Co je to poranění páteře?

Páteř hraje důležitou roli ve struktuře kostry, z dobrého důvodu jeho jméno v latině zní jako Columna vertebralis - “podpůrná tyč”. Od té doby má však spíše slabou ochranu je obklopen spíše tenkou vrstvou měkkých tkání. Podlitina na zádech (podle které se obvykle jedná o poranění páteře) je vážné zranění, které vyžaduje okamžitou a kvalifikovanou pomoc specialisty.

Toto zranění je schopno, s nesprávnou nebo pozdní léčbou, schopné vážných komplikací. Níže uvedený článek poskytuje informace o klasifikaci, symptomech, diagnóze a léčbě poranění páteře.

Klasifikace

Modřiny (nebo pohmoždění) páteře se liší závažností poranění a lokalizací poranění. Podle stupně závažnosti:

  • Lehké pohmoždění. Doprovázeny rupturami měkkých tkání, výskytem podlitin, hematomů a částečným omezením pohybu, které s bolestí souvisí. Doba zotavení je od jednoho do jednoho a půl měsíce.
  • Střední pohmoždění. Způsobuje setrvačnost zraněných segmentů a částečnou ztrátu citlivosti končetin. Poškození nebo posunutí páteře a disků je možné. Doba zotavení je tři až čtyři měsíce.
  • Těžké pohmoždění. Vyznačuje se takovými příznaky, jako je ostrá bolest v těle, snížená funkce míchy a dalších vnitřních orgánů s omezenými pohyby. Doba zotavení je více než šest měsíců, ale úplná rehabilitace není možná.
  • Modřina krční páteře. Vede ke spastickému syndromu, paralýze nebo paréze končetin, obtížnému dýchání, bolesti krku a krku.
  • Modřina hrudníku. Způsobuje ztrátu citlivosti končetin, zhoršenou koordinaci, bolest, zakrytí levé strany těla a rozšíření do levé paže nebo okolní bolesti, bolesti dýchání), reflexu dolního břicha.
  • Pohmožděná sakro-lumbální páteř. Její příznaky zahrnují paralýzu nebo parézu dolních končetin, sexuální poruchy, selhání pánevních orgánů, výskyt kulhání a degradaci reflexů svalů a šlach.

Důvody

Pomačkané hřbety lze získat jak ve výrobě, tak v životních podmínkách, při pádu na zimní led nebo při dopravních nehodách. Hlavní příčinou těchto zranění je zpravidla přímé nebo nepřímé mechanické působení na záda a páteř.

Poranění páteře, nejčastěji způsobené:

  • Úder do zad s těžkým tupým předmětem.
  • Neúspěšné přistání na nohách při skákání (zvláště nebezpečná je možnost zlomeniny páteře) t
  • Blow zpět "plochý" na vodě (Jedna z nejčastějších příčin poranění páteře.
  • "Whiplash" poranění páteře s ostrým prodloužením trupu. Je to charakteristické, když je zasažen při nehodě.

Faktory ovlivňující závažnost zranění: t

  • Věk oběti;
  • Hmotnost jeho těla;
  • Síla, intenzita a trvání mechanického působení na páteř;
  • Přítomnost anatomických patologií oběti nebo chronických onemocnění páteře.

Diagnostika

Nezapomeňte, že nesprávná léčba poranění páteře je plná vážných problémů v těle. Než začnete léčit zranění zad, musíte určit typ zranění a provést správnou diagnózu. Následující typy diagnostiky pomohou vašemu lékaři:

  • Rozhovor s pacientem. V jejím průběhu by měly být získány informace o stavu poranění a specifikech symptomů.
  • Vyšetření pacienta. Vyhledejte zjevně viditelné deformity zad a určete přibližnou oblast poškození.
  • Zkontrolujte nervové reakce. Je vyroben ručně nebo pomocí speciálních lékařských přístrojů a určuje přítomnost problémů s reflexy nebo hmatovými vjemy.
  • Palpace hřbetu. Tento postup je určen k určení napjatých oblastí svalů, bolestivých lézí a latentních deformací páteře.
  • Test krve a moči. Jeho výsledky ukazují celkový stav těla a identifikují zánětlivé procesy.
  • X-ray. Je nezbytné pro co nejpřesnější určení místa poškození a jejich povahy.
  • CT a MRI pomohou získat co nejpodrobnější obraz o místě poranění a zhodnotit stupeň deformace míchy, obratlů a meziobratlových plotének.
  • Lumbální punkce. Jeho účelem je potvrdit nebo vyvrátit přítomnost krvácení v míše.

Léčba

Co s poraněním páteře? Nejdůležitější je co nejdříve zahájit příslušnou léčbu tohoto zranění, první pomoci zraněným by měl být následující soubor opatření:

  • Za prvé - okamžité poskytnutí oběti úplné nehybnosti
  • Pokud je krk poškozen, je nutné jej upevnit samonavíjecí pneumatikou nebo ortopedickým límcem.
  • Pokud je dýchání nepřítomné nebo obtížné - provádět procedury umělé ventilace plic, aniž by se narušila stabilní poloha poranění
  • Na místo zánětu připojte studený předmět.
  • Během přepravy je nutné zachovat absolutní nehybnost poškozené části páteře. Zraněný by měl být položen na žaludek (při použití měkkého nosítka) nebo na zadní straně (při použití pevného štítu)

Oběť, bez ohledu na povahu zranění zad, je předepsána léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které neobsahují steroidy. Soubor dalších léků a komplex léčebných procedur jsou předepsány poté, co lékař určí příznaky a povahu poškození.

S lehkým zraněním, kdy není poškozena struktura míchy a vnitřních orgánů, radikální léčba není předepsána, omezena na lůžko a dočasný zákaz cvičení. Můžete otřít pohmožděné místo s takovými masti jako troksevazin a lioton. Pokud se stav zraněného nezlepší do týdne, pak je vhodné znovu prozkoumat, zda je třeba vyhledat dříve neznámé komplikace.

  • Viz také: Co jsou poranění páteře?

V případě těžkého poranění se provádí komplexní léčba v nemocnici s využitím kombinovaného příjmu podle individuálního schématu takových léků, jako jsou antikoagulancia, angioprotektory a anabolika. V některých případech lékař předepíše pevný korzet nebo ortopedický obojek (pokud je cervikální část poškozena). U vážných zranění, jako je zlomenina nebo dislokace obratlů a disků, může být nutná operace.

Pacient, který utrpěl těžké poranění páteře, potřebuje dlouhý odpočinek na lůžku, což zase může vést k výskytu proleženin. K jejich odstranění se používají následující léky: Chlorhexidin, Levomekol, Solcoseryl

Největší nebezpečí, že poranění míchy může představovat, jsou různá zranění jednoho z nejdůležitějších orgánů našeho těla - míchy, jejich příznaky: poruchy nervového systému, abnormální pánevní funkce, řezy končetin, částečná nebo úplná paralýza.

Rehabilitace

10-12 dnů po poranění zad začíná rehabilitační období (pokud se komplikace nevyvinuly), což zahrnuje následující opatření:

  • Terapeutické cvičení. Individuálně vybraný soubor cvičení ošetřujícího lékaře by měl pomoci obnovit motorické funkce páteře.
  • Lékařská masáž. V současné době se používají jak jeho klasické varianty (ruční expozice), tak hardware (vibrace, voda, proudění vzduchu).
  • Myostimulace těla. Tento postup, prováděný s pomocí moderního vybavení, pomůže plně obnovit činnost určitých svalových skupin, které utrpěly paralýzu nebo parézu.
  • Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Prevence

Většina zranění spojených s poraněním páteře se vyskytuje v důsledku různých nehod, protože jejich prevence je v souladu se základy bezpečnosti práce v domácnosti a průmyslu, věrným dodržováním pravidel silničního provozu. Aby nedošlo ke zranění při sportu, je nutné správně vypočítat fyzickou aktivitu. To vám pomůže zkušený trenér, který dohlíží na proces vašeho tréninku.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Co dělat s poraněním páteře

Poranění páteře - zranění, ke kterému dochází v důsledku pádu na záda, nárazu do objektu, výbuchové vlny, při dopravní nehodě a potápění do vody.

Když poranění udržuje integritu míchy a páteře.

Toto zranění však nelze nazvat mírným, protože hematomy se objevují v místě poranění, pohyb mozkomíšního moku je narušen podél páteřního kanálu a nekróza tkáně je možná v ložiskách zánětu.

Ze všech poranění páteře se vyskytují modřiny v 5-10%. Muži a ženy do 50 let trpí častěji, u dětí a starších lidí se taková zranění téměř nikdy nesetkávají.

Příznaky

Bezprostředně po úrazu zmizí zraněná osoba pod místem poranění reflexy a citlivost.

Při pohybech střev se často vyskytují potíže. Lékaři říkají tento jev spinální šok.

Nějaký čas po zranění, tam je porušení pohybů, mizení reflexů, citlivost pod bodem dopadu, změna v tkáních a porušení močení.

V závislosti na tom, které oddělení je poškozené, se mohou příznaky lišit.

Lumbální páteř

Když je bederní páteř pohmožděná, je pozorována bolest v dolní části zad, koordinace pohybů je narušena, paralýza nebo paréza nohou, změna reflexů šlach, močová inkontinence, u mužů dochází k erektilní dysfunkci.

Hrudní

Sakrální

Cervikální

Při těžkém zranění může oběť ztratit vědomí.

Časté příčiny modřin

Modřiny se často vyskytují z následujících důvodů:

  • dopravní nehoda;
  • mechanický šok s těžkým předmětem;
  • vlna výbuchu;
  • potápění na vodě nebo na dně;
  • skok z výšky a nepříjemné přistání na nohou;
  • sportovní zranění;
  • poranění v domácnosti (pád ze židle, stolu, žebříku);
  • stavební kolaps;
  • spadnout na záda, když omdlíte.

Účinky na zdraví

Pokud je modřina mírného stupně, pak zotavení trvá ne déle než 45 dnů, v důsledku čehož jsou možné malé neurologické změny.

V případě mírné modřiny se tělo zotaví až do 4 měsíců, případně s úplným porušením postižené oblasti.

I po komplexní léčbě není vždy možné plně obnovit funkci páteře.

Léčba

V případě poranění páteře by měla být poskytnuta první pomoc. Poté, v lékařském zařízení, lékaři diagnostikují stav pacienta a předepisují léčbu.

Při poskytování první pomoci musíte provést následující kroky:

  1. Zajistěte kompletní odpočinek. Bezprostředně po zranění je třeba opustit břemena a náhlé pohyby.
  2. Imobilizace (imobilizace). K tomu je třeba opustit axiální zatížení páteře a opravit poškozené místo pevným obvazem.
  3. Studené obklady. Po výskytu hematomu by měly být obklady aplikovány na bolavé místo a aby se zabránilo zahřívání, musí být včas vyměněny.
  4. Pokud je dýchací kapacita poškozena, musí pacient provést umělé dýchání.
  5. Pokud je krk pohmožděný, měl by být na krk položen speciální límec a zraněná oblast by měla být zcela znehybněna.
  • X-ray, který se provádí ve dvou projekcích (boční a přední). Procedura pomáhá detekovat zúžení páteřního kanálu, deformitu páteře, zlomeniny, zlomeniny atd.;
  • neurologické vyšetření kontroluje páteř pro citlivost a bezpečnost reflexů;
  • MRI je předepsán, pokud potřebujete prozkoumat páteř do nejmenších detailů, zjistěte porušení integrity nervů a cév;
  • CT umožňuje stanovit poškozenou oblast s maximální přesností, vyhodnotit stav páteřního kanálu, míchy a míchy.

V případě středně těžkého a těžkého poranění by měl být pacient co nejdříve hospitalizován.

Pokud zranění způsobí posun obratlů, musí být přemístěny nebo současně.

Lékař může předepsat anti-anticulační léky, aby se zabránilo srážení krve. Angioprotektory se používají k rozšíření krevních cév, nootropních činidel a anabolických činidel se používají k hojení ran a aktivaci nervové aktivity, a antibakteriální činidla se používají k prevenci infekcí.

Modřiny na redukci hematomů a bolesti jsou ošetřeny speciálními masti nebo gely.

Příznaky těžkého poranění páteře se mohou objevit až po několika hodinách. V závislosti na správnosti léčby a závažnosti zranění se mohou účinky zranění lišit. Oběti s těžkým zraněním vyžadují dlouhodobou léčbu a rehabilitaci.

Příznaky a účinky poranění páteře.

Páteř je slabě chráněna měkkými tkáněmi, které ji obklopují, takže každý, dokonce i menší, úder může způsobit poranění páteře. Příznaky tohoto zranění jsou stejné jako ve většině ostatních případů, ale vyznačují se rizikem závažných komplikací. Lékaři se nejvíce obávají, že mícha není poškozena, takže sebemenší rána do páteře se stává příčinou vážné úzkosti. Zároveň není vůbec nutné, aby poškození bylo způsobeno zlomeninou obratlů. Někdy může být příčinou mírný otřes mozku.

Čísla páteře od 31 do 34 obratlů. 24 obratlů je volně spojených a je součástí krční, hrudní a bederní. Zbývající obratle rostly společně v kosterní kosti a kostře. Složitá struktura struktury umožňuje pružnost páteře, snadnou absorpci. V meziobratlové ploténce není žádný oběhový systém a všechny potřebné látky do ní vstupují difúzí sousedních obratlů.

Hlavními příčinami bolesti jsou zranění a přetížení.

Procesy zotavení v páteři jsou pomalé a jejich léčba není mnohem rychlejší. Uvnitř páteře je mícha. Jeho pokrytí je pokračováním mozku. Cervikální a lumbosakrální oblast je bohatá na nervová zakončení. Krevní zásobování probíhá skrze vlastní tepny, takže každá jejich deformace může způsobit trombózu.

Příčiny

Spinální míchání lze získat různými způsoby, takže musíte být velmi opatrní se zády. Zde jsou některé z nich:

  1. Mechanický šok;
  2. Sportovní zranění;
  3. Špatný pád;
  4. Komprese zranění s nepříznivým přistáním na nohou (často trpí parašutisté);
  5. Tlak na páteř;
  6. Nehody;
  7. Druhy porodních poranění.

Biomechanika páteře je taková, že bederní a hrudní obratle jsou nejvíce náchylné k poranění. Statistiky ukazují, že ve 30% případů vede poranění páteře k fraktuře. V dopravních nehodách má 60% zraněných zranění páteře. V tomto případě trpí cervikální oblast frekvencí 55%.

Příznaky

Symptomatologie závisí na úrovni složitosti poškození anatomických struktur: jaká konkrétní část páteře je zraněna, zda je postižena mícha. Mírné formy modřin se stávají, bohužel, mnohem méně často. Jsou doprovázeny hematomy, drobným poškozením kůže a rozlitou bolestí. Palpace reaguje bolestí a motorická funkce páteře ztrácí svou dřívější aktivitu.

V případě mírných otlaků může dojít k poškození jednotlivých obratlů a vazivového aparátu. Nejtěžší typ poranění je ten, ve kterém je postižena mícha. Poranění páteře v různých odděleních má své vlastní příznaky. Zvažte je podrobně:

Jedná se o nejnebezpečnější typ poranění páteře, protože nejčastěji způsobuje těžké přemístění obratlů, což vede k smrti. Na linii prvních 4 obratlů je kontúzie často doprovázena rupturou míchy (spinální šok). To vede k nehybnosti těla a vyžaduje resuscitační opatření. Poškození 3. a 4. obratle způsobuje respirační selhání. Mírné modřiny v krku mohou způsobit parézu (dočasnou paralýzu) rukou. Časté příznaky: zúžení pupily, ptóza, reflexní dysfunkce.

První projevy jsou vyjádřeny porušením citlivosti kůže v oblasti nervových zakončení. Obvykle v oblasti těsně pod zraněním zmizí citlivost. Může se vyskytnout kardialgie, poškození dýchacího ústrojí, částečná paréza končetin, defekce nebo časté močení. Pokud došlo k poranění podél linie Th9 - Th10, projevuje se často příznak Beevoru, částečná paralýza svalů břišní dutiny. Segment Th9 je nejzranitelnější na zranění - silná rána může vést k úplné paralýze dolních končetin.

  • Sacral contusion

Téměř vždy doprovázena posunem nebo zraněním kostrče. Při absenci těžkých poranění v symptomatologii není pozorován spinální šok. Poranění páteře na úrovni S3-S5 může vést ke kontaminaci, zhoršené funkci moči, nekontrolované defekci, sexuální dysfunkci. Někdy, když jsou postižena nervová zakončení, dochází k paréze dolních končetin a reflexní dysfunkci.

  • Lumbální poranění

Charakterizován paralýzou jednotlivých částí nohou, stejně jako ztrátou vnímání v místě poranění. Těžké zranění může vést k spinálnímu šoku, ztrátě Achillova reflexu, nekontrolované defekaci.

Léčba po úrazu

Není možné posoudit rozsah škod na místě a předvídat následky úrazu. Hematom a škrábance na páteři mohou signalizovat pouze to, že zranění bylo přijato - ne více. Pokud po stávce existují známky neuralgie, pak je nutné okamžitě jít do zdravotnického zařízení. Lékaři obvykle předepisují rentgenové vyšetření k určení rozsahu poškození.

Porušení celistvosti svalů kolem páteře je také spojeno s poraněním páteře, které může způsobit kompresní posun. Při menším zranění se symptomy nikdy neobjeví okamžitě. Toto musí být vzato v úvahu, aby se vyloučila jakákoliv fyzická aktivita v den zranění. Obecné zásady léčby:

  1. Postel na pevném povrchu;
  2. Mír;
  3. Pod spodním hřbetem je umístěn váleček, který uvolní zátěž na té části páteře;
  4. Po zranění je aplikován chladný den;
  5. Příjem léčiv s protizánětlivým účinkem;
  6. Třetí den se na místo zranění aplikuje teplo: lahve s teplou vodou, teplé obklady, alkoholové utěrky;
  7. Naneste mast na modřinu: Febrofid, Diklofenak a jakýkoliv jiný analog;
  8. Rozhodnutím lékaře předepsal fyzioterapii;
  9. O týden později je předepsán průběh regenerační masáže zad a dolních končetin;
  10. Termín zotavení u pacientů s osteochondrózou je mnohem delší.

Průměrná a komplexní míra zranění je léčena pod dohledem lékaře v nemocnici. Zároveň prognózy nejsou vždy příjemné. Příznivý výsledek léčby se obvykle předpokládá, pokud funkce urogenitálního systému nejsou narušeny, končetiny se ohýbají bez překážek a nohy neztratily svou citlivost. Jinak může být močení nekontrolovatelné a bolestivý syndrom nemá tendenci se zvyšovat, ale zvyšovat. Klíčem k rychlému zotavení je okamžitá léčba po komplexním vyšetření, dodržování všech instrukcí lékaře.

Mluvit o období zotavení je obtížné, protože zcela závisí na individuálních vlastnostech organismu. Poranění páteře střední závažnosti může vyžadovat léčbu až jeden rok a citlivost končetin se plně zotaví až po několika měsících. Částečné příznaky zranění se silným stupněm zranění mohou zůstat navždy. Nejnepříznivější následky čekají na pacienty, u nichž se mohou následky poranění páteře proměnit v celoživotní paralýzu končetin.

Poranění páteře - vše, co potřebujete vědět o tom!

Poranění páteře je traumatické poranění páteře bez ohrožení integrity obratlů a míchy. Taková zranění jsou klasifikována jako vážná zranění, v některých případech je to způsobeno vznikem významného hematomu, výskytem místa smrti tkáně a porušením cirkulace mozkomíšního moku. Je také možné poškození nervových kořenů, které jsou zodpovědné za mnoho důležitých funkcí v těle, včetně pohyblivosti jednotlivých částí těla.

Poranění páteře až 10% všech poranění pohybového aparátu. Nejčastěji jsou tato zranění pozorována u mužů ve věku od 35 do 50 let. Přítomnost poranění páteře v dětství a stáří je poměrně vzácná. Pravděpodobnost těchto zranění v různých částech páteře je tvořena takto:

  • 40% - první obratle bederního a dolního obratle hrudní oblasti
  • 35% - krční obratle
  • 25% - ostatní obratle

Příčiny zranění

Podle statistik je nejčastější příčinou poranění páteře dopravní nehoda, která činí 65% celkového počtu možných příčin. Etiologie poranění páteře a okolní tkáně je mnohostranná, ale hlavním a nejběžnějším faktorem jsou:

  • autonehody
  • boj
  • potápění do vody (úder na hladinu vody nebo na dno nádrže)
  • skákání z velké výšky
  • nesprávné cvičení ve sportu
  • bít páteř těžkým předmětem
  • ztráta vědomí a další pád na záda
  • trauma v každodenním životě (pád z křesla nebo žebříku)

Klasifikace podlitiny

Všechny modřiny páteře a okolních tkání, podle klinických projevů, jsou rozděleny podle závažnosti léze do:

  1. Snadné Neurologické změny jsou minimální a nezpůsobují významné funkční poruchy a doba rehabilitace je až 45 dnů.
  2. Průměr. Vedoucím příznakem je porušení inervace jednotlivých orgánů nebo systémů. Doba rehabilitace je do 120 dnů.
  3. Těžké. Rehabilitace trvá až šest měsíců, při zachování porušování některých funkcí těla.

Další důležitou klasifikací úrazů je umístění anatomické lokalizace:

  • cervikální oblast
  • Hrudní
  • bederní
  • rump
  • kost

Příznaky poranění páteře

Nejčastější stížnost je bolest. Bolest se může lišit v síle a umístění. Často dochází k porušení citlivosti a motorické aktivity.

Modřina krční páteře

Lokalizace cervikálního traumatu může být doprovázena porušením anatomické polohy obratlů. Jedná se o vážné, nestabilní zranění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky takové modřiny jsou následující:

  • Porušení inervace rukou a nohou (až do nástupu paralýzy).
  • Změna v dýchání (porušení frekvence, hloubky nebo dokonce zastavení dýchání).
  • Bolest v krku a v zádech hlavy.
  • Omezení žáků.
  • Porušení svalových reflexů.
  • Zvyšte suchou pokožku obličeje.
  • Vědomí.

Poranění hrudní páteře

Hlavní příznaky, které indikují přítomnost modřiny v hrudní páteři, jsou:

  • Zhoršená koordinace pohybů.
  • Zhoršení citlivosti kůže v místě poranění.
  • Bolest v oblasti srdce a hrudních obratlů.
  • Dušnost a bolest při vdechování a vydechování.
  • Porušení pohybů střev a močení.
  • Poruchy sexuální povahy.

Poranění bederní páteře

Diagnostické známky poranění páteře v bederní oblasti zahrnují:

  • Porušení pohybové aktivity dolních končetin.
  • Snížená citlivost v nohách nebo v jednotlivých oblastech (nohy, kolena, stehna).
  • Porušení šlachových reflexů (snížené nebo zcela zmizí).
  • Dysfunkce pánevních orgánů.
  • Výskyt problémů v sexuální sféře.

Pohmožděný kříž a kost

Modřiny v oblasti křížení a kostrče jsou charakterizovány následujícími klinickými příznaky:

  • Vzhled otok a hematomy na kůži.
  • Úplné nebo částečné omezení pohybu dolních končetin.
  • Silná bolest při stisknutí místa poranění.
  • Zvýšená bolest při defekaci a močení.

Diagnostické metody

Přesná diagnóza pacienta je stanovena na základě jeho stížností a řady studií, které lékař předepsal. V diagnostice poranění páteře se používají následující metody:

  1. Přehled oběti. Detekuje stížnosti, pomáhá objasnit mechanismus zranění a zjistit pořadí, ve kterém se projevují symptomy.
  2. Vizuální kontrola. Pomáhá určit přítomnost změn v oblasti zad a detekovat abnormality spojené s pohybem těla.
  3. Palpační studie zad. Určuje napětí svalů v určitých oblastech zad, ohniska bolesti a deformity obratlů.
  4. Neurologické vyšetření. Detekuje porušení reflexů, hmatové citlivosti a motorické aktivity.
  5. X-ray Eliminuje nebo potvrzuje deformity, zlomeniny nebo zlomeniny obratlů. Provádí se ve dvou projekcích bočních a zadních.
  6. MRI Umožňuje v nejmenších detailech prozkoumat místo modřiny. Detekuje léze membrán míchy, cév a nervových procesů, vyhodnocuje integritu kostní tkáně a meziobratlových plotének.
  7. CT Pomáhá provádět nejpřesnější vyšetření místa poranění a identifikovat možné zlomeniny, zlomeniny obratlů, s uvedením rozsahu poškození.
  8. Lumbální punkce. Eliminuje nebo potvrzuje subarachnoidální krvácení v případě poranění postižené míchy.

Léčba první pomoci a poranění páteře

Správně poskytovaná první pomoc je klíčem k další úspěšné léčbě oběti. Hlavní doporučení pro první pomoc při poranění páteře jsou následující:

  1. Oběť musí být v klidu, což zabrání zhoršení zranění. Nemůžete se pohybovat ani se snažit postavit osobu.
  2. Pokud člověk utrpěl zranění krku, musíte tuto páteř opravit domácí pneumatikou (například vatou a obvazem) nebo speciálním ortopedickým obojkem.
  3. Pokud nedochází k dýchání, měla by být provedena umělá ventilace plic s výhradou pravidla, že oběť je v klidu.
  4. Při vzniku otoků je nutné aplikovat na chladné místo něco studeného.
  5. Lékaři sanitky, kteří přišli na scénu, musí vzít oběť do nemocnice, protože ho položili na měkký nosník, na břiše, lícem dolů. Při použití pevného nosítka by měl člověk ležet na zádech lícem nahoru. Tato taktika je způsobena vytvořením maximální nehybnosti poraněné části páteře.

Pokud je oběť v zdravotnickém zařízení, je mu předepsáno analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. Další léky a postupy jsou předepisovány individuálně v závislosti na symptomech. Několik týdnů po poranění může být předepsán fyzioterapeutický postup. Doporučuje se také namazat místo poranění teplými a anestetickými masti. Chirurgická intervence je ukázána v ojedinělých případech. Doba rehabilitace je doprovázena masážními sezeními a nošením speciálního korzetu (s výrazným stupněm modřiny).

Možné komplikace

Poruchy těla, které nemohly být odstraněny při léčbě poranění páteře, jsou komplikace tohoto poranění. Patří mezi ně:

  • Porucha funkce motoru - paralýza a paréza.
  • Porušení zákona o odcizení a močení.
  • Problémy v sexuální sféře.
  • Ztráta citlivosti oblasti kůže.
  • V těžkých případech - kóma.

Preventivní opatření

Dodržování pravidel silničního provozu, pozornosti a dodržování bezpečnostních požadavků pomůže vyhnout se různým poraněním páteře, a to jak v práci, tak v každodenním životě. Nebuďte nadbyteční a sportovní, takže můžete posílit svalnatý rám na zádech, a tím posílit ochranné mechanismy páteře.
Při příjmu modřiny je nutné co nejrychleji vyhledat lékařskou pomoc. To sníží pravděpodobnost komplikací a umožní vám rychleji se zotavit ze zranění, s výhradou dodržování všech doporučení lékaře.

Co je to nebezpečné poranění páteře

Takové nepříjemné a nebezpečné zranění jako poranění páteře je poměrně snadné. I přes svou důležitost není páteř bezpečně chráněna: svalová tkáň, která tuto funkci vykonává, není mnoho. Proto je velmi snadné ho zranit: stačí, aby na zadní plochu dopadl silný úder. Zvažujeme příčiny, příznaky a léčbu poranění páteře.

Příčiny

Častou a častou příčinou poranění páteře je mechanické namáhání. To je často důsledek toho, že osoba spadne na záda nebo dostane ránu. Podle statistik nejčastěji lidé chodí do nemocnice se zraněním kvůli:

  • dopravní nehoda - v důsledku toho mohou cestující ve vozidle trpět (ostrý trup vpředu při srážce) a chodci (náraz nebo pád);
  • dostat hit s tupým předmětem;
  • padá ze značné výšky - to se děje v práci a doma (stoly, židle, schody), navíc může dojít k neúspěšnému přistání na zádech nebo nohou;
  • neúspěšné ponoření do vody - v důsledku čehož rána padá na vodu nebo na dno nádrže;
  • padá do ledu;
  • výbuchy - z výbuchové vlny se stane rána v zóně provádění vojenských operací nebo v důsledku výbuchu plynu v domácnosti;
  • stavební kolapsy;
  • sportovní zranění.

Klasifikace

Síla nárazu, modřiny jsou rozděleny podle stupně závažnosti: těžké, střední a lehké. Následky mohou být stejně malé, snadno léčitelné a nevratné, porušují určité funkce těla.

Podle místa lokalizace jsou obvykle modřiny klasifikovány jako modřiny:

  • hrudní páteř;
  • krční páteř;
  • cervicothoracic páteř;
  • bederní páteř;
  • kontluze lumbosakrální páteře;
  • bederní a hrudní páteř;
  • bederní a krční páteř.

Dr. Bubnovsky: „Levný produkt č. 1 k obnovení normálního zásobování kloubů krví.“ Pomáhá při léčbě modřin a zranění. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, jen jednou denně. "

Při poranění páteře se příznaky projevují různými způsoby: v závislosti na závažnosti a umístění. Všechna zranění jsou však charakterizována běžnými příznaky: bolest v postižené oblasti, která může být podána v končetinách a jiných orgánech, otok, hematomy. Časté případy poškození kořenů a nervových zakončení, v důsledku čehož dochází ke snížení citlivosti určitých oblastí, pozorování paralýzy a parézy.

Je důležité si uvědomit, že další výsledek léčby závisí na stupni poškození zad, protože po lehkých zraněních dochází k rychlému a často bez následků zotavení těla, ale středně těžká a těžká zranění často zanechávají vedlejší účinky, které nepříznivě ovlivňují kvalitu života. Nejnebezpečnější v tomto ohledu, odborníci se domnívají, modřiny krční.

Jaké jsou nebezpečí těchto zranění?

Když je zranění právě přijato, je poměrně těžké posoudit jeho stupeň závažnosti. Je nutné pochopit, že ne vždy se příznaky projeví okamžitě, jejich plné projevení může trvat několik dní. To je celá složitost situace. Člověk vidí pouze vnější projevy modřiny, jako je modřina, otok, pocit bolesti, ale je jasné, zda je to vážné nebo ne, pouze odborník může po důkladném vyšetření.

Je nesmírně důležité okamžitě přejít do nejbližší nemocnice s sebemenšími projevy neurologických patologií. Abychom vyloučili vážné následky, je lepší provést rentgenovou studii, protože i menší poškození svalů v oblasti páteře se může také ovlivnit. V každém případě je nutný průběh léčby.

Při návštěvě zdravotnického zařízení z jakéhokoli důvodu není možná fyzická aktivita, která byla zraněna v oblasti páteře, vyloučena nebo minimalizována. Je vhodné se postarat o několik dní, a lépe - týden, aby bylo možné dodržet lůžko.

Pokud během několika dnů nebyly pociťovány žádné neurologické negativní projevy, jako je paréza, paralýza, respirační nebo jiné tělesné funkce, pak byla modřina s největší pravděpodobností bezvýznamná a pro její odstranění stačí použít fixační bandáž v oblasti poranění a poranění. Nedovolte axiální zatížení páteře. Pro zmírnění otoků pomůže studené obklady na postižené oblasti.

Musíte naslouchat vašemu blahu a pozorovat reakce těla. Při nejmenších odchylkách od normy by měla okamžitě vyhledat pomoc. Je důležité si uvědomit, že lehké zranění je léčeno rychle a doma, ale pokud je situace složitější, než se zdálo na první pohled, včasná diagnóza a adekvátní terapie pomohou vyhnout se nevratným následkům.

Symptomatologie

V každém případě lékař předepíše léčbu, protože všechny modřiny jsou individuální, liší se symptomy a následky. Zvažte hlavní typy zranění.

V krční oblasti - potíže s dýcháním, závratě, nevolnost, ztráta vědomí, nestabilita krevního tlaku, bolest na krku nebo krku, porucha svalových reflexů, zúžení žáků, pocit suché kůže na obličeji.

V hrudní oblasti - bolestivost v poraněném oddělení a vyzařování pocitů v jiných orgánech hrudního oddělení (zejména srdce), slabost svalů, nohou nebo obecně, erektilní dysfunkce, porucha defekce, močení, porucha šlach a svalových reflexů, pocit pásového oparu, poruchy koordinace pohybů, ztráta citlivosti zad pod místem poranění, necitlivost nohou.

V bederní oblasti jsou bolestivé pocity v dolní části zad, hýždě, poruchách urogenitálního systému, bolesti v nohou, ztrátě reflexů šlach, necitlivosti v nohách, slabosti, paréze, poruchách chůze, ochrnutí a poranění.

Sacrum nebo tailbone - poruchy genitourinárního systému, bolesti v nohou, potíže s pohybem, bolestivé pocity při sezení.

Samostatně je nutné přidělit kompresní poranění páteře, během kterého je páteř zploštělá. Často dochází ke kompresi středo-hrudní páteře.

K takovému poškození dochází v důsledku nadměrného axiálního zatížení, neúspěšných přistání při skákání nebo pádu ze značné výšky. K vymačkání míchy během nárazu dochází v důsledku vnitřních hematomů nebo podráždění samotného obratlového těla zlomenými částmi kosti. Poranění této povahy jsou velmi nebezpečné, protože příznaky naznačující kompresi (bolest v postižené části, radikulární syndrom) se mohou projevit až po několika týdnech.

V této době se proces zpravidla mění na akutní formu. Pokud se u Vás objeví progresivní snížení citlivosti rukou, svalová slabost, časté močení nebo defekce, erektilní dysfunkce, musíte sledovat své zdraví a okamžitě se poradit s lékařem. Je důležité si uvědomit, že patologické příznaky postupují poměrně rychle, takže není vhodné zdržovat se s lékařem.

Nejnebezpečnější a nejběžnější typ zranění je silný. Často doprovázeno řadou nevratných procesů: krvácení, imobilizace jednotlivých oblastí, poškození spinální substance.

Jeho symptomatologie je poměrně výrazná a je doprovázena komplikacemi (akutní blokáda krevních cév, traumatická bronchopneumonie, výskyt ložisek infekce a sepse uretry, zhoršená motorická funkce kloubů, proleženin). Pokud několik dní po úrazu nezačne proces obnovení normálního stavu reflexů a funkcí těla, znamená to velmi neuspokojivé předpovědi do budoucna.

První pomoc oběti

Výsledek celého procesu léčby závisí na tom, jak rychle a správně dopadne první pomoc. Je nutné se postarat o zraněnou ambulanci před příjezdem (který musí být okamžitě zavolán), aby se snížila bolest a zmírnila se celková kondice. Existuje celá řada pravidel, které musíte znát a zapamatovat.

Neměli byste se snažit vychovávat člověka, a ještě více - dát ho na nohy. Je plná nejrůznějších komplikací. Je lepší dát mu naprostý klid. Pokud je to možné, umístěte úder do mírně těsného obvazu. Bolest a otok mohou být odstraněny použitím něčeho chladného na zraněném místě. K tomuto účelu je do mrazničky nalita vhodná ledová nebo mražená potrava.

Je třeba mít na paměti, že led by neměl být v kontaktu s holou kůží, může způsobit poškození kůže. Před použitím musí být zabalen do látky nebo ručníku. Komprese se nanáší po dobu patnácti minut, po které se provede krátká přestávka a znovu se nanese. Taková akce je žádoucí provádět během dne. Když je bolest nesnesitelná, můžete použít lék, jako je Spazmalgon, Analgin, Pentalgin, atd.

V případě vážného zranění oběti může dojít k zástavě srdce a dýchání. V této situaci musíte okamžitě přejít na ventilaci plic (umělé dýchání) a nepřímou masáž srdce.

Přeprava oběti nastává na nosítkách. Nasazení osoby na tvrdý povrch je povoleno na zádech, ale pokud je měkká, je nutné ji položit na žaludek. Tím se sníží zatížení na postižené oblasti. Pacienta je nutné velmi opatrně zvedat a pohybovat, aby nedošlo k dalšímu zranění.

Místo nosítek můžete použít jakýkoliv jiný vhodný a rovný povrch: například list překližky, dřevěný štít. Je-li poškozena krční páteř, je nutné v oblasti krku uložit dlahu tlustou tkaninou pro její maximální znehybnění. Při tom musíte jednat velmi opatrně, nehýbejte hlavou a nedotahujte improvizovanou pneumatiku příliš pevně.

Tyto akce budou dostačující, zbytek budou pomáhat kvalifikovaní odborníci ve zdravotnickém zařízení.

Diagnostika modřiny

Poté, co byl pacient převezen do nemocnice, je vyšetřen traumatologem. Před provedením diagnózy lékař provede důkladné vyšetření oběti, které vám umožní předepsat správnou léčbu. Za prvé, pacient je dotazován, přihlásí se do historie stížnosti, sled příznaků a způsob, jakým bylo zranění přijato. Je důležité popsat symptomy podrobně - a léčba pak bude předepsána správně.

Dále se provede vizuální kontrola, při které mohou být detekovány deformace, obtíže při provádění jednotlivých pohybů. Lékař snímá celou páteř, vyhodnocuje stav svalů, hledá deformity a zóny bolesti. Tak je test citlivosti na citlivost.

Navíc může být přiřazeno:

  • X-ray - stanovení deformit, zlomenin a dalších patologií;
  • zobrazování magnetickou rezonancí - ukazuje nejmenší změny v páteři, míše, nervech a cévách, které se tam nacházejí;
  • počítačová tomografie - jasně identifikuje umístění poranění, odhaluje poškození míchy a samotného pilíře;
  • lumbální punkce - používá se k diagnostice onemocnění páteře, potvrzuje nebo popírá přítomnost krvácení při postižení míchy;
  • Obecné analýzy moči, krve - určují hlavní ukazatele těla, umožňují určit přítomnost zánětlivých procesů.

Léčba poranění páteře

Ve stacionárních podmínkách je pacientovi poskytován klid a eliminuje stres. V případě patologie krční páteře se aplikuje pneumatika, která umožňuje co nejvíce znehybnit tuto oblast, aby se zabránilo zhoršení situace.

Dále jsou jmenováni do řady léků, které pomohou anestetizovat a zmírnit zánětlivé procesy v těle. K tomuto účelu se používají jak vnitřní léky, tak i externí krémy nebo masti. Přijetí jakéhokoliv léku se provádí na předpis lékaře a pod jeho přísnou kontrolou. Nezaměstnujte se, s páteřními vtipy jsou špatné.

Po odstranění hlavních symptomů poranění začíná rehabilitační období. Může zahrnovat použití speciálních opěrných pásů nebo korzetů k uvolnění napětí ve svalech zad, terapeutických masážních kurzech nebo terapeutických cvičeních.

Je důležité pečlivě dodržovat doporučení lékaře, protože předepsané postupy zlepší prokrvení, metabolismus, celkový stav pacienta a pomohou vyvarovat se komplikací.

Bohužel, při poranění páteře léčba neznamená vždy 100% pozitivní účinek a jsou časté případy negativních následků poranění (zakřivení páteře, poruchy genitourinárního systému, paralýza atd.).

Dodržování pravidel bezpečnosti na silnicích a při provádění sportovních cvičení pomůže předcházet zraněním. Je nutné vyvinout svaly na zádech, které posílí páteř a ochrání ji. Zároveň by neměl být příliš zdůrazňován.

Co s poraněním páteře?

Poranění páteře - důsledek silného úderu

Ve srovnání s frakturou je poranění páteře považováno za menší zranění. Současně je pozorováno povrchové poškození segmentů s natažením svalové tkáně zad.

Ale nemyslete si, že poranění páteře je lehké zranění, protože pokud neprovádíte včasnou léčbu, může tento jev v budoucnu vést k vážným problémům.

Hlavní příčiny modřiny jsou přímý úder, následky autonehody, následek pádu z výšky a jiných mechanických účinků na zadní plochu.

Hlavní příznaky

K poranění páteře dochází v závislosti na místě poranění. Proto se vyskytují poranění krční, hrudní, bederní, sakrální nebo kostrčové.

Ale hlavní příznaky modřiny v jakékoli části páteře jsou otoky, otlaky a bolest v poškozené oblasti.

Pokud vezmeme v úvahu zranění páteře, pak jsou hlavními projevy cervikální kontúzie:

  • bolest v krku a krku;
  • dušnost;
  • závrať a ztráta vědomí;
  • nevolnost a náhlé zvýšení tlaku;
  • kůže na suchém obličeji;
  • porušení svalových reflexů.

Hlavním příznakem modřiny je bolest v poškozené oblasti.

Symptomy modřiny hrudní páteře jsou:

  • bolest v poškozené oblasti;
  • ozáření bolesti ve vnitřních orgánech hrudníku;
  • ztráta citlivosti jednotlivých oblastí zad, které jsou umístěny pod zraněním;
  • celková slabost a necitlivost dolních končetin;
  • narušení genitálií;
  • bolestivé šindele;
  • porušení kloubních reflexů;
  • změna koordinace pohybů;
  • svalová slabost.

Lumbální poranění páteře se objeví jako:

  • bolest v dolní části zad a hýždě;
  • narušení pánevních orgánů;
  • necitlivost končetin nebo ochrnutí;
  • bolest v dolních končetinách;
  • změna chůze nebo výskyt kulhání;
  • ztráta reflexů šlach;
  • impotence.

V případě modřin sakrálního nebo kokcygálního oddělení jsou pozorovány:

  • bolest při sezení;
  • poruchy pohybu;
  • problémy v práci pánevních orgánů;
  • bolest v dolních končetinách.

Pokud pociťujete bolest v zádech nebo jiné nepříjemné pocity, okamžitě vyhledejte lékaře.

Včasná léčba umožňuje předcházet různým komplikacím po poranění páteře.

Diagnóza pro modřiny

Vnější vyšetření a palpace - začátek diagnózy

Při stanovení diagnózy musí lékař provést řadu povinných diagnostických metod. Patří mezi ně:

  • Objasnění všech příznaků poranění.
  • Vnější vyšetření a prohmatání zad. V tomto případě specialista zkoumá pacienta, zaznamenává viditelné změny a snímá celou zadní oblast, aby určil poškozenou oblast těla.
  • Obecná analýza krve a moči je nezbytná pro stanovení všech důležitých ukazatelů v lidském těle. Je tedy možné identifikovat zánětlivé procesy a předepsat potřebné léky.
  • X-ray. K určení přesného umístění a rozsahu poškození lze použít rentgen.
  • Vypočtené nebo magnetické rezonance zobrazující páteř jsou přesnější metody pro diagnostiku mnoha onemocnění. V případě modřiny, tento postup vám umožní určit nejen umístění problému, ale také související komplikace modřiny.

Po provedení všech nezbytných metod vyšetření je předepsána léčba páteře.

Léčba

Pro poranění páteře se používá konzervativní léčba pomocí fyzioterapeutických procedur. Především pacienti potřebují kompletní odpočinek a vyloučení fyzického zatížení páteře.

Pokud dojde k poškození krční oblasti, pak pacienti musí dát speciální obojek nebo dlahu. To bude znehybňovat krk a předcházet vážným komplikacím. Když hematomy potřebují pravidelně aplikovat chlad, což umožňuje odstranit otok měkkých tkání.

Dalším krokem je léčba drogami. K tomu se užívají léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Může to být jak intramuskulární blokáda, tak různé masti a gely. Potřebné finanční prostředky jsou v každém případě přiděleny výhradně pro každého pacienta individuálně.

Léčba modřiny končí po úlevě od hlavních symptomů, ale po ní nastává období rehabilitace. Během ní jsou pacienti přiřazeni k nošení korzetů nebo pásů, které uvolňují svalové napětí a urychlují proces hojení.

Také během rehabilitačního období je ukázán kurz masáže a speciální třídy terapeutické gymnastiky. Tyto postupy zlepšují krevní oběh v poškozené části zad, navazují metabolické procesy v tkáních, zlepšují celkový stav pacienta a zabraňují závažným komplikacím po úrazu.

Možné komplikace

Hlavní nebezpečí po poranění páteře spočívá v tom, že hlavní příznaky, které ukazují závažné problémy, se objevují mnohem později. Proto je velmi důležité neprodleně konzultovat odborníka, provést důkladné vyšetření poškozené části zad a předepsat léčbu.

Komplikace po modřinách jsou problémy, ke kterým dochází po úrazu.

Nejčastěji se objevují jako výsledek pozdního ošetření nebo kvůli složitosti a závažnému poškození.

Nejčastější komplikace po poranění páteře jsou:

  • částečné nebo úplné ochrnutí pacienta;
  • narušení močového systému nebo jiných pánevních orgánů;
  • zakřivení páteře;
  • impotence nebo frigidita;
  • ztráta citlivosti jednotlivých částí těla;
  • kóma.

Tyto komplikace se vyskytují na pozadí poškození nejen spinálních segmentů, ale také nervových kořenů a míchy. Proto je velmi důležité správně transportovat pacienta a předepsat účinnou léčbu problému.

Známky poranění páteře a léčebných metod

Ačkoli modřina v lékařské vědě není považována za těžké zranění, modřina míchy nepatří do této skupiny. Poranění páteře způsobená mrtvicí může být sama o sobě velmi nebezpečná a může také vést k vážným následkům pro tělo. Podráždění hřbetu může blokovat práci svalů a pohyblivost končetin, poškodit krevní oběh atd. Taková zranění páteře je třeba brát velmi vážně, protože i ten nejmenší úraz na první pohled může vést k poškození míchy.

Poranění páteře se nazývá traumatická léze páteře bez ohrožení integrity míchy a obratlů. Podle lékařských statistik je takové poškození zad poměrně běžné, četnost poranění páteře u všech zranění pohybového aparátu se pohybuje od 3 do 10%. Ve většině případů jsou zranění zaznamenána u mužů ve věku 35-45 let. Většina všech poranění páteře se vyskytuje v dolních hrudních obratlích a v první bederní, krční páteře je méně pravděpodobné, že trpí.

Příčiny zranění

Hlavní příčinou poranění páteře je obvykle mechanický účinek, a to:

  • mechanická rázová vlna, těžký předmět atd.;
  • padající zpět na vodu z výšky;
  • omdlévání;
  • bít hlavu na dně při potápění;
  • sportovní a domácí zranění;
  • boj;
  • zablokování nebo zhroucení budovy;
  • neúspěšné přistání;
  • zranění v důsledku nehody.

Statistiky ukazují, že v 65% případů je příčinou poranění páteře autonehoda.

Závažnost zranění je ovlivněna věkem a hmotností oběti, jeho zdravotním stavem (přítomnost chronických a anatomických patologií páteře), intenzitou a silou mechanického účinku na zádech.

Druhy otlaků

Poranění míchy může ovlivnit různé části zad a v místě lokalizace jsou tato zranění rozdělena do následujících skupin: bederní, krční nebo hrudní modřiny.

Závažnost modřin je rozdělena do tří skupin:

  1. Snadná forma. Na zadním povrchu se zaznamenává zarudnutí a otoky tkání, otlaky, hematomy, rány nebo odřeniny.
  2. Střední forma. Poranění jsou obvykle doprovázena otřesem míchy. Po takových modřinách je narušen stav nervových vláken, meziobratlových plotének a obratlů. Odchylky na straně neurologie zmizí po chvíli.
  3. Těžká forma. Taková zranění způsobují vážné poškození zdraví, jak je postižena mícha. Vzniká nekróza tkání, krvácení do tkáně míchy apod. Ve většině případů zůstávají neurologické poruchy nevratné, není možné plně obnovit normální fungování těla. Symptomy určují povahu a rozsah poškození. U pacientů s těžkým poraněním, jsou zaznamenány autonomní poruchy, areflexie, paralýza, ztráta citlivosti atd.

Období rehabilitace pro mírné podlitiny trvá asi jeden a půl měsíce, středně až 3 - 4 měsíce, těžké až šest měsíců.

Poškození kompresí

Když dojde k poranění páteře, dojde ke kompresi obratlů, což vede ke kompresi míchy. Příčiny tohoto druhu modřin jsou mnoho, nejčastěji je jejich vzhled provokován:

  • dopravní nehoda;
  • pád;
  • osteoporóza;
  • neúspěšné přistání na nohách.

Kompresivní léze páteře je charakterizována silnou a ostrou bolestí, necitlivostí, vznikem pocitu velké slabosti, nestabilitou vertebrál a mačkáním kořenů nervů. Důsledky poranění kompresí jsou velmi závažné, v některých případech taková zranění vedou k rozvoji osteochondrózy, ischias, kyfoskoliózy atd.

Poranění páteře bez poranění míchy

Úrazy zad doprovázejí následující příznaky:

  • bolest;
  • otok měkkých tkání, přítomnost modřin, hematomů;
  • bolest se zvyšuje s nadměrným zatížením, pohyby.

Prognóza poranění páteře bez poranění míchy je obvykle příznivá, ve většině případů všechny příznaky zmizí během 2-3 týdnů. Někdy posttraumatická osteochondróza se stává důsledkem modřin.

Poranění páteře s poraněním míchy

Poranění zad může způsobit různá poranění míchy:

  • otřes mozku;
  • mezera;
  • stlačení;
  • modřiny;
  • krvácení, atd.

Příznaky poranění páteře s poškozením míchy mohou být různé, závisí na závažnosti poranění:

  • ostrá bolest;
  • tetraparéza;
  • afonie;
  • spinální šok;
  • pomalý puls;
  • znecitlivění kůže bezprostředně po poranění;
  • narušení procesu polykání, srdeční aktivity;
  • bederní modřiny mohou být doprovázeny porušením citlivosti, výskytem silné bolesti nohou a ochrnutím některých částí dolních končetin;
  • retence moči;
  • vznik spastické paralýzy všech končetin se zraněním horních krčních obratlů;
  • v případě krčních modřin jsou často pozorovány změny kůže (vzhled suché kůže obličeje);
  • arteriální a neuro-radiální spinální syndromy;
  • akutní respirační selhání.

Prognóza pro otřes mozku míchy je výhodnější než v případech s kontúzí.

Doba rehabilitace pacientů s lehkými zraněními může trvat až šest měsíců nebo déle.

Zbytkové účinky nejčastěji přetrvávají po celý život.

Diagnostika

V případě poranění zad je velmi důležitá správná diagnóza, proto lékaři používají různé diagnostické metody:

  1. Lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vizuální kontrolu. To je nezbytné pro stanovení mechanismu poranění, pochopení pořadí symptomů, stanovení možných deformací v zádech a přítomnosti poruch. Lékař snímá záda a páteř, aby odhalil bolestivé léze, svalové napětí atd.
  2. Neurologické vyšetření. Lékař kontroluje oběť na bezpečnost reflexů, přítomnost paralýzy nebo parézy, na teplotu, bolest a citlivost na dotek, odhaluje porušení motorické aktivity.
  3. Rentgenové vyšetření je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení možného poškození páteře: praskliny, zlomeniny nebo zúžení páteřního kanálu. Radiografie nám umožňuje odhadnout velikost deformity páteře a stav paravertebrálních (paravertebrálních) tkání. Studie se provádí na zadních a bočních projekcích.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je nejinformativnější metodou vyšetřování. V případě potřeby je předepsána podrobná studie místa poranění. Studie umožňuje v nejmenším detailu studovat a hodnotit stav páteře, nervových procesů, cév a membrán míchy. MRI určuje integritu meziobratlových plotének a kostní tkáně.
  5. Lumbální punkce je předepsána pro potvrzení nebo vyloučení subarachnoidního krvácení a dalších změn během poranění páteře.
  6. Počítačová tomografie je prováděna pro nejpřesnější vyšetření poškození. CT pomáhá zjistit možné zlomeniny a praskliny. Studie specifikuje míru poškození chrupavky a kostních struktur v míšním kanálu.
  7. Testy na moč a krev ukazují na přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v těle.

Léčba: první lékařská a lékařská pomoc

Aby byla léčba páteře v budoucnu úspěšná, měla by být oběti poskytnuta první pomoc co nejvíce.

Hlavní doporučení pro jeho realizaci:

  1. První věc po zranění je zajistit, aby oběť dýchala. Pokud nedochází k dýchání, je pacient uměle ventilován.
  2. Dalším krokem je zajištění naprosté nehybnosti osoby. V žádném případě by neměl oběť zvedat ani nést. Kompletní odpočinek pacienta zabrání zhoršení poškození. Pokud člověk utrpěl zranění krku, měli byste tuto páteř okamžitě opravit domácí dlahou. V nepřítomnosti závažných symptomů, místo zranění opravit pevným obvazem. Tip! Ideální možností by bylo upevnit krk oběti speciálním ortopedickým obojkem.
  3. Když se objeví výrazné otoky nebo otoky místa poranění, aplikujte studený obklad nebo led.

Při mírném poranění páteře se léčba provádí doma.

Střední a těžká zranění vyžadují pohotovostní lékařskou péči.

Lékaři vezmou oběť na oddělení traumatologie nebo neurochirurgie a postaví ho lícem dolů na nosítka. Provádí se anti-šoková terapie s regulací tlaku, podporují se funkce poškozených vnitřních orgánů. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky, angioprotektory, antikoagulancia atd. Pomohou zmírnit bolest oběti, v závislosti na symptomech jsou předepsány další léky a postupy. Zpravidla se pacientům s úrazem zad zobrazují masáže a cvičení, fyzioterapie a korzet. Na lékařský předpis je místo poranění po určitou dobu rozmazané anestetiky a zahříváním mastí.

Na konci akutního období provádět rehabilitační činnosti. Zbytek lůžka je nahrazen mírnou pohybovou aktivitou bez přetížení oslabeného těla. Aby se zlepšil lokální krevní oběh a urychlil proces hojení, lékaři doporučují, aby se do oblasti poranění aplikovali obklady.

Chirurgická léčba je ukázána v ojedinělých případech.

Důsledky

Pokud se poranění páteře nevyléčila včas, pak mohou z dlouhodobého hlediska způsobit některé neurologické komplikace. Nejčastější komplikace jsou:

  • paréza;
  • ochrnutí končetin;
  • zakřivení páteře;
  • ztráta citlivosti kůže atd.

Někdy může být důsledkem těžkého zranění zad spojením v komatu.

Rehabilitace a prevence

Obnova motorické aktivity po těžkém poranění páteře je velmi obtížný proces. Období rehabilitace se často protahuje několik měsíců. Zahrnuje následující činnosti:

  • ruční terapie;
  • Cvičební terapie;
  • myostimulace těla.

Abyste se vyhnuli různým poraněním páteře, musíte dodržovat dopravní předpisy a požadavky na vybavení pro domácnost a průmyslovou bezpečnost, udržovat aktivní a zdravý životní styl a být více pozorní vůči sobě a svému zdraví. Pro posílení svalové kostry na zádech se doporučuje hrát sport, správně vypočítat zatížení a ne přetížit záda.