Zlomenina krční páteře je poškození, které může mít za následek částečnou nebo úplnou paralýzu, stejně jako smrt. S takovým zraněním je mimořádně důležitá řádná první pomoc a včasná hospitalizace oběti.

Co je to zlomenina krku a jeho symptomy lze nalézt níže.

Důvody

Zlomeniny krčního obratle se vyskytují s:

• Nehoda;
• neúspěšný pád, zásah v domácnosti nebo v práci;
• sportovní aktivity, jako je gymnastika, lyžování, jízda na koni, potápění, klouzání;
• provádění ostrých ohybů a otočení hlavy u pacientů s osteoartrózou nebo jinými podobnými onemocněními.

Klasifikace

V závislosti na výskytu komplikací se rozlišují zlomeniny:

V závislosti na povaze zlomenin jsou tyto typy:

• izolované vertebrální zlomeniny;
• zlomeniny (kombinace dislokace obratlů a zlomeniny oblouků (těla) obratle);
• komprese (pozorovaná jako výsledek stlačení obratle);
• rozdrcený (diagnostikován drcením obratle na části).

Na základě lokalizace dochází ke zlomeninám:

• Jefferson (poškození 1 obratle v důsledku pádu vážného předmětu na svisle umístěnou hlavu;
• šibenice nebo kat (zranění 2 obratle);
• potápěč (integrita 3-7 obratlů se současným roztržením vazů);
• rypadlo (poškození rotujících procesů 6-7 obratlů v důsledku ostrého náklonu krku vpřed pod vlivem vnější síly).

Bič a poranění páteře krční páteře jsou také rozlišovány do samostatné skupiny.

V případě poranění krční páteře, které je způsobeno ostrým prodloužením krku, je pozorována destrukce meziobratlových kloubů a vazů. Při poranění páteře jsou poškozeny míchy, nervové pochvy a kořeny.

První krční obratle se nazývá "atlas", protože je na něm, že hlava "drží". Má tvar kruhu a nachází se tam, kde se páteř spojuje s týlní kostí a má vzhled prstence. Tento kloub nemá tkáň chrupavky, proto je-li atlas poškozen, přebírá veškerou sílu nárazu.

Atlanta zranění jsou rozdělena do zlomenin: t

• zadní oblouk (nejběžnější);
• boční části obratle;
• čtyřsložková "výbušnina";
• přední oblouk (horizontální);
• příčný proces (jednostranný nebo dvoustranný).

Druhý krční obratle se nazývá "Axis". Stejně jako první je ve formě prstence, jehož přední strana má vyvýšeninu, nazývanou zub Axis. Rozlišují se tyto typy zlomenin os:

• trhlinový zlomek vrcholu zubu osy (vzácně se vyskytující poranění);
• zlomeninu, při které linie poškození prochází nejužší oblastí zubu;
• zlomeniny na základně zubu v těle obratle.

Příznaky

Při zlomenině prvního krčního obratle a zlomeniny druhého krčního obratle jsou pozorovány následující příznaky:

• bolest v týlních a parietálních oblastech;
• porušení citlivosti;
• závratě.

Známky poškození 3-7 obratlů se mírně liší:

• bolest v postižené oblasti;
• porušení citlivosti;
• vzhled paralýzy.

Na přelomu procesu se objeví:

• otok poškozené oblasti;
• bolest v krčních a týlních oblastech;
• obtížnost otáčení hlavy.

Pokud jsou k dispozici poškození páteřních oblouků:

• pocit komprese cervikální oblasti;
• bolest v zadní a týlní oblasti.

Při pozorování vícečetných zlomenin:

• bolestivý šok; migrénu; závratě;
• ztráta pocitu končetin;
• selhání dýchacího ústrojí.

Diagnostika

Během stanovení diagnózy:

• externí vyšetření místa zlomeniny, které umožňuje určit lokalizaci a související porušení;
• Rentgen poškozené oblasti ve dvou projekcích;
• CT a MRI, který umožňuje objasnit detaily poranění a potřebné pro zlomené nebo stlačené zlomeniny krční páteře.

První pomoc

V případech, kdy se zlomí krční obratle, je velmi důležité poskytnout první pomoc oběti. Chcete-li to provést, musíte provést řadu akcí:

• zabránit všem snahám osoby pohybovat se;
• zavolat sanitku;
• položit oběť na bok, aby nedošlo k ulpívání jazyka nebo udušení zvratků;
• pokud člověk nemůže ležet na boku kvůli silnému otoku hrdla, měl by být položen na břicho a pod hlavu mu položil tvrdý polštář;
• upevněte krk pomocí dostupných nástrojů: ručníky, lepenky, desky atd.;
• dát oběti dávku anestetik: analgin, paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léky, - zabránit vzniku bolestivého šoku, kómatu nebo mdloby;

Důležité vědět! Při poskytování první pomoci není možné dramaticky změnit pozici těla člověka, táhnout ho za nohy.

Léčba

Poranění krku jsou obvykle léčena konzervativním způsobem, který zahrnuje imobilizaci a odpočinek na lůžku. Pokud tato léčba nepřinesla pozitivní účinek - pacient je operován. Chirurgický zákrok je také nutný pro kompresní zlomeniny, separaci fragmentů kostí, svírání míchy.

Pro zmírnění bolesti pacienta jsou předepsány anestetika a různé fyzioterapeutické procedury, jako jsou ozokeritoterapie, laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza a fonoforéza.

Imobilizace

Léčba zlomeniny krčních obratlů je nemožná bez uvedení pacienta do klidového stavu. Imobilita zajišťuje kompletní fúzi kostní tkáně. Proto je po dobu čtyř měsíců držen pacientův krk ve stejné poloze.

Použití obvazu a límce

Nejběžnějším ortopedickým výrobkem je obojek Schantz, který zachycuje krk, omezuje jeho pohyb. Tento obojek se používá po dlouhou dobu, dokud není pacient úplně vyléčen.

V případě komprese zlomeniny krčních obratlů, s ohledem na jejich stlačení, se používá korekční sádra, která účinně odstraňuje existující svírání. Období nošení takového obvazu závisí na závažnosti škody.

Poranění krku, která s sebou nese jeho deformaci, je ošetřena umístěním pacienta do smyčky Glisson, což je speciální zařízení pro trakci (prodloužení) páteře.

Operativní zásah

Pro obnovu poraněných obratlů, speciálních kovových desek, transartikulárních fixátorů se používají laminární dodavatelé.

Všechna tato zařízení umožňují stavcům dosáhnout požadované polohy. Po úspěšném hojení kostí a odstranění fixativů se k vyplnění vytvořeného defektu kosti použije štěp (kostní fragment) extrahovaný z pánevní kosti pacienta.

Cvičení a masáže

V průběhu splétání kostí se vyvíjí svalová atrofie v důsledku dlouhodobé imobilizace krku. V tomto ohledu je vyžadováno dlouhodobé zotavení pomocí speciální gymnastiky, prováděné nejprve pod dohledem lékaře. Taková gymnastika zpravidla zajišťuje ohýbání hlavy dozadu a dopředu, doleva a doprava, stejně jako kruhové otáčení hlavy.

Pacientům je také přiřazena masáž za účelem rozvoje svalů a obnovení jejich tónu. Pro větší efektivitu stojí za to použít akupresuru, umožňující vypracování každého obratle. Je velmi důležité, aby tento postup vykonával výhradně kvalifikovaný odborník.

Důsledky zlomenin krční páteře

Účinky zlomeniny 5,6,7 krčního obratle, stejně jako dalších obratlů, mohou být zaznamenány bezprostředně po úrazu. Mezi nimi jsou:

• ztráta vnímání nohou a paží; narušení dýchacího systému;
• selhání pánevních orgánů: inkontinence moči a výkalů;
• mozkové krvácení;
• funkční poruchy srdce;
• prasknutí míchy;
• ztráta motorických funkcí paží a nohou (v případě zúžení kostního kanálu, poškození míchy nebo prasknutí tepny).

Některé následky mohou nastat někdy po úrazu:

• ztráta citlivosti končetin a v důsledku toho ztráta motorické aktivity;
• proleženin v důsledku pevného stavu a nedostatečné péče;
• rozvoj onemocnění močových cest a infekce krví;
• smrt (vysoké riziko porušení přirozené ventilace plic a rozvoj zánětu, který není přístupný léčbě);
• nestabilita páteře, projevující se neschopností páteře řešit fyziologicky bez stresu;
• vývoj zakřivení páteře v anteroposteriorním směru, překročení normálních parametrů;
• neurologické poruchy.

Prevence zlomenin děložního čípku

Preventivní opatření jsou následující:

• trénink svalů páteře pomocí speciální sady cvičení;
• dodržování pravidel silničního provozu;
• dodržování bezpečnostních předpisů v průmyslovém a domácím prostředí;
• s vitamíny a minerálními látkami, které mají tonizující účinek.

Závěr

Zlomenina krční páteře je jedním z nejzávažnějších zranění. Negramotnost první pomoci nebo nedostatečná léčba může vést k smrti nebo k trvalému řetězci na invalidní vozík (lůžko). Hlavním úkolem každé vědomé osoby je proto obezřetné a opatrné chování v každodenním životě, aby se tomuto poškození zabránilo.

Zlomenina krční páteře: symptomy a účinky

Krční páteř obsahuje 7 obratlů spojených klouby, meziobratlové ploténky.

Zlomenina krku je charakterizována náhlým porušením integrity obratlů.

Zlomeniny krční páteře tvoří 3% všech zlomenin

Podle statistik tvoří zlomeniny v oblasti krku až 16% ve srovnání se všemi zlomeninami páteře a až 3% všech zlomenin.

Zlomenina krčního obratle: příznaky

Symptomy při zlomenině krční páteře jsou obvykle poměrně patrné. Stává se však, že známky porážky nestačí.
Mezi příznaky patří takové projevy:

• obtíže pohybující se končetiny. Možný třes, paralýza;
• narušení dotyku. V oblasti poraněné oblasti může dojít k mírnému znecitlivění kůže;
• závratě;
• migrénu;
• narušení močení (močová inkontinence, snížení produkce moči nebo jeho úplná absence);
• bolest v oblasti poraněné oblasti;
• hypertonicita krčních svalů;
• porušení pohyblivosti obratlů;
• obtíže s respirační, srdeční činností.

Migréna může být jedním ze symptomů zlomeniny krční páteře

Klasifikace

Klasifikace zlomenin děložního čípku nebyla vyvinuta, ale lékaři je dělí podle různých kritérií.
Existují typy zlomenin:

1. podle charakteru:
   • kompresní zlomenina krčního obratle. Vyskytuje se v důsledku stlačení těla obratle;
   • rozmělněn. V tomto případě je tělo obratle fragmentováno do několika částí - fragmentů;
   • zlomeniny. Jedná se o kombinaci zranění: dislokace obratle, zlomeniny oblouků nebo těla krčního obratle;
   • izolované vertebrální zlomeniny.
2. Podle přítomnosti komplikací:
   • komplikované;
   • nekomplikované.
3. V závislosti na umístění:
   • zlomenina potápěče (poranění 3-7 krčních obratlů, porušení integrity vazů);
   • Jeffersonova zlomenina (zlomenina prvního krčního obratle);
   • zlomenina katy (zlomenina druhého krčního obratle);
   • zlomenina rypadla (porušení integrity spinálních procesů 6-7 krčních obratlů).

Zlomeniny krční páteře mohou být různé v závislosti na poranění

Také zahrnují zranění krku:

• poranění krční páteře. S takovým poškozením jsou zničeny vazy a meziobratlové klouby. K poranění krční páteře dochází po ostrém prodloužení krku;
• poranění páteře krční páteře, v tomto případě jsou poraněny míchy, kořeny a nervové pochvy.
  

Takové zranění je otevřené (když jsou postiženy měkké tkáně, kůže) a také uzavřené.

Diagnostika

V případě zlomeniny pátého nebo jiného krčního obratle by měly být provedeny následující postupy pro diagnostiku:

• průzkum pacientů;
• inspekce;
• návštěva pacienta u terapeuta, odborníka na traumatu, neuropatologa;
• MRI;
• radiografie (dvě projekce);
• počítačová tomografie;
• spondylogenografie.

K přesnému stanovení diagnózy je nutné podstoupit řadu vyšetření.

Poslední čtyři postupy se mohou navzájem doplňovat, ale není nutné projít všechny.

Nejvýhodnější (nejoblíbenější) léky vybere lékař, přičemž vezme v úvahu konkrétní patologii konkrétního pacienta.

Potenciálně nebezpečné situace

Zlomeniny krku se nejčastěji vyskytují v důsledku následujících událostí:

Nehody - 50% případů. Velmi často se u motocyklistů vyskytují zlomeniny krční páteře v důsledku nehody.
Jak poskytnout oběti první pomoc v této situaci - viz video:

Zbývající případy zlomeniny krční páteře jsou především důsledky interpersonálního násilí, „poranění potápěče“.

Natální poranění krční páteře

Poranění krční páteře je poškození krční páteře dítěte, ke kterému došlo během porodu. Jedná se o společné trauma u dětí, protože jejich svaly a vazy jsou stále slabé a je snadné je poškodit.

Na SHOP existuje několik druhů poškození:

Rotační. Stává se, že dítě potřebuje pomoc, aby se narodilo. Pokud kontrakce oslabují nebo hrozí ohrožení života či zdraví matky nebo dítěte, porodní asistentka používá speciální kleště nebo ruce. S jejich pomocí se hlava dítěte otočí ve směru hodinových ručiček nebo dozadu, takže se otáčí. To je spojeno s posunem prvního obratle nebo jeho subluxací. Důsledkem je zúžení míchy, stlačení míchy;

Svaly a vazy dětí jsou velmi slabé, takže je velmi snadné poškodit krční oblast.

Prvním z nich je velké ovoce, které musí být za hlavou utaženo tak, aby ramena procházela porodním kanálem. Druhou je pánevní prezentace velmi velkého plodu.

V tomto případě porodníci táhnou dítě pánevním koncem, který je plný roztrženého vazu, oddělení meziobratlových plotének od obratlovců a poškození míchy;

Následky nativního traumatu krční páteře mohou být různé. Nejhorší je smrtelné.
Také takové zranění může mít za následek parézu, paralýzu končetin, dětskou mozkovou obrnu. Mezi lehčí následky patří IRR, migréna, hypertenze, svalová hypotonie, poruchy motility, problémy s páteří (skolióza, osteochondróza).

Léčba poranění krční páteře porodem je:

upevnění krku přes límec Schantz nebo způsob speciálního zavěšení, když je krk v tvrdém bavlněném gázovém válci. Pletení trvá nejméně 2-3 týdny. Pokud má dítě dislokaci, pak před upevněním krku stojí za to kontaktovat ortopeda, aby snížil obratle;

Před fixací dislokace krku u dítěte je nutné podstoupit vyšetření ortopedem

Po propuštění z domova (a děti s poraněním krku na krku jsou propuštěny asi za měsíc) bude dítě registrováno u ortopeda a neurologa na dětské klinice.

Důsledky zlomenin krční páteře

Poranění krční páteře, ať už se jedná o zlomeninu 7 krčních obratlů nebo jiné, následky mohou být okamžité a vzdálenější.
Mezi možné okamžité účinky zlomenin SHOP patří:

• ztráta pocitu končetin;
• dysfunkce respiračního systému;
• zdravotní problémy pánevních orgánů (nekontrolované močení, střevní proces);
• mozkové krvácení;
• srdeční selhání;
• prasknutí míchy;
• při poranění míchy, zúžení kostního kanálu nebo prasknutí tepny dochází k imobilizaci končetin. Je důležité provést operaci včas, aby se zabránilo paralýze.

Při poranění míchy je možná imobilizace končetin.

Dlouhodobé účinky poranění krční páteře se mohou projevit následovně:

• pokud se mozek v míchovém kanále nedotkl nebo nestlačil dlouho, pacient se může spolehnout na zotavení. Je však možné, že motorická aktivita a citlivost končetin se nevrátí na předchozí úroveň;
• pokud dojde k paralýze, její účinky mohou být korigovány. Paralýza může být méně vyjádřená nebo ustoupit úplně;
• proleženin v důsledku imobilizace, nedostatku řádné péče o pacienty. Možný vývoj onemocnění močových cest a sepse;
• riziko smrti. To je obzvláště skvělé v případech, kdy poranění zhoršilo přirozené větrání plic. Vyvíjí se zánět, který nelze léčit antibiotiky.

Léčba zlomeniny

Za prvé je důležitá první pomoc. Záleží na zajištění fixace krku, uvolnění dýchacích cest. Měli byste také dát osobě anestetikum léky.

V nemocnici může být léčba zlomeniny SHOP konzervativní a operativní.

Konzervativní léčba je následující:

• příjem léků proti bolesti ve formě injekcí;
• přemístění obratlů (v případě nekomplikovaných zlomenin);
• skeletální trakce (s nekomplikovanými zlomeninami, pokud nejsou ovlivněny okolní tkáně);
• uložení smyčky Glisson kolem hlavy;
• nosit límec Shantz;
• fyzioterapie (při rehabilitaci).

Operativní léčba je uchována s neúčinností konzervativce, stejně jako v přítomnosti komplikací, vícenásobných fragmentů. Doba zotavení po operaci je několik měsíců. 6-8 týdnů bude muset nosit obojek nebo korzet.

Po operaci je nutné dlouhodobé užívání korzetu.

Po narůstání fragmentů je důležité provádět cvičení cvičení terapie.

Prevence zlomenin děložního čípku

Aby nedocházelo ke zlomeninám 6 nebo jiných krčních obratlů a závažným následkům poranění, je třeba dodržovat následující doporučení:

• posilování svalů zad. Pokud nastane nebezpečná situace, pomůže to zabránit zlomeninám;
• dodržování dopravních předpisů, aby se předešlo nehodám;
• odmítnutí potápění v neznámých rezervoárech;
• použití minerálů, vitamínů.

Zlomenina krčního obratle je vážným zraněním, které má řadu následků a vyžaduje dlouhodobou léčbu. Je důležité věnovat náležitou pozornost prevenci.

Pokud se však zlomenina již stala, je nutné dodržovat doporučení lékaře, usilovat o plné a rychlé uzdravení.

Příznaky a příčiny kompresní zlomeniny krční páteře

Kompaktní zlomenina krční páteře je poškození páteřního kanálu, během něhož je stisknut jeden nebo více obratlů. Jedná se o nebezpečnou chorobu, která může způsobit deformaci mozku na zádech, takže musíte zahájit léčbu včas. Pojďme zjistit, jak porazit nemoc.

Obsah

Povaha onemocnění

Komprese zlomeniny krční páteře dochází v důsledku deformity jednoho ze sedmi obratlů. To je mačkané sousední. Deformovaný obratle má tvar klínu - to je viditelné vizuálně. Při pohledu zepředu je zřejmé, že se výška zmenšila.

Obrázek jasně ukazuje kompresní zlomeninu páteře v krční oblasti s komplikacemi.

Ve stupních je kompresní zlomenina krční páteře rozdělena na:

• První stupeň Výška deformovaného obratle je menší než jedna třetina.
• Druhý. Snížení od normální velikosti je 50%.
• Třetí. Výška obratle se snížila o více než polovinu.

Je to důležité! Odvolání se na lékaře v počáteční fázi pomůže pacientovi „vstávat“ rychleji než při zanedbávání nemoci, kdy může být nutná operace.

Příznaky a příznaky vzhledu

• v případě poranění - v tomto případě člověk pociťuje ostrou a silnou bolest na místě poškozeného obratle. Bolest se snižuje v poloze na zádech. Spinální svaly krční páteře jsou v neustálém napětí a zatáčky krku jsou obtížné;
• pokud se obratle postupně zhroutí, pak se bolestivé pocity každý den zintenzívňují. Mnozí nevěnují pozornost bolesti a přicházejí k lékaři pouze tehdy, když začíná necitlivost končetin;
• změna výšky člověka ve směru poklesu. Může se vytvořit hrb nebo jiné nepřirozené ohnutí hřbetu.

Tlaková fraktura. Jasně snížená velikost obratle

Je to důležité! Pokud se objeví alespoň jeden z příznaků, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, protože onemocnění je v počátečních fázích snadnější vyléčit.

Příčiny onemocnění

K fraktuře komprese krční páteře dochází v důsledku:

• padající na ocas;
• dělat skok na rovných nohách;
• zasažen při nehodě;
• získání jiného druhu zranění;
• osteoporózy.

Diagnostika a léčba kompresní zlomeniny krční páteře

Vývoj kompresní zlomeniny krční páteře je trauma, při které je obratlík poškozen. V některých případech může dojít k porušení integrity několika obratlů najednou. Nejčastěji 4, 5 nebo 6 obratlů podléhají zlomeninám. Největší hrozba pro zdraví pacienta je pozorována při poškození 1 a 2 obratlů. Takové zranění může vést k rozvoji velkého množství komplikací. Kód pro takové zranění podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) je 10.

Projevy

Takové zranění (ICD 10) může být doprovázeno příznaky různé závažnosti. Pacient může mít stížnosti na:

• Poškození pohybu.
• Obtížnost pohyblivosti v krční a krční páteři.
• Inkontinence moči. Po močení může být pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
• Poruchy dýchání a srdečního tepu.
• Bolesti hlavy, závratě, bolestivost v místě zlomeniny.

Co může způsobit zlomeninu?

Krční obratle - jeden z nejmobilnějších. Ostré zatáčky hlavy, stejně jako ohnutí a prodloužení krku mohou způsobit zranění. Mezi hlavní příčiny, které mohou vést ke zlomeninám, patří:

• Skákání do vody v neznámých místech. Zároveň je zde šance zasáhnout hlavu na dno, pokud je hloubka malá.
• Gravitace v oblasti hlavy.
• Sportovní zranění.
• Dopravní nehody. K zlomeninám krku může dojít, pokud do vozidla oběti vnikne zezadu jiné vozidlo. To vyvolává ostré naklonění hlavy a vývoj vážných poranění krčních obratlů.
• Pád z velké výšky.

Při silných, neúspěšných otáčkách hlavy a krku je také možný rozvoj dislokace a zlomeniny.

Vývoj Jeffersonovy zlomeniny je možný s ostrými axiálními zatíženími v oblasti hlavy. Takové zranění může nastat, pokud těžký předmět spadne na hlavu osoby.
V případě odklonu potápěče je pozorován ostrý ohyb krku a hlavy v procesu potápění do malé hloubky. Toto poranění je doprovázeno poškozením obratlů, stejně jako prasknutím vazů meziobratlových plotének a vazů v oblasti páteře.

Diagnostika

Detekce zlomeniny krku (ICD 10) se provádí pomocí:

• Ústní průzkum a interní vyšetření oběti traumatologem, neuropatologem nebo terapeutem.
• Počítačová tomografie.
• X-ray, který se provádí v několika projekcích.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.
• Spondyloradiografie, která slouží k detekci poškození 1 a 2 obratle.

První pomoc

Zatímco pacient čeká, až dorazí sanitka, měl by být co nejvíce znehybněn. Nemůžeme dovolit oběti vstát, otočil hlavu. Rovněž se nedoporučuje vkládat válečky z tkaniny nebo polštáře pod zadní část hlavy. Oběť by měla ležet. Jakékoliv pokusy vstávat nebo sednout mohou vést k vážným komplikacím.

Je možné pacienta přeměnit na žaludek pouze v případě, že se objeví edémy a jsou pozorovány potíže s dýcháním. Současně by mělo být pod hlavu umístěno něco tvrdého (například válečkem), aby se dýchání vrátilo do normálu a stalo se rovnoměrným.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat přepravě oběti. Pacient by měl být umístěn na tvrdý povrch (tvrdý štít nebo deska), upevňující hlavu speciálním límcem. Je nemožné, aby pacient naklonil krk a prudce otočil hlavu. Jakýkoliv náhlý pohyb může uvolnit fragment, zmáčknout míchu a vyvolat smrtelný výsledek.

Terapie

Léčba kompresní zlomeniny krční páteře se provádí v souladu se jmenováním a pod dohledem specialisty. Výběr vhodného léčebného režimu závisí na typu poranění. Ošetření se provádí ve stacionárních podmínkách. Terapie může být konzervativní nebo radikální. Během celého období léčby se doporučuje, aby se pacient zdržel fyzické námahy, protože nadměrné přetížení může deformovat zlomený páteř.

Konzervativní léčba

Z konzervativních terapií vyzařují:

• Léčba: pacientům se podávají léky proti bolesti.
• Zapojení kosterní trakce, která umožňuje postupnou korekci obratlů a jejich fragmentů pomocí nákladu a jejich upevnění.
• Použijte límcový příkop, který lze použít u drobných ofsetů. Délka použití obojku je nejméně 1,5-2 měsíce.
• Pokud je diagnostikováno malé vysídlení, může lékař opravit krční obratle.
• Zapojení smyčky Glisson, obnovení fyziologické polohy obratlů. K trakci obratlů dochází v důsledku hmotnosti pacienta.

Fyzikální terapie bude použita v období zotavení, aby se normalizovalo narůstání poškozených oblastí. Prvky fyzioterapie pomáhají obnovit svaly a nervová zakončení, normalizují metabolismus a posilují kosti.

Chirurgický zákrok

Operaci lze doporučit při identifikaci velkého počtu fragmentů kostí, vývoje komplikací a nedostatku účinku konzervativních terapií. Lékař odstraní vertebrální fragmenty, šije krevní cévy, vazy a nervová vlákna. Poškozené obratle je také možné nahradit implantáty. Doba zotavení po operaci může být několik měsíců. Pacientovi se doporučuje nosit speciální korzet nebo obojek po dobu 1,5-2 měsíců. Poté, co fragmenty plně rostou společně, můžete provádět speciálně vybrané fyzikální terapie.

Období navrácení

Po ukončení konzervativní nebo radikální léčby musí pacient podstoupit rehabilitaci. Tento proces zahrnuje:

• Třídy fyzikální terapie, které pomáhají obnovit normální fungování krční páteře.
• Využití prvků fyzioterapie.

Doporučuje se upustit od vlastního výběru cvičení. Doba zotavení by měla probíhat pod dohledem zkušených instruktorů ve speciálních rehabilitačních centrech. Poté, co pacient zvládne techniku ​​provádění terapeutických cvičení, může být výuka prováděna doma.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo poranění krčních obratlů (ICD 10), doporučuje se dodržet:

• Pravidla silničního provozu.
• Pozor při plavání v neznámém vodním útvaru.
• Zvláštní pozornost je třeba věnovat denní výživě: dieta by měla být bohatá na vápník, hořčík, vitamíny A, E, K, C.

Doporučené mírné cvičení, které přispívá k posílení kosterních svalů. O výběru vhodného souboru terapeutických a profylaktických cvičení pro krk a záda se můžete poradit se svým lékařem.

Vývoj možných následků

Takové zranění může přispět k rozvoji následujících komplikací:

• Senzorické poškození končetin.
• Poruchy olova k řeči.
• Porušení pohyblivosti krku a hlavy.
• Vyprovokovat částečnou imobilizaci.

Zlomenina krčních obratlů často vyvolává rozvoj neuralgických symptomů. Toto je kvůli skutečnosti, že tam jsou nervová zakončení v krku, které spojí mozek s jinými orgány. Zlomenina může vyvolat zničení a sevření nervového zakončení. I s účinností předepsaného léčebného režimu může trvat celá doba zotavení až několik let.

Mohlo by vás zajímat:

Důsledky zlomeniny páteře

Páteř je hlavní oporou celého lidského těla. Skládá se z obratlů, díky kterým je síla páteře poměrně vysoká.

Obratle vydrží velké zatížení, pokud nejsou náchylné k onemocnění. Meziobratlové ploténky regulují a zajišťují pohyblivost obratlovce, amortizaci a rozložení zátěže.

Ale pokud zatížení na páteři bylo silné - dochází k zlomeninám. Nejčastější komprese zlomeniny jsou považovány za hrudník a bederní. A stejně jako jiné nemoci, i kompresní zlomeniny mohou mít důsledky jiné povahy.

Tlaková fraktura páteře - souhrn

Vážné, i když ne velmi časté, poranění míchy je považováno za zlomeniny páteře. Během poranění páteře dochází ke stlačení obratle.

Dopravní nehody, potápění ve vodě, hloubka pod lidskou výškou, pády z výšky, osteoporóza a jiné příčiny mohou vést k zlomenině obratle v krční, bederní, hrudní nebo sakrální páteři osoby.

Fraktury komprese jsou:

Jednoduché, bez komplikací - poranění páteře jsou charakterizována absencí neurologických symptomů.

Pacient cítí pouze bolest a nepohodlí. K syndromu bolesti dochází v důsledku podráždění nervových zakončení v oblasti kompresních zlomenin páteře;

Důsledky kompresního lomu

Následky jsou obvykle přisuzovány komplikacím kompresní zlomeniny.

V případě těžké zlomeniny je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, který je doprovázen výskytem otlaků způsobených dlouhým pobytem v poloze na zádech. V takových případech je třeba zvláštní péče: pod horní a dolní končetiny, pod hýždě a lopatky obklopují speciální polštáře.

Vzhledem k tomu, že tato místa jsou dostatečně těsná k posteli, takže pozice, kterou je třeba pravidelně měnit. Masáž na postižených místech bude účinná a je žádoucí, aby se oběť co nejvíce obrátila na lůžko.

Vzhledem k dlouhodobému lhaní se v plicích a střevech vyskytují dlouhodobě negativní procesy.

V důsledku toho se u pacienta objeví poruchy trávení, tendence k plynu a zácpa. Plíce jsou mnohem horší a vydrží dlouhodobý pobyt v horizontální poloze. Sputum se může hromadit v plicích, což je doprovázeno výskytem pneumonie nebo rozvojem bronchitidy chronické povahy.

Pokud je výška obratle snížena o více než 30%, způsobuje to nestabilitu celého systému páteře. Tato komplikace se nazývá segmentová nestabilita.

V důsledku nestability tohoto druhu dochází k předčasnému vzniku radiculitidy, osteochondróze a dalším onemocněním páteře degenerativní povahy. Důsledky se mohou objevit po chvíli a nevykazují žádné klinické projevy.

Jedním z nejzávažnějších následků je mačkání nebo trhání kořenů míchy. V době poranění se objevují přestávky v nervových strukturách.

K vymačkání dochází v době poškození a v budoucím období. Pokud se komprese vyskytla v dlouhodobém období, pak jsou takové neurologické poruchy způsobeny konstrikcí krevních cév a další podvýživou míchy.

Mezi časté následky patří vývoj neurologických příznaků, jako je pocit chladu, znecitlivění, bolest, ke které dochází po fyzické námaze na dlouhou dobu.

Tyto účinky se objevují v důsledku stlačení kusu kosti nebo obratle nervového zakončení. Neurologické symptomy se nemusí objevit okamžitě, je pravděpodobné, že se objeví dlouho po úrazu.

1. Podráždění: parestézie, bolest kostí, husí kůže na kůži, znecitlivění, chlad nebo pocit pálení;
2. Ztráta: hypotenze, isflexie a ztráta svalstva.

Také děti mohou pociťovat otlaky v důsledku zlomeniny páteře, meziobratlové kýly, posttraumatické osteochondrózy, segmentální nestability.

V důsledku zlomeniny hrudní páteře je pravděpodobné, že se vytvoří hrudní kyfóza nebo kyfoskolióza, což vede k deformaci celé hrudi, k poruše funkce srdce a plic.

Důsledky kompresní zlomeniny mohou být velmi závažné, proto byste měli okamžitě kontaktovat specialisty. Rozsah vertebrálních lézí bude schopen určit pouze lékař a předepsat komplexní léčbu oběti.

Léčba probíhá dvěma způsoby: konzervativní s lehkým prvním stupněm poškození a operativní s komplexnějšími zlomeninami s důsledky. Na konci léčby je nutná rehabilitace pacienta, který trpěl zlomeninou páteře.

Rehabilitační komplex může zahrnovat: koupání v bazénu, fyzioterapii, masáže, odpočinek v resortu a nedostatek fyzické aktivity až do konce rehabilitačního období.

Viz nepřesnosti, neúplné nebo nesprávné informace? Víte, jak udělat článek lepší?

Chcete navrhnout publikování fotografií na toto téma?

Prosím, pomozte nám vylepšit stránku! V komentářích zanechte vzkaz a své kontakty - budeme Vás kontaktovat a společně učiníme publikaci lepší!

Páteř je vytvořena v důsledku propojení jednotlivých kostí - obratlů. Stejně jako každá jiná kost, je obratle náchylný k zraněním, která vedou k jeho zlomeninám.

Fraktura páteře je častým poraněním starších osob. Výskyt patologie u mladé populace se však v poslední době zvýšil.

Klasifikace

Všechny zlomeniny obratlů mohou být rozděleny do několika typů. Klasifikace podle mechanismu poškození rozděluje patologii na následující typy:

1. Tlaková fraktura páteře - s tímto poraněním je tělo obratle stlačeno shora a dole, stlačené vlastní hmotností. Tato patologie je nejběžnějším typem poranění.
2. Spinální dekompresní zlomenina - s touto vzácnou formou poranění je obratle natažen a není stlačený. Takový mechanismus se v zásadě vyskytuje v dopravních nehodách.
3. Výbušný, fragmentační typ poranění - tento mechanismus je charakterizován tvorbou více vertebrálních fragmentů. Výbušná fraktura nastává nejen tehdy, když je na tělo obratle aplikována vlna výbuchu. Kost se často rozpadá na fragmenty a komprese vysoké síly.

Nejběžnějším typem poranění je kompresní zlomenina páteře. Mělo by to pochopit podrobněji. Lékaři rozdělují tento typ zranění podle závažnosti:

• Zlomenina 1 stupně - tělesná komprese je menší než 1/3 její výšky.
• Zlomenina 2 stupně - páteř je stlačena na polovinu.
• Zlomenina stupně 3 - stlačení více než 50% výšky těla obratle.

Nejobtížnější léčbou je zlomenina 3. stupně. S touto patologií se části kosti nevyhnutelně odtrhnou od obratle. Porušují anatomii nervových útvarů a poškozují míchu.

Důvody

Proč je kompresní zlomenina páteře? Okamžitou příčinou úrazu mohou být následující události:

• Sportovní přetížení.
• Pády z velké výšky.
• Dopravní nehody.
• Blast rány.
• Úrazy domácností.

Předvídat výskyt patologických faktorů, jako jsou:

1. Osteoporóza Kvůli této patologii dochází u starších lidí ke kompresním zlomeninám častěji. S věkem klesá minerální hustota kostí. Obratle u starších lidí mohou být zraněny i při pádu z výšky vlastního těla.
2. Poruchy výměny a hypovitaminóza.
3. Nemoci střeva, slinivky, jater a související malabsorpce (nedostatečná absorpce potravy v gastrointestinálním traktu).
4. Spodilolisthesis.
5. Slabost svalové a vazové kostry zad.
6. Osteomyelitida obratlů.
7. Systémová onemocnění pojivové tkáně.
8. Nádory páteře.
9. Purulentní abscesy.
10. Dlouhý odpočinek s následnou fyzickou aktivitou.

Samozřejmě se u starších osob vyskytuje kompresní zlomenina páteře ve většině případů. Hlavním faktorem je osteoporóza, nicméně v průběhu let se hromadí další patologie orgánů a systémů.

Popsaná trauma u mladých lidí by měla být příčinou hledání doprovodného onemocnění, pokud nedošlo k poškození při nadměrném zatížení (pád nebo nehoda).

Příznaky

Bez ohledu na to, ke kterému útvaru došlo, došlo k některým běžným příznakům označujícím poškození páteře. Mezi ně patří následující příznaky:

Jiné charakteristické symptomy spojené s poškozením jakékoli části zad je obtížné izolovat. Je nutné se zabývat klinickým obrazem zlomeniny každého patra páteře (krční, hrudní, bederní) odděleně.

Tlaková zlomenina krční páteře

Příznaky poranění krční páteře mají spíše charakteristický obraz. Příznaky cervikálních lézí zahrnují tyto projevy jako:

• Bolest v krční páteři.
• Slabost, závratě.
• Ztráta vědomí
• Natáčení intenzivní bolesti v paži.
• Necitlivost, ztráta pocitu v jedné nebo více rukou.
• Změna krevního tlaku.

Poranění krční páteře jsou velmi nebezpečná pro životní a pracovní prognózu. Pokud se u člověka objeví podobné známky, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Poškození krční páteře je běžnou příčinou lidského postižení.

Komprese zlomeniny hrudní páteře

Zlomenina hrudní páteře má málo speciálních klinických projevů. Po úrazu bude pacient cítit bolest v příslušné části zad.

Někdy lumbago bolesti jsou přenášeny podél žebra k hrudníku.

Tlaková zlomenina bederní páteře

Zlomenina bederní páteře se ve většině případů vyskytuje v oblasti L1 (první bederní obratle). L1 - úroveň páteře, která se nachází na přechodu hrudníku na bederní. Vlastnosti biomechaniky a křivek páteře určují vysoký výskyt zlomenin obratlů L1.

Pokud má osoba zlomeninu L1 nebo jiného bederního obratle, objeví se následující příznaky:

• Intenzivní bolest v dolní části zad.
• Neschopnost narovnat záda.
• Bolesti zad v hýždě a nohou.
• Necitlivost této nebo té nohy.
• Nedobrovolné močení a defekace.

Diagnostika

Při diagnóze vertebrální fraktury provede lékař několik studií. Typy diagnostických postupů:

• Radiografie postiženého oddělení v několika projekcích.
• Počítačová tomografie.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.

Pro úplnou diagnózu budete muset konzultovat neurologa nebo neurochirurga.

Komplikace

Nepodceňujte závažnost onemocnění, jako je kompresní zlomenina páteře, následky tohoto zranění mohou vážně změnit život oběti. Mezi komplikace zranění patří:

• Nestabilita obratlů.
• Poruchy páteře
• Chronická dorsalgie.
• Paréza a paralýza.
• Ztráta citlivosti kůže.
• Inkontinence moči a výkalů.
• Spinální stenóza.
• Myelopatie.

Tomuto fenoménu lze předejít, pokud je léčba poškození zahájena včas.

Léčba

Jak léčit vzniklé škody na zádech? Nejdříve byste měli kontaktovat odborníka. Vybere si metodu terapie:

• Konzervativní léčba.
• Chirurgická léčba.

Po jakékoliv z výše uvedených metod je vyžadováno úplné uzdravení - průběh rehabilitační terapie.

Je kontraindikován k léčbě zranění popsaných doma bez předchozí konzultace s lékařem. To může vést k závažným komplikacím.

Konzervativní léčba

Poté, co pacient vstoupí do nemocnice, zahájí lékař anestézii. K tomu se používají různé analgetické léky. Analgetika se užívají během konzervativního období. Přímo konzervativní terapie spočívá v jednostupňovém nebo postupném sklápění páteře. Pomocí speciálních přístrojů lékař vrátí tělo kosti na místo své anatomické polohy.

Účinek je fixován imobilizací - korekční nebo sádrový obvaz je aplikován na postižené oddělení po dobu až 3 měsíců.

Tato léčba se používá pro první, méně často zranění druhého stupně.

Chirurgická léčba

Při druhém a zejména třetím stupni poškození je nutné provést operaci. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou také léze nervových struktur, nestabilita páteře, která není zmírněna bolestí.

Provoz může být prováděn přes přední nebo zadní přístup, v závislosti na stupni zapojení určitých entit. Lékař vyvolává dekompresi nervů, odstraňuje fragmenty obratle, stabilizuje postiženou kost nebo protézu v oblasti motorického segmentu.

Po operaci podstoupí každý pacient rehabilitační kurz zaměřený na obnovení ztracených funkcí.

Rehabilitace

Rehabilitace po zlomenině páteře je nezbytná u všech pacientů. Zahrnuje několik metod terapie:

• Terapeutická imobilizace.
• Cvičení fyzikální terapie.
• Masáže a fyzioterapie.

Imobilizace

Poté, co postižený obratlík zaujme svou anatomickou polohu, je nutné jej na tomto místě upevnit. To vám umožní provést terapeutickou imobilizaci. Metoda zahrnuje použití různých obvazů a korzetů, které lze umístit na jakoukoliv část zad.

Korzet s kompresním zlomeninou páteře vytváří nehybnost, urychluje hojení a zabraňuje opakování poranění. Návrhy obvazů jsou jmenovány pouze odborníkem, protože lékař stanoví požadovaný stupeň komprese.

Ortopedické salony nabízejí širokou škálu zařízení, která zajistí nejrychlejší efekt zotavení.

Cvičení cvičení terapie zlomeniny páteře jsou jednou z hlavních metod zotavení. Gymnastika se provádí po svolení odborníka. Cvičení spočívá v postupném zvyšování zátěže, trénování svalů zad.

Třídy se konají v několika etapách, během nichž jsou cvičení postupně komplikovaná. Na začátku rehabilitačního období se doporučuje provádět gymnastiku pod dohledem odborníka.

Cvičení po zranění zad jsou zaměřena na dosažení následujících efektů:

• Zlepšit prokrvení postiženého oddělení.
• Uvolněte otok a zánět.
• Posílit svalový systém zad.
• Obnovte celkový tón těla.
• Připravte páteř pro každodenní zatížení.

V případě zlomeniny jsou možná následující cvičení:

• Respirační gymnastika.
• Cvičení pro horní a dolní končetiny.
• Zaměstnání na břiše pro posílení svalové kostry zad.
• Naklápění a otáčení.
• Fitball cvičení.
• Cvičení s činkami.
• Axiální zatížení.

Cvičení jsou uvedena v pořadí vzrůstající zátěže. Vyberte si čas na přechod do další fáze by měl být specialista na cvičení terapie.

Masáže a fyzioterapie

Rehabilitace po zlomenině páteře může zahrnovat masáže a manuální terapii. Masáž je užitečná po fyzioterapii. Tyto procedury vám umožní uvolnit svaly, zmírnit otok a zánět, urychlit opravu tkáně.

Masáž má rušivý účinek, vede k tónu nervových struktur páteře.

Komplex fyzioterapie má také podobný účinek jako masáž. Lékař volí možnosti fyzioterapie v závislosti na kontraindikacích a možnostech pacienta.