Poškození kloubů při revmatismu

Léze kloubů s revmatismem má své vlastní charakteristiky: postupuje podle typu alergické synovitidy, s lokalizací v měkkých kloubních a periartikulárních tkáních a bez poškození kostry kostí a chrupavky kloubu. Tato vlastnost určuje klinické projevy revmatoidní artritidy. Zpravidla existuje vícečetná léze kloubů, tj. Polyartritida. Na rozdíl od infektartritidy je revmatismus charakterizován lézí velkých kloubů, především kolenních a kotníkových kloubů, a méně často jsou postiženy zápěstí, lokty a ramenní klouby.
Malé klouby rukou a nohou jsou vzácně postiženy, kyčelní klouby a páteř jsou méně často. Symetrie poškození kloubů při revmatismu není tak výrazná jako u infekční artritidy. Při revmatoidní artritidě je bolestivý syndrom obvykle jasně vyjádřen a bolest je pozorována nejen během pohybů, ale i při úplném odpočinku.

Poškození kloubů při revmatismu se obvykle projevuje zřetelnými zánětlivými, exsudativními jevy: otoky kloubů, hyperemie kůže pokrývající kloub, elevace, lokální teplota kůže, bolest při palpaci a pohyby. V dutině kloubu je někdy určeno malé množství výpotku, bohatého na fibrin a neutrofily. Svalové šlachy a sliznice mohou být také zapojeny do procesu. To vše dohromady vede k bolestivému omezení pohyblivosti postiženého kloubu. Intenzita zánětlivých jevů může být velmi různorodá v závislosti na závažnosti a závažnosti procesu. Pokud u akutní polyartritidy dosáhnou maximálního stupně a vedou k úplné imobilizaci pacienta, lze v mírných případech pozorovat pouze nepatrnou bolestivost kloubů při palpaci bez viditelných exsudativních jevů.

Reumatická artritida je zpravidla doprovázena horečkou, která v závislosti na závažnosti procesu může být vysoká nebo subfebrilní. Snižuje se, jak záněty ustupují v kloubech a znovu stoupá, když jsou do patologického procesu zahrnuty nové klouby. Velmi charakteristická pro revmatoidní artritidu je "těkavost" poškození kloubů, obvykle nejsou ovlivněny současně, ale postupně. Zánětlivý proces, ustupující v jednom kloubu, jak přechází do druhého, třetího atd. Zánět v jednom kloubu zároveň ustupuje a rychle se vyvíjí, někdy během několika hodin, což je jasným projevem alergické povahy procesu..

Další charakteristikou revmatoidní artritidy je úplná reverzibilita všech společných projevů. Pod vlivem antirevmatických léků dochází k rychlému (během několika dní) vymizení symptomů artritidy a kompletní obnově kloubní konfigurace a její pohyblivosti. Současně (pokud nedochází k závažné karditidě nebo poškození jiných viscerálních orgánů) se teplota a ESR normalizují. Ve vzácných případech se reziduální jevy ve formě tvrdohlavé artralgie, někdy mírně hladké kontury kloubů, udržují v kloubech po více či méně dlouhou dobu, ale tyto jevy nakonec zmizí bez stopy.

U pacienta s revmatismem může být periodická artralgie pozorována mimo aktivní fázi onemocnění, zejména jako reakce na měnící se počasí nebo chlazení. Přetrvávající deformity a ankylóza kloubů s revmatismem se netvoří. Rentgenové vyšetření kloubů obvykle nezjistí destrukci kostí a chrupavek. V přítomnosti výpotku v kolenním kloubu se však někdy určuje expanze kloubního prostoru. V některých případech je detekována osteoporóza kostí postiženého kloubu, která obvykle vymizí po odstranění příznaků artritidy a obnovení funkce kloubů.

Poškození kloubů s revmatismem v aktivní fázi může být také doprovázeno poškozením svalů. Pacienti si často stěžují na bolest ve svalech paží a nohou. V některých případech se jedná o revmatickou myositidu (citlivost na palpaci a lokální konsolidaci jednotlivých svalů a svalových skupin), stejně jako revmatickou tendovaginitidu a tenosinoviti, vyjádřenou bolestí a indurací v oblasti svalových šlach.

Reumatoidní artritida se může vyskytovat v několika klinických formách: akutní revmatoidní artritida, subakutní revmatoidní artritida, atypické formy revmatické artritidy.

Artikulární revmatismus

Existují nemoci, které si neustále připomínají. Patří mezi ně revmatismus.

Zabraňuje vedení obvyklého způsobu života, musí být schopen odolat.

Není snadné identifikovat revmatismus v počáteční fázi a zanedbaná forma může vést k vážným následkům, proto je velmi důležité vědět, jak tuto chorobu identifikovat a bojovat proti jejímu vývoji.

Revmatismus je zánět pojivové tkáně, který je přítomen ve všech orgánech.

Proto se může projevit jako onemocnění kloubů, srdce, kůže, ledvin, plic, nervového systému a mozku.

Chronický revmatismus se vyskytuje při záchvatech a příležitostných exacerbacích.

V lékařství se nazývá akutní revmatická horečka.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění se nejčastěji projevuje symptomy v kloubech, je v každodenním životě obecně přijímáno, že se jedná o revmatismus jako onemocnění kloubů a nazývá se polyartritida nebo revmatická artritida.

Bylo prokázáno, že hlavně děti a mladiství ve věku od 7 do 15 let, kteří měli infekční onemocnění horních cest dýchacích, streptokokovou infekci a bolest v krku, jsou vystaveni tomuto onemocnění.

Ve stáří lidé trpí následky revmatismu, který se začal vyvíjet již dávno a podařilo se mu způsobit mnoho komplikací.

Předpokládá se, že zima stimuluje vývoj revmatismu.

Klouby trpí v období podzimu a jara a v zimě av létě příznaky onemocnění ustupují.

Toto onemocnění postihuje především velké klouby: loket, koleno, kotník, symetricky se vyvíjí a postupně se šíří do dalších kloubů, tkání a orgánů.

Pokud nemoc není kontrolována, může se stát, že se člověk stane postiženým.

Mechanismus nemoci заболевания

Základem pro vývoj revmatismu je doba trvání a rozsah dopadu infekce, jakož i zvláštnost reakce těla na tento efekt.

Imunitní systém reaguje jinak na všechny: některé rychle, jiné zpomalují. Pak se vyvíjí imunitní zánět.

Výsledné antigeny, stejně jako enzymy původce infekce (streptokoky), přispívají k tvorbě specifických protilátek, které by měly zničit streptokoky.

Ale vzhledem k tomu, že jednotlivé proteiny streptokoků jsou podobné proteinům lidského těla, protilátky začínají napadat antigeny pojivové tkáně, ničí ji a aktivují zánětlivé mediátory.

Zpočátku je postižen jeden kloub: tkáně kolem něj nabobtnají, zčervenají a objeví se bolest.

Druhý kloub reaguje také velmi rychle, symetrie je přesně vysledována ve vývoji onemocnění.

Příznaky skok z jednoho kloubu do druhého během několika hodin.

Onemocnění může chytit co nejméně 2 nebo 3 klouby, ale existují případy, kdy se symptomy šíří do všech kloubů paží, nohou, páteře a dokonce i dolní čelisti do 2-3 dnů.

Nejčastěji postižené jsou nejvíce zatížené klouby, nebo ty, které byly vystaveny různým nepříznivým účinkům: podchlazení, modřiny, mačkání.

Ale revmatismus nezpůsobuje vážné porušení struktury samotného kloubu. Ovlivňuje pouze synoviální membránu kloubu a tyto změny jsou reverzibilní.

Komplikace, které ovlivňují jiné orgány, jako je srdce, plíce, nervové buňky a kůže, jsou velmi nebezpečné.

S adekvátní léčbou dochází k pozitivnímu výsledku po týdnu nebo dvou.

S bolestí kolena po cvičení? Možná jste natáhli vazy kloubu. Na našich stránkách naleznete mnoho informací

Z jakých jiných důvodů zranění kolena po tréninku? Zjistěte si z tohoto článku.

Příznaky a příznaky artikulárního revmatismu

První příznaky kloubního revmatismu se mohou objevit 2 týdny po faryngitidě nebo angíny:

  • Tam je obecná slabost těla, snížená chuť k jídlu, zvýšená únava, tam jsou všechny známky intoxikace.
  • Teplota celého těla nebo periartikulárních tkání se může prudce zvýšit na 38 ° C a vyšší.
  • Spoje zčervenají a nabobtnají. Onemocnění je ovlivňuje symetricky. Pokud se příznaky objeví v jednom členkovém kloubu, pak po 1,5–2 týdnech skočí na druhý. Takové útoky trvají až 10–15 dnů, ale v každém okamžiku jejich dalším cílem nemusí být kloub, ale srdce.
  • Bolest kloubů může být velmi intenzivní. S porážkou ramenního kloubu bolest brání pohybu ruky. Ještě těžší, pokud revmatismus ovlivnil klouby nohou, pak pacient nemůže chodit, každý pohyb způsobuje bolest.
  • Pokud je bolest kyčelního kloubu v každém pohybu a pak náhle zastavena, neznamená to, že onemocnění již není potřeba. Po ukončení bolesti neopustí, prostě jde do jiné formy.
  • Někdy se revmatismus kloubů vyskytuje v latentní formě, bolest chybí, tělesná teplota je udržována na 37ºС.

Častěji jsou postiženy velké klouby: kotník, koleno, lokty, ramena, ale menší, například klouby prstů, se mohou zapálit.

Všechny tyto útoky způsobují nepohodlí a nepříjemnosti. Při zánětu čelistního kloubu vzniká bolest a potíže při žvýkání.

Několik let nebo měsíců po reumatickém útoku se symptomy mohou vrátit znovu.

Onemocnění je chronické povahy a je charakterizováno sezónními exacerbacemi a reakcí na změny počasí.

Příčiny onemocnění ↑

Existuje několik teorií, které zdůvodňují výskyt revmatismu:

  • pronikání bakterií do pojivové tkáně a kloubů skrze krev;
  • patologické účinky toxických látek produkovaných infekčními mikroorganismy;
  • alergická reakce pojivové tkáně na mikroorganismy.

Každá z nich je částečně pravdivá.

Důvody pro rozvoj revmatismu u dospělých a dětí jsou stejné:

  • přítomnost streptokokové infekce;
  • genetická predispozice;
  • podvýživa;
  • hypothermie;
  • přepracování

Speciální streptokokové bakterie vyvolávají v lidském těle vývoj revmatismu.

Zaprvé způsobují šarlatovou horečku, faryngitidu, angínu, zánět hrdla, rýmu nebo lymfadenitidu.

Pakliže se vyskytnou nedostatky v imunitním systému a genetické predispozici, může se vyvinout revmatismus.

U dětí se revmatismus nejčastěji vyvíjí 3 týdny po infekční angíny.

Symptomy jsou akutní:

  • doprovázena horečkou;
  • polyartritida se vyvíjí poměrně rychle;
  • klouby a otoky způsobují akutní bolest;
  • kůže v postiženém kloubu je znatelně horká.

Všechny příznaky poškození kloubů při revmatismu po 2-3 týdnech, i bez léčby.

První a sekundární záchvat tohoto onemocnění během těhotenství je nebezpečný jak pro matku, tak pro dítě.

Proto ženy s revmatismem v anamnéze musí podstoupit léčbu proti relapsu během těhotenství a bezprostředně po porodu.

Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění, patří:

  • děti ve věku od 7 do 15 let;
  • přítomnost revmatických onemocnění u příbuzných;
  • ženské pohlaví;
  • nedávno přenesené streptokokové infekce;
  • přítomnost v těle speciálního proteinu, podobného streptokokům.

Pokud se neléčí, objeví se revmatické onemocnění srdce.

Poruchy srdečního tepu a tepové frekvence, bolesti v srdci a poruchy srdečního rytmu naznačují, že se vyvíjí zánět srdeční tkáně, doprovázený krátkým dechem, pocením a slabostí.

Další důsledky neléčeného chronického revmatismu kloubů zahrnují:

  • revmatické onemocnění (charakterizované bolestí na hrudi, kašlem, dušností a horečkou)
  • revmatické kožní léze (subkutánní revmatické uzliny nebo erytém prstence);
  • je-li nervová tkáň zapojena do zánětlivého procesu, pak má pacient nekontrolované svalové kontrakce (grimasy, náhlé pohyby, řeč se stává nezřetelnou, rušení rukopisu).

Diagnózu může provést pouze revmatolog.

Za tímto účelem je jmenován komplexní přezkum orgánu:

  • K detekci známek zánětu v těle je nutný obecný krevní test;
  • provádí se imunologický krevní test, aby se v něm nalezly látky charakteristické pro revmatismus (objevují se v krvi týden po nástupu nemoci a soustředí se co nejvíce po 3–6 týdnech);
  • echokardiografie srdce a elektrokardiografie je určena k posouzení stavu srdce, stanovení nebo vyloučení jeho lézí;
  • X-paprsky kloubů, biopsie, artroskopie a propíchnutí k vyšetřování kloubní tekutiny se provádějí za účelem posouzení stavu kloubů.

Pokud se vyskytnou léze jiných orgánů, může být zapotřebí poradenství jiných specialistů.

Bolí to ranní pohyb prstů? Zjistěte, proč

, z našeho článku.

Co způsobuje bolest lokte? Čtěte zde.

Jak léčit artrózu ramenního kloubu? Veškeré potřebné informace v tomto materiálu.

Revmatismus probíhá jako chronické onemocnění s periodickými remisemi a exacerbacemi.

Během období exacerbace se pacientům doporučuje omezit počet pohybů, aby se snížilo zatížení kloubů. Za tímto účelem jsou zobrazeny lůžka.

V případě mírného onemocnění stačí pozorovat režim polopenze po dobu 10 dnů.

Mírnou formu onemocnění lze léčit doma.

V těžkých případech nebo středně těžkém revmatismu je nutný přísný odpočinek z lůžka od 2 týdnů do 1 měsíce.

Podle indikací v dynamice, s normalizací obecného stavu a ukazatelů laboratorního výzkumu, můžete postupně zvyšovat aktivitu pohybů.

Reumatismus nemůže být úplně vyléčen, ale není možné vůbec nevyléčit.

V ideálním případě, pokud komplex aplikuje všechna možná opatření pro boj s touto nemocí: léky, fyzioterapie, dieta atd.

Léčba drogami

Úspěch léčby bude do značné míry záviset na správné volbě lékové terapie.

Pro léčbu revmatismu kloubů se používá několik druhů léků s různými účinky:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Vyžaduje se odstranění symptomů bolesti a potlačení zánětlivého procesu v pojivové tkáni.
  • Antibiotika. Hlavním úkolem při léčbě revmatismu je inhibice streptokokové infekce, která je provokatérem tohoto onemocnění a následných komplikací. Pro tento účel se používají antibakteriální činidla penicilinové skupiny a jejich analogy nebo širokospektrá antibiotika (erythromycin, ampicilin atd.). Tato terapie trvá až 15 dní. Dále, pro prevenci recidivy a komplikací srdce po dobu 5 let, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikován tento lék.
  • Imunosupresiva. Imunosupresiva oslabují reakci organismu na infekci, mírně potlačují imunitní reakci.
  • Kortikosteroidní hormony. Přidělené, pokud se antibiotika a nesteroidní antirevmatika ukázaly jako neúčinné v boji proti revmatismu. Spolu s dalšími prostředky mohou během několika dnů odstranit všechny nepříjemné symptomy.

Všechna léčiva používaná pro léčbu jsou účinná, ale mají určité kontraindikace.

Proto, aby se minimalizovaly jejich škodlivé účinky z dlouhodobého užívání a zvýšila účinnost léčby, je léčba předepsána jako komplexní. Provádí se pod přísným dohledem lékaře.

Lidové léky

Léčba revmatismu kloubů s lidovými prostředky je možná.

A po mnoho let, tradiční medicína nahromadila mnoho receptů na boj s tímto onemocněním. Je však lepší provádět léčbu v kombinaci s léky.

Předběžně se doporučuje konzultovat se svým lékařem proveditelnost a správnost této léčby.

Tinktury:

  • Dvě polévkové lžíce čerstvé pampelišky květiny sekání a přidejte 2 lžíce cukru. Ponechte na chladném místě po dobu 7–10 dní, pak vytlačte šťávu a vezměte si ji 3x denně, po 20 kapkách.
  • Ve 200 ml vodka vyluhujte po dobu 1 týdne 30 gramů žlutých akátových listů. Vezměte 20 kapek tinktury ráno, odpoledne a večer.
  • Elmová kůra (20 gramů) nalijte sklenici vroucí vody a neodstraňujte z ohně po dobu 10 minut. Poté nechte 3 hodiny. Připravenou tinkturu lze užít 1 lžíci 4krát denně.
  • Šípky šípku a nalít vodku. Trvejte na tmavém místě po dobu 2 týdnů. Vezměte 1 lžíci třikrát denně.
  • Antirhematoidní účinky mají také plody rakytníku řešetlákového, červeného jeřábu nebo fyziky. Z nich připravují vývar a tinktury.
  • Lékárna dřišťál tinktura vzít 30 kapek 3 krát denně.
  • Vytlačte šťávu z kopřivy, vezměte tolik medu a koncentrovaného alkoholu. Všechny tyto směsi a nechat v chladničce po dobu 15 dnů. Vezměte 1 lžíci 3 krát denně krátce před jídlem. Vstupní kurz je šest měsíců. S rozvojem artritidy se doporučuje používat, dokud se pohyb v kloubech nestane lehkým a volným.
  • Vezměte 40 gramů mletého česneku, nalijte 100 ml vodky a nechte působit na tmavém místě po dobu 10 dnů, občas se třepejte. Užívejte 10-15 kapek 3x denně.

Čaje a odvar:

  • Velmi užitečný pro revmatismus je zelený čaj. Mělo by se vypít nejméně 3krát denně.
  • Černý čaj s malinovými plody (30 gramů bobulí na šálek čaje) také pomáhá v boji proti příznakům zánětu.
  • Za užitečné se považují bylinné čaje z tlusté listnaté bermothy, medvědice, pelyněku, pastýřky, řebříku, černohnědé, fialky, sedmikrásky nebo vojtěšky.
  • Směs mrkve a šťávy z celeru v poměru 7: 3 k pití každý den.
  • Odvar z kořene lopuchu a elekampanu musí být odebrán do 2 měsíců a 2 lžíce 3krát denně.

Další populární medicína doporučuje, aby pacienti s klouby revmatismu se vykoupali odvarem z květů heřmánku, jetele, tymiánu, kyčlí nebo kořenů kalamárů.

Dieta

Při léčbě revmatismu je třeba věnovat pozornost také výživě: hlavní je, že tělo dostává všechny potřebné látky.

Lékaři doporučují, abyste se drželi diety číslo 15, zvýšit proteinovou složku stravy a snížit množství sacharidů a příjem soli. Nezapomeňte na ovoce a zeleninu, pít teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetek.

Doporučuje se vyloučit z výživy:

  • fazole a hrášek;
  • houby;
  • špenát;
  • šťovík;
  • hrozny;
  • masové vývary.

Vyžadují se přípravky obsahující vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a maso mohou být vařené a dušené.

Během období exacerbace nemoci a týdne poté musí být tato pravidla striktně dodržována.

Po skončení krize mohou být zrušena dietní omezení, ale stále se snažíte dodržovat tato doporučení při přípravě stravy.

Fyzioterapie

Po skončení akutní periody nemoci mohou být použity fyzioterapeutické metody k nápravě výsledku.

Tyto postupy mohou být prováděny v podmínkách fyzioterapeutické kliniky nebo ve specializovaném sanatoriu.

Pro léčbu a rehabilitaci pacientů s revmatismem jsou předepsány:

  • Elektroforéza (léčivá, v oblasti kloubů);
  • Elektrosleep;
  • Zahřívání infračervené lampy;
  • Parafinové aplikace;
  • Aeroionoterapie;
  • UHF;
  • Mikrovlny

Masáže

Masáž končetin může být předepsána v aktivní fázi onemocnění, aby se eliminovaly účinky sedavého životního stylu a zlepšil se krevní oběh.

Aby se zabránilo výskytu onemocnění, je nezbytné:

  • včasné léčení infekčních onemocnění;
  • zpevní tělo;
  • brát vitamíny;
  • zvýšit imunitu;
  • udržovat hygienu.

Pro prevenci relapsu se ujistěte, že:

  • dispenzarizace a monitorování pacientů s revmatismem;
  • pravidelné zavedení antibakteriálního léku na několik let;
  • vedení kurzu prevence respiračních infekcí 2x ročně (podzim a jaro);
  • včasná léčba akutního stadia revmatismu;
  • je nutné léčit nemoci zubů a ORL orgánů včas;
  • neumožňují podchlazení;
  • jíst správně.

Revmatismus je onemocnění, které je mnohem snazší předcházet než bojovat po mnoho let.

Za tímto účelem je velmi důležité dodržovat preventivní opatření.

Stejně důležité je včas diagnostikovat, včas a správně se s ním zacházet, pokud se objevil a neudělat to nezávisle, ale pod dohledem zkušeného lékaře.

  • Příčiny nemoci
  • Charakteristické příznaky
  • Diagnostika
  • Metody zpracování
  • Prevence komplikací

Reumatismus je onemocnění pojivové tkáně infekčního imunitního nebo toxického imunitního původu. Protože pojivová tkáň se nachází téměř ve všech lidských orgánech, je revmatismus v přírodě systémový (zachycuje různé orgány a orgánové systémy), ale především ovlivňuje srdce.

Jedna z forem onemocnění - revmatismus kloubů - zánět kloubů v akutní fázi revmatismu, který je doprovázen nesnesitelnou bolestí. Léčí ho revmatologové nebo artrologové, méně často praktičtí lékaři (na klinikách a v oblastech, kde nejsou úzcí odborníci).

Rameno pacienta s revmatismem kloubů (onemocnění se projevuje zčervenáním kůže, otokem, bolestí)

Obvykle má artikulární forma revmatismu příznivý průběh a prochází bez výrazných důsledků pro klouby, úplné zotavení je možné. Pokud je však v kombinaci s poškozením srdce, prognóza je vážnější - je nutné neustálé sledování a léčba průběhu, aby se zabránilo exacerbacím a zabránilo se vzniku srdečních vad.

Obvykle je onemocnění úspěšně léčeno úplně.

Chci jen poznamenat, že revmatismus je často nazýván jakoukoliv chorobou kostí a kloubů, které se vyskytují s věkem, ale to je špatné. Změny související s věkem mají zcela jinou povahu, jiné symptomy a jiné přístupy k léčbě.

Dále vám podrobně povím o artikulární formě revmatismu.

Revmatismus je onemocnění, jehož výskyt je způsoben kombinací několika faktorů:

Skupina B-hemolytický streptokok je hlavní příčinou patologie. Tento mikroorganismus je původcem různých běžných infekcí - bolest v krku, šarlatová horečka, streptoderma (kožní léze streptokoků), faryngitida atd.

S nedostatečnou léčbou streptokokové infekce a u predisponovaných osob je onemocnění doprovázeno uvolňováním velkého množství toxinů, které poškozují pojivovou tkáň, včetně kosti, chrupavky kloubů a srdce. Mušle mikrobu mají složky (antigeny), jejichž struktura je podobná struktuře buněk lidského těla.

Výsledkem je, že imunitní systém začne bojovat nejen s infekcí, ale také s vlastními tkáněmi - vyvíjí se autoimunitní zánět.

Dědičná predispozice Vědci identifikovali geny a některé další dědičné faktory, které zvyšují riziko vzniku revmatismu po streptokokové infekci.

Nepřiměřená a nedostatečná (bez antibiotik) léčba streptokokových infekcí nebo dokonce její absence.

Reumatismus kloubů je pouze jednou z klinických forem revmatismu, který je atypický a není příliš častý, zejména v éře antibiotik. Ale čas od času je stále diagnostikována. Děti ve školním věku (7–15 let) jsou k němu náchylnější než dospělí.

Onemocnění se vyskytuje ve formě revmatické polyartritidy - zánětu několika kloubů. Obvykle postihuje velké a střední klouby (koleno, kotník, loket).

Tři hlavní příznaky revmatické horečky:

Bolesti jsou ostré a intenzivní. Mají nestálý charakter: objevují se a mizí. Zastavte nesteroidní protizánětlivé léky.

Otok a zarudnutí kůže přes kloub.

Omezení funkce (neschopnost ohnout ruku nebo nohu, opřít se o končetinu, chodit) - v důsledku silné bolesti a otoku, omezující pohyblivost kloubu.

U revmatoidní artritidy byly zjištěny typicky symetrické léze kloubů (vpravo a vlevo), i když v poslední době byla zjištěna i monoartritida (zánět jednoho kloubu) a oligoartritida (zánět 2–5 kloubů).

Při revmatismu je léze kloubů symetrická

Kromě artikulárních projevů jsou možné i symptomy intoxikace s revmatickou artritidou:

  • zvýšení teploty z 37,5 na 39–41 stupňů,
  • slabost a letargie
  • nevolnost
  • ztráta chuti k jídlu
  • úbytek hmotnosti

Pokud se revmatismus kloubů vyskytuje izolovaně, pak jsou symptomy omezeny na toto. Pacienta několik dní nebo týdnů ruší a s odpovídající léčbou odejdou, aniž by způsobily jakékoli patologické změny v kloubech - jejich funkce se zcela vrátí. Periodické exacerbace kloubního syndromu jsou možné, ale ne typické.

Pokud je revmatická polyartritida kombinována s poškozením srdce, pak se objeví další stížnosti:

  • bolest srdce, tachykardie (srdeční tep) a pocit srdečního selhání;
  • kašel při námaze;
  • progresivní srdeční selhání, doprovázené dušností, až do vývoje akutních život ohrožujících stavů (plicní edém).

Je velmi obtížné rozlišit revmatickou polyartritidu od jiných lézí kloubů (revmatoidní artritida, reaktivní, infekční a jiná artritida) i pro lékaře, kteří nemají speciální trénink. Proto je nejlepší volbou pro výskyt bolesti kloubů, otoků a problémů s pohybem v kloubech - kontaktujte odborníka: artrologa nebo revmatologa.

Diagnóza revmatismu kloubů je potvrzena následujícími studiemi:

Obecný krevní test (mohou existovat známky nespecifického zánětu).

Biochemická analýza krve (detekce C-reaktivního proteinu, revmatoidního faktoru, streptolysinu O a dalších markerů zánětu a streptokokové infekce).

Radiograf - na něm lékaři nezjistí žádné strukturální změny charakteristické pro většinu ostatních kloubních patologií (juvenilní revmatoidní artritida, artróza, revmatoidní polyartritida). Chrupavka je zachována, povrchy kostí jsou neporušené, bez eroze, fragmentů a deformací.

Ultrazvuk kloubu - umožňuje posoudit závažnost zánětu a přítomnost nebo nepřítomnost výpotku v dutině kloubu.

EKG a ultrazvuk srdce - povinná událost i při izolované artikulární formě revmatismu.

Elektrokardiogram (EKG) - povinný diagnostický postup i při izolovaném artikulárním revmatismu

Léčbu revmatismu kloubů, která je izolovaná, může být prováděna revmatologem nebo artrologem. Pokud jsou však postiženy jak klouby, tak srdce, pak by jeden z těchto odborníků společně s kardiologem měl předepsat léčbu.

Používá se pro léčbu lékových a neléčebných metod.

Léky

Z léčiv se nejčastěji používají nesteroidní protizánětlivé léky - NSAID. Jsou předepisovány v akutní fázi intramuskulárně a po 3–7 dnech jsou přeneseny do tablet.

Použijte jakékoliv NSAIDs s dobrou protizánětlivou aktivitou a výrazným analgetickým účinkem: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloxikam, oxycam, ketoprofen atd. Mohou zmírnit bolest a příznaky zánětu, ale dlouhodobé užívání NSAID, zejména při překročení doporučených dávek, může být doprovázeno nežádoucími vedlejšími účinky (výskyt bolesti v žaludku, gastrointestinální krvácení atd.). Terapie se proto provádí striktně podle účelu a pod dohledem lékaře.

Glukokortikosteroidy

Pokud jsou NSA kontraindikovány nebo jsou neúčinné z jakéhokoli důvodu, použijte hormony glukokortikosteroidy (prednison, hydrokortison) - intramuskulárně nebo perorálně, v krátkém cyklu (do 3-5 dnů), po němž následuje jednorázové zrušení léku (aby se zabránilo negativním vedlejším účinkům: imunosuprese, obezita), potlačení syntézy vlastních hormonů atd.).

Krátký průběh glukokortikosteroidů je obvykle dostačující k potlačení aktivního procesu a později k přechodu na více „měkkých“ NSAID.

Terapie bez léků

I izolovaný revmatismus kloubů je onemocnění, které je vždy nebezpečné z hlediska přechodu patologického procesu na srdce. Proto je v akutním období nemoci (před úlevu od příznaků) předepsán přísný odpočinek na lůžku a dieta (s omezením tekutin, solí bohatých na vitamíny a bílkoviny).

Po zastavení symptomů zánětu je hlavním úkolem léčby prevence komplikací z kloubů (chronický zánět, ztuhlost, adheze kloubů (ankylóza) atd.). K dosažení tohoto cíle pacient začíná cvičit: již v posteli pohybuje končetinami, vyvíjí postižený kloub a vrací mu celou škálu pohybů. Jak se stav zlepšuje, zvyšuje se objem cvičení a jejich intenzita.

Jednoduchá komplexní cvičební terapie v klidu

Také v subakutní fázi lékaři předepisují masáž, různé metody fyzioterapie (elektroforéza, UHF, laser - pro urychlení regenerace těla po zánětu, včasné odstranění edému).

Následně by měl být pacient pozorně sledován stav svých kloubů - stávají se náchylnější k negativním vlivům, mohou se v nich vytvářet věkově podmíněné změny, akutněji reagují na infekce.

Pacienti musí dodržovat 4 pravidla:

dodržovat zásady správné výživy (omezení soli, kořeněných potravin, umělých přísad; obohacení stravy o potraviny bohaté na želé, aspiku, želé, bohaté na tkáň chrupavky);

cvičit pravidelně pro klouby a žít mobilní životní styl;

vyhnout se těžké fyzické námaze.

Autor: Svetlana Agrineeva

Revmatismus je infekční alergické onemocnění, které ovlivňuje pojivovou tkáň v kardiovaskulárním systému, stejně jako v kůži, kloubech, svalech a vnitřních orgánech. Reumatismus zpravidla postihuje člověka v dětství a dospívání. Předpokládá se, že původcem onemocnění je hemolytický streptokok, ale hlavním faktorem přispívajícím k rozvoji revmatismu je alergie. Velmi často dochází k revmatismu u lidí jako důsledek anginy pectoris, akutních zánětlivých procesů v horních dýchacích cestách, doprovázených zubním kazem. Také výskyt revmatismu přispívá k podchlazení, dlouhodobému pobytu ve vlhku.

Kloubní revmatismus (jiný název je revmatická polyartritida) je onemocnění, které se může v těle člověka objevit bez povšimnutí, ale jeho důsledky budou nejzávažnější. Z nějakého důvodu se má za to, že revmatismus končetin a kloubů postihuje především starší osoby. Ale praxe ukazuje, že nejčastěji je revmatismus kloubů pozorován u dětí od 7 do 15 let. Vezmeme-li v úvahu počet pacientů s revmatismem jako celek, pak asi 80% dospělých pacientů jsou lidé, kteří ještě nezměnili čtyřicet.

Příčiny revmatismu kloubů

Velmi často dochází k revmatismu kloubů u těch lidí, jejichž příbuzní již měli případy manifestace tohoto onemocnění. Revmatismus postihuje také osoby, které často trpí infekčními chorobami, stejně jako osoby, jejichž tělo má speciální protein skupiny B. Bylo pozorováno, že u žen dochází častěji k revmatismu kloubů. Závažné záchvaty revmatismu se projevují v chladném období, protože je to často hypotermie, která se stává jedním z faktorů způsobujících onemocnění.

Příčinou onemocnění se stává streptokoková infekce. Jeho důsledkem je v tomto případě zánět pojivové tkáně řady orgánů. Podle studií se revmatismus kloubů projevuje jako alergická reakce na proces infikování těla jedním z beta-hemolytických streptokoků skupiny A. Nemoci předcházející revmatismu kloubů se často stávají angíny, chronické faryngitidy, šarlatové horečky, angíny, zánětu středního ucha, atd.

Když streptokoky vstoupí do lidského těla, imunitní systém je posílen, aby bojoval s patogenem, a zároveň začíná produkovat specifické protilátky. Tyto protilátky jsou charakterizovány vlastnostmi nalezení streptokoků na určitých molekulách. Stejné molekuly jsou u lidí náchylných k revmatismu kloubů. V důsledku toho je vlastní tělo těla napadeno protilátkami. V důsledku toho se u člověka projevuje zánět v pojivové tkáni. V důsledku těchto procesů dochází k revmatismu srdce, kloubů atd. Člověk nemůže být imunní vůči infekci, proto se opakované ataky kloubů vyskytují i ​​při opakovaných infekcích. Někdy je příčinou projevu této choroby také genetická predispozice.

Příznaky revmatismu kloubů

Pokud se člověk vyvíjí revmatismus, projevují se příznaky spíše ostré bolesti v kloubech. Léze se zpravidla vyskytuje především ve velkých kloubech. Velmi často jsou postiženy kotník, koleno, lokty, zápěstí a ramenní klouby. S porážkou kloubu dochází k jeho zarudnutí, na dotek se stává horkým. Pokud se u pacienta rozvine další progrese revmatismu, symptomy se zvýší: bolest ve kloubu se stává ještě intenzivnější a pacient se často nemůže pohybovat ani se dotýkat kloubu. Revmatismus kloubů je velmi bolestivý. Také u lidí je pozorováno zvýšení tělesné teploty: často stoupá na 39 ° a dokonce na 40 °.

Pouze ve vzácných případech postihuje revmatismus jeden kloub: častěji se onemocnění vyvíjí v několika kloubech najednou. V tomto případě se revmatický záchvat projevuje následujícím způsobem: nejprve je exacerbace pozorována v jednom kloubu, ale po několika hodinách se bolest v tomto kloubu stává méně intenzivní, otok a zarudnutí se mírně sníží. Tyto změny jsou však v té době pozorovány již v jiném kloubu. S rozvojem této formy revmatismu mají tedy symptomy "nestálý" charakter. Pokud léčba revmatismu začíná bezprostředně po projevu prvních příznaků, může být onemocnění zastaveno. V důsledku toho se do patologického procesu zapojí pouze dva nebo tři klouby. V opačném případě bude pacient po delší dobu bez řádné léčby postižen všemi novými klouby. Postupně se onemocnění může rozšířit na všechny klouby končetin, někdy také ovlivňuje klouby páteře a dolní čelisti. V tomto případě musí člověk snášet velmi silnou bolest v procesu stravování.

Bolest u pacientů s revmatismem se často projevuje náhle a náhle zmizí. Přitom nedochází k deformaci postiženého kloubu, protože průběh onemocnění je převážně benigní. Někdy může být bolest migrační povahy. Zánět kloubů obvykle trvá přibližně jeden týden.

Podle pozorování odborníků, kteří se zabývají problémem léčby revmatismu kloubů, nejčastěji u lidí dochází k poškození těchto kloubů, které nejvíce postihuje osoba v procesu profesní činnosti nebo každodenní práce. Také revmatismus často postihuje klouby, které byly dříve zraněny, tj. Vystaveny častým podchlazení, podlitinám, tlaku a dalším negativním účinkům. Například revmatismus nohou se často projevuje u lidí, kteří chodí nebo běhají hodně.

S revmatismem kloubů se však projevy těchto znatelných příznaků nemoci vždy projevují. Pokud se znovu objeví revmatické záchvaty, nástup nemoci nebude tak akutní. Nejčastěji jsou symptomy revmatismu u starších osob méně výrazné: bolest není dostatečně intenzivní, člověk může pohybovat kloubem, zvýšení tělesné teploty je také zanedbatelné. V některých případech lidé v tomto státě i nadále pracují a nehledají pomoc specialisty.

Pokud je kloubní atak tak pomalý, pak má osoba zpravidla opakované exacerbace nemoci, při které se bolest zintenzivňuje. Obecně platí, že revmatismus kloubů trvá několik měsíců.

Komplikace revmatismu kloubů

Současně se u lidí často projevuje revmatická choroba srdce. V tomto případě mohou být změny v těle menší, tj. Ty, které jsou diagnostikovány pouze v procesu speciálního vyšetření. V některých případech však dochází k závažným lézím, při nichž pacient pociťuje silný srdeční tep, trpí edémem, dušností, bolestí v oblasti srdce. Reumatické srdeční onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 12-25 let.

Onemocnění je nebezpečné z hlediska jeho účinku na srdeční chlopně. V procesu jeho vývoje se srdeční chlopně zmenšují, ztrácejí pružnost a nakonec se zhroutí. V důsledku toho jsou ventily deformovány: buď se neotevírají úplně, nebo neuzavírají dostatečně těsně. Vadou ventilu proto může být komplikace revmatismu srdce a revmatismu kloubů.

Také komplikací revmatismu může být poškození nervového systému, který se nejčastěji projevuje u dětí. V důsledku toho se dítě stává velmi podrážděným, vrtošivým, často rozptýleným. Později se nemocné dítě může setkat s problémy s pamětí, změnou povahy řeči, chůze.

V některých případech se revmatismus projevuje anulárním erytémem. Na kůži se objevují roční vyrážky a pod kůží se objevují tzv. Revmatické uzliny. Tato forma komplikace je však méně častá.

Diagnóza revmatismu kloubů

Diagnóza revmatismu je založena na přítomnosti řady klinických příznaků poškození některých orgánů, stejně jako na výsledcích laboratorních testů. V akutní fázi revmatismu kloubů v krvi je zpravidla pozorována neutrofilní leukocytóza, hladina hemoglobinu se může snižovat v prvních dnech onemocnění a pokud se onemocnění často opakuje, je možná anémie. Existuje také řada dalších změn charakteristických pro toto onemocnění.

Je důležité provést diferenciální diagnostiku s nespecifickou infekční endokarditidou polyartritidy, tuberkulózou, neurózou a dalšími onemocněními.

Také pro diagnózu srdečních onemocnění je pacientovi předepsáno EKG nebo ultrazvukové vyšetření srdce.

Léčba revmatismu kloubů

Pro léčbu revmatismu kloubů k dosažení maximálního úspěchu je nutné ihned po výskytu podezření na revmatismus kloubů vyhledat lékaře. Účinnost léčby závisí na mnoha faktorech: především je důležité zvolit správné prostředky a metody léčby a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Je proto důležité dodržovat klid na lůžku, dodržovat všeobecný klid, být v čisté, dobře větrané místnosti. Pacient musí dodržovat lůžkový odpočinek, dokud aktivita zánětu nezmizí. Někteří odborníci také doporučují snížit množství jedlých sacharidů a zvýšit množství bílkovin.

V procesu léčby revmatismu kloubů lékaři často předepisují řadu různých prostředků, řízených principem komplexní léčby. Dokud příznaky výrazného zánětlivého procesu nezmizí, ošetřující lékař může předepsat léčbu antibiotiky. Vzhledem ke streptokokové povaze revmatismu je terapie často prováděna s penicilinem. Pacientovi je také předepsán nesteroidní protizánětlivý lék. Léčba penicilinem trvá 10-14 dní. V závislosti na individuálních charakteristikách se někdy zvyšuje délka léčby nebo je předepsáno jiné antibiotikum. Nesteroidní protizánětlivé léčivo by mělo být užíváno alespoň jeden měsíc, dokud nezmizí všechny známky aktivního revmatismu kloubů.

Současně je pacientovi předepsán imunosupresiva, glukokortikoidy a gama globuliny, aby posílily ochranné funkce organismu.

Po odstranění akutního stavu revmatismu dolních končetin a kloubů se u pacienta prokáže průběh fyzioterapie. Často se při léčbě revmatismu používá elektroforéza, UHF, infračervené paprsky, parafinové lázně.

Pokud jsou u pacienta po dlouhou dobu pozorovány revmatické záchvaty, může mu být předepsán postup plazmaferézy (čištění krve). Pomocí této metody je krev purifikována z různých toxinů a protilátek.

Správný přístup k léčbě, bolestivost a otok kloubů u pacientů ve většině případů po jednom nebo dvou týdnech vymizí. Pokud se však pacient okamžitě obrátí k lékaři, může být revmatismus za několik dní ukončen.

V případě potřeby se také provádí léčba revmatismu srdce a kloubů, aby se odstranily příčiny chronické infekce, například odstranění mandlí.

Prevence revmatismu

Jako varování pro revmatismus jsou uplatňována opatření primární a sekundární prevence. Pro primární prevenci revmatismu je v první řadě nutné přijmout veškerá opatření ke zlepšení imunity. K tomu, ujistěte se, že cvičení kalení, mají pravidelný dobrý odpočinek, dávají přednost zdravé výživy. Osoba, která má příznaky infekčního onemocnění, by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Důležitý je správný přístup k léčbě akutní i chronické streptokokové infekce.

Neméně důležité jsou výše uvedené metody prevence revmatismu u dětí v rodinách, kde byly zaznamenány případy revmatismu srdce, kloubů a dalších orgánů. Preventivní opatření by měla být aplikována na děti, které často trpí nazofaryngeální infekcí nebo chronickou angíny.

Cílem opatření sekundární prevence revmatismu je prevence recidivy onemocnění a progrese revmatismu u pacientů, kteří jsou v současné době na dispenzárním účtu v souvislosti s revmatismem.

Kloubní revmatismus: symptomy a léčba dospělých

S věkem, mnoho lidí má problémy s jejich klouby - to bolí nebo bolest, když se pohybují a v klidu, oni stanou se zanícení, jejich pohyblivost klesá. Tyto jevy se často vyvíjejí v chladném počasí. Většina trpících s podobnými příznaky je přisuzuje projevům revmatismu. Je to však skutečně tak?

Co je revmatismus

Stručný popis tohoto jevu je obtížné poskytnout. Nejprve definujeme termín "revmatismus". Toto slovo pochází ze starověkého řeckého slova „revma“ - tok, tok. Tato skutečnost souvisí se skutečností, že onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem a širokým rozšířením v celém těle. Ovlivňuje mnoho orgánů a tkání.

Příčiny revmatismu jsou pro lékaře již dlouho záhadou. Nedávno však byla široce rozvinuta teorie o autoimunitní povaze revmatismu.

Ve většině případů je hlavní příčinou revmatismu infekce těla zvláštním typem mikroorganismu - beta-hemolytického streptokoka. Může způsobit, že se u člověka objeví typické akutní respirační infekce a nachlazení.

Pokud není léčba těchto nemocí dostatečně provedena a mikroorganismus není v důsledku léčby antibiotiky zničen, zůstává v těle dlouhodobě. Imunitní systém také bojuje s mikroorganismem. K tomu vytváří speciální protilátky, které reagují na proteiny, které tvoří streptokoky. Tyto proteiny jsou však také součástí mnoha buněk lidského těla. V důsledku toho imunita mylně začne útočit na tkáně vlastního organismu, především spojovací. Primárně ve vývoji revmatické choroby srdeční. Měli byste také zvážit kardiotoxický účinek některých kmenů streptokoků.

Pojivová tkáň je však součástí mnoha orgánů, nejen srdce. Ukazuje se tedy, že revmatismus se doslova šíří tělem, nápadně zdánlivě zcela nesouvisející orgány. Někdy se však stává, že symptomy revmatismu se týkají pouze jednoho orgánu nebo systému těla a zbytek orgánů nebo částí těla je postižen v menším rozsahu a nevykazuje v nich externě revmatismus.

Kromě infekčních záchvatů je pravděpodobnost vzniku revmatismu ovlivněna řadou faktorů:

  • genetické predispozice
  • podvýživa,
  • hypotermie
  • přepracování,
  • nízká imunita.

Existuje jedna mylná představa o revmatismu - že se toto onemocnění projevuje pouze v dospělosti, zejména u starších osob. Proto mnoho lidí, kteří zjistili problémy s pohybovým aparátem, věří, že se stali oběťmi revmatismu. V současné době však pouze děti ve věku 7–15 let trpí revmatismem nebo spíše starými lidmi. A ve skutečnosti a v jiném případě je příčinou vzniku onemocnění slabá imunita a její neschopnost odolávat streptokokové infekci. U dětí se onemocnění vyvíjí častěji u dívek než u chlapců. Často se však stává, že nemoc v dětství se nevyléčí správně a po několika letech, po některých negativních faktorech, se znovu vyvíjí.

Diagnostika

Diagnostika revmatismu není snadný úkol, protože nemoc má mnoho příznaků a postihuje různé orgány, takže někdy může být obtížné rozpoznat revmatismus. Kromě toho existuje mnoho patologií, které mají příznaky podobné revmatismu, ale revmatismus není v jeho etiologii. Terapie podobných onemocnění se také liší od léčby revmatismu. Mezi hlavní diagnostické funkce patří:

  • podkožní uzliny,
  • regionální erytém,
  • polyartritida,
  • chorea,
  • karditis

Drobné klinické příznaky:

  • bolesti kloubů,
  • zvýšení teploty
  • nadměrné pocení
  • bušení srdce
  • krvácení z nosu,
  • bolesti břicha
  • bledost tváře
  • slabost
  • emocionální nerovnováha.

Diagnostika revmatismu používá následující metody:

  • krevní test
  • analýza moči
  • Ultrazvuk,
  • EKG
  • měření krevního tlaku
  • rentgen hrudníku.

Léčba revmatismu

Revmatismus je závažná choroba a nemůže se vzdát. Nedostatek terapie může vést k tomu, že se patologie vyvine, stane se chronickou a pacient se stane invalidním. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, musíte se poradit s lékařem.

Léčba revmatismu zahrnuje různé metody zaměřené na zmírnění bolesti a zánětu:

  • léky,
  • tradiční metody léčby
  • fyzioterapie.

Krátký seznam léků používaných v léčbě revmatismu

Jak rozpoznat a vyléčit revmatismus kloubů

Tento článek popisuje, jak diagnostikovat kloubní revmatismus. Jsou popsány příčiny onemocnění, související symptomy, diagnostické metody, principy léčby.

Kloubní revmatismus je příznakem akutní revmatické horečky - komplikací bolesti v krku nebo angíny. Má charakteristické příznaky a léčba by měla být prováděna komplexně.

Příčiny patologie

Zánětlivý proces v kloubech se vyvíjí v důsledku akutní revmatické horečky. Dříve se toto onemocnění nazývalo revmatismus. Co je revmatická horečka? Jedná se o postinfekční komplikaci anginy pectoris nebo angíny způsobené beta-hemolytickým streptokokem.

Komplikace se nevyskytují u všech pacientů. Velký význam při tvorbě komplikací má genetická predispozice. Akutní revmatická horečka se vyvíjí u dvou osob ze sto tisíc, převážná většina pacientů jsou děti a dospívající do 15 let. Častěji se u dívek vyskytuje revmatismus.

Jak se vyvíjí

Artikulární revmatismus a další projevy revmatické horečky se objevují měsíc po utrpení v krku. Během této doby se v těle tvoří imunitní komplexy - reakce na přítomnost streptokoků.

Imunitní komplexy se usazují v různých tkáních těla - srdečním svalu, nervové tkáni, pojivové tkáni, kůži. Výsledkem je poškození srdce, mozku, kloubů a kůže.

Klinický obraz

Symptomy revmatismu kloubů jsou stejné jako u jakéhokoli zánětlivého procesu. Zároveň existují výrazné znaky, které umožňují podezření na přesně revmatické léze. Akutní revmatická horečka začíná jako ORZ - s nárůstem teploty, zimnicí, ospalostí.

Druhý nebo třetí den se objeví příznaky revmatismu kloubů:

  • Do patologického procesu jsou současně zapojeny 2-3 velké klouby;
  • těkavá artritida je charakteristická - zánět v několika kloubech zmizí během několika dní a objeví se v jiných;
  • klouby a zvětšení kloubů (foto);
  • kůže nad nimi je zarudlá a horká na dotek;
  • charakteristický výrazný syndrom bolesti a obtížnost pohybu.

Když je onemocněním revmatismus, symptomy přetrvávají po dobu tří týdnů, pak zmizí. Léze kloubů při revmatismu je doprovázena dalšími příznaky onemocnění.

Související symptomy pro kloubní revmatismus:

U 3% pacientů se tvoří reumatické uzliny. V místech kostních výčnělků se kolem kloubů objevují malé husté útvary. Při palpaci jsou bezbolestní.

Silný revmatismus srdce a kloubů může způsobit smrt. Revmatické léze se mohou objevit v jakémkoliv kloubu, ale s nerovnoměrnou frekvencí.

Když revmatismus často ovlivňuje tyto klouby:

  • koleno;
  • kyčle;
  • kotníky;
  • loket;
  • malé na rukou a nohou.

Revmatismus kolene je běžnější než kterýkoli jiný.

Diagnostické metody

Laboratorní a instrumentální výzkumné metody jsou prováděny pro diagnostiku.

Akutní zánět kloubů má následující diagnostická kritéria:

  • Obecně může krevní test odhalit známky zánětu ve formě zvýšených hladin leukocytů a ESR;
  • v biochemii krve, CRP může být zvýšen;
  • ve studii sérových protilátek proti streptokokům;
  • Rentgenové vyšetření kloubů odhaluje známky zánětu ve formě bobtnání měkkých tkání, hromadění tekutiny v kloubním vaku.

Pro diagnostiku poškození srdce se používá elektrokardiografie a ultrazvuk. Je ukázána konzultace s neurologem.

Abychom vyloučili další podobné onemocnění - testujeme revmatoidní artritidu - testy na revmatoidní faktor a protilátky proti citrulinu. S revmatismem nebudou detekovány.

Lékařské události

Léčba revmatických lézí kloubů by měla být komplexní. Velmi důležitá je farmakoterapie, po vyloučení zánětlivých jevů, fyzioterapie a fyzioterapie.

Léky

Léčba léky je rozdělena na etiotropní a symptomatickou. Etiotropie je zaměřena na destrukci beta-hemolytického streptokoka v těle.

K tomu použijte specifický lék na kloubní revmatismus - penicilin. Toto antibiotikum je škodlivé pro streptokoky. Léčivo se podává intramuskulárně, průběh léčby je 7-10 dní.

Pro symptomatickou terapii s použitím různých skupin léků, které pomáhají eliminovat bolest a zánět.

Symptomatické prostředky pro léčbu kloubního revmatismu:


Lék na revmatismus kloubů je zakoupen v lékárně na lékařský předpis. Cena za ně je odlišná a závisí na výrobci.

Fyzioterapie

Všechny fyzioterapeutické procedury jsou předepisovány pouze po úlevě od akutního zánětu. Jsou zaměřeny na urychlení regenerace a plné obnovy kloubů.

Lékař může předepsat různé postupy v závislosti na typu postižených kloubů, závažnosti zánětlivého procesu, povaze zbytkových účinků:

  • magnetická terapie;
  • ultra vysoké frekvence pro ozáření;
  • parafínové koupele;
  • diadynamické proudy.

Fyzioterapeutické procedury jsou prováděny v poliklinice, průběh léčby je 10-12 procedur.

Terapeutická gymnastika

Fyzická cvičení jsou nezbytná pro nácvik pohybového aparátu, obnovení pohyblivosti kloubů. Lékařská gymnastika je předepisována v období rehabilitace po revmatismu.

Začněte s minimálním zatížením a postupně je zvyšujte. Za prvé, gymnastika se provádí v poloze na břiše, pak je pacientovi umožněno sednout si a vstát.

Napájení

Dieta pro revmatické klouby předepsané nutně. Vzhledem k tomu, že nemoc je infekčního původu, s těžkou intoxikací, je nutná výživa pro revmatismus kloubů, obohacená vitamíny a bílkovinami. Více informací o dietě s revmatismem řekne odborníkovi ve videu v tomto článku.

Lidová medicína

Léčba revmatismu chodidel, kloubů, prstů a dalších je povolena s použitím tradiční medicíny. Nicméně, domácí léčba může být pouze doplněk k hlavní, lékařské. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Lidové léky na revmatismus kloubů zmírňují bolest, snižují zánět. Lze použít jako obklady nebo infuze pro požití.

  1. Když bolest na postiženém kloubu uloží bramborový obklad. K jeho přípravě je třeba strouhat několik syrových brambor na jemném struhadle a lehce zmáčknout šťávu. Výsledná hmota se nanese na spoj a zajistí hadříkem. Pokud nedochází k podráždění kůže, může být ponechán přes noc.
  2. Široce používaná bylina pro revmatismus je mullein klouby. Z ní se připravuje alkoholická tinktura, která se třikrát denně podává v 15 kapkách. Průběh léčby je 2-3 týdny.
  3. Mumie pro revmatismus kloubů může být použita jako obklad. Smíchá se s máslem a zahřívá se ve vodní lázni. Pak dejte hmotu na postižený kloub a ovinete vlnu.

Prevence

Preventivní opatření k artikulárnímu revmatismu jsou následující:

  • vyhnout se podchlazení;
  • omezit kontakt s lidmi s angínou mandlí a angínou mandlí;
  • včasné odstranění ohnisek chronické infekce - zhoubných zubů, chronické angíny;
  • pravidelně absolvovat kurzy multivitaminových přípravků.

Kloubní revmatismus je pouze jedním ze symptomů akutní revmatické horečky. Jiné projevy, jako například poškození srdce, mohou dokonce ohrozit život. Proto je velmi důležité včas diagnostikovat a léčit tuto patologii.