Bolest v kostrči je fenomén, který se vyskytuje pouze v 1% případů všech problémů s páteří.

Bolest může negativně ovlivnit blaho člověka, způsobit mu nepohodlí a vést ke snížení kvality života.

Někdy může tento příznak zmizet sám, ale v některých situacích je to signál, že dochází k vážné nemoci. Z tohoto důvodu, v případě bolesti v oblasti kostrče, je lepší nezdržet návštěvu u lékaře.

Co je to kostra?

Páteř je koncová část páteře, která je připojena k sakrum pomocí poloklouzavého kloubu. Ve skutečnosti se jedná o rudiment, protože u zvířat je zodpovědný za pohyblivost ocasu. U člověka zůstává kostrč, ale ocas chybí.

Kostr se skládá z několika kaudálních obratlů, které jsou jedno. Tvar kostrče opakuje tvar kostry a tvoří pohár lidského těla.

Přestože je tato část páteře považována za záminku, plní řadu důležitých funkcí. Svaly, šlachy a vazy podporující vnitřní orgány jsou připevněny k kostrčímu tím, že tvoří pánevní dno. Navíc, zatímco sedí, ne všechny zátěže jsou vytvořeny na ischial kosti - někteří to padá na kost.

Coccygodynia - co to je?

Coccygodynie je bolest v kostrči, která se vyskytuje u lidí starších 40 let. Tato odchylka je vůči ženě citlivější. Pro výskyt coccygodynie: t

• bolest, s jasnou lokalizací (zdroj bolesti se nachází nad perianální zónou, mezi hýžděmi nebo přímo v anální oblasti);
• nepohodlí nebo bolest při dotyku kostní kosti;
• problémy s defekací;
• nepohodlí při pohlavním styku (většinou u žen).

Bolest se stává intenzivnější, když člověk vstane, nebo po dlouhém sezení na tvrdém povrchu. Při výrazné redukci nakloněné bolesti zad v kostrčích.

Příčiny bolesti v kostrči

Výskyt bolesti v zóně sakrokokocytů by měl být dobrým důvodem pro radu terapeuta nebo proktologa.

Bolest v kostrčích může být výsledkem bolesti vyvinuté v jiných částech těla. Často se ale objevují na pozadí:

• rychle progresivní bederní osteochondróza;
• tvorba pilonidální cysty;
• ischias - patologický stav, doprovázený kompresí ischiatického nervu;
• tvorba pooperačních jizev na zádech;
• hemoroidy;
• patologií slepého střeva různých etiologií;
• TBS dysplazie.

Ozařující bolest v kostrču může být způsobena protézou meziobratlových plotének, osteofytů nebo herniovaných disků. Rizikovou skupinou pro vývoj patologií sakrokoccygálního oddělení jsou osoby pracující v průmyslových odvětvích, které vyžadují zvýšenou fyzickou aktivitu. Lidé, kteří nedávají páteři dobrý odpočinek po fyzické práci, také podléhají těmto onemocněním.

Zpočátku se bolest vyskytuje pouze při sezení nebo vstávání. V nepřítomnosti včasné reakce na tento příznak, to stane se stálým společníkem, a nastane dokonce s menší fyzickou námahou.

Mezi další příčiny, které mohou způsobit bolest v kostrčích, patří:

1. Mechanické poškození kostní tkáně kostrče. V tomto případě mohlo dojít ke zranění ve vzdálené minulosti a on sám na něj dlouho zapomněl. U žen jsou poranění v zóně sakrokokocytů často spojena s rychlým porodem nebo s velkým plodem. Neméně vzácné jsou poranění páteře při práci, která může v budoucnu vést k bolesti v kostrčích. Pády, hrboly, podvrtnutí nebo subluxace - všechny tyto faktory mohou také způsobit tento příznak.
2. Tvorba pilonidální cysty. K jeho tvorbě dochází, když je ve vlasovém folikulu na zádech vytvořen specifický coccygální účinek. Když vlasy rostou do kůže, začíná zánětlivý proces, který následně způsobuje tvorbu cystického útvaru. Pokud se neléčí, existuje možnost tvorby píštěle obsahující hnisavý exsudát. Epiteliální průchody jsou detekovány, obvykle náhodně.
3. Teratomy - nádory, které se tvoří v zóně kostrče. Často se jedná o benigní novotvary a mohou se skládat z různých složek - vlasů, nehtů, měkkých tkání atd. Tyto tumory jsou často detekovány u malých dětí a screeningové studie jsou detekovány dokonce i během vývoje plodu. Toto onemocnění je úspěšně vyléčeno chirurgickým zákrokem. Pokud existuje vysoké riziko malignity nádoru, prognóza pro pacienta není příliš příznivá.
4. Nadváha. Tento faktor je jedním z nejčastějších, pokud jde o nemoci páteře. Pokud u žen index tělesné hmotnosti překročí hodnotu 27,5, u mužů je to 29,5, pak lze předpokládat, že je to důvod pro bolest v oblasti páteře. Hlavním úkolem léčby je zbavit se kil a posílit bederní svaly.
5. Idiopatická bolest. Příčiny syndromu bolesti v tomto případě nelze prokázat, vyskytují se náhle, téměř na „rovném povrchu“. Tato anomálie je častým výskytem v klinické praxi. Bolest je velmi intenzivní a může jít tak náhle, jak to začalo. V této situaci se provádí anestézie, po které jsou pacientům předepsán průběh fyzioterapie.

Bolest, která se objevuje při vstávání, je často důsledkem zranění. Po modřinách, vytěsnění meziobratlových plotének, zlomeninách nebo zánětlivých onemocněních kostrče může způsobit problémy s fyzickou aktivitou po dlouhodobém sezení. Mezi další faktory, které mohou způsobit bolest v kostrči, je možné zaznamenat přetrvávající zácpu, zhoršený krevní oběh v cévách zad, kalcifikaci kostní tkáně.

Pokud po dlouhém sezení pociťujete bolest v páteři, mohou být důvody pokryty dlouhými lety nebo přechody. Navíc se tato anomálie často vyskytuje u lidí, kteří se účastní jezdeckých nebo cyklistických jízd.

Bolest se může objevit na pozadí vývoje žaludeční nebo střevní dysbiózy. U lidí, kteří tráví spoustu času v sedě, začne krev stagnovat, což nakonec vede k narušení inervace kostrče. To způsobuje bolest.

Diagnostika

Pro odstranění nepříjemných pocitů je důležité objasnit jejich příčiny. Bez pomoci specialisty a řady diagnostických opatření to není možné. Za tímto účelem:

• Rentgenové vyšetření;
• sfinkterometrie - postup, při kterém se vyhodnocuje síla análního svěrače;
• klinické testy krve a moči (jsou nezbytné k identifikaci zánětlivých procesů vyskytujících se v sousedství vnitřních orgánů kostrče);
• rektoskopie;
• palpace konečníku.

Na začátek všeho bude pacient muset navštívit kancelář traumatologa, urologa, neurologa a gynekologa.

Jak léčit bolest v kostrči?

Léčba bolesti v kostrči je nemožná bez zjištění příčin jejich výskytu. Zánětlivá onemocnění vyžadují použití protizánětlivých léčiv, bakteriálně-antimikrobiálních látek, nádorových procesů - radioterapie, chemoterapie nebo chirurgie.

Zlomeniny, dislokace nebo subluxace v kostrčích vyžadují pro začátek pečlivé pozorování. V návaznosti na dynamiku patologického procesu bude lékař schopen zvolit nejúčinnější taktiku léčby.

Existují určité standardní složky léčebného režimu pro diagnózu kokcycyodynie. V této situaci je vhodné přiřadit léky ze skupin popsaných níže.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Tato skupina léků nejen potlačuje zánětlivý proces - má také analgetický účinek. U kokccygodynie se doporučuje aplikovat: t

Můžete užívat NSAID a ve formě tablet. V tomto případě může lékař předepsat Diclofenac, Flamidez, Ibuprofen a jeho analogy. Předem vyrobené tablety však nejsou určeny pro kontinuální použití. Můžete si je vzít déle než 5 dnů, jinak můžete vyvolat tvorbu vředů na sliznicích gastrointestinálního traktu.

Laxativa

Zánět kostrče je často doprovázen obtížemi během stolice. Nadměrné namáhání může mít za následek nepříjemné následky, až po vývoj análních křečových žil (hemoroidy), a také způsobuje zvýšení symptomů charakteristických pro kokccygodynii.

Aby se tomu zabránilo, jsou léky předepisující lékaři: Dufalak, Pikolaks, Picosen, atd.

Místní léky proti bolesti

Pokud by pilulky na bolest byly neúčinné, lékař by se mohl uchýlit k injekci lokálních anestetik do oblasti kostrče. Manipulace prakticky nezpůsobuje bolest, kromě toho je vysoce účinná. V některých případech může dojít k úpadku koccygodynie po dlouhou dobu.

Ortopedické polštáře

Pro zmírnění bolesti a prevenci jejího výskytu v budoucnu se doporučuje používat speciální ortopedické polštáře. Prodávají se ve specializovaných prodejnách a mají formu klínu nebo koblihy.

Kromě úlevy od bolesti mohou tyto ortopedické výrobky odstranit dodatečnou zátěž z kostní kosti, která vzniká, když sedí na tvrdém povrchu. Pokud byla pacientovi diagnostikována pravá koccygodynie, tato terapeutická technika se také používá pro profylaktické účely.

Fyzioterapie

Taková terapeutická metoda je zahrnuta v léčebném režimu pouze po úplném uvolnění zánětlivého procesu a jeho přenosu do fáze stabilní remise. Lékaři upřednostňují zejména:

• darsonvalizace;
• použití parafinových vosků;
• magnetická terapie;
• UV ošetření;
• laserová terapie.

Zvláště důležité jsou tyto postupy pro pacienty, u kterých byla diagnostikována chronická forma koccygodynie, doprovázená svalovým spazmem. Výrazně zpomaluje proces zotavení a využití fyzioterapie pomáhá eliminovat a výrazně zmírnit stav pacienta.

Chirurgická léčba

Pokud žádné konzervativní metody nepomohou zbavit se patologie, ošetřující lékař se může uchýlit k radikální léčbě coccygodynie - chirurgii. Ale, naštěstí, odstranění kostrče, nebo coccycotomy, je extrémně vzácný. Ve většině případů poskytují léky a návštěvy fyzioterapeutické místnosti velmi dobré výsledky.

V pooperačním období je vysoká pravděpodobnost vzniku infekčních komplikací. Z toho vyplývá, že chirurgové provádějí taková opatření při léčbě kokccygodynie pouze v kritických situacích.

Jak zmírnit bolest doma?

K odstranění bolesti v kostech je nutné především zkrátit čas strávený v sedě. Dobrou možností je použít speciální ortopedické polštáře. Pokud to nepomůže, uchýlit se k pětidenní kurz používání nesteroidních protizánětlivých léků.

Při zánětu kostrče musí pacient provést úpravy menu tak, aby zahrnovaly produkty obohacené vlákny. Pomohou eliminovat zácpu, čímž se sníží tlak na kost.

Fyzikální terapie

Průběh fyzioterapie je vyvinut pro každého pacienta individuálně. Existují však i cvičení, která budou užitečná pro všechny pacienty bez výjimky.

1. Lehněte si na záda a narovnejte nohy. Držte míč pevně nohama a napněte nohy po dobu 5 sekund. Počet opakování - 8.
2. Zvedne pánev. Lehněte si na záda, ohněte nohy na kolenou, nohy pevně přitlačené k podlaze. Mezi koleny, můžete držet míč, pak jemně zvednout pánev, dokud nedosáhne bodu maximálního napětí. Po tom, prostě jít zpět do PI hladce. Cvičení opakujte nejméně 5krát.
3. Nakloní se dopředu v sezení nebo v poloze stojící. Pravidelné provádění tohoto cvičení pomůže obnovit pružnost páteře a posílit páteřní svaly.

Lidé, kteří vedou sedavý způsob života, je třeba několikrát denně rušit práci a zahřívat se. To je předpoklad pro odstranění problémů se zády.

Lidové léky

K odstranění symptomů koccygodynie, které nejsou způsobeny vážnými patologickými procesy, můžete použít následující lidové prostředky.

1. Mix půl sklenice vodky s 2 lžíce. Já med a stejné množství ředkvičky šťávy. Užívejte hotový lék 5 ml 2x denně. Směs můžete použít k mletí nemocné části páteře.
2. Květy levandulové (1 díl) zalijeme rostlinným olejem (5 dílů). Směs namočte na tmavém místě po dobu 1,5 měsíce, poté použijte k tření do zóny kostrče.
3. Bramborové klíčky (nejméně 2 cm dlouhé) se promyjí a suší. Poté musí být umístěny do skleněné nádoby a nalijte 0,5 léčivého alkoholu. Umístěte na tmavém místě po dobu 10 dnů, pečlivě obalte krk polyethylenem nebo lepící fólií. Připravený lék k použití pro tření kostní kosti.

Při coccygodynii můžete použít populární recepty používané v jiných spinálních patologiích - radiculitis, spondylóze, MTD hernie atd.

Kdy musím navštívit lékaře?

Pokud si pacient stěžuje na: t

• necitlivost nohou nebo dolní části zad, doprovázená částečnou nebo úplnou ztrátou jejich citlivosti;
• tvorbu rozsáhlých hematomů nebo otevřených ran;
• koordinační poruchy;
• změny pohybů a pohybů těla;
• mravenčení v nohách a zóně kostrče.

V případě: t

• přetrvávající bolest v páteři, která trvá déle než 2 týdny;
• neefektivnost domácí terapie;
• zhoršení celkového stavu doprovázeného horečkou a krevním tlakem.

Lékař by měl být také konzultován ohledně bolesti v kostrči, která dočasně ustoupí a pak se znovu zhorší.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu bolesti v kostrči, musíte:

• pravidelně provádět cvičení k posílení svalů a páteře;
• vyhnout se nadměrné fyzické námaze;
• trávit co nejméně času na jednom místě;
• nedovolit podchlazení pasu;
• jíst správně a mírně;
• pravidelně doplňovat vitamínovou rovnováhu těla;
• čas od času se zúčastnit masáže nebo fyzioterapie;
• čas na léčbu zánětlivých onemocnění páteře.

Je důležité pravidelně podstupovat profylaktická vyšetření gynekologem, proctologem, neuropatologem a osteopatem.

Předpověď

Projev bolesti závisí na důvodech, které způsobily její vývoj. S kompetentním, profesionálním přístupem k problematice terapie může mít i rakovina příznivé prognózy.

Bez řádného ošetření může bolest z akutní bolesti jít do chronické fáze. Pak bude mnohem těžší se ho zbavit, kromě toho významně sníží kvalitu života pacienta. Pouze řádně diagnostikovaná diagnóza umožňuje provádět adekvátní terapii a vyhnout se komplikacím coccygodynie, ať je jakákoliv.

Coccyx bolest: příčiny, léčba, bolest při sezení, při stoupání

Bolest v kostrči je vzácný výskyt, který zabere asi 1% případů zadních problémů. Bolest může zcela narušit váš normální životní styl nebo způsobit značné nepohodlí. Tato bolest navíc může někdy bez následků zmizet, ale ve většině případů slouží jako signál závažných patologických stavů těla. Proto, když se vyskytne bolest v oblasti kostrče, je nutné navštívit neurologa, ortopedického traumatologa nebo terapeuta.

Konečná část páteře je poslední částí páteře, která je připojena k křížence pomocí poloprůchodného kloubu a ve skutečnosti je zámotkem. U zvířat je tato kost zodpovědná za pohyblivost ocasu, u lidí příslušná kost zůstává, ale ocas chybí.

Samotná kost obsahuje několik kaudálních obratlů, které anatomové nerozlišují a jsou považovány za jeden celek. Ve tvaru, kostra opakuje sacrum, tak tvořit mísu lidské pánve. Existují 4 typy konfigurace kostry, které se liší ve směru a úhlu mezi kostrou a kostrou. Předpokládat, že ve většině případů bolest, která se vyskytuje bez zjevného důvodu (idiopatická), spadá na typ 4.

Konfigurace kostry - 4 základní typy

Navzdory svému rudimentárnímu původu je kostrčům přiřazena řada důležitých funkcí. K ní je připojeno mnoho šlach, vazů a svalů, které podporují vnitřní orgány a tvoří pánevní dno. Navíc, v sedě je hmotnost lidského těla rozdělena do ischiální kosti a kostry.

Coccygodynie

Coccyx bolest, nebo coccygodynia, ve většině případů nastane po 40 rokách, zatímco ženy trpí takovými projevy mnohem častěji než muži. Charakteristickými rysy tohoto syndromu jsou:

nepohodlí při pohlavním styku (u žen);

může být obtížné defecation;

v sedě, když se naklánějí dopředu, je poskytnuta úleva;

bolest stoupá okamžitě při vstávání as dlouhým seděním na tvrdém povrchu;

dotýkání se kostrče je hmatné a bolestivé;

bolest má výraznou lokalizaci (mezi hýždě v oblasti řitního otvoru nebo mírně nad ní).

Příčiny bolesti v kostrči

Bolesti pocházející z kříže a kostrče

Bolest v kostech

Bolest bez vyjasněné příčiny.

Poranění - zlomeniny, dislokace a subluxace.

Změny v bederní páteři.

Nemoci ženských pohlavních orgánů (endometrióza).

Syndrom hrušního svalu.

Nemoci konečníku, stejně jako okolní tkáně (nádory, hemoroidy).

Bolesti pocházející z kříže a kostrče

Trauma

Trauma je jednou z nejčastějších příčin bolesti kostrče. Takové mechanismy poškození mohou způsobit coccyalidia:

Chronický dopad na kostru (pro jezdecké nadšence, cyklisty).

Přímý úder přímo do prostoru kostry (při cvičení bojových umění).

Pokles na kostru vsedě.

Velké množství času může projít z rány nebo pádu na první známky bolesti v kostrčích, takže poměrně často není spojení mezi zraněním a stížnostmi uzavřeno. Zlomenina kostrče ve většině případů vyplývá z rány do jeho oblasti a subluxace se nejčastěji objevuje během porodu. Při normálním průběhu porodu, během vývoje plodu přes porodní kanál, se kostra ocasu lehce pohybuje dozadu, čímž se rozšiřuje výstup z pánve. Existují však situace, kdy v důsledku určitých vlastností (rychlé dodání, velké ovoce, úzká pánev) překračuje kostra hranice možností. V takových případech se tato kost stává hyper-mobilní, což způsobuje bolest při stoupání a sezení.

V těhotenství, na rozdíl od výše uvedených důvodů, má bolest v kostrčích fyziologický charakter. U těhotné ženy jsou všechny vazy ve stavu zvýšeného stresu, který je příčinou bolesti. Tento stav je třeba pouze tolerovat, ale nezapomeňte, že těhotná žena je náchylná k výskytu cyst, nádorů, hemoroidů.

Pilonidální onemocnění

Pilonidální onemocnění (epiteliální coccygální působení, pilonidální cysta) je proces, který začíná ve vlasovém folikulu kůže na zádech (v kostrči). Vlasy, které jsou uloženy pod kůží, tvoří pasáž pro bakterie. To vede k rozvoji cysty, která může prasknout fistulous otevření hnisem a způsobit spoustu nepříjemností. Poměrně často jsou epiteliální pasáže asymptomatické a jsou detekovány náhodně.

Předpokládá se, že existuje dědičná predispozice k tvorbě pilonidálních cyst. Rizikové faktory navíc zahrnují špatnou hygienu, hojný růst vlasů, sedavý způsob života a obezitu. Onemocnění má i další neobvyklý název - jeepová choroba. Toto jméno se objevilo kvůli častým stížnostem amerických vojáků, kteří po dlouhé jízdě v džípech měli na silnici abscesy.

Příznaky pilonidální cysty:

bolestivost, někdy nesnesitelná, v oblasti cysty;

zarudnutí a otok kůže v oblasti nad zanícené oblasti;

viditelné průchody a otvory v průniku hnisu;

zvýšení teploty (někdy).

Pro potvrzení přesné diagnózy se provádí ultrazvuk a rentgenové záření, v některých případech se odebírá vzorek výtoku z píštěle. Hlavním způsobem léčby epiteliálního hnisání je chirurgické čištění. Pokud diagnóza odhalí velký počet píšťalných pasáží, pak se před operací injikují barvivo. Všechny pohyby a cysty jsou vyříznuty během operace, po které je na ránu aplikován obvaz. V případě potřeby lze předepsat antibiotika. Pilonidální onemocnění se často opakuje, ale se správným výkonem operace, ve většině případů onemocnění ustupuje.

Nádory sakrokocytární oblasti

Nejčastěji se objevují v oblasti kosterní kosti a terc.atomu kostrče (nádory, které se objevily v zárodečných buňkách). Takové teratomy jsou obvykle benigní a mohou obsahovat různé tkáně, včetně nehtů a vlasů. Ve většině případů se embryonální tumory vyskytují u dětí a většina případů je stanovena ultrazvukem před narozením. Existují však případy, kdy se teratomy začínají objevovat již v dospělosti. V případě malignity nebo infekce nádoru se mohou objevit příznaky, které zahrnují zarudnutí kůže, otok, bolest a pocit cizího tělesa v oblasti kostrče. Benigní germinální tumory jsou léčeny chirurgicky, je vyžadována agresivní chemoterapie zhoubného teratomu, prognóza je v těchto případech spíše pochybná.

Metastázy z nádorů v jiných tkáních a orgánech dosti často spadají do kostní kosti a kostry. Kost může metastazovat rakovinu močového měchýře, vaječníků, endometria, děložního čípku, střev. Porážka metastáz má charakteristické rysy:

přítomnost rakoviny v minulosti (ne vždy);

nejčastěji se metastázy objevují se zvýšením počátečního nádoru;

bolest je špatně zmírněna použitím nesteroidních protizánětlivých látek;

spinální metastázy vedou k jeho destrukci (patologické zlomeniny);

vznik slabosti, výskyt nízkého stupně horečky a úbytek hmotnosti.

Obezita s nadbytkem indexu tělesné hmotnosti u mužů je vyšší než 29,4 a u žen 27,4 je silným faktorem pro vznik kokccygodynie. Nadměrná hmotnost je příčinou nesprávného umístění pánve při sezení, které je doprovázeno subluxací kostrče.

Idiopatická bolest

Bolest v kostrči bez objasněné příčiny je často projevem koccygodynie. Tyto symptomy jsou charakterizovány náhlým výskytem a někdy neočekávaným zmizením. V některých případech je bolest chronická. Tito pacienti jsou doporučenými analgetiky s analgetiky a nástupem profylaktické fyzioterapie.

Bolesti vyzařující do oblasti kostrče

Hemoroidy

Hemoroidy - je expanze žil, které se nacházejí ve spodní části konečníku. Tato choroba má dvě formy - vnější a vnitřní, která závisí na hloubce patologie. U některých lidí existuje predispozice k nemoci. Při vystavení některým faktorům se projeví hemoroidy. Tyto výchozí faktory zahrnují chronický průjem nebo zácpu, dietu s nízkým obsahem vlákniny a těhotenství.

Typické stížnosti hemoroidů jsou svědění a krvácení z řitního otvoru. V některých případech se může vyvinout nesnesitelná bolest, nejčastěji spojená s žilní trombózou. Spadlý a sevřený hemoroidní uzel je blokován krví, což může vést k závažnému krvácení nebo nekróze tkání tohoto uzlu. Proto v případě silné bolesti v oblasti kostrče, která je doprovázena hojným vylučováním krve, je nutné okamžitě podstoupit vyšetření odborníkem.

Hemoroidy jsou často kombinovány s trhlinami v blízkosti řitního otvoru, což může způsobit bolestivé a nepříjemné pocity, které zhoršuje defekace. Z toho vyplývá, že vyšetřování proktologem v kombinaci s použitím rektoskopie je nezbytné pro osoby, které si stěžují na bolest v oblasti kostrče. Chirurgická léčba a dodržování benigního režimu během exacerbace onemocnění umožňuje eliminovat nebo minimalizovat pocit nepohodlí.

Nádory

Rektální rakovina může mít různé projevy, včetně toho, že může být doprovázena bolestí v kostrči. S růstem nádoru ve střevním lumen se dostanou do popředí obtíže se stolicí a krvácením. Existují však případy, kdy nádor začíná růst ven. V takových případech se může jednat o konečník, ovlivnit močový měchýř, stěnu dělohy (u žen), stejně jako ocas a kostru. Tento proces je doprovázen zapojením velkého počtu nervových cest, což způsobuje silnou bolest.

Známky zhoubných novotvarů:

rakovina střeva byla léčena v minulosti;

zvýšení teploty na subfebrilní značky, obecná slabost;

bolest lokalizovaná vlevo od kostrče a nezávislá na držení těla;

rektální krvácení obsahující kousky tkáně a krevních sraženin;

úbytek hmotnosti za posledních 6 měsíců, který nezávisí na dietě;

bolesti "hlodání" charakteru, který na prvním místě trápí v noci.

Tyto body nesvědčí o povinné přítomnosti rakoviny, ale vyžadují konzultaci s lékařem.

Syndrom hrušního svalu

Bolest v oblasti sedacího nervu, která je spojena se spazmem v oblasti svalu piriformis, se nazývá syndrom piriformis. K této patologii dochází, když je zakřivení páteře po neobvyklé fyzické námaze způsobené anatomickými rysy svalu v důsledku poranění. V tomto případě spastický sval začíná stlačovat nerv, což může vést k zánětu.

Stížnosti charakteristické pro příznak hruškovitého svalu:

bolest vyzařující do oblasti kostrče a třísla;

bolest v noze hořící nebo bolestivé povahy;

bolest rozšířená na vnější straně dolní končetiny;

centrum bolesti, lokalizované ve středu hýždí.

Syndrom ve tvaru hrušky je spíše vzácná diagnóza, kterou lze potvrdit pouze provedením blokády novokainu v oblasti odpovídajícího svalu. Při úlevě od bolesti po provedení tohoto postupu můžeme konstatovat, že příčinou bolesti bylo stlačení ischiatického nervu. Tato blokáda je navíc léčebným postupem. Dalším způsobem, jak tuto patologii léčit, je svalová relaxancia a nesteroidní protizánětlivá léčiva (diklofenak, nise).

Endometrióza

Endometrióza je proces zavádění buněk, které tvoří vnitřní výstelku dělohy do jiných orgánů a tkání. Nejvyšší vrstva membrány je každý měsíc odmítnuta, což způsobuje menstruaci ženy, během které je z těla odstraněna. Pokud se endometriální buňky objeví ve vaječnících, děložním čípku, děložní stěně a dalších orgánech, budou pokračovat v menstruaci. Bolest způsobená uvolňováním krve.

Bolest v kostrči u žen se objevuje s tvorbou ložisek endometriózy v zadní stěně dělohy, konečníku, uterosakrálních vazů. Hlavním rysem takové bolesti je zvýšená bolest před menstruací a oslabení po ní.

Diagnóza tohoto onemocnění se provádí ultrazvukem. Se silným syndromem bolesti často provádějí laparoskopickou operaci, během které detekují největší ložiska a spálí je. Méně silná bolest může být zmírněna použitím perorálních kontraceptiv. V některých případech může předepsat hormonální léky.

Při zánětu dělohy (andexitida), kromě typické bolesti vlevo nebo vpravo, může dojít k bolestivému rozšíření do rektální oblasti. Bolest v oblasti kostrče může navíc znamenat přerušení mimoděložního těhotenství (krev se hromadí v Douglasově prostoru).

Nemoci lumbosakrální páteře

Páteř má obrovskou zátěž v páteři, takže téměř každý člověk po 40 letech má osteochondrózu tohoto oddělení. Kromě toho poměrně často existují různé stupně zakřivení, spondylolistéza, meziobratlová kýla. Pokud jsou patologické procesy zapojeny do nervových kořenů, vyvíjí se kořenový syndrom:

bolest v noze, nejčastěji v oblasti dolních končetin;

bolest v kostrči a dolní části hřbetu periodické povahy;

nepohodlí v konečníku a tříslech;

brnění a pálení, vyskytující se paralelně s bolestí.

Poruchy páteře jsou diagnostikovány s MRI. Při detekci zdravotních změn a velkých kýly se provádí operace, ale ve většině případů se syndrom bolesti odstraní konzervativními metodami. K tomu použijte léky proti bolesti (Nise, ibuprofen a NSAID), jemný režim, epidurální anestézii (zavedení do bederního anestetika). Jak bolest ustupuje, jsou předepsány fyzické procedury, masáže a koupání v bazénu.

Hlavní typy bolesti v kostech

Coccyx bolest

Obecné informace

Zadek v poli kostrče bolí člověka velmi zřídka. Analyzujeme-li tyto statistiky, pak tento problém trvá pouze 1% všech patologických patologií. Ve stejné době, člověk může cítit trochu nepohodlí, a poznamenat, že je bolestivé pro něj sedět a stěžovat si na zhoršení jeho zdraví a životního stylu. Někdy je kostra jen bolestí a časem tento stav přechází sám. V některých případech však silná bolest v kostrču u mužů a žen naznačuje vývoj závažných stavů. Proto, s tímto příznakem, je lepší jít k lékaři, aby zjistili, zda příčina tohoto stavu je vážná.

Co je to kostra?

Nejprve se musíte vypořádat s anatomií. Kostr je částí páteře, která ji doplňuje. Z velké části je kostra rudiment, protože je připojena k posvátné kostře s polo-pohyblivým kloubem. To znamená, že u zvířat tato kost určuje pohyb ocasu. V procesu evoluce se člověk zbavil ocasu, ale kostra zůstala s ním.

Kde je kostra osoby fotografie

Tato kost je tvořena několika kaudálními obratli, ale v anatomii je kostra považována za jeden celek. Opakuje sakrum svou formou a tvoří mísu lidské pánve.

V lidské anatomii jsou definovány čtyři typy konfigurace coccygeal, které se liší úhlem a směrem mezi kostrčem a křížencem. Předpokládá se, že nejčastěji idiopatická bolest se vyskytuje ve čtvrtém typu.

Přestože je kostra rudimentárního původu, její funkce jsou stále důležité. Množství svalů, šlach, vazů je připojeno k kostrč, které tvoří pánevní dno a podporují lidské vnitřní orgány. V sedě na ocasní kosti a ischiatických kostech se jedná o hmotnost osoby.

Coccygodynia - co to je?

Takzvaná bolest v kostře, která se nejčastěji začíná obtěžovat po čtyřiceti letech. Kromě toho je častěji pozorována bolest v sakrální páteři u žen. Coccygodynie má řadu charakteristik:

• Bolest je lokalizována na určitém místě: mírně nad řiti, mezi hýžděmi nebo přímo v řiť.
• Bolest se stává silnější, když člověk vstane, nebo po dlouhém sezení na tvrdém povrchu.
• Pokud se dotknete kostry, cítíte bolest nebo nepohodlí.
• Bolest při sezení se stává méně výrazným, pokud uděláte ohyb vpřed.
• Pravděpodobně obtížnost procesu defekace.
• Ženy mají při pohlavním styku nepohodlí.

Příčiny bolesti v kostrči

Pokud má člověk bolest v kostech, příčiny tohoto projevu mohou být spojeny s velmi odlišnými faktory. Proč tato oblast bolí muže a ženy může být chápána analýzou nemocí, které člověk trpí.

Proč se projevuje bolest v kostru a kostrč?

• poranění - dislokace a subluxace, zlomenina;
• nádory;
• cysty;
• obezita a nadváha;
• neidentifikované příčiny bolesti v kostrči u žen a mužů.

Proč se projevuje bolest v kostře?

• Vzhledem k onemocněním konečníku a okolních tkání - někdy je odpovědí na otázku, co způsobuje kostrč u žen a mužů hemoroidy, nádory konečníku.
• Syndrom hrušního svalu může způsobit tyto příznaky.
• Někdy gynekolog může pomoci určit, proč kostrče bolí u žen, když sedí, protože to může být spojeno s onemocněním ženských pohlavních orgánů, zejména s endometriózou.
• Bolest v kosterní dutině a kostrči dochází v důsledku změn v lumbosakrální páteři.

Bolest v kostrčích a kosterních kostí

Trauma

Nejčastěji se bolest v sakrální páteři vyskytuje právě kvůli poranění. Vývoj koccygodynie může vyvolat několik typů zranění:

• pokud osoba spadla na kost v sedě;
• po přímém úderu na kostrč;
• poranění při porodu - tato oblast po porodu často bolí;
• chronický dopad na kost - to se děje u cyklistů, kteří jezdí na koních.

Od doby, kdy bylo zranění přijato, může uplynout určité časové období před vznikem bolesti. Velmi často proto není možné zjistit souvislost mezi poraněním a stížností na bolest.

Během porodu často dochází k subluxaci. Když dítě projde porodním kanálem, kostrč se postupně pohybuje a výstup z pánve se rozšiřuje. Ale za určitých okolností (pokud je ženská pánev úzká a plod je příliš velký, nebo během rychlého porodu) se může kostra pohybovat příliš daleko. A vzhledem k tomu, že tato část páteře se stává hypermobilní, v oblasti kostrče u žen dochází k bolestivé bolesti. Při vzestupu a sezení je zpravidla pozorováno nepohodlí v oblasti křížence.

Bolest v této oblasti během těhotenství je spojena s fyziologií. Zatímco žena nese dítě, všechny její vazy jsou ve stavu silného stresu, který způsobuje bolest. Vzhledem k tomu, že tento stav není spojen s rozvojem nemoci kostrče u žen, stačí toto období „počkat“. Je pravda, že žena by neměla zapomenout na pravděpodobnost vzniku dalších závažných onemocnění během těhotenství - jedná se o cysty, nádory a hemoroidy.

Pilonidální onemocnění

Tato choroba, která se také nazývá pilonidální cysta nebo epiteliální koccygální kanál, začíná ve vlasovém folikulu kůže na zádech. Když jsou vlasy pod kůží implantovány, vytvoří se průchod pro bakterie. Jako výsledek, cysty jsou postupně tvořeny, který může jít ven přes fistulous otvory s hnisem. Pokud se mezi dospělými dospělí vytvoří trhlina, přináší to spoustu nepříjemností. Stává se však, že během vyšetření jsou epiteliální pasáže, které jsou zcela asymptomatické, nalezeny náhodně.

Je stanovena dědičná tendence k pilonidálním cystám. Také pravděpodobnost tohoto onemocnění se zvyšuje u lidí, kteří vedou sedavý život, s obezitou, přílišným růstem vlasů na těle, nedostatkem osobní hygieny.

Jak se projevuje pilonidální choroba:

• v oblasti cysty se vyvíjí velmi silná bolest;
• když hnis vybuchne fistulou, zjistí se viditelné průchody a díry;
• tam je otok a zarudnutí nad oblastí, která stala se zanícená;
• v některých případech teplota stoupá.

Pro potvrzení této diagnózy jsou předepsány ultrazvukové vyšetření a rentgenové vyšetření, někdy je nutné odebrat vzorek toho, co je odděleno od píštěle.

Je-li epiteliální proces hnisavý, je nutná chirurgická léčba tohoto problému. S velkým množstvím píšťalných pasáží se do nich zavádí barvivo, takže jsou detekovány všechny průchody. Během operace jsou všechny pohyby a píštěle vyříznuty a poté ovázány. Pokud je taková potřeba, je poskytnuta antibiotická léčba.

Nicméně i po uzdravení je třeba připomenout, že opakování pilonidálního onemocnění není neobvyklé. Ale pokud je operace provedena správně, s největší pravděpodobností se nemoc bude moci zbavit navždy.

Nádory v kostru a kostrč

V této oblasti se mohou vyskytnout teratomy - nádory, které jsou tvořeny zárodečnými buňkami. Teratomy mají zpravidla neškodnou povahu, mohou obsahovat jakoukoliv tkáň, včetně nehtů a vlasů.

U malých dětí jsou často nalezeny embryonální tumory a někdy jsou určovány ještě před narozením v procesu ultrazvuku.

V některých případech však teratomy člověka narušují v dospělosti. Pokud je nádor infikován nebo degenerován na zhoubný nádor, pak se pacient obává bolesti, otoku a zarudnutí, stejně jako pocit cizího tělesa v oblasti kostrče.

Pokud je teratoma benigní, je prováděna chirurgická léčba. Pro zhoubné nádory se používá chemoterapie.

Často se jedná o kostní metodu a kosterní metastázy nádorů z jiných orgánů a tkání - endometria, střeva, děložního čípku, močového měchýře, vaječníků.

Porážku metastáz lze identifikovat pomocí následujících znaků:

• v minulosti měl člověk rakovinu (ne vždy);
• bolest spojená s metastázami je špatně vyřešena po užití NSAID;
• nejčastěji dochází ke vzniku metastáz, když začíná růst počáteční formace;
• pokud jsou v páteři metastázy, vede to k jejich destrukci a patologické zlomeniny se stávají důsledkem;
• strach o slabost, nízká horečka, člověk ztrácí váhu.

Obezita

Za předpokladu, že index tělesné hmotnosti u žen je vyšší než 27,4, u mužů převyšuje 29,4, významně se zvyšuje pravděpodobnost vzniku koccygodynie. Vzhledem k přílišné váze není pánev vsedě správně umístěna, což vede k subluxaci kostrče. Obezita proto často bolí bedra a kost.

Idiopatická bolest

Často, coccygodynia se vyvíjí z nevysvětlitelných důvodů. Stává se, že se takové příznaky obtěžují a pak samy zmizí. Pokud jde o případy, bolest se stává chronickou. V tomto případě předepsané léky na úlevu od bolesti, fyzioterapie pro prevenci.

Bolest, která dodává oblasti kostrče

Pokud bolí poranění, příčiny mohou souviset s nemocemi, které nesouvisí se stavem páteře. Bolest se může projevit v oblasti křížení a kvůli jiným onemocněním. Níže budeme hovořit o tom, co jiného může být příčina bolesti v kříži, v dolní části zad u žen a mužů.

Hemoroidy

Toto onemocnění je spojeno s expanzí žil, které se nacházejí na dně konečníku. V závislosti na hloubce vývoje procesu se stanoví vnitřní a vnější hemoroidy. Někteří lidé mají predispozici k rozvoji hemoroidů. Pokud ve svém životě existují faktory, které začínají, pak se hemoroidy aktivně rozvíjejí. Jedná se o následující faktory:

• období těhotenství;
• dieta s nízkým obsahem vlákniny;
• průjem nebo zácpa v chronické formě.

U pacientů s hemoroidy je znepokojující bolest v konečníku a hýždích, svědění řitního otvoru a vzhled krve. Někdy je bolest velmi bolestivá. K tomuto stavu dochází v důsledku vývoje trombózy hemoroidních žil. Poté, co venózní uzel vypadne, stane se ucpaný krví. V takové situaci je možná smrt tohoto uzlu a závažné krvácení. Proto, pokud je v řiti nejen svědění, ale i silná bolest a hojná krev, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Často, když se hemoroidy začnou objevovat praskliny řiti. V takové situaci je osoba nucena snášet velmi nepříjemné projevy, zejména během pohybu střev.

To je důvod, proč lidé, kteří trpí bolestí v kostrčích často potřebují poradit s proctologist a podstoupit rektoskopii, aby určili pravou příčinu.

Během období exacerbace hemoroidů je důležité dodržovat správnou dietu. Aby se takové projevy zcela zbavily, je indikován chirurgický zákrok.

Nádory

S rozvojem rakoviny konečníku, zpočátku člověk nemusí mít podezření, že tento proces začal v jeho těle. Signál o tom, mimo jiné, může být bolest v kostře. Pokud se nádor vyvíjí uvnitř střevního lumen, pak jeho hlavní příznaky budou krvácení a obtíže s defekací. Ale růst tumoru směrem ven je také možný, když ovlivňuje konečník, a může se také rozšířit do dělohy, močového měchýře, kosterní kosti, kosterní kosti. Vzhledem k tomu, že nádor ovlivňuje nervové cesty, vznikají silné bolesti. Je možné podezření na vývoj onkologie v následujících případech:

• nejtěžší bolesti v noci ruší, mají hlodavý charakter;
• když krev proudí z konečníku, jsou patrné kousky tkáně a sraženiny;
• tam je znatelná ztráta váhy, zatímco osoba nedodržuje dietu;
• neustálá slabost, nízká tělesná teplota;
• bez ohledu na držení těla to bolí vlevo od kostrče;
• dříve, osoba již podstoupila léčbu rakoviny střev.

Pokud jsou pozorovány výše popsané symptomy a znaky, neznamená to, že se v těle rozvíjí maligní onemocnění. Musí však neprodleně pozorovat a motivovat k návštěvě lékaře.

Nemoci lumbosakrální páteře

Páteř v bederní oblasti a pod ní má stále velmi silné zatížení. Proto se většina lidí po 40 letech vyvíjí bederní osteochondróza a další nemoci.

Také lidé v dospělosti a stáří se často zabývají: spondylolistézou, meziobratlovou kýlou, spinálním zakřivením. Někdy jsou bolesti v dolní páteři způsobeny koksovitou kýlou, jedním z typů meziobratlové kýly.

Se zapojením do patologických procesů kořenů nervů se vyvíjí radikulární syndrom, ve kterém jsou tyto příznaky:

• bolest nohou, nejčastěji v oblasti nohy;
• čas od času zvyšuje bolest v kostrči a dolní části zad;
• cítí se brnění a pocit pálení;
• nepohodlí se projevuje i v oblasti konečníku a třísla.

Pro diagnostiku onemocnění páteře potřebujete MRI. Při detekci kýly a jiných závažných patologií se provádí chirurgický zákrok.

Ve většině případů však konzervativní léčba pomáhá zlepšit stav. V období exacerbace je pacientovi předepsán lék proti bolesti, NSAID a anestetika se podávají do bederní páteře. Při zastavení akutních projevů se provádí fyzioterapie, masáže, plavání a terapeutická cvičení. Pokud by však kostrč bolí, jak léčit tento stav doma, měl by to říct lékař a pacient by měl jednat striktně podle tohoto schématu.

Syndrom hrušního svalu

Někdy je odpověď na otázku, proč kostrčí bolí, když sedíte a vstáváte, že osoba vyvíjí syndrom piriformis svalu. Tento stav je charakterizován bolestí v oblasti ischiatického nervu, která se vyvíjí v důsledku křeče v oblasti svalu piriformis. To se vyvíjí v důsledku trauma utrpěl, rysy anatomie svalu, v důsledku neobvyklé zatížení s zakřivené páteře. Sval náchylný k křeči stlačuje nerv a může se zapálit. Současně člověk zažívá nejen bolest v kostech, zatímco sedí a stoupá, ale i další projevy:

• bolest v nohou;
• na vnější straně nohy se bolest šíří dolů;
• centrum bolesti - uprostřed hýždí;
• nepříjemné pocity v slabinách a kostech.

Tato diagnóza je poměrně vzácná. Potvrzuje to provedená blokáda Novocainu v oblasti tohoto svalu. Za předpokladu, že bolest po jejím odeznění, to může být argumentoval, že důvodem pro to bylo spojeno s mačkání sedacího nervu.

Jedná se o blokádu, která je léčbou svalového syndromu ve tvaru hrušky. Také používal nesteroidní protizánětlivé léky, svalové relaxanty.

Endometrióza

S touto patologií ženského reprodukčního systému jsou buňky vnitřní výstelky dělohy zavedeny do jiných tkání a orgánů.

Povrchová vrstva dělohy je odmítnuta měsíčně a během menstruace vyjde. Ale pokud je patologie, endometriální buňky jsou ve stěně nebo děložním hrdle nebo v jiných orgánech, pak se vyskytují mikrobubliny, které způsobují bolest v endometrióze.

Pokud se tato ložiska objevují v zadní stěně dělohy, konečníku, vazivech děložního čípku, může být žena narušena nepohodlí a citlivosti kostrče. Tyto symptomy se zpravidla zhoršují před menstruací a ustupují po nich.

Určete tuto nemoc může být prostřednictvím ultrazvuku. S vyčerpávajícími symptomy se provádí laparoskopická chirurgie. V některých případech pomáhá bolest překonat užívání perorálních kontraceptiv nebo hormonálních léků.

Také bolestivost v oblasti konečníku se může projevit zánětem děložních přírůstků (adnexitis).

Také u žen může být nepohodlí v kostrčích první důkaz potratu. V takové situaci je bolest lokalizována pod kostrčím.

Hlavní druhy bolesti kostrče

Stručně tedy shrneme všechny příčiny bolesti v kostře.

Bolest v kostech. Příčiny, symptomy, typy, léčba a rehabilitace

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Takový příznak jako bolest v kostrčích se vyskytuje poměrně často. To je dáno tím, že existuje mnoho důvodů, které mohou tento klinický projev vyvolat. Nejběžnější příčiny bolesti v kostrčích jsou různé typy poranění (například zlomeniny, modřiny). Zpravidla se bolest v kostrču zvyšuje s mačkáním kostrče, po nasazení vsedě, stejně jako během pohybů pacienta. Kromě bolestivých pocitů může pacient také pociťovat nepohodlí, pálení a pocit těžkosti v kostrčích.

Riziko této patologie spočívá v tom, že v případech poruch kosterní páteře často trpí sousední orgány a systémy. Když má člověk syndrom bolesti, fyzická aktivita je omezená, činnost močení a defekace je obtížná a jsou problémy se spánkem. Kromě toho, špatné zásobování krve v oblasti kostrčů vytváří příznivé prostředí pro šíření infekce. Doba trvání infekčního procesu vede k tvorbě píštělí, které se mohou spojit se sousedními orgány (například s šourkem, přední stěnou břicha, genitálií a dalšími) as prostředím.

Zajímavosti

• V lékařské terminologii, tam je coccygodia syndrom, kde “coccix” je přeložen z Řeka jako coccyx, a slovo “odine” znamená bolest. Hlavním příznakem tohoto syndromu je přetrvávající nebo křečovitá bolest, která se vyskytuje v kostrči.
• Nejčastější bolest v kostech je u starších lidí (55 - 75 let).
• Vzhledem k anatomickým rysům pánevní struktury u žen se bolest v kostrči vyskytuje několikrát častěji než u mužů.

Anatomie kostrče a koccykofaryngeálního kloubu

Anatomická poloha kostry je ve tvaru obráceného trojúhelníku. Kostr je koncová část páteře a je kost, která se skládá ze tří až pěti obratlů spojených dohromady. Pouze v prvním obratle kostrče se rozlišují kloubní povrchy, ve zbývajících obratlích tvořících kostru se rozlišuje pouze tělo.

Kostra je spojena se sakrum (předposlední vertebrální kostí) skrz sakrokoccygální kloub, který zahrnuje chrupavkovou vrstvu, vazy a zbytky kloubní kapsle. Z prvního coccygealního obratle vyčnívají příčné procesy a tzv. Koccyge rohy, které jsou také spojeny se sakrum přes kloubní povrch. Díky sakrokokogálnímu spojení má kostra schopnost odchýlit se při porodu, čímž přispívá k fyziologickému procesu porodu.

Kolem kostrčů je velké množství nervových vláken, které mohou způsobit bolest v dlouhodobém horizontu (po chvíli), zejména pokud nejsou kostní fragmenty řádně adherovány.

Cccygeal otvory projít finální míšní nervy, které inervují takové oblasti lidského těla jak: t

• vnitřní pohlavní orgány (například děloha s přívěsky);
• vnější genitálie (například šourek, labia);
• pánevní orgány (např. močový měchýř, konečník).

Často příčiny bolesti v kostrči jsou zranění nebo zánět vazů kostrče.

Následující vazy se podílejí na synchondróze (chrupavkové spojení kostí) kostrče:

• laterální sacrococcygeal ligament;
• ventrální sakrokocycylový vaz;
• povrchový dorzální sakrokocycylový vaz;
• hluboký dorzální sakrokocycylový vaz;
• sakrální spinózní vaz.

Vyvrtnutí vaziva je patologický proces, kterým jsou vazová vlákna roztržena. Nejčastěji je to způsobeno nadměrným napětím. Zpravidla dochází k podvrtnutí koksového vazu v důsledku pádu na kostrč, náhlých pohybů v kloubu a také při těžkém porodu. V posledním případě, když prochází pánev, hlava dítěte vyvíjí tlak na kost, což je důvod, proč jsou poraněny vazy sakrokoccygálního kloubu.

Co se týče zánětlivého procesu v kostních vazech, jeho výskyt může být způsoben poraněním, jakož i průnikem infekce. K rozvoji zánětlivého procesu ve vazech dochází poměrně rychle a hlavním klinickým projevem v tomto případě bude edém, hyperémie (zarudnutí) a lokální nárůst teploty.

Předisponující faktory pro rozvoj zánětlivého procesu jsou:

• oslabená imunita;
• sedavý způsob života;
• přítomnost chronických onemocnění.

Další příčinou bolesti kostrče může být dysfunkce svalového systému.

Tam jsou následující svaly, které se připojují k ocasní kosti:

• Svalové zvedání řiť. Tento sval je pára. Má trojúhelníkový tvar. Skládá se z ochlupení stydké kosti a kyčelního a kyčelního svalu. Podílí se na tvorbě análního otvoru v nálevce.
• Pubic-coccygeal sval. Rozkládá se od stydké kosti až po kost. Jeho hlavní funkcí je omezovač. Tento sval zužuje vaginu u žen a také se podílí na zúžení distálního konečníku. Zahrnuty ve svalu, zvedání řiti.
• Iliococcygeus sval. Pochází z klenby šlachy. Podílí se na tvorbě šlachy umístěné mezi špičkou kostrče a konečníkem. Jeho hlavní funkcí je zvednout pánevní dno.
• Rektální coccygeal sval. Rozkládá se od předního povrchu druhého a třetího kostrového obratle k podélné svalové vrstvě konečníku. Jeho hlavní funkcí je fixace konečníku.
• Coccygeal sval. Tento sval pochází z ischiatické páteře a je připojen k postranním okrajům dolních obratlů. Jeho přední hrana je připevněna ke svalu a zvedá řiť.
• Externí sfinkter (constrictor) řiti. Je to kruhová struktura obklopující anální kanál. Povrchová část je připojena k kostrč. Tento svalový komplex stlačuje anus bočně, takže řiť má podobu podélné štěrbiny.