Operace nahrazení kyčelního kloubu je jedním ze stupňů léčby. Po endoprotéze je třeba, aby se člověk v noci plně uvolnil a dodržoval doporučení ošetřujícího lékaře. Před návratem domů musíte přemýšlet o tom, jaké nástroje potřebujete k odstranění zakázané a nechtěné polohy nohou a těla.

Klíčová doporučení

Co byste neměli dělat po operaci:

• Přineste si nohy, například, když ležíte na vaší straně. To by mělo být provedeno umístěním složeného polštáře mezi boky. Pokud ignorujete doporučení, je kloub vyklouben, protože svaly a vazy mají velkou zátěž.
• Spát na břiše. Ve stavu spánku osoba nekontroluje polohu těla a může náhodně ohnout koleno nebo otočit nohu dovnitř, což také hrozí, že hlava protézy vypadne z acetabula. Termíny pro každou konkrétní situaci jsou odlišné - od 2 měsíců do jednoho roku.
• Leží na operované straně.
• Přetížení kloubů fyzickým cvičením, překonání bolesti.

Na pomoc lidem, kteří podstoupili operaci endoprostetiky, byl vyvinut univerzální ortopedický váleček pro kyčelní kloub.

Využití ortopedického válce po operaci na TBS

Po operaci pro TBS, ortopedický polštář pro spánek a odpočinek je potřebován udržovat kolenní ředicí úhel, který by neměl překročit 45 stupňů. To je důležité v prvních 3 až 4 měsících po propuštění z nemocnice. Během spánku by měly být svaly zcela uvolněné a uvolněné. S válečkem je mnohem snazší.

Pro zádovou opěrku jsou upraveny speciální polštáře s drážkami pro nohy, aby nedošlo k navíjení obsluhované končetiny za střední linii a ne aby se naložily vazy, které nebyly po operaci zpevněny nebo obnoveny.

Ortopedické válce se používají nejen po výměně kloubu. Používají je profesionální sportovci, lidé trpící chorobami páteře, křečové žíly, edémy. Uvedení polštáře pod kotník nebo mezi stehna podporuje dobrý krevní oběh a odstranění svalového tonusu.

Kromě ortopedického polštáře mezi nohama po operaci na kyčelním kloubu bude člověk potřebovat korekci a podporu páteře. Když na jedné straně nahradí kloub, mnoho pacientů si stěžuje, že časem se kloub na druhé straně začíná zranit, i když k tomu nedošlo před operací. Je to pocit přetížení spojené s páteří. Bolest může být podána v kolenním kloubu, v dolní části zad. Pro snížení napětí ve svalech a korekci páteře je k dispozici speciální zařízení - křeslo, které pomáhá lidem sedět rovnoměrně a snižuje zatížení kyčelního kloubu.

Lehátko může částečně pomoci při operaci na druhém kloubu, protože rozdíl v nohách je bolestivý: jeden je kratší, druhý delší.

Popis vlastností výrobku

Ortopedický váleček pro nohy po operaci kyčelního kloubu přispívá k:

• zmírnění křečí nebo svalových křečí způsobených zvýšeným krevním oběhem;
• vykládání svalů, které obklopují páteř;
• odstranění zátěže na vazivovém aparátu, který ještě není zvyklý na umělou protézu.

Pro větší pohodlí má polštář pásku se suchým zipem pro upevnění na nohu - tato zařízení jsou vhodná, když se potřebujete převrátit.

Vyberte si model individuálně v obchodě, kde je možnost vyzkoušet si a získat doporučení pro péči.

Druhy výrobků

Pro osoby, které podstoupily operaci náhrady kloubu, jsou vhodné následující modely ortopedických polštářů:

• Kostka. Je navržen tak, aby spal v poloze na zádech, což je doporučeno v prvních 3 měsících po operaci. Nohy jsou nataženy a uloženy v zářezech na polštáři v oblasti nohou. Vzdálenost mezi drážkami neumožňuje ohýbání a stohování nohou na sebe. Úhel chovu je třeba zkontrolovat u lékaře a vyzvednout polštář, resp.
• Válečkový půlkruhový tvar. Vhodné pro spaní na zádech. Uzavřete pod kolena nebo holeně. Existují modely, které se skládají z několika válečků různých výšek, které jsou upevněny dohromady. Nejnižší je umístěna pod koleny, vysoká - pod paty. Válec se používá pro spaní v postranní poloze. K tomu se zapíná mezi stehna, takže úhel šlechtění je nejméně 45 stupňů.
• Tranformer. Model má 2 drážky pro kolena a používá se, když člověk spí na boku. Polštář je připevněn k horní noze páskou na suchý zip, takže se během převratu nemusíte postavit.

Produkty pro spánek se liší podle typu výplně:

• Latex je přírodní materiál s antiseptickými vlastnostmi. Používá se k prevenci proleženin a jiných kožních problémů. Materiál je odolný a elastický. Při dlouhodobém používání se tvar nemění.
• Polyuretanová pěna nebo polyuretanová pěna. Pevnější ve srovnání s latexem je vyroben ze syntetických materiálů. Levnější.
• Memorix. K materiálu polyuretanové pěny se přidávají látky, které mění své vlastnosti. Současně polštář „vzpomíná“ na tvar a drží ho po určitou dobu poté, co osoba změnila pozici. Takové vlastnosti dovolují méně házení a otáčení a usínání rychleji, protože krevní cévy se neuvolňují a bolest postupně zmizí.
• Polystyrénové kuličky. Životnost výrobků až 10 let s náležitou péčí a péčí. Materiál je měkký a nemění tvar pod hmotností těla.

Pro pacienty s kyčelními klouby je lepší použít materiály, které si pamatují tvar těla.

Ortopedické polštáře a válečky jsou vybírány podle velikosti:

• Dlouhé polštáře jsou umístěny od nohou k stehně, což eliminuje špatné otáčení nohy během spánku a přivádí nohy do nesprávné polohy. Existují modely, které se používají v plné výšce - jedna část polštáře je určena pro hlavu, což je výhodné pro otáčení na druhou stranu.
• Krátké Určeno pro specifickou oblast těla - pánev, kolena, dolní končetiny.

Podle doporučení lékaře vyzvedněte výšku válce. Hlavní požadavek - úhel ředění kolen. Stupeň tuhosti závisí na preferencích pacienta v závislosti na materiálu, kterým je produkt naplněn.

Funkce aplikace

Polštář po operaci na kyčelních kloubech bude muset být používán po dlouhou dobu. Podle recenzí na fórech je bezpečné říci, že většina pacientů je neustále používá, protože bez válce cítí ráno nepohodlí a únavu. V tomto ohledu okamžitě vybírají vysoce kvalitní model, testují ho v obchodě ve všech pozicích, ve kterých člověk rád spí, specifikují vlastnosti péče o výrobek.

Zdraví a pohodu člověka po artroplastice do značné míry závisí na tom, jak plyne období adaptace na protézu, kolik bude kořen. Komplikace vznikají, když se v průběhu rehabilitačního období nedodržují doporučení lékaře.

Ortopedický válec Krayt P-502

Váleček ortopedický mezi nohama Krayt P-502

Ortopedický válec umožňuje udržovat správnou fyziologickou polohu nohou ležící na zádech nebo na bocích, včetně spánku.

Indikace pro použití:

• Pooperační období po zákroku na kyčelních a kolenních kloubech.
• Rehabilitace po kyčelní a kyčelní artroplastice.
• Artróza kyčelního kloubu.
• Ankylozující spondylitida
• Období těhotenství a krmení.

Konstrukční prvky:

• Válec má speciální drážku pro nohy.
• Suché zipy na obou stranách.
• Rozměry: 24,5 cm x 19,5 cm x 13,5 cm
• Složení: polštář - 100% polyuretanová pěna (polyuretanová pěna), povlak na polštář - 80% bavlna, 10% polypropylen, 5% polyester, 5% latex.
• Barva polštáře se může lišit (specifikujte).

Návod k použití:

• Zajistěte váleček mezi kolenními klouby a zakryjte je suchými zipy (suchými zipy).
• Zároveň by měl zip na pouzdře směřovat k nohám a háčková část suchého zipu by měla být vzadu.

Polštář po operaci kyčle

Operace nahrazení kyčelního kloubu je jedním ze stupňů léčby. Po endoprotéze je třeba, aby se člověk v noci plně uvolnil a dodržoval doporučení ošetřujícího lékaře. Před návratem domů musíte přemýšlet o tom, jaké nástroje potřebujete k odstranění zakázané a nechtěné polohy nohou a těla.

Klíčová doporučení

Co byste neměli dělat po operaci:

• Přineste si nohy, například, když ležíte na vaší straně. To by mělo být provedeno umístěním složeného polštáře mezi boky. Pokud ignorujete doporučení, je kloub vyklouben, protože svaly a vazy mají velkou zátěž.
• Spát na břiše. Ve stavu spánku osoba nekontroluje polohu těla a může náhodně ohnout koleno nebo otočit nohu dovnitř, což také hrozí, že hlava protézy vypadne z acetabula. Termíny pro každou konkrétní situaci jsou odlišné - od 2 měsíců do jednoho roku.
• Leží na operované straně.
• Přetížení kloubů fyzickým cvičením, překonání bolesti.

Na pomoc lidem, kteří podstoupili operaci endoprostetiky, byl vyvinut univerzální ortopedický váleček pro kyčelní kloub.

Využití ortopedického válce po operaci na TBS

Po operaci pro TBS, ortopedický polštář pro spánek a odpočinek je potřebován udržovat kolenní ředicí úhel, který by neměl překročit 45 stupňů. To je důležité v prvních 3 až 4 měsících po propuštění z nemocnice. Během spánku by měly být svaly zcela uvolněné a uvolněné. S válečkem je mnohem snazší.

Pro zádovou opěrku jsou upraveny speciální polštáře s drážkami pro nohy, aby nedošlo k navíjení obsluhované končetiny za střední linii a ne aby se naložily vazy, které nebyly po operaci zpevněny nebo obnoveny.

Ortopedické válce se používají nejen po výměně kloubu. Používají je profesionální sportovci, lidé trpící chorobami páteře, křečové žíly, edémy. Uvedení polštáře pod kotník nebo mezi stehna podporuje dobrý krevní oběh a odstranění svalového tonusu.

Kromě ortopedického polštáře mezi nohama po operaci na kyčelním kloubu bude člověk potřebovat korekci a podporu páteře. Když na jedné straně nahradí kloub, mnoho pacientů si stěžuje, že časem se kloub na druhé straně začíná zranit, i když k tomu nedošlo před operací. Je to pocit přetížení spojené s páteří. Bolest může být podána v kolenním kloubu, v dolní části zad. Pro snížení napětí ve svalech a korekci páteře je k dispozici speciální zařízení - křeslo, které pomáhá lidem sedět rovnoměrně a snižuje zatížení kyčelního kloubu.

Lehátko může částečně pomoci při operaci na druhém kloubu, protože rozdíl v nohách je bolestivý: jeden je kratší, druhý delší.

Popis vlastností výrobku

Ortopedický váleček pro nohy po operaci kyčelního kloubu přispívá k:

• zmírnění křečí nebo svalových křečí způsobených zvýšeným krevním oběhem;
• vykládání svalů, které obklopují páteř;
• odstranění zátěže na vazivovém aparátu, který ještě není zvyklý na umělou protézu.

Pro větší pohodlí má polštář pásku se suchým zipem pro upevnění na nohu - tato zařízení jsou vhodná, když se potřebujete převrátit.

Vyberte si model individuálně v obchodě, kde je možnost vyzkoušet si a získat doporučení pro péči.

Druhy výrobků

Pro osoby, které podstoupily operaci náhrady kloubu, jsou vhodné následující modely ortopedických polštářů:

• Kostka. Je navržen tak, aby spal v poloze na zádech, což je doporučeno v prvních 3 měsících po operaci. Nohy jsou nataženy a uloženy v zářezech na polštáři v oblasti nohou. Vzdálenost mezi drážkami neumožňuje ohýbání a stohování nohou na sebe. Úhel chovu je třeba zkontrolovat u lékaře a vyzvednout polštář, resp.
• Válečkový půlkruhový tvar. Vhodné pro spaní na zádech. Uzavřete pod kolena nebo holeně. Existují modely, které se skládají z několika válečků různých výšek, které jsou upevněny dohromady. Nejnižší je umístěna pod koleny, vysoká - pod paty. Válec se používá pro spaní v postranní poloze. K tomu se zapíná mezi stehna, takže úhel šlechtění je nejméně 45 stupňů.
• Tranformer. Model má 2 drážky pro kolena a používá se, když člověk spí na boku. Polštář je připevněn k horní noze páskou na suchý zip, takže se během převratu nemusíte postavit.

Produkty pro spánek se liší podle typu výplně:

• Latex je přírodní materiál s antiseptickými vlastnostmi. Používá se k prevenci proleženin a jiných kožních problémů. Materiál je odolný a elastický. Při dlouhodobém používání se tvar nemění.
• Polyuretanová pěna nebo polyuretanová pěna. Pevnější ve srovnání s latexem je vyroben ze syntetických materiálů. Levnější.
• Memorix. K materiálu polyuretanové pěny se přidávají látky, které mění své vlastnosti. Současně polštář „vzpomíná“ na tvar a drží ho po určitou dobu poté, co osoba změnila pozici. Takové vlastnosti dovolují méně házení a otáčení a usínání rychleji, protože krevní cévy se neuvolňují a bolest postupně zmizí.
• Polystyrénové kuličky. Životnost výrobků až 10 let s náležitou péčí a péčí. Materiál je měkký a nemění tvar pod hmotností těla.

Pro pacienty s kyčelními klouby je lepší použít materiály, které si pamatují tvar těla.

Ortopedické polštáře a válečky jsou vybírány podle velikosti:

• Dlouhé polštáře jsou umístěny od nohou k stehně, což eliminuje špatné otáčení nohy během spánku a přivádí nohy do nesprávné polohy. Existují modely, které se používají v plné výšce - jedna část polštáře je určena pro hlavu, což je výhodné pro otáčení na druhou stranu.
• Krátké Určeno pro specifickou oblast těla - pánev, kolena, dolní končetiny.

Podle doporučení lékaře vyzvedněte výšku válce. Hlavní požadavek - úhel ředění kolen. Stupeň tuhosti závisí na preferencích pacienta v závislosti na materiálu, kterým je produkt naplněn.

Funkce aplikace

Polštář po operaci na kyčelních kloubech bude muset být používán po dlouhou dobu. Podle recenzí na fórech je bezpečné říci, že většina pacientů je neustále používá, protože bez válce cítí ráno nepohodlí a únavu. V tomto ohledu okamžitě vybírají vysoce kvalitní model, testují ho v obchodě ve všech pozicích, ve kterých člověk rád spí, specifikují vlastnosti péče o výrobek.

Zdraví a pohodu člověka po artroplastice do značné míry závisí na tom, jak plyne období adaptace na protézu, kolik bude kořen. Komplikace vznikají, když se v průběhu rehabilitačního období nedodržují doporučení lékaře.

Pacient, který nedávno podstoupil instalaci endoprotézy, potřebuje zvláštní péči a pomoc. Je důležité, abyste mu pomohli v co nejkratší době obnovit funkce motoru doma. Provádějte každodenní gymnastiku a dodržujte řadu pravidel, abyste se vyhnuli komplikacím.

Období rehabilitace po náhradě kyčle

Operace je předepsána jako náhrada kyčelního kloubu zlomeninou krčku femuru, koxartrózou, osteonekrózou, revmatoidní artritidou. Pokud dříve tyto nemoci znamenaly zdravotní postižení, nyní, díky úspěšné léčbě, může pacient obnovit funkční aktivitu kloubů. Pro urychlení rehabilitace doma po endoprotéze kyčelního kloubu byste měli dodržovat všechna doporučení lékaře a pravidelně provádět speciální cvičení na nohou. Každé období obnovy vyžaduje dodržování určitých pravidel.

Časné období

Ihned po operaci pro endoprotetiku kyčelního kloubu bude pacient pod dohledem lékaře. Během tohoto období je důležité systematicky sledovat tělesnou teplotu, měnit obvazy v čase, sledovat práci dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Otok nohou se odstraní pomocí obkladu s ledem. V případě potřeby může lékař předepsat krevní transfuzi a léčbu léky, které ředí krev (to pomáhá předcházet trombóze). Aby se zabránilo rozvoji komplikací druhý den po operaci, jsou předepsána antibiotika.

Bolest nastává po vzniku umělého kloubu. Je to však běžný důsledek operace. Spravidla je bolestivý syndrom zmírněn léky proti bolesti nebo injekcemi. Některým pacientům se podává intravenózní katétr, kterým se podává analgetikum. Lékaři upravují délku užívání léků proti bolesti a dávkování léků.

Během prvních dnů po artroplastice kyčle leží pacienti. Aby se předešlo dislokaci, neohýbejte nohu s protézou o více než 90 stupňů. Aby se zabránilo zranění pacientů, je mezi dolní končetiny umístěn speciální váleček. Kromě toho, bezprostředně po operaci, v poloze na zádech, se doporučuje, aby byl pacient přesunut trochu na stranu v poloze na zádech. První čas rehabilitace je přísně zakázáno brát deku, ležící na dně postele.

Pozdní období

Po časné rehabilitaci je u pacienta delší doba pozdního zotavení, která se prodlužuje o několik měsíců. V této době byste měli postupně zvyšovat dobu chůze s podporou. V tomto případě je třeba udržet záda rovně a dívat se dopředu. Denní maximum - 30 minut chůze. Je povoleno zvyšovat pouze rychlost a vzdálenost. Během 2 měsíců po artroplastice kyčle není možné vylézt po schodech vyšších než 1 rozpětí.

Rehabilitace doma po artroplastice kyčelního kloubu zahrnuje správný odpočinek. Je lepší ležet na zádech, ale pokud jste pohodlnější v poloze na boku, umístěte mezi kolena měkký polštář nebo polštář. Měli byste spát na tvrdé ortopedické matraci, výška postele by měla být alespoň na kolena. Oblékání během rehabilitace je lepší sedět na židli as pomocí milovaného člověka. Je zakázáno nosit ponožky nebo boty sami - to vede k nadměrnému ohybu kyčelního kloubu.

Funkční doba obnovy

Rehabilitace po protetice kyčelního kloubu končí po tříměsíčním období, ale funkční zotavení nohy by mělo pokračovat. Pokud uplynulo stanovené období a bolest v noze neprošla nebo při chůzi dochází k nepohodlí, měli byste použít třtinu. Navzdory tomu, že se již člověk může vrátit do práce a řídit auto, je povoleno aktivně se sportovat až po 8-12 měsících.

Termín rehabilitace doma v některých případech může být zvýšen lékařem. Toto rozhodnutí je ovlivněno věkem, anamnézou pacienta, systémovými patologiemi a přecitlivělostí na léčiva. Chcete-li urychlit zotavení po artroplasty kyčelního kloubu doma, cvičení terapie předepsané lékařem by měla být provedena doma. Kromě toho, terapeutické masáže a kinesitherapy pomoci hodně. Pokud je to možné, měl by pacient alespoň jednou ročně odpočívat v sanatoriu nebo ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

Jaká pravidla dodržovat pooperační období

Bez ohledu na to, zda je operace kyčelního kloubu úplná nebo částečná, musí osoba dodržovat řadu pravidel pro rychlé obnovení funkce motoru:

• druhý den po operaci se můžete posadit a vstát (k tomu musíte použít zábradlí);
• v den 5 je dovoleno vylézt několik schodů po schodech, s prvním krokem, který musíte udělat se zdravou nohou (když jdete dolů);
• cvičení by se mělo zvyšovat pomalu, je zakázáno provádět ostré pohyby;
• nesedí doma v nízkých židlích / židlích, vyzvedávají předměty z podlahy bez pomoci jiných zařízení;
• musíte udržet normální tělesnou hmotnost;
• dovoleno spát na zadní nebo boční straně válečkem mezi koleny;
• je dovoleno řídit auto alespoň po 2 měsících rehabilitace doma;
• je nutné dodržovat vyváženou stravu (množství potravy se železem je třeba zvýšit, vypít velké množství vody);
• Sexuální vztahy mohou být obnoveny 2 měsíce po náhradě kyčle.

Obnova po náhradě kyčelního kloubu doma

Protože většina rehabilitace se odehrává doma, stojí za to vědět, které aspekty jsou důležité pro rychlou obnovu motorické funkce nohy. Důležitým místem je lékařská gymnastika. Pokud během vyučování cítíte bolest nebo těžké nepohodlí, je lepší přerušit cvičení a poraďte se s lékařem. Každý den během 3 měsíců rehabilitace doma, musíte obvaz operované končetiny s elastickým obvazem - to pomůže odstranit otok.

Zpočátku je pohyb domů povolen pouze za pomoci berlí, později se můžete přepnout na hůl. Lékaři doporučují používat po dobu šesti měsíců. Současně by měla být třtina umístěna současně s nohou. Při pohybu se nemůžete naklonit dopředu a pokud je to pro vás obtížné, zpomalte a krokujte po malých krocích. Domácí úkoly mohou hrát. Jedinou podmínkou je, že můžete pracovat, pokud není na bolavé končetině žádné zatížení. Je přísně zakázáno zvedat jakoukoliv hmotnost během rehabilitace doma.

Jak chodit po berlích

Několik dní po endoprotéze lékař dovolí vystoupit z postele. Poprvé se to děje s pomocí instruktora cvičení, který pacientovi vysvětluje pravidla pro pohyb a používání berlí. Metoda chůze vypadá takto:

• při stoupání po schodech začíná pohyb zdravou nohou;
• pohyb je následující: opřete se o berle a posuňte zdravou končetinu ke kroku;
• dále odsuňte berle z podlahy a přeneste tělesnou hmotnost na tuto nohu;
• vytáhněte ovládanou končetinu a současně posuňte berle do horního stupně;
• když jedete po schodech dolů, všechno se děje opačně - na schodišti položte berle;
• spoléhat se na ně, pohybovat se po bolavé noze, zanechávat důraz na zdravém;
• dát zdravou nohu na stejném kroku a opřít se o něj.

Efektivní sada cvičení po kyčelní artroplastice

Bez fyzioterapie není rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu možná doma. Neexistují žádná univerzální cvičení pro obnovení funkčnosti končetiny: každé období rehabilitace předpokládá realizaci pohybů různé složitosti. Výcvikový program vybírá lékař. První den rehabilitace může pacient provádět následující cvičení doma:

• střídavě natahovat ponožky nohou na sebe s prodlouženými nohami;
• kruhové pohyby chodidel;
• stisknutí / rozpojení prstů.

Později se cvičení stávají složitějšími a vypadají takto:

• ve stoje se protetická noha posouvá dopředu o 25-30 cm a vrací se do výchozí polohy (10-15 opakování);
• noha se zvedne s kolenem ohnutým do výšky 30 cm (10 krát);
• noha je zasunuta co nejdále a vrací se, pacient je držen za židlí nebo madlem, stojí s rovným hřbetem (6-7 krát);
• zvedání nohou nahoru bez ohnutí kolena (až 10 opakování).

Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály uvedené v článku nevyžadují samo-léčbu. Na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta může diagnostikovat a poradit léčbu pouze kvalifikovaný lékař.

Po jakémkoliv chirurgickém zákroku v lidském těle trvá určitý čas na jeho obnovu.

Operace pro endoprotetiku kyčelního kloubu není výjimkou.

Hlavní příčiny artroplastiky kyčle

Osteoartróza je, když je postižena chrupavka kyčelního kloubu. Nejběžnější je deformace osteoartrózy, onemocnění starších lidí, kteří jednoduše nosí chrupavku. V důsledku toho má pacient bolest, snižuje pohyblivost kloubů atd. Jinými příčinami osteoartrózy kyčelního kloubu mohou být jeho abnormální vývoj a špatná tvorba kosti po zlomeninách v oblasti kloubů.

Fraktura kyčle

U starších lidí může být takové zranění trestem, protože taková zlomenina v nich nejčastěji neroste. Jediný způsob, jak dát člověka na nohy, a to nejen provést operaci kyčelního kloubu artroplasty.

Artritida - klouby jsou také citlivé na všechny druhy zánětlivých onemocnění (například revmatoidní artritidy).

Co se týče rehabilitace po endoprotéze kyčelního kloubu, zde neexistuje jediná metoda.

Pooperační zotavení z velké části závisí na příčinách, které nutily operaci samotnou. Vezměte například zlomeninu krčku femuru. Operativní zásah brzy po úrazu je předpokladem pro rychlejší zotavení pacienta, protože svaly kolem kyčelního kloubu neměly čas ztratit svou funkci a tón. Další věc je, pokud člověk na dlouhou nohu po dlouhou dobu neunikne, trpí bolestí a trpí bolestí a až po několika letech podstoupí operaci endoprotézy. V tomto případě bude rehabilitace trvat mnohem déle, protože pacient se nemohl dlouhodobě plně spoléhat na bolavou nohu, což mělo za následek svalovou atrofii.

Stejná pravidla platí i pro situaci s artrózou: rozvinutá choroba a artroplastika prováděná na čas pomůže rychleji zotavit, než oddálit operaci po dlouhou dobu - z tohoto důvodu jsou postiženy nejen kostní tkáně, ale i svaly.

Začátek - 0. etapa rehabilitace

Nulová fáze pooperačního zotavení je prvním krokem celého rehabilitačního procesu.

Hlavními cíli, které je třeba v této fázi řešit, jsou:

1. Zlepšení prokrvení nohou, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin.
2. Posílení svalů a "vývoj" pohybů kyčelního kloubu.

Tato cvičení jsou povinná a pomohou nejen rychleji zotavit, ale také snížit pooperační bolest.

Cvičení by měla začít, jakmile je anestézie pryč - pokud to byl výstřel v zádech (regionální anestézie), pak pacient nebude moci pohybovat nohama po dobu prvních 2-6 hodin. Tempo by mělo být pomalé a opatrné. Zpočátku ne všechno dopadne stejně dobře. Cvičení je však třeba provádět každý den v dopoledních, odpoledních a večerních hodinách.

Nožní čerpadlo

Rotace v kloubu kotníku

Cvičení pro quadricepsy

Kolenní flexe s patovou podporou

První den po operaci může být obtížné provést toto cvičení - v tomto případě je lepší počkat a neudělat to. Pokud později vzniknou potíže s cvičením, můžete si pomoci s vytažením paty páskou nebo válcovaným listem.

Kontrakce hýždí

Zvedací rovné nohy

Všechna výše uvedená cvičení nulové fáze rehabilitačního procesu by měla být prováděna nejen v prvních dnech po operaci náhrady endoprotézy. kyčelní kloub. Zlepšení prokrvení, posílení svalů a obnovení pracovních funkcí kyčelního kloubu bude důležité v průběhu rehabilitace.

"Přísná péče" nebo 1. fáze

První pooperační den musí pacient ležet v posteli - dokonce i procedury, které mohou být potřebné, pacient bude nosit vozík.

Druhý den, lékař odpovědný za léčbu nebo rehabilitaci pacienta, položí své oddělení na nohy a donutí ho, aby chodil po berlích nebo s chodci, a bude možné vstoupit na operovanou nohu.

A ne jen k útoku, ale (ve většině případů) „se silně opírají“ o celou tělesnou hmotnost. Za určitých okolností může lékař předepsat ne tak radikální částečné zatížení nově získaného kyčelního kloubu - zátěž na operované noze se bude postupně zvyšovat.

Pravoúhlé pravítko, nebo zamezení vykloubení

Kolik, jak a co cvičení udělat, není vše, co by měl vědět držitel endoprotézy kyčle. Měli byste mít vždy na paměti, že neopatrné chování v pooperačním období může vést k dislokaci kloubu. Aby se tomu zabránilo, musíte v prvních měsících po artroplastice dodržovat několik pravidel:

Pravidlo číslo 1: Pravidlo pravého úhlu - to znamená, že není možné ohnout nohu v kyčelním kloubu o více než 90? (tj. koleno nohy by mělo být pod pásem, a ne na stejné úrovni nebo vyšší). Také nemůžete překročit nohy a dřepnout.

Aby nedošlo k porušení pravidel pravého úhlu ani v noci a aby se nový kloub nevystavoval hrozbě dislokace, lze mezi nohy umístit 1-2 polštáře. můžete sedět na židli nebo na židli, pouze pokud je dodrženo pravidlo pravého úhlu, tj. Úhel kyčelního kloubu je menší než 90 °.

Pravidlo číslo 2: Ležící v posteli nebo sedící na židli, by měla být obsluhovaná noha posunuta trochu stranou od zdravé nohy (pokud sedíte, pak, jak to bylo v raskoryachku).

To umožní uvolnit svaly, které podstoupily chirurgické řezání při instalaci endoprotézy. Poté, co je chirurg znovu sešíval, musejí svalstvo dokončit odpočinek po dobu 3-4 týdnů, tzn. ještě jednou nechci nést nohu a držet se v mírně přidělené pozici. Pro zajištění správné polohy obsluhované nohy můžete provést malý test - palcový test. K tomu je prst umístěn na vnějším povrchu stehna, a pokud je noha ve správné poloze, pak bude koleno vpravo od prstu, pokud je noha pravá, nebo vlevo, pokud je noha vlevo.

Pravidlo číslo 3: V posteli nemůžete sáhnout po dece nebo jiném předmětu v nohách.

K tomu použijte pomocná zařízení nebo pomoc ostatních. To platí i pro boty - boty bez lžíce nelze nosit a v nemocničních podmínkách je nejlepší nosit obuv bez pozadí.

Pravidlo číslo 4: Nemůžete spát na ovládané straně, ale pouze na zdravém!

Současně mezi koleny by měl být váleček nebo polštář, který pomůže uvolnit hýžďové svaly a chránit je před odloučením.

Pravidlo číslo 5: Ležící na zádech, neuchovávejte polštář ani polštář pod kolenem po celou dobu.

To do jisté míry pomáhá snižovat bolest, ale zároveň konstantní polokřivená poloha kolena dále komplikuje prodloužení kyčelního kloubu.

Po období 1-1,5 měsíce se svaly, šlachy a vazy kolem kloubu stanou tak silné, že bude možné odmítnout některá z výše uvedených opatření - například polštář mezi nohou v noci.

Ve stoje, držet stabilní a spolehlivou podporu (zadní židle nebo postel), měli byste provést sérii cvičení - nejméně 10 krát každý.

Koleno operované nohy se zvedne ne příliš vysoko - pod pás - a je přidržováno po dobu dvou sekund a pak spuštěno.

Ovládaná noha se pomalu zatáhne, zatímco zadní strana by měla být rovná. V této poloze je noha držena po dobu 2-3 sekund a poté se vrací na původní místo.

Noha, koleno a stehno obsluhované nohy by měly být ve směru dopředu, tělo je rovné - v této poloze je noha přesunuta na stranu. Pak se pomalu, noha vrací do své původní polohy (noha musí stát na podlaze).

Cíle první fáze

Komplex rehabilitačních opatření v této fázi pooperačního období kombinuje posilování a rozvoj svalů a nového kloubu v poloze na zádech, v postoji a v chůzi.

• Stupeň 1: trénink stehenních svalů (zvedání rovné nohy a stisknutí polštáře vloženého mezi nohy), hýždí (mačkání hýždí) a holeně (pohyb nohou).
• 2. etapa: vyskočit z postele, měli byste vytáhnout obsluhovanou nohu.
• 3. etapa: spojená s chůzí na berlích nebo chodcích. No, pokud je 4. nebo 5. den po endoprotéze, majitel nového kloubu schopen chodit 100-150 m. Ve 4-5 denních procházkách. Při chůzi byste se měli vyhnout kulhání - kroky mohou být malé. Zatížení obou nohou by mělo být symetrické (pokud neexistují žádné zdravotní kontraindikace). Ve čtvrtém až pátém dni by měl být jeho chod normalizován, tj. operovaná noha při chůzi by neměla být utažena, ale umístěna před zdravou nohou.

„Klamné funkce“ nebo fáze 2

5 dnů po operaci endoprotetiky kyčelního kloubu začíná nová fáze rehabilitace a rehabilitace, během které se musíte naučit pohybovat se po schodech nahoru a dolů. Tento druh zátěže na operované noze vyžaduje sílu ve svalech a mobilitu samotného kloubu a bylo by nejlepší vyhnout se chůzi po schodech až do úplného uzdravení. Nicméně realita života je taková, že schody jsou všude.

Schodiště - lezení

Protože se schodům nemůžeme vyhnout, měli bychom se v nich pohybovat v určitém pořadí:

1. Při stoupání (a sestupování) po schodech si najděte jeden krok najednou a držte madlo na zdravé noze, tj. pokud je pravá noha ovládána, musíte levou rukou uchopit kolejnici.
2. Pohyb po schodech by měl začít zdravou nohou.
3. Po tomto kroku se obsluhovaná noha umístí o krok výše.
4. Ve stejném kroku se berle nebo základní hůl přestaví.

Chůze po schodech - sestup

Jít dolů po schodech musí být spuštěno v opačném pořadí: pohyb „otevírá“ berlu (nebo tyč), která je umístěna o jeden stupeň níže; operovaná noha je poslána za berlu do stejného kroku; Po operované noze se položí zdravá končetina.

Proč "klamné rysy"?

Zpravidla, 5 dní po operaci, má člověk pooperační slabost, může již vykonávat některá cvičení, pocit nohou se stává silnějším, a to je přesně to, co může dělat medvědí službu. Úspěšné pooperační zotavení způsobuje touhu nutit věci, zanedbávat základní bezpečnostní pravidla - nepoužívejte polštáře, dosah na předměty, „běžet“ více než 100-150 metrů atd. Výsledkem je, že takové bravado může vést pouze ke zvýšené bolesti (svaly se ještě nevyléčily), nebo, Bože, zakazuj, dislokaci kloubu.

„Začínáme“ nebo 3. fáze

Měsíc a půl po operaci se svaly už docela dobře rozrostly a teď je čas zvýšit jejich zátěž. Hlavními cíli této rehabilitační fáze (od 4 do 8 týdnů po operaci) jsou:

• Posílení a plné obnovení funkcí stehenních svalů, s ohledem na následný přechod ze dvou berlí na dvě hole, pak použijte pouze jednu hůlku a na konci zcela opusťte pomocné předměty podpory při chůzi.
• Naučit se chodit zpět, tj. dozadu.
• Chcete-li obnovit pocit rovnováhy - například rovnováhu na jedné noze, držíte ruku na nějaký druh podpory.
• Chcete-li obnovit fungování kyčelního kloubu tak, aby bylo možné nejen narovnat nohu, ale také přivést ji zpět pod úhlem 10-20?
• Do konce tohoto rehabilitačního období se musí osoba s endoprotézou kyčelního kloubu vyrovnat s testy „vpřed“ a „postavit se a chodit na chvíli“.

A nyní podrobněji o tom, jak a za jakých cvičení lze toho dosáhnout.

Cvičení s použitím gumiček se provádí v dopoledních, odpoledních a večerních hodinách 10krát. Jeden konec elastické pásky je připevněn k kotníku obsluhované nohy a druhý ke švédské stěně, těžkému kusu nábytku nebo v nejhorším případě k zavřeným dveřím. Pro udržení rovnováhy držte zadní část židle nebo postele. Podstata cvičení - protahování dopředu rovných "bolavých" nohou.

Chcete-li to provést, musíte stát zády ke dveřím, těžkému předmětu nebo stěně, kde je jeden konec pružné pásky upevněn. V tomto případě by měla být obsluhovaná noha s druhým koncem elastického pásku na něm mírně odložena. Protetická noha s narovnaným kolenem se zvedne vpřed a pak se bez spěchu dostane na místo.

Musíte se postavit se zdravou stranou k objektu, na kterém je upevněna elastická páska, a vzít „bolavou“ nohu na stranu a pak ji pomalu vrátit na původní místo.

Jak a kolik chodit?

V první řadě je třeba vědět, že v žádném případě by neměl člověk odmítnout berlu nebo třtinu, dokud nedojde k důvěře ve vlastní rovnováhu.

Cvičení na simulátorech: trénink prodloužení kyčelního kloubu

Pro toto cvičení se používá speciální simulátor. Zvláštností tohoto cvičení je, že je nutné vyloučit pohyby páteře (zejména bederní páteře), protože zahrnutí dolní části zad pomáhá pacientovi kompenzovat to, co jeho bederní kloub zatím nemůže udělat.

Šlapáme na rotopedu

Rotoped je skvělým pomocníkem při posilování svalů a „zpracování“ kyčelního kloubu. Pro začátek by měl být rotoped správně seřízen: sedadlo by mělo být v takové výšce, aby se noha s narovnaným kolenem sotva dotkla pedálu.

Jak se svaly posilují, musí být zvýšena úroveň stresu. Pokud se na začátku mají pedály otáčet ne více než dvakrát denně po dobu 10-15 minut, pak s časem můžete jít na 20-30 minut šlapání vpřed 3-4 krát týdně. Zároveň bychom neměli zapomenout na pravidla pravého úhlu, která zakazují kolenům zvedat se nad kyčelní kloub.

Cvičení s použitím rotopedu s krátkými pedály

Sedadlo rotopedu s krátkými pedály (10 cm) je nastaveno tak, aby „bolavá“ noha dotýkající se pedálu v nejnižší poloze byla naprosto rovná.

Trénujeme rovnováhu

Návratnost rovnováhy není o nic méně důležitá než silné svaly. Můžete začít trénovat rovnováhu tím, že se snažíte stát na jedné noze a držet ruku na nějaké spolehlivé podpoře. Takové hledání rovnováhy by mělo být provedeno oběma nohama, ale měli byste začít zdravou nohou. Postupně jsou bilance cvičení složitá.

Dynamický vyvažovací trénink s nohavičkou a elastickou páskou

Pro toto cvičení je odebrána 2 metrová elastická páska, jejíž volné konce jsou připevněny k nějakému těžkému a nepohyblivému předmětu - například ke stěně Švédska - na úrovni 20 cm od podlahy. Pacient, stojící na operované noze, položí smyčku z pásky na zdravou nohu na úrovni kotníků. Současně by měl stát ve vzdálenosti 60-70 cm od objektu (stěny), na kterém je páska upevněna. Celkový stojan by měl kombinovat rovné tělo a mírně ohnutá kolena. A v této poloze se pacient se zdravou nohou s elastickou páskou otočí na stranu. Svaly jak operovaných, tak zdravých nohou jsou tak trénovány, koordinace se objevuje v jejich práci a tím i rovnováha.

Bilance školení - krok-dolů cvičení s vizuální kontrolou

Nejprve se použije krok s nízkým 10 centimetry. Pacient, stojící na stepi, začíná sestupovat z pomalého kroku kupředu se zdravou nohou. V tomto okamžiku leží celková hmotnost těla na operované noze. Cvičení by mělo být prováděno tak, že stojíte před zrcadlem, abyste mohli kontrolovat stav nohou - při sestupu je zvláště důležité vyhnout se možnému kolapsu na bolavé noze. Pak se vrátí do výchozí pozice a opakuje cvičení. Pokud vše půjde dobře, pak s časem můžete zvýšit výšku kroku na 15-20 cm.

Bilance školení - cvičení s vizuální kontrolou

Toto cvičení se provádí stejným způsobem jako předchozí. Jediný rozdíl je v tom, že nyní pacient stojí před 10 centimetrovým krokem na podlaze. Se zdravou nohou udělá pomalý krok vpřed po stepi a celé tělo se opírá o operovanou nohu. Před ním stojí zrcadlo pro vizuální kontrolu situace s polohou nohou. Stejně jako v prvním případě je nutné se vyvarovat během stoupání do kroku zhroutí směrem k protetické noze. Postupně můžete zvýšit výšku stepi na 15-20 cm.

Naučit se chodit zpět

Toto cvičení se provádí na běžeckém pásu, pouze pacient na něm stojí, ne jako obvykle (čelí ovládacímu panelu), ale zády. Režim rychlostní stopy je nastaven na maximálně 1-2 km / h. Chůze dozadu je pohyb od prstů k patě. Současně, když noha stojí na trati, měla by být noha u kolena narovnána.

Cvičení, ležící na boku - únos kyčelního kloubu

Pacient leží na boku, noha pacienta by měla být nahoře. Nohy v kolenou a v kyčelním kloubu jsou mírně ohnuté. Pod hlavou musí být polštář, takže ve svalech není napětí a pánevní zkreslení. V počáteční fázi můžete stále používat váleček mezi nohama. Držte paty spolu, koleno operované nohy se zvedá, zatímco pánev a záda se nepohybují.

Absolvování testů - test náklonu

Musíte stát bokem ke stěně, na které je upevněn metrový centimetr. Nohy by měly být trochu od sebe. Po natažení paže dopředu se pacient nakloní co nejvíc a nemůžeš „pomoci“ svým nohám. Tato vzdálenost se měří. Celkem se jedná o tři měření - před tréninkem a po něm. Získaná data nám umožňují posoudit účinnost cvičení.

Standardní ukazatel pro muže mladší 70 let je 38 cm a pro ty 70–33 cm, pro ženy do 50 let je vzdálenost 40 cm standardní, do 60–38 cm, do 70–37 cm., přes 70 - 34 cm.

Absolvování testů - chvíli vstávejte a jděte

Pro absolvování tohoto testu sedí pacient na standardní židli. Kolena by měla být ohnuta pod úhlem 90 stupňů. Při povelu „start“ se pacient zvedne a projde rovnou třemi metry. Pak se otočí a vrátí se na své původní místo. Čas strávený pěšky a dopředu se zaznamenává stopkami. Měření se provádí před a po tréninku, aby se zjistila jejich účinnost.

Standardní ukazatele pro děti ve věku 40-49 let jsou 6,2 s, 50-59leté - 6,4 s., 60-69leté - 7,2 s. 70-79leté 8,5 s.

kromě přísného dodržování pravidla pravého úhlu je třeba se vyhnout dlouhodobému (více než hodinovému) času na jednom místě. Nedělejte cvičení, pokud způsobují bolest.

"Plné zotavení" nebo 4. fáze

Tato rehabilitační fáze pokrývá fázi 9-14 týdnů po operaci, během které musíte dosáhnout plné obnovy síly, motorických funkcí kyčelního kloubu a rovnováhy. Kromě toho se v této fázi pacient učí chodit po schodech vzhůru (nahoru a dolů) a pokračuje v testech „naklánění“ a „vstávat a chodit na chvíli“, pokud nebylo možné dosáhnout požadovaných výsledků během 8. týdne rehabilitačního procesu..

Stanovené cíle poslední etapy rehabilitace se dosahují stejným způsobem jako předcházející cvičení. Například:

• Svaly stehna jsou vycvičeny v dřepu a stisknou polštář mezi nohama.
• Hýžďové svaly - trénují mačkáním-uvolnění zadku.
• Svaly abduktora jsou posíleny natažením pásky koleny do stran.
• Cvičení rovnováha - stojí s dvěma nohama na kyvné plošině, házet míč do zdi a chytit ho, když stojí na jedné noze. Cvičení s elastickou páskou
• Chůze - chůze v obou směrech na běžeckém pásu s různými rychlostmi. Chůze dozadu
• Cvičení na kole - třídy v této fázi rehabilitace se nejlépe provádějí na rotopedu s dlouhými pedály.
• Cvičení s krokem - výška kroku ve 4. fázi by měla být zvýšena.

Nemůžete se samostatně zapojit do vlastní rehabilitace, aniž byste se poradili s lékařem. Nemůžete dělat cvičení prostřednictvím bolesti. Nemůžete házet cvičení, i když dosáhnete hmatatelných výsledků.