Fraktura Coccyxu: symptomy, léčba a prevence

Problémy spojené s kostrčí se nacházejí u lidí zcela jiného věku. Může to být modřiny nebo (což je mnohem nepříjemnější) - zlomeniny. V závislosti na tom, jak byla kostrč poškozena, je určen typ, místo lomu a další akce související s jeho obnovou. Například, jestliže tam byl pád na hýždě, pak špička kostrče obvykle trpí. Děti mají často dislokaci kostní kosti.

Co je to kostra a potřebujeme ji?

Páteř je dolní část lidské páteře, skládající se z 3 - 5 vnitřních obratlů. Jeho řecké jméno je „kukačka“. Obě slova jsou spojena s kokosovou kostí. Základna kostry je otočena nahoru a hrot dopředu a dolů. Na každé straně má první (největší) kostrčový obratle příčné procesy a nahoře se rozšiřují rohy kostrče, které spolu se sakrum hrají roli při tvorbě sakrokoccygálního spojení. Mobilita v něm je výraznější ve slabší polovině lidstva. Mimochodem, během porodu se může coccygeal část odchýlit dozadu, což zvyšuje velikost porodního kanálu.

Předpokládá se, že kostra je rudimentární, tj. tělo, které ztratilo svůj primární význam v procesu evoluce. Z tohoto důvodu se také nazývá rudimentární ocas. Nicméně, coccygeal část má poněkud důležitý funkční význam. Nejprve je třeba připojit svaly a vazy, které se podílejí na práci močových orgánů a distálních (nejvzdálenějších) úsecích tlustého střeva. Za druhé, svalové svazky svalu gluteus maximus jsou připojeny k kostře, která slouží jako nejsilnější extenzor stehna. No a za třetí, podílí se na rozložení fyzické zátěže na anatomických strukturách pánve a je důležitým bodem podpory, když je nakloněna dozadu, část zátěže je přenesena na kost.

Kost je velmi náchylná k traumatizaci, zejména v zimním období. Nejčastěji, po pádu, jsou modřiny kostrče, nebo uzavřené (méně často otevřené) zlomeniny s nebo bez vytěsnění. Také často neúplné zlomeniny - zlomeniny nebo praskliny. Často dochází k dislokacím a zlomeninám kostrče a první u dětí.

Jaký je rozdíl mezi kostrčí a modřinami?

  • Když se v místě poranění pohmoždí, zpravidla nedochází k podlitinám a při zlomeninách je to první znamení.
  • Když syndrom pohmožděné bolesti může mít různou intenzitu a někdy dokonce na chvíli zmizí a během zlomeniny je bolest ostrá.
  • Když jsou pohmožděné, nedochází k bolesti při kašlání, kýchání, a co je nejdůležitější, při činu defekace a při otočení - naopak.

Co způsobuje zlomeniny kostní kosti?

  • Pád na hýždě, zejména z výšky (bruslení).
  • Přímý odraz do oblasti kostry při nehodě.
  • Průchod velkého plodu porodním kanálem během porodu.
  • Predispoziční faktory
    • Časté třepání v dopravě nebo na jakýchkoliv pevných sedadlech (jízdních kolách).
    • Nedostatek vápníku a křehkost kostí.
    • Insolventní svalový systém.
    • Sportovní aktivity.

Pozor! Buďte opatrní při používání různých ledových kry, "cheesecakes" atd. V žádném případě nepoužívejte plastovou lednici, která má hladký povrch, pro lyžování z ledové hory. Pokud jde o tvarohové koláče, je již dlouho známo, že jsou také velmi traumatické, a zejména s nimi je spojeno mnoho případů kontaktování zdravotnických zařízení.

Jaká je prevence zlomeniny kostrče?

  • Pravidelná tělesná výchova (alespoň jednoduché cvičení).
  • Jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku a vitamínu D.
  • Studium techniky správného pádu.

Příznaky zlomeniny kostrče

První jasné známky zlomeniny kostní kosti jsou:

  • ostrá bolest v kostrčí části,
  • hyperémie (zarudnutí) a otoky kostrče,
  • citlivost v cykcygální části,
  • obtížný pohyb
  • zvýšená bolest v kostrči při sezení a stoupání.

V přítomnosti těchto příznaků je oběti poskytnuta první pomoc. K tomu je nutné poskytnout mu odpočinek, který pomůže vyhnout se zbytečným pohybům, což může vést ke zvýšenému syndromu bolesti. Je nutné položit oběť na bok nebo břicho (hřbet by neměl přijít do styku s žádným povrchem). Na postiženou oblast by pak měla být aplikována zima. Můžete dát lék proti bolesti na snížení bolesti. Dále, v závislosti na závažnosti symptomů, by se oběť měla obrátit na okresní kliniku (jmenovitě na pohotovost) nebo přijmout opatření umožňující hospitalizaci.

Jaká je léčba zlomeniny kostrče?

Aby bylo možné stanovit spolehlivou diagnózu, traumatolog bude palpatoricky sondovat oblast coccyx, může být provedeno rektální nebo vaginální vyšetření (to se provádí, aby se zjistilo, zda jsou v této oblasti fragmenty kostí) a je napsán směr pro rentgen. Na základě těchto údajů odborník vydá vhodná doporučení pro další opatření.

Pokud jde o léčbu v nemocnici, s otevřenou zlomeninou koccygální části, lékaři nejprve zastaví krev, ošetří ránu a přijmou opatření k prevenci traumatického šoku. V případě uzavřené zlomeniny je léčba primárně zaměřena na odstranění edému a bolesti. Vyšetření také nutně zahrnuje rentgen. Během prvních několika dnů může lékař předepsat čistící klystýr, aby se zabránilo dislokaci během pohybů střev. K odstranění syndromu bolesti jsou předepsána lokální anestetika na první 2 dny a po týdnu obvykle bolest vymizí a potřeba tohoto typu lékové terapie zmizí sama o sobě. Chirurgický zákrok se provádí pouze v případě nesprávného sestřihu složek kostní kosti - segmentů, které vytvářejí chronickou bolest a ztěžují pohyb střeva. V tomto scénáři jsou odstraněny segmenty, které způsobují takové potíže.

Pobyt v nemocnici může být omezen na 3 týdny nebo může trvat několik měsíců. Za účelem urychlení uzdravení může lékař předepsat léky na bázi vápníku a navštívit fyzioterapeutickou místnost. Cílem léčby je především snížení bolesti při hojení kostí, protože návrat kostrče její původní vzhled je téměř nemožné. Faktem je, že svaly v oblasti kostrče jsou poměrně silné a mohou opět vyvolat posun v segmentech.

Bolest v oblasti zlomeniny může přetrvávat po dlouhou dobu i po obnovení kostrče.

S cílem zmírnit bolest při sezení:

  • sedět na malém polštáři nebo speciální podložce,
  • při sezení střídavě přemísťujte tělesnou hmotnost na jedno hýždě, pak na druhé,
  • nesedí na povrchu příliš měkké, protože zvyšuje tlak na páteř,
  • když sedíte, nakloňte se dopředu, abyste sebrali náklad z kostry.

Snížení nepohodlí při pohybu střev:

  • pít dostatek tekutin a dobře se najíst (věnovat zvláštní pozornost potravinám obsahujícím vápník, křemík, vitamín D),
  • Vezměte si sedavou koupel, abyste zmírnili svalové křeče.
  • konzultovat pomoc mírných projímadel.

Bez ohledu na to, zda jste léčeni ambulantně nebo v ústavní péči, pokud je to možné, pozorujte odpočinek na lůžku, provádějte fyzioterapii, jděte na fyzioterapii a masáže, a pokud je to nutné, použijte léky proti bolesti. Lékaři také někdy doporučují spát na tvrdém povrchu v jakékoliv poloze, která vám vyhovuje. Mimochodem, v případě zlomeniny kostrče je indikována hirudoterapie. Nezapomeňte, že správná komplexní a včasná léčba vám umožní rychle a bez následků plně obnovit coccygeal.

Účinky zlomeniny kostrče:

  • závažný hematom, hnisání v oblasti zranění způsobeného zánětem,
  • nesprávné sestřih segmentů kostrče v nepřítomnosti operace (může vést k zácpě, stejně jako tvorbě cyst, růstů, kuřích, píštělí) a vývoji dny,
  • zánět nervového plexu kostrče (v případě chronické fraktury bez léčby),
  • chronická bolest hlavy (v důsledku vytěsnění kostní dřeně dochází k napětí jejích membrán, což vyvolává stlačení mozkové tkáně a mozkových cév).

Bylo to jen 26. února 2016, kdy se zlomila ocasní kost, lékař řekl, že zlomenina s vysunutím byla velmi nemocná, ale byla zarostlá, ale bylo to jen trochu křivé. Nespadl jsem na bok, nebylo to špatné, ale kostra byla velmi nemocná, šli jsme do nemocnice, udělali EMRT, byla to ostrá modřina, v poslední době jsem prudce skočil a kostrčák začal bolet. Teď už nevím, co mám dělat, Emrt se nedá dělat často, h Co dělat?

Byla to stejná věc, tolik trpěla více než rok, jen stála v autobuse. Já sám jsem prošel, teď, i když nic neublíží.

Můžete jít na osteopata. Nemám zlomeninu, ale při dopadu se posouvá. Osteopat pomáhá

DD Jako dítě jsem padl a vzpomínám si, že jsem nemohl chodit 3-4 dny. Pak na to zapomněli a nedívali se na doktora. Postupem času však začal onemocnět jen zřídka a rok 2010 si pořídil rentgen, řekl ohyb kostry a nic strašného, ​​dokonce ani obraz nemohl být vidět, že kostra byla trochu zakřivená. Naposledy to začalo velmi bolet, včera si pořídili rentgen a řekli zlomeninu. to je možné, určitě ještě jednou nevím, že jsem nespadl, pokud se ukáže, že jsem celou dobu šel se zlomenou kostrčí? Řekněte opravdu zlomeninu, co bude léčba obecně léčitelná? Chtěl bych se podívat na chirurga ještě před dvěma dny, abych se o tom trochu dozvěděl

Dobrý den! Můj zadek hodně bolí.. Nemohu vysvětlit symptomy, kde to bolí taky, nemůžu říct, protože to bolí všude... může to být kvůli rozkroku kostry?

Mám zlomeninu ocasní kosti s vysídlením a dislokací, mohu být stejně aktivní, jako jsem se po debridementu zabýval smíšenými bojovými uměními?

Dnes jsem neúspěšně padl, když jsem udělal cvičení „Most.“ Těžká bolest v kostře začala, zmizely v pohotovosti, zdálo se, že je to lepší, pak poslali obrázek, po obrázku, který se objevil doktorovi s rentgenovým zářením.

Je to v pořádku, registrovali speciální polštář pro kostru na 1 měsíc, nyní všude jen s ním)

Malika propadla 2013. kostra nebyla zvlášť nemocná zlomeninovým obrazem a on rostl spolu. Kvůli tomu říkali, že šlo o proces koxartrózy. Levý kyčelní kloub ztrácí váhu, svaly jsou ochablé a bolesti sakrální oblasti, co mám dělat?

Dobrý den Před více než 1,5 rokem byl zraněn. Vypadl z výšky větší než 2 metry. Lékaři diagnostikovali uzavřenou zlomeninu 5 segmentu kostrče s úhlovým posunem. V poslední době bolí nohy, zejména levá noha. Je silně odvezen, nemohu ho ani ohnout. Za měsíc 2-3 krát dochází k útokům. Prosím, řekněte mi, co to je? Je to v budoucnu nebezpečné?

Myslím, že potřebujete dobrého osteopata vertebrologist. Drahé, ale alespoň budete na nohou. Možná to není jen kostra.

Ahoj, pomoz mi, padl jsem a zlomil jsem kostrče teď nemůžu ublížit, nemůžu sedět tam je mnoho, jdi na dlouhou dobu, rad mi prosím, pomoz mi.

Symptomy a léčba zlomeniny kostrče

Ocasní kost je dolní část páteře, skládající se ze tří až pěti kostních obratlů. Zlomenina kostrče může být rozpoznána podlitinami, ostrou bolestí. Zlomenina může být traumatická a patologická. Poranění je rozděleno na uzavřenou nebo otevřenou zlomeninu, zlomeninu, poškození s nebo bez posunu, trhání prvního obratle, stejně jako prasknutí synchondrózy. Při diagnostice lékařů sbírají historii, provádějí inspekci, dělají rentgen.

Předepsat léky, které pomohou odstranit otoky, zmírnit bolest. Lékaři doporučují nosit ortopedické přístroje. Pokud dojde k posunutí kostí, může být nutná operace. Pro zmírnění příznaků platí recepty tradiční medicíny. Lehká cvičení, masáž, použití ortopedického polštáře, bylinné medicíny. Doporučuje se dodržovat pravidla terapeutické výživy. Z možných komplikací po poranění kostrče jsou zaznamenány abscesy, fistuly a mozoly.

Co je to kostra a jaké jsou její funkce

Kostra je nejnižší část páteře. Skládá se ze tří až pěti akrylových obratlů, zobáků ve tvaru zobáku. Horní část vypadá dolů a dopředu, základna nahoru. Na stranách prvního a největšího obratle jsou příčné procesy a ocasní rohy se táhnou shora. Spojují se s křížencem a podílejí se na tvorbě spojení mezi sakrum a kostrč.

U žen je agilnější. Během porodu se občas dokonce odkloní dozadu, aby se zvýšily cesty. Předpokládá se, že kostra je rudiment, který ztratil svůj původní význam. To není. Pomáhá upevnit vazy a svaly spojené se střevy a močovými orgány.

K němu jsou připojeny také svaloviny svalu gluteus maximus, které pomáhají stehně rozepnout. Pomáhá rozdělit fyzickou zátěž na pánevní struktury, slouží jako osa, zejména při ohýbání dozadu. Je velmi snadné zranit tuto část páteře.

Jak určit zlomeninu kostní kosti

Nebezpečí zlomeniny nebo zlomeniny kostrče není tak velké - častěji se obětem dostává silného zranění. Proto je důležité rozlišovat mezi znaky zlomeniny kostní kosti a jejím poraněním.

První z nich je modřina, která se na přelomu rychle tvoří. Také mezi příznaky tohoto traumatu je bolest, ostrá a ostrá, často nespadající po velmi dlouhou dobu. Když pohmožděný, jeho intenzita je odstupňovaná, s remisemi na nějakou dobu. Také s prasklinou a zlomeninou je nutkání k defekování rychlé, ale proces je velmi složitý a bolestivý. V každém případě, pro stanovení zlomeniny kostrče, je nutné podstoupit vyšetření.

Klasifikace zranění

Úrazy Coccyxu jsou rozděleny do skupin:

  • dislokace;
  • subluxace;
  • uzavřená zlomenina kostrče;
  • otevřená zlomenina;
  • trhliny;
  • prasknutí synchondrózy nebo oddělení jednoho segmentu od druhého;
  • odtržení prvního obratle kostrče bez osifikace;
  • zlomenina kostrče s vytěsněním;
  • zlomenina bez posunutí;
  • zlomeniny - kombinace dvou typů zranění.

Kvůli zlomeninám se dělí na traumatické nebo patologické (například v důsledku nádoru nebo osteoporózy). Podle směru linie poranění se rozlišují příčné a kompresní zlomeniny kostrče.

Podle promlčecí lhůty se vytváří čerstvý nebo dlouhodobý zlom. Druhým případem je škoda trvající déle než měsíc. Pokud obratle ve vhodném čase spolu nevyrostly, poranění se nepovažuje za porostlé. Někdy se v místě poranění vytvoří falešný kloub, obvykle dva až tři měsíce po poranění. Taktika léčby zranění závisí na tom, jak dlouho byla přijata.

Také izolovaná nekomplikovaná a komplikovaná fraktura. Ve druhém případě může být:

  • osteomyelitidu;
  • poranění vnitřních orgánů;
  • krvácení.

Ženy mají poměrně časté poranění kostrče - zlomeniny při porodu. Účinky a symptomy jsou přibližně stejné jako v normálních případech.

Příznaky zlomeniny

Příznaky zlomeniny kostrče jsou podobné praskání, subluxaci a dislokaci. Výjimečně klinický obraz nedává přesnou diagnózu. Hlavním příznakem zlomeniny kostrče po pádu je ostrá, intenzivní bolest v oblasti poškození, zejména v prvních dnech. Oběť často nemůže:

  • spát;
  • leží na zádech;
  • squat;
  • posadit se;
  • naklonit se;
  • vstaňte zsedě.

Bolest se zvyšuje s pohybem střev, což ztěžuje. U dítěte, jako u dospělého, může být následkem zlomeniny kostrčového kloubu otok nebo mírný otok, stejně jako hematom. V případě intraabdominálního poškození je zde také klinika akutního břicha s poraněním akutního střeva - čerstvá krev ve výkalech, časté nutkání defekovat. S otevřenou zlomeninou viditelné fragmenty kostí.

První pomoc při zlomeninách

Máte-li podezření na zlomeninu kostrče, bez ohledu na závažnost, musíte oběť dopravit na pohotovost nebo do nemocnice. Je lepší zavolat sanitku - lékaři poskytnou první pomoc. V extrémních případech můžete osobu doručit sami - ale velmi opatrně.

Mnoho obětí se ptá, zda je možné jít na turnu. Zpočátku je nežádoucí lépe doručit oběť do polohy na břiše, aby nedošlo k jejímu poškození. V extrémních případech - na boku, pod polštář pod polštář. Pokud člověk zlomil kost, můžete mu dát léky proti bolesti, aby se snížil nepohodlí a zabránilo šoku. Ledová nádoba připojená k postižené oblasti usnadní její stav.

Diagnostika

Vzhledem k podobnosti symptomů všech poranění kostrče, aby se objasnila diagnóza, je nutné co nejdříve kontaktovat ortopedického a traumatologa. Všechny nemoci oblasti sakrokokocytů jsou lepší pro zapojení zkušených lékařů. Sbírají historii, vyšetřují pacienta, provádějí rektální vyšetření prsty. Ten ukazuje:

  • crepitus;
  • patologická pohyblivost;
  • bolestivé body;
  • svalové napětí.

Vyžaduje se rentgen rentgenu - jinak je vizualizace zlomeniny obtížná. Jsou-li pochybnosti, dělají také magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii - objasňují vizualizaci. Zvláště relevantní pro chronické zlomeniny. S vytvořeným kalusem je obtížné jinak odlišit patologii od normální varianty. Ultrazvukové vyšetření okolní měkké tkáně pomáhá určit nebo odstranit hematomy a vnitřní léze.

Léčba

V subakutních a akutních stadiích může být léčba zlomeniny kostní kosti léčena konzervativně. V tomto případě je hlavním úkolem odstranění edému a zmírnění bolesti. Zatímco je syndrom vyslovován, je důležité pozorovat odpočinek na lůžku.

Jak správně ležet na přelomu kostrče, řekne lékař. Speciální ortopedické pomůcky pomohou zajistit mír. Pokud je to nutné, masti jsou někdy používány pro lokální anestézii - pokud není narušena integrita kůže.

Použijte a rektální čípky, které zahrnují diclofenac (voltaren). Diskriminační klystýry pomáhají předcházet dislokaci a zácpě. Uložte také speciální pneumatiku: gázový kruh a uvnitř - vlnu. Po týdnu obvykle bolest ustupuje a je již možné růst. V průběhu těhotenství se fraktura kokcyxu léčí zvláště jemně a pečlivě.

Klinický obraz

První složkou klinického obrazu je akutní bolest v poškozené oblasti. Je intenzivní a trvá dlouho po zranění. Povaha bolesti, jakož i další složky obrazu závisí na typu zlomeniny. V případě poškození kompresí se kosti vstřikují do sebe. Při poranění otevřených krytů kůže. Pokud je poranění kompenzováno, je narušena fyziologická poloha obratlů. Posledně uvedené dva typy jsou považovány za zvláště závažné a vyžadují chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok

Chcete-li se uchýlit k zásahu, pokud se fragment značně posunul, nebo je třeba opravit deformaci. Přiřazení v případě komprese a dysfunkce pánevních orgánů, stejně jako v případě nesprávného narůstání fragmentů kokccygů. Operace je obtížná, je důležité nepoškodit konečník. Po jejím jmenovaném lůžku a přísné dietě.

Pokud se bolest nezastaví příliš dlouho, je kostra zcela odstraněna. Z možných komplikací této operace jsou hematomy, fistuly, hnisání.

Lidová medicína

Lidové léky pomáhají základní terapii. Například, můžete si masti tím, že míchá půl gramu mumie s růžovým olejem. Také pomáhá kaši z jemně nastrouhaných syrových brambor. Použije se jednoduše. Užitečné a masti z drcených listů kostivalu, smíchané s rostlinným olejem. Po varu směsi nad nízkým teplem se směs přefiltruje a smísí s včelím voskem. Ochlazený nástroj se aplikuje dvakrát denně po dobu asi jedné hodiny. Více informací o léčbě kostrče doma.

Důsledky a možné komplikace

Zpoždění při hledání lékařského poradenství a nedodržení jejich doporučení způsobuje vážné následky a komplikace zlomeniny kostrče u žen i mužů. Velké hematomy vedou k hnisání a abscesům. Nesprávnost a porušení podmínek adheze fraktury kokccyxů vede k růstu kukuřice, vzhledu píštělí, cyst, chronické zácpě. Existují takové důsledky zlomeniny kostrče:

  • migrénu;
  • zánět nervového plexu;
  • obtíže při narození;
  • poškození mozku s neurologickými následky.

Z tance a jiné fyzické námahy v té době bude muset vzdát.

Rehabilitace

Těžký trénink se zlomenou kostrou je zakázán, ale možný:

Kromě šetrných gymnastických cvičení po zlomeniny kostní kosti je předepsána speciální dieta.

Ortopedický polštář

Ortopedický polštář pomůže zmírnit tlak z kostrče a napětí z okolních svalů. Existují 2 typy výrobků. Ve tvaru prstence nebo ve tvaru obdélníku s otvorem uprostřed se uvolní zátěž z poraněné oblasti. Vyrobeno z pryže a polyuretanové pěny. Druhá možnost je pohodlnější a odolnější. Můžete dát na tvrdý povrch.

Správná výživa

Správná dieta během zotavení zahrnuje:

Pro lepší absorpci vápníku je křemík přítomen v:

Cvičení cvičení

Na přelomu kostrče, od druhého dne, je pacientům předepsán komplex cvičení. Intenzita zátěže, skutečné cvičení a doba jejich provedení je volena lékařem. Pro zlepšení celkového tónu a normalizaci práce střev jsou cvičení:

  • respirační;
  • izometrický pro pánev;
  • pro krk a horní končetiny.

Tam jsou také speciální cvičení určená k posílení dolních končetin. Obnovit normální procházku:

  • kopněte si nohy na stranu;
  • chůze na podpatcích a ponožkách;
  • kruhové pohyby oblasti kyčle;
  • dřepy;
  • svahy;
  • push up.

Co dělat, když jste zlomili kost

V důsledku pádu může být utrpěno téměř jakékoli zranění. Poškození kostrče je jedním z nejčastějších. Navíc může být získána nejen v případě neúspěchu pádu na hýždě, ale také v důsledku dopravní nehody nebo z důvodu silného mechanického působení na pánevní oblast.

Rizikem jsou lidé starší věkové skupiny a vzhledem k některým rysům struktury pánve ženy. Rizikem jsou také mobilní malé děti, sportovci a ženy v práci. Příčinou fraktury je nejčastěji trauma, ale existuje celá řada nemocí, kvůli kterým má oběť zlomeninu kostní kosti místo silného poranění. Jedná se především o křehkost kostí, slabou svalovou soustavu, osteoporózu, nedostatek vitaminu D nebo vápníku v těle a některé vrozené kostní nemoci.

Zlomenina kostrče je vážné zranění, takže pokus o její vyléčení nepovede k úspěšnému výsledku. Tato zlomenina by měla být léčena pouze pod dohledem odborného lékaře. Proto, pokud byly zaznamenány příznaky této traumy, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem.

Můžete jít přímo do sekce, kterou potřebujete.

Jaké jsou příznaky

Hlavním příznakem indikujícím možnost zlomeniny je silná bolest. Bolest je navíc významně zvýšena při chůzi, změně polohy a náhlých pohybech. Pacient s takovým zraněním nemůže sedět ve své obvyklé poloze - bolest v této pozici je obzvláště silná.

Také bolestivé otoky se mohou objevit v místě poranění. Pacient může mít potíže s různým stupněm pohybů střev nebo těžkým nepohodlím.

Abnormální mobilita kostrče, odhalená lékařem vnější palpací, s pravděpodobností téměř 100% indikuje zlomeninu. Pro přesnou diagnózu je však nutné provést rentgen poškozeného místa.

První pomoc poskytnutá pacientovi hraje důležitou roli při další léčbě. Při poranění ocasní kosti a nejmenším podezření na zlomeninu oběti je nutné ji položit na rovnou plochu tak, aby se jí poškozená oblast nedotýkala. U stížností na silnou bolest je nutná jakákoliv anestetika.

Léčba

Každá léčba začíná správnou diagnózou. Pro to, co lékař potřebuje znát všechny informace o tom, jak bylo zranění přijato, jaké příznaky jsou přítomny. Po rozhovoru s pacientem pokračuje lékař s externím vyšetřením poškození a palpací. Pak pacient jde na rentgen. Na základě všech obdržených informací odborný lékař stanoví přesnou diagnózu.

Proč nemůže okamžitě začít léčbu, protože všechny příznaky poukazují na zlomeninu kostrče? Všechno je jednoduché, za prvé, může to být poranění páteře, za druhé, může to být jen těžké zranění kostrče, zatřetí, zlomenina může být také odlišná - bez posunutí, s posunem nebo lomem-dislokací.

Pokud je diagnóza potvrzena, pacientovi je nabídnuta komplexní léčba zlomeniny kostrče. Za prvé, uložení pneumatiky po dobu nejméně dvou týdnů. Jedná se o bavlněný gázový disk, upevněný na zadní straně. Pacient musí také dodržovat přísný odpočinek, vyhnout se náhlým pohybům. Přesný termín odpočinku lůžka je určen ošetřujícím lékařem, ale po celou dobu životnosti pneumatiky je přísně zakázáno sundávat pneumatiku kvůli riziku následků zlomeniny.

Navíc je pacientovi přiřazena řada léků, které nutně zahrnují léky proti bolesti. Také předepsané speciální léky a doplňky stravy, které přispívají k urychlení zotavení poškozené kostní tkáně.

Ve většině případů lékař doporučuje speciální dietu - pacient potřebuje jídlo s vysokým obsahem vápníku, vitamínu D a vlákniny. Vápník je nezbytný pro rychlé uzdravení a vlákno snižuje riziko zácpy a následně i zvýšené bolesti.

K odstranění nadýchání může lékař navrhnout různé gely nebo masti s kostivalem nebo venotonikou. Tyto léky také pomáhají snížit bolest.

Po odstranění pneumatiky začíná rehabilitační doba, během které jsou doporučena cvičební terapie. Také v tomto období je nutné vyloučit možnost opakovaných zranění, těžké fyzické námahy a sportu. Pokud bylo zranění těžké, může být předepsána speciální terapeutická masáž, elektroanalgie, akupunktura nebo jiné stejně účinné techniky, které mohou pomoci eliminovat následky komplexního poranění.

Během období rehabilitace pomůže řada jednoduchých opatření zmírnit bolest:

- Docela často se bolest během stolice zintenzivňuje. Proto, pro snížení napětí mohou být použity lehké projímadla.

- Sedavá teplá lázeň pomáhá zmírnit svalové křeče. Trvání takového postupu pro dosažení požadovaného účinku by mělo být 15-20 minut.

Je velmi těžké sedět s poškozenou kostrčou - bolest sílí. Několik jednoduchých pravidel pomůže vyhnout se jejich zisku:

- Nemůžete sedět na příliš měkkém povrchu, protože v této poloze se zvyšuje tlak na poškozené kostrče.

- Aby bylo možné odstranit náklad z kostry, musíte se naklonit dopředu.

- Příliš tvrdé sezení také zvýší bolest. Nejlepší je sedět na speciální podšívce střední tvrdosti.

- Přenos hmotnosti z jednoho hýždě na druhý vám umožní odstranit další zátěž z kostrče.

Pokud se bolest po dlouhou dobu nezastaví, může lékař předepsat speciální operaci k odstranění poškozeného kokcyxu - cocycypektomie.

Co očekávat po poškození

Nejčastěji po úrazu kostrče dochází k následkům, jako je periodická chronická bolest v oblasti poranění. Ale bohužel to nejsou všechny potíže, které mohou vzniknout.

I během rehabilitačního období se mohou objevit závažné chronické bolesti hlavy. To je způsobeno poškozením dolní části míchy. Jakékoli poškození páteře je velmi vážné zranění. Poškození kompresí je obzvláště nebezpečné, nelze jej zcela vyléčit - zůstává trvale v chronické formě. Navíc poranění kostrče může způsobit vážné onemocnění vnitřních orgánů.

Nejlepší prevence zlomeniny - prevence pádů, které jsou hlavní příčinou těchto zranění. Dodržování stravy zaměřené na doplnění hladiny vápníku a vitamínu D v těle, můžete zvýšit sílu kostí. A speciální cvičení pomohou vyřešit výsledky stravy.

Symptomy, léčba a účinky zlomeniny kostrče

Kostr je součástí lidské páteře, která se nachází hluboko v měkkých tkáních, ale její zranění jsou často nalezena. Dále zvažte, zda můžete zlomit kost a co dělat, pokud máte podezření na zlomeninu kostní kosti.

Kostr je součástí lidské páteře, která se nachází hluboko v měkkých tkáních, ale její zranění jsou často nalezena.

Struktura kostry

K pochopení podstaty nástupu symptomů po poranění je nutné předložit anatomii.

Ocasní kost, být základní orgán, sestává z vadných obratlů, volal segmenty (obvykle 4-5). Mezi nimi jsou docela dobře spojeny hustou chrupavkovou tkání. U dospělé je tato tkáň nahrazena kostní tkání po asi 25 letech.

Mezi kostrčími kostmi a křížencem je sakrokoccygální kloub (kloub), posílený sakrokokokovými vazy: přední, zadní povrchová, zadní hluboká a laterální.

U dospělého může sakrokocycytární kloub zůstat nezměněn nebo také osifikován. A jedna a druhá - varianta normy.

Je třeba také poznamenat, že kostra je jedním z bodů uchycení pro následující svaly: kostrový sval a sval, který zvedá řiti. Oba tvoří nejhlubší část membrány pánevního dna.

V případě poranění se tedy do procesu zapojuje nejen kostní struktura, ale také sakrokocycytární vazy, které mají nadměrné napětí nebo rupturu, stejně jako šlachy kostrového svalstva a sval, který zvedá řiti. Nyní je snazší pochopit, kde se tyto nebo jiné příznaky objevují z poranění sakrokokokové oblasti.

Klasifikace zranění

Všechna zranění kostrče lze rozdělit do skupin:

  1. Dislokace ocasní kosti jsou charakterizovány vytěsněním v sakrokoccygálním kloubu s úplným porušením kongruence (vzájemná korespondence kloubních povrchů) (viz obr. 1).
  2. Subluxace je neúplné vytěsnění v sakrokoccygálním kloubu s částečným zachováním kongruence kloubních povrchů.
  3. Neúplná fraktura kosti (prasklina v kostech).
  4. Oddělení jakéhokoliv segmentu kostrče od jiného (ruptura synchondrózy) za předpokladu, že nedojde k úplné osifikaci, jinak je to již zlomenina.
  5. Separace prvního kostrčového obratle v oblasti sakrokokocytárního kloubu.
  6. Uzavřené zlomeniny kostrče bez vytěsnění fragmentů - porušení integrity segmentu kosti (obratle) bez vytěsnění a poškození kůže.
  7. Uzavřené zlomeniny s vytěsněním fragmentů - porušení integrity segmentu kostrče (obratle) s vytěsněním a bez poškození kůže.
  8. Frakturní zlomeniny - kombinace dislokace v sakrokoccygálním kloubu (artikulace) a intraartikulární fraktuře.
  9. Otevřená zlomenina je vzácné zranění, obvykle způsobené nehodami (například automobilem), s četnými zlomeninami pánve, s poškozením kůže a vnitřních orgánů.

Uzavřené zlomeniny kostrče bez vytěsnění fragmentů - porušení integrity segmentu kosti (obratle) bez vytěsnění a poškození kůže.

U dětí a v mladém věku jsou dislokace a subluxace častější u starších osob - zlomenin a uzavřených zlomenin v důsledku poklesu hustoty kostí v závislosti na věku.

Jaká by mohla být zlomenina kostní kosti

Zlomeniny kostrče jsou v závislosti na příčině rozděleny na:

  1. Traumatický - vyplývající z traumatického faktoru.
  2. Patologická - příčinou je osteoporóza nebo nádor (více zde).

Ve směru šrotu:

  1. Příčně, tj. kostrčový obratle se protrhne.
  2. Komprese, tj. šrotování probíhá pod vlivem komprese na pozadí komorbidit. Fraktury komprese jsou obvykle způsobeny osteoporózou, nádorem a metastatickými procesy.

Podle omezení promlčení jsou zlomeniny kostní kosti rozděleny na:

  1. Čerstvé, promlčecí lhůta nepřekračuje 3 týdny.
  2. Staré (staré) s promlčecí lhůtou jeden měsíc nebo více.
  3. Nesouvisející, které jsou charakterizovány absencí konsolidace v průměrném období tvorby kalusu. To znamená, že pokud nedojde k žádnému zlomení měsíce po akrečním poranění, nazývá se nekohezivní.
  4. Falešný kloub. Tvoří se v místě zlomeniny, není-li mezi 2 průměry a více. To znamená, že zlomenina, která spolu nevyrostla během 2-3 měsíců, tvoří falešný kloub.

Význam rozdělení zlomenin do čerstvého a starého je ten, že taktika jejich řízení a léčby je zásadně odlišná.

Po traumatickém poranění se na místě zlomeniny vytvoří hematom, který někde končí do konce prvního týdne od okamžiku poranění. Přibližně ve stejnou dobu (5-7. Den) začíná tvorba primárního měkkého kalusu, pojivové tkáně mezi fragmenty. Odtud začíná tvorba kalusu, která dokončí cyklus hojení zlomeniny. V těchto obdobích je stále možné porovnávat fragmenty tak, aby fyziologie nebyla narušena.

Po traumatickém poranění se na místě zlomeniny vytvoří hematom, který někde končí do konce prvního týdne od okamžiku poranění.

Kalus je kompletně vytvořen do 30-40 dnů od okamžiku poranění, proto pokud zlomenina kostní kosti nebyla během této doby ošetřena, pak její zakřivení, posun, ohyb (v důsledku nesprávné fúze) může být dále korigován pouze novou zlomeninou prováděnou chirurgicky.

Přítomností frakturních komplikací:

  1. Komplikováno osteomyelitidou, krvácením, poškozením vnitřních orgánů fragmentů (rekta), atd.
  2. Nekomplikované.

Jak můžete zlomit kost

Existují dva hlavní mechanismy zranění.

První z nich je pád na gluteální oblast, zejména při uklouznutí na ledu, bruslení a tanci. Často jsou oběťmi tanečníci, baleríny, krasobruslaři, děti, senioři. Ostatní kategorie obyvatelstva však mohou takto zlomit zlomeniny kostní kosti. Směr síly v případě poranění je z vnějšku dovnitř, a proto se také přemístění segmentů a fragmentů kokcggů objeví také dovnitř, hluboko do pánevní dutiny.

Druhým mechanismem zlomenin kostrče je porod, zvláště komplikovaný klinicky úzkou pánev, v přítomnosti velkého plodu a / nebo diskoordace porodu. Zde je směr síly z pánevní dutiny směrem ven, a proto dochází k nadměrnému prodloužení v sakrokokovním kloubu.

O příčinách bolesti kostrče po porodu, přečtěte si zde.

V prvním a druhém případě mohou být důsledky dislokace, subluxace a zlomeniny. Jaké škody se budou vyvíjet závisí na pružnosti a pružnosti vazů, hustotě kostí, tloušťce měkké tkáně.

Jedním z hlavních mechanismů poranění kostrče je pád na gluteální oblast, zejména při uklouznutí na ledu, bruslení a tanci.

Jak pochopit, co zlomil kostru

Příznaky zlomeniny kostrče se neliší od dislokací, subluxací nebo trhlin. Klinickým obrazem není možné zjistit, jaké specifické poškození je způsobeno syndromem bolesti a jinými symptomy.

  1. Vedoucím příznakem je bolest v kostrči. Bolest v zlomeninách (stejně jako v dislokacích) kostrče je charakterizována vysokou intenzitou v prvních dnech s dalším poklesem. Oběť má pravděpodobně poruchu spánku, neschopnost ležet na zádech, sedět, dřepnout, vstát z sedící pozice, naklonit se dopředu (více podrobností zde). Při chůzi nebo stojící bolest je méně výrazný, ale v akutní době je stále tam. Během pohybu střev se bolest zintenzivňuje, a proto se může vyvinout zácpa. To je způsobeno napětím svalů pánevního dna, které mají bod připevnění ke kostře. Při namáhání vedou kontrakce k dalšímu pohybu fragmentů a syndromu zvýšené bolesti.
  2. Edém, otok v oblasti poranění jsou další příznaky, takže nemusí být vždy. Maximální vyjádření do konce druhého dne, pak se edém postupně snižuje.
  3. Hematom je omezená modřina na kůži oblasti sakrokokucytu.
  4. Přítomnost čerstvé krve ve výkalech, nutkání k pohybu střeva jsou příznaky poškození konečníku a akutní abdominální klinika se vyvíjí s intraabdominálním poraněním.
  5. Při otevřené fraktuře v ráně jsou vizualizovány fragmenty kostí.

Diagnóza zlomeniny kostrče

Vzhledem k tomu, že příznaky všech poranění v oblasti cykcytů, s výjimkou modřin, jsou podobné, je nutné co nejdříve se poranit s traumatologem-ortopedem. Diferenciální diagnostiku poranění oblasti sakrokocytární a další nemoci by měl provádět pouze zdravotnický personál. Kromě vyšetření a odběru anamnézy je pacient povinen provést digitální rektální vyšetření.

Digitální rektální vyšetření odhalí patologickou pohyblivost (pohyblivost) a crepitus (druh křupání) fragmentů, bolest v oblasti poškození, napětí svalů pánevního dna.

Obvykle se provádějí další metody vyšetření na zranění:

  1. Rádiografie sakrokocytární oblasti (pánve) v předních a bočních projekcích. Tento způsob není zlatým standardem pro diagnostiku fraktury kokccyxu, protože vizualizace segmentů je obtížná z důvodu tloušťky měkkých tkání, a proto je někdy obtížné stanovit přítomnost zlomeniny.
  2. Vypočítané nebo magnetické rezonanční vyšetření oblasti sakrokocytózy se používá s nedostatečnou vizualizací kostí, což je sporná diagnóza.
  3. Ultrazvuk měkkých tkání sakrokoccygální oblasti a pánevních orgánů, aby se zabránilo poškození vnitřních orgánů, hematomů.

Čerstvé zlomeniny kostrče jsou poměrně snadno diferencovatelné, ale staré, když již vznikl kalus, mohou být velmi obtížně rozlišitelné od jedné z variant normální anatomie kostrče. Tento úkol nejlépe provádí CT a MRI.

Varianty anatomie kostrče, rozlišené zahraničními autory, jsou rozděleny do 4 typů:

  1. První typ se vyskytuje u 70% lidí, charakterizovaných orientací hrotu kostrče (kaudálně) dolů a mírně dopředu.
  2. Druhý typ se vyskytuje u asi 15% lidí, zatímco samotná kostra a její vrchol jsou směrovány dopředu v pravém úhlu.
  3. Třetí typ (5% lidí) je charakterizován vytvořením ostrého úhlu kostrče dopředu mezi prvním a druhým segmentem nebo druhým a třetím.
  4. 10% lidí má subluxaci na úrovni sakrococcygálního kloubu.

Osoba, která má typ 2-4 anatomie ocasní kosti, má větší pravděpodobnost vzniku idiopatické kokccygodynie, a proto má vyšší riziko nadměrné diagnózy poranění (zlomeniny, dislokace). Léčba idiopatické (s nevysvětlitelnou příčinou) koccygodynie je přesně stejná jako posttraumatická.

Léčba zlomenin kostrče

Léčba zlomenin kostrče je obvykle prováděna v následujících oblastech:

  1. Srovnání fragmentů (repozice fragmentů).
  2. Imobilizace místa zlomeniny je imobilizace místa poranění za účelem vytvoření příznivých podmínek pro tvorbu kalusu.
  3. Adekvátní analgezie: obecná a lokální.
  4. Protizánětlivá léčba;
  5. Přípravky vápníku a vitamínu D, kalcitonin u starších žen v menopauze, korekce osteoporózy a osteopenie.
  6. Fyzioterapie

Léčba fraktur kokcyxu přímo závisí na délce poranění a jeho závažnosti.

  1. Nevysunuté uzavřené zlomeniny a kompresní zlomeniny. U takových zranění není nutná repozice fragmentů, imobilizace místa zlomeniny je obtížná vzhledem k tomu, že kostra je bodem připojení svalů pánevního dna, což znamená, že všechny fyziologické funkce mohou vyvolat pohyb fragmentů v místě poranění. Pro usnadnění konsolidace místa zlomeniny se doporučuje použít speciální ortopedické polštáře pod křížem a ocasem (nebo válečkem), odpočinek na lůžku je předepsán doma po dobu 7-10 dnů (starší 2 týdny ve věku 2 týdny) v poloze na zádech s mírně zředěnými nohami (Volkovich) úleva od činů defecation jmenoval laxatives (všechna popsaná opatření jsou používána redukovat tlak kostrového svalu a sval, který zvedne řiť). V případě čerstvé zlomeniny se pacientovi předepisují léky NSAID (Diclofenac, Movalis, Nimesil atd.), Svíčky s anestetinem, diklofenakem atd., Léky na bázi vápníku a vitaminu D; kombinace novocainu + lidokainu pro zvýšení analgetického účinku).
  2. Uzavřené lomy s posunem a lomy. V tomto případě je nutná repozice fragmentů a kontrakce sakrokocytárního kloubu. Manipulace se provádí v lokální anestézii (presakrální blokáda s novokainem, lidokainem), jednou rukou lékař fixuje fragmenty přes konečník a druhý přes měkké tkáně venku. Metoda se nazývá obouruční, bimanální a vyžaduje vysokou opatrnost, protože ostré hrany fragmentů mohou poškodit stěnu konečníku a pararectálního vlákna. Imobilizace se provádí stejným způsobem a po stejnou dobu jako při zlomení bez posunutí. Protizánětlivá, analgetická terapie, fyzioterapie se u tohoto typu poranění neliší od výše popsané zlomeniny bez zkreslení.
  3. Otevřená zlomenina vyžaduje aktivní taktiku, léčbu traumatického šoku, úlevu od bolesti. Repozice fragmentů se provádí v otevřeném přístupu přes ránu současně s PWD, v případě potřeby se distální fragment odstraní. V budoucnu se imobilizace, analgetika a protizánětlivá terapie provádí jako u uzavřené zlomeniny.

Při čerstvé zlomenině je pacientovi předepsán diklofenak.

Když se pacient otočí později než čtvrtý nebo pátý den od okamžiku zranění, není předepsán odpočinek na lůžku, provádí se protizánětlivá léčba, blokáda novokainu, v případě potřeby fyzioterapie.

Léčba chronické fraktury kokccyxů, doprovázená syndromem těžké bolesti (coccygodynie), vyžaduje předepisování NSAID, léků, které zlepšují mikrocirkulaci krve, svalových relaxancií, fyzioterapii, terapii cvičení, blokádách novokainu a blokádách GCS. Při absenci působení léčby doma a výrazného syndromu bolesti se provádí operace pro resekci kostrče. Účinek chirurgické léčby je považován za velmi dobrý.

Uzavřená fraktura kokcxy je kódována ICD S32.2.0, doba dočasného postižení zlomenin kostní kosti bez vytěsnění je v průměru 55-80 dnů, s vytěsněním - 75-90 dní s možností ITU (podle doporučení (1)).

Ortopedické polštáře pro zlomeniny kostrče

Speciální ortopedické polštáře k sezení pomáhají snížit námahu na zraněném orgánu doma, zmírnit napětí ze svalů hrází (například v období po porodu). Jsou vyrobeny z různých materiálů a různých tvarů:

  • Ve formě prstence, díra ve středu vám umožní vyhnout se stresu na kostru a hrázi, a váha těla je rozdělena rovnoměrně mezi pánev a boky. Při výsadbě je důležité, aby ischiální tuberkuly spočívaly na polštáři a perineum a coccygeal region jsou ve středu. Tento polštář by měl být umístěn na tvrdém povrchu. Polštáře jsou vyrobeny z polyuretanové pěny a běžné pryže. Polštáře z polyuretanové pěny mají optimální hustotu, jsou schopny odolat značné váze na sebe, trvanlivé, na rozdíl od gumových polštářů naplněných vzduchem, nevyžadují čerpání. Kromě toho, gumové podložky mohou způsobit rozvoj lokální reakce - zarudnutí, svědění, vyrážka.
  • Ve tvaru obdélníku s výřezem. Při přistání na takovém polštáři by měla být oblast ocasu umístěna do výstřihu, zatímco váha jako v prvním případě bude přerozdělena okolní tkáni. Složení takového polštáře zpravidla zahrnuje polyuretan.

Rehabilitace po zlomenině kostrče

Cvičení fyzické terapie jsou předepsána pacientům s čerstvými zlomeninami od 2. dne nemoci, intenzita zátěže je rozdělena podle období. První období trvá 3 - 4 dny a končí, když oběť může zvednout nohy nad ortopedický polštář a zapnout žaludek.

Druhé období trvá od konce prvního období až do doby, kdy se pacient může samostatně postavit, tj. až 8-10 dnů od okamžiku zranění.

Doba trvání třetího období od konce předchozího do 16. až 21. dne od okamžiku zranění.

Cvičení v každém období se liší v zátěži a jsou uvedeny v tabulce níže.

Diagnóza zlomeniny kostrče a odstranění negativních následků

Fraktura kostrče je nepříjemné zranění, které se vyskytuje u pacientů různého věku poměrně často.

Trochu o kostře

Existuje názor, že kostra je základním tělem, takže porušení její integrity nepředstavuje nebezpečí pro člověka. Takové rozsudky jsou chybné. Jakékoli zlomeniny, porušení integrity pohybového aparátu mají řadu negativních důsledků.

Prasknutí v kostře je další obtěžování, kterému může někdo čelit. To nemusí nutně předcházet pády, těžké rány nebo jiné mechanické poškození. Abyste se vyhnuli zraněním nebo snížili jejich negativní účinky, musíte vědět o předpokladech pro výskyt takových problémů.

Zlomenina nebo poranění kostrče vyžaduje profesionální lékařské ošetření. Nemůžete mlčet o problému, self-medicate, používat neefektivní prostředky tradiční medicíny. V případě zranění, které způsobuje bolest, jiné nepříjemné symptomy, byste měli okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou péči. O dalším způsobu léčby může rozhodnout pouze lékař po úplné diagnóze.

Co je to kostra

Kost je dolní páteř. lékaři a biologové se shodují na tom, že dříve byl z tohoto procesu vytvořen ocas, podobně jako u mnoha primátů, ale v důsledku vývoje zmizel. Tento orgán se skládá z 3-5 obratlů, které jsou téměř nepohyblivé. Mezi nimi je mnohem méně chrupavčité pojivové tkáně než mezi jinými obratli.

U žen je pohyblivost kostní kosti vyšší než u mužů. To je způsobeno fyziologickou strukturou pánevních orgánů. Příroda sama připravuje ženy na nadcházející narození. Během tohoto období se odhalí nejen děložní čípek, ale i kosti pánve se posouvají od sebe a kostra se mírně pohybuje dozadu. Tímto způsobem jsou vytvořeny ideální podmínky pro průchod plodu porodním kanálem.

Kostra má v lidském těle funkční význam. Na to se připevňují četné svaly. Právě tento základní proces se podílí na procesu rovnoměrného rozložení zátěže při chůzi a dlouhodobém sezení. To je důvod, proč nelze ignorovat zlomeniny, otlaky, praskliny a další poškození orgánů.

Nesprávné zacházení nebo nedostatek to vyvolává mnoho negativních důsledků pro tělo.

Jak mohu získat zlomeninu kostrče

Zlomenina kostrče - následek silných úderů, padá. Toto zranění můžete získat v několika případech:

  • Při pádu z výšky;
  • V případě nehody;
  • Od silných cílových úderů až po pánevní oblast.

Poškození kostní kosti se často vyvíjí postupně. Toto zranění je charakteristické pro cyklisty, žokejky, kteří sedí dlouho na tvrdém povrchu. Někdy se pracovníci úřadu potýkají s takovým problémem kvůli neustálému posezení na jednom místě bez periodické změny pozice.

Příznaky onemocnění se objevují vždy po významném nebo menším mechanickém účinku. Sedící práce, častá cyklistika vyvolává poruchu průtoku krve v oblasti pánve. Kosti jsou zde křehké, zranění je snadnější.

Starší lidé jsou v ohrožení. Mají kostní tkáň postupně zničena v důsledku degenerativních změn. Kosti jsou křehčí, zvyšuje se riziko zlomenin. V dospělosti se musíte postarat o sebe, vědomě se vyhnout nadměrné fyzické námaze a potenciálně nebezpečné zábavě.

Příznaky a projevy zranění

Lékaři doporučují navštívit pohotovost nebo lékaře na klinice ihned po úrazu. Pokud jste padli na ulici, doma, je to důvod navštívit specialistu. Pokud uděláte rentgen v čase, provedete inspekci, můžete se zbavit řady negativních důsledků. Hlavní komplikací zlomeniny kostní kosti je vytěsnění mnoha fragmenty. Tato komplikace je vyvolána právě předčasnou návštěvou lékaře.

Hlavní léčbou zlomenin je omezení mobility. Pacientovi není dovoleno chodit, posadit se, aby kosti byly vždy ve stejné poloze a postupně se regenerovaly.

Pokud se po zranění člověk snaží vést aktivní životní styl, je zde vysoká pravděpodobnost zaujatosti. Je reálné obnovit integritu kostní tkáně, ale není možné vrátit původní vzhled a strukturu ocasní kosti. V přítomnosti vytěsnění a fragmentů kostí v jiných orgánech a měkkých tkáních je nutný chirurgický zákrok.

Měli byste znát hlavní příznaky zlomeniny kostní kosti, abyste pochopili, kdy je naléhavé navštívit lékaře. Tento seznam obsahuje:

  1. Intenzivní bolest, která se zvyšuje pouze při sezení;
  2. Hematom v oblasti nárazu;
  3. Významné otoky tkání;
  4. Omezená pohyblivost, potíže s chůzí;
  5. Zvýšená citlivost v části kostrče.

Pokud zjistíte některý z výše uvedených příznaků, měli byste se s lékařem obrátit na přesnou diagnózu.

Jaký lékař požádat o pomoc

Ihned po úrazu musíte kontaktovat pohotovost. Tam bude pacient vyšetřen traumatologem, učiní předběžné závěry, určí další vyšetření. Celý obraz dává rentgenové vyšetření.

V případě podezření na šíření fragmentů v pánevních orgánech se provádí další rektální nebo vaginální ultrazvuk. V této fázi se rozhoduje o potřebě hospitalizace. Při otevřených zlomeninách je to nezbytné, protože pacient bude mít operaci.

Diagnostická opatření

S vědomím příznaků zlomeniny kostrče s vytěsněním a bez vysazení může lékař již vyvodit závěry ohledně diagnózy během vyšetření, ale je důležité objasnit předpoklady a provést správnou diagnózu. Pravidelné rentgenové pomůcky s tím pomáhají. několik snímků je pořízeno v jiné projekci, aby bylo možné posoudit rozsah poškození.

Někdy je vyžadován panoramatický radiologický snímek. Ve vzácných případech je předepsán CT nebo MRI. To je nezbytné v případě podezření na sevření nervových kořenů a jejich procesů. Při potvrzení takové další diagnózy jsou neurologové a neurochirurgové spojeni s léčebným procesem. Zpoždění v tomto případě je plné ochrnutí končetin.

Bezprostředně po úrazu je nutné projít všemi určenými diagnostickými činnostmi. Nemáte čas ublížit si s nadměrnou fyzickou aktivitou a lékaři určí schéma nadcházející léčby.

Potřeba hospitalizace

Léčba zlomenin kostrče v nemocnici je nezbytná v několika případech:

  • S otevřeným poraněním vyžadujícím neodkladný chirurgický zákrok;
  • S komplexním lomem s posunem;
  • V přítomnosti více fragmentů.

Někdy se pacientům s uzavřenou zlomeninou bez vysídlení nebo s trhlinou nabídne také návštěva lůžkového oddělení traumatologie a ortopedie pro pozorování, léčbu a současné vyšetření. Pokud je mnoho jiných zlomenin ošetřeno odléváním sádry na postižené oblasti, kostra se spojí sama.

Rychlost hojení a sestřihu kostní tkáně závisí na tom, zda pacient splňuje doporučení lékaře, zda je mu poskytnuta plná lůžka. V podmínkách nemocnice pod neustálým dohledem zdravotnického personálu je to snazší dosáhnout.

Starší pacienti jsou často hospitalizováni po zlomenině nebo prasknutí kostrče. Je pravděpodobné, že se u nich projeví negativní důsledky a související nemoci. Neustálé sledování ze strany zdravotníků snižuje pravděpodobnost takových následků.

Metody zpracování

Hlavní metodou léčby zlomenin kostrče je zajištění úplné imobility dolní části těla. Aby kostní tkáň rostla dobře, vyžaduje odpočinek. Na pánevní kost není možné použít sádru.

Aby kosti dobře rostly, tělo potřebuje vápník. Stopový prvek vstupuje do těla s jídlem, ale často to nestačí k normální fúzi kostí. Je nezbytné, aby se vápník také dobře vstřebával, jinak se tělo přirozeným způsobem vylučuje. Vápník pro trávení, musí být používán ve formě speciálních sloučenin ve fosforu. K tomuto procesu přispívá také dostatečný přísun vitamínu D.

Dosud vyráběl farmaceutický průmysl pouze glukonát vápenatý. Nyní bylo prokázáno, že tato sloučenina je absorbována pouze 10-20%. Pacienti, kteří užívají citrát vápenatý, se mohou pochlubit výrazně lepšími výsledky v procesu hojení kostní tkáně.

Sloučeniny vápníku a fosforu ossein-hydroxyapatitu jsou předepisovány pro starší pacienty, protože tyto léky nejen urychlují hojení a fúzi kostní tkáně, ale také pomáhají v boji proti osteoporóze.

Když vznikne potřeba chirurgie

Chirurgický zákrok na páteři po zlomenině se provádí, pokud je poranění otevřené. V tomto případě se nejprve zastaví krvácení, provede se tkáňová rehabilitace, aby se zabránilo jejich infekci a vývoji zánětlivého procesu. Kosti se skládají podle potřeby, pojivová tkáň sešívá. Ve vzácných případech je nutná instalace speciální kovové konstrukce.

Při nesprávném sestřihu, více fragmentech, je také předepsán chirurgický zákrok. Proces regenerace v tomto případě do značné míry závisí na profesionalitě traumatologa. Je vhodné kontaktovat specializovaná oddělení, jejichž lékaři mají dostatečné zkušenosti s prováděním složitých operací.

Zachránit ho před takovými negativními důsledky je také přiřazena operace. Chirurg opět zlomí nesprávně narůstající plochy, přehne je, po kterých začne dlouhý bolestivý proces obnovy. Z tohoto důvodu je vhodné ihned po úrazu kontaktovat traumatické centrum.

Důsledky zranění mužů a žen

Po lomu kostní kosti je téměř nemožné vrátit se do výchozí polohy. Mírná deformace zůstává po celý život, což se odráží v chodu. Je těžké, aby pacient seděl na dlouhou dobu, je tu pocit pánevní necitlivosti. Periodicky nadměrná motorická aktivita je doprovázena silnou bolestí. Postupem času se tento projev projeví na základě doporučení lékaře a důsledné rehabilitace.

Pravděpodobnost komplikací a vrozených poranění u dítěte je velmi vysoká, takže i během těhotenství je nutné upozornit ošetřujícího lékaře na staré zranění. Jedná se o přímou indikaci pro porod plánovaným císařským řezem.

Dalším rysem ženského těla je, že po nástupu menopauzy se vápník vstřebává mnohem horší, vyvíjí se osteoporóza. Zpomalují se také procesy hojení zlomenin. Starší ženy se těžší zotavují. Pokud užíváte speciální léky, jejichž účinek je zaměřen nejen na urychlení kostní fúze, ale také zpomalení degeneračních procesů.

Jak zabránit komplikacím

Chcete-li snížit pravděpodobnost komplikací, komorbidit, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Ihned po úrazu vyhledejte lékařskou pomoc;
  2. Dodržujte všechna doporučení odborníka;
  3. Podstupují rehabilitační kurzy - fyzioterapie, cvičební terapie;
  4. Vede aktivní životní styl podle svých vlastních potřeb.

Nikdo není pojištěn proti vážným zraněním, zlomeninám, ale můžete snížit pravděpodobnost jejich výskytu. Nezasahujte do extrémních sportů, pokud nemáte dostatek zkušeností a fyzické zdatnosti.

Pokud máte rádi kolečkové brusle, bruslení, bruslení nebo jízdu na kole, musíte se naučit správně „padat“. Všechny takové třídy by měly být prováděny se zkušeným instruktorem. Pak se nikdy nebudete setkávat s takovými specifickými zlomeninami a jejich důsledky.