Za pouhých 10 let (od roku 2003 do roku 2012) v západních doporučeních pro léčbu osteoartrózy se chondroprotektory posunuly od všeobecného schválení k téměř úplnému popření. Nicméně, hodně peněz je investováno do reklamy chondroprotectors, a oni ještě pomáhají některým pacientům, proto, chondroprotectors stále zůstanou populární drogy v léčbě osteoartritidy. Tento článek je věnován lékům a doplňkům stravy, které mohou částečně nahradit chondroprotektory. Následující léky a doplňky stravy jsou používány v různých zemích světa pro léčbu zánětu v kloubech a mají přinejmenším minimální důkaz účinnosti.

Jejich použití není povinné, ale může být použito dodatečně - zejména v případě nesnášenlivosti nebo neúčinnosti standardních přípravků ze skupiny NSAID. Vezměte prosím na vědomí, že léčba osteoartrózy musí nutně zahrnovat:

• vzdělávání pacientů (plánovaný článek)
• ortopedické pomůcky: vložky, ortézy, vycházková hůl atd. (článek je naplánován),
• denní kurzy tělesné terapie a chůze (článek je naplánován),
• jmenování paracetamolu nebo léků ze skupiny NSAID (plánovaný článek).

Tato stránka popisuje:

Zde uvedené léky a doplňky nejsou doporučením autora ke koupi, je to pouze informace o tom, co je nyní k dispozici a může být slibné. Výběr je nejlepší provést u svého lékaře. Cílem léčby je snížení zánětu a bolesti v kloubech a co nejvíce zpomalení poškození a destrukce kloubní chrupavky.

Většina těchto látek působí pomalu (zejména diacerein), takže účinek může být hodnocen nejdříve po 1-2 měsících podávání. Všechny tyto léky (s výjimkou omega-3 mastných kyselin) se nedoporučují během těhotenství a kojení.

Diacerein

Obchodní jména v Rusku: Artroker, Artrodarin, Diaflex Rompharm.
Obchodní jména v Bělorusku: Diaflex.

Diacerein (mezinárodní nevlastní název) se používá na celém světě a je dobře studován. Diacerein je rostlinný produkt založený na aloinovém alkaloidu, který pochází z aloe. To způsobuje možné vedlejší účinky léku - nevolnost a průjem.

Hlavním účinkem diacereinu je snížení zánětu v kloubech potlačením syntézy interleukinu-1 a snížením počtu receptorů pro interleukin-1 na buňkách chrupavky. Při dlouhodobém užívání stimuluje diacerein syntézu proteoglykanů (složek tkáně chrupavky).

Diacerein působí pomalu, ale klinický účinek přetrvává nejméně 3 měsíce po jeho zrušení. V jedné studii příjem diacereinu ve výši 100 mg / den pro osteoartritidu kolenních kloubů snížil úroveň bolesti na stupnici VAS o 16%, 29% a 60% po 4, 8 a 12 týdnech léčby. V jiné studii 80% pacientů s gonartrózou (osteoartritida kolenního kloubu) zaznamenalo snížení bolesti.

Diacerein stimuluje vylučování inzulinu pankreatem, takže může snížit hladinu glukózy v krvi u diabetu 2. typu. Doporučuje se u pacientů s diabetem 2. typu.

K dispozici v kapslích po 50 mg. Užívá se perorálně pro 1 kapsle. 2x denně (ráno a večer) po jídle (zcela, bez žvýkání, pitné vody). Aplikuje se nepřetržitě, po dlouhou dobu nebo po dobu nejméně 4 měsíců. Lék není levný - měsíční průběh léčby za duben 2016 bude stát 2 tisíce let. rublů.

Zinaxin

Účinný účinek zázvoru při osteoartróze byl pozorován v různých zemích světa - od Evropy (Británie, Rakousko, Švýcarsko) až po Egypt a jihovýchodní Asii (Čína, Japonsko). To byl předpoklad pro vývoj léčiv.

Zinaxin je přípravek na bázi výtažků ze dvou druhů zázvoru (lékárenský zázvor a alpská galanga). V Číně se alpinia používá jako náhražka zázvoru.

Účinné látky v každé tobolce přípravku Zinaxin: t

• extrakt zázvoru 0,15 g (ekvivalent 3 g oddenku - Zingiber officinale);
• Extrakt Alpiniia 0,015 g (odpovídá 0,66 g suchého oddenku Alpini - Alpinia galanga).

Extrakt zázvoru inhibuje působení zánětlivých enzymů a snižuje zánět. V poslední době se objevily informace, že tyto účinky mohou být také způsobeny stimulací vylučování glukokortikosteroidů nadledvinami.

Použití zinaxinu při osteoartritidě je dobře známo. Zinaxin snižuje bolestivost kloubů a zlepšuje jejich funkční stav.

Lék je bezpečný a málokdy způsobuje nežádoucí účinky (možné nepohodlí v břiše).

Zvláštností působení zinaxinu je relativně rychlý nástup účinku (až několik týdnů), avšak po vysazení léčiva tento účinek netrvá dlouho.

Doporučuje se užívat 1-2 tobolky denně po dobu nejméně 6 týdnů. Řada autorů doporučuje dlouhodobé užívání zinaxinu (do 6 měsíců), protože při krátkodobé léčbě po zrušení bolesti může rychle pokračovat.

V současné době nejsou kapsle zinaxinu komerčně dostupné v Rusku a Bělorusku a neexistují žádné přímé analogy (generika). Jediná cesta ven je jíst zázvor denně v poměru 3 g kořene místo 1 kapsle zinaxinu.

Extrakt zázvoru v dávce 67 mg / kapsle. obsažený ve výživovém doplňku BoraBor (obsahuje také kurkumin, extrakt Boswellia, bromelain, bor, atd.). O Bora Bora podrobněji na konci článku.

Kapsaicin v léčbě osteoartrózy

Kapsaicin (z řečtiny. Kapsicum - sousto) je chemický analog přírodní sloučeniny nalezené v horkém (hořkém) pepři. Stimulací vaniloidních receptorů kapsaicin aktivuje receptory bolesti, což vede k pocitu pálení a zarudnutí. Receptory bolesti jsou také aktivovány vysokou teplotou, acidózou (kyselé prostředí) a některými ionty (draslíkem), ale kapsaicin má důležitou vlastnost - receptory aktivované kapsaicinem nereagují na stimuly bolesti po dlouhou dobu. To vám umožní úspěšně používat externí léky s kapsaicinem k léčbě periferní neuropatické bolesti.

Masti a krémy s kapsaicinem jsou zahrnuty v moderních západních doporučeních pro léčbu osteoartrózy kolenního kloubu (Sevilla, květen 2014) jako další nástroj s nedostatečnou účinností požití paracetamolu nebo NSAID.

Vnější přípravky s kapsaicinem k léčbě osteoartrózy:

• Kapsikam: vnější mast 50 g pro 330 rohů. rublů. Také obsahuje terpentýnový olej, kafr a další složky.
• Espol: vnější mast 30 g pro 160 rohů. rublů. Obsahuje extrakt z papriky.
• Nikofleks: vnější mast 50 g pro 180 rublů. Obsahuje kapsaicin, ethylenglykol salicylát (analgezie, snížení zánětu), ethyl nikotinát (vazodilatační a resorpční účinek).
• Artro-Active ohřívání balzámového oleje: vnější balzám 20 g za 120 rublů. Obsahuje kapsaicin a extrakt boswellia (o ní níže).

Další externí přípravky obsahují stabilnější syntetický analog kapsaicinu zvaný nonivamid (vanillylnonamid, vanililamid kyseliny pelargonové):

• Finální: vnější mast 20 g pro 250 rublů. Obsahuje nonivamid a nikotin (ester kyseliny nikotinové) pro vaskulární dilataci.
• Betalgon: kompozice je identická s Finalgonem. Není k dispozici.
• Betanikomilon: kompozice je identická s Finalgonem. Není k dispozici.

Porovnání cen a objemu ukazuje, že nejlevnější masti je Nikoflex 50 g a nejdražší je Finalgon.

Vezměte prosím na vědomí, že kromě mastí na bázi kapsacinu můžete použít externí přípravky na bázi NSAID (Fastum gel, Nise gel, atd.).

Extrakt nezmýdelnitelných sloučenin avokáda a sóji (Piascledin 300)

Extrakt nezmýdelnitelných sloučenin avokáda a sóji (ENSAS) se prodává ve formě kapslí pod obchodním názvem Piascledin 300.

Piascledin 300 je komplex lipidů, včetně fytosterolů a nasycených mastných kyselin. Lék zabraňuje destrukci hyalinní chrupavky zlepšením syntézy složek extracelulární substance a také blokuje některé zánětlivé enzymy. Piaskledin dost studoval. Přehled klinických studií Piascledinu v článku Rakovina prsu v roce 2014: Zkušenosti s použitím nezmýdelnitelných sloučenin avokádo a sójových bobů (Piascledin) při léčbě osteoartritidy různé lokalizace.

Extrakt nezmýdelnitelných sloučenin avokáda a sóji je dobře snášen a nemá žádné vedlejší účinky. Snižuje bolest a zlepšuje funkční stav kloubů. Piaskledin 300 se užívá perorálně na 1 tobolku denně ráno s jídlem a pije 250 ml vody. Minimální doba léčby je 6 měsíců, ale je lepší až 2 roky. Po 6-ti měsíčním průběhu léčby zůstává účinek nejméně 2 měsíce.

Měsíční náklady na léčbu Piaskledinem (30 tobolek) jsou asi 1100 rublů.

Extrakt z pilin Boswellia / pryskyřice (kadidlo) t

Extrakt a pryskyřice z Boswellia pilchatoy (Boswellia serrata nebo kadidlo, kadidlo) byly v Ayurvédě (Indie) používány více než 3 tisíce let k léčbě zánětlivých onemocnění svalů, kloubů, nervových zakončení a doposud více či méně studovaných. Aktivní složkou pryskyřice jsou terpenické boswellické kyseliny, které potlačují zánět blokováním některých enzymů (5-lipoxygenáza, elastáza leukocytů). V meta-recenzi z roku 2008 byla zaznamenána vysoká bezpečnost pryskyřice Boswellia serrata. Nedostatečná účinnost v jednotlivých studiích může být spojena s heterogenitou léčiv v důsledku nedostatku standardizace extraktů pryskyřice Boswellia účinnými účinnými látkami. V současné době existují standardizované přípravky pryskyřice Boswellia. Vzhledem k tomu, že není možné patentovaný extrakt z Boswellie nebo jeho složky patentovat (jsou veřejně dostupné), je obtížné vrátit vynaložené investice farmaceutickým společnostem av následujících letech bychom neměli očekávat nákladný průlomový výzkum na toto téma.

Extrakt Boswellia je obsažen v následujících doplňcích stravy a lécích:

• Artro-Aktiv ohřívání balzámu: vnější balzám 20 g za 130 rublů. Obsahuje také kapsaicin.
• Artro-Active tobolky: 120 rub. pro 36 kapslí a 260 rublů. pro 40 kapslí. Kromě extraktu pryskyřice Boswellia seratta (kadidlo) obsahuje olejové extrakty ze semen sibiřského cedru a kořenů kurkumy (o nich níže).
• BoraBor: tobolky s různými přísadami (kurkumin, extrakt Boswellia, bromelain, bor, atd.).

Kurkuma kořenový extrakt

Kurkuma je slavný koření a je používán v tradiční medicíně v mnoha zemích. Hlavní účinnou látkou je kurkumin bioflavonoid, který patří do skupiny žlutých barviv.

V jedné studii extrakt kurkumy s 6týdenní dávkou bez jakýchkoliv vedlejších účinků v dávce 2 g / den zmírnil bolest při osteoartróze kolenního kloubu stejně účinně jako ibuprofen 800 mg denně. Užívání kurkumy způsobuje méně vedlejších účinků než ibuprofen. Příležitostně se může objevit žaludeční nevolnost, průjem nebo závratě. Extrakt kurkumy se nedoporučuje pro osoby s onemocněním žlučníku, gastrointestinálním refluxem a 2 týdny před operací.

V jiné studii v Itálii snížila kurkuma bolest a zlepšila mobilitu v kolenních kloubech o 58% více než u kontrolní skupiny, což snížilo dávkování standardních léků proti bolesti o 63% ve srovnání s kontrolní skupinou.

Kurkuma je součástí následujících doplňků stravy:

• GN Curcumin Extract: 205 mg tobolky pro 60 kusů pro 2 200 rublů. Podle návodu, 1 kapsle denně s jídlem. Délka recepce - 1 měsíc.
• Tobolky Arthro-Active: s extraktem pryskyřice Boswellia seratta (kadidlo) a extraktem ze sibiřského cedrového semene.
• BoraBor: 350 mg a 500 mg tobolky. Složení je rozsáhlé, detaily níže.

11. ledna 2017 na internetových stránkách časopisu Journal of Medicinal Chemistry byl publikován přehledový článek o kurkuminu, který je aktivní látkou kurkumy. Článek popisuje, že navzdory dlouhodobým studiím kurkuminu nebyl dosud potvrzen jeho terapeutický účinek v žádné dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii. Dosud nebyl vytvořen žádný lék s prokázaným účinkem na bázi kurkumy. A že kurkumin a jeho nečistoty pouze napodobují blahodárné molekulární účinky, které zavádějí vědce. Mnozí badatelé kurkuminů se k práci kriticky nepřistupují a spoléhají na staré studie, z nichž některé byly opraveny nebo dokonce odstraněny z vědeckých článků.

Odkaz v angličtině: http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Zjednodušený popis v polštině: http://www.rmf24.pl/nauka/news-kurkuma-nie-leczy-tylko-udaje,nId.2336743

Aditiva v amerických preparátech chondroprotektorů

MSM-komplex (methylsulfonylmethan): zdroj organické síry. Methylsulfonylmethan (MSM) dosud nebyl dostatečně studován, ale řada studií prokázala jeho protizánětlivý účinek na klouby a snížení bolesti v kloubech a vazech s minimálním rizikem vedlejších účinků. Methylsulfonylmethan (MSM) přispívá k rychlejší regeneraci po sportovním tréninku a pomáhá chránit svaly před destrukcí. MSM je běžnou součástí doplňků sportovní výživy.

Mangan je potřebný pro normální fungování pojivových, kostních a chrupavkových tkání. Mangan je důležitý pro kosti není méně vápníku. Podílí se také na syntéze glukosaminu. Nedostatek manganu zvyšuje riziko osteoartrózy, podvrtnutí a podvrtnutí au menopauzálních žen nedostatek manganu přispívá k osteoporóze. Denní tělesná potřeba manganu pro dospělého je 2-5 mg. Mangan je hojný v rostlinných potravinách. Nedostatek manganu se vyskytuje při zneužívání alkoholu, nadměrném příjmu fosfátů (konzervy, limonády), s některými endokrinními onemocněními a zvýšenými hladinami železa, mědi a vápníku. Mangan se nachází v komplexním přípravku Inoltra (viz níže).

Bor hraje důležitou roli v metabolismu minerálů. U pacientů s artritidou je obsah boru ve tkáních kloubu několikrát nižší než u zdravých lidí. V regionech s pitnou vodou, která je bohatá na bór (Izrael, Nový Zéland), je výskyt artritidy a artritidy 7-10 krát nižší než v regionech chudých na boron (Jamajka, Severní Thajsko). Jmenování 3 mg boru denně u žen po menopauze po dobu 8 dnů snížilo ztrátu vápníku močí (40%) a hořčíku (30%). Oba tyto minerály jsou důležité pro budování tkáně kostí a chrupavky. Denní potřeba dospělého v boru je pouze 2,5 - 3 mg. Bor je hojný v rostlinných potravinách (jako mangan). Organický bor je obsažen ve složení fruktoboratu. Bór je obsažen v komplexní přípravě Bora Bora (viz níže).

MSM-komplex a stopové prvky bor a mangan jsou často přidány sportovní doplňky a komplexní americké doplňky stravy s chondroprotektory. Příkladem je linka OSTEO BI FLEX, kam lze přidat téměř vše:

• glukosamin hydrochlorid,
• chondroitin sulfát,
• kyselina hyaluronová
• kolagen,
• 5-Loxin Advanced (100 mg extrakt Boswellia s kyselinou acetyl-11-keto-beta boswellovou (AKBA)),
• mangan (sulfát manganu),
• bor (boritan sodný),
• vitamin C (kyselina L-askorbová).

Takový lék stojí asi 22 dolarů za 40 tablet (2 tablety se užívají denně).

Nízká nebo špatně studovaná léčiva a doplňky stravy

Vitamin C stimuluje syntézu kolagenu a mírně zvyšuje syntézu agrekanu (proteoglykanu kloubní chrupavky). Denní příjem 150-200 mg kyseliny askorbové snižuje riziko progrese osteoartrózy a závažnosti bolesti, ale nebrání vzniku osteoartrózy.

VÝLET OLEJŮ SEMEN SIBERSKÉHO CEDARU (Pinus sibirica Du Tour). Fytosteroly z extraktu z cedrového semene inhibují aktivitu agresivních faktorů, které ničí chrupavku a další tkáně kloubů.

Extrakt ze semen sibiřského cedru je obsažen v následujícím dietním dodatku:

• Tobolky Arthro-Active: s extraktem pryskyřice Boswellia seratta (kadidlo) a extraktem z kurkumy.

Dlouhodobé užívání omega-3 mastných kyselin a kyseliny gama-linolenové má protizánětlivý účinek a zmírňuje příznaky revmatoidní artritidy. Protizánětlivý účinek při osteoartróze není vyloučen, i když přínosy pro tělo budou v každém případě. Omega-3 (3 g / den) může být získána z rybího oleje, léků a doplňků stravy a rostlinný zdroj kyseliny gama-linolenové (asi 1-2 g / den je nutný) je olej z pupalky (pupalkový) a borák (borage)..

Připomínky a závěry

Většina zde uvedených léků a doplňků má protizánětlivé účinky. U osteoartritidy však v některých případech stačí jednoduchá anestezie:

• při natahování kloubní kapsle a vazů bez synovitidy (zánět kloubního vaku),
• když jsou nervová zakončení v perioste podrážděna osteofyty (kostní výrůstky), mikrofrakcemi, intraosseální hypertenzí (zvýšený tlak uvnitř kosti),
• se svalovými křečemi atd.

Analgetický (analgetický) účinek bez protizánětlivého účinku má vnější přípravky na bázi kapsaicinu (hot pepper). Nejlevnější masti s kapsózou je Nikoflex.

Tam jsou jiné dietní doplňky pro klouby zde neuvedené. Jsou však málo známé nebo o nich bylo příliš málo výzkumu.

Pokud si vyberete komplexní doplňky, nejzajímavější se mi zdají:

1) Bora Bora (Borabor): 350 mg tobolky. Obsahují bór (fruktoborát) 2 mg, sójové isoflavony 13 mg, bromelain 48 mg, oligro-panthocyanidiny (z hroznových semen) 15 mg, kurkumin 9 mg, extrakt Boswellia 33 mg, extrakt zázvoru 67 mg, vitamin C 50 mg, vitamin D3.

Užívá se perorálně během jídla - 1 kapsle. 3 krát denně po dobu 1 měsíce. Kurz je možné opakovat 3-4 krát ročně. Cena 30 kapslí je 300 rublů. Měsíční kurz bude stát 900 rublů.

2) Tobolky Arthro-Active: obsahují výtažky z kurkumy, pryskyřice Boswellia seratta (kadidlo) a semena sibiřského cedru.

Přípravek Arthro-Active se užívá 2 tobolky 2-3krát denně. Délka recepce - 2–4 týdny. Interval mezi kursy je 2 týdny. Cena je 140 rublů (36 kapslí) a 270 rublů (40 kapslí). Měsíční průběh léčby stojí přibližně 1000 rublů (balení 36 tobolek).

3) Inoltra: tobolky v 1900 mg. Obsahuje glukosamin 1000 mg, chondroitin 200 mg, omega-3 mastné kyseliny (400 mg EPA, 300 mg DHA) a omega-6 (300 mg GLA), mangan, vitamíny C a E.

Inoltra se obvykle užívá 2 tobolky 2x denně v průběhu 3-4 měsíců. Měsíční léčba bratrancem Inoltra bude stát 3400 rublů.

Co jsou chondroprotektory?

Všechna onemocnění pohybového aparátu patří do skupiny sociálně významných onemocnění, neboť často způsobují dočasné nebo trvalé postižení, jsou doprovázeny bolestí, narušují kvalitu života pacientů.

Proto vědci neustále provádějí výzkum při hledání nových účinných nástrojů pro léčbu kloubů a kostí.

Relativně nedávno se objevily léky ze skupiny chondroprotektorů, které způsobují mnoho otázek a sporů mezi pacienty i lékaři.

Obsah

Chondroprotektory - léky na klouby ↑

Chondroprotectors - jméno, které spojuje různorodou skupinu drog a biologických přísad.

Již od samotného názvu skupiny těchto látek ("chondro" - chrupavka, "ochrana" - ochrana) vyplývá, že přípravky by měly poskytovat ochranu kloubní chrupavce.

Teoreticky, příjem chondroprotektorů obnovuje kloubní chrupavku a chrání ji před možným poškozením v budoucnu, čímž pomáhá obnovit kloubní funkce a omezuje klinické projevy artikulární patologie, včetně odezní bolesti.

Obr. Degenerativní změny v kolenním kloubu

Ale je to opravdu nebo je to?

Mechanismus působení ↑

Působení chondroprotektorů vlivem působení aktivních složek v jejich složení.

Většina chondroprotektorů je založena na glukosaminu a chondroitin sulfátu.

Akce chondroitin sulfát:

• stimuluje tvorbu hlavních složek chrupavky (glykosaminoglykanů, proteoglykanů, kolagenu, kyseliny hyaluronové);
• zabraňuje destrukci struktur chrupavky;
• aktivuje produkci intraartikulární tekutiny;
• protizánětlivý účinek.

Účinky glukosaminu:

• slouží jako jedna z výchozích složek pro syntézu látek, které tvoří základ tkáně chrupavky;
• chrání chrupavku před volnými radikály a dalšími škodlivými faktory;
• zmírňuje otoky, má protizánětlivý účinek.

Zdá se, že léčba chondroprotektory by měla poskytovat jednoduše úžasné výsledky, obnovení chrupavky a tím odstranění příčiny většiny nemocí pohybového aparátu.

Praktický výzkum bohužel ukázal, že chondroprotektory jsou účinnější při ochraně chrupavky než při jejich opravách.

Při závažné destrukci tkáně chrupavky nebude monoterapie (léčba samotnými chondroprotektory) schopna významně zlepšit.

Je léčba meziobratlové hernie možná doma? Zjistěte to.

Klasifikace chondroprotektorů

Chondroprotektory jsou klasifikovány podle různých kritérií.

Nejčastěji se nachází izolace chondroprotektorů v závislosti na složení (monopreparace a kombinované přípravky přírodního a umělého původu).

Další obecně uznávanou klasifikací je výběr generací léků podle doby, kdy se objevují na farmaceutickém trhu.

V Rusku se používají tři generace chondroprotektorů:

• 1. generace - přípravky přírodního původu na bázi výtažků živočišné chrupavky nebo rostlinných výtažků (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generace - monopreparace, kterými jsou čištěná kyselina hyaluronová nebo chondroitin sulfát nebo glukosamin;
• Generace 3 - kombinovaná léčiva: glukosamin s chondroitin sulfátem, někdy v kombinaci s jinými léky (například inolter obsahuje také vitamín E, polynenasycené mastné kyseliny, askorbát manganu).

Nyní se vyvíjejí a vyrábějí chondroprotektory kombinované s nesteroidními protizánětlivými léky - například teraflexem (kombinace ibuprofenu, glukosamin sulfátu a chondroitin sulfátu).

Někteří výzkumníci připisují kombinaci chondroprotektorů s drogami z jiných skupin nové, čtvrté generaci.

Co říkají vědci o různých generacích chondroprotektorů? ↑

Podle jejich názoru je nepravděpodobné, že by první generace přinesla významný výsledek, a účinek jejich použití je téměř srovnatelný s placebovým efektem („imitátory“ léčiv, které neobsahují účinnou látku, které jsou podávány v klinických studiích kontrolní skupině pacientů).

Chondroprotektory druhé a třetí generace však již poskytují klinicky prokázaný výsledek, takže léky z těchto skupin se používají v mezinárodní praxi.

Účinnost chondroprotektorů je do značné míry determinována jejich vstupem do těla: různé formy dávek se „dostávají“ do nemocného orgánu různými způsoby a prochází řadou změn, které mohou snížit jejich aktivitu.

Lokální formy chondroprotektorů - krémů, mastí, gelů - se vrhají do kůže přímo v místě poranění.

Tímto způsobem částečně uvolňují příznaky zánětu (otok, bolest), ale prakticky se nevstřebávají do krve.

Proto se masti dostanou do vnitřku kloubu v malém množství a jejich účinek na obnovu tkáně chrupavky je stěží patrný.

Přírodní (v potravinách a rostlinných původech)

Chondroitin sulfát, glukosamin a kyselina hyaluronová se nacházejí v mnoha potravinách rostlinného a živočišného původu.

Jsou bohaté na:

• bohaté maso nebo rybí vývar;
• maso dušené spolu s kostmi a klouby;
• želé a aspiku, včetně kuřecích hlav a nohou;
• ryby a maso;
• sójové boby;
• avokádo

Část chondroprotektorů je stále vyráběna na základě složek chrupavkové tkáně zvířat, méně běžně používaných extraktů luštěnin, avokáda (piascledin).

Prášky

Otázka, jak účinné chrániče v tabletách a kapslích pro orální podání, jsou stále diskutovány.

Farmaceutické společnosti, které se podílejí na výrobě těchto léků, přesvědčují spotřebitele o vysoké schopnosti aktivních složek vstřebávat v žaludku a střevech a proudit krví do chrupavky.

Na druhé straně, mezi lékaři a vědci existuje mnoho oponentů ústního (ústního) příjmu chondroprotektorů - pochybují, že chondroitin sulfát a glukosamin mohou dosáhnout kloubu žaludkem a střevy, beze změny, přinejmenším v množství nutném k dosažení výsledku.

Kromě toho je indikován křeč krevních cév, který se živí chrupavkou postiženého kloubu, což ztěžuje podávání léků.

Moderní perorální chondroprotektory s klinicky prokázanou účinností však zlepšují stav pacientů, zmírňují hlavní symptomy a zpomalují progresi onemocnění.

Aby však bylo dosaženo dobrého výsledku, musí být užívány dlouho a v kombinaci s drogami z jiných skupin.

Injekce

Injekce chondroprotekcí se podávají intramuskulárně nebo intraartikulárně.

Přípravky pro intramuskulární podání neprocházejí gastrointestinálním traktem, ale okamžitě vstupují do krve. Aby se však zajistila jejich terapeutická koncentrace v kloubní chrupavce, je nutné odstranit vazospazmus v kloubu.

Chondroprotektory zavedené přímo do kloubní dutiny se dělí na konvenční léčiva a tzv. Protézy (náhrady) synoviální tekutiny.

Intrakartikulární cesta podávání je nejúčinnější, poskytuje okamžitou hydrataci kloubních povrchů a obnovu jejich vzájemného vzájemného klouzání a vyživuje chrupavku.

Hlavní nevýhodou metody je vysoká cena vysoce kvalitních léků.

Vertebrogenní lumbodynie - co to je? Viz zde.

Jaké jsou příznaky spinálního hemangiomu? Učte se z tohoto materiálu.

Seznam léků ↑

Na moderním farmaceutickém trhu existuje obrovské množství léků ze skupiny chondroprotektorů.

Pochopení této hojnosti může být obtížné i pro profesionály, protože většina původních léků má spoustu analogů s jinými komerčními názvy.

Pacienti, kterým byla doporučena léčba chondroprotektory, se často pokoušejí „napravit“ své lékařské předpisy sami a vybrat si levnější lék.

Ale pokud tak učiníte, pokud vám záleží na vlastních kloubech, stále to nestojí za to.

V případě, že cena není pro Vás zcela uspokojivá, poraďte se se svým lékařem o možnosti přechodu na levné chondroprotektory - pouze lékař bude schopen určit vhodnost náhrady jednoho léku za jiný.

Léčivo je založeno na glukosaminu, dostupném ve dvou formách - rozpustných sáčcích pro perorální podání a roztoku pro intramuskulární podání.

Složení roztoku pro intramuskulární injekci zahrnuje lidokain, takže je kontraindikováno:

• pacienti s těžkými poruchami intrakardiálního vedení;
• se srdečním selháním;
• během těhotenství;
• děti do 12 let.

Saša je přidělen na denní příjem (1 krát denně) po dobu jednoho a půl měsíce.

Don je zaveden do svalu třikrát týdně s průběhem nejméně 4 injekcí.

Ropucha kámen

Biologicky aktivní doplněk stravy založený na kombinaci chondroitin sulfátu a glukosaminu.

K dispozici ve formě kapslí pro orální podání.

Frekvence přijetí - 3x denně, délka léčby - minimálně 1 měsíc.

Artra

Kombinovaný chondroprotector obsahuje chondroitin sulfát a glukosamin.

Lék je určen pro perorální podání, je dodáván ve formě tablet a kapslí. Navrženo pro dlouhé, mnoho měsíců přijetí, žádoucí ošetření trvající od šesti měsíců.

Na začátku léčby se léčivo doporučuje užívat dvakrát denně, po třech týdnech se převede na jednu dávku.

Alflutop

Lék je přírodního původu, získává se z malých mořských ryb.

K dispozici ve formě injekčního roztoku.

Alflutop je vložen do svalu a / nebo do kloubní dutiny.

Intramuskulární injekce se podávají jednou denně, v průběhu léčby 20 injekcí.

Intraartikulární podávání se doporučuje v intervalech 3-4 dnů, průběh léčby je 5 injekcí.

Teraflex

Kombinované chondroprotektivní pro orální podání.

K dispozici ve formě kapslí a tablet.

Doporučený průběh léčby je od 1 měsíce denního příjmu.

Struktura

Monoterapie na bázi chondroitin sulfátu v kapslích pro perorální podání.

Jmenován kapslí dvakrát denně po dobu šesti měsíců.

Opakované kurzy lze doporučit po 3 měsících.

Glukosamin

Kombinované léčivo pro orální podání v kapslích a tabletách.

Průběh léčby je 1,5 měsíce, jednou denně.

Chondroitin sulfát

Přípravek přírodního původu z chrupavky zvířat.

K dispozici pod obchodními názvy:

• Chondroitin-AKOS;
• mucosat;
• chondroitin verte;
• chondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glykosaminglykan-peptidový komplex přírodního původu, odvozený z chrupavky telat.

K dispozici ve formě roztoku pro intramuskulární podání.

Artradol

Monopreparace chondroitin sulfátu ve formě lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání.

Předepisuje se každý druhý den, průběh léčby je 25 injekcí.

Po šesti měsících lze kurz opakovat.

Chondroxid

Monopreparace (chondroitin sulfát) přírodního původu, odvozená z chrupavky skotu.

K dispozici ve formě tablet pro orální podání a ve formě lokálních forem (mast, gel).

Perorální podání dvakrát denně, po dlouhou dobu - od šesti měsíců. Místní formy jsou aplikovány 2-3 krát denně, v průběhu léčby - od 2 týdnů do 2-3 měsíců.

Další drogy

Protézy synoviální tekutiny: synocrom, hiastate, fermatron.

Do kloubu se vkládají jednou týdně v rozmezí od 3 do 5 injekcí.

Jaké nemoci vykazují chondroprotektory? ↑

Indikace pro jmenování chondroprotektorů jsou jakékoli onemocnění kloubů s poškozením chrupavky.

S artritidou a revmatoidní artritidou

Dlouhodobý zánětlivý proces u chronické artritidy a revmatoidní artritidy téměř vždy končí vývojem destruktivních změn v tkáni chrupavky v kloubech.

Chondroprotektory mohou být předepisovány periodickými kursy ještě před výskytem takových změn - aby se zabránilo poškození chrupavky, stejně jako léčení již se vyskytující léze.

Akutní infekční artritida je často komplikována destrukcí chrupavky, která bude vyžadovat spojení chondroprotektorů s léčbou během doby zotavení.

Pro léčbu akutního i chronického zánětu kloubů se používají všechny formy uvolnění chondroprotektorů (pilulky, záběry, masti) - výběr provádí lékař individuálně.

Hledáte informace o bederní ischias? Přečtěte si tento článek.

S kýlou páteře

Pro hernii spinálních disků se chondroprotektory používají topicky, ve formě mastí a gelů, jakož i ve formě tablet pro orální podání a injekcí.

Chrupavka meziobratlových kloubů a samotný disk, zejména v nemocné páteři, jsou však nedostatečně zásobovány krví, což činí léčbu chondroprotektory neúčinnou.

S osteochondrózou děložního hrdla

V počátečních stadiích osteochondrózy děložního hrdla mohou chondroprotektory přinést hmatatelné přínosy prevencí degenerativních dystrofických změn v kloubech obratlů.

Obvykle je přidávejte ve formě tablet pro orální podání a topicky.

Pro léčbu pokročilých forem osteochondrózy se chondroprotektory používají jen zřídka, protože nedávají hmatatelný výsledek.

Dna

Dna v průběhu jejího vývoje vždy vede k tvorbě dnové artritidy, doprovázené postupnou degenerací tkáně chrupavky postižených kloubů.

Nejlepším řešením je začít chondroprotektory před poškozením chrupavky.

S osteoartritidou

Deformující osteoartritida jakékoliv lokalizace, jejímž hlavním důvodem je degenerace chrupavky, je hlavní indikací pro léčbu chondroprotektorů.

Účinnost léčby bude záviset na způsobu podání a stadiu onemocnění.

Čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější zastavení progrese patologického procesu.

S osteoartritidou kolenního kloubu (gonartróza)

Gonartróza se často vyvíjí s vrozenou nedostatečností tvorby synoviální tekutiny a v těchto případech je intraartikulární injekce protéz synoviální tekutiny prakticky jedinou léčbou, přinejmenším v raných stadiích onemocnění.

S gonartrózou jiného původu se chondroprotektory používají v kombinaci s léky z jiných skupin.

Jsou jmenováni opakovanými dlouhými kurzy, můžete střídavě mezi různými dávkovými formami a nahradit léky, ale pouze na předpis.

Koxartróza

Aby coxarthróza neskončila s postižením pacienta, chondroprotektory by měly být připojeny k komplexní léčbě ihned po stanovení diagnózy.

V počátečních stádiích stačí omezit ústní kurzy.

Pro závažné symptomy se doporučuje intraartikulární podání, někdy v kombinaci s topickou aplikací.

Jak si vybrat chondroprotektory? ↑

Výběr chondroprotektoru je výsadou Vašeho lékaře.

Pochopit obrovské množství léků a vybrat ten, který bude mít maximální účinek s minimem vedlejších účinků, může být zkušený pouze vysoce kvalifikovaný specialista.

Nejúčinnější a nejlepší

Který lék je pro vás nejvhodnější, musí to určit lékař.

Účinnost chondroprotektoru závisí nejen na nákladech, ale také na způsobu podávání, typu aktivních složek.

Takže v počátečních stadiích osteoartrózy se může stát, že relativně levné domácí chondroprotektory ve formě tablet pro perorální podání se pro pacienta stanou nejlepšími - kombinace cen a výsledků bude poměrně srovnatelná.

V pozdějších stadiích onemocnění je nutné uchýlit se k dražším lékům, které jsou podávány intramuskulárně nebo intraartikulárně opakovanými cykly a kombinují se s třením mastí.

Pro děti

Příjem chondroprotektorů dětmi je prováděn striktně po lékařském vyšetření!

Většina léků je kontraindikována pro použití u dětí mladších 15 let, ale v některých případech je otázka možnosti použití řešena individuálně s ohledem na závažnost onemocnění.

Neexistují žádné kontraindikace pro děti, aby používaly takové léky jako piascledine (přírodního rostlinného původu na bázi sójových bobů a avokádových olejů) v kapslích, darované ve formě perorálního prášku, homeopatických chondroprotektorů (děti od 3 let).

S kyselinou hyaluronovou

Kyselina hyaluronová je součástí protetické synoviální tekutiny, která je zavedena intraartikulárně (fermatron, synvisc atd.).

Poslední generace

Chondroprotektory nejnovější generace zahrnují vysoce čištěné kombinované přípravky, které jsou schopny prokázat, že zajišťují pronikání účinných látek do chrupavky.

Do poslední generace patří také léky, které kombinují chondroprotector s jinými skupinami léků (multivitaminy, protizánětlivé), což zvyšuje účinnost léčby.

Takové léky, jako je inoltra, artrolon, teraflex, protézy synoviální tekutiny patří k poslední generaci.

Homeopatické

Homeopatické léky, které mají chondroprotektivní účinek, zahrnují Traumeel C a Target T.

Jsou vyráběny v různých formách - masti pro vnější aplikaci, kapky a tablety pro orální podání, roztoky pro intramuskulární a periartikulární injekce.

Léky jsou komplexní, stimulují regeneraci chrupavky, urychlují metabolické procesy ve kloubu, mají mírný analgetický účinek.

Koloid

Podle výrobců poskytují koloidní roztoky chondroprotektorů (například Arthro Complex) rychlé a maximální úplné pronikání účinných látek do chrupavky požitím.

Spolehlivé klinické údaje o této otázce však nestačí.

Intraartikulární

Protézy synoviální tekutiny, alflutop, adhelon, noltrex jsou vloženy do kloubů.

Sport

Aktivní pohybové aktivity při sportu jsou rizikovým faktorem pro rozvoj nemocí pohybového aparátu, včetně deformace osteoartrózy, osteochondrózy páteře.

To je důvod, proč jsou atleti často doporučováni chondroprotektory pro včasné obnovení chrupavky před mechanickým poškozením.

Typ léku, dávkování a trvání léčby určuje lékař, ale před nástupem patologických příznaků je obvykle dostačující perorální podávání léků z 2-3 generací nebo doplňků stravy.

Během těhotenství

Během těhotenství, z různých důvodů, onemocnění pohybového aparátu často projevují nebo eskalovat.

Jmenování léků během těhotenství provádí pouze lékař!

Možná jsou zohledněna možná rizika pro plod, žena by měla být plně informována o jejich přítomnosti.

Většina chondroprotektorů je zakázána pro těhotné ženy kvůli nedostatečným údajům o jejich použití.

Takové léky jako arthradol, don prášky, lokální formy (chondroxid gel a mast), homeopatické léky jsou povoleny s opatrností.

Zlomeniny

V případě zlomenin v oblasti kloubu nebo v jeho blízkosti, kdy je riziko poškození tkáně chrupavky vysoké, mohou být v rámci komplexní terapie předávány chondroprotektory.

Obvykle se doporučuje intramuskulární podávání léků od 2-3 generací.

Jak se chondroprotector? ↑

Pacienti mohou pozorovat pozitivní výsledek užívání chondroprotektorů pouze v případě, že léčba je dostatečně dlouhá (obvykle ne méně než šest měsíců).

To je pochopitelné, protože oprava tkáně chrupavky vyžaduje určitý čas.

Nezapomeňte, že léčba chondroprotektory nevylučuje plnění jiných receptů - používání protizánětlivých léčiv, kurzů fyzioterapie, masáže, dietních doporučení, hubnutí.

Monoterapie, zvláště v pozdních stadiích nemoci, nedává dobrý výsledek.

Jak léčit interstrikální neuralgii? Čtěte zde.

Proč je v hrudní páteři křupa? Viz tento článek.

Kontraindikace, poškození a vedlejší účinky

Hlavní kontraindikace použití všech chondroprotektorů:

• individuální reakce;
• přecitlivělost na léčivo;
• těhotenství;
• období laktace;
• věku do 14 let.

Jednotlivá jména mají své vlastní kontraindikace, například doni injekce nemohou být poskytnuty pro poruchy srdečního rytmu.

Dlouhodobá léčba chondroprotektory při požití může způsobit nevolnost, bolest břicha, ve vzácných případech - poruchu funkce ledvin a jater.

Intraartikulární a intramuskulární podání je doprovázeno bolestí, u některých pacientů dochází k výkyvům krevního tlaku, bolesti hlavy, nevolnosti.

Mnozí pacienti se zajímají o to, zda jsou chondroprotektory a onkologie kompatibilní, kompatibilní, ale v každém případě je lepší se poradit se svým lékařem a informovat ho o všech souvisejících onemocněních.

Co lze očekávat od léčby?

Použití adekvátních dávek a úplná léčba vede ke zlepšení pohody a úlevy od mnoha symptomů: bolest ustupuje, opuch se zmenšuje, ztrácí se chvění pohybů.

Chondroprotektory však nejsou schopny obnovit již poškozenou chrupavku, hlavním očekávaným výsledkem je zpomalení progrese onemocnění.

Chondroprotektory a alkohol

Chondroprotektory nemají žádnou známku neslučitelnosti s alkoholem, ale to neznamená, že alkohol můžete během léčby zneužívat.

Alkohol by měl být sám o sobě zcela vyloučen (v krajním případě je přípustná příležitostná konzumace malého množství vína), protože vyvolává zhoršení onemocnění kloubů.

Cena chondroprotektorů je dána stupněm čištění léčiva, jeho kvalitou (potvrzenou klinickými zkouškami) a do značné míry závisí na výrobci.

Relativně levné chondroprotektory:

• ropucha kámen (asi 150 rublů);
• Glukosamin (asi 300 rublů);
• teraflex (od 400 do 1000 rublů, v závislosti na společnosti).

Takové léky jako Dona, Alflutop, Structum budou stát přibližně 1500 rublů za balení. Protézy synoviální tekutiny stojí kolem 3000 a více.

Video: jsou chondroprotektory účinné?

Recenze lékařů a pacientů ↑

Viktor Ivanovič, 64 let:

Oleg Petrovich, traumatolog:

Olga, 38 let:

Dlouhodobý problém ničení tkání chrupavky nedává odpočinek lékařům ani lidem, kteří trpí touto hroznou nemocí. Chondroprotektory pro klouby - recenze a názory →

V procesu výzkumu bylo zjištěno, že chondroprotektory v artróze mají příznivý vliv na kloubní chrupavku, výrazně snižují projevy bolesti u pacientů s touto vážnou nemocí. Seznam chondroprotektorů pro artrózu →

Chondroprotektory jsou dlouhodobě působící léky, které vyživují tkáň chrupavky, zpomalují její destrukci a přispívají k její obnově. Které chondroprotektory jsou nejúčinnější? →

Koxartróza (osteoartróza, deformující artróza) kyčelního kloubu je onemocnění pohybového aparátu. Při vzniku koxartrózy v tkáni chrupavky kloubu dochází k degenerativnímu dystrofickému procesu. Nejúčinnější chondroprotektory v koxartróze →

Chondroprotektory jsou skupinou léků, které jsou určeny k ochraně a obnově tkáně chrupavky. Který chondroprotektor zvolit?

Seznam nejúčinnějších chondroprotektorů pro klouby

Mnoho degenerativních onemocnění podpůrného aparátu je způsobeno poškozením tkáně chrupavky, což následně vede k tvorbě silné bolesti a obtížnosti pohyblivosti. V tomto případě lékaři často předepisují svým pacientům chondroprotektory pro jejich klouby. Stojí však za zmínku, že léky jsou účinné v počáteční fázi onemocnění, v pozdějším stadiu nebudou mít žádný výsledek.

Vlastnosti působení léků

Co jsou chondroprotektory? Chondroprotektory - léky, které ovlivňují oblast, kde se problém nachází. Účinné látky pomáhají snižovat množství výpotku ve společném vaku.

Stojí za zmínku, že chondroprotektory jsou jména spojující různorodou skupinu drog a biologických přísad. Tyto léky pomáhají dynamicky obnovit a zachovat integritu chrupavky. Samozřejmě, že léčba zabere spoustu času, bude to trvat nejméně 2 měsíce. Komponenty chondroproteinů jsou chondroitin sulfát, glukosamin. Tablety mají také pomocné složky: antioxidanty, vitamíny, minerály.

Jsou chondroprotektory účinné? Užívání léků pomáhá snížit zánět, normalizuje celkovou strukturu porézní tkáně chrupavky. V důsledku toho bolest začne ustupovat. Charakteristickým rysem těchto fondů je, že nepřispívají k rozvoji nových tkání, ale k regeneraci staré chrupavky. Účinným výsledkem však bude, pokud je v poškozeném kloubu alespoň malá vrstva chrupavky.

Léky mohou být použity s analgetiky. S měnícími se patologiemi pohybového aparátu budou mít tyto pilulky účinný výsledek pouze tehdy, když je onemocnění v počáteční fázi vývoje.

Klasifikace léčiv

Klasifikace chondroprotektorů rozdělených podle složení, generace, způsobu aplikace.

1. První klasifikace odděluje tyto fondy podle doby jejich zavedení do medicíny, sestává ze 3 generací:

• I generace (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - produkty přírodního původu, složené z rostlinných výtažků, živočišné chrupavky;
• II generace - zahrnuje kyselinu hyaluronovou, chondroitin sulfát, glukosamin; velmi dobré léky vyráběné farmaceutickou firmou Evalar;
• III generace - kombinovaná látka - chondroitin sulfát + hydrochlorid.

1. Další klasifikace chondroprotektorů je rozdělena do skupin podle složení:

• léky, jejichž hlavní látkou je chondroitin (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolysacharidy (Arteparon);
• přípravky sestávající z přírodního extraktu živočišné chrupavky (Alflutop, Rumalon);
• léky s glukosaminem (Dona, Arthron Flex);
• nejlepší chondroprotektory komplexních efektů (Teraflex, Arthronův komplex, Formula-C).

1. Tam je také klasifikace, v podstatě který je jejich forma vydání: t

• léky chondroprotektivní injekce (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), tyto jakékoliv injekční prostředky jsou účinnější než kapsle, tablety, protože začínají svůj účinek okamžitě; intramuskulární injekce; průběh léčby je 10-20 dnů, 1 injekce pokaždé, pak pokračuje léčba pilulkami;
• kapsle, tablety (Don, Struktum, Artra, Teraflex), jejich charakteristickým rysem je, že začínají ovlivňovat až po 2-3 měsících, ale po půl roce je vynikající výsledek; Na rozdíl od skutečnosti, že tyto finanční prostředky jsou používány po dlouhou dobu, jsou tělem obvykle tolerovány a nemají prakticky žádné vedlejší účinky;
• náhražky tekutiny přítomné ve spoji (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), jsou používány přímým pronikáním do kloubu; průběh léčby je obvykle 3-5 injekcí, ale stává se, že požadovaný výsledek je již patrný po první injekci; pokud je nutná opětovná léčba, je to možné pouze po šesti měsících.

Seznam chondroprotektorů je poměrně různorodý, takže je nemusíte vybírat sami. Musíte nejprve navštívit lékaře, předepíše správný lék, protože v každé situaci je vybrán individuálně pro každou osobu.

Indikace a kontraindikace

Léky chondroprotektory mohou být použity pro prevenci a léčbu těchto onemocnění:

• cervikální, hrudní, bederní osteochondróza;
• periodontální onemocnění;
• traumatické poruchy kloubu;
• artróza (gonartróza, koxartróza);
• periarthritis, artritida;
• pooperační období;
• dystrofické poškození chrupavky.

Použití těchto léků není vždy možné. Existují následující kontraindikace:

• těhotenství, během laktace;
• alergická reakce na složky léčiva;
• poslední fáze degenerativních degenerativních onemocnění kosterního systému;
• děti do 12 let.

S obezřetností používat přírodní chondroprotektory v rozporu s trávicím systémem.

Doporučení pro pacienty

Léčivý přípravek by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. Aby chondroprotektory měly příznivý výsledek z kloubů, musí být použity v rané fázi onemocnění. Pacient by měl dodržovat následující pokyny:

• není třeba náklad poškodit;
• osoba by neměla být příliš plná, s poklesem tělesné hmotnosti a snížení bolesti kloubů;
• nepohybujte se zatížením poškozeného kloubu;
• nepropouštějí dolní končetiny;
• provádět fyzikální terapii;
• nezapomeňte na zbytek;
• dobré pro chůzi.

Dodržováním těchto doporučení a použitím chondroprotekčních léků můžete dosáhnout očekávaného výsledku. Jaké drogy patří k chondroprotektorům a jaké nemoci léčí?

Nemoci, pro které se používá

Těmito látkami lze léčit následující patologie:

1. Osteochondróza. Pro léčbu onemocnění se chondroprotektory používají pro orální podávání (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, atd.). Obnovují poškozenou tkáň chrupavky, zmírňují bolest. V kombinaci s jinými prostředky se zvyšuje jejich účinnost.
2. Artritida. Používejte léky (Hondroksid, Don, Struktum) spolu s protizánětlivými analgetiky. Systematická léčba pomáhá snižovat otok, bolest a ztuhlost kloubů. V případě poškození velkých kloubů (kolen) se používají intraartikulární injekce.
3. Artróza. Účinné chondroprotektory pro léčbu osteoartrózy (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) stimulují tvorbu intraartikulární tekutiny, normalizují její mazací účinek.
4. Koxartróza. Je lepší zvolit léky, které obsahují glukosamin, chondroitin sulfát (Teraflex, Chondroxide), aktivují obnovu chrupavky, zlepšují metabolismus.

Seznam nejúčinnějších

Které chondroprotektory mohou mít efektivní účinek a jak si vybrat? Existuje seznam léků s nejlepšími léky pro léčbu a rehabilitaci kloubů:

1. Teraflex. Vyrobeno ve Velké Británii ve formě kapslí. Přípravek obsahuje glukosamin, chondroitin. Přispívá k obnově chrupavky, aplikované po dobu 3 týdnů. Nelze konzumovat lidmi s fenylketonurií.
2. Rumalon. Je to přírodní lék vyrobený z chrupavky telat, stejně jako kostní dřeně. Mít přirozené látky schopné vytvářet alergické reakce, přičemž musí být opatrný.
3. Don Moderní italský lék, jeho hlavní látkou je glukosamin sulfát. Má velký vliv na metabolické procesy, které se vyskytují v chrupavce, zmírňuje zánět a bolest. Přijatý lék dobře zvládá artritidu, osteochondrózu, artrózu. Prášek se konzumuje jednou denně po dobu nejméně 6 týdnů.
4. Struktura Na bázi chondroitin sulfátu, vyráběného v želatinových kapslích pro perorální podání. Používá se pro osteochondrózu, artrózu. Kontraindikace jsou tromboflebitida, stejně jako děti do 15 let.
5. Artradol. Domácí lék, zavádí metabolické procesy ve tkáních, vytváří obnovu a komplikuje destruktivní procesy, které ovlivňují pojivovou tkáň.
6. Honda Evalar. Vztahuje se na dietní doplňky vyrobené v Rusku. Hlavními látkami jsou chondroitin sulfát, glukosamin hydrochlorid. Těhotné ženy Honda Evalar nepoužívejte. Vedlejšími účinky chondroprotektorů této firmy mohou být alergické reakce.
7. Vzorec-C. Kombinovaný ruský lék na léčbu artrózy, artritidy, osteochondrózy. Je dobré ho použít pro pacienty, kteří měli zranění v oblasti kloubních struktur. Dokonale zvládá syndrom bolesti bez pomoci, regeneruje tkáň chrupavky. Nemá prakticky žádné kontraindikace, je nutné ji užívat déle než 2 měsíce.
8. Artra. Americký lék, široce používaný pro artritidu, osteochondrózu. Je založen na glukosaminu, chondroitin sulfátu. Děti do 15 let nesmí užívat tento lék. Můžete konzumovat lidi s diabetem, bronchiálním astmatem. Odkazuje na nejlepší chondroprotektory. Hodnocení drog je velmi vysoké, má velký počet pozitivních recenzí.
9. Hondrovit. Vyrábí se na Ukrajině ve formě kapslí. Účinnost chondroprotektorů tohoto typu spočívá v tom, že normalizují funkční stav kloubů, regenerují tkáň chrupavky a mají také protizánětlivé účinky.
10. Alflutop. Účinnou látkou je extrakt z černomořské ryby. Tento lék je zaměřen na obnovení metabolismu, odstranění zánětu. Návod k použití: pro osteochondrózu se používá intramuskulárně v dávce 10 mg denně po dobu 20 dnů. Pokud jsou klouby poškozeny, použije se intraartikulární metoda - 20 mg na každý kloub 1 krát za 3 dny. Po 6 dávkách se v léčbě pokračuje intramuskulární metodou.

Jak se chovat?

Pozitivní účinek užívání těchto léků můžete vidět pouze v případě, že léčebný cyklus je dlouhý (asi půl roku nebo méně).

Musíte také vědět, že ve spojení s těmito léky musíte používat protizánětlivé léky, masírovat, fyzioterapii, dietu, sledovat váhu.

Četné studie potvrdily vysokou bezpečnost chondroprotektorů v případě spotřeby doporučené dávky. Nemají žádné vedlejší účinky, s výjimkou možných alergických reakcí. Léky se vylučují ledvinami, bez ohledu na způsob podání.