Myositida

Svaly mohou být nejen silné, ale také mobilní. Jsou to svaly a šlachy, které se podílejí na procesu pohybu kostí, se kterými se člověk pohybuje, a přenáší jeho tělo. Stává se mnohem obtížnější pohybovat se, když jsou svaly bolestivé. Každý si může pamatovat bolest ve svalech po fyzickém cvičení nebo neobvyklém sezení. Bez ohledu na to, jak silné jsou svaly, je obtížné je pohybovat, zatěžovat, což je pro osobu velmi obtížné pohybovat. Vše o myositidě bude popsáno v tomto článku o vospalenia.ru.

Co je to - myositida?

Co je to myositida? Jedná se o zánět svalové struktury, který je zapojen do pohybového aparátu. Ona je nemocná s mnoha obyvateli megacities. Proč Protože to jsou oni, kteří často vedou sedavý obraz. Myositida je nemoc v kanceláři, stejně jako lidé, kteří dlouhodobě kmen stejné svalové skupiny. Jsou to nemocní hudebníci, administrativní pracovníci, obsluha strojů atd.

Typy myositidy

Onemocnění má různorodou klasifikaci, protože svaly jsou umístěny po celém těle a mohou být ovlivněny z různých důvodů. Zvažte typy myositidy:

  1. Lokalizace je rozdělena do typů:
    • Místní - postihuje jeden sval;
    • Polymyositida - zánět několika nebo svalových skupin. Vyskytuje se častěji než lokálně.
  2. Podle oblasti zánětu:
    • Cervikální - dochází nejčastěji. Bolest může stoupat nahoru i dolů. Svaly jsou spoutány, takže je obtížné pohybovat krkem;
    • Lumbální - nachází se mezi staršími nebo fyzicky pracujícími. Bolest je bolestivá a tahá, drží pohyby ve formě sklonu tam a zpět. Tam je bolest při stisknutí, stejně jako zhutnění;
    • Horní končetiny - obtížné zvednout paže nad hlavu;
    • Dolní končetiny - obtížné pohybovat nohama;
    • Maxilofaciální (žvýkací) - je velmi vzácné, projevuje se bolestí při žvýkání;
    • Hrudník - bolest při pohybu hrudníku;
    • Rameno.
  3. Počet zobrazení:
  • Infekční - porážka bakteriemi, viry, plísněmi.
    • Neuromyositida - poškození nervových vláken v postižených svalech.
    • Polyfibromyositida - náhrada svalové tkáně ve svalové skupině. Rozvíjí se na pozadí dlouhodobého zánětu, kdy jsou svalové buňky zničeny a nahrazeny fibrózou.
    • Ossifying miositis (Munchmeierova choroba) - se vyvíjí v důsledku poranění, modřin a odřenin svalů. Je to poměrně vzácné.
    • Dermatomyositida (Wagnerova choroba, Wagner-Unferriht-Heppova choroba) - kožní léze v oblasti zánětlivých svalů.
    • Parazitární - provokovaný parazity.
    • Autoimunní - způsobená autoimunitní reakcí těla na sebe;
    • Toxické - expozice toxinům;
    • Traumatický.
  1. Podle tvaru proudění:
  • Akutní;
  • Chronická - projevuje se v infekčních lézích, stejně jako periodické projevy akutní formy, která je špatně léčena.
  1. Podle exsudátu:
  • Hnisavý - pronikání infekce otevřenou hlubokou ranou nebo během injekcí;
  • Non hnisavý.
jít nahoru

Důvody

Příčiny myositidy podmíněně rozděleny na:

  • Endogenní: autoimunitní (revmatoidní artritida, lupus erythematosus, intoxikace, infekce (tyfus, chřipka atd.), Parazitární nemoci (trichinóza, toxoplazmóza, echinokokóza).
  • Exogenní: poranění, podchlazení, prodloužené svalové napětí.

Autoimunitní patologie nastane, když je postiženo samotné tělo. Imunitní systém produkuje protilátky proti tkáním (pojivům, jejichž svalová vlákna se skládají), na kterých se nachází antigen (virus, bakterie, houba). V některých systémech je existence některých škodlivých mikroorganismů zcela normální. V tomto případě osoba není nemocná. Pokud tělo reaguje abnormálně na svou existenci, pak se tato onemocnění nazývají autoimunní. Tato příčina se často stává faktorem ve vývoji polymyositidy u lidí s genetickou predispozicí.

Intoxikace těla, ovlivňující svalová vlákna, se často vyskytuje na pozadí zneužívání alkoholu, drog a kousnutí hmyzem.

V případě poranění se svaly nejprve roztrhnou, pak dojde k otoku, postupnému tvorbě jizev a v důsledku toho ke zkrácení svalu. Někdy se v místě ruptury tvoří místa osifikace.

Symptomy a příznaky svalové myositidy

Známky svalové myositidy jsou častěji považovány za druhy. Polymyositida se projevuje následujícími příznaky:

  1. Svalová únava a slabost;
  2. Symptomy se vyvíjejí během týdnů a dokonce měsíců;
  3. Slabost se zvyšuje a mění se na mírnou bolest;
  4. Motorická aktivita je zpomalena a pasivní. Je těžké dostat se z postele, zvednout ruce a nohy, namáhat je;
  5. Symptomy se vyskytují jako u laryngotracheitidy nebo bolesti v krku: bolest při polykání, potíže s dýcháním a chrapot.

S dermatomyositis, spolu se všemi znameními, kožní vyrážky se objeví, nemnoho vyčnívat nad kůží a mít fialový odstín.

Při výskytu neuromyositidy takové příznaky:

  • Snížení nebo zvýšení citlivosti;
  • Těžké bolesti, které zhoršuje svalový pohyb. Brzy přichází bolest;
  • Svalové napětí;
  • Bolesti kloubů;
  • Snížená síla a svalový tonus.

Polyfromyositida je charakterizována následujícími příznaky:

  • Zhutnění postižených svalů;
  • Tvorba uzlin;
  • Vznikající bolest s palpací a pohybem;
  • Patologické svalové kontrakce;
  • Snížení pohyblivosti a amplitudy pohybu;
  • Otok a zvětšení svalů.

Ossifying miositis je charakterizována následujícími rysy: t

  • Svalová těsnost;
  • Omezený pohyb;
  • Deformace končetin;
  • Vznik bolesti při pohybu.

Časté příznaky a příznaky svalového zánětu jsou:

    1. Modřiny, rány, modřiny a jiné známky poranění;
    2. Bolest;
    3. Změna barvy a tvaru kůže;
    4. Svalová slabost a únava;
    5. Změna citlivosti;
    6. Snížená (omezená) mobilita;
    7. Abnormální umístění končetin. S krční formou - krční binging - tortikollis; s hrudníkovou formou - skolióza;
    8. Změna svalové tkáně.

Při akutní myositidě, po úrazech, budou pozorovány následující příznaky:

  • Zčervenání kůže;
  • Bolest;
  • Hematom;
  • Otok;
  • Subkutánní krvácení;
  • Zvýšení lokální teploty.

Bolest způsobená bederní myositidou je často zaměňována s radiculitidou. Při radiculitidě je však bolest intenzivnější as bederní myozitidou je mírná.

Myositida u dětí

Polymyositida u dětí se často nevyskytuje. Nejčastěji se objevuje v kožní vyrážce u dětí ve věku 5-15 let, které se nazývá dermatomyositida. Pozorováno po úrazech a ranách - ossifying miositis, která je někdy vrozená a vyvíjející se v průběhu let.

Myositida u dospělých

U žen se polymyositida vyskytuje častěji než u mužů. Častěji je pozorován u dospělých ve zralém věku (30-60 let). U mužů (ve věku 30–40 let) dochází v důsledku častého poranění svalů ke vzniku myositidy.

Diagnostika

Diagnóza svalové myositidy začíná tím, že pacient odkazuje na lékaře v oblasti, kde má bolest: na terapeuta - na bolest v krku a hrudní kosti, na neurologa nebo dermatologa - na dermatomyositidu atd. Lékař provede sbírku stížností a obecné vyšetření další postupy a poslat pacienta k vyšetření těm lékařům, kteří jsou spojeni s oblastí zánětu:

  • Žvýkačky;
  • Krevní test;
  • Analýza biopsie a svalové tkáně;
  • Elektromyografie pro hodnocení svalové mobility;
  • Ultrazvuk svalů.
jít nahoru

Léčba

Obecná léčba svalového zánětu je následující:

  1. Zajistěte klid;
  2. Masáž postižených oblastí protizánětlivými masti;
  3. Antibiotika, antivirotika a antiparazitická (anthelmintická) léčiva jsou předepisována pro infekční povahu;
  4. Steroidní léky, imunosupresiva a cytostatika jsou předepisovány pro autoimunitní povahu onemocnění;
  5. Určena řada vitaminů a vyloučení alkoholu;
  6. Chondroprotektory se používají k úlevě od bolesti.

Léčba myositidy závisí na typu a formě onemocnění. Vedena v nemocnici. Hlavní komplex léčiv se skládá z nesteroidních protizánětlivých a analgetických léčiv.

Jak léčit non-hnisavý infekční forma myositidy?

  • Masti: fastum gel, apizartron, dolobene;
  • Injekce: diklofenak, meloxikam, mydocalm;
  • Léky: aponil, traumel S.
jít nahoru

Jak léčit polymyositidu a dermatomyositidu?

  • Injekce prednizonu;
  • Tablety: prednison, metotrexát, azathioprin.
jít nahoru

Jak léčit osifikující myositidu?

  • Hydrokortison;
  • Masáže a třecí masti jsou zakázány.

Polyfibromyositida je léčena následujícími postupy:

  • Třecí masti: gevkamen, traumel gel;
  • Lidza injekce;
  • Protizánětlivé léky;
  • Tablety: Butadion, ibuprofen.

Léčba hnisavých infekčních forem myositidy zahrnuje antibiotika, antipyretika a léky proti bolesti. Někdy je operace. Třecí masti jsou kontraindikovány, protože mohou přispět k šíření hnisu do okolních tkání. Jaká je léčba?

  • Injekce penicilinu, cefazolinu, tetracyklinu;
  • Léky: amidopyrin, reopirin.

Léčba autoimunitní formy myositidy je následující:

  • Jmenování protizánětlivých a analgetických léčiv;
  • Odpočívadla;
  • Masti: nize gel, voltaren, finalgel;
  • Injekce: ambene, baralgin M;
  • Léky: ketoprofen, nurofen, fluhalin.

Léčba lidovými prostředky je možná doma, ale tyto postupy nejsou náhražkou, ale doplňují hlavní nemocniční léčbu.

  1. Komprese heřmánku, sladkého jetele, lípy, přesličky, zelí, vařených brambor;
  2. Bylinné masti: ženšen nebo polní přeslička a sádlo;
  3. Tinktury z cibule a gáforového oleje, z fialových květů;
  4. Pepřový olej, sběr bylin;
  5. Vývar z vrbové kůry nebo Physalis.

Jak zabránit dodržování speciální vyvážené stravy:

    • Spotřeba polynenasycených mastných kyselin: lososové druhy, tuňák, halibut, sleď;
    • Výrobky obsahující salicypy: brambory, řepa, mrkev;
    • Použití snadno stravitelných proteinů: kuře, sója, mandle;
    • Zvýšení hladiny vápníku prostřednictvím fermentovaných mléčných výrobků, celeru, rybízu, petrželky, angreštu;
    • Fazole a obiloviny;
    • Pijte nejméně 2 litry tekutiny denně.

Léčba se v zásadě provádí v následujících oblastech:

  • Eliminace svalové kongesce;
  • Zlepšit místní imunitu;
  • Eliminace zánětu a bolesti;
  • Odstranění křečí a snížení svalového tónu;
  • Obnova neurální funkce;
  • Eliminace toxinů ze svalů;
  • Zlepšená cirkulace lymfy a krve;
  • Zlepšení metabolických procesů;
  • Normalizace krevního zásobování a výživy tkání;
  • Zvýšená obecná imunita.

Komplexní fyzioterapie zahrnuje procedury:

    1. Akupunktura (akupunktura);
    2. Elektroforéza;
    3. Akupresura, relaxace, lymfodrenážová masáž;
    4. Magnetická terapie;
    5. Laserová terapie;
    6. Farmakopunktura;
    7. Aplikace bahna;
    8. Léčba prsou;
    9. Elektromasáž;
    10. Vakuová terapie;
    11. Elektroakupunktura;
    12. Vibrační masáž.

V případě hnisavé formy se provádí chirurgický zákrok za účelem odstranění hnisání.

Životní prognóza

Kolik žije s myositidou? Nemoc neovlivňuje prognózu života. Lidé mohou trpět pouze následky nemoci, kterou nevyléčí. Tam může být omezený pohyb a nesprávné nastavení kostí, svalová atrofie nebo šíření infekce do sousedních tkání. Aby se tomu zabránilo, měli byste vést aktivní život, zejména pokud máte sedavou práci, vyhnout se podchlazení, nesedět v průvanu, vyhnout se dlouhodobému stresu na jedné svalové skupině.

Typy, příznaky myositidy, lidové a drogové léčby

Myositida může mít odlišný původ. Na tom závisí povaha průběhu nemoci a míry úspěšného zotavení. Toto onemocnění je klasifikováno například lokalizací zánětů a stupněm jejich šíření. Pro účinné vyléčení myositidy je nutné provést podrobnou diagnózu a podstoupit léčbu léky. Doma můžete použít metody tradiční medicíny, ale pouze jako doplněk k hlavní léčbě.

Myositida je zánětlivé onemocnění kosterních svalů různé lokalizace. Tato patologie je charakterizována syndromy bolesti, sníženým svalovým tónem a atrofií svalové tkáně. Pokud je postižena pouze jedna oblast kostry, je diagnostikována lokální myositida. S porážkou svalové skupiny mluvíme o polymyositidě.

V závislosti na etiologii existuje několik typů onemocnění:

  1. 1. Infekční.
  2. 2. Osifikace.
  3. 3. Parazitární.
  4. 4. Traumatický.

Ossifying miosis - vápenaté usazeniny ve svalové struktuře a pojivové tkáni, které vznikají hlavně v důsledku modřin, zlomenin. Tento typ onemocnění může být také vrozený. Kromě toho je nejobtížnější zpracování ossificative formě.

Zánětlivé onemocnění se může objevit v akutním stadiu. Během tohoto období jsou syndromy bolesti a další příznaky myositidy nejvýraznější. V nepřítomnosti adekvátní léčby může nastat chronizace patologického procesu a v důsledku toho průběh myositidy s periodickými exacerbacemi pod vlivem různých provokujících faktorů.

Při diagnostice myositidy se rozlišují následující místa zánětlivých svalů:

  1. 1. Oblast krku. Obvykle vystaven zánětlivému procesu během hypotermie, prodloužený pobyt v nepříjemné statické póze. Onemocnění se projevuje bolestmi, které se dostanou do zadní části hlavy nebo ramene. Často dochází k neustálým bolestem v krku, může být omezena pohyblivost hlavy (otáčení, ohýbání tam a zpět, do stran). Tato forma patologie je snadno léčitelná, ale neměla by být zahájena tak, aby nevyvolávala komplikace.
  2. 2. Zadní strana. Zpravidla je spinální myositida důsledkem zánětlivých procesů, poranění. Při sondování můžete zjistit bolestivá těsnění, která jsou ohniskem nemoci. Při absenci včasné léčby existuje riziko, že se nemoc dostane do chronického stadia se svalovou atrofií.
  3. 3. Končetiny. S porážkou nohou má pacient vážné potíže s pohybem, protože se projevují silné bolesti.
  4. 4. Thorax. Obvykle diagnostikována u mladých matek, protože jsou často přepracovaní kvůli nošení dítěte v náručí. Tato forma onemocnění postihuje lidi, kteří se dlouhodobě zabývají stejným typem práce se zapojením prsních svalů do procesu.

První známky bolestivých svalů se objevují v den po vystavení negativnímu faktoru. Obvykle se bolest a nepříjemné pocity vyskytují v dopoledních hodinách, protože během noci jsou svalové tkáně v uvolněném stavu, v důsledku čehož se projeví syndrom opuchu a bolesti.

Při myositidě (lokální) je bolest bolestivá a nachází se v místě léze. Je schopen posílit pohybem zapáleného svalu. Postupná progrese onemocnění vede ke zvýšení intenzity bolesti.

U infekční léze se u pacienta vyvinou známky intoxikace. Mezi ně patří indispozice, horečka a slabost. S myositidou, vyvolanou infekcemi, povaha bolesti není tak intenzivní jako u zranění. Často je nemoc zmatená chladem, který je také charakterizován svalovou slabostí.

Diagnostikovat myositidu může pouze lékař. Současně by se měl pacienta podrobně zeptat, poslouchat jeho stížnosti. Myositida může být indikována zčervenáním kůže v místě svalového poškození, lokalizovanou horečkou a zhutněním, což naznačuje zánětlivý proces.

Přesná diagnóza je stanovena na základě revmatických testů. V případě potřeby proveďte biopsii svalové tkáně, ultrazvuku, MRI, CT, elektromyografie a radiografie. Standardní postupy zahrnují krev a moč.

Při léčbě myositidy je nesmírně důležité identifikovat etiologii onemocnění. Pokud je vyprovokován infekcemi, je pacientovi předepsán průběh antibakteriálních léků a anestetik. Léky pro léčbu antibiotiky jsou zvoleny v závislosti na typu patogenu, kterým mohou být streptokoky, stafylokoky, E. coli a další. Antibiotika by měla být kombinována s baktericidními a sulfanilamidovými léčivy.

Mohou být vyžadovány fyzioterapeutické postupy. Pokud zánětlivý proces pokračuje hnisem, provádí se chirurgická léčba: je otevřen absces, vyříznuta nekrotická tkáň, provedena enzymová terapie a je instalována drenážní trubice.

Pokud by osifikace myositidy neměla být zapojena do samoléčby. V tomto případě budou pro zmírnění stavu pacienta vyžadovány střídavé průběhy intravenózních injekcí kyseliny ethylendiamintetraoctové a disodné soli vápenaté soli.

Vlastní léčba doma může být miositida, vyvolaná hypotermií. V tomto případě byste měli používat určité skupiny léků a lidových prostředků.

Potlačit příznaky onemocnění pomocí léků různých farmaceutických skupin: NSAID, analgetik a homeopatických mastí a gelů. Jsou vyráběny v různých farmakologických formách. Nejběžnější:

NSAID pro injekce:

  1. 1. Diklofenak. Aplikujte 4-5 dní, 2x denně. Jedna dávka je 0,075 g.
  2. 2. Mydocalm. Dvakrát denně po dobu 0,01 g.
  3. 3. Ketorolac. Zavedeno intramuskulárně každých 5 hodin při 0,01-0,03 g. Limitující dávka na den je 0,09 g, u starších osob - 0,06 g.
  4. 4. Meloxikam. Vstupujte jednou denně po dobu 0,015 g. Po 5 dnech přejděte na perorální formu léku.
  1. 1. Paracetamol. Pro dospělé je dávka od 0,5 do 1 g 3x denně, pro děti v množství 0,06 g na kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 3 dávek.
  2. 2. Fenacetin. Užívejte třikrát denně při 0,25-0,5 g. Maximální dávka je 1,5 g denně.
  3. 3. Antipyrin. Užívejte 3 krát denně po dobu 0,25-0,5 g.
  4. 4. Analgin. Dávkování pro dospělé - 1-2 tablety 3x denně, pro děti - 4x denně, 0,05 g na kg hmotnosti.
  5. 5. Mialgin. Použijte 1-2 kapsle 3x

Léčiva pro orální podání mají vedlejší účinky. Vyvolávají ulcerózní léze žaludeční sliznice, dyspepsii při dlouhodobém užívání. Léčba perorálními přípravky by proto neměla trvat déle než 7-10 dní. Uvedené dávky a režimy jsou uvedeny pouze pro informační účely. Měly by být objasněny ošetřujícím lékařem, protože se mohou značně lišit v závislosti na tvaru a stadiu myositidy.

Je mnohem vhodnější být léčen lokálními léky. Nemají vliv na zažívací orgány, mají systémový účinek. V každém jednotlivém případě však mohou gely a masti proniknout do kůže a svalů s různou intenzitou, takže dávkování a režim se mohou lišit. Nejběžnější léky jsou:

V případě bolesti způsobené zánětem svalů se doporučuje použít suché teplo. Nejjednodušší způsob je vyrobit obklad z vařených brambor nebo soli. Je nutné vařit brambory, rozdrtit, zabalit do látky a připojit k bolestivé oblasti. Sůl se používá stejným způsobem. Po odstranění zahřívaného obkladu se tělo třese alkoholickou tinkturou.

Pro zmírnění bolesti a zmírnění zánětlivého procesu je nutné zlepšit krevní oběh a zajistit odpočinek zraněným svalům. Masáž se používá ke stimulaci krevního oběhu. K tomu stačí použít lehké třecí pohyby. Pro zvýšení účinku se doporučuje použít růžový, skořicový nebo levandulový olej, po kterém je třeba zabalit bolestivé místo teplým šátkem.

Lisování a tření:

  1. 1. Pro zmírnění zánětu se doporučuje použít obklad s jehličnatým odvarem. K tomu budete potřebovat smrk nebo jehličí. Vývar je vyroben z rozřezaných větví stromů, po odstranění jehel a mladých kuželů. Půl šálku surového materiálu se nalije do litru vody, zapálí si oheň a na hodinu se zhroutí. Poté se nástroj ponechá přes noc, aby trval, a pak se filtruje. Další den se vývar znovu zahřeje, přidá se ovesné vločky nebo otruby (1 lžíce ingredience do 1 šálku vývaru) a opět trvá 15 minut. Teplý obklad se aplikuje na bolavé místo, pokryté celofánem a pevně zabalené.
  2. 2. Pro neutralizaci kyseliny mléčné vytvořené v zapáleném svalu se doporučuje používat mýdlo. Chcete-li to udělat, pěnou zelí list, posypeme ho sódou a připojte ji k nemocné oblasti. Komprese by měla být zahřátá vlněnou šálu.
  3. 3. S porážkou krční páteře efektivně olej. Mělo by to udělat komprim. K tomu míchejte 12 kapek oleje v teplé vodě, namočte do ní ručník, položte ho na zadní stranu hlavy a zabalte do teplého šálu. Postup by měl být prováděn půl hodiny.
  4. 4. Zahřívací mast z lžíce jablečného octa, kuřecího žloutku a lžičky terpentýnu. Složky musí být důkladně promíchány a otřeny před spaním v zapálené oblasti svalů a poté ošetřená oblast zahřát vlněným šátkem.
  5. 5. Masti másla a bodyagi. Komponenty by měly být míchány ve stejném množství a pak aplikovány před spaním.
  6. 6. Vrstva vrbové kůry. Musíte vzít 4 lžíce surovin, naplnit sklenicí vařící vody a stát ve vodní lázni po dobu 15 minut. V tekutém stavu je nutné gázu namočit a použít jako obklad.

Pro příjem jsou doporučeny následující recepty:

  1. 1. Infuze adonis. Musíte vzít 2 čajové lžičky bylin, nalijte sklenici vroucí vody a trvejte na hodině. Filtr by měl být konzumován 1 lžíci 3 krát denně.
  2. 2. Broth Physalis. Mělo by trvat 20 čerstvých nebo sušených plodů. Suroviny potřebují naplnit 0,5 litru vroucí vody a vařit po dobu 15 minut, a pak kmen. Výsledný nápoj musíte pít 50 ml před jídlem 3x denně. Léčba by měla být prováděna po dobu jednoho měsíce, po které by měla být provedena přestávka v délce 10 dnů a poté opakována.

Jod lze použít k léčbě myositidy. K tomu, v antiseptickém roztoku, musíte navlhčit vatový tampon a udělat jódovou síťovinu v postižené oblasti. Pokud se zánět jódu krku nesmí aplikovat na oblast štítné žlázy.

Doporučuje se používat přípravky z tradiční medicíny v kombinaci s lékovou terapií předepsanou odborníkem. Je třeba mít na paměti, že neefektivní nebo nesprávná léčba může vyvolat přechod nemoci do chronického stadia, v důsledku čehož se periodicky objeví zánět svalů.

Myositida

Myositida je skupina onemocnění doprovázená rozvojem zánětlivého procesu v kosterních svalech. Příčiny, umístění, příznaky, povaha léze a průběh myositidy se mohou výrazně lišit. Nejtypičtějším společným příznakem je lokalizovaná bolest v postiženém svalu (nebo svalech), zhoršená pohybem a palpací. V průběhu času, kvůli ochrannému napětí svalů, tam může být omezení rozsahu pohybu v kloubech. S prodlouženým průběhem některé myositidy dochází ke zvýšení svalové slabosti a někdy i atrofii postiženého svalu. Příčinou myositidy mohou být systémová onemocnění, akutní nebo chronické infekce, poranění, paraziti, podchlazení, nadměrné svalové napětí atd. Léčba myositidy je stanovena individuálně a závisí na formě onemocnění a příčině, která ho způsobila.

Myositida

Myositida je zánětlivý proces v jednom nebo více kosterních svalech. Etiologie onemocnění je vzácná. Nejčastější příčinou myositidy jsou různé infekce (ARVI, chřipka, chronická angína). Kromě toho může dojít k myositidě při autoimunitních onemocněních, způsobených parazitickými infekcemi, expozicí toxickým látkám apod. K onemocnění může dojít jak akutně, tak chronicky. V některých případech je do procesu zapojena kůže. Za určitých podmínek (lokální infekce) se může ve svalech vyvinout hnisavý proces.

Závažnost myositidy se může značně lišit. Nejčastější myositida - krční a bederní - alespoň jednou v životě, téměř všichni lidé se vyvíjejí. Často zůstávají nediagnostikovaní, protože pacienti užívají projevy myositidy pro exacerbaci krční nebo bederní osteochondrózy. Existují však také závažné formy myositidy, které vyžadují hospitalizaci a dlouhodobou léčbu.

Klasifikace

Vzhledem k povaze procesu se rozlišuje akutní, subakutní a chronická myositida s ohledem na prevalenci, lokální (omezenou) a difúzní (generalizovanou). Kromě toho existuje několik specifických forem myositidy:

  • Infekční non-hnisavá myositida. Vyskytuje se u virových infekcí (enterovirová onemocnění, chřipka), syfilis, brucelóza a tuberkulóza. Doprovázena silnou bolestí svalů a výraznou celkovou slabostí.
  • Akutní hnisavá myositida. Obvykle se jedná o projev septikopyemie nebo komplikace chronického hnisavého procesu (například osteomyelitida), který je charakterizován přítomností hnisavých a nekrotických procesů ve svalech. Spolu s lokálním edémem a těžkou lokální bolestí. Možné zvýšení tělesné teploty, zimnice a leukocytóza.
  • Myositida s parazitickými infekcemi. Vyskytuje se v důsledku toxicko-alergické reakce. V doprovodu bolesti, otoku a svalového napětí. Možná malátnost, mírné zvýšení teploty, leukocytóza. Často má vlnový tok v důsledku životního cyklu parazitů.
  • Symptomatická myositida. To obvykle nastane po zranění, ale smět být vrozený. Charakteristickým znakem je ukládání vápenatých solí v pojivové tkáni. Nejčastěji postižené ramena, boky a hýždě. V doprovodu svalové slabosti, progresivní svalové atrofie, zpřísnění svalů a tvorby kalcinátů. Bolesti jsou obvykle neostré.
  • Polymyositida Mnohonásobné poškození svalů. Polymyositida se obvykle vyvíjí u systémových autoimunitních onemocnění, je jednou z nejzávažnějších forem myositidy. V doprovodu bolesti a zvýšení svalové slabosti. V některých případech, s takovou myozitidou, jsou možné svalové atrofie a vymizení reflexů šlach. U dětí může být spojena s poškozením plic, srdce, cév a kůže. U mužů starších 40 let v polovině případů dochází k současné tvorbě nádorů vnitřních orgánů.
  • Dermatomyositida (Wagner-Unferriht-Heppova choroba, Wagnerova choroba). Dermatomyositida je systémové onemocnění doprovázené lézemi kůže, kosterních a hladkých svalů a vnitřních orgánů.

Důvody

Prvním z hlediska výskytu je myositida způsobená nejčastějšími virovými infekčními chorobami (ARVI, chřipka). Méně často dochází k myositidě při bakteriálních a plísňových infekcích. Snad jako přímý účinek mikroorganismů na svaly, takže vývoj myositidy v důsledku působení toxinů.

Systémová autoimunitní onemocnění nejsou nejčastější příčinou myositidy, ale způsobují rozvoj nejtěžších forem onemocnění. Nejpravděpodobněji dochází k nejtěžšímu svalovému poškození s polymyositidou, dermatomyositidou a Müncheimerovou chorobou (významná myositida). Další systémová onemocnění (revmatoidní artritida, sklerodermie, systémový lupus erythematosus) se vyznačují mírně exprimovanou myositidou. Mezi parazitární infekce, které nejčastěji způsobují myositidu, patří toxoplazmóza, echinokokóza, cysticerkóza a trichinóza.

Příčinou vzniku myositidy může být vliv různých toxických látek, a to jak trvalých, tak i relativně krátkodobých. Toxická myositida se často vyvíjí s alkoholismem nebo závislostí na kokainu. Nestabilní svalové léze mohou také nastat při užívání některých léků (alfa-interferon, hydroxychlorochin, kolchicin, statiny atd.). Takové léze nejsou vždy zánětlivé, a proto mohou být v závislosti na symptomech připsány jak myositidě, tak myopatii.

Příznivá miosis vyskytující se mírně, méně často - střední závažnost se může objevit po hypotermii, poranění, svalových křečích nebo intenzivní fyzické námaze (zejména u pacientů s netrénovanými svaly). Bolest, otok a slabost po několik hodin nebo několik dní v druhém případě, v důsledku malých slz svalové tkáně. Ve velmi vzácných případech, obvykle s extrémní fyzickou námahou, je možný rozvoj rabdomyózy - nekróza svalové tkáně. Rhabdomyóza může také nastat s polymyositidou a dermatomyositidou.

U lidí určitých profesí (houslisté, klavíristé, operátoři PC, řidiči atd.) Se může rozvinout myositida v důsledku nepohodlné polohy těla a dlouhodobého zatížení určitých svalových skupin. Příčinou hnisavé myositidy může být otevřené trauma se zavedením infekce, centrum chronické infekce v těle nebo lokální infekce v důsledku porušení hygienických pravidel při intramuskulární injekci.

Příznaky

Nejčastěji se ve svalech krku, pasu, hrudníku a dolních končetin vyvíjí lokální myositida (postižení jednoho nebo několika, ale nikoli množství svalů). Charakteristickým příznakem myositidy je bolestivá bolest, zhoršená pohybem a palpací svalů a doprovázená svalovou slabostí. V některých případech, s myositidou, je mírné zarudnutí (hyperémie) kůže a mírný otok v postižené oblasti. Někdy je myositida doprovázena běžnými projevy: horečkou nebo horečkou, bolestí hlavy a zvýšením počtu leukocytů v krvi. Při palpaci postiženého svalu lze určit bolestivé těsnění.

Myositida se může vyvíjet akutně nebo má primární chronický průběh. Akutní forma se také může stát chronickou. K tomu obvykle dochází při absenci léčby nebo při nedostatečné léčbě. Akutní myositida se vyskytuje po svalovém přetížení, poranění nebo podchlazení. Pro infekční a toxickou myositidu je charakteristický postupný nástup s méně výraznými klinickými příznaky a primární chronický průběh.

Chronická myositida se vyskytuje ve vlnách. Bolesti se objevují nebo zesilují s prodlouženým statickým zatížením, změnami počasí, podchlazením nebo přeplněním. Svalová slabost je známa. Omezení pohybů (obvykle nevýznamných) v sousedních spojích je možné.

Léčba

Lékaři jiného profilu se zabývají léčbou myositidy, volba specialisty je určena příčinou onemocnění. Parazitickou etiologii myositidy obvykle léčí parazitologové, infekční myositida - terapeuti nebo infekční nemocní, traumatická myositida a myositida, které se vyvinuly po značné fyzické námaze - traumatickými specialisty atd. Terapie myositidy zahrnuje patogenetická a symptomatická opatření. V případě bakteriálního poškození jsou předepsána antibiotika, u parazitických, anti-helminthových léků. U myositidy, která je důsledkem autoimunitního onemocnění, jsou indikovány dlouhé cykly imunosupresiv a glukokortikoidů.

U akutní myositidy a exacerbace chronické myositidy se pacientovi doporučuje odpočinek na lůžku a omezení fyzické aktivity. S rostoucí teplotou se předepisují antipyretika. Analgetika se používají k potírání syndromu bolesti a protizánětlivé léky, obvykle ze skupiny NSAID (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak atd.), Se používají k odstranění zánětu. Při lokální myositidě jsou účinné masti na oteplování. Místní dráždivý účinek těchto léků přispívá k relaxaci svalů a snižuje intenzitu syndromu bolesti. Masáž je také aplikována (je kontraindikována v případě hnisavé myositidy), fyzioterapeutických procedur a fyzioterapeutických cvičení. Když se provádí hnisavá miositida, provede se pitva a odvodnění hnisavého zaměření, předepisují se antibiotika.

Cervikální a bederní myozitida

Cervikální myositida je nejčastější ze všech myositid. Obvykle se vyvíjí v důsledku nachlazení, po přetížení svalů nebo dlouhém pobytu v nepohodlné poloze. Doprovází je tupá bolest, která je často lokalizována pouze na jedné straně krku. Někdy se bolest vydává na zadní stranu hlavy, do chrámu, ucha, ramene nebo mezikrystalické oblasti. Při pohybech, pacient s myositidou šetří krk, pohyby v krční páteři mohou být poněkud omezené kvůli bolesti.

Lumbální myositida je také velmi rozšířená. Vzhledem ke stejné lokalizaci bolesti ji pacienti někdy zaměňují s lubmagem, nicméně bolest v tomto případě není tak akutní, většinou kňučení, v klidu se nesnižuje, zvyšuje se pohybem a tlakem na svaly postižené oblasti.

Cervikální myositida a myositida bederních svalů musí být obvykle diferencována exacerbací osteochondrózy a bederní myositidy také s kýlou odpovídající páteře. Při diagnóze je pozornost věnována povaze bolesti (bolestivé), zvýšené bolesti při pohmatu svalů a přítomnosti nebo nepřítomnosti neurologických symptomů. Pro objasnění diagnózy lze provést radiografii páteře, MRI krku, zobrazení magnetické rezonance páteře nebo počítačovou tomografii.

Je třeba mít na paměti, že někdy konstantní, ne příliš intenzivní bolest v bederní oblasti indikuje onemocnění ledvin. Proto je nutné v případě takových bolestí konzultovat lékaře s cílem posoudit klinické symptomy, potvrdit nebo vyloučit diagnózu myositidy a v případě potřeby předat pacientovi další studie (vyšetření krve a moči, ultrazvuk ledvin atd.).

Dermatomyositida a polymyositida

Dermatomyositida označuje skupinu systémových onemocnění pojivové tkáně. Je to poměrně vzácné - podle zahraničních výzkumníků je pět lidí nemocných na 1 milion obyvatel. Obvykle postihuje děti mladší 15 let nebo osoby staršího věku (50 let a starší). U žen je pozorována dvakrát častěji než u mužů.

Klasickými projevy takové miositidy jsou typické příznaky kůže a svalů. Tam je slabost svalů pánevního a ramenního pletence, břišních svalů a flexorů krku. Pacienti mají potíže se vstáváním z nízké stoličky, schodů na lezení atd. S progresí dermatomyositidy se pacient stává obtížným udržet si hlavu. V těžkých případech může být postiženo polykání a respirační svaly s rozvojem respiračního selhání, obtíží při polykání a změny tónu hlasu. Syndrom bolesti u dermatomyositidy není vždy vyslovován. Dochází ke snížení svalové hmoty. Postupem času jsou oblasti svalů nahrazeny pojivovou tkání, vyvíjejí se kontrakce šlach a svalů.

Z kůže je heliotropní vyrážka (červená nebo fialová vyrážka na očních víčkách, někdy na obličeji, krku a trupu) a Gottronův symptom (růžové nebo červené odlupující se plaky a uzliny na extenzorovém povrchu malých a středních kloubů končetin). Je také možné poškození plic, srdce, kloubů, gastrointestinálního traktu a poruch endokrinního systému. Zhruba čtvrtina pacientů pociťuje pouze svaly. V tomto případě se onemocnění nazývá polymyositida.

Diagnóza je prováděna na základě klinického obrazu a dat biochemických a imunologických krevních testů. Pro potvrzení diagnózy lze provést biopsii svalů. Základem terapie jsou glukokortikoidy. Podle indikací se používají cytostatika (azathioprin, cyklofosfamid, metotrexát), stejně jako léky zaměřené na udržování funkcí vnitřních orgánů, odstranění metabolických poruch, zlepšení mikrocirkulace a prevenci vzniku komplikací.

Osmotizování myositidy

Není to jediná choroba, ale skupina onemocnění pojivové tkáně. Vyznačuje se tvorbou oblastí osifikace ve svalech. Může se vyskytnout v důsledku poranění nebo být vrozený, geneticky determinovaný. Traumatická osifikační myositida má relativně příznivý průběh. Ovlivněny jsou pouze svaly a kloubní vazy v oblasti poranění. Léčí se chirurgicky. Konečný výsledek operace závisí na místě a rozsahu poškození.

Progresivní osifikace miosis je dědičné onemocnění. Začíná spontánně, postupně pokrývá všechny svalové skupiny. Průběh myositidy je nepředvídatelný. Specifická prevence a léčba dosud neexistuje. K úmrtí v progresivní miositidě dochází v důsledku osifikace polykání a prsních svalů. Je to velmi vzácné - 1 nemocný pro 2 miliony lidí.

Svalová myositida

Myositida je léze zánětlivého, traumatického nebo toxického svalu způsobeného různými faktory a projevující se bolestí, rozvojem svalové slabosti a někdy svalovou atrofií. Pod myositidou rozumíme zánět jednoho nebo více kosterních svalů: krční svaly, zádové svaly (bederní svaly), svaly hrudníku. V takovém případě, pokud je do patologického procesu zapojeno mnoho svalů, hovoří o vývoji polymyositidy. V některých případech postihuje léze nejen svaly, ale i kůži, onemocnění se nazývá dermatomyositida.

Příčiny myositidy

Myositida se vyvíjí v důsledku infekčních onemocnění (chřipka, chronická tonzilitida, angína, revmatismus atd.); parazitární infekce (trichinóza, echinokokóza); toxické účinky (metabolické poruchy, dna, diabetes); nemoci z povolání u houslistů, pianistů, pisárů, řidičů, jejichž práce je spojena s napětím stejné svalové skupiny, nebo pro ty, kteří dlouhodobě pracují v nepříjemné pozici. Je možné, že dojde k výskytu onemocnění po úrazu, nadměrném ochlazení nebo svalovém napětí, silných svalových křečích při plavání.

Nejčastější příčinou myositidy jsou infekční onemocnění, jako je chřipka, akutní respirační virové infekce a chronická angína. Kromě toho může myositida způsobit parazity a různé toxické látky.

Existuje skupina pacientů, u kterých se v důsledku profesionální činnosti vyvíjí myositida - jedná se o řidiče, operátory PC, pianisty, houslisty, tzn. lidé, kteří pracují každý den v nepříjemné pozici. K faktorům, jako je hypotermie, svalové křeče, poranění, může také přispět výskyt myositidy. Řada patologií, v nichž je postižena pojivová tkáň, někdy doprovází myositidu (lupus erythematosus, revmatoidní artritidu, revmatismus). Purulentní myositida se vyvíjí v důsledku lokální infekce, například při porušení pravidel hygieny při provádění lékařských operací (intramuskulární injekce).

Nadužívání svalů v důsledku neobvyklé fyzické námahy nebo svalového poranění je častou příčinou myositidy.

Příznaky myositidy

Myositida má dvě fáze - akutní a chronickou. Podceněná akutní myositida je zpravidla chronická a pacientka periodicky obtěžuje - bolest se zvyšuje s podchlazením, změnami povětrnostních podmínek, projevující se v noci a při prodloužené statické poloze těla.

Akutní myositida se vyvíjí po lokální svalové infekci s generalizovanou akutní infekcí, stejně jako v důsledku poranění a svalového přetěžování (zejména v kombinaci s hypotermií).

Myositida je primárně citlivá na krční svaly, dolní část zad, dolní končetiny a hrudník. V případě lokální myositidy (a ne polymyositidy) se bolest a svalová slabost týkají pouze specifické svalové skupiny. Hlavním příznakem myositidy je bolest, která je v přírodě bolestivá a je zvláště zhoršena pohyby a dotýkáním se svalů. Při palpaci se projevují bolestivé léze - šňůry a uzliny. V některých případech se vyskytuje mírný otok a hyperémie (zarudnutí) kůže. Někdy je myositida doprovázena horečkou, bolestí hlavy. Stav pacienta bez adekvátní terapie se dramaticky zhoršuje.

Jednou z nejčastějších forem onemocnění je cervikální myositida. Jeho "popularita" je vysvětlována tím, že krk je nejčastěji vystaven podchlazení. Hlavními příznaky jsou otravná, tupá bolest v krku, která dává zadní části hlavy, šíří se mezi lopatkami a zakrývá ramenní pletenec. V této situaci je třeba nemoc odlišit od osteochondrózy krční páteře - provádí se rentgenové vyšetření, při absenci degenerativní léze zůstává mobilita obratlů.

Příznaky myositidy

Když se myositida projevuje bolestivými bolestmi ve svalech paží, nohou, trupu, zhoršuje pohyby. Často se ve svalech cítí husté uzliny nebo prameny. Při otevřeném poranění způsobeném infekcí se může vyvinout hnisavá myositida, která se projevuje horečkou, zimnicí, postupným nárůstem bolesti, otokem, indurací a svalovým napětím a zarudnutím kůže nad ním.

Akutní myositida nastává okamžitě, často neočekávaně, během akutních infekcí, po úrazech a akutním svalovém napětí.

Chronická myositida může být akutním výsledkem nebo důsledkem infekce. Často postihuje svaly krku, bederní oblasti, hrudníku, lýtka.

Klinický obraz myositidy je charakterizován lokálními bolestmi, jejichž intenzita se zvyšuje. Bolest se prudce zvyšuje s pohyby způsobujícími kontrakci postižených svalů, stejně jako jejich palpací.

Může způsobit otok, otok měkkých tkání, někdy zarudnutí kůže (například hnisavou myositidou). Vyvíjí se ochranné napětí svalů, omezení pohybů v kloubech. Vzhledem k přítomnosti syndromu bolesti dochází k svalové slabosti, méně často - atrofii.

Možná horečka, bolest hlavy, senzibilizace kůže. Když myositida žvýká svaly čelisti křečovitě stlačené, svaly jsou velmi napjaté. Bolest se někdy stává tak silnou, že člověk není schopen jen žvýkat, ale také mluvit. Bolest v zhutněných svalech se zvyšuje nejen při pohybu, ale i v klidu, v noci, kdy se mění počasí. V mírných případech bolest obvykle vymizí během několika dní, avšak za působení takových nepříznivých faktorů, jako je chlazení nebo nadměrný fyzický stres, lze pozorovat časté recidivy onemocnění.

Zvláštní formou je parazitická myositida, která se vyskytuje, když je sval poškozen parazity (trichinella, cysticercus) a je charakterizován horečkou, bolestí svalů končetin, hrudníku, jazyka a žvýkacích svalů.

Dermatomyositida se nejčastěji vyskytuje u žen mladého a středního věku. Původ onemocnění není přesně definován, pravděpodobně může být patologie iniciována virem nebo genetickými faktory (dědičnou predispozicí). Spoušť je stres, nachlazení, podchlazení a dokonce i sluneční světlo. Porážka kůže je vyjádřena projevem charakteristické vyrážky na rukou, obličeji, horní části trupu. Vyrážka má červenou nebo purpurovou barvu, navíc někdy dochází k nadýchání očních víček. Současné příznaky - slabost, zimnice, horečka (často subfebrilní), drastický úbytek hmotnosti. Zhoršení kvality života může být rychlé a postupné. Dermatomyositida má pro pacienta spoustu nepříjemných následků - tímto způsobem může laxita a zkrácení svalů přetrvávat po dlouhou dobu a pod kůží je možné hromadit vápenaté soli, což pacientovi způsobuje bolest.

S polymyositidou, jak již bylo uvedeno výše, je postiženo několik svalových skupin. Současně, na rozdíl od lokální myositidy, není bolest tak výrazná a hlavním příznakem je svalová slabost. Zpočátku je pro pacienta obtížné vylézt po schodech, pak nemůže vstát ze židle, později jsou krční svaly atrofovány a pacient nemůže ani držet hlavu ve vzpřímené poloze, poslední fází onemocnění je atrofie polykání, žvýkací svaly, stejně jako svaly zapojené do dýchání. Někdy je polymyositida doprovázena otoky svalů a otoky kloubů - vzniká artritida. Všechny výše uvedené příznaky s včasnou léčbou začínají a dochází k úplnému uzdravení.

Léčba myositidy

Léčba myositidy se provádí pod dohledem lékaře a spočívá v boji proti infekci a řádné organizaci práce, sportu a rekreace. Léčba myositidy patogenetická a symptomatická. Především byste měli určit příčinu onemocnění. V případě parazitického původu myositidy jsou tedy předepisována anthelmintika, v případě infekční (bakteriální) léze jsou předepsána antibiotika, a pokud je myositida výsledkem autoimunitního onemocnění, glukokortikoidy a imunosupresiva jsou uvedeny v dlouhých cyklech.

V každém případě jsou předepsány analgetika (léky proti bolesti) a protizánětlivé léky, nejčastěji se používají jako NSAID (diklofenak, nurofen, ketonal) jak orálně, tak parenterálně, a kromě lokální myositidy poskytuje léčba zahřátými masti (apizartron, nicoflex, fingongon) dobrý účinek. Tyto léky zlepšují svalový trofismus, mají lokální dráždivý účinek a pomáhají snižovat svalové napětí a následně snižují intenzitu bolesti.

Dobře napomáhá zahřívací mast typu typu finalgon a v případě myositidy u dětí byla masť ze série Doctor Mom dobře prokázána. To je také užitečné masáže a fyzioterapeutické procedury na postiženém svalu. Chronická myositida vyžaduje léčbu v lázních.

V akutním období onemocnění je nutný odpočinek, v případě poškození svalů zad, nohou, břišní stěny je nutný odpočinek na lůžku. Léčiva proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky - reopirin, indomethacin, brufen, atd.), S hnisavou myositidou - antibiotiky. S revmatismem, stejně jako s tuberkulózou nebo syphilitickou myositidou, se provádí specifická terapie. Je nutné použít suché teplo, fyzioterapeutické postupy. Délka léčby závisí na aktivitě procesu a na včasném zahájení léčby.

U akutní myositidy je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku a omezení fyzické aktivity. Při zvýšených teplotách je možné přijímat antipyretika. Postižená oblast (krk, pas, holeně) by měla být udržována v teple, můžete použít zahřáté vlněné bandáže - takzvané. "suché teplo".

V případě hnisavé myositidy byste měli kontaktovat chirurga - možná se otevře místo infekce, odstraní se hnis a pak se aplikuje drenážní bandáž. V tomto případě se antibiotika používají nejen parenterálně, ale také místo (masti, prášky).

Pro léčbu myositidy se používají fyzioterapeutické metody, masáže (kontraindikované hnisavé myositidy), fyzioterapie, speciální dieta.

Myositida krku

Cervikální myositida je akutní zánět svalů krku a ramenního pletence, který se může vyskytnout u všech, dokonce i zcela zdravých osob, v důsledku stresu, podchlazení, spánku v neúspěšném držení těla nebo práce v nepohodlné poloze. Často je však cervikální myositida vyvolána návrhem.

Symptomy krční myositidy

K onemocnění obvykle dochází ráno po spánku, den nebo dva po výše uvedených traumatických účincích. Během této doby, "přilepená" zapálená svalová vlákna bobtnat, dochází k jejich reflexní křeč, což způsobuje podráždění nervových zakončení a silnou bolest.

Bolest způsobená myositidou se obvykle šíří podél laterálního povrchu krku od týlního hrbolu k rameni; ale jestliže cervico-brachial plexus a velké nervy jsou zapojené do procesu, bolest může se šířit podél paže k špičkám prstů.

Zánět nervů u myositidy je téměř vždy asymetrický: na jedné straně je silnější než na druhé. Bez ohledu na to, kde zánětlivý proces dosáhl, bolesti v myositidě jsou vždy velmi silné: pacient nemůže absolutně otočit hlavu ani pohnout svou zanícenou paží.

Při provádění správných léčebných opatření v 70% případů prochází záchvat bez stopy po dobu 3 dnů až 2 týdnů. Pokud se neléčí, je útok zpožděn. Bolest se stává méně intenzivní, ale křečovité, zapálené svaly „zkroutí“ krk a vyvolávají další zranění: vytěsnění (subluxace) meziobratlových kloubů krční páteře nebo výskyt kýly meziobratlové ploténky.

Léčba cervikální myositidy

I přes strašnou bolest je cervikální myositida léčena poměrně snadno (pokud byla léčba zahájena okamžitě a záchvat nepoláhl na charakter).

Za prvé, zkušený lékař poradí nemocné osobě, aby byla co nejúplnější. Zasažené místo by mělo být mazáno ohřívací mastí a uvnitř by měl být aplikován protizánětlivý lék. Nejlepším efektem je novocainická blokáda - kolem nejbolestivějších oblastí postižených svalů novokainem s přidáním kortikosteroidního hormonu. Terapeutický účinek blokády Novocainic se objevuje téměř okamžitě po zákroku: svalový zánět se snižuje a bolest zmizí.

V chronické fázi lékař doporučí řadu postizometrických relaxačních procedur (PIR). PIR je jedním z nejužitečnějších postupů při léčbě cervikální myositidy. PIR (natahování svalů a vazů) je relativně nová terapeutická metoda manuální terapie, která zahrnuje aktivní interakci pacienta a lékaře. Pacient není během zákroku pasivní, ničí a uvolňuje určité svaly. A doktor během relaxačních cvičení natahuje svaly. Během procedury je pacient překvapen, že napětí a bolest zmizí těsně před očima. Počet procedur PIR je přiřazen v závislosti na stavu pacienta.

Myositida svalů zad (bederní svaly)

Bederní myositida je běžnou příčinou bolesti bederní. Nemoc se vyznačuje dlouhým průběhem. Bolest v bederních svalech není tak intenzivní jako u lumbaga, většinou bolestivá. Svaly jsou zhutněné, bolestivé s pocitem a protahováním. U pacientů s chronickými infekcemi a metabolickými poruchami může být myositida bederní svaloviny kombinována s bolestí v kloubech. Léčba je stejná jako u jiné myositidy.

Prevence myositidy

Preventivní opatření: vyvarujte se nadměrnému natahování svalů, tvrdé práci za studena, průvanu, včas k léčbě nachlazení a jiných infekčních nemocí (netolerujte nemoc „stojící“).