Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu společné léčby: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že každý den vezmete 147 rublů denně.

Mnohým mladým lidem se zdá, že osteochondróza a armáda jsou neslučitelné, protože onemocnění je kontraindikací k další službě. Takový názor je však považován za chybný, protože i s takovou chorobou je muž povolán, aby vstoupil do armády. Služby a fyzické aktivity, s nimiž se mladý člověk setkává během tohoto období, jsou povoleny v počáteční fázi onemocnění. Dnes mnoho patologií není významnou příčinou neúspěchu.

Osteochondróza: povaha onemocnění

Než se budete zabývat otázkou, zda vzít armádu s osteochondrózou, je nutné pochopit, co představuje tuto nemoc. Tento termín moderní lékaři charakterizují porušení páteře. Zvláštností onemocnění je přítomnost degenerativních dystrofických lézí meziobratlových plotének. S rozvojem onemocnění postihuje porucha také tkáně v této oblasti.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Charakteristickým příznakem onemocnění je bolest lokalizovaná v krku a zádech. Svalová atrofie se vyskytuje v pokročilých stadiích onemocnění. Lidé často čelí narušení citlivosti. Progresí onemocnění negativně ovlivňuje práci některých vnitřních orgánů.

Existuje několik hlavních typů osteochondrózy:

Každý z výše uvedených typů je charakterizován projevem jednotlivých symptomů. Pokud je člověk nemocný krční osteochondrózou, nejčastěji dochází k bolesti v náručí a ramenou. Charakteristické příznaky zahrnují bolest a pravidelné závratě.

Pokud se projeví osteochondróza hrudní páteře, je bolest lokalizována v hrudníku. Při provádění inhalace a výdechu člověk pociťuje silné nepohodlí. Bolest je často lokalizována v oblasti srdce.

Lumbální onemocnění je charakterizováno výskytem těžké bolesti, zasahující do nohou nebo orgánů malé pánve. Pacienti často čelí zhoršené sexuální funkci.

Definice kategorie

Zeptat se, zda je rekrut vhodný pro službu v přítomnosti osteochondrózy, musíte se nejprve seznámit s hlavními kategoriemi IHC, které hodnotí způsobilost člověka. Je to vojenská lékařská komise, která rozhoduje o tom, zda bude mladistvý zaměstnán v přítomnosti určitých nemocí.

1. V přítomnosti kategorie A je povoleno, aby zaměstnanec sloužil. V této situaci může lékař diagnostikovat drobná porušení, která ve většině případů nevyžadují zásah lékařů.
2. Při rozhodování o kategorii B je muž částečně způsobilý k výkonu služby. V tomto případě není silná fyzická námaha dovolena náboru v důsledku závažného porušení předpisů.
3. Kategorie B označuje, že mladému člověku je povoleno být povolán výlučně ve válečné době. Během průjezdu komise lékaři identifikují závažné nesrovnalosti, které jsou neslučitelné s fyzickou aktivitou.
4. Při rozhodování o kategorii G není mladý muž dočasně vhodný pro volání. Ani ve válečné době nemá člověk právo jít ze zdravotních důvodů do armády.
5. Poslední kategorie D označuje úplnou nevhodnost.

Přítomnost spinálních poruch u rekrutů

Ať už je přijetí do armády s kýlou páteře naléhavou otázkou mezi mladými lidmi. Skolióza nebo přítomnost osteochondrózy jsou dobrými důvody, proč mladý muž neslouží. K tomu může dojít pouze v případě, že komise během vyšetření odhalí dostatečný počet závažných symptomů. Pokud byl v raném stádiu diagnostikován skolióza, je mladý muž vhodný pro další službu v armádě bez projevu výrazných znamení.

Podobně jako osteochondróza je tato choroba charakterizována 4 stupni, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Pokud se ve stadiu 1 příznaky nezdají být tak výrazné, pak následující fáze se vyznačují spíše nepříjemnými příznaky.

V přítomnosti 2 stupňů narušení v mladém muži je povolena vojenská služba. Ale v tomto případě existují určité nuance. V přítomnosti funkčních patologií v této fázi je vojenská služba povolena výhradně ve válce.

Skolióza je poměrně vážné a běžné onemocnění. Pokud dojde k porušení, mnoho mladých lidí nesmí sloužit v armádě. To je dáno tím, že se silným zakřivením páteře a absencí kvalitní léčby člověk čelí vážným symptomům. X-ray pomáhá identifikovat skoliózu a její komplikace.

Pokud se vyskytnou závažné funkční poruchy, mladý člověk nesmí sloužit. To se stane, pokud vyšetření odhalilo skoliózu stupně 4.

Povinné požadavky na rekrut

Často i takové pojmy, jako je Schmorlova hernie a armáda, jsou slučitelné, co můžeme říci o osteochondróze. Pokud by voják nemohl v armádě pokračovat v službě, měl by mít lékařský doklad. V osobní kartě pacienta zaznamenávají odborníci všechna porušení, která jsou důvodem pro nepřijetí do armády.

Za přítomnosti patologické patologie by odborník měl pravidelně pozorovat mladého člověka. Proto musí být na kartě pacienta zaznamenána fakta o opakovaných návštěvách u lékaře. Lékařský záznam náboru zaznamenal stížnosti na příznaky onemocnění.

Předpokladem je dostupnost výsledků rentgenového vyšetření. V tomto případě by měly být zaznamenány negativní patologické změny na meziobratlové ploténce.

Obecně výsledky studie v pokročilých stadiích onemocnění ukazují pokles vzdálenosti a posunutí obratlů.

Ve fázi 1 je osteochondróza asymptomatická. Jasné známky onemocnění se vyskytují pouze ve druhé fázi onemocnění. Je-li však tato fáze asymptomatická, je mladý muž v každém případě vyzván, aby sloužil v armádě.

Řekněte mi prosím, zda užíváte s spondylolistézou 1 stupeň v děložním oddělení v armádě. Dokonce jsem měl omdlévání. Nedávno, předvolání k návrhu rady.

Podle článku c) článku 66: t

• Dočasná zpoždění ve vojenské službě jsou rekruti s mírnou dysfunkcí páteře.

To je na tento druh porušení může být přičítán spondylolisthesis 1 stupně v oblasti krční. Faktem je, že posun obratlů nastává v důsledku zlomenin přídě nebo procesu obratle, což vede ke stlačení nervů a cév.

V průběhu času se zlomenina stane zarostlou, takže pokud nebudete pozorovat neurologické projevy nemoci, porušení citlivosti kůže a bolestí hlavy bude s největší pravděpodobností považováno za vhodné pro službu.

Abychom potvrdili, že komplikace vznikly v poslední době, budete muset poskytnout všechny výňatky z ambulantní karty nebo anamnézy o tom, jaké projevy patologie jste měli v blízké budoucnosti.

Pokud se poslední dva neurologické projevy pozorují před 2 lety, komise vás pošle vedoucímu traumatologovi a neuropatologovi, kteří jsou přiděleni do vojenského registračního úřadu. Když tito specialisté nenajdou známky patologie, rozpoznají vás jako fit. I když dojde k nějakému porušení, můžete počítat s maximálním zpožděním až do dalšího volání.

V případě spondylolistézy 2-4 stupně není vojenská služba uvedena podle kategorie „a“ článku 66:

• Spondylolistéza krční páteře s nestabilitou páteře, 3-4 stupně s posunem více než poloviny příčného průměru obratlového těla s nestabilitou nebo syndromem bolesti.

Je třeba chápat, že 2 stupeň patologie je hraniční a její komise interpretuje podle svého uvážení v závislosti na klinickém obrazu projevů onemocnění u lidí.

Zda spondyloartróza vezme armádu

Yota172 »Ne 11. prosince 2016 1:53 am

Dobrý den všem! Udělal jsem před několika dny MRI hrudní a lumbosakrální páteře. Jak to chápu, se spondyloartrózou v armádě neberte? (Článek 66). Můžete mi prosím říct, jestli s takovou diagnózou jedete do armády? Níže je uvedena zpráva z průzkumu. Také dodám, že pravidelně kontaktuji kliniku v souvislosti s bolestmi v bederní oblasti a lopatkami.
-------

Na sérii MR tomogramů vážených T1 a T2 ve dvou projekcích je kyfóza zvýšena, malá pravostranná skolióza.
Výška meziobratlových plotének Th3-Th11 je nerovnoměrně snížena, zbývající disky studované oblasti jsou zachovány a signály z meziobratlových plotének Th4-Th8 jsou redukovány T2. Zaznamenává se pásmové snížení intenzity signálu MR pomocí T2 VI z ostatních disků studované zóny. Dorzální kýly a meziobratlové ploténky studované oblasti nejsou definovány. Jsou stanoveny mírné projevy spondyloartrózy. Lumen páteřního kanálu je normální, signál ze struktur míchy (T1 a T2) se nemění.
Schmorl má více vad v tělech obratlů Th4-Th12. Malé mezní kostní růsty v tělech obratlů Th4-Th12. Je zde mírné kpinovidnost těl obratlů Th6-Th7, bez známek trabekulárního edému. Velikost obratlovců je normální, známky dystrofických změn v tělech obratlů.

Na sérii MR tomogramů vážených T1 a T2 ve dvou projekcích je lordóza zachována. Výška meziobratlové ploténky L5 / S1 je mírně snížena, výška zbývajících disků studované oblasti je zachována. Zaznamenává se pokles intenzity MR signálu podél T2 CI ve tvaru pásma z meziobratlových plotének sledované oblasti.
Stanoví se fyziologické výstupky disků L4-S1 o velikosti až 0,25 cm, přičemž se stanoví středně závažná deformita obloukovitých průchodů, přičemž se stanoví hypertrofie žlutých vazů na úrovních Ll-L5. Lumen páteřního kanálu je normální, signál ze struktur míchy (T1 a T2) se nemění.

V těle obratle L4 je stanovena zaoblená část změny v signálu MR (hyperintenzita v T1 a T2 VI) o velikosti 0,6 cm. v průměru, struktura oka.
Při provádění programu s potlačením tuku se signál dané oblasti homogenně udusil (tukové ložisko). Malé mezní kostní růsty v tělech obratlů L1-L3. Tvar a velikost
těla zbývajících obratlů jsou normální, známky dystrofických změn v tělech obratlů.

Závěr: MR obraz degenerativních dystrofických změn hrudní a lumbosakrální páteře. Projevy spondyloartrózy.

Budou mít s takovou diagnózou armádu? - Spondyloartróza

Vadim »Ne 11. prosince 2016 12:02

Pomoc pro draftees

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

maplerus »21. ledna 2014 12:17

Snažil jsem se získat odpověď hledáním starých témat, nenašel jsem jednoznačnou odpověď pro sebe.

Mám následující diagnózu: MR-obraz dystrofických změn lumbosakrální páteře (osteochondróza); spondyloartrózy na úrovni segmentů L3-S1. Byly opakované návštěvy u lékaře o bolesti zad, mám je po celou dobu, opravdu se nemůžu ohnout. Na jaký typ fitness se můžete spolehnout?

Osteochondróza, spondylarthróza

Anton Nikolaevič ”22. 1. 2014 03:20

Těžko říct. Posuďte sami. Zde je seznam požadavků, které musí být splněny pro získání kategorie "B" (podle článku 66 Harmonogramu nemocí):
omezená deformující spondylóza (poškození těl až 3 obratle) a meziobratlová osteochondróza (poškození 3 meziobratlových plotének) s bolestivým syndromem s významnou fyzickou námahou a jasnými anatomickými znaky deformity;
Spondylóza se anatomicky projevuje kokosovými růsty, které zachycují celý obvod čelních destiček a deformaci obratlových těl. Příznaky klinického projevu chondrosis jsou porušením statické funkce postižené páteře - narovnání krční (bederní) lordózy nebo vzniku kyfózy, kombinace lokální lordózy a kyfózy namísto jednotné lordózy.
Radiografické příznaky meziobratlové chondrosy jsou:
porušení tvaru páteře (porušení statické funkce), snížení výšky meziobratlové ploténky;
depozici vápenných solí v přední části vláknitého kruhu nebo v jádře pulpy;
posunutí obratlových těl (spondylolistéza) přední, zadní, laterální, jak je stanoveno standardní radiografií;
patologie pohyblivosti v segmentu (porušení dynamické funkce);
zachování jasných kontur všech povrchů obratlových těl, absence destruktivních změn v nich.
U meziobratlové osteochondrózy se k uvedeným symptomům přidávají okrajové kostní výrůstky, které se tvoří v rovině disku a rozšiřují oblasti vertebrálních těl, jakož i subchondrální osteoskleróza, která je detekována na rentgenových snímcích s jasným obrazem struktury.
Bolestní syndrom při fyzické námaze musí být potvrzen opakovanými žádostmi o lékařskou péči, které se odrážejí ve zdravotních záznamech vyšetřované osoby.
Pouze kombinace uvedených klinických a radiologických příznaků omezené deformující spondylosy a meziobratlové osteochondrózy je důvodem pro uplatnění položky „c“.

Pokud jsou tyto podmínky splněny, pak se můžete legálně spolehnout na kategorii "B" a osvobození od odvodu.

Bezplatné konzultace
Novosibirsk 8 (383) 213-66-83
Moskva 8 (499) 755-88-71

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Oxxxymiron »17. února 2014 15:02

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Anton Nikolaevich "19. 2. 2014 02:52

Bezplatné konzultace
Novosibirsk 8 (383) 213-66-83
Moskva 8 (499) 755-88-71

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Oxxxymiron »20 února 2014 09:46

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Oxxxymiron »20 února 2014 09:53

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Anton Nikolaevič ”20 únor 2014 14:24

Ano, v právních předpisech je to určitá mezera. V praxi je v takovém případě nutné hledat alespoň rozhodnutí o odložení odběru (kategorie „G“). A pak se vyšetřit a pravidelně navštívit lékaře.
„Dosažení“ znamená odvolání proti rozhodnutí představenstva.
Kromě toho, pokud dojde k exacerbaci, může lékař napsat seznam nemocných. A když se chová, nemohou vás volat.

Mimochodem, čl. 7 odst. 2 spolkového zákona "o vojenské službě a vojenské službě" uvádí všechny platné důvody neúčasti na pořadu jednání. Jsou to:
2. Platné důvody, proč se občané nedostavili na pořad jednání vojenského komisariátu, za předpokladu, že jsou zdůvodněny důvody nepřítomnosti, jsou
nemoc nebo zranění občana spojeného se zdravotním postižením;
vážný zdravotní stav otce, matky, manželky, manžela, syna, dcery, sourozence, sestry, dědečka, babičky nebo osvojitele občana nebo účasti na pohřbu těchto osob;
překážku vzniklou v důsledku působení vyšší moci nebo jinou okolnost nezávislou na vůli občana;
jiné důvody, které návrh správní rady uznal za platné, komise pro počáteční vojenskou registraci nebo soud.
Vyšetřovatel se vás na tyto důvody zeptá. Proto, pokud jste například v den bojové agendy byli jste nemocní (a máte seznam nemocných, který to potvrzuje), pak je to oprávněný důvod pro neúčast.

Bezplatné konzultace
Novosibirsk 8 (383) 213-66-83
Moskva 8 (499) 755-88-71

Osteochondróza, spondyloartróza, odvod

Oxxxymiron »20 února 2014 16:00

Nemoci pohybového aparátu a armády

Článek stanoví revmatoidní artritidu, seronegatives kryoglobulinemická vaskulitida, viscerální forma hemoragické vaskulitidy), chronická dnová artritida, pyrofosfát artropatie atd.

Diagnostika revmatických onemocnění by měla být stanovena na základě diagnostických kritérií schválených Ruskou asociací revmatologie.

Položka „a“ zahrnuje:

• difuzní onemocnění pojivové tkáně, systémová vaskulitida (s výjimkou kožní a kožně artikulární hemoragické vaskulitidy), bez ohledu na závažnost změn v orgánech a systémech, četnost exacerbací a stupeň funkčního poškození;
• revmatoidní artritida, seronegativní spondyloartritida s významnou poruchou funkce nebo jejich systémové formy s přetrvávající ztrátou schopnosti vykonávat vojenské služby nebo při zachování příznaků aktivity onemocnění na pozadí základní antirevmatické léčby.

Položka b) zahrnuje:

• revmatoidní artritida, seronegativní spondyloartritida v nepřítomnosti systémových projevů a příznaky aktivity aktivity na pozadí základní antirevmatické terapie.

Doložka "c" zkoumá vojenský personál s protrahovaným (4 měsíce nebo více) průběhem akutních zánětlivých artropatií s přetrvávajícími exsudativními proliferativními změnami v kloubech, laboratorními příznaky aktivity procesu a neúspěšnou léčbou.

Při chronické infekční a zánětlivé artritidě, chronické dnové artritidě, chronickém průběhu kožně artikulární hemoragické vaskulitidy je kategorie způsobilosti pro vojenskou službu určena body a, b nebo c v závislosti na stavu společné funkce a také příslušnými položkami plánu onemocnění s poškozením jiných orgánů a systémů.

Chronické formy reaktivní artritidy v nepřítomnosti exacerbace onemocnění po dobu delší než 5 let a bez dysfunkce kloubů nejsou důvodem pro aplikaci tohoto článku, nebrání průchodu vojenské služby a zápisu do vojenských škol.

Po akutních zánětlivých onemocněních kloubů a odložených kožních a kožních kloubních formách hemoragické vaskulitidy se vyšetření provádí podle článku 85 plánu onemocnění.

Závěr o kategorii způsobilosti pro vojenskou službu v případě onemocnění kostí a kloubů je proveden po vyšetření a v případě potřeby ošetření. Je nutné vzít v úvahu sklon k onemocnění nebo relapsu, rezistenci k uzdravení a zejména vojenskou službu. V případě neuspokojivých výsledků ošetření nebo odmítnutí je učiněn závěr o položkách "a", "b" nebo "c" v závislosti na funkci končetiny nebo kloubu.

Položka „a“ zahrnuje:

• ankylóza velkého kloubu v zlomyslném postavení, fibrózní ankylóza;
• umělý kloub;
• celková nestabilita velkého spoje;
• trvalé kontrakce kloubů ve funkčně nevýhodné poloze s významným omezením pohybu;
• výrazná deformační artróza (přítomnost okrajových kostí kloubních konců nejméně 2 mm) s destrukcí kloubní chrupavky (šířka kloubního prostoru na funkčním rentgenovém snímku ve stoje s nosným zatížením menším než 2 mm) a deformace osy končetiny více než 5 stupňů;
• aseptická nekróza kloubních konců kostí dolních končetin (femorální hlava, femorální kondyly nebo tibiální, talus, scaphoid kosti);
• osteomyelitida s přítomností sekvestračních dutin, sekvestrů, které nejsou dlouho hojeny nebo často (2 nebo vícekrát ročně) otevírajících píštěle;
• osteoskleróza (osteopetróza, onemocnění mramoru).

S ankylózou, přetrvávajícími kontrakturami ve funkčně výhodném postavení, přítomností umělého kloubu v případech dobré funkční kompenzace a zachování schopnosti vykonávat vojenskou službu, mohou být důstojníci, kteří nedosáhli věkové hranice pro vojenskou službu, vyšetřováni podle bodu b).

Položka b) zahrnuje:

• nestabilita ramenního kloubu a patelly s častými (3 nebo vícekrát ročně) dislokacemi, nestabilita stupně II-III kolenního kloubu;
• deformace artrózy v jednom z velkých kloubů (mezera spoje 2-4 mm);
• osteomyelitida (včetně primární chronické) s každoročními exacerbacemi;
• trvalé kontrakce jednoho z velkých kloubů s mírným omezením amplitudy pohybů.

Položka „c“ zahrnuje:

• nestabilita velkého kloubu, klíční kosti nebo patelly se vzácnými (méně než třikrát ročně) dislokacemi nebo nestabilitou, která byla stanovena klinicky a metodami radiační diagnostiky;
• osteomyelitida se vzácnými (jednou za 2-3 roky) exacerbacemi v nepřítomnosti sekvestračních dutin a sekvestrů;
• trvalé kontrakce jednoho z velkých kloubů s mírným omezením amplitudy pohybů;
• účinky poškození (získané prodloužení) Achillovy šlachy, vazu šlachy patelu a šlachy bicepsu ramene s oslabením aktivních pohybů v kloubu.

Osteomyelitický proces je považován za úplný v nepřítomnosti exacerbace, sekvestračních dutin a sekvestrů po dobu 3 let nebo více.

Nestabilita velkého kloubu, klíční kosti nebo patelly musí být potvrzena častými (třikrát nebo vícekrát ročně) dislokacemi ověřenými rentgenovými snímky před a po přemístění a dalšími lékařskými dokumenty nebo použitím radiografických diagnostických metod podle jednoho z charakteristických znaků (kostní defekt kloubního povrchu lopatky nebo hlavy humerus, oddělení kloubního rtu, dysplazie kloubních konců kostí a patologické posunutí kloubních povrchů).

Nestabilita stupně II-III kolenního kloubu je potvrzena funkčními rentgenovými snímky v laterální projekci, ve kterých je otevření kloubního prostoru na straně poranění nebo anteroposteriorního posunu tibie ve srovnání s neporušeným kloubem více než 5 mm.

Po chirurgické léčbě nestability velkého kloubu nebo patelly se vyšetření provádí na položkách "a", "b" nebo "c".

Po úspěšném chirurgickém zákroku, pokud jde o vojenský personál v rámci vojenské služby podle smlouvy, je vydáno stanovisko k potřebě poskytnout pracovní neschopnost po dobu až 60 dnů s následným propuštěním z boje, tělesné výchovy a řízení všech typů vozidel po dobu 6 měsíců a po léčbě nestability kolenního kloubu Stupně II-III, v důsledku úplného selhání jednoho z kříže, kolaterálních vazů nebo patelárních vazů po dobu 12 měsíců.

V případě aseptické nekrózy, cystické degenerace kostí je chirurgům nabídnuta chirurgická léčba k odříznutí osteochondrózy. V případě odmítnutí chirurgické léčby nebo jejích neuspokojivých výsledků je učiněn závěr o kategorii způsobilosti k výkonu vojenské služby v závislosti na stupni dysfunkce končetiny nebo kloubu.

V případě osteochondropatie s nedokončeným procesem se občané, kteří byli zpočátku registrováni s vojenskou registrací, vojenskou službou (vojenský výcvik), vojenskou službou a vojenskými školami, podle článku 85 plánu nemocí považují za dočasně nezpůsobilí pro vojenskou službu, následně Neúplné zpracovatelské stanovisko k kategorii způsobilosti k výkonu vojenské služby je uvedeno v položce „c“. Osoby vyšetřované podle kolonky I Listiny nemocí s Osgood-Schlatterovou chorobou bez narušení funkcí kloubů jsou považovány za vhodné pro vojenskou službu s cílovým ukazatelem "2".

Při posuzování amplitudy pohybů v kloubech byste se měli řídit tabulkami 4 chorob.

Tento článek zahrnuje degenerativní a dystrofické a zánětlivé onemocnění, vrozené a získané deformity, malformace páteře, při kterých je možné porušit ochranné, statické a motorické funkce.

Hodnocení porušení ochranné funkce páteře se provádí podle příslušných článků harmonogramu onemocnění v závislosti na závažnosti vertebrálních neurologických poruch.

Položka „a“ zahrnuje:

• infekční spondylitida s častými (3 a vícekrát ročně) exacerbacemi;
• spondylolistéza III - IV stupeň (vytěsnění více než poloviny příčného průměru těla obratle) s konstantním syndromem silné bolesti a nestabilitou páteře;
• deformující spondylóza, osteochondróza krční páteře v přítomnosti nestability, deformující spondylóza; syndrom a staticko-dynamické poruchy po dlouhodobé léčbě (nejméně 3 měsíce ročně) ve stacionárních podmínkách bez přetrvávajícího klinického stavu th efekt;
• fixní strukturní zakřivení páteře, potvrzené radiografickými klínovitými deformacemi obratlů a jejich rotací v místech největšího zakřivení páteře (skolióza stupně IV, osteochondropatická kyfóza s deformačním úhlem větším než 70 stupňů).

Pro značný stupeň porušení statických a (nebo) motorických funkcí páteře jsou charakterizovány:

• neschopnost udržet vertikální polohu těla, a to i na krátkou dobu, výrazné napětí a bolestivost dlouhých svalů zad v páteři, ostré narovnání krční a bederní lordózy, přítomnost degenerativní skoliózy II. stupně nebo vyšší, segmentová nestabilita páteře;
• omezení amplitudy pohybů nad 50% v krční a (nebo) hrudní a bederní páteři.

Položka b) zahrnuje:

• spinální osteochondropatie (kyfóza, strukturální a nestrukturální skolióza III. stupně) s mírnou deformací hrudníku a respiračním selháním II.
• infekční spondylitida se vzácnými exacerbacemi (1 - 2 krát ročně);
• běžná deformující spondylóza a meziobratlová osteochondróza s mnohonásobnými masivními růsty v oblasti meziobratlových kloubů s trvalým syndromem bolesti;
• spondylolistéza stupně II (posun od 1/4 do 1/2 příčného průměru těla obratle) se syndromem bolesti;
• stav po odstranění meziobratlových plotének pro vyšetření grafů I, II plánu onemocnění.

Pro mírný stupeň dysfunkce charakterizovaný:

• neschopnost udržet vertikální polohu těla po dobu delší než 1 - 2 hodiny, mírné lokální napětí a bolestivost dlouhých zádových svalů, hladkost krční a bederní lordózy, přítomnost degenerativní skoliózy I - II stupeň, segmentální hypermobilita páteře;
• omezení amplitudy pohybů z 20 na 50 procent v krční a (nebo) hrudní a bederní páteři;
• slabost svalů končetin, jejich rychlá únava, paréza jednotlivých svalových skupin bez kompenzace jejich funkcí.

Položka „c“ zahrnuje:

• fixní získané zakřivení páteře spolu s vertebrální rotací (skolióza II. stupně, osteochondropatická kyfóza s klínovitou deformací 3 nebo více obratlů se snížením přední výšky povrchu obratlového těla 2 nebo vícekrát, atd.), s výjimkou skoliózy fixního II stupně s úhlem zakřivení páteře 11 - 17 stupňů, bez dysfunkce;

(ve znění nařízení vlády Ruské federace ze dne 01.10.2014 N 1005)

• omezená deformující spondylóza (poškození těl až 3 obratle) a meziobratlová osteochondróza (poškození 3 meziobratlových plotének) s bolestivým syndromem s významnou fyzickou námahou a jasnými anatomickými znaky deformity;
• neodstraňované kovové struktury po operacích pro onemocnění páteře v případě poruchy nebo nemožnosti jejich odstranění;
• bilaterální nestabilní spondylolyza s bolestí, stupeň spondylolistézy I (posun na 1/4 příčného průměru těla obratle) s bolestí.

Pro malý stupeň dysfunkce páteře jsou charakteristické:

• klinické projevy statických poruch se objevují po 5-6 hodinách vzpřímené polohy;
• omezení amplitudy pohybů páteře v krční a (nebo) hrudní a bederní páteři až na 20%;
• motorické a senzorické poruchy, projevující se neúplnou ztrátou citlivosti v oblasti jediného neuromeru, ztrátou nebo snížením reflexu šlachy, snížením svalové síly jednotlivých svalových končetin s celkovou kompenzací jejich funkcí.

Spondylóza se anatomicky projevuje kokosovými růsty, které zachycují celý obvod čelních destiček a deformaci obratlových těl. Příznaky klinického projevu chondrosis jsou porušením statické funkce postižené páteře - narovnání krční (bederní) lordózy nebo vzniku kyfózy, kombinace lokální lordózy a kyfózy namísto jednotné lordózy.

Radiografické příznaky meziobratlové chondrosy jsou:

• porušení tvaru páteře (porušení statické funkce), snížení výšky meziobratlové ploténky;
• depozici vápenných solí v přední části vláknitého kruhu nebo v jádře pulpy;
• posunutí obratlových těl (spondylolistéza) přední, zadní, laterální, jak je stanoveno standardní radiografií;
• patologie pohyblivosti v segmentu (porušení dynamické funkce);
• zachování jasných kontur všech povrchů obratlových těl, absence destruktivních změn v nich.

U meziobratlové osteochondrózy se k uvedeným symptomům přidávají okrajové kostní výrůstky, které se tvoří v rovině disku a rozšiřují oblasti vertebrálních těl, jakož i subchondrální osteoskleróza, která je detekována na rentgenových snímcích s jasným obrazem struktury.

Bolestní syndrom při fyzické námaze musí být potvrzen opakovanými žádostmi o lékařskou péči, které se odrážejí ve zdravotních záznamech vyšetřované osoby.

Pouze kombinace uvedených klinických a radiologických příznaků omezené deformující spondylosy a meziobratlové osteochondrózy je důvodem pro uplatnění položky „c“.

Během funkční radiografie (dopředu a dozadu) jsou detekovány různé formy nestability páteře. U funkčních rentgenových snímků je známkou hypermobility významné zvýšení (s prodloužením) nebo snížení (s ohýbáním) úhlu mezi sousedními koncovými destičkami ve studovaném segmentu. Kumulativně, rozdíl v velikosti úhlů během ohnutí a prodloužení ve srovnání s neutrální polohou s hypermobilitou přesahuje 10 stupňů. Nestabilita ve studovaném vertebrálním segmentu je stanovena v přítomnosti posunutí těles sousedních obratlů vůči sobě o 3 mm nebo více v jednom směru od neutrální polohy.

Stupeň skoliózy určuje radiolog na rentgenových snímcích na základě měření úhlů skoliózy: Stupeň I - 1 - 10 stupňů, stupeň II - 11 - 25 stupňů, stupeň III - 26 - 50 stupňů, stupeň IV - více než 50 stupňů (podle VD Chaklin).

Úhel kyfotické deformity hrudní páteře se měří na rentgenových snímcích v laterálním zobrazení mezi liniemi probíhajícími podél horního okraje pátého a podél spodního okraje dvanáctého hrudního obratle. Normálně je to 20 - 40 stupňů.

Položka „d“ zahrnuje:

(ve znění nařízení vlády Ruské federace ze dne 01.10.2014 N 1005)

• zakřivení páteře, včetně osteochondropatické kyfózy (koncové stadium onemocnění), bez dysfunkce;
• izolované jevy deformující spondylosy a meziobratlové osteochondrózy bez poškození funkce.

Běžná spondylóza a osteochondróza zahrnují lézi 2 nebo více páteřních řezů, omezenou lézi - lézi 2–3 vertebrálních segmentů jediné části páteře a izolovanou lézi - jedinou lézi.

Asymptomatický průběh izolované meziobratlové osteochondrózy (Schmorlovy kýly) není základem pro aplikaci tohoto článku, nebrání vojenské službě a zápisu do vojenských vzdělávacích institucí.

Povaha spinálních patologických změn by měla být potvrzena víceosým, stresovým a funkčním radiologickým vyšetřením a podle indikací jinými studiemi (počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí, radioizotopové studie, densitometrie a další studie).

Normálně se vzdálenost mezi spinálním procesem krčního obratle VII a tuberkulem týlní kosti zvětší o 3 cm nebo více, když je hlava nakloněna, a když je hlava nakloněna (prodloužení) klesne o 8 cm nebo více. Vzdálenost mezi spinálními procesy cervikálního a I sakrálního obratle VII během ohýbání se zvyšuje o 5 cm nebo více ve srovnání s normální polohou a při ohýbání dozadu klesá o 5 cm nebo více. Boční pohyby (svahy) v bederní a hrudní oblasti jsou nejméně 25 stupňů od svislé čáry. Při posuzování míry omezení amplitudy pohybů páteře je nutné porovnat součet pohybů dopředu a dozadu ve studovaném úseku s výše uvedenými normálními hodnotami.

Položka „a“ zahrnuje absenci:

• 2 ruce na úrovni kloubů zápěstí nebo metakarpálních kostí (komplex kloubů spojujících ruku s předloktím včetně radiokarpálního, karpálního, mesenokarpálního a metakarpálního a karpálního kloubu, jakož i distálního rentgenového kloubu) se nazývá karpální kloub;
• 3 prsty na úrovni metakarfhalangeálních kloubů na každé ruce;
• 4 prsty na úrovni distálních konců hlavních falangů na každé ruce;
• První a druhý prst na úrovni metakarpofalangeálních kloubů na obou rukou.

Položka b) zahrnuje:

• nepřítomnost jedné ruky na úrovni metakarpálních kostí nebo karpálního kloubu;
• nepřítomnost na jednom kartáčku:
• 3 prsty na úrovni metakarpophalangálních kloubů nebo 4 prsty na úrovni distálních konců hlavních falangů;
• první a druhý prst na úrovni metakarpophalangálních kloubů;
• první prst na úrovni mezifalangeálního kloubu a druhý pátý prst na úrovni distálních konců prostředních falangů;
• první prsty na úrovni metakarpofalangeálních kloubů na obou rukou;
• poškození ulnárních a radiálních tepen, nebo každé z nich odděleně, s ostrým porušením krevního oběhu ruky, prstů a vývojem ischemické kontraktury malých svalů ruky;
• chronické dislokace nebo defekty 3 nebo více metakarpálních kostí;
• destrukce, defekty a stav po artroplastice 3 a více metakarfhalangeálních kloubů;
• chronická poranění nebo defekty šlach flexor 3 nebo více prstů distálně od úrovně metakarpálních kostí;
• kombinace chronických poranění 3 nebo více prstů, což má za následek přetrvávající kontrakturu nebo významné trofické poruchy (anestézie, hypestézie a jiné poruchy);
• falešné klouby, chronická osteomyelitida 3 nebo více metakarpálních kostí;
• obnova 3 nebo více prstů po jejich separaci a úspěšné vysazení nebo revaskularizaci.

Položka „c“ zahrnuje:

• nepřítomnost prvního prstu na úrovni mezifalangeálního kloubu a druhého prstu na úrovni hlavního falangy nebo třetího pátého prstu na úrovni distálních konců prostředních falangů na jedné straně;
• druhé - čtvrté prsty na úrovni distálních konců prostředních falangů na jedné straně;
• 3 prsty na úrovni proximálních konců prostředních falangů na každé ruce;
• první nebo druhý prst na úrovni metakarpofalangeálního kloubu na jedné straně;
• první prst na úrovni mezifalangeálního kloubu vpravo (pro leváky - na levé straně) nebo na obou rukou;
• 2 prsty na úrovni proximálního konce hlavní falangy na jedné straně;
• distální phalangy druhého - čtvrtého prstu na obou rukou;
• staré dislokace a osteochondropatie karpálního kloubu;
• defekty a dislokace 2 metakarpálních kostí;
• destrukce, defekty a stav po artroplastice 2 metakarphalangeálních kloubů;
• dlouhotrvající poškození šlach flexorů 2 prstů na úrovni metakarpálních kostí a dlouhého ohýbače prvního prstu na jakékoli úrovni;
• falešný kloub navikulární kosti;
• kombinace poškození struktur rukou, kloubu ruky a prstů, doprovázená mírnou dysfunkcí ruky a trofickými poruchami (anestézie, hypoestézie atd.), mírnými oběhovými poruchami nejméně 2 prsty;
• obnovení 2 prstů po jejich separaci a úspěšné vysazení nebo revaskularizaci.

Položka „d“ zahrnuje poškození konstrukcí ruky a prstů, které nejsou uvedeny v položkách „a“, „b“ nebo „c“.

Poškození nebo nemoci kostí, šlach, krevních cév nebo nervů prstů, které vedou k rozvoji přetrvávajících kontraktur v zlomyslném postavení, jsou považovány za nepřítomnost prstu. Nepřítomnost prstu na ruce by měla být zvažována pro jeden prst - nepřítomnost falangy nehtu, pro jiné prsty - nepřítomnost 2 falangy. Nepřítomnost falangy na úrovni jeho proximální hlavy je považována za nepřítomnost falangy.

Článek poskytuje získané pevné deformace chodidla. Noha s vyvýšenými podélnými oblouky (115-125 stupňů), když je správně instalována na povrchu s podpěrným zatížením, je často variantou normy. Noha je považována za patologicky dutou, která má deformaci ve formě supinace a zadní pronace v přítomnosti vysokých vnitřních a vnějších oblouků (tzv. Ostře zkroucená noha), zatímco přední část je zploštělá, široká a poněkud snížená, pod hlavami středních metatarzálních kostí jsou natopty a deformací prstů na drápech nebo kladivem. Největší funkční poškození nastává u doprovodných složek deformace ve formě vnější nebo vnitřní rotace celé nohy nebo jejích prvků.

Položka "a" zahrnuje patologického koně, paty, varusu, dutého, plochého valgusového a equino-varusového chodidla, nepřítomnosti nohy proximálně k úrovni hlavy metatarzálních kostí a dalších, získaných v důsledku zranění nebo nemocí, nevratných, výrazných deformací chodidel, při kterých je nemožné. používání obuvi zavedeného vojenského vzorku.

Položka b) zahrnuje:

• podélný stupeň III nebo příčný III-IV rovný chod s těžkou bolestí, exostózou, kontrakturou prstů a přítomností artrózy v kloubech střední nohy;
• nepřítomnost všech prstů na nohou nebo částí nohy, s výjimkou případů uvedených v odstavci a);
• trvalá kombinovaná kontraktura všech prstů na obou nohách s jejich drápovitou nebo kladivovou deformací;
• posttraumatická deformace patní kosti s poklesem úhlu Beler nad 10 stupňů, syndrom bolesti a artróza subtalarního kloubního stádia II.

S dekompenzovanou nebo subkompenzovanou podélnou plochou nohou se bolest v oblasti chodidla vyskytuje ve stoje a obvykle se zvyšuje večer, když se objeví jejich pastosita. Zevně je chodidlo perforované, protáhlé a expandované ve střední části, podélný oblouk je snížen, navikulární kost je načrtnuta přes kůži na středním okraji chodidla, pata je opatřena klenbou.

Položka „c“ zahrnuje:

• mírně výrazné deformity chodidla s mírným syndromem bolesti a statickou poruchou, při které se můžete přizpůsobit nošení bot zavedeného vojenského vzorku;
• podélná plochá noha stupně III bez valgus páteře a deformující artróza v kloubech střední části nohy;
• deformující artróza prvního metatarsofhalangálního kloubního stádia III;
• posttraumatická deformace patní kosti s poklesem Belerova úhlu na 10 stupňů a přítomnost artrózy subtalarního kloubu.

Položka "g" označuje podélný nebo příčný plochý povrch stupně II.

Absence prstu na noze je považována za nepřítomnost prstu na úrovni metatarzakhalangálního kloubu, stejně jako úplná redukce nebo nehybnost prstu.

Podélná plochá noha a deformace prstů na nohou jako kladiva jsou vyhodnoceny rentgenovými snímky, provedenými v postranním výběžku ve stoje s plným statickým zatížením na zkoumané noze. Na rentgenových snímcích vytvořením trojúhelníku určete úhel podélného oblouku nohy. Vrcholy trojúhelníku jsou:

• dolní bod hlavy I metatarzální kosti;
• dolní bod kontaktu povrchů kostí nosní a sfenoidních kostí nohy; dolní bod patní kosti. Normálně je úhel oblouku 125-130 stupňů. Ploché nohy I stupeň: úhel podélného vnitřního plantárního oblouku 131-140 stupňů; rovinnost stupně II: úhel podélného vnitřního oblouku 141-155 stupňů; rovina III: úhel podélného vnitřního oblouku je větší než 155 stupňů.

Pro určení stupně posttraumatické deformace patní kosti je vypočítán Belerův úhel (úhel kloubní části hlízy páteře) průsečíkem dvou linií, z nichž jeden spojuje nejvyšší bod předního úhlu subtalarálního kloubu a vrchol zadní kloubní plochy a druhý prochází podél horního povrchu hlízy játra.. Normálně je tento úhel 20-40 stupňů a jeho redukce charakterizuje posttraumatický flatfoot. Nejvíce informativní pro posouzení stavu subtalarního kloubu je jeho počítačová tomografie, prováděná v koronární rovině kolmé k zadní artikulární ploše patní kosti. Příčná plochá noha je stanovena rentgenovým snímkem přední a střední části nohy v přímé projekci, prováděné na dvou nohách stojících pod zatížením tělesné hmotnosti. Spolehlivými kritérii pro stupeň příčné roviny jsou parametry úhlových odchylek první metatarzální kosti a palce. Na rentgenových snímcích jsou 3 přímky odpovídající podélným osám metatarzálních kostí I, II a osy hlavního falangy prvního prstu. Když jsem stupeň deformace, úhel mezi I a II metatarzálními kostmi je 10-14 stupňů a úhel odchylky prvního prstu od osy I metatarsální kosti je 15-20 stupňů, s II stupněm, tyto úhly se zvyšují na 15 a 30 stupňů, se stupněm III - 20 stupňů a 40 stupňů a při stupni IV - 20 a 40 stupňů.

Deformující artróza v prvním stádiu kloubů chodidla je radiologicky charakterizována zúžením kloubního prostoru o méně než 50% a okrajovým růstem kosti nepřesahujícím 1 mm od okraje kloubního prostoru. Stupeň II artrózy je charakterizován zúžením kloubního prostoru o více než 50 procent, okrajovými růsty kostí přesahujícími 1 mm od okraje kloubního prostoru, deformací a subchondrální osteosklerózou kloubních konců kloubních kostí. Ve stadiu III artrózy není kloubní mezera radiologicky stanovena, dochází k výrazným okrajovým růstům kostí, hrubé deformaci a subchondrální osteoskleróze kloubních konců kloubních kostí.

Podélný nebo příčný flatfoot prvního stupně není základem pro aplikaci tohoto článku, nebrání průchodu vojenské služby a zápisu do vojenských vzdělávacích institucí.

Pokračování harmonogramu nemocí pohybového aparátu dostupné pod odkazem "články 69, 70 harmonogramu nemocí".

Zda spondyloartróza vezme armádu

Dobrý den
Vzhledem k prezentovaným údajům se ve vašem případě doporučuje zaměřit se především na přítomnost osteochondrózy bederní páteře.

Osteochondróza upraveno čl. 66, díváme se na klauzuli „in“ s mírným porušením funkcí (kategorie „B“):

Současně musí být bolest při fyzické námaze potvrzena opakovanými žádostmi o lékařskou péči, které se odrážejí v lékařských dokumentech pacienta.

Pokud jde o porušení menšího stupně spinální funkce:

Pro malý stupeň dysfunkce páteře jsou charakteristické:
- (porušení statické funkce) - klinické projevy statických poruch se objevují po 5-6 hodinách vertikální polohy. Porušení statické funkce postižené páteře potvrzují následující objektivní znaky: narovnání krční (bederní) lordózy nebo tvorba kyfózy, kombinace lokální lordózy a kyfózy namísto jednotné lordózy.
- (porušení motorické funkce) - omezení amplitudy pohybů páteře v krční a (nebo) hrudní a bederní páteři na 20%;
- (porušení ochranné funkce) - motorické a smyslové poruchy, projevující se neúplnou ztrátou citlivosti v oblasti jediného neuromeru, ztrátou nebo snížením reflexu šlachy, snížením svalové síly jednotlivých svalových končetin s celkovou kompenzací jejich funkcí. (poslední dva body lze identifikovat při vyšetření neurologem, ortopedem).

Radiografické příznaky meziobratlové chondrosy jsou:
- porušení tvaru páteře (porušení statické funkce),
-snížení výšky meziobratlové ploténky,
-depozici vápenných solí v přední části vláknitého kruhu nebo v jádře pulpy;
- posunutí obratlových těl (spondylolistéza) přední, zadní, laterální, jak je stanoveno standardní radiografií;
- patologie pohyblivosti v segmentu (porušení dynamické funkce);
- zachování jasných kontur všech povrchů páteřních těl, absence destruktivních změn v nich, t
- v případě meziobratlové osteochondrózy se k uvedeným symptomům přidávají okrajové kostní výrůstky, které se tvoří v rovině disku a rozšiřují oblasti vertebrálních těl, jakož i subchondrální osteoskleróza, která je detekována na rentgenových snímcích s jasným obrazem struktury.
Tak pouze kombinace uvedených klinických a radiologických příznaků meziobratlové osteochondrózy je důvodem pro uplatnění bodu „B“.

Máte dostatek radiologických znaků (výčnělky disků jsou morfologickou expresí 2. stupně osteochondrózy), věnujte pozornost přítomnosti dysfunkcí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vybraným položkám, jejichž přítomnost dává právo na kočku. "B", přítomnost porušování POUZE statické funkce v praxi se ukazuje jako nedostatečná. Bolestní syndrom se nevztahuje na zhoršené funkce, je izolován nepředstavuje diagnostickou hodnotu vzhledem k jeho subjektivitě, je vždy hodnocen pouze souhrnně. Můžete se poradit s jiným lékařem na jakékoli klinice, abyste přesně diagnostikovali problémy, které máte. Následně připojte údaje ke svému osobnímu spisu náboru, a to písemným prohlášením, po němž nebudou mít o nic menší právní sílu než údaje přijaté ve směru IHC.
V případě právních otázek kontaktujte prosím obecné fórum.

Můžeme zařídit váš med. v Moskvě.
V seznamu chorob více než 2000 neinvazivních onemocnění - pro uvolnění stačí odhalit alespoň jeden.
Podle výsledků průzkumu budete mít lékařské dokumenty, které jsou právně závazné.
Budete vědět, jaké diagnózy můžete očekávat, že budou vyloučeny z volání.
A také dostanou doporučení pro každou nemoc - článek Plány nemocí, kategorie fitness,
co musí být stanoveno tak, aby choroby přesněji odpovídaly harmonogramu nemocí.

Budou s takovou diagnózou převezeni do armády? - Spondyloartróza bederní páteře

Yota172 řekl: 12/12/2016 00:47

Budou s takovou diagnózou převezeni do armády? - Spondyloartróza bederní páteře

Dobrý den všem! Udělal jsem před několika dny MRI hrudní a lumbosakrální páteře. Jak to chápu, se spondyloartrózou v armádě neberte? (Článek 66). Můžete mi prosím říct, jestli s takovou diagnózou jedete do armády? Níže je uvedena zpráva z průzkumu. Také dodám, že pravidelně kontaktuji kliniku v souvislosti s bolestmi v bederní oblasti a lopatkami.
-------

Na sérii MR tomogramů vážených T1 a T2 ve dvou projekcích je kyfóza zvýšena, malá pravostranná skolióza.
Výška meziobratlových plotének Th3-Th11 je nerovnoměrně snížena, zbývající disky studované oblasti jsou zachovány a signály z meziobratlových plotének Th4-Th8 jsou redukovány T2. Zaznamenává se pásmové snížení intenzity signálu MR pomocí T2 VI z ostatních disků studované zóny. Dorzální kýly a meziobratlové ploténky studované oblasti nejsou definovány. Jsou stanoveny mírné projevy spondyloartrózy. Lumen páteřního kanálu je normální, signál ze struktur míchy (T1 a T2) se nemění.
Schmorl má více vad v tělech obratlů Th4-Th12. Malé mezní kostní růsty v tělech obratlů Th4-Th12. Je zde mírné kpinovidnost těl obratlů Th6-Th7, bez známek trabekulárního edému. Velikost obratlovců je normální, známky dystrofických změn v tělech obratlů.

Na sérii MR tomogramů vážených T1 a T2 ve dvou projekcích je lordóza zachována. Výška meziobratlové ploténky L5 / S1 je mírně snížena, výška zbývajících disků studované oblasti je zachována. Zaznamenává se pokles intenzity MR signálu podél T2 CI ve tvaru pásma z meziobratlových plotének sledované oblasti.
Stanoví se fyziologické výstupky disků L4-S1 o velikosti až 0,25 cm, přičemž se stanoví středně závažná deformita obloukovitých průchodů, přičemž se stanoví hypertrofie žlutých vazů na úrovních Ll-L5. Lumen páteřního kanálu je normální, signál ze struktur míchy (T1 a T2) se nemění.

V těle obratle L4 je stanovena zaoblená část změny v signálu MR (hyperintenzita v T1 a T2 VI) o velikosti 0,6 cm. v průměru, struktura oka.
Při provádění programu s potlačením tuku se signál dané oblasti homogenně udusil (tukové ložisko). Malé mezní kostní růsty v tělech obratlů L1-L3. Tvar a velikost
těla zbývajících obratlů jsou normální, známky dystrofických změn v tělech obratlů.

Závěr: MR obraz degenerativních dystrofických změn hrudní a lumbosakrální páteře. Projevy spondyloartrózy.