Jaké jsou bolesti v interkonstální neuralgii a jak je odstranit?

Příznaky interkonstální neuralgie se objevují v důsledku podráždění nervového kořene v hrudní oblasti, resp. Neurotická bolest bude reagovat na kořen, který je zapojen do procesu. Diagnóza by měla být brána velmi vážně, protože můžete vynechat zcela vážná onemocnění, která se skrývají za podobnými příznaky, jako je infarkt myokardu, pneumonie a některé další.

Patologie se vyskytuje jak v mladém věku, tak i ve stáří, je extrémně vzácná u dětí, které mají být diagnostikovány, protože málokdy mají faktory přispívající k rozvoji onemocnění. Často je zde provokativní faktor, který spouští řetězovou reakci symptomů, v některých je to fyzická aktivita, v jiných - hypotermii, u žen - nesoucí dítě v náručí nebo těhotenství.

Povaha bolesti v interstrikální nervové neuralgii

Aby bylo možné odlišit symptom a zjistit, která část těla se projevuje bolestí, stačí provést několik testů. Vzhledem k tomu, že intercostální neuralgie trpí nervovými kořeny vyčnívajícími z páteře, je třeba si uvědomit jejich hlavní funkci.

Páteř vykonává hlavní funkci pohybu v této oblasti, proto během příštího útoku se bolest zvýší s pohyby v hrudi. Obvykle dochází k nesnesitelné bolesti, ostře omezující pohyb v těle. Když se snažíte narovnat, bolest se zvyšuje a nutí vás zůstat v napůl ohnuté poloze.

Vzhledem k tomu, že žebra jsou připevněna k páteři, způsobuje jejich pohyb také bolest. To je zvláště patrné hlubokým dechem. Někteří pacienti si navíc všimnou, že v předvečer útoku mají bolesti zad v oblasti lopatek.

Bolest se často vyskytuje na jedné straně levé nebo pravé, nad / pod hrudníkem trvá krátkou dobu, ale zbytkové symptomy zůstávají po dlouhou dobu. V případě této nemoci, to nevadí, protože nervové uškrcení může dojít na obou stranách a výšce žeber. Velmi vzácně se příznaky vyskytují v horní části hrudníku, často na úrovni srdce, což vyvolává další obavy u pacientů. Bolest v srdci nebo břiše je často doprovázena neuralgií, tato lokalizace pouze indikuje postižený nerv.

Fotografie z regionu, kde bolí intercostální neuralgie

Mělo by být jasné, že pokud to bolí v hrudi, je nutné vyloučit nemoci orgánů, které jsou v oblasti, a to plíce a srdce.

Pokud bolest pochází ze srdce, nepohne se pohybem, ale spíše nějakým druhem fyzické námahy. Předpokládejme, že během chůze, když se zvýší puls a krevní tlak, do srdce se dostane více krve, jeho práce se zvýší a objeví se známky problémů s kardiovaskulárním systémem.

Pokud je problém v plicích, bolest se nezmění vůbec, když se pozice změní, a častěji se vyskytuje při výdechu.

Interkonstální neuralgie také není charakterizována kožní vyrážkou, svěděním atd. Pokud pár dní po útoku bolesti, se na jedné straně těla objevily charakteristické pupínky, které mohou hovořit o pásovém oparu.

Bolest prsu u žen může také znamenat onemocnění, ale k vyloučení jiných problémů lze doporučit konzultaci s odborníkem na prsa.

Klasický obraz. Jaké bolesti se mohou vyskytnout při interkonstální neuralgii:

  • Akutní záchvat, náhlá bolest na hrudi;
  • Pacient se nakloní dopředu a zamrzne v jedné poloze;
  • Dýchání je drženo aby nezvyšoval bolest;
  • Střelba, pronikavý charakter bolesti;
  • Útoky se opakují, ale v intervalech mezi nimi se nic neobtěžuje;
  • Často je v páteři akutní bolest a nepohodlí;
  • Doba trvání útoku z několika sekund na několik hodin.

Jak odstranit útok bolesti

Mělo by být jasné, že během útoku pacient nebude schopen užívat žádné rychle působící léky. Tablety nebo dokonce injekce nebudou mít čas jednat tak rychle na nervovém systému. Různé masti nejsou schopny takové intenzivní symptomy eliminovat, i když se používají pravidelně. Existuje faktor, který způsobuje poškození nervů a měl by být okamžitě odstraněn.

Pro zmírnění stavu je lepší si lehnout na rovnou plochu, může to být postel, lavice nebo podlaha. Pacient by měl být uklidněn a věnován určitý čas na odpočinek. Po ležení bez pohybu, symptomy obvykle začínají odcházet, ale to je na krátkou dobu dostačující.

V nouzových situacích může být bolest zastavena silnými analgetiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky.

Chcete-li se zbavit intercostální neuralgie, měli byste se poradit s lékařskou páteří, která pošle k vyšetření a zjistí příčinu porušení.

K úplnému odstranění problému lze dále doporučit průběh korekce páteře. Zvláštní cvičení k úlevě od bolesti by neměla být prováděna, dokud příčina není jasná, jak si můžete ublížit. Aby se odstranila silná bolest v žeberech, je nutné eliminovat různé posuny v kloubech kosterních obratlů a pak sledovat optimální zatížení na zádech.

Mezikostální neuralgie: pravé a levé symptomy a léčba

Neurgie mezi pohlavími (neuritida) je charakterizována výrazným syndromem bolesti, který vzniká v důsledku komprese kořenů míšních nervů. Tento příznak doprovází infekci, toxické poškození těla, zranění a další. Častěji se objevuje interkostální neuróza na pozadí osteochondrózy nebo pásového oparu. Povaha syndromu je určena lokalizační zónou.

Příčiny nemoci

Charakteristiky interkostální neuralgie, příčiny, symptomy jsou určeny anatomickou strukturou těla. V hrudní oblasti je 12 párů nervů vyčnívajících z míchy. Tyto prvky se skládají ze sympatických, smyslových a motorových vláken. Samostatný nerv leží v prostoru mezi žebry v oblasti, kde jsou umístěny vnější a vnitřní svaly. Poskytují dýchací funkci těla.

Nervy umístěné v meziobrovním prostoru inervují svalová vlákna následujících oblastí těla:

  • mléčná žláza;
  • hrudník;
  • pobřežní a membránová část pohrudnice;
  • anterolaterální a přední břicho.

Spinální nervy jsou propletené, což vysvětluje, proč interkostální neuropatie postihuje několik oblastí těla najednou.

Mezi nejčastější příčiny tohoto stavu patří pásový opar. Vzhled interkonstální neuralgie může být také způsoben:

  • spinální osteochondróza;
  • poranění a zlomeniny žeber;
  • pohrudnice;
  • syndrom chronické vertebrální bolesti;
  • artróza;
  • deformita hrudníku;
  • spinální patologie.

V nepřítomnosti zánětlivého procesu, který se vyskytuje u pásového oparu, může podráždění nebo komprese nervových vláken vyvolat interkonstální neuralgii.

Tento stav se vyvíjí v pozadí:

  • nadměrná fyzická námaha, která přispívá k výskytu svalového tonického syndromu;
  • neaktivní životní styl;
  • meziobratlová kýla;
  • hrudní spondylóza;
  • novotvary různého charakteru, které ovlivňují hrudní nebo pohrudnici;
  • aneuryzma sestupné hrudní aorty.

Intercostální neuralgie se navíc projevuje nedostatkem vitamínů B, který je často pozorován na pozadí metabolických poruch. Tyto patologické stavy a řada dalších mohou způsobit interkonstální nerv u žen během těhotenství. U dospělých se tento stav vyskytuje i při nadměrném požívání alkoholu. Výskyt interkonstální neuralgie u dětí je způsoben patologií trávicího systému, diabetes mellitus a hypotermií těla.

Příznaky interkonstální neuralgie

V interkonstální neuróze jsou symptomy určeny v závislosti na důvodech, které k ní vedly. Vedoucím znakem ucpaného nervu je však bolest (hrudník) v hrudníku. Nepříjemné pocity často ozařují jiné části těla.

Bolestní syndrom se podobá elektrickému šoku nebo "bolesti zad". V tomto případě se příznak zřetelně šíří od páteře k hrudní kosti. Intenzita syndromu bolesti se mění v závislosti na stupni poškození nervu.

V závažných případech, kdy kauzativní faktor vyvolává konstantní spazmickou kontrakci svalových vláken, tento stav vede k rozvoji dystonie. Tento proces je charakterizován zvýšenou bolestí spojenou s jakýmikoli pohyby na hrudi, které se projevují kašlem, těžkým dýcháním, kýcháním. Interkonstální dystonie se zastaví stisknutím na problémové oblasti. V tomto případě se amplituda, se kterou se pohybuje hrudník, snižuje intenzitu nepohodlí, snižuje.

V závislosti na stupni vývoje patologie, která způsobila neuralgii, se bolest může projevit jako pocit pálení a brnění. V pokročilých případech si pacienti v problémové oblasti všimnou necitlivosti.

Pokud jsou interkostální nervy pod tlakem, je klinický obraz doplněn:

  • zarudnutí a blanšírování kůže;
  • lokální hyperhidróza (zvýšené pocení).

Vývoj interkonstální neuralgie je charakterizován paroxyzmálním průběhem, který trvá 2-3 minuty.

Během tohoto období se pacienti snaží zadržet dech, čímž se snižuje intenzita symptomů. Mezi útoky v problémové oblasti jsou pocity ve formě "goosebumps" a lechtání.

Interkonstální neuralgie na levé straně

V levé interstokální neuralgii se příznaky projevují také jako intenzivní bolest, jejíž povaha se liší v závislosti na jejím projevujícím se faktoru. S takovými lézemi však nepříjemné pocity vyzařují do oblasti srdce, proto je thorakalgie často zaměňována za příznaky infarktu myokardu.

Vývoj levostranné interstokální neuralgie u mužů a žen je doprovázen různými příznaky. U žen postihuje bolest mléčných žláz a záchvaty u mužů jsou rychlejší.

Lokalizace bolesti v interkonstální neuralgii na levé straně závisí na počtu postižených nervů. V některých případech se nepohodlí stává pásovým oparem.

Jak rozpoznat interkonstální neuralgii?

Vzhledem k tomu, že je poměrně obtížné rozlišit interkonstální neuralgii od srdeční patologie, je předepsáno EKG, aby se vyloučila tato bolest v hrudní kosti. Aby bylo možné odlišit neuralgii od infarktu myokardu, je nutné užívat tabletu s nitroglycerinem. Tento lék nepomáhá vyrovnat se s interkonstální neuralgií, takže intenzita syndromu bolesti se nesnižuje.

Neuralgie srdce je doprovázena následujícími příznaky:

  • bolestivý syndrom, jehož intenzita se při provádění pohybů nemění;
  • skoky krevního tlaku;
  • tachykardie.

Tyto symptomy nejsou charakteristické pro interkonstální neuralgii. Následující příznaky ji odlišují od srdečních patologií:

  • těžká lokalizace bolesti na levé straně těla (při infarktu myokardu se někdy rozšíří i do jiných oblastí);
  • svalové křeče;
  • zvýšená bolest při pohybu, kašel, kýchání;
  • bolestivý syndrom se obává o den nebo více;
  • snížení citlivosti kůže v problémové oblasti.

Na rozdíl od klinického obrazu se svírajícím interkostálním nervem jsou symptomy srdečních patologií krátkodobé. Po několika minutách nebo hodinách zmizí nepohodlí v hrudní kosti. Řada symptomů interkonstální neuralgie na levé straně se však shoduje s projevy srdečního onemocnění:

  • dušnost;
  • záchvaty závratí;
  • blanšírování kůže;
  • omdlévání.

Výskyt dyspnoe v interkonstální neuralgii a dalších symptomech popsaných výše je vysvětlen hladem kyslíku v důsledku nedostatečného proudění vzduchu do plic. V srdečních patologiích jsou tyto jevy způsobeny zhoršeným krevním oběhem v těle.

Neurologické poruchy, na rozdíl od infarktu myokardu a jiných podobných onemocnění, se vyznačují tím, že se symptomy (s výjimkou syndromu bolesti) ne vždy objevují.

Zhoršuje se zejména dýchavičnost, pokud jsou postiženy nervové svazky zodpovědné za motorické funkce.

U syndromu bolesti, který se nachází vlevo, se vždy provádí další vyšetření pacienta. Je důležité vyloučit srdeční onemocnění před určením, jak odstranit interkonstální neuralgii.

Vnitřní svalová trakce vpravo

Při interkonstální neuralgii se často vyskytují příznaky poškození jater a zánětu slepého střeva. To je dáno tím, že tyto státy jsou charakterizovány intenzivní bolestí v této oblasti.

V případě neuralgie vpravo pod žebry v důsledku jaterních abnormalit jsou kromě bolesti pacienta zaznamenány následující příznaky (v závislosti na typu onemocnění):

  • horečka;
  • zvýšení lokálních lymfatických uzlin;
  • žloutnutí kůže;
  • tmavá moč;
  • porucha gastrointestinálního traktu;
  • zvýšená únava;
  • epistaxa a další.

Vývoj intercostální neuralgie na pravé a přední straně je způsoben průběhem patologických stavů štítné žlázy. Ženy s takovou lézí vyžadují konzultaci se specialistou na prsa. Často intercostální nervy vyvolávají bolest v důsledku onemocnění prsu.

Na patologii štítné žlázy uveďte následující příznaky:

  • vzhled strumy;
  • drastická změna hmotnosti;
  • arytmie;
  • únava;
  • vypadávání vlasů;
  • návaly horka nebo zimnice;
  • kožních problémů.

Výskyt nepohodlí na pravé straně pod lopatkou může znamenat plicní patologii. Průběh těchto onemocnění je doprovázen:

  • porušení hlasového zabarvení;
  • kašel;
  • dušnost;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • konstantní únava;
  • dušnost.

Neuralgie na pravé zadní straně v důsledku sevření dolních částí mezirebrových nervů.

Bolest v této oblasti může být také důsledkem onemocnění ledvin a kromě nepohodlí v bederní oblasti se mohou vyskytnout následující patologie:

  • změna objemu moči;
  • horečka;
  • bolest při močení;
  • otok v různých částech těla.

Vzhled bolesti na pravé straně v důsledku průběhu mnoha onemocnění. Některé z těchto patologií jsou navíc charakterizovány příznaky neuralgie. Intenzita bolesti se může zvyšovat zejména se změnou polohy, která se projevuje hlavně na pozadí komprese nervových vláken.

Lokální hyperhidrózou je možné rozlišit neurologickou poruchu od jiných patologií. Aktivní činnost potních žláz v určitých částech těla je často způsobena kompresí nervových svazků. Přesnou diagnózu však lze provést pouze po komplexním vyšetření pacienta.

Postherpetic intercostal neuralgia

Interkostální neuróza se často vyskytuje na pozadí aktivity herpetické infekce. Její dopravci jsou více než 90% obyvatel planety. Po infekci je herpes zaveden do DNA nervových vláken míchy, proto je po exacerbaci patologie možná intenzivní bolest v postižené oblasti.

Vývoj interkonstální neuralgie, jejích symptomů a léčby v tomto případě nezávisí na typu viru. Častěji je výskyt bolesti v hrudi způsoben zhoršením pásového oparu (herpes typu 3). Méně často dochází k nepříjemnému pocitu v důsledku opakovaného výskytu viru prvního nebo druhého typu. Je to proto, že tyto patogeny ovlivňují zejména obličej a genitálie.

Postherpetic intercostal neuralgia je rozlišována povahou projevu bolesti: t

  1. Periodicky. Vystupujte ostře, ale projděte relativně rychle.
  2. Odolné. Bolest v hrudníku se projevuje až do vymizení herpetické vyrážky. U některých pacientů s oslabeným imunitním systémem je nepohodlí v této oblasti několik měsíců znepokojující.
  3. Allodic. Bolesti tohoto typu se vyskytují při kontaktu s oděvem a zmizí po odstranění podnětu.

Postherpetickou neuralgii lze odlišit od jiných nemocí s podobným klinickým obrazem charakteristickými vezikulárními vyrážkami, které se vyvíjejí podél postiženého nervu. Navíc syndrom bolesti předpokládá výskyt kožních nádorů. Postupem času se intenzita symptomu zvyšuje a dosahuje maxima v době, kdy vymizí herpetická vyrážka.

Syndrom bolesti v průměru ustoupí během 15–20 dnů.

Diagnostika

Vývoj interkonstální neuralgie vyžaduje účast neurologa. Tento stav vyžaduje komplexní vyšetření pacienta. Důležitým diagnostickým znakem je chování nemocné osoby: zdravým způsobem nakloní trup a snaží se snížit tlak na problémový nerv.

U hrudní radiculitidy nebo interkonstální neuralgie se intenzita syndromu bolesti zvyšuje s palpací problematické oblasti. Tento stav je však často charakterizován zčervenáním nebo blanšírováním kůže v oblasti, kde je postižený nerv lokalizován. Vyloučit hrudní radiculitis, jmenovat radiografii. Pokud je podezření na meziobratlovou kýlu, provede se MRI páteře.

Pro správné stanovení diagnózy je třeba rozlišovat meziústní neuralgii od srdečních patologií (zejména anginy pectoris). Nemoci tohoto typu způsobují kompresivní bolest, která se obvykle vyskytuje po cvičení. Absence takového charakteristického znaku umožňuje, dokonce i ve stadiu vyšetřování, vyloučit patologické stavy srdce. Pro potvrzení předpokladů lékař předepíše EKG.

Diagnózu sevření nervů mezi žebry komplikuje skutečnost, že klinický obraz těchto poruch se projevuje v typu onemocnění slinivky břišní a žaludku. K vyloučení těchto patologií se provádí krevní test na pankreatické enzymy, gastroskopii a další vyšetření.

Metody zpracování

Léčba interkonstální neuralgie se provádí ve dvou směrech: zmírnění bolesti a odstranění patologie, která způsobila kompresi nebo zánět nervových vláken. V prvním týdnu je pacientům předepsán odpočinek. Doporučujeme ležet na pevném lůžku.

Při použití interkonstální neuralgie při léčbě nesteroidních protizánětlivých léčiv:

  • Diklofenak;
  • "Reofecoxib";
  • Meloxikam a další.

Léky proti bolesti eliminují nepohodlí a potlačují zánětlivý proces. V těžkých případech léky ve formě injekcí.

Pro léčbu svalových spazmů jsou ukázány svalové relaxanty:

V případě potřeby je léčba doplněna přijímáním sedativ. Léky na bázi rostlin se obvykle používají k obnovení nervového systému:

Aby se snížila intenzita celkových příznaků, doporučuje se na problémovou oblast aplikovat suché teplo. To může být pletené nebo vlněné položky. Teple postižené nervy nemohou. Taková taktika dočasně zastaví bolest, ale jak se problémová oblast ochladí, intenzita symptomů se zvýší.

V interkonstální neuralgii je indikována lokální léčba zahrnující léčbu postižené oblasti gely nebo masti s protizánětlivým účinkem:

Využití fyzioterapie v interkonstální neuralgii je účinné v případech, kdy doplňuje léky. Při léčbě patologického stavu se používá:

  • terapeutická masáž;
  • elektroforéza;
  • magnetická terapie;
  • UHF;
  • reflexologie.

Je-li komprese nervových vláken v důsledku herniated disku nebo nádoru, pak chirurgie je předepsán. Pro pásový opar se doporučují vitamínové komplexy a antivirotika lokálního a systémového působení.

Prevence

Aby byla prevence účinná, je důležité vědět, jak rozpoznat meziústní neuralgii a příčiny syndromu, stejně jako kontakt s lékařem.

Je možné vyhnout se exacerbaci bolesti způsobené mačkáním nebo zánětem nervových vláken, pokud včas léčí komorbidity a vedou aktivní životní styl.

Kromě toho je nutné zachovat imunitu, aby se zabránilo opakování pásového oparu.

V případě přetrvávající bolesti v oblasti žeber, páteře nebo dolní části zad byste měli okamžitě kontaktovat svého neurologa.

Možné komplikace

Při běhu meziústních neuralgických následků jsou určeny v závislosti na důvodech, které ji způsobily. V nepřítomnosti adekvátní léčby a s progresí patologického procesu, který způsobil svírání nervových vláken, je možné poruchy oběhu, což vede k dysfunkci vnitřních orgánů a svalovým onemocněním.

V extrémních případech existuje riziko chronické interstrikální neuralgie, při které mají pacienti potíže s dýcháním. Trvalá bolest způsobuje problémy se spánkem, depresi a dysfunkci srdečního svalu. Je možný další rozvoj hypertenzní krize a dalších nebezpečných podmínek.

Intercostální neuralgie

Mezikostální neuralgie je léze interkostálních nervů doprovázená syndromem akutní bolesti. Vyznačuje se paroxysmální střelbou nebo bolestí pálení v jednom nebo několika mezikloubních prostorech, přecházejících od páteře k hrudní kosti. Diagnóza je založena na stížnostech a objektivním vyšetření pacienta, vyloučení / zjištění spinální patologie a vnitřních orgánů, další vyšetření se provádí pomocí rentgenového záření, CT a endoskopie gastrointestinálního traktu. Hlavními oblastmi léčby jsou etiotropní, protizánětlivá, neuroprotektivní a fyzioterapeutická léčba.

Intercostální neuralgie

Mezikostální neuralgie je syndrom bolesti spojený s lézemi interkostálních nervů jakékoliv etiologie (v důsledku porušení, podráždění, infekce, intoxikace, hypotermií atd.). Interkonstální neuralgie se může objevit u lidí různého věku, včetně dětí. Nejčastěji je pozorován u dospělých. Nejběžnější interstokální neuralgie způsobená osteochondrózou páteře s radikulárním syndromem nebo meziobratlovou hernií hrudní oblasti a způsobenou herpesem zoster. V některých případech intercostální neuralgie působí jako "signalizační zařízení" pro vážné nemoci struktur, které tvoří hrudník, nebo orgány umístěné uvnitř (např. Pleuritida, nádory míchy, hrudníku a mediastina). Kromě toho může levostranná interkonstální neuralgie napodobovat srdeční onemocnění. Vzhledem k různorodosti etiologie intercostální neuralgie není řízení pacientů omezeno na klinickou neurologii, ale často vyžaduje účast příbuzných specialistů - vertebrologů, kardiologů, onkologů a pulmonologů.

Anatomie vnitřních nervů

Intercostální nervy jsou smíšené, obsahují ve své struktuře motor, smyslová (citlivá) a sympatická vlákna. Pocházejí z předních větví kořenů páteře hrudních segmentů míchy. Existuje celkem 12 párů mezikožních nervů. Každý z nervů přechází v mezikloubním prostoru pod hranou odpovídajícího žebra. Nervy posledního páru (Th12) procházejí pod 12 žebry a nazývají se podkožní. V oblasti od výjezdu z páteřního kanálu do pobřežních koutů jsou interkostální nervy pokryty parietální pleurou.

Interkonstální nervy inervují svaly a kůži na hrudi, přední břišní stěnu, prsní žlázu, pobřežní membránovou část pohrudnice, peritoneum lemující přední laterální povrch břišní dutiny. Citlivé větve přilehlých interstrikálních nervů se rozvětvují a propojují, což zajišťuje zkříženou inervaci, při které je část kůže inervována jedním hlavním mezikrokovým nervem a částečně nad a pod pod ním ležícím nervem.

Příčiny interkonstální neuralgie

Porážka interkonstálních nervů může mít zánětlivou povahu a může být spojena s předchozí hypotermií nebo infekčním onemocněním. Nejčastější neuralgií infekční etiologie je intercostální neuralgie s infekcí herpes, tzv. herpes zoster. V některých případech je poškození nervů spojeno s jejich zraněním s otlaky a zlomeninami žeber, jinými poranění hrudníku, poraněním páteře. Neuralgie se může objevit v důsledku komprese nervů interkonstálními svaly nebo zádovými svaly při vývoji svalových tonických syndromů spojených s nadměrnou fyzickou námahou, prací s nepohodlným postojem, reflexními impulsy v přítomnosti pleurie, chronickým syndromem vertebrální bolesti.

Různá onemocnění páteře (hrudní spondylóza, osteochondróza, meziobratlová kýla) často způsobují podráždění nebo kompresi interstrikálních nervů v místě jejich výstupu z páteřního kanálu. Kromě toho je patologie interstrikálních nervů spojena s dysfunkcí kloubů kosterních obratlů během artrózy nebo posttraumatických změn. Faktory predisponující k rozvoji interstrikální nervové neuralgie jsou deformity hrudníku a zakřivení páteře.

V některých případech dochází k interkonstální neuralgii v důsledku komprese nervů rostoucího benigního nádoru pleury, novotvaru hrudní stěny (chondroma, osteomu, rabdomyomu, lipomu, chondrosarkomu), aneuryzmy sestupné hrudní aorty. Podobně jako jiné nervové kmeny, mohou být intercostální nervy ovlivněny při vystavení toxickým látkám, hypovitaminóze s nedostatkem vitaminu B.

Příznaky interkonstální neuralgie

Hlavním příznakem je náhlá jednostranná pronikavá akutní bolest na hrudi (hrudníku), která vede podél mezikrstního prostoru a obepíná trup pacienta. Pacienti ho často popisují jako „lumbago“ nebo „procházející elektrickým proudem“. Jasně však svědčí o šíření bolesti v mezirebrovém prostoru od páteře k hrudní kosti. Při nástupu onemocnění může být thorakalgie méně intenzivní ve formě brnění, pak se bolest obvykle zvyšuje a stává se nesnesitelnou. V závislosti na umístění postiženého nervu může bolest vyzařovat do lopatky ramene, srdce a epigastrické oblasti. Bolestní syndrom je často doprovázen dalšími příznaky (hyperemie nebo bledost kůže, lokální hyperhidróza) způsobené poškozením sympatických vláken, které tvoří mezirebrový nerv.

Charakteristické jsou opakované bolestivé paroxyzmy trvající od několika sekund do 2-3 minut. Během útoku pacient během inhalace zamrzne a zadržuje dech, protože jakýkoliv pohyb, včetně respirace hrudníku, způsobuje zvýšení bolesti. V obavě, provokují bolesti novou paroxysmy v interiktální období se pacienti mají tendenci, aby se zabránilo prudkému trup otočí hlubokých nádechů, smích, kašel, atd. Mezi paroxysmální bolesti podél mezižebřím mohou vyskytnout parestézie -.. Subjektivní smyslové vjemy jako lechtání, plazení.

Při herpetické infekci je intercostální neuralgie doprovázena kožními vyrážkami, které se objevují na 2. až 4. den thorakalgie. Vyrážka je lokalizována na kůži mezirebrového prostoru. Jedná se o malé růžové skvrny, které se pak transformují do váčků, vysychají s tvorbou kůry. Typické svědění, ke kterému dochází před výskytem prvních prvků vyrážky. Po vyřešení onemocnění zůstává na místě vyrážky dočasná hyperpigmentace.

Diagnostika interkonstální neuralgie

Na základě charakteristických údajů o stížnostech a kontrolách může neurolog zjistit přítomnost interstrikálního nervového neuralgie. Antalgické držení těla pacienta přitahuje pozornost: ve snaze snížit tlak na postižené interstrikální nervy nakloní trup zdravým směrem. Palpace v postiženém mezirebrovém prostoru vyvolává výskyt typického bolestivého paroxyzmu, spoušťové body jsou detekovány na spodním okraji odpovídajícího žebra. S porážkou několika interstrikálních nervů v průběhu neurologického vyšetření lze stanovit zónu poklesu nebo ztráty citlivosti odpovídající části kůže na těle.

Důležitá je klinická diferenciace bolesti. Při lokalizaci bolesti v srdeční oblasti je tedy nutné je odlišit od syndromu bolesti u kardiovaskulárních onemocnění, především od anginy pectoris. Na rozdíl od posledně uvedeného není intercostální neuralgie zastavena užíváním nitroglycerinu, je provokována pohyby v hrudníku a palpací mezikrstních prostorů. U anginy pectoris je bolestivý záchvat omezující povahy, spouštěný fyzickou námahou a nesouvisí s otočením těla, kýcháním atd. Za účelem výslovného vyloučení ischemické choroby srdeční se provádí EKG a v případě potřeby je indikován kardiolog.

S porážkou dolních interstrikálních nervů může syndrom bolesti napodobovat onemocnění žaludku (gastritida, peptický vřed) a slinivky břišní (akutní pankreatitida). Patologie žaludku je charakterizována delší a méně intenzivní bolestivou paroxyzmou, obvykle spojenou s příjmem potravy. Pankreatitida má také herpes bolesti, ale oni jsou obvykle bilaterální, spojené s jídlem. Za účelem vyloučení patologie orgánů trávicího traktu mohou být předepsány další vyšetření: stanovení pankreatických enzymů v krvi, gastroskopii atd. Pokud se objeví interkonstální neuralgie jako příznak hrudní radiculitidy, dochází k bolestivým paroxyzmám na pozadí konstantní bolesti tupého zádech, která se snižuje, když je páteř vyložena v horizontální poloze. Pro analýzu stavu páteře se provede rentgen hrudní sekce a podezření na meziobratlovou kýlu - MRI páteře.

Intercostální neuralgie může být pozorována u některých plicních onemocnění (SARS, pleurismus, rakovina plic). Pro vyloučení / identifikaci takové patologie se provádí rentgen hrudníku a pokud je indikována, provede se počítačová tomografie.

Intercostální léčba neuralgií

Uskutečňuje se komplexní léčba, jejímž cílem je odstranění patogenní příčiny, zastavení torakalgií, obnovení postiženého nervu. Jednou z hlavních složek je protizánětlivá léčba (piroxikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). V případě syndromu těžké bolesti se léčiva podávají intramuskulárně, léčba je doplněna terapeutickými interkortálními blokádami zavedením lokálních anestetik a glukokortikosteroidů. Adjuvans při zmírnění syndromu bolesti je předpis sedativ, který může snížit bolest zvýšením prahu excitability nervového systému.

Etiotropní terapie závisí na vzniku neuralgie. V případě herpesu zoster jsou tedy popsány antivirotika (famciklovir, acyklovir atd.), Antihistaminika a lokální aplikace antiherpetických mastí. V přítomnosti muskulotonického syndromu se doporučují svalové relaxanty (tizanidin, hydrochlorid tolperisonu). Během komprese interkostálního nervu na výstupu z spinálního kanálu v důsledku osteochondrózy a vytěsnění obratlů může být provedena mírná manuální terapie nebo spinální trakce, zaměřená na zmírnění komprese. Pokud je nervová komprese způsobena nádorem, zvažuje se otázka chirurgické léčby.

Souběžně s etiotropickou a protizánětlivou léčbou se provádí neurotropní léčba. Pro zlepšení funkce postiženého nervu je indikováno intramuskulární podání vitamínů B a kyseliny askorbové. Léčebnou terapii úspěšně doplňují fyzioterapeutické postupy: fonoforéza, magnetoterapie, UHF, reflexní terapie. Když je herpes zoster účinně lokální UFO v oblasti vyrážky.

Prognóza a prevence interkonstální neuralgie

Obecně platí, že při adekvátní léčbě má intercostální neuralgie příznivou prognózu. Většina pacientů má úplné uzdravení. V případě herpetické etiologie neuralgie jsou možné její recidivy. Pokud je interkonstální neuralgie perzistentní a neodpovídá na terapii, měla by být pečlivě přezkoumána etiologie její etiologie a pacient by měl být vyšetřen na přítomnost herniovaného disku nebo nádorového procesu.

Preventivními opatřeními jsou včasná léčba onemocnění páteře, prevence zakřivení, adekvátní léčba poranění hrudníku. Nejlepší ochranou proti herpesovým infekcím je vysoká úroveň imunity, která je dosažena zdravým životním stylem, zpevněním, mírnou fyzickou námahou a aktivním odpočinkem v přírodě.

Kde to bolí s interkonstální neuralgií

Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu společné léčby: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že každý den vezmete 147 rublů denně.

Bolest v dolní části zad je známá téměř každé osobě. Je těžké najít někoho, kdo by se s tímto extrémně nepříjemným příznakem nikdy nesetkal. Někdy stačí na chvíli sedět v nepohodlné poloze, což způsobuje nepohodlí v bederní páteři. Ale to není vážný problém, ale jen výsledek dlouhého pobytu v nepohodlné poloze. Ale těžké bolesti zad téměř vždy má specifické příčiny a je důvodem jít k lékaři. Ne vždy se předpokládá diagnóza, protože osteochondróza je pouze jedním z možných problémů, bolesti zad.

Proč zadní bolí a co dělat v takové situaci není těžké odhadnout. Lékař bude diagnostikovat a identifikovat příčinu bolesti, po které budete muset zahájit léčbu.

Syndrom bolesti - primární a sekundární

Pochopení toho, proč bolí bolest zad, nesmíme zapomenout, že příčiny takové bolesti jsou v desítkách a laik nikdy nemůže určit skutečný zdroj problémů.

Obecně lékařská klasifikace odděluje primární a sekundární syndromy bolesti, které mohou ovlivnit bederní oblast.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Primární syndrom bolesti zad se vyskytuje v důsledku změn pohybového aparátu morfofunkční povahy. Že je příčinou naprosté většiny případů bolesti zad v bederní oblasti. Nejvýznamnější z důvodů - degenerativní-dystrofické změny vyskytující se v různých částech páteře:

  • osteochondróza, která je lézí tkání kostí a chrupavek, má toto onemocnění dystrofický charakter. Když postihuje meziobratlové ploténky a přilehlé obratle, začíná se rozvíjet spondylóza.
  • spondyloartróza je forma osteoartrózy, s onemocněním postihujícím meziobratlové klouby, které jsou zodpovědné za pohyblivost páteře nebo synoviální klouby.

Sekundární bolestivý syndrom má mnohem různorodější příčiny bolesti:

  • skolióza, což je zakřivení páteře, jakož i některá další rostoucí onemocnění;
  • různé záněty, které jsou neinfekční povahy. Například revmatoidní artritida, Reiterův syndrom atd.;
  • nádor umístěný na páteři, v míše nebo v retroperitoneálním prostoru, bez ohledu na to, zda je primární nebo způsobený metastázami;
  • zlomeniny jednoho nebo více páteřních obratlů. To je možná jedna z nejzávažnějších příčin bolesti zad;
  • různé infekční nemoci, které vedou k poškození obratlů a meziobratlových plotének (tuberkulóza, brucelóza, epidurální absces atd.);
  • stavy mrtvice, ve kterých dochází k vážnému narušení dodávky krve do míchy. V tomto případě může být také pocit, že dolní část zad bolí;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu. Například akutní apendicitida s atypickým průběhem, střevní obstrukce;
  • často se projevují bolesti zad. Podobný problém může nastat u některých nemocí orgánů lokalizovaných v pánevní oblasti. Například renální kolika, pohlavní choroby (kapavka, trichomoniáza, chlamydie, ureaplasmóza, andexitida - všechny tyto choroby způsobují odraženou bolest zad).

Co je to akutní a chronická bolest

Bolesti zad jsou také rozděleny na akutní a chronické, které mohou být způsobeny řadou problémů a nemocí, jak nervových zakončení, tak i samotné páteře. Často dochází k vysídlené bolesti - dochází k překladu bolesti z jiných orgánů, které jsou umístěny mnohem hlouběji. Jinými slovy, zdá se, že člověk je na zádech bolavý, i když ve skutečnosti je problém ve zcela jiné části těla. Ale častěji se do bederní oblasti promítá bolest z pánevních orgánů, slinivky břišní, ledvin, tlustého střeva nebo nádorů, které se nacházejí za peritoneem.

Obvykle lidé nevědí, co dělat, pokud je bedra bolavá. Ale je dobře známo, co dělat, nestojí za to - je to samoléčba. Příčiny bolesti jsou různé, pouze odborník může provést správnou diagnózu a neustálé užívání léků proti bolesti (které mnozí považují léčbu za léčbu) může ještě více ublížit.

Specialista na oplátku provede diagnózu na základě údajů získaných jako výsledek dalších vyšetření, jako je MRI vyšetření páteře.

Při výběru centra za účelem zkoumání páteře je třeba vzít v úvahu zpětnou vazbu a profesionalitu lékařů, kteří tam pracují. V Evropském diagnostickém centru. personál se vyznačuje vysokou profesionalitou a dokonalou zdvořilostí. Použitá třída zařízení (1,5 Tesla tomograf) - poskytuje vysoce kvalitní snímky a zvyšuje možnosti včasné diagnostiky.

Na MRI studium v ​​"Evropské diagnostické centrum" lze zaznamenat telefonicky. 8 (495) 363-85-06. Registrace je také dostupná na webových stránkách edc.ru. Je nutné pouze požádat o zpětné volání - odborník se obrátí na zákazníka a objasní všechny podrobnosti o diagnóze. Zavolá čas, datum, potřebné dokumenty.

Příčiny akutní bolesti

Než se rozhodnete, co dělat, když vaše dolní části zad bolí, každý vážný lékař nejprve určí příčinu bolesti. Důvody mohou být různé, ale většina z nich je nějakým způsobem spojena s páteří.

Jednou z nejjednodušších a nejškodlivějších příčin bolesti je akutní protažení svalů. V tomto případě je zdrojem bolesti křeče dlouhých svalů. S tímto problémem se bolest zřídka „vzdává“ ostatním částem těla, ale značně omezuje mobilitu osoby. Tento důvod je velmi častý, často se s ním setkávají sportovci a lidé, jejichž práce je spojena s různými fyzickými aktivitami.

Dalším společným zdrojem bolesti, která je mnohem závažnější v jejích důsledcích, je zlomenina páteře, zejména pokud jde o vertebrální kompresní zlomeniny. Nejčastěji se to děje při neúspěšných pádech a jiných zraněních zad. Je-li však člověk nemocný hyperparatyreózou, osteoporózou, Pagetovou chorobou nebo jsou nádory v oblasti páteře, může dojít k fraktuře, kterou pacient nepozoruje, jak se říká, „na úrovni země“. A ten člověk ani nepochopí, kdy k této změně došlo.

Neméně nepříjemnou situací, při níž dochází k ostré bolesti zad, je přemístění meziobratlových plotének v bederní páteři. Symptomy tohoto problému jsou těžké akutní bolesti zad, které výrazně omezují pohyblivost. Nejčastěji se bolest vyskytuje v důsledku komprese nervových kořenů. Známky takové komprese jsou:

  • poruchy citlivosti;
  • zmizení nebo významné snížení Achillova reflexu;
  • nepřítomnost nebo snížení intenzity kolenního škubnutí;
  • jednostranná radikulární bolest.

Jednou z nepříjemných tendencí tohoto problému je, že takový posun může způsobit patologii dolních obratlů. V důsledku toho se pod pasem objevují bolesti, funkce konečníku a močového měchýře mohou být narušeny. V některých případech je také možná lokalizace bolesti nad dolní částí zad.

Akutní bolest zad může nastat jako výsledek fazetového syndromu. V tomto případě je příčinou bolesti komprese páteře na výstupu z páteřního kanálu, zatímco meziobratlová ploténka zůstává neporušená. K tomuto syndromu obvykle dochází v důsledku zvýšení horní a dolní části meziobratlového kloubu, což má za následek zúžení meziobratlového otvoru.

Epidurální absces je jedním z vážných onemocnění, která vyvolávají těžké bolesti zad. Tato choroba vyžaduje neodkladnou diagnostiku a okamžitou léčbu a jsou doporučena veškerá vysoce účinná opatření, včetně chirurgického zákroku, přičemž hlavní je rychle eliminovat kompresi míchy.

Nemoci kyčelního kloubu také často způsobují akutní bolesti zad. Vyznačují se bolestí, dávajícími v dolní části pasu, v nohách na úrovni kolen.

Příčiny chronické bolesti zad

Jednou z příčin chronické bolesti je deformující spondylóza. Při tomto onemocnění dochází k dystrofickým změnám v bederním obratli, vazivový aparát oslabuje a dochází k růstu kostí. V důsledku toho se míšní kanál zužuje a kostní výrůstky začínají tlačit na nervové kořeny. Bolest může být doprovázena necitlivostí a slabostí nohou, stejně jako dalšími neurologickými příznaky. V každém případě bude nutné provést úplné vyšetření, jehož výsledky určí konečnou diagnózu.

Ankylozující spondylitida, také nazývaná ankylozující spondypoartróza, může také způsobit chronickou bolest. To se projevuje jako bolest v dolní části zad, zakřivení páteře se objevuje v hrudní oblasti a rychle se vyvíjí. První příznaky jsou omezená pohyblivost a snížený pohyb hrudníku během dýchání.

Často způsobují bolesti zad, rakovinu a metabolické poruchy. Benígní nádory však mohou také způsobit chronickou bolest, která nebude doprovázena neurologickými příznaky.

Osteomyelitida může také způsobit bolest zad a bolest může být velmi dlouhá.

Závěr

Jak vidíte, bolesti zad se mohou objevit v důsledku mnoha nemocí. V tomto případě člověk často ani nečeká, že problém tam nebude, „kde to bolí“. Takže i když vaše záda neublíží po celou dobu, a čas od času - netahejte, poraďte se s lékařem. Je snazší vyrovnat se s jakoukoli nemocí v raném stádiu, a ne když je v opomíjeném stavu a táhne spoustu komplikací.

Bolesti zad v lopatkách: příčiny, diagnóza, úplný popis problému

Zadní část těla je nejvíce namáhaná. V podstatě se bolest projevuje v oblasti lopatek nebo přímo v nich. Nepříjemné symptomy jsou lokalizovány pod lopatkami: doleva nebo doprava a možná mezi nimi. Ne každý ví, proč bolest zad v oblasti lopatek.

Je to všechno o receptorech, které jsou soustředěny v určité oblasti. Se zvýšenou citlivostí jsou citlivé na jakékoli patologické změny. Zánětlivý proces, který se vyskytuje v blízkých orgánech a je doprovázen zvýšením počtu leukocytů, má dráždivý účinek. Růst krve do tkání se zvyšuje, dochází k otoku, a proto komprese nervových zakončení způsobuje bolestivé pocity.

Důvody

Za výskyt bolesti odpovídají:

  1. Patologie spojené s páteří.
  2. Nemoci vnitřních orgánů.

Pro určení konkrétní příčiny je nezbytné podrobné vyšetření pacienta, analýza symptomů a diagnostické postupy.

Pod onemocněním páteře jsou míněny:

  • Osteochondróza;
  • Výčnělek meziobratlové ploténky;
  • Skolióza;
  • Patologické změny krční páteře;
  • Porušení kořenů hrudníku vpravo nebo vlevo (typické pro těhotenství);
  • Vertebrální dislokace (spondylolistéza).

Další důvody, které nesouvisejí s problémem páteře:

  1. Mezikostální neuralgie.
  2. Infarkt myokardu.
  3. Žaludeční vřed.
  4. Nemoci žlučníku.
  5. Pyelonefritida.
  6. Problémy psychologické povahy.

Bolest pod lopatkou

Pod kterou čepelí budou nepříjemné příznaky: vpravo nebo vlevo, záleží na důvodech jejich výskytu. Mezi nimi jsou:

  • Žaludeční vřed. Projevuje se bolestmi v horní části břicha a pod levým lopatkou. Typ bolesti - periodický, s jasnou sezónní exacerbací. Reliéf přináší zvracení, ke kterému dochází, když je bolest zvlášť závažná.
  • S obtížemi psychologické povahy vznikají problémy v pravé lopatce. Ze strany srdce je brnění, mačkání, teplo v hrudi.
  • Infarkt myokardu se projevuje akutní bolestí za hrudní kostí, vyzařující do zadní oblasti doleva. Prekurzorem srdečního infarktu je záchvat anginy pectoris, ke kterému dochází na pozadí silného přepětí. Koronární srdeční onemocnění dává podobný příznak: „drtí“ pod levým lopatkovým ramenem s přechodem na levou ruku.
  • Problémy žlučníku, stejně jako žlučníku, vylučují bolest nejen v pravém hypochondriu, ale také pod pravou lopatkou. Příznaky jsou doprovázeny hořkostí v ústech a zhoršují se na pozadí nezdravé stravy (mastné, smažené, slané).
  • Bolest na levé straně se objeví, pokud dojde k perforaci žaludečního vředu. Pacient je vyděšený, tělo je pokryto studeným potem. Možné jsou nevolnost a zvracení. Pokusy zmírnit stav, zaujmout pozici ležící na zádech nebo na jeho straně, obvykle nedávají výsledky.
  • Pneumonie nebo pleurismus vede k bolestem kašle pod pravým lopatkou.
  • Mezikostální neuralgie způsobuje bolest pod lopatkou, většinou pod levicí, a je paroxyzmální. S jakoukoliv fyzickou námahou jsou zesíleny, doprovázeny pálením a brněním na levé straně zad a v oblasti srdce. Při kašlání se bolest obklíčí, nejvýrazněji se zhluboka nadechne.
  • Zánětlivé onemocnění ledvin je doprovázeno nepohodlí v pravé lopatce, která je mnohem silnější při kašli. Důležitým symptomem je obtížné močení.

Pokud bude léčba výše uvedených nemocí prováděna včas, zmizí nepohodlí v zádech.

Bolest mezi lopatkami

Je-li mezi lopatkami bolest, je tu vždy pocit necitlivosti, plazení, zimnice. A není závislá na příčině jejího výskytu. A jsou:

  1. Osteochondróza páteře. Vyznačuje se akutní bolestí zad v oblasti lopatek, které se objevují při vdechování při kašli. To může být nejen na pravé straně, ale také na levé straně, zejména po podchlazení.
  2. Útok na osteochondrózu děložního čípku vypadá takto: tupá bolest pod krkem, vpravo, objevující se po spánku, vyzařující do ramene, paže a mezikloubní oblasti. Může dojít k závratě. Teplá lázeň a léčba osteochondrózy, jako hlavní příčina, pomáhá zmírnit příznaky.
  3. Pokud neošetřujete osteochondrózu, vyvíjí se výčnělek (herniovaná meziobratlová ploténka). Vyznačuje se silnými bolestmi zad, které se objevují při náhlé činnosti, kašlání, kýchání. To je způsobeno porušením kořenů páteře.
  4. Spondylolisthesis dává stejný obraz. Ovlivňuje tkáň chrupavky, vede k posunutí obratlů.
  5. Kašel je často způsoben kouřením.

Interskapulární bolesti se vyskytují na pozadí takových onemocnění, jako jsou:

  • Kyfóza;
  • Skolióza (zvyšuje se s těhotenstvím);
  • Srdeční onemocnění (bolest pod levým lopatkovým ostřím);
  • Peptický vřed a duodenální vřed;
  • Patologické změny v játrech a žlučníku (lokalizace bolesti vpravo);
  • Radiculitis (bolavé lopatky při kašli).

Bolest v lopatkách

Vzejděte kvůli chorobám, které se vyvíjejí v lopatce:

  1. Výsledkem neúspěšného pádu může být zranění nebo zlomenina lopatky. V tomto případě jakékoli pohyby rukou způsobují silnou bolest. Ramenní kloub nabobtná, což umožňuje vizuálně posoudit stupeň zranění.
  2. Zánět kosti - osteomyelitida intoxikuje celé tělo: pacient trpí horečkou a horečkou.
  3. Patologické změny, ke kterým došlo v důsledku paralýzy trapezius nebo rhomboidního svalu nebo porážky předního serratového svalu, vedou k tvorbě pterygoidní lopatky. Tento syndrom je doprovázen bolestí v lopatce a za hrudní kostí. Bolest je cítit v rukou a předloktí. To může také nastat v důsledku traumatické svalové přestávky, který je docela možný pro sportovce a cirkusové umělce.
  4. Jestliže se páteř při pohybu paží v oblasti lopatky rozpadne, může dojít k degenerativním změnám v kloubech, vyvolaných artrózou a osteoporózou.
  5. Kliknutí do ramene a pocit těžkosti signalizují takovou chorobu, že se jedná o rameno. Vyskytuje se v důsledku zánětu synoviálního vaku (bursa).

Bolest v lopatkách během těhotenství

Asi polovina těhotných žen pociťuje bolest v zádech. Důvodem je nejen zvýšení tělesné hmotnosti, ale i hormonální změny. Bolest těhotenství může být chronická, což způsobuje pocit pálení mezi lopatkami. Necitlivost končetin, bolest vlevo, v oblasti srdce - účinek hormonálního pozadí ženy. Utrpení osteochondrózy páteře v průběhu těhotenství ji zejména akutně cítí. Pokud je bolest pod levým lopatkou zezadu a srdeční onemocnění je vyloučeno, jedná se o známky osteochondrózy. V pravém hypochondriu a v pravém lopatce může pálení žáhy způsobit bolest, zejména v posledních měsících těhotenství. V každém případě je léčba předepsána lékařem na základě obecných příznaků.

Jako preventivní opatření během těhotenství se doporučuje obvaz. Podporou svalů zad, jak na pravé straně, tak na levé straně, zmírní bolest a pomůže udržet dítě ve správné poloze.

Diagnóza onemocnění

Určování příčin nemoci a předepisování diagnózy a další léčby, lékař bude určitě brát v úvahu jak životní styl pacienta, tak jeho pracovní činnost. Bolest v oblasti lopatek může být bezpečně přičítána nemocem z povolání, které často podléhají:

  • Sportovci;
  • Řidiči;
  • Omítky;
  • Švadleny;
  • Konstruktory;
  • Strojníci a všichni, kteří se svým charakterem činnosti potýkají se svalovým napětím zad.

Moderní metody diagnózy mohou identifikovat nemoc a zahájit léčbu v raných stadiích. Je důležité se poradit s lékařem v době, kdy se objeví první příznaky. A i když bolest prošla, ale došlo k ní, návštěva kliniky je nezbytná, aby se zabránilo vážným komplikacím. Jaké vyšetření může nabídnout lékaři:

Je třeba mít na paměti, že v domácnosti je obtížné určit příčinu bolesti. Vlastní léčba bez diagnózy je nepřijatelná! Když je bolest lokalizována vpravo, není vždy možné vyloučit infarkt a zpoždění může být nebezpečné.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Když je léčba fyzické aktivity prováděna, neměla by být.

Vážení čtenáři, sdělte svůj názor na dnešní článek v komentářích.

Interkonstální neuralgie vlevo: příčiny, symptomy a léčba

Čím starší dostáváme, tím častěji máme něco bolavého. Lidé středního věku si zvykají na život s bolestí a nevěnují mu pozornost, ale některé z nich je děsí. Většina lidí se bojí bolesti způsobené interkonstální neuralgií vlevo.

Strach je založen na iluzi, že srdce člověka je v levé polovině hrudníku, takže interkostální bolest je často zaměňována s bolestí v srdci. Intercostální neuralgie může být způsobena chorobami páteře a různými patologickými procesy v těle. Podle lékařů to nepředstavuje vážné ohrožení lidského zdraví, ale snižuje kvalitu života. Proto musí být léčena neuralgie.

  • Co je „interstrikální neuralgie“
  • Příznaky onemocnění
  • Rozdíly v interkonstální neuralgii od jiných onemocnění
    • Gastrická onemocnění
    • Zápal plic s pohrudnice
    • Diagnostika interkonstální neuralgie
  • Léčba intercostální neuralgie vlevo
    • Léky
  • Lidové léky

Co je „interstrikální neuralgie“

To je porušení nebo podráždění jednoho z obratlových nervů. Vzhledem k lokalizaci vznikající bolesti (vlevo, pod srdcem), mnoho lidí má tendenci zmást ji s příznaky kardiovaskulárních onemocnění. Akutní povaha bolesti způsobuje, že si pacienti myslí, že měli infarkt myokardu.

Často, když popisujete bolest, můžete okamžitě podezřívat intercostální neuralgii, ale ve skutečnosti se ukazuje, že pacient má bolesti žaludku, nebo je zde renální kolika. Proto je velmi důležité rozlišovat bolest od neuralgie a dalších patologií.

Například, tam je rozdíl mezi srdečním infarktem a levou interstorální neuralgií. Příznaky záchvatu jsou poměrně specifické: kromě bolesti u pacienta je zaznamenána změna pulsu a tlaku. Bolest je eliminována nitroglycerinem. S neuralgií není nitroglycerin účinný a krevní tlak se nemění.

Intercostální neuralgie může způsobit bolest nejen na levé straně hrudníku. Mohou být lokalizovány v jiných částech těla, umístěných v blízkosti páteře: uprostřed hrudníku, pravé poloviny těla, zádech, pod lopatkami. Pacienti si často stěžují na herpetické bolesti.

Poruchy nervů obratlů se nejčastěji vyskytují v důsledku onemocnění páteře, jako jsou osteochondróza, skolióza, různé tumory, dislokace obratlů. Kromě toho může být vývoj interstokální neuralgie vyvolán následujícími faktory:

  • Podchlazení těla.
  • Skryté zánětlivé procesy.
  • Traumatické poranění žeber, hrudní kosti a páteře.
  • Onkologie míchy.
  • Toxické léze na těle.
  • Poškození nervové tkáně.
  • Silné patologické zakřivení páteře.
  • Chronická únava.
  • Stresové faktory.
  • Herpes
  • Deformace hrudníku.
  • Aeuryzma aorty.
  • Porušení hormonálního pozadí.
  • Climax u žen.

Chtěl bych varovat čtenáře před vlastní diagnózou s interkostální bolestí, protože po podobných symptomech mohou skrýt nebezpečné nemoci, které vyžadují okamžitou vážnou léčbu v nemocnici.

Příznaky onemocnění

Intercostální neuralgie na levé straně nemá žádné specifické symptomy. Všechny příznaky nemoci se nacházejí v jiných onemocněních, ale protože onemocnění je charakterizováno porušením nervových zakončení, lze říci, že akutní bolestivé ataky jsou charakteristickým příznakem intercostální neuralgia.

Útoky na bolest mají následující charakteristiky:

  1. Akutní bolest střílí přes hrudník doleva. Mnoho pacientů to popisuje jako šok nebo bolest srdce. Člověk se nemůže pohnout, protože každý pohyb vede ke zvýšené bolesti.
  2. Útok netrvá dlouho. Po několika minutách zmizí nepohodlí. Útok se neočekávaně vyvíjí. Bolest během ní může změnit intenzitu.
  3. Bolest v interstrikální neuralgii je značně zvýšena případnými stahy hrudníku způsobenými kašlem, kýcháním nebo změnou polohy těla.
  4. Po dokončení útoku může bolest přetrvávat, ale intenzita se prudce snižuje. Bolest je lokalizována v páteři nebo v oblasti srdce.

Útoky interkonstální neuralgie mohou být doprovázeny souvisejícími symptomy:

  • spazmické svalové kontrakce;
  • husí kůže na kůži;
  • dušnost, pacient se bojí vyvolat akutnější bolest, takže dýchá mělce a často;
  • semi-omdlení provokované nedostatkem kyslíku;
  • pocení;
  • necitlivost v části těla, kde byl nerv upnut;
  • hyperémie a hypertermie kůže.

Při záchvatech neuralgie na těle osoby dochází ke zvýšené citlivosti na bolest. Pokud je během útoku stisknete, intenzita bolestivých pocitů se výrazně zvýší. Tyto body jsou zpravidla umístěny nad sevřeným nervem.

Rozdíly v interkonstální neuralgii od jiných onemocnění

Vzhledem k tomu, že levá interkonstální neuralgie je velmi podobná symptomům jiných nemocí, člověk musí být schopen určit skutečnou příčinu bolesti. V tomto budeme pomáhat příznaky podobných patologických stavů ve symptomatologii.

Onemocnění srdce. Infarkty jsou vždy doprovázeny bolestmi na hrudi, což způsobuje zmatek. Je možné rozlišit neuralgii od infarktu podle délky a povahy bolesti.

Když je porušování v práci srdce, bolest je v přírodě konstantní. Jeho intenzita se nemění, když se pacient pohybuje. Bolest srdce může být zastavena pomocí specifických léků, které jsou neúčinné s neuralgií.

Gastrická onemocnění

Bolestivé pocity během vředů a gastritidy jsou často lokalizovány za hrudní kostí a v levé hypochondriu. V tomto případě může mít bolest odlišnou povahu a intenzitu, což komplikuje rozlišení zdroje problému.

Pokud si ale pamatujete, že po jídle dochází vždy ke vzniku bolesti z vředů a gastritidy, můžete je snadno odlišit od útoku intercostální neuralgie. Kromě toho je bolest při onemocněních žaludku často doprovázena nevolností a poruchami stolice.

V některých případech, s bolestí přichází zvracení. Když je člověk nemocný, intenzita bolesti začne klesat. V případě onemocnění žaludku lze bolest odlehčit pomocí obalů a antacidních přípravků.

Zápal plic s pohrudnice

Bolest v pneumonii se vyskytuje pouze tehdy, je-li komplikována pleurózou. Faktem je, že v plicích nejsou žádné receptory bolesti, takže plíce samy o sobě nebolí. Pleurisy se stává hlavním zdrojem bolesti. Pocity bolesti jsou lokalizovány v lézích pohrudnice.

Pleurální bolest se zhoršuje kašlem, kýcháním a otáčením těla. Totéž ukazuje na interkonstální neuralgii vlevo. Symptomy onemocnění však mají jeden významný rozdíl: při neuralgii se bolest zhoršuje naklápěním ve směru léze a při pleurii - u zdravých.

Také bolest v pneumonii je vždy doprovázena mokrým kašlem, hypertermií, dušností a celkovou malátností. Bolest může být odstraněna protizánětlivými léky a analgetiky.

Infekční herpes. Herpes zoster nebo herpes zoster je infekční typ interkonstální neuralgie. Tyto nemoci mají podobné symptomy a podobné charakteristiky bolesti. Jediným znakem, který umožňuje rozlišit pásový opar od typické interkonstální neuralgie, jsou kožní vyrážky v oblasti podivného nervového kořene.

Diagnostika interkonstální neuralgie

Při diagnostice neuralgie jsou lékaři nuceni používat další výzkumné metody, aby vyloučili pravděpodobnost jiných onemocnění s podobnými příznaky. Při diagnóze se provádí ultrazvuk srdce a vnitřních orgánů. Když mají lékaři pochybnosti, mohou mít CT sken s myelografií.

Během této studie je do spinálního kanálu nemocné osoby zavedena speciální látka, která umožňuje vidět přesnější obraz o stavu míchy a nervech, které z ní vyčnívají.

Kontrastní diskografie umožňuje vyloučit nebo identifikovat patologii meziobratlových plotének. V posledních letech se elektrospondylografie stala obzvláště populární v diagnóze interkonstální neuralgie vlevo, což umožňuje posoudit stav páteře.

Léčba intercostální neuralgie vlevo

Léčebná opatření je možné provést až po provedení přesné diagnózy. Připomeňme si, že nezávislá diagnóza je nepřijatelná. To by mělo být řešeno odborníky. Léčba interkonstální neuralgie probíhá v několika fázích. Na každé z nich lze použít různé metody.

První věc, kterou musíte zachránit před akutní bolestí. To lze provést pomocí specifických analgetik. Nebudou však účinné, pokud se současně nesnaží odstranit příčinu onemocnění. Za tímto účelem je pacientovi předepsána vhodná terapie.

Ke snížení intenzity bolesti můžete použít podpůrný korzet. To vám umožní uvolnit svaly na zádech a odstranit zátěž z sevřených nervů.

Také pro boj proti bolesti může a měl by používat suché teplo. Tato metoda je vhodná i pro lidi, kteří z nějakého důvodu nemohou užívat léky k léčbě.

Léčba neuralgie je konzervativní. Vychází z užívání léčiv, fyzioterapie, masáže, akupunktury. Není dovoleno používat metody tradiční medicíny.

Léky

S pomocí léků, nejjednodušší způsob, jak rychle zbavit bolestivé bolesti. Pacientům se předepisují nesteroidní protizánětlivé léky: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen. Pokud má pacient gastrointestinální onemocnění, mělo by být užívání těchto léků doprovázeno použitím omperazolu.

V případě, že protizánětlivé léky a analgetika nezmírňují bolest, lékaři se uchylují k novokainické nebo lidokainové blokádě.

V boji proti masti s analgetickým účinkem neuralgické bolesti se nepodařilo ukázat: Finalgon, Fastum-gel. Pro zlepšení krevního oběhu můžete použít Viprosal a Apizatron. Svalové křeče zmírňují svalové relaxanty: Tizanidin, Mydocalm, Clonazepam.

Fyzioterapie a cvičení. Účinnost fyzioterapeutických metod v boji proti interkonstální neuralgii je dlouhodobě prokázána. Nejlepších výsledků lze dosáhnout použitím dynamického proudu, spolu se zavedením léčiv do tkáně.

Mírně méně účinná ultrazvuková masáž. Pro posílení imunity předepsané léčby bahnem a parafínem. Fyzikální terapie umožňuje pacientům posílit svaly na zádech a tím uvolnit páteř.

Reflexologie a masáže. Při léčbě interstrikální neuralgie má reflexní a masážní funkce větší pravděpodobnost, že budou mít pomocnou funkci. Akupunktura tak umožňuje aktivovat normální biologické procesy v těle a masáž zlepšuje metabolismus a průtok krve. Také pomocí masáže odborníci eliminují svalovou nerovnováhu, když jsou svaly na postižené straně těla přetížené.

Lidové léky

Tradiční medicína navrhuje použít pro léčbu intercostal neuralgie paliny, pelargónie, včelí vosk, med, cibule, mumiyo a řebříček. Všechny tyto komponenty lze použít společně a samostatně. Z těchto přípravků připravte prostředky pro tření a infuze, které se dost dobře vyrovnávají s bolestí.

Při použití lidových prostředků bychom neměli zapomínat, že nestačí pro kompletní léčbu neuralgie. Základem boje proti onemocnění by měla být komplexní léčba pod dohledem lékaře.

Osoba, která se jednou setkala s interkonstální neuralgií, by měla věnovat více pozornosti svému zdraví. To je obzvláště důležité, pokud má pacient chronické onemocnění. Bude se muset vzdát nadměrné fyzické námahy a špatných návyků.

Bude se muset naučit dobře se uvolnit, vyhnout se stresovým situacím, racionálně jíst. Pouze v tomto případě se bude moci pojistit proti exacerbacím chronických onemocnění a záchvatů interkonstální neuralgie.