Vrozené torticollis u novorozenců je poměrně časté onemocnění. Tato anomálie je častější u chlapců než u dívek. Otočení krku hlavně na pravou stranu.

Příčiny torticollis u novorozenců

• Deformace jednoho nebo více obratlů, porušení struktury;
• Při nadměrném unilaterálním tlaku na plod dělohy není hlava správně instalována;
• S intrauterinním zánětem, svaly tvoří záněty v chronické formě, sval se zkracuje a ztrácí svou elasticitu;
• V obtížné práci se sval může zlomit a svalová vlákna půjdou do šlach. V tomto místě je organizována jizva, růst svalů po celé délce zaostává.
• Při malformacích svalů mastoidu.

Většina ortopedů věří, že torticollis u novorozenců je primárně vrozenou vadou, nejčastěji získanou při porodu. Z této nemoci nejsou pojištěni děti, které se narodily i císařským řezem. Stojí za zmínku u kojenců s gluteální péčí plodu, je častější než u jiných. K přesnému určení příčiny této diagnózy je nutná konzultace odborníků: pediatr, ortoped, neuropatolog.

Fotografie novorozenců s torticollis

Video o křivé

S léčbou torticollis, to je lepší nezdržet, ale začít ve dvou týdnech věku. Nucená poloha hlavy dítěte může vést k asymetrii obličeje a lebky. Ve vyšším věku, nezpracovaný s torticollis vede k skolióze (zakřivení páteře) a obličejové deformity. Čím starší je dítě, tím těžší je léčit.

Metody léčby torticollis u kojenců

Produktivní výsledek zahrnuje:

1. Masáže pro novorozence s brusinkami;
2. Terapeutická gymnastika;
3. Ošetření podle polohy;
4. Fyzioterapeutické postupy.
5. Kruh pro koupání pro novorozence;
6. Uložte speciální lepenkový límec, potažený bavlnou a gázou. (Límec Shantz)
7. Zaměstnání v bazénu (koupelna)

Pokud jsou příznaky torticollis způsobeny jakýmkoliv druhem běžného onemocnění, pak by mělo být také léčeno. Výsledek závisí především na účasti a aktivitě rodičů dítěte v léčbě. Masáž pro tuto nemoc, nicméně, jak pro každého, to je lepší svěřit specialistu. Zkušený masážní terapeut pomůže dosáhnout lepšího výsledku než rodiče doma.

Masáže pro novorozence s brusinkami doma:

1. Dejte dítě na záda. Obecné tahy na masáž hrudníku, paží a nohou. Jemně otřete sval ze strany torticollis. Masáž tváře zdravou rukou hladit a třením;
2. Proveďte nápravná cvičení, střídavě mezi zdravými a bolavými stranami;
3. Snadné hladit pat břicho. Opakujte masáž krku. Jemně otřete nohy dítěte;
4. Otočte dítě na břiše. Proveďte lehké hlazení zad a krku. Aby se dítě obrátilo z jedné strany na druhou, tento postup způsobuje prodloužení hřbetu;
5. Dokončete hladením nohou rukou.

Masáž se provádí 3x denně po dobu 5 - 8 minut.

VIDEO: Masáž s hypertonem svalů a torticollis

Ošetření podle polohy

Rodiče mohou také hodně udělat pro své dítě doma, jako je léčba s pozicí. Chování musí být neustále bez ohledu na ruce dítěte nebo v postýlce. Tento typ léčby je nezbytný pro pasivní protažení postiženého svalu. Pro správné vytvoření schématu těla. Nesprávná poloha hlavy dítěte by neměla být známá a přirozená. Zapojení rodičů do tohoto typu léčby je prvořadé.

Dítě musí nutně řádně spát. Nasazení dítěte je nezbytné pouze pro výměnu tvrdé matrace a polštáře za plenku (několikrát složenou). Během spánku se ujistěte, že se hlava dítěte otočí na stranu poškozeného svalu. Bude to jednodušší, pokud si dáte hračku na část bolavého svalu a zapnete světlo. V této poloze je postižený sval nedobrovolně natažen.

Je vhodné použít fixaci dětské hlavy ve správné poloze pomocí solných pytlů. Věnujte pozornost skutečnosti, že tělo leží symetricky. Pokud se dítě často regurgitates, pak tato metoda nemůže být použita! V tomto případě by mělo být dítě položeno na zdravou stranu, pokud na pacienta, pak se ujistěte, že dát vysoký polštář.

Prevence torticollis

Terapeutická gymnastika

Gymnastika s lukem je k dispozici doma. Pokud se rozhodnete udělat to sami, pak nejprve konzultujte s fyzioterapeutem. Gymnastická cvičení pro dítě jsou bolestivá, takže vše musí být prováděno opatrně, ale vytrvale. Cvičení se provádějí společně.

Jedna osoba drží tělo a paže dítěte a druhá drží hlavu bezpečně. V této metodě by měl být ramenní pletenec umístěn rovnoběžně s okrajem stolu a hlava a krk by měly být zavěšeny. Nezapomeňte, že hlava a tělo by měly být umístěny přesně na jednom řádku. Postupně snižujte opěrku hlavy. S touto metodou se svaly uvolňují a v důsledku toho se protahují. Ruce omezují hlavu a naklonění dítěte. Cvičení provádět symetricky. Zvedněte hlavu dítěte, dokud se brada nedotkne hrudníku. Cvičení provádět ráno a večer. ne více než 5krát.

Když vezmete dítě do náruče, postupně snižujte podporu hlavy. Snažte se ho pověsit pod svou vlastní váhou, přispívá k natahování svalů. Chvíli zvedněte hlavu, nechte dítě odpočívat a opakujte to znovu. Cvičení provádět nejméně třikrát denně.

Léčba by měla probíhat souběžně s masáží a elektroforézou. Po provedení dvojice kurzů ve většině případů je výsledek pozitivní. Rodiče si však musí uvědomit, že relaps je možný. Na postižené straně bude svalový růst pokračovat. Pro upevnění výsledku se doporučuje provést v prvním roce alespoň 4 kurzy fyzioterapie s masáží.

Chirurgická léčba

V extrémně vzácných případech není možné dosáhnout pozitivního výsledku konzervativní léčbou. Chirurgický zákrok se doporučuje do 1 roku věku. Existují dva způsoby:

1. Svalová disekce (myotomie);
2. Plastové prodloužení svalu.

První metoda se provádí pouze v ortopedickém oddělení, v celkové anestezii. Po oblékání jsou krční rány fixovány sádrovým odlitkem.

Druhá metoda je vhodná pro děti po 4 letech. Po operaci je obnovena svalová symetrie. Pokud dítě mělo primární onemocnění, může se relaps zvýšit. Jizevnatý proces v oblasti svalových kloubů je výrazný. V obdobích rychlého růstu dítěte musí být ortoped sledován. Pokud je léčba ignorována nebo není ukončena, dítě bude tvořit nenapravitelnou patologii. Hlava se bude neustále ohýbat do oblasti ramen.

VIDEO: Svalová torticollis, hypertonicita svalů u kojence před a po dětské masáži

Dobrého výsledku lze vždy dosáhnout, pokud nezačnete s onemocněním a systematicky vedete třídy s dítětem. S řádnou léčbou toto onemocnění zcela zmizí. Rodiče by měli v první řadě poskytnout dětem aktivní pomoc při zotavení!

Podle tématu:

Ahoj holky! Dnes vám řeknu, jak se mi podařilo dostat do formy, ztratit 20 kilogramů a nakonec se zbavit strašidelných komplexů tlustých lidí. Doufám, že informace budou pro vás užitečné!

Chcete si nejdříve přečíst naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramu

Krivosheya v dítěti a 5 pravidel pro použití kruhu pro koupání novorozenců

Na rozdíl od mnoha nemocí, které se vyvíjejí asymptomaticky v těle, je snadné odhalit dětskou torticollis. Poznáte ji, když se hlava dítěte nakloní na jednu stranu.

Co je to torticollis u novorozenců?

Obecně je torticollis u kojenců klasifikován jako vrozený nebo získaný. Nejběžnějším typem je vrozená svalová torticollis u dítěte.

I když děti mají toto onemocnění, když se narodí, rodiče si to možná nevšimnou, dokud děti nedosáhnou několika týdnů, protože děti v tomto věku již začnou ovládat pohyby hlavy více.

Krivosheya je poměrně běžná u novorozenců. Chlapci a dívky mají stejnou pravděpodobnost. Krivosheya dítě se může vyvinout ve věku 3 měsíců nebo již při narození.

To může narušit rodiče, když si všimnou, že dítě má příznaky torticollis - hlava je nakloněná, nebo dítě má potíže s otočením krku.

Známky torticollis

Kojenci s torticollis se budou pohybovat jako většina ostatních dětí. Kromě případů, kdy jde o činnosti související s obratem.

Dítě s torticollis se vyznačuje několika rysy:

1. Může naklonit hlavu jedním směrem (u velmi malých dětí je těžké si všimnout).
2. Upřednostňuje se podívat se na druhé přes jedno rameno. Místo otáčení a pozorování vlastníma očima.
3. Pokud matka kojí, děti mají potíže s krmením na jedné straně nebo dávají přednost pouze jednomu prsu.
4. Dítě je těžké se obrátit na rodiče a rozčílí se, když není možné otočit hlavu úplně.

Příčiny torticollis u novorozenců:

1. Vrozené torticollis u dětí často nastane kvůli těsnosti svalu, který spojí hruď a klíční kost s lebkou. Toto napětí mohlo být způsobeno prenatální polohou dítěte (s hlavou skloněnou na stranu) nebo proto, že svaly byly poškozeny během porodu.
2. Zřídkakdy jsou vrozené torticollis u dětí způsobeny anomáliemi v kostech krku - krční obratle. Kosti mohou být abnormálně tvořeny. Tento stav je známý jako Klippel-Feilův syndrom.

Tento syndrom způsobuje problémy u dítěte, a to nejen krkem. Mnoho dětí má jiné potíže, zejména problémy se sluchem a ledvinami. Kromě toho, strečink cvičení doporučená pro svalové křivé jsou nejen neefektivní, ale také potenciálně nebezpečné pro dítě s Klippel-Feil syndrom.

Torticollis je někdy spojován s jinými chorobami dětství, jako je dysplazie kyčle.

Vzácně lze vrozené torticollis dědit. Nebo může být výsledkem vážnější nemoci, jako je mozek nebo nádor míchy, který poškozuje nervový systém nebo svaly.

Diagnostika

Jestliže novorozenec má torticollis s základní skeletální abnormalitou, rentgenové vyšetření nebo magnetická rezonance (MRI) může být vyžadován potvrdit diagnózu.

Lékař začne tím, že vás požádá o řadu otázek, které pomohou určit typ torticollis u Vašeho dítěte.

Otázky mohou být následující:

1. Jaký je věk dítěte?
2. Kdy jste si všiml, že dítě má torticollis?
3. Byla tam poranění hlavy nebo krku?
4. Má dítě horečku?
5. Má dítě infekci?
6. Mělo dítě nějaké operace na hlavě a / nebo krku?
7. Všimli jste si jiných příznaků?
8. Dostalo dítě nějaké léky?

Inspekce a inspekce

Lékař provede kompletní fyzikální a neurologické vyšetření k určení typu torticollis.

Tato kontrola zahrnuje:

• kontrola amplitudy pohybu hlavy a krku;
• palpace (palpace) svalů na krku, aby se zjistilo, zda se jedná o malou hrudku nebo „pseudotumor“, což se děje v jednom ze tří případů vrozeného svalového svalu;
• hledat přítomnost nebo nepřítomnost asymetrie, nepravidelností obličeje a hlavy ke kontrole stavu zvaného plagiocephaly

Je také nutné kontrolovat kyčelní klouby dítěte při otáčení.

Váš lékař může také požádat o další výzkum. Například, ultrazvuk hledat určité abnormality v páteři, který může být známkou vzácných, ale vážných zdravotních problémů.

Léčba krku v krku

V současné době neexistuje způsob, jak zabránit vzniku torticollis u novorozenců. Při včasné léčbě se však lze vyhnout komplikacím.

Vrozený tvar krku můžete zlepšit natažením svalů. Pokud začnete léčbu několik měsíců po porodu, může být velmi úspěšná.

V asi 15% případů nebude účinná ani fyzikální terapie, ani přemístění a domácí cvičení. Dalším krokem je ortopedický obojek (límec Chance).

Pokud to také selže, může být doporučena operace. Pokřivená operace je poměrně jednoduchá. Zásah je minimální, zahrnuje oslabení ztuhlých svalů krku. Po operaci musí vždy následovat fyzioterapeutická cvičení (cvičební terapie), aby stimulovaly svaly k řádnému růstu.

Léčba torticollis u kojenců závisí na jeho závažnosti. Mírné případy mohou být často vyřešeny změnou polohy hlavy, protahováním a cílenými cvičeními na zkrácených krčních svalech. Kromě tohoto programu, můžete také potřebovat krk a ramena masáž pro vaše dítě. V závažnějších případech lze doporučit fyzioterapeutická cvičení.

Jak používat kruh pro koupání novorozenců?

1. Před prvním použitím musí být kruh narovnán a omyt mýdlem.
2. Pokud má kruh dvě kamery, musíte nejprve nafouknout dolní komoru a pak horní.
3. Pokud se dítě začne chovat při koupání s kruhem, netrvejte na tom. Koupání by mělo přinést pozitivní emoce. Proces koupání by měl přinést jen radost. Zkuste to za pár dní znovu.
4. Naplňte lázeň tak, aby se dítě mohlo pohodlně plavat s kruhem. Hloubka by měla být dostačující pro to, aby dítě mohlo odskočit nohama a plavat. Když je hladina vody nízká, bude nepohodlné používat kruh pro koupání novorozenců.
5. Při koupání dítěte ani minutu neopouštějte koupelnu.

Úloha masáže a cvičení při léčbě torticollis

Při hypertonicitě svalů u dětí bude užitečná lékařská masáž. Masáž s deformací u dětí je účinná metoda, která může normalizovat svalový tonus.

U dětí s torticollis, v důsledku takové expozice, klinický pokrok bude odhalen - krční svaly budou prodloužené a současně posílené.

Váš lékař, masážní terapeut, specialista na fyzioterapii, může učinit kompetentní doporučení pro vhodná cvičení.

Je důležité, aby to byla zábava. Léčbu je třeba proměnit v příjemný zážitek pro dítě.

Když poprvé děláte cvičení, dítě může protestovat, protože je to pro něj obtížné.

Pokud se dítě začne rozruch nebo plakat, jít na jinou činnost, nebo zkusit další strečink nebo cvičení. Postupně budete moci vykonávat tato cvičení po delší dobu. Důležitou zásadou je důslednost a stálost.

Cvičení provádějte denně. Proveďte přesně počet opakování, které Vám doporučil lékař. Můžete také použít své oblíbené dětské hračky, aby se cvičení více zábavy.

Jak opravit torticollis doma?

Způsob převodu dítěte

Ujistěte se, že střídavé strany při přenášení nebo držení dítěte v náručí, aby se mohl dívat do různých směrů. Pravděpodobně se ocitnete s větší pravděpodobností, že budete nosit na jednom rameni drobek. Dítě v tomto případě bude vždy vypadat v preferovaném směru.

Poloha krmení

Během krmení se také střídají mezi stranou a polohou, ve které dítě držíte. Dokonce i děti mají tendenci dávat přednost jedinému prsu a neustále se k němu snaží vrátit.

Když dítě spí

Dítě se bude snažit odvrátit pohled nebo na něco zajímavého, takže si určitě střídejte směr, ve kterém spí v postýlce. Povzbuzujte své dítě, aby otočilo hlavu tak často, jak je to jen možné.

Když dítě odpočívá

Pokud nosíte své dítě v autosedačce nebo v autě, ujistěte se, že pro děti používáte polštáře nebo speciální obojky (Chance Collar). Pomáhá i válcovaný ručník nebo přikrývka. Ujistěte se, že struska drží hlavu a krk rovnou a neohýbá se k jedné straně.

Během hry

Při hře s dítětem vždy kontrolujte polohu dítěte. Povzbuzujte ho, aby natáhl krk a podíval se v různých směrech.

Cvičení Krivosha

1. Pomalu otočte hlavu dítěte a nakloňte bradu k rameni. Držte tuto pozici po dobu 10 sekund. Potom otočte hlavu na druhou stranu a přidržte ji po dobu 10 sekund. Udělejte to několikrát na každé straně.
2. Pomalu nakloňte hlavu dítěte, jako by se snažila přitlačit ucho k rameni. Podržte po dobu 10 sekund. Pak nakloňte hlavu na druhou stranu a přidržte ji po dobu 10 sekund. Udělejte to několikrát na každé straně.

Kterým se na bříško

Dítě by bezpochyby mělo trávit více času ležet na břiše, aby se minimalizovala pravděpodobnost asymetrie hlavy a obličeje.

Postavení dítěte na břiše na krátkou dobu bdění je důležitým cvičením, protože pomáhá posilovat svaly krku a ramen, připravuje dítě na plazení.

Pokud je dítě diagnostikováno s torticollis, je velmi důležité, aby rodiče brali tento stav vážně a dodržovali všechna doporučení lékaře. Můžete se tak vyhnout problémům se zdravím dítěte, aby se zabránilo rozvoji syndromu ploché hlavy.

Je důležité vědět, že torticollis je úspěšně ošetřen masáží, fyzioterapeutickými cvičeními a kompetentní domácí péčí. Čím dříve dítě dostane správnou diagnózu a léčbu, tím méně komplikací pro něj v budoucnu.

Křivé vlasy Příčiny, znaky, metody léčby. Krivosheya u novorozenců, spasmodic torticollis.

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Krivosheya - je vrozená nebo získaná nemoc mladších dětí, ve které je zakřivení krku v podobě špatné polohy hlavy na stranu a na stranu.

Vrozené torticollis se vyskytuje častěji. Frekvence výskytu této anomálie je jedním z předních míst všech malformací pohybového aparátu. Statistiky naznačují, že kortikoidy se vyskytují několikrát častěji u chlapců, přičemž převažuje krk na pravé straně.

Co způsobuje torticollis?

Známky torticollis u novorozenců

Při narození dítě vypadá naprosto normálně, hlava se volně otáčí po obou stranách těla. Již po 2-3 týdnech, po pečlivém zkoumání, lze poznamenat, že hlava dítěte je otočena doprava nebo doleva. Během tohoto období se začínají projevovat změny od jednoho ze sternocleidomastoidních svalů, tj. Začíná se postupně zkracovat a pokud je cítit, je určován jasným zahuštěním.

Sternocleidomastoidní sval, jak název napovídá, je připojen ke stejným kostem hlavy, hrudníku a klíční kosti. Jeho hlavní funkcí je ohýbání hlavy ve směru a současně otáčení v opačném směru. V dopředném směru hlavy jsou obě svaly v uvolněném stavu.

Čím více času uběhne, aniž by se prováděly jakékoli lékařské zákroky, tím více se projevují výraznější a výraznější symptomy vrozené svalové torticollis. Asi ve třetím měsíci života nemocný sval podstoupí významné změny, zaostává za růstem a zkracuje se. To se okamžitě projevuje nejen při ohýbání hlavy ve směru postiženého svalu a otáčení obličeje v opačném směru, ale začínají se objevovat i jiné charakteristické příznaky.

• Je tu asymetrie krku, obličeje.
• Ramenní pletenec na části léze je ve srovnání s protější stranou vyšší.
• Míra zakřivení se může vyvinout ve formě cervikoorakální skoliózy.

Zkrácený sternocleidomastoidní sval v důsledku toho deformuje klíční kost a proces mastoidu. Nesprávný vývoj horní a dolní čelisti.

Diagnóza torticollis

Diagnóza vrozené svalové torticollis je neodmyslitelně spojena s klinickými příznaky onemocnění a prováděním objektivního lékařského vyšetření pacienta.

Brzy, v 2-3 týdnech, výskyt prvních příznaků onemocnění jasně ukazuje vrozenou patologii.

Během fyzického vyšetření pediatr cítí oblast krku za přítomnost plomby v oblasti sternocleidomastoidního svalu. Když později vyhledáte pomoc od lékaře, když se pokusíte otočit hlavu do rovné polohy, dítě začne plakat a křičet. Plně narovnat polohu hlavy není možné v důsledku významného zkrácení sternocleidomastoidního svalu.

Rentgenové vyšetření
Pro objasnění diagnózy, jakož i objasnění možných patologických stavů kostí, které způsobily výskyt torticollis, je odebráno několik rentgenových paprsků.

Na rentgenových snímcích můžete vidět špatnou strukturu krčních obratlů (přítomnost dalšího klínovitého obratle nebo deformace jiných krčních obratlů). Také na obrázcích můžete vidět částečnou fúzi krčních obratlů, což vede ke vzniku torticollis.

Získané abnormality krku se nacházejí v následujících případech:

• S křečem svalů krku omezuje otočení hlavy. Pohyby těchto pacientů neposlouchají jejich vůli.
• S popáleninami a jinými kožními lézemi na krku.
• V důsledku zánětlivých procesů v krčních lymfatických uzlinách.
• V případě Grizelovy choroby. Změna normální polohy prvního krčního obratle (atlanta) při zánětlivých onemocněních hltanu a nosohltanu. Ofset Atlanta zahrnuje nakloněnou polohu hlavy.
• Méně časté je torticollis při zánětlivých bolestivých stavech krčních svalů (myalgie).

Léčba krku v krku

Volba způsobu léčby závisí na stupni zkrácení sternocleidomastoidního svalu a načasování zahájení terapeutických opatření.

Léčba by měla začít ihned po stanovení přesné diagnózy. Pokud patologie není spojena s deformací krčních obratlů, pak začněte jednoduchými metodami konzervativní terapie.

Konzervativní léčba se provádí postupně, v závislosti na načasování zahájení léčebných procedur.

Doporučují se novorozenci a děti do jednoho měsíce:

• Provádět speciální gymnastická cvičení zaměřená na posilování a protahování patologicky změněných sternocleidomastoidních svalů. Gymnastika se provádí 3-4 krát denně po dobu 5-10 minut a spočívá v otočení hlavy doprava a doleva.
• Periodická světelná masáž cerviko-hrudní oblasti v kombinaci s procedurami oteplování zpomalí rozvoj patologického zkracování postiženého svalu.
• Dítě musí být správně umístěno v postýlce. Za tímto účelem je dítě umístěno na okraj lůžka ve směru, kterým otáčí hlavou, to znamená ve směru zdravého svalu. Se zvukovými stimuly se dítě pokusí otočit hlavu směrem ke zkrácenému svalu, zatímco hlava dostane správnou polohu. Dlouhý pobyt v této poloze umožní, aby se na obou stranách vyvíjely stejné sternoclavikulární svaly.
• Pomocí límce z lepenky s bavlněnou gázovou podšívkou budete mít hlavu rovnou.

Od věku jednoho a půl měsíce začíná fyzioterapie používat jodid draselný, který pomáhá rozpouštět tvrdou induraci postiženého svalu. Pokud je dítě v posteli, doporučuje se také připevnit na hlavu malé pytle s pískem. To se provádí tak, aby se hlava udržovala ve správné fyziologické poloze. Terapeutická opatření se provádějí s přestávkami 3-4 měsíce.

Pokud do dvou let věku, provedené konzervativní léčba nedala hmatatelné výsledky nebo rodiče dítěte nehledali pomoc od pediatr, pak v tomto případě se uchylují k použití límce sádrových krku. Obojky sádrové krku upevňují hlavu, krk a trup a mění se v pravidelných intervalech na nové, v závislosti na úspěchu probíhající korekce polohy hlavy.

Crooked chirurgie

S neúspěchem konzervativní léčby vyvstává otázka potřeby chirurgického zákroku. Operace se provádí v celkové anestezii a nepředstavuje žádné obtíže.

Podstatou operace je odříznout nohy sternocleidomastoidního svalu, ve kterém jsou vytvořeny podmínky pro jeho prodloužení. V případě potřeby provedete plastickou operaci nemocného svalu.
Po operaci se na několik dní nasadí lepenkový bavlněný gázový obojek. Poté vyberte vhodné sádrové odlitky.

Pooperační léčba pacienta spočívá v periodických ohybech hlavy (každých 7-10 dnů), ohyb v opačném směru deformace. Tyto činnosti jsou prováděny až do úplného zhojení rány a trvalé fixace hlavy v normální poloze. Poté odstraní obvaz sádry a provede masážní kurzy a kurzy fyzikální terapie.

Obnova trvá několik měsíců, dokud se pro dítě nevyvinou nové motorické dovednosti a neobnoví se koordinace pohybů hlavy a těla.

Jak rozpoznat torticollis u novorozence?

Krivosheya je běžná patologie, která se vyskytuje u asi 1 ze 100 novorozenců, nemoc je obvykle diagnostikována, když je dítě v nemocnici.

Onemocnění se vyskytuje nejčastěji u malých dětí, novorozenci jsou zvláště náchylní k jeho rozvoji. Je to dáno tím, že tělo dítěte, které se právě narodilo na světě, je stále velmi křehké a citlivé na účinky různých nepříznivých faktorů.

Navzdory skutečnosti, že torticollis u novorozenců má velmi výrazné příznaky, které děsí mladé rodiče, nemoc je snadno léčitelná, je důležité, aby byla zahájena co nejdříve, a to při dodržení všech předpisů ošetřujícího lékaře.

Jaké jsou příznaky hypotonie u kojenců? Zjistěte odpověď právě teď.

Charakteristika nemoci

Známky torticollis u novorozenců - foto:

Kraniální plevel je porušením struktury pohybového aparátu, projevuje se omezením motorické aktivity krční páteře. To ovlivňuje nejen obratle samotné, ale i okolní měkké tkáně a nervová zakončení.

Klinický obraz nemoci, navzdory jeho závažnosti, se podobá příznakům další nemoci, ke které dochází v důsledku zvýšeného svalového tonusu novorozence. Proto, aby se zjistila přítomnost torticollis, je nutné se poradit s lékařem.

I přes svou podobnost se svalovou hypertonií má torticollis stále řadu charakteristických rysů.

Tato choroba postihuje zejména novorozené chlapce více než dívky, nejčastěji má dítě pravostrannou odchylku.

Příčiny

Krivosheya u novorozence může být jak vrozená, tak získaná. Tyto dvě formy onemocnění mají různé příčiny výskytu a vývoje.

Vrozená forma

Zakoupený formulář

1. Pánevní projev plodu na počátku porodu.
2. Anomálie vývoje svalu hrudní.
3. Zánět nebo ruptura bolavých svalů.
4. Intrauterinní zapletení krku dítěte pupeční šňůrou.
5. Poranění krční páteře.
6. Kyslíkový hladovění nebo udušení při porodu.

Tato forma je poměrně vzácná, vzniká z těchto důvodů:

1. Infekční zánět mozku.
2. Zánětlivé procesy postihující krční páteř a okolní oblasti.
3. Poranění páteře.
4. Vážné poškození kůže v krku, doprovázené výskytem rozsáhlých jizev.
5. Nesprávná péče o novorozence (když dítě leží dlouho na jedné straně bez otáčení hlavou).
6. Neléčené nemoci orgánů zraku nebo ORL orgánů.

Přečtěte si o příznacích a příznacích Downova syndromu u novorozence.

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích čisticí kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10. Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální online obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Klasifikace nemocí

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho důvodů vedoucích k výskytu a vývoji torticollis, existuje určitá klasifikace onemocnění v závislosti na těchto důvodech.

U novorozence jsou tedy následující typy torticollis:

• svalová (vyvíjí se v důsledku abnormálního vývoje svalové tkáně krční páteře);
• kompenzační (dochází v důsledku zánětu očí, uší);
• neurogenní (projevuje se na pozadí zánětu mozku, onemocnění páteře, periferního nervového systému);
• kost (vyskytuje se při poranění páteře, abnormalitách jejího vývoje);
• reflex (objevuje se v případě porušení redukce svalové tkáně);
• dermatogenní (vyskytuje se, když se v oblasti krku vyskytují velké jizvy).

Také torticollis novorozenců může být vrozený (vyvíjí se ještě před narozením dítěte do světa) a získaný (vyskytuje se v prvních dnech života dítěte, je mnohem méně častý než první forma).

Příznaky a příznaky

Projevy torticollis mohou být pozorovány nejen lékařem, ale i pozornými rodiči.

Pokud tedy dítě neustále vypadá nebo naklápí hlavu pouze jedním směrem, aniž by se otočilo do druhého, může to být považováno za vážný důvod, proč jít k lékaři, zejména pokud existují jiné projevy patologie, jako například:

1. Ten kluk nemůže snadno otočit hlavu v opačném směru, pokouší se o to, aby mu to nevadilo.
2. Hlava dítěte je neustále mírně nakloněna dozadu.
3. Tam je mírná asymetrie tváře, možná, dítě často bliká jedno oko (od strany kde hlava je ohnutá).
4. Ramenní pletenec dítěte je také asymetrický, jedno rameno je umístěno o něco výše než druhé.
5. Zadní strana hlavy má nepravidelný nepravidelný tvar.

na obsah ↑

Důsledky a možné komplikace

Krivosheya - nemoc, která potřebuje léčbu.

A čím dříve bude přiřazen, tím efektivnější bude výsledek.

Pokud neexistuje terapie, je možné vyvinout takové závažné následky jako:

• významná asymetrie hlavy a obličeje;
• onemocnění pohybového aparátu, jako je kyfóza, skolióza, osteochondróza;
• mentální retardace a fyzický vývoj;
• bolestivé pocity vyplývající ze snahy otočit hlavu a v důsledku toho omezenou pohyblivost.

Jak rozpoznat valgus nohy u dětí? Přečtěte si o tom z našeho článku.

Diagnostika

Diagnóza bere v úvahu příčinu onemocnění, soubor klinických projevů a také provádí vizuální kontrolu malého pacienta, palpaci postižené páteře.

Pro objasnění diagnózy je zpravidla předepsáno rentgenové vyšetření, které umožňuje posoudit stav obratlů a meziobratlových plotének.

Terapeutické metody

Existují různé metody léčby torticollis u novorozenců. Výběr konkrétního způsobu léčby provádí lékař v závislosti na závažnosti klinických projevů, věku dítěte, době prvních příznaků.

Nejčastěji předepisovaná konzervativní léčba. Pokud nedává pozitivní výsledky, nebo existují závažné komplikace, je indikován chirurgický zákrok.

Masáže

Správná masáž pomáhá posilovat svalovou tkáň, normalizovat její kontrakce a obnovit krční páteř. Masážní technika zahrnuje provedení procedury v určitém pořadí:

1. Dítě je umístěno na zádech, po kterém jsou jeho celé tělo masírovány a hýbány.
2. Dále musíte vypracovat krční páteř. Ze zdravé strany pohybu intenzivnější, s postiženými - nejjemnější, hlazení.

Následuje masáž chodidel.

Je nutné znovu masírovat krk, jak bylo naznačeno.

Potom se dítě otočí na břicho, masíruje zadní oblast.

Na konci procedury - lehké, uvolňující hladí celé tělo drobků.

Co je nebezpečný cefalohematom u novorozence? Další informace o účincích na našich webových stránkách.

Gymnastika

Je důležité správně a pravidelně vést třídy s dítětem. Pouze v tomto případě můžete získat očekávaný efekt.

Dítě by mělo být umístěno na tvrdém, rovném povrchu (stůl) tak, aby jeho ramena byla blízko samého okraje povrchu. Hlava drobků musí být podepřena tak, aby se brada dotýkala prsou.

Postupně je podpora oslabena, takže hlava postupně klesá. Je důležité, aby strouhanka držela hlavu rovnou, neotočila ji v jednom směru nebo v jiném směru.

Je také důležité zajistit, aby hlava příliš nespadla, protože by to mohlo způsobit zranění dítěte.

Při mírném naklonění hlavy je nutné ji v této poloze krátkodobě upevnit a vrátit se zpět do původní polohy. Opakujte 5-6 krát.

Ošetření podle polohy

Aby byla léčba úspěšná, je nezbytné nejen pravidelně se s dítětem zabývat, ale také zajistit, aby po celý den bylo jeho tělo, a zejména krční páteř, ve správné fyziologické poloze.

Existuje několik pravidel pro léčbu stavu:

1. Pro dětskou postýlku musíte použít tvrdou matraci. Je lepší odmítnout polštář, který byl nahrazen hustou plenkou složenou několikrát.
2. Hlava dítěte musí být upevněna ve správné poloze. K tomu můžete použít speciální solné pytle, které jsou umístěny tak, aby hlava dítěte byla otočena správným směrem.
3. Pro stejný účel, můžete přitáhnout pozornost drobky, umístění na pravé straně světlé objekty nebo světelný zdroj, na které dítě bude reagovat, otáčení hlavou správným směrem.
4. Pro upevnění hlavy ve správné poloze použijte speciální límec, který má těsné strany, které nedovolí, aby dítě naklonilo hlavu.

na obsah ↑

Chirurgický zákrok

S neúčinností konzervativních léčebných metod (je-li dítě 1-2 roky staré) je malý pacient předepsán chirurgický zákrok.

Operace může být dvou typů: myotomie (disekce poškozeného svalu) je předepsána ve věku jednoho roku, nebo prodloužení bočních svalů, prováděných ve 4 letech věku.

Chirurgický zákrok není zárukou, že se patologie neobjeví, navíc dítě může mít jizvy, které jsou také provokujícím faktorem pro rozvoj torticollis.

Proto v pooperačním období musí být dítě pod dohledem ortopedického lékaře.

Doporučení pro léčbu dysplazie kyčle u kojenců lze nalézt na našich webových stránkách.

Prevence

Je možné zabránit rozvoji torticollis u kojenců, pokud jsou dodržena následující jednoduchá pravidla prevence: t

1. Matrace pro postýlku by měla být hladká, bez ohybů a poměrně tvrdá.
2. Doporučuje se použít speciální ortopedický polštář, který podpoří hlavu omrvinky ve fyziologické poloze.
3. Je důležité, aby se dítě přesunulo z jedné strany na druhou tak často, jak je to jen možné, a pravidelně se mění jeho poloha v postýlce tak, aby se změnil úhel pohledu.
4. Držet dítě v náručí, například během krmení, je také nutné zajistit, aby se poloha dítěte čas od času změnila (změnit ruku, na které držíte dítě).

Krivosheya - společný problém, který při absenci řádné a včasné léčby může vést k vážným problémům pro zdraví dítěte.

Příčiny onemocnění jsou odlišné. Některé z nich se objevují v prenatálním období, jiné vznikají po narození dítěte.

Onemocnění má řadu charakteristických rysů, jejichž úplnost je brána v úvahu při stanovení diagnózy.

Léčba je často konzervativní, ale v některých případech je nutná operace.

Je snadné zabránit rozvoji patologie, proto je třeba věnovat pozornost drobky, sledovat její polohu v posteli a v rukou matky.

O příznacích a léčbě torticollis u dítěte v tomto videu:

Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!

Příznaky a léčba torticollis u novorozence: masáž, gymnastika a cvičení komplex (cvičení terapie) s dítětem t

Novorozená kortikóza je patologií krční páteře doprovázená nepřirozeným sklonem hlavy k rameni. V tomto případě je hlava dítěte otočena opačným směrem, je zde také mírná deformace páteře. Onemocnění se často vyskytuje u dívek. Novorozenci a děti prvního roku života byli podrobeni kroucení. S včasnou diagnózou onemocnění se léčí velmi úspěšně.

Faktory vyvolávající vznik patologie

Všechny známé příčiny jsou rozděleny do dvou kategorií: získané a vrozené. Riziko torticollis u dětí roste v následujících případech: t

• v perinatálním období, tlak byl aplikován na krk plodu stěnami dělohy;
• pracovní aktivita doprovázená komplikacemi, císařský řez, použití vakuových kleští během procesu podávání;
• hypoxie v důsledku nedostatku kyslíku nebo zapletení pupeční šňůry;
• plod byl v pánevním projevu v době nástupu porodu;
• během těhotenství měla žena infekci. Termín a trimestr nevadí.

Typy onemocnění

Odborníci identifikovali několik typů torticollis. Klasifikace onemocnění je rozdělena podle příčin. Průběh léčby je přiřazen v závislosti na tom, v jakém stadiu vývoje je torticollis a jaké faktory vyvolaly jeho vzhled. Existují jak jednotlivé typy onemocnění, tak kombinované.

Vrozené a získané

1. Svalnatý Stalo se to vrozené. V druhém případě se dítě narodí se zkráceným sternocleidomastoidním svalem. Výskyt získané formy vyvolává zánětlivé procesy způsobené chronickým onemocněním nebo poraněním spojeným s přetížením krčních svalů.
2. Osteogenní (artrogenní). Vrozené abnormality jsou charakterizovány přítomností spletených obratlů nebo nepravidelně tvarovaných oblastí, což vede k deformitě páteře. Vývoj získaného typu je vyvolán zlomeninami nebo defekty krčních vertebrálních tkání. To vede k řadě onemocnění nebo zranění: tuberkulóza, osteomyelitida, výrony.
3. Neurogenní. Pokud během perinatálního vývoje prošel plod infekční lézí s následnou svalovou dystonií, můžeme hovořit o vrozené formě torticollis. Odborníci mimo jiné zaznamenávají hypoxii plodu. Získaný druh se vyvíjí v důsledku dětské mozkové obrny, nádorů centrálního nervového systému a přenesené poliomyelitidy.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidní záhyby na krku nebo procesy, které deformují klouby, mají za následek vrozenou formu. Získaný typ se vyskytuje po zánětu lymfatických uzlin na krku, chemických kožních lézích nebo popáleninách.

Pouze zakoupeno

1. Reflex. Mezi hlavní příčiny výskytu patří: zánětlivé procesy v oblasti klíční kosti, mastoidů nebo příušních žláz. Tento typ torticollis vzniká v důsledku křeče svalů krku.
2. Kompenzační. Onemocnění je způsobeno poruchou sluchu nebo zraku. Dítě je nuceno naslouchat a vypadat lépe, zatímco namáhá krční svaly, což nakonec vede k jejich deformaci.
3. False. Vyskytuje se u novorozenců kvůli zvýšenému tónu krčních svalů (doporučujeme číst: jak je zvýšený svalový tonus léčen u kojenců?). Pro pozitivní účinek léčby je nutné včas kontaktovat neurologa.
4. Instalace Lze ji získat pouze tehdy, pokud je dítě pravidelně umístěno na jedné straně nebo aplikováno pouze na levé nebo pravé prsa. Pro prevenci je nutné nabídnout prsa při krmení střídavě a ujistit se, že drobek spí na různých stranách.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zdraví novorozence během 2-3 týdnů od okamžiku narození. Hlava dítěte by měla být volná, aby se mohla otáčet v obou směrech, takže první příznaky nemoci lze zjistit bez pomoci lékaře.

Nebezpečné projevy

Je snadné si všimnout nástupu onemocnění, pokud neustále sledujete chování dítěte a jeho zdravotní stav. Mezi jasné známky lékařů říkají:

• konstantní naklonění hlavy doleva nebo doprava;
• dítě otočí hlavu pouze jedním směrem;
• dítě je těžké dát rovnou pozici hlavy.

Můžete si prohlédnout krk ze strany, kde se drobek často otáčí hlavou. V patologii se stává rigidní, což není možné cítit.

Je těžké diagnostikovat fenomén oboustranné torticollis. Obvykle existují dva typy patologie, v závislosti na straně léze:

• s pravoúhlým křivolakem je hlava dítěte nakloněna na pravé rameno a obličej je otočen doleva;
• s levostranným dítětem nakloní hlavu k levému rameni a hlavu otočí doprava.

Necháte-li stát novorozence, aby pokračoval v jeho průběhu a nehledali pomoc specialisty, nemůžete bez vážných následků. Časem bude mít dítě:

• nepřiměřený tvar lebky;
• asymetrická poloha úst, očí a jiných částí obličeje;
• zhutnění tkání na krku;
• zkrácení krku na jedné straně;
• změna struktury těla.

Deformace budou také vystaveny ramenům a klíční kosti, což znemožní udržet hlavu ve vzpřímené poloze. Po popsaných stadiích začíná vývoj skoliózy, což přináší nové zdravotní problémy.

Moderní diagnostické metody

Některé příznaky nestačí k diagnóze, takže pokud máte podezření na patologii, lékař vám předepíše komplexní vyšetření. Pro každý typ torticollis existuje vlastní metoda identifikace:

1. Fyzický způsob. Lékař vizuálně vyhodnocuje změny ve fyziologii dítěte, provádí pocit krku a kontroluje jeho bolest v různých polohách hlavy.
2. X-ray. Používá se k potvrzení diagnózy a stanovení povahy torticollis. Pro přesnější obraz může specialista odkazovat na CT nebo MRI.
3. Elektroneurografie. Provádí se v případě podezření na neurogenní typ onemocnění.

Až 5 měsíců u dětí je snadné diagnostikovat patologii fyzikální metodou při dalším vyšetření pediatrem. Při stanovení diagnózy je často vyžadována řada testů.

Druhy léčby

Kurz je určen pouze po kontrole a potvrzení přítomnosti torticollis u dítěte. První příznaky onemocnění se mohou objevit již za 2-3 týdny po narození dítěte. Terapie je volena individuálně na základě stupně patologie a její povahy. V nepřítomnosti deformit páteře a významných změn je předepsáno šetrné léčení.

Základní metody

Masáž krku a ramenního pásu a hrudní sekce pomůže zbavit se torticollis. Dobře se osvědčila parafínová terapie v kombinaci s masáží. Teplý a oteplovací účinek snižuje bolest a uvolňuje svaly. Masáž zlepšuje krevní oběh a proudění lymfy, stimuluje sternocleidomastoidní sval a tonizuje z opačné strany.

1. Dítě sedí na zádech. Masér fixuje hlavu dítěte, přitahuje ji k sobě a otáčí ji směrem k postižené oblasti. To přispívá k protažení bočního svalu krku. Pak se hlava nakloní opačným směrem a brada se otočí.
2. Potom dítě sedí na postižené straně, zatímco hlava dočasně drží. Jakmile se dítě dostane do této polohy, masážní terapeut odstraní ruce, aby vyprovokoval nezávislou retenci hlavy dítěte.

Každé cvičení se opakuje 5 až 20 krát a masážní komplex by neměl trvat déle než měsíc. Před masáží se provádí všeobecné tření a hlazení pro zahřátí svalů:

1. Masírovaný a postižený a zdravá strana krku. Aplikuje se vibrace světla.
2. Masáž tváře ze strany torticollis s použitím mrtvice. Jsou povoleny jemné vibrace a brnění.
3. Pokračujte v masáži zad a položte dítě na žaludek. V této pozici jsou techniky energetičtější. Působí na paravertebrální linie, aby se rozvinulo reflexní prodloužení páteře.
4. Zasedání končí hladením břicha, nohou a paží. To umožní dítěti relaxovat.

Každý postup se provádí po dobu nejméně 10 minut. Masáž se provádí denně. Výjimkou může být onemocnění nebo malátnost. V této otázce je vhodné poradit se s masážním terapeutem a upozornit na špatné zdraví drobků.

Další metody

Při jmenování gymnastiky je třeba provádět jednoduchá cvičení, která umožní, aby si člověk umlčel napjaté svaly (podrobněji viz článek: Jak se provádí gymnastika pro novorozence ve věku 2 měsíců?). Dost obyčejných otočení hlavy v různých směrech, aby si všiml pozitivního výsledku. Cvičení se provádějí 15 minut 3-4 krát denně. Je důležité si uvědomit, že cvičení je předepsána pro drobné změny.

Také by měl být přezkoumán postoj dítěte k spánku. Měl by spát jen na ortopedickém polštáři, ležet na něm s bolavou stranou. Pokud je dítě stále příliš malé a polštář se nepoužívá, v noci by mělo být dítě položeno na zdravou stranu, mírně směřující hlavou v opačném směru. Správná fixace krku přispívá k postupnému prodlužování poškozeného svalu, takže v průběhu času se nemoc ustupuje (viz také: jak je eliminována hypotonie svalů u dětí?).

Viditelné výsledky se objevují při provádění speciálních cvičení ve vodě, když dítě plave kolem krku kolem krku. Vodní procedury lze kombinovat s masážemi. Při běhu forem torticollis lékař předepíše:

• UHF;
• elektroforéza jodidu draselného;
• ortopedický obojek Příkop pro novorozence, který přispívá k natahování svalstva krku;
• Glissonova smyčka.

Známý pediatr Komarovsky varuje, že tyto metody by měly být používány s opatrností u dětí mladších 2 let. Přestávka mezi kursy je 3-4 měsíce a v případě potřeby se léčba opakuje. Pokud terapie nemá žádný účinek, uchýlit se k operaci.

Chirurgický zákrok

Podle statistik je ve většině případů možné dosáhnout příznivých výsledků pomocí konzervativních metod. Operace je předepsána, když je dítě ve věku 8 měsíců. Existují dvě možnosti:

1. Myotomie, při které dochází k disekci svalů. Operace se provádí v celkové anestezii ve specializované jednotce, po které je krk upevněn sádrovým odlitkem.
2. Plastové prodloužení svalu. Určeno pro děti od 4 let.

Po operaci je obnovena symetrie krčních svalů. V přítomnosti základního onemocnění se zvyšuje možnost opakování. Vzhledem k tomu, že cicatricial proces v oblasti svalové spojení je výrazný, je nutné, aby byl ortoped v období aktivního růstu dítěte pozorován.

Je nepřijatelné ignorovat kurzy předepsané lékařem nebo přerušit léčbu v polovině cesty. Nedbalost povede k ještě závažnější patologii, ve které se hlava bude neustále ohýbat k rameni. Je důležité, abyste nemoc nezačali a pravidelně s ní zacházeli. Komplex nezbytných cvičení lze získat od lékaře nebo sledovat tematické video. Správná léčba je klíčem ke zdraví dítěte.