Pravidelná bolest v dolní části zad nebo za hrudní kostí je poměrně častý výskyt, způsobený ve více než polovině případů osteoporózou páteřních kostí. Současně deformace obratlů, způsobená ztrátou kostní tkáně v bederní oblasti, způsobuje bolest zad a v páteři sternální osy kostry - bolest za hrudní kostí.

Existuje mnoho důvodů, které spouštějí mechanismus úbytku kostní hmoty, z nichž mnohé jsou přirozené povahy (postmenopauza, stáří), některé jsou výsledkem patologických procesů v těle nebo výsledkem užívání různých léků.

Denzitometrie páteře umožňuje vyhodnotit stav kostní struktury a nejen diagnostikovat nemoc s vysokým stupněm jistoty, ale také určit stupeň patologických změn, jejich reverzibilitu a také systematicky sledovat pozitivní změny, ke kterým dochází v důsledku léčby.

Osteoporóza

Osteoporóza je nejčastějším onemocněním kostní tkáně, což se projevuje snížením jejich hmotnosti v důsledku snížení minerální hustoty kostí (BMD). V závislosti na důvodech, které brání normální absorpci a transportu vápníku, je osteoporóza rozdělena do dvou typů:

Převážná většina případů primární osteoporózy (více než 85%) je spojena s hormonálními změnami vyskytujícími se v období po menopauze. Snížení produkce estrogenů přímo ovlivňuje intenzitu metabolismu vápníku, což vede ke snížení BMD. Postmenopauzální období je navíc charakterizováno aktivací procesů resorpce kostí, tj. Objem „vstřebatelného“ vápníku z kostí významně převyšuje množství přicházejícího.

Jednou z příčin sekundární osteoporózy je patologie gastrointestinálního traktu, která interferuje s absorpcí vápníku, stejně jako s nedostatkem vitaminu D, ke kterému dochází z následujících důvodů:

• nedostatečná spotřeba potravin;
• porušení metabolických procesů, které způsobují jeho pomalou tvorbu kůže působením ultrafialových paprsků;
• necitlivost těla k vitamínu kvůli nedostatku nebo nepřítomnosti receptorů, které přeměňují provitamin D, získaný přirozenou syntézou, na vitamín D. t

Dalším důvodem pro rozvoj sekundární osteoporózy je zvýšení hladiny glukokortikoidů nebo kortikosteroidů v těle z následujících důvodů. Dlouhodobé užívání kortikosteroidů k ​​léčbě různých onemocnění: alergická dermatitida, oční onemocnění, revmatická onemocnění. Seznam pokračuje nádorem hypofýzy, který má stimulační účinek na produkci hormonů kůrou nadledvin a nádorem kůry nadledvin.

Pojem densitometrie

Densitometrie je neinvazivní diagnostická metoda založená na změně intenzity záření (nejčastěji rentgenového záření) po průchodu kostní tkání. V závislosti na typu použitého záření (rentgenové záření, ultrazvuk, magnetická rezonance) jsou v konstrukci denzitometru poskytnuty radiátory a přístroje, které jsou schopny měřit konečnou rychlost záření buď přenášeného kostní hmotou nebo odraženou od kosti.

Určujícím faktorem v rychlosti přenosu záření a stupni jeho absorpce v tkáních je minerální hustota kostí (BMD). Data získaná jako výsledek průzkumu jsou převedena softwarem na kvantitativní data použitá v diagnóze.

Hlavním účelem spinální denzitometrie je identifikovat příčiny bolesti a monitorovat výsledky probíhající lékařské terapie zaměřené na snížení rychlosti progrese osteoporózy a maximální možnou obnovu kostní struktury.

Studium spinální BMD je navíc součástí standardního komplexu densitometrické diagnostiky osteoporózy kostí u dospělých. Vzhledem k tomu, že nejvíce informativní jsou údaje získané studiem částí kostry, které jsou vystaveny nejvyšší zátěži během života, densitometrie páteře a krku femuru jsou komplementární oblasti, podle kterých můžeme posoudit vývoj systémového metabolismu minerálů v kostní tkáni.

Denzitometrie páteře, prováděná za účelem identifikace strukturálních změn v axiálním skeletu, zahrnuje následující radiační metody:

• klasické rentgenové vyšetření;
• Rentgenová denzitometrie;
• dvojitá energetická rentgenová absorpce;
• počítačová tomografie (CT);
• metoda KUI (kvantitativní ultrazvuk);
• magnetická rezonanční tomografie.

Klasický rentgen

Tato metoda by neměla být považována za účinný prostředek včasné diagnostiky osteoporózy, protože pokles BMD na rentgenovém snímku je patrný pouze se ztrátou více než 25% hustoty. Tato metoda má však určité výhody, protože při studiu různých částí páteře, kde dochází ke ztrátě hustoty především (zejména hrudní a bederní oblasti), umožňuje tato studie stanovit vývoj obratových obratů s vysokou přesností.

Současně se zjistí deformace provedením úplné analýzy rozměrových parametrů obratlů hrudní a bederní oblasti ve srovnání s jejich normální velikostí. Navzdory skutečnosti, že změna tvaru obratlů jasně indikuje probíhající formu osteoporózy, je také možné detekovat velmi malé změny odpovídající časnému stádiu onemocnění.

Rentgenová denzitometrie páteře

Metoda umožňuje vyhodnotit kvantitativní a kvalitativní stav kostní hmoty v páteři. Vzhledem k tomu, že rozhodujícím ukazatelem jeho síly je množství minerálních látek v kostech, základem rentgenové denzitometrie bylo využití schopnosti kosti absorbovat ionizující záření s různou intenzitou, přímo závislé na jeho hustotě.

Při provádění diagnostiky změřte stupeň absorpce záření kostní látkou a stanovte hustotu kosti podle získaných výsledků. Výsledky této studie získané touto metodou nemohou být považovány za 100% přesné, protože jejich zkreslení může způsobit celkovou tloušťku kosti a procento tuku v kostní dřeni, což značně ovlivňuje stupeň absorpce rentgenového záření.

Dvojitá energetická rentgenová absorpce

Nejinformativnější technika pro diagnostiku změn v bederní páteři, kyčlí a femuru. Při použití této metody se používají dva typy energie, které vám umožní prozkoumat všechny kosti bez ohledu na počet měkkých tkání, které je obklopují.

Dvojitá energetická rentgenová absorpce má řadu pozitivních vlastností, které ji odlišují od jiných diagnostických metod:

• vysoká citlivost;
• malá dávka záření;
• rychlost postupu;
• schopnost identifikovat strukturální změny obratlů;
• rozumnou cenu.

Počítačová tomografie (CT)

Tento typ skenování se používá hlavně při skenování osy kostry a je určen trojrozměrný obraz různých vrstev kostí, díky kterému lze získat informace o minerální hustotě vnitřních porézních obratlů (trabekulární) a horní hladké (kortikální) vrstvy. Je však třeba poznamenat, a řadu nedostatků, zejména: t

• nedostatečná vysoká přesnost;
• silné ionizující záření;
• vysoké náklady;
• dobu trvání. t

Tato metoda není v diagnostické medicíně tak populární.

Kvantitativní ultrazvuk (QIT nebo ultrazvuková denzitometrie)

Tato technika umožňuje získat kvantitativní informace o struktuře a hmotnosti kostní tkáně v důsledku srovnání dvou ukazatelů: rychlosti ultrazvuku v kosti a stupně zeslabení ultrazvukové vlny při průchodu kostem. Protože ne všechna zařízení používaná pro EIC, mají schopnost projít ultrazvukové vlny vnitřními vrstvami kosti, metoda je zřídka používána pro diagnostiku spinální osteoporózy.

Nejslibnější ze všech denzitometrických diagnostických metod, které zahrnují možnosti všech výše uvedených metod v kombinaci s absencí negativního účinku ionizujícího záření. Při studiu páteře se používá zařízení MRI, které má nejvyšší možné rozlišení, což umožňuje detekovat i menší změny ve struktuře kosti, což je důležité zejména při hodnocení účinnosti léčby.

Indikátory

Software moderních denzitometrů poskytuje typické parametry pro obratle bederní a hrudní, femorální kosti, krček stehenní kosti, kosti předloktí a hodnocení celé kostry. Výsledkem průzkumu byly tyto údaje:

• hustota kostí (g / cm3);
• kvantitativní exprese minerálního obsahu kostí (g);
• Z-kritérium;
• T-kritérium.

Kritérium Z se zároveň vypočítá na základě průměrných statistických údajů získaných v důsledku analýzy, indexu hustoty kostí u osob stejné věkové skupiny a stejného věku a kritéria T na základě poměru dosaženého výsledku k optimálnímu ukazateli zcela zdravé osoby.

Tabulka: Normy pro Z a T kritéria pro ženy 30-35 let

Jak se provádí denzitometrie kostí a páteře?

Kostní denzitometrie je postup, který se provádí ke stanovení stavu struktury kostní tkáně. Tento typ výzkumu je věnován řadě onemocnění. S ním můžete včas identifikovat patologii, která zabrání vzniku komplikací. Technika je reprezentována několika možnostmi. Volba je určena závažností onemocnění a lokalizací lézí kostní tkáně.

Přečtěte si více o densitometrii

Postup umožňuje stanovit minerální hustotu kostí. Metoda je neinvazivní, což znamená, že není nutné porušovat integritu kůže. Máte-li zájem o otázku, co je to densitometrie, musíte vědět, jak se provádí. Pro průzkum se používá různá zařízení, jejichž účelem je stanovení kvantitativních ukazatelů obsahu základních minerálů, především vápníku.

Pokud se v kostech vyvíjejí degenerativní procesy, předepisuje se především denzitometrie bederní páteře a krčku femuru. Na základě výsledků studie je analyzován stav kostí pohybového aparátu. Je důležité vyloučit pravděpodobnost zlomeniny, protože hrozí, že poškození krčku femuru a páteře bude zcela imobilizováno.

Denzitometrie je hlavní metodou výzkumu onemocnění, jako je osteoporóza. Současně se vyhodnocuje řada ukazatelů:

• mikroarchitektura kostí;
• mineralizace;
• přítomnost mikrodamů kostních paprsků;
• kostní výměna.

Obvykle vyžaduje studium kloubů páteře a kyčlí. V případě potřeby vyhodnoťte strukturu kostí celé kostry.

Indikace a kontraindikace postupu

Existuje řada faktorů, které mohou vyvolat degenerativní procesy v kostní tkáni:

• zlomeniny kostí (i jeden případ někdy vede k rozvoji patologie);
• u žen je diagnostikována demineralizace kostí častěji, zejména po dosažení věku 65 let;
• klimakterické období;
• dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů (více než 3 měsíce), což je často nezbytné opatření pro revmatická onemocnění (vaskulitida, lupus erythematosus);
• pokud jsou příbuzní diagnostikováni s osteoporózou;
• mírné zpoždění ve vývoji (výrazná řídkost, nízký růst);
• hypodynamie;
• alkohol, omamné látky;
• chirurgie k odstranění vaječníků;
• prodloužená imobilizace kloubů;
• nedostatek vitamínu D a vápníku.

Pokud nastane jeden z těchto faktorů, pravděpodobnost vzniku patologie se sníží. Densitometrie však může být také provedena pro kontrolu terapie. Kontraindikace pro tuto metodu trochu. Všimněte si období těhotenství, ale toto omezení se vyskytuje pouze u některých typů densitometrie. Kromě toho se nedoporučuje provádět takový postup, pokud dojde k nehybnosti. V takovém případě nebude mít pacient možnost vyšetření provést.

Přehled typů technik

Hodnocení struktury kostní tkáně, jmenovitě indexu minerální hustoty, může být provedeno různými způsoby. Typy metod:

1. Ultrazvuková kostní denzitometrie. Tělu nehrozí žádné škody. Nevýhoda této techniky je méně přesný výsledek. Ultrazvuková denzitometrie nemá žádné kontraindikace. Během laktace je přípustné provádět i těhotné ženy a ženy. Ultrazvuk je často předepisován pro primární výzkum v případech podezřelých degenerativních procesů v kloubech. Tento postup trvá málo času a nezpůsobuje nepohodlí. Pro další sledování a kontrolu terapie se však doporučuje přesnější metoda.
2. Rentgenová denzitometrie. Jedná se o vysoce informativní techniku. Pokud vás zajímá, jak se tento postup provádí, musíte vědět, že hodnocení struktury kostní tkáně je založeno na intenzitě záření procházejícího kostmi. K zařízení je připojeno speciální zařízení, které určuje kvantitativní ukazatele minerálů. Rentgenová denzitometrie umožňuje prozkoumat celou kostru nebo její jednotlivé části. Tato metoda se používá k hodnocení struktury kostní tkáně bederní, hrudní páteře, zápěstí, femuru atd. Nevýhodou této techniky je nutnost vystavit pacienta radiaci. Z tohoto důvodu není předepsán během těhotenství a dětí.
3. Absorpční fotonová denzitometrie je nákladná metoda, která je také velmi pracná. Z tohoto důvodu to není tak běžné jako rentgenové záření. V tomto případě se posuzuje intenzita absorpce radioizotopů v kostní tkáni. Přiřaďte jednu z metod postupu: monochromatický a dichromický. V prvním případě je dávka izotopů minimální. Hustota kostí je stanovena monochromatickou denzitometrií. Dichromická metoda je informativnější, používá se také k určení stupně uvolnění kostní tkáně.

Existují i ​​jiné metody, které jsou typy radiologické denzitometrie:

• kvantitativní magnetická rezonanční denzitometrie;
• vypočítaná densitometrie kostí nebo kvantitativní počítačová tomografie.

Jsou jmenováni méně často - například v případech, kdy je nutné získat podrobnější informace o stavu kostry a identifikovat další porušení. Diagnóza se tak koriguje a eliminuje se řada patologických procesů. Kromě toho jsou CT a MRI drahé a proto jsou dostupné pro užší rozsah pacientů.

Jak se připravit na postup?

Na rozdíl od řady jiných metod nevyžaduje denzitometrie úpravu stravy v očekávání její realizace. Pro přípravu tohoto postupu je však stále nutné, abyste se řídili následujícími doporučeními:

1. Přestat užívat léky, které zahrnují vápník. Denzitometrie se provádí pouze pro stanovení kvantitativní složky tohoto indikátoru. Pokud je vápník užíván dodatečně, výsledek bude nepřesný, což může ovlivnit další léčbu. Vyloučené přísady obsahující tento minerál, asi den před denzitometrií.
2. Je důležité upozornit lékaře na další studie, které byly provedeny dříve: CT, MRI, atd. Procedura může být ovlivněna nejen samotnou studií, ale substancí, která je injikována, aby vytvořila kontrast v obrazu, například obsahujícím baryum. Pokud je tento prvek v těle, výsledek bude nepřesný. Je nutné udržet pauzu mezi různými postupy, ale rozhodnutí o jmenování dalšího vyšetření by měl provést lékař.

Je-li nutné provést analýzu stavu struktury kostí v chlupatých oblastech těla, je důležité si uvědomit, že při densitometrické proceduře není nutné odstraňování chloupků. Jak vidíte, příprava je snadná, je důležité, abyste s lékařem projednal všechny body procedury. Před vyšetřením by mělo být hlášeno předčasné těhotenství.

Pokud je ultrazvuková metoda bezpečná pro ženu a dítě, pak je při rentgenové denzitometrii kontraindikací doba přenášení dítěte.

Jak se postup provádí?

Hlavní podmínkou je zachování imobility. I slabé pohyby mohou vést ke špatným výsledkům. Osoba by měla zaujmout postoj vhodný pro průzkum. Poloha těla je zvolena s ohledem na lokalizaci lézí kostní tkáně. Denzitometrie se provádí speciálním senzorem malých rozměrů. Kontaktuje kůži a přenáší záření, které se dostává do kostní tkáně. Výsledek se zobrazí na monitoru.

Vyšetření celého těla může nějakou dobu trvat (30 minut nebo více). Denzitometrie periferních oblastí se provádí během několika minut. Pokud se provádí rentgen, všechny kovové předměty by měly být odstraněny. To platí pro rentgenové snímky, CT a MRI. Implantáty by měly být hlášeny lékaři. Postup založený na ultrazvuku se provádí dvěma způsoby:

1. "Suchý" senzor. Metoda vyžaduje použití speciálního gelu, který se aplikuje na místo, kde se léze nacházejí. Látka, která poskytuje skluzový senzor denzitometru, se liší od toho při provádění standardních ultrazvukových postupů jiných typů.
2. Metoda "voda". V tomto případě je tělo pacienta zcela nebo částečně ponořeno do vody, pro kterou se používá destilovaná voda. Postup se provádí v lázni.

Rentgenová denzitometrie se provádí v oděvu. Měli byste však zkontrolovat, zda chybí kovové kování.

Rozluštění výsledku

Kostní tkáň může mít odlišnou strukturu, když se vyvíjí degenerativní procesy. Denzitometrie analyzuje dvě kritéria: T- a Z-skóre. První z nich je výsledkem porovnání referenčního indikátoru a také stanovení hustoty tkání pacienta. Z-koule se získá porovnáním hustoty kostí pacienta a průměrného indexu pro jeho věkovou skupinu.

1. Normální výsledek je více než 1.
2. Pokud se hodnota hlavních ukazatelů pohybuje od -1 do -2, je diagnostikována osteopenie. To je stav, který se vyznačuje nízkou minerální hustotou kostní tkáně.
3. Indikátor menší než -2 znamená, že se vyvíjí osteoporóza.
4. Snížení indexu na -2,5 a nižší dává důvody pro diagnostiku závažného stadia osteoporózy, kdy je riziko zlomeniny s mírným poraněním extrémně vysoké.

Cena a místo podání žádosti

Ultrazvuk se provádí v ambulancích a diagnostických centrech. Jedná se o jednoduchou a cenově dostupnější metodu. Pokud byla předepsána rentgenová denzitometrie, je tento postup k dispozici ve všeobecných nemocnicích a zdravotnických centrech. Máte-li zájem o průměrnou cenu, je nutné vzít v úvahu typ vyšetřovaného kloubu a lokalizaci lézí.

Cena se pohybuje od 700 do 6000 rublů. Rozsáhlé vyšetření, při hodnocení stavu všech koster kostry, tak bude stát více než jiné postupy. Studium struktury tkání jednoho kloubu může stát v průměru 700-1400 rublů. Komplexní vyšetření, kdy je nutné získat výsledek o stavu 2 nebo více spojů, bude stát 2 200 rublů a více.

Denzitometrie kyčelního kloubu a páteře

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Základ OPD - lidská kostra, která plní své životní funkce, musí mít sílu, tvrdost a zároveň flexibilitu. Tyto vlastnosti jsou zcela závislé na obsahu kostí určitého množství fosforu, vápníku a dalších nezbytných složek. Pokud z nějakého důvodu tyto látky opouštějí kost, mění se vlastnosti tkáně ve směru klesající hustoty a začíná osteoporóza V tomto článku se budeme zabývat tím, jak léčit osteoporózu kyčle, kolen a dalších kloubů, může být zcela vyléčena a jaká preventivní opatření mohou být přijata.

Co je to osteoporóza

Osteoporóza se týká patologických změn v kostní tkáni, jejímž výsledkem je snížení obsahu fosforu a vápníku v něm. To výrazně snižuje pevnost kosti, zvyšuje riziko zlomeniny nebo poranění, vzpírání, pád z malé výšky. Další název tohoto onemocnění je difuzní nebo „sklovitá“ osteoporóza, která byla pojmenována z důvodu výskytu na jednom místě a možnosti rozšíření do jiné části těla.
Vzhledem ke své poloze zaujímá kyčelní kloub velké zatížení statické i dynamické. Při osteoporóze hrozí, že tato část muskuloskeletálního systému bude poškozena jako první (stejně jako kolenní klouby). Zlomenina nejzranitelnějšího bodu kloubu - krčku femuru vede k imobilizaci a u lidí ve věku je často fatální.

Důvody

Vyluhování silových prvků z kostí nastává v důsledku faktorů, které porušují určité metabolické procesy, v důsledku čehož dochází k prudkému poklesu obsahu minerálních solí. Důvody, které mohou vyvolat osteoporózu, jsou následující:

1. Poruchy hormonálního systému.
2. Nedostatek vitamínu D, často se projevuje nedostatkem slunce na podzim av zimě.
3. Věkový faktor, ve kterém, jak se blíží stáří, příštítné tělísky a metabolismus pokračují.
4. Nesprávná strava, ve které tělo ztrácí fosfor a vápník.
5. Nízká sekrece estrogenů během menopauzy u žen.
6. Vliv špatných návyků - kouření a alkohol.
7. Nepříznivá dědičnost.
8. Užívání léčiv, návaly minerálů a kalcium - kortikosteroid a antikonvulziva, diuretika.

Příznaky a příznaky

Nástup onemocnění je asymptomatický, ale probíhá proces destrukce kostní látky a osteoblasty (dělící se kostní buňky) se prakticky neregenerují. Symptomy začínají po ukončení funkce třetí části osteoblastů. Rozvoj osteoporózy kyčelního kloubu lze určit určením provokujících faktorů nebo charakteristických symptomů:

• Vzhled bolestí při osteoporóze na přední straně stehna, na bocích kyčelního kloubu, zejména během cvičení. Vývoj onemocnění prochází se zvýšenou bolestí.
• Náhlé bolesti v rozkroku a hýždě.
• Bolest je charakterizována variabilitou, při které dochází k akutním změnám chronicky a naopak. Zvýšený pocit se vyskytuje při pohybu a zatížení a snížení v klidu.
• Změny chůze způsobené pečlivým pohybem stehna, ve kterém se pacient snaží zmírnit bolest.
• Nedostatek faktorů způsobujících bolest.
• Zhoršení celkového stavu, nespavost.

Zjistěte, co nemoc může znamenat bolesti zad.

Míra osteoporózy

Závažnost osteoporózy se liší v přítomnosti patologických změn identifikovaných v diagnóze:

• 1 stupeň, charakterizovaný podezřením na onemocnění;
• Stupeň 2 - mírná osteoporóza;
• Stupeň 3 - střední osteoporóza;
• Stupeň 4 - známky těžké osteoporózy.

Diagnostické metody

Detekce příznaků osteoporózy probíhá následujícími metodami:

• MRI - používá se k přesnému určení hlavních lézí v kostní tkáni.
• Denzitometrie je diagnostická metoda, která umožňuje stanovit počáteční formu osteoporózy a osteopenie měřením hustoty kostí. Používají se dva typy metod: izotop a ultrazvuk.
• Roentgenoskopie je nejdostupnější metodou, ale má nízkou citlivost, při které je nemoc diagnostikována po 30% ztrátě inertní hmoty.
• Krevní a močové testy se používají k objasnění diagnózy stanovením obsahu vápníku, fosforu, hladin kortizolu, estrogenu, tyroxinu, parothormonu, inzulínu, alkalické fosfatázy.

Každý druhý obyvatel naší planety má porušení postoje. Můžu je opravit doma? Podívejte se na náš výběr fotografií a video komplexů

Metody zpracování

Když je nemoc detekována, nápravná opatření by měla začít okamžitě, aby se zabránilo nástupu zranění, což je pomalý hojivý zlom. Léčba se skládá ze souboru opatření schopných obnovit strukturu postižených kostí a zastavit další patologické změny. Veškerá terapie se provádí pod povinnou kontrolou densitometrie. Efektivní léčba zahrnuje:

1. Používání opatření a léků, které zpomalují a zastavují destrukci kostní tkáně a pomáhají odstraňovat příčiny onemocnění a začínají regenerační procesy v postižených oblastech;
2. Uvolnění zátěže postiženého kloubu a využití fyzioterapeutických cvičení jako prostředku umožňujícího rychlou obnovu kosti nemocného kloubu;
3. Udržení hladiny vápníku v krvi pomocí léků, které jej obsahují, v jeho složení, příjem optimálního množství vitamínu D.

Tradiční medicína

Tradiční léčba osteoporózy je omezena na užívání léků, které zmírňují zánět a bolest, stejně jako pomáhají odstraňovat příčiny onemocnění a zvyšují regenerační procesy kostní tkáně. Pro tento účel platí:

• Antiresorpční látky - zpomalují destrukci kostní struktury. Kalcitonin, biofosfonáty (Etildronát, Alendronát, Risedronat).
• Anabolické prostředky - aktivují regenerační procesy v kostech. Teriparatid, Raloxifen, přípravky testosteronu.
• Hormonální terapie - odstraňuje příčinu onemocnění, nahrazuje chybějící hormony. Je jmenován v substituční léčbě pro ženy s menopauzou a zánik sexuální funkce metodou společného užívání estrogenů, androgenů a gestagenu.
• Přípravky vápníku - kompenzují nedostatek stopového prvku, zpomalují destruktivní změny v kosti, eliminují bolest při zlomeninách. Kalcitonin, glukonát vápenatý, Caltrate.
• Vitamin D a jeho metabolity - přispívají k plné absorpci vápníku v těle. Akvadetrim, Natekal D3, Alfadol-Sa, Vápník D3.

Máte strach z bolesti pod lopatkami? Přišli jsme na to, co to je a podrobně v našich článcích.

Lidové metody

Léčba lidových léčebných prostředků je účinným doplňkem tradičních léčebných metod. S jejich pomocí dosáhli nejlepších výsledků z užívání drog. K tomuto účelu lze použít:

• Uvedení na bolavé místo obklad obsahující dimexid a kostival. Průběh léčby je dva týdny.
• Denní tření kloubního prostoru mastí připravenou zahřátím ve vodní lázni o koncentraci 25 g síranu měďnatého, 50 g. živice, 150 g olivového oleje. Po ochlazení přidejte 2 tabulky. lžíce cibule šťávy.
• Recepce teplých koupelí s přídavkem silné vývary vrbové kůry. Doba procedury je 20 minut.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci vzniku a rozvoje osteoporózy zahrnují: t

1. Povinné řízení výkonu. Strava by měla zahrnovat potraviny s dostatečným obsahem bílkovin a vlákniny. Alkohol by měl být zcela odstraněn a potraviny bohaté na cholesterol a nezdravé potraviny by měly být omezeny. Pravidelná konzumace potravin bohatých na mléko a minerály.
2. Využití komplexů s vitaminem D a pravidelným opalováním.
3. Udržujte aktivní životní styl, vyhněte se nadměrnému zatížení ASO.
4. Provádění sérií lékařské gymnastiky, která může zahrnovat několik typů přijímání zátěže: dynamická, cvičení pro flexibilitu a odolnost. Při jejich provádění není dovoleno přetížení, trhnutí a náhlé pohyby.

Doporučená cvičení pro prevenci osteoporózy:

• V poloze vleže, nohy produkují kruhové pohyby (kolo);
• V pozici na všech čtyřech současně zvedněte levou nohu a pravou ruku, následovanou pravou nohou a levou paží. V horní poloze zastavte až na 8 sekund.
• Leží na boku, zvedněte nohu co nejvíce nahoru a upevněte ji v této poloze po dobu 10 sekund, poté se převalte a cvičení opakujte.

Podívejte se na naši rozsáhlou sekci cvičení pro různé typy onemocnění. Mohou být provedeny doma!

Většina případů osteoporózy je způsobena nedodržováním preventivních opatření, která chrání kostní tkáň před patologickými změnami. Vzhledem k tomu, že vývoj patologie ohrožuje úplnou ztrátu lidské mobility, je nezbytné přísné dodržování těchto opatření a v případě podezření na onemocnění, které začalo, je nutné podstoupit diagnózu. Pokud je diagnóza potvrzena, lékař předepíše komplexní léčbu, která je klíčem k úspěšné léčbě v každém věku.

Znáte diagnózu skoliózy? Dozvědět se více o nejběžnější nemoci úředníků.

Osteoporóza je systémové onemocnění, při kterém se snižuje minerální hustota všech kostí kostry. Současně jsou přerušeny procesy remodelace kostní tkáně: resorpce (resorpce) a regenerace. Výsledkem těchto porušení je hluboká změna v kostní tkáni, stává se křehčí, což je doprovázeno zvýšeným rizikem závažných zlomenin.

V této patologii jsou oblasti lidského skeletu, které mají největší mechanické namáhání (páteř, kyčelní klouby atd.), Vystaveny největším změnám. Častý výskyt spontánních zlomenin kyčelního kloubu v této nemoci, které vedou k hlubokému postižení a dokonce i smrti pacientů, činí osteoporózu kyčelního kloubu velmi aktuálním a závažným problémem moderní zdravotní péče.

Co je to osteopenie?

V mechanismu rozvoje osteoporózy kyčelních kloubů je výskyt osteopenie - snížení minerální hustoty kostí. Vývoj osteopenie však nevede vždy k tvorbě osteoporózy.

Obvykle dochází k postupnému poklesu minerální hustoty kostí v každé osobě od přibližně 30 let věku. Vystavení různým negativním faktorům může tento proces urychlit a způsobit rychlejší ztrátu hmoty a hustoty kostí. Příklady takových faktorů zahrnují:

• Dědičnost - přítomnost těžké osteopenie u blízkých příbuzných.
• Věk menopauzy u žen.
• Dlouhodobý pokles příjmu potravy nezbytných vitamínů a minerálů, porušení jejich vstřebávání v gastrointestinálním traktu (špatná výživa, nemoci trávicího traktu, potraviny obsahující kofein, závislosti, špatné návyky atd.).
• Dlouhodobé užívání některých léků (např. Kortikosteroidy), chemoterapie a dalších faktorů.

Mírná a středně závažná osteopenie není zpravidla doprovázena výskytem jakýchkoli příznaků. Zpožděná diagnóza a nedostatek léčby osteopenie vede k progresi úbytku kostní hmoty a rozvoji osteoporózy.

Pro včasnou detekci úbytku kostní hmoty ve většině evropských zemí se provádí screening (densitometrie). Vyrábí se jednou za dva roky. V tomto případě se doporučuje, aby začátek takového průzkumu byl určen pro ženy ve věku 45 let a pro muže od 50 let.

V přítomnosti rizikových faktorů, které vyvolávají vznik osteopenie, se densitometrie provádí v dřívějším věku.

Příznaky osteoporózy

Osteoporóza kyčelního kloubu se nikdy nevyvíjí izolovaně. S touto patologií je pozorována změna v minerálním složení v celé kostní tkáni těla. Můžeme tedy říci, že léze kyčelního kloubu je pouze jednou z lokalizací běžného onemocnění.

Nemoc se vyvíjí pomalu po mnoho let. Příznaky této patologie po velmi dlouhou dobu zcela chybí. A jak postupuje osteopenie, objevují se nespecifické mírné projevy, na které pacient obvykle svou pozornost neostře.

V tomto ohledu je poměrně často osteoporóza kyčelního kloubu diagnostikována již ve stadiu komplikací, například v případě zlomeniny femuru.

Mezi první příznaky onemocnění patří:

• Zvýšená únava, snížený výkon.
• Změny nálady, tendence k depresi.
• Bolest v kostech kostry (obratle, žebra, kostra, atd.).
• Porušení společné pohyblivosti.
• Křeče svalů gastrocnemius, vyskytující se častěji v noci.
• Změny držení těla, snížení růstu a další deformační podmínky páteře.

Někdy je průběh nemoci doprovázen žádnými zjevnými příznaky až do vzniku závažných komplikací.

Jasným znakem osteoporózy kyčelních kloubů je výskyt spontánních zlomenin pánve a kyčle i při malé námaze (např. Pád z výšky vlastního růstu). Dalším klinickým příznakem tohoto onemocnění je špatné a pomalé hojení takové zlomeniny v důsledku těžké osteopenie. Tato vlastnost často vede k hlubokému postižení.

Diagnostická kritéria

Klinické projevy osteoporózy nejsou specifické. Pro přesnou diagnózu této patologie se proto provádí soubor opatření, která umožňují posoudit stupeň osteopenie a souvisejících poruch. Také je nutné identifikovat možnou patologii vyvolávající výskyt onemocnění. Tyto metody zahrnují:

• X-ray. Umožňuje identifikovat komplikace onemocnění.
• Počítačová tomografie.
• Rentgenová nebo ultrazvuková denzitometrie. Hlavní metoda hodnocení závažnosti úbytku kostní hmoty.
• Laboratorní studie - stanovení hladiny základních stopových prvků, které tvoří základ kosti (vápník, fosfor atd.), Hormonální stav, biochemická analýza krve atd.

Pouze na základě komplexního vyšetření může lékař posoudit závažnost osteopenie, přítomnost osteoporózy, její komplikace a předepsat vhodnou léčbu.

Léčba osteoporózy

Léčit tuto závažnou patologii by měli lékaři různých specialit. Ortopedický chirurg se zabývá profilovou léčbou. V případě potřeby, v závislosti na zjištěných příčinách ztráty kostní hmoty, se jedná o lékaře a další speciality: gynekologa, endokrinologa, terapeuta atd.

Je velmi důležité zahájit léčbu osteoporózy před nástupem traumatického poškození kostí.

Cílem léčby osteoporózy kyčelních kloubů je obnovení poškozené kostní struktury a prevence progrese onemocnění.

Léčba osteoporózy je nezbytná za použití integrovaného přístupu. Zahrnuje tři oblasti:

1. Etiologické.
2. Patogenetický.
3. Symptomatický.

Pouze s dopadem na všechny části vývoje této patologie se můžeme spolehnout na úspěch terapie a příznivou prognózu.

Eliminace příčiny osteoporózy

Důležitým bodem při léčbě této patologie je stanovení faktoru (onemocnění nebo patologický stav), který je přímou příčinou poklesu minerální hustoty kostí.

Například nejčastější příčinou osteoporózy u starších žen je menopauzální změny v hormonální rovnováze - pokles hladiny estrogenů. Pro korekci těchto poruch může gynekolog po vyšetření předepsat hormonální substituční terapii (HRT). Dlouhodobé užívání těchto léků významně sníží hladinu osteopenie a v budoucnu ji předejde.

Léčba průvodních symptomů

Průběh onemocnění je často doprovázen výskytem nepříjemných symptomů: bolestí páteře a kostí, poruch psychického stavu atd.

Při symptomatické terapii osteoporózy se používají různá léčiva a další opatření, jejichž hlavním účelem je snížení závažnosti těchto projevů.

Při syndromu bolesti se doporučuje jmenovat analgetika. Příznaky, které charakterizují výskyt psycho-emocionálních poruch, jsou zastaveny použitím sedativ. Při vysokém riziku zlomeniny stehenní kosti se doporučuje používat speciální obvazy.

Normalizace remodelace kostí

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Patogenetický přístup k léčbě osteoporózy kyčelního kloubu zahrnuje použití různých skupin léčiv. Hlavním cílem této léčby je obnova poškozené minerální hustoty kostní tkáně, jakož i normalizace metabolických procesů v ní.

Pro patogenetickou léčbu osteoporózy: t

• Prostředky s antiresorpčním účinkem (bisfosfonáty, kalcitonin, přípravky ženských pohlavních hormonů - estrogeny).
• Léky, které zvyšují tvorbu nových kostních buněk (anabolické steroidy, některé hormonální léky - androgeny, růstové hormony, příštítné tělíska atd.).
• Přípravky z vápníku, stroncia, metabolitů vitamínu D a dalších.

Výběr dávky konkrétního léčiva a trvání jeho použití stanoví lékař na základě stupně snížení minerální hustoty kostí. Densitometrie se vyžaduje jednou ročně, aby se vyhodnotila účinnost léčby a případná korekce léčby. V průměru trvá léčba osteoporózy lékem několik let.

Také pokud jsou známky ztráty kostní tkáně, je nutné správně upravit dietu a životní styl.

Léčba osteoporózy není snadným úkolem jak pro pacienta, tak pro lékaře. Proto je prevence klíčem k prevenci vzniku těžké osteopenie a komplikací osteoporózy.

Denzitometrie páteře

S poklesem minerální hustoty kosterní tkáně se vyvíjí osteoporóza. Vede k křehkým kostem a deformacím páteře. V raném stádiu lze onemocnění detekovat pouze pomocí speciálních diagnostických postupů. Nejúčinnější při stanovení přesnosti mineralizace je denzitometrie páteře. Tato diagnostická metoda umožňuje včas odhalit vývoj osteoporózy a předcházet zlomeninám.

Co je to spinální denzitometrie

Ne všichni lidé trpící problémy se zády vědí, co je to densitometrie. Tato diagnostická metoda se používá ke stanovení stupně úbytku kostní hmoty. Je to bezbolestné a relativně bezpečné. A na rozdíl od rentgenového záření poskytuje přesnější výsledky. Pomocí densitometrie je již možné stanovit 5% úbytek kostní hmoty a předcházet komplikacím.

Vyšetření se nyní provádí pomocí ultrazvukových vln nebo rentgenového záření. Obě tyto metody pomáhají určovat úbytek kostní hmoty, ale mezi nimi jsou určité rozdíly.

1. Rentgenová denzitometrie umožňuje zkoumat celou páteř. Tato metoda, jinak nazývaná osteodensitometrie, je považována za nejvíce informativní. Umožňuje získat informace o hustotě kostní tkáně a stupni její mineralizace. Tato metoda má vysokou přesnost výsledků, ale vzhledem k přítomnosti záření se nedoporučuje provádět častěji než jednou ročně.
2. Ultrazvuková denzitometrie nebo ultrasonometrie je mnohem bezpečnější a rychlejší. Tato metoda je však méně informativní.

Když potřebujete projít takovým průzkumem

Vývoj osteoporózy je vyvolán mnoha faktory. Je důležité zahájit léčbu včas, aby se zcela obnovila kostní tkáň. Riziko vzniku onemocnění určuje densitometrie páteře. Toto vyšetření by mělo být prováděno pravidelně u následujících pacientů:

• muži starší 60 let;
• ženy starší 45 let nebo při menopauze;
• v případě zlomeniny bez objektivních důvodů;
• pacienti s poruchami páteře;
• při užívání hormonálních léků, glukokortikosteroidů a antikonvulziv;
• osoby s endokrinními onemocněními a revmatoidní artritidou;
• pacientů s osteoporózou k určení účinnosti léčby;
• osoby s malým vzrůstem nebo nízkým indexem tělesné hmotnosti.

Diagnóza v těchto případech se provádí každoročně a v případech podezření na osteoporózu, ještě častěji. U žen se riziko ztráty vápníku z kostní tkáně zvyšuje s věkem, zejména po menopauze.

Jak je diagnóza

Postup je jednoduchý a trvá jen 10-20 minut. Nejčastěji je osteoporóza detekována v rané fázi vyšetřením bederní páteře. To je v tomto místě že kostra zažije největší zatížení a deformace nastane nejvíce často.

Postup se provádí pomocí speciálního zařízení, kterým je stůl, pod kterým je umístěn radiátor. Pacient leží na něm a nad ním je umístěn senzor, který přenáší informace do počítače o tom, jak jsou rentgenové paprsky absorbovány kostní tkání. Pokud je páteř vyšetřena, nohy by měly být ohnuté na kolenou. Pod nimi dal speciální stojan. Během procedury se doporučuje nepohybovat.

Jaké školení je potřeba

Denzitometrie je bezbolestný postup. Zvláštní školení pro něj není nutné. Pokud je však pacient léčen doplňky vápníku, měl by být zastaven jeden den před vyšetřením. Tento postup musí být dodáván ve volném oblečení, které nemá kovové části. Před vyšetření musíte odstranit všechny šperky.

Kontraindikace pro densitometrii

V poslední době se běžně používá ultrazvuková diagnostika. Je to bezpečné a umožňuje zkoumat i děti a těhotné ženy. Pro objasnění diagnózy podezření na osteoporózu se používá rentgenová metoda. Není možné ji provádět u všech pacientů. Rentgenová denzitometrie je kontraindikována v následujících případech:

• během těhotenství;
• ženy během kojení;
• pokud existují kovové implantáty;
• jestliže do 5 dnů před tím byla provedena radioizotopová diagnostika nebo CT pomocí kontrastní látky.

Vyšetření se také nedoporučuje v případě artritidy páteře a nedávných zlomenin, stejně jako dalších stavů, které pacientovi brání ležet po dlouhou dobu na pevném povrchu.

Diagnostické výsledky

Přístroj pro denzitometrii obsahuje informace o normálních ukazatelích mineralizace kostní tkáně. Po diagnóze jsou uvedeny dva výsledky. Na základě toho lékař provede diagnózu a předepíše léčbu.

• První výsledek je t-test. Ukazuje, jak se hustota tkáně pacienta liší od hustoty zdravé osoby. Při rychlostech od +2 do -1 se mineralizace skeletu považuje za normální. Pokud je výsledek nižší než -2,5, znamená to vývoj osteoporózy.
• Z-kritérium označuje poměr hustoty tkáně pacienta k průměru u lidí stejného věku a pohlaví.

Denzitometrie páteře se nyní stala populární metodou prevence komplikací osteoporózy. Můžete to udělat v každém zdravotním středisku, náklady na vyšetření nejsou příliš vysoké - od 1 200 do 4 000 rublů. To vám však umožní určit přítomnost osteoporózy v raném stadiu a zahájit léčbu včas.

Denzitometrie kyčelního kloubu a páteře

S rozvojem onemocnění osteoartikulárního systému je často nutné zkoumat minerální hustotu kostní tkáně. Densitometrie kyčelního kloubu nebo páteře poskytuje informace o obsahu vápníku v kostních prvcích u dospělých i dětí. Tato diagnostická metoda pomáhá určit osteoporózu v počátečních stadiích vývoje.

Druhy densitometrie páteře a kyčle

Tato počítačová diagnostika má dva typy. První je ultrazvuková metoda. Během procedury nejsou použity žádné paprsky, takže tato studie je naprosto bezpečná. Lékaři umožňují ultrazvukovou denzitometrii páteře a femorální oblasti, a to i pro těhotné ženy nebo během laktace. Praxe této metody se provádí díky zařízení, které kontroluje a měří rychlost ultrazvuku skrze kostní struktury pacienta. Mezi výhody takové diagnózy patří:

• krátké trvání procedury (až 5 minut);
• žádné negativní účinky na tělo;
• přesné výsledky;
• nedostatek přípravy pacienta.

Druhým typem je rentgenové vyšetření. Tímto postupem přímo dopadají rentgenové paprsky na pacientovy kosti. Určují množství a složení kostních látek, které pomáhají určit jejich hustotu. Paprsky pomáhají odhalit drobné změny. Negativní účinek na tělo pacienta je přítomen, ale je minimální.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro densitometrii kyčelního kloubu a páteře je mnoho, na rozdíl od kontraindikací. U denzitometrie ultrazvukového typu je jeho výkon považován za zcela bezpečný. Diagnóza proto není zvýrazněna významnými omezeními. Na rozdíl od ultrazvuku má rentgenová metoda, která je doprovázena ozářením, několik málo omezení. V tabulce jsou uvedeny hlavní indikace a kontraindikace tohoto diagnostického opatření:

Jak se připravit?

Existují některé rysy přípravy na postup. Pokud je pacient vyšetřován z důvodu osteoporózy, musíte přestat pít vápník v dávkách předepsaných lékaři. Ve studii nutné odstranit šperky a zbavit oblečení z kovových výrobků. Pokud je žena těhotná, je nutné o tom informovat lékaře, protože může existovat kontraindikace (v závislosti na konkrétním průběhu těhotenství).

Je důležité upozornit diagnostika na přítomnost kovových implantátů.

Osteodensitometrie je jednoduchý postup, takže přípravné kroky jsou následující:

1. Pacient leží na gauči, pod kterým je umístěn zdroj záření.
2. Snímač je umístěn nad gaučem, který monitoruje absorbované rentgenové paprsky.
3. Pokud zkoumáte páteř, musíte ohnout nohy na kolenních kloubech a dát je na vyšetřovací stůl.
4. V diagnóze kyčelních kloubů jsou končetiny upevněny na trojúhelníkový stojan tak, aby byly paty vytaženy.
5. Během procedury se musíte pohybovat méně. Denzitometrie bederní páteře nebo kyčelního kloubu se provádí maximálně půl hodiny.

Denzitometrie páteře

Je nutné vyšetřit bederní páteř, pokud se vytvořila kýla nebo pacient trpěl zlomeninou páteře. Pro prevenci doporučují odborníci na konzultaci nejméně jednou ročně. V případě zánětlivých onemocnění, skoliózy nebo degenerativního zakřivení velkých kloubů, které porušuje pohybový aparát, se densitometrie doporučuje dvakrát ročně.

Denzitometrie kyčelních kloubů

Chcete-li získat přesné výsledky, lékaři trvají na pánevním vyšetření. Především se týká krčku femuru, který je nejvíce náchylný ke změnám ve složení kostí. Tento postup se týká komplexu studií pro podezření na osteoporózu. Zlomeniny děložního hrdla přispívají k celoživotnímu postižení osoby, proto je v případě nemoci velmi důležité kontrolovat proces změny struktury kyčelních kloubů. Po obdržení výsledků densitometrie bude lékař schopen určit onemocnění osteoporózy s přesností až 90%.

Denziometrie: moderní způsob diagnostiky osteoporózy

Denzimetr měří hustotu kostí v g / cm 2 a interpretuje data získaná z indexů Z a T, které pomáhají specialistovi provést diagnózu.

Indikace

Vyšetření na denzitometrii osteoporózy odhaluje kostní denzitu (BMD), nebo snadněji hladinu vápníku. Pro určení indikátoru se používají různé diagnostické možnosti:

• Rentgenová denzitometrie - nejčastěji používaná, umožňuje provádět diagnózu bederní, femurové nebo celé kostry;
• ultrazvuková denzitometrie s použitím počítačového tomografu je non-lingvální metoda pro diagnostiku osteoporózy;
• Ultrazvuková denzitometrie je primární a nedostatečně informativní metodou hodnocení. Kontroluje malé kosti rukou a nohou.

Rentgenová počítačová tomografie je považována za další měřítko měření BMD. Výhodou dansiometrie CT je vysoká přesnost ukazatelů a schopnost zkoumat jakoukoliv část těla. Mezi nedostatky můžeme konstatovat vysoké náklady na diagnózu a možnost provedení postupu pouze v nemocnici.

Denzitometrie bederní páteře a krčku femuru je indikována pro následující skupiny pacientů:

• ženy v postmenopauzálním stádiu nebo s časnou chirurgickou menopauzou, stejně jako časté porody nebo kojení déle než 9 měsíců;
• pacienti s pravidelnými zlomeninami, endokrinní disrupcí, revmatickými problémy nebo osteogenesis imperfecta;
• pacienti trpící různými patologiemi jater a ledvin, po resekci žaludku as anamnézou různých leukémií a lymfomů.

Denzitometrie krčku femuru a bederní páteře je nezbytná pro osoby, které neustále užívají glukokortikosteroidy, perorální antikoncepci, hormony štítné žlázy a antikonvulziva.

Jsou-li přítomny příznaky osteo-onemocnění, vyšetření se provádí jednou ročně nebo na doporučení odborníka, který má na starosti léčbu.

Potřebuji školení?

Pro rentgenovou hustotu jsou vyžadovány minimální přípravné akce:

• přestat užívat deriváty vápníku 1–2 dny před diagnózou;
• předem informujte lékaře o kontrastním vyšetření provedeném dříve;
• připravit lehké oblečení bez kovových kování.

Ženy s podezřením na rentgenovou rentgenovou denzitometrii páteře nebo krčku femuru nejsou přiřazeny. V tomto případě se provádějí nečíselné diagnostické metody.

Ultrazvuková denzitometrie nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Stačí vzít s sebou pas, jehož údaje budou vloženy do počítače pro následné posouzení změn v kostní struktuře.

Jak se to dělá?

Rentgenové vyšetření se provádí ve speciálně vybavené místnosti. Poloha pacienta závisí na oblasti skenování:

• densitometrie páteře a bederní páteře se provádí v poloze vleže. S výraznou lordózou se nohy zvednou pod úhlem 60 ° k povrchu;
• densitometrie krčku femuru poskytuje speciální polohu končetiny, ve které je noha nakloněna dovnitř o 20 ° a fixována. Podešev by měla být kolmá na gauč;
• simultánní densitometrie bederní páteře a krčku stehenní kosti se také provádí na zadní straně, pokud není vyžadována boční projekce. V posledně uvedeném případě je pacient položen na bok s nohama ohnutými na kolenou, válečky jsou umístěny pod hlavou a tělem, hřbet je upevněn pásem k vertikální podpěře.

Při studiu předloktí pacienta sedí na židli a položí ruku na stůl diagnostického přístroje v požadované poloze.

Skenování denzitometrického zařízení trvá několik sekund až 5 minut. Po celou dobu by se pacient neměl pohybovat.

Výsledky dekódování

Interpretace výsledků denzitometrie závisí na typu zařízení, na kterém byla diagnóza provedena.

Při rentgenovém hodnocení kostní minerální hustoty se provádí na základě následujících hodnot:

• T-index Čistě hypotetické kritérium. Je srovnána s průměrem věku, ve kterém hustota kostí dosahuje maximální hodnoty pro specifickou oblast kostry.
• Z-index. Standardní jednotka. Je definován jako poměr IPC pacienta k údajům, normální pro osobu stejného pohlaví a věku.

Odpovídající skóre je uvedeno v jednotkách SD. U skóre T a Z byla vytvořena jediná stupnice hodnocení, která vypadá takto:

• norma je od +2,5 do 1,5;
• osteopenie - od -1,6 do 2,5;
• osteoporóza - pod 2,5.

U dětí a dospívajících může být pro stanovení minerální hustoty použito pouze kritérium Z, jehož hodnota, pokud je diagnostikována jako „nízká kostní hmota“, nepřesahuje -2,0 SD.

Když jsou data ultrazvukové denzitometrie interpretována odlišně - jako procento kostní hmoty zdravého člověka ve věku 20 let. Přítomnost patologie je stanovena na základě následujících výsledků:

• norma je 85–115%;
• osteopenie - 65–85%;
• osteoporóza - více než 85%.

Analýza ukazatelů densitometrie umožňuje rychle as vysokou mírou přesnosti diagnostikovat jakékoli abnormality v kostní tkáni a předcházet možným zraněním v budoucnu.

Náklady na

Denzitometrie zahrnutá do analýzy osteoporózy je nákladný postup, často vyžadující speciální vybavení a zařízení. Cena průzkumu závisí na regionu a metodě diagnostiky.

Nejdražší bude kompletní rentgenová denzitometrie - od 3 500 do 5 000 rublů. Služba obsahuje snímek, písemný názor odborníka a ústní doporučení.

Densitometrie kyčelního kloubu bude stát 1500 až 3000 rublů a analýza krčku femuru na obou končetinách stojí od 2 200 do 4 500 rublů.

Počítačová denzitometrie kostí je pro pacienta bezbolestná a naprosto bezpečná, ale stojí o něco více - cena jednoho obrazu se pohybuje v rozmezí od 3 000 do 5 500 rublů.

Kontraindikace

Radiační dávka přijatá pacientem během rentgenového stanovení hustoty kostí je velmi malá a nepřekračuje přípustnou dávku. Přesto je screening zakázán ženám, které očekávají dítě.

Rentgenová denzitometrie páteře není předepsána pro závažnou skoliózu a jiné deformace páteře, jakož i přítomnost kardiostimulátorů a kovových zařízení spojujících jednotlivé segmenty. Omezení postupu je nadměrná hmotnost pacienta.

Ultrazvuková diagnóza je méně nebezpečná, proto je povolena těhotným a kojícím ženám, stejně jako lidem, kteří mají kontraindikace k jiným vyšetřovacím metodám.

Rentgenová nebo ultrazvuková denzitometrie tak může určit predispozici ke zlomeninám, stejně jako detekci osteoporózy v raném stádiu, čímž varuje před nebezpečnými komplikacemi.