Tendonitida je zánětlivý proces šlachy, který se nejčastěji vyskytuje v místě připojení k povrchu kosti. Někdy je toto onemocnění zaměňováno s jinými chorobami, jako je tendinóza. Obě nemoci jsou výsledkem osteoartritidy a nejčastěji vyplývají ze změn souvisejících s věkem. Hlavní rozdíl mezi tendinózou je ten, že jeho výskyt je charakterizován absencí zánětlivého procesu.

Nejběžnější jsou záněty šlach lokte, kolena, ramenních kloubů, zápěstí a nohou, stejně jako zánět šlach kyčelního kloubu, jejichž symptomy a léčba mají řadu charakteristických rysů.

Důvody

Onemocnění postupuje plynule, přičemž nejpravděpodobnějším cílem je průběžně běžet nebo skákat.

Pro zbytek populace je zánět femorálních šlach a svalů iliopsoas považován za poměrně vzácný. Stále však existují běžné rizikové faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění:

• systémový zánět;
• infekce;
• problémy s vápníkem v těle;
• transformace tkání obklopujících kloub, vyvolaných změnami souvisejícími s věkem;
• nerovnováha obvyklého fungování štítné žlázy;
• vrozená méněcennost kloubu;
• zánět kloubů;
• dystrofické změny v kloubní chrupavce.

Vzhledem k tomu, že mikrotraumata a únavová poranění šlach se vyskytují se záviděníhodnou pravidelností v místě jejich připevnění na kosti pánve a stehna, nejčastější je tendonitida v horní části stehna, třísla a pánve.

Tendinitida kyčelního kloubu je rozdělena do 4 typů, charakterizujících místo jeho lokalizace: zánět šlachy v tříselných, čtyřhlavých, ohybových a abducentních svalech.

Příznaky

Symptomy šlachy jsou poměrně různorodé. Z těchto důvodů se rozlišují společné a specifické projevy.

Mezi běžné patří:

• stížnosti na hladce se vyskytující bolest nudné povahy;
• zmizení negativních pocitů během obvyklých činností a návratu během aktivních pohybů v posílené formě;
• změna chůze, zjevení kulhání;
• cvaknutí během procesu pohybu, nebo při pohybu kyčlí, což je důvodem pro podezření na zánět šlach stehna.

Pokud máte podezření na zánět v bederních vazech, symptomy a léčba zaměřená na jejich eliminaci by měla být potvrzena dalšími testy, například ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí, aby se předešlo chybám v důsledku podobnosti projevů onemocnění s některými podobnými onemocněními.

Nemoc má tři stadia vývoje:

1. Negativní pocity se objevují po fyzické námaze, lokalizované v tříslech, stehnech nebo v horní části pánve.
2. Bolest je cítit se zvýšeným zatížením nebo tréninkem, stejně jako během pohybu.
3. Bolestní syndrom, nezmizí ani ve stavu spánku.

Pokud máte podezření na zánět šlach kyčle, můžete zaznamenat následující specifické příznaky:

• v případě tendinitidy šlachy aduktorového stehenního svalu se cítí bolest v tříslech, stejně jako při pohybu nohy na stranu;
• v případě zánětu šlachy svalu iliopsoas, bolest dává slabinám a dolní části břicha, zejména v době přemístění, když spočívá na noze;
• s tendinitidou kvadricepsu, negativní pocity jsou charakteristické pro dolní část pánve. Při protahování boků bude kolena podána bolest;
• se zánětem šlachy abdukčního svalu se ve vnější oblasti stehna objevují negativní pocity a také v oblasti většího trochanteru.

Diagnostika

Nejprve se provede externí vyšetření pacienta, pak se provede ultrazvuk kloubních a periartikulárních tkání. Pro vyloučení přítomnosti jiné patologie je často nutné provést rentgenové vyšetření.

Léčba

Tradičně se v souvislosti s působením proti tomuto onemocnění používá několik různých léčebných metod. Vše záleží na závažnosti, délce zánětlivého procesu a celkovém stavu pacienta.

Konzervativní léčba

• je velmi důležité, aby nedošlo k narušení zapáleného kloubu;
• Doporučuje se použití obkladů s ledem (výjimkou je kalcifiková tendonitida, pro její ošetření se používají teplovzdušné obklady);
• používají protizánětlivé léky a mají příliš mnoho bolesti - kortikosteroidy;
• používat fyzioterapeutické metody;
• v období obnovy zajišťuje provádění gymnastických cvičení.

Chirurgická léčba

Přečtěte si více o tom, jak léčit tendonitidu ramenního kloubu, přečtěte si zde.

Tento typ léčby není široce rozšířen, aplikuje se pouze v případě chronické tendinitidy doprovázené silnou bolestí.

• fragment šlachy, který je silně postižen, je odstraněn;
• pokud se zjistí ruptura šlach, provede se transplantace tkáně;
• s kalcifikující tendinitidou, jehla a anestetikum se používají k ovlivnění vápenatých usazenin.

Masáž a fyzikální terapie zánětů kyčle

Masáž je předepsána po úlevě od akutní bolesti.

Hlavní úkoly masáže pro tendinitidu:

• snížení nebo úplné odstranění bolestivých symptomů;
• zlepšená výživa tkání;
• obnovení krevního oběhu.

Masážní procedury jsou prováděny během doby zotavení. Tato operace je zvláště užitečná po operaci.

Cvičení je zobrazeno ihned po masáži.

S touto patologií mají svalová protahovací cvičení dobrý účinek.

Při provádění léčebných a gymnastických úkonů postupně zvyšujte úhel elevace a dobu držení nohou v pevné poloze.

V případě silné bolesti se nedoporučuje provádět cviky v případě zánětu kyčle.

Po terapeutických cvičeních je důležité strávit určitý čas v poloze na zádech, co nejvíce uvolnit. Můžete také připojit led do oblasti zdroje negativních pocitů.

Doporučená cvičení pro zánět kyčle

V případě zánětu supravaskulární svalové léze se provádí cvičení se scratchingem:

• jdou dolů na jedno koleno, s druhou nohou před ním, ohnutím pod úhlem 90 stupňů. Noha je umístěna na podlaze, mírně před kolenem;
• narovnejte záda;
• posuňte pánev dozadu, položte dlaně na stehna;
• držet tělo v této poloze, provést akci pomocí druhé nohy;
• mezi technicky složitější akce pro daný sval, oni jsou rozlišováni jak “nůžky” a “motouzy”.

Při zánětu šlachy šlachy proveďte následující cvičení:

• ležet na podlaze, noha, která je vyšší, ohnout a dát nohu těsně pod kyčle druhé nohy;
• špička druhé nohy se sama pomalu přetáhne, pak se spustí, aniž by se dotkla podlahy;
• opakujte pohyb dolní končetiny až do pocitu silného tepla ve svalech;
• po změně nohou, stejný pohyb pomocí druhé nohy;
• za účelem zkomplikování úkonů upevněte spodní nohu pružnou páskou;
• další možnost cvičení:
• leží na boku, nohy se narovnají a mezi telata položí míč;
• obě nohy by měly být zvedány a spouštěny, aby se zabránilo kontaktu s podlahou.

Cvičení pro zánět šlachy abduktorů:

• leží na bok a odpočívá na předloktí, položí volnou ruku na stehenní povrch;
• pro napnutí široké fascie stehna začnou zvedat horní nohu (nejprve trochu pomáhají s rukou);
• na krátkou dobu upevněte polohu nohou;
• o něco později, k provedení tohoto cvičení, je přípustné použít ohebný kabel nebo pásku, aby se zvýšil odpor.

Pro zánět šlach čtyřhlavého svalu se doporučuje následující postup:

• spadnout na patu jedné nohy;
• zvedněte lýtko druhé nohy, vezměte si ho zezadu rukama a táhněte nahoru, dokud se neobjeví napětí ve svalovině čtyřhlavého svalu;
• sedět v této poloze tak dlouho, jak je to jen možné, pak spustit nohu a relaxovat;
• změnit polohu a udělat totéž, ale s druhou nohou.

Fyzioterapie

K léčbě tohoto onemocnění se používá několik metod fyzioterapie:

• terapie rázovou vlnou (4-6 sezení s průměrnou přestávkou 4 dny);
• kryoterapie;
• fonoforéza;
• magnetická terapie;
• laser;
• elektroforéza;
• léčebné koupele a bahenní terapie.

Prevence

Hlavním úkolem prevence není přetížení kyčelního kloubu. Fyzická aktivita při mírném zatížení by měla být normalizována a měla by se měnit s dobou odpočinku.

Boty musí být pohodlné. Vysoký podpatek je provokativní faktor, takže je kontraindikován. Všechna poranění končetin podléhají včasnému ošetření, které v budoucnu zabrání vzniku určitých potíží s klouby.

Závěr

Výše uvedené onemocnění je charakterizováno vysokou četností šíření, ale na začátku je to snadné. V opomíjeném případě se onemocnění může stát chronickým.

Se všemi vážnostmi této nemoci je léčba ve většině případů omezena na užívání léků, cvičení a fyzioterapeutických postupů bez chirurgického zákroku.

Příčiny a léčba zánětu kyčle

Důvody

V závislosti na příčině onemocnění se rozlišují jeho primární a sekundární formy. Primární tendinitis se vyvíjí v důsledku nadměrného zatížení šlachy. Obvykle je oblast, která je nejvíce náchylná k fyzickému stresu a rozvoji mikrotraumat, zapálena. V některých případech může být šlacha ovlivněna po jednom ostrém zatížení.

Onemocnění v mladém věku se obvykle vyskytuje u sportovců a je spojeno s konstantním zatížením. U starších lidí je poškození šlach více způsobeno oslabením regeneračních reakcí.

Sekundární tendonitida je důsledkem šíření zánětlivého procesu ze kloubních nebo jiných struktur pohybového aparátu. Může se vyvíjet s artritidou, artrózou, systémovými onemocněními pojivové tkáně.

Video "Gymnastika pro kyčelní klouby"

Z tohoto videa se dozvíte o cvičeních pro kyčelní kloub.

Příznaky

Klinické příznaky závisí na formě onemocnění. Následující příznaky jsou charakteristické pro akutní tendinitidu:

1. Akutní a náhlý start. Obvykle je možné navázat spojení s traumatickým faktorem a jaké konkrétní pohyby vedly k patologii.
2. Bolestový syndrom Bolest má ostrý, bolestivý nebo tahavý charakter. Bolest je obvykle lokalizována v oblasti kyčle, ale v závislosti na umístění léze může být také zraněna v oblasti slabin nebo ve vnější části stehna. Bolest se může šířit podél svalů. Bolest je způsobena chůze, prodlouženým stáním nebo charakteristickými pohyby stehna. Během odpočinku a odpočinku se intenzita bolesti snižuje, ale dlouho nezmizí.
3. Porucha funkce postiženého svalu. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu, ohybu nebo prodloužení kyčle, může být narušena jeho rotace směrem dovnitř nebo ven. Několik pohybů je však často narušeno najednou a je obtížné určit počáteční umístění léze.
4. Lokální projevy. V akutní formě se může objevit otok, zarudnutí a lokální zvýšení teploty v postižené oblasti.

V chronické formě jsou tyto příznaky také přítomny, ale jsou méně výrazné. Akutní bolest je netypická, trápí ji bolestivá bolest v oblasti kyčle. Specifickým příznakem chronického průběhu onemocnění je omezení pohybu v důsledku vývoje fibrotických změn.

Stanovení specifické lokalizace zánětu klinickými projevy je poměrně obtížné. Pro tento účel se používají další výzkumné metody: magnetická rezonance (MRI) nebo ultrazvukové vyšetření (US).

V případě sekundární formy onemocnění nebo v případě organické patologie kyčelního kloubu je předepsána radiografická radiografie. Kromě lézí kloubu musí být zánět šlach diferencován od prasknutí vazů.

Kyčelní kloub je tvořen kloubními plochami stehenní a pánevní kosti. Je obklopen vrstvou svalů, které zajišťují pohyb. Vzhledem k tomu, še šlacha jakéhokoliv svalu můše bðt ovlivněna, šlachová zánět kyčle můše bðt několika typů:

1. Zánět šlachovitých svalů. Existují tři páry svalů: velké, střední a malé gluteální. Léze se může objevit v šlachu kteréhokoliv ze svalů a klinické projevy budou mírně odlišné.
2. Tendonitis velké bederní svaly. Její šlacha je připevněna k malému špejli a poskytuje funkci flexe.
3. Tendinitida vnitřního obturátorového svalu. Šlacha se připojuje k většímu trochanteru femuru, takže nemoc má jiné jméno - tendonitidu většího trochanteru femuru. Současně je narušena funkce vybíjení kyčle ven.

Kromě lokalizace je nemoc rozdělena povahou toku na akutní a chronické formy. Akutní forma je častější u jediného poranění šlachy, ale s nedostatečnou léčbou se může stát chronická. Chronická forma je charakterizována rozvojem zánětu po dlouhém monotónním zatížení. Samostatným druhem je kalcifická tendonitida, která se vyznačuje výskytem míst kalcifikace v důsledku dlouhodobého zánětlivého procesu.

Léčba

Způsob léčby závisí nejen na povaze průběhu onemocnění, ale také na přítomnosti současné patologie pohybového aparátu. Ve většině případů se používá konzervativní léčba, která zahrnuje:

1. Jmenování nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). V případě těžké zánětlivé reakce a prodlouženého průběhu léčby se používají NSAID systémového účinku ve formě tablet a injekcí. Injekce pro tendinitidu stehna se obvykle podávají intramuskulárně, méně často intravenózně. Přípravky jako Movalis, Dikloberl, Diclofenac, Analgin mohou být použity jako injekce. Ve formě tablet jsou obvykle jmenováni "Ibuprofen", "Indomethacin", "Nimesil." Při použití NSAID by měla být systémová činnost vědoma vedlejších účinků a kontraindikací. Nemohou být předepsány pro patologii gastrointestinálního traktu (peptický vřed, gastritida). Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, tyto prostředky by měly být použity po jídle a krátkém průběhu (maximálně 5-7 dnů).
2. Vedení lékařských blokád. Při významně výrazném syndromu bolesti mohou být prováděny blokády novokainu. K tomu je do inervované oblasti injikováno lokální anestetikum, někdy v kombinaci s glukokortikosteroidem.
3. Terapeutické tělesné cvičení (cvičení). Terapeutická gymnastika musí být nutně zavedena v období rehabilitace po ukončení akutního procesu. Cvičení by měla být prováděna mírným tempem, bez prudkého nárůstu zátěže, protože se tím zvyšuje riziko opětovného poranění.
4. Fyzioterapie Zvláště důležité pro chronickou formu onemocnění. Předpokládá se elektroforéza, terapie rázovou vlnou, vystavení chladu v akutním období a suché teplo v rehabilitaci.

S neúčinností konzervativní léčby je předepsán chirurgický zákrok. Kromě toho je operační způsob léčby indikován pro chronickou formu patologie s nevratnými změnami. Rozsah činnosti spočívá v excizi postiženého území a další rekonstrukci. Chirurgie může být prováděna jako otevřený přístup a pomocí artroskopie.

Prevence

Preventivní opatření pro akutní tendinitidu femuru jsou primárně v normalizaci fyzického zatížení kloubu. Před tréninkem nebo joggingem je nezbytné, abyste se zahřáli. To pomůže snížit riziko zranění.

Kromě prevence přetížení hraje významnou roli při prevenci tendinitidy léčba průvodních onemocnění kloubů. To je způsobeno tím, že se zánětlivý proces může pohybovat od kloubu ke šlachu a naopak.

Tendinóza kyčelního kloubu - popis, příčiny, léčba

Ve starší osobě nosí tělo. K tomu přispívá mnoho důvodů, například kvůli fyzické námaze, působení těžkých sportů v mládí nebo nedostatek vápníku v těle ovlivňuje klouby v těle.

Jednou z poměrně běžných onemocnění kloubů je tendinóza, která přispívá k zánětu svalových vazů a tkáně kolem ní. Aby se tomu zabránilo, musíte být vědomi a zabránit zánětlivému procesu ve vašich kloubech, zejména v kyčle.

Starší a mladší generace budou relevantní pro tento článek, který podrobněji popisuje část těla kyčelního kloubu, která je vystavena zánětu svalových vazů.

Tendinóza kyčelního kloubu - popis

Tendinóza nebo zánět šlach - zánětlivý proces ve svalových vazech, stejně jako v tkáních kolem nich. V podstatě se spojení kosti a vazu stává ohniskem zánětu, ale případy procesu šířícího se šlachou nejsou neobvyklé. Při neustálém poranění se může vyvinout chronická tendinitida. Nejčastěji toto onemocnění postihuje klouby ramen a loktů, kolenní a kyčelní klouby a často zánět šlachy zápěstí a nohou.

Jedná se o poměrně časté onemocnění, nejčastěji se vyskytující u lidí, jejichž činnost je spojena s těžkou fyzickou prací. Diagnostikovat nemoc hlavně u profesionálních sportovců. Tendinóza může postihnout kterýkoliv z kloubů v těle, ale kolenní a kyčelní klouby jsou nejvíce náchylné k onemocnění.

Lidské tělo navíc opotřebovává. Nadměrné zátěže tak přispívají k tvorbě mikrotraumat a vazy lze regenerovat pouze při plném odpočinku.Pokud je kloub přetížen do kritického stavu, pak prostě nemá čas se zotavit a svaly se budou muset přizpůsobit přetížení.

V důsledku toho se v postižené oblasti vyvíjejí patologické změny. Porušení, která se vyskytují ve fungování kloubu, způsobují silnou bolest a zasahují do normálního pohybu osoby, což snižuje úroveň jeho výkonu.
Zánětlivý proces se vyskytuje ve svalových vazech a šíří se do sousedních tkání.

Ve většině případů je ohnisko zánětu soustředěno na křižovatce vazu a kosti. Jsou identifikovány případy, které nejsou jedinečné, když patologie poškodí všechny šlachy, pokud je faktor častého poranění (zejména u sportovců), pak se tendinitida může stát chronickou.

Zánět periartikulárního kloubu nezpůsobuje menší poškození kloubů než poranění nebo degenerativní destruktivní procesy. Rovněž vážně omezují aktivní fungování kloubu, oslabují ho, vyvolávají nepohodlí a bolest.

Traumatické patologie (zlomeniny, výrony), stejně jako koxartróza jsou častější u kyčelního kloubu, ale někdy je třeba se vypořádat s dalším problémem s TBS-tendonitidou (také s tendinózou).

Ve skutečnosti je tendinóza spojena s degenerativními chorobami, nikoli zánětem a může být důsledkem pozdní artrózy. Stejně jako kloub je šlacha vystavena patologickým stavům smíšeného typu (zánětlivé a degenerativní): v tomto případě nebude žádný zásadní rozdíl, protože nazýváme nákazu šlachou nebo tendinózou.

Důvody

Nejvýraznějším a často se vyskytujícím faktorem výskytu zánětlivého procesu šlach je nadměrné a prodloužené zatížení kloubu. Z tohoto důvodu nejvíce trpí oblasti, kde jsou kosti a svaly připojeny.

Vývoj tendinitidy je zprostředkován různými faktory, které mohou vést k poškození měkkých tkání. V každém případě je nutné důkladné vyšetření příčin onemocnění, protože úspěch následné léčby může záviset na jejich eliminaci.

Tyto faktory mohou být:

• Poranění končetin, kloubů a měkkých tkání.
• Zvýšené zatížení (u sportovců, zástupců pracujících profesí).
• Zánětlivá onemocnění kloubů (artritida).
• Infekce měkkých tkání.
• Onemocnění pojivové tkáně (kolagenóza).
• Anomálie vývoje kloubů, dysplazie.
• Endokrinní patologie (diabetes, onemocnění štítné žlázy).
• Poruchy metabolismu vápníku.
• Nedostatek estrogenů u postmenopauzálních žen.
• Věkové změny.

Příčinou onemocnění mohou být jak jednotlivé faktory, tak jejich kombinace. V tomto případě se riziko šlachy několikrát zvyšuje. Aby se zabránilo výskytu patologie, je nutné věnovat pozornost preventivním opatřením. Pokud se trauma neustále opakuje, tělo nemá čas na nápravu poškození, v důsledku čehož se na tomto místě vyvíjí aseptický zánět.

Postupem času je narušena normální struktura šlach, začíná jejich degenerace, což vede ke ztrátě hlavních vlastností - pružnosti a síly. Jako výsledek, jakékoliv pohyby s bolestí ruky zranil osobu. Současně trpí funkce postiženého kloubu.

Zvýšené riziko tendinózy t

• profesionální sportovci (existují i ​​některé nosologické formy tendinózy, např. „loket tenista“ nebo koleno jumperu);
• lidé, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací (nakladače, stavitelé);
• Osoby, které vzhledem ke svým profesním povinnostem neustále přetížují určité klouby (operátoři počítačů, švadleny, soustružníci, lidé pracující s klíčem, různé páky a mechanismy).

V jiných případech může být primární vazbou v patogenezi onemocnění zánět. Pak se doporučuje použít termín "tendinitida", který indikuje příčinu patologie - zánětlivé změny ve šlachách.

Tendonitida se může vyvinout v důsledku:

1. autoimunitní zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, systémová onemocnění pojivové tkáně);
2. infekční léze měkkých tkání kolem kloubu;
3. reaktivní artritida (Reiterův syndrom);
4. alergické reakce;
5. sekundární změny v dalších onemocněních pohybového aparátu (osteoartróza, poruchy držení těla, ploutve atd.).

Zpravidla, aby se účinně léčila tendinóza, musíte přesně vědět, co ji způsobilo. Protože metody léčby budou odlišné. Například v případě bakteriální infekce jsou předepsána antibiotika, v případě autoimunitních poruch jsou předepsány cytostatické a protizánětlivé léky a v případě pracovních rizik je nutné se nejprve vyvarovat provokujících faktorů. Určení příčiny je proto v každém případě důležité.

Příznaky onemocnění

Intenzita syndromu bolesti se s časem zvyšuje. Zpočátku se člověk obává mírné bolesti v oblasti postižené šlachy, která nenarušuje jeho každodenní život. Postupem času se však bolestivý syndrom zvyšuje, bolest se stává bolestivou, silnou, nesnesitelnou a narušuje obvyklý rytmus života.

Příznaky tendonitidy jsou následující:

• Postupný rozvoj tendinitidy;
• Bolest se projevuje během aktivních pohybů a promítá se přes oblast postižené šlachy. Když pasivní pohyby chybí. Kromě toho se člověk cítí bolestivě při hmatu postižené oblasti;
• Změny na kůži postižené šlachy: zarudnutí, lokální zvýšení teploty;
• Lokální edém, otok v oblasti postižené šlachy;
• Crepitus (charakteristická křupavost) během pohybu šlachy, který je slyšen ze vzdálenosti nebo přes fonendoskop.

Specifické příznaky tendinózy

Není vždy snadné určit, která šlacha je zapálená, protože oblast kyčle je nejbohatší ve svalech.

Obecně lze tyto charakteristické příznaky rozlišit:

1. Nepohodlí nebo bolest v oblasti třísla při pohybu nohy na stranu a omezení úhlu elevace nohy - tyto znaky jsou charakteristické pro tendinitidu šlachy stehenního svalu aduktoru.
2. Bolest při chůzi, spoléhání se na nohu, prodloužení do dolní části břicha a třísla - symptom zánětu šlachy svalu iliopsoas.
3. Bolest ve vrcholu většího trochanteru a boční vnější část stehna indikuje šlachu šlachy unášeče.
4. Bolest v dolní pánevní oblasti (anterior inferior ilium) s ohybem kyčle, zasahujícím do kolena, indikuje, že quadriceps tendonitis.

Kalcifická tendinitida kyčelního kloubu. Tato chronická patologie je spojena s ukládáním kalcifikovaných hmot v oblasti šlach středního a malého gluteálního svalstva. Příjemné záškuby svalů kolem kyčelního kloubu.

Onemocnění je doprovázeno příznaky:

• silné bolesti v oblasti TBS;
• nucená poloha stehna (je ohnutá, zatažená, otočená dovnitř nebo ven);
• svalové křeče, které omezují pohyb;
• bolest při palpaci.

Nejčastěji jsou poškozeny šlachy kolenního, kyčelního, loktového a ramenního kloubu. Proto symptomy tendonitidy mají svou lokalizaci. V jakémkoliv místě patologického procesu však budou běžné známky zánětu.

1. Bolest
2. Opuch měkkých tkání.
3. Zčervenání kůže.
4. Zvýšení lokální teploty.
5. Porucha svalové funkce.
6. Bolest má jinou povahu: akutní, tupé nebo pulzující, ale je to vždy horší, když se pohybujete v kloubu a někdy v klidu (v noci). Kromě toho si pacienti všimnou, že v oblasti uchycení postižené šlachy dochází k narušení.

Výskyt prvních příznaků nemoci by měl být signálem k konzultaci s lékařem. Léčbu nelze oddálit, protože změny v pojivové tkáni budou postupem času pokračovat. Nejčastěji poškozená měkká tkáň patelly. Patologický proces zahrnuje kolenní vazy a pak se jedná o šlachu čtyřhlavého svalu.

Tato patologie se vyskytuje u lidí zapojených do určitých sportů: běh, skákání, fotbal, basketbal, lyžování. Bolestový syndrom je lokalizován nad a pod patellou, kde se nacházejí šlachy a vazy. Vzniká po cvičení a zhoršuje se prodloužením dolní končetiny v kolenním kloubu, bolest se stává intenzivnější, jak šlacha postupuje.

Kromě toho, ztuhlost v koleni a slabost v quadriceps svalu. Charakteristické omezení prodloužení končetiny a citlivosti k palpaci postižené oblasti. Tendonitida a tendinóza kyčelního kloubu mají podobné příznaky. Nejčastěji postižené šlachy jsou dlouhý aductor, ileo-lumbální a svaly únosců.

Pacient cítí bolest v oblasti kloubu, ke které dochází během únosu stehna, spočívající na noze a chůzi. Současně se nepohodlí šíří do oblasti třísla podél vnitřního nebo vnějšího povrchu stehenní kosti. Pasivní a aktivní pohyby kyčelního kloubu jsou omezené, jeho palpace je bolestivá.

Je nutné brát vážně tendinitidu kyčelního kloubu, protože v budoucnu bude spojena dystrofickými procesy a rupturami, což povede k významnému snížení motorické funkce dolní končetiny.

Porážka ramenního kloubu se vyskytuje u plavců, tenistů, kopí. Současně se do patologického procesu zapojují svaly tzv. Rotační manžety ramene: malé kulaté, supraspinatus, subscapularis a subsubodus. Jiné tkáně mohou být také ovlivněny zánětem - kloubní pouzdro a subakromiální váček.

Šlacha supraspastického svalu je však nejčastěji poškozena. Mezi příznaky je věnována pozornost bolesti v rameni, ke které dochází při zvedání a zatahování paže. Často se zvyšuje v noci při otáčení na postiženou stranu. V budoucnu se syndrom bolesti týká i jiných pohybů, při nichž se ramenní kloub přímo nepodílí (potřesení rukou, zvedání předmětů z podlahy), a když choroba postupuje, je také v klidu.

Počínaje tendinitidou supraspinózního svalu, časem onemocnění postihuje všechny struktury ramenního kloubu, což vede k významným funkčním omezením v důsledku vývoje kontraktur. Symptomy onemocnění jsou podobné příznakům jiných šlach.

V závislosti na typu epikondylitidy dochází k bolesti při ohýbání nebo ohýbání zápěstí, které bude umístěno na vnitřním nebo vnějším povrchu předloktí. Pacient má potíže s držením nádobí, rukou. Postupem času se omezuje omezení těchto pohybů.

Kyčelní kloub

Tendonitida nebo onemocnění kyčelního kloubu má podobné příznaky. Nejčastěji postižené šlachy jsou dlouhý aductor, ileo-lumbální a svaly únosců. Toto onemocnění, jako je kolenní tendinitida, je častěji postiženo lidmi, kteří hrají sport.

V oblasti pánve se může rozvinout několik typů tendinózy, nejčastěji se objevují následující:

• Tendinóza šlachy dlouhého aduktoru. Tento sval je připojen k pánevním kostem, takže lokalizace bolesti je proximální. Příznak onemocnění - bolest při únosu nohy Kvůli porážce vazů jsou pohyby pacienta ostře omezeny.
• tendinóza svalu iliopsoas je obtížnější diagnostikovat. Kromě nepříjemných pocitů při odpočinku na noze a chůzi se objevují impulsy bolesti, které se šíří po vnitřním stehně a podbřišku.
• Tendinóza šlachy svalů abduktora je charakterizována bolestí na vnějšku stehna, nepříjemné pocity jsou soustředěny kolem vrcholu většího trochanteru.

Léčba zánětů kyčle se provádí podle standardního postupu. Pro zmírnění symptomů je navíc pacientům doporučeno, aby si před spaním položili pod stehno na část postiženého vazu polštář a prováděli cvičení, která podporují protahování svalů.

Pacient cítí bolest v oblasti kloubu, ke které dochází během únosu stehna, spočívající na noze a chůzi. Současně se nepohodlí šíří do oblasti třísla podél vnitřního nebo vnějšího povrchu stehenní kosti. Pasivní a aktivní pohyby kyčelního kloubu jsou omezené, jeho palpace je bolestivá.

Je nutné brát vážně tendinitidu kyčelního kloubu, protože v budoucnu bude spojena dystrofickými procesy a rupturami, což povede k významnému snížení motorické funkce dolní končetiny.

Diagnostika

Tendinóza je klinická diagnóza, která je stanovena podle charakteristických obtíží, objektivního vyšetření a anamnézy (identifikace rizikových faktorů). Pro vyloučení podobných onemocnění se provádí rentgenové záření, magnetická rezonance, ultrazvuk zraněných končetin.

Z komplikací patologie stojí za zmínku osifikující tendinóza, která se vyvíjí s ukládáním solí v poškozené pojivové tkáni a syndromu tunelu. Ten se zpravidla vyvíjí s porážkou kloubu zápěstí, když jsou nervy stlačeny v důsledku sklerotických změn v blízkosti šlach umístěných.

Terapie šokovou vlnou je účinnou metodou boje proti šlachovým onemocněním. Pro potvrzení diagnózy a rozlišení s jinými chorobami, které mají podobné příznaky, použijte další vyšetření v souladu s obecně uznávanými standardy. Zahrnuje instrumentální metody, jejichž výsledky mohou přesně říci o přítomnosti tendinitidy.

Nejčastěji používané:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí.
2. X-ray.
3. Ultrazvuk spojů.
4. Doktor zkoumá snímek.
5. Doktor zkoumá snímek.

Tenninózu lze předpokládat při klinickém vyšetření, ale konečná diagnóza umožňuje navázat další výzkum. Posouzení stavu předpínací výztuže se provádí na základě vizualizačních nástrojů.

Tento postup je nejnaléhavější při identifikaci patologie měkkých tkání, proto budou jasně viditelné degenerativní procesy ve šlachách. Současně by měla být vyloučena artikulární patologie, kterou lze kombinovat s tendinózou.

Léčba tendinózy

Je nutné léčit tendinitidu co nejdříve před vznikem nevratných změn v pojivové tkáni. V závislosti na stupni vývoje onemocnění má nejlepší účinek kombinace terapeutických činidel. Komplexní terapie proto zahrnuje:

• Léčba drogami.
• Fyzioterapie.
• Masáže
• Lékařská gymnastika.
• Provozní metody.

Optimální terapeutická činidla mohou vybrat pouze lékaři na základě všech údajů o onemocnění a celkovém stavu těla pacienta. Léčba tendinitidy by měla být komplexní a měla by zahrnovat konzervativní terapii (odpočinek, zima, použití nesteroidních protizánětlivých léčiv), jakož i fyzioterapeutické metody. Z fyzioterapeutických metod léčby tendinitidy může lékař předepsat ultrazvuk, magnetoterapii.

Je třeba mít na paměti, že léčba tendinitidy by měla zahrnovat omezující fyzickou aktivitu, využití fyzické terapie, která bude zaměřena na včasné hojení poškozené šlachy, odstranění zánětlivého procesu, posilování a udržování tónu celého těla.

Kromě toho, s tendinitidou, může lékař doporučit nosit speciální fixační obvazy, které pozitivně ovlivní hojení poškozené šlachy. Pokud je zánět šlach typický těžkým průběhem, pak je možná antibiotická léčba a dokonce i chirurgická léčba.

Chirurgická léčba se používá pouze v případě, že použití konzervativních léčebných a fyzioterapeutických postupů nepřineslo očekávané výsledky, důležitým krokem při léčbě tendinitidy je stanovení příčiny vzniku tohoto onemocnění. Na naší klinice lékaři používají moderní diagnostické metody, které pomáhají rychle a přesně diagnostikovat.

Po identifikaci příčin šlachovitých zánětů budou naši specialisté schopni předepsat pro Vás nejefektivnější léčbu, která bude zaměřena na odstranění symptomů a zároveň vám pomůže v co nejkratším čase zapomenout na bolest. MRI, ultrazvuk. Obvykle je léčba složitá.

Aby se účinně zbavil patologie, předepíše lékař ty terapeutické metody, které jsou vhodné, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu, příčinám onemocnění, závažnosti symptomů a stadiu onemocnění.
Píchnutí do kyčelního kloubu. Délka léčby může být poměrně dlouhá - od 4 do 6 týdnů, zejména v chronické formě onemocnění.

Pokud se léčba neuskuteční, může mít onemocnění určité komplikace, nejčastější je osifikující tendinóza, při které se soli ukládají do poškozené tkáně pojiva. Při stlačování nervů v důsledku sklerotických procesů v přilehlých šlachách se může vyvinout syndrom tunelu.

Léčba drogami

Užívání léků je odůvodněno v akutním období onemocnění pro úlevu od bolesti a zánětu, stejně jako ve fázi rehabilitace pro dosažení rychlejšího účinku. Měli byste však vždy pamatovat na možnost nežádoucích účinků léků, lékař vám pomůže toto riziko minimalizovat.

Při zahájení léčby se často používají injekce léků, a to jak obecné, tak místní. Často používejte injekce do ramene nebo kolena. Pak si můžete vzít pilulky a používat masti. Předepsat tyto léky:

1. Analgetika.
2. Protizánětlivé.
3. Hormony.
4. Zlepšení krevního oběhu.
5. Chondroprotektory.
6. Konzervativní léčba

Léčba se nejčastěji provádí bez chirurgického zákroku:

• Nemocný kyčelní kloub by měl být ve stavu relativního odpočinku - bez aktivních pohybů.
• Komprese s ledem lze aplikovat na místa, kde je bolest koncentrovaná (s výjimkou kalcinace zánětu šlach - lze ji ošetřit naopak teplem).
• Použije se protizánětlivá léčba as intenzivní bolestí se podávají injekce kortikosteroidů.

Účinná léčba UVT (terapie rázovou vlnou), zejména v případě kalcifické tendonitidy:

• od 4 do 6 sezení po dobu 15 minut s intervalem 3 až 5 dnů mezi nimi;
• energetická hladina rázových vln - střední a vysoká (1500 pulzů na relaci).

Další typy fyzioterapie jsou využívány ve formě minerálních lázní a léčebného bahna, které se nejlépe využívají při lázeňské léčbě. Když bolest přejde, obnoví se pohyblivost TBS k terapeutickým cvičením, chirurgické léčbě.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se zřídkakdy provádí v případě chronické pozdní fáze tendinitidy doprovázené silnou bolestí:

1. Nejvíce postižená část šlachy je odstraněna.
2. V případě patologie kalcifikace jsou ložiska vápníku zničena jehlou v anestezii a pak jsou absorbovány.
3. Pokud se v posledním stadiu onemocnění vyskytla ruptura šlachy, provede se transplantace pomocí vlastních nebo dárcovských tkání.
4. Při kloubech šlachy pomáhají protahování svalů.
5. Není nutné provádět fyzikální terapii se silnými bolestmi, postupně zvyšovat úhel elevace nohou a dobu držení v pevné poloze.
6. Po skončení gymnastiky, aby se předešlo únavovým bolestem, se doporučuje lehnout si v uvolněném stavu a aplikovat led na bolestivá místa.

Terapeutická gymnastika
Cvičení s šlachovou šlachou abducensis:

• Příjemný svalový záškub kolem kyčelního kloubu
• Leží na vaší straně, opřete se o předloktí a položte druhou ruku na bok.
• Pomocnou ruku v raných fázích zvedněte horní nohu nahoru a napněte širokou fasci stehna.
• Opravte pozici jako v předchozím cvičení.
• Postupem času provádějte toto cvičení s odolností elastické šňůry nebo pásky.

Známky tendinitidy svalu gluteus maximus:

• Spadne do pravého kolena, posune levou nohu dopředu, ohne ji v pravém úhlu a přitlačí nohu k podlaze (poloha nohy je přísně pod kolenem nebo mírně dopředu)
• Narovnejte záda a napněte stabilizační svaly.
• Krmení boky mírně dopředu, vezměte pánev dozadu, položte ruce na levé koleno nebo na boky.
• Držte tuto pozici, pak opakujte škrábnutí pro druhou nohu.

Náročnější cvičení pro svaly iliopsoas:

1. "Nůžky" s oddělením pasu a pánve od podlahy;
2. motouzy.

Cvičení se svalovými šlachy šlach šlach:

• Leží na podlaze a opírá se o horní nohu a položte ji před sebe, položte nohu nad koleno dolní končetiny.
• Vytáhnutím ponožky dolní části nohy na sebe, pomalu ji zvedněte a pak ji opatrně spusťte, nepokládejte ji na podlahu.
• Opakujte vratný pohyb dolní končetiny, dokud nepocítíte teplo ve svalech.
• Pak můžete snížit nohu, relaxovat a převrátit se, aby se opakovalo cvičení pro druhou nohu.
• Komplikujte toto cvičení může být, upevnění dolní části elastické pásky.

Existuje také další možnost:

1. Ležící na boku, umístěte míč mezi telata narovnaných nohou.
2. Zvedněte a spusťte obě nohy, aniž byste se dotkli podlahy.

Cvičení s quadriceps tendonitis:

• Klekl si a sedl si na patu levé nohy.
• Zvednutím lýtka pravé nohy uchopte ruce za ruce a vytáhněte jej nahoru, dokud se v oblasti čtyřhlavého svalu neobjeví znatelné napětí.
• Po upevnění polohy jej udržujte co nejdéle, pak nohu spusťte a relaxujte.
• Změňte polohu nohou a cvičení opakujte.

Tendinitida kyčelního kloubu může být úspěšně léčena kontrolou zátěže a udržováním svalů odpovědných za fungování TBS ve správné formě.

Lidová medicína

V boji proti tendinitidě můžete vyzkoušet lidové prostředky, které zvyšují účinnost tradičních léčebných opatření.
Jejich recepty jsou:

1. Je pouze nutné naplnit sklenici umytých přepážek 0,5 litrem alkoholu a trvat na tmavém místě po dobu tří týdnů na chladném místě. Lék je nutné užívat třikrát denně, 1 lžička denně.
2. Odvar z plodů třešní. Způsob přípravy: vezměte 3 lžíce. Já čerstvé ovoce kombinovat s 1 polévková lžíce. Já sušené a nalijte 1 polévková lžíce. vařící vodu a namočte v parní lázni. Po jídle pijte vývar v malých množstvích.
3. Kurkumin. Přidává se do stravy ve formě koření. Denně by mělo být spotřebováno až 0,5 g přípravku.

Nejdříve se však musíte poradit se svým lékařem Tendinitida kyčelního kloubu je obtížně léčitelná a dokonce i komplexní léčba vyžaduje mnohem více času ve srovnání s lézí v koleni, lokti nebo ramenním kloubu.

Kloub může být v budoucnu ještě trochu znepokojující a projevuje se bolestivými bolestmi „na počasí“. Aby se předešlo takovým nepohodlím, doporučuje se každoroční návštěva sanatorií a léčebných středisek, kde se můžete cítit jako léčivé účinky minerálních vod, bahna a termálních pramenů.

Prevence

Při provádění cvičení je důležité nezapomenout na předběžné zahřátí svalů, které budou vystaveny zátěži, a na roztahování jako poslední fázi. Nedoporučuje se dramaticky zvyšovat zátěž a provádět jedno cvičení na určité skupině svalů po dlouhou dobu.

Při fyzické námaze by se měla zdržet náhlých pohybů, dlouhé monotónní práce a zvedání závaží s narovnanými nohami. To vše pomůže zabránit výskytu tendinózy.

Preventivní opatření k prevenci vzniku šlach jsou:

• před cvičením vykonávat zahřívací a zahřívací cvičení;
• vyhýbání se provádění monotónních pohybů po dlouhou dobu;
• trvání a intenzita zatížení; pravidelná změna zátěže;
• včasný odpočinek.

Kromě obecných principů diagnostiky a léčby tendinitidy existují specifické přístupy k jednotlivým odrůdám tohoto onemocnění. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je předepsána autotranspaltace šlachy.

Po operaci musíte dodržovat preventivní opatření, která pomohou eliminovat riziko opětovného výskytu onemocnění.

Tendonitida může také ovlivnit kyčelní kloub

Zánět periartikulárního kloubu nezpůsobuje menší poškození kloubů než poranění nebo degenerativní destruktivní procesy. Rovněž vážně omezují aktivní fungování kloubu, oslabují ho, vyvolávají nepohodlí a bolest. Traumatické patologie (zlomeniny, výrony), stejně jako koxartróza jsou častější u kyčelního kloubu, ale někdy je třeba se vypořádat s dalším problémem s TBS-tendonitidou (také s tendinózou). Ve skutečnosti je tendinóza spojena s degenerativními chorobami, nikoli zánětem a může být důsledkem pozdní artrózy. Stejně jako kloub je šlacha vystavena patologickým stavům smíšeného typu (zánětlivé a degenerativní): v tomto případě nebude žádný zásadní rozdíl, protože nazýváme nákazu šlachou nebo tendinózou.

Tendinitida kyčelního kloubu je zánět šlach femorálních svalů a svalu iliopsoas.

Zánět kyčelního kloubu: kvůli tomu, co je

Tato patologie u TBS se vyvíjí postupně z mnoha důvodů, ale častěji v důsledku chronického napětí spojeného s:

• s dopadem nohou na povrch při běhu nebo skákání;
• s vícenásobnou kontrakcí svalů kyčle.

Tendinitis TBS je profesionální sportovní onemocnění sportovců, jejichž neustálý trénink a soutěže se konají na tvrdých plochách.

U jiných lidí, jako nezávislá nemoc kyčelního kloubu je vzácná. Výsledkem je obvykle:

• artrózu nebo artritidu;
• infekční nebo systémový zánětlivý proces;
• kongenitální dysplazie TBS;
• poruchy metabolismu vápníku;
• stárnutí periartikulárních tkání souvisejících s věkem;
• nedostatečná aktivita štítné žlázy.

Tendonitida je nejčastěji pozorována v horní části stehna, v slabinách a v pánvi, protože mikrotrauma, únavové ruptury šlach jsou převážně v místě jejich připevnění na kosti pánve a stehna.

Typy TBS

Existují tendonitis po šlachách:

• dlouhý svalový aduktor (tendonitida tříselné svalové šlachy);
• ileo-lumbální (T. hip flexor);
• rovné a široké stehenní svaly (T. quadriceps).
• narovnávací fascia (T. abduceus sval), atd.

Příznaky kyčelního kloubu

Onemocnění je charakterizováno některými běžnými příznaky charakteristickými pro jakoukoliv tendinitidu.

Časté příznaky TBS

• Postupný rozvoj symptomů bolesti.
• Příznaky bolesti zmizí během počátečních pohybů, ale návrat s opakovaným zatížením s ještě větší silou.
• Chůze se změní, brzy kulhá.
• Při chůzi, únosu kyčle nebo ohýbání lze slyšet cvaknutí.

Přichycení stehna může být také důsledkem uklouznutí uchycení šlachy svalu gluteus maximus podél většího trochanteru. Tento jev se u mladých žen vyskytuje jen zřídka a obvykle nezpůsobuje žádnou bolest a problémy.

Fáze vývoje tendinitidy

Tendonitida v jejím vývoji prochází třemi fázemi:

1. V rané fázi se bolest v horní části pánve, třísla nebo stehna vyskytuje až po cvičení.
2. Při druhém se bolestivé příznaky projevují již během tréninku, aktivních pohybů a zvýšeného zatížení.
3. V pozdním období bolest způsobuje vážnou úzkost a zhoršuje každodenní život, který vzniká i při chůzi nebo během nočního spánku.

Specifické symptomy TBS

Není vždy snadné určit, která šlacha je zapálená, protože oblast kyčle je nejbohatší ve svalech.

Obecně lze tyto charakteristické příznaky rozlišit:

• Nepohodlí nebo bolest v oblasti třísla při pohybu nohy na stranu a omezení úhlu elevace nohy - tyto znaky jsou charakteristické pro tendinitidu šlachy stehenního svalu aduktoru.
• Bolest při chůzi, spoléhání se na nohu, prodloužení do dolní části břicha a třísla - symptom zánětu šlachy svalu iliopsoas.
• Bolest ve vrcholu většího trochanteru a boční vnější část stehna indikuje šlachu šlachy unášeče.
• Bolest v dolní pánevní oblasti (anterior inferior ilium) s ohybem kyčle, zasahujícím do kolena, indikuje, že quadriceps tendonitis.

Calcific Tendonitis TBS

Tato chronická patologie je spojena s ukládáním kalcifikovaných hmot v oblasti šlach středního a malého gluteálního svalstva.

Onemocnění je doprovázeno příznaky:

• silné bolesti v oblasti TBS;
• nucená poloha stehna (je ohnutá, zatažená, otočená dovnitř nebo ven);
• svalové křeče, které omezují pohyb;
• bolest při palpaci.

Mrakovité mlhavé inkluze viditelné na rentgenovém záření v periartikulárních tkáních.

Léčba kyčelního kloubu

Pro určení onemocnění lze provést rentgen, ultrazvuk nebo přesnější studii - MRI.

Konzervativní léčba

Léčba se nejčastěji provádí bez chirurgického zákroku:

• Nemocný kyčelní kloub by měl být ve stavu relativního odpočinku - bez aktivních pohybů.
• Komprese s ledem lze aplikovat na místa, kde je bolest koncentrovaná (s výjimkou kalcinace zánětu šlach - lze ji ošetřit naopak teplem).
• Použije se protizánětlivá léčba as intenzivní bolestí se podávají injekce kortikosteroidů.
• Účinná léčba UVT (terapie rázovou vlnou), zejména v případě kalcifické tendonitidy:
  • od 4 do 6 sezení po dobu 15 minut s intervalem 3 až 5 dnů mezi nimi;
  • energetická hladina rázových vln - střední a vysoká (1500 pulzů na relaci).
• Další typy fyzioterapie jsou využívány ve formě minerálních lázní a léčebného bahna, které se nejlépe využívají při lázeňské léčbě.
• Když bolest prochází, obnovit pohyblivost TBS přistoupit k lékařské gymnastiky.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se zřídkakdy provádí v případě chronické pozdní fáze tendinitidy doprovázené silnou bolestí:

• Nejvíce postižená část šlachy je odstraněna.
• V případě patologie kalcifikace jsou ložiska vápníku zničena jehlou v anestezii a pak jsou absorbovány.
• Pokud se v posledním stadiu onemocnění vyskytla ruptura šlachy, provede se transplantace pomocí vlastních nebo dárcovských tkání.

Jaká gymnastika se provádí s tendencí TBS

Při kloubech šlachy pomáhají protahování svalů.

Není nutné provádět fyzikální terapii se silnými bolestmi, postupně zvyšovat úhel elevace nohou a dobu držení v pevné poloze.

Po skončení gymnastiky, aby se předešlo únavovým bolestem, se doporučuje lehnout si v uvolněném stavu a aplikovat led na bolestivá místa.

Příklady cvičení

Cvičení s šlachovou šlachou abducensis:

• Leží na vaší straně, opřete se o předloktí a položte druhou ruku na bok.
• Pomocnou ruku v raných fázích zvedněte horní nohu nahoru a napněte širokou fasci stehna.
• Opravte pozici jako v předchozím cvičení.
• Postupem času provádějte toto cvičení s odolností elastické šňůry nebo pásky.

Cvičení-škrábání se šlachou šlachy iliopsoas:

• Spadne do pravého kolena, posune levou nohu dopředu, ohne ji v pravém úhlu a přitlačí nohu k podlaze (poloha nohy je přísně pod kolenem nebo mírně dopředu)
• Narovnejte záda a napněte stabilizační svaly.
• Krmení boky mírně dopředu, vezměte pánev dozadu, položte ruce na levé koleno nebo na boky.
• Držte tuto pozici, pak opakujte škrábnutí pro druhou nohu.
• Náročnější cvičení pro svaly iliopsoas:
  • "Nůžky" s oddělením pasu a pánve od podlahy;
  • motouzy.

Cvičení se svalovými šlachy šlach šlach:

• Leží na podlaze a opírá se o horní nohu a položte ji před sebe, položte nohu nad koleno dolní končetiny.
• Vytáhnutím ponožky dolní části nohy na sebe, pomalu ji zvedněte a pak ji opatrně spusťte, nepokládejte ji na podlahu.
• Opakujte vratný pohyb dolní končetiny, dokud nepocítíte teplo ve svalech.
• Pak můžete snížit nohu, relaxovat a převrátit se, aby se opakovalo cvičení pro druhou nohu.
• Komplikujte toto cvičení může být, upevnění dolní části elastické pásky.
• Existuje také další možnost:
  • Ležící na boku, umístěte míč mezi telata narovnaných nohou.
  • Zvedněte a spusťte obě nohy, aniž byste se dotkli podlahy.

Cvičení s quadriceps tendonitis:

• Klekl si a sedl si na patu levé nohy.
• Zvednutím lýtka pravé nohy uchopte ruce za ruce a vytáhněte jej nahoru, dokud se v oblasti čtyřhlavého svalu neobjeví znatelné napětí.
• Po upevnění polohy jej udržujte co nejdéle, pak nohu spusťte a relaxujte.
• Změňte polohu nohou a cvičení opakujte.

Tendinitida kyčelního kloubu může být úspěšně léčena kontrolou zátěže a udržováním svalů odpovědných za fungování TBS ve správné formě.