Ostatní dorzopatie nezařazené jinde (M53) t

[kód lokalizace, viz výše]

Vyloučeno:

  • porážka meziobratlové ploténky krční páteře (M50.-)
  • intrathorakální syndrom [poškození brachial plexus] (G54.0)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Coccygodynie, symptomy a léčba

Coccygodynie je bolestivý pocit, který se aktivuje v oblasti kostrče nebo řiť. Nejčastěji se bolest projevuje paroxyzmálně, ale často se nalézá a je konstantní. Ve většině případů nemoc postihuje ženskou populaci, všechny proto, že ženské tělo má specifickou anatomickou strukturu těla.

Kořenové příčiny coccygodynie nejsou lékařům známy. Předpokládá se, že základními faktory pro rozvoj tohoto onemocnění jsou:

  • Lokální trauma.
  • Porod.
  • Zvýšený tlak.
  • Coccyx infekce.
  • Nádor v kostře.

Příznaky

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je aktivace paroxyzmální nebo konstantní bolesti v kostrčích, stejně jako řiť. Bolest, která zpravidla vzniká náhle, může trvat mnoho času a může být zmírněna léky proti bolesti. Často bolest sama zmizí.

Kromě nepříjemných bolestivých pocitů člověka, vzniku pocitu těžkosti, nepohodlí v kostech je znepokojující. Během období aktivace bolestivých symptomů se objeví následující změny: bledost kůže, zvýšené pocení.

Léčba

Všechny léčebné metody jsou předepsány pouze po úplném vyšetření pacienta. Jako účinná léčba je předepsána:

V závislosti na závažnosti onemocnění, stejně jako na povaze onemocnění, je pacientovi předepsána pouze individuální léčba pomocí určitých metod terapie.

Drogová terapie coccygodynia zahrnuje jmenování:

  • Anestetika.
  • Svalové relaxanty.
  • Nesteroidní analgetika.
  • Psychotropní léky.

Coccygodynie. Jaký doktor léčí?

Je důležité si uvědomit, že všechny pokusy o vlastní vyléčení koccygodynie často vedou k projevu negativních důsledků. Při detekci počátečních bolestivých příznaků by měla osoba okamžitě navštívit lékaře. Léčbu coccygodynie provádějí neurologové a urologové.

Pokud je nemoc vybavena dalšími příznaky nebo má specifickou charakteristiku, může být gynekolog použit jako lékařský specialista, stejně jako další lékaři příslušných oblastí.

Coccygodynie. Domácí léčba

Jako metoda léčby u domácích kokccygodynie používala sedativa. Spolu s tím musí pacient posílit příjem výrobků, v nichž jsou vitamíny C a B v dostatečném množství.

Pro uklidnění bolesti, stejně jako pro normalizaci celkového emocionálního stavu, jsou uvedeny následující populární recepty:

  • Infuze valeriánu nebo mláďatka - jako sedativa.
  • Extrakt ze třísek - ke snížení bolesti.
  • Tření směsi levandule a rostlinného oleje - úlevu od bolesti.
  • Výživné boky - ke zlepšení celkové pohody a nasycení těla pacienta všemi důležitými složkami.

Coccygodynia kód pro ICB 10

V mezinárodní klasifikaci nemocí coccygodynia přiřazený kód M 53. 3.

Všechny fotografie jsou pořízeny z volného zdroje Yandex Pictures

Coccygodynie u mužů a žen: jak se syndrom objeví a je to nebezpečné?

Koktsigodiniya volal bolest v kostrč, řiť, za předpokladu, že organická patologie konečníku není.

Onemocnění se vyskytuje jak u mužů, tak u krásné poloviny lidstva.

Ale ženy čelí mnohem častěji kvůli charakteristickým rysům struktury pánve.

Bolest není pro člověka nebezpečná, ale může významně narušit jeho kvalitu života.

Příčiny tohoto stavu nejsou zcela pochopeny, proto je těžké říci, co přesně vedlo k rozvoji syndromu bolesti anokopchikovy bolesti.

Co je to?

Stav, ve kterém se paroxyzmální bolest vyskytuje v oblasti kokccygie, se nazývá coccygodynie. Někteří pacienti však trpí přetrvávající bolestí. Mohou se soustředit nejen na kostrč, ale také na řiť. Pacienti si stěžují na pulzující pocity v řiti.

Diagnóza coccygodynie může být stanovena, pokud nebylo zjištěno vyšetření organických patologií v konečníku.

Klasifikace

Odborníci identifikují 2 typy syndromu anokopchikovogo bolesti:

  • primární koccygodynie;
  • sekundární koccygodynie.

Primární forma onemocnění je spojena s poškozením kostrče nebo tkání, které ji obklopují. Sekundární koccygodynie se vyvíjí na pozadí různých onemocnění orgánů v malé pánvi. Ve sekundární formě si pacienti stěžují na bolest v řitní dutině, která se dostává do hrází, genitálií, gluteálních svalů, břicha.

Primární koccygodynie je přímo spojena s poškozením samotného kostrče.

Sekundární koccygodynie je rozdělena do 2 poddruhů:

V jednom případě je nepohodlí soustředěno v oblasti řitního otvoru, perinea, varlat u mužů. Když je proctalgie nepohodlí koncentrováno v konečníku.

Kód ICD 10

V souladu s mezinárodní klasifikací nemocí koccygodynie byla přiřazena ICD 53.3. Tato skupina zahrnuje poruchy sakrokocytární.

Prevalence

S syndromem bolestivé bolesti je málo lidí. Ze všech stížností, které se týkají nepohodlí v různých částech páteře, nepřesahuje počet stížností na páteř 1%.

U žen se tato patologie vyskytuje 4krát častěji než u mužů. To je způsobeno anatomickými rysy pánve a změnami v její struktuře při přepravě dítěte a porodu.

Rizikové faktory, příčiny

Syndrom bolesti Anokopchikovy se vyskytuje vzácně. Existují však určité rizikové faktory, které vyvolávají vývoj této choroby.

  • patřící ženskému pohlaví;
  • křehké kosti (nebezpečí ohrožuje osoby s osteoporózou, artritidou);
  • častá bolest v bederní oblasti;
  • obezita;
  • infekční kostní léze (osteomyelitida, tuberkulóza);
  • určité formy činnosti nebo kontaktní sporty (jízda na koni);
  • sedavý způsob života.

Lidé, kteří jsou ohroženi rozvojem coccodinia by měli pochopit, zda je možné zabránit výskytu této patologie. Pokud zaznamenáte první příznaky, musíte navštívit lékaře. Čím dříve je diagnóza a léčba předepsána, tím vyšší je pravděpodobnost co nejrychlejšího odstranění nepříjemných symptomů.

Mezi hlavní patologické stavy, které vyvolávají rozvoj syndromu bolestivé bolesti anokopchikovogo, se říká:

  • osteochondróza, při které je postižena lumbosakrální oblast, je poškozen bederní nebo ischiatický nerv;
  • Věnujte pozornost tomu, které nemoci vyvolávají vznik bolesti v kostrči, zánětlivá onemocnění: cystitida, prostatitis, endometritida, adnexitida, kolitida, sigmoiditida;
  • gynekologická patologie;
  • častý stres;
  • proktologické problémy (rektální trhliny, hemoroidy, paraproktitida);
  • obtížný porod, ve kterém byla kostra silně odložena, když dítě prošlo porodním kanálem;
  • zlomeniny, zranění, dokonce i drobná poranění, dislokace je dostatečná k porušení ocasní kosti;
  • adheze, jizvy, které se objevily po operaci;
  • spondylitida;
  • nádory, například osteosarkom.

Bolest se vyskytuje u pacientů v důsledku:

  • svalové křeče v oblasti pánve;
  • zánět měkkých tkání obklopujících kostru;
  • perineální prolaps;
  • poruchy defekce (zácpa, průjem);
  • posttraumatické lokální poranění;
  • záněty nervových sakrálních kořenů.

Když se však jedná o lékaře, většina pacientů uvádí, že padají na hýždě. Proto se nejčastější příčinou koccygodynie stává mechanické poškození. Ale v 1/3 případů není možné zjistit, co vedlo k rozvoji patologie.

Důsledky

Sama o sobě není bolest v kostrči nebezpečná. Kvůli silným bolestivým pocitům se však kvalita života člověka může výrazně zhoršit.

Neustálé nepohodlí vede k tomu, že člověk má náhlé výkyvy nálady. Pokud pacient trpí několik měsíců silnými bolestmi, mohou se vyvinout depresivní stavy.

Někteří lidé mají problémy s fungováním orgánů umístěných v pánvi. Může způsobit zácpu. Muži mohou zaznamenat priapismus (stav, při kterém dochází k bolestivé prodloužené erekci). Komplikace coccygodynie také zahrnují impotenci.

Video: "Coccygodynia: příčiny bolesti pánve"

Příznaky

Syndrom bolesti Anokopchikovy se u většiny pacientů projevuje následujícím způsobem:

  • silná bolest v oblasti kostrče, která může ozářit hýždě, křížovku, řitní otvor, genitálie;
  • pocit těžkosti a nepohodlí v oblasti kokcyxu;
  • omezení fyzické aktivity;
  • u pacientů s bolestivými záchvaty se kůže stává bledou, pocení je pozorováno.

Nepříjemné pocity se zvýší, pokud se provede palpace v oblasti kokccygie. Pacienti si nemohou udržet obvyklý režim fyzické aktivity, u mnoha se rozvine deprese. Charakteristikou coccygodynie je porucha chůze. Pacienti chodí, mávají z jedné nohy do druhé, všechny pohyby jsou hladké, pomalé.

Diagnostika

Pro určení přesné příčiny bolesti a stanovení přesné diagnózy je nutné provést úplné vyšetření. Zahrnuje:

  • Pro bolest v kostrči může být předepsán CT sken a MRI, digitální vyšetření rektální oblasti;
  • Břišní ultrazvuk;
  • X-ray sakro-temptive části páteře je dělán ve 2 projekcích (rovný a postranní);
  • zavlažování, které vyhodnocuje stav konečníku, odhalilo nádory;
  • kolonoskopie;
  • urologické a gynekologické vyšetření;
  • rektoromanoskopie, která umožňuje detekci i menších nádorů a dalších patologických stavů konečníku.

Diagnostické metody jsou voleny lékařem v závislosti na zdravotním stavu a charakteristických znakech, které se objevily. Použití CT a MRI pro diagnózu je volitelné. Stanovení diagnózy zbytkových informací získaných během radiografie.

Lékaři vybírají taktiku terapie v závislosti na důvodech, které vedly k rozvoji koccygodynie a závažnosti bolesti. Lékař může předepsat manuální terapii, vybrat si lék nebo doporučit operaci. Populární jsou také různé fyzioterapeutické metody.

Je možné tento stav zmírnit, pokud pozorujete odpočinek na lůžku, použijte speciální polštáře na sezení, léčebné koupele. Dobré výsledky poskytují fyzioterapii. Přiřaďte laserovou terapii, nečistoty, parafín, ultrazvuk, rektální darsonvalizaci.

Přípravy

Pro snížení závažnosti bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Lékař může doporučit Dikloberl, Ketalong, Sedalgin, Diklak. Frekvence léčby a doba trvání terapie se stanoví individuálně.

Snížení závažnosti bolesti umožňuje svalové relaxanty. Když dostanou, je možné uvolnit svaly sevřené a zmírnit křeč. Oblíbeným nástrojem je Mydocalm.

S přetrvávajícími nesnesitelnými bolestmi může lékař provést blokádu v oblasti kokccygie. Se zavedením lidokainu, novokainu, hydrokortizonu blokuje Kenaloga citlivost nervových zakončení.

S pomocí kortizonu se můžete rychle zbavit bolesti. Pokud však příčina není odstraněna, nepohodlí se brzy vrátí. Jeho použití je přísně omezeno, může vést ke vzniku chronické bolesti.

Užívání psychotropních léků snižuje pravděpodobnost vzniku deprese, zlepšuje náladu. Přiřadit Barboval, Amitriptyline, Sedafiton.

V případě potřeby vyberte léčbu k odstranění proktologických, gynekologických, urologických problémů.

Chirurgická léčba

Pro chronickou bolest v oblasti pánve, která nemůže být zastavena pomocí lékové terapie, může určit operaci. Chirurgický zákrok je indikován pro pacienty, kteří zvýšili mobilitu kostrče po dislokacích nebo zlomeninách.

Dříve chirurgové odstranili celou kostru. Nyní lékaři častěji provádějí resekci svého mobilního segmentu. Resekce vrcholu nebo jeho fixace na sakrální kosti je ukázána v případech, kdy je pozorována jeho úplná nebo částečná separace. V jiných případech může operace jen zhoršit stav.

Cvičení a masáž

Terapeutická gymnastika se používá při absenci akutní bolesti v kostrči a při uvolnění svalů, při detekci syndromu bolestivé bolesti, lékař volí lékovou terapii pro minimalizaci závažnosti bolesti.

Pomocí masáže a manuální terapie můžete snížit nervové napětí, uvolnit svaly.

Populární je také akupresura a akupunktura.

S pomocí účinků na biologicky aktivní body je možné snížit závažnost bolesti.

Cvičení terapie pomáhá posílit svaly, které jsou zodpovědné za podporu páteře. Cvičení mohou kompenzovat negativní dopad sedavého životního stylu.

Domácí léčba

Doma, pacient může sedět podnosy s odvar z pelargónie listy. Umožňují snížit závažnost bolesti. Fanoušci tradičních léčebných metod doporučují, aby se jódová síť nebo trhací éterické oleje (jedle, levandule) dostaly do problémové oblasti.

Prevence

Zabránit rozvoji coccygodynie může, pokud budete postupovat podle těchto pravidel:

  • zabraňují vzniku poranění pánevních orgánů a kostrče;
  • věnovat pozornost léčbě gynekologických, urologických, proktologických patologií;
  • použijte měkké pružné židle pro sezení, pod umyvadlo položte speciální polštáře.

Video: Léčba coccygodynia t

Závěr

Pokud se bolest vyskytuje v oblasti kostrče a řiti, je nutné se poradit s chirurgem, proctologem a neuropatologem. Lékař vám pomůže určit příčinu problémů a předepíše vhodnou léčbu.

  • Koktsigodiniya nazýval paroxyzmální bolest v kostrč. Odborníci vylučují primární a sekundární koccygodynii.
  • Patologie se vyskytuje hlavně u žen. To je způsobeno strukturálními rysy pánve a změnami, ke kterým dochází při porodu.
  • Výskyt coccygodynie může vyvolat různá zranění, infekční léze kostí, problémy s páteří. Často se objevují bolesti na pozadí progrese gynekologických, urologických zánětlivých onemocnění. Nepohodlí se objevuje v přítomnosti proktologických problémů.
  • Syndrom bolesti Anokopchikovy není nebezpečný, ale porušuje duševní stav, může vyvolat rozvoj deprese.
  • Hlavním příznakem je silná bolest, díky níž je fyzická aktivita omezena. Pro diagnostiku se nejčastěji používají rentgenové paprsky.
  • Ke snížení závažnosti bolesti můžete použít protizánětlivé léky, blokátory léků proti bolesti. Také předepsaná masáž, cvičení terapie. V některých případech je indikována chirurgická léčba.

Vezměte si test a zjistěte, jak dobře jste si zapamatovali článek: Co je to coccygodynia? Co to je a jak s ním zacházet?

Coccygodynie

Patologie vyvíjející se v oblasti kokcyxu je charakterizována názvem coccygodynia. Symptomy, které se vyvinou v této nemoci, mohou být vyjádřeny v perzistentní nebo paroxyzmální bolesti. Coccygodynie, jak je indikováno kódem ICD-10, je zahrnuta ve strukturní části jiných dorsopathií.

Nejčastěji se u žen vyvíjí koccygodynie, což je způsobeno ženskou anatomií a mobilitou kostrče, která je nezbytná pro normální porod. Nicméně, coccygodynia také nastane u mužů, ačkoli méně než třikrát.

Podle věku, nemoc podle ICD-10 kódu patří do skupiny lidí od čtyřiceti do šedesáti let. Nemoc se však také může rozvinout u lidí mladších. Správnou diagnózu a předepisování léčby může provést pouze lékař.

Kód ICD-10 identifikuje následující příznaky nemoci - projev anorektální bolesti, která se vyskytuje v řiti a pseudococigodini, projevující se podle ICD-10 v důsledku gynekologických, proktologických a urologických onemocnění, pokud jsou poškozeny nervy kosterních a sakrálních zón.

ICD-10 kód také definuje coccygodynia, který je způsoben následujícími důvody: t

  • Zranění, která mohou být pády, modřiny, které se vyskytují v zóně kostrče. Bolestivé symptomy se objevují v důsledku dislokace nebo dislokace kostrče. ICD-10 popisuje, že koccygodynie může také nastat v důsledku zjizvení v měkkých tkáních, kvůli kterému dochází ke svalovému zánětu. Bolestivý syndrom nenastane okamžitě, ale po chvíli, někdy i dlouho po traumatické situaci. V tomto případě nemusí pacienti asociovat projevenou bolest v kostrčové zóně, ke které dochází později, což je velká chyba. Je nutné ihned po obdržení zranění jít do nemocnice, self-léčba v tomto případě je k ničemu a někdy i nebezpečné, protože lékař okamžitě upozorní, že pacient léčí sám nesprávně a nabídne mu tradiční léčbu.
  • Podle ICD-10 vede zánět jícnu způsobený kokccygodynií k poškození nervů umístěných v zóně cykcytu, což způsobuje bolest u člověka. Jizvy se mohou vyskytovat v oblasti pánve, jsou způsobeny prostatitidou, problémy se střevními chorobami, gynekologickými problémy. V tomto případě vyžaduje koccygodynie také léčbu na klinice, takže lékař předepíše léčbu pro současné onemocnění.
  • Deformace pánevních orgánů, řiť a perineum způsobuje tvorbu adhezí peritoneum, nebo u běžných lidí nazývaných adheze, které vedou k jizevnatým deformitám, které způsobují koccygodynii.
  • Střevní problémy spojené s chronickou zácpou nebo průjmem mohou vést k těžkému napětí v pánevních svalech, což způsobuje koccygodynii.
  • Poranění při porodu u žen může vést ke krvácení do tkání vlákna, které se nachází v zóně kostrče. Tento proces také doprovází syndrom bolesti.
  • Coccygodynie může být také způsobena syndromem perineálního ptosisu, když se to stane, když se konečník a děloha pohybují nebo pohybují dolů.

ICD-10 popisuje výše uvedené důvody pro výskyt onemocnění kokccygodynie v hlavním seznamu, ale pouze lékař může provést správnou diagnózu a předepsat léčbu, přičemž každý symptom zvažuje individuálně.

Příznaky coccygodynie

Pacienti pociťují pocity chronické bolestivé povahy, buď paroxyzmální v zóně cykcytu nebo v anální oblasti. Nejhorší případy mohou popsat takovou bolest současně v kostní kosti a řiť.

Když člověk vstane, nebo sedí, nebo vyprázdní střeva - pak se projeví příznak bolesti, který dává lumbago do oblasti genitálií, hýždí, vnitřní femorální oblasti, hrází, protože všechny tyto zóny jsou spojeny s plexusem kostrče.

Správnou diagnózu může provést pouze lékař, protože pacient nemusí být obeznámen s bolestivými lézemi a při léčbě doma okamžitě nenajde příčinu.

Exacerbace bolesti je zvláště patrná v noci, když osoba spočívá, její charakter může být bolestivý, pálivý nebo nudný, a tyto pocity se mohou projevit jak v hodinách, tak v minutách, dokud doma člověk nebere léky proti bolesti, aby zmírnil bolest.

Nejedná se však o léčbu samotného onemocnění. Pacient obvykle pociťuje takové nudné a těžké bolesti, které mohou zasahovat do normálního životního stylu a aktivity osoby, a může také docházet k nadměrnému pocení a blanšírování kůže.

Důvodem je to, že oběhový systém v reakci na výskyt bolesti je charakterizován zúžení cév, což je přesně ANS reakce, která se projevuje v nemoci. Emocionální poruchy mohou také doprovázet coccygodynie jako projev depresivního stavu, deprese nebo podráždění.

Jeden z příznaků coccygodynie je projevem bolesti při stisknutí kostní kosti.

Všimněte si, že v případě zranění mohou příznaky a samotná choroba projít sami, i když osoba nedostala léčbu. K tomu dochází zřídka a lze ho vysvětlit tím, že se hematomy přirozeně rozpouštějí.

Ale nejčastěji se onemocnění zhoršuje, zhoršuje lidské zdraví, léčba doma nemusí pomoci, jakmile lékař může zjistit intenzitu onemocnění a jeho další průběh.

Diagnóza

Po návštěvě lékaře by měl být připraven na dobu trvání diagnostické studie.

Odborníci studují povahu a symptomy nemoci, vylučují zánětlivé procesy pánevních orgánů, hemoroidy, gynekologickou patologii, anální patologii a další nemoci, které jsou charakterizovány podobnými symptomy. Diagnostické metody jsou následující:

1) Specialista provádí externí vyšetření, které identifikuje viditelné známky onemocnění.

2) Proktologické vyšetření konečníku pomocí prstů. Tato metoda ukazuje stav coccygeal a sakrální artikulace. Současně je vyloučeno nebo potvrzeno onemocnění hemoroidů nebo paraproktitidy. V případě, že taková studie ukazuje na koccygodynii, je to bolest v zóně kostrče.

3) Vnitřní zóna v rektální oblasti je studována pomocí speciálních nástrojů.

4) X-ray sakrální a coccygeal zóny, s níž můžete určit deformaci páteře, což způsobuje nepohodlí u pacienta.

Po určení přesné povahy onemocnění a stanovení diagnózy odborníkem se nemoc léčí. Cocygodynie může být léčena konzervativní terapií, která zahrnuje:

  • rektální darsonvalizace,
  • terapie pulzním proudem pro léčbu sliznic, t
  • ultrazvuková terapie
  • laserová terapie
  • UHF
  • parafinový vosk,
  • bahenní terapie
  • manuální terapie.

Zvláště účinné jsou manuální postupy, které umožňují zlepšení krevního oběhu, zmírnění svalových svorek v zanícené oblasti. Jsou také známy možnosti akupunktury a reflexoterapie v účinnosti léčby kokccygodynie.

Sedativa v celkovém obraze léčby zlepšují náladu pacienta a jsou zahrnuta v léčebném režimu. Pro akutní bolesti jsou předepsány léky proti bolesti.

Výše uvedené metody však mohou pomoci pouze v případě, že nemoc neprošla v závažném chronickém stadiu, ve více degradované verzi se doporučuje zásah chirurgů.

Také použití chirurgického zákroku je účinné v případě, kdy je detekována dislokace nebo zlomenina kostrčové kosti, pohyblivost kostrče. To vše vede k amputaci kostrče.

Je třeba mít na paměti, že včasná návštěva u lékaře pomůže včas diagnostikovat coccygodynii, identifikovat její rysy, povahu a průběh a předepsat individuální léčebný režim.

V případě poranění v zóně kostrče se obraťte na odborníka.

Nemoc může v jednoduchém případě projít velmi rychle, ale vleklá příroda může vést pacienta k nesnesitelné bolesti a následně k operaci. Člověk by se měl starat o své zdraví, poslouchat sebemenší změny v jeho těle, snažit se chránit.

Ne vždy to však funguje a lékařská pomoc přichází k záchraně, pro kterou se může každý člověk obrátit.

Je obzvláště nutné věnovat pozornost dětským úrazům, někdy si dítě nemusí stěžovat na bolest a důsledky vás nebudou čekat, vysídlení nebo dislokace páteře přijaté v dětství může v budoucnu ovlivnit lidské zdraví.

Kogtsigodiniya může a měl by být léčen, pro to budete potřebovat pouze časnou návštěvu lékaře pro konzultaci, a v případě léčby, poslouchat názor a radu odborníka, aby všechny předepsané postupy před koncem kurzu, protože byste neměli zapomenout, že onemocnění může dále ovlivnit celkový stav osoby.

Co je coccygodynia a jak ji léčit?

Někdy, když je bolest v zóně coccyx, lékaři mluví o coccygodynia. Tato patologie je často sekundární onemocnění. Zjistěte příčinu jeho vzhledu a zbavte se nepohodlí pomůže zkušený specialista.

Definice

Coccygodynia coccyx, co je to nemoc? Jedná se o stav, při kterém je v oblasti kostrče a řitního otvoru bolest různá, s podmínkou, že v této oblasti dříve nedošlo k žádnému poškození. Tato dysfunkce se také nazývá ankopchikovymův syndrom.

Kód ICD-10

Podíváte-li se na mezinárodní klasifikaci nemocí z 10. revize, patří tato patologie k dalším drahým onemocněním, jimž byl přidělen kód MCD-10 M53. Je to coccygodynie cocycyxu, která je definována pod kódem M53.3.

Zde jsou shromažďovány porušení související s kostrče a sakrální oddělení. Vzhledem k tomu, že tento syndrom je důsledkem jiného onemocnění, hraje diagnóza stanovená lékařem úlohu přiřazení kódu.

Důvody

Coccygodynia coccyx může nastat z různých důvodů. To zahrnuje různá onemocnění, která ovlivňují oblast kostrčů, křížení a pánevních orgánů, a to:

  • myositida;
  • neuritis;
  • zánět pohlavních orgánů;
  • proktologická onemocnění;
  • Gastrointestinální poruchy;
  • houby a infekce v reprodukčních orgánech;

Tato posttraumatická koccygodynie je často postižena poraněním:

  • zlomeniny;
  • modřiny;
  • podvrtnutí;
  • poškození měkkých tkání.

Také se objeví coccygodynia coccyx může po zánětu kloubu, depozit soli.

  • ženy, které porodily;
  • osoby trpící zácpou;
  • vedoucí k sedavému životnímu stylu;
  • ti, kteří sedí na tvrdém křesle;
  • často ve stresových situacích;
  • fyzicky pracující;
  • mají vzdělání v zóně coccyx.
na obsah ↑

Typy koccygodynie

Existují dvě formy onemocnění:

  1. Primární. Poškození pokrývá zónu coccyx.
  2. Sekundární. Patologie je způsobena problémy, které jsou spojeny s orgány malé pánve.

Když se podíváte na místo coccygodynie, stane se:

  1. Pravá patologie - v kostech je bolest.
  2. Anorektální - bolest v odpovídající oblasti (hráz, v blízkosti hýždí, u řitního otvoru).
  3. Pseudococigodia - bolest v konečníku.
na obsah ↑

Příznaky a příznaky

Prvními příznaky coccygodynie jsou různé bolesti (tupé, bolestivé, bodavé, paroxyzmální, vzácně trvalé). Mohou se objevit v:

  • rozkrok;
  • anální zóna;
  • oblast kyčle (vnitřní strana);
  • posvátnost;
  • oblast genitálií;
  • hýždě.

Silné nepohodlí je přítomno při pohybech střev, po dlouhém pobytu v sedě, pokud ostře změníte polohu těla v noci.

Příznaky coccygodynie coccyx jsou také:

  • nepohodlí v kostrči;
  • snížený výkon;
  • známky deprese;
  • bledost kůže v případě útoku;
  • špatný spánek, nespavost;
  • akutní bolest při hmatu postižené oblasti;
  • nadměrné pocení;
  • úzkost;
  • změny v chodu;
  • zácpa;
  • nadýmání.
na obsah ↑

Diagnostika

Za účelem detekce syndromu kokccygodynie je lékař povinen hmatat celou oblast kostrče a dolní části zad, brát historii a studovat historii onemocnění. Při zvyšování bolesti během inspekce, vzhledem ke směru komplexní diagnózy. Lékař vylučuje přítomnost hemoroidů, osteochondrózy, uretritidy, prasklin v řitním otvoru, atd.

  • urolog (kontrola přítomnosti urologických onemocnění);
  • gynekolog (u žen studuje bimanální konečník a vaginu);
  • neurolog (zkoumá neurologický stav);
  • vertebrologist (jeho úkolem je najít patologie v páteři);
  • proctologist (zkoumá řiti, odhaluje zánět, změny).

Je nutné darovat krev (biochemická analýza, celkem), moč a koprogram při podezření na koccygodynii kostrče. Předat:

  • kolonoskopie;
  • ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů, peritoneum, páteře;
  • počítačová tomografie a MRI;
  • rentgen rentgenu kostrče;
  • irigoskopie.
na obsah ↑

Dopad na těhotenství a porod

Coccygodynia coccyx onemocnění může mít negativní vliv na proces těhotenství a porodu. Během těhotenství se bolest zintenzivňuje a obtěžuje ženu. Během porodu se zatížení zvyšuje. Pokud je pánevní deformita, pak je indikován císařský řez.

Léčba

Jak lze vyléčit koccygodynii? Zpočátku by měl být odstraněn nepříznivý faktor, který ovlivnil nástup syndromu. Během celého terapeutického průběhu pacienta se částečně imobilizoval. Během exacerbace kokccygodynie potřebuje kokcyx odpočinek na lůžku. Léčbu coccygodynia lze provádět doma. Drogy, cvičební terapie atd. Mohou být napsány, doporučuje se být jako fyzioterapeutický postup. Pokud je pacient přívržencem tradiční medicíny, pak existuje několik receptů, které obnoví tělo.

Je také vhodné zakoupit speciální podložky, které by měly být použity při sezení. Díky nim se sníží zátěž na kostrčovou zónu a kyčelní kloub.

Jaký doktor léčí?

Koktsigodiniya zabýval neurochirurgy. Dávají směr diagnostickému vyšetření. Zpočátku, když přesná diagnóza ještě není stanovena, osoba navštíví jiné specialisty (gynekolog, chirurg, traumatolog, proctologist a vertebrologist). Pokud se zjistí, že podle své části, počáteční příčinou kokccygodynie, oni jsou ti, kteří provádějí léčbu.

Léčba drogami

Léčba kokccygodynie je taková, při které se určitá činidla používají k úlevě od bolesti. Zde je přiřazeno:

Také, když coccygodynia nesteroidní protizánětlivé léky - svalové relaxanty, trankvilizéry. Pokud existuje duševní porucha, stejně jako neurologický plán, uchylují se k psychotropním lékům.

Také, když coccygodynia dělat zvláštní léčebnou blokádu. Zavádějí se do nervového plexu, který je umístěn v oblasti kokcxu.

Podstata léčby u dětí a dospělých je stejná, liší se pouze dávky.

Fyzioterapie

Pro rychlou obnovu jsou doporučeny fyzioterapeutické postupy ve formě:

  1. Rektální darsonvalizace. Provádí se po uplynutí akutního období. Pro provedení postupu je nutné použít Darsonvalův přístroj (používá se rektální tryska). Předčistěte střevo, pacient ležel na boku, nohy, stiskl žaludek. Elektroda potřená vazelínou, rotující, vstřikovaná do konečníku asi 5 cm, vytváří fixaci. Po elektrickém proudu pulzuje.
  2. Diadynamické proudy. Během postupu se střídají střídavé formy proudu. Účinku je dosaženo díky skutečnosti, že excitační fáze je nahrazena inhibicí svalové tkáně. Díky tomu se zlepšuje krevní oběh, dochází k anestetickému účinku a uvolnění svalů.
  3. Léčba ultrazvukem. UST je metoda, při které se aplikují vysokofrekvenční mechanické kmity středních částic.
  4. Laserové ošetření. Laserová terapie je efektem koncentrovaného paprsku světla na postiženou oblast. Bylo zjištěno, že nejlepším efektem je červené a infračervené laserové záření.
  5. UHF terapie. Tato technika je založena na dopadu velkého elektromagnetického vysokofrekvenčního pole na postiženou oblast. Frekvence elektromagnetických vln je 40,68 MHz nebo 27,12 MHz.
  6. Parafinové aplikace. Tímto postupem můžete dlouhodobě udržovat požadovanou teplotu. Na tělo je aplikován parafín. Může to být aplikace nebo komprese.
  7. Bahenní terapie Terapeutické bahno - představuje přirozenou povahu koloidního přirozeného původu formace. Mají bohaté minerální složení, které má pozitivní vliv na organismus.
na obsah ↑

Chirurgické metody

Pokud je situace mimo kontrolu, existuje řada dalších onemocnění, konzervativní léčba je neúčinná, pak je vhodné zvážit chirurgickou léčbu.

Indikace pro chirurgii je patologická pohyblivost kostní kosti, která se vyskytuje po dislokaci nebo zlomenině. Lékař upevní horní část kostí kostry nebo ji resekuje. Tato opatření jsou prováděna s úplným nebo částečným oddělením této zóny. V jiných případech se radikální metody v kokccygodynii nepoužívají a mohou pouze zhoršit stav pacienta.

Doma

Pokud jsou příznaky koccygodynie mírné, můžete se pokusit léčit patologii sami doma, není rozdíl, žena je léčena nebo muž.

Obvykle se používá pro odvar rostlin, jako jsou:

Klíčící pšeničný klíček (spotřebovaný uvnitř) bude schopen anestetizovat a zlepšit výživu tkáně. Externě aplikováno:

  1. Levandulová tinktura s rostlinným olejem.
  2. Jablečný ocet s medem.
  3. Infuze na ředkev šťávy s medem.
na obsah ↑

Cvičení pro coccygodynia coccyx

Fyzikální terapie má vliv na funkčnost kyčelních kloubů. Následující komplex je účinný:

  1. Provedení břízy. Mělo by to být na místě. Nohy se zvednou, záda by měla být podepřena rukama. Ponožky se roztahují. Pro úlevu se můžete opřít o zeď.
  2. Cvičení s gymnastickým míčem. Pacient leží na břiše, rozvedené nohy. Míč se nachází mezi stehny. Měla by být stlačena po dobu 15 sekund, následovaná relaxací.
  3. Loď Musíte ležet na břiše. Nohy a paže se zvednou najednou. Takže musíte vydržet asi čtvrtinu minuty.

Všechna výše uvedená cvičení s coccygodynia posílí svaly.

Prognóza zotavení

Coccygodynia syndrom je obtížné léčit. Abychom dosáhli pozitivního výsledku, potřebujeme integrovaný přístup. Pokud odborník jasně stanovil diagnózu, zvolil správnou léčbu, pak je prognóza uklidňující. Muž se vrátí do běžného života. Pokud je koccygodynie spojena se závažnými onemocněními páteře a dalších orgánů, mohou se vyvinout komplikace.

Komplikace a účinky coccygodynie

Mezi účinky coccygodynie patří:

  • deprese;
  • zácpa;
  • psychologické poruchy;
  • bolest v místě poranění;
  • priapismus;
  • bolest při pohlavním styku;
  • impotence.
na obsah ↑

Prevence

K prevenci coccygodynie patří:

  • dbát na to, aby nedošlo k poranění cykcygální zóny, páteře;
  • včasné přijetí do nemocnice pro zranění;
  • odmítnutí silné fyzické námahy;
  • sport a cvičení;
  • sedí na měkkých pružných židlích;
  • na sobě udržitelné boty.

Měli byste se také vyvarovat stresových situací.

Závěr

Cocygodia se vyskytuje u lidí jakéhokoliv věku a pohlaví. Předisponující faktory jsou poranění páteře, nemoci pánve a tak dále. Léčba je dlouhá, ale pokud lékař správně stanovil diagnózu a rozhodl se pro terapii, pak se pacient brzy vrátí ke svým denním povinnostem.

Jaký druh coccygodynia nemoci a kód nemoci ICD-10?

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD 10 patří koccygodynie do třídy sakrokocycytárních poruch. Pokud vezmeme v úvahu kompletní kód nemoci, pak to vypadá jako M53.3 podle ICD. Jaký druh nemoci je, jak je rozpoznán a je možné se ho zbavit?

Etiologie onemocnění

Některé nemoci jsou spojeny s individuálním anatomickým rysem osoby, která má být vzpřímená. To dává mnoho výhod, ale také ukládá určité zatížení na tělo. Například při chůzi je výrazně zatížena dolní část páteře a pokud je tento stav doprovázen deformačními změnami kostrčích kostí, může být pozorován syndrom coccygodynie - akutní bolestivé ataky, které se zvyšují, když člověk sedí.

V případě, že jsou deformity vystaveny a kořeny nervů koccygálního plexu, dochází k porušení činnosti pánve:

  • osoba trpí častým močením;
  • v důsledku výskytu stagnace moči v ledvinové pánvi a močovém měchýři hrozí riziko vzniku kamenů;
  • dochází k porušení sexuálních funkcí.

Nejčastěji se koccygodynie vyvíjí na pozadí následujících stavů:

  • zranění;
  • generické komplikace;
  • mačkání měkkých tkání hýždí;
  • zánětlivého procesu v oblasti kokcygealu.

Nejčastější příčinou vzniku patologie je vysoká invazivita páteře v dolní části. Například, téměř všechny sklouzne, jestliže oni skončí pádem, většinou na hýždě, a takové situace se stávají docela často. To často vede k deformaci pánevních kostí, krvácení a podráždění nervových vláken. Pokud je tento stav doplněn rozvojem hnisavé infekce, pak dochází k tvorbě kosterní mrtvice. Není to nic jako strukturální destrukce kostrče, doprovázená akumulací v dutinách hnisavého exsudátu.

Existují i ​​jiné důvody, které vedou k rozvoji patologie, například infekce bakteriálního původu, která má tendenci sestupovat z pánve, pokud je doprovázena zánětlivými onemocněními chronické formy.

Komprese tkání gluteální oblasti a výskyt nádorových formací jsou vzácnější příčiny a vývoj koccygodynie způsobený těmito chorobami je diagnostikován pouze u 5% všech případů. Tento výskyt patologie je však doprovázen silnou bolestí trvalé povahy, kterou nelze odstranit ani při užívání analgetik.

Hlavní znaky patologie

Tento stav je doprovázen řadou příznaků:

  1. 1 Bolest v kostrči. Může být paroxyzmální nebo trvalé. Může se rozšířit až do řiti. Bolest v kostrči se vyznačuje silným pocitem pálení a často se objevuje pocit vrtání. Někdy se stává otravným. Často se všechny druhy bolesti navzájem nahrazují, což je dáno individuálními anatomickými rysy lidského těla. Bolest se zvyšuje s náhlými pohyby, zejména pokud člověk rychle vstane z místa sezení, stejně jako během sezení a při defekování.
  2. 2 Ozařování bolesti. Když kogtsigodini bolest často přesahuje zdroj poškození a šíří se do dalších oblastí těla. To může ovlivnit vnitřní stehna, hráz, genitálie a hýždě. To je dáno tím, že tyto oblasti se nacházejí v oblasti coccyx plexus.
  3. 3 Napětí krevních cév. Jak víte, tělo nemůže reagovat na bolest, takže do tohoto procesu je zapojen vegetativní nervový systém. Reaguje na křeče cév. To je důvod, proč se pacient v období bolestivého útoku náhle otočí a stane se pokrytým hojným potem.
  4. 4 Nepohodlí v zóně kokcyxu. Přirozeně, bolest přináší nepříjemnosti, pacient má potíže s pohybem, je zde pocit těžkosti v kostrč, což významně omezuje pohyb pacienta.
  5. 5 Deprese. Pacienti s coccygodynia mají psychologický tlak na bolest v oblasti genitálií. Tento stav způsobuje deprese: člověk se nechce pohybovat, vstávat ráno, do jisté míry se bát bolesti. Stává se pasivním a je stále více depresivní. Jemnost tohoto problému situaci zhoršuje, protože pacienti, zejména dospívající a mladí lidé, se stydí za bolest v intimní oblasti. Tento syndrom přirozeně způsobuje potíže se sexuální intimitou.

Diagnostika a léčba

Lékař se při rozhovoru s pacientem a zkoumání zdravotního průkazu snaží zjistit, zda pacient měl infekci řiti nebo konečníku, utrpěl trauma, přirozený porod, což je zvláště důležité u prvorozených a starších žen.

Tím, že provádí palpaci, specialista určuje umístění bolesti, ve které oblasti jsou intenzivnější. K vyloučení jiných onemocnění s podobnými příznaky mohou být předepsány rentgenové snímky, anoskopie a irigoskopie. V některých situacích je nutná konzultace specialistů z jiných zdravotnických oborů - gynekologa, urologa, ortopeda.

Coccydogia je léčena komplexní terapií, která má dva cíle: eliminovat příčinu patologie a nepříjemné symptomy. K záchraně pacienta před bolestí, protizánětlivými, léky proti bolesti jsou předepsány.

Lze naplánovat následující události:

  • použití přístroje Darsonval rektálně;
  • použití pulzních tónů pro normalizaci sliznic;
  • ultrazvuková terapie;
  • laser;
  • ultrafrekvenční terapie (UHF);
  • bahenní terapie;
  • parafinové aplikace;
  • navštívit chiropraktik.

Jsou-li taková opatření neúspěšná a neúčinná, je jmenován chirurgický zákrok.

Coccygodynie je nepříjemný bolestivý syndrom, který vyžaduje léčbu a může vést k významným komplikacím.

Proto je nutné vyhledat pomoc specialisty.

Coccyx osteochondróza (coccygodynia)

Coccygodynie je syndrom, jehož hlavním příznakem je paroxyzmální nebo konstantní bolest v kostrči. Nejprve popsal v roce 1859 J. Simpson.

Kvůli anatomickým rysům struktury pánevních orgánů, coccygodynia je 2-3 krát více obyčejný u žen, často tam je bolest v kosterní kosti během těhotenství. Věk pacientů je nejrozmanitější, ale častěji - od 40 do 60 let. Byl odhalen patogenetický vztah kokccygodynie s patologií nejen pohybového aparátu pánevní oblasti, ale i nemocí jeho orgánů. Parakocygální bolest je tedy u žen 0,8% u proktologických pacientů - 1,5; 0,6% - u urologických pacientů. Coccygodynie v kombinaci s poruchami, jako je pollakiurie, močová inkontinence, chronická a často se opakující onemocnění močového měchýře, pohlavních orgánů, konečníku, visceroptosy, cystických útvarů pánve. Zvláštním místem pro bolest v kostrčích je reflexní spastická a svalově-tonická reakce. Bolest v kaudální části páteře je způsobena poškozením jak kosti, tak části chrupavky a jejího svalově-vláknitého prostředí neurovaskulárními prvky.

Kód ICD-10

Příčiny coccygodynie

Co se týče etiologie coccygodynie, většina výzkumníků:

  1. On je nepochybně porušením mobility v kokcygální diarróze. V důsledku poranění, subluxace a dislokace se vyskytují v sakrokoccygálním kloubu, hypermobilitě nebo jeho nehybnosti, která mění biomechaniku pánevního dna a malé pánve, což způsobuje myalgii.
  2. Ischemie nervového aparátu, primárně plexusů kosterních, presakrálních a hypogastrických nervů, tvoří „intrapelvickou sympatickou plexitidu“, „reaktivní neuritidu“ a tunelovou neuropatii.
  3. Komplikace po porodu nebo porodu velkými plody, pokud mají ženy úzkou pánev. Současně je sakrokokokový kloub snadno poraněn rozvojem degenerativních dystrofických procesů v chrupavčitém disku.
  4. Přítomnost ortopedických defektů pánve a bederní oblasti, včetně anomálií sakrální a pánevní oblasti. Posttraumatické deformity, lumbarizace a sakralizace, hypoplazie kostrčí kosti a pánevních kostí, klouby, anomálie axiálního skeletu nebo pojivové tkáně, doprovázené různými změnami v regionální homeostáze.
  5. Patologické procesy v orgánech a tkáních pánve (uretritida, prostatitis, koliculitis, salpingoophoritis, spastic proctitis, neurální cysty atd.) Vedou k reflexním svalovým tonickým reakcím nebo nervovým podrážděním.
  6. Chirurgické zákroky na perineu, anorektální oblasti, pánevních orgánech a taktických chybách často vedou k rozvoji masivních srůstů v pánvi nebo vazivově-fasciálním aparátu a transformaci bolesti.
  7. Tvorba lokální svalové hypertonie, spouštěcí body ve svalovém systému; pathobiomechanické změny ve svalu, které zvyšují řiti, včetně análního sfinktera, a gluteus maximus, které se váží přímo na kostrč; ve svalech pánve (coccygeal, uzamykání, hruškovitého tvaru); ve svalech spojených s větvemi stydké a ischiatické kosti; zadní stehna a aduktorové svaly.

Thiele (1963) upozornil na křeč pánevních svalů v coccygodynia - římsu levator, coccygeal, ve tvaru hrušky. Po výzkumu R.Maigne muskulo-tonický syndrom byl považován za klíčový mezi patogenetickými vazbami coccygodynie. Opakovaně zdůrazňoval reflexní povahu svalových reakcí.

Podle řady výzkumníků, v genezi coccygodynie, významnou roli hrají funkční a anatomické změny pánve, kosterní kosti a kostrče, což vede k porušení jejich kinetiky a progresivní svalové vazivové dystonie. Pod vlivem různých faktorů (traumatických, neurodystrofických, vaskulárně-dystrofických, metabolických) dochází k tvorbě patologických změn ve vazebném aparátu - tvorbě fasciitidy, ligamentitidy nebo ligamentózy. Nejvýznamnější pro výskyt onemocnění by mělo být zváženo:

  • Sacrococcygeal vazy - čtyři dorzální, dva laterální, dva ventrální.
  • Vazba mozkových vazů v pevné kostní tkáni, která je pokračováním koncového vlákna dura mater míchy.
  • Vazby sakro-knoll a sakrálně spárované spárované vazy, také připevněné k čelním stěnám kostrče s částí jejich vláken.
  • Sacroiliac, zejména ventrální, vazy.
  • Oblouk šlachy, což je linie počáteční fixace svalu v oblasti sestupných větví stydkých kostí.
  • Kopchiko-rektální, nepárový, představující v horních částech tenký, měkký elastický vláknitý kord, v dolních částech - hustá anoccygální šlacha propletená se svalem zvedajícím řitní otvor.
  • U žen jsou vazy dělohy především sakro-dělohy, dosahují kostrče v dolních částech, širokých vazů dělohy, vazů pánevní-děložní, kulatých vazů dělohy, které tvoří závěsný dynamický rámec tohoto orgánu a dalších pánevních struktur. Zvláště důležitý je vláknitý elastický aparát cystických prostorů děložní a děložní.
  • U mužů, fibro-ligamentous aparát rectovascular-vesicular a, dole, rektálně-prostatické prostory, tvořený talířem pánevní funkce.
  • Pánevní vazy, které spolu se svaly tvoří oblouk urogenitální membrány.

Je možné, že iliakálně-femorální, pubicko-femorální a ischiaticko-femorální vazy mohou mít nepřímý význam v genezi coccygodynie.

Anakopchikovy syndrom bolesti, coccygodynia

Anakopchikovy syndrom bolesti (coccygodynia) je charakterizován výskytem paroxyzmální nebo konstantní bolesti v oblasti konečníku, kostrče, konečníku. Diagnóza je prováděna po vyšetření a eliminaci organických příčin nemoci (coccygeal fistula, onkologie). Předpokládá se, že tento stav je spojen s degenerativními změnami páteře, proto má ICD 10 coccygodynia kód M53.3 a patří do kategorie dorsopatie.

Původ

Základem uvažovaného jevu je porucha fungování neuromuskulárního systému pánve. Bolest se vyvíjí v důsledku porušení nervových kmenů, které leží v této oblasti. K svalovému spazmu a kompresi nervů dochází při působení následujících provokujících faktorů:

  • prodloužená stacionární poloha s tlakem na spodní části stehen (na záchodě);
  • stará zranění a operace v řiti, které vedly k deformaci rektální zóny ak tvorbě jizev;
  • obtížný nezávislý porod u žen;
  • proctitis, paraproctitis, hemoroidy a další zánětlivá onemocnění, která mohou ovlivnit stav nervových kmenů a svalový tonus.

Vzhledem k etiologii onemocnění má druhé jméno, které přesněji odráží podstatu patologického procesu - anorektální neuralgii. Odborníci rozdělují nemoc do dvou typů: přímo syndrom anorektální bolesti a coccygodynie. První termín se týká bolesti v oblasti konečníku a konečníku, druhé - pocity, lokalizované přímo na kosterní kosti.

Příznaky a diagnóza

Diagnóza se provádí až po důkladném komplexním vyšetření pacienta. Používají se následující typy diagnostických opatření:

  • Vizuální vyšetření - lékař sedí pacienta na gynekologické židli a vyhodnocuje stav hlízy a řiť bez použití speciálního vybavení. Tímto způsobem se zjistí zánět hemoroidů s jejich ztrátou, účinky zhojených otevřených ran poranění perinea a zjevné patologické změny.
  • Vezmeme-li v anamnéze - pacient je dotazován, odhalíme povahu bolesti. Zpravidla si člověk stěžuje na neustálou úzkost, nesouvisející s fyzickou aktivitou a návštěvami toalet. Lze identifikovat fakt sexuální dysfunkce, problémy se spánkem a depresivní stavy.
  • Prstová studie - prst prstu pociťuje dolní část konečníku. Tímto způsobem jsou detekovány hrubé anální poruchy (objemové tumory, fekální blokáda). Tento postup může být pro pacienta psychicky nepříjemný, proto je prováděn pouze s jeho souhlasem.
  • Rektoromanoskopie - zavedení endoskopu do řitního otvoru a zprostředkovaná vizuální kontrola konečníku po celé délce. Manipulace je bolestivá a psychologicky nepříjemná, což může být indikací pro zavedení pacienta do anestezie.
  • Radiografie pánevních orgánů - obrázek umožňuje posoudit stav dolní části páteře, pánevních kostí, kosterní kosti. U pacientů s ABS může být diagnostikována osteochondróza nebo účinky dlouhodobých traumat kosterního systému.
  • Ultrazvuk - pomocí ultrazvuku, odborníci hodnotí stav vnitřních orgánů. Anorektální etiologie syndromu bolesti není doprovázena znatelnými změnami.
  • Elektrofyziologická studie - umožňuje posoudit úroveň neuromuskulárního přenosu, diagnostikovat poruchy v periferním nervovém systému a detekovat svalový spazmus. Metoda je založena na registraci elektrochemické aktivity regulačních systémů se stimulačním účinkem na ně.

Laboratorní diagnostické metody zaměřené na detekci mikroflóry, která může způsobit zánět. Pacient je vyšetřen na koprogram a bakteriologickou inokulaci výkalů, rozbor moči, vaginální nátěry a sekreci prostaty (u žen, respektive mužů) a provádí se test na přítomnost parazitů a skryté krve.

Léčba

Léčba drogami

S diagnózou "coccygodynia" je léčba prováděna ambulantně, doma. Osobě jsou předepsány svalové relaxanty (50 mg mydocalmu třikrát denně), analgetika (ibuprofen, 0,4 g 3krát denně), léky na léčbu provokujících onemocnění (antibiotika pro proktitidu, paraproktitida). Pokud je plánována dlouhodobá léčba, mělo by být upuštěno od užívání tablet protizánětlivých léčiv, protože jejich dlouhodobé užívání má negativní vliv na stav gastrointestinálního traktu. Preferovány jsou mikroklystry a čípky s lokálními anestetiky, novocainickými blokádami.

Psychogenní původ syndromu bolesti vyžaduje předepisování sedativ nebo neuroleptik. K počtu běžných fondů patří:

  • duch tinktura kořenů kozlíku - 20 kapek ve sklenici vody, třikrát denně. Kontraindikován u dětí a dospívajících, nedoporučuje se pro muže.
  • Pivoňka tinktura - 30 kapek na 250 ml tekutiny, s průběhem až 4 týdny.
  • Dormiplant - 2 tablety dvakrát denně.

Neuroleptika se používají pouze pro těžké psychosomatické poruchy. Typicky pacienti dostávají aminazin 1-2 kapky denně. Můžete použít Relanium (diazepam) 1-2 ml, intramuskulárně, 1 krát denně.

Bezdrogové metody

S diagnózou coccygodynie, jejíž symptomy byly diskutovány výše, zahrnuje domácí léčba hlavně gymnastiku. Fyzioterapeutické aktivity vyžadují návštěvu příslušného oddělení zdravotnických zařízení. Masáž pánevního dna se provádí nezávisle.

Při diagnostikovaných cykcygodyních cvičeních:

  1. V poloze na zádech pacienta napínají svaly pánevního dna, udržují je v napětí po dobu 3-20 sekund (v závislosti na fyzických schopnostech) a uvolňují se. Cvičení musí být opakováno 3-5 krát.
  2. V podobné pozici, měli byste rychle a opakovaně kmen a relaxovat svaly po dobu 30-40 sekund. Opakujte postup po 2-3 minutách odpočinku.
  3. Pacient leží na zádech a rychle se rozvíjí a pomalu uvolňuje svalové vrstvy 10-15krát za přístup. Pro trénink musíte udělat 3-5 přístupů.

Popsaná gymnastika umožňuje zlepšit prokrvení postižených oblastí, zmírnit svalový spasmus, snížit úroveň komprese nervových kmenů. To vše přispívá k oslabení syndromu bolesti. Stejně tak existují metody fyzioterapie, mezi které patří peloterapie, UHF, ultrazvuk, dynamický proud. Nejlepšího efektu je dosaženo při současném použití všech technologií zpracování.

Po informování o diagnóze by si měl pacient pamatovat, že coccygodynie, jejíž kód ICD 10 neodráží svou pravou povahu, je obvykle spíše funkční než organická porucha. Kompetentní léčba může zcela zbavit pacienta nepříjemných symptomů. Proto zoufalství a paniku. Klíčem k úspěšné terapii je přesné dodržování lékařských schůzek a doporučený režim gymnastiky. Nepřibližujte se s lékařem. Nevíte, který lékař kontaktovat? Stačí kliknout na níže uvedené tlačítko a vybereme pro Vás specialistu.