Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Chirurgická léčba meziobratlové kýly je extrémním měřítkem v případě selhání konzervativní terapie. Tato situace se vyskytuje u ne více než 25% pacientů.

Hlavním úkolem operace odstranění meziobratlové kýly je vyloučení tlaku vyhozeného disku na míchu nebo její kořeny. Taková léčba je technicky obtížná, vyžaduje vysoce kvalifikovaného neurochirurga a její cena je velmi slušná (od 20 000 do 180 000 rublů).

Účinnost chirurgické léčby je až 80–90%. Tento zákrok je obvykle dobře snášen a nevyžaduje dlouhou dobu zotavení.

Kdo potřebuje operaci a kdy

Indikace pro odstranění kýly:

Příčinou číslo 1 je neúčinnost konzervativní léčby bolesti. U 75% pacientů vymizí meziobratlová kýla po komplexní konzervativní léčbě. Pokud bolest nezmizí do 2 měsíců - je nutná operace.

Jestliže meziobratlová kýla vznikla v důsledku poranění páteře a je doprovázena těžkou deformací kostních struktur. V tomto případě, s pomocí chirurgického zákroku, jsou dosaženy dva cíle: dekomprimují („štěpí“) míchu nebo její kořeny a eliminují následky zničení obratlů.

Kombinace syndromu bolesti s těžkými neurologickými příznaky:

• paréza nebo paralýza dolního trupu;
• slabost nebo atrofie svalů nohou;
• parestézie (brnění, plazení) v nohách nebo znecitlivění v dolní části těla;
• zpoždění nebo inkontinence;
• fekální inkontinence;
• impotence.

Pokud se objeví příznaky poškození nervové soustavy - chirurgické odstranění by mělo být provedeno během prvních dnů po jejich výskytu. V opačném případě mohou být účinky komprese nervových kmenů nevratné.

Kontraindikace pro chirurgickou léčbu meziobratlové kýly jsou stejné jako u jiných operací:

• akutní infekční procesy;
• těžké srdeční, ledvinové nebo respirační selhání;
• akutní období infarktu myokardu nebo mrtvice;
• těhotenství

Možnosti chirurgické léčby

Operace meziobratlové kýly se provádí dvěma způsoby.

1. Otevřená diskektomie

Jedná se o nejstarší, nejzkoumanější a nejspolehlivější metodu, která je dnes beznadějně zastaralá. Spočívá v tom, že disk je částečně nebo zcela odstraněn a spojení obratlů je nehybné. Je také možné nahradit disk nebo jeho jádro umělou protézou. Jednoduché a spolehlivé, ale ne velmi fyziologické.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Odstranění spinální hernie

Operace meziobratlové kýly je nezbytným opatřením, když neexistuje jiný způsob, jak pacientovi pomoci. Nejčastěji se to zbavuje chronické osteochondrózy, která dříve neměla kvalifikovanou léčbu. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou diagnostikovány odborníkem nebo konzultací s neurochirurgy po důkladném vyšetření a pacient je povinen si uvědomit jeho nevyhnutelnost, aby se předešlo závažným následkům, včetně zdravotního postižení.

Je to nebezpečné?

Po operaci odstranit kýlu páteře, pacient okamžitě cítí se zlepšil, snížil bolest, pokrok v obnově funkce páteře, citlivost, orgány malé pánve, a pobyt pacienta v nemocnici nepřekročí týden. To vše jsou výhody, které pacientovi umožňují vyhnout se závažným patologiím, invaliditě a návratu do normálního života.

Operace na páteřní kýle, kromě jejích zásluh, je plná rizik:

• Každá operace k odstranění páteřní kýly nese určité riziko, neexistuje žádná stoprocentní záruka úspěchu;
• Odstranění kýly páteře snižuje velikost chrupavky, což zvyšuje zatížení nejbližšího obratle;
• I po nejškodlivější operaci je nutná značná doba pro rehabilitaci chrupavky - od tří měsíců do půl roku, během tohoto období se pravděpodobně objeví různé komplikace.

Pokud je chirurgická léčba meziobratlové hernie jedinou cestou ven, neodmítněte. Každá operace na páteři - to je možnost, kdy ze dvou nejhorších případů, vyberte nejméně nebezpečné. Odmítnutí operace nemá smysl, ztracený čas může vést k nevratné ztrátě zdraví. Zda je operace nutná, lékař rozhodne na základě dlouhé analýzy stavu pacienta. Pokud jiná léčba nepomůže, předepište chirurgickou.

Druhy operací

Existuje mnoho typů operací k odstranění hernie páteře, takže neurochirurg může podle výsledků vyšetření zvolit nejoptimálnější způsob odstranění kýly. Vyvinul šest nejběžnějších typů operací používaných k odstranění herniated meziobratlové ploténky.

Diskectomy

Tento způsob operace je nyní považován za nevýznamný, ale ve vzácných případech se stále používá. Během operace se provede otevřený řez a odstraní se poškozený meziobratlový disk. Nevýhodou této metody je dlouhá doba rehabilitace, vysoké riziko infekce patogenní mikroflórou a další komplikace. Výhodou takové operace je extrémní vzácné případy recidivující meziobratlové kýly.

Endoskopické odstranění

Operace endoskopické meziobratlové kýly se provádí pomocí spinálního endoskopu. Tato technika pro odstranění kýly je považována za šetřící, svaly a vazy téměř nejsou poškozeny, riziko krvácení je minimalizováno. Mělo by být poznamenáno, že ne všechny případy endoskopického zásahu protruze k odstranění kýly disku jsou možné. Nevýhody takové operace zahrnují vysokou pravděpodobnost recidivy kýly a silných bolestí hlavy s nekvalifikovaným použitím anestézie. Endoskopická operace meziobratlové kýly je nákladná operace.

Mikrochirurgické odstranění

Mikrochirurgické odstranění meziobratlové kýly je nejdokonalejší, protože je nejméně škodlivé, protože okolní tkáně jsou těžko zraněny při odstranění kýly. Chirurgický zákrok se provádí pomocí nejmodernějších nástrojů na mikroúrovni, což umožňuje odstranit meziobratlovou kýlu, šetří svaly a tkáně. Tyto operace jsou poměrně úspěšné, ale existuje riziko komplikací způsobených jizevnatou epiduritou.

Laminectonia

Během operace je vyříznuta laminektomie, ale je odstraněn pouze malý fragment oblouku disku. V pooperačním období dochází k rychlé regeneraci tkání. Chirurgický zákrok šetří, je zde však vysoké riziko komplikací a sepse.

Disková nukleoplastika

Disková nukleoplastika meziobratlové kýly patří k nejnovějším metodám léčby s nízkým dopadem. Při odstraňování hernie páteře při pozorování rentgenovými paprsky se do poraněné meziobratlové chrupavky vloží speciální jehla, pomocí které se provede laserová léčba meziobratlové kýly, plazmy nebo jakéhokoliv jiného záření, pomocí kterého se zahřívají tkáně umístěné uvnitř disku a snižuje se množství vyboulení. Tato technika okamžitě ulehčuje pacientovi bolest, v podstatě prochází bez komplikací, ale chirurgická léčba poskytuje data, pozitivní účinek pouze v případě, že velikost kýly není větší než sedm milimetrů a není komplikovaná růstem osteofytů.

Laserové odstranění

Laserové odstranění herniated disku je používáno jako nezávislá metoda, a jako pomocná metoda pro opravu disku v případě úplného odstranění vertebrální hernie. Laserová chirurgie pro meziobratlovou kýlu se vztahuje k metodám léčby s nízkým dopadem.

Jak dlouho trvá operace? V závislosti na způsobu operace může být herniovaný disk odstraněn v období od třiceti minut do dvou hodin.

Jakýkoliv z výše uvedených způsobů chirurgického zákroku má jak výhody, tak i nevýhody, výběr způsobu operace, který je třeba použít, je nutné vzít v úvahu klinický obraz a finanční stav pacienta.

Možné komplikace

V jednom pojetí, operace k odstranění meziobratlové kýly, existuje velký stresový potenciál pro člověka, protože nikdo nemůže zaručit úspěšný výsledek operace. Operace k odstranění vertebrální spinální hernie, potenciálně obsahuje řadu komplikací. Jsou klasifikovány do komplikací vznikajících během operace k odstranění hernie páteře a komplikací po operativním období.

Některé z nich vznikají v procesu chirurgického zákroku. Například náhodné poškození nervů, které může způsobit parézu a paralýzu. Možná, že chirurg uvidí problém v čase během operace k odstranění meziobratlové kýly, pak ta hodina bude šitá, a pokud si toho nevšimne, pacient bude trpět těžkými bolestmi hlavy v budoucnu.

Obecně existuje přímá závislost na nástrojích, chirurgické metodě a kvalifikaci neurochirurga.

Možné komplikace po operaci páteře jsou:

• Dočasné postižení;
• Pravděpodobnost opakování;
• Potřeba konzervativní léčby a vyrovnání primárních příčin onemocnění.

Operace páteřní kýly v bederní páteři neodstraní příčiny, které ovlivňují výskyt patologie. Operace kýly odstraňuje pouze bolest a obnovuje citlivost těla pacienta.

Po ukončení operace je pacient nucen předepsat specializovanou konzervativní terapii, jejímž hlavním úkolem je úplná rehabilitace páteře a regulace procesu metabolismu organismu. Kromě farmakologických látek je pacientovi předepsán systém regeneračních opatření.

Rehabilitace

Po ukončení operace na páteři již není kýla, ale vyžaduje se dlouhodobá rehabilitace pacienta:

• V průběhu čtyřiceti osmi hodin po ukončení chirurgického zákroku, aby celkový odpočinek lůžka;
• Noste speciální korzet;
• Než vstanete na nohy, naslouchejte svému tělu, ať už je bolest, závratě. Na začátku počkejte několik minut, než začnete pohyb;
• Opatrně vylezte z postele s narovnaným hřbetem. Posunutí váhy těla na břiše a pažích. Zadní část ponechte v takové poloze, aby nedošlo k poškození švu;
• Vyhněte se kroucení pohybů těla;
• Chcete-li zajistit bezpečné držení těla, zakupte si ortopedickou matraci;
• Při pokračování tří týdnů po operaci, aby se zabránilo sezení;
• Sprchový kout je možné používat tři dny po operaci, v koupelně, za měsíc.

Aby se zabránilo opakování onemocnění, je nutné podstoupit dlouhodobou léčebnou terapii, cvičební terapii a další aktivity. Profesionálně provedená rehabilitace posiluje svaly těla a obnovuje funkčnost páteře. Po dokončení operace, aby se odstranila vertebrální kýla, je nutné pamatovat, pracovat s váhami a brát velké fyzické zatížení, se nedoporučuje až do konce života.

Kruhový diskový výčnělek, co to je?

Operace páteřní chirurgie v předních centrech a klinikách Ruska

Pokud potřebujete specifická čísla pro takové důležité lékařské události jako: „spinální chirurgie. Spinální chirurgie“, řekněme hned, že existuje jen málo oficiálních údajů. Nicméně skutečnost, že ze 100% lidí, kteří trpí onemocněním páteře, podle studií Institutu Upleger (USA), 25 až 33% pacientů podstoupí operaci páteře, může hovořit o globálním měřítku tohoto problému.

Lékaři často slyší „děsivé příběhy“ od pacientů o tom, jak někoho paralyzovali po operaci páteře. Takové věci se staly na úsvitu operace páteře, když byly provedeny první operace. Dnes jsou však technologie tak dokonalé, že negativní důsledky jsou vzácné.

Spinální chirurgie je praxe a věda, která se zabývá operacemi na páteři a míchě. Odborníci potřebují znát základy neurochirurgie a celé neurologie, k vlastním traumatickým technikám.

High-tech náhradní díly: typy a cena. Kde utratí v Moskvě: nejlepší kliniky

Někdy se pacienti s degenerativními dystrofickými patologiemi mohou vrátit do plnohodnotného života pouze rozhodnutím o chirurgickém zákroku.

Operace páteře má své výhody a nevýhody.

Před několika lety byl takový chirurgický zákrok považován za velmi riskantní, ale díky moderním metodám se operace staly bezpečnými, s krátkou dobou rehabilitace.

Kdy je operace nezbytná?

Lékaři vždy předepisují operaci po neúspěšných pokusech o konzervativní léčbu. Po vyzkoušení mnoha metod terapie - cvičení terapie, masáže, léčby léky atd., A ne obdržení pozitivní dynamiky léčby, je předepsána operace.

Statistiky ukazují, že pouze 20% pacientů s diagnózou degenerativních dystrofických spinálních lézí podstoupí chirurgickou léčbu.

Pro následující obecné indikace se doporučuje chirurgický zákrok:

• svírání kořenů páteře s následnou ztrátou funkce;
• progresi zakřivení páteře, která způsobuje poruchu vnitřních orgánů;
• poranění míchy s okamžitou léčbou;
• zranění způsobující nestabilitu obratlů, výskyt kýly;
• skolióza s úhlem zakřivení větším než 40 stupňů;
• nádory míchy, obratlů, krevních cév, nervů;
• nesnesitelná bolest, která neprochází léčbou;
• problémy s pánevní oblastí;
• syndrom přesličky;
• prasknutí hernie a proniknutí želatinového jádra do páteřního kanálu.

Je to důležité! O proveditelnosti operace může po prostudování historie rozhodnout pouze chirurg.

Operace páteře

Účinek po operaci

Co je operace plus? Výsledkem je, že se výsledek objeví okamžitě a zcela odstraní symptomy. Riziko recidivy po operaci není vysoké - až 4% případů. Ale 96% operovaných trvale zbavit patologie.

Výsledek a výsledek operace jsou ovlivněny několika faktory:

• - kvalifikaci chirurga;
• - odborná praxe;
• - úroveň vybavení kliniky;
• - správná diagnóza onemocnění.

Jaké jsou operace

Existuje mnoho chirurgických zákroků. Pacientům byla dříve nabídnuta pouze otevřená metoda operace.

V závislosti na postižené části páteře může být otevřená metoda:

• vzadu, to znamená, že je v zádi;
• boční, se štěrbinou na pravé nebo levé straně těla, používanou výhradně pro horní páteř;
• vpředu, řez se provádí přes břišní dutinu (metoda je relevantní pro bederní).

Chirurg sám rozhodne, kterou metodu použít v každém případě.

Operační techniky

• Diskectomy Úkolem je odstranit část disku, která je mimo hřbet.
• Laminectomy. Jedná se o metodu odstranění celé oblasti obratle, která interferuje s fungováním páteřního kanálu. V důsledku toho se tlak na nervové procesy snižuje.
• Artrodéza. Význam operace ve spojení více než dvou obratlů tak, aby se páteř rovnala.
• Vertebroplasty. Potřeba lepení obratle nebo disku zevnitř.
• Kyphoplasty. Když je do postiženého obratle zaveden vyfouknutý balónek a poté je nafouknut, což mu dává fyziologickou výšku. Fixováno cementem. To se liší od vertebroplasty v tom to nejen vytvoří obratle v požadované výšce, ale také dovolí korigovat zakřivení určité oblasti podél celé délky.
• Výměna páteře. Operace je nutná, je-li páteř zcela poškozena bez možnosti obnovení. Používá se umělá nebo biologická protéza.

Minimálně invazivní chirurgie

Operační metoda, prováděná ne přes řezy, ale s punkcemi nebo otvory fyziologické povahy, se nazývá minimálně invazivní.

Absolutně bezpečný způsob, odstranění těžké doby zotavení, protože nedochází k velkému řezu kůže.

Umístění laseru

• vznik výčnělků a herniace meziobratlové ploténky s prolapsem jádra pulze, s výčnělkem až 6 mm;
• marnost tradičního zacházení;
• osteochondróza páteře.

Odpařování se provádí punkcí za použití jehly vložené do hloubky 2 cm přímo do chrupavky.

Do ní je vložen křemenný světlovod, který vyzařuje energii laseru.

Díky této technice se jádro pulpousu ohřeje na 70 stupňů, odpařuje vodu a denaturuje proteiny.

V důsledku toho se disk, kýla zmenší, aniž by ovlivnila želatinovou tkáň. Nervové procesy jsou vyňaty z komprese kvůli změně velikosti disků.

1. minimalizace poškození tkáně;
2. doba provozu je pouze půl hodiny;
3. je povoleno několik postupů;
4. malé riziko komplikací;
5. krátká doba rehabilitace - až 1 týden.

Pozor! Téměř 45% pacientů již po 3 dnech po operaci zaznamenává účinek a zlepšení zdraví.

Nukleoplastika

Operace je nutná k uvolnění nervových procesů, zachycených v vystupující části meziobratlové ploténky. Řešení problému při odstraňování části želatinového jádra.

• - kýla;
• - výstupek;
• - bolest;
• - nedochází k tradiční terapii déle než tři týdny.

Jehlou pro propíchnutí do dutiny meziobratlové ploténky je elektroda, na jejímž konci je tvořena studená plazma.

V důsledku energie se množství složkového disku sníží, což vede ke snížení tlaku na nervy, odstranění bolesti a snížení vyčnívání vytažením.

• rychlost provozu - 20 minut;
• minimální invazivnost;
• není nutná celková anestézie;
• vyloučení jizev v místě vpichu jehly;
• bezkrevnost

Pozitivním trendem je operace s nukleoplastikou se studeným plamenem v 80% případů. Ale nedostatek možnosti relapsu.

Epiduroskopie

Pomáhá s bolestí páteře neznámého původu.

1. - možná zánětlivá nebo patologická diagnóza - spinální stenóza, kýla;
2. - je nutné provést anestetickou blokádu;
3. - je nutné zavést elektrody pro neurostimulaci a neuromodulaci.

Metoda epiduroskopie

Umožňuje prozkoumat prostor mezi periosteem obratlů a membránou míchy. Úkolem je sbírat fotografie v objemu a barvě různých struktur a získat informace o přítomnosti srůstů, sekvestrů, zánětu.

Pro epiduroskopii je proveden řez v sakrálním prostoru a je vložen endoskop. Při operaci se aplikuje lokální anestézie. V průběhu operace lékaře se provádí konstantní radiografická kontrola.

• absolutní bezpečnost;
• rychlý implantační proces;
• téměř chybějící postoperační stopy;
• krátká rehabilitační doba - 5 dní.

Očka po epiduroskopii se odstraní po 1 týdnu.

Používá se při diagnóze herniované ploténky, když jádro puchýře vstupuje do páteřního kanálu.

Kdo ukazuje operaci?

1. Ti, kteří v průběhu měsíce neobdrželi pozitivní dynamiku z tradiční léčby.
2. Ti, kteří mají známky poškození nervových kořenů v končetinách, jsou necitliví a slabí.
3. Ti, kteří mají zhoršenou pohybovou aktivitu.

Během operace se používají nástroje pro proniknutí do meziobratlové oblasti a uprostřed disku. K odstranění fragmentu je zapotřebí skalpel nebo laser.

Také vyžadovala údržbu radiografické kontroly.

1. - doba provozu - 45 minut;
2. - v blízkosti nervu není spazmus vláken;
3. - nejsou žádné stopy po operaci.

Perkutánní discektomie bohužel pomáhá pouze 60% pacientů. Potíž je v tom, že chirurg nevidí měkkou tkáň.

Nejnovější techniky

Inovativní metody vycházejí z vývoje ruských a zahraničních chirurgů. Současně jsou využívány nejmodernější technologie.

Rozdíl od tradičních operací v krátkém provozním období, nízká invazivita s velmi vysokou účinností.

Je to důležité! Inovační techniky by měli používat pouze chirurgové se zkušenostmi, znalostmi a držením moderního vybavení.

Endoskopická spinální chirurgie

Metoda funguje, když je konzervativní léčba neúčinná, je zde kýla a další patologie. V průběhu operace se používají moderní endoskopy.

Přecházejí k meziobratlové ploténce přes 3 vpichy do kůže do hloubky 1 cm, chirurg manipuluje s nástroji po celou dobu operace.

• - rehabilitace pouze 3 dny;
• - minimální anestetická zátěž;
• - minimální počet nežádoucích účinků;
• - příznivý kosmetický výsledek.

Operace tohoto charakteru jsou prováděny nejčastěji s kýly a dalšími degenerativními změnami.

Robot chirurg

Práce je prováděna robotem a chirurg ji ovládá pomocí dálkového ovládání. V posledních letech byla tato metoda vyvinuta. High-tech spinální chirurgii provádí Spine Assist.

Copes s otevřeným i uzavřeným typem operací. Výhody robota v přesnosti pohybů, minimalizace poškození a krátká doba zotavení.

Výměna meziobratlových plotének

Místo vertebrální artrodézy se používá transplantace a protetika. Operace je schválena pro pacienty s anamnézou sevření nervových zakončení v důsledku degenerativních abnormalit.

Během operace je do páteře implantován umělý disk, který významně zlepšuje pohyblivost páteře.

Doposud se vyvíjejí a testují bioprosty vyrobené z pacientovy tkáně chrupavky a pěstované v laboratorních podmínkách.

Rehabilitace

Velký vliv na proces obnovy má použití korzetů. Jsou navrženy tak, aby podporovaly rozložení páteře a zatížení při současném snížení bolesti.

Doba zotavení musí nutně znamenat změnu ve stravě. Strava by měla být vyvážena použitím vitamínů a minerálů, zejména vápníku.

Poprvé po operaci se doporučuje používat respirační a terapeutická cvičení.

Kromě toho lékař předepíše masáž, reflexologii, mechanoterapii, kinezioterapii, trénink na simulátorech. Další způsob, jak obnovit - ergoterapie, tj. Možnost adaptace po operaci a pomoci psychologa.

Ale terapeutická cvičení, která stojí za to věnovat více pozornosti, se však ukázaly být efektivnější. V praxi má vyšší procento pozitivních výsledků správné rehabilitační období.

Kontraindikace

Pokud existuje hrozba z operace a je vyšší než možný pozitivní výsledek, pak se operace neprovádí. V seznamu absolutních kontraindikací jsou:

• onkologická onemocnění;
• úzký páteřní kanál;
• těžké srdeční onemocnění;
• alergický na léky na anestézii;
• infekce páteře.

Důsledky

Chirurgie - metoda, která pomůže odstranit degenerativní a dystrofické změny, které se vyskytují v páteři. Operace však někdy způsobuje komplikace ve formě:

• poranění míchy;
• mačkání nervových zakončení;
• dysfunkce pánevních orgánů;
• další rozvoj onemocnění;
• vzhled hnisavého procesu v páteři;
• krvácení;
• paralýza;
• epidurita, meningitida, myelitida;
• osteomyelitidy.

Kromě toho existují nespecifické komplikace:

• - z anestézie;
• - v důsledku krvácení;
• - ve formě trombózy;
• - infekce.

Náklady na

Ceny za operace závisí na několika faktorech - povaze poškození, diagnóze, složitosti manipulací, zkušenostech lékaře, kliniky, regionu atd.

• Nucleoplasty bude stát 70 tisíc rublů.
• Endoskopická metoda stojí 140 tisíc rublů.
• Vertebroplasty se všemi spotřebním materiálem od 40 tisíc rublů. až 180 tisíc rublů. v závislosti na stupni obtížnosti práce.

Existuje koncept léčby podle kvót. To je, když můžete pracovat na úkor státu. Abyste se dozvěděli o svých schopnostech, počtu míst a dokumentů, musíte kontaktovat centrum kvót.

Kliniky

Vyberte si kliniku není snadné. Nejdříve se musíme zaměřit na známá centra se stabilní reputací.

Tyto zdravotnické instituce nabízejí vysokou úroveň služeb, nové vybavení, vysoce kvalifikované odborníky.

V Moskvě se operace páteře provádí v:

• Výzkumný ústav neurochirurgický pojmenovaný podle Burdenka;
• Klinika CM;
• "Otevřená klinika";
• Klinika "Rodina"
• CELT;
• Evropský MC.

Recenze pacientů jsou pouze pozitivní.

• Vreden výzkumný ústav traumatologie a ortopedie

Poznámka! Lékaři v České republice jsou velmi populární a dosáhli obrovského úspěchu v ortopedii, neurochirurgii, protetice. Nabízejí služby nejvyšší kvality v chirurgii a dokonalou rehabilitační léčbu.

Zahraniční odborníci se zajímají o unikátní technologii ruských chirurgů při operacích páteře.

Nejtěžší 10hodinová operace na páteři - a zdálo se, že navždy ochrnutý člověk znovu získal svobodu pohybu. Zahraniční odborníci se zajímali o unikátní technologii ruských chirurgů. Neocenitelné zkušenosti budou nyní využity v programu pokročilého vzdělávání lékařů po celém světě.

Vertebra smithereens - 24-rok-starý muž havaroval na motocyklu před dvěma měsíci.

„V důsledku poranění byla páteř rozdělena na dvě části, dvě obratle byly zcela zničeny a vertebrální fragmenty pronikly vertebrálním kanálem, ve kterém se nachází nervová tkáň míchy,“ řekl Dmitry Dzukayev, vedoucí Centra pro spinální chirurgii, GKB No.67.

Bez operace bude upoután na lůžko, ani nebude schopen sedět. Těmto pacientům se nyní pomáhá v 67. klinické nemocnici. Obrovské zkušenosti chirurgů a jedinečných technologií nám umožňují dělat nemožné. Výsledky ovlivňují nejen ruské kolegy, ale i přední světové odborníky. Přišli sem studovat.

„Takové operace ve světě jsou velmi vzácné a v Itálii nemáme ani takové vybavení vůbec. Proto je důležité, abych byl tady, abych viděl, jak budou vaši odborníci pracovat, “řekl Giuseppe Barbagallo, profesor na univerzitní klinice v Catanii (Itálie).

Před komplexním zákrokem chirurgové opět diskutují všechny detaily. Budou muset nainstalovat 10 titanových implantátů spojených deskami tak, aby páteř měla správnou polohu. A není zde žádný prostor pro chyby, nejdůležitější část operace je důvěřována robotu, kde může lidská ruka váhat, ocelový stroj s klenotnickou přesností opraví složitou strukturu.

Průběh operace je zobrazen na monitoru, abyste ji mohli vidět podrobně, potřebujete 3D brýle, jako například v kině. Při pohledu skrz ně vytváří pocit, že operujete sami, v rukou nestačí pouze skalpel. Chirurg vidí přesně stejný trojrozměrný obraz s vysokým rozlišením, ale ne přes brýle, ale přes speciální mikroskop.

Chirurgové se často srovnávají s horskými záchranáři, kteří se zabývají hledáním živých lidí. Takže i zde jsou fragmenty kostí pečlivě odstraněny, aby se umožnilo intaktním neuronálním buňkám obnovit.

„Pokud je v důsledku tohoto vážného zranění nervová tkáň do určité míry zachována, uděláme vše pro to, aby došlo k regeneraci. Zatím nemůžeme předvídat, kdy přesně, ale vrátíme ho do aktivního života, “slibuje Dmitrij Dzukaev.

Ale i dokonale provedená operace je jen polovina bitvy, stejně důležitou součástí léčby je zotavení. Hokejista Vyacheslav Kulemin před dvěma lety požádal o pomoc v největším centru Německa. Po operaci byl čtvrtý den propuštěn, aniž by vysvětlil, co má dělat ve svém stavu a jak. O několik měsíců později se začal cítit horší a druhý operaci provedli naši lékaři.

„V Německu se nelíbilo. Tady jsem strávil po operaci - jen myslím - čtyři týdny, nebylo možné sedět asi dva týdny. To znamená, že to vypadá, že naši specialisté pracují a němečtí, “poznamenává Vyacheslav Kulemin, předák klubu Torpedo.

V Centru se každoročně provádí cca 1000 operací, následuje rehabilitační kurz. Obnova páteře někdy trvá měsíce. Ale hlavní věc pro pacienty, kteří dříve nemohli pomoci, je dnes naděje na návrat do normálního života.

Spinální chirurgie: typy a náklady, na kterých kliniky v Moskvě utratí, recenze

Patologie páteře v posledních letech byla pozorována u lidí různého věku a pohlaví. To souvisí se snížením fyzické aktivity, ekologie, podvýživy a přítomnosti závažných onemocnění. Není vždy možné řešit problém konzervativní metodou, někdy je to operace páteře, která vrací mobilitu osobě, zmírňuje bolest a vrací jej do aktivního životního stylu.

Dříve takový zásah ohrožoval rozvoj komplikací po operaci páteře, včetně postižení. Každoročně se věda posouvá vpřed a využití nových technologií umožňuje bezpečně řešit problém.

V poslední době byly provedeny minimálně invazivní chirurgické postupy, které minimalizují riziko komplikací a invalidity po operaci páteře.

Pro prevenci a léčbu nemocí JOINTS a SPINE používají naši čtenáři novou, nechirurgickou léčbu založenou na přírodních extraktech, které jsou určeny pro léčbu... t
Přečtěte si více

Hlavní typy spinální chirurgie

Existují hlavní typy operací:

• diskectomie;
• laminektomie;
• artrodéza;
• vertebroplasty;
• implantace.

Dříve byly operace prováděny otevřeným přístupem do postižené oblasti. Ale díky novým technologiím v posledních letech, při provádění chirurgických operací, se používá méně traumatických metod, operace se provádějí minimálním řezem. To přispívá k rychlému zotavení pacienta, pooperační doba je snadnější, protože okolní tkáň poškozené oblasti je vystavena minimálnímu traumatu.

Endoskopická spinální chirurgie

Spinální operace jsou prováděny za účelem léčby patologie míchy a míchy. Endoskopická metoda se příznivě liší od běžné otevřené operace, protože je minimálně invazivní. Výhody této metody jsou:

• minimální povrch rány;
• krátké období rehabilitace;
• krátká hospitalizace (3-4 dny);
• minimální anestezie a v důsledku toho nízké riziko komplikací po anestezii;
• nízká pravděpodobnost komplikací po operaci.

Operace se provádí pomocí endoskopu. Pacientovi jsou provedeny tři vpichy v oblasti poškozeného obratle, kterým je vložen endoskop a chirurgické nástroje. Operace se provádí pod kontrolou obrazu na obrazovce. To přispívá k vysoké přesnosti, pouze poškozené segmenty jsou odstraněny a zdravé tkáně jsou minimálně ovlivněny. Tento typ operace se používá k odstranění meziobratlové kýly, výčnělků a strukturálních změn v chrupavce.

Transplantace meziobratlových plotének a protetika

Pokud má pacient rozsáhlou oblast páteře, vyměňte obratle za protézu. Tato technika je alternativou k spinální fúzi, ve které bylo spojení poškozených obratlů provedeno pomocí kovové desky nebo držáku. To narušilo pohyblivost páteře, omezilo pohyb pacienta. Výměna poškozeného disku za implantát umožňuje zachovat funkční pohyb páteře. V blízké budoucnosti se plánuje nahradit syntetický disk bioprostézou z pacientových buněk chrupavky v laboratoři.

Laserová chirurgie

Tento typ operace je trochu traumatický. Operace se provádí vložením jehly do těla poškozeného disku. Skrz to je napájen paprsek laserového záření. Laser vypařuje část kapalného obsahu, zatímco je disk natažen, se zastaví, aby vyčníval a dráždil nervová zakončení. Operace se provádí v lokální anestezii a kontrola provádění manipulace se provádí zobrazením obrazu na obrazovce. To umožňuje provádět postup s vysokou přesností bez ovlivnění zdravé tkáně.

Indikace

Operace páteře je uchvácena jako poslední možnost, kdy nejsou pozorovány přínosy konzervativní terapie, stav pacienta se nezlepšuje, nebo naopak se cítí horší. Důvodem operace je:

• skolióza (zakřivení více než 40%);
• významná deformita páteře (hrb);
• epidurální absces, hematom, stlačení míchy;
• meziobratlová kýla, ohrožující perforace nebo zánět nervů;
• stlačení nervových zakončení způsobujících konstantní bolest;
• progresivní dystrofické změny;
• poranění, zlomenina, pohmoždění vyžadující nouzovou péči.

Operace se provádí pouze po komplexní diagnóze, úplném vyšetření pacienta s povinnou implementací CT nebo MRI. Podle výsledků diagnostiky je lékař určen výběrem metody chirurgického zákroku.

Kontraindikace

Operace páteře nejsou prováděny v podmínkách, kdy je hrozba chirurgického zákroku vyšší než pozitivní výsledek. Existují případy, kdy je chirurgická metoda jediným způsobem, jak vrátit pacientovu mobilitu, chránit ho před ochrnutím a úplnou nehybností. V tomto případě se pacienti rozhodnou, zda riskují nebo ne. Absolutní kontraindikace pro operaci jsou:

• onkologie;
• zúžení páteřního kanálu;
• období po mrtvici;
• těžké srdeční selhání;
• encefalopatie;
• nervové poruchy (těžké);
• alergický na léky na anestézii;
• infekční proces v páteři.

Operace páteře nejsou prováděny v jiných závažných podmínkách, které ohrožují život pacienta.

Indikace a druhy operací, v závislosti na páteři

V přítomnosti důkazů provádějte operace v různých částech páteře.

Chirurgie na krční páteři

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• degenerativní změny meziobratlové ploténky;
• stenózu páteřního kanálu;
• kýlu, která se nachází mezi obratli.

Provádí operace na poškozených discích s implantáty, vyjímají disky a spojují krční obratle s ocelovými držáky.

Podobné indikace jsou důvodem chirurgické manipulace v hrudní oblasti. Kromě toho se operace provádí na páteři, kdy skolióza má 40% zakřivení. Provádí se při posunu o 3 - 4 stupně, kdy takové zakřivení zad přináší bolest osobě při změně polohy. Operace se také provádí v případě silné komprese nervu končícího padajícím diskem, jakož i v případě, že je zhoršena respirační a srdeční funkce v důsledku významné deformace páteře.

Operace je poměrně komplikovaná, protože páteř je narovnána a mírné vychýlení obratlů vede k nervovému tlaku a invaliditě. Zpočátku jsou obratle přesně zarovnány a pak fixovány kolíky. V mladém věku, kdy páteř stále roste, používají pohyblivé struktury. Ve zralém věku se používají pevné kovové systémy. Po operaci pacient dočasně naruší inervaci a krevní oběh ve vnitřních orgánech, což přináší nepohodlí. Tento stav je léčen medikací a prochází po léčbě.

Kloubní problémy - přímá cesta k postižení!
Přestaň tolerovat tuto bolest kloubů! Zaznamenejte osvědčený předpis od zkušeného lékaře.
Přečtěte si více

Operace bederní páteře

Hlavním důvodem chirurgické léčby patologií v bederní oblasti je přítomnost bolesti, kterou nelze odstranit léky a jinými metodami konzervativní terapie. Komprese nervových zakončení, když jsou dolní části obratlů přemístěny, vede k narušení vnitřních orgánů, snižuje inervaci dolních končetin. To vede k bolesti, zhoršené pohyblivosti nohou, paréze nebo dokonce paralýze.

Posun obratlů bederní páteře způsobuje stlačení nervů a operace k jejímu odstranění se nazývá mikrodiscektomie. Její podstata spočívá ve zkrácení části obratle, což vede ke stlačení nervového zakončení. Ihned po operaci pacient cítí snížení bolesti nohou. Plná obnova motorické funkce dolních končetin nastane během 3 - 4 týdnů.

Operace zlomeniny páteře

Tento chirurgický zákrok je prováděn za účelem odstranění defektu páteře, který se objevil v důsledku poranění, nestability obratlů, prevence závažného zakřivení v budoucnu. Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• zlomenina s kompresí míchy;
• úplné překrytí páteřního kanálu;
• nestabilní poloha obratlů;
• neefektivnost konzervativní léčby.

Pokud se po zlomenině páteře diagnostikují zlomeniny v těle páteře, zlomí se, pak je operace jediným způsobem, jak zachovat anatomický tvar obratle, zkrátit dobu rehabilitace.

Příprava pacienta na operaci páteře

Každá operace vyžaduje pečlivou přípravu. Chirurgická léčba páteře patří do kategorie komplexních manipulací, které musí provádět zkušený neurochirurg. Pokud je operace prováděna naléhavě (nehody, zranění s poškozením míchy), není čas připravit pacienta správně, protože zpoždění ohrožuje pacienta ochrnutím. Během plánovaného chirurgického zákroku je pacient odpovídajícím způsobem vyškolen:

• laboratorní krevní testy;
• MRI páteře;
• léčbu zánětlivých nebo infekčních onemocnění (pokud existují);
• konzultace s anesteziologem.

Lékař zjistí, zda pacient užíval léky ovlivňující srážení krve (skupiny léků NSAID, antikoagulancia). Lékař se také ptá na přítomnost chronických patologií, alergických reakcí na drogy, protože tyto informace jsou velmi důležité v průběhu operace a v dalším období rehabilitace. Před zákrokem je pacientovi zakázáno jíst jídlo předešlého dne. Pokud se během operace používají implantáty, pacientovi se podá antibiotikum.

Proces postupu

Technika provádění operací v krční a bederní páteři, jak je popsáno výše. V případě zlomeniny páteře se provádí vertebrální a kyphoplastika. V prvním případě se do poškozeného obratle zavádí kostní cement jehlou, vytvrzuje se do 15 minut. Zabrání se tak další destrukci segmentu páteře.

Kyphoplastika se provádí zavedením deflovaného balónu do postiženého obratle, který se nafoukne v dutině obratle a poskytne mu fyziologickou výšku. Fixace se provádí pomocí kostního cementu. Tento typ operace se příznivě liší od vertebroplasty, protože je možné nejen vytvořit požadovanou výšku páteře, korigovat zakřivení v určité části páteře, ale také vyrovnat jej po celé délce.

Období rehabilitace

Toto období slouží:

• snížení bolesti po operaci;
• obnovení funkce motoru;
• prevence komplikací;
• zrychlení doby zotavení.

Jak přesně se chovat k pacientovi, který lékař doporučuje. Tato doporučení jsou čistě individuální v závislosti na závažnosti a typu operace, stavu pacienta. Rehabilitační metody zahrnují:

• lfk;
• fyzioterapie;
• kurzy v tělocvičně;
• Masáže;
• ergoterapie (způsob adaptace po operaci v okolním světě);
• psychoterapeutické sezení.

Komplex rehabilitačních cvičení je prováděn lékařem fyzioterapie a měl by být prováděn denně. Cvičení jsou prováděna hladce, bez námahy. Pokud dojde ke zvýšení bolesti, pak snižte fyzickou námahu. Lékař také doporučuje, aby pacient podstoupil lázeňskou léčbu.

Komplikace

Moderní metody spinální chirurgie pro minimalizaci rizika komplikací. Nicméně existuje a projevuje se jako poškození:

• cévy;
• nervová zakončení;
• průdušnice a jícen (s chirurgickým zákrokem v krční nebo hrudní);
• míchy.

Kromě toho, infekční agens může vstoupit do míchy, trombózy, stejně jako non-spojení spojených segmentů páteře.

Dozvíte se o nástroji, který není v lékárnách, ale díky kterému se mnozí Rusové již zotavili z bolesti v kloubech a páteři!

Ceny a kliniky

Při výběru kliniky, kde je plánována operace páteře, je třeba dát přednost dobře známým ambulancím s trvale pozitivní pověstí. Na těchto klinikách pracuje vysoká úroveň služeb, kvalifikovaní odborníci, používá se nejnovější zařízení. Operace páteře s různou složitostí v Moskvě se provádí v:

• Klinika CM;
• otevřená klinika;
• rodinná klinika;
• CELT;
• Evropský MC.

Podle hodnocení pacientů mají tyto kliniky hodnocení "vynikající" a "dobré". Náklady na operaci páteře závisí na povaze zranění a složitosti manipulace. Kolik je provoz na klinikách v Moskvě na páteři, uvedené v ceníku. Každý pacient, který se seznámil s ceníkem, si může vybrat vhodnou kliniku za cenu.

Kvóta na ošetření

V tomto případě se jedná o operaci páteře na úkor státu. Tato příležitost má omezený počet pacientů. Chcete-li zjistit, zda má pacient takové právo, musí se obrátit na středisko kvót a získat informace o počtu míst a balíčku nezbytných dokumentů. Tam se může přihlásit do fronty. Pokud pacient potřebuje urgentní operaci, pak ji provede plánovaným způsobem a poté sbírá dokumenty pro vrácení vynaložených peněz, které poskytuje zdravotnickému oddělení.

Spinální léčba bez operace

Pokud neexistují absolutní indikace pro operaci, pak proveďte konzervativní léčbu. Je zaměřen na zmírnění bolesti, zánětu, obnovení mobility. V tomto případě lékař předepíše léky, které mohou zmírnit bolest, obnovit poškozenou tkáň chrupavky.

Kromě toho jsou fyzické procedury přiřazeny k posílení svalů zad a krku, doporučuje se snížit fyzické zatížení páteře. Odborník na výživu doporučuje těmto pacientům jíst potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky nezbytné pro obnovu tkáně kostí a chrupavky.

Operace páteře - část 1 - kde začít

Každý pacient, který respektuje sebe sama, to ví - je to nutné udělat MRI. A pokud neví, bude podněcován neurologem. Nebo soused, který už před několika lety měl takovou bolest, a také si vzpomene na starého známého N ***, který byl také nemocný, a podstoupil před 20 lety operaci. neúspěšně.

A teď, MRI je připravena, závěr je hernie páteře, lékař MRI radí - konzultujte s neurochirurgem - ale nedává své rozhodnutí - všechny otázky neurochirurgovi. A začíná bolestivé hledání řešení - co dělat.

Neurochirurgové říkají jedním hlasem - určitě operujte! (vyřízli a uřízli všechno!); neurologové jsou odrazující - ne všechny metody byly vyzkoušeny (dobře, samozřejmě, operace by měla být prováděna pouze jako poslední možnost, kdy už nic nepomůže - ale teď vám dáváme tablety a my porazíme ty staré!) vaši radu.

Nalezení odpovědi na internetu dává novou naději - "Neoperační léčba kýly!" - To je to, co potřebujeme! ale - to je problém - komerční kliniky se zpravidla zabývají nechirurgickou léčbou kýly a účet za léčbu je značný a neexistují žádné záruky.

Jak se správně rozhodnout? kdo svěřit své zdraví? Kam jít k jednoduchému pacientovi?
Bohužel nebudeme schopni na tuto otázku poskytnout univerzální odpověď, protože pro každého pacienta nabízíme individuální řešení v závislosti na různých faktorech - věku, souvisejících onemocněních, závažnosti změn na MRI. Ale vzali jsme odvahu a práci - poskytnout našim pacientům chirurgickou část léčby podle nejlepších mezinárodních standardů.

Moderní techniky páteřní chirurgie

Páteř osoby nese obrovské náklady. Tento stav může být zhoršen stárnutím, traumatem, vrozenými rysy nebo nesprávně vytvořenou postavou. To vede k rozvoji onemocnění a příznaku bolesti zad.

Kdo potřebuje chirurgickou léčbu

V mnoha případech jsou problémy páteře pacienta úspěšně vyřešeny použitím konzervativní léčby. Pro provoz existuje několik hlavních indikací.

1. Skolióza, ve které je úhel zakřivení větší než 40 stupňů.
2. Progresivní povaha deformit páteře.
3. Spinální nervy jsou stlačené, bederní bolest se objevuje s necitlivostí v nohou.
4. Deformace páteře způsobuje tlak na orgány, v důsledku čehož je jejich normální funkce nemožná.
5. Keporkak jako vada vzhledu.
6. Zlomeniny páteře.
7. Osteoporóza, spondylolistéza, poranění.
8. Výsledkem je meziobratlová kýla, zánět nervů.
9. Chronická bolest za šest měsíců.
10. Vyšetření MRI ukázalo degeneraci meziobratlové ploténky.
11. Konzervativní léčba nedala pozitivní výsledek.
12. Konzultace s neurochirurgem zjistila příčinu bolesti.

Volba vertebrální léčby

V mnoha případech nemusí pacienti věnovat pozornost nepohodlí a nepociťují bolest. Přesná příčina bolesti a přesná diagnóza mohou zaručit, že operace povede k očekávanému výsledku. Je nutné rozlišovat několik typů spinální chirurgie:

• diskectomie;
• laminektomie;
• artrodéza;
• vertebroplasty;
• implantace.

Diskectomy je operace k odstranění hernial části disku, po kterém je dosaženo snížení zánětu míšního nervu. Laminectomy je operace, při které je odstraněna kost ležící nad mozkovým kanálem. V důsledku toho je významně snížen tlak na nerv. Artrodéza - postup sestřihu dvou nebo více kostí páteře. Operace je indikována pro silnou bolest způsobenou třením obratlů umístěných v okolí. Vertebroplasty je chirurgický zákrok, při kterém se kostní cement vstřikuje do poškozených obratlů. Implantace umělých disků, tj. protézy meziobratlové ploténky.

Operace páteře eliminuje tlak na nervovou strukturu a pomáhá zajistit obnovení stability prostřednictvím spojení kostních prvků.

Disková protéza

Pokud během léčby fyzioterapií nebo manuální terapií není eliminována bolest v bederní oblasti, provádí se operace páteře za účelem náhrady meziobratlové ploténky.

Pobyt pacienta na klinice po protetice bederního disku je 10 dnů, krční - 2 dny.

Nemocniční rehabilitace po operaci páteře je 21 dnů a 14 dní. Pracovní kapacita pacienta se projeví po 4 týdnech. Očka jsou odstraněna 14 dnů po protetické operaci disku bederního obratle. Po podobné operaci na krční stehy č.

Pacienti se zajímají o otázku: v jakých případech je kompletně vyměněn spinální disk. To je nezbytné v případě, kdy osoba trpí sevřením nervu v důsledku degenerativního onemocnění bederních obratlových plotének.

Slovo pro ochranu výměny disku

Specialisté pracují již mnoho let s ohledem na vývoj nejmodernějších umělých disků. Taková léčba oprávněně zaujala správné místo mezi spolehlivými alternativními léčebnými metodami. Například, léčba operacemi na fúzi obratlů dala cestu k náhradě, protetika s meziobratlovou ploténkou M6.

Existují také některé další výhody spinální chirurgie pro protetiku:

• Disková protéza M6 umožňuje pohyb páteře přirozeným způsobem;
• flexibilní a mobilní stav páteře;
• sousední segmenty se nenosí;
• po operaci je brzké uzdravení.

Spinální fúze je považována za bezpečný způsob léčby, ale v důsledku toho může být omezena pohyblivost pacienta.

Operaci na páteři pro endoprotetickou náhradu bederní páteře provádí vysoce kvalifikovaný chirurg. Minimálně invazivní operace páteře, tj. Použití malého řezu v břišní dutině, pomáhají dosáhnout minimálního zjizvení. V důsledku toho se stav pacienta rychleji stabilizuje.

Kvalifikovaní odborníci dávají pozitivní prognózy. Spinální chirurgie pomáhá zlepšit mobilitu v segmentu páteře.

Jak je prováděna minimálně invazivní operace páteře

Minimálně invazivní spinální chirurgii lze právem nazvat progresivní metodou v chirurgické praxi, která pomáhá minimalizovat traumatické tkáně při nejsložitějších manipulacích páteře a míchy.

Operace páteře s laserovou expozicí

Laserová odpařovací nukleotomie se používá při operacích kýly a meziobratlových protudů. Existují dvě hlavní fáze laserového odpařování:

• vytvoření nejlepšího chirurgického přístupu;
• zničení a odstranění meziobratlové ploténky.

V případě potřeby se provede vliv na poškozený meziobratlový plotén, aby se obnovila jeho funkce nebo odstranil jeho výčnělek v lumen páteřního kanálu, rekonstrukce meziobratlových plotének v lokální anestezii.

Výše popsaný způsob je vhodný pro léčbu krční, hrudní, bederní. Často je spinální chirurgie prováděna kvůli herniované ploténce cervikální oblasti.

V některých případech tento způsob operace nedává očekávaný výsledek, například sekvestrované kýly a ruptura zadního podélného vazu. Perkutánní nukleoplastika (studená plazma) a radiofrekvenční denervace mohou pomoci zbavit se protud, kýly a zmírnit bolest. V případech, kdy s mírným vyčníváním disku vydrží nervová zakončení silný tlak, pacient potřebuje operaci páteře.

Moderní operace využívá multifunkčních trokarů v případě přístupu svalů z dorzální strany. Lékař provádí operaci pomocí ultracitlivé optiky, která pomáhá lépe se orientovat ve všech anatomických strukturách. Žádná operace páteře nemůže být dělána bez použití zvláštních nástrojů, takový jako spinoscope, který má ohebný konec vytvořit úhel ohybu 90 mír.

Výzkum v oblasti medicíny plus technické pokroky bezpochyby neustále zvyšují úroveň moderní neurochirurgie, takže operace páteře je v praxi lékařů běžná.

Odstranění nádorů

Často se u pacientů rozvine patologická proliferace krevních cév uvnitř vertebrální dutiny, spinální hemangiom. Benigní nádor oslabuje kostní tkáň, je doprovázen bolestí, necitlivostí, problémy s močením a defekací. Při výběru léčebných přípravků se hodí individuálně pro každý případ. Resekce, operace páteře, je přiřazena s rychlým nárůstem symptomů.

V případě. pokud není možné nádor zcela odstranit, je předepsána radiační terapie. Průlom v oblasti léčby hemangiomem nastal, když francouzští specialisté P.Haliber a H..Damamon aplikovali vertebroplasty punkcí. Operace páteře vytvořila úžasný efekt. Plnění hemangiomu kostním cementem zastavilo růst nádoru. Perkutánní technika umožňuje vyhnout se velké ztrátě krve, nad kterou nelze provést standardní operaci páteře s radikálním odstraněním nádoru s malou ztrátou krve.

Kvóta na ošetření

Kvóta na léčbu dává možnost získat léčbu na veřejné náklady. Pro získání kvóty pro operativní léčbu je nutné mít na klinice lékařskou kartu, která bude podrobena odborné konzultaci.

Podle indikace pro operaci zaznamenanou ve frontě. Co je to kvóta? Občané Ruské federace v souladu s vyhláškou Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje č. 1248n ze dne 12. 12. 2010. Podle regulovaného postupu je zdravotnická pomoc high-tech poskytována prostřednictvím přídělů ze státního rozpočtu (lékařské kvóty). Kvóta je omezena počtem zdravotnických zařízení.

Můžete se obrátit na centrum kvót každé nemocnice, abyste zjistili zbývající počet kvót. Pokud je počet kvót pro aktuální rok vyčerpán, je pacientovi vydána jízdenka a je zapsána do fronty. V jiném případě, pokud pacient potřebuje urgentní operaci na páteři, můžete dostávat placenou léčbu. Peněžní prostředky budou vráceny prostřednictvím zdravotního oddělení po předložení podpůrné dokumentace.