Dva odborníci v oblasti klinické farmakologie z Velké Británie a Kanady vyzvali k tomu, aby se kdekoli stáhli z prodeje a vyloučili z národních seznamů život zachraňujících léků běžné anesteziologické diklofenakové analgetikum - analgetikum ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Jak bylo zdůrazněno v dokumentu publikovaném v časopise PLOS Medicine, Patricia McGettigan z British School of Medicine a stomatologie Barts a The London a David Henry z University of Toronto, v roce 2006, bylo prokázáno, že diklofenak, stejně jako Vioxx, který byl v roce 2004 zakázán, zvyšuje riziko infarktu a dalších kardiovaskulárních onemocnění o cca 40%.

Nicméně analýza provedená autory ukázala, že diklofenak, navzdory přítomnosti méně nebezpečného analogu, naproxenu, je stále nejčastěji předepisovaným protizánětlivým nesteroidním lékem v 15 zemích světa, a také zůstává v národních seznamech základních léků v 74 zemích.. Navíc se diklofenak používá se stejnou četností jak v nejrozvinutějších, tak v nejchudších zemích planety.

Naproxen je zároveň zařazen do národních seznamů život zachraňujících léků pouze ve 27 zemích a na rozdíl od diklofenaku, jednoho z nejlepších tří nejoblíbenějších léků, je to jen 10 procent trhu. Analýza ukázala, že úroveň prodeje a četnost jmenování diklofenaku (v každém případě ve Spojeném království a Kanadě) je v průměru třikrát vyšší než u naproxenu.

Výsledky studie dokazují, že informace o rizicích spojených s diklofenakem se nedostaly k praktickým lékařům, McGettigen a Henry k závěru. „Vzhledem k existenci bezpečnějších alternativ by měl být diklofenak vyloučen z národních seznamů život zachraňujících léků. Navíc existují dostatečné důvody pro stažení diklofenaku ze světových trhů,“ říkají autoři studie.

Mezitím, jak zástupce britské regulační agentury pro léčivé přípravky a léčivé přípravky (MHRA), britský regulátor drog, uvedl v rozhovoru pro The Daily Telegraph, anestetický účinek diklofenaku převažuje nad rizikem vedlejších účinků u většiny pacientů. Podle něj MHRA doporučuje užívat tento lék v krátkých kurzech a co nejnižších dávkách.

V Rusku se diclofenac prodává bez lékařského předpisu pod obchodními názvy Voltaren, Diklak, Ortofen a další.

Co jsou škodlivé injekce diklofenaku

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Diklofenak sodný je nesteroidní protizánětlivé činidlo. Nejčastěji je tento lék předepsán k odstranění bolesti a zánětu, který se vyvíjí s různými zraněními, poškozením kloubů, svalů a nemocí pohybového aparátu. Může být užíván ve formě tablet, ale stále existují injekce Diclofenacu - jejich hodnocení ukazuje, že injekční forma vykazuje výraznější a rychlejší terapeutický účinek, i když tablety, stejně jako gel nebo mast, mohou částečně obnovit mobilitu postižených oblastí páteře a zabránit určitým destruktivním procesům.

Mechanismus účinku tohoto léku je inhibice syntézy prostaglandinů, což vede ke snížení bolesti.

Indikace pro jmenování Diklofenak v ampulích

Pro odstranění zánětu je předepsán injekční roztok Diclofenacu pro následující patologie:

• artritida a artróza kloubů;
• osteochondróza se silnou bolestí;
• deformující osteoartritida;
• polyartritida revmatického původu;
• různá sportovní zranění, která se vyznačují modřinami a výrony;
• vysoká horečka;
• konjunktivitida bakteriální nebo virové etiologie;
• myalgie a neuralgie;
• zánět měkkých tkání;
• renální nebo jaterní kolika;
• bolest po operaci;
• akutní fáze dny.

Stojí za zmínku, že diklofenaková mast nebo gel mohou být použity nezávisle a pilulky a injekční forma tohoto léku by měly být používány pouze pod dohledem lékaře.

Pokud mají pacienti peptický vřed nebo chronickou gastritidu, která se vyskytuje s vysokou kyselostí, doporučuje se použít čípky Diclofenac. Tato forma léku je také indikována pro děti s horečkou.

Vlastnosti injekce tohoto léku

Pokud lékař předepsal Diclofenac v ampulích, měli byste znát některé jeho vlastnosti. Proto musíte injekční roztok vstřikovat hluboko do svalstva gluteus (v horní části, střídavě stříkat do jednoho nebo druhého hýždí). Roztok by měl být předehřát na tělesnou teplotu (držte několik minut v dlani). To přispívá k rychlejšímu působení aktivních složek léčiva a dosažení dobrého analgetického účinku. V žádném případě by se léčivo nemělo podávat subkutánně nebo intravenózně.

Je nutné provést jednu injekci denně. Pokud je to nutné, podá se dvojitá dávka léku podle pokynů lékaře. Doporučuje se používat injekce po dobu nejvýše dvou dnů, po které můžete použít jiné formy - pilulky nebo svíčky.

Ve většině případů se injekce diklofenaku podávají střídavě s injekcemi jiných analgetik. Doporučuje se užívat tento lék každý druhý den, protože může negativně ovlivnit zažívací systém, narušit produkci a syntézu žluči.

Kontraindikace

Stejně jako jakýkoli jiný lék má daný přípravek kontraindikace k jeho použití. Mezi nimi je třeba zmínit:

• těhotenství;
• věk do 16 let;
• poruchy krve;
• peptický vřed, proktitida a hemoroidy.

Za zmínku stojí také podmínky, za kterých je použití diklofenaku nežádoucí (částečné, relativní kontraindikace):

• období laktace;
• srdeční selhání, vysoký krevní tlak;
• pokročilý věk;
• alergie a astma, jiná onemocnění dýchacího ústrojí;
• pooperační období;
• těžké poškození ledvin, zažívacích orgánů, jater.

Farmakologický účinek

Injekce diklofenaku rychle zmírňují příznaky zánětu a bolesti, ale nejsou schopny odstranit příčinu těchto nepříjemných potíží. Po intramuskulárním podání tento lék aktivně inhibuje enzymové reakce cyklooxygenázy a kyseliny arachidonové, které zabraňují uvolňování specifických lysozomových enzymů, které způsobují zánět. Navíc injekční roztok diklofenaku potlačuje agregaci destiček.

Při použití u pacientů s revmatoidními patologiemi dochází ke snížení edému a ztuhnutí ranních kloubů. Tento lék dokonale zmírňuje bolest po operaci a různá zranění.

Při provádění injekcí mohou být zaznamenány některé vedlejší účinky. Mezi nimi je třeba zmínit účinky, které se v recenzích Diclofenac vyskytují nejčastěji:

• bolest hlavy, závratě, nespavost;
• rozmazané vidění a sluch;
• křeče;
• otok a zhoršená funkce ledvin;
• anémie a krvácení z nosu;
• kožní vyrážka, výskyt krvácení na kůži;
• bolest v místě vpichu, rozvoj abscesu nebo nekrózy.

Je třeba říci, že roztok Diclofenacu v ampulích lze volně zakoupit v lékárně, na to nepotřebujete lékařský předpis, takže můžete dostat injekci doma, ale v nemocnici je vhodné pod přísným lékařským dohledem po celou dobu léčby.

Analogy tohoto léku, které jsou také dostupné v lékárnách, jsou Voltaren, Naklofen, Diklak, Dikloberl, Olfen - to jsou nástroje, které může lékař doporučit jako náhradu za diklofenak. Tyto léky jsou dostupné ve stejných formách jako původní lék.

Diklofenak pro intramuskulární podání - univerzální lék proti bolesti různých etiologií?

Mezi mnoha léky, které mají analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky na lidský organismus, je Diclofenac obzvláště oblíbený u lékařů a pacientů.

Tento nástroj, který je k dispozici ve formě tablet, rektálních čípků, perorálního sirupu, roztoku pro intramuskulární injekce, náplasti a lokální masti, je široce používán k léčbě nemocí pohybového aparátu.

Diklofenak se také používá při komplexní léčbě nemocí, které jsou doprovázeny horečkou a nepříjemnými pocity v kloubech a svalech.

Farmakologický účinek

Ve většině případů farmaceutické společnosti vyrábějí sodnou sůl diklofenaku, i když v poslední době lze na dvoře lékáren pozorovat draslík diclofenac - účinnost léčiva nezávisí na soli, ve které se tento lék vyrábí.

Diklofenak je nesteroidní protizánětlivé činidlo - má výrazný protizánětlivý a analgetický účinek a středně výrazný antipyretický účinek. Hlavními indikacemi pro použití tohoto léčiva se tedy stávají nemoci pohybových orgánů, které jsou doprovázeny bolestmi v kloubech a měkkých tkáních obklopujících klouby.

V důsledku působení diklofenaku se snižuje bolest v klidu a zhoršuje se pohybem, snižuje se závažnost ranní ztuhlosti, která je vlastní zánětlivým a degenerativním dystrofickým onemocněním kloubů - tato opatření pomáhají obnovit normální objem pohybů orgánů pohybového aparátu. Trvalého účinku terapie v tomto případě je dosaženo po 8-10 dnech systematického podávání tohoto léku.

V tomto případě je nutné zahájit léčbu zavedením léku ve formě intramuskulárních injekcí a poté, v závislosti na typu patologie a stavu pacienta, mohou být předepsány jiné formy tohoto léku (tablety, masti, rektální čípky, náplasti). V případě potřeby může lékař předepsat pacientovi podání diklofenaku v několika dávkových formách - v tomto případě je důležité nepřekročit maximální denní dávku léku.

V případě, kdy je diklofenak předepisován jako lék na symptomatickou léčbu horečky a hypertermie, by měl lékař doporučit jeho dávku, která vyhodnotí stav pacienta a rozhodne, zda je třeba užívat febrifuge. Obvykle je omezena na 1-2 dávky diklofenaku ve formě tablet, čípků a injekcí.

Indikace pro použití Diklofenak

Jmenování diklofenaku je oprávněné v následujících případech: t

• revmatismus, včetně stavů, které jsou doprovázeny současným poškozením orgánů pohybového aparátu;
• degenerativní dystrofická onemocnění pohybových orgánů - artróza, osteoartróza, osteochondróza páteře;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida)
• poranění pohybového aparátu;
• autoimunitní onemocnění pojivové tkáně;
• zánět kloubů a svalů, doprovázený bolestí;
• pooperační bolest;
• neuralgie, které jsou doprovázeny silnou bolestí.

Kdo je Diclofenac - injekční roztok kontraindikován?

Použití přípravku je kontraindikováno:

• v raném dětství - Diclofenac není předepisován dětem mladším 6 let;
• ženy v posledním trimestru těhotenství a během kojení;
• pacienti, kteří trpí žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem, gastritidou, duodenitidou, ezofagitidou;
• pacienti, kteří měli v průběhu života krvácení z gastrointestinálního traktu;
• pacienti trpící bronchiálním astmatem aspirinem a alergickými reakcemi na nesteroidní protizánětlivé léky;
• osoby trpící závažným chronickým onemocněním jater m ledviny od stupně dekompenzace.

Vlastnosti injekce - jak podávat injekce Diklofenak, dávkování

V případě, že pacient začne léčbu diklofenakem, je v prvních dnech léčby tento lék předepisován častěji intramuskulárně. Při provádění injekce je důležité zvolit správné místo pro injekci léku - injekce mohou být provedeny pouze u velkých svalových svazků.

Nejčastěji se injekce provádí ve vnějším horním kvadrantu zadku - pro injekci je vhodná 5 ml injekční stříkačka s dlouhou jehlou. Při provádění injekce musíte vložit jehlu do svalu a vytáhnout píst stříkačky směrem k sobě - ​​to pomůže zajistit, aby se jehla nedostala do cévy.

Doporučuje se měnit stranu podávání léků denně - stříkat střídavě do pravého a levého zadku.

Ve většině případů postačuje jedna injekce léku intramuskulárně, ale pokud je to nutné, můžete kombinovat injekce léků a užívat tablety diklofenaku ústně, aplikovat lokální mast nebo diklofenakový gel do oblasti postiženého kloubu. V případě, že potřebujete tento přípravek předepsat dětem, můžete použít rektální čípky, požití nebo lokální aplikaci masti - injekce je poměrně bolestivá.

Pro dospělé se doporučuje, bez ohledu na způsob podání léčiva, nepřekročit denní dávku 150 mg Diclofenacu. Pokud počítáte kolik maximálních injekcí za den můžete udělat, pak se musíte spolehnout na toto číslo.

Dávka léku pro děti závisí na věku a tělesné hmotnosti pacienta (v závislosti na stavu dítěte, lék je předepsán v dávce 2 mg / kg tělesné hmotnosti) a denní dávka je rozdělena do několika stejných dávek.

Délka léčby léky v každém případě je stanovena individuálně.

Zobecněné recenze pacientů o injekcích Diclofenacu

Většina pacientů, kterým jsou v injekcích předepsány injekce diklofenaku, si všimne, že nástup účinku léku je poměrně rychlý (pokles bolesti lze zaznamenat po 20-30 minutách), zatímco po požití se účinek projeví až po 1,5-2 hodinách. Bez ohledu na způsob podání, účinek léku trvá 6-8 hodin - to je důvod, proč lék musí být užíván perorálně (několikrát denně).

Při intramuskulárním podání se léčivo vstřebává postupně ze svalu, takže můžete omezit jednu injekci. Váš lékař si vybere podrobný průběh léčby.

Pacienti si všimnou, že dyspeptické symptomy (z gastrointestinálního traktu), závratě, ospalost a podrážděnost, jakož i alergické reakce jsou nejčastějšími vedlejšími účinky diklofenaku. Při intramuskulárním podání je možný silný pocit pálení v místě vpichu injekce, rozvoj omezené abscesní nebo difúzní nekrózy subkutánní tkáně.

Analogy léčiva Diclofenac pro intramuskulární injekce a injekce

Na policích lékáren lze tento lék nalézt pod názvy Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Diklobene - obsahují stejnou účinnou látku.

Jiný nesteroidní protizánětlivý lék, který může předepsat lékař s intolerancí diklofenaku, má podobný účinek, takže otázka, jak nahradit Diclofenac v moderním světě, nestojí za to.

Otrava diklofenakem

Při silné bolesti v kloubech, například po utrpení zranění nebo ve vývoji zánětlivého procesu, lékaři doporučují použití nesteroidních protizánětlivých léčiv. Takové léky zahrnují diklofenak, předávkování, ke kterému dochází v důsledku nesprávného použití nebo se zavedením velkých dávek léku.

Diklofenak se vyrábí ve formě masti, tablet, kapslí, čípků, ale dávková forma ve formě roztoku, který se podává intramuskulárně, je účinnější. Diclofenac má rozumnou cenu, je vydáván přes lékárny bez lékařského předpisu, ale to neznamená, že lék lze léčit sám. Přesné dávkování může vypočítat pouze ošetřující lékař a předepsat léčbu přípravkem Diclofenac.

Jaký druh léku Diclofenac

Diklofenak obsahuje kyselinu octovou a patří do třídy nesteroidních protizánětlivých léčiv. Lék má protizánětlivý, mírný antipyretický a analgetický účinek. Inhibuje syntézu prostaglandinů. Roztok diklofenaku se umístí do ampulí, převážně z tmavého skla, objem ampule je 3 ml. Jedna lahvička obsahuje 75 g účinné látky. Roztok nemá žádnou barvu, zdánlivě průhlednou, s charakteristickým pachem benzylalkoholu.

Kromě léčivé látky zahrnují injekce: t

• pyrosiřičitan sodný;
• propylenglykol;
• benzylalkohol;
• hydroxid sodný;
• mannitol;
• speciální čištěná voda (pro injekce).

Pozor! V různých patologických stavech lékaři doporučují používat tekutou formu léku, která je injikována pouze intramuskulárně. V důsledku tohoto zavedení léčiva začne účinná látka okamžitě působit, čímž se zmírní nepříjemné symptomy různých onemocnění.

Jaké nemoci by měly být použity

Léčivo pronikající do těla se rychle vstřebává do krve as jeho proudem se přenáší do míst zánětlivého procesu. Krátce po podání diklofenaku pacient zaznamenává silný analgetický účinek. Kromě toho je snížena vysoká tělesná teplota, samotný zánětlivý proces je eliminován přímo, otoky a zarudnutí postižených tkání jsou sníženy a normální funkce mnoha orgánů je obnovena. Diklofenak se používá pro:

• bolesti hlavy a migrény;
• bolest v ledvinách a játrech;
• vysoká tělesná teplota;
• otitis media;
• pneumonie;
• sinusitida;
• angina;
• v pooperačním období;
• zánětlivé procesy v průduškách a průdušnici;
• zlomeniny kostí;
• kmeny svalů, vazů, šlach;
• podvrtnutí;
• revmatismus;
• artritidu revmatoidního původu;
• dna;
• ankylozující spondylitida;
• myalgie;
• osteochondróza;
• neuralgie;
• osteoartritida;
• v oftalmologii (konjunktivitida, poranění očí).

Vše o otravě Nise: příčiny, příznaky předávkování, první pomoc a léčba.

Přesné dávkování vypočítá pouze ošetřující lékař na základě onemocnění, věku a hmotnosti pacienta. Nezávislé užívání přípravku Diclofenac je nepřijatelné, jinak můžete způsobit nenapravitelné poškození těla.

Kontraindikace k použití

Než začnete s léčbou léky, musíte se poradit se svým lékařem a zjistit, zda existují případné kontraindikace pro použití přípravku Diclofenac. Lék nelze použít, pokud je k dispozici:

• zánět v žaludeční sliznici;
• bronchiální astma;
• zánět střevní sliznice;
• přecitlivělost na kteroukoli složku diklofenaku;
• žaludeční nebo střevní vřed;
• období těhotenství nebo laktace;
• děti do 3 let.

Pozor! Před použitím léku si pečlivě přečtěte návod k němu.

Předávkování diklofenakem

V některých případech se mohou příznaky předávkování objevit, pokud je léčba používána nesprávně nebo jsou-li překročeny doporučené dávky přípravku Diclofenac. Intoxikace je doprovázena:

• bolest hlavy;
• ztmavnutí očí;
• zakalení rozumu;
• závratě;
• křeče v končetinách;
• tachykardie;
• zvracení (struktura kávových zrn);
• černý průjem;
• bledost kůže;
• nízký krevní tlak.

Když se objeví jakékoli známky otravy diklofenakem, léčivo se okamžitě zruší a oběť dostane první pomoc.

Léčba intoxikace

Pacient musí zajistit kompletní odpočinek a přijmout nezbytná opatření první pomoci. Oběť se snaží opít s velkým objemem teplé kapaliny s přídavkem soli nebo sody (mytí žaludku). Po vypití by měl objem tekutiny začít zvracet. Pokud nenastane nutkání roubíků, je třeba je umelo zavolat a stisknout dva prsty na kořen jazyka nemocného.

Jakmile se zvracení stane čirým a průhledným, oběti se podá absorbent (Polyphepan nebo aktivní uhlík). Adsorbenty podporují vstřebávání toxických látek a jejich šetrné odstranění z těla.

Je to důležité! Zvracení barvy kávové sedliny a tmavých výkalů hovoří o vnitřním krvácení. V tomto případě okamžitě zavolejte sanitku. Spláchnutí žaludku nemůže.

Po zlepšení pohody je oběti poskytován rozšířený pitný režim (dávají ovocné nápoje, teplý sladký čaj, kompoty, čistou vodu bez plynu). Také po utrpení otravy by oběť měla pozorovat šetřící dietu (vyloučit smaženou, kořeněnou, slanou).

Pokud se stav oběti zhorší, je nutné zavolat sanitku, jinak mohou být následky předávkování diklofenakem velmi závažné. Při krvácení v zažívacím traktu lékaři aplikují etamzilat intravenózní injekcí.

Pro zvýšení krevního tlaku jsou předepsány norepinefrin a další léky ke zvýšení krevního tlaku. Aby se naplnil objem cirkulující krve, umístí se intravenózní kapičky s 5% glukózou, chloridem sodným nebo roztokem Ringer-Locke. S významnou ztrátou krve, transfuzí krve, zavedením roztoků pro výměnu krve nebo plazmy.

Vedlejší účinky

S použitím této drogy mohou někteří lidé pociťovat nežádoucí účinky. Na straně gastrointestinálního traktu, nevolnost, zvracení, bolest v břiše, nadýmání, zažívací potíže (průjem nebo zácpa), někdy dochází k prudkému snížení hmotnosti, krvácení ve střevě nebo v žaludku.

Na straně vnitřních orgánů - pankreatitida, hepatitida, nefritida, hromadění tekutin v tkáních a končetinách. Z nervového systému - bolest hlavy, ztráta koordinace při pohybu, podrážděnost, ztráta spánku, únava, křeče.

Další informace o předávkování a otravě Paracetamol: příznaky, pomoc, léčba.

Vše o otravě Analginom: indikace pro použití, vedlejší účinky.

Na kůži člověka mohou být pozorovány reakce jako vyrážka, svědění, oddělení epidermis, edém tkáně, tvorba hematomů. Navíc může pacient zvýšit krevní tlak, anafylaktický šok.

Pokud existuje alespoň jeden z těchto nežádoucích účinků, měli byste přestat užívat Diclofenac a okamžitě ukázat pacientovi specialistu. Pouze lékař může rozhodnout, zda je léčba tímto léčivem nebezpečná nebo ne.

Závěr

Navzdory tomu, že Diclofenac přináší velké výhody při léčbě mnoha nemocí, je třeba pamatovat na možnou újmu z léků. To platí zejména pro ty, kteří jsou zvyklí na nákup a užívání léků bez lékařského předpisu. Je třeba mít na paměti, že jakákoliv forma diklofenaku je silný lék, který lze bezpečně užívat pouze ve specifické dávce.

Co je nebezpečné Diclofenac?

V současné době je jedním z nejčastěji předepisovaných analgetik léky Diclofenac. Tento nesteroidní lék má výraznou protizánětlivou vlastnost, pomáhá dlouhodobě snižovat bolest. Před použitím je nutné pochopit přínosy a poškození Diclofenacu, protože tento lék má významný seznam jak vedlejších účinků, tak kontraindikací.

Indikace a účinek léku

Diklofenak (diklofenak) se používá za následujících podmínek:

• mírný až středně těžký syndrom bolesti při neuralgii, myalgii, migréně, adnexitidě, proktitidě
• nemoci spojené s poruchami pohybového aparátu, jako je artritida, osteochondróza, burzitida
• léčba infekcí a zánětlivých ORL onemocnění doprovázených bolestí

Hlavní složka sodné soli diklofenaku, pronikající do místa zánětu, inhibuje syntézu prostaglandinových látek vznikajících během febrilních stavů, syndromu bolesti, zánětů. V důsledku medikace, tělesná teplota normalizuje, nepohodlí zmizí v problémových oblastech těla.

Přínosem přípravku Diclofenac je rychlé odstranění bolesti a zlepšení celkového stavu člověka. Lék je účinný i v malých dávkách, takže odborníci doporučují začít s 25 mg tablety účinné látky. Při slabé bolesti můžete použít gel Diclofenac nebo krém, který by měl být aplikován na problémovou oblast, kloub třikrát denně. Léčivo v těchto formách uvolňování může být použito současně s tabletami, které zahrnují diklofenak sodný.

Vedlejší účinky

Lék může způsobit řadu negativních účinků na část těla:

• podráždění sliznice trávicího traktu
• průjem a zácpa
• příznaky nadýmání
• cephalgie a migrény
• depresivní stavy a nervozita
• slabost a známky dezorientace
• zrakového postižení
• kožní vyrážky
• příznaky nefrotického syndromu
• bronchospasmus a edém hrtanu
• hypertenze a extrasystoly

Je třeba mít na paměti, že lék, vyrobený ve formě masti nebo gelu, s prodlouženým použitím může také vést k rozvoji vedlejších účinků. Pokud je to nutné, je nutné se obrátit na odborníka. Lékař vám pomůže vybrat si léčbu, která je pro tělo bezpečnější.

Nebezpečí léku

Nebezpečí diklofenaku spočívá ve vysoké pravděpodobnosti vedlejšího účinku v určitém systému lidského těla. Riziko negativních účinků se zvyšuje s prodlouženým užíváním léku nebo jeho užíváním ve vysokých dávkách.

Léčivo Diclofenac ve formě tablet často vede k vážnému narušení sliznice zažívacího traktu. Na pozadí recepce se mohou vyvinout ulcerózní procesy s perforací a krvácením. Poškození lidského těla je také zvýšené riziko dysfunkce jater (cirhóza, nekróza).

Injekce léčiva se používají k léčbě akutní bolesti. Jsou schopni pomoci v krátkém období. Injekce diklofenaku nejsou škodlivé pro trávicí trakt, ale mohou vést k rozvoji infiltrace, abscesů a poškození tkání.

Diklofenak může vzácně způsobit anafylaktický šok. Pokud je tělo náchylné k alergickým projevům léků, mělo by být ohlášeno svému lékaři. Při rozvoji příznaků intolerance musíte přestat užívat přípravek Diclofenac.

Kontraindikace léku

Při exacerbaci onemocnění trávicího ústrojí, doprovázených erozivními a ulcerózními lézemi, je nebezpečný diklofenak. Léčivo může zhoršit patologické stavy spojené s hematopoetickým systémem, proto, pokud existují příznaky takových poruch, neplatí. Diklofenak je kontraindikován u astmatu typu "aspirin", vysoké citlivosti na složky, těhotenství a dětství. Během kojení je léčba zakázána.

Diklofenak by měl být používán s opatrností při anémii, srdeční dysfunkci, hypertenzi, tendenci k edému, poruchám ledvin a jater, střevním zánětům, diabetu. U pacientů se srdečním onemocněním, při užívání léku zvyšuje riziko mrtvice.

Skutečnost, že lék je škodlivý při jakémkoli porušení kardiovaskulárního systému, byste se měl zeptat svého lékaře. V některých případech je lepší použít analog Diclofenac s jinými účinnými látkami.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Odhalil negativní dopad diklofenaku na lidské tělo

Lékaři ve svém arzenálu by měli mít k dispozici řadu léků proti bolesti, které pacientům umožní trpět nemocemi. Takový nástroj až donedávna byl diklofenak. Každý rok miliony lékařů předepisují recept na tento lék milionům pacientů. Dříve se předpokládalo, že diklofenak je vynikající nesteroidní anestetikum, které je obvykle předepisováno pacientům se svalem, bolestí hlavy, bolestí kloubů, lidem trpícím bolestí artritidy, dny a chřipky. Nicméně, nedávno, výzkumníci po celém světě začali mluvit o škodlivých účincích Diclofenac na tělo.

Předpokládá se, že použití tohoto léčiva o 60% zvyšuje riziko následného infarktu myokardu nebo poškození mozkové cirkulace. Také užívání tohoto léku ve 40% případů vede pacienty k mrtvici. Diklofenak je považován za nebezpečný ve třídě NSAID.

Vědci ve Velké Británii na London School of Medicine and Dentistry Barts zjistili, že používání tohoto léku čtyřikrát zvyšuje pravděpodobnost úmrtí na infarkty a mrtvice a vede k problémům gastrointestinálního traktu. Britští vědci vyzvali úřady, aby zakázaly diklofenak. Orgány Spojeného království nařídily povolit používání diklofenaku pouze tak, jak je stanoveno lékaři. Toto rozhodnutí bylo učiněno tak, aby lidé úmyslně užívali tuto drogu, aniž by se podíleli na tzv. Samoléčbě. Každoročně však ve Velké Británii lékaři vydávají přes 5 milionů receptů na diklofenak, přičemž ne vždy upozorňují pacienty na možné následky. Lidé, kteří trpí srdečními chorobami nebo jsou na ně geneticky predisponováni, jsou přísně zakázáni používat diklofenak. Zejména na této skutečnosti stojí za to platit starším lidem. Nejvíce jsou náchylné k negativním účinkům této drogy. Diklofenak je srovnán s rizikem použití přípravku Vioxx, který byl ve Velké Británii v roce 2004 zakázán.

Vědci z jiných zemí také zkoumali škodlivé účinky diklofenaku na lidské tělo. Vědci v Německu, Austrálii a Itálii mají obavy z minimálního užívání této drogy pacienty. To bylo věřil, že negativní účinky tohoto léku jsou jen s prodlouženým použitím. Studie na 140 tisících osob však ukázaly, že použití diklofenaku i v malých dávkách má škodlivé účinky na lidské tělo.

Recenze léků Diclofenac pacientů a lékařů

Diklofenak je snad jedním z nejznámějších a nejběžnějších představitelů řady nesteroidních protizánětlivých léčiv. Recenze různých léků. Hlavním předmětem jeho aplikace jsou onemocnění osteoartikulárního systému.

Přípravky na bázi diklofenaku jsou dostupné v různých formách: gely, krémy, tablety, injekce, rektální čípky a další. Léčivo je určeno k léčbě akutních patologií osteoartikulárního systému a exacerbací onemocnění chronického průběhu. Diklofenak eliminuje známky zánětu, působí analgeticky a také eliminuje zvýšení tělesné teploty.

Zvažte recenze pacientů, kteří užívali lék k léčbě nemocí pohybového aparátu, a názor lékařů na jeho předepisování.

Recenze pacientů

„Tablety diklofenaku jsem používal přibližně 6 let od bolesti spojené s osteoartritidou kolenních kloubů. Zpočátku pomáhal dobře, nyní je účinek slabší. Byly problémy se žaludkem, ale nemůžu odmítnout diklofenak. “

„Pravidelně musí člověk podstoupit léčbu diklofenakem. Nejčastěji se to děje na jaře a na podzim. Stojí za zmínku, že injekce diklofenaku je mnohem silnější než pilulky nebo masti. Proto mám doma téměř všechny formy uvolnění určené pro klouby. Se slabými bolestmi je pouze jeden gel dostatečný pro lokální podání několikrát denně a při intenzivnějších útocích jsou zachráněny pouze injekce, někdy v kombinaci s tabletami. “

„Můj manžel má dost 1% diklofenakové masti na bolest v koleni (staré sportovní zranění). Máma používá pouze 5% gelu, protože jí nepomáhá méně. Skladuji několik ampulí diklofenaku. Lék je velmi účinný a univerzální. Hlavní je, aby se do nich nezapojili a nepřekročili přípustnou dávku.

„Diclofenac mě dlouho nezachránil. Byl jsem trpící dnou artritidou po dobu 6 let. Zpočátku se mi zdálo, že mi diclofenac pomohl i ve formě tablet. Pak přešel na injekce, jak mu žaludek začal bolet, a akce přichází dříve. Během exacerbací musíte použít úplně jiné drogy, protože ta je pro mě už příliš slabá. “

„Diclofenac pomáhá pouze ve formě výstřelu. Všechny ostatní formy uvolňování drog jsou naprosto k ničemu. Existuje dost nežádoucích účinků, ale s těžkou bolestí v kloubech na to nemyslíte. “

„Léčbu diklofenakem absolvoval po dobu 10 dnů. Prvních pět dní byly injekce, pak pilulky.

Léčila jsem tedy ischias. Na konci léčby se bolest v žaludku stala nesnesitelnou, několikrát došlo k zvracení s příměsí krve. Po vyšetření zjistil žaludeční vřed. Lékaři to připisují užívání diklofenaku. Teď nevím, jak se chovat k mému zádům a jak ne zcela zničit žaludek. “

„Vzala jsem si diklofenak ve formě tablet s modřinou na loket (tvrdě dopadla na lutku). Záběry rozhodně nejsou pro mě. Nemůžu postavit nemocnice a ještě více injekcí. Prášky si dobře sundaly bolest, ale jen několik hodin. Po 3 až 4 dnech léčby začaly pozorovat periodickou nevolnost, slabost. Po dalších pár dnech popadl žaludek. Lékař mi předepsal omeprazol pro žaludek a diklofenak byl ponechán pouze pro venkovní použití. Pomalu to bylo snazší.

„Použil jsem diklofenak k léčbě osteochondrózy. Účinek je spokojený, bolest rychle šla. Nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky léčiva. Doporučuji každému, aby anestetizoval a zmírnil zánětlivý proces. “

„Dostal jsem vyrážku na masti s diklofenakem. Nejprve se objevil pálivý pocit, pak se objevily malé červené skvrny. Zdá se, že droga není pro každého.

„Použil jsem pouze diklofenak pro bolesti zad. Teď dávám přednost jeho analogu - ibuprofenu. Myslím, že mi pomáhá lépe. Možná, že tělo prostě už vyžaduje změnu léku.

„Diklofenak mi byl předepsán lékařem k léčbě zhoršení artritidy. Dříve mi pomohl dobře, ale tentokrát se ukázalo, že je to téměř k ničemu. Bolest se uleví jen na několik hodin. Pravděpodobně už na to mé tělo nereaguje, jako předtím. “

„Dobrý a levný lék na bolest kloubů. Poprvé se s ním setkal, když utrpěl těžké zranění kolena při hraní fotbalu. Bolest byla divoká. Doktor předepsal diklofenakové záběry po tři dny, pak jeho prášky. Po 10 dnech se koleno neobtěžovalo. Nyní, pravidelně, koleno křečí s prudkou změnou počasí. Diclofenac masti přichází na záchranu. “

Lékaři recenze

„Diclofenac je věrný lékařský asistent při léčbě pacientů s bolestí a zánětem různých etiologií v oblasti kloubů a páteře. Lék je cenově dostupný a zároveň velmi účinný.

Je však třeba poznamenat, že při nedodržení dávek a pravidel podávání tohoto nástroje se mohou vyvinout závažné komplikace. Za prvé, tyto poruchy ovlivňují zdraví gastrointestinálního traktu.

„Diklofenak musí být pacientům předepisován poměrně často, bohužel. Droga má mnoho vedlejších účinků, ale v některých případech se bez ní nedá. Přeji pacientům, aby s tímto lékem užívali méně léků. Vzhledem k tomu, že takové situace vedou k nekontrolovanému příjmu léku, což znamená, že nelze vyhnout se vzniku vedlejších účinků. “

„Tento lék se mi nelíbí. Možná, že jednou byl v čele při výběru léků na léčbu nemocí pohybového aparátu, ale nyní existují bezpečnější a účinnější léky. “

„Přípravky na bázi diklofenaku mají dobrý protizánětlivý a analgetický účinek. Tyto nástroje pomáhají rychle a spolehlivě eliminovat zánětlivý proces. Samozřejmě, kromě předpisu NSAID, mohou být vyžadovány další léky a fyzioterapeutické látky, ale v akutních situacích se bez nich nedá. “

„Diklofenak je jedním z nejpopulárnějších léků mezi pacienty. Samozřejmě to není spása ani z těch nejintenzivnějších bolestí, ale často je to právě tato látka, která zachraňuje pacienty s exacerbacemi chronických onemocnění osteoartikulárního systému. “

„Předepisuji svým pacientům Diclofenac ve formě tablet a injekcí. Pokud jde o finanční prostředky pro venkovní použití, je lepší zvolit si modernější protějšky. Diklofenakový gel může být účinný při slabé, bolestivé bolesti. Tablety a ampule formy léku mají velmi dobrý výsledek v léčbě patologických stavů pohybového aparátu.

„Diklofenak je nepostradatelný pro exacerbace patologických stavů páteře a kloubů. Dostupnost léku a jeho účinnost zůstala po mnoho let nezměněna. Je však důležité mít na paměti, že diklofenak, stejně jako každý jiný lék, má mnoho vedlejších účinků a poměrně rozsáhlý seznam kontraindikací, které by neměly být opomíjeny. Je důležité pochopit, že každý organismus reaguje na každý lék jinak, což znamená, že jeho účinnost bude také individuální.

„Dobrý lék, ale s opomenutými formami onemocnění osteoartikulárního systému, je neúčinný. Na jeho základě se vyrábí dost léků, které jsou bezpečnější a účinnější než jejich předchůdci. “

„Pro léčbu kloubů je lék dobrý, ale způsobuje vážné komplikace pro zažívací orgány. V mé praxi bylo několik případů, kdy se ulcerózní krvácení stalo výsledkem léčby diklofenakem.

Pokud musím pacientům předepsat diklofenak, pokusím se doporučit injekční formu léku. Pouze v tomto případě můžete získat maximální užitek z diklofenaku s minimálním dopadem na orgány gastrointestinálního traktu.

„Lék je již dávno zastaralý. Předepisuji modernější drogy, stejně jako fyzioterapii pro onemocnění osteoartikulárního systému. Diklofenak není stejný. “

„Účinek léku odpovídá jeho ceně. Eliminuje mírnou bolest, ale jen několik hodin. Zánětlivý proces začíná pod svým působením ustupovat až třetí den. Existují účinnější léky pro léčbu patologických stavů pohybového aparátu.

Diclofenac - přítel nebo nepřítel? Riziko nežádoucích účinků při užívání diklofenaku převyšuje terapeutický účinek

Diklofenak je jedním z nejpopulárnějších nesteroidních protizánětlivých léčiv. V domácí medicíně je považován za zlatý standard v léčbě revmatologických onemocnění. Rovněž nachází široké uplatnění v neurologii, gynekologii, chirurgii a onkologii. Řada rozsáhlých studií však poukazuje na jeho život ohrožující vedlejší účinky, v souvislosti s nimiž někteří vědci obhajují jeho stažení z prodeje.

Dvousměrný diklofenak: vyhrává důvěru a rozbíjí srdce

Diklofenak by měl být podáván: na pozadí jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) má nejsilnější dvojitý účinek: současně anestetizuje a zmírňuje zánět. Podle metaanalýzy publikované v časopise The Lancet v březnu 2016 to byl diklofenak v dávce 150 mg / den ze všech NSAID, která se ukázala jako nejúčinnější pro zmírnění bolesti a obnovení společné funkce. Nicméně výzkumníci jsou vyzváni, aby nezapomněli na své vedlejší účinky.

Jasnou stranou diklofenaku jsou jeho antipyretické, protinádorové, anti-edémové, anti-migrénní účinky. Ke zmírnění bolesti se používá nejen při artritidě, ale i v pooperačním období, během bolestivých období, migrén apod.

Účinek diklofenaku a jiných NSAID na kardiovaskulární systém

Tak proč kliničtí farmakologové Angličanka Patricia McGettiganová a kanadský David Henry trvají na nutnosti překonat diklofenak z národních seznamů život zachraňujících léků a obecně zakázat jeho prodej?

Faktem je, že diklofenak se dvěma tvary nejen zmírňuje bolest, zánět a teplo, ale také zlomí srdce v doslovném smyslu slova. V roce 2004 byl „kolega“ diklofenaku ze skupiny Viox NSAIDs (Vioxx) vyřazen z výroby kvůli smrti slavného sportovce a velkému počtu infarktů a mrtvice na pozadí jeho příjmu. V roce 2006 byl prokázán podobný vedlejší účinek diklofenaku, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních poruch o 40% pro dlouhodobé užívání. Více informací o publikaci naleznete zde: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001388.

V roce 2017 pokračoval European Heart Journal v sekci "Kardiovaskulární farmakoterapie" v tématu nebezpečí NSAID pro kardiovaskulární systém. Tentokrát dánští vědci vyzvali k opuštění diklofenaku v důsledku hrozby srdeční zástavy, jejíž pravděpodobnost se zvyšuje o více než 50%.

Tento závěr, výzkumníci na základě analýzy téměř 30 tisíc úmrtí v důsledku srdeční zástavy. Podle jednoho z autorů, profesora kardiologie Gunnara Gíslasona, NSAID zesilují krev, přispívají k tvorbě krevních sraženin, kompresi krevních cév a zvyšují krevní tlak, což může způsobit zástavu srdce. Více informací o publikaci naleznete zde: https://academic.oup.com/ehjcvp/article/3/2/100/2739709.

Další nežádoucí účinky diklofenaku

Další vedlejší účinky diklofenaku také představují vážné ohrožení zdraví. Pacienti si zpravidla velmi dobře uvědomují svůj negativní dopad na gastrointestinální trakt. Jedná se o bolesti a křeče v horní a střední části břicha, nevolnost a zvracení, zažívací poruchy, nadýmání a někdy i hepatitidu. Dlouhodobé užívání diklofenaku může vést k vředům a krvácení do žaludku / střeva. Centrální nervový systém může reagovat na ospalost diklofenaku, bolesti hlavy, závratě; močový systém - edém a selhání ledvin. Kožní vyrážky mohou hovořit o alergických reakcích na tento lék. Možné poškození zraku a sluchu. To vše naznačuje toxicitu diklofenaku do organismu.

Mnohostranný diklofenak: forma uvolňování

Autoři obou uvedených publikací upozorňují na nepřípustnost nekontrolovaného příjmu NSAID a zejména diklofenaku, který by měl být zcela zlikvidován. Podle statistik je pro tyto fondy zapsáno 25% receptů. Ale ještě horší - 30% lidí si je kupuje sami, bez lékařského předpisu. Zejména proto, že jej prodáváme volně, bez lékařského předpisu a v nejrůznějších formách. Tablety, ampule pro injekce, masti a gely, svíčky - volba pro každý vkus.

Zdá se, že mnohostranný diklofenak mění masky, které se objevují pod všemi novými jmény: Voltaren Emulgel, Ortofen, Diclofen, Diklak, Diklovit, Naklofen atd. - více než 70 položek.

Navzdory publikovaným údajům o rizicích spojených s jeho přijetím vede diklofenak i nadále mezi předepsanými NSAID v 15 zemích. V nich a v dalších 74 státech zůstal na seznamech základních léků. Ačkoli přední představitelé lékařské komunity a uznal, že je nutné ji jmenovat pouze v případě, že je to naprosto nezbytné a v minimálních dávkách.

Důvody popularity nebezpečného diklofenaku

Tak proč je stále populární jak u lékařů, tak u pacientů? Reumatologové ji předepisují, přemýšlejí pouze o léčení nemocí svého profilu a nechají kardiology, gastroenterology a další lékaře bojovat s následky. To je vážný problém moderní medicíny - nedostatek integrovaného přístupu k pacientům, kdy každý úzký specialista předepisuje léky na „své“ nemoci. V důsledku toho zacházíme s jedním, mrzačíme druhého.

A pacienti s těžkou bolestí jsou připraveni užívat jakýkoliv lék, ignorujíc všechna rizika, jen aby tento stav v tuto chvíli zmírnili. A skutečnost, že bolest v kloubech nakonec zvýší bolest v srdci nebo v žaludku, pro ně není důležitá. Není však vždy nutné „žít v přítomnosti“, jak požadují reklamy, někdy byste měli přemýšlet o zítřku.

Bezpečná alternativa k diklofenaku a NSAID

Pro pacienty se srdečním a gastroenterologickým onemocněním je podávání diklofenaku v zásadě nepřijatelné. Je nutné ji opustit a všem, kteří si přejí zachovat zdraví gastrointestinálního traktu, srdce, jater, ledvin a dalších orgánů a systémů. Co znamená nahradit diklofenak a jiné, není neškodné NSAID?

Dnes byly vyvinuty účinné a bezpečné přírodní látky - Osteomed, Osteomed Forte a Osteo-Vit D3. Jejich klíčovou složkou je homogenizační drone, jehož přínosy pro osteoartikulární systém jsou skutečně mnohostranné. Díky přítomnosti protizánětlivých a antibakteriálních činidel lysozymu 2 a defensinu 1 bojuje dronový plod úspěšně proti zánětu. Studie neuroimunitně-endokrinního efektu dronového plodu na bolestech kloubů je hodnocena v publikaci Iriny Sarviliny v čísle 5 časopisu Vrach pro rok 2016.

Všechny tři léky přispívají k normalizaci metabolismu minerálů a ovlivňují tak základní příčiny artritidy. Více informací o jejich použití v artikulárních patologiích naleznete zde.

Při prevenci a léčbě artritidy budou užitečné přírodní chondroprotektory (chrániče chrupavky):

• Pampeliška P, která ovlivňuje faktory růstu a obnovy tkáně chrupavky.
• Dihydroquercetin Plus, přispívající ke zlepšení krevních cév, a tím ke zlepšení výživy a metabolismu v kloubech.
• Apitonus P je přírodní vitamin-minerální komplex pro zdraví kloubů, který obsahuje jako součást svých složek včelí produkty také aminokyseliny, hormonální a protizánětlivé složky.

Je to pro vás užitečné!

Injekce diklofenaku: vedlejší účinky, recenze, kontraindikace a návod k použití

Diclofenac sodný je široce předepisován a poskytuje dobré výsledky při léčbě poranění a nemocí kloubů a svalů, jakož i patologií pohybového aparátu. Léčivo patří do skupiny nesteroidních léků, které mají protizánětlivé účinky, inhibují syntézu prostaglandinů a zmírňují bolest. Také diklofenakové záběry mohou zastavit destruktivní procesy v páteři a její části pro návrat mobility. Přečtěte si více o článku Diclofenac zde.

Forma uvolňování a složení léčiva

Lék se vyrábí v tmavých ampulích s 3 ml roztoku. Uprostřed je čirá kapalina s lehce patrným pachem benzylalkoholu. Složení zdravotnického prostředku zahrnuje diklofenak sodný v množství 75 mg v každé ampulce.

Pomocné komponenty jsou:

• Návnady;
• Benzylalkohol;
• Propylenglykol;
• Pyrosiřičitan sodný;
• Hydroxid sodný;
• Voda pro injekce.

Indikace pro použití

• Zánětlivý a degenerativní proces u revmatických onemocnění;
• Bolest v páteři;
• Revmatická onemocnění měkkých tkání, které jsou mimo kloub;
• Dna v akutním období;
• Bolest v posttraumatickém a pooperačním období, doprovázená edémem a zánětem;
• Žlučová a ledvinová kolika;
• Těžká migréna;
• Neuralgie;
• Zvýšená tělesná teplota;
• Bakteriální a virová povaha konjunktivitidy.

Kontraindikace

• Nemoci žaludku a střev v akutní fázi;
• Zánětlivý proces ve střevě;
• Přecitlivělost na složky ve složení léčiva;
• Sklon k rozvoji alergických reakcí;
• Při užívání aspirinu a jiných nesteroidních léčiv existuje riziko vzniku urtikárie, akutní rýmy a ataku astmatu;
• Léky nejsou předepsány do věku 18 let;
• Při přenášení plodu;
• Těžké srdeční selhání;
• Selhání jater;
• Poruchy krve a poruchy koagulace;
• Posun a jiné operace srdce;
• Vysoký krevní tlak;
• Pokročilý věk;
• Bronchiální astma.

Farmakologický účinek

Lék na krátkou dobu zmírňuje bolest a zánět, ale neodstraňuje příčinu onemocnění. Po injekci injekce diklofenaku složky v přípravku potlačují enzymy cyklooxygenázy a reakce výměny kyseliny arachidonové. Takový účinek zastaví pád krevních destiček, inhibuje uvolňování lysozomů, které způsobují zánětlivý proces.

Pacient již po první injekci snižuje otoky, klouby se stávají mobilnějšími, bolest zmizí po operaci a zranění. Přečtěte si o akutní bolesti v pravém hypochondriu.

Dávkování

Diclofenac léky jsou předepsány ke zmírnění bolesti při akutním a chronickém procesu v těle. Nástroj se injikuje intramuskulárně v dávce 75 mg dvakrát denně po dobu dvou dnů. Po předběžném vyšetření a diagnóze může pacient předepsat pacientovi pouze lékař.

Postup pro práci s ampulkami:

1. Ampulku je nutné mírně protřepat a špičkou nechtěně vyřezat speciální pilník na nehty. Pak si vezměte vatový tampon a otevřete lék a ihned vyberte roztok ve sterilní injekční stříkačce;
2. Zavést lék musí být velmi hluboko v horní části hýždí. Injekce je nutné střídavě měnit v pravém a levém hýždě;
3. Před vstupem do nástroje je nutné držet stříkačku s lékem v teplé dlani. To přispěje ke zvýšení dopadu složek a rychlejšímu analgetickému účinku;
4. Diklofenak se podává pouze intramuskulárně. Zavedení léku subkutánně nebo intravenózně zakázáno;
5. Pro lepší snášenlivost se doporučuje aplikovat lék nejvýše dvakrát denně;
6. Injekce diklofenaku se podávají pouze dva dny. Pokud je nezbytné pokračovat v léčbě, injekce léčiva jsou nahrazeny čípky nebo tabletami;
7. Mnoho lékařů předepisuje injekce každý druhý den, aby se snížilo riziko vzniku patologie trávicího traktu.
8. Podávání diklofenaku se v podstatě střídají s píchnutím jiných analgetik.

Zvláštní pokyny

• Aby se zabránilo rozvoji vedlejších účinků a alergických reakcí, lze aplikovat minimální dávku injekcí diklofenaku;
• Je nutné se vyhnout užívání přípravku Diclofenac s jinými nesteroidními léčivy;
• Nedoporučuje se předepisovat injekce ve stáří za přítomnosti závažných chronických patologií;
• Před zavedením injekce by měl být test léku na rozvoj alergií.

Seznam možných reakcí

• Angioedém;
• Anafylaktický šok;
• Přecitlivělost.

• Deprese;
• Poruchy spánku;
• Noční můry;
• Dezorientace v prostoru;
• Dráždivost.

• Migréna;
• Závratě;
• Zvýšená únava;
• Ospalost;
• Poškození paměti;
• Obecná slabost;
• Vývoj mrtvice;
• Halucinace

• Snížené vidění;
• Pocit rozmazání;
• Neuritida zrakového nervu.

• Infarkt;
• Srdeční selhání;
• Tachykardie;
• Bolest na hrudi;
• Snížený tlak.

• Nevolnost;
• Zvracení;
• Průjem;
• Gastritida;
• Krvácení;
• Zácpa;
• Ulcerózní stomatitida;
• Pankreatitida.

Játra:

• Žloutenka;
• Hepatitida;
• Selhání jater.

Z kůže:

• Kopřivka;
• Různé vyrážky;
• Ekzém;
• Alergická purpura;
• Svědění;
• Dermatitida

• Impotence;
• Akutní selhání ledvin;
• Proteinurie;
• Edema.

• Zimnice;
• Hyperémie v místě injekce;
• Obecná malátnost.

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se užívat Diclofenac spolu s následujícími skupinami zdravotnických prostředků: t

• Lithium a digoxin. Kombinované použití může zvýšit koncentraci těchto léčiv v krevní plazmě;
• Diuretika. Diklofenak snižuje účinek diuretik;
• Další nesteroidní léčiva. Současné podávání těchto dvou forem nesteroidních léčiv může vyvolat nežádoucí reakce;
• Antidiabetika. Léčba diklofenakem a diabetem by měla být prováděna pod dohledem lékaře a testu glukózy v krvi;
• Srdeční glykosidy. Když jsou tyto dvě skupiny léčiv užívány společně, mohou se projevit projevy srdečního selhání;
• Cyklosporin. Diklofenak a cyklosporin mohou zvýšit riziko vzniku selhání ledvin.

Pravděpodobnost vedlejších účinků

Podle statistik je vývoj vedlejších účinků během léčby injekcemi diklofenaku 10%.

Na základě hodnocení pacientů jsou nejběžnější následující nežádoucí účinky:

• Poruchy spánku;
• Závratě;
• Vývoj těžké migrény;
• Snížený sluch a zrak;
• Krvácení z nosu;
• Křeče;
• Vyrážka a krvácení na kůži;
• Vývoj abscesu nebo nekrózy v místě injekce;
• Pocit vzplanutí v místě vpichu injekce.

Diklofenak si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu. Pokud si lék podáváte sami doma, musíte být během léčby pod dohledem specialisty.

Předávkování

Neexistují žádné spolehlivé údaje o předávkování drogami.

Příznaky předávkování zahrnují následující patologické stavy:

• Těžká bolest hlavy;
• Bolest žaludku;
• Nevolnost a zvracení;
• Vzrušení;
• Závratě;
• Ztráta vědomí;
• Ve vážnějších případech předávkování dochází k rozvoji renální a jaterní insuficience.

Léčba předávkování

Po jedné hodině po předávkování přípravkem Diclofenac musíte pacientovi podat adsorbent, například aktivní uhlí, k pití. Také je ukázáno, výplach žaludku, který pomůže snížit absorpci toxických látek.

V přítomnosti záchvatů je indikováno podávání diazepamu. Další léčba pokračuje symptomaticky a je upravena v závislosti na závažnosti předávkování.

Měly by být injekce diklofenaku preferovány před jinými léky?

Podle lékařů je lék Diclofenac bezpečný pro lidské zdraví. Tento lék je pacienty dobře snášen a má vysoký protizánětlivý a analgetický účinek. Proto, pokud nejsou žádné zvláštní kontraindikace, pak můžete lék užívat po dlouhou dobu.

Podle několika studií bylo zjištěno, že pokud užíváte Diclofenac v dávce 150 mg denně po dobu delší než 8 měsíců, nebude to mít nepříznivý účinek na organismus a bude pacienty dobře snášen.

Je třeba připomenout, že podobně jako všechny ostatní nesteroidní léky, má Diclofenac vlastní kontraindikace a vedlejší účinky, zejména u pacientů, kteří jsou rizikovými faktory.

• Věk po 67 letech;
• Onemocnění žaludku;
• Velká dávka diklofenaku;
• Společná recepce s jinými nesteroidními léky;
• Užívání alkoholu a kouření;
• Přítomnost tyčinek Helicobacter Pilari v těle.

Lékaři o léku Diclofenac

Po zavedení léku do praxe uplynulo téměř 35 let. Během tohoto období se objevilo mnoho dalších léků patřících do skupiny nesteroidních léčiv.

Je třeba poznamenat, že mezi všemi těmito novými prostředky se Diclofenac řadí vysoko. Proto většina lékařů tento lék předepisuje.

Nejenže poskytuje vysoké terapeutické výsledky během léčby, ale je také dobře snášen a narkomanický.

Různé dávkové formy léku umožňují lékaři zvolit optimální terapii pro pacienta s různými syndromy bolesti.

Hodnocení pacientů pro injekce diklofenaku

Mnoho pacientů, kterým byly předepsány injekce léku Diclofenac, si všimne poměrně krátkého období účinku léku na tělo. Již za 20 minut můžete pozorovat pokles bolesti. Akce trvá 8 hodin.

Se zavedením léčiva intramuskulárně se pomalu začíná vstřebávat ze svalu, a proto jedna injekce denně postačuje ke zmírnění bolesti a zánětu. Průběh léčby volí pouze lékař, v závislosti na stupni zánětlivého a bolestivého syndromu.

Diklofenak je vyráběn v různých formách a je vyráběn různými společnostmi a zeměmi. Mezi ně patří Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Všichni mají ve svém složení hlavní složku - sodnou sůl diklofenaku. Vedlejší účinky a kontraindikace výše uvedených léků jsou identické.

Diclofenac má také přijatelnou cenu a lze jej zakoupit v každé lékárně. Podle názoru mnoha pacientů se upřednostňuje medicína vyráběná v Srbsku firmou Hemofarm.

Lék dobře a rychle zmírňuje bolest a zánět. Diklofenak pomůže odstranit bolest v páteři a kloubech, zmírní svalové napětí a částečně obnoví pohyb v končetinách.

Samotná injekce je velmi bolestivá a měla by být aplikována podle určitých pravidel. 20 minut po injekci je pozorován pokles bolesti. Lék má vysoké hodnocení od pacientů a lékařů a dokonale pomáhá řešit revmatické bolesti a bolesti po úrazech a operacích.

Předepsat zdravotnický prostředek by měl pouze lékař, po kontrole a diagnóze. Je zakázáno samoléčba, může to vést k vážným zdravotním následkům.

Diklofenakové záběry jsou rychlé, vysoce kvalitní a cenově dostupné. Pokud má pacient během léčby léky vedlejší účinky, je v tomto období lepší odmítnout práci spojenou se zvýšeným rizikem a řídit vozidlo.

Uchovávejte přípravek na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léku je dva roky. Nemíchejte injekce přípravku Diclofenac s jinými injekcemi léků.

Pokud má pacient riziko vzniku závažných forem alergické reakce, je nutné předepsat přípravek Diclofenac pouze v naléhavých případech pod dohledem specialisty v nemocnici.

Protizánětlivé látky nehormonálního původu - injekce Diclofenacu: návod k použití, léčba onemocnění páteře, svalů, vazů a kloubů

V případě revmatických bolestí, degenerativních dystrofických lézí struktur chrupavky a kostí, neuralgických poruch trpí pacienti silnou bolestí. Často se střílí, nepohodlí se šíří i do jiných částí těla.

Při akutní bolesti musíte rychle odstranit závažné příznaky osteoartrózy, lumbodynie, ischias, osteochondrózy a spondyloartritidy. V případě výrazných negativních reakcí lékaři doporučují injekce Diclofenacu. V tomto článku jsou uvedeny indikace pro použití, dávkování, četnost injekcí, možné nežádoucí projevy v průběhu léčby, další užitečné údaje o nesteroidních protizánětlivých látkách.

Složení a jednání

Léčivou látkou NSAID je sodná sůl diklofenaku. Aktivní složka potlačuje zánět, inhibuje produkci cyklooxygenázy, snižuje bolest. Dalšími složkami ve složení roztoku jsou konzervační látky, zesilovače působení základní látky a čištěné vody.

Každý miligram čirého, světle žlutého nebo téměř bezbarvého roztoku obsahuje 25 mg sodné soli diklofenaku. Lékárenské řetězce dostanou balení 5 a 10 3 ml léku.

Protizánětlivé činidlo nehormonálního původu zabraňuje produkci kyseliny arachidonové, za které se vyvíjí edém a zánětlivý proces. Eliminace předpokladů stagnace krve, poškození nervových kořenů v místě zánětu snižuje sílu syndromu bolesti, vymizí faktory dalšího vývoje negativních projevů.

Indikace pro použití

Injekce diklofenaku sodného jsou předepsány pro syndrom bolesti, který se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu, s exacerbací chronických patologií. Silné analgetikum je napsáno vertebrologem nebo neurologem. S mírným stupněm onemocnění páteře, mírným poškozením kloubů, mírnou bolestí není nutné používat účinné činidlo: lék často způsobuje nežádoucí účinky.

Lék Diclofenac injekce je účinný při mnoha onemocněních páteře, svalů, vazů a kloubů:

Jak opravit zakřivení páteře u dospělých a dětí? Zobrazte výběr účinných možností pro deformační terapii.

O tom, jak používat aplikátor Kuznetsova pro onemocnění zad a páteře, si přečtěte tuto stránku.

Dobrý analgetický účinek dává léku na bolest v jiných částech těla:

• revmatické léze orgánů zraku, cév, srdečního svalu;
• rehabilitace po operaci nebo zranění;
• zánět reprodukčního systému;
• bolestivé záchvaty migrény;
• vývoj jaterní nebo renální koliky;
• akutní zánět různých částí sluchového orgánu;
• bolestivá menstruace.

Kontraindikace

Silná analgetika nejsou předepsána pro následující omezení:

• nízká srážlivost krve;
• aspirin astma, jiné typy alergií na NSAID;
• nadměrná citlivost na diklofenak sodný nebo další látky;
• těžké poškození jater a ledvin;
• anamnéza perforace nebo exacerbace peptického vředu;
• problémy s kvalitou krve;
• srdeční selhání (pacient má fázi dekompenzace);
• věk do 12 let;
• období kojení;
• třetí trimestr těhotenství;
• aktivní krvácení nebo těžká dehydratace;
• období léčby neplodnosti;
• výraznou aterosklerózu periferních cév;
• byl proveden aorto-koronární bypass, pacient nedávno utrpěl infarkt myokardu;
• vysoké riziko hemoragické mrtvice nebo nebezpečného stavu bylo pozorováno dříve;
• zánětlivé procesy ve střevních tkáních.

Použití diklofenaku v jakékoli formě u žen v pozdním těhotenství je přísně zakázáno: je možné hladovění kyslíkem a smrt plodu, slabost pracovní aktivity. V 1. a 2. trimestru je někdy povoleno použití silného analgetika s protizánětlivými vlastnostmi v minimální denní dávce, pokud není možné eliminovat negativní symptomy bezpečnějším lékem. Kurz je krátký, ne více než tři dny, nutně pod dohledem gynekologa a dalších specialistů.

Návod k použití a dávkování

Diklofenak se podává intramuskulárně. Před injekcí se ujistěte, že snížíte negativní vliv na sliznice žaludku a střev.

Pro dosažení rychlého terapeutického účinku se Diclofenac podává jednou (75 ml nebo 1 ampulka). V těžkých případech je povoleno použití maximální denní dávky - 150 ml nebo 2 ampule.

Průběh léčby je 1 až 5 dnů. Delší než předepsané období nelze podávat lék intramuskulárně: při udržování bolesti je třeba použít bezpečnější variantu (gel, čípky, tablety) ke snížení zátěže na těle.

Někdy lékaři předepisují současné použití roztoku pro injekce a jiné formy léčiva. Při tomto způsobu léčby by celkové množství sodné soli diklofenaku nemělo překročit 150 mg denně. Předávkování je přísně zakázáno, aby se zabránilo krvácení, bronchospasmu a dalším nebezpečným vedlejším účinkům.

První tři až pět dnů na úlevu od akutní bolesti pacient dostává Diclofenac ve formě injekčního roztoku, pak potřebujete přechod na bezpečnější typy: rektální čípky, tablety, gel. Intramuskulární podávání léku po dlouhou dobu vede k předávkování, což způsobuje nebezpečné komplikace v různých systémech a orgánech.

Pravděpodobné vedlejší účinky

Nezanedbatelný účinek diclofenacu sodného, ​​inhibice syntézy nejen COX-1, ale také COX-2, vysvětluje dlouhý seznam negativních reakcí po injekcích. Enzym cyklooxygenáza se podílí na mnoha procesech, látka je nezbytná pro produkci užitečných složek, které chrání sliznice trávicího traktu před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Porušení procesů ovlivňuje stav těla.

Možné jsou nežádoucí reakce:

• bolest břicha, nevolnost, sliznice v ústech, perforace vředů, stolice smíchaná s krví;
• alergie, nebezpečné kožní reakce s těžkým poškozením epidermis;
• porušení procesů tvorby krve;
• zvýšená doba krvácení;
• ztráta sluchu, nepříjemný tinnitus;
• bolesti hlavy, deprese, podrážděnost, zhoršení zdraví;
• porážka hepatocytů - jaterních buněk, rozvoj hepatonekrózy a hepatitidy;
• skoky v ukazatelích krevního tlaku;
• zvýšená citlivost na sluneční světlo;
• neinfekční pneumonie, astmatický záchvat;
• alopecie;
• opuch způsobený retencí tekutiny;
• problémy s dýcháním;
• nekróza ledvinové tkáně, zánět orgánů fazolí;
• v oblasti injekce se vytvoří infiltrace, objeví se zánět a hnisání tkání.

Injekce diklofenaku by měl provádět pouze zdravotní pracovník. Po injekci je důležité sledovat stav pacienta, okamžitě reagovat na výskyt negativních symptomů. Během období léčby se často vyvíjí inhibice reakcí, ospalost. Z tohoto důvodu je nežádoucí provádět traumatické práce, dostat se za volant.

Diklofenak injekce: cena v lékárně

Průměrná cena nesteroidního činidla s protizánětlivým, aktivním analgetickým, anti-edematózním účinkem vyhovuje všem kategoriím pacientů. Koupit Diclofenac v balíčku číslo 5 může být za cenu 35 až 60 rublů. Náklady na jiné lékové formy je také nízká: Diclofenac gel 5% - 80 rublů, mast 2% - 40 rublů, tablety č. 20 - 90 rublů.

Ampule s lékem nelze zmrazit, lék by měl být skladován ve větrané místnosti při pokojové teplotě. Nádoby s roztokem uchovávejte mimo ohřívací zařízení v uzavřené krabičce, aby nedošlo k prodlouženému vystavení světlu.

Analogy

Sodná sůl diklofenaku obsahuje další léky kategorie NSAID. Lék je nahrazen vertebrologistou, neurologem nebo jiným úzkým odborníkem. Je důležité poznamenat, že mnoho formulací s diklofenakem má několik dávkových forem: gel, náplast, tablety, záběry, masti, rektální čípky.

Účinné analogy injekcí diklofenaku:

Naučte se, jak provádět základní komplex gymnastiky pro krk Shishonin a výhody cvičení v osteochondróze.

Na této stránce je napsána příčina bolesti zad nad dolním hřbetem a léčba pravděpodobných onemocnění.

Přejděte na http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html a přečtěte si, jak si vybrat pravý ortopedický krční polštář pro osteochondrózu.

Recenze

Po injekci se analgetický účinek projevuje rychle: po třetině hodiny můžete pociťovat úlevu (složky tablet začínají po požití zastavit bolest hodinu nebo dvě a půl po požití). S intramuskulárním podáním se sodná sůl diklofenaku postupně vstřebává, účinek je delší, jedna injekce je dostačující na jeden den (pokud se užívá perorálně, po 6-7 hodinách, je třeba vzít další pilulku, aby se odstranila bolest).

Mezi negativními reakcemi po injekcích přípravku Diclofenac jsou pacienti nauzea, bolest břicha, ospalost, alergie, podrážděnost. Spalování je často pociťováno v místě injekce, vymírá se podkožní tkáň nebo se vyvíjí absces. Navzdory dlouhému seznamu vedlejších účinků jsou injekce často používány pro silnou bolest: lék rychle odstraňuje nepohodlí, aktivně potlačuje zánět. Náklady na NSAID nejsou uspokojivé.

Léčivo Diclofenac injekce je osvědčený, rychle působící prostředek s protizánětlivým a dobrým analgetickým účinkem. Navzdory výraznému terapeutickému účinku by neměly být intramuskulární injekce podávány déle než tři až pět dnů: zvyšuje se riziko negativních reakcí na léčivou látku. Pro úlevu od bolesti po dlouhou dobu po injekcích lékař vybere lék v jiné dávkové formě: mast, rektální čípky, gel, tablety, voltarenskou sádru s diklofenakem.

Video - návod k použití diklofenaku v ampulích:

Diclofenac injekce: návod k použití

Injekce diklofenaku jsou reprezentativní pro farmakologickou skupinu léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používá se ke snížení intenzity a bolesti závažnosti zánětlivé reakce v různých patologických procesech s jejich převažující lokalizací ve strukturách pohybového aparátu.

Forma uvolnění a složení

Roztok pro parenterální podání Diklofenak je čirá, bezbarvá nebo světle žlutá kapalina. 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hlavní účinné látky - diklofenac sodný. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

• Disodium edetat.
• Makrogol 400.
• N-acetylcystein.
• Propylenglykol.
• Hydroxid sodný.
• Voda pro injekce.

Roztok diklofenaku je obsažen ve 3 ml skleněných ampulích (75 mg účinné látky). Ampule jsou baleny v blistrovém balení po 5 kusech. Balení obsahuje jeden blistr a návod k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Hlavní účinná látka roztoku pro parenterální podání Diklofenak patří do farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv. Jeho farmakologickým účinkem je inhibice (potlačení) aktivity enzymu cykloxygenázy (COX) typů 1 a 2. Tento enzym katalyzuje konverzi kyseliny arachidonové na řadu biologicky aktivních sloučenin zánětlivých mediátorů zánětlivé reakce - prostaglandinu A2 a E2a, tromboxanu A2, leukotrienů, prostacyklinu. Snížením koncentrace v zánětlivém procesu má diklofenak sodný následující biologické účinky:

• Snížení intenzity bolesti, která se vyvíjí v důsledku přímé stimulace citlivých nervových zakončení zánětlivými mediátory.
• Snížení závažnosti krevních cév (hyperémie) zánětlivého procesu.
• Snížení edému tkání, které se vyvíjí vlivem zánětlivých mediátorů na cévní stěně se zvýšením jeho propustnosti a uvolněním kapalné části krve z cévního lůžka do mezibuněčné substance.
• Snížení intenzity agregačního procesu (vazby) destiček, což vede ke snížení srážlivosti krve.

Také diklofenak snižuje koncentraci prostaglandinů sliznice trávicího traktu, což vede ke snížení rezistence stěn žaludku a dvanáctníku na různé dráždivé faktory (žlučové kyseliny, kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, některé mikroorganismy). S onemocněním struktur muskuloskeletálního systému pomáhá diclofenac sodný snižovat otoky tkání, intenzitu bolesti, pocit ztuhlosti při pohybu v kloubech.

Po intramuskulárním podání léčiva se diklofenak sodný absorbuje do systémového oběhu během 15-20 minut. Je distribuován ve tkáních těla, jeho koncentrace je poněkud vyšší ve strukturách pohybového aparátu. Účinná látka injekčního roztoku diklofenaku se metabolizuje v hepatocytech (jaterních buňkách) za vzniku produktů rozkladu, které se vylučují z těla močí. Menší část metabolických produktů se vylučuje stolicí. Poločas (doba, během které se polovina celé dávky podávaného léku vylučuje z těla) je přibližně 3 hodiny.

Indikace pro použití

Použití injekčního roztoku diklofenaku je prokázáno v patologických procesech v těle, které jsou doprovázeny zánětem a bolestí, mezi něž patří:

• Zánětlivá nebo degenerativní dystrofická patologie páteře - osteochondróza, protruze a kýla meziobratlových plotének, ischias, lumbago.
• Zánět kloubů (artritidy) různého původu - způsobený infekčním procesem, aseptickým zánětem, autoimunitními procesy (revmatoidní artritida), metabolickými poruchami purinových bází (dna).
• Degenerativní dystrofická patologie kloubů - osteoartritida.
• Autoimunitní (revmatický) zánět periartikulárních měkkých tkání.
• Posttraumatická (po modřinách, podvrtnutí) bolest, nepohodlí a bolest po intenzivní fyzické námaze.
• Aseptický zánět periferních nervů - neuralgie nebo neuritida.
• Syndrom pooperační bolesti.

Také roztok pro parenterální podání diklofenaku se používá při komplexní symptomatické léčbě ledvinové nebo jaterní koliky.

Kontraindikace

Existuje několik absolutních kontraindikací pro použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku, mezi ně patří: t

• Individuální intolerance na diklofenak sodný nebo pomocné složky léčiva.
• Peptický vřed s přítomností defektu v sliznici žaludku nebo dvanáctníku.
• Narušení tvorby krve v červené kostní dřeni neznámého původu.
• Krvácení z gastrointestinálního traktu v době užívání léku nebo v nedávné minulosti.
• Aspirinová triáda je patologický komplex symptomů, který je charakterizován rozvojem bronchiálního astmatu, polypous rinosinusitidy a přecitlivělosti na aspirin (lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv).
• Poruchy srážlivosti krve - hemofilie.
• Těhotenství ve třetím trimestru jeho průběhu a kojení.
• Dětský věk do 15 let.

S extrémní opatrností se lék používá v přítomnosti relativních kontraindikací, mezi které patří patologie trávicího traktu, včetně ulcerózních lézí tlustého střeva (Crohnova choroba) v minulosti, zhoršená funkční aktivita jater a ledvin, porfyrie, systémová patologie pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus), stáří, významného zvýšení systémového krevního tlaku, srdečního selhání. Před použitím injekčního roztoku přípravku Diclofenac se ujistěte, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Injekční roztok diklofenaku se vstřikuje intramuskulárně do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Jehlu injekční stříkačky současně je zavedena poměrně hluboko. Doporučená terapeutická dávka léčiva je 75 mg (1 ampulka denně). S intenzitou intenzivního syndromu bolesti je dovoleno zavést 2 ampule do různých hýždí s intervalem 20-30 minut. Doporučená doba užívání léku je 2 - 3 dny, lékař musí individuálně stanovit potřebu pokračovat v léčbě. Je povolena kombinace injekčního roztoku diklofenaku s lokálními aplikačními formami (gel, mast) obsahující diklofenak sodný jako účinnou látku.

Vedlejší účinky

Po zahájení injekcí přípravku Diclofenac z různých orgánů a systémů se mohou objevit vedlejší účinky, které zahrnují: t

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání (nadýmání), ztráta chuti k jídlu, výskyt eroze v žaludku nebo dvanáctníku, rozvoj gastrointestinálního krvácení, který je doprovázen výskytem krve ve stolici nebo její černou barvou. Může také zvýšit aktivitu jaterních enzymů transamináz (ALT, AST), což indikuje poškození hepatocytů. V ústní dutině se vyvíjí zánětlivý proces - stomatitida.
• Nervový systém - závratě, bolest hlavy rozptýlená bolest, poruchy spánku, zvýšená vzrušivost a podrážděnost, vznik pocitů strachu, úzkosti, děsivé sny. Na straně smyslů, zhoršené vidění a sluchu, vzhled tinitu. Možný je i třes (třes) rukou, zvýšená křečovitá připravenost příčně pruhovaných kosterních svalů, parestézie (porušení citlivosti kůže).
• Krev a červená kostní dřeň - snížení srážlivosti krve, snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukopenie), rozvoj anémie (anémie).
• Močový systém - zánět ledvinové tkáně (intersticiální nefritida), snížení funkční aktivity ledvin, výskyt krve v moči (hematurie).
• Kožní a podkožní tkáň - vznik erytému (zarudnutí kůže), zvýšená citlivost kůže na světlo (zejména na slunce), alopecie (vypadávání vlasů), vyrážka a svědění kůže.
• Respirační systém - pneumonitida se může vyvíjet velmi vzácně.
• Kardiovaskulární systém - zvýšení systémového arteriálního tlaku, výskyt edému tkáně v důsledku zpoždění v těle sodíkových iontů a vody.

V místě vpichu se může objevit lokální zánětlivá reakce se zarudnutím kůže, bolestí a rozvojem infiltrace. S rozvojem vedlejších účinků je použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku zastaveno.

Zvláštní pokyny

Před použitím přípravku Diclofenac je důležité seznámit se s jeho pokyny. Je třeba věnovat pozornost řadě speciálních pokynů, mezi které patří:

• Aktivní složka léčiva inhibuje agregaci (lepení) krevních destiček, takže během použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku je nutné provést laboratorní monitorování stavu hemostatického systému (systém srážení krve).
• Lék lze užívat v trimestru I a II těhotenství pouze po předepsání lékaře, pokud očekávaný přínos pro těhotnou ženu převažuje nad možnými riziky pro plod.
• Při současném podávání jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv musí být dávka injekčního roztoku přípravku Diclofenac snížena.
• V případě použití léčiv z jiných farmakologických skupin by měl být lékař upozorněn, protože jejich společné užívání s roztokem diklofenaku může vést k nežádoucím interakcím s léky.
• Během léčby se nedoporučuje provádět práci vyžadující zvýšenou koncentraci nebo rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárenské síti je k dispozici roztok pro parenterální podání přípravku Diclofenac na lékařský předpis. Nelze použít lék sám nebo na radu třetích stran.

Předávkování

Pokud je doporučená terapeutická dávka léčiva překročena, projeví se symptomy funkční dysfunkce trávicího systému (nevolnost, zvracení, průjem, krvácení z gastrointestinálního traktu) a nervového systému (závratě, bolesti hlavy, zvýšená křečovitá připravenost, hyperventilace plic). Symptomatická léčba se používá k léčbě předávkování.

Analogy pro injekce diklofenaku

Pro léčivou látku a léčebný účinek podobný roztoku Diclofenac jsou léky Voltaren, Dikloberl.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti roztoku pro parenterální podání přípravku Diclofenac je 5 let. Lék musí být skladován mimo dosah dětí při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Diklofenak injekce cena

Průměrné náklady na injekční roztok Diclofenac v lékárnách v Moskvě se pohybují od 67-93 rublů.

Diklofenak - indikace a metody použití

Diklofenak patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používá se jako anestetikum při poruchách funkce kloubů a kosterních svalů. Vyrábí se v různých formách, včetně formy pro intramuskulární podání. Kromě kapaliny pro injekce se vyrábí ve formě tablet, mastí, gelů, svíček. Poslední tři formy jsou lokální léky, zatímco injekce diklofenaku a tablety jsou systémové.

Diklofenak je látka odvozená od kyseliny fenyloctové.

Roztok pro pichnutí se prodává ve 3 ml ampulích a je balen po 5 kusech.

Diclofenac: návod k použití

Forma dávkování

Injekční roztok v ampulích po 3 ml.

Složení

• Diclofenac sodný - aktivní složka (25 miligramů) t
• Hydroxid sodný
• Metabisulfát sodný
• Benzylalkohol
• Mannitol
• Propylenglykol
• Sterilní voda

Akce

Má protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek. Blokuje uvolnění poškozených buněk z kyseliny arachidonové, což způsobuje zánět. Zabraňuje tak nástupu chemické reakce vedoucí k vazodilataci a edému, jakož i poškození a destrukci buněk. Inhibuje působení cyklooxygenázy. Inhibuje syntézu prostaglandinů. Je to protidestičkové činidlo. Snižuje koncentraci chemických látek vyvolávajících zánětlivé reakce v oblasti poškozené oblasti. Zabraňuje opakování bolesti. Pomáhá zlepšit prokrvení, pokles zánětlivého procesu, chrání buňky před poškozením. Obnovuje funkčnost spojů. Snížená tuhost spojů. Snížená závažnost vaskulární hyperémie v oblasti zánětu, intenzita bolesti.

Zánětlivý proces je způsoben kompresí poškozené oblasti a vystavením chemikáliím v těle, které slouží jako zánětlivé mediátory. Tento proces také zabraňuje vnikání živin do tkání. Často, s otokem postižené oblasti, sousední klouby a kořeny nervu jsou stlačeny, vést k ještě horším následkům. Zpočátku jsou zdravé buňky poškozené a zemřou. Diklofenak snižuje riziko těchto komplikací, neutralizuje mediátory zánětlivé reakce, blokuje jejich uvolňování, čímž zmírňuje bolest a snižuje pravděpodobnost relapsu.

Koncentrace prostaglandinů v trávicím traktu se snižuje, v důsledku čehož se v této části těla mohou vyskytnout nepříjemné vedlejší účinky.

Absorpce začíná ihned po vstupu léčiva do svalové tkáně. Dvacet až třicet minut po injekci dosáhne koncentrace látky v krvi maximální hodnoty. Akumulace nenastane při respektování správného časového intervalu mezi administracemi.

Po zavedení je téměř celý objem účinné látky vázán na krevní proteiny, zejména albumin. Proniká do kloubní tekutiny, kde vysoké hodnoty přetrvávají až 12 hodin po injekci. 2 hodiny po stanovení maximálního obsahu látky v kloubní tekutině v krvi se stává více než v séru.

Poločas je 2 hodiny, deriváty jsou zobrazeny déle. Hlavní metabolismus vzniká v buňkách jater. Většina produktů rozpadu se vylučuje močí, více - ve výkalech.

Počáteční molekuly činidla jsou částečně glukuronizované, převážně hydroxylované a methoxylované. Meziprodukty metabolického metabolismu se pak přeměňují na glukuronové molekuly.

Indikace pro použití

Bolestivé stavy, při nichž je bolest způsobena zánětlivým procesem: dna, revmatismu, revmatoidní artritidy. Degenerativní dystrofická onemocnění kloubů a páteře: artróza, osteochondróza. Ankylozující spondylitida Nepohodlné pocity vyvolané cvičením. Nemoci mimokloubních oblastí: bursitida, tendovaginitida. Lumbago, neuralgie a svalová bolest. Komplikace po operaci, zranění.

V případě deformační osteoartrózy lék zmírňuje bolest, eliminuje synovitidu, zabraňuje destrukci nedaleké chrupavky a kostí.

Kromě nemocí pohybového aparátu jsou předepsány injekce diklofenaku pro pneumonii, renální a jaterní koliku, záchvaty migrény, v gynekologii od adnexitidy, salpingitidy, bolestivé menstruace, v otolaryngologii od akutních zánětlivých onemocnění dýchacích cest - otitis, sinusitidy, eustachitidy.

Kontraindikace

Injekce diklofenaku jsou kontraindikovány v následujících případech: děti (do 15 let), přecitlivělost na kteroukoli složku léku, alergické reakce na léky proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých, ulcerózních lézí žaludku nebo dvanáctníku (během exacerbace nebo perforace), krvácení v krvi. zažívací systém, porucha srážení krve nebo tvorba krve, zánět střev, selhání ledvin a jater, infarkt myokardu a bypass, srdeční -lingual selhání, hemoragické mrtvice nebo riziko vzniku aterosklerózy, velká ztráta krve, dehydratace, těhotenství (poslední trimestru) a kojení, neplodnost.

Relativní kontraindikace: ulcerózní léze tlustého střeva (Crohnova choroba) v minulosti, porucha funkce jater, ledvin, systémový lupus erythematosus, porfyrie, významné zvýšení krevního tlaku, stáří.

Než začnete, ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace.

Je to důležité! Nelze jej předepisovat v kombinaci s jinými NSAID.

Pokud existuje některá z kontraindikací, měl by si lékař zvolit podobné léky (a ne ve složení).

Dávkování a způsob podání: dávkování diklofenaku

V prvních dnech léčby tímto lékem se používají injekce. Je prokázán striktně intramuskulárně, v žádném případě by neměl být podáván intravenózně. Jak pichnout diklofenak: po předchozí dezinfekci povrchu použijte 5 ml injekční stříkačku (vyžaduje hlubokou injekci léku, která je nejvhodnější pro jehlu této injekční stříkačky) a vstříkne se hluboko do hýžďového svalu nebo předního povrchu stehna. Doporučená dávka je 1 ampulka (75 mg účinné látky) denně. Pokud je to nutné, můžete lék znovu vstoupit alespoň 30 minut po první injekci. Délka léčby je 2-3 dny. Pak může lékař prodloužit na 5 dnů, pokud jsou na to indikace. Je přípustné kombinovat intramuskulární injekce s formami stejného léčiva určeného pro lokální působení - masti, gely.

Někdy po injekci může být v místě vpichu pocit pálení.

Častou komplikací je výskyt v místě infiltrace, doporučuje se aplikovat led po dobu 1-2 minut, aby se zabránilo vzniku abscesu.

Celková dávka diklofenaku denně by neměla překročit 150 mg.

Pozor! Nepoužívejte bez lékařského předpisu! Existuje nebezpečí vzniku gastropatie, žaludečních vředů, následků nervového a kardiovaskulárního systému spojených s NSAID.

Injekce mohou být umístěny pouze ve velkých svalových masivech, například ve vnějším horním kvadrantu hýždí. Při volbě injekční stříkačky menší než 5 ml hrozí v důsledku krátké jehly nebezpečí, že léčivo spadne do podkožní tkáně.

Je lepší změnit místo podání léku - například střídavě provádět injekce do levého a pravého zadku.

Jak zkontrolovat, zda se jehla nedostala do krevní cévy: po vložení potáhněte píst stříkačky.

Podávání léčiva intravenózně a subkutánně je přísně kontraindikováno, aby se zabránilo nekróze cév a podkožní tkáně.

Vedlejší účinky

Seznam vedlejších účinků diklofenaku je poměrně rozsáhlý. Většina z nich je spojena s inhibicí prostaglandinů, které v těle vykonávají řadu důležitých funkcí. Pokud se objeví některý z následujících příznaků, musíte přestat užívat tento lék:

Nežádoucí účinky související s trávicím systémem: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, břišní distenze, bolest břicha a epigastrie, vývoj eroze žaludku, dvanácterníku, gastrointestinálního krvácení (první známkou je výskyt krve ve stolici, černé zabarvení ). Zánět v ústní dutině (stomatitida). Pankreatitida. Zvýšená aktivita transamináz, což indikuje poškození jaterních buněk. Možná vývoj žaludečních vředů. Kvůli blokování cyklooxygenázy, která chrání žaludek před agresivními účinky kyselin, trpí trávicí systém nejvíce.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, podrážděnost, podrážděnost, poruchy spánku, doprovázené nočními sny. Úzkost a strach. Třes rukou, zvýšená křečovitá připravenost svalnatých svalů. Parestézie (porušení citlivosti kůže). Tinnitus, ztráta sluchu, zrak. Centrální nervový systém je ovlivněn především při překročení doporučené dávky.

Krev, kostní dřeň: snížení hladiny hemoglobinu, vývoj anémie (aplastická a hemolytická anémie), snížení počtu krevních destiček a leukocytů, snížení srážlivosti krve. Inhibice funkce kostní dřeně.

Na straně vylučovací soustavy: porušení funkce ledvin, jejich zánět, vzhled v moči erytrocytů.

Kardiovaskulární systém: zvýšení krevního tlaku, edému tkání, v důsledku opožděného odtoku tekutiny z těla v důsledku přítomnosti sodíkových iontů v přípravku.

Respirační orgány: velmi vzácně - pneumonitida, astma.

Kůže a vlasy: zarudnutí kůže, zvýšená fotosenzitivita (až do intolerance na denní světlo), vypadávání vlasů (alopecie), svědění, vyrážka, syndrom Lyell a Stevens-Johnson.

Komplikace imunitního systému: zvýšená citlivost, angioedém, anafylaktický šok. Alergické reakce s rejekcí epidermis.

Ve vzácných případech se může objevit absces po injekci. Existují případy indurace a bolestivosti v místě vpichu injekce, méně často - otok, nekróza.

Existuje nebezpečí aseptické meningitidy.

Je to důležité! Vedlejší účinky a jejich intenzita do značné míry závisí na dávce léku. Doporučuje se aplikovat minimální účinnou dávku. Při dlouhodobém užívání a překročení dávky se zvyšuje riziko komplikací, zejména to platí pro srdce a cévy.

Pokud se u Vás objeví nějaké negativní reakce na lék, okamžitě informujte svého lékaře. Častým vedlejším účinkem je špatný pocit spojený s gastrointestinálním traktem, může to být jen menší vedlejší účinek, ale může také signalizovat vřed / krvácení.

Interakce s jinými chemickými látkami a léky

Přípravky lithia, digoxinu, fenytoinu: diklofenak zvyšuje koncentraci léčiv v krvi.

Účinek antihypertenziv a diuretik je oslaben. Draslík šetřící diuretika, pokud se užívají s diklofenakem, dávají účinek hyperkalemie.

Přijetí s jinými NSAID je nežádoucí, protože zvyšuje riziko vedlejších účinků trávicího systému.

Použití derivátů chinolonu zvyšuje riziko záchvatů.

Cyklosporin zvyšuje nefrotoxicitu.

Při současném použití metotrexátu se zvyšuje jeho koncentrace a zvyšují se jeho toxické vlastnosti.

Kombinace s léky proti cukrovce může způsobit náhlé změny hladin inzulínu: jak výrazné snížení, tak zvýšení.

Injekce diklofenaku jsou přísně kontraindikovány pro zneužívání alkoholu pacientem. Lék není obecně kompatibilní s alkoholem: současná recepce je plná žaludečního krvácení a poškození jater.

S opatrností používejte tento přípravek při předepisování antikoagulancií, antiagregancií, antidepresiv ze skupiny SSRI, glukokortikosteroidů.

Kaptopril, enalapril - diklofenak snižuje jejich koncentraci, takže dávka by měla být zvýšena.

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tomu, že účinná složka léčiva interferuje s agregací krevních destiček, je laboratorní kontrola srážení krve nutná během příjmu.

Během těhotenství jsou dávky diklofenaku předepsány pouze tehdy, pokud je přínos pro matku větší než potenciální riziko pro plod. Léčba je možná pouze v prvním a druhém semestru, ve třetím léku je kontraindikováno z důvodu nebezpečí intrauterinní hypoxie. Obecně je lepší tento nástroj nepoužívat v žádné fázi těhotenství. Diklofenak může nepříznivě ovlivnit plod, což zvyšuje pravděpodobnost intrauterinních růstových defektů (teratogenní látky). Nástroj také ovlivňuje obecnou aktivitu, jejíž příjem může být slabý. Existuje riziko krvácení po porodu. Pokud potřebujete injekci léku během laktace, po dobu trvání léčby by měla být léčba ukončena.

Při použití jiných prostředků NSAID snižte dávku. Upozorněte svého lékaře, pokud užíváte léky současně s diklofenakem. Konzultujte jejich interakci.

Práce, která vyžaduje vysokou míru psychomotorických reakcí a zvýšenou koncentraci pozornosti během období léčby, je nežádoucí.

V případě použití diklofenaku u pacientů s následujícími stavy je nutný přísný lékařský dohled: zánětlivé a ulcerózní léze zažívacího ústrojí v anamnéze, systémová onemocnění pojivové tkáně, abnormální funkce jater a orgány vylučovacího systému, diabetes, hypertenze, srdeční selhání, indukovaná porfyrie, chronická infekční onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázené zánětem, chronickou obstrukční plicní nemocí, období po operaci, zhoršené obs lipid, stáří.

Vyhněte se kontaktu se sliznicemi a očima, jinak se může vyvinout alergická reakce.

Předávkování

Při překročení doporučených dávek se vyvíjí poruchy trávicího a nervového systému: nevolnost, průjem, zvracení, silná bolest břicha, krvácení do žaludku a střeva, bolesti hlavy, závratě, hyperventilace, zvýšené zakalení svalů. Tyto stavy jsou léčeny symptomatickou terapií zaměřenou na korekci funkce ledvin, snížení negativních vedlejších účinků na trávicí systém, zastavení záchvatů a normalizující dýchání. Neexistuje žádné specifické antidotum. Nepomáhejte metodám, jako je nucená diuréza, hemodialýza.

Obchodní podmínky lékárny

Analogy

Diclofenac sodný nebo draselný je léčivou látkou v následujících přípravcích: Diclofen, Diclomax, Diclorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Diclofenac je levný lék, v Moskvě lékárny jeho cena je 67 - 93 rublů. Cena závisí na výrobci. Například výrobní nástroj Srbska stojí od 10 rublů na 1 ampulku. Analogy (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) jsou dražší.

Často se pacienti ptají na diklofenak

• Která léková forma je lepší - pilulky nebo injekce?

V závislosti na vlastnostech případu onemocnění a fázi léčby. Nejdříve jsou injekce předepisovány jako rychleji působící forma. Pak jděte na pilulky a místní léky (masti, gely). Pokud je nutné léčit děti tímto lékem, svíčky jsou často předepisovány kvůli bolestivým injekcím.

• Který lék v injekční formě je lepší - Diclofenac nebo Voltaren?

Voltaren je analogem diklofenaku, protože aktivní složka v nich je stejná.

• Můžu současně užívat Diclofenac a Milgamma?

Můžeš. Jedná se o komplex vitaminů a je možné je předepisovat současně.

• Pokud existují kontraindikace, který analog je lepší zvolit?

Pokud máte stavy, které jsou absolutní nebo dokonce relativní kontraindikace užívání diklofenaku, bylo by vhodné použít podobné léky, ale lišící se ve složení: selektivní inhibitory cyklooxygenázy druhého typu, například Movalis. Nicméně, pouze lékař může odpovědět, který lék je nejlepší nahradit s vámi.

Vlastnosti složení léku

Existují rozpouštědla - voda pro injekce a benzylalkohol, téměř žádné pomocné látky.

Pokud porovnáme diklofenak s jinými léky ze skupiny NSAID, zjistíme, že má slabší účinek na sliznici žaludku a má také menší kardiotoxicitu.

Recenze pacientů

Zpravidla je zpětná vazba od lidí používajících tento nástroj pozitivní. Dokonale zmírňuje bolest při osteochondróze a artróze a působí rychleji než řekněme pilulky. Odstraňuje zánět po dvou použitích. Edema zmizí, klouby se stávají mobilnějšími.

Také o vedlejších účincích se mluví často. Týkají se hlavně gastrointestinálního traktu a jater. Tyto orgány trpí nepříznivými účinky, i když není doporučená dávka překročena. Játra se mohou zvýšit, což způsobuje, že se v jejím okolí cítí brnění a nepohodlí.

V zásadě, v nepřítomnosti kontraindikací a po správném dávkování a léčebném režimu, je léčba diklofenakem pacienty dobře snášena. Dokonce i alergie jsou vzácné a většinou omezené na mírné projevy jako kožní vyrážky.

Studie účinnosti injekcí diklofenaku

Za posledních třicet let je diklofenak považován za jeden z nejlepších léků ve skupině nesteroidních protizánětlivých léčiv. To umožňuje lékařům doporučit ji jako osvědčený lék proti bolesti a zánětu, zejména pro onemocnění kloubů. Rejstřík zdravotnických výrobků Ruska však kategoricky nedoporučuje použití po dobu delší než dva dny. Čím delší léčba trvá, tím větší je riziko nežádoucích následků.

Dlouhý průběh injekce je plný abscesů, aseptické nekrózy a nekrotizující fasciitidy.

I když je diklofenak podáván v lékárnách bez lékařského předpisu, nedoporučuje se používat přípravek bez lékařského předpisu. Jedná se o velmi účinný nástroj, zejména injekční formu, a nekontrolovaný příjem nese riziko vážných komplikací. Než začnete, obraťte se na odborníka.