Chronická onemocnění kloubů jsou spojena s dystrofickými změnami v kloubní chrupavce, jejíž stav určuje stadium onemocnění.

K zastavení další destrukce kloubních tkání a obnovení jejich struktury se úspěšně používají chondroprotektory - léky, které zlepšují výživu tkání chrupavky a způsobují tvorbu nových buněk.

Obsah

Jaké jsou jejich základní rozdíly? ↑

Chondroprotektory při léčbě různých typů artrózy se používají k dosažení regenerace tkáně chrupavky.

Dodávají k němu další potraviny, způsobují obnovu poškozených oblastí a zpomalují další bolestivé zničení.

Hlavními indikacemi pro jejich účel jsou nejen artróza různých kloubů, ale také artritida, osteochondróza, spondylóza, stejně jako doba zotavení po společné operaci.

Škála léků v této skupině je poměrně rozsáhlá a ne každý pacient si může nezávisle určit, co mu nejlépe vyhovuje.

Terapeutický účinek navíc nepřichází okamžitě, takže je obtížné určit, jak dobře tento lék působí: průměrná délka léčby je od 6 měsíců do jednoho a půl roku a někdy dosahuje 2–3 let. To je způsobeno pomalým průběhem regeneračních procesů v tkáni chrupavky.

Z těchto důvodů mohou být tyto léky užívány pouze na lékařský předpis, provedené se všemi zvláštnostmi pacientova stavu.

V současné době existují tři generace chondroprotektorů:

Léky první generace

Z nich pouze aflutop dosud nevzdal svou pozici a nadále se uplatňuje.

Princip jejich působení spočívá v tom, že zvyšuje produkci kolagenu a kyseliny hyaluronové, které mají pozitivní vliv na tkáň chrupavky. Mají také analgetický a protizánětlivý účinek.

Vedlejší účinky jsou lokální reakce pozorované v místě vpichu, dermatitida, může zvýšit bolest.

Léky druhé generace

Chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid obsahují ve svém složení.

Stimulují syntézu glukosaminoglykanů, stabilizují a zlepšují výměnu hyalinové tkáně, mají analgetický a protizánětlivý účinek.

Nejvýznamnějšími představiteli jsou Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat atd.

Mohou také vyvolat nežádoucí účinky ve formě lokálních reakcí, různých vyrážek, nevolnosti a zvracení.

Léčebný účinek je delší než u léků první generace.

Přípravky kyseliny hyaluronové, které jsou injikovány přímo do kloubu, jsou také dobře známy pacientům - jedná se o Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Mají nejdelší účinek všech léků této generace, trvajících až 1 rok.

Léky třetí generace

Jsou to kombinované chondroprotektory, ve kterých jsou chondroitin sulfát a glukosamin chlorid kombinovány s nesteroidními protizánětlivými léčivy.

Tato kombinace zvyšuje farmakologický účinek všech léčiv a umožňuje dosáhnout stabilního zlepšení stavu pacientů.

Navíc kombinace glukosamin hydrochloridu s diklofenakem sodným snižuje toxicitu tohoto hydrochloridu o faktor 10 a snižuje nežádoucí účinky trávicího a močového systému.

Co je to šlacha? Přečtěte si tento článek.

Jaké prostředky patří nové generaci léků? ↑

Tato skupina léků může zahrnovat:

• Látky kombinující chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid. Jedná se o Chondroitin Complex, Arthron Complex - mají pevnou dávkovou formu a přibližně stejný léčebný režim. Nejaktivnější z nich je Arthron komplex, který je lepší než jiné prostředky poměr účinných látek. Chondroitin sulfát je v něm obsažen v množství 500 mg, zatímco ostatní léčiva obsahují tuto látku v množství 400 mg.
• Prostředky, které mají ve svém složení chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid v kombinaci s methylsulfonylmethanem. Přidání methylsulfonylmethanu, který je zdrojem potravy síry, zvyšuje pružnost a pružnost pojivové tkáně. Mezi ně patří léky Triaktiv a Artron.
• Prostředky z glukosamin sulfátu a chondroitin sulfátu v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky - ibuprofen a diklofenak. Mezi nimi, Movex, Teraflex, Advance. Z nich je nejaktivnější lék Movex, který obsahuje 500 mg glukosamin sulfátu a 400 mg chondroitin sulfátu, na rozdíl od Teraflexu, který má 2krát nižší obsah těchto látek. Vzhledem k obsahu nesteroidních protizánětlivých léčiv vykazují léčiva protizánětlivé a analgetické účinky, snižují ztuhlost kloubů, zvyšují jejich pohyblivost.

Jaké jsou jejich výhody? ↑

Rozlišujeme následující pozitivní aspekty chondroprotektorů nové generace:

• lépe tolerováni pacienty, způsobují méně vedlejších účinků a mají výraznější terapeutický účinek u pacientů s onemocněním kloubů různé závažnosti;
• mají různé mechanismy pro obnovu tkáně chrupavky, jakož i související protizánětlivé a analgetické vlastnosti.
• mají nejen symptomatický, ale i patogenetický účinek, zlepšují metabolismus chrupavky, normalizují metabolismus v ní a obnovují její strukturu;
• otevírat další možnosti v léčbě kloubů. Zvyšují účinek používání tradičních léčiv a významně snižují riziko nežádoucích účinků;
• nové chondroprotektory přispívají k pozitivní dynamice, což se projevuje zvýšením hustoty kostí;
• Nejdůležitějším ukazatelem pozitivního účinku chondroprotektorů 3. generace je snížení množství nesteroidních protizánětlivých léčiv užívaných pacienty až do úplného zrušení.

Jsou tyto léky účinné? ↑

Hlavními účinnými látkami nové generace léčiv jsou chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid.

Vyznačují se obsahem těchto účinných látek v nejoptimálnějších poměrech.

Zvažte vliv každého z nich na tělo.

Glukosamin

Je přirozenou součástí kloubní chrupavky přítomné v lidském těle.

Představuje stavební kameny pro všechna maziva, snižuje záněty, zabraňuje vzniku volných radikálů, které jsou chemicky aktivní a jsou schopné poškodit buněčné membrány.

Díky této konkrétní sloučenině je možné nejen na chvíli zastavit symptomy nemoci, ale také obnovit přirozenou funkci kloubu po dostatečně dlouhou dobu, což zlepšuje kvalitu života pacienta.

Chondroitin

Přispívá k retenci vody a pružnosti tkáně chrupavky, je také produkován tělem a je v něm přítomen.

Stimuluje tvorbu chondrocytů (buněk chrupavky), zvyšuje syntézu kolagenu. Má výrazné protizánětlivé vlastnosti, působí proti produkci enzymu, který ničí substanci chrupavky.

Mezi léky nové generace převažují vysokomolekulární sloučeniny. Všechny jsou kombinovanými léky, kombinace účinných látek, které potencují a vzájemně doplňují farmakologické účinky.

Foto: struktura kolagenu

Vzhledem k optimálně zvolenému složení mají přípravky této skupiny široké spektrum farmakologických účinků, které jsou vyjádřeny v následujících projevech:

• Stimulace syntézy proteoglykanů a kyseliny hyaluronové;
• Protizánětlivá aktivita;
• Zpomalení progrese příznaků osteochondrózy;
• Inhibice některých proteolytických enzymů;
• Zlepšení struktury a funkčního stavu spojů;
• Zlepšení prokrvení kloubů;
• Zvýšená intraartikulární produkce tekutin;
• Snížení otoků a bolesti při odpočinku i při chůzi.

Vyvážené vzorce chondroprotektorů nové generace nám umožňují doporučit je nejen pro obnovu kloubů, ale také pro obnovu chrupavky a kostní tkáně.

Účinnost těchto nástrojů je méně výrazná s významnou hloubkou a oblastí poškození chrupavky.

Kromě toho existují určitá pravidla pro přijetí, na kterých přímo závisí:

• Příjem chondroprotektorů dává smysl pouze v raných stadiích onemocnění. V tomto případě není tkáň chrupavky ještě zcela zničena a její obnovení je možné. Ve třetí fázi artrózy je užívání těchto léků zbytečné.
• Během léčby je důležité dodržovat předepsané dávky. Vzhledem k různým dávkovým formám, kterými jsou kapsle, tablety, roztoky, masti a krémy, je důležité nezaměňovat dávky předepsané lékařem a měnit vzhled odebrané formy pouze po konzultaci s lékařem.
• Každý pacient může mít individuální reakci na jednotlivé složky léčiv. Proto by v případě nežádoucích příhod měla být oznámena ošetřujícímu lékaři, možná bude nutné tuto léčbu zrušit.
• Jmenován dlouhými kurzy. Minimální je šest měsíců. Je důležité dodržet nezbytnou dobu trvání léčby, která závisí na stavu kloubů a nezastaví léčbu v předstihu.
• Mají kontraindikace pro zamýšlené použití. To je těhotenství, kojení, idiosyncrasy. Při péči by měly být používány při onemocněních trávicího systému.

Proč se Schinzova choroba vyvíjí u dětí? Učte se z tohoto materiálu.

Spinální osteofyty - co to je? Odpověď je zde.

Cena jednoho nebo jiného léku souvisejícího s chondroprotektory nové generace závisí na poměru účinných látek v něm.

V průměru se pohybuje v rozmezí od 500 do 1000 rublů. pro standardní balení obsahující 30 tablet.

Teraflex, který je jedním z nejpopulárnějších léků na artritidu, má náklady na balení obsahující 30 tobolek asi 500 rublů.

Cena stejně populárního a účinného léku Artra je 550 rublů. na balení obsahující 30 tablet.

Recenze ↑

Recenze jsou velmi nejednoznačné - od nadšených až po upřímně negativní.

Roman, 35 let:

Elena, 57 let:

Závěr ↑

Mnozí z těch, kteří jsou zklamaní použitím chondroprotektorů, začali je užívat mimo čas, v pozdním stadiu nemoci, kdy byla chrupavka již zničena do té míry, že nebylo možné ji obnovit.

Někteří pacienti, kteří tento efekt nedostali, na to nečekali, přerušili ho mnohem dříve, než předepsal lékař: k této netrpělivosti přispívá poměrně vysoká cena léku.

Chondroprotektory tedy při správném použití účinně přispívají k obnově tkáně chrupavky.

Mezi jejich různorodým rozsahem jsou preferovány produkty třetí generace, které mají komplexní složení a v důsledku toho nejširší spektrum účinku.

Video: Jak se chovají?

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek v panelu vlevo. Děkuji!

Společné přípravy: přehled hlavních produktů a jejich uvedení do praxe

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

V první části článku se dozvíte, co moderní přípravky doporučují odborníci v případě patologie kloubů. Druhá část popisuje léčebné režimy pro nejčastější onemocnění kloubů - artrózu a artritidu.

Jmenování jakýchkoli finančních prostředků, sledování dávkování a trvání léčby provádí terapeut, ortopedický traumatolog a revmatolog.

Obecná klasifikace léčiv pro klouby

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Snížení bolesti a zánětu

Nesteroidní protizánětlivé léky:

• neselektivní,
• selektivní
• léky proti bolesti.

Obecné glukokortikoidní hormony:

• krátký dosah,
• prodloužena.

Obnova kloubní chrupavky, zabraňující její destrukci

Obecné chondroprotektory

Chondroprotektory pro intraartikulární injekci

Glukokortikoidy pro intraartikulární injekci

Intraartikulární náhrady tekutin

Speciální (základní) léky pro revmatoidní artritidu

Regulátory imunitního systému

Nesteroidní protizánětlivé léky

Všechny prostředky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek (označených NSAID nebo NSAID) mají následující účinky při léčbě:

• snížení zánětu v tkáních kloubu;
• zmírnění bolesti;
• přispět k rychlé obnově funkce motoru;
• snížení tělesné teploty.

Hlavním účelem NSAID je symptomatická léčba: rychle (během několika hodin po požití) eliminují symptomy onemocnění, ale pouze částečně eliminují příčiny jeho vzniku. Jejich příjem je proto často kombinován s jinými léky pro léčbu artikulární patologie (například s glukokortikoidy, chondroprotektory). Podle stávajících mezinárodních léčebných protokolů jsou NSAID zahrnuty do léčebných režimů pro všechna onemocnění kloubů doprovázená zánětlivým nebo bolestivým syndromem.

Mechanismus protizánětlivého působení nesteroidních léčiv je blokovat enzym cyklooxygenázu (COX). Podílí se na tvorbě látek, které podporují zánětlivý proces (zánětlivé mediátory).

Neselektivní NSAID

U lidí existují dva typy enzymů cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2. První je produkován v žaludku a je zodpovědný za ochranu jeho sliznice, druhá je syntetizována v ložiskách zánětu. Neselektivní NSA blokují oba typy enzymů. Jsou vysoce účinné, ale často způsobují vedlejší účinky z trávicího systému (gastritida, peptický vřed).

Hlavní zástupci neselektivních NSAID jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) označuje existující formy uvolňování léčiva.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Selektivní NSAID

Léky, které selektivně blokují enzym COX-2, se nazývají selektivní. Při léčbě je protizánětlivý účinek méně výrazný, ale počet vedlejších účinků je ve srovnání s neselektivními nesteroidními antirevmatiky nižší. Činnost těchto fondů je dlouhá - do 24 hodin po podání léku.

Hlavní zástupci této skupiny drog jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) - existující formy uvolnění

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

NSAID s převážně analgetickým účinkem

Nesteroidní protizánětlivé léky s vysokými analgetickými vlastnostmi se nazývají narkotická analgetika. Hlavní indikací pro použití je silná bolest v kloubech s menšími projevy zánětu.

Hlavní drogy v této skupině jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) označuje existující formy léku.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

NSAID s analgetickým účinkem

Chondroprotektory

Přípravky, které obnovují postiženou hyalinní chrupavku kloubů, se nazývají chondroprotektory. Ve své aplikaci:

• v léčbě není žádný protizánětlivý a analgetický účinek;
• terapeutické působení probíhá postupně v důsledku obnovy poškozených oblastí tkáně chrupavky;
• existuje výrazný preventivní účinek - je zabráněno destrukci kloubní chrupavky;
• potřebují dlouhou recepci (3-5 měsíců).

Chondroprotektory zahrnují látky, které tvoří hyalinní chrupavku kloubu: chondroitin a glukosamin. První z nich je hlavní stavební látka chrupavka, která podporuje její strukturu; druhá je základem pro produkci intraartikulární tekutiny.

Chondroprotektory mohou být jednozložkové (obsahují buď chondroitin nebo glukosamin) a kombinované (obsahují obě látky). Efektivnost kombinovaných forem je vyšší než jednosložková.

Hlavní chondroprotektory jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) označuje existující formy léku.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Systémové glukokortikoidní hormony

Pro těžké zánětlivé destruktivní procesy v kloubech jsou nutná léčiva se silným protizánětlivým účinkem. Těmto pacientům jsou podávány glukokortikoidy (steroidní hormony nadledvin). Jejich protizánětlivý účinek je silnější než účinek NSAID, ale také závažnější vedlejší účinky (závislost, suprese nadledvin). Proto musí být glukokortikoidy, stejně jako jiné léky, předepsány lékařem podle přísných indikací s konstantní kontrolou dávkování.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

1. Krátkodobý rozsah - 5-6 hodin po podání na den. Rychle eliminují zánět.

Prednisolon, dexamethason, hydrokortison

2. Prodloužené (dlouhodobé působení) - 5-7 dní až 2-3 týdny. Zabraňte progresi a recidivě zánětu.

Methylprednisolon, Diprospan, Polcortolone

Léky pro intraartikulární injekci

Pokud jeden kloub bolí (například koleno nebo rameno), doporučuje se vstřikovat léky přímo do léze do kloubní dutiny. To dosahuje maximální koncentrace léčiva v místě, kde je to nezbytné pro účinnou léčbu, snižuje riziko vedlejších účinků. Takové injekce provádí pouze zkušený ortopedický traumatolog nebo chirurg.

Intraartikulární náhrady tekutin

Nejdražšími léky pro léčbu kloubní patologie jsou náhražky kloubní tekutiny. Jsou založeny na kyselině hyaluronové.

Hlavní indikací pro použití je artróza. Dokonce i při pokročilých formách tohoto onemocnění se dosahuje stálého terapeutického účinku. Vliv kyseliny hyaluronové na kloubní komplex: obnovení chrupavky; snížení zánětu; vytvoření tekutého média v kloubní dutině, které změkčuje pohyb třecích povrchů.

Nejčastěji používané produkty na bázi specialistů na kyselinu hyaluronovou:

• Singial,
• Hyalual
• Noltrex
• Gialgan.

Glukokortikoidy pro společné podávání

Čtyři mechanismy terapeutického účinku hormonálních protizánětlivých léčiv na složky kloubu:

zlepšená výživa chrupavky;

obnovení vlastností intraartikulární tekutiny;

změkčení osifikovaných tkání a resorpce růstu.

V důsledku těchto účinků intraartikulární injekce glukokortikoidů nejen zmírňují stav pacientů s artrózou a různými typy artritidy, ale také zlepšují stav kloubní chrupavky.

Nejúčinnější léky:

• Hydrokortison,
• Betaspan,
• Diprospan,
• Kenalog,
• Flosteron

Léky pro intraartikulární injekci

Jak používat léky na nejčastější nemoci kloubů?

Dvě nejčastější onemocnění kloubů jsou artróza a artritida. První patologií je destrukce tkáně chrupavky, druhou je zánět.

Léčba artrózy léky

Léčba artrózy léky závisí na fázi a stadiu onemocnění. Obecné taktiky jsou uvedeny v tabulce:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Léčba artritidy

Artritida - jakýkoliv zánět v kloubu. Nejčastěji se to děje:

• Reaktivní (společná reakce na jakékoli změny v těle: trauma, infekce, alergie).
• Revmatoidní (onemocnění se vhodně nazývá revmatoidní artritida).
• Psoriatika (s lupénkou).
• Dna (pro dnu).

Pro artritidu se pro léčbu doporučuje následující léčba:

Nesteroidní protizánětlivé (Naklofen, Movalis, Nimesil). V akutním stádiu onemocnění je vhodnější intramuskulární podání a se snížením zánětu je možné přejít na podávání tablet. Přípravky této skupiny jsou indikovány pro všechny artritidy bez ohledu na typ a původ.

Systémové glukokortikoidy (Methylprednisolon, Dexamethason, Triamcinolone) mají pozitivní výsledek při jakékoli artritidě. V akutním období polyartritidy, kdy je zapáleno několik kloubů, se injikují intramuskulárně nebo intravenózně ve vysokých dávkách. Při revmatoidní artritidě mohou být indikovány celoživotní pilulky (Metipred), aby se zabránilo opakovaným záchvatům onemocnění.

Intraartikulární glukokortikoidní injekce (Kenalog, Diprospan) je výsledný léčebný postup, který je indikován pro zánět jednoho nebo dvou kloubů jakéhokoliv původu (reaktivní, dnová, revmatoidní, psoriatická).

Chondroprotektory ve formě pichnutí (Alflutop, Don) nebo tablety (Movex, Teraflex). Po vyloučení zánětu přiřadit tkáň chrupavky, často s revmatoidní artritidou.

Základní přípravky pro léčbu revmatoidní artritidy. Přímo léčí onemocnění, protože blokují spouštěcí mechanismy zánětu, ale nesnižují symptomy onemocnění. Tato skupina zahrnuje deriváty zlata (Aurotimarat, Auranofin), cytostatika (metotrexát, cyklofosfamid), sulfasalazin a speciální imunitní léčiva (Infleksimab, Remicade).

Anti-gouty (Colchicine, Allopurinol, Anturan). Používá se pouze pro artritidu způsobenou dnou.

Nekontrolovaná léčba jakýmikoli léky snižuje jejich účinnost, zvyšuje riziko nežádoucích účinků a může zhoršit průběh onemocnění a jeho prognózu.

Seznam nejúčinnějších chondroprotektorů pro klouby

Mnoho degenerativních onemocnění podpůrného aparátu je způsobeno poškozením tkáně chrupavky, což následně vede k tvorbě silné bolesti a obtížnosti pohyblivosti. V tomto případě lékaři často předepisují svým pacientům chondroprotektory pro jejich klouby. Stojí však za zmínku, že léky jsou účinné v počáteční fázi onemocnění, v pozdějším stadiu nebudou mít žádný výsledek.

Vlastnosti působení léků

Co jsou chondroprotektory? Chondroprotektory - léky, které ovlivňují oblast, kde se problém nachází. Účinné látky pomáhají snižovat množství výpotku ve společném vaku.

Stojí za zmínku, že chondroprotektory jsou jména spojující různorodou skupinu drog a biologických přísad. Tyto léky pomáhají dynamicky obnovit a zachovat integritu chrupavky. Samozřejmě, že léčba zabere spoustu času, bude to trvat nejméně 2 měsíce. Komponenty chondroproteinů jsou chondroitin sulfát, glukosamin. Tablety mají také pomocné složky: antioxidanty, vitamíny, minerály.

Jsou chondroprotektory účinné? Užívání léků pomáhá snížit zánět, normalizuje celkovou strukturu porézní tkáně chrupavky. V důsledku toho bolest začne ustupovat. Charakteristickým rysem těchto fondů je, že nepřispívají k rozvoji nových tkání, ale k regeneraci staré chrupavky. Účinným výsledkem však bude, pokud je v poškozeném kloubu alespoň malá vrstva chrupavky.

Léky mohou být použity s analgetiky. S měnícími se patologiemi pohybového aparátu budou mít tyto pilulky účinný výsledek pouze tehdy, když je onemocnění v počáteční fázi vývoje.

Klasifikace léčiv

Klasifikace chondroprotektorů rozdělených podle složení, generace, způsobu aplikace.

1. První klasifikace odděluje tyto fondy podle doby jejich zavedení do medicíny, sestává ze 3 generací:

• I generace (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - produkty přírodního původu, složené z rostlinných výtažků, živočišné chrupavky;
• II generace - zahrnuje kyselinu hyaluronovou, chondroitin sulfát, glukosamin; velmi dobré léky vyráběné farmaceutickou firmou Evalar;
• III generace - kombinovaná látka - chondroitin sulfát + hydrochlorid.

1. Další klasifikace chondroprotektorů je rozdělena do skupin podle složení:

• léky, jejichž hlavní látkou je chondroitin (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolysacharidy (Arteparon);
• přípravky sestávající z přírodního extraktu živočišné chrupavky (Alflutop, Rumalon);
• léky s glukosaminem (Dona, Arthron Flex);
• nejlepší chondroprotektory komplexních efektů (Teraflex, Arthronův komplex, Formula-C).

1. Tam je také klasifikace, v podstatě který je jejich forma vydání: t

• léky chondroprotektivní injekce (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), tyto jakékoliv injekční prostředky jsou účinnější než kapsle, tablety, protože začínají svůj účinek okamžitě; intramuskulární injekce; průběh léčby je 10-20 dnů, 1 injekce pokaždé, pak pokračuje léčba pilulkami;
• kapsle, tablety (Don, Struktum, Artra, Teraflex), jejich charakteristickým rysem je, že začínají ovlivňovat až po 2-3 měsících, ale po půl roce je vynikající výsledek; Na rozdíl od skutečnosti, že tyto finanční prostředky jsou používány po dlouhou dobu, jsou tělem obvykle tolerovány a nemají prakticky žádné vedlejší účinky;
• náhražky tekutiny přítomné ve spoji (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), jsou používány přímým pronikáním do kloubu; průběh léčby je obvykle 3-5 injekcí, ale stává se, že požadovaný výsledek je již patrný po první injekci; pokud je nutná opětovná léčba, je to možné pouze po šesti měsících.

Seznam chondroprotektorů je poměrně různorodý, takže je nemusíte vybírat sami. Musíte nejprve navštívit lékaře, předepíše správný lék, protože v každé situaci je vybrán individuálně pro každou osobu.

Indikace a kontraindikace

Léky chondroprotektory mohou být použity pro prevenci a léčbu těchto onemocnění:

• cervikální, hrudní, bederní osteochondróza;
• periodontální onemocnění;
• traumatické poruchy kloubu;
• artróza (gonartróza, koxartróza);
• periarthritis, artritida;
• pooperační období;
• dystrofické poškození chrupavky.

Použití těchto léků není vždy možné. Existují následující kontraindikace:

• těhotenství, během laktace;
• alergická reakce na složky léčiva;
• poslední fáze degenerativních degenerativních onemocnění kosterního systému;
• děti do 12 let.

S obezřetností používat přírodní chondroprotektory v rozporu s trávicím systémem.

Doporučení pro pacienty

Léčivý přípravek by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. Aby chondroprotektory měly příznivý výsledek z kloubů, musí být použity v rané fázi onemocnění. Pacient by měl dodržovat následující pokyny:

• není třeba náklad poškodit;
• osoba by neměla být příliš plná, s poklesem tělesné hmotnosti a snížení bolesti kloubů;
• nepohybujte se zatížením poškozeného kloubu;
• nepropouštějí dolní končetiny;
• provádět fyzikální terapii;
• nezapomeňte na zbytek;
• dobré pro chůzi.

Dodržováním těchto doporučení a použitím chondroprotekčních léků můžete dosáhnout očekávaného výsledku. Jaké drogy patří k chondroprotektorům a jaké nemoci léčí?

Nemoci, pro které se používá

Těmito látkami lze léčit následující patologie:

1. Osteochondróza. Pro léčbu onemocnění se chondroprotektory používají pro orální podávání (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, atd.). Obnovují poškozenou tkáň chrupavky, zmírňují bolest. V kombinaci s jinými prostředky se zvyšuje jejich účinnost.
2. Artritida. Používejte léky (Hondroksid, Don, Struktum) spolu s protizánětlivými analgetiky. Systematická léčba pomáhá snižovat otok, bolest a ztuhlost kloubů. V případě poškození velkých kloubů (kolen) se používají intraartikulární injekce.
3. Artróza. Účinné chondroprotektory pro léčbu osteoartrózy (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) stimulují tvorbu intraartikulární tekutiny, normalizují její mazací účinek.
4. Koxartróza. Je lepší zvolit léky, které obsahují glukosamin, chondroitin sulfát (Teraflex, Chondroxide), aktivují obnovu chrupavky, zlepšují metabolismus.

Seznam nejúčinnějších

Které chondroprotektory mohou mít efektivní účinek a jak si vybrat? Existuje seznam léků s nejlepšími léky pro léčbu a rehabilitaci kloubů:

1. Teraflex. Vyrobeno ve Velké Británii ve formě kapslí. Přípravek obsahuje glukosamin, chondroitin. Přispívá k obnově chrupavky, aplikované po dobu 3 týdnů. Nelze konzumovat lidmi s fenylketonurií.
2. Rumalon. Je to přírodní lék vyrobený z chrupavky telat, stejně jako kostní dřeně. Mít přirozené látky schopné vytvářet alergické reakce, přičemž musí být opatrný.
3. Don Moderní italský lék, jeho hlavní látkou je glukosamin sulfát. Má velký vliv na metabolické procesy, které se vyskytují v chrupavce, zmírňuje zánět a bolest. Přijatý lék dobře zvládá artritidu, osteochondrózu, artrózu. Prášek se konzumuje jednou denně po dobu nejméně 6 týdnů.
4. Struktura Na bázi chondroitin sulfátu, vyráběného v želatinových kapslích pro perorální podání. Používá se pro osteochondrózu, artrózu. Kontraindikace jsou tromboflebitida, stejně jako děti do 15 let.
5. Artradol. Domácí lék, zavádí metabolické procesy ve tkáních, vytváří obnovu a komplikuje destruktivní procesy, které ovlivňují pojivovou tkáň.
6. Honda Evalar. Vztahuje se na dietní doplňky vyrobené v Rusku. Hlavními látkami jsou chondroitin sulfát, glukosamin hydrochlorid. Těhotné ženy Honda Evalar nepoužívejte. Vedlejšími účinky chondroprotektorů této firmy mohou být alergické reakce.
7. Vzorec-C. Kombinovaný ruský lék na léčbu artrózy, artritidy, osteochondrózy. Je dobré ho použít pro pacienty, kteří měli zranění v oblasti kloubních struktur. Dokonale zvládá syndrom bolesti bez pomoci, regeneruje tkáň chrupavky. Nemá prakticky žádné kontraindikace, je nutné ji užívat déle než 2 měsíce.
8. Artra. Americký lék, široce používaný pro artritidu, osteochondrózu. Je založen na glukosaminu, chondroitin sulfátu. Děti do 15 let nesmí užívat tento lék. Můžete konzumovat lidi s diabetem, bronchiálním astmatem. Odkazuje na nejlepší chondroprotektory. Hodnocení drog je velmi vysoké, má velký počet pozitivních recenzí.
9. Hondrovit. Vyrábí se na Ukrajině ve formě kapslí. Účinnost chondroprotektorů tohoto typu spočívá v tom, že normalizují funkční stav kloubů, regenerují tkáň chrupavky a mají také protizánětlivé účinky.
10. Alflutop. Účinnou látkou je extrakt z černomořské ryby. Tento lék je zaměřen na obnovení metabolismu, odstranění zánětu. Návod k použití: pro osteochondrózu se používá intramuskulárně v dávce 10 mg denně po dobu 20 dnů. Pokud jsou klouby poškozeny, použije se intraartikulární metoda - 20 mg na každý kloub 1 krát za 3 dny. Po 6 dávkách se v léčbě pokračuje intramuskulární metodou.

Jak se chovat?

Pozitivní účinek užívání těchto léků můžete vidět pouze v případě, že léčebný cyklus je dlouhý (asi půl roku nebo méně).

Musíte také vědět, že ve spojení s těmito léky musíte používat protizánětlivé léky, masírovat, fyzioterapii, dietu, sledovat váhu.

Četné studie potvrdily vysokou bezpečnost chondroprotektorů v případě spotřeby doporučené dávky. Nemají žádné vedlejší účinky, s výjimkou možných alergických reakcí. Léky se vylučují ledvinami, bez ohledu na způsob podání.

Chondroprotektory a nesteroidní protizánětlivé léky

Obecná klasifikace léčiv pro klouby Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) Chondroprotektory Kortikosteroidy Léky pro intraartikulární podání Použití těchto léčiv k artritidě a artróze

V první části článku se dozvíte, co moderní přípravky doporučují odborníci v případě patologie kloubů. Druhá část popisuje léčebné režimy pro nejčastější onemocnění kloubů - artrózu a artritidu.

Jmenování jakýchkoli finančních prostředků, sledování dávkování a trvání léčby provádí terapeut, ortopedický traumatolog a revmatolog.

Obecná klasifikace léčiv pro klouby

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Nesteroidní protizánětlivé léky

Všechny prostředky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek (označených NSAID nebo NSAID) mají následující účinky při léčbě:

snížení zánětu v tkáních kloubu; zmírnění bolesti; přispět k rychlé obnově funkce motoru; snížení tělesné teploty.

Hlavním účelem NSAID je symptomatická léčba: rychle (během několika hodin po požití) eliminují symptomy onemocnění, ale pouze částečně eliminují příčiny jeho vzniku. Jejich příjem je proto často kombinován s jinými léky pro léčbu artikulární patologie (například s glukokortikoidy, chondroprotektory). Podle stávajících mezinárodních léčebných protokolů jsou NSAID zahrnuty do léčebných režimů pro všechna onemocnění kloubů doprovázená zánětlivým nebo bolestivým syndromem.

Mechanismus protizánětlivého působení nesteroidních léčiv je blokovat enzym cyklooxygenázu (COX). Podílí se na tvorbě látek, které podporují zánětlivý proces (zánětlivé mediátory).

Neselektivní NSAID

U lidí existují dva typy enzymů cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2. První je produkován v žaludku a je zodpovědný za ochranu jeho sliznice, druhá je syntetizována v ložiskách zánětu. Neselektivní NSA blokují oba typy enzymů. Jsou vysoce účinné, ale často způsobují vedlejší účinky z trávicího systému (gastritida, peptický vřed).

Hlavní zástupci neselektivních NSAID jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) označuje existující formy uvolňování léčiva.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Selektivní NSAID

Léky, které selektivně blokují enzym COX-2, se nazývají selektivní. Při léčbě je protizánětlivý účinek méně výrazný, ale počet vedlejších účinků je ve srovnání s neselektivními nesteroidními antirevmatiky nižší. Činnost těchto fondů je dlouhá - do 24 hodin po podání léku.

Hlavní zástupci této skupiny drog jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) - existující formy uvolnění

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

NSAID s převážně analgetickým účinkem

Nesteroidní protizánětlivé léky s vysokými analgetickými vlastnostmi se nazývají narkotická analgetika. Hlavní indikací pro použití je silná bolest v kloubech s menšími projevy zánětu.

Hlavní drogy v této skupině jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) označuje existující formy léku.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

NSAID s analgetickým účinkem

Chondroprotektory

Přípravky, které obnovují postiženou hyalinní chrupavku kloubů, se nazývají chondroprotektory. Ve své aplikaci:

v léčbě není žádný protizánětlivý a analgetický účinek; terapeutické působení probíhá postupně v důsledku obnovy poškozených oblastí tkáně chrupavky; existuje výrazný preventivní účinek - je zabráněno destrukci kloubní chrupavky; potřebují dlouhou recepci (3-5 měsíců).

Chondroprotektory zahrnují látky, které tvoří hyalinní chrupavku kloubu: chondroitin a glukosamin. První z nich je hlavní stavební látka chrupavka, která podporuje její strukturu; druhá je základem pro produkci intraartikulární tekutiny.

Chondroprotektory mohou být jednozložkové (obsahují buď chondroitin nebo glukosamin) a kombinované (obsahují obě látky). Efektivnost kombinovaných forem je vyšší než jednosložková.

Hlavní chondroprotektory jsou uvedeny v tabulce. Znaménko plus (+) označuje existující formy léku.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Systémové glukokortikoidní hormony

Pro těžké zánětlivé destruktivní procesy v kloubech jsou nutná léčiva se silným protizánětlivým účinkem. Těmto pacientům jsou podávány glukokortikoidy (steroidní hormony nadledvin). Jejich protizánětlivý účinek je silnější než účinek NSAID, ale také závažnější vedlejší účinky (závislost, suprese nadledvin). Proto musí být glukokortikoidy, stejně jako jiné léky, předepsány lékařem podle přísných indikací s konstantní kontrolou dávkování.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Léky pro intraartikulární injekci

Pokud jeden kloub bolí (například koleno nebo rameno), doporučuje se vstřikovat léky přímo do léze do kloubní dutiny. To dosahuje maximální koncentrace léčiva v místě, kde je to nezbytné pro účinnou léčbu, snižuje riziko vedlejších účinků. Takové injekce provádí pouze zkušený ortopedický traumatolog nebo chirurg.

Intraartikulární náhrady tekutin

Nejdražšími léky pro léčbu kloubní patologie jsou náhražky kloubní tekutiny. Jsou založeny na kyselině hyaluronové.

Hlavní indikací pro použití je artróza. Dokonce i při pokročilých formách tohoto onemocnění se dosahuje stálého terapeutického účinku. Vliv kyseliny hyaluronové na kloubní komplex: obnovení chrupavky; snížení zánětu; vytvoření tekutého média v kloubní dutině, které změkčuje pohyb třecích povrchů.

Nejčastěji používané produkty na bázi specialistů na kyselinu hyaluronovou:

Singial, Hyalual, Noltreks, Gialgan.

Glukokortikoidy pro společné podávání

Čtyři mechanismy terapeutického účinku hormonálních protizánětlivých léčiv na složky kloubu:

zlepšená výživa chrupavky;

obnovení vlastností intraartikulární tekutiny;

změkčení osifikovaných tkání a resorpce růstu.

V důsledku těchto účinků intraartikulární injekce glukokortikoidů nejen zmírňují stav pacientů s artrózou a různými typy artritidy, ale také zlepšují stav kloubní chrupavky.

Nejúčinnější léky:

Hydrokortison, Betaspan, Diprospan, Kenalog, Flosteron.

Léky pro intraartikulární injekci

Jak používat léky na nejčastější nemoci kloubů?

Dvě nejčastější onemocnění kloubů jsou artróza a artritida. První patologií je destrukce tkáně chrupavky, druhou je zánět.

Léčba artrózy léky

Léčba artrózy léky závisí na fázi a stadiu onemocnění. Obecné taktiky jsou uvedeny v tabulce:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Léčba artritidy

Artritida - jakýkoliv zánět v kloubu. Nejčastěji se to děje:

Reaktivní (společná reakce na jakékoli změny v těle: trauma, infekce, alergie). Revmatoidní (onemocnění se vhodně nazývá revmatoidní artritida). Psoriatika (s lupénkou). Dna (pro dnu).

Pro artritidu se pro léčbu doporučuje následující léčba:

Nesteroidní protizánětlivé (Naklofen, Movalis, Nimesil). V akutním stádiu onemocnění je vhodnější intramuskulární podání a se snížením zánětu je možné přejít na podávání tablet. Přípravky této skupiny jsou indikovány pro všechny artritidy bez ohledu na typ a původ.

Systémové glukokortikoidy (Methylprednisolon, Dexamethason, Triamcinolone) mají pozitivní výsledek při jakékoli artritidě. V akutním období polyartritidy, kdy je zapáleno několik kloubů, se injikují intramuskulárně nebo intravenózně ve vysokých dávkách. Při revmatoidní artritidě mohou být indikovány celoživotní pilulky (Metipred), aby se zabránilo opakovaným záchvatům onemocnění.

Intraartikulární glukokortikoidní injekce (Kenalog, Diprospan) je výsledný léčebný postup, který je indikován pro zánět jednoho nebo dvou kloubů jakéhokoliv původu (reaktivní, dnová, revmatoidní, psoriatická).

Chondroprotektory ve formě pichnutí (Alflutop, Don) nebo tablety (Movex, Teraflex). Po vyloučení zánětu přiřadit tkáň chrupavky, často s revmatoidní artritidou.

Základní přípravky pro léčbu revmatoidní artritidy. Přímo léčí onemocnění, protože blokují spouštěcí mechanismy zánětu, ale nesnižují symptomy onemocnění. Tato skupina zahrnuje deriváty zlata (Aurotimarat, Auranofin), cytostatika (metotrexát, cyklofosfamid), sulfasalazin a speciální imunitní léčiva (Infleksimab, Remicade).

Anti-gouty (Colchicine, Allopurinol, Anturan). Používá se pouze pro artritidu způsobenou dnou.

Nekontrolovaná léčba jakýmikoli léky snižuje jejich účinnost, zvyšuje riziko nežádoucích účinků a může zhoršit průběh onemocnění a jeho prognózu.

Chondroprotektory jsou léky, které ovlivňují metabolické procesy v tkáni chrupavky a ovlivňují její růst, vývoj a regeneraci.

Doslovně, slovo “chondroprotector” je přeložen jako “ochránce chrupavky”, a toto jméno docela jasně odráží podstatu takových drog.

Obsah článku:

Co jsou to chondroprotektory?

Seznam a popis chondroprotektorů 1, 2 a 3 generací

Co je to?

Složitost dopadu na tkáň chrupavky spočívá v tom, že chrupavka prakticky nekrmí krev a nemá vlastní krevní cévy. Jediná tkáň, kterou lze bezpečně transplantovat z jedné osoby na druhou bez obav z nekompatibility a odmítnutí, je chrupavka.

Takové „pohodlí“ je způsobeno výše uvedenými rysy zásobování krví: protilátky, které tělo ve všech ostatních případech produkuje proti cizí transplantované tkáni, jednoduše nedosahují chrupavky a nemohou působit nepříznivě.

Vzhledem k tomu, že není možné přímo ovlivnit chrupavku, je hledání a výběr léčivých látek pro určitou skupinu pacientů problémem. A tato skupina je více než mnoho: osteochondróza sama ovlivňuje obrovské procento lidí ve věkové skupině 50 let a starší.

Byla nalezena cesta - změnilo se místo použití terapeutického účinku: chondroprotektory ovlivňují metabolické procesy v chrupavce, ovlivňují růstové a regenerační zóny.

Proč potřebujete chondroprotektory?

Hlavním účelem léků ze skupiny chondroprotektorů je normalizovat proteinové složení chrupavky, urychlit její zotavení z poškození nebo zastavit proces jeho destrukce. Sekundárním cílem chondroprotektorů je eliminace symptomů spojených s onemocněním tkáně chrupavky.

Téměř všechny chondroprotektory mají paralelně s hlavním účinkem také protizánětlivé, analgetické a anti-edematózní vlastnosti, tj. Vlastnosti charakteristické pro nesteroidní protizánětlivé léky (například diklofenak nebo piroxikam). Chondroprotektory jsou zároveň zbaveny nebezpečných a častých vedlejších účinků, které mají všechny NSAID.

Kloubní problémy - přímá cesta k postižení!
Přestaň tolerovat tuto bolest kloubů! Napište ověřený recept...

Stručně řečeno, chondroprotektoři bojují s chrupavkami dvěma způsoby: obnovují strukturu chrupavky a usnadňují osobě zlepšit kvalitu života. Není vždy možné dokončit dlouhodobou léčbu, pokud účinek není okamžitě patrný. V případě chondroprotektorů se objevují některé pozitivní změny bezprostředně po zahájení léčby, a tak jsou podnětem k dalšímu pokračování léčby.

Klasifikace chondroprotektorů

Rozmanitost chondroprotektorů je rozdělena do tří generací. Tato klasifikace je založena pouze na době vynálezu léku: první generace zahrnuje nejstarší léky, třetí - nejmodernější.

Ve druhé generaci se uvolňuje samostatná skupina produktů obsahujících kyselinu hyaluronovou a její analogy.

Distribuovat po generacích nejběžnější drogy:

1. generace: Aflutop; 2. generace: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan atd.; 3. generace: Teraflex, komplex Chondroitin, Arthron Triaktiv, Moveks.

1. a 2. generace chondroprotektorů

První dvě generace chondroprotektorů jsou nyní méně zajímavé než poslední, třetí generace, ale jsou stále předepsány a jejich účinek je někdy dostačující i pro hlavní léčbu.

Léky první generace

Jediný lék této generace, který stojí za to říct, je Aflutop. Jedná se o starou drogu (ve skutečnosti nejstarší), ale někdy se používá. Aflutop nelze nazvat měkkým lékem. Má poměrně výrazné, „tvrdé“ působení a stejně silné vedlejší účinky.

Aflutop ovlivňuje metabolismus chrupavky, koriguje tvorbu strukturního základu tkáně - kolagenu. Kromě toho má léčivo významný protizánětlivý účinek, přičemž nedává obvyklé komplikace pro NSAID.

Protizánětlivý účinek Aflutopu má za následek inhibici tvorby látek, které jsou zodpovědné za zánětlivý proces, to znamená, že účinek je běžný.

Léčivo je dostupné ve formě injekčního roztoku a podává se ve dvou baleních (10 ampulí).

Přípravy 2 generace

Druhá generace je používána mnohem širší než ta první a ještě širší než třetí. Jedná se o jednosložkové přípravky (na rozdíl od produktů třetí generace): obsahují buď glukosamin nebo kyselinu hyaluronovou.

Hlavním bodem aplikace léků glukosamin a kyselina hyaluronová jsou glukosaminoglykany, strukturální složka tkáně chrupavky. Chondroprotektory působením na tuto látku regulují metabolické procesy v chrupavce, zpomalují jejich destrukci a aktivují jejich regeneraci.

Dozvíte se o nástroji, který není v lékárnách, ale díky kterému se mnozí Rusové již zotavili z bolesti v kloubech a páteři!

Slavný lékař říká >>>

Podobně jako ostatní chondroprotektory mají léky druhé generace slabé protizánětlivé vlastnosti. Nemají žádný decongestant, jako takový, a analgezie je vždy nedostatečná, proto Flex-a-min nebo Don nenahradí celý komplex léků pro léčbu, řekněme, osteochondrózu. S největší pravděpodobností bude takové onemocnění stále vyžadovat nepřetržité užívání NSAID.

Přípravky druhé generace přicházejí ve formě tablet, kapslí a dokonce i prášků. To znamená, že forma uvolnění těchto prostředků je poměrně výhodná. Nyní existují léky se stejným složením, ale vyšší dávka, kterou lze aplikovat lokálně. Vnější použití zabraňuje běžným nežádoucím reakcím, ale může často způsobit alergie.

Nejlepší chondroprotektory nové generace

O dvou kombinovaných přípravcích (třetí generace se skládá pouze z takových prostředků) se budeme podrobněji zabývat.

Kombinace těchto léků se nazývá vzhledem k tomu, že obsahují směs různých účinných látek, z nichž každá je samostatným léčivem ve druhé generaci. Existují pouze tři složky: chondroitin sulfát, glukosamin hydrochlorid a methylsulfonylmethan.

Nenechte se zastrašit složitými, složitými slovy - v nich není nic složitého. Pro zjednodušení pojďme označit první sloučeninu zkratkou XC, druhou - YY a třetí složka se nazývá MSM. Bude tedy mnohem snazší vypořádat se s kombinovanými drogami.

Teraflex

Teraflex obsahuje dvě složky: GG a cholesterol.

Jejich působení je zprostředkováno účinnými látkami, enzymy, které se podílejí na procesu destrukce tkáně chrupavky pod vlivem určitých onemocnění.

Teraflex tyto enzymy inhibuje, čímž výrazně prodlužuje životnost chrupavky.

HS i HS mohou současně zlepšit schopnost regenerace chrupavky, což je velmi důležité.

Údaje pro jmenování společnosti Teraflex jsou:

osteochondróza; osteoartritida; zranění kloubů; destrukce kloubní chrupavky v důsledku řady systémových onemocnění.

Kontraindikace na předpis tohoto léku jsou zcela standardní a nevyčnívají mezi stovkami jiných léků. Jedná se o těhotenství, období krmení prsu a dědičnou metabolickou poruchou pod názvem fenylketonurie.

Průběh léčby volí pouze lékař striktně individuálně v závislosti na typu, stupni a povaze onemocnění, jakož i na vlastnostech pacienta. Standardní režim zahrnuje užívání léku ve specifické dávce po dobu 3 týdnů.

Po uplynutí této doby se režim změní a do konce druhého měsíce se léčivo doporučuje užívat v mírně nižší dávce. Léčebné cykly by měly být opakovány až do zotavení, mezi nimi by měly být 3 měsíce.

Stojí za to připomenout, že je nemožné „předepsat“ tuto drogu sobě bez konzultace s lékařem. Ne proto, že by to mohlo být smrtící.

Věc je úplně jiná: pokud nemoc ve skutečnosti nevyžaduje takovou léčbu (a jen lékař to může určit), pak bude nákup drahých chondroprotekcí prostě zcela bezvýznamný.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - lék s trojitou kompozicí, který vyplývá z jeho názvu. Obsahuje stejné látky jako teraflex, tj. Glukosamin hydrochlorid a chondroitin sulfát, ale současně se k němu přidává MSM, pomocná, ale velmi důležitá látka. Tělo používá jako zdroj organické síry.

Vzhledem k zvláštnostem kompozice má Arthron Triactiv širší rozsah použití než jakýkoli jiný lék třetí generace, který má dvě složky.

Léčivo má dobrý analgetický účinek, stimuluje obnovu poškozené chrupavky a koriguje tvorbu kloubní tekutiny.

Většina onemocnění muskuloskeletálního systému, ve kterých jsou postiženy klouby, je doprovázena nedostatkem kloubní tekutiny nebo změnou jejího složení. Normalizace vylučování této tekutiny je velmi důležitá, protože její nepřítomnost poškozuje kloubní povrchy a ničí chrupavku.

Indikace pro tento lék může být:

osteoporóza (Arthron Triactiv je jediný chondroprotektor, který je účinný při osteoporóze); osteochondróza; artróza jakékoliv povahy; zranění; zánětlivá onemocnění kloubů a kostí; spondylarthróza (poškození páteře); bursitida, tendovaginitida a další zánětlivé patologie ovlivňující vazivový aparát.

Arthron Triactiv uvolňuje tablety a obsahuje poměrně velké dávky účinných látek, takže tento lék je předepsán pečlivě s ohledem na stávající kontraindikace. Léčba přípravkem Arthron se nedoporučuje u pacientů s onemocněním jater, ledvin, diabetes mellitus a tendencí krvácení.

Výrazný terapeutický účinek samozřejmě nemůže být doprovázen možnými vedlejšími účinky. Ve vzácných případech, na pozadí příjmu Arthron Triactiv, bolesti hlavy, ospalost, závratě, určité alergické reakce a zažívací poruchy se vyskytují. Tyto stavy nejsou nikdy výrazné a vymizí ihned po vysazení léku.

Úplný seznam článků na těchto stránkách naleznete na stránkách Sitemap a Sitemap 2 stránky.

Chronická onemocnění kloubů jsou spojena s dystrofickými změnami v kloubní chrupavce, jejíž stav určuje stadium onemocnění.

K zastavení další destrukce kloubních tkání a obnovení jejich struktury se úspěšně používají chondroprotektory - léky, které zlepšují výživu tkání chrupavky a způsobují tvorbu nových buněk.

Jaké jsou jejich základní rozdíly? Jaké prostředky patří nové generaci léků? Jaké jsou jejich výhody? Jsou tyto léky účinné? Cena Recenze Závěr

Jaké jsou jejich základní rozdíly? ↑

Chondroprotektory při léčbě různých typů artrózy se používají k dosažení regenerace tkáně chrupavky.

Dodávají k němu další potraviny, způsobují obnovu poškozených oblastí a zpomalují další bolestivé zničení.

Hlavními indikacemi pro jejich účel jsou nejen artróza různých kloubů, ale také artritida, osteochondróza, spondylóza, stejně jako doba zotavení po společné operaci.

Škála léků v této skupině je poměrně rozsáhlá a ne každý pacient si může nezávisle určit, co mu nejlépe vyhovuje.

Terapeutický účinek navíc nepřichází okamžitě, takže je obtížné určit, jak dobře tento lék působí: průměrná délka léčby je od 6 měsíců do jednoho a půl roku a někdy dosahuje 2–3 let. To je způsobeno pomalým průběhem regeneračních procesů v tkáni chrupavky.

Z těchto důvodů mohou být tyto léky užívány pouze na lékařský předpis, provedené se všemi zvláštnostmi pacientova stavu.

V současné době existují tři generace chondroprotektorů:

Léky první generace

Z nich pouze aflutop dosud nevzdal svou pozici a nadále se uplatňuje.

Princip jejich působení spočívá v tom, že zvyšuje produkci kolagenu a kyseliny hyaluronové, které mají pozitivní vliv na tkáň chrupavky. Mají také analgetický a protizánětlivý účinek.

Vedlejší účinky jsou lokální reakce pozorované v místě vpichu, dermatitida, může zvýšit bolest.

Léky druhé generace

Chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid obsahují ve svém složení.

Stimulují syntézu glukosaminoglykanů, stabilizují a zlepšují výměnu hyalinové tkáně, mají analgetický a protizánětlivý účinek.

Nejvýznamnějšími představiteli jsou Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat atd.

Mohou také vyvolat nežádoucí účinky ve formě lokálních reakcí, různých vyrážek, nevolnosti a zvracení.

Léčebný účinek je delší než u léků první generace.

Přípravky kyseliny hyaluronové, které jsou injikovány přímo do kloubu, jsou také dobře známy pacientům - jedná se o Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Mají nejdelší účinek všech léků této generace, trvajících až 1 rok.

Léky třetí generace

Jsou to kombinované chondroprotektory, ve kterých jsou chondroitin sulfát a glukosamin chlorid kombinovány s nesteroidními protizánětlivými léčivy.

Tato kombinace zvyšuje farmakologický účinek všech léčiv a umožňuje dosáhnout stabilního zlepšení stavu pacientů.

Navíc kombinace glukosamin hydrochloridu s diklofenakem sodným snižuje toxicitu tohoto hydrochloridu o faktor 10 a snižuje nežádoucí účinky trávicího a močového systému.

Máte strach o bolesti hlavy a tinnitus? Možnou příčinou je syndrom vertebrální arterie, který se vyskytuje na pozadí krční osteochondrózy. Spousta užitečných informací

vertebrální arteriální syndrom s cervikální osteochondrózou

Najdete nás na našich webových stránkách.

Co je to šlacha? Přečtěte si tento článek.

Jaké prostředky patří nové generaci léků? ↑

Tato skupina léků může zahrnovat:

Látky kombinující chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid. Jedná se o Chondroitin Complex, Arthron Complex - mají pevnou dávkovou formu a přibližně stejný léčebný režim. Nejaktivnější z nich je Arthron komplex, který je lepší než jiné prostředky poměr účinných látek. Chondroitin sulfát je v něm obsažen v množství 500 mg, zatímco ostatní léčiva obsahují tuto látku v množství 400 mg. Prostředky, které mají ve svém složení chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid v kombinaci s methylsulfonylmethanem. Přidání methylsulfonylmethanu, který je zdrojem potravy síry, zvyšuje pružnost a pružnost pojivové tkáně. Mezi ně patří léky Triaktiv a Artron. Prostředky z glukosamin sulfátu a chondroitin sulfátu v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky - ibuprofen a diklofenak. Mezi nimi, Movex, Teraflex, Advance. Z nich je nejaktivnější lék Movex, který obsahuje 500 mg glukosamin sulfátu a 400 mg chondroitin sulfátu, na rozdíl od Teraflexu, který má 2krát nižší obsah těchto látek. Vzhledem k obsahu nesteroidních protizánětlivých léčiv vykazují léčiva protizánětlivé a analgetické účinky, snižují ztuhlost kloubů, zvyšují jejich pohyblivost.

Jaké jsou jejich výhody? ↑

Rozlišujeme následující pozitivní aspekty chondroprotektorů nové generace:

lépe tolerováni pacienty, způsobují méně vedlejších účinků a mají výraznější terapeutický účinek u pacientů s onemocněním kloubů různé závažnosti; mají různé mechanismy pro obnovu tkáně chrupavky, jakož i související protizánětlivé a analgetické vlastnosti. mají nejen symptomatický, ale i patogenetický účinek, zlepšují metabolismus chrupavky, normalizují metabolismus v ní a obnovují její strukturu; otevírat další možnosti v léčbě kloubů. Zvyšují účinek používání tradičních léčiv a významně snižují riziko nežádoucích účinků; nové chondroprotektory přispívají k pozitivní dynamice, což se projevuje zvýšením hustoty kostí; Nejdůležitějším ukazatelem pozitivního účinku chondroprotektorů 3. generace je snížení množství nesteroidních protizánětlivých léčiv užívaných pacienty až do úplného zrušení.

Jsou tyto léky účinné? ↑

Hlavními účinnými látkami nové generace léčiv jsou chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid.

Vyznačují se obsahem těchto účinných látek v nejoptimálnějších poměrech.

Zvažte vliv každého z nich na tělo.

Glukosamin

Je přirozenou součástí kloubní chrupavky přítomné v lidském těle.

Představuje stavební kameny pro všechna maziva, snižuje záněty, zabraňuje vzniku volných radikálů, které jsou chemicky aktivní a jsou schopné poškodit buněčné membrány.

Díky této konkrétní sloučenině je možné nejen na chvíli zastavit symptomy nemoci, ale také obnovit přirozenou funkci kloubu po dostatečně dlouhou dobu, což zlepšuje kvalitu života pacienta.

Chondroitin

Přispívá k retenci vody a pružnosti tkáně chrupavky, je také produkován tělem a je v něm přítomen.

Stimuluje tvorbu chondrocytů (buněk chrupavky), zvyšuje syntézu kolagenu. Má výrazné protizánětlivé vlastnosti, působí proti produkci enzymu, který ničí substanci chrupavky.

Mezi léky nové generace převažují vysokomolekulární sloučeniny. Všechny jsou kombinovanými léky, kombinace účinných látek, které potencují a vzájemně doplňují farmakologické účinky.

Foto: struktura kolagenu

Vzhledem k optimálně zvolenému složení mají přípravky této skupiny široké spektrum farmakologických účinků, které jsou vyjádřeny v následujících projevech:

Stimulace syntézy proteoglykanů a kyseliny hyaluronové; Protizánětlivá aktivita; Zpomalení progrese příznaků osteochondrózy; Inhibice některých proteolytických enzymů; Zlepšení struktury a funkčního stavu spojů; Zlepšení prokrvení kloubů; Zvýšená intraartikulární produkce tekutin; Snížení otoků a bolesti při odpočinku i při chůzi.

Vyvážené vzorce chondroprotektorů nové generace nám umožňují doporučit je nejen pro obnovu kloubů, ale také pro obnovu chrupavky a kostní tkáně.

Účinnost těchto nástrojů je méně výrazná s významnou hloubkou a oblastí poškození chrupavky.

Kromě toho existují určitá pravidla pro přijetí, na kterých přímo závisí:

Příjem chondroprotektorů dává smysl pouze v raných stadiích onemocnění. V tomto případě není tkáň chrupavky ještě zcela zničena a její obnovení je možné. Ve třetí fázi artrózy je užívání těchto léků zbytečné. Během léčby je důležité dodržovat předepsané dávky. Vzhledem k různým dávkovým formám, kterými jsou kapsle, tablety, roztoky, masti a krémy, je důležité nezaměňovat dávky předepsané lékařem a měnit vzhled odebrané formy pouze po konzultaci s lékařem. Každý pacient může mít individuální reakci na jednotlivé složky léčiv. Proto by v případě nežádoucích příhod měla být oznámena ošetřujícímu lékaři, možná bude nutné tuto léčbu zrušit. Jmenován dlouhými kurzy. Minimální je šest měsíců. Je důležité dodržet nezbytnou dobu trvání léčby, která závisí na stavu kloubů a nezastaví léčbu v předstihu. Mají kontraindikace pro zamýšlené použití. To je těhotenství, kojení, idiosyncrasy. Při péči by měly být používány při onemocněních trávicího systému.

Bolí vaše rameno? O tom

jak léčit bolest v ramenním kloubu

, Můžete si přečíst v našem článku.

Proč se Schinzova choroba vyvíjí u dětí? Učte se z tohoto materiálu.

Spinální osteofyty - co to je? Odpověď je zde.

Cena jednoho nebo jiného léku souvisejícího s chondroprotektory nové generace závisí na poměru účinných látek v něm.

V průměru se pohybuje v rozmezí od 500 do 1000 rublů. pro standardní balení obsahující 30 tablet.

Teraflex, který je jedním z nejpopulárnějších léků na artritidu, má náklady na balení obsahující 30 tobolek asi 500 rublů.

Cena stejně populárního a účinného léku Artra je 550 rublů. na balení obsahující 30 tablet.

Recenze ↑

Recenze jsou velmi nejednoznačné - od nadšených až po upřímně negativní.

Roman, 35 let:

Trpím osteochondrózou a artrózou pravého kolenního kloubu. Vzal lék Artra asi šest měsíců. Stav kolena se výrazně zlepšil, ale užívání léku nemělo prakticky žádný vliv na páteř.

Elena, 57 let:

Mám koxartrózu pravého kyčelního kloubu, užívám Teraflex rok. Některé zlepšení bylo dosaženo v oblasti mobility a ztuhlosti, snížení bolesti, ale nevidím žádné zvlášť výrazné výsledky. Pokračuji v léčbě chondrotectory.

Závěr ↑

Mnozí z těch, kteří jsou zklamaní použitím chondroprotektorů, začali je užívat mimo čas, v pozdním stadiu nemoci, kdy byla chrupavka již zničena do té míry, že nebylo možné ji obnovit.

Někteří pacienti, kteří tento efekt nedostali, na to nečekali, přerušili ho mnohem dříve, než předepsal lékař: k této netrpělivosti přispívá poměrně vysoká cena léku.

Chondroprotektory tedy při správném použití účinně přispívají k obnově tkáně chrupavky.

Mezi jejich různorodým rozsahem jsou preferovány produkty třetí generace, které mají komplexní složení a v důsledku toho nejširší spektrum účinku.