Toto zánětlivé onemocnění, při kterém svaly pánevního a ramenního pletence bolesti neznámé etiologie. Jsou lokalizovány hlavně v ramenou, krku, páteři, bocích a hýždích. Bolestní syndrom je doprovázen horečkou a významným úbytkem hmotnosti. Taková polymyalgie nemá žádnou specifickou diagnózu. Léčba se provádí pomocí léků. Dokáží se vyrovnat s onemocněním, protože průběh polymyalgie revmatického typu je benigní.

Co je revmatická polymyalgie

Podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) má patologie kód M35.3. Reumatická polymyalgie se také nazývá rhizomická pseudoartritida. Onemocnění je klinický syndrom, ve kterém má pacient ztuhlost a bolest svalů v proximálním pánevním a ramenním pletenci. Tento typ polymyalgie je častěji diagnostikován u žen ve věku 50-75 let. Příznaky obří buněčné arteritidy - zánět tepen v důsledku nahromadění obrovských buněk v nich mohou přispět k obecným příznakům této patologie.

Důvody

Lékaři stále neuvádějí přesnou příčinu polymyalgie revmatického typu. Rizikovým faktorem jsou pravděpodobně virové infekce, protože pacienti mají zvýšené titry protilátek na adenovirus a respirační syncytiální virus. Možné důvody zahrnují také:

• infekce způsobené parainfluenza viry;
• hypothermie;
• temporální arteritida obřích buněk (Hortonova choroba);
• anamnéza akutních respiračních infekcí;
• dědičnost;
• dlouhodobého stresu.

Příznaky

Patologie má ostrý nástup. Pacient se prudce rozvíjí febrilní nebo subfebrilní horečka, objeví se příznaky těžké intoxikace. Dále jsou v stehnech, ramenním pletenci, stehnech, hýždích a krku vytvořeny četné myalgie. Jejich intenzita je intenzivní, jejich charakter je řezání, tahání nebo tahání. Bolest je neustále pozorována - zvyšuje se ráno a po dlouhé nepřítomnosti pohybů.

Myalgie se vyskytuje ve svalech, u kterých dochází pouze ke statickému stresu. V důsledku toho musí člověk neustále měnit pozici těla. Symptomy nezávisí na povětrnostních podmínkách a vlivech tepla nebo studených faktorů. Kromě bolesti se pacient obává následujících příznaků:

• tuhost spojů;
• slabost, únava;
• ztráta chuti k jídlu;
• pocení v noci;
• obtížnost pohybů v základních činnostech (otáčení v posteli, zvedání hlavy ležící, chůze po schodech);
• procházka s krátkými častými kroky;
• ztráta hmotnosti, anorexie;
• depresivní stav.

Možné komplikace

Nejzávažnější komplikací polymyalgie revmatického typu je temporální arteritida. On je také nazýván obří buňkou a temporální. Taková arteritida je zánět aortálního oblouku, ve kterém je postižena temporální tepna a další velké cévy krku a hlavy. Důvodem je zablokování cévního lůžka v důsledku hromadění anomálních obřích buněk v něm. Onemocnění je doprovázeno otokem a něhou v chrámu a pokožce hlavy. Jiné příznaky obří buněčné arteritidy:

• prodloužené nebo občasné zvýšení teploty na 38-39 stupňů;
• častá bolest hlavy, a to i při česání vlasů;
• nedostatek chuti k jídlu;
• tupá bolest ve svalech nebo kloubech;
• poruchy spánku;
• nepohodlí v obličeji ve formě bolesti, brnění, necitlivost, pocit pálení při mluvení nebo jídle.

Časové a parietální tepny s arteritidou se ztenčují, zčervenají a stávají se bolestivými. Zánět ovlivňuje oči, způsobuje rozmazané vidění, výskyt „mlhy“ před očima, vynechání horního víčka a diplopie (dvojité vidění). Tyto příznaky se objevují několik měsíců po vzniku temporální arteritidy. Riziko takové nemoci je vysoké riziko částečné nebo úplné slepoty, mrtvice, infarkty. Celková prognóza je příznivá, protože úmrtnost na temporální arteritidu nepřesahuje průměr jiných nemocí souvisejících s věkem.

Reumatická polymyalgie může vést k zánětlivým onemocněním kloubů: artritidě, bursitidě, synovitidě. Zánět zároveň přechází po ošetření základu patologie. Jiné potenciální komplikace polymyalgie revmatického typu se mohou vyskytnout při léčbě glukokortikoidy. Aby se předešlo škodlivým účinkům těchto léků, lékaři navíc předepisují léky proti následujícím možným účinkům:

• šedý zákal;
• diabetes;
• osteoporóza;
• hypertenze;
• steroidní žaludeční vředy;
• hypokalemie.

Diagnostika

Během úvodního vyšetření lékař odhalí v pacientových potížích charakteristickou bolest svalů. Vzhledem k tomu, že jsou také inherentní u jiných onemocnění, při potvrzení polymyalgie revmatického typu se používají následující kritéria:

• věk od 50 let;
• myalgie ve 2-3 zónách - krční, pánevní a ramenní opasky;
• zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) nad 35 mm / h;
• bilaterální charakter myalgie;
• omezená pohyblivost kyčelního a ramenního kloubu, krční páteře;
• stížnosti na únavu, horečku, anorexii, známky anémie;
• předepisování příznaků více než 2 měsíce.

Prvních pět kritérií v diagnóze polymyalgie je základní. K objasnění diagnózy lékař předepíše biochemický krevní test. Identifikuje následující abnormality:

• známky anémie;
• trvalé zvýšení ESR až na 50-70 mm / h;
• zvýšené hladiny C-reaktivního proteinu, fibrinogenu, interleukinu-6 a alfa2- a gama-globulinů.

Krevní test pomáhá určit příčinu některých příznaků. Během studie se hodnotí hladina leukocytů, erytrocytů, hemoglobinu, krevních destiček, hematokritu. Při zánětu v těle se většina těchto ukazatelů zvyšuje. Další metodou laboratorní diagnostiky je krevní test pro revmatické testy. Je nutné stanovit rozsah zánětu v tkáních orgánů a kloubů. Pro tento účel se používá revmatický komplex následujících markerů:

• Antistreptolysin-O (ASLO). Jedná se o identifikaci ochranných buněk těla proti antigenům streptokoků. Pomáhá rozlišovat polymyalgii od revmatoidní artritidy.
• Reumatický faktor Když se objeví revmatoidní onemocnění v krevním proteinu, proti kterému imunitní systém produkuje protilátky. Test spočívá ve stanovení protilátek proti vlastním antigenům.

Pro rozlišení polymyalgie se provádí instrumentální vyšetření. Rentgen s touto patologií nevykazuje erozi, snížení šířky kloubního prostoru, známky osteoartrózy. Biopsie synoviální tekutiny odhaluje neutrofilní leukocytózu. Pro identifikaci možných zánětlivých změn a jejich lokalizaci jsou přiřazeny další MRI (magnetická rezonance), ultrazvuk (ultrazvuk), PET (pozitronová emisní tomografie). Tyto metody pomáhají rozlišit polymyalgii od následujících patologií:

• fibromyalgie;
• revmatoidní artritidu;
• maligní neoplazmy;
• polymyositida;
• hypotyreóza;
• deprese;
• osteoartritida.

Léčba revmatické polymyalgie

Celý proces léčby polymyalgie revmatického typu před nástupem přetrvávající remise trvá dlouho - od šesti měsíců do 3 let. Pokud byla terapie zahájena v raném stádiu, je možné se s nemocí vyrovnat během několika měsíců. Bolestivé pohyby lze eliminovat, pokud zvýšíte výšku židle nebo použijete hřeben na dlouhé rukojeti. Pacient tedy nebude nucen opakovat nepříjemné akce. Omezení motorické aktivity obecně není nutné.

Jedinou léčbou takové polymyalgie jsou glukokortikoidy (kortikosteroidy). Jsou předepsány v malých dávkách. V počátečním stadiu onemocnění dávají kortikosteroidy pozitivní výsledek po 2-3 týdnech. Poté se dávka postupně snižuje. Navíc je pacientovi předepsáno:

• kurz vitamínové terapie;
• fyzikální terapie;
• speciální dieta.

S nejmenším zhoršením stavu se zvyšuje dávka glukokortikoidů. Je možné je zrušit ve vzácných případech za půl roku. Aby se vyloučily možné komplikace z léčby steroidy, používejte navíc vitamin D3, léky proti vředům, léky na bázi vápníku. Povinný léčebný stav - pravidelné sledování hladiny elektrolytů v krvi.

Lékařské metody

Základním kurzem farmakoterapie je podávání nízkodávkových kortikosteroidů po dobu 0,5-3 let. Včasné zrušení takových léků vede k exacerbaci onemocnění. Přednisolon je předáván většině steroidních pacientů. Je založen na stejné složce, která má imunosupresivní, antialergické a protizánětlivé účinky.

Léčba revmatické polymyalgie

Reumatická polymyalgie (RP) je běžnou příčinou rozšířené bolesti a ztuhlosti, která postihuje dospělé starší 50 let, zejména bělochy. Protože polymyalgie často nezpůsobuje oteklé klouby, může být obtížné rozpoznat. To se může stát s jiným zdravotním problémem, obří buněčnou arteritidou. Tento článek se bude zabývat symptomy a léčbou revmatické polymyalgie.

Průměrný věk nástupu příznaků je 70, takže lidé, kteří mají RP, mohou být ve věku od 80 let nebo dokonce starší. Onemocnění postihuje ženy o něco více než muži. To je více obyčejné v bílých než v tmavý-lidé kůže, ale všechny závody mohou dostat RP. Léčba revmatologických onemocnění.

Diagnostika a léčba revmatické polymyalgie

Reumatická polymyalgie může být obtížně diagnostikována. Revmatologové jsou odborníky v oblasti onemocnění kloubů, svalů a kostí, rozpoznávají diagnózu RP a dovedou řídit její léčbu.

V revmatické polymyalgii jsou výsledky krevních testů k detekci zánětu nejčastěji abnormálně vysoké. Jedním z takových testů je rychlost sedimentace červených krvinek. Dalším testem je C - reaktivní protein nebo CRP. Oba testy mohou být významně zvýšené v RP, ale u některých pacientů mohou mít tyto testy normální nebo jen mírně nadhodnocené výsledky. Lékař by měl vyloučit jiné zdravotní problémy, jako je revmatoidní artritida. Příčiny revmatoidní artritidy.

Pokud Váš lékař silně podezřívá revmatickou polymyalgii, obdržíte kortikosteroidní test s nízkou dávkou. Často je dávka prednizonu 10-15 miligramů denně. Pokud je přítomen RP, léčivo rychle uvolňuje ztuhlost. Odpověď na kortikosteroidy může být dramatická. Někdy je lepší pro pacienta po jedné dávce. Zlepšení však může být pomalejší. Pokud však příznaky nezmizí po dvou nebo třech týdnech léčby, je diagnóza RP nepravděpodobná a lékař zváží další příčiny vaší nemoci.

Reumatická polymyalgie se obvykle léčí kortikosteroidem. Nejprve se podávají vysoké dávky kortikosteroidů a dávka se postupně snižuje na nejnižší možnou úroveň, při které jsou symptomy kontrolovány. Rychlá reakce na léčbu kortikosteroidy a symptomy má obvykle tendenci dramaticky klesat během několika dnů po zahájení léčby.

Dávky budou přizpůsobeny jednotlivci v závislosti na tom, jak dobře jsou symptomy kontrolovány. Dávky mohou být nutné zvýšit, když je tělo pod tlakem, například po operaci, poranění nebo během jiné nemoci.

Většina lidí může přestat užívat kortikosteroidy celkem dva roky, i když někteří lidé mohou potřebovat užívat nízké dávky několik let. Když je osoba bez příznaků a neměla by užívat léky několik měsíců, má se za to, že nemoc je v remisi. Způsobuje silnou bolest ve svalech.

Po ukončení léčby kortikosteroidy se mohou objevit recidivy (pokud se symptomy vrátí), ale symptomy obvykle rychle reagují, pokud je léčba obnovena. Mnoho lidí se bude opakovat, zatímco sníží kortikosteroidy, aby našli co nejnižší dávku. Tyto recidivy jsou léčeny zvýšenou dávkou léku po určitou dobu a poté postupně snižováním dávky.

Ačkoli kortikosteroidy jsou velmi účinné při léčbě revmatické polymyalgie, dlouhodobé užívání léčiva může způsobit vedlejší účinky. Patří mezi ně:

• Zvýšená náchylnost k infekcím.
• Zvýšená chuť k jídlu nebo přibývání na váze.
• Ředění kostí (osteoporóza), zejména u žen.
• Otok obličeje.
• Ředění a lehké podlitiny kůže.
• Vysoký krevní tlak.
• Vysoká hladina cukru v krvi.
• Šedý zákal.

Potřeba zvládat symptomy RP musí být vyvážena možností nežádoucích účinků. Je důležité, abyste nikdy nepřestali užívat kortikosteroidy. Dávka by měla být postupně snižována, dokud není bezpečně zastavena.

Při léčbě kortikosteroidy a snižování dávky je nutné pravidelné sledování nežádoucích účinků. Další léčba může být předepsána pro léčbu kortikosteroidních léčebných reakcí (například léků, které zabraňují řídnutí kostí).

Metotrexát je léčivo, které potlačuje aktivitu imunitního systému, může být předepsáno u kortikosteroidů u některých pacientů, obvykle u lidí, s příznaky vzplanutí nebo nedostatečně reagujícími na kortikosteroidy. Může být také použit ke snížení dávky kortikosteroidů, aby se minimalizovaly vedlejší účinky spojené s kortikosteroidy.

Mezi další faktory, které jsou důležité pro řízení RP, patří:

• Fyzikální terapie nebo pravidelné cvičení je zvláště neúčinné cvičení a protahování.
• Zdravá strava, vyvážená strava. Dieta pro nemocné klouby.
• Dostatek odpočinku.

Další léčiva, která mohou být použita při léčbě revmatické polymyalgie, zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Pomáhají snižovat zánět a bolest, ale nejsou tak účinné jako kortikosteroidy při poskytování úlevy od příznaků. Někteří lidé najdou alternativní léčbu, jako je akupunktura, homeopatie, masáž a naturopatie, pomoc při léčbě příznaků revmatické polymyalgie.

Příčiny a rizikové faktory

Příčina revmatické polymyalgie není známa. Je možné, že reakce imunitního systému na některé viry může způsobit nemoc. Jeho vývoj je s největší pravděpodobností způsoben kombinací genetických a environmentálních faktorů.

RP může být spojen s dalším stavem nazývaným obří buněčná arteritida (také známá jako přechodná arteritida). V tomto stavu se tepny v chrámech a v jiných částech těla zapálí. Pokud jsou v očích postiženy tepny, může tento stav vést k slepotě. Přibližně 20% lidí s revmatickou polymyalgií také vykazuje známky obří buněčné arteritidy a 50% lidí s obří buněčnou arteritidou má také RP. Je možné, že RP a obří buněčná arteritida jsou variace stejné nemoci. Test na revmatoidní faktor.

Příznaky a příznaky revmatické polymyalgie

Mezi nejčastější příznaky revmatické polymyalgie patří silná bolest a ztuhlost svalů ramen, krku, dolní části zad, hýždí a stehen. Svaly nadloktí mohou být také ovlivněny, ale to je neobvyklé pro svaly předloktí, paží a nohou.

Bolest a ztuhlost jsou způsobeny mírným zánětem kloubů a okolních tkání. Další příznaky mohou zahrnovat:

• Bolesti hlavy
• Horečka nebo noční pocení.
• Únava a ztráta energie.
• Ztráta chuti k jídlu
• Deprese
• Úbytek hmotnosti
• Mírná anémie.

V některých případech může být nástup revmatické polymyalgie náhlý a dramatický, s vážnými symptomy, které se doslova objeví přes noc. V ostatních případech se stav projevuje postupně během několika týdnů. Symptomy se často ráno zhoršují, ale mají tendenci se ulehčit ve dne. Symptomy jsou často více patrné po období nečinnosti.

Život s revmatickou polymyalgií

Jakmile je tuhost pryč, můžete pokračovat ve všech běžných činnostech, včetně cvičení. I nízké dávky kortikosteroidů mohou způsobit nežádoucí účinky. Mezi ně patří zvýšení hladiny cukru v krvi, přírůstek hmotnosti, nespavost, osteoporóza (ztráta kostí), šedý zákal, ztenčení kůže a podlitiny. Kontrola těchto problémů, včetně testování hustoty kostí, je důležitou součástí následných návštěv u svého lékaře a léčby revmatické polymyalgie. Starší pacienti mohou potřebovat léky k prevenci osteoporózy. Poškození očí při revmatoidní artritidě.

Co je revmatická polymyalgie

Příčiny tohoto onemocnění jsou stále studovány a odborníci nemají jednoznačnou odpověď na to, proč se objevuje revmatoidní polymyalgie. Nyní je o této nemoci mnoho známo, včetně účinných metod léčby. Navzdory skutečnosti, že lidové léky a domácí léčba není příliš účinná, pomůže léčba speciálních léků zbavit se této nemoci.

Riziková skupina pro výskyt revmatické polymyalgie, její symptomy a léčba jsou diskutovány v našem článku.

Co je to za nemoc?

Reumatická polymyalgie se obvykle vyskytuje spontánně u pacientů starších 50 let, zejména u žen. Projevuje se bolestmi různé intenzity ve svalech různých oddělení. Nemoc začíná pocitem ztuhlosti pohybu, neschopností vykonávat obvyklé akce. Bolest a znecitlivění svalů se projevují v první polovině dne, po prodloužené nečinnosti.

Mechanismus vývoje patologie

Etiologické faktory pro rozvoj této nemoci nejsou jisté. Identifikujte pacienty z rizikových skupin, které lze kombinovat podle pohlaví a věku a podle regionu bydliště. Kromě toho může vznikat patologie pod vlivem oslabené imunity, stejně jako genetické predispozice.

Vývoj onemocnění je ovlivněn vnějšími faktory, zejména již diagnostikovanou Hortonovou chorobou. Když se tato choroba objeví, zánětlivý proces u velkých cév. Pro přesnější určení možné patologie může být nutná biopsie temporální artérie.

Mimochodem, riziková skupina pro nemoc Hortonovy choroby je stejná jako u pacientů s revmatickou polymyalgií.

Kdo trpí tímto onemocněním častěji:

1. Lidé starší 50 let. K nejvyššímu výskytu dochází ve věku 65-75 let;
2. Ženy Pro každých pět pacientů je asi tři mužští pacienti;
3. Obyvatelé skandinávských zemí. Míra výskytu mezi obyvatelstvem severní Evropy je 15-35 lidí / 100000 obyvatel. Pro srovnání je tento ukazatel v asijských zemích pouze 1,47;
4. Pacienti s genetickou predispozicí. Pokud se takové revmatoidní onemocnění vyskytly v rodině, riziko, že se onemocní, se dramaticky zvýší.

Byly identifikovány účinné metody prevence tohoto onemocnění. Předpokládá se, že správný životní styl a plná strava snižují riziko onemocnění, ale toto tvrzení je více založeno na celkovém posilování těla, stejně jako na zvýšení imunity.

Příznaky onemocnění

Projevy revmatické polymyalgie jsou poměrně rozmanité, takže symptomy mají podobnost s jinými chorobami. Přesná diagnóza není vždy možná.

Diagnostické metody

Specifické metody rozpoznávání nemoci neexistují. Je známo, že při stanovení diagnózy se vyšetřují vzorky krve a synoviální tekutiny. Důležitou roli hrají také osobní prohlídky a pacientský pohovor. Polymyalgie, jejíž symptomy a léčba vyžadují kvalifikovanou pomoc revmatologa, se provádí v několika fázích, z nichž první je správná diagnóza.

Předpoklad vývoje polymyalgie je založen na následujících údajích:

• Věk pacientů nad 50 let. Rovněž je nutné prozkoumat lékařskou anamnézu pacienta, aby se zjistily další možné příčiny symptomů;
• Přítomnost pravidelných bolestivých pocitů v nejméně třech různých svalových sekcích po dobu delší než dva měsíce. To je krk, rameno a pánevní pásek;
• Symetrický projev nepohodlí. Přítomnost bolesti pouze na jedné straně těla může znamenat poranění nebo jiné onemocnění;
• Pacient má poruchu pozornosti, únavu a podrážděnost, celkovou slabost a nedobrovolnou ztrátu hmotnosti;
• Laboratorní krevní testy ukazují vývoj anémie a ESR zvýšený na 35 mm / h;
• Provádění speciálních analýz synoviální tekutiny ukazuje přítomnost bílkovin a bílých krvinek, stejně jako změny pojivové tkáně.

Navzdory skutečnosti, že ve většině případů má revmatoidní polymyalgie nejednoznačné symptomy, je možné, že průběh onemocnění je skrytý. V takových situacích mohou být data získána pouze s negativními laboratorními testy, jakož i objektivními stížnostmi na únavu, nervozitu a nedostatek potřebné koncentrace vědomí. Diagnóza obvykle zahrnuje vyloučení jiných možných nemocí, které mají podobné příznaky.

Léčba revmatické polymyalgie

Ve většině případů je úplná úleva od nemoci možná pouze po dlouhém průběhu speciálně vybraných léků. Reumatická polymyalgie, která není léčena lidovými prostředky, znamená dlouhý boj, ale s velkou šancí na úspěch.

Je třeba poznamenat, že v asi 10% případů byla zaznamenána spontánní léčba. Toho lze dosáhnout metodami fyzické rehabilitace, stejně jako použitím prostředků na posílení imunitního systému a zdraví.

Kromě toho je žádoucí radikálně změnit životní styl, zhubnout a zvýšit možné cvičení.

Následující algoritmus zpracování ukázal nejvyšší účinnost:

1. Perorální glukokortikoidy v individuálně vybrané dávce. Nejběžněji se používá prednison a jeho analogy. V případech, kdy je účinek léčby patrný až po třech až čtyřech týdnech od převzetí prostředků, se dávka postupně snižuje. Celý kurz je několik měsíců, může trvat až dva roky.
2. V extrémních případech se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Jejich účinek obvykle není tak významný, takže se nepoužívají v komplexní terapii.
3. Léky obsahující metotrexát patří do skupiny cytostatik. Používá se s nedostatečnou účinností hormonální léčby. Příjem se provádí společně s glukokortikoidy.
4. Komplexní přípravky vitamínů a vápníku. Používá se ke snížení rizika vedlejších účinků po užívání steroidních léků. Je zvláště důležité v průběhu léčby, aby se zabránilo poklesu kostní hmoty a ztrátě vitaminu D.
5. Fyzioterapeutické metody se často používají při komplexní léčbě po odstranění symptomů akutního období. To může být masáž, speciální cvičení a metody manuální terapie. Volba vhodné techniky musí být dohodnuta se svým lékařem.

Je třeba poznamenat, že samovolné odebrání léků, stejně jako porušení doporučení a dávek může vést k relapsu onemocnění. V tomto případě musí být léčba obnovena, ale s použitím silnějších drog. Proto se léčba revmatické polymyalgie bez hormonů používá zřídka, jako terapie s menší pravděpodobností úspěchu.

Léčba bez hormonů revmatické polymyalgie nutně zahrnuje změnu životního stylu, použití pomocných zařízení pro zvedání a pohybující se váhy. Kromě toho byste měli vybrat pohodlné boty a oblečení, přezkoumat režim a kvalitu potravin, relaxovat více a být na čerstvém vzduchu.

Reumatoidní polymyalgie, jejíž symptomy a léčba jsou popsány v našem článku, se nejčastěji vyskytují u starších pacientů, především u žen.

I přes nedostatek informací o příčinách je léčba revmatické polymyalgie poměrně úspěšná a v některých případech je možné použít fyziologické manipulace i lidové recepty.

Léčba se ukázala jako nejúčinnější, včetně dlouhodobého podávání individuálně vypočítaných dávek kortikosteroidů. Informace o léčbě revmatické polymyalgie, jakož i hlavní metody diagnostiky jsou popsány v informacích našeho článku.

Reumatická polymyalgie: léčba onemocnění

Reumatická polymyalgie je nemoc, jejíž symptomy je mnohem obtížnější určit, než se zbavit. Existují případy, kdy diagnóza trvá několik týdnů a léčba onemocnění trvá velmi málo času. Co je to mazanost revmatické polymyalgie a jaké jsou příznaky onemocnění?

Revmatická polymyalgie: známky onemocnění

Symptomy revmatické polymyalgie se ve většině případů vyskytují u starších osob a bylo pozorováno, že ženy jsou na toto onemocnění náchylnější než muži. Reumatická polymyalgie je charakterizována poškozením svalové tkáně krku, ramen a pánevního pletence. Zvláštností tohoto onemocnění je, že má autoimunitní povahu, to znamená, že účinek imunity je namířen proti vlastním orgánům nebo tkáním. A ačkoliv jsou příznaky choroby dobře známy, její příčiny stále nejsou zcela objasněny.

Vzhledem k akutní formě úniku lze předpokládat, že se jedná o účinek infekce. Lékaři však nebyli schopni najít nic, co by mohlo potvrdit infekční povahu onemocnění.

Případy přenosu polymyalgie z jedné osoby do druhé nejsou také známy. Proto lze s jistotou říci, že toto onemocnění není mezi těmi, které jsou přenášeny kontaktem.

Bolest a horečka jako hlavní příznaky onemocnění

Hlavními příznaky onemocnění jsou výrazné zvýšení teploty na počátku onemocnění a intenzivní bolest krku, ramen nebo kyčlí. Kromě toho se bolest může zvýšit do té míry, že osoba není schopna zvednout ruku, nebo se dokonce dostat z postele. Někdy i jednoduchý dotek na bolestivé místo způsobuje nepohodlí. I když vnější projevy této choroby nejsou, s výjimkou mírného zpevnění svalů.

Zpravidla, s takovým nárůstem teploty, člověk bere antipyretika, věříce, že se jedná o studené příznaky. Pouze takové ošetření nepřinese požadovaný výsledek - tělesná teplota neklesá. Toto je jeden z charakteristických rysů revmatické polymyalgie.

Nějaký čas po pokusech o self-léčba, která nepřinesla výsledky, pacient jde k doktorovi. Není však neobvyklé, že odborník je schopen okamžitě provést správnou diagnózu, odepsat symptomy onemocnění pro hypotermii, věk nebo projevy chronických onemocnění. Polymyalgii lze diagnostikovat pouze na základě výsledků některých laboratorních testů. Onemocnění se vyskytuje při vysokých rychlostech sedimentace erytrocytů - asi padesát jednotek a více, stejně jako na pozadí zvýšení dalších charakteristických ukazatelů.

Silná bolest ve svalech pánve, ramenního pletence a krku, doprovázená výrazným zvýšením teploty, je vážným důvodem k návštěvě revmatologa. Správná diagnóza a včasná léčba zvyšuje šance na rychlé zotavení. V opačném případě dochází ke zvýšení rizika vzniku vaskulitidy nebo Hortonovy choroby, což je velmi vážné postižení mozkových cév a doprovázené silnými bolestmi hlavy.

Léčba nemocí

Jsou-li s definicí diagnózy nějaké potíže, je s léčbou tohoto onemocnění naprosto jasné. Reumatická polymyalgie je jednou z revmatických onemocnění, která je zcela vyléčena. Ve většině případů je pacientovi předepsán kortikosteroid - prednison nebo metipred.

Denní dávka prednizonu je zpravidla 20 mg denně. Lék by měl být užíván ke snížení teploty, vymizení bolesti, obnovení objemu dopravy a zlepšení celkového stavu. Nicméně ani po vymizení příznaků nemoci nemůže léčba náhle skončit. Aby se zabránilo komplikacím, léčivo by mělo být zastaveno a postupně snižovat dávku. Volba léků, stanovení dávky a sestavení léčebného režimu musí výhradně lékař.

Stojí za zmínku, že léky používané k léčbě revmatické polymyalgie jsou hormonální. A, jak je dobře známo, mnoho léčit takové léky s extrémní opatrností, ze strachu z vedlejších účinků. A to je zcela oprávněné, protože se vyskytují vedlejší účinky, zejména zvýšení krevního tlaku a zvýšení rizika osteoporózy. Tyto projevy jsou však pozorovány pouze při dlouhodobém nebo celoživotním užívání hormonálních léků. Pokud léčba onemocnění netrvá déle než tři měsíce, vedlejší účinek léku se obvykle nepozoruje. Obavy z hormonů jsou proto přehnané.

Cvičení k obnovení svalové aktivity

Po léčbě revmatické polymyalgie bude pociťována svalová slabost. Následující cvičení jim pomůže vrátit svou moc:

• opřel se rukama o zadní část křesla nebo parapetu, vstal a spadl na prsty. Proveďte 10-15 opakování;
• leží na zádech ohnout kolena, nohy stojí na podložce. Ohněte nohy doleva, zatlačte na podlahu a držte v této poloze po dobu 15-20 sekund, pak doprava. Do 10 opakování;
• ve stoje nebo v sedě provádějte kruhové pohyby střídavě s každým ramenem dopředu a dozadu a pak se dvěma rameny současně;
• otočte rukou 10krát vpravo a vlevo.

Je-li taková příležitost, je dobré jít plavat. V tomto případě všechny svalové skupiny pracují, což je velmi užitečné pro jejich uzdravení.

Jak jsme řekli, léčba revmatické polymyalgie je krátký proces, ale doba zotavení může být zpožděna o několik měsíců, i když, samozřejmě, všechno je individuální.

Zmizení symptomů nemoci není důvodem k relaxaci. Po ošetření je nutné dodržovat některá opatření prevence komplikací, zejména vyhnout se podchlazení, jakož i prevenci

odmítnout navštívit lázně a sauny. Kromě toho byste se měli vyvarovat zvýšené fyzické námahy, ačkoliv proveditelná fyzická aktivita bude přínosná.

Během doby zotavení není třeba měnit styl stravování. Odborníci však doporučují zavést do stravy dostatečné množství zeleniny a ovoce, jakož i produkty obsahující vitamíny B - otruby, celozrnný chléb, brambory, luštěniny, zelí, mrkev, banány, kukuřice. Vitamín B se nachází také v potravinách živočišného původu - kuřecí vejce a maso, játra, tvrdý sýr a tvaroh.