i děti. Nejčastěji se u žen vyskytuje syndrom dráždivého tračníku.

Osteoartróza kyčelního kloubu je onemocnění, které se také vyskytuje pod názvem koxartróza, a obvykle postihuje lidi starší čtyřiceti let. Jeho příčinou je snížení množství sekrece synoviální tekutiny v kloubu. Podle lékařských statistik mají ženy tendenci trpět koxartrózou častěji než muži. Ovlivňuje jeden nebo dva kyčelní klouby. U tohoto onemocnění je narušena výživa tkáně chrupavky, která způsobuje její následné zničení a omezuje pohyblivost kloubu. Hlavním příznakem onemocnění je bolest v oblasti třísla.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Skolióza

Skolióza - trvalé zakřivení páteře na stranu vzhledem k jeho ose (v čelní rovině). Do tohoto procesu jsou zapojeny všechny části míchy, proto je laterální zakřivení následně spojeno zakřivením v předním směru (posílení fyziologických ohybů) a zkroucením páteře. Jak skolióza postupuje, dochází k sekundární deformaci hrudníku a pánve, doprovázené zhoršenou funkcí srdce, plic a pánevních orgánů. Zakřivení vzniká v dětství a dospívání. Skolióza se může vyvinout v důsledku poranění, různých onemocnění a vrozených anomálií. V 80% případů zůstává příčina skoliózy neznámá. Léčba může být konzervativní i operativní. Prognóza závisí na příčině a stupni skoliózy, jakož i na přítomnosti a závažnosti sekundárních deformit a stavu vnitřních orgánů.

Skolióza

Skolióza je komplexní, přetrvávající deformací páteře, doprovázená především zakřivením v laterální rovině, následovaným zkroucením páteře a zvýšením fyziologických zakřivení páteře. S progresí skoliózy se vyvíjí deformita hrudníku a pánevních kostí se současnou dysfunkcí orgánů hrudní dutiny a pánevních orgánů.

Nejnebezpečnější období ve vztahu k vývoji a progresi skoliózy jsou fáze intenzivního růstu: od 4 do 6 let a od 10 do 14 let. Mělo by být obzvláště pozorné na zdraví dítěte ve stadiu puberty, která se vyskytuje u chlapců ve věku 11-14 let au dívek ve věku 10-13 let. Riziko exacerbace skoliotické deformity se zvyšuje v případech, kdy již na počátku těchto období má dítě radiologicky potvrzený první stupeň skoliózy (do 10 stupňů).

Skolióza by neměla být zaměňována s obvyklým porušením držení těla. Porušení držení těla může být napraveno pomocí běžných tělesných cvičení, tréninkem při správném sezení u stolu a dalšími podobnými událostmi. Skolióza vyžaduje také speciální komplexní systematickou léčbu po celou dobu růstu pacienta.

Klasifikace skoliózy

Existuje několik klasifikací skoliózy.

Rozlišujeme dvě velké skupiny: strukturální skoliózu a nestrukturální skoliózu. Na rozdíl od strukturální struktury, v případě nestrukturního, je pozorováno obvyklé boční zakřivení páteře, které není doprovázeno trvalou patologickou rotací obratlů.

Vzhledem k důvodům pro rozvoj nestrukturální skoliózy se dělí na:

  • Posturální skolióza je výsledkem posturálních abnormalit, které zmizí s předními sklony a rentgenovým zobrazením v poloze vleže.
  • Reflexní skolióza - v důsledku nuceného držení pacienta s bolestivým syndromem.
  • Kompenzační skolióza - vyplývající ze zkrácení dolní končetiny.
  • Hysterická skolióza - má psychologickou povahu, je velmi vzácná.

Strukturální skolióza je také rozdělena do několika skupin na základě etiologického faktoru:

  • Traumatická skolióza - způsobená poraněním pohybového aparátu.
  • Skleróza skvrnitosti - způsobená těžkými jizevnatými deformitami měkkých tkání.
  • Myopická skolióza je způsobena onemocněními svalového systému, jako je myopatie nebo progresivní svalová dystrofie.
  • Neurogenní skolióza - vyplývající z neurofibromatózy, syringomyelie, poliomyelitidy atd.
  • Metabolická skolióza - v důsledku metabolických poruch a nedostatku určitých látek v těle se může vyvinout například s křivicí.
  • Osteopatická skolióza - způsobená vrozenými anomáliemi páteře.
  • Idiopatická skolióza - příčinu vývoje nelze identifikovat. Taková diagnóza se provádí po vyloučení jiných příčin skoliózy.

Vzhledem k době výskytu je idiopatická skolióza rozdělena na:

  • Infantilní skolióza - vyvinutá v 1-2 letech života.
  • Skolióza mladistvých - vznikající mezi 4-6 lety života.
  • Dospívající (dospívající) skolióza se objevila mezi 10 a 14 lety.

Tvar zakřivení všech skolióz se dělí do tří skupin: ve tvaru písmene C (ohyb na jedné straně), tvaru S (dva boční ohyby) a tvaru písmene Z (tři boční ohyby). Druhá možnost je velmi vzácná.

S ohledem na umístění zakřivení páteře jsou:

  • Cerviko-hrudní skolióza (s vrcholem zakřivení na úrovni hrudních obratlů III-IV).
  • Hrudníková skolióza (s vrcholem zakřivení na úrovni hrudních obratlů VIII-IX).
  • Thoracolumbarská skolióza (s vrcholem zakřivení na úrovni hrudních obratlů XI-XII).
  • Lumbální skolióza (s vrcholem zakřivení na úrovni bederních obratlů I-II).
  • Lumbosakrální skolióza (s vrcholem zakřivení na úrovni lumbálního a I-II sakrálního obratle).

A konečně, s ohledem na průběh, se rozlišuje progresivní a progresivní skolióza.

Příčiny skoliózy

Skolióza označuje skupinu deformit, ke kterým dochází v období růstu (tj. V dětství a dospívání). Výše uvedená klasifikace uvádí mnoho příčin skoliózy. Nicméně, idiopatická skolióza je na prvním místě, pokud jde o prevalenci, o velkou rezervu - tj. Skoliózu s neznámou příčinou. Je to asi 80% z celkového počtu případů. Současně dívky trpí skoliózou 4-7krát častěji než chlapci.

Ve zbývajících 20% případů je skolióza nejčastěji detekována v důsledku vrozených deformit páteře, poruch metabolismu, onemocnění pojivové tkáně, těžkého poranění a amputací končetin, jakož i výrazného rozdílu v délce nohou.

Symptomy a klinická diagnóza skoliózy

Včasná diagnóza skoliózy má zvláštní význam pro účinnost následné léčby, odškodnění za porušení a normální vývoj dítěte. Současně v počátečních stadiích skoliózy je asymptomatická, takže byste měli věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • Jedno rameno je vyšší než druhé.
  • Když dítě stojí s rukama stisknutým po stranách, vzdálenost mezi rukou a pasem je na obou stranách jiná.
  • Čepele jsou umístěny asymetricky - na konkávní straně je lopatka blíže páteři, její roh vyčnívá.
  • Když se dopředu nakloní, je patrné zakřivení páteře.

Při identifikaci uvedených příznaků skoliózy byste měli kontaktovat pediatrického ortopeda, který provede podrobné vyšetření a při potvrzení diagnózy předepíše vhodnou léčbu.

Klasifikace skoliózy, vyvinutá Chaklinem a používaná na území Ruska, byla sestavena s přihlédnutím k klinickým i radiologickým příznakům, takže se na ni můžete zaměřit při identifikaci symptomů onemocnění. Zahrnuje 4 stupně:

1 stupeň - úhel až 10 stupňů. Jsou stanoveny následující klinické a radiologické znaky: šikmý, snížená hlava, asymetrický pas, různá výška ramenního pletence. Na rentgenu - mírná tendence k torzi obratlů.

2 stupně - úhel od 11 do 25 stupňů. Objeví se zakřivení páteře, které nezmizí, když se změní poloha těla. Polovina pánve na straně zakřivení je vynechána, trojúhelník pasu a obrysy krku jsou asymetrické, v hrudní oblasti je vyčnívání na straně zakřivení, v bederní oblasti je svalový válec. Na rentgenovém snímku - torze obratlů.

3 stupně - úhel od 26 do 50 stupňů. Kromě všech známek skoliózy, které jsou charakteristické pro stupeň 2, jsou patrné výrazné přední klenby a jasně ohraničený pobřežní hrb. Břišní svaly jsou oslabeny. Pozorované svalové kontrakce a klesání žeber. Na rentgenu - výrazná torze obratlů.

4 stupně - úhel větší než 50 stupňů. Ostrá deformita páteře, všechny výše uvedené znaky jsou posíleny. Významné protažení svalů v oblasti zakřivení, pobřežní hrb, pokles žebra v oblasti konkávnosti.

Vyšetření pacienta se skoliózou v podmínkách medu. Instituce zahrnuje podrobné vyšetření při stání, sezení a lhaní k identifikaci výše uvedených příznaků.

Ve stoje se měří délka dolních končetin, určuje se pohyblivost kotníku, kolenního kloubu a kyčelních kloubů, měří se kyfóza, pohyblivost bederní páteře a odhaduje se symetrie pasových trojúhelníků a určuje se poloha ramen a lopatek. Rovněž se provádí vyšetření hrudníku, břicha, pánve a dolní části zad. Vyhodnocuje se svalový tonus, detekují se svalové válce, deformace žeber, atd. V poloze flexe je stanovena přítomnost nebo nepřítomnost spinální asymetrie.

V sedě se provádí měření délky páteře a stanovení stupně bederní lordózy, zjistí se boční zakřivení odchylek páteře a trupu. Pánevní poloha se vyhodnocuje bez ohledu na polohu dolních končetin. V poloze prone se vyhodnocuje změna zakřivení oblouku páteře, zkoumají se břišní svaly a vnitřní orgány.

X-ray a další výzkumné metody pro skoliózu

Hlavní instrumentální metodou pro diagnostiku spinální skoliózy je spinální radiografie. Pokud máte podezření na skoltické zakřivení, rentgenové vyšetření by mělo být provedeno nejméně 1-2krát ročně. Primární rentgenový snímek může být prováděn při stání. Následně jsou rentgenové paprsky prováděny ve dvou projekcích v poloze prone s mírným protahováním - to umožňuje odhadnout skutečnou deformaci.

Ve studiu rentgenových snímků pacientů se skoliózou se měření úhlů zakřivení provádí pomocí speciální techniky, kterou navrhl Cobb. Za účelem výpočtu úhlu zakřivení jsou na přímém rentgenovém snímku nakresleny dvě čáry probíhající paralelně se spínacími deskami obratlů, které nejsou součástí zakřivení, a pak se měří úhel vytvořený těmito přímkami.

Dále jsou na rentgenovém snímku skoliózy odhaleny následující znaky:

  • Bazální nekřivené obratle, které jsou základem zakřivené části páteře.
  • Kulminující obratle jsou umístěny v nejvyšším bodě oblouku zakřivení (jak primárního, tak sekundárního).
  • Šikmé obratle, které jsou umístěny v místech přechodu mezi hlavním zakřivením a zakřivením.
  • Střední obratle umístěné mezi šikmými a kulminujícími obratli.
  • Neutrální obratle - nedeformované obratle, které nejsou zapojeny do procesu laterálního zakřivení.

Pokud je to nutné, pořiďte snímky ve zvláštních uspořádáních pro měření torze (kroucení podél osy těla obratle) a rotace (rotace obratlů vůči sobě navzájem). Úhel zkroucení se také vypočítá pomocí jedné ze dvou speciálních technik: Nash a Mo nebo Raimondi.

Během období rychlého růstu by mělo být prováděno častější vyšetření páteře, aby se snížila dávka rentgenového záření neškodnými neškodnými technikami, včetně třídimenzionální studie ultrazvukem nebo kontaktním senzorem, opticko-optickým měřením zadního profilu a Bunnellova skolmetrie.

Je také možné pořizovat snímky s nízkou expozicí (se sníženou dobou expozice). Malé detaily v takových obrazech nejsou viditelné, ale mohou být použity k měření úhlu zakřivení během skoliózy. Pokud je to nutné, může být také provedena MRI snímka páteře, aby se zjistila příčina skoliózy.

Léčba skoliózy

Pacienti se skoliózou by měli být sledováni zkušeným ortopedickým chirurgem nebo vertebrologem, který je s touto patologií dobře obeznámen. Možná rychlá progrese a vliv zakřivení na stav vnitřních orgánů vyžaduje adekvátní léčbu, a pokud je to nutné, postoupení dalším odborníkům: pulmonologům, kardiologům atd. Léčba skoliózy může být konzervativní i operativní v závislosti na příčině a závažnosti. přítomnost nebo nepřítomnost progrese. V každém případě je důležité, aby byla komplexní, trvalá, včasná.

V případě skoliózy způsobené následky poranění, zkrácení končetin a dalších podobných faktorů je nutné především odstranit příčinu. Například - použijte speciální vložky nebo ortopedické boty pro vyrovnání rozdílu v délce končetin. S neurogenní a myopatickou skoliózou je konzervativní léčba obvykle neúčinná. Je nutná chirurgická léčba.

Konzervativní léčba idiopatické skoliózy zahrnuje speciální anti-scoliotic gymnastiku a použití korzetů. S úhlem zakřivení až 15 stupňů při absenci rotace jsou zobrazeny specializované gymnastiky. Při úhlu zakřivení 15-20 stupňů při současné rotaci (u pacientů s nedokončeným růstem) je k gymnastiice přidána korzoterapie. Použití korzetů je možné, jakmile v noci, a neustále - v závislosti na doporučení lékaře. Pokud je růst dokončen, korzet není potřeba.

V případě progresivní skoliózy s úhlem větším než 20-40 stupňů je léčba hospitalizována na specializované vertebrální klinice. Pokud není růst dokončen, doporučuje se nosit korzet derot vždy (nejméně 16 hodin denně, optimálně 23 hodin denně) v kombinaci s intenzivní gymnastikou. Po dokončení růstu se korzet, stejně jako v předchozím případě, nevyžaduje.

S úhlem větším než 40-45 stupňů je obvykle vyžadována chirurgická léčba. Indikace pro chirurgický zákrok jsou stanoveny individuálně a závisejí na příčině skoliózy, věku pacienta, jeho fyzickém a psychickém stavu, typu a lokalizaci deformity a účinnosti konzervativních léčebných metod.

Operace pro skoliózu je rovnání páteře do určitého úhlu pomocí kovových konstrukcí. Zároveň je imobilizována sekce páteře, která prošla chirurgickým zákrokem. K upevnění páteře se používají speciální desky, tyče, háčky a šrouby. Kostní štěpy ve formě vložek se používají k rozšíření obratlů, dávají páteři pravidelnější tvar a zlepšují konsolidaci. Operace k nápravě skoliózy může být provedena transtorakální, dorzálně a thorakofrenolumbotomií.

Skolióza a armáda

Mladí muži se skoliózou I. stupně (zakřivení od 0 do 10 stupňů) se rekrutují do ozbrojených sil. Základem pro osvobození od odvodů je přítomnost II a následné stupně skoliózy, potvrzené radiologem na základě rentgenových snímků pořízených při speciálním fyzikálním vyšetření.