Bolest kyčle

Bolesti kyčelního kloubu jsou poměrně časté a mohou být způsobeny různými problémy. Přesná lokalizace bolesti kyčlí může poskytnout cenné vodítko k pochopení její příčiny.

Příčiny bolesti kyčle

Nemoci kyčelního kloubu obvykle způsobují bolest kyčle nebo třísla. Vnější bolest v kyčle, bolest, která prochází přes stehno a hýždě, je obvykle způsobena problémy se svaly, vazy, šlachy a jinými měkkými tkáněmi obklopujícími kyčelní kloub.

Někdy může být bolest kyčle způsobena chorobami a problémy v jiných oblastech vašeho těla, například v bederní páteři nebo na kolenou. Tento typ bolesti se označuje jako "odražená" bolest. Většinu případů bolesti kyčle lze kontrolovat doma.

Patologie kyčelního kloubu

Bolest kyčle může pocházet ze struktur umístěných uvnitř kyčelního kloubu, stejně jako ze struktur obklopujících kyčle. Kyčelní kloub je potenciální prostor, což znamená, že uvnitř je minimální množství tekutiny, které umožňuje krku stehna klouzat do patice závěsu. Jakékoliv onemocnění nebo trauma spojená se zánětem vede k naplnění tohoto prostoru tekutinou nebo krví. Výsledkem je, že femorální kapsle je natažena, což vede ke vzniku bolestivých symptomů.

Krk femuru a kloubová dutina jsou pokryty kloubní chrupavkou, která umožňuje pohyb kostí uvnitř kloubu s minimálním třením. Navíc, plocha hnízda acetabulum je pokryta tvrdou chrupavkou, nazvaný “acetabulum”. Podobně jako u jiných kloubních chrupavek, i tyto oblasti mohou být otřeny nebo roztrženy a způsobují bolest.

Tam jsou skupiny tlustých tkání, které obklopují kyčelní kloub, tvořit kapsli. Pomáhají udržovat stabilitu kloubu, zejména při pohybu.

Pohyb v kyčelním kloubu je způsoben svaly kolem stehna a vazů připojených k kyčelnímu kloubu. Kromě kontroly pohybu působí tyto svaly také společně a udržují stabilitu kloubu. Existují velké synoviální sáčky (uzavřené vaky naplněné tekutinou), které obklopují oblast stehen a umožňují svaly a vazy snadno sklouznout po kostních výčnělcích. Každá z těchto struktur se může zapálit.

Bolest kyčle s meziobratlovou kýlou bederní páteře

Bolest kyčelního kloubu se může objevit s meziobratlovou hernií bederní páteře. Meziobratlová kýla je spojena s problémy s mepionickým kotoučem umístěným mezi kostmi páteře (obratle), "navlečenými" na sebe a tvořícími páteř.

Meziobratlová ploténka připomíná koblihu se želé s gelovitým středem uzavřeným v tuhším vnějším obalu. Meziobratlová kýla nastane, když měkký obsah vyjde přes tvrdou skořápku. Kýla může dráždit okolní nervy. Pokud máme co do činění s kýlou v bederní páteři, pak jedním z jejích příznaků může být bolest v kyčle. Bolest jde podél ischiatického nervu. Vyznačuje se bolestí na zadní straně přední nebo boční strany stehna.

V přítomnosti herniated disku, jedna noha je více často postižená. Bolest může mít různou intenzitu od mírné až po nesnesitelnou bolest. Častěji se bolest kombinuje s bolestí v dolní části zad, tříslech, nohou a nohou. Také se vyznačuje necitlivostí stehna, dolní části zad, dolních končetin a chodidel. Obvykle dochází ke zlepšení při pohybu, pokud je kýla disku malá nebo střední velikosti.

To je věřil, že šíření bolesti v noze s vertebrální hernie (sciatica) hovoří o jeho větší velikosti než když bolest byla jen v dolní části zad.

Bolest kyčelního kloubu s meziobratlovou kýlou je nejčastější příčinou bolesti v kyčle ve věku 60 let, po 60 letech věku jde primát o koxartrózu. Na druhém místě jsou různé druhy zranění. Zbývající důvody jsou vzácné.

Jiné typy poškození nervů mohou také způsobit bolest v kyčle, například během těhotenství často dochází k zánětu laterálního kožního nervu kyčle. Bolest inguinální kýly může také "rezonovat" ve stehně.

V každém případě může být bolest kyčle způsobena různými důvody, které vyžadují, aby lékař vyhledal zdroj problému, ať už jde o zranění nebo nemoc. Při absenci traumatického poranění vyžaduje přístup k diagnostice bolesti kyčle široké pochopení situace.

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Fraktura kyčle

Pád je nejčastější příčinou fraktury kyčle u starších osob. V tomto případě dochází ke zlomeninám v důsledku dvou problémů spojených se stárnutím, osteoporózou (řídnutí kostí) a ztrátou rovnováhy. V některých případech se může kostí spontánně zlomit v důsledku osteoporózy, která zase vyvolá pád.

Pod pojmem "zlomenina kyčle" se rozumí zlomenina proximálního nebo horního stehna.

Je nutné znát přesné umístění zlomeniny, protože rozhodnutí chirurga týkající se adekvátního chirurgického zákroku je na tom založeno, což umožňuje obnovení poškození kostí.

Kromě pádu může každé zranění způsobit zlomeninu kyčle. V závislosti na mechanismu poškození se femur nemusí zlomit; naopak, část pánve může být zlomena (nejčastěji větev stydké kosti). Zpočátku se bolest může projevit v oblasti stehenní kosti, ale vyšetření a rentgeny mohou odhalit další zdroj bolesti. Trauma může také způsobit dislokaci kyčle, kde krk stehna vyjde z acetabula. To je téměř vždy spojené s acetabular (pánevní) zlomenina; u lidí s nahrazeným kyčelním kloubem se však může umělý kyčel pohybovat spontánně.

Uzavřená zranění (modřiny)

Uzavřená zranění (modřiny), výrony a výrony svalů a šlach mohou být výsledkem traumatu, ai když kost zůstane nedotčena, mohou způsobit silnou bolest. K podvrtnutí dochází, když dojde k poranění vazů, zatímco výrony svalů a šlach jsou spojeny s poškozením těchto struktur. Při chůzi nebo skákání, stejně jako při provádění jakékoli intenzivní aktivity, je značný tlak tělesné hmotnosti na kyčelní kloub. Svaly, synoviální vaky a vazy jsou navrženy tak, aby chránily kloub před stresem. Když jsou tyto struktury zapálené, stehno nemůže správně fungovat, což vede k bolesti.

Poranění způsobené přetížením

Bolest kyčelního kloubu může být také spojena s poraněním přetížením, které způsobuje zánět svalů, šlach a vazů. Tato zranění mohou být způsobena běžnými každodenními činnostmi, které způsobují nadměrné napětí v kyčelním kloubu nebo specifický intenzivní pohyb. Přetížení může také způsobit postupnou abrazi chrupavky v kyčelním kloubu, což vede k artritidě (arth = kloub + itis = zánět).

Za zmínku stojí také další struktury, které se mohou zapálit a způsobit bolest v kyčle. Ileo-tibiální trakt sahá od hřebene pánevní kosti dolů k vnější straně stehna a kolena. Tato skupina tkání může nafouknout a způsobit bolest v kyčle, koleně nebo v obou oblastech. Tento typ trauma přetížení začíná postupně a projevuje se v napětí svalových skupin obklopujících koleno a stehno. Syndrom ve tvaru hrušky, ve kterém sval ve tvaru hrušky dráždí ischiatický nerv, může také způsobit bolest šířící se na zadní stranu stehna.

Zánět synoviálního vaku (bursitida)

Acetabulární synoviální sáček je pouzdro na vnější části stehna, které chrání svaly a šlachy, kde kříží šikmý femur (kostní výčnělek na femuru).

Acetabulární bursitida je spojena se zánětem synoviálního vaku. Synoviální vak se může zapálit z různých důvodů, včetně mírného poranění nebo přetížení.

Příčiny neopraumatické bolesti kyčle

Bolesti kyčle mohou být způsobeny různými chorobami. Vše, co způsobuje systémový zánět v těle, může také ovlivnit kyčelní kloub. Synovium je tkáň epitelu ("podšívka"), která pokrývá ty části kyčelního kloubu, které nejsou pokryty chrupavkou. Synovitida (syno- sy = synoviální membrána + itis = zánět) nebo zánět této podšívkové tkáně způsobuje, že tekutina prosakuje do kloubu a způsobuje otok a bolest.

Artritida

Osteoartróza je nejčastější příčinou bolesti kyčle u lidí nad 50 let; nicméně, tam jsou jiné druhy artritidy. Patří mezi ně:

  • revmatoidní artritidu;
  • ankylozující spondyloartritida (ankylozující spondylitida - Stryumpelle - Marie);
  • artritida spojená se zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).

Některá systémová onemocnění jsou spojena s bolestí v kyčle, například srpkovitou anémií, při které se kloub může zapálit během srpkovité krize s hlavní infekcí nebo bez ní. Kyčelní kloub není jediným kloubem, který může způsobit zánět kyčle. Příklady zahrnují Lyme nemoc, Reiterův syndrom a infekce způsobené otravou jídlem.

Nevaskulární nekróza krčku femuru se může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají kortikosteroidy (například prednison). V této situaci krk femuru ztrácí zásobu krve, stává se oslabenou a způsobuje bolest v kyčle.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritis femorální hlavy) je spojena s idiopatickou avaskulární nekrózou krčku femuru u dětí. Nejčastěji postihuje chlapce ve věku od 4 do 8 let.

Fibromyalgie je systémová bolest spojená s bolestí a napětím, která může způsobit těžké tělesné nepohodlí a také ovlivňuje stehno. Při fibromyalgii se také pozorují poruchy spánku, svalové křeče a křeče, bolestivost mnoha svalových skupin celého těla a únava.

"Odražená" bolest ve stehně

Bolest kyčelního kloubu nemusí souviset s samotným kyčlí, ale může být způsobena porušením přilehlých struktur.

Dalším příkladem odražené bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgie laterálního femorálního kožního nervu).

Příznaky bolesti kyčle

Často je obtížné popsat bolest kyčelního kloubu a pacienti si mohou stěžovat, že mají jen kyčle. Umístění, povaha, intenzita bolesti, faktory ovlivňující zlepšení / zhoršení stavu závisí na poškozené struktuře a přesné příčině zánětu nebo poranění.

  • Bolest kyčle může být pociťována jako „přední“ bolest v oblasti třísel nebo jako přední bolest v hýždě. Někdy si pacienti mohou stěžovat na bolest v kolenou, která pochází z kyčle.
  • Poranění kyčle: při pádu dochází téměř okamžitě k přímému nárazu, vykloubení nebo protažení.
  • Poškození přetížením: bolest se může objevit po několika minutách nebo hodinách, kdy okolní kyčelní kloub zapálí svalové křeče nebo se kloubní povrch zapálí, což způsobuje hromadění tekutiny.
  • Bolest: nejčastěji pociťujeme bolest v přední části stehna, ale kloub má tři rozměry. Bolest může také jít podél vnějšího stehna nebo dokonce být cítil v oblasti hýždí.
  • Claudication: Claudication je způsob, jak kompenzovat, snaží se minimalizovat množství váhy, že stehna by měla podporovat při chůzi. Limping není nikdy normální. Limping způsobuje nepravidelnou zátěž na jiných kloubech, včetně zad, kolen a kotníků, a pokud přetrvává poranění, mohou se tyto oblasti také zapálit a způsobit další příznaky.
  • Při zlomenině krčku femuru vzniká okamžitě akutní bolest a zhoršuje se téměř při každém pohybu. Svaly stehna způsobují posun zlomeniny, zatímco noha se může jevit jako menší nebo otočená směrem ven. Není-li posunutý, pak může noha vypadat normálně. Fraktury pánve způsobují stejnou bolest jako zlomeniny kyčle, ale noha vypadá normálně.
  • Herniated disk: bolest obvykle začíná v bederní páteři a vyzařuje k hýždě a přední, zadní nebo boční straně stehna. To může být popisováno různými způsoby kvůli porušení nervu. Některé typické termíny používané k popisu ischias zahrnují: akutní nebo řezací bolest a pálení. Bolest se může při narovnávání kolena zhoršit, protože toto působení způsobuje napětí sedacího nervu, což ztěžuje vstávání z místa vsedě nebo rychlou chůzi. Může být také znecitlivění a brnění. Ztráta kontroly nad močením a defekací může znamenat přítomnost syndromu přesličky. Pokud tento stav není rozpoznán a není léčen, existuje riziko nenapravitelného poškození míchy.
  • Artritida: Bolest artritidy má tendenci se zhoršovat po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale pokud se aktivita zvýší, bolest se vrátí.

Diagnóza bolesti kyčle

Pokud není traumatická historie a bolest je kombinovaná nebo dříve kombinovaná s bolestí zad, pak by prvním typem studie měla být magnetická rezonance zobrazující lumbosakrální páteř a konzultovat neurologa.

Po zranění musíte konzultovat traumatologa.

Pokud je podezření na koxartrózu, poraďte se s chirurgem.

Léčba bolesti kyčle

Léčba závisí na příčině. Pro meziobratlovou kýlu je tedy lepší zvolit konzervativní léčbu a chirurgickou léčbu cosartrózy.

Můžete se zaregistrovat na konzultaci u jedné z našich klinik. Pro občany Ruské federace jsou konzultace zdarma.

Článek přidán do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Pokud kyčle bolí z vnějšku, pak jaké problémy to může říct?

Lidské stehno je jednou z velkých struktur pohybového aparátu, který je součástí funkce vzpřímené chůze. Skládá se ze svalů a šlach, které jsou připojeny k femuru. Velké krevní cévy, včetně femorální tepny, stejně jako nervy femorální-genitální, femorální a další procházejí femurem. Femorální kost je artikulována se zbývajícími částmi kostry v acetabulární pánevní dutině (nahoře) a patelle (níže). Když je bolest boku, pak nejčastěji příčinou bolestivého pocitu je buď ve svalu nebo v kostní tkáni.

Hlavní onemocnění

Kromě poranění měkkých tkání a kostí je bolest často způsobena různými procesy v kostech. Někdy bolest dodává kyčli s patologií páteře (osteochondróza, spondylóza). Pro zjištění příčiny bolesti je nutné pozorovat povahu bolestivých pocitů, jejich intenzitu i odezvu na zatížení kyčle, změnu polohy končetiny. Bolest kyčelního kloubu může být akutní, nudná, bolestivá, řezná - v závislosti na situaci.

Poranění měkkých tkání

Mechanické poškození je nejčastější příčinou bolesti v bocích. Dopady a mechanická poranění souvisejí s poškozením měkkých tkání stehen, doprovázeným prasknutím cév a nervových vláken. V tomto případě může kůže zůstat neporušená, zatímco pod nimi tvoří oblast krvácení.

Kontinuita měkkých tkání kyčle

V důsledku pádů nebo nárazů dochází k podlitinám. Tato diagnóza je charakterizována následujícími příznaky:

  • typ bolesti - tupá, bolestivá, zhoršená přitlačením na poškozený povrch, motorová kapacita končetiny je zachována;
  • lokalizace bolesti - jednostranná, v místě poranění;
  • další symptomy - tvorba hematomu (modro-fialová oblast nepravidelného tvaru, která se objevuje jako výsledek ruptury malých krevních cév pod kůží).

Během vyšetření je diagnostikována modřina, někdy jsou rtg paprsky vyloučeny. S integritou kosti a přítomností hematomu lékař diagnostikuje „pohmoždění měkkých tkání kyčelního kloubu“. Ve většině případů není nutná léčba modřiny, protože hojení poškozených tkání probíhá samostatně bez nutnosti pomoci. V některých případech je však nutná pomoc chirurga nebo traumatologa, pokud je zranění silné a na jeho místě se vytvořil rozsáhlý hematom. V tomto případě může velké množství krve v subkutánních a intermuskulárních prostorech stlačit sousední nervy, což způsobuje bolest. Lékař otevře hematom lékařským přístrojem a odstraní krev.

Vyvrtnutí vazů kyčle

Protahování bederního vazu je úplné nebo částečné prasknutí malých vláken vazivové tkáně, ke kterému dochází v důsledku nesourodé fyzické námahy (při sportu, zvedání závaží), pádů, sklouznutí, náhlé změny polohy těla nebo těžké zátěže bez předchozího tréninku (rozcvičení). Děti a mladiství s nedostatečně rozvinutou svalovou strukturou, stejně jako starší lidé na pozadí osteoporózy, jsou k těmto zraněním nejvíce náchylní.

Hlavní znaky protahování:

  • typ bolesti - akutní, zhoršující se při pokusu o pohyb nohou;
  • lokalizace bolesti - v kyčelním kloubu, jednostranné, s časem "šíří se" podél stehna směrem k dolní části nohy, méně často dává v dolní části zad;
  • další příznaky - otok v místě poranění, hyperémie kůže na poraněné ploše.

Vyvrtnutí bederního vazu je diagnostikováno při vyšetření a palpaci. Ortoped nebo traumatolog posouvá pacientovu končetinu různými směry a žádá pacienta, aby provedl jednoduchá cvičení a v závislosti na úspěchu jejich provedení provede předběžnou diagnózu. Konečná diagnóza se provádí pomocí rentgenových paprsků, což je obvykle pozorovaná deformace kloubu.

Ošetření poranění spočívá v uložení fixační bandáže, která omezuje pohyblivost končetiny. Další léčba závisí na stupni poškození vazů. S relativním zachováním integrity vazivových tkání se provádí konzervativní léčba (užívání protizánětlivých a analgetických léků, zajištění odpočinku). Vzhledem k tomu, vazy jsou obnoveny, cvičení terapie je přiřazena k návratu funkčnost kloubu. Při úplném roztržení vazů a / nebo odtržení zlomeniny se provádí chirurgický zákrok.

Poranění kostí

Zlomeniny jsou další příčinou bolesti kyčle. Vyskytují se také v důsledku hrubého mechanického namáhání - nárazů, pádů, prudkého stlačení, nesprávného rozložení zátěže a dalších faktorů.

Fraktura kyčle

Často dochází k bolesti v důsledku zlomeniny kyčle, zejména u lidí starších 65 let. Stárnutí je obvykle doprovázeno osteoporózou - zvýšená křehkost kostí a dokonce i při mírném zatížení může být porušena integrita kosti. Zpravidla dochází k lomu v důsledku pádu.

Příznaky zlomeniny jsou následující:

  • povaha bolesti je akutní;
  • lokalizace bolesti - v horní části stehna vyzařující do třísla;
  • další příznaky - otočení nohy směrem ven k koleni, omezená pohyblivost nohou, neschopnost chodit a stát.

Poškození je diagnostikováno RTG a MRI kloubu. Frakturu kyčle můžete také identifikovat poklepáním nebo stiskem na patě: pacient zažije nepříjemné a dokonce bolestivé pocity.

Léčba zlomeniny kyčle je poměrně obtížná, zejména ve stáří. Uložení sádry nemá žádný vliv, takže oběti je podána operace - osteosyntéza (fixace fragmentů kloubů kovovými šrouby) a endoprotéza (kompletní nebo částečná náhrada kloubu).

Fraktura kyčle

Tento typ zlomeniny je také nejběžnější u žen starších 65 let a vzniká v důsledku pádu na bok (při chůzi na kluzkém povrchu v zimě, při náhlých pohybech).

Tato diagnóza má následující příznaky:

  • povaha bolesti je silná, velmi ostrá;
  • lokalizace - v oblasti zranění v stehně;
  • další příznaky - „syndrom ulpívající paty“, při kterém pacient nemůže zvednout prodlouženou nohu, když leží na zádech.

Přesná diagnóza je možná pouze na základě radiografie. Léčba protroktilní zlomeniny je dnes prováděna ve formě chirurgického zákroku, ve kterém je kost připevněna a fixována ve správné poloze. Operace umožňuje rychle se zotavit z poranění a samotný zákrok je minimálně invazivní (provádí se malý řez), trvá asi 20 minut.

Záněty měkkých tkání

Boky z vnějšku často nebolí kvůli mechanickému poškození, ale kvůli zánětlivému procesu v měkkých tkáních.

Myositida

Jednou z příčin bolesti v měkkých tkáních stehna je myositida, která je způsobena hypotermií, zraněním, infekčními nebo autoimunitními procesy, kdy tělo začíná vnímat buňky tkáně jako cizí a napadat je. Pacient cítí mírnou intenzitu bolesti na pozadí oslabení svalů stehna.

Onemocnění je diagnostikováno na základě průzkumu, vyšetření a krevního testu, který detekuje eozinofilní leukocytózu. Také se provádí biopsie měkkých tkání.

Léčba myositidy je komplexní:

  • zajištění odpočinku (odpočinek na lůžku);
  • korekce stravy (posílení stravy vitamíny a minerálními komplexy).

V závislosti na příčině onemocnění se léčí antibiotiky (pro infekci), imunosupresivy a glukokortikosteroidy (pro autoimunitní příčiny), nesteroidními protizánětlivými léky, léčebnou fyzioterapií a masáží (pokud to lékař povolí).

Trohanterit

Trochanteritida je zánět šlach, které spojují malé a velké špejle s femurem. Nejčastěji dochází k patologickému procesu s poraněním způsobeným hypotermií nebo přetížením. Bolesti - bolestivé, lisovací, zhoršené při cvičení (chůze, schody), podchlazení. Lokalizace nepříjemných pocitů - na vnější straně ("jezdecké kalhoty").

Onemocnění je také diagnostikováno vyšetřením a výslechem, krevním testem, radiografií nebo MRI kyčle.

Léčba - konzervativní, je použití nesteroidních léků. Ve složitějších případech jsou injekce glukokortikosteroidů přiřazeny ploše šlachy, která se provádí 1 krát za 2 týdny. Fyzikální terapie je také předepsána, méně často - laserová terapie, masáže protřeplavými masti.

Zánětlivé poškození kostí

Kosti a klouby stehna jsou také vystaveny negativním faktorům, což vede k patologickým procesům, které způsobují bolestivé pocity.

Koxartróza

Hlavním příznakem koxartrózy je bolest v tříslech, vyzařující do vnější přední a boční části stehna, méně často na hýždě a koleno. Oba klouby a jeden může být nemocný. Pro pacienta je obtížné pohybovat končetinou, zejména proto, aby ji přesunul na stranu. V kloubu je křeč a noha může vypadat o něco kratší než druhá.

Koxartróza je diagnostikována rentgenovým zářením - pozoruje se zvýšení úhlu děložního hrdla, dysplazie nebo změna proximálního femuru.

Léčba nemocí:

  • konzervativní, v rané fázi - s pomocí protizánětlivých léčiv, chondroprotektorů, intraartikulárních steroidních injekcí, zahřívání mastí;
  • operativní - se silnou destrukcí endoprotézy kyčelního kloubu (náhrada kloubu).

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza je ve symptomatologii velmi podobná koxartróze, ale je charakterizována vysokou intenzitou bolesti, která se s rozvojem patologického procesu stává nesnesitelnou. Onemocnění začíná v důsledku zastavení dodávky krve do této části kloubu, samotný proces probíhá rychle a je doprovázen silnými nočními bolestmi. Charakterem tohoto onemocnění je věk pacientů: nejčastěji trpí muži ve věku od 20 do 45 let, zatímco ženy jsou 5-6krát méně často.

Diagnostika onemocnění kyčelních kloubů se provádí pomocí moderních metod výzkumu - rentgenového záření a magnetické rezonance. Zkušený lékař může diagnostikovat symptomy a vyšetření končetiny, ale nakonec je vše rozhodnuto rentgenovým vyšetřením kloubu a kostí.

Terapie je obnovit výživu femorální hlavy. Rovněž se používají nesteroidní a steroidní látky, chondroprotektory a přípravky vápníku, které urychlují obnovu poškozené kostní tkáně.

Někdy může být bolest z vnějšku stehen způsobena onkologickými onemocněními, patologiemi tepen a žil. U nemocí páteře se mohou projevit nepříjemné pocity mimo stehna, ale nebudeme se podrobně zabývat těmito důvody, protože jsme je již v článku „Bolest z vnitřku stehna“ zvažovali.

Kdy musím navštívit specialistu?

V závislosti na typu a intenzitě bolesti, stejně jako na jiných příznacích, může pacient problém řešit sám nebo vyhledat pomoc. Vzhledem k tomu, že stehno je důležitou součástí těla zodpovědného za schopnost chodit, neměla by se přehlížet bolest v něm. Umístění velkých tepen a žil v ní je dalším důvodem, proč je nutné pečlivě sledovat jeho stav.

Nervózní příznaky, které potřebují co nejdříve navštívit lékaře:

  • ostrá a ostrá bolest, takže pohyb nohou je nemožný;
  • drtivost a cvaknutí v kloubech a samotné kosti během pohybu;
  • rozsáhlý hematom, doprovázený otokem;
  • netypická poloha nohou vzhledem k ose těla.

Tyto příznaky indikují vážné poranění nebo dysfunkci kyčle, při které není nutná žádná lékařská pomoc.

Sanitka doma

Pro vážné zranění kyčlí, zejména zlomeniny, je důležité poskytnout oběti včasnou pomoc ještě před příchodem lékaře. Končetina musí být znehybněna vložením pneumatiky na ni. Je důležité poskytnout poškozenou opěrku nohou. V případě silných bolestí je dovoleno použít led nebo jiné studené předměty, ale nesmí se používat topná podložka a jiné zdroje tepla. Se silnou, nesnesitelnou bolestí může být postižené osobě podáno analgetikum, po kterém může neustále sledovat svůj stav, aniž by ho nechal samotného, ​​dokud nepřijde sanitka.

Závěr

Poranění kostí a měkkých tkání stehen, jakož i patologické procesy v kostech, šlachách a kloubech jsou hlavními příčinami bolesti. Dokonce i když to není v rozporu s osobou jít o jeho podnikání, nechat situaci, aby jeho průběh a nepotřebují self-léčit. To může vést ke zhoršení zánětlivého procesu, po kterém bude vyžadována delší a komplikovanější léčba. Pro zlomeniny a modřiny je nezbytná odborná pomoc lékaře, jinak je plná celoživotního omezení funkce končetiny v důsledku nesprávného narůstání nebo chronického zánětlivého procesu.

Bolest kyčle

Chcete vědět, proč vaše kyčle bolí? Tento článek pojednává o nejčastějších příčinách tohoto klinického projevu. Bolest může nastat v důsledku fyzické námahy a projde během několika dní. Pokud však kyčle bolí pravidelně nebo pravidelně (zejména ráno), je-li bolest doprovázena pocitem ztuhlosti a omezeným pohybem, měli byste vyhledat lékařskou pomoc na CELT Pain Clinic!

Příčiny bolesti kyčle

Příčiny bolesti kyčle (stejně jako její povaha) mohou být různé. Kyčel může být bočně v kloubu nebo v měkkých tkáních, zatímco nepohodlí se může vyskytovat periodicky a může být intenzivní, akutní nebo chronické. Pravá i levá stehna mohou ublížit; Navíc může být v oblasti třísla lokalizována bolest.

Poranění kyčle

Mezi zranění kyčle patří:

  • modřiny pánve, kyčle, stehna;
  • zlomenina v stehenních špejlích;
  • zlomenina sakrum;
  • dislokace femuru;
  • výrony a slzy svalů a vazů;
  • zlomeniny krčku stehenní kosti;
  • kompresní zlomenina pátého bederního obratle.

Je třeba poznamenat, že prasknutí vazů kyčle může nastat nejen v důsledku poranění, ale také v důsledku nástupu a vývoje degenerativních procesů v nich. Pro rupturu je charakteristická akutní bolest a zhoršená pohyblivost kloubu.

Osteoartróza kyčelního kloubu

Koxartróza nebo artróza kyčelního kloubu je onemocnění, při kterém dochází k opotřebení kyčelního kloubu. Je to jeden z nejčastějších důvodů, proč pravý a / nebo levý bok bolí. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je bolest, lokalizovaná v tříslech a vystupující po bočním a předním femorálním povrchu. Pocity mohou být často promítány na hýždě nebo vyzařovány na koleno; objevují se při chůzi nebo stoupání ze židle. Další klinické projevy koxartrózy zahrnují:

  • významné omezení pohyblivosti postižené končetiny (neschopnost provádět rotační pohyby, tahat nohu k hrudníku nebo ji vzít na stranu);
  • křeh v kyčelním kloubu;
  • zkrácení nohy (objevuje se v pokročilých stadiích onemocnění).

Artritida kyčelního kloubu

Existuje řada artritid, které mohou způsobit zánětlivé procesy v kyčelních kloubech. Navzdory tomu, že tento jev je poměrně vzácný, existuje a podléhá mu, většinou lidé ve věku 15 až 40 let.

Příznaky bolesti jsou nejsilněji pociťovány v noci a jejich intenzita je poměrně vysoká. Nezmizí ani při změně polohy těla. Při chůzi se bolest poněkud ustupuje a večer (poté, co se pacient „rozptýlí“) mohou zcela zmizet, ale v noci se znovu cítí.

Infarkt kyčelního kloubu - aseptická nekróza hlavy femuru

Infarkt kyčelního kloubu - to je přesně diagnóza u pěti procent pacientů, kteří si stěžují na bolest v kyčle. Toto onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem; symptomy bolesti se zvyšují během 1-3 dnů a v noci se stávají téměř nesnesitelnými. Jejich oslabení je pozorováno ve 4–5 ráno. Muži trpí touto chorobou 8krát častěji než ženy.

Zánět femorálních šlach

Toto onemocnění je diagnostikováno 25 - 30% počtu pacientů, kteří si stěžují na příznaky bolesti. Nejčastěji ženy trpí tímto onemocněním, s vrcholem nemoci vyskytující se během menopauzy, během které je často pozorováno oslabení svalů a šlach. K rozvoji onemocnění dochází rychle - v období 3 až 15 dnů. Stehna bolí bočně v měkkých tkáních na vnějším povrchu buď na jedné straně nebo na dvou stranách. Nepříjemné pocity jsou poměrně intenzivní; objeví se při chůzi nebo ležící na postižené straně. Omezení pohybu v kyčelním kloubu není pozorováno.

Syndrom hrušního svalu

Další velmi častou příčinou bolesti v kyčli je svalovitý syndrom ve tvaru hrušky. Vyskytuje se během patologických procesů v bederní páteři a zpravidla je jednostranný. K nárůstu bolesti dochází během 1 až 3 dnů v důsledku:

  • stres;
  • zdvihací závaží;
  • ostrý neúspěšný pohyb.

Bolest je lokalizována v hýždě a bederní oblasti a kostra je často bolavá. Někdy bolestivé pocity sestupují podél zadní části dolní končetiny k patě.

Další důvody

Kromě toho může stehno bolet uvnitř nebo vně a z řady dalších důvodů:

  • patologické stavy endokrinního systému vedoucí ke zničení chrupavky a kostní tkáně;
  • arteriální vaskulární onemocnění;
  • infekční procesy v kostech stehna a pánve;
  • maligní kostní tumory.

Příčiny bolestivé bolesti kyčle

Je téměř nemožné diagnostikovat na vlastní pěst, takže pokud máte nepříjemné bolestivé pocity v oblasti stehen, důrazně doporučujeme vyhledat pomoc u odborníka.

Zvažte možné příčiny bolesti v bocích.

Proč bolavý bolavý?

Stehno je velká struktura pohybového aparátu v lidském těle. Má značné zatížení při pohybu. Při aktivní fyzické aktivitě převezmou boky většinu zátěže, kterou osoba přijme.

Stehno se skládá z pojivových tkání, svalové hmoty, šlach a femuru. Také v této oblasti prochází řada nervů - femorální, femorální-sexuální. Často se objevují bolestivé pocity způsobené traumatem měkkých tkání, jako je sval.

Kořenové příčiny bolesti

Bolest v kyčle vám neumožňuje žít v míru, zapojit se do aktivního sportu a někdy se jen pohybovat. Pro počáteční autodiagnostiku je nutné se podívat na bolest, frekvenci, intenzitu, reakci pohybového aparátu v přítomnosti zátěže. Bolest se může objevit a ustoupit, být silná nebo slabá, brnění a řezání.

Poranění měkkých tkání

Nejčastější příčinou bolesti a nepohodlí v oblasti kyčle je mechanické poškození. Mohou to být rány, modřiny, protahování. Současně zůstává kůže navenek holistická a vypadá nezraněná, i když se pod ní objevují krvácení.

Vyvrtnutí vazů kyčle

Toto mechanické poškození je doprovázeno lámáním malých pojivových vláken. Taková újma vyplývá z:

- zvýšená fyzická námaha, se kterou se tělo nedokázalo vyrovnat;

- S ostrou aktivitou bez dalšího zahřátí;

- při zvedání závaží.

Nejčastěji jsou lidé se špatně vyvinutými stehenními svaly a všeobecným nevyvinutým svalovým systémem náchylní k tomuto poškození. Rizikem jsou starší lidé, děti a dospělí, kteří vedou neaktivní životní styl.

Hlavní příznaky protahování:

1. Akutní bolest stehna na koleno. Když se snažíte pohybovat nebo se pohybovat, pociťujete vážné nepohodlí, vaše nohy jsou zraněny i při minimální úrovni fyzické aktivity.

2. Plocha léze - v oblasti kyčelního kloubu, bolest postupně přechází do dolní končetiny, někdy v dolní části zad.

3. V oblasti zranění se objeví otok, oblast může nabobtnat.

Diagnostika

Takové mechanické poškození se projeví při palpaci během lékařského vyšetření. Pacient musí dělat jednoduchá fyzická cvičení, lékař pozoruje reakci a dělá diagnózu. Pro schválení diagnózy přidělené rentgenové paprsky vidět deformity kyčelních kloubů.

Léčba

Léčba spočívá v tom, že se pacientovi nasadí těsný obvaz, aby se fixovala končetina a omezila pohyblivost. Další léčba závisí na povaze poranění - v případě mírného poranění je předepsán průběh léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv, pacient musí být držen v klidu v posteli.

Pokud je poškození těžké, bude nutný chirurgický zákrok k opravě prasknutí vazu.

Měkká tkáňová pohmoždění

V případě poranění měkkých tkání se objeví bolest stehna, která se rozprostírá až k noze. K tomu dochází v důsledku pádů, zranění nebo stávek. Toto poškození je doprovázeno tvorbou modřin (hematomů), obvykle mají jasně purpurový odstín. To je způsobeno rupturou krevních cév pod kůží.

Příznaky poranění:

Bolest je bolestivá, pulzující. Při pohybu se nemusí objevit bolest, ale při stisknutí se objevují nepříjemné pocity a se zvýšenou námahou bolestí vnitřní stehna.

Lokální poškození se nachází v oblasti zranění. Nejčastěji se jedná o vnitřní stranu stehna.

Diagnostika

Je možné detekovat pohmožděné tkáně při vyšetření lékařem po rentgenovém vyšetření na zlomeninu. Pokud jsou kosti neporušené, je diagnostikováno poranění měkkých tkání.

Léčba

Není nutné zvláštní ošetření tohoto poškození. Oprava buněk se obvykle provádí sama bez pomoci pacienta, ale pokud existuje rozsáhlý hematom, může být nutná pomoc lékaře - krvácení pod kůží vyvíjí tlak na sousední nervová zakončení, což způsobuje silnou bolest. Pak během operace otevřou pohmožděné místo a očistí krev.

Poranění kostí

Zlomeniny jsou jednou z nejzávažnějších příčin bolesti v oblasti kyčle. K takovému mechanickému poškození dochází po: neúspěšném pádu; v případě nesprávného rozložení zátěže na kyčelní klouby; bije. Nejčastější zlomeninou v oblasti kyčle je poranění krku.

Starší lidé jsou ohroženi, protože síla kostí s věkem klesá, dochází k rozvoji osteoporózy (onemocnění, které přispívá ke snížení citlivosti kostí). V tomto případě může dojít k lomu i při minimálním zatížení nebo mírném pádu.

Příznaky:

Bolest může být popsána jako akutní, přecházející z kyčle do oblasti třísla.

Bolest může být lokální nebo rozšířená od zadní strany stehna až k pasu.

Na otočení není možný pohyb, omezená celková pohyblivost končetiny. Člověk nemůže ani stát a sedět bez výskytu bolestivé bolesti a nepohodlí v oblasti kyčelního kloubu. Syndrom „lepení paty“ nastává, když oběť není schopna zvednout nohu, i když leží na zádech. Tam může být brnění nohou od kyčle k noze nebo střední-tele.

Diagnostika

Je možné diagnostikovat traumu pomocí rentgenových paprsků nebo MRI kloubů. Identifikovat problém bude dopadat a palpace, pokud dáte malý tlak na patě. V tomto případě bude pacient pociťovat nepříjemné brnění.

Léčba

Léčba tohoto typu zlomeniny je obtížná, zejména u starších osob. Sádra není ukládána kvůli neschopnosti polohy, je nutný chirurgický zákrok, který zahrnuje fixaci kloubu pomocí speciálních lékařských šroubů. V obtížných situacích dochází k náhradě kloubů s místní nebo plnou náhradou.

Zánětlivé procesy

Další příčinou bolesti na vnější straně nebo uvnitř stehna je zánět měkkých tkání.

Trohanterit

Trohanteritida je onemocnění, které způsobuje zánět šlach. Zánět se může objevit v důsledku podchlazení, zvýšené námahy nebo v případě poranění, například pokud bylo pravé stehno pohmožděné.

Příznaky

1. Noha v oblasti kyčlí bolí při chůzi nebo při cvičení (sport, lezení po schodech, přenášení závaží, dlouhé procházky).

2. Lokálně se trochanteritida nachází v oblasti od kolena po stehno, vnější strana končetiny je běžná léze.

muž s bolavým stehnem

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter size-full wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Velikost = 1697% 2C1131 "alt =" bolavé kyčle "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -content / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "size =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Tento problém můžete identifikovat při lékařském vyšetření, při rentgenovém vyšetření a při darování krve k analýze.

Léčba

Chcete-li se zbavit zánětlivých procesů ve šlachách, můžete použít injekce glukokortikosteroidů, minimální průběh injekcí trvá 2 týdny. Zároveň také doporučují tělesná cvičení s minimálním zatížením, někdy předepisují masáž s použitím protizánětlivých léčiv.

Myositida

Myositida je onemocnění, při kterém jsou buňky těla vnímány jako cizí, jsou napadeny, aby je eliminovaly. Myositida se vyskytuje hlavně v důsledku těžké hypotermie nebo infekčních procesů.

Příznaky:

1. Bolest v stehně, postupně ustupující do středu nohy.

2. Existuje celková slabost těla, silná únava, únava.

3. Lokálně se v postižené oblasti projevuje nepohodlí, někdy se může objevit bolest v dolní části zad a končetinách.

Diagnostika

Myositida může být detekována během vyšetření a pomocí krevního testu se někdy používá tkáňová biopsie.

Léčba

Přiděleno komplexní léčbě k dosažení co největší účinnosti. Je důležité, aby pacient poskytl odpočinek na lůžku a snížil množství stresu na minimum. Oni také berou vitamíny a minerální komplexy, laxní dieta se doporučuje přidat živiny do stravy.

Léky na předpis také závisí na povaze zánětu - obvykle se předepisují antibiotika a protizánětlivá léčiva s nesteroidním základem. Pokud je to nutné, doporučuje se terapeutická bodová masáž, například v případě poškození levého stehna je tento účinek výhradně na této oblasti.

Koxartróza

Koxartróza je patologie, která se vyskytuje při poškození kloubů a kostí v oblasti kyčle.

Příznaky:

První je řezná bolest v tříslech, od kyčle po koleno. Může zranit jeden kloub nebo několik najednou. Pokud je pravá noha bolí od kyčle k noze, pak se může objevit nepohodlí v dolní části zad na pravé straně.

Bolest neumožňuje normální pohyb, pohybovat končetinou. V tomto případě může dojít k poškození v jedné noze, ale pohyb je také obtížný s ostatními. Venku vypadá jedna končetina déle než druhá. Když se pohybujete, je slyšet charakteristická křivka ve spojích.

Diagnostika

Diagnóza koxartrózy se objevuje pomocí rentgenových paprsků. Specialista bude schopen vidět změny v oblasti kyčle na obrázcích.

Léčba

V raném stádiu lze patologii léčit medikací - předepsat protizánětlivé léky, injekce do kloubů, tření teplými masti na bázi bylinných složek.

V případě závažných komplikací je nutný chirurgický zákrok - protetika části kloubu s plnou nebo částečnou náhradou.

Aseptická nekróza

Tento typ patologie je podobný symptomatologii s koxartrózou, ale je pozoruhodný zvýšenou citlivostí na bolest. Onemocnění vzniká v důsledku poruch oběhového systému, proces se vyvíjí rychle, bolest se projevuje iv noci s poklesem aktivity. Rizikem jsou muži ve věku 25 až 50 let, ženy, tato patologie je méně častá.

Diagnostika

Nekróza může být detekována pomocí moderních diagnostických metod, pomocí MRI a rentgenového záření kloubů a kostí. Specialista bude také zkoumat končetiny, aby potvrdil diagnózu.

Léčba

Předepsaná léčba zaměřená na obnovení výživy femuru. Léčivé přípravky jsou předepisovány na nesteroidním a steroidním základě, přípravky s vysokým obsahem vápníku pro posílení kostí a léky urychlující obnovu poškozených tkání. Obvykle není operace nutná.

Během těhotenství

Hip se může zranit nejen v patologii, ale i během těhotenství. Během těhotenství se hlavní zátěž na těle vyskytuje v pánevní oblasti, takže v oblasti kyčle jsou nepříjemné pocity.

Bolest se může projevit v různých časech dne:

1. Bolest nastane, když je na konci dne velmi unavená. Je snadné se s tímto problémem vyrovnat - stačí, aby se tělo zotavilo, relaxační masáž nebo dlouhý spánek je dokonalý. Nohy se mohou zranit od kyčle po koleno a níže, v závislosti na typu nákladu.

2. Ráno jsou nepříjemné pocity, kdy se tělo jen probouzí. Obvykle je bolest od kyčle po koleno, méně často je nepohodlí pociťováno lokálně ve vnitřní části stehna. Chcete-li se zbavit nepříjemných pocitů pomůže zvýšit aktivitu, například ranní cvičení nebo chůze.

3. Bolestivé pocity se objevují v noci před spaním nebo během spánku. Bolest se může šířit z kyčle na koleno a nohy. Můžete se také zbavit gymnastických cvičení nebo krátkých bodových efektů, například pokud vaše levá noha bolí od kyčle po nohu, pak může být masírována zahřátými masti.

Příčiny bolesti v bok během těhotenství:

1. Hormonální změny v těle. Působení hormonů uvolňuje svalový systém, snižuje možné poranění při porodu. Mnoho těhotných žen si stěžuje, že bolest v levé noze nebo pravé noze je bolestivá, má posedlost.

2. Těžké zatížení končetin. Pravidelné dlouhé procházky nebo fyzická aktivita mohou vyvolat nepohodlí v oblasti kyčle. Současně, končetiny nebolí pravidelně, s low-aktivní životní styl, tento problém není pozorován.

3. Zatížení pánve spojené s růstem dělohy. S rozvojem dítěte a dělohy se zvyšuje intenzivní vývoj plodu.

4. Nedostatek vitamínů. Patří mezi ně nedostatek vápníku v těle. Během těhotenství je třeba několikanásobně více užitečných mikroprvků a jejich nedostatek může vést k únavě, podrážděnosti, špatnému zdraví a bolestivé bolesti od vrcholů po stehna.

5. Stará zranění. Stará zranění, která se během těhotenství zhoršují, mohou ovlivnit zdraví ženy. Například dlouhodobé zlomeniny nebo těžké modřiny. I když k nim došlo před několika lety, může být bolest v levé nebo pravé noze (v závislosti na místě zranění).

Bolest kyčle na boku kloubu

Bolest kyčle je nejčastěji spojena s onemocněním kyčelního kloubu. Někdy však příčina pocitů spočívá v jiných patologiích, v tomto případě by měla být léčba zvolena s ohledem na etiologii.

Hlavní příčiny bolesti

Pokud kyčelní zóna bolí, pocit není nemožné si nevšimnout. Bolest je akutní a nudná, přerušovaná a konstantní, nepříjemná. V některých případech způsobuje nepříjemný pocit pouze pravé nebo levé stehno, v jiných obojí, někdy bolest dává kolenu nebo se dokonce šíří po celé noze. Podle klasifikace to může být:

  • akutní;
  • chronické;
  • dermální;
  • vnitřní;
  • somatické;
  • neuralgic;
  • cévní, atd.

V této anatomické zóně je největší kloub našeho těla - kyčle.

Nejčastěji se vyskytují patologické změny, i když někdy bolest vydává z úplně jiného orgánu. Následují hlavní skupiny příčin nepohodlí, když je kyčle na boku kloubu:

Problémy, které samy o sobě zmizí, jsou nepříjemné pocity v této oblasti u těhotných žen v důsledku zvýšeného stresu, u dětí během intenzivního růstu, po těžkém přepracování nohou.

Nemoci stehen

U lidí starších 45-55 let se začínají objevovat první příznaky artrózy, degenerativní onemocnění, které zahrnuje kloubní chrupavku a vede k jejich destrukci. Koxartróza (léze kyčelního kloubu) obvykle začíná na jedné straně těla, její příznaky jsou následující:

  • bolest v tříslech, procházející ze strany a podél přední části nohy;
  • ozáření v hýždě, koleno, zvýšené při chůzi, stoupající ze židle;
  • omezená pohyblivost;
  • křupavý, brnění, necitlivost v stehně;
  • v závěrečných fázích - zkrácení nohy.

Artritida nebo zánět kloubů je v této oblasti vzácná. V podstatě je autoimunitní povahy - psoriatické, revmatoidní artritidy. Bolest v tomto případě je ostrá, nesnesitelná, nezanechává ani v noci, ale při chůzi se může snížit. Často je to bilaterální.

Tendonitida se může vyskytovat také v oblasti stehna - zánět šlachy, který je charakterizován akutní bolestí klenby.

Specifickým zánětlivým onemocněním stehna je trochanteritis - léze horního bodu stehna, ke kterému jsou svaly a šlachy připojeny. Současně, pocity jsou bolestivé, konstantní, ale omezení pohyblivosti nohou nevzniká.

Co jiného může způsobit bolest?

Asi 5% lidí, kteří si stěžovali na stížnosti na symptomy z kyčle, slyší diagnózu "aseptické nekrózy hlavy femuru". Jedná se o vážné onemocnění, které je spojeno s poruchou krevního oběhu v této oblasti a vede ke smrti kostní tkáně. Obvykle, syndrom bolesti u člověka roste během několika dnů a stává se ještě silnější v noci.

Další možné příčiny bolesti:

    svalový syndrom ve tvaru hrušky - v důsledku onemocnění dolní části zad, které se projevují nepříjemnými pocity na jedné straně těla, je možno dosáhnout zisku při nošení závaží, neúspěšném pohybu;

Zřídka vyvolávají porušení kosti, měkkých tkání, metastáz z prostaty a dalších orgánů, osteomyelitidy, tuberkulózy. Po pádu na stranu, neúspěšném ohybu nohy nebo jiném poranění se může objevit bolestivý syndrom v důsledku podvrtnutí, dislokací, zlomenin. Podezření na tuto příčinu bolesti by mělo být v případě, že došlo ke zranění.

Diagnostické a léčebné pokyny

Po návštěvě lékaře (traumatologa, ortopeda, chirurga) provede sérii fyzikálních testů - pro podání a zvednutí nohy, ohybu a protažení, otočení atd. To umožní učinit závěr o mobilitě, zhoršení nebo oslabení příznaků při pohybu, pomůže učinit předběžnou diagnózu.

Pokud je příčina spojena s poškozením páteře, nervové kmeny, neurolog je zapojen do vyšetření.

Na konci primárního vyšetření musí být pacient poslán na rentgen. Tato metoda umožní vizualizaci kosti a složek kyčelního kloubu. Pokud jsou změny menší, nebo existují obtíže s diferenciací patologií, provede se CT. Pokud máte podezření na problém měkkých tkání a nervů, je lepší provést MRI.

Navíc může být přiřazeno:

  • revmatické testy;
  • biochemická analýza;
  • studie metabolismu vápníku a fosforu.

Ošetření je zvoleno v závislosti na identifikované patologii. V pokročilých případech musí být provedena operace. Často jsou nápomocná ortopedická léčba, fyzioterapie a léky. Nedává smysl používat místní léky - hluboké umístění kloubu nedovoluje, aby léčivé látky pronikly plně.

Konzervativní léčba

V každé patologii stehenní zóny je pacientovi předepsána léčebná gymnastika, nevykonávají cvičení pouze v nejakutnější fázi a v případě infekčních onemocnění až do zánětu zánětu. Doporučená cvičení jsou uvedena níže:

  • zvedání rovných nohou nad podlahou v poloze na břiše;
  • elegantní nohy;
  • ohyb v boční poloze;
  • kolenní výtahy.

Také lékaři doporučují plavat, lyžovat, dělat eliptický trenažér. Kromě výkonové terapie jsou pacientům poskytovány i masáže v případě artrózy - manuální terapie. Fyzikální terapie (laser, mikroproudy atd.) Také pomáhá snižovat zánět a zvyšovat krevní oběh.

Při silné bolesti je indikováno podávání nebo injekce nesteroidních protizánětlivých léčiv.

V komplexu terapie pacient užívá svalové relaxanty (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotektory (Artra, Don), vitamíny skupiny B (Milgamma, Neuromultivitis). Cévní látky (Pentoxifylin, Curantil) se také používají ke zlepšení prokrvení oblasti.

Ostatní procedury

Tradiční medicína pro problémy s kyčlí - zánětlivé, degenerativní, revmatické - doporučuje, aby se infuze, odvarů kostivalu a sabelnik. Tyto rostliny eliminují zánět, snižují bolest různých etiologií, začínají proces obnovy chrupavky a vazů.

Pokud je příčinou poškození cév, doporučuje se užívat aloe šťávu, jíst více citrusových plodů, konzumovat med. U osteoporózy je specifická léčba předepsána léky, které „patchují“ kostní tkáň, stejně jako dieta se zvýšeným množstvím vápníku.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  • těžká koxartróza, artritida;
  • zničení hlavy femuru, poranění krku.

Podle svědectví pacienta nahradí kloub - provede jeho endoprotézu. V 95% případů poskytuje operace záruku plné obnovy pohyblivosti nohou v každém věku.