Osteoartróza kyčelního kloubu (koxartróza) je chronické, progresivně progredující onemocnění, při absenci včasné a správné léčby může mít za následek úplnou ztrátu pohybu. Konec -oz naznačuje, že převažuje spíše degenerativní proces než zánětlivý.

Příznaky tohoto onemocnění se liší podle stadia. Na samém počátku je to sotva znatelné nepohodlí, ke kterému dochází při chůzi a cvičení. Možná, že projev v podobě slabé bolesti stehna, který v klidu prochází. V tomto případě může být bolest cítit nejen ve stehně, ale také v oblasti slabin nebo v koleně.

Koxartróza je zpravidla proces, který probíhá po mnoho let, charakterizovaný postupnou změnou chrupavky, následovanou deformací kostí a ztrátou funkčnosti kloubů. Většinou postihuje lidi po 40 letech, ale jsou zde i velmi mladí pacienti.

Příčiny

Proč dochází k artróze kyčle a co je to? Příčiny koxartrózy mohou být různé, ale obraz onemocnění je vždy stejný. Vše začíná změnou kloubní chrupavky, která se stává tenčí a ztrácí schopnost absorbovat zátěž. Svazek chrupavky těla je kompenzován tvorbou kostních porostů na okraji kloubních povrchů, což vede k deformaci kloubů a kostí různých stupňů.

Hlavní příčiny tohoto onemocnění kloubů:

1. Zranění. Taková příčina nemusí být závažná léze a v mnoha případech chronická mikrotraumata ovlivňují vývoj onemocnění, což přispívá k praskání a řídnutí chrupavky. Také ovlivňují trhání kloubní kapsle, což vede k hromadění mnoha lézí. Opakované mikrotraumata jsou často předchůdcem vzniku takové nemoci.
2. Nadměrný stres, který vede k systematickým mikrotraumatům a zraněním kloubů. Nejčastěji k tomu dochází u lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací nebo profesionálními sportovci. Léčba bez změny životního stylu nebo omezeného cvičení je v tomto případě také neúčinná a často doprovázená relapsy.
3. Dědičná predispozice. To může zahrnovat abnormality ve vývoji samotné femorální hlavy, nedostatečné rozvinutí prvků kloubu atd. V tomto případě vzniká tzv. Dysplastická artróza kyčelního kloubu.
4. Nemoci. Například artritida v nepřítomnosti řádné léčby může s časem degenerovat na artrózu. To je způsobeno tím, že při artritidě dochází ke změnám vlastností chrupavkové tkáně, je narušen krevní oběh. Postupně to vede k rozvoji degenerativního procesu.
5. Přebytek tělesné hmotnosti. Nadměrná tělesná hmotnost, dokonce i při chůzi, působí na klouby, které překračují jejich fyziologické limity síly.

V závislosti na příčině onemocnění a jeho patogenezi se rozlišují 2 hlavní typy artrózy kyčelního kloubu.

1. Primární koxartróza. V tomto případě se onemocnění vyvíjí velmi pomalu a začíná porušením dodávky krve do tkání. Důvody pro rozvoj tohoto typu artrózy jsou zakořeněny v metabolické poruše, která je častější u lidí starších 50 let. Nejčastěji je diagnostikována primární artróza kyčelního kloubu.
2. Sekundární koxartróza. V tomto případě se onemocnění vyvíjí na pozadí systémových zánětlivých lézí mnoha kloubů v těle. Zánět může být buď infekční nebo autoimunní.

V počátečním stádiu koxartrózy je jen malá bolest nebo nepohodlí v oblasti artikulačních starostí. Často jsou tyto příznaky ignorovány, což způsobuje postup onemocnění.

Symptomy kyčelní artrózy

Koxartróza kyčelního kloubu, jejíž symptomy nelze ignorovat, může vést k vážným následkům. Existuje několik hlavních příznaků onemocnění, které závisí na stadiu onemocnění:

1. Bolest v oblasti kloubu je nejvýraznějším příznakem, kterým lze předpokládat jakékoli onemocnění TBS. Intenzita a povaha pocitů obvykle závisí na jevišti.
2. Omezení pohyblivosti končetin je také příznakem koxartrózy. Pro počáteční fázi je charakteristický pocit "tuhosti" spoje, který prochází po určité zátěži.
3. Slabání stehenních svalů může být pozorováno již ve druhém stadiu onemocnění, až do třetího stadia k dokončení atrofie.
4. Změna délky nohy v důsledku deformace pánve je charakteristická pro „opomíjenou“ osteoartrózu.
5. Změna tvaru nebo chůze je velmi pravděpodobným znakem deformity kostí.
6. Zřetelný chrup v kloubu není vždy známkou artrózy. Obvykle se berou v úvahu při přítomnosti jiných příznaků.

Hlavním příznakem koxartrózy je bolest, jejíž povaha, její trvání, umístění a intenzita závisí na stadiu onemocnění.

Osteoartróza kyčelního kloubu 1 stupeň

Tato fáze onemocnění je charakterizována bolestí v kloubu a kyčle, někdy v koleně, ke které dochází po fyzické námaze a odezní po odpočinku. Mobilita kloubů je neomezená a nenarušuje chod.

Koxartróza prvního stupně je počátečním stadiem onemocnění, jehož zahájení léčby je stále možné zastavit proces destrukce a deformace kloubu a zachovat jeho funkce v plném rozsahu. Bohužel mnozí nepovažují za nutné poradit se s lékařem z důvodu slabé bolesti v kloubu a mezičasem nemoc pokračuje.

Osteoartróza kyčelního kloubu 2 stupně

Objevuje se jasněji - intenzita bolesti se zvyšuje, vyskytuje se nejen po zátěži, ale i v klidu, dochází k omezení motorických funkcí. Zvláště koxartróza je charakterizována obtížemi při provádění pronace (rotace stehna dovnitř) a abdukce a vzniká kontraktura.

Při rentgenovém vyšetření vidíme zúžení kloubního prostoru a vznik kostních porostů na povrchu. Acetabula a femorální hlava jsou deformovány. Stehenní svaly na postižené straně začínají atrofovat a syndrom bolesti se šíří níže, zachycuje jak kolenní kloub, tak oblast třísel (je důležité pochopit, že v kolenním kloubu nebudou žádné doprovodné dystrofické změny).

Osteoartróza kyčelního kloubu, stupeň 3

Příznaky nemoci jsou výrazné a mají trvalý charakter. Bolestní syndrom předjíždí v noci. Při chůzi pacient používá podporu. Svaly nohy a stehen postupně atrofují a nemocná noha nemocného se stává mnohem kratší.

Často, k 3. stupni, artikulární trhlina kompletně mizí a klouby rostou spolu do jediné kostní struktury, toto demonstruje snímek. V důsledku toho dochází k úplné nehybnosti kloubu.

Na rentgenových snímcích jsou stanoveny extenzivní růst kostí ze střechy acetabula a femorální hlavy, ostré zúžení kloubního prostoru. Krk femuru je značně zvětšen a zkrácen.

Diagnostika

Než se rozhodnete, jak k léčbě osteoartrózy kyčelního kloubu, musíte správně diagnostikovat. Pokud je podezření na koxartrózu, bude osoba poslána na biochemický krevní test - v přítomnosti onemocnění pacienti vykazují mírný vzestup ESR, globulinů, imunoglobulinů a seromcoidu.

Dalším stupněm detekce osteoartrózy je rentgenová fotografie. Odhalí:

• osifikace chrupavky
• růst kostí na hranici chrupavky,
• zúžení vzdálenosti mezi spoji
• zhutnění kostní tkáně pod chrupavkou.

X-ray snímek bohužel nevytváří kloubní pouzdro a samotnou chrupavku, pokud potřebujete získat informace o těchto měkkých tkáních, bude pacient nasměrován na tomografii.

Léčba artrózy kyčle

Při diagnostikované artróze kyčelního kloubu bude léčba přímo záviset na stadiu, ve kterém se nemoc nachází. Obecné schéma léčby zahrnuje dosažení následujících cílů:

• odstranit bolest a nepohodlí v oblasti bolavého kloubu;
• upravit výživu intraartikulární chrupavky a zahájit proces její obnovy;
• odstranit nedostatek intraartikulární tekutiny;
• aktivovat mikrocirkulaci v kloubních tkáních;
• eliminovat zvýšené zatížení kyčelního kloubu;
• posílit svaly, které obklopují, chrání a podporují kloub;
• zabránit deformaci a zvýšit pohyblivost kyčelního kloubu.

Toho lze dosáhnout pouze pomocí integrovaného přístupu, který by měl zahrnovat nejen léčbu drogami, ale také změny životního stylu, aby se zbavily rizikových faktorů pro koxartrózu.

• Ve fázi 3 onemocnění zahrnuje léčba chirurgický zákrok, během kterého je kloub nahrazen endoprotézou, přičemž část protézy je implantována do stehenní kosti a je součástí pánve. Provoz je poměrně komplikovaný, časově náročný a vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace.
• Když I a II stupeň kyčelní artrózy, léčba se provádí bez operace. Použité: NSAID, svalové relaxanty, chondroprotektory, vazodilatátory, hormonální steroidy, lokální léčiva - masti, vody, obklady.

Všechny tyto léky předepisuje výhradně ošetřující lékař. Některé z nich jsou účinné ve formě injekcí přímo do postižené artikulární oblasti. Takové injekce může provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál. Proto se nedoporučuje samoléčba.

Bezdrogové metody

Kromě užívání léků lékaři doporučují neléčebné metody léčby onemocnění. Patří mezi ně následující metody léčby tohoto onemocnění:

Fyzioterapie používaná pro artrózu zahrnuje následující typy léčby:

• magnetická terapie;
• UHF a ultrazvuková terapie;
• letecká a elektroléčba;
• indukční;
• světelná terapie;
• využití laserové technologie.

Všechny tyto metody lze použít pouze ke zlepšení prokrvení kloubů a zmírnění křečí.

Léčba léky

Kombinovaná léčba kyčelní artrózy zahrnuje jmenování následujících skupin léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky (jedná se o diklofenak, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam atd., Všechny eliminují bolest, zmírňují zánět, ale neopravují tkáň chrupavky).
2. Chondroprotektory. Léčiva pro výživu chrupavkových tkání. Zrychlete jeho obnovu. Důležité ve fázi 1.2 léčby artrózy. S onemocněním stupně 3 je již chrupavka zničena, tyto léky budou k ničemu. Je nutné užívat léky na dlouhou dobu, absolvovat několik kurzů.
3. Svalové relaxanty (sirdalud, mydocalm atd., Které eliminují svalové křeče v oblasti nemocných kloubů, pomáhají zlepšovat zásobování tkání krví).
4. Masti a krémy. Léčivé masti jsou způsoby, jak zmírnit stav nemocné osoby, ale nepřispívají k úplnému uzdravení. Dobře se hodící zahřívací mast. Dráždí receptory kůže a díky tomu snižují bolest. Zahřáté masti také pomáhají obnovit zvýšený krevní oběh v tkáních a svalech kolem nemocného kloubu.
5. Injekce steroidů do kloubní dutiny (hydroxyzon, mitelpred, kenalog atd., Injekce těchto léků jsou předepsány za účelem zmírnění exacerbace onemocnění a odstranění silné bolesti).
6. Vazodilatační léky (trental, cynaresin, theonikol, atd., Rozšiřují cévy uvnitř a kolem kloubní dutiny, čímž se zlepšuje přísun živin potřebných pro obnovu tkáně).

Není nutné spoléhat se na lidové prostředky. Ale někteří léčitelé doporučují tinkturu z citronu, česneku nebo celeru pro léčbu kloubů a kostí.

Masáž při léčbě koxartrózy

V případě deformační artrózy kyčelního kloubu poskytuje masážní terapie dobré výsledky. Masáž pro koxartrózu je velmi účinnou a užitečnou metodou. Je žádoucí, aby masér prováděl masáž tak často, jak je to jen možné.

Jeho působení je zaměřeno na zlepšení krevního oběhu, posílení svalů, zmírnění bolestivých křečí, otoků a svalového napětí, jakož i zvýšení diastázy mezi kloubními prvky kloubu.

Při absenci profesionálního masážního terapeuta si můžete masáž dopřát sami. Masáže v případě artrózy lze provádět jak ručně, tak pomocí různých masážních přístrojů a dokonce i proudem vody (hydrokinezioterapie).

Gymnastika

Léčba artrózy kyčelního kloubu fyzickým cvičením spočívá v dosažení dvou cílů: zvýšit pohyblivost nohou a zabránit svalové atrofii. Všechny standardní výkonové terapeutické komplexy pro koxartrózu mají také obecný charakter posilování a pozitivní účinek na celé tělo.

Komplex gymnastických cvičení předepisuje specialista. První pár kurzů fyzikální terapie by měl být pod dohledem lékaře. Ukáže, jak správně provádět každý pohyb, stejně jako sledovat správné zatížení kyčelních kloubů.

Dieta

1. Preferujte kaši na vodě.
2. Jezte dostatek živočišných bílkovin: ryby (kromě slané), drůbež, hovězí maso.
3. Použijte minimálně 5 porcí zeleniny denně (jedna příloha - 100 g, může být použita jako příloha).
4. Požadované mléčné výrobky: tvaroh, jogurt, ryazhenka.
5. Odstraňte alkohol, kávu, silný černý čaj.
6. Odstraňte sladkou mouku.
7. Jezte málo, ale často.

Dieta sníží zátěž kyčelních kloubů a poskytne jim vše potřebné pro opravu tkáně.

Symptomy a léčba kyčelní artrózy, podstata onemocnění

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.

Osteoartróza kyčelního kloubu je progresivní onemocnění, při kterém je chrupavka a kostní tkáň kyčelního kloubu zničena (zkráceně TBS). Dalším názvem onemocnění je koxartróza.

Nemoc se vyvíjí po dosažení 40 let, ženy jsou častěji nemocné. Podle statistik u starších pacientů se artróza TBS vyskytuje v 70% případů v důsledku přirozeného stárnutí organismu. Mladí zdatní lidé se vyvíjejí artritidou v důsledku vlivu na nepříznivé faktory: intenzivní fyzickou námahu, trauma, obezitu.

Počáteční stadium nemoci se projevuje opakující se bolestí kyčelního kloubu, nezpůsobuje velké obavy, proto se často nevyzve k návštěvě lékaře. Nicméně, bez léčby, patologie pokračuje v pokroku a může dokonce vést k invaliditě. Aby se zabránilo ztrátě pracovní schopnosti a udržení obvyklého způsobu života, je nutná léčba artrózy kyčelního kloubu a měla by být zahájena při prvních známkách onemocnění.

Dále v tomto článku podrobně popíšeme podstatu onemocnění, jeho příčiny, symptomy a principy léčby. Tyto informace pomohou včasné podezření na artrózu a včas se poraďte s lékařem. K léčbě patologie by měl být revmatolog po komplexním vyšetření - samoléčba vede k rozvoji artrózy a rozvoji komplikací.

Mechanismus vývoje koxartrózy

Kyčelní kloub je největším kloubem v lidském těle. Během pohybu má obrovskou zátěž a má úzkou mezeru mezi klouby, která ji činí citlivou na nepříznivé faktory.

Kyčelní kloub je tvořen hlavou stehna a acetabulem pánevních kostí, vnějšek je vyztužen kloubním vakem a svalově vazivovým aparátem.

Struktura kyčelního kloubu

Uvnitř kloubního vaku je potažena synoviální membránou. Syntetizuje synoviální tekutinu - biologické mazivo, které vyživuje kloub a zajišťuje hladký pohyb ve kloubu. Intraartikulární povrchy kostí jsou pokryty elastickou a lesklou hyalinní chrupavkou, která při chůzi plní funkci odpružení. Správná anatomická struktura a funkční aktivita všech struktur kloubu zajišťuje normální pohybovou aktivitu bez omezení a bolesti.

Kvůli změnám v těle nebo vlivu nepříznivých faktorů je narušen přísun krve a metabolismus v kloubu. Tkáň chrupavky ztrácí vodu, stává se méně elastickou a křehkou, na jejím povrchu se objevují praskliny - to jsou první známky osteoartrózy

Průběh onemocnění vede k tvorbě defektů chrupavky, jeho oděru a praskání. Částice chrupavky vstupují do dutiny kloubu a způsobují aseptický nebo "sterilní" zánět, ke kterému dochází bez účasti patogenů.

Dále se zánětlivý proces šíří do kostní tkáně, což způsobuje aseptickou nekrózu (nekrózu) acetabula a femorální části hlavy. Vzniká kostní růst - osteofyty, které traumatizují okolní tkáně, zhoršují zánětlivý proces a způsobují intenzivní bolest.

V pokročilém stádiu onemocnění jsou známky periarthritidy, kdy jsou postiženy periartikulární měkké tkáně (svaly, vazy, nervy, cévy).

Konec nemoci - úplná destrukce artikulace, která vede k její imobilizaci - ankylóze kyčelního kloubu.

Příčiny nemoci

Osteoartróza kyčelního kloubu může být primární a sekundární.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Příčina osteoartrózy není známa (není stanovena). Primární nebo idiopatická artróza se často vyvíjí ve stáří po dosažení 50–60 let, je charakterizována symetrií kyčelních kloubů a má nepříznivý průběh.

Sekundární koxartróza se vyvíjí na pozadí různých onemocnění. Příčiny této formy osteoartrózy jsou v mnoha ohledech podobné nepříznivým faktorům degenerativních onemocnění jiných kloubů.

Některé důvody jsou však pouze součástí koxartrózy (tj. Nejsou „nepříznivými faktory“): například dysplastická patologie kyčelních kloubů a Perthesova choroba (nekróza hlavy femuru).

Hlavní příčiny artrózy kyčelního kloubu jsou:

• poranění (zlomeniny, výrony, modřiny);
• těžké fyzické námaze (přenášení váhy, profesionální sport);
• kloubní mikrotrauma po dlouhou dobu;
• zakřivení páteře (skolióza, patologická kyfóza);
• ploché nohy;
• dysplazie kyčelních kloubů po porodu, během menopauzy;
• infekce (bakteriální nebo virový zánět - artritida);
• endokrinní patologie (dna, diabetes);
• 3 až 4 stupně obezity;
• revmatoidní artritidu;
• Perthesova choroba;
• defekty chrupavky s tvorbou volných intraartikulárních těl (kloubní chondromatóza).

Sekundární koxartróza se obvykle vyvíjí v mladém věku, postihuje jeden kyčelní kloub, má pomalý postupný průběh a příznivý výsledek s včasným přístupem k lékaři.

Charakteristické příznaky

Příznaky artrózy kyčelního kloubu závisí na stadiu onemocnění, závažnosti průběhu a individuálních charakteristik organismu. Známky jakékoli artrózy mají pomalý postupný průběh s postupným nárůstem bolesti, omezením motorické aktivity postižené končetiny a zhoršením kvality života.

Podle klinických a radiologických znaků rozlišují 3 stupně patologie.

1 stupeň koxartrózy

Změny stádia v kloubu s artrózou na příkladu porážky kolena. Pro zvětšení klikněte na fotografii.

Počáteční stupeň probíhá bez významných symptomů, a proto je obvykle vnímán pacienty frivolně, a odkládají návštěvu u lékaře. Zárukou uzdravení je včasná diagnostika a léčba v 1. stadiu onemocnění. V opačném případě je velmi obtížné zcela obnovit strukturu kloubu, léčba trvá dlouho a často nedává pozitivní účinek.

• Koxartróza prvního stupně se projevuje opakujícími se bolestmi kyčelního kloubu, ke kterým dochází po těžké fyzické námaze. Bolesti jsou tupé a bolestivé, po krátkém odpočinku rychle přejdou.
• Někdy může být slabý nepokoj jediným znakem nemoci.
• Rozsah pohybu není omezen.
• Na rentgenovém snímku neuvádějte patologické změny nebo nezjistíte mírné zúžení kloubního prostoru.

Účinně léčit onemocnění 1. stupně pomocí konzervativních metod.

2 stupně

• Progresi onemocnění vede ke zvýšené bolesti; teď se vyskytují s malou námahou. Obvykle se na konci pracovního dne objeví nepohodlí v kloubu, pro jeho odstranění je nutné pít léky proti bolesti. S výrazným defektem ve strukturách bolesti kloubů se v klidu trápí v noci.
• Při dlouhé chůzi je kulhání nebo "kachna" chůze - člověk se kymácí ze strany na stranu. To je způsobeno omezením rozsahu pohybu v důsledku destrukce chrupavky a zánětu periartikulárních tkání.
• Pro pacienta je obtížné obléct boty nebo ponožky, ohnout nohu u kyčelního kloubu, odnést ji na stranu.
• Tam jsou "počáteční" bolest: nepohodlí během prvních kroků po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu. Když se pohybujete, nepohodlí zmizí, ale poté se po intenzivním zatížení na bolavé noze opět vrací.
• Noha je zkrácená, stehenní svaly a hýždě na straně patologie se zmenšují. Je to proto, že pacient během nohou šetří nohu, svaly neklesají a postupně se smršťují (atrofie).
• Na rentgenovém snímku lékaři zjistili výrazné zúžení kloubního prostoru, nekrózu kyčelních kostí a femorální hlavu a růst osteofytů.
• Při provádění magnetické rezonance nebo výpočetní tomografie, ztenčování chrupavky, jejích fragmentů v dutině kloubů, jsou nalezeny zánětlivé změny v měkkých tkáních periartikulární tkáně.

Pro léčbu onemocnění v této fázi, předepsané léky, které zpomalují progresi onemocnění a další zničení chrupavky.

3 stupně

X-ray of coxarthrosis stupně 3 (vpravo): velmi těžké zničení chrupavky, velmi velké osteofyty

Osteoartróza kyčelního kloubu Stupeň 3 - poslední fáze, která vede k narušení pohybové aktivity nohy a způsobuje invaliditu.

• Bolestní syndrom je trvalý, nezávisí na fyzické aktivitě. V důsledku toho je narušen celkový stav, zhorší se spánek, objeví se podrážděnost a deprese.
• Dolní končetina je obvykle zkrácena, ale v 10% případů může být noha prodloužena - to je způsobeno zvláštnostmi zničení kloubu.
• Vyvíjí se ankylóza artikulace, ve které nejsou možné žádné pohyby.
• Pacient při chůzi je velmi chromý, může použít hůl.
• Na rentgenovém snímku a tomogramu je ukázána nepřítomnost chrupavčité vrstvy kostí, destrukce hlavy femuru a acetabula, tvorba velkých osteofytů.

Léčba 3 stupně artrózy může být pouze chirurgická.

Lékařská taktika

Zásady - jak léčit koxartrózu - závisí na závažnosti onemocnění. S prvním stupněm je možné zcela obnovit strukturu chrupavky konzervativními metodami, druhou je zastavení progrese onemocnění a třetí stupeň vyžaduje radikální léčbu pomocí operace.

Metody konzervativní léčby koxartrózy 1 a 2 stupně

Léky

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Příčiny artrózy kyčle - příčiny koxartrózy

Existuje mnoho pseudovědních teorií, které vysvětlují vývoj koxartrózy a vyprávění o příčinách jejího výskytu. A to je pochopitelné - protože když onemocníme, začneme hledat příčinu naší nemoci. A protože všichni máme touhu hledat nejjednodušší vysvětlení jakýchkoli jevů, i zde chceme najít jednu jednoduchou a srozumitelnou interpretaci problémů, které se nám staly.

A vždy se objeví šarlatán nebo amatér, který hodí „exkluzivní“ představu o tom, jak vaše nemoc vznikla. Řekni spoustu nesmyslů o tom, jak je vaše koxartróza, on - artróza kyčelních kloubů.

Díky takovým šarlatánům vznikají přetrvávající mýty o tom, že artróza se vyvíjí pravděpodobně v důsledku usazování solí v kloubech (ve skutečnosti se vzácnou výjimkou soli, klouby nejsou uloženy - a v kloubech není žádná sůl); nebo mýty o tom, že osteoartróza údajně vzniká z jíst rajčata, nebo dokonce nějaký druh nesmyslů, včetně "zlého oka" a něco ve stejném duchu.

Ve skutečnosti však není nikdo, kdo by vysvětloval všechny příčiny artritického onemocnění. Koxartróza se může vyvinout z různých důvodů, ale nejčastěji je artróza vyvolána kombinací řady nepříznivých okolností pro kloub. A teď budeme mluvit o tom, jaké okolnosti.

1. V 10-20% - zranění a mikrotraumata kloubu.

Z odborné literatury a mé osobní praxe vím, že asi třetině případů koxartrózy předchází zranění. A ne nutně by zranění mělo být příliš těžké. Například, člověk klopýtá, nebo vymkne nohu, „vyrazí“ kloub, atd. Zpočátku je bolest akutní, ale pak zmizí a zůstane jen mírné nepohodlí, ke kterému člověk nepřikládá význam. A obecně to dělá správně, protože v drtivé většině případů je kloub bezpečně obnoven po několika dnech.

Ve vzácných případech však za přítomnosti jiných nepříznivých okolností může takové trauma vyvolat rozvoj artrózy. Opakovaná zranění nebo chronická mikrotraumata, která často doprovázejí kariéru profesionálních sportovců a lidí v určitých „traumatických“ povoláních, jsou zvláště škodlivá pro kloub.

Taková opakovaná nebo chronická zranění někdy vedou k rozvoji artrózy iu tak mladých lidí, kteří z přírodních důvodů stále nemají artrózu. Chronické poranění (mikrotrauma) totiž přispívá k "hromadění" ve spojení řady zranění. Zejména chronická poranění vyvolávají "praskání" a ztenčování chrupavky, což vede k slzám kloubních pouzder a zlomeninám mikrotů kostních svazků, což má za následek deformaci kostí. To vše zase slouží jako úrodná půda pro artrózu.

Navíc, v poslední době, pacienti jsou stále více trpí "po-pohotovostní artróza," to znamená, že artróza vyplývající z dopravních nehod. Těžké zlomeniny kostí a zlomeniny kloubů, které se vyskytnou během nehody, někdy vedou k rozvoji těžké artrózy a někdy k úplné nehybnosti postiženého kloubu. Pokud je však u mladých lidí post-úrazové poškození kloubů často poměrně dobře léčitelné, pak u starších lidí vyžaduje léčba posttraumatické artrózy velké úsilí.

2. 20-30% - přetížení kloubu nebo prodloužené nadměrné zatížení kloubu.

Předpokládá se, že nadměrná zátěž kloubů profesionálních sportovců nebo osob zapojených do těžké fyzické práce, nebo povinností, které musejí překonat velké vzdálenosti pěšky, vede k časnému rozvoji koxartrózy. Studie provedené v posledních letech však ukázaly, že nadměrná námaha sama o sobě zřídka vede k nástupu artrózy, pokud je naložený kloub zcela zdravý, neporaněný, nemá žádné vrozené vady ani vady spojené s věkem.

To znamená, že sportovec, který strávil roky své sportovní kariéry bezpečně, nebo osoba, která tvrdě pracovala na fyzické práci, ale bez zranění, má každou šanci vyhnout se artróze - pokud, samozřejmě, nemá žádné další předpoklady pro nemoc, těch, kteří budou jsou uvedeny níže.

Ale artróza se může snadno vyskytnout, pokud se člověk pokusí načíst kloub, který se po zranění zcela nezotavil. Příliš mnoho zatěžuje klouby, které nejsou úplně od narození - například klouby, které mají skryté vrozené vady nebo dědičný vývoj chrupavkové tkáně. Nebo přetíží klouby, dříve postižené zánětem (artritidou). To znamená, že nadměrné zatížení je špatné pro klouby, ve kterých jsou alespoň některé nedostatky a zranění.

Navíc přetížení nepříznivě ovlivňuje klouby starších lidí. Koneckonců, klouby, ve kterých „klasické“ změny související s věkem již nastaly, nemají ani obvyklé denní zatížení. A pokus o přetížení těchto spojů často vede k jejich poškození.

Přetížení je však obzvláště špatné pro kloub, který již trpěl počátečními projevy artrózy. V tomto případě může fyzické přetížení, dokonce i běh nebo dlouhá chůze, značně urychlit zničení nemocného kloubu a vyvolat rychlý průběh onemocnění.

Případ z praxe Dr. Evdokimenka.

Tatiana Ivanovna, žena ve věku 62 let, se vydala na turistický výlet do zahraničí, kam chodila hodně chodit, včetně několikrát chůze vysoko v horách. Po první cestě do hor, Tatyana Ivanovna cítil bolest v tříslech a stehnech, ale nevěnoval jim pozornost a pokračoval v aktivním cestování. Na konci cesty se bolest intenzivně rozšířila a po návratu domů byla Tatyana Ivanovna nucena poradit se s lékařem. Lékař objevil pacientovu počáteční formu artrózy kyčelního kloubu. Možná, že kyčelní klouby ženy před cestou nebyly úplně dokonalé. Je však zřejmé, že neobvykle dlouhé procházky pěšky, zejména v horách, vyvolaly přechod od latentní fáze onemocnění k jejímu zhoršení.

3. 10% - dědičnost a vrozená anomálie hlavy femuru.

Diskutuje se o roli dědičnosti ve vývoji koxartrózy. Nyní je zcela zřejmé, že samotná artróza není dědičná. Ale vlastnosti metabolismu, struktura tkáně chrupavky a slabost kostry jsou přenášeny z rodičů na děti geneticky. Proto, pokud vaši rodiče nebo blízcí příbuzní trpí těžkými formami artrózy, pak můžete mít o něco větší šanci získat jakýkoliv druh artrózy, a to zejména coxarthrózy.

Takové riziko se zvyšuje, pokud má člověk ve svém vývoji od narození nedostatečný vývoj kloubních nebo vrozených anomálií. Kloubní anomálie významně zvyšuje riziko vzniku artrózy ve stáří i v čase, „zabaveném“ a léčeném v dětství.

Anomálie společného vývoje však není větou. Existují miliony lidí na světě, kteří mají vrozenou anomálii kloubů, ale nedostávají artritidu (a „v budoucnu to nezachytí“). Koneckonců, anomálie ve vývoji kloubu obvykle vede k nemoci pouze tehdy, pokud existují jiné škodlivé okolnosti než ty, které jsme již zvažovali a dále zvážíme.

4. Nadměrná hmotnost: 5-10%.

Po dlouhou dobu se jednoznačně věřilo, že přítomnost nadváhy sama o sobě vede ke vzniku artrózy - především artrózy kyčelního kloubu, kyčelního kloubu a kloubů kotníku. Nedávné statistické studie však provedly určité rozdíly v řadách vědců. Na jedné straně je známo, že mnozí z těch, kteří trpí artritidou kyčelního kloubu, kloubů kolenních kloubů a kloubů, krátce před onemocněním, významně zvýšili svou váhu. Studie však nedaly jednoznačnou odpověď, zda artróza byla způsobena přibýváním na váze, nebo přibývání na váze bylo navýšeno na jiné „přitěžující“ okolnosti.

Obecně statistici stále argumentují vlivem nadměrné tělesné hmotnosti na rozvoj artrózy. A musíme logicky myslet na sebe a na rozum. V našich úvahách budeme spoléhat na výzkum prováděný v biomechanické laboratoři univerzity v ortopedické nemocnici v Berlíně.

V berlínské nemocnici pacienti podstoupili bilaterální protézu kyčelního kloubu (to znamená, že nahradili pacienta, zničený kyčelní kloub s protézou kloubu). Pro vědecké účely byl do kloubní protézy vložen telemetrický senzor, který umožňoval měření zatížení kloubu v různých režimech chůze.

Studie ukázaly, že zátěž na kloubu, když stojí, je 80-100% tělesné hmotnosti, při chůzi se zvyšuje na 250%, a rychlá chůze a běh až 350-500% vlastní hmotnosti pacienta. To znamená, že při chůzi a běhu k kyčelním kloubům je zatížení, které je 3-5 krát větší než tělesná hmotnost. Nyní si představte kompletní osobu o hmotnosti asi 150 kg. S každým krokem na klouby jeho nohou klesá ze 400 na 600 kg!

Předpokládejme, že když je člověk mladý, jeho tkáň chrupavky je stále schopna vydržet zvýšený tlak. Budou však klouby mít ve stáří takový zvýšený stres, kdy se snižuje elasticita chrupavky?

Jak se mi zdá, přítomnost nadváhy, i když ne hlavní příčina onemocnění, stále zvyšuje riziko artrózy kyčelního kloubu, kyčelního kloubu a kloubů kotníku. Zvláště v přítomnosti jiných nepříznivých okolností: vrozená slabost kostry nebo vazivového aparátu, předchozí poranění, metabolické poruchy a krevní oběh atd. Ale zvláště špatná váha ovlivňuje klouby nohou, které jsou již postiženy artrózou - u obézních lidí dochází k úniku artrózy kyčelních kloubů těžší než zbytek.

5. Zánět kloubů, to znamená artritida: 2-3%.

Zánět kloubů (artritida) velmi často způsobuje výskyt tzv. Sekundární artrózy. Když se objeví zánět kloubů, mění se vlastnosti kloubní tekutiny, mění se vlastnosti samotné tkáně chrupavky a stává se horší. Kromě toho artritida téměř vždy způsobuje poruchy krevního oběhu kloubů a v synoviální membráně dochází k nepříznivým změnám. Proto artritida, dokonce vyléčená, později často vede k rozvoji artrózy (více informací o artritidě popsaných v knize Dr. Evdokimenko "Artritida").

6. Infarkt kyčelního kloubu: 10 až 30% případů.

To je vědecky nazýváno aseptickou nekrózou kloubů. Obvykle se spouští traumatem, zneužíváním alkoholu, užíváním kortikosteroidů, jednorázovým těžkým přetížením nebo silným stresem. Poruchy oběhu způsobené srdečním infarktem kloubu často vedou k výskytu koxartrózy.

7. Prodloužený stres a dlouhodobé nadměrné zkušenosti: od 30 do 50% případů.

V současné době je pokročilým vědcům a lékařům zřejmé, že jedním z hlavních důvodů vzniku nepříznivých změn v kloubech je dlouhodobé nervové napětí a chronický stres pacienta.

Pravděpodobně víte, že během dlouhotrvajícího stresu as dlouhodobými zkušenostmi dochází ke stálému zvyšování hladiny kortikosteroidních "stresových" hormonů. Fyziologové a biochemici nedávno prokázali, že nadměrné uvolňování těchto hormonů do krve inhibuje produkci kyseliny hyaluronové, která je důležitou složkou kloubní tekutiny („mazání kloubů“). A pokud se kloubní tekutina zmenší, nebo se stane „horší“, vyschne kloubní chrupavka. Praskliny a tenčí chrupavky - dochází k artróze.

Tento proces zhoršuje skutečnost, že nadměrné množství stresových hormonů v krvi vede ke snížení propustnosti kapilár ak zhoršení průtoku krve v poškozených kloubech. Kombinace chronického stresu s výše uvedenými nepříznivými okolnostmi (přetížení kloubů, trauma, dědičnost atd.) Vede ke skutečnosti, že kloubní chrupavka se postupně deformuje a ničí.

Další informace o účincích chronického stresu a negativních zkušenostech na zdraví kloubů naleznete v odborných lékařských příručkách. Jediná věc, která není v těchto referenčních knihách zmíněna, je to, které negativní emoce vedou k poškození kyčelního kloubu. Práce s takovými pacienty po mnoho let, jsem identifikoval řadu vzorů, které budu sdílet s vámi s radostí.

Zvláště jsem upozornil na skutečnost, že artróza kyčelních kloubů velmi často trpí příjemnými interakcemi, které téměř nikdy nejsou v rozporu s nikým a zřídka vyjadřují svou nelibost někomu. Navenek vypadají velmi zdrženlivě, klidně a přátelsky. Avšak uvnitř nich často zuří silné vášně, které nechodí ven jen kvůli vzdělání nebo zvláštnostem „severského“ charakteru.

V důsledku toho omezené emoce, jako je podráždění, frustrace (intimní nespokojenost), úzkost nebo potlačený hněv, vyvolávají uvolňování kortikosteroidních hormonů do krevního oběhu a skrze ně ovlivňují kyselinu hyaluronovou, která, jak jsme řekli, je nejdůležitější složkou kloubního maziva.

Kromě toho se vnitřní napětí nervového systému, jak je známo, odráží ve stavu kosterních svalů - vzniká jejich křeč a hypertonický tón. Vzhledem k tomu, že se kolem kyčelních kloubů nacházejí zvláště silné svaly, křeče způsobují, že tyto svaly „svírají“ poškozený kloub. V důsledku prodlouženého svalového tlaku se deformovaný kyčelní kloub deformuje a zhroutí ještě rychleji.

Lidé jsou samozřejmě zdrženliví, emoční někdy trpí také artrózou kyčelních kloubů. S artrózou však onemocní častěji v důsledku „rušení“ negativních emocí, kdy je překročena určitá emocionální „hranice“. Obecně, emocionální osoba má obvykle slabé orgány v jiných orgánech - štítná žláza, srdce, žaludek, a také záda a dýchací orgány. Hip klouby v příliš emocionální lidi, s některými výjimkami, být zraněn téměř poslední. Opakuji, artróza kyčelních kloubů je nejčastěji onemocnění lidí, kteří jsou zvyklí na potlačení a potlačení svých emocí.

Mluvil jsem více o účincích zkušeností a stresu na stav kyčelních a kolenních kloubů v knize „Příčina vaší nemoci“

8. Hormonální změny během věkové restrukturalizace těla (během menopauzy), cukrovka, ztráta pocitu v nohách u řady nervových onemocnění, vrozená „uvolnění“ vazů a osteoporóza:
Všechny tyto okolnosti zpravidla také přispívají k rozvoji artrózy kyčelního kloubu.

Jak tedy již víte, neexistuje žádný jediný „exkluzivní“ důvod pro všechny případy koxartrózy. V každém případě má svůj vlastní a nejčastěji kombinace dvou nebo tří a někdy i více nepříznivých faktorů vede k rozvoji koxartrózy.

Článek Dr. Evdokimenka © pro knihu „Osteoartróza“, publikovaná v roce 2003.
Upraveno v roce 2011
Všechna práva vyhrazena.

Osteoartróza kyčelního kloubu: symptomy, léčebné metody, stadia

Koxartróza nebo degenerativní onemocnění kyčelního kloubu je jednou z nejzávažnějších patologií pohybového aparátu. Vzhledem k velké velikosti kloubních struktur, bolest a nepohodlí jsou mnohem vážnější než s porážkou jiných kloubů. Důsledky patologie jsou také obtížné - pokud zničení malých kloubů kloubů způsobí spoustu nepříjemných pocitů, pak je artróza kyčelního kloubu bez léčby přímou cestou k postižení. Pouze správná léčba a někdy i operace pomůže osobě, aby neztratila schopnost chodit.

Co je to artróza kyčle?

Koxartróza, osteoartritida, artróza kyčelního kloubu jsou synonymem stejného patologického procesu, který se vyskytuje ve stehně z jedné nebo obou stran. V moderní medicíně, patologie je také nazývána osteoartritidou: předtím to bylo věřil, že degenerativní procesy nejsou charakterizované zánětem, ale přesnější studie ukázaly opak. Zasažené tkáně kloubní chrupavky vylučují zánětlivé prvky (interleukiny), takže další platný termín je osteoartritida.

Onemocnění je charakterizováno těmito příznaky:

• Neustále postupující, pohybující se z jedné fáze do druhé;
• Vede k přetrvávající bolesti, omezuje pohyblivost kloubu;
• Způsobuje deformaci povrchů kostí, částečnou nebo úplnou destrukci hyalinní chrupavky;
• V rozvinutém stádiu je u starších osob více inherentní, ale často začíná po 40 letech;
• Příznaky patologie jsou u 70% lidí starších 75 let;
• Častěji trpí onemocněním žen.

Spoj je mechanismus, ve kterém jsou třecí části. Vzhledem ke snížení kvality nebo množství maziva (mezikloubní kapaliny) se kontaktní povrchy opotřebovávají. Malé chrupavky se objevují na chrupavkách, později jsou zničeny a namísto zdravé tkáně se objevuje mozol. Takové porosty neumožňují normální pohyb nohou, její funkce jsou ztraceny.

Příčiny onemocnění

Osteoartróza pravého nebo levého kyčle může být primární nebo sekundární, přičemž první varianta je typická pro seniory. Onemocnění primární formy se vyvíjí po celá desetiletí a je spojeno s věkem souvisejícím opotřebením a destrukcí chrupavky.

Sekundární koxartróza má jiné důvody a může dokonce začít u mladého člověka. To je spojováno s výsledným zánětem (infekční, autoimunitní), který dává podnět k začátku patologie. Příčinou může být také přenesené poškození kyčle (pohmoždění, dislokace, zlomenina kosti). Další možné příčiny sekundárního formuláře:

• Operace v této anatomické zóně;
• Diabetes a další závažné metabolické patologie;
• Hormonální onemocnění;
• Vrozené, získané formy zakřivení a posunutí kostí;
• Dysplazie kloubů u dítěte;
• Protruze acetabula, nekróza hlavy femuru;
• Cévní onemocnění systémové povahy, vedoucí ke zhoršení výživy chrupavky;
• Kostní tuberkulóza, revmatoidní osteoartritida;
• Dna, Perthesova choroba;
• Nádory jsou benigní, maligní.

Příznaky osteoartrózy kyčelního kloubu jakékoliv formy se objeví rychleji, pokud má tělo rizikové faktory:

• Stálý stres, nervové šoky, deprese a pocity;
• Obezita, dokonce mírná nadváha;
• Nepříznivá dědičnost;
• Hypodynamie, sedavé práce nebo určité profese s vysokým zatížením kloubu;
• Nadměrná fyzická zátěž, profesionální sport.

Příznaky onemocnění

Rozvoj artrózy kyčelního kloubu a jeho symptomů nelze přehlédnout. I v rané fázi se nemoc projevuje, a především bolest. Bolest v případě vzniku a progresivní artrózy kyčelního kloubu se zvyšuje s tím, jak se nemoc pohybuje z jedné fáze do druhé. Objevují se ve stehně, dávají do kolena, třísla, dokonce i v podbřišku. Obvykle, po spaní, bolest ustupuje, ale může být neustále přítomna v pokročilém stádiu. Při pohmatu není bolest vždy pociťována, protože porážka kloubu může začít hlubokými částmi.

Další možné známky onemocnění:

• Křupnutí, které se objeví, když se pohybuje, někdy i bezvýznamné;
• Limping, změna chůze;
• Zkrácení nohy ze strany, kde je artróza kyčelního kloubu;
• Tuhost pohybu, omezená rotace, pohyb nohy.

Jak vývoj pokračuje, objevují se další známky patologie. Pocit dává pocit deformace kosti, přítomnosti růstu. Lékař při vyšetření zjistí svalovou atrofii a pacient, i v běžném životě, je nucen pohybovat se třtinou, s berlí kvůli bolesti a slabosti končetiny.

Obecně je bolest a další klinické projevy velmi závislé na stadiu. Existují takové stadia koxartrózy:

• První. Symptomy jsou slabé, ale počáteční změny jsou již patrné v diagnóze. Synoviální tekutina se stává silnější, její objem se snižuje, struktura chrupavky se mění do konce stádia. Malé praskliny se objeví, že tělo se snaží léčit s pomocí tvorby malých "kuřích".
• Druhý. Bolest v této fázi je poměrně znatelná, drtivost, omezení motorické funkce je zřejmé. Bolestivý syndrom vyzařuje do jiných částí těla, přesahuje celou nohu. Obrázek ukazuje: ztenčení chrupavky, zúžení vzdálenosti mezi kostmi, narušení struktury kloubních povrchů, někdy - posunutí hlavy kosti z dutiny. Zvýšil se počet růstu kostí (osteofytů).
• Třetí. Bolest se stává nesnesitelnou, osoba je silně omezena v pohybu, mnozí se přestanou pohybovat vůbec. Chrupavka je téměř úplně zničena, svaly atrofují, kloub je silně deformován. Kostní osteofyty mají vzhled páteře a dráždí nervová zakončení.

Jaká jsou rizika a komplikace?

Je snadno srozumitelné - pokud v takové patologii, jako je artróza kyčelního kloubu, jsou symptomy a léčba stanoveny nesprávně, mimo čas, hrozí postižením. Bolest bolest, neschopnost chodit, potřeba neustálé péče - to je to, co čeká na osobu, aniž by léčbu onemocněli.

Zdravotní postižení kyčelního postižení kyčelního kloubu je stanoveno podle závažnosti onemocnění, při absenci schopnosti pracovat, dává první skupině. Takoví pacienti jsou vystaveni operaci - to je jediná účinná léčba v této situaci. Ale i moderní metody operace mohou nést riziko komplikací:

• Infekční infekce;
• Trombóza, trombová embolie;
• Významná ztráta krve.

Celkový podíl komplikací je malý - 0,5-2%, ale vyskytují se. Nejčastěji dochází k infekci protézy, která se pak musí změnit na novou. Proto je po operaci důležité provádět léčbu antibiotiky.

Diagnostická opatření pro artrózu

Doporučuje se vyhledat pomoc u traumatologa, chirurga, ortopeda již při prvních známkách léze v femorální zóně. Zpočátku, v případech podezření na artrózu kyčelního kloubu, lékař provádí fyzické testy:

• Pociťuje stehno, odhaluje bod bolesti, osteofyty;
• Provádí pasivní pohyby nohy - ohyb, prodloužení, únos a aduction pro určení množství možných pohybů.

Přesnější diagnostika a léčba artrózy kyčelního kloubu pomůže instrumentální diagnóze. Radiografie je obvykle prováděna - nejlevnější, cenově dostupný způsob vyšetřování. Doporučuje se provést rentgen na moderních zařízeních, nebo jej nahradit CT, kde je kvalita obrazu mnohem vyšší. CT poskytuje komplexní informace o stavu kostí, chrupavkách, kloubních plochách. Pokud je požadováno podrobné vyšetření stavu měkkých tkání (například pokud je nervový kořen ucpaný), odborník jmenuje MRI.

Další možná diagnostická opatření:

• Ultrazvuk spoje;
• Artroskopie;
• Krevní test pro revmatoidní faktor;
• Tuberkulinové testy;
• Biochemická analýza podezření na cukrovku, dna.

Příčina sekundární koxartrózy je velmi důležitá pro nalezení, protože bez jejího ovlivnění zastavení průběhu onemocnění nebude fungovat.

Léčba artrózy kyčle - léky a fyzioterapie

Pokud jsou symptomy nemoci implicitní a neprojdou do stadia nevratných změn, bude mít pacient prospěch z konzervativní léčby. Léčba léky je také nutná, pokud artróza kyčelního kloubu získala těžkou formu - jako součást průběhu léčby.

Jak léčit osteoartritidu kyčelního kloubu? Existuje program pro lékařskou korekci onemocnění:

• Nesteroidní protizánětlivé léky. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam a další mohou pomoci zbavit se bolesti a zánětu. Nemůžete je používat nekontrolovatelně - jejich vlastní schopnosti regenerace chrupavky se sníží, kromě toho žaludek a střeva trpí NSAID.
• Cévní léky. Léčba těmito látkami (Trental, Actovegin, Cinnarizine, kyselina nikotinová) pomáhá posilovat výživu chrupavky a přispívá k jejímu zotavení.
• Svalové relaxanty. Ukazuje se na spastickou bolest svalů způsobenou lézemi kyčle. Jedná se o přípravky Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotektory. Osteoartróza kyčelního kloubu vyžaduje povinný a měsíční příjem těchto léků (Don, Strumatum). Musíte také použít injekční formy, například Alflutop, včetně - pro vstup do kloubní dutiny. Zavedení přípravků kyseliny hyaluronové do kloubu je považováno za ještě účinnější.
• Kortikosteroidy. Používá se v extrémních případech ve formě intraartikulárních injekcí. Tato léčba je nezbytná, pokud se příznaky stanou nesnesitelnými.

Vnější prostředky (masti, gely) pro koxartrózu jsou obvykle neúčinné v důsledku hlubokého průchodu kloubu. Na druhé straně se často používají fyzioterapeutické techniky a poskytují vážnou úlevu od bolesti. UHF, laserová terapie, magnetoterapie, UHF, masáže jsou prováděny v oblasti kyčle. Také u osteoartritidy je v některých případech indikována manuální terapie, strečink kloubů.

Lidové léky na artrózu

Mnoho lidí používá tradiční léčbu pro tuto patologii, ačkoli artróza kyčelního kloubu nereaguje dobře na různé vnější techniky. Pouze se silným syndromem bolesti můžeme na bolavém místě dát obklady s oteplováním, i když to bude více rušivé. Léčba komplikované a pokročilé artrózy kyčelního kloubu se nejlépe provádí pomocí perorálního podání:

• Nalijeme 100 g sušené trávy filety s 500 ml vodky, trváme na tom, aby ve tmě po dobu 10 dnů, třicetkrát denně třikrát denně zmírnil zánět;
• Make želé denně, v nepřítomnosti kontraindikace pravidelně připravovat studené steaky - nádobí nebude sloužit o nic horší než chondroprotectors.

Pro zmírnění bolesti může být pomocí takové komprese. Je nutné míchat med, lékařský žluč, čpavek, glycerin stejně, dát na kloub, svázat s teplou látkou. Nechte komprimovat po dobu 3 hodin a poté opláchněte.

Další metody a operace

Pro kompletní léčbu osteoartrózy je velmi důležité dodržovat správnou stravu, je nutné odmítnout potravu, která zasahuje do krevního zásobení a zhoršuje výživu chrupavky. Jedná se o uzené potraviny, ocet, solené potraviny, smažené potraviny, stejně jako potraviny s konzervačními látkami, trans tuky. Ale jídla s hořčíkem, draslíkem, jodem, vápníkem ve stravě by měla být více.

Jak léčit artrózu kyčelního kloubu je povinná, proto je to - terapeutická cvičení. Denní rozcvičky, speciální cvičení v poloze na břiše by měli provádět všichni pacienti. Například, musíte pomalu zvednout nohu nahoru a držet se nad podlahou po dobu několika sekund. Je důležité eliminovat náhlé pohyby, aby nedocházelo k dlouhé a rychlé chůzi - s koxartrózou to jen zvýší progresi onemocnění. Třtinu, berle lze použít k vyložení kloubu, ortopedové mohou také doporučit speciální ortézy ke změkčení zátěže.

Léčba artrózy kyčelního kloubu třetího a posledního stupně je prováděna pouze pomocí operace, jiné metody jsou neúčinné. V 95% případů je operace úspěšná, pohyby nohou jsou obnoveny v plném rozsahu. Protézy však nejsou věčné, jejich životnost je až 20 let, takže operace je extrémním měřítkem. Během endoprotetiky je vlastní kloub nahrazen umělým kloubem a artróza kyčelního kloubu ji již neohrožuje.

Prevence koxartrózy

Aby nedošlo k komplexní léčbě patologie, netrpěli bolestí, je důležité zahájit preventivní opatření již od útlého věku. Zvláště důležitá je prevence koxartrózy u osob vystavených rizikovým faktorům.

K krevnímu zásobení chrupavky netrpí:

• Jíst s jídlem v jídelně, dostatečné množství libového masa, tvarohu, želé, kvašeného mléka;
• Přestat kouřit, nezneužívat alkohol;
• Při sedavé práci se pravidelně zahřívejte, provádějte jednoduchá cvičení;
• Zbavte se sedavého životního stylu ve prospěch lyžování, plavání a dalšího aerobního cvičení s nízkou intenzitou.

Aby se předešlo tomu, že se člověk bude obtěžovat osteoartritidou kyčelního kloubu, měla by být kontrolována tělesná hmotnost, obezita a vzhled dokonce 5-10 liber navíc - to vážně zvyšuje zátěž femorální zóny. Koxartróze lze předcházet pouze integrovaným přístupem a zdravým životním stylem!