Kolenní kloub je jedním z nejdůležitějších a velkých kloubů v těle, a to není překvapující, protože může vydržet nejsilnější zatížení. Koleno se pohybuje s velkou amplitudou, zatímco musí vydržet váhu celého lidského těla. V důsledku těchto zatížení se často vyskytují poranění kloubu a sousedních šlach, následovaná zánětem.

Kolenní šlacha je zánětlivá patologie, která ovlivňuje šlachy. Tato choroba je charakteristická pro sportovce, stejně jako pro osoby provádějící těžkou fyzickou práci. Tento stav je doprovázen bolestí a dysfunkcí kolena a vyžaduje včasnou léčbu u lékaře.

Koleno kolenního kloubu

Hubovitost šlachy nohy je poměrně časté onemocnění. Jedná se o zánět místa připojení semitendinosu, krejčovství a tenkých svalů. Jejich šlachy tvoří trojúhelník, připomínající husí nohu. Takový úzký plexus šlach vede k tomu, že zánět snadno přechází z jednoho z nich na druhý.

Tendonitida může také ovlivnit šlachu quadriceps, stejně jako patelární šlachy. V závislosti na místě zánětlivého procesu se bolest vyskytuje v různých částech kloubu.

Takže s tendenitidou husí nohy je bolest lokalizována pod kolenem na zadní straně nohy. Pokud stisknete v oblasti husí nohy, nepohodlí se zvýší. S porážkou šlachy quadriceps bolí přední část kolena nahoře, dává nepříjemný příznak ve stehně. Tendonitida patelární šlachy způsobuje bolest v přední oblasti kolena.

Každá kolenní šlacha se vyvíjí postupně. Onemocnění je spojeno s mikrotraumaty a degenerativními procesy ve šlachu, což je důvod, proč jsou sportovci náchylnější k onemocnění.

Při těžké fyzické námaze nebo v důsledku špatného zahřátí je šlacha napjatá. Pokud po takovém zranění pacient podstoupí léčebný cyklus, koleno se úplně zotaví. Nejčastěji však sportovci nevěnují pozornost bolestivé bolesti a pokračují ve výcviku, což vede k dalšímu poškození šlachy a jejímu zánětu.

Doprovázena kolenní šlachou s následujícími příznaky:

• Bolest bolesti v koleně, která se projevuje při cvičení.
• Dysfunkce kloubu, kolenní klouby a ohnutí, provádějí rotační pohyb.
• V akutní formě lze pozorovat edém v oblasti postižené šlachy.
• Kůže kolem zánětlivého procesu je na dotek horká.
• Při protahování prodloužení kolenní drtí.

Příznaky kolenní tendinitidy se mohou lišit, vše závisí na formě patologie. Pokud se infekce dostane do postižené oblasti, například přes ránu na koleni nebo krevním oběhem, objeví se hnisavá tendinitida. S touto patologií jsou příznaky velmi výrazné:

• bolest neustále znepokojuje;
• kolenní zvlnění, rudý, cítí se horký;
• objevují se známky intoxikace, vzrůstá tělesná teplota.

Pokud je akutní tendinitida nebezpečná hlavně pro samotné koleno, pak hnisavá forma onemocnění může vést k sepse. Proto, s infekční tendinitida vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Příčiny kolenní tendinitidy

Příčinou zánětu šlachy je jeho zranění. Tato formace je hustá neelastická páska, která spojuje svaly s kostmi a kostmi. Šlachy kolenního kloubu zajišťují jeho stabilitu i správnou trajektorii pohybu.

Během aktivní fyzické námahy je únava šlachy, to znamená, že se uvnitř ní objevují mikrotrhliny. Samy o sobě nejsou nebezpečné, ale tělo potřebuje nějaký čas, aby je uzdravil.

Pokud člověk pozoruje způsob práce a odpočinku, to znamená po aktivním zatížení, koleno spočívá nejméně dva dny, pak jsou šlachy plně obnoveny. Pokud však zatížení pokračuje, objevují se nové mikrotrhliny a v důsledku toho únavové zranění a zánětlivý proces.

To je důvod, proč profesionální sportovci a kulturisté nevycvičují stejnou svalovou skupinu každý den. Za prvé, nepomůže to budovat svalovou hmotu a za druhé povede k únavovému poranění. Měli byste si vždy odpočinout, aby se svaly a šlacha regenerovaly.

Tendonitida kolenního kloubu může také nastat na pozadí prasknutí šlachy. Pokud je náklad příliš aktivní, což neodpovídá fyzickému stavu osoby nebo zanedbání zahřátí, může způsobit vážné zranění.

Šlachy jsou poměrně těsné formace. Pokud nehřejete kolenní klouby před aktivní prací, při zvedání závaží nemůže šlacha jednoduše vydržet zátěž a přetížení. Tento stav je doprovázen ostrou bolestí a vyžaduje dlouhodobou léčbu, často bez operace.

Zánět šlach šlach husí nohy kolenního kloubu může být vyvolán následujícími negativními faktory:

• pasivní životní styl nebo dlouhodobá imobilizace nohou;
• špatná výživa;
• slabá imunita;
• onemocnění kloubů, degenerativní a zánětlivá povaha, revmatická onemocnění;
• genetická predispozice;
• vrozené abnormality svalové tkáně a šlach;
• zralý věk pacienta;
• poranění kolena;
• špatné držení těla a ploché nohy, v důsledku čehož je zatížení kloubů špatně rozloženo;
• nosí nekvalitní a nesprávně zvolenou obuv.

Chronická kolenní šlacha

Tendonitida kolenního kloubu je akutní a chronická. Chronická tendinitida se vyskytuje na pozadí re-zranění, nebo se špatnou léčbou primárního zánětlivého procesu ve šlachu. Je vláknitý a osifikující.

Vláknitá tendonitida kolenního kloubu je chronické zánětlivé onemocnění, při kterém je oblast šlachy přetěžována vláknitou pojivovou tkání. Jako výsledek, jizvy jsou tvořeny na šlachu, a obklopující zdravá tkáň začne atrofovat. To vede k zesílení šlachy, stává se zcela neelastickým a špatně plní své funkce.

Osifikační tendinitida je chronická forma onemocnění, ve kterém se vápenaté soli hromadí v zóně deformace šlachy. Takový stav vzniká po vážných zraněních, jako jsou zlomeniny, rány.

Chronická tendinitida se vyznačuje výskytem bolestivé bolesti na konci pracovního dne. Koleno se unavuje a začíná se obtěžovat, ale po odpočinku symptom projde. Pravidelně se onemocnění může zhoršit, pak dojde k otoku, amplituda kolenního pohybu klesá.

Stojí za zmínku, že chronická tendinitida je velmi obtížně léčitelná. Proto lékaři doporučují, aby při jakékoliv bolesti v koleni okamžitě podstoupili ultrazvuk a vyšetření ortopedické traumy. Je-li patologie odhalena, je lepší ji okamžitě vyléčit. Běh zranění často způsobují invaliditu.

Kalcifická šlacha kolena

Calcific tendonitis je onemocnění, při kterém se vápenaté soli hromadí ve šlachu. Kalcifická tendonitida kolenního kloubu je vzácná, obvykle postihuje ramenní kloub.

Proč ještě nebylo stanoveno ukládání vápenatých solí do šlachy. Lékaři tento proces přisuzují změnám ve věku a dědičné predispozici. Také nemoc často postihuje lidi s revmatickými chorobami v historii.

Kalcifická tendonitida se projevuje bolestivou bolestí, která se s časem zvyšuje. Velmi zanedbaná forma patologie přináší pacientovi vážné nepohodlí, protože výrazné bolestivé pocity, pohyb kloubu je narušen, pacient trpí nespavostí.

Kalcifikace lze odstranit pouze chirurgicky, obvykle se provádí artroskopická chirurgie. Pokud patologie nezpůsobuje těžké potíže, je předepsána pouze symptomatická léčba.

Léčba kolenní tendinitidy

Každá forma kolenní šlachy vyžaduje dlouhou a kompetentní léčbu. Bude záviset na příčině nemoci, formě patologie, na zanedbávání případu.

Pokud se na pozadí únavového poranění vyskytla šlacha, např. Při nošení těžkých předmětů, na pozadí aktivních dřepů v posilovně, pak imobilizace, protizánětlivá léčba, zejména NSAIDs:

Pokud se pacient okamžitě obrátil na lékaře, stačilo by použít takové masti nebo gelu s takovými účinnými látkami. Po odstranění bolesti a zánětu bude nutné šlachy vyvíjet pomalu a opatrně. Bezprostřední návrat k předchozím nákladům nemůže být velkým rizikem pro vyvolání opakovaného zranění. Poté bude léčba zpožděna o několik měsíců.

Ruptura šlachy často vyžaduje operaci, aby byla zajištěna její normální fúze. Pokud nechcete obnovit šlachu, to tvoří velkou jizvu, a jako výsledek, fibrózní tendonitis. Po operaci jsou předepsána antibiotika, protizánětlivá léčiva.

Pokud je zánět šlachy spojen s revmatickými onemocněními, bude zapotřebí specifická léčba.

Léčba tendinitidy kolene by měla být vždy doplněna fyzioterapií a fyzioterapií. Takové terapie pomohou zlepšit krevní oběh a rychleji opravit šlachu, stejně jako vyvinout tkáň, aby se zabránilo dalším zraněním.

Cvičení kolenních šlach

Akutní tendonitida je kontraindikací k cvičení, v tomto okamžiku imobilizace je předepsána s elastickým bandáží nebo ortézou. Po odstranění akutního stavu je pacientovi prokázáno denní terapeutické cvičení, ale je zakázáno silně zatěžovat bolavé koleno. Musíte to udělat pouze se svolením lékaře.

• Je třeba provádět pomalý rotační pohyb v koleni.
• Musíte ležet na vaší straně a provádět pomalé zvedání rovných nohou nahoru.
• Posaďte se na podlahu a opřete se o zeď. Mezi koleny položil gymnastický míček. Squeeze a uvolněte míč koleny.
• Postavte se, opřete se o opěradlo židle, ohněte nemocnou nohu na kolenou a vezměte ji za holeně. Jemně zatáhněte k hýždě.
• Chyť dvě ruce na zadní straně židle, narovnat záda. Proveďte pomalé nohy zpět.

Neměli byste okamžitě provádět velké množství opakování, musíte se správně zapojit, pomalu zvyšovat zatížení. Když šlacha nemůže běžet, dřepnout a dělat výpady, zejména s váhou, je pravděpodobné, že povede k re-zranění.

Prevence

Ve většině případů, tendinitis nastane vinou osoby. Aby se zabránilo této nepříjemné nemoci, musíte dodržovat následující doporučení:

• Vždy je dobré se zahřát před fyzickou námahou, ať už jde o trénink v posilovně, nošení nábytku při pohybu, aktivní běhání. Každá zátěž by měla začínat společnou gymnastikou, pak riziko zranění bude minimální.
• Je nutné trénovat podle fyzické kondice. Pokud člověk nikdy nehrál sport, neměl by být schopen zvednout těžké váhy hned první den nebo provádět kruhový trénink ve 4 sadách po 30 opakováních.
• Zatížení musí být rovnoměrně rozloženo. Pokud člověk trénuje v posilovně, musíte každý den načíst různé svalové skupiny. Pokud je na kolena denně aplikováno velké zatížení, dojde k únavovému poranění.
• Doporučuje se vést zdravý životní styl, tj. Jíst vyváženou stravu, cvičit každý den, vzdát se alkoholu a kouřit.
• Pro zranění kolen, zejména při fyzické námaze, se musíte obrátit na traumatologa a podstoupit ultrazvuk pro prevenci. A léčba po úrazu by měla být kompletní, nemůže být přerušena zmizením bolesti.

Pouze správný přístup k vašemu tělu pomůže zachovat zdraví a vyhnout se kolenní tendinitidě, stejně jako mnoha dalším zánětlivým a degenerativním onemocněním pohybového aparátu.

Koleno husí nohy: typy patologií a rysy léčby

Husí noha kolenního kloubu je oblast na vnitřní straně kolena, která je velmi důležitá pro schopnost aktivního pohybu, ale podléhá různým patologiím. Nejčastěji diagnostikovaná tendonitida a bursitida, které vyžadují kompetentní a účinnou léčbu. Včasná diagnóza a předepisování léčby vám umožní obnovit pohyblivost kloubů a neopustit obvyklý život.

Popis

Husa patřičně rozdělena na dva typy: hluboké a povrchní. Šlachy tří svalů se tvoří hluboko - tenké, na míru šité a semi-tendinózní v oblasti připojení k holenní kosti.

Povrchová husací noha je trojúhelníková deska kolagenových vláken, která se nachází několik centimetrů od mezery kolenního kloubu. Takové spojení šlach má podpůrnou funkci a chrání proti pohybům, které mohou nepříznivě ovlivnit pohyblivost končetiny. Ve stejné zóně je bursa lokalizována, což chrání a podporuje normální práci šlach.

V této oblasti se někdy může objevit nepohodlí. Diagnóza "syndromu husích nohou" se provádí v přítomnosti následujících příznaků:

• identifikace válce během palpace (zabraňuje uklouznutí);
• omezení při pokusu o ohnutí a prodloužení kolena;
• problémy s prováděním akcí s a bez zatížení.

Po důkladné diagnóze je patologie určena odborníky a je vybrána nezbytná léčba.

Bursitida

Husí nebo anserinová bursitida je zánět části kolenního kloubu, který je primárně detekován u starších pacientů. Toto onemocnění může postupovat na pozadí zanedbávání osteoartrózy, komplikované stavem problémů s regenerací kostní tkáně.

Příčiny

Burzitida pytloviny často se vyvíjí z následujících důvodů:

1. Ruptura menisku nebo špatně provedená operace k jeho nahrazení, nedodržení doporučení lékaře během období zotavení.
2. Diabetes. Změny hladiny glukózy v těle nepříznivě ovlivňují tok kosti a kyslíku kloubů do tkáně a dalších základních látek. Lidé s tímto onemocněním obvykle vykazují nedostatek nebo přebytek synoviální tekutiny.
3. Genetický faktor. V některých případech je burzitida zjištěna u dětí a v období dospívání se může začít rozvíjet (v důsledku onemocnění ploutve a jiných nohou). Příčinou patologického procesu může být jakékoliv poškození pohybového aparátu, které je doprovázeno zvýšeným stresem na dolních končetinách.
4. Špatně léčená bursitida druhého kloubu. Při zánětu jedné části nohy hrozí nebezpečí, že onemocnění postihuje jiné části pohybového aparátu.

Měli byste také vědět, že bursitida je rozdělena na aseptiku a septiku. Hlavními příčinami aseptické bursitidy jsou zranění jakékoliv povahy nebo specifika profese, ve které je synoviální sáček neustále naložen. Kromě toho mohou infekce vyvolat patologii, kdy se bursitida stává septickou.

Příznaky onemocnění

Je snadné diagnostikovat typickou bursitidu, často ji lze provést pouze na základě vzhledu nohou nebo jejich palpací. Pro takovou patologii je charakteristický výskyt nádoru v oblasti kolena a bolest při chůzi po schodech nahoru.

Při výskytu bursitidy nohou a následujících příznaků:

1. Opuch Zpočátku mnoho pacientů na takový příznak nevěnuje pozornost a během dne spojuje jeho vzhled s únavou. Při absenci účinné léčby a ignorování symptomů stagnace intersticiální a synoviální tekutiny přes noc nezmizí a následně stále častěji připomíná.
2. Nepohodlí. S bursitidou je vždy pocit, že v oblasti patelly je cizí předmět. S hromaděním velkého množství synoviální tekutiny se bolest po propíchnutí vymizí. Po motorické aktivitě nebo statickém zatížení kolena se mohou objevit záchvaty.
3. Omezená pohyblivost Závažnost tohoto symptomu je dána stádiem patologie kolenního kloubu. Zpočátku existují problémy s prováděním protahovacích cvičení a sportovních pohybů. Při absenci účinné léčby se časem stává problematickým zabývat se joggingem a plaváním. Postupně narůstá plocha kolen a způsobuje bolest i při mírné fyzické námaze.
4. Barvení kůže v červené barvě. Typicky se tento příznak objevuje s exacerbací patologie a infekčních lézí. Je možné se zbavit syndromu bolesti, když se tělesná teplota zvýší pomocí obkladů na bázi léků.

Pokud se objeví alespoň jeden příznak, doporučuje se poradit se s odborníkem. To pomůže zastavit bolest a zabránit dalšímu vývoji patologie.

Diagnostika

Zpočátku, když je podezření na bursitidu, provádí specialista externí vyšetření nohy pacienta a palpaci bolestivé oblasti. Kromě toho mohou být přiřazeny následující diagnostické metody:

Léčba kolenního kloubu u husích nohou

Jak k léčbě kolenního kloubu bursitidy

Husí noha kolenního kloubu je důležitým místem, umístěným pod kolenem ve střední části holeně a vytvářející možnost aktivního pohybu nohy. V procesu lidského života může tato část těla projít patologií různého druhu. Jednou z těchto patologií je anserinová bursitida (burzitida husí nohy) kolenního kloubu. Symptomy a léčba, stejně jako opatření pro prevenci tohoto onemocnění, budou popsána níže.

Co je to bursitis goose foot koleno

Co je syndrom kolenního kloubu? Jedná se o zánětlivý proces, který ovlivňuje synoviální sáček (bursa), který se nachází v místě připojení tří svalů: tenký, krejčovský a polopevný k holenní kosti.

Tento syndrom je jedním z projevů onemocnění, jako je entomopatie "husí nohy" kolenního kloubu.

Příčiny vývoje

Hlavním faktorem, který vyvolává rozvoj anzerinové bursitidy kolenního kloubu, je deformace osteoartrózy.

Toto onemocnění se také může objevit v důsledku:

• diabetes;
• artritida kolenního kloubu;
• úplné nebo částečné prasknutí menisku;
• flatfoot;
• nadváha;
• pravidelná poranění šlach nebo kolenního kloubu;
• uvnitř je značný obal.

Zvýšené riziko vzniku nemoci je pozorováno u profesionálních běžců, stejně jako u lidí, kteří dlouhodobě stojí ve stoje nebo mají zvýšenou citlivost šlach umístěných pod kolenem.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky zánětu sáčku s husí nohou kolenního kloubu patří:

• bolest pod kolenem;
• zvýšená citlivost v oblasti samotného kolena;
• mírný otok;
• zvýšená bolest při ohýbání, narovnání nohou v koleni, stejně jako při cvičení;
• zarudnutí (s infekční povahou onemocnění);
• snížená pohyblivost kolenního kloubu;
• výskyt záchvatů s výrazným stresem;
• cizí pocit v oblasti patelly.

Je to důležité! Výše uvedené příznaky lze také pozorovat při jiných onemocněních.

Diagnostika

V procesu diagnostiky jsou analyzovány pacientovy symptomy a anamnéza, provádí se externí vyšetření a hmatové prohloubení problematické oblasti. Pro určení povahy zánětlivého procesu je biochemický krevní test.

Zpravidla to stačí k vyhlášení diagnózy. Je-li to nutné, aby se vyloučily jiné nemoci, provádí se radiografie (CT, MRI).

Pokud existuje podezření na infekční bursitidu, provede se propíchnutí synoviální tekutiny.

První pomoc

V případě akutního záchvatu, aby se zmírnila bolest, je třeba provést následující kroky:

• poskytnout pacientovi naprostý klid;
• znehybnit postiženou nohu;
• periodicky aplikujte studené na opar (ne déle než 20 minut);
• vytvářet elastické obvazy v oblasti kolen;
• poskytnout končetinu vyvýšenou polohu.

Léčba

Léčba onemocnění se provádí konzervativně. Pro zlepšení účinnosti takové léčby je také přípustné použití lidových prostředků.

Při absenci akutní nebo infekční povahy nemoci může být léčba prováděna doma (ambulantně). Pro úspěšnou léčbu je třeba dodržovat následující doporučení:

• zajištění odpočinku nohy s maximálním omezením pohybu. Jakýkoliv pohyb je přípustný pouze s použitím podpůrných prostředků (berlí, jiných improvizovaných prostředků);
• použití studených obkladů (v přítomnosti edému);
• použití léků proti bolesti (v přítomnosti bolesti);
• použití gelů, mastí s rostlinnými extrakty.

V přítomnosti infekce jsou navíc předepsána antibiotika.

Když je nemoc zanedbávána, injekce se provádí pomocí hormonálních přípravků. Injekce se provádí přímo do postižené oblasti a pouze kvalifikovaným lékařem.

S velkou akumulací synoviální tekutiny, zvýšenou bolestí a omezenou pohyblivostí kloubu se provádí drenáž (odběr přebytečné tekutiny speciální punkcí). Takový chirurgický zákrok provádí také lékař v podmínkách úplné sterility.

Při léčbě onemocnění jsou také účinné fyzioterapeutické metody: magnetoterapie, kryoterapie, terapie rázovou vlnou, oteplování a ultrazvuk a fyzikální terapie. Je pravda, že třídy fyzikální terapie mohou být zahájeny až po zániku příznaků nemoci.

Léky

Konzervativní léčebnou metodou je použití následujících léků:

• nesteroidní protizánětlivé léky: Aceklofenak, Etodolac, Diclofenac, Aspirin, Nimesulid, atd. (s neinfekční povahou onemocnění);
• Levometicin (v přítomnosti brucelózy: infekční onemocnění přenášené na člověka z domácích zvířat);
• Streptomycin (pro detekci tuberkulózy).

Pozor! Aby se předešlo narušení střev, je třeba současně s probiotiky a prebiotiky užívat antibiotika (Levometicin, Streptomycin).

Nekonvenční léčba

V léčbě zánětu husí nohy v koleně, spolu s užíváním léků, mohou být použity následující lidové prostředky:

1. Lisuje se z různých druhů syrové zeleniny: brambory, řepa, listy zelí. K tomu například vezměte řepu a nakrájejte na tenké plátky. Rozložili jsme ho na hadřík a zabalili jsme ho všude kolem místa, kde dochází k zánětu. Abychom dosáhli oteplování, zabalíme film a teplou šálu. Mějte kompresi celou noc.
2. Lisování cukru. K tomu zahřejte (ale neroztavte) cukr na pánvi, nalijte ho do hustého textilního sáčku, který jsme celou noc položili na bolavé místo. Pro udržení tepla zabalte koleno filmem a teplou šálu.
3. Komprimovat z domácího mýdla, cibule a medu. Vezměte mýdlo a brousit. Med se roztaví a smíchá s mýdlem. Připravenou směs dejte na hustou tkaninu a zakryjte nasekanou cibulkou. To vše jsme zabalili. Dále zabalíme film a teplou šálu.
4. Celerový čaj Abychom to připravili, vezmeme jednu lžíci semen této rostliny a nalijeme 250 ml vroucí vody. Trvejte na dvou hodinách. Dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
5. Vana s eukalyptovým olejem, odvar tymiánu nebo třezalka tečkovaná.
6. Tření eukalyptem nebo olivovým olejem.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, je třeba dodržovat následující pravidla:

• fyzická aktivita během sportu postupně zvyšovat;
• natáhnout svaly na začátku a na konci tréninku;
• nosit pohodlné boty.

Závěr

V nepřítomnosti adekvátní léčby bursitidy může být onemocnění komplikováno tendinitidou hýžďového kloubu kolenního kloubu (zánět šlach svalů připojených k holenní kosti).

Navíc mohou začít různé degenerativní dystrofické procesy v kolenním kloubu a jeho okolních tkáních. Proto neignorujte příznaky nemoci a odložte návštěvu u lékaře.

Syndrom kolenního kloubu

Ovlivňují problémy s kolenem léčbu osteoartrózy kolena?

Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu společné léčby: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že každý den vezmete 147 rublů denně.

Otázka pro lékaře (Irina, 31 let):

Máma trpí silnou bolestí v koleni a dolní části zad, často si zasunuje bolavou nohu. Před měsícem se obrátila na chirurga, který diagnostikoval artrózu kolenního kloubu.

Nastříkané injekce milgammy a diklofenaku podle lékařských doporučení. Žádná změna. Aplikovaná laserová terapie na bolavém kloubu - žádný účinek.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

V průběhu let zkoušela na sobě různé prášky: meloxikam, aertal, teraflex. Asi před 5 lety byla vystavena blokádě kolenního kloubu (intraartikulární injekce).

Tam jsou významné problémy s žíly na nohách, v některých místech jen modré oblasti. Z toho se znatelně zvedá jedna noha. Jak pomoci mámě zbavit se bolesti? Proč si tak často schovává nohu?

Je to opravdu artróza? Nebo je ještě problém v plavidlech? Jak léčit, pokud má takové příznaky?

Odpověď lékaře:

S takovým živým klinickým obrazem je nutné důkladné vyšetření pacienta.

Chcete-li zjistit příčinu bolesti, můžete potřebovat následující studie: rentgenové vyšetření lumbosakrální dutiny a oblasti přechodu hrudní do bederní páteře (přímé promítání - lhaní a postavení, postranní postavení), MRI poškozeného kloubu. Mohou být vyžadovány určité laboratorní testy.

Stojí za to věnovat pozornost nádobám nohou. Při takových výrazných žilách je nutná konzultace s angiosurgeonem. Léčba artrózy byla možná neúčinná vzhledem k nedostatku adekvátní terapie pro cévní onemocnění dolních končetin.

Důležitá skutečnost:
Onemocnění kloubů a nadváha jsou vždy spojeny. Pokud účinně zhubnete, zdraví se zlepší. Navíc tento rok zhubnout je mnohem jednodušší. Koneckonců se objevily prostředky...
Slavný lékař říká >>>

Tendonitida kolenního kloubu je v praxi vzácná a je více relevantní pro nemoc z povolání sportovců a osob se zvýšeným zatížením nohou. Patologie je spojena se zánětem šlach v oblasti kolenního kloubu, což má za následek porážku šlachových skupin kolena a okolních tkání. Nemoci, jako je bursitida, tendovaginitida, jsou podobné symptomy a jsou častější, proto před zahájením léčby musíte podstoupit diagnózu kloubů, šlach a vazů.

Místo zánětu se nachází v oblasti spojení šlachy ve svalovém vlákně, kde chybí pochva, jedno z těchto míst se nachází v oblasti husích nohou. Vzácnost patologie je spojena s anatomickými rysy a lidskou fyziologií. K tomu, aby se vazy staly zánětlivými, je nutná prodloužená expozice zátěží v oblasti jedné svalové skupiny, takže před vznikem tendinitidy se může vyskytnout bursitida a podobné patologie.

Anatomie

Abychom pochopili, jak se zánět vyskytuje v oblasti kolenního kloubu, je nutné porozumět vazivovému aparátu. Ve většině případů, proces tendinitis je spojován s oblastí patella a jeho obklopující vazy a šlachy. Tak je například běžný výskyt tendinitidy vlastního vazu patellu.

Při chůzi a cvičení dochází ke stresu čtyřhlavého svalu stehna, který je spojen s částí šlachy pomocí šlach. Tvořil vazový aparát patelly, který zahrnuje hlavní skupiny vazů:

• laterální skupina (peronální a tibiální);
• zadní skupina (popliteal, patella, patelární vaz, mediální a laterální);
• intraartikulární (křížový, příčný).

Vzhledem k tomu, že kloubní patologie se vyskytují častěji, dochází také k poškození zkříženého vazu patelly nad a husí nohy vedoucí k dolní části nohy. S patologií předního zkříženého vazu vycházejícího ze zadní části femorálního kondylu vznikají problémy s fixací kolena a ochrana před předním vytěsněním oslabuje. Z předního zkříženého vazu, počínaje přední částí kondylu, závisí fixace kolena na zádech.

Lze tedy konstatovat, že poškození křižníku, vlastního vazu patelly a kolene se často zaznamenává.

Důvody

K rozvoji tendinitidy v kolenním kloubu s lézemi kolenních šlach, včetně patelly, je nezbytné stálé zatížení svalů a vazů, aby tělo nemohlo odolat poškození. Proto nejvíce trpí jogging, chůze a vzpírání sportovců. Mezi obecnou populací se vyskytuje kolenní tendonitida při traumatu kolena, chronických onemocněních svalů, vazů a kloubů.

Důležitým faktorem pro rozvoj onemocnění je věk. U starších lidí se klouby a vazy opotřebovávají s věkem a začíná zánět. To je zvláště výrazné u lidí, kteří se účastní sportu, zraněného kolena. Patologie se vyskytuje také u mladých lidí, kteří mají problémy s imunitním systémem, genetických chorob pohybového aparátu. Nemoci, jako je bursitida, tendovaginitida nebo tendurursitida, mohou být predisponujícími faktory.

Někdy jsou příčinou onemocnění infekční procesy a autoimunitní faktory, jako je revmatismus, dna a diabetes mellitus. Zřídkakdy příčiny patologií šlach a vazů nosí boty, které nespadají do velikosti nebo jsou nepohodlné na noze, nesprávné držení těla a práce v podmínkách, kdy musíte stát a zvedat závaží. Pak dochází k poškození v oblasti hlavních kloubů a vazů na nohou: koleno, Achilles, kotník.

Klinický obraz

Tendonitida kolena v důsledku poškození vazů a šlach způsobuje příznaky bolesti při chůzi, pohyby kloubu, což způsobuje zjevné kulhání. S dlouhým průběhem příznaků bolesti v oblasti patelly vede patella k atrofii určitých svalových skupin a vazů, proto by léčba patologie měla začít, až se objeví známky.

Obecně se příznaky nemoci neobjevují okamžitě, proto je stav často diagnostikován, když je patologie kombinována s chorobami, jako je tendovaginitida, burzitida, kdy je léčba složitá a čas se vyléčí.

Vzhledem k nadměrné zátěži na nohou bursitis nebo šlachy, s výjimkou kolena, dosáhnout Achillovy šlachy a hit ho, zatímco se stává obtížným krok na noze, pohybovat. To vede k dystrofii vazů, patelární šlachy (husí noha, zkřížené vazy). Noha se začíná lišit ve velikosti, a když jdete tam je lameness.

Symptomy bolesti se objevují během cvičení, hmatu vazů a svalů. Kloub samotný je oteklý, je zde hyperémie. Bez zatížení, kolena a jiných kloubů šlacha se neobtěžuje. Když se objeví zánět v oblasti fossy kolena, husa nohy, objeví se bolest na vnitřní straně nohy. Neúplná léčba vede k eliminaci bursitidy nebo tendonitidy, ale časem dochází k relapsu. Proto je nutné léčit onemocnění v komplexu, kombinovat léky, léčbu s lidovými prostředky a rehabilitaci.

Léčba

Před zahájením léčby je nutné provést vyšetření k vyloučení artritidy, artrózy, burzitidy a dalších patologií. Stížnosti jsou shromažďovány s objasněním povahy bolesti, životního stylu a škodlivých faktorů. Při palpaci je místo bolesti určeno pro stanovení stavu patelly, svalových skupin a šlach, včetně husí nohy, kotníku.

Tendonitida a burzitida se liší od artrózy tím, že v prvních případech jsou příznaky bolesti lokální povahy a v případě artrózy difuzního typu. Také tendonitida a bursitida umožňují kloubu pohybovat se v určitých směrech bez bolesti, protože artróza způsobuje bolest z jakéhokoliv pohybu.

Jsou přiřazeny tři hlavní diagnostické metody: rentgen, MRI a CT, z nichž každá zkoumá stav tkání, kloubu (kolena, patelly), vazů a svalů. Kompletní ultrazvuková diagnostická metoda studia struktury šlach.

Patologie je léčena léky a pomocí operace. K léčbě takového stavu, jako je kolenní šlacha, musíte individuálně zvolit dávkování léků: NSAID léky, analgetika. Účinek přináší hormonální terapii Hydrokortison nebo Dexamethason. Léčba lidovými prostředky je předepsána ke zmírnění symptomů a posílení kloubu.

Chcete-li začít léčit tendonitis je nutné s imobilizací kloubu pomocí omítky nebo obvazy pro mírné stádia. Obecné zdravotní zlepšení, posílení imunity se provádí. Je důležité léčit komorbidity, které vedly ke šlachám.

Fyzioterapie, včetně fonoforézy, ultrazvuku, elektroforézy, stejně jako terapie lidovými prostředky, pomůže zmírnit otoky a bolest. Doplňte léčbu masáží, gymnastikou, reflexologií.

Při tolerovatelných příznacích bolesti a možnosti šlápnutí na nohu se léčba provádí konzervativním způsobem. Omezeno na užívání léků, kurz masáže a fyzioterapie. S těžkou bolestí, blokády jsou předepsány s Novocaine a Hydrocortisone.

Pokud dojde k dalšímu progresi patologie a léky nemají žádný účinek, je naplánována operace, pro kterou jsou vazy operovány.

Po léčbě nebo chirurgickém zákroku je třeba dodržovat režim profylaxe. Před cvičením nebo sportovní činností se zahřívá, několikrát do roka se doporučuje absolvování masáže a gymnastiky. Vyhněte se přetížení svalů nohou, zranění.

Stojí za to připomenout potřebu pravidelných lékařských vyšetření a po získání modřiny byste neměli sami léčit, ale měli byste se poradit s lékařem.

Co je periarthritis: léčba kotníku (nohy) a kyčelního kloubu

Takové onemocnění, jako je periarthritis, vede k významnému snížení schopnosti pracovat a pociťovat pocit trvalého nepohodlí. Proto se mnoho lidí zajímá o otázku: co je periarthritida? Mnozí se také zajímají o klinické projevy onemocnění a účinné metody jeho léčby.

Onemocnění je zánět tkání umístěných v blízkosti kloubů. Proces se vyvíjí v kloubní kapsli, svalové tkáni, šlachách a vazech, které ji obklopují. Toto onemocnění může ovlivnit jakýkoliv kloub pohybového aparátu:

• taška na husí kůže;
• ramenní rameno;
• koleno;
• kotník;
• kyčle;
• loket;
• kloubů prstů.

Faktory spouštějící vývoj problému

Průběh onemocnění je způsoben mnoha důvody. Může se objevit v důsledku komplikací po infekčním onemocnění, podchlazení, dlouhodobém pobytu (pobyt, práce) ve vlhkém prostředí. K výskytu onemocnění mohou přispět také chronická onemocnění, jako je artróza, spondylóza a další.

Věnujte pozornost! Nejčastěji se tento problém vyvíjí u starších lidí a profesionálních sportovců.

Navíc poruchy endokrinního systému a onemocnění periferních cév přispívají ke vzniku onemocnění. Etiologické důvody pro progresi zánětlivého procesu (traumatická periarthritida) zahrnují mikroskopické poškození svalů a šlach.

Mikrotraumata se často objevují po aktivní fyzické práci.

Příznaky onemocnění jsou charakterizovány otravnými bolestmi, které se zvyšují, když se pacient začíná pohybovat. Také v oblasti patologie dochází k svalovému napětí a otoku, což vede k částečné ankylóze.

Pokud se dotknete postižené oblasti, můžete najít tuleň, který při stisknutí způsobí, že pacient pociťuje bolest.

Klouby postižené periarthritidou a jejich léčba

Sdílejte tyto formy periarthritidy:

Nemoc se může objevit na jakémkoli kloubu pohybového aparátu, prsty a prsty také nejsou výjimkou. Nejčastěji však nemoc postupuje na velkých kloubech, které jsou neustále zraněny v důsledku fyzické námahy.

To znamená, že systematické napětí svalů a šlach je jedním z hlavních faktorů ve vývoji zánětu.

Zánět kyčle a kolene

Periarthritida kyčelního kloubu, která je v akutním stadiu, je léčena léky, které mají protizánětlivé účinky (Pariszolon, Indocide atd.). Někdy se používá léčba kortikosteroidy.

Když ustoupí akutní fáze, lékař předepíše fyzioterapeutické postupy - indukční terapii a elektroforézu. Také v komplexní terapii dobře doporučená lázeň s radonem a bahenní aplikací.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Při zánětu kolenního kloubu by měl pacient omezit pohyb nemocné končetiny. V akutní formě onemocnění je léčba lékem předepisována pomocí nesteroidních léčiv (ketoprofen, diklofenak), které odstraňují zánět a snižují bolest.

V období subakutního průběhu onemocnění lékař předepíše fyzioterapeutické postupy:

• pulzní magnetoterapie;
• fonoforéza hydrokrotické;
• laserová infračervená terapie.
• ultrazvuk pro léčbu kloubů.

Během remise, léčba sestává z překrývajících se parafín-ozokerite aplikace, které podporují obnovu periartikulárních měkkých tkání.

Věnujte pozornost! Když periarthritis kolena nemůže být samoléčba. Celý léčebný proces by měl být pod dohledem specialisty, s ohledem na specifika onemocnění a pacienta. Negramotné užívání léků může vést k závažným komplikacím a adhezi.

Mnozí pacienti jsou přesvědčeni, že znají mnoho účinných lidových metod, s nimiž mohou vyléčit všechny nemoci kolen. Tradiční léčba je však nepostradatelná a pomocná metoda, proto by hlavní léčbu měl předepsat lékař.

Kromě toho existuje riziko, že se pacient stane nesnášenlivým pro jeden z typů léčivých rostlin. Kromě toho existují omezení týkající se specifik průběhu onemocnění.

Je to důležité! Okamžitě kontaktujte odborníka a bezpodmínečně dodržujte lékařská doporučení, která vám po 1 měsíci pomohou zbavit se všech příznaků onemocnění.

Zánět dásní

Zánět kolenního kloubu se zpravidla vyskytuje u žen ve věku čtyřiceti let. Nepohodlí v této oblasti vyplývá z nadměrného zatížení, například po chůzi po schodech nahoru.

Současně chůze na rovné podlaze téměř nezpůsobuje bolest. Periarthritida sáčku z husích nohou nebrání pohybu kloubu a nezpůsobuje nafouknutí a patologické změny.

Zánět kolenních kloubů se zpravidla koncentruje ve vnitřní části kolena (přibližně čtyři centimetry pod záhybem). Léčba periarthritidy sáčku husí nohy, která je v počáteční fázi, je poměrně účinná.

Obecně je terapie omezena na nesteroidní protizánětlivé léky a fyzioterapii.

Věnujte pozornost! V medicíně není takové onemocnění jako periarthritis nodosa. Název pochází ze systémové vaskulitidy, která ničí tepny.

Zánět kotníku

Ve srovnání s kolenními chorobami se zřídka vyvíjí kotníková periarthritida. Vznik této choroby však vede k silné bolesti, protože na nohách je rozložena největší část zátěže tohoto organismu.

Při zánětu kotníku lékař předepíše komplexní léčbu. Současně, v období léčby, pacienti s diagnózou periarthritis nohy a periarthritis členkového kloubu musí plně znehybnit končetinu.

Je třeba poznamenat, že fyzioterapie poskytuje vynikající výsledky v rámci komplexní terapie. A bez omezení, bodová masáž je velmi účinná. Mimochodem, masáž není méně účinná v případech artrózy kolenních kloubů.

Periarthritida prstů, lopatkové, loketní klouby

Periarthritis loketního kloubu má oblíbený název - ruku tenista. Tato choroba je patologická změna, která se vyskytuje ve šlachách zodpovědných za prodloužení prstů a rukou v oblasti jejich připevnění.

Věnujte pozornost! Onemocnění se nejčastěji vyvíjí u lidí, jejichž klouby jsou náchylné k pravidelnému mikroskopickému poškození.

Nejprve se bolestivé pocity objevují v případě společného přetížení a pak se vyskytují chaotickým způsobem, tj. bezdůvodně. Léčba periarthritidy lokte se provádí pomocí analgetik a fyzioterapeutických postupů.

Pokud je to možné, měl by pacient dbát na to, aby jeho loket nebyl v průběhu léčby imobilní.

Dalším typickým onemocněním je zánět prstů, jehož symptomy spočívají v otoku, zarudnutí a bolesti v oblasti měkkých tkání umístěných v blízkosti kloubů.

Bolest je spojena se zánětlivými procesy, které se vyskytují v mezifalangeálních kloubech. Tento typ periarthritidy se často vyvíjí u žen starších padesáti let.

Zdrojem onemocnění může být silné zmrazení rukou a stálé zatížení rukou. Nemoc je úspěšně léčena fyzioterapeutickými metodami - ozoceritovými nebo parafinovými koupelemi a aplikací zahřívaných obkladů.

Chronický perineální zánět - vyskytuje se nejčastěji. Faktory ovlivňující výskyt scapular periarthritis jsou následující:

• poškození krku a ramene;
• osteochondróza (cervikální);
• změny procesů výměny.

Onemocnění je charakterizováno zánětlivými procesy, které se vyskytují v ramenních šlachách a kloubních kapslích. Příznaky humeroskapulární periarthritidy spočívají v tažení bolestí lokalizovaných v postižené oblasti. Někdy dochází ke krátkodobé ztrátě koordinace motoru.

Při absenci včasné a správné léčby se vyvíjí závažná forma onemocnění, takže postižené místo může navždy zůstat imobilizováno. Aby se předešlo následkům, někteří lidé dokonce musí změnit své povolání.

V případě chronické periarthritidy doporučuje lékař relaxovat ve specializovaných sanatoriích a provádět masážní terapii, která má pozitivní vliv na trofické funkce měkkých tkání.

Symptomy, léčba a příčiny burzitidy u husích nohou

Postarejte se o sebe, při prvních příznacích okamžitě navštivte svého lékaře

Perortikulární sáček anserinu je nejméně náchylný k poranění, což způsobuje zánět zbytku kolenních výronů. Popliteální synoviální vak se nachází v laterální části holenní kosti ve vzdálenosti 0,5 cm pod kloubním prostorem. Anserine bursa se nachází na vnitřní straně dolní končetiny. Nachází se v oblasti připojení krejčího, semitendinamu a tenkého svalu. Tyto svaly jsou spojeny do jedné šlachy, připojené k holenní kosti, chrání synoviální vak před poškozením. Burzitida nohy je zánětlivá patologie. Tento typ nemoci není u mladých lidí tak často diagnostikován. Obecně platí, že starší populace trpí touto patologií.

Hlavní příčiny vzniku anserinových synoviálních vaků a rizikových faktorů

Zánětlivý proces anserinové bursy je často doprovázen zánětem části šlach, které jsou připojeny k kostem (tendinitida). Bursitis sáčky husa nohy často tvořil na pozadí progresivní deformující osteoartrózy. Poškození anserin bursa je běžné u profesionálních běžců. Kromě toho zdravotníci nazývají další katalyzátory, které vedou k rozvoji burzitidy:

• prasknutí chrupavkové vrstvy kolenního kloubu, provádění stabilizačních funkcí a funkcí absorbujících otřesy;
• změna tvaru nohy, která se vyznačuje vynecháním podélných a příčných oblouků;
• nedostatek inzulínu v těle;
• ukládání tuku, přírůstek hmotnosti v důsledku tukové tkáně;
• mechanické poranění kolenního kloubu;
• silné ovinutí nohy na vnitřní straně (pronace);
• nesprávné rozložení hmotnosti při chůzi;
• neošetřené bursitidy druhého kloubu.

Vrozená predispozice vede k rozvoji onemocnění. Riziko vzniku onemocnění je 50%, pokud se u jednoho z rodičů zjistí, že má zánět synoviálního vaku anserinu.

Charakteristické příznaky onemocnění

Zánět bursitidy nohy je charakterizován příznaky, které mohou indikovat další onemocnění. Oběť by proto měla přesně popsat povahu vzhledu znaků, umístění bolesti a označit místo, kde se poprvé objevil otok. Burzitida nohy se projevuje následujícími příznaky:

• Zvýšená citlivost na palpaci a dotýkání se bolavého místa;
• bolest ve vnitřní části kolenního kloubu;
• bolest je matná, když se synoviální tekutina začíná hromadit v nadbytku;
• omezená pohyblivost kloubů;
• nepohodlí, pacient cítí cizí předmět v oblasti patelly;
• po velkém zatížení se vyskytnou křeče;
• exacerbace onemocnění vede k hyperémii, zčervenání se objeví, pokud je infekční povaha léze.

Zánětlivý proces anserinového synoviálního vaku je doprovázen mírným zvýšením tělesné teploty, které se vyznačuje výskytem zimnice. Poškození chodidla způsobuje opuch. Pokud jsou kolenní klouby poškozené, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Jakýkoliv nepohodlí může hovořit o závažných poruchách pohybového aparátu.

Diagnostika zánětů anzerinovogo sáčků

Diagnóza je často obtížně diagnostikovatelná, protože symptomy onemocnění mohou indikovat artritidu kolena. Otok synoviálního vaku se ne vždy objeví. Lékař může provést přesnou diagnózu až po komplexním vyšetření. Vyšetření oběti začíná palpací postižené oblasti. Současně s pocitem kolenního kloubu se lékař podrobně ptá pacienta na rušivé symptomy. Pro potvrzení navrhované diagnózy jsou vyžadována následující instrumentální vyšetření:

1. Ultrazvukové vyšetření ukáže umístění poškozené bursy, objem, obsah.
2. X-ray pomáhá eliminovat další nemoci.
3. Magnetická rezonance a počítačová tomografie vám umožní vytvořit zmenšený obraz kolenního kloubu. MRI a CT snímání umožňují vidět patologii nohou v různých projekcích.

Úplný krevní obraz je nutností. Tato laboratorní studie pomáhá určit povahu metabolismu proteinů, aktivitu imunitních buněk a povahu zánětlivého procesu. Je také nutné provést defekt. Je uchováván za sterilních podmínek. Lékař provede propíchnutí postiženého synoviálního sáčku, k určení povahy exsudátu je nutná punkce. Může to být aseptické, hnisavé nebo serózní.

První pomoc při bolesti kloubů

První pomoc se provádí nezávisle, pokud není možné navštěvovat ošetřujícího lékaře. K úlevě od bolesti aplikujte studený obklad několikrát denně po dobu 20 minut. Je lepší brát perorální léky sami, musíte znát přesné dávkování, které může indikovat pouze ošetřující lékař. Současně s použitím studených obkladů lze použít masti. Pro mírné zastavení bolesti a zmírnění zánětu použijte následující prostředky pro externí použití:

• Ibuprofen;
• Diklofenak;
• Voltaren Emulgel;
• "Bystrumgel";
• "Indomethacinová mast";
• "Dolgit";
• Nise;
• Ketonal;
• Hluboká úleva.

Horké obklady nelze umístit. Pokud je přítomen hnisavý zánět, horký obklad zhorší stav pacienta. Nemocné koleno potřebuje odpočinek. Je nutné snížit zatížení zraněného kolena.

Konzervativní léčba nemocí

Konzervativní terapie je užívání drog. Neinfekční kolenní bursitida je léčena tradičními metodami. Základní léčba začíná použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv. NSAID snižují bolest a zánět. Užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv se objevuje po předepsání léčby lékařem. Zástupci nesteroidních protizánětlivých léků jsou takové léky:

• Aspirin;
• Indometacin;
• Etodolac;
• Meloxikam;
• "Naproxen";
• Diklofenak;
• Movalis;
• "Ksefokam";
• "Celecoxib";
• "Nimesulid";
• Aceklofenac;
• "Fenylbutazon" a další.

Další akce lékaře jsou určeny v závislosti na typu synoviální tekutiny, bolestivých projevech. Akumulace hnisavého exsudátu nutí pacienta vzít antibakteriální léčiva. Antibiotika pomáhají eliminovat původce infekčního onemocnění. Pokud byla zjištěna brucelóza, je předepsán „Levomycetin“. U tuberkulózy byste měli užívat Streptomycin. Současně s antibakteriálními léky by měly být užívány probiotika a prebiotika, která mohou předcházet dysbakterióze a dalším komplikacím vyplývajícím z užívání antibiotik. V případě onemocnění kolenního kloubu zahrnuje léčba terapeutickou dietu, která je schopna normalizovat rovnováhu soli a vody a eliminovat nedostatek bílkovin a minerálů v kostní tkáni.

Další metody léčby

Je nutné léčit burzitidu anserinového vaku pomocí fyzioterapie. Tato nemoc je léčena pomocí těchto metod:

• infračervené záření;
• magnetická terapie;
• X-ray
• elektroforéza.

Tyto postupy pomáhají oběti rychleji se zlepšit. Léčba nohou bursitidy se stává účinnou, pokud byla okamžitě zahájena. V případě chronické formy anserinové bursitidy lékař doporučí operaci. Operace spočívá v odvodnění synoviální tekutiny. Zánětlivý exsudát je zcela odčerpán, do dutiny vaku se vstřikuje antiseptikum a antibakteriální léčivo. Vyčerpání zánětlivého exsudátu zabraňuje přechodu bursitidy na husí kůži do hnisavé formy.

Aby se zabránilo opakování zánětu anserinového synoviálního vaku, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla. Za prvé, tito pacienti musí nosit pohodlné boty, ženy budou muset vzdát vysoké podpatky. Fyzická aktivita může být zvýšena, ale postupně. Po absolvování akutního období musí pacient natáhnout svaly, posílit svalový korzet kolenního kloubu.