Epicondylitis lokte je degenerativní proces, známý také jako Tenisové lokty. Nenechte se zmást jménem. Studie prokázaly, že tesaři jsou například náchylnější k této nemoci než tenisoví hráči. Důvodem pro neobvyklý název je následující - první hlavní popis onemocnění byl sestaven na příkladu tenisových hráčů.

Existuje mnoho civilních povolání, která nesouvisí s profesionálním sportem, ale mají jeden společný rys - stereotypní monotónní hnutí - výše zmíněný truhlář, zahradník pracující s motykou, počítačový operátor, strávící celý den psaním textu. I když je tato patologie považována za bezpečnou, postarejte se o vaše klouby předem, je lepší předcházet onemocnění než léčit.

Co je to epikondylitida?

Epicondylitis (loket tenista, tenisový loket) je onemocnění, které je založeno na degenerativním poškození svalů, kde jsou připojeny k kosti. Epicondylitis je chronické onemocnění, které, pokud je nesprávně léčeno, může postupovat a stále více způsobovat bolestivé příznaky exacerbace.

V oblasti loketního kloubu na humeru jsou vyvýšeniny zvané epicondyles nebo epicondyluses. Nepodílejí se na práci kloubu, ale slouží k upevnění svalů a šlach. Za určitých okolností se v oblasti epikondylu vyvíjí zánět šlach. Toto onemocnění se nazývá epikondylitida lokte, i když samotný kloub obvykle není postižen zánětem.

Svaly a šlachy jsou zapojeny do patologického procesu v místě, kde jsou připojeny k kosti. Tato choroba je poměrně běžná, zejména lidé po 35 letech trpí. Ale mnoho pacientů nechodí k lékaři, protože zánět je mírný a obvykle prochází rychle. Podle statistik je tento zánět stejně postižen muži i ženami. Navíc nejběžnější epikondylitida pravého lokte, protože existuje více praváků než leváků a nemoc se vyvíjí ze zvýšeného stresu.

Ulnární epikondylitida je mikrotrauma. V oblasti loktů dochází k roztržení malé šlachy, která je dále zapálena. Nejčastěji se to děje v důsledku neúspěšných nebo náhlých pohybů rukou, jakož i v důsledku stálého zatížení této skupiny svalů. Pacient si ani sám nemusí všimnout zranění, někdy v tuto chvíli ani bolest není. Postupem času se však zvětšuje otok, toto místo se zapálí. Tak se vyvíjí epikondylitida.

Ne všichni lékaři si ale uvědomují, že nemoc se projevuje jako následek zranění svalů a šlach. Mnozí se domnívají, že takový zánět může být způsoben osteochondrózou. Ale v každém případě se tato choroba nikdy nevyvíjí sama o sobě, zánět je vždy sekundární, proto je pro efektivní léčbu důležité pochopit, co to způsobilo. Po vyloučení provokujících faktorů onemocnění prochází rychleji.

Příčiny epikondylitidy lokte

Nejčastěji se zánět vyvíjí v důsledku zvýšeného stresu, například při konstantním ohybu a prodloužení lokte nebo ruky. Existuje tedy určitá riziková skupina, z níž lidé nejčastěji trpí touto chorobou. Jedná se o sportovce, kteří zvedají závaží nebo bar, zabývající se tenisovými sporty, veslování, zápas.

Na tuto nemoc jsou také citliví malíři, zedníci, dojičky, maséři, houslisté, kadeřníci a pisatelé. Zánět se často vyvíjí díky neustálému přenášení závaží, například pytlů. Patologie se proto může vyskytovat u žen v domácnosti. Existují také další příčiny epikondylitidy lokte:

• Poranění měkkých tkání nebo poranění lokte;
• Vrozená slabost vazů;
• Poruchy oběhu nebo metabolické procesy;
• Spinální osteochondróza, osteoporóza nebo periarthritida ramenního ramene.

Sport Jak jsme si již všimli, nejběžnější příčinou laterální epikondylitidy je přepětí svalů připojených k laterálnímu epicondylu (krátký radiální extenzor ruky, extenzor prstů, extenzor malého prstu a ulnární extenzor ruky jsou spojeny společnou šlahou k dolní části epicondylu; mírně vyšší a oddělený od nich k humeru) připojený extenzorový štětec s dlouhým paprskem).

Ve vědeckých studiích bylo prokázáno, že u všech těchto svalů je zvláště důležitá role krátkého radiálního dilatátoru ruky, který stabilizuje celou ruku v prodloužené poloze s kolenem vyrovnaným. Tato stabilizace je zvláště důležitá při sportu. Když je tento sval přetížený, dochází v oblasti připevnění k epikondylu humeru k mikrotrhům, v nichž se objevují mikrotrhliny, což vede k zánětu a bolesti.

V každém případě by důležitou roli v prevenci laterální epikondylitidy u sportovců měl hrát trenér, protože nesprávná technika nárazu významně zvyšuje riziko této choroby, navíc je krátký radiální extenzor ruky umístěn tak, že při protahování a protahování v loketním kloubu může být horní část svalu zraněna. To také povede k zánětu a bolesti.

Profesionální činnost. Je chybou domnívat se, že laterální epikondylitida může být pouze u tenisových hráčů nebo u sportovců obecně. Monotónní pohyby, zvláště když musíte udržet lekci dostatečně dlouhou na váhu, mohou také způsobit poškození svalů, které se připojují k laterálnímu namyschelku. Umělci, malíři, zahradníci, tesaři... seznam pokračuje dál a dál.

Vědci dokonce studovali výskyt tohoto onemocnění a ukázalo se, že to bylo statisticky významně častější u mechaniků automobilů, kuchařů a řezníků ve srovnání s lidmi z jiných profesí. Ve všech těchto případech je tato profese jedna věc společná - potřeba opakovaně zvedat něco narovnaným kartáčem.

Věk Další příčinou zánětu v oblasti svalové fixace jsou změny ve svalech a šlachách související s věkem, kdy se onemocnění může projevit bez jakéhokoli zjevného důvodu, v takovém případě hovoří o „náhlé“ laterální epikondylitidě.

Příznaky epikondylitidy

Zpravidla se onemocnění vyvíjí postupně. Zpočátku je bolest malá a nestabilní, ale během několika týdnů nebo měsíců se postupně vyvíjí a může se stát trvalým. Často nástupu bolesti nebrání žádné zranění. Nejběžnější příznaky laterální epikondylitidy jsou:

• Bolest nebo pocit pálení na vnější straně lokte;
• Snížení síly svalů předloktí, prodloužení ruky a prstů.

Tyto příznaky se zhoršují zátěží na svaly, které se připojují k laterálnímu epikondylu humeru (držení rakety, utažení šroubů pomocí šroubováku atd.). Častěji se bolest vyskytuje na přední straně (pravotočivý pravák a levák levák), ale nemoc se může objevit na obou stranách.

Přetížení svalů a šlach v oblasti loktů je hlavní příčinou rozvoje epikondylitidy. Opakované pohyby síly v loketním kloubu mohou přispět k přetížení šlach. To nemusí být nutně přemrštěné zatížení v profesionálním tenisu. Nail nehty, nesoucí kbelíky vody v zemi, řezání křoví může vést k vývoji tenisového lokte.

Při poškození tkáně dochází k zánětu, který je ochrannou reakcí těla. Leukocyty migrují do ohniska zánětu, čistí ho z poškozených tkání a podporují hojení. V lékařské terminologii mají nemoci doprovázené zánětem konec - to. Například zánět šlach se nazývá tendonitida. Tudíž zánět tkáně v blízkosti laterálního epikondylu se nazývá laterální epikondylitida.

Je třeba poznamenat, že koleno tenista není vždy doprovázeno zánětem tkáně. V nepřítomnosti zánětlivých změn ve šlachách se onemocnění nazývá tendinóza. V případě tendinózy, strečink a mikrotrhnutí vedou k degenerativním změnám šlachy.

V takové šlaze je narušeno uspořádání kolagenových vláken. Buňky šlachy začnou být nahrazené fibroblasts - buňky, které produkují mírně odlišný typ kolagenu, ne tak silný a bez uspořádaného uspořádání vláken. Postupně dochází k degeneraci šlachy: stává se silnější v důsledku růstu defektní pojivové tkáně. Tato šlacha může být přirozeně poškozena i při menších zraněních.

Přesný mechanismus vývoje epikondylitidy není dosud znám. Podle jedné společné hypotézy se mikrodruhy objevují ve šlachu připojeném k laterálnímu epikameru v důsledku přetížení. Pokračující zátěž zabraňuje interferenci šlachy před rušením, což může také vést k novým lézím. Proliferace pojivové tkáně v místě poškození vede k oslabení šlachy a vzniku bolesti.

Málokdo ví, co je to epikondylitida, i když mnoho lidí čelí této patologii. Ale někteří zmírňují bolest v lokti sami, aniž by šli k lékaři. Takový postoj může vést ke komplikacím a ztrátě pohyblivosti ruky. Proto je důležité znát hlavní příznaky tak, aby léčba epicondylitidy loketního kloubu byla zahájena včas.

Hlavním příznakem onemocnění je bolest. To je obvykle bolestivé, lokalizované v oblasti lokte, ale může dát na rameno nebo předloktí. Bolest se stává ostrou, dokonce pálící ​​při provádění aktivních pohybů rukou. Obzvláště silná reakce se děje při ohýbání a ohýbání lokte, zápěstí, zaťal ruku do pěsti. Nejprve se bolest vyskytuje pouze při pohybu, s rozvojem zánětu se stává trvalým.

Otok v lokti a zarudnutí se obvykle vyskytuje, pokud je epikondylitida komplikována artritidou. S rozvojem zánětu je pohyblivost kloubu značně omezena. V průběhu času, rozvíjet svalovou slabost, únavu rukou. Při externí epikondylitidě nemůže pacient ani zdvihnout šálek čaje ze stolu. Tato forma onemocnění může být také identifikována bolestí během handshake. Mediální epikondylitida se vyznačuje slabostí a bolestí při ohýbání předloktí nebo pohybem ruky.

Druhy epikondylitidy

Toto onemocnění má dva typy: mediální a laterální epikondylitida. Tato klasifikace zohledňuje místo uchycení postižených svalů a šlach. Laterální epikondylitida loketního kloubu se vyskytuje nejčastěji u sportovců. Proto se tato patologie nazývá také "loket tenista". Konec konců se zánět vyvíjí zvenčí, v místě uchycení svalů na epikamerální humerus.

Nemoc se může objevit z jakékoli monotónní práce s rukou, například řezání dříví, malování zdi nebo z náhlého zvedání závaží. Externí epikondylitida se vyskytuje asi 10-15 krát častěji než druhý druh. Mediální nebo vnitřní epikondylitida se vyvíjí méně často a proudí snadněji. V tomto případě se šlachy vznítí z vnitřku loketního kloubu v místě připojení k kosti předloktí. Nejčastěji je to způsobeno monotónními pohyby štětce. Proto v poslední době lidé, kteří dlouhodobě pracují na počítači trpí takovou patologií.

Mediální epikondylitida velmi často získává chronický průběh, protože bolesti nejsou tak intenzivní a ne každý pacient se o tom rozhodne poradit s lékařem. Někdy také rozlišují posttraumatickou epikondylitidu, která se vyvíjí v důsledku nedodržení doporučení lékaře během rehabilitačního období po úrazu. Chronická forma onemocnění je velmi častá, protože může být zcela vyléčena pouze tehdy, pokud včas konzultujete s lékařem a budete dodržovat všechna jeho doporučení.

Diagnostika

Chcete-li se rychleji zotavit, musíte vědět, který lékař léčí epikondylitidu. Pacienti obvykle konzultují s traumatologem nebo chirurgem bolest v lokti. Specialista může provést diagnózu pouze na základě konverzace a externího vyšetření.

Diagnóza onemocnění je zjednodušena z důvodu jeho specifičnosti. Konec konců, bolest nastává pouze při aktivním pohybu rukou. A s pasivními pohyby, když lékař ohýbá ruku pacienta, není žádná bolest. V tomto, epicondylitis se liší od artritidy, artrózy a různých zranění. Charakteristickým znakem onemocnění je také skutečnost, že měkké tkáně v oblasti lokte jsou při palpaci velmi bolestivé.

Při stanovení diagnózy může lékař požádat pacienta, aby provedl několik testů. Thompsonův test prochází takhle: musíte dát ruku na stůl, dlaně nahoru a pokusit se udělat pěst. U pacienta s epikondylitidou se dlaň rychle rozvine. Chcete-li otestovat Welt, musíte zvednout ruce na úroveň brady a ohnout a rozepnout je v lokti. V tomto případě bude nemocná ruka znatelně zaostávat za zdravým. Je možné určit nemoc podle této funkce: pokud se pacient pokusí držet ruku za sebou, postavit ho na dolní část zad, bolest se zvýší.

Další diagnostické metody nejsou běžně používány. Pouze pokud má lékař podezření na jinou nemoc, může pacienta požádat o vyšetření. X-ray se provádí, pokud existuje podezření na zlomeninu nebo osteoporózu, MRI sken, aby se vyloučil syndrom tunelu. Pokud je podezření na akutní artritidu nebo bursitidu, může být proveden biochemický krevní test.

Sdělte svému lékaři, jak se nemoc vyvinula, jak si myslíte, že onemocnění začalo, jak rychle postupovala bolest nebo jiné příznaky. Zvláštní pozornost věnujte vlastnostem svých pohybových aktivit - ve kterých pracujete, jaký sport a jak často cvičíte.

Pro diagnostiku laterální epikondylitidy vás lékař požádá, abyste provedli speciální pohyby rukou (diagnostické testy). Typicky tyto speciální testy vám umožní stanovit diagnózu bez jakýchkoliv pochybností, ale v některých případech můžete potřebovat ultrazvuk, radiografii nebo dokonce zobrazení magnetickou rezonancí.

Léčba epikondylitidy

Léčba epikondylitidy se vyskytuje v komplexu na základě trvání onemocnění, úrovně dysfunkce kloubu, jakož i změn šlach a svalů v oblasti ruky a předloktí. Hlavní cíle léčby epikondylitidy loketního kloubu mohou být formulovány určitým způsobem:

• Odstraňte bolest v místě poranění;
• Obnovení nebo zlepšení regionálního krevního oběhu;
• Obnovte plný rozsah pohybu v loketním kloubu;
• Zabraňte svalové atrofii předloktí.

Řešení prvního problému v léčbě epikondylitidy se provádí použitím tradičních a chirurgických metod. Léčba laterální epikondylitidy v akutním stadiu nastává takovou metodou, jako je imobilizace horní končetiny po dobu 7-8 dnů s předloktím ohnutým v kloubu (o 80 stupňů) a zápěstí - s malým hřbetním prodloužením. V případě chronického kurzu lékaři doporučují bandážování předloktí a loketního kloubu elastickým obvazem, ale v noci ho sundejte.

Injekce kortikosteroidů. Lokální (méně často - dvojité) podávání takových léků, jako je diprospan, kenalog nebo hydrokortison, vám umožňuje velmi účinně odstranit bolest, ale musíte pochopit, že léčba kortikosteroidy bez úpravy zátěže a zjištění příčin bolesti není nejlepší cestou.

Navíc, podle našeho názoru, léčba laterální epikondylitidy by měla začít pouze s úpravami zátěže, cvičeními, ortézami, nahráváním a pouze s nedostatečným účinkem, pokračovat v injekci kortikosteroidů.

Mimotělní terapie rázovou vlnou. Podstatou této metody je, že zvukové vibrace způsobují mikrotraumatu, která zase stimuluje proces hojení. V některých ohledech je princip akce podobný homeopatickému přístupu - podobně jako je tomu u podobných.

V současné době má tato technika dosud experimentální stav a většina výzkumu má reklamní charakter nebo je obecně prováděna s vážnými nedostatky. Na druhé straně existuje řada vážných vědeckých studií, v nichž se ukázalo, že terapie rázovou vlnou je účinná. V žádném případě nemůže být v současné době považován za léčbu první linie.

Ultrazvuk má dobrý analgetický účinek při léčbě epikondylitidy lokte, ale fonoforéza (tzv. Ultrazvuk hydrokortizonu) je ještě lepší. Bernardovy proudy, ozoceritové a parafinové lázně jsou také široce používány. Za účelem anestézie místa a zlepšení místního trofismu se blokády udržují v místě připojení extenzorů prstů a rukou s novokainem nebo lidokainem, které jsou často kombinovány s hydrokortisonem.

Po celou dobu léčby epikondylitidy lokte se provádí 4-6 blokád (interval několika dnů). Když je odstraněna sádra dlahy, použijte ohřívací obklady s vazelínou, gáforem nebo obyčejnými vodky. Pro zlepšení regionálního krevního oběhu v postižené oblasti se používá UHF terapie, elektroforéza s acetylcholinem, novokainem nebo jodidem draselným. Kromě toho, léky, jako je nikoshpan a aspirin, jsou předepsány pro léčbu mediální epikondylitidy loketního kloubu.

Pro změnu trofismu tkání v místě uchycení šlachy se používá blokáda s použitím dvakrát destilované vody. I když tyto blokády mají dobrý účinek, je třeba říci, že proces podávání samotného léku je docela bolestivý. V případě chronického průběhu onemocnění jsou předepsány injekce vitamínů jako B1, B2, B12.

K prevenci a léčbě svalové atrofie a obnovení funkce kloubů se používá masáž svalů předloktí a ramen, bahenní terapie, cviková terapie a vzduchové lázně. Navíc dobře pomáhají speciální cvičení pro epicondylitidu loketního kloubu.

V případě chronického průběhu onemocnění s častými exacerbacemi a neúspěšnou léčbou by pacienti měli změnit charakter práce. Ve většině případů je možná konzervativní (nechirurgická) léčba. Je účinný v 80-95% případů.

Chirurgický zákrok

V případech, kdy není konzervativní léčba po dobu 6-12 měsíců přijatelná, je výstup pozorován při chirurgické léčbě. Prakticky všechny metody operací pro léčbu tenisového lokte jsou redukovány na skutečnost, že svaly jsou odděleny od oblasti připojení k kondylu humeru, chronicky zapálené a změněné tkáně jsou odstraněny a svaly jsou zpět připojeny k kosti.

Chirurgická léčba mediální epikondylitidy loketního kloubu se používá s neúspěšnou konzervativní léčbou po dobu 3-4 měsíců. Takzvaná operace Goman je široce používaná. V roce 1926 navrhl, aby některé šlachy extenzorů prstů a ruky byly vyříznuty.

Doposud se taková excize neprovádí v místě přechodu do svalu, jak bylo původně navrženo, ale v blízkosti zóny připevnění šlachy k samotné kosti. Po takové operaci trvá určitou dobu, než se zotaví, provede odpovídající postupy a provede speciální cvičení pro epikondylitidu loketního kloubu.

Operaci lze provádět buď tradičním způsobem (řezem 4-6 cm dlouhým) nebo artroskopicky (po dvou vpichech 1 cm dlouhých). Je poměrně obtížné tyto techniky vzájemně porovnávat, ale stojí za zmínku, že otevřená operace vám pravděpodobně umožní důkladněji vidět všechny změny v oblasti uchycení svalů k kosti. V každém případě operace nevyhnutelně nesou rizika komplikací, které, i když jsou vzácné, mohou nastat i přes zvládnutí chirurga:

1. Infekční komplikace (potřeba opakovaných operací)
2. Poškození cév a nervů
3. Pomalý růst svalů kostí, v důsledku toho dlouhé rehabilitační období
4. Nižší síla předloktí
5. Snížení „flexibility“ pohybů

Po operaci je ruka imobilizována (imobilizována) s ortézou po dobu 1-2 týdnů, což snižuje napětí svalů. Poté pokračujte na tělesná cvičení, která si lékař volí individuálně. Protahovací cvičení začínají nejdříve 2 měsíce po operaci. Návrat k sportovním nákladům se zpravidla provádí 4-6 měsíců po operaci. Naštěstí, ve většině případů, síla svalů předloktí po takových operacích je úplně obnovena.

Navzdory skutečnosti, že nemoc není považována za závažnou a nevede ke ztrátě účinnosti, je třeba, aby lidé v ohrožení věděli, jak léčit epikondylitidu loketního kloubu. V opačném případě může nepozornost k takové patologii vést k rozvoji chronické formy nemoci, z níž bude mnohem těžší se později zbavit.

Cílem léčby by neměla být pouze úleva od bolesti. Je nutné použít takové metody, které by zlepšily metabolické procesy a krevní oběh v tkáních, pomohly by snížit zánět. Ale hlavní věc je obnovení společné mobility. K tomu potřebujete zabránit svalové atrofii a obnovit jejich práci.

Léčba laterální epikondylitidy loketního kloubu, stejně jako mediální kloub, by měla být komplexní. Velmi důležitá je také individuální cesta. Proto lékař obvykle provádí úplné vyšetření ke zjištění přítomnosti komorbidit nebo chronických onemocnění. Nejčastěji dost konzervativní terapie. V pokročilých případech však může být doporučena excize postižené tkáně. V poslední době je provoz prováděn s nízkou účinností - laserovou ablací. Pro léčbu epikondylitidy loketního kloubu je nutné aplikovat několik metod najednou:

• NSAID uvnitř i vně;
• S těžkými bolestmi - Novocainic blokáda;
• Speciální cvičení;
• Imobilizace;
• Fyzioterapie;
• Masáže;
• Lidové metody.

Imobilizace loketního kloubu

Ošetření obvykle začíná omezením zatížení na kloubu. Odpočinek je zobrazen pacientovi, někdy je nutné změnit typ aktivity. V akutním období onemocnění se doporučuje použít speciální ortézu na loketním kloubu, která mu pomůže znehybnit.

Nedostatek zátěže podporuje rychlejší hojení a předchází bolesti. V těžkých případech může být nutné použít omítkovou dlahu nebo dlahu. Koleno je upevněno v polovině ohnuté polohy, někdy je také nutné upevnit zápěstí. Tato imobilizace se provádí po dobu až 7 dnů.

V případě epikondylitidy loketního kloubu se někdy doporučuje obvaz neustále nosit, pokud jeho průběh získal chronickou formu. Namísto speciálního zařízení můžete použít elastickou bandáž před zamýšlenou fyzickou námahou. To pomůže vyhnout se nadměrnému protažení a protažení svalů.

Léčba léky

Pacient se nejčastěji obává bolesti. Můžete se s nimi vyrovnat pomocí léků proti bolesti. Jak léčit epikondylitidu, lékař by měl doporučit. Většinou se jedná o NSAID, protože pomáhají zmírnit nejen bolest, ale také zánět. To může být Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise a další.

S neúčinností takové léčby nebo se silnou bolestí může lékař předepsat injekce. To může být stejné nesteroidní protizánětlivé intramuskulárně, takže působí efektivněji. Nebo se provádí blokáda novokainu loketního kloubu, obvykle 4 krát s intervalem několika dnů. Pro zvýšení účinku se Novocain smísí s hydrokortisonem nebo methylprednisolonem.

Často používaly externí prostředky ve formě mastí nebo roztoků pro obklady. Nejlepší ze všech léků založených na nesteroidních protizánětlivých lécích - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" a další. Potřebují se vtírat do postižené oblasti měkkými pohyby, aby nedošlo ke zvýšení bolesti. Komprese s Dimexidem jsou také účinné.

Kromě toho mohou být použity i jiné léky. Pro zlepšení krevního oběhu jsou přiřazeny "Aspirin" nebo "Nikoshpan". V chronické formě onemocnění jsou uvedeny vitamíny skupiny B nebo lék "Milgamma".

Fyzikální terapie

Po odeznění bolesti jsou přiřazena fyzioterapeutická cvičení. Cvičení by měla být zaměřena nejprve na protažení a uvolnění svalů předloktí a ramene a pak na jejich posílení. Můžete to udělat sami, ale je lepší použít komplex, vybraný lékařem. Je velmi důležité dodržovat některá pravidla: postupně zvyšovat zátěž, zabraňovat vzniku bolesti, ale hlavní je každodenní cvičení. V počáteční fázi školení by základem komplexu měly být pasivní pohyby:

• Se zdravou rukou uchopte ruku za ruku a pomalu ji ohněte do úhlu 90 stupňů;
• Postavte se před stůl a položte na něj dlaně, nakloňte se dopředu tak, aby zápěstí svírají pravý úhel s předloktím;
• Posaďte se, položte ruce prsty na zadní stranu, lehce se opřete dozadu, abyste se ujistili, že vaše ruce jsou v úhlu 90 stupňů předloktím.

Když takové pasivní pohyby budou dány snadno, znamená to, že svaly jsou napnuté. Poté můžete provádět cvičení k jejich posílení. Může se jednat o ohyb a prodloužení ramen v loktech, sevření pěsti, otáčení ramen, kruhové pohyby paží nebo nůžek. Je vhodné použít různé simulátory Bubnovského nebo jednodušší - gumovou šňůru, gymnastickou tyč, expandér.

Masáže a fyzioterapie

Masáž pro léčbu epikondylitidy se také používá po ukončení akutního stadia. Tato metoda zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy. Pomáhá zmírnit bolest a rychle se zbavit zánětu. Masáž také pomáhá obnovit pohyblivost ruky, protože posiluje poškozené svaly a zabraňuje jejich atrofii.

Účinná je také léčba epikondylitidy loketního kloubu pomocí manuální terapie. Správně provedená procedura pomůže obnovit pohyblivost kloubů a svalovou funkci. Řada manuální terapie je postisometrická relaxace - modernější a efektivnější způsob léčby.

Taková léčba epikondylitidy loketního kloubu se aplikuje v libovolném stadiu. V akutním období dobře pomáhá pulzní magnetoterapie, laserové záření, ultrazvuk, diadynamická terapie. Po ústupu bolesti se k obnově tkáně používají ultrafonoforéza, parafínové nebo ozoceritové koupele, kryoterapie, Bernardovy proudy nebo terapie rázovou vlnou.

Tato léčba zlepšuje metabolické procesy a prokrvení tkání, zmírňuje bolest a snižuje zánět. UHF-terapie, stejně jako elektroforéza s jodidem draselným nebo „acetylcholinem“ je užitečná pro zlepšení krevního oběhu a trofismu měkkých tkání.

Účinná jsou i akupunktura, bahenní terapie, hirudoterapie, pravidelné i suché lázně. Obvykle lze celou řadu těchto procedur získat pomocí lázeňské léčby.

Lidové metody a vlastní léčba epikondylitidy

Velmi často není epikondylitida na samém počátku svého vývoje vnímána velmi bolestivě. To je důvod, proč je postoj k němu vhodný, pacienti se nespěchají k lékaři a snaží se vyléčit bolestivé bolesti na vlastní pěst. Samozřejmě, samoléčba může mít nebezpečné následky, ale pokud se na ní stále rozhodnete, měli byste mít na paměti několik základních principů:

1. Když bolest trvá několik dní, zcela eliminujte pohyby / cvičení, které vyvolaly bolest. Pokud hrajete tenis, věnujte pozornost velikosti samotné rakety a napětí strun - když budete pokračovat v tréninku, možná budete muset změnit raketu. K úlevě od bolesti se doporučuje užívat protizánětlivé léky (například ibuprofen každých 4-6 hodin), dokud se bolest zcela nezastaví.
2. Když se bolest znovu objeví, aplikujte studenou (kryoterapii) na oblast lokte lokte z vnějšku po dobu 15-20 minut několikrát denně. Kryoterapie pokračovala 3-4 dny.
3. Po výrazném snížení bolesti se lokální chlad změní na lokální teplo (několikrát denně), což nakonec odstraní bolest.
4. Po přetrvávajícím vymizení bolesti pokračujte v protahovacích cvičeních. Kartáčem druhé ruky pomalu ohýbejte ruku bolavé ruky, dokud se neobjeví pocit napětí a mírné bolesti v lokti, zdržujte se v této poloze po dobu 10-15 sekund a pomalu třepejte kartáčem. Opakujte tři sady 10 krát denně.
5. Poté, co jsou protahovací cvičení zcela bezbolestná, pokračujte v posilování a protahování. Kladivo nebo jiný těžký předmět je vzat do kartáče (kartáč je otočen vzhůru nohama, ohnutí lokte je asi 100-120 mír). Vraťte ruku a předloktí a vraťte se do původní polohy. 10 přístupů, odpočinek 2 - 3 minuty, 2krát pro 10 přístupů (2-3krát týdně).
6. Opakujte podobné cvičení, ale kartáč je otočen dolů na zadní plochu (obrázek). 10 přístupů, odpočinek 2 - 3 minuty, 2krát pro 10 přístupů (2-3krát týdně).

Léčba epikondylitidy lokte je možná pomocí lidových metod. Neměli byste se na ně omezovat, na účinnou komplexní léčbu. Kromě toho může diagnostikovat pouze odborník, možná bolest v lokti má zcela jiné důvody. Před použitím jakýchkoli populárních metod se proto poraďte se svým lékařem a následující recepty jsou považovány za nejúčinnější a nejběžnější:

• Použijte masti připravenou z kořenů kostivalu a nutričního tuku;
• Modré hliněné obklady;
• Tření nebo aplikace tinktury z kořenů šťovíku na vodku;
• Bayový olej ve formě obkladů také dobře uvolňuje bolest;
• Efektivní oteplovací obklady s vodkou nebo gáforem;
• Jodová síťovina na společném prostoru.

Prevence

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je poměrně běžné, je velmi důležité vědět, jak tomu zabránit. To je nezbytné zejména pro sportovce. Při sportování je třeba dodržovat pravidla cvičení a bezpečnosti při práci se zařízením. Nezapomeňte zahřát před třídami. Pokud existuje náchylnost k nemoci, musíte použít nahrávání, které pomůže snížit zátěž.

Lidé, kteří dělají stejnou práci s rukama, je třeba brát pravidelné přestávky, snaží se vyhnout přetížení. Změňte monotónní práci na několik minut a okamžitě se ucítíte úlevy

Při chronické epikondylitidě nezapomeňte na denní cvičení a důležitost vlastní masáže. Tato patologie se jeví jako frivolní, ale stále nemá cenu samo-léčení. Aby se nemoc nestala chronickou, nevede ke komplikacím, je nutné včas se poradit s lékařem a dodržovat všechna jeho doporučení.

Tenista loket, jak zacházet

"Tenistka tenista" je populární jméno pro artikulární patologii. Epicondylitis loketního kloubu se vyskytuje nejen u profesionálních sportovců, ale také u lidí, kteří vykonávají těžkou práci nebo provádějí jednotné pohyby během dne.

Když se objeví zánět šlach a svalů v místech připojení k kostem, je obtížné ohnout a narovnat ruku. Proč se vyvine artikulární patologie? Jak léčit "tenisový loket"? Poslechněte si názor traumatologů a ortopedů.

• Příčiny patologie
• Klinický obraz
• Efektivní léčba
• Léky
• Fyzioterapie
• Společná gymnastika
• Manuální terapie
• Léčba pijavice
• Lidové léky a recepty
• Chirurgický zákrok

Příčiny patologie

Zánětlivý proces se vyvíjí na pozadí vysokého zatížení na loketním kloubu. Čím déle negativní dopad trvá, tím závažnější je poškození tkáně.

Hlavní důvody:

Riziková skupina:

• sportovci: boxeři, tenisoví hráči, vzpěrači;
• stavební dělníci (sádrovači, malíři, zedníci);
• lidé zabývající se těžkou fyzickou prací (kutil, vrátný);
• zemědělských pracovníků (dojičky, řidiče traktorů).

Nejčastěji je nemoc „tenisový loket“ diagnostikována u mužů ve věku 40 let a starších.

Další informace o chorobách kyčelního kloubu, jejich příznacích a možnostech léčby.

Účinné léčby dislokace kyčle u dospělých a dětí jsou popsány na této stránce.

Destruktivní proces probíhá v různých částech lokte. Lékaři rozlišují dva typy epikondylitidy v oblasti loketního kloubu:

• laterální - bolestivý syndrom zaznamenaný ve vnější části lokte;
• mediální - bolest je cítit ve vnitřní části loketního kloubu.

Následující příznaky pomáhají rozpoznat nemoc:

• bolest v lokti různé intenzity;
• nepohodlí se zvyšuje s ohybem a prodloužením lokte, při zatížení;
• bolest dává oblasti předloktí;
• u některých pacientů (se závažností případu) loket lehce bobtná.

Efektivní léčba

Pacienti ne vždy kladou důraz na bolesti v lokti a předloktí, často vynechají čas, který je optimální pro zahájení terapie, jsou léčeni doma. Chronická bolest po dlouhou dobu nejenže vyvolává nepohodlí, ale také naznačuje pomalý zánětlivý proces. Pouze komplexní léčba eliminuje negativní symptomy, rozbije řetěz zánětu v loketním kloubu.

Jiné typy léčby by neměly být nahrazeny domácími metodami: je to dlouhodobé užívání mastí, gelů, tinktur a obkladů, které často vytvářejí falešný pocit „zotavení“. Bolest ustupuje, ale problém nezmizí, jde jen hluboko. Běh epikondylitidy často vyžaduje chirurgickou léčbu.

Hlavním úkolem terapie je eliminace zánětlivého procesu. Ortopedický a traumatolog předepisuje prostředky pro lokální aplikaci a perorální podání.

Nesteroidní protizánětlivé sloučeniny mají pozitivní vliv na postižené tkáně, odstraňují zánět. Silné léky ve formě tablet a mastí se aplikují po jídle: aktivní složky se vstřebávají do krve, vstupují do žaludku a střev, dráždí jemné sliznice.

Účinné léky skupiny NSAID:

Je to důležité! Nemůžete nekontrolovaně aplikovat NSAID: formulace mají působivý seznam vedlejších účinků. Zvláště opatrní je, když užíváte perorální léky (tablety). Gely a masti se také aplikují striktně podle pokynů: je zakázáno mazat pacientovo lokty častěji než obvykle. Nedodržení pravidel vede k předávkování, negativnímu účinku protizánětlivých složek na různé orgány a systémy.

Gely a masti s anti-edémovým efektem:

• Lioton.
• Troxevasin.
• Gelový kaštanový kůň.
• Venoruton.
• Heparinová mast.
• Troxerutin.

Prostředky pro místní použití zlepšují krevní oběh v problémové oblasti, snižují bolest, odstraňují opuch různých stupňů.

Při diagnóze „epikondylitidy loketního kloubu“ jsou postupy povoleny iv akutním stadiu. Tento okamžik odlišuje léčbu "tenisového lokte" od léčby mnoha artikulárních patologií, při kterých se po odstranění akutního zánětu aplikuje fyzioterapie. Rozdíl ve jménu metod: ne všechny postupy jsou vhodné pro zastavení výrazného zánětlivého procesu a bolesti.

V akutní fázi jsou účinné následující metody:

• infračervené laserové záření;
• diadynamická terapie;
• transdermální anestézii za použití přístroje Eliman - 401.

Když se zánětlivý proces rozpadá, seznam procedur se rozšiřuje:

• aplikace s parafinem a ozokeritem;
• elektroforéza léčiva hydrokortisonem;
• lokální kryoterapie studeným vzduchem;
• aplikace naftalanu;
• terapie rázovou vlnou;
• terapeutická masáž.

Fyzioterapeutická léčba snižuje bolest v problematickém lokte, normalizuje pohyblivost loketního kloubu. Povinná plná léčba předepsaná ošetřujícím lékařem. Čím dříve zánětlivý proces zmizí, tím méně nepohodlí trvá. Účinnost fyzioterapie se zvyšuje kombinací prospěšných postupů s použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv, aplikací anestetických mastí s protizánětlivým účinkem, omezením zátěže, eliminací provokujících faktorů.

Po zastavení zánětlivého procesu ortoped-traumatolog předepíše komplex fyzikální terapie. Při akutním zánětu je důležité omezit pohyblivost lokte pacienta fixační bandáží. Po odstranění destruktivních změn je nehybnost lokte škodlivá: po dlouhé době nelze svaly opustit bez zatížení. Dlouhodobý nedostatek pohybu poškozuje krevní oběh, vyvolává stagnaci krve a lymfy, způsobuje slabost svalové tkáně.

Mnozí odborníci doporučují pacientům speciální gymnastiku ke zmírnění bolesti v loketním kloubu. Video instrukce s doporučeními revmatologa-psychofyziologa vám pomohou pochopit, jaká cvičení můžete provádět s problémy v oblasti loktů a předloktí:

Zručné ruce kompetentního chiropraktika zmírňují bolest, snižují nepohodlí v postiženém kloubu. Specialista aplikuje několik technik: mobilizaci, relaxační a segmentovou masáž, manipulaci. Pro dosažení znatelného efektu budete potřebovat 10 až 15 procedur.

Manuální terapie se používá jako součást komplexní léčby. Je důležité, aby se při výběru chiropraktika neudělala chyba: nízká kvalifikace nebo nedostatek znalostí (recepce je prováděna pseudo-lékařem) často zhoršuje zdraví kloubů, vede ke zraněním a omezení mobility.

Jeden z populárních prostředků alternativní medicíny. Po průběhu hirudoterapie, opuch zmizí, bolest se snižuje, krevní oběh v postižených tkáních je aktivován. Odborníci doporučují užívat 4-6 sezení pro nejpřínosnější dopad na speciální body, jejichž podráždění urychluje krevní oběh v problémové oblasti.

Lidové léky a recepty

Prostředky z přírodních složek pomáhají eliminovat nebo omezit negativní příznaky. Populární léčba doplňuje užívání léků, fyzioterapii, masáže a lékařskou gymnastiku. Používejte domácí masti, obklady, tření je možné pouze po konzultaci s traumatologem, ortopedickým chirurgem nebo revmatologem.

Dozvíte se o dorsalgii lumbosakrální páteře ao tom, jak léčit nemoc.

Co a jak léčit revmatoidní artritidu? Přečtěte si užitečné informace na této adrese.

Následujte odkaz a přečtěte si informace o výhodách a použití tinktury sabelnik pro klouby.

Účinné prostředky:

• zálivkový olej proti bolesti a zánětu. Nalijte teplý rostlinný olej (250 ml) do sklenice, dejte vavřínové listy rozdrcené na prášek (5 lžic), promíchejte, vyjměte uzavřenou nádobu na tmavém místě. Po 7 dnech je léčivý přípravek připraven. Denní tření vavřínového oleje do lokte pacienta urychlí zotavení, sníží negativní projevy porážkou loketního kloubu;
• zelený čaj proti zánětu. Vařte čaj s listy, silné čajové lístky nalévané do forem, vložte do mrazáku. Denně masírujte bolestivou oblast kostkou ledového čaje, zabalenou v tenké tkanině. V případě nesnášenlivosti vůči nízkým teplotám se vytvoří obklad ze silného vaření zeleného čaje. Navlhčete gázu nebo čistý hadřík léčivou tekutinou, aplikujte na loket po dobu 20–30 minut. Během zákroku dvakrát obraťte obvaz za nový;
• obklad z medu a aloe. Dostupné prostředky ke snížení zánětlivého procesu. Polévková lžíce agarové buničiny bez kůže a medu (budete potřebovat dvakrát více) se smíchá, aplikuje se na bolestivé místo, přikryje se voskovým papírem a obvazem. Pokud není k dispozici žádný speciální papír, provede se čistý, měkký hadřík a obvaz. Délka procedury je 30 minut, frekvence je denně, optimální doba je před spaním;
• modrá hlína pro léčbu epikondylitidy. Postup se provádí po odstranění akutního zánětu. Pro přípravu teplého obkladu potřebují 2 lžíce. Já modrá hlína a ohřátá voda. Přírodní prášek se zředí tekutinou do stavu kaše, nanese se na bolestivé místo, přikryje se celofánem a teplým šátkem. Po 20 minutách si umyjte ruku. Procedura se provádí každý den (ráno a večer) po celý týden.

Je to důležité! Při akutním zánětu způsobuje oteplování škody, zvyšuje šíření destrukce do nových oblastí. Teplo v jakékoliv formě je zakázáno, alkoholické likéry a obklady.

Při absenci účinku komplexní konzervativní terapie se v závažných případech epikondylitidy provádí operace v oblasti loketního kloubu. Chirurg odstraní postiženou tkáň, kterou nelze opravit.

Optimálním chirurgickým zákrokem je artroskopie. Použití endoskopických nástrojů snižuje riziko ztráty krve, snižuje pravděpodobnost infekce, zkracuje dobu rehabilitace.

Po operaci je zakázáno vysoké zatížení na problémovém kloubu. Pacient by měl postupně vstoupit do obvyklého rytmu života, chránit lokty před otřesy, zraněními, nesnesitelnými břemeny. V závažných případech lékař doporučuje změnit povolání, aby se zabránilo opakování epikondylitidy v loketním kloubu.

Prevence sportovních zranění, vyhnutí se nadměrnému zatížení loktů snižuje riziko onemocnění, jako je epikondylitida, nebo populárním způsobem „tenisový loket“. S výskytem bolesti, otoku, šíření bolesti v oblasti předloktí pomůže revmatolog nebo ortopedický chirurg. V případech pokročilé epikondylitidy se chirurg zabývá léčbou.

Podívejte se na video a dozvíte se více o prevenci epikondylitidy:

Pozor! Jen dnes!

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter nebo Google Plus.

Přihlásit se k odběru aktualizací e-mailu:

Řekněte svým přátelům!

"Tenisový loket" (nebo laterální epikondylitida) je chronické onemocnění charakterizované bolestivými pocity a zánětlivým procesem v ulnární zóně (tj. Na křižovatce svalů s epikondylami humeru).

Příčiny onemocnění

Příčinou onemocnění „tenisový loket“ je nadměrné namáhání svalů, předloktí a šlach rukou. Nejčastěji se toto onemocnění týká tenisových hráčů. Sportovci, provádějící rovnoměrné opakované údery na míč s raketou, vyvíjejí obrovský tlak na svaly a šlachy, které způsobují rozvoj laterální epikondylitidy, nejčastěji pravostranné.

Onemocnění loket tenistů ovlivňuje nejen sportovní nadšence, ale i lidi, kteří provádějí opakovanou fyzickou námahu (sekání dřeva, práce s klíčem, hraní golfu, přibíjení, malování atd.), Což způsobuje chronické napětí tkání lokte.

Někdy takové onemocnění, které paralelně postihuje všechny sousední oblasti: svaly, vazy, šlachy a periosteum - může být způsobeno zraněním nebo kontaminací lokte. Často je laterální epikondylitida kombinována s osteochondrózou krční a hrudní páteře.

"Tenisový loket" je charakteristický pro polovinu tenisových hráčů a 14% celkové populace. Pohlaví žen postihuje méně často než silná polovina lidstva (ve věkové skupině 30-50 let).

Diagnóza onemocnění lokte

Pro zjištění přítomnosti laterální epikondylitidy v těle může být bolest v zóně ulnární, na zadním povrchu předloktí, v oblasti namyschelky, ruky nebo prstů.

Za prvé, bezvýznamné, bolest se postupně zvyšuje, zvyšuje se silnou kompresí pěsti, handshake, zabíráním určitých předmětů rukou nebo zvedáním nevýznamných hmotností: může to být i džbánek vody. Všechny jednoduché pohyby v této nemoci, které mají progresivní charakter, se následně stávají netolerovatelným mučením.

"Tenisový loket", jehož léčba spočívá v použití komplexní terapie, lze snadno diagnostikovat v počátečním stádiu vývoje, kdy zjistil otoky tkání a svalové zlomeniny v extenzorech.

"Tenisový tenisák": léčba

Léčba syndromu tenisového lokte je prováděna komplexně a je zaměřena na snížení zátěže v zóně ulnára, zmírnění bolesti a zánětu, kompletní regeneraci postiženého orgánu a jeho posílení. Efektivní terapie a rychlé zotavení zajistí včasný přístup k zdravotnickému personálu při prvních známkách nemoci. Jak léčit "tenisový loket"? V počátečním stádiu je postižený orgán potřebný k zajištění úplného odpočinku. V případě mírného syndromu bolesti bude vyžadována vlastní masáž ve svalové oblasti a aplikace suchého tepla.

Následující nesteroidní protizánětlivé a léky proti bolesti jsou účinné: „Ibuprofen“, „Ortofen“, „Indometacin“, „Butadion“, „Diclofenac“. "Tenistka tenista" je účinně léčena fyzioterapeutickými postupy (laser, elektroforéza novokainu nebo hydrokortizonu, ultrazvuku, sinusových proudů). Ráno a večer se doporučuje aplikovat jódovou síť na lokti.

Upevňující bolavé ruce

Pro upevnění poškozené paže byste měli určitě použít elastickou bandáž nebo ortézu. "Tenisový hráč lokt" rychle léčí v případě použití těchto speciálních obvazů, které podporují loketní kloub, které snižují zatížení paže a chrání před různými zraněními. V případě akutních bolestí je paže zavěšena na šálu nebo na ni aplikován obvaz sádry (po dobu 3 až 5 týdnů).

Recepty tradiční medicíny

Při léčbě tohoto onemocnění jsou známy recepty tradiční medicíny, jejichž cílem je zbavit se bolesti lokte a zmírnit zánět. Účinným lékem je rostlina kostivalu, kořeny a čerstvé drcené listy, z nichž 1: 1 je třeba kombinovat s 1/4 části roztaveného medu a 1/4 rostlinného oleje. To vše musí být rozdrceno na homogenní hmotu a aplikováno v teplém tvaru na postižené místo. Z výše uvedeného je nutné uložit vrstvu gázy, stlačit papír, ovázat a nechat na jeden den. Léčivou pastu uchovávejte v chladničce po dobu 2-3 týdnů nebo v mrazničce několik měsíců. V případě řádného ošetření po krátké době můžete zapomenout na takové onemocnění jako na „tenisový loket“.

Léčba lidových prostředků zahrnuje odstranění zánětu epikondylu s cibulí v kombinaci s dehtem. Pro jeho přípravu je třeba cibuli rozřezat na dvě části, do středu poloviny odložit dvě kapky borovicového dehtu. Obě poloviny musí být aplikovány na bolavý kloub v oblasti nimislka. Obvaz by měl být fixován a ponechán po dobu 30 minut. Léčba by měla být prováděna dvakrát denně.

Mléko kompresní proti zánětu lokte

Mlékový obklad, pro jehož přípravu je nutné mléko ohřát na 60 ° C, pomáhá rozpouštět rozdrcený propolis: lžičku na 100 ml kapaliny. Je nutné namočit ubrousek z gázy s teplou mléčnou směsí, zabalit s ním postižený kloub, přikrýt ho pergamenovým papírem a zahřát. Lisujte 2 hodiny. Léčba se provádí 20 dní dvakrát denně.

Tenisové lokty: Cvičení

Když se pacient zotavuje, může postupně začít vykonávat fyzioterapii a pomalu se vrátit k normálnímu zatížení a zároveň urychlit vlastní zotavení doma. Za tímto účelem se doporučuje ušetřit svaly, neudělat náhlé pohyby, provádět lehká tělesná cvičení, jejichž cílem je posilování a protahování svalů a šlach kolem loktů.

1. Zvedněte ruku na úroveň ramene a ohněte se na zápěstí. Druhá ruka je nutná k jemnému tažení kartáče směrem k lokti. Běh na půl minuty pětkrát až desetkrát.
2. Předloktí položte na koleno tak, aby štětec volně visel. Vezměte si váhu 0,250-0,500 kg do ruky - pomalu ohněte a rozepněte ruku na zápěstí. Cvičení opakujte 5-10 krát.
3. Musíte se posadit, položit si předloktí na koleno tak, aby ruka byla kolmá na jeho povrch. Stiskněte rukojeť kladiva a pomalu otáčejte zápěstí doleva, pak doprava (5-10 krát).
4. Nasaďte si prst na gumičku a natáhněte jej 20krát, prsty od sebe. Po krátké přestávce opakujte cvičení třikrát. Při nedostatečné odolnosti prstů můžete nosit dvě elastické pásky.
5. Squeeze tenisový míček v ruce asi 20 krát. Cvičení se provádí třikrát s krátkými přestávkami.

Prognóza léčby tenisového lokte je zpravidla 95% příznivá.

Ve vzácných případech je konzervativní léčba bezmocná a člověk se musí uchýlit k operaci.

Preventivní metody

K prevenci tohoto onemocnění se doporučuje:

• efektivní zahřívací a pravidelný silový trénink: vedený přiměřeně, je zaměřen na zlepšení síly svalových skupin, posílení šlach šlachy, proti únavě při hraní tenisu;

• pravidelná masáž, včetně základních technik: hnětení, hlazení, tření;

• použití ohřívacích gelů a mastí;
• sauna je metoda, která účinně ovlivňuje zraněné šlachy; Zvýšená teplota způsobuje vznik nových kapilár, zvyšuje metabolické procesy v poraněném lokti;
• vitaminizace těla, nutná k aktivaci metabolických procesů na tkáňové a buněčné úrovni; účinné vitamínové komplexy jako "Unicup", "Centrum", "Vitrum".

Postupy kalení šlachových onemocnění jsou extrémně kontraindikovány. To může vést k dlouhému vazospazmu, než je oddálení léčby na dobu neurčitou.

Tenisový loket - epikondylitida, jak se nazývá v medicíně, je onemocnění, které vede k degenerativním zánětlivým změnám v loketním kloubu, přesněji řečeno, že zánět se vyvíjí při připojení svalů k humeru.

Je to epikondylitida, která má dva druhy, je vnitřní a vnější. Druhý typ nastane, když je ovlivněna vnější oblast předloktí, a během takové léze se používá termín loket tenista.

Termín má jednoduché vysvětlení, protože taková porážka je nejvíce často nalezená v tenisových hráči protože specifik hry a práce lokte.

Příčiny vývoje

Za prvé, nemoc se vyvíjí z důvodů profesní činnosti a nejčastěji se týká sportovců. Další rizikové faktory však mohou zahrnovat:

1. Časté hmotnosti.
2. Nadměrný tlak na loketní kloub.
3. Prodloužené pohyby lokte (symptomy se vyskytují u stavitelů).

V zásadě v lékařských kruzích neexistuje žádný přesný důvod pro rozvoj epikondylitidy, nicméně je jisté, že dlouhé a rovnoměrné pohyby loketního kloubu s prodloužením a ohýbáním mohou nakonec vést k vývoji tenisového lokte.

Příznaky

Symptomy nemoci se zcela jasně projevují, protože tenisový loket vždy způsobuje bolest.

Konkrétně se může projevit ostrá a silná bolest a tyto pocity bolesti mají své vlastní zajímavé rysy, které pomáhají rozlišovat např. Tenisovou bolest a lokty od artritidy ramenního kloubu nebo zánětu loketního kloubu.

Za prvé, bolest se vyskytuje pouze s určitou zátěží na lokti. V tomto případě se projevují příznaky během rotačních pohybů předloktí. To znamená, že pokud dojde k pohybu paže a lokte bez účasti svalů, pak bolest prostě chybí.

Laktelový loket se projevuje pouze tehdy, je-li v pohybu zahrnut sval postižený zánětlivým procesem.

Za druhé, bolest se nevyskytuje pouze v oblasti lokte, ale je promítnuta v určitém místě - podél laterálního povrchu ramenní kosti. Pomáhá přesně určit, kde je zánět přítomen.

Tam jsou úskalí, protože stejná bolest, téměř stejný, je také přítomen v myalgii, takže diagnóza je nejlepší zkontrolovat u lékaře.

Je zajímavé, že aby se symptomy začaly objevovat, není nutné vážně zahrnout svaly předloktí a ramene, stačí i jednoduchý handshake. Loket tenisového hráče okamžitě projeví bolest.

Kromě toho se tenisový loket může jevit s naprosto bezvýznamnými pohyby, prodloužením předloktí, s minimálním zatížením, a to i při zvedání prázdného poháru.

To znamená, že není nutně velká zátěž, zánět se okamžitě projeví, a to i při minimálním úsilí.

Obecně mohou všechny příznaky vést ke specifickému seznamu:

• Tupé bolesti se objevují na vnějším povrchu loktů, které dávají předloktí.
• Bolest se stává ostrou s uchopením a rotačními pohyby.
• Když se dotknete lokte, pacient pociťuje bolest, syndrom se vyvíjí
• V oblasti léze je zarudnutí, projevuje se zánět.
• Syndrom tenisového lokte může vést k omezení pohybu, a to nejen v oblasti loktů, ale také k porušení pohybu prstů.

Jak zacházet s tenisovým loketem

Tenisový loket lze léčit několika způsoby. Zde je však důležité okamžitě určit, že tyto mohou být:

1. Konzervativní léčba indukovaná bez léků.
2. Přípravy.
3. Fyzioterapeutická léčba.
4. Chirurgická léčba.

Samostatně je možné objasnit, že existuje možnost využít terapii tradičními metodami, ale to je spíše další pomoc.

Volba taktiky závisí na stupni poškození a vývoji onemocnění. V některých případech se používá monoterapie, zatímco v jiných je současně několik možností.

Pokud se projeví syndrom bolesti, léčba začíná odstraněním bolesti a imobilizací loketního kloubu. To je třeba udělat pro lepší uzdravení. Používá se omítka nebo speciální ortéza na loketním kloubu.

• Úplná eliminace zatížení kolena.
• Kolenní kloub musí být teplý.
• Pro zvýšení průtoku krve je nutné provést jednoduchou masáž lokte.

Nyní, pokud jde o drogy, protože drogy mohou vyřešit několik problémů najednou. Léčba léky:

1. Uvolňuje a snižuje zánět v lokti a předloktí.
2. Eliminuje a zmírňuje bolest.
3. Zrychluje obnovu.

Zde hovoříme nejen o lécích proti bolesti pro bolesti v kloubech, ale především o nesteroidních protizánětlivých léčivech.

Všimněte si, že nejčastěji je syndrom tenisového lokte léčen:

• Diklofenak,
• Ketorolaka,
• Ibuprofen
• Nimuessulide,
• Indometacin,
• Xefocam

Nejúčinnější léčba bude komplexní, ve které se léčiva používají jak ve formě tablet, tak i mastí pro topické použití nebo rektální čípky.

Doporučuje se aplikovat gel nebo krém na místo léze několikrát denně, což by mělo snížit zánět a zmírnit bolest. V průměru tato léčba trvá asi 10-14 dnů.

Pokud neexistuje žádný účinek, pak začněte používat steroidy, to jsou kortikosteroidy, které se injikují do kloubní oblasti injekcí.

Spolu s medikačními přípravky je nutné předepisovat vitamínové komplexy. Který půjde již dlouhé kurzy, ale pomůže tak k vedení a léčbě tenisového lokte a celkovému posílení organismu.

Povinnými podmínkami pro účinné odstranění problému bude využití fyzioterapie. Navíc je nedílnou součástí terapie. Fyzioterapeutická léčba pomůže:

• Zrychlete proces hojení.
• Zlepšit mikrocirkulaci.
• Snižte zánět a snižte celkový zánětlivý proces.
• Výrazně snižují bolest.

Terapie těmito prostředky zahrnuje použití elektroforézy, fonoforézy, DDT, ultrazvuku.

Pokud jde o terapii lidovými prostředky, zde můžete věnovat pozornost použití speciálních pleťových vod a obkladů s protizánětlivými bylinami.

Nedoporučuje se však léčit nemoci lidovými prostředky, přinejmenším není možné použít pouze alternativní medicínu. Léčba lidovými léky může zpravidla omezit projevy symptomů, ale častěji vede pouze k rozmazání klinického obrazu ak následnému přechodu onemocnění na chronickou formu.

Nicméně, pokud problém není vyřešen lékařsky a lidové prostředky, a steroidní léky, pak tenisový loket je léčena okamžitě.

Chirurgie se provádí za účelem radikálního odstranění zanícené oblasti tkáně. Operace je následující:

1. Svazek v místě připevnění k humeru je oddělen.
2. Změněná a zanícená tkáň je odstraněna.
3. Sval se vrací do kosti.

Závěrem říkáme, že tenisový loket je vždy nemoc s příznivou prognózou, to znamená, že je vždy přístupný léčbě a úplné eliminaci.