Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Bursitida loketního kloubu - zánětlivá léze synoviálního vaku. Vzhledem k blízkosti neurovaskulárního svazku a tenké vrstvě tukové tkáně jsou kolenní klouby citlivé na různé traumatické faktory, které prudce reagují i ​​na sebemenší poškození. V reakci na zánět začíná vnitřní výstelka kloubního vaku aktivně produkovat kloubní tekutinu, jejíž nadbytek bursa bobtná a zvětšuje se. Klinicky se to projevuje lokálním otokem, bolestí od mírného až akutního pulzování, které nutí vzdát se všech pohybů paže v loketním kloubu.

Onemocnění je častěji diagnostikováno u mužů mladého a středního věku. To je charakteristické pro sportovce, studenty a lidi, kteří svým charakterem své činnosti přetěžují lokty: účetní, kancelářské pracovníky, hodináře, horníky. Ti, kteří trpí dnou nebo jinými typy artritidy, jsou náchylní k onemocnění.

Bursitida loketního kloubu obvykle není vážným rizikem, celkový stav se mírně zhoršuje. Prognóza je příznivá i při chirurgické léčbě s další rehabilitací. To však neznamená, že onemocnění lze léčit lehce: existují případy, kdy se infekce s hnisavým zánětem šíří do okolních tkání nebo se šíří do těla, což způsobuje vážné následky (celulitida, sepse, osteomyelitida, píštěl, lymfadenitida nebo přetrvávající kontrakce).

Dále podrobně prozkoumáme příčiny a změny, ke kterým dochází v synoviálním sáčku během jeho zánětu, rysy symptomů a možnosti léčby různých typů kolenní záněty lokte.

Mechanismus vývoje a rysy kolenní zánětu lokte

Spojovací vak je kapsle podobná štěrbině s vnitřní synoviální tekutinou, která působí jako mazivo pro usnadnění pohybu ve spoji. Je to druh tlumiče nárazů, chránící kosti a periartikulární tkáně před třením nebo tlakem.

Se zánětem v kloubní dutině, která začala z jednoho nebo druhého důvodu, se zvyšuje produkce synoviální tekutiny, mění se její charakter a složení, vyvíjí se bolest a vyvíjí se burzitida kolene. Vak roste, bobtná, někdy dosahuje značné velikosti. Pokud je exsudát smíchán s krví, dochází k hemoragické bursitidě. Pokud je zánět způsoben infekčními patogeny, které vstoupily do dutiny, vyvíjí se hnisavý proces, který může jít do sousedních tkání a dokonce i orgánů. S dlouhým průběhem nemoci, srůsty, ložiska nekrózy nebo formy kalcifikace.

Edém loketního kloubu při bursitidě

Vývoj a průběh kolenní burzitidy má dva charakteristické rysy:

Za prvé, loketní kloub je náchylnější k poranění a přetížení, protože není chráněn žádným tukem nebo svalem. Proto je kloubní burzitida loketní diagnózy diagnostikována častěji než například burzitida kolenního kloubu a je první v prevalenci mezi záněty bursy jiných kloubů.

Za druhé, když burzitida kolenního kloubu tří synoviálních vaků loktů je častěji postižena burzou, která se nachází na extenzorovém povrchu v oblasti ulnárního procesu. U bursitidy jsou postiženy pouze tři sáčky častěji z deseti a boule může být zapálena nejen směrem ke kolennímu kloubu, ale také do poplitální fossy.

Zánět bursy v oblasti olecranonu

Pro zbytek, průběh nemoci je prakticky neliší od zánětu bursy ostatních kloubů.

Příčiny nemoci

Příčiny zánětu bursy, mnoho. Hlavním z nich jsou různá mechanická poranění: otlaky na loktech, odřeniny, rány, zlomeniny a mikrotraumata způsobená každodenním zvýšeným zatížením.

• depozice soli v synoviální dutině;
• artritida různých typů: dna, revmatoidní, psoriatická;
• erysipel;
• kožešiny, proleženiny, karbunky se skluzem infekce s lymfou nebo průtok krve ve společné infekci.

• diabetes mellitus
• imunodeficience
• věku
• porušení metabolických procesů,
• odborné činnosti
• přítomnost autoimunitního onemocnění
• alergické reakce
• užívat steroidy.

Typy burzitidy

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Bursitida lokte: fotografie, symptomy a léčba

Bursitida je proces zánětu, který se vyvíjí ve vaku kloubu. Pro pochopení procesu je třeba říci, že kolem každého kloubu je několik synoviálních sáčků, které jsou naplněny tekutým obsahem. Jsou určeny pro odpisy (oddělení jednoho kloubního povrchu od druhého) a ochranu kloubů před traumatickým poškozením.

Nejčastěji trpí koleno zraněním a druhým nejčastějším zraněním je loketní kloub. Má tři sáčky, z nichž každý obsahuje určité množství čisté tekutiny (meziobratlové, ulnární podkožní a mezizubní ulnár). Zánětlivý proces v jednom z těchto vaků se nazývá bursitida.

Co je to?

Bursitida loketního kloubu - zánětlivá léze synoviálního vaku. Vzhledem k blízkosti neurovaskulárního svazku a tenké vrstvě tukové tkáně jsou kolenní klouby citlivé na různé traumatické faktory, které prudce reagují i ​​na sebemenší poškození.

Příčiny

Bursitida loketního kloubu se může vyskytnout z řady důvodů, mezi nimiž je obvyklé vybrat následující:

1. V první řadě, jako faktor vedoucí k rozvoji bursitidy, je artritida jakékoliv povahy - psoriatická, revmatoidní nebo dna. To znamená, že na pozadí akutního zánětu se tekutina začíná hromadit v samotné chrupavce nebo v synoviálním vaku, což vede k tvorbě bursitidy.
2. To může také nastat v důsledku požití infekce. Obzvláště často k tomu dochází, když byla kožní tkáň poškozena přímo vedle bursy a uvnitř spadl určitý mikroorganismus nebo bakterie. Felaria může také sloužit jako infekční příčina bursitidy, když jsou kosti a měkké tkáně prstů vystaveny akutnímu zánětu. Také infekce se může dostat do synoviálního sáčku ne z vnějšku, ale „zevnitř“, tj. Transportem krve (hematogenní cestou) a lymfy (lymfocytární cestou).
3. Bursitida může být důsledkem výsledného mikrotraumatu, ale toto je méně časté. Loket je zraněn v důsledku neustále se opakujících monotónních pohybů, proto je nemoc neformálně nazývána „profesionální“ nemocí všech lidí, jejichž činnost je spojena s podporou lokte na tvrdém povrchu. Mohou to být studenti, rytci, šachisté, kreslíři atd. U takových lidí se nejčastěji podněcuje podkožní ulnární váček a například u tenisových hráčů - ulcerózní ulnární vřed. Tento rozdíl je způsoben zvláštnostmi rozložení zátěže na loket, a tedy místem výskytu mikrotraumat.
4. Někdy bursitis nastane nějaký čas po obdržení mechanického zranění lokte. V případě, že osoba zasáhne nebo spadne na tuto oblast těla. Je extrémně vzácný, nicméně dochází k idiopatickému zánětu synoviálního vaku, tj. Etiologickým důvodům, pro které zůstávají nejasné.

Dokonce i mezi rizikovými faktory vedoucími k výskytu zánětu v loketním kloubu jsou zvažována některá chronická onemocnění, jako je diabetes. Důvodem pro hnisání může být obecné oslabení imunitního systému, metabolické poruchy a také užívání steroidních léčiv.

Klasifikace

Bursitida, stejně jako jakékoli zánětlivé onemocnění, je akutní, subakutní nebo chronická. Navíc určitý typ bursitidy závisí na tom, který z vaků je poškozen. V úvahu se bere také kvalita tekutiny obsažené v této burse.

V tomto ohledu rozlišujeme burzitidu:

Pokud je onemocnění založeno na zavedení kokosové flóry, je tento proces považován za nespecifický. A za porušení související s tuberkulózou, kapavkou nebo syfilisem hovoříme o specifické bursitidě.

Příznaky a fotografie burzitidy lokte

Příznaky akutního serózního hemoragického nebo serózního procesu:

• nestabilní bolest, otok, zarudnutí, horečka v oblasti zánětu.
• pohyby v loktech jsou omezené.
• možná viditelný pro sférický výčnělek oka, měkký na dotek.
• obecný stav, zpravidla netrpí; pouze někteří pacienti mají nízkou tělesnou teplotu, doprovázenou malátností a slabostí.
• akutní zánět končí uzdravením nebo se stává chronickým.

Symptomy hnisavého typu onemocnění:

• bolest v hnisavé ostré, klenuté nebo trhavé.
• čím více je akutní zánět, tím intenzivnější je syndrom bolesti.
• loket je horký na dotek, edematózní, kůže je plná krve (hyperemická), při palpaci je ostrá bolest.
• pohyby jsou velmi omezené, regionální lymfatické uzliny jsou zvětšeny.
• objeví se příznaky obecné intoxikace: teplota stoupne na 38–39 stupňů, slabost, slabost, pocení, bolest hlavy, podrážděnost.

Chronická bursitida trvá mnohem déle než akutní, což se projevuje následujícími příznaky:

• mírná bolest při pohybu,
• nepohodlí kolem lokte,
• pohyby ve spoji jsou téměř plně zachovány
• oblast zánětu vypadá jako hustá formace.

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se kloubní burzitida lokte projevuje u dospělého.

První pomoc

V případě akutního hnisavého procesu je důležité:

• Nasaďte na společnou pevnou tlakovou bandáž, která nezastaví arteriální oběh, aby se snížil otok tkáně;
• K vytvoření fixační šály (ortézy), která bude podporovat rameno ve fyziologické poloze.

S hnisavou bursitidou by se to nemělo provádět: hnis pod tlakem se může dostat do okolních tkání a cév.

Diagnostika

Diagnóza obvykle není obtížná na základě údajů o vyšetření ortopedickým traumatologem. Pro objasnění prevalence procesu a odstranění komplikací existuje řada metod instrumentální diagnostiky:

• X-ray kloubu: umožňuje zjistit přítomnost zánětu v artikulaci.
• Ultrazvuk kloubu: pomáhá objasnit velikost a umístění zapáleného vaku, množství exsudátu v něm
• MRI kloubu: umožňuje diagnostikovat burzitidu hlubokých kloubních vaků.

Toto onemocnění by mělo být diagnostikováno co nejdříve, aby byla včas zahájena odpovídající léčba.

Důsledky

Komplikace burzitidy kolene jsou mnohem obtížnější k léčbě než samotná nemoc. Vyskytují se proto, že neposkytují včasnou lékařskou péči a nesou nemoc v těžké formě. Existují druhy tání stěn v synoviální dutině a šíření patogenní hmoty do přilehlých oblastí.

V důsledku toho jsou vytvořeny:

Léčba zánětu lokte

V případě akutní nebo chronické bursitidy se doma užívají protizánětlivé léky (např. Voltaren, ibuprofen, diklofenak) a také antibakteriální léčiva. Ty jsou vybrány s ohledem na citlivost patogenních mikroorganismů.

S mírným průběhem nemoci mají různé gely a masti s protizánětlivými účinky dobrý účinek, ale pomáhají pouze ve spojení s perorálním podáváním výše popsaných léků. Pro léčbu výrazného zánětlivého procesu, který je špatně léčitelný, se používají glukokortikoidní léky. Jsou vloženy do dutiny zapáleného kloubního vaku.

Vezměte prosím na vědomí, že právo na předepisování všech léků má pouze kvalifikovaný lékař, neměli byste se o to pokoušet sami ani s pomocí lékárníka, protože to může být nebezpečné pro vaše zdraví!

Fyziologická terapie

Po absolvování akutního období burzitidy je do komplexu léčebných procedur doplněna fyzioterapie. Bolestivé symptomy ustupují v prvních procedurách. Pacienti jsou dobře tolerováni fyziologickými postupy, jako jsou:

1. UHF;
2. Masáže;
3. Laserová terapie;
4. Parafínové topení;
5. Ošetření bahna;
6. Magnetická terapie;
7. Bishofit zabalí;
8. Terapeutické cvičení.

Léčba bursitidy loketního kloubu se doporučuje provádět s určitou dietou. Doporučuje se omezit používání stolní soli v potravinách a omezit používání masového vývaru, nicméně vařené maso je užitečné. Doporučuje se jíst ovoce a zeleninu podle dietního menu.

Lidové léky

Někteří pacienti kromě mastí a gelů s protizánětlivým účinkem (léky Voltaren, Indomethacin, Traumel C, Dimexide, Diclofenac) používají lidové recepty na bursitidu loketního kloubu. Komplexní léčba doma trvá několik týdnů, vyžaduje pravidelné používání přípravků pro domácnost.

• Způsob aplikace: 20 gramů propolisu na 1 šálek vysoce kvalitní vodky. Výsledná kapalina musí být míchána a ponechána stát 1 týden. Poté, co se směs nanese na čistou gázu nebo obvaz a aplikuje se na zapálenou oblast po dobu 5-10 minut. Pro dosažení tohoto efektu je nutné aplikovat obklad každý den po dobu několika týdnů.
• Komprese zelí listy. Tato metoda je účinná nejen pro bursitidu, ale také pro artritidu. List umyjte, vyjměte vinylovou část, odstřihněte ji nebo odpuzujte před tím, než se objeví šťáva, připevněte ji k bolavému místu, nasaďte ji na pásku, zahřejte měkkým hadrem. Zelí dokonale "táhne" zánět, snižuje bolest. Jakmile list zaschne, stane se horkým (přibližně za půl hodiny), vyměňte obklad za čerstvý. Zelí udržujte na loktech déle: neškodný nástroj.
• Odvar z lopuchu pomáhá zmírnit zánět kloubů, zejména při akutní burzitidě. Způsob aplikace: potřebujete 2 lžíce. lžíce nakrájené kořeny lopuchu na 1 litr. voda se vaří asi 5 minut. Pak ho nechte vařit po dobu 10-15 minut a aplikujte obklad na epicentrum zánětu. Pro úplné zahřátí se doporučuje top top zahřát vlněným šátkem a nechat kloub zahřát na 1,5 hodiny. Léčebný kurz: jednou denně po dobu jednoho měsíce.
• Masti z medu a aloe. Vynikající nástroj pro odstranění opuchů, hojení mikrotrhlin a ran na loktech. Take 3 dess. Já nabídka drť, přidejte 1 lžíce. Já tekutý med, 2 kapky etheru tea tree. Složky důkladně promíchejte, dejte polovinu hmoty na gázu nebo obvaz, upevněte na zapálenou plochu. Zabalte problémovou oblast za to nestojí. Aloe masť s medem je vhodná pro léčbu hnisavé bursitidy lokte, při zahřívání je zakázáno. Držte směs po dobu 50 minut, vyměňte obklad, počkejte znovu. Kurz - 20 procedur (nebo méně, v závislosti na výsledku).

Včasná diagnóza a řádná léčba bursitidy zachová zdraví kloubů. Komplexní přístup k léčbě zánětlivého procesu s použitím léků, lidových prostředků, fyzioterapie zbaví pacienta bolestivých symptomů. Neodkládejte léčbu bursitidy "ve skříni": onemocnění často přechází do chronického stadia, útoky způsobují značné nepohodlí.

Operativní zásah

Když se objeví komplikace onemocnění a hnis se objeví v kloubním vaku, operace, která je zcela jednoduchá, se stává skutečnou, spočívá v odčerpávání tekutiny, injekci antibakteriálních a protizánětlivých léčiv do kloubu.

Obvykle je bursitida léčena léky, ale pokud vzniknou komplikace, vyžaduje chirurgický zákrok.

Operace jsou také prováděny za účelem odstranění poškozené burzy. Jsou velmi jednoduché, mají vysoký výkon. Pacienti se brzy vrátí do normálního života.

Prevence burzitidy

Preventivní opatření pomohou vyhnout se riziku vzniku patologie:

• přísné dodržování práce a odpočinku;
• dávkování fyzické aktivity;
• rychlá a kompetentní léčba infekčních onemocnění;
• včasné zahájení léčby, aby se zabránilo zánětlivému procesu vstoupit do hnisavé fáze;
• prevenci traumatických účinků na oblast synoviálních kapslí;
• použití ochranných pomůcek, pokud hrozí nebezpečí poranění;
• oděrky, škrábance, řezy, oděrky musí být ošetřeny peroxidem vodíku, antiseptickým.

Bursitida loketního kloubu je nebezpečná choroba. Nemělo by mu být dovoleno, aby se jeho průběh, protože komplikace mohou být strašné. Nemůžete přivést nemoc do těžkých forem.

Léčba bursitidy loketního kloubu

Bursitida lokte je poměrně časté onemocnění. Ve více případech se vyskytuje u zástupců určitých profesí, ale může se objevit i v reakci na hlavní zánětlivý proces v těle.

Diagnostika specialisty je snadná.

Nemoc by měla být léčena pouze v kombinaci s tradiční léčbou.

Obsah

Co je to? ↑

Abychom pochopili, co tento latinský výraz znamená, pojďme stručně zvážit anatomii loketního kloubu.

Kolenní kloub má tedy následující strukturu:

Je tvořena jednou velkou kostí - humerální kostí - shora, zdola, na ní se podílejí dvě menší kosti - radiální a ulnární kosti (tvoří také kloub mezi sebou);

Mezi poloměrem a humerem, mezi paprskem a loktem, a také mezi loktem a kůží, jsou synoviální sáčky („bursa“ v latině), které jsou naplněny malým množstvím speciální „mazací“ (synoviální) tekutiny.

Jsou „vynalezeny“ tak, aby zmírnily tření co nejvíce během pohybů v kloubu a snížily traumatizaci okolních tkání při provádění společné funkce.

Zánět jednoho z kloubních vaků, doprovázený hromaděním zvýšeného množství patologické tekutiny v něm, se nazývá bursitida.

Příznaky onemocnění ↑

V oblasti jednoho ze synoviálních sáčků se objeví bobtnání, které vypadá jako těsnění, při měření je měkké, má velikost asi 70-100 mm.

Když je to pociťováno:

• fluktuace tekutiny uvnitř kloubu;
• bolest v postiženém kloubu;
• bolest při pohybu v lokti.

Zvláštním rysem burzitidy - pohyb v lokti je bolestivý, ale možný - odlišuje nemoc od artritidy.

Pokud se infuze v sáčku nakazí a stane se hnisavou, pak může tento hnis začít roztavit okolní měkkou tkáň (flegmon).

V tomto případě se zobrazí následující příznaky:

• vzrůstá tělesná teplota;
• slabost, únava;
• nevolnost a / nebo zvracení;
• oblast kloubu je červená, velmi bolestivá, napjatá;
• může existovat i zmatenost a bludný syndrom s dostatečným množstvím výpotku způsobeného agresivním patogenem.

Proč krčí páteř? Zjistěte to.

Povaha průběhu onemocnění je rozdělena do několika hlavních typů.

Sharp

Toto je poprvé rozvinuté onemocnění, které se obvykle vyskytuje v důsledku poranění kloubů, které se později často stává spojeno s infekčním mikroorganismem (toto bude označováno jako akutní hnisavá bursitida).

Současně se synoviální vak výrazně zvětšuje, stává se hemisférickým.

Zpočátku se v případě akutní bursitidy hromadí serózní (čistá a sterilní) tekutina ve vaku, ale s dostatečnou silou poranění tam také proudí krev nebo krevní plazma (hemoragická bursitida).

Krev stimuluje fibrinové usazeniny v dutině synoviálního vaku, poté je organizován fibrin, uzavírá cévy synoviální membrány.

Foto: vzhled loketního kloubu s bursitidou

Díky tomuto procesu se stěna sáčku zhušťuje, povrch jeho vnitřního obalu je pokryt pojivovou tkání, která se rozpíná a začíná rozdělovat dutinu vaku do dalších kapes (akutní proliferativní burzitida).

Purulentní

Vyvíjí se, když vstupuje do dutiny synoviálního vaku bakteriálních mikroorganismů.

Tyto mikroby se tam mohou dostat:

• na lymfatických cestách ložisek hnisavého zánětu (vaří, karbunky, erysipely, proleženiny);
• krevní oběh (pro anginu, chřipku, brucelózu);
• kontakt - v případě přímého poranění sáčku s infikovaným objektem nebo při hnisavém procesu v kloubu, kdy membrána synoviálního vaku přímo kontaktuje hnis.

Podle povahy mikrobu, který způsobil proces, může být bursitida:

• specifické: kapavka, brucelóza, syfilitický, tuberkulózní;
• nespecifická: taková bursitida je způsobena „obyčejnou“ kokosovou flórou.

Foto: hnisavá kolenní burzitida

Chronické

Vyskytuje se v důsledku častého (stálého) mechanického podráždění sáčku.

Obzvláště často se to děje u lidí takových profesí, kteří podle povahy svých činností často provádějí pohyby v lokti ("loket tenista") nebo si tříkají lokty na povrchu stolu ("loket hodinář", "loket klenotníků").

Opakující se

Vyskytuje se v případech, kdy po odeznění zánětlivého procesu jsou ve vaku loketního kloubu oblasti mrtvé tkáně nebo zánětlivé tekutiny.

Protože toto, s sebemenším mechanickým zraněním sáčku nebo podmínkami nepříznivými pro kloub, nemoc se opakuje.

Příčiny onemocnění ↑

Mezi faktory vyvolávající rozvoj burzitidy patří:

• mikrobiální pronikání do dutiny synoviálního vaku: lymfou, průtokem krve, kontaktem;
• pohmoždění, rány, odřeniny loketního kloubu;
• trvalé zranění kloubů v určitých povoláních;
• dlouhá statická poloha s oporou na lokty (při provádění určité práce, ve stavu alkoholové nebo omamné intoxikace);
• kvůli některým systémovým onemocněním: revmatoidní artritida, sklerodermie, dna.

Diagnostické metody ↑

Diagnóza obvykle není obtížná na základě údajů o vyšetření ortopedickým traumatologem.

Pro objasnění prevalence procesu a odstranění komplikací existuje řada metod instrumentální diagnostiky:

• X-ray kloubu: umožňuje zjistit přítomnost zánětu v artikulaci.
• Ultrazvuk kloubu: pomáhá objasnit velikost a umístění zapáleného vaku, množství exsudátu v něm
• MRI kloubu: umožňuje diagnostikovat burzitidu hlubokých kloubních vaků.

Jak se léčit? ↑

Toto onemocnění by mělo být diagnostikováno co nejdříve, aby byla včas zahájena odpovídající léčba.

Terapie akutních a chronických forem má rozdíly.

Léčba akutní a hnisavé bursitidy loketního kloubu

První pomoc

V případě akutního hnisavého procesu je důležité:

• dejte si na sebe úzký tlakový obvaz, který nezastaví arteriální oběh, aby se snížil otok tkáně;
• vytvořit fixační šátek (ortéza), který bude podporovat rameno ve fyziologické poloze.

S hnisavou bursitidou by se to nemělo provádět: hnis pod tlakem se může dostat do okolních tkání a cév.

Léky

Pro léčbu bursitidy používaly různé druhy léků.

Volba závisí na typu akutního patologického procesu probíhajícího ve vaku - ať už je serózní, hemoragický nebo hnisavý.

Léčba antibiotiky

V případě burzitidy se provede propíchnutí sáčku.

Foto: propíchnutí vaku s bursitidou lokte

Podle analýzy punkcí předepsané antibakteriální léčby:

• v případě hnisavé bursitidy se obsah zapáleného sáčku vyseje na živné médium, aby se určil typ mikrobu a jeho citlivost na antibiotika. Do doby, než budou k dispozici výsledky setí, je ve formě injekcí předepsána širokospektrální antibiotická léčba. Po získání výsledků může být provedena změna léčiva s ohledem na citlivost na antibiotika;
• Se serózní nebo hemoragickou burzitidou jsou předepsána antibiotika, aby se zabránilo hnisání. Lze použít léky v pilulkách.

Video: technika vpichu bursitidy lokte

Terapie dimexidem

S tímto přípravkem se používají kompresy, které samy o sobě ředěné vodou v poměru 1: 4 jsou výborným antiseptickým činidlem.

Dimexide táhne hnis a zabraňuje jeho vzhledu v kloubním vaku.

Pokud je takový zředěný lék posypán nahoře suchým antibiotikem (např. Ceftriaxonem), pak to nebude působit sám, ale antibiotikum projde kůží a přivede ho do kloubu.

Injekce

Při léčbě bursitidy se používají intramuskulární nebo intravenózní injekce (antibiotika, protizánětlivé léky, léky proti bolesti a řešení léků) a zavedení léků do vaku loketního kloubu.

V tomto případě je injekce injikována:

• antibiotika;
• protizánětlivé hormony (hydrokortison, Kenalog);
• antiseptika.

Jód

Toto antiseptikum se používá k léčbě povrchových ran a odřenin v oblasti zaníceného kloubního sáčku - pouze při absenci alergie na tento lék.

Existuje také recept na „lidovou“ léčbu bursitidy jódem (měl by být užíván ve spojení s léčbou předepsanou lékařem), pro kterou užívají:

• 1 malá láhev jódu;
• 1 láhev trojité kolínské vody;
• 1 lahvička z valeriálního extraktu;
• 6 bušilo do práškových tablet Analgin.

Všechny složky jsou smíchány, trvají na suchém tmavém místě po dobu 5 dnů, poté se používají jako otěr na kloubu.

Pro léčbu bursitidy mohou být použity tyto masti:

• traumel C (homeopatické protizánětlivé činidlo);
• Dimexid (je již ve formě gelu pouze pro vnější použití);
• protizánětlivé masti: Voltaren, Diclofenac, Indomethacin a další.

Prášky

Ve formě tablet lze použít:

• protizánětlivé léky: Nimesil, Diclofenac, Analgin;
• "Prednisonové" tablety (pouze pro serózní zánět, ve výjimečných případech);
• antibakteriální léky - předepsané lékařem.

Jiná konzervativní léčba

V léčbě burzitidy, "všechny prostředky jsou dobré", takže metody tradiční medicíny musí být kombinován s další terapií.

Léčba pijavice

V tomto případě, když se pijavice nacházejí v oblasti těsně nad nebo pod loketním kloubem, dochází:

• zlepšení mikrocirkulace v „nemocném“ sáčku;
• žilní stagnace klesá (proto je dutina vaku rychlejší);
• ischemie tkáně je eliminována;
• zlepšenou trofickou tkáň.

Pijavice působí na bolavý kloub s několika enzymy najednou, z nichž hlavní je destabilase - enzym, který "pily" krevní sraženiny a sraženiny v dutině vaku.

To je obzvláště dobré v případě chronické bursitidy.

Lidové léky

V léčbě burzitidy jsou dobře zavedené takové nástroje:

• Odtrhněte pár listů Kalanchoe, odrazte je. Položte je na plochu pacientova kloubu, dobře zabalte vlněným šátkem.
• Namočte gázu s odvarem z kořene lopuchu, naneste ji na kloub, nahoře přelepte plastem, zabalte do vlněné šály.
• Nakrájejte syrové brambory na tenké kruhy, položte je na bavlněnou tkaninu, zabalte kloub. Cellophane je nahoře, pak zabalené vlněným šátkem nebo šátkem.

Doma můžete také použít následující metody:

• Vany pro bolavý kloub (pokud tento proces není hnisavý) od odvarů větví a šišek jehel. K tomu se větve a šišky nalijí 5 litry studené vody, směs se přivede k varu, vaří se asi půl hodiny, naplní se 12 hodin.
• Třikrát denně, půl hodiny před jídlem, vezměte půl sklenice čerstvě připravené grapefruitové šťávy.
• 30 g propolisu se smísí s 20 g měkkého másla. Hodinu před jídlem, třikrát denně, vezměte lžičku směsi.

Fyzioterapie

Používají se následující metody:

• ultrazvuk;
• diatermie;
• ultrafialové záření;
• UHF;
• se zmírňujícím zánětem - parafinové aplikace, balneoterapie.

Chirurgická léčba

Při akutní hnisavé bursitidě se zapálený vak otevře, jeho stěny se vyříznou, ošetří se antiseptiky. Dále vede rána otevřená cesta.

V případě recidivujícího hnisavého procesu je zapálené sáček zcela vyříznut, rána je promyta antiseptickými roztoky, pak osoba dostává antibiotika ve formě injekcí, léků proti bolesti a ozáření rány UV zářením.

Léčba chronických a rekurentních forem onemocnění

Po prvním průběhu léčby akutního procesu je důležité podstoupit fyzioterapeutický postup.

Pokud se proces vyvinul v důsledku odborné činnosti, pacientovi se doporučuje změnit typ práce.

Také aplikujte periodické tepelné ošetření, obklady s dimexidem, aplikování protizánětlivých mastí na kloubní plochu.

Pokud se hnisavý proces opakuje, hlavní léčba je chirurgická, když je synoviální váček zcela vyříznut.

Po této době dostane osoba antibakteriální a protizánětlivou léčbu po dobu asi 7 dnů.

Jaké jsou bolesti hlavy v krku? Zjistěte to.

Co je manuální terapie? Podrobné informace naleznete zde.

Preventivní opatření ↑

Spočívá v vyloučení zatížení na kloubu.

Někdy - během chronického průběhu procesu - se doporučuje nosit speciální ortézy.

Pojem "prevence bursitidy" zahrnuje také:

• včasná léčba ran a zranění kloubu;
• léčba běžných zánětlivých onemocnění;
• Pokud je vaše práce spojena s trvalou vnější traumatizací kloubních tkání, používejte ochranné obvazy v oblasti podkoží.

Léčba bursitidy loketního kloubu by tedy měla být komplexní, včetně lokální a obecné terapie, použití tradičních a fyzioterapeutických činidel.

Vlastní léčba nemoci není povolena, protože je nebezpečná pro její komplikace: léčba musí být prováděna pod povinnou kontrolou traumatologa.

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek v panelu vlevo. Děkuji!

Bursitida lokte: znaky, typy a fotografie

Co je bursitida?

Nejvíce traumatická oblast je koleno, následovaný loketním kloubem. V posledně uvedené jsou 3 sáčky, z nichž každá obsahuje určité množství tekutiny (ulnární podkožní, mezizubní ulnární, interosseózní).

Bursitida lokte se nazývá zánět jednoho z těchto vaků. V ICD-10 je tomuto onemocnění přiřazen kód 70-71.

Důvody

Následující příčiny přispívají ke vzniku a progresi zánětu lokte:

1. Hlavním faktorem vedoucím k bursitidě je artritida (revmatoidní, dnavá, psoriatická). V důsledku dostatečně silného zánětu v samotné chrupavce nebo v synoviálním sáčku dochází k hromadění tekutých forem, což je příčinou vzniku kolenní zánětu.
2. Infekce v těle často vede k burzitidě. K tomu nejčastěji dochází, pokud se periartikulární tkáň deformovala v blízkosti bursy a v ráně se objevily škodlivé mikroorganismy a bakterie. Bursitida lokte může způsobit zločin. S takovým infekčním zánětem jsou postiženy měkké tkáně prstů a kostí. V některých případech se infekce vejde do synoviálního vaku „zevnitř“, tj. přenos pomocí krve (hematogenní cesta) nebo lymfy (lymfocytární cesta).
3. Vzácným faktorem ve vývoji burzitidy je mikrotrauma. V důsledku opakovaných opakování stejných pohybů je zraněn loketní kloub. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí, jejichž práce je spojena s podporou lokte na tvrdém povrchu. To jsou například šachisté, studenti, rytci, kreslíři. Takoví lidé jsou vystaveni zánětu podkožní ulnární bursy a u tenisových hráčů je například častější patologie interosseálního ulnárního vředu. Tato nesrovnalost je způsobena zvláštnostmi rozložení zátěže na loket, což znamená, že existují také různá místa mikrotraumy.
4. V některých případech, po získání mechanického poranění lokte, se bursitida nevyvíjí okamžitě, ale po chvíli. To se stane, když osoba zasáhne nebo spadne na danou část těla. Je velmi vzácné zjistit původ burzitidy kolene.

Klasifikace

Stejně jako u většiny zánětlivých onemocnění může být burzitida loketní akutní, subakutní a chronická. Důležitá je skutečnost, že každý typ burzitidy je přiřazen v závislosti na tom, který z vaků prošel deformací. Záleží také na kvalitě tekutiny obsažené v poškozené burze.

Rozlišují se tedy následující typy bursitidy:

Proces zánětu může být považován za nespecifický, pokud je onemocnění způsobeno šířením kokové flóry. Mluví o specifické bursitidě, kdy tělo je citlivé na syfilis, kapavku nebo tuberkulózu.

Příznaky burzitidy lokte

Příznaky akutní serózní homorrhagické nebo serózní bursitidy loketního kloubu zahrnují:

• mírná bolest, otok, zarudnutí, horečka v oblasti zánětu;
• obtíže pohybující se v oblasti lokte;
• tam může být sférická boule, která je významná pro oči, měkká na dotek;
• obecně zůstává stav těla nezměněn, u některých pacientů však vzrůstá tělesná teplota, je pozorována malátnost a celková slabost.

Mezi příznaky hnisavé bursitidy loketního kloubu patří:

• ostrá, trhavá nebo trhavá bolest;
• čím silnější je zánět, tím větší je bolest;
• lokty se zahřejí na dotek, nabobtnají, v kůži je nadbytek krve (hyperémie), při stisknutí prstů prudce vzrůstá bolest;
• těžké obstrukce pohybu loketního kloubu, lymfatické uzliny kolem něj jsou zvětšeny;
• projevují se příznaky otravy: slabost v celém těle, zlomený stav, bolest hlavy, podrážděnost, nadměrné pocení, tělesná teplota stoupá na 38-39 stupňů.

Mnohem delší než akutní chronická ulnární bursitida, která má následující příznaky:

• mírná bolest při řízení;
• nepohodlí v oblasti loketního kloubu;
• pohyb v artikulaci není téměř obtížný;
• oblast zánětu vypadá jako hustá formace.

První pomoc

Pokud je pacientovi diagnostikována akutní non-hnisavá bursitida, je nutné mu pomoci takto:

• Aby se snížil edém, je třeba dát těsný tlakový obvaz, který neinterferuje s arteriálním oběhem.
• Kravatu upevňující šátek (ortéza), podpůrné rameno se zapálenou oblastí.

Diagnostika

Pacient je vyšetřován ortopedickým chirurgem, který může snadno stanovit správnou diagnózu. Pro pochopení rozsahu zánětu a odstranění možných komplikací však existují následující typy diagnostiky:

• RTG kloubu, který pomůže identifikovat existenci patologického procesu v kloubu;
• Ultrazvuk kloubu objasní rozsah a umístění zaníceného sáčku a množství exsudátu v něm;
• MRI kloubu se používá k diagnostice burzitidy hlubokých kloubních vaků.

Detekce onemocnění v raných stadiích jeho průběhu umožní čas na zahájení adekvátní léčby burzitidy kolene.

Důsledky

Je důležité poznamenat, že komplikace burzitidy kolene je mnohem obtížnější vyléčit než samotná choroba. Komplikace jsou tání stěn v synoviální dutině a separace patogenních hmot do okolních oblastí. Nedostatek včasné pomoci specialisty a uvedení kolenní burzitidy do těžkých stadií přispívá k rozvoji různých komplikací.

Tabulka uvádí možné následky onemocnění:

Bursitida lokte: příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Rameno, a zejména loket, může být zatíženo výrazně a zatížení může být statické i dynamické. Cyklické nebo opakované pohyby, které se provádějí pravidelně, což vede k aseptickému zánětu olecranonu (olecranonu) a okolních pomocných formací - kloubních vaků - mají zvláštní riziko. Jak se projevuje burzitida, jak je diagnostikována a jaké jsou metody léčby burzitidy v loketním kloubu?

Definice

Jakákoliv bursitida je zánět pomocného aparátu kloubu, totiž bursy nebo artikulárního vaku. V tomto případě se jedná o zánět intraartikulárního sáčku olecranonu.
Lidský loketní kloub má komplexní anatomickou strukturu. Jeho funkcí je zajistit nezávislost pohybů rukou a zároveň je organizovat. Nadložní kloub (rameno) je kloub s maximálním stupněm volnosti a v rameni je možný pohyb ve třech rovinách. Kolenní kloub provádí pohyby ve 2 stupních volnosti, provádí flexi-prodloužení, stejně jako supinaci a pronaci (rotace předloktí směrem dovnitř a ven).

V tomto případě artikulární vaky vylučují synoviální tekutinu, která usnadňuje pohyb kloubní chrupavky, snižuje tření a také chrání vnější kloub. V loketním kloubu jsou tři takové vaky.
Jakýkoliv alergický, infekční nebo traumatický proces může narušit uvolňování synoviální tekutiny a vést k rozvoji akutního nebo chronického zánětu jednoho nebo druhého intraartikulárního vaku a někdy i několika. Zvažte hlavní příčiny burzitidy.

Příčiny nemoci

Bursitida, stejně jako jakýkoli zánět, může být aseptická, tj. Vznikající bez účasti škodlivých mikroorganismů a infekčních. Následující příčiny vedou k rozvoji aseptické bursitidy:

• metabolické poruchy, například hromadění krystalických látek (urátů) v kloubní dutině a v tkáních kloubních vaků. Je to dnová burzitida, artritida a burzitida v terminální urémii (močovina). Taková onemocnění se nazývají krystalická bursitida;
• prodloužené statické napětí na kolenním kloubu, podepřené povrchem. Taková situace vzniká u osob určitých profesí nebo při dlouhodobém pobytu v pevné poloze, například ve stavu intoxikace. Kromě toho mohou existovat nepřátelské situace spojené s nadměrným tlakem na kloub, například v některých sportech. Takže existuje koncept "tenisového lokte". Je velmi škodlivé pracovat na počítači s neustálou podporou loktů;
• těžké zranění, jako je podlitina, může také vést k aseptickému zánětu. Porušení integrity tkání se zde nevyskytuje, ale dochází k reaktivnímu aseptickému zánětu s exsudací, což má za následek vznik zánětu loketního kloubu a poté bursitidu. Traumatická bursitida se také často vyvíjí s chronickým, nízkým dopadem, ale trvalým poškozením kloubních tkání. Taková mikrotraumata by se měla objevit po dlouhou dobu, aby se vyvinuly symptomy. Posttraumatický proces charakteristický pro sportovce;
• někdy příčinou zánětu kloubních vaků je alergická reakce. K tomu dochází zřídka, ale stává se, pokud má pacient polyvalentní alergii. Silný toxický edém alergického původu se může vyvinout také s kousnutím, jako jsou vosy nebo včely.

Infekční proces

Ve významném počtu případů je zánět kolenního kloubu infekční. Nejčastěji se infekce vyskytuje s řezy, otevřenými ranami nebo hematogenním a lymfogenním posunem infekcí ze vzdálených ložisek.

Infekční bursitida může být specifická i nespecifická. V prvním případě hovoříme o speciálních patogenech, které se vyznačují jasným, zvláštním, pouze klinickým obrazem. Mezi tato onemocnění patří tuberkulózní, syfilitická nebo brucelózní burzitida. V poslední době se artritida a bursitida způsobená původcem kapavky často začínají registrovat.

V nespecifickém infekčním procesu jsou nejběžnější příčinou infekce různé patogenní kokci, například hemolytické streptokoky nebo Staphylococcus aureus.

Často se vyskytují případy, kdy infekce kloubních vaků mohou být způsobeny virovou infekcí, například serózní burzitida lokte u dětí může být příznakem infekce adenovirů nebo chřipky, i když ve vzácných případech.

Klasifikace

Ulnární bursitidu můžete klasifikovat podle místa, povahy exsudátu a povahy zánětlivého procesu. Podle lokalizace se tedy rozlišují tři různé sáčky - sáček s olekranonem nebo olecranon, intrandiocarpous a extra sinus. Čím blíže je povrch kůže, tím větší je riziko poškození. Proto pytel olecranonu nejčastěji v tomto kloubu trpí bursitidou.

Podle složení exsudátu může být bursitida:

Sérová bursitida se nazývá, pokud je v sáčku jasně čitelná serózní tekutina, která je mírně nerozeznatelná od synoviální tekutiny. Hemoragická bursitida loketního kloubu se často vyskytuje po traumatu a může být projevem vnitřního krvácení do dutiny sáčku, když je krev v průběhu vpichu odčerpána z vaku. U infekčních lézí se nejčastěji vyskytuje hnisavá bursitida, která může být nebezpečná roztavením okolních tkání a při chronických lézích někdy dochází k fibrinózní bursitidě. To často vyvíjí adheze spojené s chronickým průběhem onemocnění.

Někdy může docházet k hromadění vápna ve společném vaku. Taková depozice vápenných solí se vyskytuje zřídka jako primární proces a často se vyvíjí u starších osob na pozadí významných metabolických poruch, jako je renální selhání a diabetes. V tomto případě hovoříme o hromadění vápenatých solí ve stěnách a dutině vaku. To vede k narušení sekrece synoviální tekutiny, ztrátě elasticity tkání a může nastat nejen jako primární léze, ale také jako výsledek chronické a dlouhodobé současné bursitidy jakékoliv etiologie.

Onemocnění může být akutní i subakutní a chronické. Akutní bursitida je nejčastěji infekční a hnisavá a chronický zánět je charakteristický pro systémovou lézi pojivové tkáně, například při dnavé bursitidě nebo na pozadí revmatické patologie.
Také chronický průběh je charakteristický pro aseptické léze na pozadí zvýšeného stresu na loketním kloubu, například v případě nemoci z povolání. Jak vypadá bursitida a jaká je klinika typické akutní léze?

Klinika a symptomy akutního procesu

Zvažte typickou akutní bursitidu loketního kloubu. Vezměme si například akutní hnisavý zánět, ve kterém je nutné se poradit s lékařem, protože zpoždění může vést k potřebě závažné operace a v některých případech dokonce k amputaci předloktí.

Nejcharakterističtější znaky hnisavého zánětu ulna sac jsou:

• několik dní po obdržení kontaminované rány, poškrábání nebo nástupu akutního infekčního procesu, jako je pneumonie, se v oblasti loktů objeví zarudnutí. Zčervenání je prvním příznakem zánětu;
• dochází k otoku, když se snažíte zatlačit na loket, je tu pečeť, která se podobá polštáři nafouknutému vodou, nebo pružná rána. To indikuje výskyt výpotku v dutině vaku;
• akutní ulnární bursitida se projevuje pocitem lokálního tepla: postižený loket je mnohem teplejší na dotek než kloub na zdravé straně;
• bolestivost Postižené lokty začínají „trhat“, je zde bolest, která se zvyšuje pohybem.

Pokud je postižen pouze pytel, nemusí existovat žádná zvláštní bolest, ale když se proces šíří do kloubu a okolních měkkých tkání, příznaky burzitidy jsou nahrazeny příznaky artritidy a dokonce i panartritidy. Pak se hnisavý zánět stává rozsáhlým a bolest je velmi silná. Následky burzitidy v případě sekundární infekce mohou být smutné - vznikne celková artritida, která se může postupně rozvinout do ankylosy s rozvojem postižení a nehybnosti kloubu.

Aby se předešlo bolesti při sebemenším otřesu kloubu, je pacient nucen nosit loket s dobrou rukou, nebo ho svázat na šátku. Výsledkem je porušení funkce kloubu, což v konečném důsledku ovlivňuje významné omezení jeho mobility.

Známky chronické bursitidy jsou více vymazány, se střídajícími se exacerbacemi a remisemi, a často nemají žádné výrazné symptomy, s výjimkou pocitu únavy a otok v lokti.

Diagnostika

Primární diagnózu kolenní burzitidy může provést jakýkoliv lékař, protože znaky jsou charakteristické a vykazují lézi určitého kloubu. Který lékař jít na léčbu závisí na procesu: například, pokud máte dnu burzitida, musíte jít k revmatolog, a pro hnisavý proces, měli byste jít k chirurgovi. Zpočátku musíte kontaktovat místního praktického lékaře, který pacienta předá správnému specialistovi.

Následující metody jsou široce používány v diagnostice tohoto onemocnění:

• radiografie kloubu;
• Ultrazvuk;
• pokud je podezření na hluboký vaz - MRI kloubu;
• propíchnutí loketního kloubu s bursitidou umožňuje určit povahu exsudátu a často po bakteriálním očkování identifikovat patogen, který způsobil zánět.

Obecné klinické testy, jako je úplný krevní obraz, mohou prokázat zánětlivé změny ve výrazném procesu,

Léčba

Jak můžete vyléčit bursitidu loketního kloubu a jaké metody existují?
Porážka sáčku olecranonu zahrnuje konzervativní nebo chirurgickou léčbu.
Operace se provádí nejčastěji při chronickém procesu nebo při výrazném hromadění hnisu. Nejdříve se provede propíchnutí synoviálního vaku nejen pro diagnostické účely, ale také pro terapeutické účely. ъ

V případě, že dojde k výraznému hnisavému procesu, po otevření sáčku zůstávají v jeho dutině odtoky. A pouze v případě, že výše uvedené metody jsou neúčinné, je úplná excize a pak odstranění vaku. Tato operace se nazývá burssektomiya nebo "odstranění bursy".
Nejčastěji však provádějí konzervativní léčbu pomocí tablet, injekcí a léčby lidových prostředků.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Léčba jakékoliv nemoci pohybového aparátu v domácnosti, spočívá především v užívání léků, které patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv nebo NSAID.

Používají se v různých dávkových formách, například Ibuprofen, Neiz (Nimesil) - v tabletách a Movalis - ve formě intramuskulárních injekcí.

Jak se léčí akutní bolest? Obvykle tyto léky nedávají dlouho, protože mnoho z nich může negativně ovlivnit játra a žaludeční sliznici. Léčba musí být podpořena jmenováním omeprazolu u pacientů s peptickým vředem v anamnéze. Průměrná doba trvání nesteroidních protizánětlivých léků by neměla přesáhnout 10 dnů, zatímco injekce se aplikují na začátku, a pak se pacient převede do tablet.

Hormony

V některých případech je indikováno jmenování kortikosteroidů, například Kenaloga nebo Diprospana. Jsou vloženy přímo do sáčku a mají dlouhý protizánětlivý účinek. Tato terapie je indikována pro aseptické varianty zánětu, například pro chronickou bursitidu způsobenou profesionální aktivitou. Dlouhodobá léčba může vést k oslabení tvorby pojivové tkáně, a proto dlouhodobě a často neinjektujte hormony.

Antibiotika

V případě hnisavé bursitidy musí být pacientovi podána širokospektrální antibiotika. Používají se ve formě intramuskulární nebo intravenózní injekce. Pokud je možné stanovit citlivost patogenní mikroflóry na antibiotika, předepište určitý lék.

Pro ne-hnisavé záněty kloubního vaku se používají antibakteriální prostředky orálně, v tabletách, aby se zabránilo infekci.

Lokální terapie

Při léčbě tohoto onemocnění se také používají lokální přípravky, které umožňují aktivovat metabolismus tkání, omezit otoky a posílit imunitní reakci organismu. Léčba Dimexidumem se specificky vztahuje na aktivační a stimulační metodu expozice tkáně. Při bursitidě loketního kloubu se Dimexid aplikuje následujícím způsobem: ubrousek navlhčený roztokem Dimexidum zředěný vodou 1: 3 se aplikuje na oblast loketního kloubu a tento obklad trvá asi půl hodiny. Průběh léčby je 10 dnů. Před zahájením léčby musíte zkontrolovat, zda je alergie. Za tímto účelem se 50% roztok Dimexidu vystaví po dobu 15 minut na vnitřním povrchu ohybu kolena.

Když bursitis použít různé krémy a masti, které obsahují NSAIDs. To je Fastum - gel, Dolgit - krém, výrobky s včelím a hadím jedem. Apizartron a Nayatox, nebo Viprosal jsou účinné. Masti pro bursitidu jsou navrstveny na noc, protože se pomalu vstřebávají a mají mastný základ. A krémy a gely jsou dobré pro každodenní použití.

V případě, že pacient má hnisavou bursitidu, byla provedena operace a instalovány drenážní systémy, Levomekol nebo Vishnevsky masť pro léčbu hnisavých ran, které mají silný dezinfekční účinek a stimulují tvorbu granulační tkáně.

Kdy mohu aplikovat tepelné ošetření?

Pokud má pacient chronický zánět ulnární bursy způsobený zvýšenou zátěží, často se používají lidové prostředky, protože průběh onemocnění je dlouhý a stupeň dysfunkce může být zanedbatelný. V tomto případě mohou být použity tepelné postupy. Pacienti se často ptají, zda je možné mít lázeň s bursitidou?

Je to možné, ale ne ve fázi akutního zánětu, ale ve zlepšování pohody. Tepelné zpracování podpoří průtok krve a zvýšení venózního odtoku. V případě, že pacient má kliniku akutní burzitidy, může takový postup jako koupel nebo masáž loketního kloubu vést ke zvýšení edému a zvýšené bolesti. Ve stejném případě, pokud pacient trpí chronickou burzitidou loketního kloubu, během exacerbace, použití těchto metod povede k rozvoji relapsu onemocnění.
V této situaci je třeba vychladnout postižené místo. K tomu esenciální olej z máty peprné, ředěný v základním oleji v poměru 1:10; chladicí gely, jako Ben-Gay nebo Bom-Benge, na bázi methylsalicylátu a mentolu; nebo konečně můžete jednoduše svázat lístek zelí s loketem. To vše způsobí úlevu a snížení bolesti.

Obnova a rehabilitace

Rehabilitace s cílem obnovit mobilitu ve kloubu by měla začít od prvních dnů po zmírnění syndromu bolesti. Doba odpočinku kloubu by měla být minimální, protože nehybnost vede k hypotrofii okolních svalů a ke změnám šlach. První den po nástupu silné bolesti je nutné zavěsit končetinu na krk, pro to jsou speciální obvazy, nebo elastický obvaz. V případě, že pacient má příznaky chronické bursitidy a historie onemocnění je dostatečně dlouhá, měla by být během exacerbací použita obvaz na loketní kloub nebo ortéza lokte.

Úkolem fyzikální terapie při bursitidě loketního kloubu je obnovit pohyblivost kloubů, zlepšit produkci synoviální tekutiny, snížit produkci exsudátu v dutině vaku, zlepšit přívod krve do kloubní kapsle a zlepšit odtok žilní tekutiny obsahující škodlivé látky. Fyzikální léčba by měla být prováděna ve fázi ustupující exacerbace, vždy pod vedením zkušeného instruktora. Takže se musíte vyhnout cvičení s malou amplitudou pohybů a zákazem zátěže.

Prevence

Základními principy prevence burzitidy kolen jsou prevence vzniku chronického a náhodného poranění. Sportovci musí nosit ochranné obvazy, motocyklisty - chrániče loktů.

V případě, že dojde k mikrotraumatu, poranění nebo oděru, musí být okamžitě ošetřeny antiseptiky, například peroxidem vodíku, a musí být aplikován obvaz. Pustulární nemoci je třeba léčit okamžitě av případě, že existují známky akutní artritidy, je třeba kontaktovat revmatologa, aniž byste čekali na exacerbace.

Ve stáří by měl být kladen velký důraz na hygienu pohybu, protože dochází k poklesu produkce synoviální tekutiny související se stárnutím, jakož i ke snížení prokrvení a výživy svalové tkáně. Nemůžete zažít vážný stres, a to zejména v podmínkách podchlazení. Konečně, když pracujete v počítači, je nutné střídavě měnit období práce a doby odpočinku, během kterých musíte udělat sadu gymnastických cvičení.