Vlastnosti kýly krční páteře

Meziobratlová hernie krční páteře je onemocnění postihující meziobratlovou ploténku, které v důsledku vývoje patologie vyčnívá a upíná prvky oběhové, nervové soustavy i míchy. V důsledku toho se v těchto oblastech vyvíjí oběhové onemocnění, které způsobuje charakteristické příznaky. Při absenci adekvátní léčby existuje riziko závažných komplikací. Proto se nelze spoléhat na články s takovými slovy jako „Žiji dobře s páteřní kýlou bez použití příkopového límce, operací a léků“. Nelze obnovit bez klasické nebo chirurgické léčby.

Hlavní příznaky

1-2 obratle

Mezi těmito obratli může poškození meziobratlové ploténky v důsledku kýly v oblasti děložního hrdla vést k rozvoji následujících příznaků:

Psychóza;
Špatná koordinace;
Závratě;
Tinnitus;
Bolesti hlavy na jedné straně;
Porucha spánku

Tyto "okcipitální" symptomy mohou mít konstantní, dlouhodobý nebo přerušovaný průběh. Léčba kýly krční páteře je lepší začít v takových případech v počáteční fázi. Co je to nebezpečné kýly tohoto oddělení - je opomenutí času na léčbu v počátečních fázích.

2-3 obratle

Z této oblasti začíná inervace krevní zásobení čela, jazyka, očí. Je důležité léčit kýlu tohoto oddělení, protože příznaky onemocnění mohou způsobit nestabilitu duševního stavu. Příznaky se podle toho projevují následovně:

Záchvaty paniky;
Husí kůže;
Pocení v hlavě;
Nejmenší skvrny, "goosebumps" před očima;
Bolesti hlavy;
Crooked;
Nervozita;
Zhoršení chuti;
Deprese

Mnozí nevěnují pozornost projevům symptomů meziobratlové kýly, dokud nezačnou ovlivňovat kvalitu života. Způsoby léčby závisí na stadiu, ve kterém se onemocnění vyskytuje.

3-4 obratle

Meziobratlová kýla v oblasti děložního hrdla vykazuje symptomy v závislosti na úrovni zanedbávání a místě vývoje patologie. Z uvedeného oddělení vychází nervový kořen, který může inervovat zuby, kosti obličeje, vnější ucho a tváře. Při sevření nervu herniace cervikálního disku dochází k rozvoji:

Trigeminální neuralgie;
Poškození sluchu, zraku;
Oslabující čich.

Tyto příznaky jsou často zaměňovány s bolestmi zubů, problémy jiné povahy. Nesprávné vyšetření může vést k rozvoji patologie a prodloužené bolesti, kterou je obtížné odstranit běžnými léky proti bolesti.

4-5 obratle

Z této oblasti meziobratlové hernie krční páteře pokračuje inervace nasolabiálního trojúhelníku. Porušení tohoto oddělení vede k rozvoji příznaků, jako jsou:

Bolesti hlavy;
Paralýza svalů na jedné straně obličeje;
Zvýšené onemocnění uší a nosu;
Neschopnost zvednout ruce v různých směrech;
Krk je těžké naklonit hlavu dozadu a do strany;
Prodloužení flexi brachiální oblasti je obtížné nebo slabé.

Vzhledem k tomu, že kýla děložního čípku se často projevuje častými recidivami jiných nemocí, mnozí nevěnují pozornost hlavním příznakům patologie, a proto je čas na léčbu často vynechán. Jak vyléčit kýlu, může říct jen lékaři.

5-6 obratlů

Z tohoto oddělení vyzařují kořeny nervů, které ovlivňují práci hltanu, hltanu a hlasivek. V důsledku toho se primárně projevuje sevřená kýla v krční páteři:

Opakování očních onemocnění se zvýšenou frekvencí;
Trvalé bolesti v krku;
Chrapot;
Opakování onemocnění ústní dutiny;
Mírné třesení a znecitlivění rukou;
Porušení ohybu zápěstí;
Ochablá ochrnutí ruky;
Pocit cizího těla v krku;
Brnění, pálení, znecitlivění předloktí;
Slabost Bicepsu;
Bolest v paži od ramene k palci.

6-7 obratle

Tato mezera má nervové kořeny, které ovlivňují funkce ramene, krku a mandlí. S páteřní kýlou v této části vyvinout:

Záď;
Dušnost;
Chronický kašel;
Chrapot;
Triceps slabost;
Pálení a brnění z ramene na prostředníček.

Pacienti tyto příznaky často dlouho ignorují, dokud se nezhorší. Komplikace z hernie krční páteře této části mohou významně ovlivnit lidský výkon. Proto se divit, jak žít s kýly. V první řadě je lepší si vybrat příkopový límec, který vám lékař pomůže vybrat. Používá se, když pacient podstoupí rehabilitaci po odstranění kýly.

7-8 obratlů

Tato oblast je kombinací hrudníku a krku. Zde vzniká inervace ramen, loktů a štítné žlázy. Ztráta meziobratlové hernie v krční oblasti předložené mezery vede k:

Častá bronchitida;
Bolest ramen a ramen;
Častá artróza, bursitida;
Letargy handshake;
Onemocnění štítné žlázy;
Porucha jemných motorických schopností;
Změna citlivosti z malíčku na lopatku.

Většina z výše uvedených příznaků herniace krční páteře může být příznakem jiných onemocnění, včetně nádorů maligní a benigní povahy, zánětu kořenů míchy. Takové patologické stavy meziobratlových plotének a blízkých orgánů a tkání lze odlišit pouze tehdy, jsou-li provedeny závažné diagnostické činnosti, včetně MRI a počítačové tomografie, ultrazvuku, krevních testů a podobně.

Komplikace a jiné známky krční hernie

Často se vyvíjejí na pozadí kýly v oblasti děložního hrdla, příznaky a nemoci jiné povahy. Toto je velmi kvůli skutečnosti, že v procesu vývoje patologie, nervové kořeny a krevní cévy jsou nejvíce postižené. Z toho vyplývají všechny následné komplikace. Riziko této nemoci a její důsledky pro člověka lze chápat z následných komplikací.

Ischemická mrtvice

Kýla může způsobit onemocnění, jako je ischemická mrtvice. Předvídat takové důsledky je téměř nemožné. Taková komplikace se vyvíjí v důsledku sevření vertebrální tepny, která prochází v blízkosti páteře. Je to skrze její krevní zásobení mozku.

S poklesem průtoku krve touto tepnou začnou trpět různé části mozku. Při prodloužené expozici této povaze existuje riziko odumírání mozkových buněk. V tomto případě může být dopadem nejen kýla, ale i měkké inte- grace, edematózní tkáně, svaly v postižené oblasti. V důsledku bolesti se začínají zmenšovat, což vytváří další zátěž na tepnu. Obecně se vyskytují následující příznaky:

Tinnitus;
Ospalost;
Zmatenost, potlačené vědomí;
Zvracení s nevolností;
Bolesti hlavy a závratě;
Dvojité vidění, "mouchy".

I když je hernie krční páteře (symptomy jsou určeny lékařem), pacient zpočátku pociťuje v postižené oblasti pouze tupou bolest, komplikace tohoto efektu mohou nastat v počáteční fázi v latentní formě. Taková patologie může dokonce vést k smrti.

Paralýza

Další nevratná komplikace, která způsobuje kýlu krční oblasti, příznaky dávají jasné. Obecně platí, že paralýza jedné nebo dvou rukou je spojena s atrofií nervu míchy umístěného v krční oblasti. Protože nervové buňky potřebují živiny, kyslík a další stavební prvky, jejich nedostatek vede ke smrti velkého počtu zakončení. To do značné míry ovlivňuje citlivost řady orgánů. Tato komplikace se často vyskytuje, pokud se vyvinula dorzální hernie, ve které dochází k protruzi v zadní oblasti páteře.

K této komplikaci dochází jen zřídka, protože systémy karoserií mají své vlastní zálohy. Umožňují obejít překážky a organizovat téměř normální zásobování krví. Ale v některých případech, pokud je komprese krevních cév příliš silná a rozsáhlá, pak je stále pravděpodobná atrofie řady nervových vláken.

Je to důležité! Postupně dochází ke komplikacím kýly krku. Před jakoukoliv nemocí je již delší dobu další příznak, který je předem znám. To vám umožní identifikovat nemoc v raném stadiu. Meziobratlová hernie krční páteře vyžaduje léčbu v první fázi.

Cervikální radiculitis

Když se kýla začne tvořit, tkáň není bezprostředně ovlivněna touto patologií. Časem však vyboulení disku vede k sevření cév, nervových zakončení a tkání. Zvýšení kýly vede k rozvoji zánětu, který je zhoršován svalovým křečem.

S prodlouženým zánětlivým procesem se vyvíjí cervikální ischias. Je to poměrně bolestivé onemocnění, které je obtížné léčit a nemůže být zcela vyléčeno. Čím delší zánětlivý proces trvá, tím větší jsou šance na rozvoj ischias.

Další účinky

Herniated disk cervikální meziobratlové ploténky může vyvolat rozvoj různých patologií ovlivňujících zdraví a vitalitu pacienta. Dalšími důsledky jsou následující komplikace hernie krku:

Ztráta vnímání;
Poruchy chůze;
Poškozený průtok krve mozkem;
Poškození paměti

Nejedná se o úplný seznam komplikací a souvisejících příznaků protrahovaného stavu s kýlou krční oblasti. Důsledky těchto příznaků mohou být nevratné a léčitelné.

Léčba

Jak léčit hernii krční páteře? Léčba může být rozdělena na klasickou a chirurgickou. V počátečních fázích se lékaři snaží předepsat operaci, snaží se omezit pouze na léky, fyzikální terapii a korekci životního stylu. Pokud jsou komplikace nebo hernie obratlů krční páteře je již velká, pak zbývá pouze provést operaci.

Klasická terapie

Klasická terapie spočívá v léčbě drog, fyzioterapii a dalších technikách. Léčba kýly je zaměřena především na zmírnění bolesti, zánětu a obnovení výživy. Také běžně předepsané vitamínové přípravky. Používají se zejména tyto kategorie léčiv:

NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky. Přípravek obsahuje diklofenak, ibuprofen, nimesulid a další podobné látky.
Hormonální protizánětlivé léky - hydrokortison;
Léky proti bolesti - ketonal, nimesulid, atd. Novocaine blokády jsou také používány.
Vitaminové přípravky - s předpojatostí na vitamíny B, s a tak dále. To znamená obnovit fungování krevního zásobování a nervového systému v oblasti krčních obratlů a ne pouze.
Chondroprotektory - přípravky pro obnovu tkání kostí a chrupavek. Prezentovány Hondroxidem, Hondrolonem, Glukosaminem, Roumalonem, Elbonem a tak dále.
Svalové relaxanty - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Fyzioterapie je povinná. Používají se především masáže, terapeutická gymnastika, elektro- a fonoforéza, magnetoterapie, ultrazvuk, manuální terapie, parafínové koupele atd. Některé postupy zahrnují užívání drog. Cvičení terapie nelze provést s zhoršením stavu Masáž pro kýlu krční páteře lze důvěřovat pouze profesionálnímu, jinak existuje riziko zhoršení patologie a stavu pacienta. Někdy se v nemocnici používá trakce nebo protahování krku. Také se používá příkopový límec, který umožňuje upevnění krku v anatomicky správné poloze. V tom nějakou dobu budete muset spát.

Záměrem je zahájit léčbu páteře zavedením denního režimu s normalizací odpočinku a dob aktivity, závažnosti fyzické námahy, výživy a podobně. Je obzvláště důležité normalizovat fyzickou aktivitu, která pomůže obnovit normální podmínky pro fungování těla. Léčba příznaků kýly krční páteře by měla být prováděna souběžně s alternativními metodami. Samostatně nelze dosáhnout dobrých výsledků.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba krční páteřní kýly může být předepsána, pokud existují známky poškození mozkové cirkulace a funkce mozku. Odstranění kýly míchy se provádí jedním ze způsobů, jak si vybrat lékaře:

Osteosyntéza a přední discektomie;
Zadní discektomie pro cervikální hernii;
Endoskopická mikrodiscektomie.

Druhý typ operace kýly krční páteře se týká manipulací s nízkým dopadem, ale tato metoda se nevztahuje na velké velikosti kýly. Během procedury je proveden malý řez, přes který jsou prováděny nezbytné manipulace pro odstranění patologie. Odstranění kýly krční páteře je určitým stupněm nebezpečí, které je důležité pro zdraví pacienta, a proto nikdo nemůže s úplnou důvěrou říci o výsledku operace. To je vysvětleno zvolenou metodou chirurgického zákroku, komplikacemi a celkovým stavem pacienta. Další je rehabilitace po odstranění kýly. Vymáhání a jeho trvání závisí na typu operace, schopnosti lékaře, stejně jako na vědomí operovaného pacienta. Možná budete potřebovat kuklu v nemocnici nebo na sobě límec výkopu.

Jak vyléčit kýlu krční páteře v raných stádiích, raději řekněte lékaři. Léčba musí začít u prvního znamení. To umožní zvládnout klasickými metodami a porazit nemoc v raných stadiích, kdy se komplikace dosud nevyvinuly. Nezapomeňte, že nejlepší léčba páteře je prevence onemocnění. Kýla v krční páteři co dělat, když lékař řekne, že můžete být vyléčeni bez operace.

Meziobratlová hernie krční páteře: podstata onemocnění, příznaky, léčba

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Meziobratlová kýla je patologie, při které dochází k vyčnívající části žlábkovité části meziobratlové ploténky za její hranice (do kanálu, kde míše míjí). Onemocnění vede k narušení krevního oběhu, a to buď v míše samotné nebo v nervech, které se od ní rozprostírají.

Meziobratlová hernie krční páteře je nejnebezpečnější lokalizací onemocnění, protože krční míše je zodpovědná za vitální funkce: dýchání, srdeční funkce, pohyb a citlivost všech končetin.

V počáteční fázi může kýla vykazovat pouze necitlivost a slabost jednoho nebo několika prstů, periodickou ztrátu rovnováhy, tinnitus, závratě. Ale jak patologie postupuje, projevy se mohou stát smrtelnými, život ohrožujícími.

Nemoc se vždy dobře projevuje v raných fázích vývoje. Pokud se pacient včas obrátí na neurologa a pilně pracuje na komplexní léčbě, je možné zastavit další progresi kýly, zastavit její příznaky a vést plnohodnotný životní styl. Pokud začnete léčbu v pozdějších stadiích onemocnění, je velmi obtížné dosáhnout významného zlepšení zdraví.

Mechanismus vývoje meziobratlové kýly

Mezi lidskými obratli je specifická vrstva - meziobratlová ploténka. Jeho centrální část, jádro pulpous, je naplněna gelovou látkou a hraje roli tlumiče nárazů.

Mimo obvod je jádro pulpusu obklopeno vláknitým kroužkem, který se skládá z látky, která se podobá svalové šlaně v hustotě. Když tento prstenec na nějakém místě oslabuje, vstupuje v platnost princip „kde je tenký, zlomí se tam“: želé jádra okamžitě proudí do místa prasknutí, snaží se vylomit a zmáčknout míchu nebo nervy, které se od ní odklánějí. Výčnělek jádra, který se objevil mimo obratle, je meziobratlová kýla.

Cervikální (krční) oddělení je nejnebezpečnější lokalizací tvorby kýly. Právě v této oblasti se nacházejí středy míchy, které vedou k nervům, které se dostanou do dýchacích svalů (do primární - do membrány a do dalších - mezirebrových dýchacích svalů). Paralýza tohoto svalu znamená zastavení proudění vzduchu do plic. Pokud pomoc dorazí včas, může být osoba uložena připojením k respirátoru.

V míše (v její cervikální oblasti) jsou také další důležitá centra, která dávají příkazy srdci, jícnu a rukou. Obratle této oblasti jsou v těsném kontaktu s karotickými tepnami, jugulárními žilkami a jejich větvemi, které poskytují výživu orgánům krku, hlavy a co je nejdůležitější - mozku. Je-li kýla v oblasti děložního hrdla "výhonky" mezi těmito obratli - ischemická mrtvice může vyvinout.

Příčiny cervikální hernie

Meziobratlová hernie v cervikální oblasti se nachází v každé tisíce osob; častěji jsou muži nemocní. "Oblíbený" věk - více než 60 let.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

1. Zásobování krve intervertebrálními plotnami souvisejícími s věkem, díky kterému se vláknitý prstenec stává „suchým“ a křehkým.

2. Osteochondróza, při které je meziobratlová ploténka zničena v důsledku metabolické poruchy.

Poruchy celkového metabolismu (způsobené onemocněními endokrinních orgánů)

3. Častá poranění krční páteře: profesionální činnost, při které je krk člověka často nucen zaujmout nepřirozenou pozici, pohybovat se v škubnutí, prudce zatáčet. Příklad - sportovci: boxeři, zápasníci, závodníci, basketbalisté.

Zvyk pití malé tekutiny (méně než 30 ml denně na kg hmotnosti)

Jak vyléčit kýlu krční páteře

Jak účinná je léčba krční páteře bez operace? Dr. SM Bubnovský, oficiální a tradiční medicína, má na tuto otázku své vlastní odpovědi.

Podle statistik USA má každé dva tisíce obyvatel Země hernii krční páteře a většina z nich jsou muži. Nejúčinnější metody léčby a jejich náklady, přehled lidových prostředků a rady těch, kterým se podařilo pomoci krku - všechny informace jsou zde prezentovány.

Jak účinná je léčba krční páteře bez operace? Způsoby léčby, recenze, lidové prostředky a další potřebné informace

Když trpělivost praskne v páteři, objeví se kýla

Krk může být nazýván kontrolním bodem mezi mozkem a zbytkem těla. V této nejužší části našeho těla se shromažďují velké tepny, které zásobují centrální nervovou soustavu výživou a kyslíkem. Nervové procesy procházející přes cervikální oblast, koordinují práci míchy a mozku.

Obratle krční páteře jsou nejmenší a nejzranitelnější, vždy drží těžkou hlavu (3-5 kg). Polstrování a plasticita během jeho pohybu poskytují meziobratlové ploténky, které se skládají z tkáně chrupavky (vláknitého prstence) s gelem podobnou tekutinou (pulpové jádro).

Konstantní napětí a pohyblivost meziobratlových plotének by měla být zajištěna dobrou výživou a rychlým metabolismem. Disky, které nemají vlastní krevní cévy, nasávají z okolních tkání vše, co potřebují.

Je důležité mít na paměti: proces krmení meziobratlových plotének vyžaduje následující podmínky:

Dostatečné množství výživy a tekutiny v kostní tkáni, ze které jsou absorbovány. Disky vyžadují vše: kapalinu, proteiny, tuky, sacharidy, vitamíny.
Rytmická fyzická námaha: během komprese disku jsou z ní uvolňovány metabolické produkty, zatímco jsou v nich čerpány živiny. Optimální zátěžový režim pro napájení pohonů je chůze, plavání; 1,5 - 2 hodiny denně je dostatečná k jejich nasycení. Sedavý životní styl člověka je hladový poměr pro jeho meziobratlové ploténky.
Výrazně omezuje výživu obratlů, což způsobuje křeče cév v této oblasti.

Herniace meziobratlové ploténky (pohled shora)

Být bez síly v neustálém pohybu a napětí, páteře obratlů krční páteře jsou vyčerpány: ztrácejí vodu, pružnost a začnou se zplošťovat. Obrázek ukazuje proces jejich deformace. Tlak přilehlých obratlů je kladen na oslabený disk, gelu podobná kapalina jádra tlačí na vláknitý prstenec, tvořící druh výčnělku - výčnělek. Ve stísněném krku tato patologie již způsobuje problémy: závratě, bolesti hlavy a nepohodlí v horní části zad. Takže tělo vysílá signál: páteř je hladová, musíte změnit svůj životní styl. Pokud držák výčnělku tento signál ignoruje, disk pokračuje v zploštění, dokud se disk disku neusadí pod tlakem z gelu podobné buničiny a tekutina nevyteče: objeví se meziobratlová hernie as ní i problémy po zbytek života.

Příznaky a diagnóza

Všechny příznaky hernie krční páteře souvisí se skutečností, že vznikající nádor začíná vyvíjet tlak na okolní svaly v jakémkoli neopatrném pohybu, naklánění a otáčení hlavy. Způsobuje svalové křeče, které omezují cévy. Když se to stane, dojde k zúžení (stenóza) tepny a mozek dostává nedostatečnou výživu. Začnou závratě a bolesti hlavy. Kýla také způsobuje svalový zánět s bolestí v krku, rameni a zádech. Pokud se dotkne nervových kořenů, jsou narušeny funkce orgánů, kterým impulsy jdou. V závislosti na „místě narození“ kýly jsou narušeny různé funkční schopnosti. (Viz obrázek).

Schémata zdravé páteře a krční páteře s kýlou

Mezi obratli C2-C3 je zřídka průlom míchy, je doprovázen zakřivením krku, zvýšeným pocením na hlavě, nervozitou, dosahováním záchvatů paniky, často znecitlivěním jazyka.
C3-C4 - zde se nervový kořen spojený s čelistmi dotýká, problémy se zrakem, sluchem a chutí začínají.
C4-C5 - kýla na tomto disku je příčinou přetrvávajících bolestí hlavy, zánětu ucha a nosohltanu. Slabé ruce, je obtížné je zvednout současně; bolest od krku sahá až k ramenům, klíční kosti, lopatkám, ale není pozorována necitlivost končetin.
C5-C6 - patologie v této sekci způsobuje onemocnění hrdla, necitlivost a brnění v koncích prstů.
C6-C7 - výčnělek a kýla zde vede ke změně hlasu, dušnosti, špatně ohnuté prsty, oslabenému podání ruky.
C7-T1 - zde na tomto místě meziobratlová kýla způsobuje konstantní kašel, bronchiální onemocnění, bolest v kloubech ramen: je těžké ohýbat a ohýbat paže u loktů, ruce jsou znecitlivěny.

Hernie se často zlomí v oblasti disků C4-C5, C5-C6 a C6-C7. Symptomy zahrnují: závratě s nevolností, zvracení a zhoršenou koordinaci; ostré bolesti páteře a krku; tinnitus a zrakové postižení - mohou být zaměněny za projevy hypertenze nebo neuralgie, srdečního selhání. Přesnou diagnózu může provést pouze lékař: terapeut, neurolog, vertebrální neurolog. Instrumentální metody hrají vedoucí úlohu v diagnostice nemocí.

X-ray: snímky jsou pořízeny ve dvou projekcích: pohled zepředu a boční pohled: výčnělky a kýly na nich nejsou viditelné, ale diagnostikují stav kostí, stupeň jejich degenerace (destrukce).
Zobrazování magnetickou rezonancí - trojrozměrný obraz studijní oblasti. Poskytuje nejúplnější informace o hernii krční páteře: její umístění, velikost, vnitřní struktura. MRI sken ukazuje jak míchu s nervovými kořeny a blízkými měkkými tkáněmi pro analýzu. Pro diagnostiku tohoto onemocnění je to naprosto nezbytné, i když je to jedna z nejdražších diagnostických metod. MRI krční páteře stojí v průměru 5 500 rublů.

To je, jak se kýla dívá na MRI skenování v sagitální (tj. Vertikální) projekci.

Popis: MRI č. 19 zaznamenala hřbetní (z latinské „dorsum“ - „zadní“) kýly, která vznikla mezi obratlovci C5-C6, zlomila páteřní kanál a vyvíjí tlak na míchu. MRI №20 ukazuje kýlu v oblasti obratlů C5-C6, zatímco bez komprese na míše; v oblasti C6-C7 je vyčnívání.

Počítačová tomografie je stejný rentgen, který poskytuje pouze vrstvený objemový obraz. CT dobře čte kostní struktury, ale vykazuje horší měkké tkáně: mozek, svaly, vazy, nervová zakončení. S takovou patologií, jako je kýla, je MRI účinnější než CT.
Invazivní CT-myelografie - je prováděna v případě podezření na tlak hernie na míchu, což může vést k paralýze. K tomu je třeba uvést kontrastní látku. Tato diagnóza se provádí v nemocnici.

Meziobratlová krční hernie - katastrofa s vážnými důsledky pro tělo

Somatické změny ve formě již uvedených příznaků (bolest, závratě, znecitlivění končetin apod.) Činí život obtížným a neoperačním několik dní.
Kýly mohou vést k duševní poruše ve formě záchvatů paniky. To je způsobeno tím, že kýla tlačí na míchu, která, bez receptorů bolesti, přesto přenáší excitační signály do mozku. Stabilní ohniska tohoto vzrušení jsou prožívána jako alarmy a čekají na nebezpečí.
Kýla je zdrojem zánětu, svalových křečí, které ostře omezují pohyblivost krku a způsobují hladovění mozku v důsledku stenózy krevních cév, což může vést k mrtvici a zánětu kořenů nervů k radiculitidě.
Záněty zánětu přitahují virové infekce (včetně herpesu), které se usazují v „velitelských stanovištích“ těla - mozku a míše. Následující příklad dobře ilustruje spojení spinální patologie s infekcemi v mozku.

Spojení výčnělků a kýly krční oblasti s infekcemi mozku

Popis. Obrázek MRI №29 ukazuje tři kýly (C2-C3; C3-C4; C4-C5) vyvíjející tlak na míchu, což způsobuje zánět míchy. Snímek MRI č. 30 ukazuje snímek dura mater stejného pacienta, který vykazuje demyelinační zóny. Myelin je látka přenášející nervové impulsy, nahrazená vláknitou tkání. To je druh mozkových jizev pocházejících z infekcí. Z lokalizace těchto jizev závisí na porušení funkcí v těle. Roztroušená skleróza je nejznámější a časté onemocnění tohoto druhu.

Z toho vyplývá, že stojí za to upravit životní styl. Ten, kdo přivedl obratle do tak žalostného stavu, má být léčen, aby se minimalizovalo poškození z kýly.

Způsoby léčby kýly bez operace

Stádium kýly je základem pro volbu způsobu, jak ji léčit.

V případě vyčnívání bez závažných bolestivých symptomů začíná rehabilitační proces korekcí životního stylu a fyzické terapie.
Léčba zvětšené kýly spadá do dvou fází: zmírnění symptomů a rehabilitační cvičení.
Pokud se kýla prorazí do páteřního kanálu, dotkne se páteře a hrozí, že ji předá - je nutná urgentní operace a teprve pak obnovení funkcí páteře a terapeutických cvičení.

Hlavní problém pro většinu lidí, kteří nežijí v hlavním městě a regionálních centrech, je nedostatek kvalifikovaných odborníků: neuropatologů a vertebrologů, kteří jsou schopni nejen diagnostikovat nemoc správně, ale také určit strategii léčení. Kvalita budoucího života pacienta často závisí na rychlosti rozhodování. V prvních týdnech detekce onemocnění je nutné vyvinout veškeré úsilí k získání správné diagnózy a odborného poradenství.

Místní lékaři provádějí první fázi léčby - zmírňují bolest a neurologické příznaky (necitlivost, omezení pohybu atd.). Bolest krku je důsledkem zánětlivých procesů, je odstraněna různými typy léků.

O kýle v krční páteři

Hernie krční páteře je nebezpečnou patologií, která vede k vyčnívajícímu jádru pulzace a jejímu výstupu mimo disky na úrovni 1-7 krčních obratlů.

Herniated meziobratlová ploténka krční páteře se zpravidla vyskytuje u lidí v produktivním věku a je spojena s nadměrným cvičením, profesionálním sportem a zvedáním závaží.

Herniální formace se vyvíjí na úrovni obratlů c5 c6 a c6 c7. Příznaky mohou zůstat bez povšimnutí po dlouhou dobu, protože mícha není vystavena kompresi a neurovaskulární svazky na krku zůstávají nedotčeny.

Odrůdy patologie

Typy kýly závisí na velikosti a umístění. Tak mezi nádory v krku jsou rozlišeny:

prolaps se zvětšením velikosti do 3-6 mm;
extruze jako defekt v páteři, vedoucí k tvorbě výčnělků a výstupu jádra pulpusu za meziobratlovou ploténkou;
sekvestrace na novotvar dosahující až 15 mm v průměru proti pozadí pádu jádra do páteřního kanálu páteře, což vede k silné bolesti;
výstupek s vyčníváním kýly od prstence do dvou mm.

Kýla může nastat najednou, současně na několika místech - za, vpředu, mezi páteřemi, na boku, na okrajích disku, bez ovlivnění páteřního kanálu. Okcipitální oblast krku často trpí, když pacient trpí silným syndromem bolesti a krutím při ohýbání a otáčení hlavy.

Faktory

S kýlou v krční páteři, příčiny jsou: snížená fyzická aktivita, nerovnoměrné rozložení zátěže během sportovního tréninku. Je to důsledek osteochondrózy, že kýla krku se vyvíjí v jednom ze segmentů mezi obratlíky, když se bolest a nepříjemné jevy objevují i při smíchu, kýchání, zívání.

Hlavními příčinami jsou poranění páteře a porušení integrity vláknitého prstence. Výsledkem je vytvořená herniace disku krční páteře:

padá z výšky;
porušování gymnastiky;
zkreslení držení těla při zvýšené fyzické aktivitě na svalech krku;
vzpírání;
nečinnost;
věkově podmíněné změny pohybového aparátu;
osteochondróza;
genetická predispozice;
revmatismus;
špatný životní styl.

Jak se projevuje?

Meziobratlová hernie krční páteře se může tvořit v míšním kanálu:

za - příznaky jsou vyslovovány;
vpředu, v případě ukládání do dutiny břišní;
mezi obratlíky c6 c7, což vede k sevření cév a nervů;
laterálně s lokalizací podél okrajů meziobratlové ploténky, bez ovlivnění páteřního kanálu. Je pozorována dislokace páteře, sevření nervů mezi sedmým a šestým obratlem, silná bolest zad, necitlivost a brnění v končetinách. Pokud nechodíte k lékaři naléhavě, následky kýly mohou být katastrofální. Paralýza se objeví na pozadí sevření míchy a nehybnosti dolních končetin.

Klinické projevy závisí především na místě lokalizace:

při formování mezi třetím a druhým obratlem - necitlivost jazyka, zhoršená pohyblivost krční oblasti, přítomnost kómy v krku, obtíže při otáčení hlavy, těžké bolesti hlavy, ztráta zraku;
kýla disku c4 způsobuje bolest při zvedání ramene, znecitlivění a bolestivosti v zápěstí, slabosti bicepsu, otoku indexu a palce;
s lokalizací mezi šestým a sedmým obratlem - bolest a znecitlivění zadního povrchu ramene, předloktí, rukou (prstenec a prostředníček), obtíže při ohýbání paží do pěsti a provádění reverzních pohybů.

Příznaky hernie páteře se objevují, když je těsnost a ztuhlost nervového kořene.

Obvykle se kýla projevuje jako migréna, tupá, bolestivá a dlouhotrvající bolest v krku se zvýšeným kašlem, kýcháním.

Porucha krevního oběhu v oběhovém systému. Mozek podstupuje hladovění kyslíkem, nedostává dostatek živin.

Příznaky jsou podobné ostatním patologickým stavům pohybového aparátu, ale příčinou a signálem pro návštěvu lékařů by měla být bolest v krku se zvýšením při fyzické námaze, brnění a necitlivost v končetinách rukou, tinnitus, konstantní únava, poškození paměti, částečné ztráty zraku.

Jak probíhá ošetření?

Kýla v krční páteři může vést k omezení pohybu, až do úplné ztráty pohyblivosti v končetinách. Degenerativní procesy v míše, zejména na pozadí osteochondrózy, by měly být léčeny, tj. Kontaktovat specialisty a podstoupit úplné vyšetření. Komplexní léčba: léky, fyzioterapie, masáže, gymnastika, UHF.

Drogová léčba se provádí s těmito léky:

nesteroidy (diklofenak, ibuprofen, meloxikam) ke zmírnění otoků, bolesti, zánětu obratle;
analgetika pro silné bolesti (Baralgin);
svalových relaxancií k potlačení svalové vzrušivosti, odstranění napětí a křeče v krku.

Fyzioterapeutické procedury jsou následující:

elektroforéza;
phonophoresis tím, že aplikuje ultrazvukové vlny k postižené oblasti odstranit bolest;
UHF připojením desek k postiženým oblastem a dodáním proudu pro odhalení kýly, potlačením nepříjemných symptomů;
tělesná výchova k dosažení rychlého zotavení po kýle, odstranění únavy, ztuhlých pohybů krku. Hlavní je správně aplikovat a dodržovat tato jednoduchá pravidla. Pamatujte si, že gymnastika je kontraindikována pro těžkou bolest kýly, rozvoj zánětlivého procesu, ostré šoky. Zátěž by měla být dávkována as postupným zvyšováním v postižených oblastech. Pokud se bolest jen zhoršuje, měli byste přestat cvičit a poraďte se s lékařem;
masáž k úlevě od bolesti, zlepšení krevního oběhu, odstranění přebytečné kyseliny mléčné, zmírnění napětí a svalových křečí z obratle. Použijte čínské nebo švédské metody s použitím ledu, které jsou považovány za originální techniku pro odstranění opuchů a snížení bolesti na krku. Šest až sedm sezení obvykle stačí ke zlepšení.

Chirurgické techniky

Pokud nic nepomáhá 6-8 měsíců, stav se zhoršuje a svaly umístěné v blízkosti kořenů nervů jsou zcela oslabeny, pak je extrémním opatřením k odstranění kýly v krční páteři operace. V tomto případě platí:

klasickou metodou odstraněním nádoru punkcí v krku. Před nebo po operaci jsou předepsány léky k potlačení nepříjemných symptomů. Vymáhání - 2-3 týdny;
laserovou metodou nanesením laserového paprsku tenkou jehlou na kýlu;
mikrodiscektomie jako bezpečný provoz. To nevede k poranění nervových struktur a komplikací, protože řezy nepřesahují 5 cm, během dvou týdnů je pacient plně obnoven;
endoskopii vyříznutím kýly se sledováním všech činností způsobených endoskopem a zobrazením výsledků na monitoru. Doba zotavení trvá dva týdny.

V diagnostice dorzální hernie cervikálních disků je indikována laminektomie. Jedná se o poněkud bolestivý zákrok, je nutné udělat velké škrty pro přístup do kýly. Jako výsledek, svalový korzet je velmi oslaben a zotavovací období stane se vleklé.

Během laserové terapie nejsou žádné recidivy, ale kontrola kýly pomocí paprsků je obtížná a poškození blízkých orgánů je možné. Tato technika však zůstává nejvýznamnější dnes.

Jaké je nebezpečí kýly?

Při zodpovězení otázky, co je nebezpečné, je kýla krční páteře, je důležité pochopit, že integrita meziobratlových plotének je zlomená, obratle jsou velmi vysídlené. Zatížení je rozloženo nerovnoměrně, zatímco v oblasti krční oblasti dochází k prudkému nárůstu velikosti meziobratlové hernie.

Kýla disku c4, c5, c6, c7 vede k bolesti i v klidu. Člověk nemůže snadno otáčet krkem nebo jednoduše naklonit hlavu, aby si oblékl boty. Degenerativní procesy v páteři nevyhnutelně povedou k paralýze končetin a léčba již nebude účinná.

Kýla C6 může kdykoliv vést k kompresi míchy a rozvoji myelopatie ve světle takových degenerativních změn. Taková komprese vede k obtížným močením, znecitlivění končetin, slabosti v pažích a nohou.

Je nebezpečné, když je meziobratlová kýla lokalizována v blízkosti míchy a vede k posunu krčních obratlů až do překrytí lumenu tepny. Je-li tepna uvolněna ze sevření na chvíli, pak stačí otočit hlavu, protože opět dojde k stlačení.

Pacienti trpí také silnou bolestí, závratí, tinnitem. Chůze se stává roztřesená, kapky vidění. Osoba začne hledat přijatelnou pozici pro sebe, aby nějakým způsobem minimalizovala syndrom bolesti, ale to situaci ještě více zhoršuje. Komplikace jsou nevyhnutelné.

V případě sekvestrace hernie hrudní oblasti krční, autoimunní, zánětlivé procesy se začnou vyvíjet v míšním kanálu. Vláknitý prstenec ztrácí svou pružnost a nemůže být již držen na jednom místě, což vede k omezení pohyblivosti paží, krku, herniované ploténky v krční páteři.

Vláknitý prstenec se začne vydouvat, nervová zakončení se zapálí. Léky (analgetika) pro úlevu od bolesti jsou k ničemu. Jediná cesta ven - chirurgie. V opačném případě konstantní komprese tepen povede k mrtvici, protože krevní zásobení mozku se zastaví a sevření nervových kořenů během kýly na krčních obratlích způsobí paralýzu končetin a invaliditu.

Dorzální kýla je zvláště nebezpečná v případě vyčnívání ve směru míchy a může vést k jejímu sevření. Pokud výběžek během vertebrální hernie krční páteře začne dosahovat enormní velikosti, povede to k poškození podélných vazů, které vyplní celý subarachnoidní prostor. Takový novotvar se stává difuzním, což vede k paréze a paralýze končetin.

Jak předcházet nemocem?

Někteří pacienti se ptají, zda je v krční páteři kýla - co dělat?

To je častý problém pro lidi, jejichž činnost je spojena s dlouhodobým pobytem v nepříjemných pozicích (řidiči, programátoři).

Postupně se v segmentech mezi obratli tvoří hřbetní vak, což vede k protažení meziobratlové ploténky.

Cervikální hernie se může tvořit téměř kdekoli, ale disky začnou slabnout právě ve ztenčených oblastech náchylných k degenerativním procesům. To je důvod, proč je tak důležité sledovat vaše držení těla, brát přestávky alespoň 5 minut po dobu 1 hodiny při práci v počítači nebo neustále sedí ve škole, na pracovišti v kanceláři.

Prevence nemocí znamená nezanedbávat jednoduchá preventivní opatření:

provádět denní cvičení;
jogging, plavání;
častěji masírujte krční svaly;
posílit vazy v oblasti krční oblasti, včetně stravy ve vápníku, vitamínů, ovoce;
nepřetěžujte páteř;
lépe spát na tvrdém povrchu, dávat ortopedickou matraci;
držet hlavu v nepohodlné poloze po dlouhou dobu.

Svaly musí být neustále udržovány v tonusu, úleva vede pouze k usazeninám soli, degenerativním procesům v jednom ze segmentů krčních obratlů. S výskytem nepříjemných symptomů je lepší neváhejte se poradit s lékařem (neuropatologem, chirurgem, ortopedem).

Opožděná léčba "pro pozdější" může vést k invaliditě, přetrvávající chronické bolesti v krku, která nemůže být zmírněna ani silnými léky proti bolesti, protizánětlivými léky.

Hernie krční páteře: symptomy a základní principy konzervativní léčby

Meziobratlová hernie krční oblasti je nejčastější, a to díky stálému zatížení této oblasti. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku degenerativních dystrofických změn v tkáni chrupavky, ale není vyloučen výskyt patologie v důsledku poranění a jiných poranění. Fyziologické změny se objevují v důsledku metabolických poruch meziobratlových plotének, kdy chrupavka ztrácí svou elasticitu a stává se křehčí. Následně, to se zhroutí, a hernial výstupky jsou tvořeny.

Toto onemocnění je komplikací krční osteochondrózy. Včasná diagnóza, dodržování preventivních opatření a komplexní léčba mohou přenést patologii do dlouhodobé remise bez období exacerbace. Kompetentní konzervativní terapie minimalizuje rizika možného chirurgického zákroku.

Hernie krční páteře má různé projevy v závislosti na místě a stupni šíření. Jedním z hlavních příznaků je bolestivý syndrom, ke kterému dochází v důsledku intenzivních pohybů v krční oblasti nebo na začátku fyzické aktivity po dlouhém pobytu na jednom místě.

Bolest v krku je bolestivá v přírodě, je nekonstantní, zvyšuje se večer a v nepříjemné poloze. Často je doprovázena bolestmi hlavy, závratí a slabostí.

Obvykle mohou být všechny příznaky kýly v této části páteře rozděleny na radikulární a vaskulární.

Radikulární symptomy se zvyšují v důsledku komprese nervového svazku, který opouští míchový kanál v oblasti krčních obratlů. V místě stlačení a při inervaci specifického zakončení nervu dochází k výraznému syndromu bolesti, který je obvykle lokalizován v oblasti ramene a předloktí. Objeví se svalová slabost horní končetiny na straně léze až po zápěstí.

Klinický obraz se zvýšením cévních projevů se vyskytuje v důsledku komprese vertebrální tepny. Pacient má:

pokles tlaku;
časté bolesti hlavy;
závratě;
tinnitus;
slabost, až do ztráty vědomí.

Vnímání smyslových orgánů je narušeno, sluch je omezen, vidění je rozmazané a „černé skvrny“ a černé tečky často blykají před očima. Při prodloužené kompresi cévy dochází k nevolnosti a zvracení, při chůzi a dezorientaci ve vesmíru se objevuje nestabilita.

Symptomatologie v závislosti na umístění kýly je popsána v tabulce:

Známky poškození meziobratlových plotének kýly s dalším poškozením tepen a zakončení páteře jsou nespecifické, jsou také charakteristické pro nádorové nádory, osteochondrózu děložního hrdla a mnoho dalších onemocnění. Pro diferenciální diagnostiku musíte vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Bez dalších instrumentálních výzkumných metod není možné potvrdit herniovaný disk. Pro konečnou diagnózu pomocí rentgenového záření, výpočetní a magnetické rezonance, myelografie. Jiné metody jsou neinformativní.

X-ray krční páteře je nejdostupnější způsob, jak studovat a provádí se ambulantně. Pacient pořídí snímek krční sekce v požadované projekci - přední nebo boční. Rentgenové paprsky snadno procházejí měkkými strukturami, takže se diagnostik spoléhá na zúžení meziobratlového prostoru, což bude znamenat zničení chrupavky na tomto místě. Určeno také osteofyty, které jsou nepřímým příznakem vývoje osteochondrózy.

Počítačová tomografie se také provádí rentgenovým zářením a v tomto případě se významně zvyšuje její zátěž. Je přísně kontraindikován pro těhotné, kojící ženy a osoby s predispozicí na radiační nemoc. Nedoporučuje se provádět CT vyšetření více než jednou za 2 roky. Snímky jsou pořízeny ve třech projekcích, což nám umožňuje podrobněji vidět zúžení lumen meziobratlového prostoru.

Zobrazování magnetickou rezonancí je založeno na odrazivosti molekul vodíku. Pod působením magnetického pole se získá trojrozměrný obraz struktury cervikální oblasti, kromě kostních struktur jsou jasně viditelné anatomické struktury chrupavek a jiných měkkých tkání. Tato metoda je nejvýznamnější v diagnostice kýly meziobratlového prostoru.

Myelografie je prováděna zavedením dalšího kontrastního činidla do lumenu páteřního kanálu, kde jsou všechny patologické zúžení a poruchy fyziologické integrity nervového kořene stanoveny rentgenovým zářením. Účel této metody vyžaduje přísné indikace. Používá se ve výjimečných případech.

Kýla krční páteře - jejich příznaky a principy léčby

Pokud jde o příznaky komplikované osteochondrózy krční páteře, musím říci, že kýla není jediným „zlem“, které se může vyskytnout v oblasti krční. Jiné poruchy obratlů spojené s osteochondrózou zahrnují například reflexní tonikum, svalové poruchy, syndromy vaskulární komprese a mnoho dalších problémů.

Hernie krku, jak se říká, nebo dokonce „meziobratlová hernie krční páteře“ není projevem osteochondrózy, ale její komplikace. Jak je uvedeno v článku o bederní osteochondróze, tento proces (osteochondróza) je dlouhý proces „stárnutí“ a „zmenšování“ meziobratlových plotének. To může jít bez zvláštních “zkreslení”, hladce a rovnoměrně, a moci se projevit v různých patologických podmínkách.

Herniated ploténka krční páteře je jednou z nejvíce studovaných stavů. Při pohledu do budoucna můžeme okamžitě říci, že běžné symptomy komplikací osteochondrózy, bez ohledu na lokalizaci - hrudní, krční nebo bederní - jsou jedno. Patří mezi ně:

bolest (jak při stlačování nervu, tak při otocích svalů);
poruchy citlivosti (hypestézie, necitlivost, procházení "husími hrboly");
poruchy síly a pohybu svalů (periferní paralýza a paréza) v zóně inervace kořene nebo nervu;
porážka autonomní cti inervace (vazomotoricko-trofické poruchy).

Všechny tyto běžné příznaky byly podrobněji popsány v článku o bederní osteochondróze. Zde se budeme zabývat různými úrovněmi, na kterých může být kýla v krční páteři, a popsat jejich příznaky, a pak načrtneme základní principy léčby.

Rychlý přechod na stránce

Kýla v krku - co to je?

Jak je známo, meziobratlová ploténka je poměrně složitá struktura, ve které vláknitý (hustý) prstenec obklopuje vnitřní želatinové (pulpusové) jádro ze všech stran. Tento komplex v jeho jednotě pomáhá odolat četným nákladům a hrát roli tlumiče otřesů.

Pokud je na disk aplikováno příliš mnoho hybnosti, vláknitý prstenec v důsledku toho nevydrží a přestávky (otevře se).

Výsledkem je, že substance želatinového jádra proniká ven, jako by prolomila kruhový kryt. V důsledku toho je mimo normální obrys disku vytvořen uzel chrupavky. Tato boule je kýla krční páteře. Tam je druh “predryzh”, nebo výčnělek.

Kýla a výčnělek se od sebe liší v tom, že během vyčnívání se látka pulposusového jádra již rozběhla ven a výčnělek vláknitého prstence již nastal, ale vláknitý kroužek není zlomen.

Současně stále existuje protruze a působí na dura mater a podélné vazivové receptory, jsou zde symptomy bolesti. Ale poslední "dumping" z podstaty jádra se ještě nestalo.

Protrusion může být považován za „budoucí kýlu“, pokud nepřijme včasná opatření.

O příčinách krční hernie

Výsledkem je kýla krční páteře:

Aplikace nadměrné síly na disk (narazí hlavou na nízký vchod, padající na hlavu nákladu, potápějící se hlavou dolů na neznámém místě s úderem dolů);
Aplikace normálové síly na modifikovaný disk (ostré zatočení krku na pozadí výrazné osteochondrózy a porušení konfigurace anatomických struktur).

Příkladem vzniku výčnělků a kýly "za širokého denního světla" je ostrý obrat hlavy, například na krupobití, u starší osoby, která je v těžkém zimním klobouku, a dokonce i s kapucí. Nakonec otočte hlavu s obtížemi, ale tento nedostatek pohybu je kompenzován rychlostí. Jako výsledek, tam je ostrá bolest v krku, který ukazuje vytvoření kýly.

Je třeba mít na paměti, že všechna zatížení začínající na dně, když se pohybují podél páteře směrem vzhůru, směrem k hlavě, jsou schopna zvětšit způsob bičování.

Každý zná situaci, kdy se neopatrné gesto s rukojetí biče, koncentrované na jeho konci, klidně bije z úzkého hrdla. Přítomnost kulhavky, ploché nohy, zploštění fyziologických zakřivení páteře, přítomnost skoliózy - to vše může vést k výskytu mnohočetných kýly v krční páteři.

Navíc si musíte pamatovat na některé anatomické rysy krční páteře (SHOP)

Některé anatomické vlastnosti SHOPu

anatomické rysy krční páteře

Na rozdíl od bederní s masivními disky jsou krční obratle elegantnější. Obecně je frekvence kýly v oblasti děložního hrdla menší než v dolní části zad. Kromě toho, nekryté vazy jsou dobře vyvinuté v oblasti děložního hrdla a klouby samotné jsou velmi silné. Proto se pouze kašdá stovka případu, kdy se zjistí klinicky významný případ osteochondrózy krční dělohy, stane kýlou.

Zúžení otvoru mezi páteřemi, které vede ke stlačení nervového motoru a senzorických kořenů v krční oblasti, je však možné z jiných důvodů, které nejsou v dolní části zad. Patří mezi ně procesy zesílení žlutého vazu a nekryté artrózy s výrazným rozvojem osteofytů.

Kromě toho jsou šikmo umístěny cervikální meziobratlové otvory, což přispívá k rozdílu v zatížení na stranách disků. To vše vede ke skutečnosti, že kýla v krční páteři se může vyskytnout na jakémkoli místě.

Příznaky kýly v krku, v závislosti na lokalizaci

Příznaky kýly v krku fotky, disky

Celkem v oblasti krční páteře je sedm obratlů a osm párů kořenů. Z každého kořene nad jeho obratlem se rozprostírá nerv. Tyto nervy tvoří krční plexus a tvoří motorické nervy, z nichž největší je diafragmatický, phrenicus, C4.

Proto je u některých poruch na této úrovni možné například přetrvávající škytání. Kořeny od C5 do C8 se navíc podílejí na tvorbě brachiálního plexu.

Nervy a kořeny krku se mohou dočasně setkat a rozptýlit, což vytváří anastomózu. Pro odborníky je velmi těžké vzít v úvahu všechny účinky a symptomy.

Existuje tedy 14 typů (ne množství, ale typy) anastomóz cervikálních nervů na každé (levé a pravé) straně! Nervy jsou spojeny se sympatickými gangliemi a sympatickým kmenem, mnoha dalšími strukturami.

Proto se u kýly v krku může projevit bolest ve značné vzdálenosti, což způsobuje reflexní distanční syndromy (na dálku). Kromě toho bychom neměli zapomínat na projíždějící plavidla a svaly, které se významně podílejí na vzniku stížností.

Pojďme se stručně zabývat hlavními stížnostmi a popisem patologických stavů, které se vyskytují u radikulárních syndromů na různých úrovních cervikálních lézí.

C2 páteř

Tam je komprese, ale neexistuje žádná kýla. Jen na této úrovni není disk. Speciální konfigurace atlanto-axiálního kloubu vede ke skutečnosti, že velký okcipitální nerv (n. Occipitalis magnus), který se rozprostírá mezi obloukem prvního obratle, atlasu a druhého obratle, může být porušen.

Jako výsledek, například, škubnutí hlavy nebo jeho dlouhý, monotónní náklon, tam mohou být hluboké bolesti ve svalech krku a krku, a vyrovnat hypotrophy jazyka na jedné straně. Tento stav je způsoben anastomózou (spojením) s hypoglosálním nervem a nazývá se krční lingvální syndrom.

Také, s touto patologií, to je bolestivé otočit hlavu, a v jazyce tam jsou nepříjemné pocity, jako paresthesias.

C3 páteř

Tato páteř je zřídka ovlivněna, například po lumbago v krku, může dojít k ostrým bolestem v krku, stejně jako nedostatek důvěry v jazyku, pocit otok v něm, což ztěžuje pohyb potravin.

S touto lokalizací dochází k paréze hypoglosálních svalů. Zbývající „silná“ brada - hypoglosální sval vytáhne jazyk nahoru, zůstane bez „protizávaží“ dolů a je špatně fixován v ústní dutině. Z toho vyplývá pocit nejistoty.

C4 páteř

Porážka tohoto kořene je také vzácná. Při kompresi na této úrovni je pozorována bolest v ramenním pletenci na straně kýly, bolavá bolest v klíční kosti, hypotrofie a atrofie svalů zadní části krku (lichoběžník, páskový sval, ramenní levator a nejdelší krční sval).

To může vést k poklesu svalového tonusu. Jako výsledek, špička plic nesplňuje odpor, a se zvětší, tvořit “polštář”. Škytavka je také možná s podrážděním nervového nervu, zvětší se tón membrány a játra s břišními orgány se mohou pohybovat směrem dolů. V důsledku toho může dojít k napodobení srdečního infarktu a anginy pectoris, protože se objevují nepříjemné bolesti.

Vezměte prosím na vědomí, že tyto podmínky a jejich diagnóza jsou "akrobacie" v oblasti vertebrální neurologie. Pokuste se říct i znalému lékaři, že vaše játra "klesla" kvůli "cervikální chondróze", a budete pravděpodobně považováni za šílené. Stává se to však.

Když funkce phrenicus vypadne, diafragma naopak ztrácí svůj tón a ve střevě a žaludku se objeví další plyn, který zvyšuje membránu. To vede k dyspepsii, dýchání vzduchu a poruchám trávení.

C5 páteř

V případě poškození disku na této úrovni obvykle dochází k bolesti, která se šíří od krku k horní části paže a dále podél vnějšího povrchu ramene. V případě silného stlačení dochází k hypotrofii deltového svalu a slabosti při zvedání rovné paže po stranách nahoru.

C6 páteř

V tomto případě je klinika podobná klinice C5. Bolest se však rozkládá mnohem dále: jde k radiální hraně předloktí, pod loktem (ale šíří se od krku a ramenního pásku, od lopatky). Bolest a smyslová porucha mohou dokonce dosáhnout palce. Při pokusu o pohyb hlavy se mohou zhoršit všechny příznaky.

Hernie C5 a C6 krční páteře jsou častější než C3 a C4, ale méně často než C6 a C7. Ve skutečnosti více než polovina všech výčnělků a kýly patří k základnímu oddělení.

C7 páteř

S lokalizací komprese bolest také „proudí“ z ramene a lopatky do ramene, ale „spočívá“ na druhém a třetím prstu uprostřed ruky. Venku - zadní plocha ramene a předloktí, v pásmu „lambassového typu“ je citlivost snížena, „creeps creep“.

Otáčení hlavy také posiluje stížnosti. Je možný vývoj slabosti a hypotrofie v tricepsovém svalu ramene (prodloužení paže v lokti je obtížné kvůli hlavě s břemenem, nebo jen prodloužení v lokti).

C8 páteř

Bolesti začínají stejným způsobem, ale směrem k malému prstu je výrazný pohyb a bolestivá zóna je na straně malíčku na předloktí. Citlivost spadá do inervační zóny disku C8, tj. Na ulnární straně předloktí a vnitřního povrchu ramene.

Výše uvedené radikulární symptomy jsou lokální nebo monoradikulární. Často jim však předchází tupá svalová bolest spojená se svalovým spazmem nebo ostré "lumbago", jako je neuralgie v krku.

To je si všiml toho hernie jen jednoho disku může dát obraz porážky dvou nebo dokonce tři kořeny. Pravidelnější lokalizace je také běžnější, protože většina lidí má pravou ruku.

Diagnóza kýly děložního hrdla

Nedávno byla diagnóza kýly relativní. Prováděla se radiografie krční oblasti, zejména s funkčními testy (v poloze maximálního ohybu a prodloužení). Pro diagnostiku cervikální nestability si tato metoda zachovala svou hodnotu dodnes.

Spondylografie a radiografie plně nahradily první rentgenové snímky a poté magnetickou rezonanci. Na MRI tomogramu jsou dokonale viditelné meziobratlové ploténky, protože obsah vody (a tedy i vodíku, a tedy i protonů) je vyšší než v okolních kostních formacích.

Proto se MRI stala „zlatým standardem“, ve kterém je viditelný stupeň kýly, její velikost, plocha prolapsu, páteř, vystavená kompresi, stav míchy a centrální kanál. Podezřelá kýla - udělej MRI.

Kýla krční páteře - léčba a operace

Léčba bolesti, smyslových poruch a svalových křečí se samozřejmě neliší od zásad léčby kýly bederní oblasti, kromě toho, že masážní terapeut a manuální terapeut budou pracovat v jiné zóně. Stejně jako dříve je nutné eliminovat otoky a svalové křeče, které způsobují sekundární příznaky, eliminovat bolest, dávat svaly mír (například pomocí límce Schantz, která je podobná korzetu s bederní kýlou).

Dále, po ustupování aktivního zánětu, fyzioterapie, masáže, ruční terapie. Zvláštní pozornost je třeba věnovat použití ohřívacích mastí na krk a krk: u některých jedinců to může způsobit prudký nárůst tlaku nebo příznaky ischémie myokardu.

Když už mluvíme o operacích, lze poznamenat, že mnoho lidí souhlasí s mikrodiscektomií bederní kýly. Ale chirurgie pro kýlu krční páteře je spousta těch chlápků, kteří dokonale znají topografii krku, jsou vysoce kvalitní neurochirurgové a jsou schopni předvídat nejen standardní uspořádání nervů, cév, obratlů, fascií a svalů, ale také jejich individuální vlastnosti.

Indikace pro operaci by proto měly být závažné. Zpravidla se jedná o progresivní slabost v paži, těžkou hypotrofii a svalovou atrofii, rozvoj ochablé paralýzy v paži, která vede člověka k postižení. Vzhledem k načasování degenerace nervových vláken, jeden měsíc po progresi slabosti v ruce, nelze zaručit úplné uzdravení ve 100% případů.

Proto by měl být provoz prováděn v krátkém čase. S pomalou progresí může být čas zpožděn o několik měsíců a dokonce i let. V případě stabilních období remise existuje naděje, že konzervativní léčba a prevence umožní bez chirurgického zákroku.

Prognóza léčby hernie krku

Kýla krční páteře, jejíž symptomy a léčba jsme zvažovali, musí být „pod kontrolou“. To znamená, že musí být přeměněn v „hloupý“, což nezpůsobuje obavy. K tomu je třeba dodržovat následující zásady prevence exacerbací:

odmítnout nosit těžké klobouky, vysoké účesy, množství šperků, jít na lehké pletené čepice a kukly;
Snažte se neohýbat hlavou ostře. Naučte se obrátit se celým svým tělem;
Před začátkem zimy pečlivě zkontrolujte všechny kohoutky a podrážky. "Ztuhlé" boty. Nezapomeňte: uklouznutí na ledu je jistým způsobem ke kompresním zlomeninám, kýlám na disku, zlomeninám a třesu, zejména u starších osob;
Při návštěvě neznámých soukromých domů, zejména v lázních, při průchodu branou pozorně sledujte. Zasažení hlavy lebkou může způsobit progresi kýly;
vyzkoušejte při fyzické práci (například při mytí oken), noste límec výkopu pro ochranu krčního obratle před zbytečným stresem;
vyhnout se podchlazení;
provádět gymnastická cvičení;
naložte svaly krku různými pracemi - plavání;
Vyhněte se monotónnímu sezení v nuceném držení těla u počítače a při práci.

Pokud budete postupovat podle těchto jednoduchých pravidel, nebudete muset dvakrát ročně „brát seznam nemocných“ a vaše krční páteř vám bude sloužit bez kýly a bolesti, necitlivosti a nepohodlí po mnoho let.

Dobré odpoledne Pomoci s objasněním průzkumu a možnými léčbami. Děkuji.

Na sérii MRI tomogramů prováděných v sagitálních, axiálních a koronárních rovinách v režimech T1, T2, vážených obrazech a STIR je cervikální lordóza narovnána s tvorbou patologické kyfózy na úrovni C4-C5. Meziobratlové ploténky jsou nerovnoměrně redukovány, signál z disků v segmentu C3-C5 na T2 vážených snímcích je snížen. Koncové desky těl jsou zachovány za přítomnosti posterolaterálních okrajových růstů kostí. Poměr mezi obratle není zlomen. Tvar, velikost, struktura obratlů se nemění.
V segmentu C4-C5 je určována kýla meziobratlové ploténky zadního a pravého až 2,5 mm s částečnou kompresí duralového vaku. Přední průměr spinálního kanálu je zúžen na 11 mm. Meziobratlové díry nejsou zúžené.
V segmentu C3-C4 je určeno vyčnívání meziobratlové ploténky do 1,5 mm s částečnou kompresí duralového vaku. Anteroposteriorní průměr páteřního kanálu není zúžen. Meziobratlové díry nejsou zúžené.
Protruze, kýly zbývajících meziobratlových plotének na studované úrovni nebyly detekovány. Viditelné části míchy nejsou zahuštěné, bez viditelných patologických změn v signálu. Krani-vertebrální přechod se nemění.

Dobré odpoledne Ve vaší studii je alarmující:
• cervikální lordóza je narovnána - to znamená, že normální, „pružná“ funkce krku je narušena a hlava „se třese“ více, než je nutné;

• Patologická krční kyfóza na úrovni C4-C5. - to je obecně „obrat“ fyziologického ohybu krku jiným směrem. Vzniklo místo největšího nákladu, těsně u středu krku;

• Meziobratlové ploténky jsou nerovnoměrně zmenšeny - to znamená nerovnoměrné opotřebení kotoučů. Uniforma je charakteristická pro zdravé lidi středního a staršího věku;

• Koncové destičky těl jsou zachovány s přítomností posterolaterálních okrajových růstů kostí - to naznačuje, že okraje obratlů jsou pokryty osteofyty nebo „kostními hroty“. Při otáčení a naklápění hlavy mohou způsobit bolest, stlačování svalů a cév, což způsobuje například záchvaty závratí;
A nahoře vše mimo, zralý disk herniation (to je plně praskla meziobratlová ploténka) na úrovni C4 - C5, což je v dolní cervikální oblasti, je zvláště alarmující. Nad obratlem ještě není žádná kýla, ale existuje výčnělek, který se postupem času může stát kýlou. Stačí například zasáhnout hlavu na nízký popruh někde v podivné lázni, sklouznout v zimě a na podzim, potřást krkem, nebo jen nosit těžký klobouk na zimu na dlouhou dobu a mít svěží účes (vidíte, ani jste nenapsali, jestli jste muž nebo žena).
Konečně je obzvláště špatné, že dochází k kompresi duralového vaku. Jedná se o membránu, ve které je mícha uzavřena, a navíc v důsledku osteofytů a růstu kostí na stranách obratlů, je míšní kanál (dutina, ve které leží mícha) na úrovni C4 - C5 zúžen na 11 mm.
To vše naznačuje, že musíte žít velmi pečlivě, pravidelně nosit límec Schantz (pro bolest v krku nebo pro budoucí aktivní práci, např. Mytí oken), kdy hrozí riziko, že se krk „odtrhne“. Ve vaší situaci může zhoršení spočívat v různém znecitlivění, snížení síly v pažích a nohách, výskytu bolesti. Nejhorší ze všeho je, že se jedná o progresivní nárůst kýly s kompresí míchy, která může nastat, pokud aktivně „vlníte krk“. To se nazývá myelopatie na úrovni děložního hrdla. Kromě toho může úzký páteřní kanál během fyzické aktivity vést k zhoršené cirkulaci páteře.
V každém případě potřebujete kompetentního neurologa (ani nevím vaše stížnosti), a pokud je stav stabilní, pak budete muset dodržet pouze určitý životní styl s omezeným zatížením. Ale s progresí komprese míchy bude nutná operace. Jistě, je lepší, aby se na krk, ve srovnání s dolní části zad, takže budete muset podstoupit další MRI o rok později, aby tento závěr a porovnat, zda hernie vzrostla, pokud míše nezvýšila. Samozřejmě to může být provedeno rychleji, pokud se objeví nepříjemné nové příznaky, nebo staré zhorší.

Dobré odpoledne Pomoz mi na to přijít. Krk mě bolí a téměř nikdy se neotáčí a občasné bolesti hlavy a závratě. Měl jsem velké naděje na jógu a gymnastiku, ale neurolog říkal, že v mém případě to nebylo možné. Co když se mýlil?
Protokol studie:
MR obrazy krční páteře v sagitálních, koronárních a axiálních projekcích jsou zobrazeny v režimech T1-VI, T2-VI a Fir.
Fyziologická cervikální lordóza je vyhlazena, zakřivení osy páteře je indikováno obloukem vpravo.
Okraje páteřních orgánů jsou špičaté, protáhlé osteofyty, zejména na úrovni C4 - C7 s mohutnými horizontálními a rovnoběžnými výčnělky podél předních a laterálních kontur. Mírně vyjádřené degenerativní změny v obratlovcích.
Na úrovni C3 - C7 dochází k mírné subchondrální skleróze, hypertrofii, deformaci v oblasti kotníkových kloubů.
Uzamykací destičky jsou středně subchondrální skleroticky, těla C4 - C7 obratlů erodují malé, až 4-8 mm v průměru, Schmorlovy kýly.
Zadní podélný vaz na úrovni C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 segmentů je utěsněn, zahuštěn.
Výška disků je snížena, zejména na úrovni C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, s příznaky degenerativních změn v přilehlých částech obratlových těl jako difúzní zesílení signálu T2-CI, MP je signál z disků v režimu T2 VI mírně snížena.
V segmentech C2-C3, C7-Th1 m / n mají disky C2-C3, C7-Th1 zadní konkávnost, nepřesahují obrysy obratlů. Přední duralový prostor na této úrovni není deformován.
V segmentech C5-C6, C6-C7, zploštělé m / n disky C5-C6, C6-C7 kruhově prolapsují dozadu do lumen páteřního kanálu s klínovitým prolapsem vpravo na 3,7 mm a 4,1 mm, zužují meziobratlové otvory, vpravo, deformují kořeny nervů, spolu se zesílením zadního podélného vazu a zadních osteofytů, stlačením duralového vaku, stenózy bederního kanálu až do 11,0 mm a 10,0 mm na příslušné úrovni.
Mícha má normální šířku, signál MR z jejího parenchymu je nezměněn a nebyly zjištěny žádné fokální změny. Centrální kanál míchy není expandován.
V paravertebrálních měkkých tkáních v oblasti skenování nebyly zjištěny žádné patologické změny.

Dobré odpoledne Bohužel je naprosto nemožné pochopit z vaší mimořádně podrobné otázky, pokud jde o analýzy, jste muž nebo žena, a jak jste starý? V případě, že jste starší žena s dostatečnými poruchami metabolismu fosforu a vápníku as vysokým rizikem osteoporózy, pak jsou v tomto případě jóga a gymnastika skutečně kontraindikovány, protože je chápeme v obecném smyslu. Představí Vám kurzy lékařské gymnastiky, aqua aerobiku, protože tělesná hmotnost ve vodě je téměř nulová a riziko patologických zlomenin bude výrazně nižší.

Ve stejném případě, pokud jste muž ve věku 45-60 let nebo o něco starší (a to je přesně dojem z obrázku), musíte stále poslouchat radu svého neurologa.

Nejnepříznivější ze všech funkcí MRI, které jste uvedli, jsou vaše nejnovější data, která se týkají prolapsu disků do lumen páteřního kanálu. Výsledkem tohoto abnormálního uspořádání disků bude deformace nervových kořenů a komprese duralového vaku. Výsledkem je, že lumen páteřního kanálu je snížen, a když a při intenzivním otočení hlavy je možná přechodná komprese míchy.

Cervikální oblast je nejsložitější a zahrnuje všechny cesty, které jsou nejdelšími průvodci. Během exacerbace tedy mohou existovat tzv. Poruchy vedení, při kterých léze krční páteře vede k poruchám citlivosti v nohou, periodickým poruchám funkce pánevních orgánů a tak dále. V tomto případě budeme hovořit o myelopatii a ischémii substance míchy.

Proto se vám ukáže rutinní konzultace neurochirurga nebo vertebrologa. Samozřejmě, že krční páteř je velmi delikátní místo pro chirurgický zákrok, ale musíte vědět, zda existují indikace pro chirurgickou léčbu. Opětovně označujeme, že váš věk je velmi důležitý, a pokud máte 35 let, kvalitu života lze výrazně zkrátit v poměrně dlouhém období. Pokud máte více než 60 let, pak se ve velkém počtu případů indikace pro chirurgickou léčbu stávají relativními a je nutná jemná masáž, pravidelné nošení límce Schanz, fyzioterapeutické procedury a terapeutické gymnastické kurzy. Pravidelně budete také muset podstoupit kontrolní MRI sken v 6-12 měsících na obrazovce pro kompresi duralového vaku pro postup tohoto stavu.