Páteř hraje důležitou roli ve struktuře kostry, z dobrého důvodu jeho jméno v latině zní jako Columna vertebralis - “podpůrná tyč”. Od té doby má však spíše slabou ochranu je obklopen spíše tenkou vrstvou měkkých tkání. Podlitina na zádech (podle které se obvykle jedná o poranění páteře) je vážné zranění, které vyžaduje okamžitou a kvalifikovanou pomoc specialisty.

Toto zranění je schopno, s nesprávnou nebo pozdní léčbou, schopné vážných komplikací. Níže uvedený článek poskytuje informace o klasifikaci, symptomech, diagnóze a léčbě poranění páteře.

Klasifikace

Modřiny (nebo pohmoždění) páteře se liší závažností poranění a lokalizací poranění. Podle stupně závažnosti:

• Lehké pohmoždění. Doprovázeny rupturami měkkých tkání, výskytem podlitin, hematomů a částečným omezením pohybu, které s bolestí souvisí. Doba zotavení je od jednoho do jednoho a půl měsíce.
• Střední pohmoždění. Způsobuje setrvačnost zraněných segmentů a částečnou ztrátu citlivosti končetin. Poškození nebo posunutí páteře a disků je možné. Doba zotavení je tři až čtyři měsíce.
• Těžké pohmoždění. Vyznačuje se takovými příznaky, jako je ostrá bolest v těle, snížená funkce míchy a dalších vnitřních orgánů s omezenými pohyby. Doba zotavení je více než šest měsíců, ale úplná rehabilitace není možná.

• Modřina krční páteře. Vede ke spastickému syndromu, paralýze nebo paréze končetin, obtížnému dýchání, bolesti krku a krku.
• Modřina hrudníku. Způsobuje ztrátu citlivosti končetin, zhoršenou koordinaci, bolest, zakrytí levé strany těla a rozšíření do levé paže nebo okolní bolesti, bolesti dýchání), reflexu dolního břicha.
• Pohmožděná sakro-lumbální páteř. Její příznaky zahrnují paralýzu nebo parézu dolních končetin, sexuální poruchy, selhání pánevních orgánů, výskyt kulhání a degradaci reflexů svalů a šlach.

Důvody

Pomačkané hřbety lze získat jak ve výrobě, tak v životních podmínkách, při pádu na zimní led nebo při dopravních nehodách. Hlavní příčinou těchto zranění je zpravidla přímé nebo nepřímé mechanické působení na záda a páteř.

Poranění páteře, nejčastěji způsobené:

• Úder do zad s těžkým tupým předmětem.
• Neúspěšné přistání na nohách při skákání (zvláště nebezpečná je možnost zlomeniny páteře) t
• Blow zpět "plochý" na vodě (Jedna z nejčastějších příčin poranění páteře.
• "Whiplash" poranění páteře s ostrým prodloužením trupu. Je to charakteristické, když je zasažen při nehodě.

Faktory ovlivňující závažnost zranění: t

• Věk oběti;
• Hmotnost jeho těla;
• Síla, intenzita a trvání mechanického působení na páteř;
• Přítomnost anatomických patologií oběti nebo chronických onemocnění páteře.

Diagnostika

Nezapomeňte, že nesprávná léčba poranění páteře je plná vážných problémů v těle. Než začnete léčit zranění zad, musíte určit typ zranění a provést správnou diagnózu. Následující typy diagnostiky pomohou vašemu lékaři:

• Rozhovor s pacientem. V jejím průběhu by měly být získány informace o stavu poranění a specifikech symptomů.
• Vyšetření pacienta. Vyhledejte zjevně viditelné deformity zad a určete přibližnou oblast poškození.
• Zkontrolujte nervové reakce. Je vyroben ručně nebo pomocí speciálních lékařských přístrojů a určuje přítomnost problémů s reflexy nebo hmatovými vjemy.
• Palpace hřbetu. Tento postup je určen k určení napjatých oblastí svalů, bolestivých lézí a latentních deformací páteře.
• Test krve a moči. Jeho výsledky ukazují celkový stav těla a identifikují zánětlivé procesy.
• X-ray. Je nezbytné pro co nejpřesnější určení místa poškození a jejich povahy.
• CT a MRI pomohou získat co nejpodrobnější obraz o místě poranění a zhodnotit stupeň deformace míchy, obratlů a meziobratlových plotének.
• Lumbální punkce. Jeho účelem je potvrdit nebo vyvrátit přítomnost krvácení v míše.

Léčba

Co s poraněním páteře? Nejdůležitější je co nejdříve zahájit příslušnou léčbu tohoto zranění, první pomoci zraněným by měl být následující soubor opatření:

• Za prvé - okamžité poskytnutí oběti úplné nehybnosti
• Pokud je krk poškozen, je nutné jej upevnit samonavíjecí pneumatikou nebo ortopedickým límcem.
• Pokud je dýchání nepřítomné nebo obtížné - provádět procedury umělé ventilace plic, aniž by se narušila stabilní poloha poranění
• Na místo zánětu připojte studený předmět.
• Během přepravy je nutné zachovat absolutní nehybnost poškozené části páteře. Zraněný by měl být položen na žaludek (při použití měkkého nosítka) nebo na zadní straně (při použití pevného štítu)

Oběť, bez ohledu na povahu zranění zad, je předepsána léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které neobsahují steroidy. Soubor dalších léků a komplex léčebných procedur jsou předepsány poté, co lékař určí příznaky a povahu poškození.

S lehkým zraněním, kdy není poškozena struktura míchy a vnitřních orgánů, radikální léčba není předepsána, omezena na lůžko a dočasný zákaz cvičení. Můžete otřít pohmožděné místo s takovými masti jako troksevazin a lioton. Pokud se stav zraněného nezlepší do týdne, pak je vhodné znovu prozkoumat, zda je třeba vyhledat dříve neznámé komplikace.

• Viz také: Co jsou poranění páteře?

V případě těžkého poranění se provádí komplexní léčba v nemocnici s využitím kombinovaného příjmu podle individuálního schématu takových léků, jako jsou antikoagulancia, angioprotektory a anabolika. V některých případech lékař předepíše pevný korzet nebo ortopedický obojek (pokud je cervikální část poškozena). U vážných zranění, jako je zlomenina nebo dislokace obratlů a disků, může být nutná operace.

Pacient, který utrpěl těžké poranění páteře, potřebuje dlouhý odpočinek na lůžku, což zase může vést k výskytu proleženin. K jejich odstranění se používají následující léky: Chlorhexidin, Levomekol, Solcoseryl

Největší nebezpečí, že poranění míchy může představovat, jsou různá zranění jednoho z nejdůležitějších orgánů našeho těla - míchy, jejich příznaky: poruchy nervového systému, abnormální pánevní funkce, řezy končetin, částečná nebo úplná paralýza.

Rehabilitace

10-12 dnů po poranění zad začíná rehabilitační období (pokud se komplikace nevyvinuly), což zahrnuje následující opatření:

• Terapeutické cvičení. Individuálně vybraný soubor cvičení ošetřujícího lékaře by měl pomoci obnovit motorické funkce páteře.
• Lékařská masáž. V současné době se používají jak jeho klasické varianty (ruční expozice), tak hardware (vibrace, voda, proudění vzduchu).
• Myostimulace těla. Tento postup, prováděný s pomocí moderního vybavení, pomůže plně obnovit činnost určitých svalových skupin, které utrpěly paralýzu nebo parézu.

• Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Prevence

Většina zranění spojených s poraněním páteře se vyskytuje v důsledku různých nehod, protože jejich prevence je v souladu se základy bezpečnosti práce v domácnosti a průmyslu, věrným dodržováním pravidel silničního provozu. Aby nedošlo ke zranění při sportu, je nutné správně vypočítat fyzickou aktivitu. To vám pomůže zkušený trenér, který dohlíží na proces vašeho tréninku.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Co dělat s poraněním páteře

Poranění páteře - zranění, ke kterému dochází v důsledku pádu na záda, nárazu do objektu, výbuchové vlny, při dopravní nehodě a potápění do vody.

Když poranění udržuje integritu míchy a páteře.

Toto zranění však nelze nazvat mírným, protože hematomy se objevují v místě poranění, pohyb mozkomíšního moku je narušen podél páteřního kanálu a nekróza tkáně je možná v ložiskách zánětu.

Ze všech poranění páteře se vyskytují modřiny v 5-10%. Muži a ženy do 50 let trpí častěji, u dětí a starších lidí se taková zranění téměř nikdy nesetkávají.

Příznaky

Bezprostředně po úrazu zmizí zraněná osoba pod místem poranění reflexy a citlivost.

Při pohybech střev se často vyskytují potíže. Lékaři říkají tento jev spinální šok.

Nějaký čas po zranění, tam je porušení pohybů, mizení reflexů, citlivost pod bodem dopadu, změna v tkáních a porušení močení.

V závislosti na tom, které oddělení je poškozené, se mohou příznaky lišit.

Lumbální páteř

Když je bederní páteř pohmožděná, je pozorována bolest v dolní části zad, koordinace pohybů je narušena, paralýza nebo paréza nohou, změna reflexů šlach, močová inkontinence, u mužů dochází k erektilní dysfunkci.

Hrudní

Sakrální

Cervikální

Při těžkém zranění může oběť ztratit vědomí.

Časté příčiny modřin

Modřiny se často vyskytují z následujících důvodů:

• dopravní nehoda;
• mechanický šok s těžkým předmětem;
• vlna výbuchu;
• potápění na vodě nebo na dně;
• skok z výšky a nepříjemné přistání na nohou;
• sportovní zranění;
• poranění v domácnosti (pád ze židle, stolu, žebříku);
• stavební kolaps;
• spadnout na záda, když omdlíte.

Účinky na zdraví

Pokud je modřina mírného stupně, pak zotavení trvá ne déle než 45 dnů, v důsledku čehož jsou možné malé neurologické změny.

V případě mírné modřiny se tělo zotaví až do 4 měsíců, případně s úplným porušením postižené oblasti.

I po komplexní léčbě není vždy možné plně obnovit funkci páteře.

Léčba

V případě poranění páteře by měla být poskytnuta první pomoc. Poté, v lékařském zařízení, lékaři diagnostikují stav pacienta a předepisují léčbu.

Při poskytování první pomoci musíte provést následující kroky:

1. Zajistěte kompletní odpočinek. Bezprostředně po zranění je třeba opustit břemena a náhlé pohyby.
2. Imobilizace (imobilizace). K tomu je třeba opustit axiální zatížení páteře a opravit poškozené místo pevným obvazem.
3. Studené obklady. Po výskytu hematomu by měly být obklady aplikovány na bolavé místo a aby se zabránilo zahřívání, musí být včas vyměněny.
4. Pokud je dýchací kapacita poškozena, musí pacient provést umělé dýchání.
5. Pokud je krk pohmožděný, měl by být na krk položen speciální límec a zraněná oblast by měla být zcela znehybněna.

• X-ray, který se provádí ve dvou projekcích (boční a přední). Procedura pomáhá detekovat zúžení páteřního kanálu, deformitu páteře, zlomeniny, zlomeniny atd.;
• neurologické vyšetření kontroluje páteř pro citlivost a bezpečnost reflexů;
• MRI je předepsán, pokud potřebujete prozkoumat páteř do nejmenších detailů, zjistěte porušení integrity nervů a cév;
• CT umožňuje stanovit poškozenou oblast s maximální přesností, vyhodnotit stav páteřního kanálu, míchy a míchy.

V případě středně těžkého a těžkého poranění by měl být pacient co nejdříve hospitalizován.

Pokud zranění způsobí posun obratlů, musí být přemístěny nebo současně.

Lékař může předepsat anti-anticulační léky, aby se zabránilo srážení krve. Angioprotektory se používají k rozšíření krevních cév, nootropních činidel a anabolických činidel se používají k hojení ran a aktivaci nervové aktivity, a antibakteriální činidla se používají k prevenci infekcí.

Modřiny na redukci hematomů a bolesti jsou ošetřeny speciálními masti nebo gely.

Příznaky těžkého poranění páteře se mohou objevit až po několika hodinách. V závislosti na správnosti léčby a závažnosti zranění se mohou účinky zranění lišit. Oběti s těžkým zraněním vyžadují dlouhodobou léčbu a rehabilitaci.

Známky poranění páteře a léčebných metod

Ačkoli modřina v lékařské vědě není považována za těžké zranění, modřina míchy nepatří do této skupiny. Poranění páteře způsobená mrtvicí může být sama o sobě velmi nebezpečná a může také vést k vážným následkům pro tělo. Podráždění hřbetu může blokovat práci svalů a pohyblivost končetin, poškodit krevní oběh atd. Taková zranění páteře je třeba brát velmi vážně, protože i ten nejmenší úraz na první pohled může vést k poškození míchy.

Poranění páteře se nazývá traumatická léze páteře bez ohrožení integrity míchy a obratlů. Podle lékařských statistik je takové poškození zad poměrně běžné, četnost poranění páteře u všech zranění pohybového aparátu se pohybuje od 3 do 10%. Ve většině případů jsou zranění zaznamenána u mužů ve věku 35-45 let. Většina všech poranění páteře se vyskytuje v dolních hrudních obratlích a v první bederní, krční páteře je méně pravděpodobné, že trpí.

Příčiny zranění

Hlavní příčinou poranění páteře je obvykle mechanický účinek, a to:

• mechanická rázová vlna, těžký předmět atd.;
• padající zpět na vodu z výšky;
• omdlévání;
• bít hlavu na dně při potápění;
• sportovní a domácí zranění;
• boj;
• zablokování nebo zhroucení budovy;
• neúspěšné přistání;
• zranění v důsledku nehody.

Statistiky ukazují, že v 65% případů je příčinou poranění páteře autonehoda.

Závažnost zranění je ovlivněna věkem a hmotností oběti, jeho zdravotním stavem (přítomnost chronických a anatomických patologií páteře), intenzitou a silou mechanického účinku na zádech.

Druhy otlaků

Poranění míchy může ovlivnit různé části zad a v místě lokalizace jsou tato zranění rozdělena do následujících skupin: bederní, krční nebo hrudní modřiny.

Závažnost modřin je rozdělena do tří skupin:

1. Snadná forma. Na zadním povrchu se zaznamenává zarudnutí a otoky tkání, otlaky, hematomy, rány nebo odřeniny.
2. Střední forma. Poranění jsou obvykle doprovázena otřesem míchy. Po takových modřinách je narušen stav nervových vláken, meziobratlových plotének a obratlů. Odchylky na straně neurologie zmizí po chvíli.
3. Těžká forma. Taková zranění způsobují vážné poškození zdraví, jak je postižena mícha. Vzniká nekróza tkání, krvácení do tkáně míchy apod. Ve většině případů zůstávají neurologické poruchy nevratné, není možné plně obnovit normální fungování těla. Symptomy určují povahu a rozsah poškození. U pacientů s těžkým poraněním, jsou zaznamenány autonomní poruchy, areflexie, paralýza, ztráta citlivosti atd.

Období rehabilitace pro mírné podlitiny trvá asi jeden a půl měsíce, středně až 3 - 4 měsíce, těžké až šest měsíců.

Poškození kompresí

Když dojde k poranění páteře, dojde ke kompresi obratlů, což vede ke kompresi míchy. Příčiny tohoto druhu modřin jsou mnoho, nejčastěji je jejich vzhled provokován:

• dopravní nehoda;
• pád;
• osteoporóza;
• neúspěšné přistání na nohách.

Kompresivní léze páteře je charakterizována silnou a ostrou bolestí, necitlivostí, vznikem pocitu velké slabosti, nestabilitou vertebrál a mačkáním kořenů nervů. Důsledky poranění kompresí jsou velmi závažné, v některých případech taková zranění vedou k rozvoji osteochondrózy, ischias, kyfoskoliózy atd.

Poranění páteře bez poranění míchy

Úrazy zad doprovázejí následující příznaky:

• bolest;
• otok měkkých tkání, přítomnost modřin, hematomů;
• bolest se zvyšuje s nadměrným zatížením, pohyby.

Prognóza poranění páteře bez poranění míchy je obvykle příznivá, ve většině případů všechny příznaky zmizí během 2-3 týdnů. Někdy posttraumatická osteochondróza se stává důsledkem modřin.

Poranění páteře s poraněním míchy

Poranění zad může způsobit různá poranění míchy:

• otřes mozku;
• mezera;
• stlačení;
• modřiny;
• krvácení, atd.

Příznaky poranění páteře s poškozením míchy mohou být různé, závisí na závažnosti poranění:

• ostrá bolest;
• tetraparéza;
• afonie;
• spinální šok;
• pomalý puls;
• znecitlivění kůže bezprostředně po poranění;
• narušení procesu polykání, srdeční aktivity;
• bederní modřiny mohou být doprovázeny porušením citlivosti, výskytem silné bolesti nohou a ochrnutím některých částí dolních končetin;
• retence moči;
• vznik spastické paralýzy všech končetin se zraněním horních krčních obratlů;
• v případě krčních modřin jsou často pozorovány změny kůže (vzhled suché kůže obličeje);
• arteriální a neuro-radiální spinální syndromy;
• akutní respirační selhání.

Prognóza pro otřes mozku míchy je výhodnější než v případech s kontúzí.

Doba rehabilitace pacientů s lehkými zraněními může trvat až šest měsíců nebo déle.

Zbytkové účinky nejčastěji přetrvávají po celý život.

Diagnostika

V případě poranění zad je velmi důležitá správná diagnóza, proto lékaři používají různé diagnostické metody:

1. Lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vizuální kontrolu. To je nezbytné pro stanovení mechanismu poranění, pochopení pořadí symptomů, stanovení možných deformací v zádech a přítomnosti poruch. Lékař snímá záda a páteř, aby odhalil bolestivé léze, svalové napětí atd.
2. Neurologické vyšetření. Lékař kontroluje oběť na bezpečnost reflexů, přítomnost paralýzy nebo parézy, na teplotu, bolest a citlivost na dotek, odhaluje porušení motorické aktivity.
3. Rentgenové vyšetření je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení možného poškození páteře: praskliny, zlomeniny nebo zúžení páteřního kanálu. Radiografie nám umožňuje odhadnout velikost deformity páteře a stav paravertebrálních (paravertebrálních) tkání. Studie se provádí na zadních a bočních projekcích.
4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je nejinformativnější metodou vyšetřování. V případě potřeby je předepsána podrobná studie místa poranění. Studie umožňuje v nejmenším detailu studovat a hodnotit stav páteře, nervových procesů, cév a membrán míchy. MRI určuje integritu meziobratlových plotének a kostní tkáně.
5. Lumbální punkce je předepsána pro potvrzení nebo vyloučení subarachnoidního krvácení a dalších změn během poranění páteře.
6. Počítačová tomografie je prováděna pro nejpřesnější vyšetření poškození. CT pomáhá zjistit možné zlomeniny a praskliny. Studie specifikuje míru poškození chrupavky a kostních struktur v míšním kanálu.
7. Testy na moč a krev ukazují na přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v těle.

Léčba: první lékařská a lékařská pomoc

Aby byla léčba páteře v budoucnu úspěšná, měla by být oběti poskytnuta první pomoc co nejvíce.

Hlavní doporučení pro jeho realizaci:

1. První věc po zranění je zajistit, aby oběť dýchala. Pokud nedochází k dýchání, je pacient uměle ventilován.
2. Dalším krokem je zajištění naprosté nehybnosti osoby. V žádném případě by neměl oběť zvedat ani nést. Kompletní odpočinek pacienta zabrání zhoršení poškození. Pokud člověk utrpěl zranění krku, měli byste tuto páteř okamžitě opravit domácí dlahou. V nepřítomnosti závažných symptomů, místo zranění opravit pevným obvazem. Tip! Ideální možností by bylo upevnit krk oběti speciálním ortopedickým obojkem.
3. Když se objeví výrazné otoky nebo otoky místa poranění, aplikujte studený obklad nebo led.

Při mírném poranění páteře se léčba provádí doma.

Střední a těžká zranění vyžadují pohotovostní lékařskou péči.

Lékaři vezmou oběť na oddělení traumatologie nebo neurochirurgie a postaví ho lícem dolů na nosítka. Provádí se anti-šoková terapie s regulací tlaku, podporují se funkce poškozených vnitřních orgánů. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky, angioprotektory, antikoagulancia atd. Pomohou zmírnit bolest oběti, v závislosti na symptomech jsou předepsány další léky a postupy. Zpravidla se pacientům s úrazem zad zobrazují masáže a cvičení, fyzioterapie a korzet. Na lékařský předpis je místo poranění po určitou dobu rozmazané anestetiky a zahříváním mastí.

Na konci akutního období provádět rehabilitační činnosti. Zbytek lůžka je nahrazen mírnou pohybovou aktivitou bez přetížení oslabeného těla. Aby se zlepšil lokální krevní oběh a urychlil proces hojení, lékaři doporučují, aby se do oblasti poranění aplikovali obklady.

Chirurgická léčba je ukázána v ojedinělých případech.

Důsledky

Pokud se poranění páteře nevyléčila včas, pak mohou z dlouhodobého hlediska způsobit některé neurologické komplikace. Nejčastější komplikace jsou:

• paréza;
• ochrnutí končetin;
• zakřivení páteře;
• ztráta citlivosti kůže atd.

Někdy může být důsledkem těžkého zranění zad spojením v komatu.

Rehabilitace a prevence

Obnova motorické aktivity po těžkém poranění páteře je velmi obtížný proces. Období rehabilitace se často protahuje několik měsíců. Zahrnuje následující činnosti:

• ruční terapie;
• Cvičební terapie;
• myostimulace těla.

Abyste se vyhnuli různým poraněním páteře, musíte dodržovat dopravní předpisy a požadavky na vybavení pro domácnost a průmyslovou bezpečnost, udržovat aktivní a zdravý životní styl a být více pozorní vůči sobě a svému zdraví. Pro posílení svalové kostry na zádech se doporučuje hrát sport, správně vypočítat zatížení a ne přetížit záda.

Poranění páteře - vše, co potřebujete vědět o tom!

Poranění páteře je traumatické poranění páteře bez ohrožení integrity obratlů a míchy. Taková zranění jsou klasifikována jako vážná zranění, v některých případech je to způsobeno vznikem významného hematomu, výskytem místa smrti tkáně a porušením cirkulace mozkomíšního moku. Je také možné poškození nervových kořenů, které jsou zodpovědné za mnoho důležitých funkcí v těle, včetně pohyblivosti jednotlivých částí těla.

Poranění páteře až 10% všech poranění pohybového aparátu. Nejčastěji jsou tato zranění pozorována u mužů ve věku od 35 do 50 let. Přítomnost poranění páteře v dětství a stáří je poměrně vzácná. Pravděpodobnost těchto zranění v různých částech páteře je tvořena takto:

• 40% - první obratle bederního a dolního obratle hrudní oblasti
• 35% - krční obratle
• 25% - ostatní obratle

Příčiny zranění

Podle statistik je nejčastější příčinou poranění páteře dopravní nehoda, která činí 65% celkového počtu možných příčin. Etiologie poranění páteře a okolní tkáně je mnohostranná, ale hlavním a nejběžnějším faktorem jsou:

• autonehody
• boj
• potápění do vody (úder na hladinu vody nebo na dno nádrže)
• skákání z velké výšky
• nesprávné cvičení ve sportu
• bít páteř těžkým předmětem
• ztráta vědomí a další pád na záda
• trauma v každodenním životě (pád z křesla nebo žebříku)

Klasifikace podlitiny

Všechny modřiny páteře a okolních tkání, podle klinických projevů, jsou rozděleny podle závažnosti léze do:

1. Snadné Neurologické změny jsou minimální a nezpůsobují významné funkční poruchy a doba rehabilitace je až 45 dnů.
2. Průměr. Vedoucím příznakem je porušení inervace jednotlivých orgánů nebo systémů. Doba rehabilitace je do 120 dnů.
3. Těžké. Rehabilitace trvá až šest měsíců, při zachování porušování některých funkcí těla.

Další důležitou klasifikací úrazů je umístění anatomické lokalizace:

• cervikální oblast
• Hrudní
• bederní
• rump
• kost

Příznaky poranění páteře

Nejčastější stížnost je bolest. Bolest se může lišit v síle a umístění. Často dochází k porušení citlivosti a motorické aktivity.

Modřina krční páteře

Lokalizace cervikálního traumatu může být doprovázena porušením anatomické polohy obratlů. Jedná se o vážné, nestabilní zranění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky takové modřiny jsou následující:

• Porušení inervace rukou a nohou (až do nástupu paralýzy).
• Změna v dýchání (porušení frekvence, hloubky nebo dokonce zastavení dýchání).
• Bolest v krku a v zádech hlavy.
• Omezení žáků.
• Porušení svalových reflexů.
• Zvyšte suchou pokožku obličeje.
• Vědomí.

Poranění hrudní páteře

Hlavní příznaky, které indikují přítomnost modřiny v hrudní páteři, jsou:

• Zhoršená koordinace pohybů.
• Zhoršení citlivosti kůže v místě poranění.
• Bolest v oblasti srdce a hrudních obratlů.
• Dušnost a bolest při vdechování a vydechování.
• Porušení pohybů střev a močení.
• Poruchy sexuální povahy.

Poranění bederní páteře

Diagnostické známky poranění páteře v bederní oblasti zahrnují:

• Porušení pohybové aktivity dolních končetin.
• Snížená citlivost v nohách nebo v jednotlivých oblastech (nohy, kolena, stehna).
• Porušení šlachových reflexů (snížené nebo zcela zmizí).
• Dysfunkce pánevních orgánů.
• Výskyt problémů v sexuální sféře.

Pohmožděný kříž a kost

Modřiny v oblasti křížení a kostrče jsou charakterizovány následujícími klinickými příznaky:

• Vzhled otok a hematomy na kůži.
• Úplné nebo částečné omezení pohybu dolních končetin.
• Silná bolest při stisknutí místa poranění.
• Zvýšená bolest při defekaci a močení.

Diagnostické metody

Přesná diagnóza pacienta je stanovena na základě jeho stížností a řady studií, které lékař předepsal. V diagnostice poranění páteře se používají následující metody:

1. Přehled oběti. Detekuje stížnosti, pomáhá objasnit mechanismus zranění a zjistit pořadí, ve kterém se projevují symptomy.
2. Vizuální kontrola. Pomáhá určit přítomnost změn v oblasti zad a detekovat abnormality spojené s pohybem těla.
3. Palpační studie zad. Určuje napětí svalů v určitých oblastech zad, ohniska bolesti a deformity obratlů.
4. Neurologické vyšetření. Detekuje porušení reflexů, hmatové citlivosti a motorické aktivity.
5. X-ray Eliminuje nebo potvrzuje deformity, zlomeniny nebo zlomeniny obratlů. Provádí se ve dvou projekcích bočních a zadních.
6. MRI Umožňuje v nejmenších detailech prozkoumat místo modřiny. Detekuje léze membrán míchy, cév a nervových procesů, vyhodnocuje integritu kostní tkáně a meziobratlových plotének.
7. CT Pomáhá provádět nejpřesnější vyšetření místa poranění a identifikovat možné zlomeniny, zlomeniny obratlů, s uvedením rozsahu poškození.
8. Lumbální punkce. Eliminuje nebo potvrzuje subarachnoidální krvácení v případě poranění postižené míchy.

Léčba první pomoci a poranění páteře

Správně poskytovaná první pomoc je klíčem k další úspěšné léčbě oběti. Hlavní doporučení pro první pomoc při poranění páteře jsou následující:

1. Oběť musí být v klidu, což zabrání zhoršení zranění. Nemůžete se pohybovat ani se snažit postavit osobu.
2. Pokud člověk utrpěl zranění krku, musíte tuto páteř opravit domácí pneumatikou (například vatou a obvazem) nebo speciálním ortopedickým obojkem.
3. Pokud nedochází k dýchání, měla by být provedena umělá ventilace plic s výhradou pravidla, že oběť je v klidu.
4. Při vzniku otoků je nutné aplikovat na chladné místo něco studeného.
5. Lékaři sanitky, kteří přišli na scénu, musí vzít oběť do nemocnice, protože ho položili na měkký nosník, na břiše, lícem dolů. Při použití pevného nosítka by měl člověk ležet na zádech lícem nahoru. Tato taktika je způsobena vytvořením maximální nehybnosti poraněné části páteře.

Pokud je oběť v zdravotnickém zařízení, je mu předepsáno analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. Další léky a postupy jsou předepisovány individuálně v závislosti na symptomech. Několik týdnů po poranění může být předepsán fyzioterapeutický postup. Doporučuje se také namazat místo poranění teplými a anestetickými masti. Chirurgická intervence je ukázána v ojedinělých případech. Doba rehabilitace je doprovázena masážními sezeními a nošením speciálního korzetu (s výrazným stupněm modřiny).

Možné komplikace

Poruchy těla, které nemohly být odstraněny při léčbě poranění páteře, jsou komplikace tohoto poranění. Patří mezi ně:

• Porucha funkce motoru - paralýza a paréza.
• Porušení zákona o odcizení a močení.
• Problémy v sexuální sféře.
• Ztráta citlivosti oblasti kůže.
• V těžkých případech - kóma.

Preventivní opatření

Dodržování pravidel silničního provozu, pozornosti a dodržování bezpečnostních požadavků pomůže vyhnout se různým poraněním páteře, a to jak v práci, tak v každodenním životě. Nebuďte nadbyteční a sportovní, takže můžete posílit svalnatý rám na zádech, a tím posílit ochranné mechanismy páteře.
Při příjmu modřiny je nutné co nejrychleji vyhledat lékařskou pomoc. To sníží pravděpodobnost komplikací a umožní vám rychleji se zotavit ze zranění, s výhradou dodržování všech doporučení lékaře.

Co s poraněním páteře?

Poranění páteře - důsledek silného úderu

Ve srovnání s frakturou je poranění páteře považováno za menší zranění. Současně je pozorováno povrchové poškození segmentů s natažením svalové tkáně zad.

Ale nemyslete si, že poranění páteře je lehké zranění, protože pokud neprovádíte včasnou léčbu, může tento jev v budoucnu vést k vážným problémům.

Hlavní příčiny modřiny jsou přímý úder, následky autonehody, následek pádu z výšky a jiných mechanických účinků na zadní plochu.

Hlavní příznaky

K poranění páteře dochází v závislosti na místě poranění. Proto se vyskytují poranění krční, hrudní, bederní, sakrální nebo kostrčové.

Ale hlavní příznaky modřiny v jakékoli části páteře jsou otoky, otlaky a bolest v poškozené oblasti.

Pokud vezmeme v úvahu zranění páteře, pak jsou hlavními projevy cervikální kontúzie:

• bolest v krku a krku;
• dušnost;
• závrať a ztráta vědomí;
• nevolnost a náhlé zvýšení tlaku;
• kůže na suchém obličeji;
• porušení svalových reflexů.

Hlavním příznakem modřiny je bolest v poškozené oblasti.

Symptomy modřiny hrudní páteře jsou:

• bolest v poškozené oblasti;
• ozáření bolesti ve vnitřních orgánech hrudníku;
• ztráta citlivosti jednotlivých oblastí zad, které jsou umístěny pod zraněním;
• celková slabost a necitlivost dolních končetin;
• narušení genitálií;
• bolestivé šindele;
• porušení kloubních reflexů;
• změna koordinace pohybů;
• svalová slabost.

Lumbální poranění páteře se objeví jako:

• bolest v dolní části zad a hýždě;
• narušení pánevních orgánů;
• necitlivost končetin nebo ochrnutí;
• bolest v dolních končetinách;
• změna chůze nebo výskyt kulhání;
• ztráta reflexů šlach;
• impotence.

V případě modřin sakrálního nebo kokcygálního oddělení jsou pozorovány:

• bolest při sezení;
• poruchy pohybu;
• problémy v práci pánevních orgánů;
• bolest v dolních končetinách.

Pokud pociťujete bolest v zádech nebo jiné nepříjemné pocity, okamžitě vyhledejte lékaře.

Včasná léčba umožňuje předcházet různým komplikacím po poranění páteře.

Diagnóza pro modřiny

Vnější vyšetření a palpace - začátek diagnózy

Při stanovení diagnózy musí lékař provést řadu povinných diagnostických metod. Patří mezi ně:

• Objasnění všech příznaků poranění.
• Vnější vyšetření a prohmatání zad. V tomto případě specialista zkoumá pacienta, zaznamenává viditelné změny a snímá celou zadní oblast, aby určil poškozenou oblast těla.
• Obecná analýza krve a moči je nezbytná pro stanovení všech důležitých ukazatelů v lidském těle. Je tedy možné identifikovat zánětlivé procesy a předepsat potřebné léky.
• X-ray. K určení přesného umístění a rozsahu poškození lze použít rentgen.
• Vypočtené nebo magnetické rezonance zobrazující páteř jsou přesnější metody pro diagnostiku mnoha onemocnění. V případě modřiny, tento postup vám umožní určit nejen umístění problému, ale také související komplikace modřiny.

Po provedení všech nezbytných metod vyšetření je předepsána léčba páteře.

Léčba

Pro poranění páteře se používá konzervativní léčba pomocí fyzioterapeutických procedur. Především pacienti potřebují kompletní odpočinek a vyloučení fyzického zatížení páteře.

Pokud dojde k poškození krční oblasti, pak pacienti musí dát speciální obojek nebo dlahu. To bude znehybňovat krk a předcházet vážným komplikacím. Když hematomy potřebují pravidelně aplikovat chlad, což umožňuje odstranit otok měkkých tkání.

Dalším krokem je léčba drogami. K tomu se užívají léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Může to být jak intramuskulární blokáda, tak různé masti a gely. Potřebné finanční prostředky jsou v každém případě přiděleny výhradně pro každého pacienta individuálně.

Léčba modřiny končí po úlevě od hlavních symptomů, ale po ní nastává období rehabilitace. Během ní jsou pacienti přiřazeni k nošení korzetů nebo pásů, které uvolňují svalové napětí a urychlují proces hojení.

Také během rehabilitačního období je ukázán kurz masáže a speciální třídy terapeutické gymnastiky. Tyto postupy zlepšují krevní oběh v poškozené části zad, navazují metabolické procesy v tkáních, zlepšují celkový stav pacienta a zabraňují závažným komplikacím po úrazu.

Možné komplikace

Hlavní nebezpečí po poranění páteře spočívá v tom, že hlavní příznaky, které ukazují závažné problémy, se objevují mnohem později. Proto je velmi důležité neprodleně konzultovat odborníka, provést důkladné vyšetření poškozené části zad a předepsat léčbu.

Komplikace po modřinách jsou problémy, ke kterým dochází po úrazu.

Nejčastěji se objevují jako výsledek pozdního ošetření nebo kvůli složitosti a závažnému poškození.

Nejčastější komplikace po poranění páteře jsou:

• částečné nebo úplné ochrnutí pacienta;
• narušení močového systému nebo jiných pánevních orgánů;
• zakřivení páteře;
• impotence nebo frigidita;
• ztráta citlivosti jednotlivých částí těla;
• kóma.

Tyto komplikace se vyskytují na pozadí poškození nejen spinálních segmentů, ale také nervových kořenů a míchy. Proto je velmi důležité správně transportovat pacienta a předepsat účinnou léčbu problému.

Poranění páteře: ambulance, léčba a možná nebezpečí. Jak zmírnit váš stav s poraněním páteře před příchodem lékaře

Kontuze je léze traumatické povahy, jejímž hlavním znakem je nepřítomnost porušení integrity orgánu nebo tkáně.

Za takovou prozaickou definicí je běžné trauma v každodenním životě.

Podle lékařských statistik tvoří modřiny nejméně 80% všech traumatických zranění.

Z velké části poranění prochází bez významných důsledků pro osobu a nepředstavuje nebezpečí pro život a zdraví.

Pokud mluvíme o poranění páteře, nelze je nazvat snadnou, i když mluvíme o modřinách. Taková zranění by měla být léčena s maximální závažností, a to jak pro pacienta, tak pro ošetřujícího lékaře.

Důvodem rizika poranění páteře je funkční role páteře, složitost a křehkost jeho struktury. Kromě základní podpůrné funkce, axiální kostra plní funkci ochrany míchy. Často poranění míchy způsobuje poranění míchy a nebezpečí takových zranění není nutné vysvětlovat: paréza, paralýza, jiná smyslová poškození, to jsou přímé důsledky narušení míchy.

Poranění páteře je tedy mechanické poškození páteře, které zachovává integritu struktur páteře a míchy.

Poranění páteře: příčiny

Páteř je „zakrytá“ silným svalovým korzetem, takže za normálních podmínek je poměrně těžké získat modřinu.

Ve více než polovině případů vyhledání specializované pomoci bylo poranění páteře způsobeno dopravní nehodou (cca 70% všech případů).

Ve zbývajících případech však byly tyto důvody odlišné:

• Domácí zápasy, neúspěšný zápas.

• Padání z výšky (nebo skákání).

• Vyfoukejte na potápěčskou vodu.

• Podélný náraz na páteř s tupým předmětem (s příčnými nárazy, častější jsou zlomeniny).

• Porušení techniky sportovních cvičení.

• Pády na zádech (při slabém, epileptickém záchvatu atd.).

• Ostatní pády v životních podmínkách (z postele, ze židle).

Toto zranění je poměrně vzácné: ne více než 9-10% všech případů. Riziková skupina zahrnuje muže v produktivním věku, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, stejně jako sportovci obou pohlaví. Paradoxně, děti i přes vysokou úroveň fyzické aktivity a starší osoby, které trpí oslabením svalového systému, jsou mnohem méně náchylné k poranění páteře.

Vzhledem ke struktuře kostry jsou ženy náchylnější k poranění páteře, proto by se ženy neměly starat o bezpečnost páteře.

Poranění páteře: symptomy

Příznaky poranění páteře jsou velmi specifické. Specifické symptomy závisí na závažnosti poranění, stejně jako na jeho lokalizaci.

Na základě těchto dvou kritérií jsou poranění páteře rozdělena následovně.

Lokalizací poškození:

• Modřiny na krční páteři.

• Poranění hrudní páteře.

• Poranění bederní páteře.

• Poškození kostry a kostrče.

Podle závažnosti:

• Modřiny lze snadno měřit. Neurologické symptomy chybí nebo jsou přítomny v minimálním stupni. Doba zotavení je od 40 do 47 dnů.

• Modřiny mírné. Jsou vyjádřeny neurologické symptomy, dochází k narušení inervace jednoho nebo více orgánů. Doba zotavení je asi 4 měsíce.

• Silné otlaky. Neurologické příznaky jsou výrazné. Dochází k porušování práce jednotlivých orgánů nebo systémů, jsou možné parézy a paralýzy. Doba zotavení je asi šest měsíců.

Symptomy jsou tedy charakteristické pro různé stupně poškození jedné nebo druhé části páteře.

1) „Univerzální“ a nejčastějším příznakem poranění páteře je syndrom bolesti. Intenzita bolesti je přísně individuální a nemůže být ukazatelem závažnosti poranění, pacienti to musí mít na paměti.

2) Často je modřina doprovázena necitlivostí nebo brněním v místě modřiny nebo v oblasti končetin. Tam je pocit "úniku", potíže s kontrolou motorické činnosti.

Traumatická léze krční páteře

Modřiny jakéhokoliv stupně závažnosti, lokalizované v oblasti krku, jsou vysoce nebezpečné. Poranění krční páteře jsou obvykle nestabilní a často vedou k invaliditě v nepřítomnosti kompetentní a včasné léčby.

Příznaky:

• Bolest v krku a krku (způsobená poškozením nervových kořenů). Bolest je zpravidla nudná, monotónní. Může být pulzující, hořící.

• Porušení končetin. Protože je inervace narušena, může se vyvinout paréza a dokonce paralýza jedné nebo několika končetin.

• Selhání dýchání. V důsledku poškození sympatického nervového systému může být dýchání narušeno až do jeho ukončení.

• Snížené svalové reflexy. K tomu dochází také z důvodu porušení inervace.

• Zhoršená reakce žáků.

• Vyzvánění nebo bzučení v uších.

• Poruchy zraku (jednoduché vizuální halucinace - fotopsie, ztráta zorného pole, snížená ostrost zraku).

• Nedostatek koordinace, ohromující chůze.

Poslední čtyři symptomy jsou spojeny s vývojem hematomu v místě modřiny, která stlačuje tepny, které krmí mozek. Tam je takzvaný. vertebrobasilární insuficience. To je nebezpečný důsledek poranění krku, které může vést k mrtvici.

Traumatické poranění hrudní oblasti

Méně nebezpečné, ale také vyžadují řádnou léčbu a rehabilitaci.

Příznaky:

• Bolest na hrudi při hlubokém pohybu nebo dýchání.

• Desenzibilizace v místě poranění.

• Porušení vylučovacího systému (fekální a močová inkontinence).

Traumatická léze bederní páteře

Symptomy jsou vyslovovány pro jakýkoliv stupeň poškození:

• Snížená citlivost nohou (v důsledku inervačních poruch).

• Snížení libida (až do úplné absence).

• Poruchy vylučovacího systému (častější než u poranění hrudní páteře).

• Necitlivost dolních končetin, pocit chladu.

• Absence nebo redukce reflexu šlachy.

Traumatická porážka kostrče nebo kostry

• Bolest při močení nebo defekci.

• Výskyt zjevného otoku a hematomu v místě poranění.

• Zvýšená bolest při palpaci místa poranění.

• Snížená pohyblivost nohou.

Poranění páteře: diagnostika

Diagnostická opatření jsou standardní nejen pro modřiny, ale i pro případná poranění páteře. Poranění páteře - škoda je vážná a vyžaduje odkaz na jednoho, ale na několik odborníků najednou. Mezi nimi jsou:

• Chirurg (nebo neurochirurg)

Diagnostická opatření zahrnují:

• Sběr anamnézy (povaha bolesti, její lokalizace, podmínky, za kterých bylo zranění přijato, jak dlouho, atd.). Vysvětlující otázky vám umožní pochopit podstatu a závažnost poškození.

• Kontrola. Spočívá ve vizuálním posouzení poškozeného místa. Často se při poranění páteře objeví otoky, otok v místě poranění, změny barvy kůže.

• Palpace. Umožňuje posoudit intenzitu bolesti, určit stupeň svalového napětí. K vyloučení závažnějších lézí, při nichž dochází k deformaci páteře a obratlů, je také nezbytné prohmatání.

• Specializované neurologické vyšetření. Její podstata je známa již od dětství: kladivo a příkazy lékaře. Cílem této inspekce je vyhodnotit nejjednodušší reflexy těla. Díky němu můžete posoudit stupeň neurologického deficitu.

• Rentgenové vyšetření. Posláno k vyloučení úplných a částečných zlomenin páteře.

• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jedna z nejvíce informativních studií páteře. Na rozdíl od CT je určen především k posouzení stavu měkkých tkání a jiných kostních struktur. Umožňuje detekovat poškození míchy, cév atd.

• CT (počítačová tomografie). Cílem je identifikovat abnormality v kostní struktuře páteře.

• Punkci páteře. Relativně zřídka se používá v diagnóze kvůli jeho nebezpečí. Používá se pro potvrzené poškození míchy.

Poranění páteře: léčba

Léčba poranění páteře je obtížný úkol a neodpustí amatérský postoj.

Léčbu lze rozdělit do dvou fází:

• Odstranění bolesti a neurologických příznaků.

• Obnovení funkcí poškozené části páteře (rehabilitace).

Odstranění bolesti a neurologických symptomů v poranění páteře vyžaduje použití protizánětlivých léků (Pentalgin, Diclofenac, atd.) Ve formě tablet nebo mastí.

Často se používá v kombinaci se silnými hormonálními léky (Prednisolon, Dexamethasone, atd.). Samopodání těchto léčiv se však nedoporučuje, protože mají nebezpečné vedlejší účinky.

Ve druhé fázi je předepsána fyzioterapie (elektroforéza, magnet) a cvičební terapie.

Specifická strategie závisí na závažnosti léze a na přítomnosti nebo nepřítomnosti průvodních onemocnění pohybového aparátu. V žádném případě nemůže v žádném případě doufat v "možná". Poranění páteře vyžaduje odbornou lékařskou pomoc.

Poranění páteře: prevence

Ve většině případů je možné se obezřetnosti vyhnout poranění páteře.

• Při sportu dbejte na techniku ​​provedení, používejte speciální ochranné pomůcky.

• Buďte opatrní a chovejte se v každodenním životě, vyhněte se pádu na záda.

• Věnujte pozornost silnicím.

• Vyloučit extrémní sporty.

Poranění páteře tedy není neškodným zraněním.

Ve většině případů to může vést k katastrofálním následkům pro osoby se zdravotním postižením a závažné neurologické deficity. Aby se předešlo modřinám - stačí se v každodenním životě chovat opatrně, ale pokud je zranění stále přijato - nemůžete bez lékařské pomoci.