Lékařka Elena Polyakova

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(3 hlasy, průměr: 1.3 z 5)

Koxartróza je charakterizována destrukcí tkáně chrupavky v kyčelním kloubu. Onemocnění je chronické povahy a je doprovázeno silnou bolestí v tříslech při chůzi. Použití léků pro koxartrózu kyčelního kloubu může zastavit vývoj patologického procesu v tkáni chrupavky a eliminovat symptomy onemocnění. V závislosti na stupni poškození kloubů a stížnostech pacienta předepisuje ošetřující lékař léky ve formě tablet, mastí a injekcí. Uvědomíme si, jaké léky by měly být použity k léčbě osteoartritidy kyčelního kloubu a které nepřinesou požadovaný výsledek.

Druhy léků pro koxartrózu

Kompetentně vybraná léčba osteoartrózy kyčelního kloubu může významně zlepšit kvalitu života pacienta, vyhnout se operaci a invaliditě.

Seznam předepsaných léků zahrnuje:

• Vazodilatátory (vazodilatátory).
• Léky proti bolesti.
• Chondroprotektory.
• Svalové relaxanty.

Výše uvedené léky pro koxartrózu kyčelního kloubu mají odlišný princip účinku a mohou být použity orálně, topicky, ve formě intramuskulárních nebo intraartikulárních injekcí. Léčba drogami by měla být komplexní a systematizovaná.

Vazodilatátory

V počátečních stadiích onemocnění jsou předepsány vazodilatační léky k normalizaci krevního oběhu v kloubech. Jejich použití zlepšuje krevní oběh v křečích cév poškozeného kloubu, v důsledku čehož okolní tkáně dostávají dobrou výživu. Aktivace krevního oběhu má velký význam pro obnovu kloubních povrchů.

Pro artrózu kyčelního kloubu se používají vazodilatátory na základě dvou účinných látek:

• Pentoxifylin (Vazonit, Pentoxifylline, Pentamon, Trental, Flexital).
• Xantinol nikotinát (Complamin, Theonikol, Xanthinol nikotinát).

Forma uvolňování - ve formě tablet, tobolek, ampulí pro injekce.

Užívání léků zlepšuje zásobování krve v malých cévách periartikulární tkáně v oblasti kyčle, odstraňuje noční bolesti u poraněné končetiny.

Předepsat léčbu koxartrózy vazodilatátory může být pouze lékař. Při správném použití vedlejších účinků není prakticky žádný případ, ale vazodilatátory jsou kontraindikovány v případě náchylnosti ke krvácení, nízkému arteriálnímu tlaku, po srdečním infarktu nebo mrtvici.

Léky proti bolesti

Nedílnou součástí lékařské léčby artrózy kyčelního kloubu je použití léků proti bolesti. Je-li v prvním stadiu nemoci syndrom bolesti mírný, pak je koxartróza stupně 2 a 3 charakterizována akutní bolestí v kloubu, která výrazně omezuje denní pohyby a ztěžuje provádění cvičení terapeutické gymnastiky a dalších postupů.

Pro zmírnění stavu pacienta s lézemi kyčelních kloubů se používá:

• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Hormonální (steroidní) léky.
• Místní dráždivé látky.

Volba léků proti bolesti a způsob jejího použití se provádí s ohledem na závažnost bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Neselektivní NSAID jsou nejoblíbenější skupinou léků předepsaných pro léčbu artrózy kloubů. Patří mezi ně:

• Diklofenak.
• Piroxikam.
• Aceklofenac.
• Ibuprofen

• Lornoxicam.
• Ketoprofen.
• Indometacin.
• Arkoxie a analogy.

Při 1 a 2 stupních koxartrózy kyčelního kloubu se nesteroidní přípravky užívají orálně ve formě tablet v souladu s lékařským předpisem nebo návodem k použití a jsou používány externě ve formě mastí a gelů. Pro akutnější bolesti stupně 2 a 3 se používají intramuskulární injekce.

Při dlouhodobém užívání mají nesteroidní protizánětlivé léky negativní vliv na zdraví: narušují činnost jater a ledvin, vedou k rozvoji hypertenze, žaludečních a dvanáctníkových vředů.

Diclofenac a fenylbutazon jsou považovány za nejúčinnější NSAID pro artritidu, ale mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Ibuprofen je populární non-steroidní léky, to je zřídka používáno k léčbě osteoartrózy kyčelního kloubu v důsledku jeho slabý analgetický účinek.

Indometacin - má výrazný analgetický a anti-edematózní účinek, ale vyznačuje se největší závažností vedlejších účinků.

Riziko komplikací gastrointestinálního traktu při léčbě koxartrózy kyčelního kloubu je sníženo při podávání selektivních NSAID:

Účinek těchto léčiv na gastrointestinální trakt je méně zhoubný, takže pokud je potřeba zmírnit bolest po dlouhou dobu, bude použití selektivních nesteroidních léčiv bezpečnější pro zdraví.

Lokální léky proti bolesti (masti nebo gely) mají méně výrazné vedlejší účinky než perorální neselektivní nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ale nejsou schopny eliminovat silnou bolest s koxartrózou, protože kyčelní kloub je hluboký a pronikání aktivních aktivních složek léčiv do tkáně je těžké.

Totéž platí pro masti s hřejivými a rušivými činnostmi, jako je Kapsikam, Butadione, Finalgon. U osteoartrózy jsou často předepisovány lékaři, protože pomáhají zlepšit krevní oběh, částečně eliminují bolest a zmírňují svalové křeče, ale při léčbě koxartrózy kyčelního kloubu vykazují malou účinnost.

Odborný komentář

I přes schopnost významně zmírnit stav pacienta, nesteroidní léky nevyléčí nemoc, pouze odstranit příznaky. Nedávné studie ukázaly, že neustálé užívání NSAID po dobu delší než jeden rok snižuje syntézu proteoglykanů - molekul zodpovědných za průtok vody do chrupavkové oblasti, což dále urychluje destrukci kyčelního kloubu.

Hormonální léky proti bolesti

S 3-4 stupni destrukce kyčelního kloubu se syndrom bolesti stává nesnesitelným. Intramuskulární injekce steroidních přípravků mají silný analgetický účinek:

Injekce hormonálních léků do kloubu ke zmírnění akutní bolesti při koxartróze nejsou běžné, protože tento postup má vysoké riziko poškození cév a nervů umístěných v blízkosti kyčelního kloubu a jehla se nemusí dostat do samotného kloubu.

Periartikulární (periartikulární) injekce do stehna se běžněji používají ke zmírnění těžké bolesti a snížení destruktivních změn v kloubní tkáni. K tomu jsou vhodné následující steroidní přípravky:

Použití hormonálních látek při léčbě onemocnění je spojeno s vysokým rizikem komplikací, proto by je měl předepisovat pouze vysoce kvalifikovaný specialista. Injekce jsou podávány ne více než 2-3 krát ročně.

Chondroprotektory

Léčiva ze skupiny chondroprotektorů - povinná součást léčby drogové závislosti na koxartróze. Na rozdíl od NSAID mají terapeutický účinek:

• Zpomalte zničení chrupavky, zabráníte jejímu poškození.
• Stimulovat opravu postižených tkání.
• Chraňte kloub před působením negativních faktorů.
• Intenzivují syntézu kolagenu a proteinového glykanu - složek synoviální tekutiny.

Účinek chondroprotektorů na kloub je složitý, což činí jejich použití nepostradatelným při léčbě stadií 1 a 2 onemocnění. Ve fázi 3, kdy je tkáň chrupavky zcela zničena, je léčba artrózy kyčelních kloubů chondroprotektory ztráta času a peněz.

Farmakologický průmysl se neustále vyvíjí - syntetické monopreparace založené na chondroitin sulfátu nebo hydrochloridu glukosaminu s výraznějším účinkem na tkáň chrupavky nahrazují neúčinné chondroprotektory první generace na bázi purifikovaného extraktu z tkáně chrupavky zvířat (Rumelon, Alflutop). Patří mezi ně chondroprotektory 2. generace:

Délka léčby chondroprotektory by měla být nejméně šest měsíců. Po 2–3měsíční přestávce se lék obnoví. Jednorázový nebo nepravidelný příjem chondroprotektorů nebude mít terapeutický účinek na klouby.

Léčiva na bázi chondroitin sulfátu a glukosamin hydrochloridu nemají žádné vedlejší účinky (s výjimkou případů individuální intolerance a alergií) a mají minimální kontraindikace. Neměli by je užívat těhotné ženy s fenylketonurií, diabetem.

Chondroprotektory 3. generace obsahují chondroitin v kombinaci s glukosaminem. Nejlepší ve skupině je americká droga Artra.

4. generace chondroprotektorů - optimální kombinace složek léků druhé generace a antirevmatických a protizánětlivých léčiv.

Nejoblíbenější léky s chondroprotektivním účinkem při léčbě koxartrózy kyčelního kloubu jsou:

• Arthron Triactiv (na bázi glukosaminu, chondroitinu a methylsulfonylmethanu).
• Teraflex Advanced (s chondroitinem, glukosaminem a ibuprofenem).
• Movex Active (účinné látky: chondroitin, glukosamin a diclofenac).

Léky se užívají perorálně, jak je určeno lékařem.

Při léčbě onemocnění jsou běžné periartikulární injekce do oblasti kyčle léky ze skupiny chondroprotektorů - Alflutop, Hondrolon, Dona. Léčba probíhá několik let, někdy i celý život. Kurz se skládá z 5–15 injekcí, pro rok je nutné absolvovat minimálně 3 kurzy.

Inovace léčby

V poslední době byly injekce hyaluronanu, syntetického analogu synoviální tekutiny (Synvisc, Hiastat, Ostenil, Fermatron), úspěšně používány k léčbě koxartrózy. Lék by však měl podávat pouze zkušený lékař pod dohledem ultrazvuku nebo MRI.

Svalové relaxanty

U koxartrózy, kyčelních kloubů, kromě bolesti v tříselné oblasti, často se vyskytují křeče ve stehenním svalu. K jejich odstranění používejte léky, které oslabují tón svalů:

Svalové relaxanty jsou dostupné ve formě tablet, tobolek nebo injekčního roztoku. Kromě eliminace onemocnění svalových křečí působí také jako anestetikum a také zlepšují krevní oběh v kloubu. Užívání svalových relaxancií často způsobuje poruchy nervového systému.

Léky pro koxartrózu kyčelního kloubu

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Chondroprotektory pro koxartrózu kyčelního kloubu jsou dnes účinnými léky, které umožňují obnovit tkáň chrupavky. Zvažte podrobněji příčiny onemocnění. Osoba musí zaplatit za svou schopnost vzpřímit se osteoartrózou, protože toto onemocnění se projevuje v důsledku převodu tělesné hmotnosti na klouby, které nejsou k tomu přizpůsobeny. Koxartróza se nazývá osteoartritida kyčelního kloubu. Toto onemocnění hovoří o poškození tkáně chrupavky kloubu, ve které začíná degenerativní proces.

Příčiny artrózy kyčle

Kyčelní kloub je tvořen femurem a iliem. Hlava femuru je pokryta chrupavkovou tkání a vstupuje do iliakální dutiny. Samotná chrupavka vylučuje speciální tekutinu, která tvoří film, vyživuje a maže tuto chrupavku. S ním je náklad při jízdě rozložen správně.

Koxartróza je destruktivní proces v chrupavce, který ovlivňuje povrch kosti kloubu.

Poté, co se lidská kostra konečně vytvoří, tkáň chrupavky přestane regenerovat, takže jakékoli její poškození bude mít následky. Ve stáří může být takové poškození natolik, že tkáň chrupavky úplně zmizí a kosti se začnou třepet o sebe. Koxartróza je nemoc, která se sama cítí s časem, postupně se rozvíjí a je pro člověka pozoruhodná. Příznaky se mohou objevit po určité době, kdy se nemoc již vyvinula dostatečně.

Příčinou koxartrózy může být velmi aktivní i extrémně pasivní životní styl.

Pokud se člověk pohybuje trochu, pak je kloub pravidelně omezen v pohyblivosti, což vede k onemocnění. Když koxartróza pohyb kloubu ztuhlý, člověk může kulhat. Stehenní sval může být oslaben nebo atrofován. Postižený kloub vyvolává drtivost a bolestivé pocity jsou možné, když se částice odlomí od chrupavky a spadne do oblasti mezi oběma klouby. Koxartróza je charakterizována třemi fázemi v závislosti na klinickém obrazu onemocnění.

První fáze začíná projevem bolesti přímo v kyčelním kloubu po prodloužené fyzické námaze. Po odpočinku bolest zmizí a neobjeví se žádné jiné příznaky. Pohyby osoby nejsou omezené, svaly si zachovávají svůj tón, chůze není narušena, takže pacient neprobíhá s lékařem a nemoc pokračuje v dalším vývoji.

Ve druhé fázi se syndrom bolesti zvyšuje a stává se intenzivním. Nepříjemné pocity začnou rušit nejen při cvičení a aktivitě, ale i ve chvílích odpočinku a odpočinku. Bolest může být v rozkroku nebo stehně.

Třetí stupeň je charakterizován neustálou bolestí, a to jak během fyzické aktivity, tak během odpočinku. Pohyb v kyčelním kloubu je značně omezen, svaly stehen a dolní končetiny ztrácejí schopnost pohybu, dochází k atrofii.

Metody léčby koxartrózy

Je žádoucí léčit jakékoli onemocnění v raném stádiu tím, že budete pozorně sledovat stav svého těla. V raných stádiích se používá tradiční léčba nesteroidními protizánětlivými léky, které mají zmírnit bolest, otok a zánět. Nicméně, tyto léky nejsou schopny léčit artrózu, jsou potřeba pouze ke zmírnění intenzivního syndromu bolesti, po kterém můžete přistoupit k léčebným postupům. Pomozte zmírnit léky proti bolesti, jako je Brufen, Diclofenac, Movalis.

Vzhledem k tomu, že se choroba vyvíjí v důsledku poškození tkáně chrupavky kloubu, je mnoho léků zaměřeno na její udržení a krmení, protože se nedokáže zotavit. Tyto léky zahrnují chondroprotektory.

Obecné informace o chondroprotektorech

Přípravky jsou vyrobeny z přirozené tkáně chrupavky zvířat. Chondroprotektory jsou zaměřeny na dlouhodobé užívání, protože v prvním a druhém stadiu onemocnění lék působí velmi pomalu a za účelem dosažení hmatatelného výsledku je třeba podstoupit více než jeden průběh léčby. Nicméně, tato skupina léků je považována za nejužitečnější pro léčbu artrózy kyčelního kloubu, protože ovlivňuje nejen symptomy, ale také zdroj onemocnění.

Chondroprotektory jsou zdrojem glukosaminu a chondroitinu, který musí být produkován chrupavkou. Tyto látky vyživují tkáň chrupavky.

Glukosamin obnovuje enzymatické procesy chrupavky, zlepšuje produkci synoviální tekutiny, obnovuje pružnost tkání chrupavky a zastavuje proces její degenerace.

Chondroitin je stavební materiál chrupavkových tkání, zvyšuje tvorbu kolagenu, produkuje kyselinu hyaluronovou a chondrocyty, zlepšuje prokrvení a mobilitu chrupavky. Pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu jsou nejlepšími léky na bázi glukosaminu:

Na základě chondroitinu:

• Mukosat;
• Artra chondroitin;
• Struktum;
• Arthron Hondrex;
• Artradol;
• Hondroksid.

Jaké léky jsou nejúčinnější při léčbě koxartrózy? Nejúčinnější jsou kombinované přípravky obsahující glukosamin i chondroitin:

Chondroprotektory se uvolňují ve formě tablet, kapslí, injekcí, mastí a gelů. Léčebný režim a dávky léku jsou předepsány ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím ke specifikům onemocnění.

Carpain, s výjimkou glukosamin sulfátu a chondroitin sulfátu, obsahuje N-acetyl-D-glukosamin. Tento aminosacharid zvyšuje působení chondroprotektorů díky produkci kyseliny hyaluronové a regulaci adaptivních změn v matrici pojivové a chrupavkové tkáně.

Je třeba si uvědomit, že účinnosti těchto léků je dosaženo v prvním a druhém stadiu koxartrózy. Ve třetí fázi koxartrózy je účinnost takové terapie snížena na minimum, protože není možné obnovit chrupavku zcela zničenou nebo pěstovat novou.

Pokud člověk přivedl své tělo do třetí fáze koxartrózy, může zavedení léčivých látek jen slibovat dočasné zlepšení stavu a úlevu od bolesti.

Jediný způsob, jak mohou tito lidé vést plnohodnotný život, je provést operaci kyčelního kloubu kyčelního kloubu. Jedná se o nahrazení deformované a neschopné vykonávat kloubní funkci endoprotézou ze speciálních materiálů.

Gymnastická cvičení pro léčbu postiženého kloubu jsou nejlevnější a nezbytnou terapií, která dává příležitost ke zlepšení stavu. Může být použit, pokud je nemoc zanedbána.

Osteoartróza kyčelního kloubu 1 a 2 stupně: metody léčby

Osteoartróza kyčelního kloubu, největší kloub v lidském těle, je chronickým onemocněním dlouhého průběhu. Vzhledem k obrovskému tlaku, který ovlivňuje femorální a iliakální kosti, se tento důležitý kloub u mnoha lidí stává nepoužitelným a postupně se zhroutí. Interakce obou třecích povrchů nastává v důsledku malé velikosti spojovacího prostoru, což je činí zranitelnými vůči mnoha faktorům a nadměrnému zatížení.

• Společná struktura
• Změny v kloubu s koxartrózou
• Charakteristické znaky koxartrózy druhého stupně
• Léčba mírné koxartrózy
• Způsoby léčby koxartrózy
  • Použití nesteroidních léčiv proti zánětu
  • Chondroprotektivní léčba
  • Svalové relaxanty při léčbě koxartrózy
  • Použití mastí a krémů
  • Použití intraartikulárních injekcí
• Pitný režim s destruktivní koxartrózou druhého stupně

Společná struktura

Abychom měli jasnou představu o léčbě koxartrózy kyčelního kloubu stupně 2, měla by být zkoumána struktura kloubu. Kyčelní kloub se skládá z ilium pánve, ve kterém je přítomna acetabula a hlava na femuru. Konvexní část vstupuje do dutiny a vytváří určitý druh závěsu, který umožňuje provádět různé pohyby nohou s velkou amplitudou. Kloub je obklopen artikulárním vakem a posílen svaly a vazy.

Na vnitřní rovině kyčelního kloubu kyčelního kloubu je umístěna synoviální membrána, která produkuje tekutinu pro mazání a hladký pohyb v kloubu. V rovině kloubního prostoru je hyalinní tkáň chrupavky, zároveň pružná a pružná konzistence. Chrupavka pomáhá kostem pohybovat se hladce vůči sobě a absorbuje při běhu a chůzi, zabraňuje zničení kostí.

Pro správnou funkci kyčelního kloubu hraje významnou roli krevní zásoba tkání, metabolismus a stupeň absorpce látek. S věkem nebo kvůli změnám v těle, chrupavka postupně přestane držet vodu, vysychá, síť trhlin se objeví na povrchu. Tyto projevy patří mezi první známky osteoartrózy, chrupavčitá podložka ztrácí svou elasticitu, stává se křehkou.

Změny v kloubu s koxartrózou

Další pokrok onemocnění vede k deformacím těla chrupavky, jeho vymazání a destrukci, oddělené částice chrupavky spadají do mezery mezi kostmi a způsobují různé zánětlivé procesy nebakteriálního původu. Podél okrajů dutiny, uvnitř i vně, roste kostní tkáň, se kterou se tělo snaží kompenzovat chybějící těsnění. Takové růsty, které zhoršují zánět a způsobují bolest, se nazývají osteofyty. Zánět se šíří do kosti a způsobuje, že se okolní prostor stane mrtvý.

Pokročilý stadium osteoartrózy je charakterizován smrtí nejen kostních konců, ale také okolních měkkých svalů, nervů, cév, vazů kolem kyčelního kloubu. Konečná úprava nemoci, jejíž léčba byla ignorována, je destrukce kloubu a v důsledku toho úplná nehybnost.

Charakteristické znaky koxartrózy druhého stupně

Koxartróza je progresivní onemocnění a nelze ji zcela vyléčit. Hlavními ukazateli přechodu artrózy kyčelního kloubu do druhého stupně jsou:

• příznaky bolesti jsou vyjádřeny jasněji, jsou pociťovány nejen v kloubu, ale také v hýždě, tříslech, kolenou;
• dlouhotrvající chůze nebo běh ukazuje křiklavost;
• pokud se pokusíte posunout kyčle na stranu, amplituda rotace se omezí;
• Rentgenové paprsky ukazují, že kloubní prostor se zužuje o polovinu;
• masivní výrůstky na okrajích acetabula;
• zvětšuje se femorální hlava, sleduje se její deformace, charakteristické výstupky a nerovné hrany;
• svaly na straně kyčelního kloubu pacienta vyschnou a proporce obou stehen se zdají být nerovnoměrné.

Léčba mírné koxartrózy

Ve druhé fázi není možné zcela vyléčit onemocnění kyčelní artrózy. Kromě poškození chrupavky postupuje i začátek deformace kostní tkáně a onemocnění. Poškozené kosti je téměř nemožné vrátit do původního stavu. Léčba v této fázi je zaměřena na zlepšení kloubu v komplexu, zvýšení výživy chrupavky, zvýšení prokrvení okolních tkání a rozšíření mezerovité mezery.

Již nebude možné vrátit zraněného kloubu do jeho původního stavu, stejně jako vytvořit ideální rotaci hlavy v acetabulu, ale včasný léčebný cyklus pomůže, aby se pacient cítil mnohem lépe. Toho je dosaženo snížením propichující bolesti a zvýšením pohyblivosti kloubu a jeho amplitudy při otáčení kyčle. Pokud nelze operaci zcela vyhnout, existuje reálná příležitost ji odložit na neurčito. To je možné pouze tehdy, pokud je pacient odhodlán provést komplexní léčbu.

Způsoby léčby koxartrózy

Použití nesteroidních léčiv proti zánětu

Fixní aktiva z této skupiny: piroxikam, diklofenak, indometacin, butadion, ketoprofen, movalis, arcoxia, nimulid, zeo lebrex a deriváty těchto léčiv. Nehormonální, to znamená nesteroidní léky jsou aktivní při odstraňování bolesti v poškozené oblasti kyčelního kloubu, stehna, drážky a gluteální oblasti. Jakékoliv odvolání k lékaři začíná jmenováním NSAID.

To je odůvodněno tím, že pro některé procedury, jako je gymnastika, masáž, kloubní trakce, je vyžadováno odstranění bolesti. Proto se pomocí nesteroidních léků odstraní bolest a pak se převedou na předepsané postupy. Je třeba mít na paměti, že nesteroidy odstraňují pouze symptomy zánětu a bolesti, ale nemají nic společného s léčbou koxartrózy.

Po skončení příjmu léků přichází návrat bolesti. Dočasná úleva je stále nebezpečná na straně, že se onemocnění dále vyvíjí během léčby nesteroidními léky. Nedávné vědecké studie potvrzují, že dlouhodobé užívání nesteroidních léčiv ovlivňuje tvorbu proteglykanů (molekul zodpovědných za retenci tekutiny v tkáni chrupavky).

To naznačuje, že pokud pacient užívá pilulky déle než rok, symptomy bolesti a zánětu zmizí, ale nesteroidní léky do jisté míry přispívají k destrukci chrupavky. Dlouhodobé užívání je spojeno s výskytem vedlejších účinků jiného plánu, který porušuje obecné zdraví.

Chondroprotektivní léčba

Moderní druhy skupiny zahrnují: t

Tyto léky jsou látky, které dodávají potravinám těsnění a obnovují poškozenou strukturu. Tyto léky patří mezi nejúčinnější při léčbě koxartrózy. Na rozdíl od nesteroidních léků nejenže odstraňují symptomy nemoci, ale také pomáhají obnovit chrupavku kyčelního kloubu, zvyšují produkci tekutiny pro mazání povrchů a normalizují její výkon.

Mnohostranné účinky na kloub s koxartrózou z nich činí nepostradatelné pro léčbu onemocnění v počáteční fázi. Pro léčbu koxartrózy druhého stupně jsou tyto léky vhodné. Pokud však onemocnění přechází do třetího stupně, pak chondroprotektory nevytvářejí žádoucí účinek, pokud je tkáň chrupavky zcela zničena.

V prvních dvou stadiích koxartrózy působí lék pomalu, někdy trvá několik kroků, než se dosáhne požadovaného výsledku, ačkoli reklama tvrdí okamžitý lék. Pro absolvování období počáteční aplikace někdy trvá šest měsíců až jeden a půl roku.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Ze všech léčiv používaných při léčbě koxarthrosis deformans jsou chondroprotektory nejužitečnější pro léčbu nemoci, a to nejen pro zmírnění hlavních symptomů. Léky nemají téměř žádné vedlejší účinky a kontraindikace. K dosažení maximálního výsledku je droga užívána kurzy po dlouhou dobu, pravidelnost recepce hraje důležitou roli. Absolutně zbytečné užívat lék v jednotlivých dávkách, čas od času.

Svalové relaxanty při léčbě koxartrózy

Tyto léky se používají ke snížení svalových křečí. Osteoartróza je nejčastěji léčena léky:

Jsou předepsány k odstranění bolesti a snížení křeče hladkých svalů svalů. Mohou zlepšit krevní oběh v sousedních tkáních. Použití svalových relaxancií vyžaduje opatrnost, protože někdy je reakce těla na záchranu kloubu jen křeč. Pokud ji odstraníte, ale nechráníte kloub před nadměrným stresem, povede to ke zrychlené destrukci. Svalové relaxanty jsou předepisovány ve spojení s chondroprotektory a procedurou protahování kloubů.

Použití mastí a krémů

Reklama propaguje tyto léky jako skvělý způsob, jak se zbavit koxartrózy kyčelního kloubu. Ale ve skutečnosti jsou lékaři nuceni přiznat, že tyto léky jsou používány jako rušivé činidlo, nebyl identifikován jediný případ vyléčení artrózy. Ale použití mastí a krémů dává efekt oteplování, což je velmi dobré pro bolavý kloub.

Dráždivý účinek masti gevkamen, menovazinu, finále, espolu vede k rozvoji léků proti bolesti v těle, takže bolest je v malém rozsahu uvolněna. Ohřátí periartikulárních tkání vede ke zvýšení krevního oběhu v nich a tím i ke krmení chrupavky.

Použití intraartikulárních injekcí

Takové injekce do vnitřku spoje byly v poslední době používány poměrně často, protože se jedná o provozní způsob. Jediným omezením použití intraartikulárních injekcí je však zkušenost lékaře. Podle statistik asi 30% specialistů chybí a nespadá do společného prostoru, kde se chrupavka nachází. To je dále komplikováno skutečností, že s koxartrózou je velikost otvoru štěrbiny přibližně poloviční, což činí podávání léčiva obtížným.

Někteří lékaři neinjektují lék do mezery mezi femurem a iliem, ale do periartikulárního prostoru. Takže méně rizika poškození nervů a cévních kmenů. Tyto záběry jsou navrženy tak, aby eliminovaly vznik exacerbace bolesti. Proto je málo místa v předepisování kortikosteroidních injekcí diprosanu, hydrokortizonu, kenalogu a phosteronu, pokud je mírná bolest v kloubu s koxartrózou druhého stupně.

Úvod do periartikulárního prostoru chondroprotektorů: chondrolon, alflutop přinese mnohem větší prospěch. Tyto léky jsou předepsány kurzy 7-15 injekcí ročně po dobu 3 chodů. Podobně jako všechny chondroprotektory se tyto léky používají k obnovení chrupavky a ke zlepšení metabolických procesů v periartikulárních svalech. Na rozdíl od kortikosteroidů chondroprotektory léčí onemocnění, ale nevylučují viditelné příznaky nemoci. Kromě toho působí pomalu a má smysl je zavádět do mezerovité mezery, nikoli do periartikulárního prostoru.

Kyselina hyaluronová se používá jako intraartikulární injekce, která pomáhá kloubům pracovat jako mazivo. Použijte následující názvy:

Tyto léky k léčbě koxartrózy jsou injikovány do kyčelního kloubu samotného. Injekce mají nenahraditelný účinek, ale injekce vyžadují zvýšenou kontrolu a rozsáhlé zkušenosti. Mnoho lékařů dává přednost intraartikulárním injekcím pouze pod kontrolou rentgenového přístroje nebo tomografu.

Pitný režim s destruktivní koxartrózou druhého stupně

Je známo, že v případě artrózy kyčelního kloubu ztrácí chrupavka vlhkost a vysychá. Proto by lidé trpící koxartrózou měli pít více tekutin. Současně věnujte pozornost predispozici těla k projevu otoků v dolních nebo jiných částech těla. Často je však výskyt edému důsledkem špatné funkce ledvin, jater nebo cév.

Zvýšení příjmu tekutin, musíte se postarat o včasné odstranění vody z těla, například pít diuretika nebo použít bylinné. Je nutné pít jen vodu, jednoduchou, nesycenou, je možné vařit. Nemůžete zvýšit množství vlhkosti v těle kvůli zvýšenému používání kávy, džusu nebo silného čaje. Tyto nápoje nemohou volně, jako voda, cirkulovat uvnitř těla, proniknout do cév a být z těla odstraněny.

Na závěr je třeba poznamenat, že při prvních známkách nepohodlí v kloubech by měl být okamžitě vyšetřen odborníkem, v tomto případě se onemocnění může zastavit a dále se nevyvíjet. Druhá etapa, která byla popsána v článku, je již vážným onemocněním a vyžaduje vážnější léčbu.

Metody léčby koxartrózy kyčelního kloubu

Léčba koxartrózy kyčelního kloubu je závažným nejen lékařským, ale také sociálním problémem, protože toto dystrofické a degenerativní onemocnění pohybového aparátu často vede k invaliditě populace středního a vyššího věku, a tudíž k postižení. Léčba koxartrózy kyčelního kloubu závisí na stadiu patologie. Pokud se v počátečních stadiích používá léčba a jiná konzervativní léčba, lze v pozdějších stadiích pozorovat pozitivní účinek pouze při použití chirurgických metod.

Hlavní cíle léčby koxartrózy:

• zbavit člověka bolesti;
• stanovit normální výživu intraartikulární chrupavky a aktivovat její regeneraci;
• aktivovat procesy krevního oběhu v oblasti artikulace pacienta;
• snížit zátěž na bočním kloubu a zabránit další destrukci tkáně chrupavky;
• posílení svalové kostry kyčelního kloubu pro zlepšení podpůrné funkce;
• zvýšení pohyblivosti artikulace pacienta.

Je důležité si pamatovat! K dnešnímu dni neexistují žádné léky a metody, které mohou léčit osteoartritidu kyčelního kloubu. Celý arzenálu konzervativní terapie umožňuje pouze zastavit progresi patologických procesů ve kloubu a po určitou dobu zachránit pacienta před bolestí. V případě ztráty kloubní funkce může pouze aktivní operace vrátit možnost aktivních pohybů.

Léčba koxartrózy

Téměř ve všech případech začíná léčba koxartrózy léčbou drogami, protože jde o veřejnou metodu a nevyžaduje od pacienta mnoho úsilí. Předepsat léky z několika skupin.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Hlavní zástupci léčiv (účinná látka):

• diklofenak
• indometacin,
• nimesulid
• ketoprofen,
• piroxikam,
• meloxikam
• ale
• celekoxib
• etorikoxib.

Lékaři, a dokonce i samotní pacienti, milují předepsat NSAID, protože tyto léky se doslova zbaví nesnesitelné bolesti od první tabletky nebo injekce. Nesmíme však zapomenout, že léky z této skupiny, i když ulehčují pacientovi hlavní symptom artrózy, bolesti, neovlivňují průběh samotné patologie.

Kromě toho existují upozornění, že dlouhodobé užívání léčiv z této skupiny přispívá k destrukci proteoglykanů. Jedná se o látky, které jsou součástí tkáně chrupavky a zadržují molekuly vody, které přispívají k vysoké hydrofilnosti chrupavky a udržují její normální strukturu a tvar. Pokud se obsah proteoglykanů sníží, chrupavka vyschne a začne praskat. A tento jev dále zhoršuje jeho zničení při koxartróze.
Jmenování NSAID je oprávněné během exacerbace onemocnění, kdy v důsledku syndromu bolesti jsou kontraindikovány jiné metody léčby, například terapeutická gymnastika pro koxartrózu kyčelního kloubu, masáže, fyzioterapie, trakce kloubu atd.

Chondroprotektory

Existují pouze dvě účinné látky chondroprotektivní léčiva: chondroitin a glukosamin. Léky z této skupiny mohou obsahovat jednu z těchto složek nebo jejich kombinaci. Někteří výrobci také přidávají další účinné látky, například ze skupiny NSAID, čímž zvyšují jejich účinnost.

Nejoblíbenější zástupci chondroprotektorů:

Tyto léky jsou dostupné v různých dávkových formách: tablety, kapsle pro orální podání, roztok pro intramuskulární a intraartikulární injekce, masti a gely pro místní použití. Tato funkce umožňuje krokovou terapii, kdy léčba začíná injekcemi a pokračuje s použitím tablet a mastí.

Mechanismus účinku těchto léčiv je následující. Účinné látky, chondroitin a glukosamin, jsou hlavními strukturálními složkami hyalinní chrupavky, která pokrývá hlavu femuru. Tyto složky tedy integrují do svého složení a přispívají k inhibici destrukce chrupavky, a pokud je nemoc v prvním stadiu, mohou chondroprotektory dokonce obnovit zničenou tkáň.

Důležité vědět! Chondroprotektory nemají anestetický účinek jako NSAID a účinek jejich užívání bude patrný až po 4-6 měsících pravidelného užívání.

V současné době probíhají mezi výzkumníky aktivní debaty o účinnosti chondroprotektorů, protože dosud neexistuje rozsáhlý klinický výzkum, ve kterém by byla prokázána jejich účinnost. Vzhledem k potřebě dlouhodobého užívání léčiva (kurzy po dobu 4-6 měsíců jednou ročně), nedostatku okamžitého účinku a vysokých nákladů na takovou léčbu není přijatelnost pacientů pro chondroprotektivní terapii příliš vysoká.

Svalové relaxanty

Jak léčit koxartrózu kyčelního kloubu bez odstranění patologického svalového křeče, který doprovází téměř všechny akutní artrózy a zvyšuje bolest? Ne Pro tento účel se používají hlavně 2 léky: mydocalm a sirdalud.

Tyto léky dobře eliminují svalové křeče kolem postiženého kloubu a snižují bolest. Ale musí být adekvátně přiděleni. Faktem je, že napětí svalového korzetu kyčelního kloubu je obranná reakce organismu, a proto eliminace křeče a nečinnost při vykládání nemocného kloubu, například trakce, můžete situaci jen zhoršit. Proto by měla být svalová relaxancia předepisována pouze při komplexní léčbě.

Masti, gely, krémy pro místní použití

Ihned je třeba poznamenat, že s koxartrózou jsou lokální léky prakticky neúčinné. Faktem je, že provozní komponenty jednoduše nemohou dosáhnout potřebného bodu aplikace. Kůže, svaly, tuková tkáň a hluboký výskyt kloubu neumožňují, aby mast pronikla do požadované hloubky.

Intraartikulární injekce

Intraartikulární injekce pro koxartrózu se používají jen zřídka, protože kloubní mezera ve zdravém kloubu je malá a v kloubu postiženém artrózou prakticky chybí. Kromě toho jsou v okolí velké krevní cévy a nervy, které mohou být poškozeny jehlou. Injekce se proto neuskutečňují v samotné kloubní dutině, ale v periartikulární oblasti (periartikulární).

Vstoupit, obvykle, kortikosteroid hormonální léky pro syndrom těžké bolesti. Jedná se o Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, Phlesteron. Někdy se uchylují k injekcím chondroprotektorů (Alflutop, Hondrolon, Traumel T).

Přípravky kyseliny hyaluronové se vstřikují přímo do kloubu pod kontrolou ultrazvuku. Slouží jako náhrada intraartikulární tekutiny. Dnes jsou populární tyto léky:

Další konzervativní léčby

V počátečních stadiích koxartrózy je hlavní léčebnou metodou konzervativní léčba bez použití léků. Zahrnuje následující činnosti:

1. Terapeutická gymnastika. To je nejdůležitější léčba koxartrózy. Žádný pacient nemůže dosáhnout zlepšení a úlevy od bolesti bez pravidelné terapie. Je však nutné správně vybrat cvičení a provést je správně. No, pokud specialista vybere gymnastický komplex a učí všechny nuance cvičení. Existují různé metody fyzioterapie, např. Bubnovského cvičení je velmi efektivní.
2. Masáž a manuální terapie. Mohou být použity pouze mimo exacerbaci artrózy, když není bolest. Doporučujeme pravidelně absolvovat masážní kurzy 2-3 krát ročně.
3. Přístrojová trakce (prodloužení kyčelního kloubu). Když k tomu dojde, spoj je vyložen. Samotné natahování trvá 15 minut, probíhá v průběhu 10-12 procedur. V průběhu roku se doporučuje provádět 2 kurzy.
4. Fyzioterapeutické ošetření. Bohužel, všechny existující metody mají malou účinnost při koxartróze. To je způsobeno hlubokým výskytem spoje. Ale navzdory tomu mnoho lékařů předepisuje kurzy fyzikální terapie, které někdy pomáhají snížit bolest.

Chirurgická léčba koxartrózy

Chirurgická léčba koxartrózy je předepsána v posledním stadiu nemoci, kdy má člověk bolest, která není ničím uvolněna, nebo je funkce kloubu omezena. Lze použít několik chirurgických technik:

• artroskopické debridement je odstranění z dutiny kyčelního kloubu kusů zničené tkáně, které volně plovoucí v dutině přispívají k další destrukci chrupavkového potahu;
• paraartikulární osteotomie je časově náročná operace, při které chirurg mění úhel sklonu kyčelní kosti, v důsledku čehož je kloub vyložen a degenerativní procesy jsou zastaveny;
• endoprotetika kyčelního kloubu - náhrada poškozeného kloubu umělou endoprotézou.

Metody netradiční terapie

Léčba koxartrózy doma, zpravidla začíná s použitím různých lidových prostředků. Zvažte nejúčinnější.

Komprimovat s listy zelí. Musíte si vzít velký list bílého zelí, namazat ho medem a připevnit k bolavému kloubu. Obal s polyethylenem a teplým hadříkem. Mějte kompresní potřebují 2-3 hodiny. Průběh léčby je 10-14 procedur.
Pro následující recept budete potřebovat 250 gramů celeru, 2 citrony, 100 gramů česneku. Otočte všechny ingredience přes mlýn, směs by měla být nalita 3 litry vroucí vody. Je třeba trvat 24 hodin. Po tom, vezměte 50 gramů každé ráno na prázdný žaludek. Průběh léčby je 1 měsíc.

S koxartrózou pomůže vyrovnat se s infuzí topinambur. Pro přípravu terapeutické lázně budete potřebovat porci vody: infuzi topinambur, borovice, mořské soli, 2 lžíce medu. Je třeba vzít 10-12 koupelí každý druhý den.

Závěry, stojí za zmínku, že čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance zastavit patologický proces a zachránit pacienta před bolestí. Bohužel se často stává, že pouze náhrada kyčelního kloubu může člověku vrátit radost z pohybu a zmírnit chronickou bolest.

Nejúčinnější léky na koxartrózu kyčelního kloubu

Léčba artrózy kyčle je součástí komplexní terapie. Seznam léčiv pro léčbu osteoartrózy, jejich dávkování, doba podávání závisí na stadiu. Na počátku sehrávají hlavní úlohu chondroprotektory, prostředky pro zlepšení mikrocirkulace. V léčbě koxarthrosis stupně 2 kyčelního kloubu chondroprotektory jsou stále účinné, ale role léků proti bolesti, protizánětlivé. Ve fázi 3 se někdy musíte uchýlit k lehkým narkotickým analgetikům. Jakékoliv léky na koxartrózu kyčelního kloubu mohou být užívány pouze na lékařský předpis podle schématu, které vyvinul.

Skupiny léčiv pro artrózu

Četné léky pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu mohou být seskupeny podle dopadu, který mají:

• stimulanty pro reparativní procesy (chondroprotektory, kyselina hyaluronová);
• léky proti bolesti (narkotické, slabé opioidy a kombinovaná analgetika, nesteroidní protizánětlivé). Svalové relaxanty, které uvolňují svaly, zmírňují křeč, neošetřují léky proti bolesti, i když pomáhají při bolesti svalů;
• protizánětlivé, nesteroidní (NSAID) a steroidní (glukokortikoidy, GCC);
• zlepšuje krevní mikrocirkulaci a vazodilatátory (angioprotektory, vazodilatátory, dráždivé masti).

Spolu s léky pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu, vitamínových minerálních komplexů, doplňků stravy, sportovních doplňků. Nenahrazují hlavní léčbu, ale pouze ji doplňují. I když jsou tyto prostředky k dispozici bez lékařského předpisu a nepatří k drogám, neměly by být užívány bez souhlasu lékaře.

Chondroprotektory

Prakticky všechny léky na koxartrózu kyčelního kloubu se používají ke zmírnění symptomů. Mechanismus rozvoje nemoci ovlivňují pouze chondroprotektory. Stimulují regeneraci tkáně chrupavky, obsahují složky nezbytné pro její regeneraci. Artróza aktivuje produkci enzymů, které ničí buňky chrupavky. Účinné látky chondroprotektorů inhibují aktivitu těchto enzymů a chrání chrupavku před destrukcí. Název "chondroprotektoři" znamená jen "obránce chrupavky". Ve farmaceutických referenčních knihách jsou tato léčiva popsána jako korekční látky metabolismu nebo stimulátory opravy, regenerace tkáně chrupavky.

Některé protizánětlivé léky na koxartrózu eliminují symptomy, ale mají devastující účinek na chrupavku. Chondroprotektory tento vedlejší účinek neutralizují. Mají také mírný anestetický a protizánětlivý účinek, který umožňuje snížit dávkování NSAID.

Reparativní účinek chondroprotektorů se projevuje hlavně v rané fázi. Když se právě začíná ničení chrupavky, přispívá k její regeneraci dlouhá léčba chondroprotektory. U 2. stupně s koxartrózou se role těchto léčiv snižuje na zpomalení destrukce chrupavky. Někdy jsou předepsány na 3 etapy, ale cílem není spíše léčba koxartrózy, ale prevence artrózy jiných kloubů, což je zátěž, na které se zvyšuje.

Tato skupina zahrnuje:

• Léky první generace, hlavně injikovatelné, komplexní organické sloučeniny - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
• Monopreparace chondroitin sulfátu - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
• Glukosaminové monopreparace (hydrochlorid nebo sulfát) - Arthron Flex, Glukosamin, Don, Elbon;
• Poly léky (Chondroitin + Glukosamin) - Teraflex, Artra, komplex Arthron;
• kombinovaná léčiva, která kromě chondroprotektorů obsahují protizánětlivé složky (NSAID diklofenak, ibuprofen nebo organosíranová sloučenina methylsulfonylmethan) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.

Nejúčinnější systémové použití chondroprotektorů v pilulkách nebo injekcích může být doplněno aplikací mastí.

Kyselina hyaluronová

Přípravky kyseliny hyaluronové (hyaluronáty) někdy spolu s chondroitin sulfátem a glukosaminem jsou označovány jako chondroprotektory 2. generace. Častěji se však nazývají tekutá protéza. Kyselina hyaluronová je hlavní složkou synoviální tekutiny, přirozeného intraartikulárního lubrikantu, zdroje vlhkosti a živin pro hyalinní chrupavku. Jeho produkce je narušena v rané fázi koxartrózy, později dochází k degeneraci synoviální membrány, objem se snižuje a mění se konzistence této tekutiny. Injekce kyseliny hyaluronové normalizují její složení, naplňují objem. Proto se aktivně používají k léčbě koxartrózy 2. stupně, k obnově pohyblivosti kloubů ak normalizaci výživy chrupavky. Mají také analgetické a protizánětlivé účinky.

Zástupcem této skupiny léčiv je Gialgan Phidia, výrobky italské farmaceutické společnosti Phidia Pharmaceutici. Lék se prodává připravený k použití v injekčních stříkačkách. Jedna injekční stříkačka obsahuje 2 ml léčiva nebo 20 mg účinné látky (hyaluronát sodný), což je jednorázová dávka pro léčbu artrózy velkých kloubů - kolena, kyčle. Průběh léčby se skládá z 3-5 intraartikulárních injekcí, které se provádějí v týdenních intervalech.

Po každé injekci se doporučuje chránit kloub před zátěží po dobu 2 dnů, v první den může být zvýšená bolest, otok, zarudnutí. Je to drahý, ale účinný lék na artrózu kyčelního kloubu. Jedna dávka léku Gialgan Fidia stojí v průměru 4,5 tisíc rublů. Ale účinek trvá šest měsíců.

Použití tohoto léku pro koxartrózu kyčelního kloubu, musíte zvážit řadu bodů:

• v kloubní dutině nesmí být zánětlivý výpotek;
• anatomické rysy kyčelního kloubu komplikují zavedení intraartikulárních injekcí, doporučují se pod kontrolou ultrazvuku;
• v případě bolesti by mělo být podávání léčiva přerušeno.

Léky proti bolesti a protizánětlivé

Léky proti bolesti pro coxarthrosis předepsané, pokud je bolest je poměrně intenzivní, nejdou pryč po odpočinku, nemůže být uvolněn fyzioterapeutické metody:

• v rané fázi je paracetamol, analgetické antipyretikum, poměrně účinný;
• Stupeň 2 coxarthrózy s bolestí je obvykle předepisován jako NSAID, který kombinuje analgetický účinek s protizánětlivými účinky;
• oni jsou také uchváceni ke třem stádiím, podle indikací, doplňovat jejich použití s ​​narkotiky nebo kombinovanými analgetics (Promedol, Tramadol), antidepresiva;
• GCC (Diprospan, Prednisolone) je předepsán pro osteoartritidu kyčelního kloubu, komplikovanou intenzivním zánětlivým procesem.

Diklofenak byl nejoblíbenější drogou užívanou revmatology v dluhu. Zmírňuje jak bolest, tak zánět, ale pilulky nelze užívat s dlouhými dráhami kvůli vedlejším účinkům. Diclofenac je také součástí mnoha mastí, gelů. Ale venkovní léky na osteoartritidu kyčelního kloubu pomáhají horší. Diklofenak je neselektivní inhibitor cyklooxygenázy, který se vyznačuje vysokou gastrotoxicitou (škodlivou pro zažívací orgány).

Selektivní inhibitory inhibují pouze „špatnou“ izoformu tohoto enzymu, COX-2, který se podílí na vzniku zánětlivé kaskády. Tyto léky neovlivňují "užitečnou" isoformu COX-1, která se podílí na ochraně sliznic gastrointestinálního traktu, nebo jen mírně.

Mezi léky nové generace (selektivní) je nejlépe studován meloxikam (Movalis) ze skupiny oxycams. To je jeden z mála nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), který může trvat měsíc nebo déle, aby se léčil, zmírňuje bolest a zánět bez poškození tkáně chrupavky. To je často předepsáno pro 3 fáze coxarthrosis, když bolest stane se konstantní. V podstatě se lék užívá v tabletách, jednou denně, 7,5-15 mg. V jakých dávkách a kolik času na užívání meloxikamu určuje lékař na základě závažnosti bolesti. Léčba koxartrózy a arkoxie je dalším selektivním inhibitorem COX-2, NSAID skupiny Coxib. Tyto tablety pro koxartrózu kyčelního kloubu by měly být užívány jednou denně, 30 mg. Lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Vasodilatátor

Mechanismus vzniku artrózy mohou vyvolat různé faktory. Velmi často začíná destrukce chrupavky v důsledku oběhových poruch kloubního a venózního odtoku. Krevní tkáně dostávají všechny potřebné živiny a stagnující procesy brání jejich regeneraci. Jako pomocná léčba koxartrózy se proto používají vazodilatátory. Co přesně léky mohou stimulovat krevní oběh v kyčelním kloubu, a jak je vhodné jejich použití, stanoví lékař. Hlavním účelem léků, které ovlivňují cévy, není léčba artrózy, ale souvisejících onemocnění.

Vazodilatační účinky mají mast na bázi včelího, hadího jedu, extraktu z feferonky a jiných dráždivých složek. Ale hlavním účelem aktivace krevního oběhu s takovými masti je zmírnit bolest a zánět, omezit otok. Masti, gely působí na měkké tkáně, je obtížné zlepšit prokrvení kyčelního kloubu jejich aplikací na kůži, protože kloub je příliš hluboký. Obecně platí, že nejlepším způsobem aktivace krevního oběhu během artrózy není medikace, ani masáž nebo fyzioterapie, ale gymnastika a proveditelná fyzická aktivita.

Vitamíny a doplňky stravy

Vitaminové komplexy a různé doplňky nejsou léky, ale hrají významnou roli v léčbě artrózy. Pacientům se doporučuje, aby si upravili svou stravu, aby získali co nejvíce vitamínů, stopových prvků a přírodních chondroprotektorů s jídlem. Zvláště důležité pro artritidu jsou vitamíny skupiny B. Mají příznivý vliv na metabolické procesy, stav kostní tkáně, snižují intenzitu bolesti. Vitamín C je nezbytný pro syntézu kolagenu, nejdůležitější složky tkáně chrupavky a udržování svalového tonusu, který je aktivní součástí regenerace tkání, vápník je primárně nutný pro společnou reparaci minerálů a vitamín D přispívá k jeho absorpci.

Lékař může doporučit, aby pacienti s koxartrózou:

• Antivioksiks multivitaminy, včetně minerálních přísad;
• komplex vitaminů skupiny B - Pentovit;
• Doplňky stravy s glukosaminem, chondroitinem, vitamíny a minerálními látkami - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
• Doplňky řady Litovit pro normalizaci metabolických procesů a čištění těl toxinů a toxinů.

Také v lékárnách najdete krémy, masti s výtažky z léčivých bylin (sabelnik, zhivokost), přísady chondroitin sulfát a glukosamin, které nejsou léky, ale kosmetika. Takové léky dobře zmírňují bolest, ale neměli byste očekávat, že pomohou obnovit zničený kloub.

Existuje mnoho léků, které lze použít k léčbě koxartrózy. Některé musí trvat ne déle než 2 týdny, jiné - až šest měsíců. Někteří předepisují kursy s určitou frekvencí, jiní - pouze pokud jsou příznaky. Léky proti bolesti lze v lékárně zakoupit bez jakýchkoliv problémů, zatímco injikovatelné přípravky (chondroprotektory, hyaluronát) jsou dostupné pouze na lékařský předpis a pouze odborníci mohou provádět intraartikulární injekce. Nepředepisujte si žádné léky sami, i když se zdají být naprosto neškodné. Vývoj schématu lékové terapie pro artrózu je úkolem revmatologa, ale je užitečné, aby pacient pochopil, jak některé léky fungují.