Snížení kostní hmoty, snížení jejich hustoty je zjištěno u 10% populace. Vývoj této osteoporózy vede ke ztrátě pevnosti kostry, zlomeninám páteře, krku stehna, končetinám. Léky na léčbu pacientů s osteoporózou, snížení invalidity, podmínky postižení, úmrtnost.

Co je to osteoporóza?

Osteoporóza je kostní onemocnění, při kterém je narušena jejich struktura, klesá hmotnost, objevují se zlomeniny. Rozvíjí se samostatně nebo s onemocněním vnitřních orgánů.

Existují:

Klasifikace primární osteoporózy:

• u žen po 55 letech s poklesem hladiny pohlavních hormonů;
• senilní - s věkem klesá kostní hmota;
• idiopatická - nemocná v jakémkoliv věku způsobuje, není prokázáno;
• dospívající - vyvíjí se v důsledku vrozených vývojových abnormalit;
• Invazivní - dochází při kombinaci několika nepříznivých faktorů.

Sekundární osteoporóza se vyvíjí u onemocnění:

• játra a ledviny;
• leukémie, anémie;
• diabetes, hyperkorticismus;
• po resekci žaludku, střev.

Příčiny osteoporózy

Minerální základem kostí jsou soli vápníku a fosforu. Během těhotenství, kojení, je nedostatek minerálů, které mohou být příčinou destrukce kostí.

Další příčiny osteoporózy:

• hormonální;
• nedostatek vápníku;
• systémová patologie;
• užívání některých léků.

Sexuální hormony hrají velkou roli při rekonstrukci kostí. U žen mladších 45 let je roční ztráta hmotnosti 1%. Po menopauze po 50 letech věku se hmotnost kostry snižuje o 2-5% ročně. Muž po 60 ztrácí polovinu testosteronu.

Dlouhodobá, nekontrolovaná léčba také vede k osteoporóze:

• glukokortikoidy;
• diuretika;
• léčiva používaná k léčbě onemocnění žaludku - almagelu, fosfhalugelu;
• některých psychotropních léků.

Příznaky onemocnění

Pro charakteristiku osteoporózy:

• porušení držení těla a deformace kostry;
• bolest kostí;
• zlomeniny.

Tyto značky se zobrazí:

• snížená výška těla;
• vzhled svahu;
• ve starších ženách existuje „vdovský hrb“;
• snížení vzdálenosti mezi žebry a pánevními kostmi;
• bolestivost při poklepání na spinální procesy obratlů.

U starších lidí jsou zlomeniny kyčelního kloubu zvláště nebezpečné, což se projevuje:

• bolest v kyčelním kloubu;
• neschopnost spoléhat se na bolavou nohu;
• zkrácení končetiny;
• nepřirozený obrat holeně směrem ven;
• na místě zlomeniny.

Diagnóza osteoporózy

Důležitá data instrumentální metody výzkumu:

Radiografie odhaluje osteoporózu se ztrátou 30% hmotnosti kostry v pozdních stadiích onemocnění. Jediná metoda, která vám umožní provést správnou diagnózu v počátečním stádiu onemocnění, se ztrátou 1% hmotnosti kosti - densitometrií, absorpcí.

Existují následující typy výzkumu:

• Rentgenová denzitometrie;
• ultrazvuková absorpce;
• kvantitativní počítačová a magnetická rezonance.

Metody mají odlišné charakteristiky a indikace:

• Rentgenová denzitometrie, nejčastěji používaná metoda, poskytuje údaje o patologii celého skeletu.
• Ultrazvuk není dostatečně informativní, nemá žádné kontraindikace, používá se k vyšetřování těhotných žen, kojících matek, dětí předškolního věku.
• Kvantitativní počítačová absorpce má řadu kontraindikací v důsledku vysoké dávky záření.
• Zobrazování magnetickou rezonancí se zřídka používá kvůli vysokým nákladům a nedostatku vybavení v mnoha zdravotnických zařízeních.

Jaký lékař léčí osteoporózu?

Tato choroba je systémová, jsou ovlivněna všechna oddělení pohybového aparátu. Výběr lékaře závisí na povaze a lokalizaci patologie. Ortoped se zabývá diagnostikou a léčbou kosterních deformit, končetin, korekcí držení těla, chůze.

Provádí antropometrický výzkum, opatření:

• výška a hmotnost pacienta;
• rozpětí paží;
• délka končetin;
• obvod hrudníku a břicha.

Pro diagnostiku osteoporózy mají velký význam následující antropometrická data:

• snížení růstu o více než 1 cm za rok;
• ztráty tělesné hmotnosti s konstantními hodnotami kruhu.

Když nastane menopauza, hormonální změny, ženy by měly konzultovat gynekologa. V přítomnosti komorbidit, vyšetření a léčby specialisty příslušného profilu.

Jak a co léčit osteoporózu?

Účinnost léčby je určena:

• stadium onemocnění;
• přítomnost komplikací;
• průvodních onemocnění.

V raných stadiích patologie, korekce metabolismu minerálů, správné výživy, odmítání špatných návyků, užívání léků k posílení kostí, dodržování lékařských doporučení, může zastavit postup destruktivních změn v kostech, minimalizovat riziko zlomenin. Onemocnění je ve výjimečných případech zcela odlišitelné.

Klasifikace moderních antiosteoporotických léčiv

Léky na léčbu osteoporózy se užívají po dlouhou dobu, načasování léčby určuje lékař. Je nutné zahájit léčbu ihned po stanovení diagnózy.

Farmaceutický průmysl nabízí velký výběr léků na osteoporózu, které lze zakoupit v každé lékárně:

• doplňky vápníku;
• antiresorpční léčiva;
• biofosfonáty;
• kalcitoninové léky;
• hormonální léky;
• léky obsahující stroncium;
• léky proti bolesti.

Léky na bázi vápníku

Nejbezpečnější léky jsou doplňky vápníku.

Účinnost přípravků vápníku závisí na jejich chemickém složení, přítomnosti balastních látek. Jejich stravitelnost se významně zvyšuje v kombinaci s vitaminem D.

Léky na bázi vápníku:

• Calcemin tablety, obsahuje 250 miligramů (mg) citrátu a uhličitanu vápenatého, 500 IU (biologická jednotka měření) vitamínu D. Před jídlem se užívá jedna tableta 2x denně.
• Kalzemin Advance se liší od „Calcemine“ ve svém vysokém obsahu vápníku - 500 mg a malém množství vitamínu D - 200 IU.
• Vápník D3 Nycomed obsahuje 1250 mg uhličitanu vápenatého a 200 IU vitamínu D Vyrobeno v tabletách a ve formě žvýkačky s aromatickými přísadami. Užívejte 1 tabletu 2-3krát denně.

Antiresorpční činidla

Anti-resorpční léky jsou léky, které inhibují destrukci kostí. Jsou rozděleny do několika skupin:

• bisfosfonáty;
• kalcitoniny;
• náhražky hormonů;
• jiné léky, které inhibují resorpci.

Bisfosfonáty jsou velmi podobné přírodnímu anorganickému minerálu, nahrazují ho ve složení kosti, zajišťují stabilitu kostní tkáně účinkům enzymů a buněk, které kostru ničí.

Hlavní seznam údajů o drogách v této skupině je uveden v tabulce. Vzhledem k velkému počtu analogů je možné zvolit levnou léčbu.

5100 rub.

Intravenózní 1 čas v 90 dnech

Kontraindikace bisfosfonátů:

• individuální intolerance;
• těhotenství, kojení;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• ledvin, selhání jater.

Vysoká účinnost bisfosfonátů v léčbě osteoporózy byla prokázána v kontrolovaných studiích. Při léčbě žen s postmenopauzální osteoporózou přípravkem Fosamax byly získány statisticky spolehlivé údaje pro zvýšení minerální hustoty kostí.

Kalcitoniny

Kalcitoniny - skupina léků obsahujících hormony štítné žlázy, které zabraňují destrukci kostí:

• Roztok Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) pro intramuskulární, intravenózní, intranasální injekci s injekcemi v dávce 5-10 mg. na kilogram tělesné hmotnosti za den. Oba léky jsou vyráběny ve Švýcarsku.
• Kalcitonin, injekční roztok 5-10 mg / kg denně.
• Veprin roztok pro intranasální podání 200 IU denně.

Hormonální a steroidní léky

Hormonální léky používané k léčbě osteoporózy:

• Léčivá látka Forsteo teriparatid - parathormon, který stimuluje tvorbu kostní tkáně. Roztok pro subkutánní injekce. Dávka 20 mg. 1 krát denně.
• Femoston je lék, ve kterém 1 tableta obsahuje 1 mg estradiolu, 5 mg didrogesteronu, který nahrazuje pohlavní hormony. Užívejte 1 tabletu denně.
• Tablety Divina obsahují 2 mg. estradiol se používá pro substituční terapii u žen s postmenopauzální osteoporózou v souladu s fázemi menstruačního cyklu po konzultaci s gynekologem.
• Andělské tablety ve složení 1,0 mg estradiolu, 2 mg drospirenonu. Režim příjmu: 1 tableta 1krát denně, aby se kompenzoval nedostatek ženských pohlavních hormonů při osteoporóze.

Anabolické steroidy, deriváty mužských pohlavních hormonů, stimulují syntézu bílkovin, sloučenin dusíku, používaných při osteoporóze ke zvýšení pevnosti kostí.

Mezi léky v této skupině patří:

1. Tablety methylandrostendiolu pro sublingvální použití 10 a 25 mg. 2 krát denně. Denní dávka 500 mg.
2. Roztok silabolinového oleje 2,5% pro 1 nebo 2 mililitry pro intramuskulární injekci v ampulích 1 krát denně.

Přípravky stroncia

Léky s stroncium inhibují aktivitu osteoklastů, buněk, které ničí kostní tkáň, přispívají ke zvýšení hmotnosti kostry:

• Prášek Bivalos pro perorální podání obsahuje stroncium ranelát 2 gramy. Užívejte 1 prášek 1 krát denně.
• Stromosové granule se 2 gramy stroncia. Uvnitř na 1 granule jednou denně.

Přípravky genetického inženýrství

Denosumab - protilátky proti osteoklastům, buňky, které ničí kostní tkáň. Získané metodami genetického inženýrství, moderním účinným lékem, léky na něm používanými jsou používány na nejlepších klinikách v Izraeli a dalších zemích.

Lék na bázi Denosumabu:

• Proli injekce na 1 ml 60 mg. denosunaba. Vstupujte subkutánně 1 každých šest měsíců.
• Iksdzheva v lahvích, obsahuje 125 mg. denosunaba. Subkutánní injekce léčiva 1 krát za 4 týdny.

Léky proti bolesti

Symptomatické léky používané pro osteoporózu zahrnují léky proti bolesti:

• Tablety diklofenaku o koncentraci 25 a 50 mg., Užívejte 1-3krát denně na bolest.
• Tablety Nimesulide 100 mg., Po jídle 2x denně.

Léky na osteoporózu u dětí

Léky s hormony u dětí neplatí. Účinnost a bezpečnost bisfosfonátů není v pediatrii dobře známa.

Přípravky pro prevenci a léčbu osteoporózy, používané pouze u dětí: t

• Complivit Calcium D3 pro děti prášek s vůní pomeranče pro přípravu suspenzí. Obsahuje 200 mg v 5 ml uhličitanu vápenatého, 0,00135 mg vitamínu D. V lahvičce s práškem přidejte vodu 100 ml. Děti do 12 měsíců by měly užívat 5 ml. Při jídle ve vyšším věku, jak je předepsáno lékařem.
• Multi - Tabs Dětský prášek v jednorázových pytlích (sáčky). Pro novorozence a děti do 1 ml., 1 pipeta během jídla. Složení: vitamín A 300 mcg, D 10 mcg, C 35 mg.
• Multi-Tabs baby žvýkací tablety, obsahuje komplex vitaminů, včetně D. Děti od 1 do 4 let se doporučuje užívat 1 TB. 1 krát denně.
• Multi-tabs Kid Calciplus vitamíny a minerály pro děti 2-7 let. Složení: uhličitan vápenatý 200 mg, vitamín D 16 mg. Děti od 2 do 7 let. Užívejte 1 TB., Denně 1 - 3 měsíce.
• Nurofen pro děti. Přípravek proti bolesti, čípek pro rektální použití, obsahuje ibuprofen 60 mg. Novorozenci a děti mají předepsáno 60 mg. 3 krát, ve vyšším věku 4 krát denně.

Homeopatické léky a potravinové doplňky

Používají se pod kontrolou a jsou předepsány homeopatem.

Homeopatické léky se používají k léčbě osteoporózy:

• Silicea D3 je vyrobena z horských krystalů oxidu křemičitého. Dávkování v ředěních. Pro osteoporózu se používá 3-6 ředění.
• Symphitum lékařská medicína z kostivalu, bylinná rostlina rostoucí v Evropě, v nížinách, bažinatých oblastech. Naneste v 3 - 5 ředění.
• Lék Abrotanum D1 z pelyněku, rostliny běžné v jižní Evropě.

Doplňky stravy, doplňky stravy, nejsou léky, jsou používány jako doplněk k hlavní léčbě, nemusí ovlivnit výsledek léčby:

• Wild yam, medicína stimuluje syntézu pohlavních hormonů. NSP (Nature, s Sunshine Products) vytvořila tento lék pro ženy. Surovina je rostlina rodiny dioscorean. Roste v Africe, jižní Asii, Číně. Formulář pro uvolnění tobolek se užívá 1 - 2 dvakrát denně.
• Osteo Plus je také přípravou společnosti NSP, která obsahuje vitamín - minerální komplex a bylinné složky. Složení: Vitamíny A 125 IU, C 37,5 mg, D 50 IU. Minerály: vápník, fosfor, železo, hořčík. Extrakty: z přesličky, papája, valeriánu.
• Spirulina je řasa bohatá na bílkoviny a vitamíny. Uvolňovací forma v kapslích po 500 mg. Při osteoporóze užívejte 1 tobolku 3krát denně.
• Osteoporin obsahuje vápník ze skořápek z mořského dna 800 mg., Komplex vitaminů. Užívejte 2 tablety 3krát denně.

Gymnastika a cvičení terapie

Gymnastika a fyzikální terapie pomáhá pacientům s osteoporózou posilovat svaly podporující pohybový aparát. To pomáhá snížit četnost zranění.

Cvičení by mělo být jednoduché, hlavní je pravidelné provádění:

1. Ležící na břiše, střídavě zvedněte nohy, pak zvedněte obě nohy dohromady, držte 5 sekund. Udělejte totéž s rukama.
2. Ležící na boku provádějte kruhové pohyby s nohama střídavě, nohy ohnuté na kolenou.
3. Ležící na zádech, dělat kruhové pohyby rukama a nohama.
4. Posaďte se, zvedněte ruce nahoru, natáhněte se a pak dolů.

Lidové léky na osteoporózu

Infuze, odvar bylin po dlouhou dobu používaný k léčbě osteoporózy:

• Černobyl bylina, spánek trávy, dřevo, ve stejném poměru nalít vařící vodu, po 2 hodinách, vezměte do 100 ml. 3 krát denně.
• Pampeliška kořeny nalil horkou vodu 70 stupňů 0,5 litrů, trvat 2 hodiny, pít během dne.
• "Zelený koktejl": polovina středně velkého zelí jemně rozřezala, přidala 3 hrušky bez jádra, banda máty, 400 ml. vody. V mixéru, rozemletý do kašovitého stavu, brát ústně v malých porcích během dne.
• Hlína obsahuje oxid křemičitý, používaný ve starověkém Rusku pro léčbu zlomenin. Tradiční medicína doporučuje: jednu čajovou lžičku hlíny, půl sklenice vody, medu 30 šupin. Míchejte v lžíci jednou denně před jídlem.
• Mumiyo míč rozpuštěný ve sklenici vodní podlahy. Uvnitř před jídlem po dobu 2 týdnů.
• Šťáva 8 citronů, 5 celých vajec se skořápkou vloženou do nádoby, počkejte, až se vejce rozpustí. Můžete přidat med. Užívejte 1 čajovou lžičku po jídle 3x denně.
• Vezměte vaječné skořápky rozdrcené v třecí misce a 1 lžičku jednou denně.

Léčba osteoporózy doma

Ambulantní léčba má oproti nemocniční péči v nemocnici několik výhod:

• zůstat ve známém prostředí;
• individuální výživa;
• pozornost blízkých;
• není třeba bydlet v posteli;
• možnost volného pohybu.

Doma musíte dodržovat dietu:

1. Výživové produkty s obsahem vápníku - mléko, kefír, sýry z tvrdého dřeva, fazole, lilek, mořský kale.
2. Dodržujte bezpečnostní opatření - odstraňte zbytečné předměty z místnosti, dráty z podlahy, rohože, cokoliv, co by mohlo rušit pohyb.
3. Po konzultaci se svým lékařem provádějte lehká tělesná cvičení; provádět každodenní procházky.

Kde léčit osteoporózu v Rusku?

Léčba osteoporózy v Moskvě a Petrohradu probíhá na klinikách:

• Federální centrum pro prevenci osteoporózy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace na základě Revmatologického ústavu v Moskvě;
• Klinika profesora Kalinchenka, Moskva;
• Federální státní výzkumný ústav preventivního lékařství, oddělení prevence osteoporózy, Moskva;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena Ministerstva zdravotnictví Ruska (Centrum pro prevenci a léčbu osteoporózy u traumatických a ortopedických pacientů), Petrohrad;
• Centrum města pro prevenci a léčbu osteoporózy, Petrohrad;
• Vasilieostrovsky Department of Scandinavia Clinic, St. Petersburg;
• Centrum pro osteoporózu a další metabolické nemoci kostry, St. Petersburg.

Sanatoria specializující se na léčbu osteoporózy v Rusku zvou k léčbě:

• sanatorium "Staraya Russa" u Nižního Novgorodu;
• Sanatorium "Jaro" ve městě Pyatigorsk;
• sanatorium "Poltava" v Saki, Krym.

Prevence osteoporózy

Prevence nemocí pohybového aparátu začíná prenatálním obdobím a pokračuje po celý život:

• Během těhotenství by měla žena užívat vitamínové komplexy předepsané lékařem. Jezte potraviny bohaté na vápník.
• Děti, adolescenti užitečné hrát sport.
• Dospělí by měli podstoupit denzitometrii alespoň jednou za dva roky.
• Ženy po menopauze vyžadují zvláštní vyšetření pohybového aparátu.

Posudky pacientů o léčbě osteoporózy léky

Závěr

Nemoci pohybového aparátu po 65 letech trpí 100% populace. Léky na osteoporózu, vytvořené s využitím moderních technologií, zabraňují vážným komplikacím, invaliditě, návratu zdraví k pacientům.

Léčba osteoporózy u starších žen

S věkem dochází ke změnám v těle žen, které způsobují zdravotní problémy a výrazně zhoršují kvalitu života. Jednou z nemocí, která je obzvláště běžná u pohlavního styku, je osteoporóza nebo pokles hustoty kostí. V pokročilých případech může vést k invaliditě, proto vyžaduje včasnou diagnózu a terapii. Jak rozpoznat příznaky osteoporózy a zbavit se patologie?

Příčiny osteoporózy u starších žen

Hormonální pozadí ženy je zodpovědné nejen za reprodukční funkci, ale i za další procesy v těle, zejména za metabolické procesy a obnovu kostní tkáně. Estrogen, jeden z hlavních ženských hormonů, zabraňuje louhování vápníku z kostí a spolu s poklesem jeho produkce tkáň začíná aktivně ztrácet tento prvek, v důsledku čehož klesá jeho hustota. Kosti jsou křehké a křehké, zvyšuje se riziko zlomenin a regenerace se naopak zpomaluje, což může mít za následek i drobná zranění, která mohou vést k vážným následkům. Tento stav se nazývá senilní osteoporóza a je častým společníkem starších žen.

K faktorům, které přispívají k rozvoji osteoporózy, patří genetická predispozice, tělesná nečinnost, nezdravá strava, užívání určitých léků a průvodní onemocnění.

Pro informaci: u žen po 60 letech se osteoporóza vyskytuje v 6-8% případů, po 70 - ve 20%, po 80 - v každém druhém zástupci spravedlivého pohlaví.

Příznaky osteoporózy

Snížení hustoty kostí nastává postupně a nemoc může být nejprve asymptomatická a první příznaky se objevují pouze v případě, že patologický proces jde dostatečně daleko. Osteoporóza u starších žen se projevuje následujícími příznaky:

• snížená aktivita, potíže s pohybem;
• pocit těžkosti, a to i při značné fyzické námaze (například při stoupání po schodech);
• únava;
• opakující se bolest v různých částech páteře a kloubů;

Někdy se příznaky patologie v raných stádiích podobají osteochondróze, artróze nebo dlouhodobému onemocnění za studena a v tomto případě může přesně diagnostikovat pouze lékař.

Pokud se chcete dozvědět více o léčbě osteoporózy páteře, o příznacích a alternativních způsobech léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Který lékař kontaktovat?

Pokud máte podezření na rozvoj osteoporózy, měli byste kontaktovat ortopeda nebo osteopata a podstoupit komplexní diagnózu.

K identifikaci onemocnění lékař shromažďuje anamnézu a stížnosti pacienta a poté je posílá na komplexní vyšetření, které zahrnuje laboratorní a instrumentální diagnostické metody.

1. Radiografie páteře. Provádí se za účelem zjištění změn a poškození páteře.
2. Denzitometrie. Jeden z nejvíce informativních způsobů, jak diagnostikovat osteoporózu, která umožňuje stanovit hustotu kostní tkáně a její redukci pomocí rentgenového nebo ultrazvukového přístroje.
3. Krevní testy. Pokud je podezření na patologii, provádějí se testy na hormony štítné žlázy a vaječníků, vápník, fosfor a další látky.

Navíc ženy se symptomy osteoporózy mohou potřebovat konzultovat gynekologa, endokrinologa a vertebrologa.

Pozornost: densitometrie je rentgenová, počítačová tomografie nebo ultrazvuk a postup, který se provádí pomocí ultrazvuku nebo CT přístroje, je považován za přesnější a informativní (rentgenové denzitometry někdy přeceňují hodnoty, což vede k nesprávné diagnóze a léčbě).

Jak léčit osteoporózu?

Léčba osteoporózy ve stáří by měla být zahájena co nejdříve, protože tato patologie nakonec vede ke spontánním zlomeninám, ztrátě pracovní kapacity a invaliditě.

Cíle léčby osteoporózy u pacientů v dospělém věku jsou následující: t

• minimalizace úbytku kostní hmoty;
• aktivace metabolických procesů v kostní tkáni;
• zachování svalového tónu;
• odstranění bolesti, křečí a jiných příznaků nemoci;
• obnovení normálního provozu motorového systému.

V raných stadiích onemocnění se léčba provádí pomocí speciální výživy a terapeutické gymnastiky, ale pokud patologický proces zašel příliš daleko, pacienti potřebují léčbu. Při léčbě osteoporózy se používá několik kategorií léčiv: bisfosfonáty, léčiva obsahující vápník a fluor, vitamíny skupiny D, hormony, prostředky symptomatické léčby. Volba léků a léčebného režimu by měla být prováděna opatrně, s přihlédnutím k věku a souvisejícím onemocněním pacienta.

Důležité: pokud se neléčí, může snížení hustoty kostí znamenat řadu závažných následků, včetně zlomeniny kyčle - častého zranění starších lidí, což často vede ke ztrátě pohyblivosti a invalidity.

Bisfosfonáty

Bisfosfonáty jsou léky podobné struktuře lidského těla. Princip jejich činnosti je následující: jsou uloženy v kostní tkáni a interferují s aktivitou buněk, které přispívají k vyluhování vápníku. Tyto léky jsou rozděleny do dvou kategorií - drogy obsahující dusík a dusík, které se od sebe liší principem působení.

Bisfosfonáty obsahující dusík

Aminobisfosfonáty nebo léky s obsahem dusíku jsou považovány za účinnější než léčiva neobsahující dusík, ale mají poměrně velký počet kontraindikací a mají nepříznivý vliv na tělo.

Přípravky pro osteoporózu u žen

Proč se objeví osteoporóza?

Příčiny osteoporózy jsou různé. Zvažte je podrobněji.

Ve věku 25 let má tělo nejoptimálnější hustotu kostí. Po 30 letech však hustota kostí postupně klesá.

Zhruba 70 let může člověk ztratit polovinu kostní hmoty. Tyto změny jsou výraznější u žen.

Co souvisí s jejich fyziologickými rysy hormonálního pozadí.

Častou příčinou vzniku onemocnění u starších žen je snížení hladiny produkce hormonů. Množství vápníku v těle se snižuje, což vede k tomu, že potřebné minerály jsou vymyty z kostí a stávají se křehkými a slabými.

Spolu s klimakterickými změnami u starších žen existují další příčiny osteoporózy:

• genetická závislost;
• chronická onemocnění;
• komplikace po operaci;
• následkem užívání steroidních hormonů;
• špatné návyky.

Senilní osteoporóza se může objevit v důsledku nedodržování pravidel systému a výživy. Výrobky obsahující vápník (tvaroh, zakysaná smetana, ryby, maso) musí být přítomny v denním menu. Takové onemocnění může být důsledkem:

• diabetes;
• selhání ledvin;
• thyrotoxikóza;
• revmatoidní artritidu;
• Itsenko-Cushingova choroba;
• maligních nádorů v kostní tkáni.

K senilní osteoporóze může dojít, pokud v jejím mládí žena často podstoupila potrat nebo podstoupila operaci k odstranění pánevních orgánů. Riziková skupina zahrnuje skupiny slabšího pohlaví, které vedou k sedavému životnímu stylu.

Příčiny osteoporózy u žen

Ve většině případů se osteoporóza vyvíjí u žen ve vyšším věku během menopauzy (po asi 45 letech). Vývoj onemocnění je způsoben snížením hladiny estrogenových pohlavních hormonů.

Jsou to estrogeny, které jsou zodpovědné za metabolismus kostí v ženském těle, a pokud jsou dostatečně vyvinuté, procesy tvorby (syntézy) a destrukce (resorpce) kostní tkáně jsou v rovnováze.

Když úroveň estrogenů klesá - proces zničení začíná převládat.

Příznaky a diagnóza

Dnes je možné odhalit známky osteoporózy v nejranějším stadiu, je dostačující periodicky určovat hustotu kostí pomocí densitometrie. V případě zjištění prvních problémů okamžitě zahájte léčbu.

Způsob zpracování

Při léčbě osteoporózy je kladen důraz na věk, stupeň poškození onemocnění a zvláštnosti života pacienta. Musíme pochopit, že nemoc nemůže být úplně vyléčena, ale je možné snížit příznaky osteoporózy. Důsledným dodržováním rad a doporučení ošetřujícího terapeuta, endokrinologa a ortopeda můžete dosáhnout pozitivního výsledku v první fázi léčby. Kombinovaná léčba osteoporózy u starších žen zahrnuje: t

1. Změna obvyklého způsobu života, revize stravy a odmítání špatných návyků.
2. Zvýšená motorická aktivita, ale bez náhlých pohybů a prodloužené námahy.
3. Užívání drog, stejně jako tradiční medicíny.
4. Opalování - maximalizovat vitamín D v těle.
5. Včasná léčba chronických onemocnění.

Dieta Obecná doporučení

Zdravá strava jako jedna z metod léčby zahrnuje použití produktů, které obsahují:

1. Vápník - všechny mléčné výrobky, vejce, bylinky.
2. Vitamin D - mořské ryby, játra.
3. Fosfor - drůbež, hovězí maso, telecí maso, ořechy.

Stojí za zmínku, že za účelem lepší asimilace vitamínů a minerálů musí být některé produkty konzumovány odděleně. Odborník na výživu vám pomůže učinit správnou dietu, která přináší tělu maximální užitek.

Každý den, čerstvé ovoce a zelenina by měla být přítomna na stole, stejně jako ve formě šťáv. Podle zákazu pro pacienty s osteoporózou silná káva a čaj, protože tyto nápoje interferují s absorpcí vápníku.

Také se nedoporučuje soda, konzervy, uzené výrobky, okurky a okurky, sádlo, klobásy.

Fyzikální terapie

V léčbě a prevenci osteoporózy není terapeutická gymnastika poslední. Cvičení by měla být prováděna pravidelně, ale dávkována.

V žádném případě nelze přepětí. Úkolem tělesných cvičení je posílení svalstva, zlepšení krevního oběhu v kostní tkáni a obnovení pohyblivosti kloubů.

Úsporné procházky, návštěva bazénu, aerobik, cvičení pro protahování svalů, posilování zad jsou užitečné. Neexistuje žádná speciální sada cvičení pro osteoporózu, hlavní věcí není dělat ostré pohyby.

Musíte začít pravidelnou ranní gymnastikou. Během dne se zahřeje, po kterém se zbytek zobrazí v poloze vleže. Starší ženy, které potřebují pomoc při pohybu, je důležité nezanedbávat cvičení. Dělejte je podle svých nejlepších schopností a schopností.

Léky

Pokud jde o léčbu drog, měli byste důvěřovat odborníkovi. Nelze zvrátit nevratné procesy, ale existuje možnost zpomalit rozvoj patologie a říci „stop“ osteoporózu.

Doporučené léky pro léčbu osteoporózy u starších žen jsou rozděleny do samostatných skupin:

Ve skutečnosti je nemoc nevyléčitelná.

Hlavním cílem léčby osteoporózy je proto snížení intenzity úbytku kostní hmoty a zlepšení pohody žen.

Léky předepsané pro osteoporózu u žen:

1. Estrogeny - léčiva pro hormonální substituční terapii, obsahující estrogen, zpomalují, zřídka zastavují ztenčování kosti;
2. Selektivní modulátory estrogenových receptorů - účinek léku je stejný jako účinek první skupiny, bez vedlejších účinků hormonální terapie;
3. Kombinované přípravky obsahující vápník a vitamin D - posilují kostní tkáň.

Kromě užívání drog, musíte provést speciální cvičení, které jsou zaměřeny na prevenci snížení hustoty kostí.

Soubor cvičení a zdravotnického vybavení však musí být vybrán individuálně. Proto je důležité, abyste při prvním podezření na rozvoj osteoporózy (vznik bolesti v kostech, snížení výšky) vyhledali pomoc specialisty.

Pro léčbu osteoporózy jsou téměř vždy předepisovány speciální regulátory metabolismu vápníku a fosforu. Léky na předpis by měly být prováděny zkušenými lékaři, kteří uvedou četnost a dobu trvání léčby.

Díky těmto lékům je paratyroidní hormon nahrazen. Osteoporóza může být léčena pomocí těchto prostředků:

1. Miacalcic Lék pomáhá předcházet ztrátě vápníku z kostí. Kromě toho se látka aktivně podílí na tvorbě mikroprvků a také působí anesteticky. Skupina podobných léků patří Alostin, Osteover, Veprin.
2. Bisfosfany. Léky inhibují úbytek kostní hmoty, vedou k normalizaci mineralizace kostí. Nejčastěji lékaři předepisují Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax atd.
3. Osteogenon. Takový lék je považován za komplexní, zastavuje destrukci kostní tkáně a pomáhá stimulovat práci osteoblastů.

Pokud má starší žena pouze první známky osteoporózy, pak jsou předepsány léky produkující fluor - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Účelem terapie je individuální proces, který vyžaduje diagnostiku a pozorování od lékaře. S touto nemocí je naprosto nemožné se léčit.

Při léčbě osteoporózy a prevenci jejích následků se rozlišují dva směry: korekce životního stylu a farmakoterapie.

Přípravky stroncia.

Nicméně hlavní léky používané pro osteoporózu jsou navrženy tak, aby přímo zvyšovaly hustotu kostí. Léky na osteoporózu mohou v jednom stupni nebo jiném zpomalit proces destrukce kostní tkáně různými způsoby.

• vápenaté soli, přípravky vitamínu D, stroncium ranelátu - to jsou léky, které ovlivňují metabolické procesy v kostní tkáni;
• anabolické steroidy, hormonální hormon, růstový hormon, které jsou určeny k urychlení tvorby nové kostní tkáně;
• bisfosfonáty, estrogeny, selektivní modulátory estrogenových receptorů; hormony štítné žlázy kalcitonin - zpomalují depleci kostí (resorpci), stimulují její regeneraci.

Podívejme se na nejběžnější podrobněji.

Vápník v kombinaci s vitamínem D3 je navržen tak, aby „saturoval“ pohybový aparát extrémně vzácným vápníkem. Vitamin D3 podporuje plnou absorpci vápníku, inhibuje louhování tohoto stopového prvku z kostí, reguluje výměnu vápníku a fosforu.

Přípravky z vápníku částečně zvládají svůj úkol, takže nutně tvoří součást terapie při léčbě osteoporózy. Nicméně, s takovou komplexní patologií, tandem “vápník + vitamín D3”, bohužel, není všelék.

Různé léky v této skupině mají různé stupně biologické dostupnosti (tj. Schopnost absorbovat a působit v těle ve větším či menším rozsahu) - ale žádný z nich není schopen zastavit destruktivní procesy v kostní tkáni samy o sobě.

Již jsme zmínili, že hormony-estrogeny, které jsou předávány ženám jako součást HRT, pomáhají zpomalit destrukci kostní tkáně. Při léčbě osteoporózy však může lékař předepsat jiná hormonální léčiva, která přímo ovlivňují stav kostní tkáně.

Naštěstí existují další léky, které pomáhají milionům v boji proti osteoporóze. Působí najednou v několika směrech:

1. snižují rychlost deplece kostí (resorpce) a zároveň přispívají k jejímu aktivnějšímu zotavení (remodelaci)
2. stimulovat mineralizaci - nejen kost, ale i měkké tkáně
3. zvýšení mechanické pevnosti kostí

Tato skupina léčiv má komplexní název - bisfosfonáty. Různé mechanismy působení bisfosfonátů umožňují lékařům úspěšně je používat při léčbě osteoporózy po mnoho let.

Ale opět, drogy této skupiny mají také různou biologickou dostupnost, a tedy i jejich účinnost. Jak dobře se léčivo vstřebává a ovlivňuje patologii závisí na jeho chemické struktuře.

Bisfosfonáty různých generací mají odlišnou strukturu molekul - a to určuje jejich schopnost ukládání v místech „čerstvé“ osteosyntézy až do nahrazení staré tkáně novou.

Až donedávna, u osteoporózy, ukrajinští lékaři stále předepisovali bisfosfonáty I. generace. Pokud jde o bisfosfonáty, které se v rozvinutých zemích používají k léčbě osteoporózy u žen, zvláštní pozornost si zaslouží drogy poslední generace - Bonviva (ibandronát). Obsahuje dusík a má vysokou afinitu k kostní tkáni. Právě strukturální rozdíly ve vzorci bisfosfonátů ovlivňují jejich schopnost blokovat proces deplece kostní tkáně. Bisfosfonáty obsahující dusík účinněji inhibují aktivitu osteoklastů, snižují rychlost resorpce kosti než léčiva, která v jejich struktuře neobsahují dusík. Podle doporučení evropských odborníků, pro osteoporózu u žen po menopauze, jsou bisfosfonáty třetí generace první linií léčby.

Přípravky používané pro osteoporózu mohou být vyráběny v různých dávkových formách - tabletách, ampulích pro injekce a dokonce i sprejech. Někdy může proces ošetření zabrzdit, ale v žádném případě by neměl být opuštěn.

Zeptejte se svého lékaře na vhodnější režim nebo lék.

Samostatnou skupinou je lék Strontium ranelat. Vyrobeno ve formě suspenze ve sáčku po 2g. Kromě posílení kostní tkáně je stroncium ranelát účinný v tkáni chrupavky.

Nástroj se aplikuje do 1 sáčku denně 2 hodiny po jídle. Za tímto účelem se jeden sáček rozpustí v 80 ml vody, míchá a opije. Přípravky na bázi stroncia se doporučuje užívat před spaním.

Homeopatie se osvědčila při léčbě osteoporózy. Je však třeba mít na paměti, že taková terapie vyžaduje dlouhou dobu. První výsledky z užívání homeopatických léků se často objevují po měsících a letech.

Homeopatie je účinná při léčbě onemocnění v raném stádiu a je vhodná pro prevenci osteoporózy. Pacienti s těžkými a pokročilými formami onemocnění mohou být léčeni těmito léky pouze v kombinaci s jinými léky.

Fakt: Podle recenzí má homeopatie příznivý vliv na tělo, pouze pokud pacient věří ve způsob léčby.

Na osteoporózu mají vliv různé léky, které předepisuji pro osteoporózu. Ačkoli mechanismus účinku léků je odlišný, všechny přispívají ke zvýšení hustoty kostí.

Účinek léčby samozřejmě závisí na drogách, ale nejdůležitější je výběr léků v závislosti na závažnosti a povaze onemocnění.

Na internetu můžete najít mnoho recenzí o různých drogách, ale o žádných prostředcích neexistuje žádný pozitivní názor. Jaký druh léků k léčbě onemocnění - čistě individuální otázka.

Je nemožné vycházet z zpětné vazby cizinců, ale je velmi užitečné znát názor jiných lidí na konkrétní nástroj.

Před šesti měsíci jsem byl jmenován Foroza. Za měsíc jsem to vzal, brzy jsem si všiml, že mě stále více trápí bolest v břiše. Lékař Forosu zrušil a jmenoval Bonvivu a Strontium ranelate. Oni jsou velmi pohodlné vzít, a ve srovnání s Foroza, jsem si nevšiml žádné vedlejší účinky z toho.

Vzala si Strontium ranelat a Bonvivu z osteoporózy v komplexu, jak jí doporučila její přítelkyně. Po dvou měsících jsem se necítil dobře. Lékař namísto Bonvivy předepsal průběh Forozy a Strontium ranelat odešel. Jsem s výsledkem velmi spokojen.

Jako léčbu osteoporózy užíval Strontium a Bonvivu. Po mnoha pochybnostech a konzultaci s lékařem se Bonviva změnila na Foroza. Obecně jsem si nevšiml silného rozdílu, ale není vždy vhodné neustále sedět ve stejném léku.

Prevence osteoporózy u žen

Prevence osteoporózy musí začít dlouho před klimakterickým obdobím. Preventivní opatření jsou založena na posílení kostní hmoty. Je velmi důležité používat obohacené komplexy, mezi které patří vápník, hořčík a vitamín D.

Je také důležité zahrnout vápníkové produkty do stravy, zejména nízkotučné mléčné výrobky.

Přísná strava nepříznivě ovlivňuje zdraví žen, protože vede k nedostatku látek, které jsou důležité pro normální fungování těla. Ženy, které se chtějí vyhnout problémům v dospělosti, by se proto neměly zapojit do stravy ve svém mládí.

Dalším důležitým bodem je aktivní životní styl. Není divu, že přísloví říká: "Pohyb je život." Sport, tanec, jen chůze - to vše přispívá k řádnému fungování těla.

Prevence nemocí je řada jednoduchých činností. Jejich pravidelná implementace minimalizuje ztrátu vápníku v těle a zabraňuje nadměrné destrukci kostní tkáně.

Nejlepší léky na osteoporózu u žen: seznam účinných látek

Hlavním úkolem léčby osteoporózy u žen je normalizace procesů tvorby kostí. V terapii se používají pilulky, injekční roztoky, nosní spreje, které potlačují zvýšenou resorpci kostí a stimulují tvorbu kostí. Přípravky pro léčbu osteoporózy u starších žen zvyšují minerální hustotu kostí, zlepšují jejich stav, snižují pravděpodobnost zlomenin jakéhokoliv místa. Před jejich jmenováním se provádí řada laboratorních a instrumentálních studií. Jejich výsledky se stávají důležitým faktorem při určování denní a jednorázové dávky lékaře, trvání léčebného cyklu.

Bisfosfonáty

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Léky z této skupiny se nejčastěji používají při léčbě osteoporózy kostí. Jejich působení je založeno na potlačení aktivity osteoklastů a významném zpomalení úbytku kostní hmoty, což urychluje regenerační procesy všech struktur pohybového aparátu. Vzhledem k efektivní práci osteoblastů jsou kostní tkáně zesíleny, pravděpodobnost zlomenin je snížena. Přípravky na osteoporózu by měly být užívány jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po užití, pitnou čistou, nesycenou vodou. Tento způsob konzumace poskytuje absorpci přesně množství účinné látky, která je nezbytná pro potlačení kostní resorpce.

Při předepisování léků lékař bere v úvahu věk pacientů a podle toho upravuje dávkování. Čím starší je osoba, tím horší jsou bisfosfonáty.

Alendronat

Tento přípravek s kyselinou alendronovou se používá při osteoporóze k potlačení kostní resorpce a vazby hydroxyapatitu - hlavní minerální složky kosti. Nejvyšší účinnost léčiva se projevuje v léčbě patologie vyvolané změnami hormonálních hladin. Alendronát může být použit v terapii a pro prevenci osteoporózy pouze na lékařský předpis. Hlavní kontraindikace užívání tohoto léku jsou:

• zúžení nebo zlomení kontrakce stěn jícnu;
• nedostatek vápníku v systémovém oběhu;
• citlivost na kyselinu alendronovou nebo pomocné složky tablet;
• těhotenství a kojení.

Alendronat není určen ani pacientům s lůžkem. Ve většině případů je droga dobře snášena ženami. Přebytek dávek nebo nedodržení lékařských doporučení pro přijetí - příčina nežádoucích účinků. Jedná se o dyspeptické poruchy, závratě, bolesti hlavy a bolesti svalů.

Risedronát

Léky na bázi kyseliny risedronové se používají při léčbě osteoporózy, která se vyvinula během menopauzy. Tato organická sloučenina je aktivní složkou přípravku Actonel, Rizendros. Stávají se léky první volby při léčbě patologie, vyvolané prodlouženým příjmem glukokortikosteroidů. Anti resorpční aktivita kyseliny risedronové je výraznější než jiné prostředky jejich skupiny bisfosfonátů. Actonel a Rizendros nemají agresivní účinek na jícen, což snižuje počet kontraindikací.

Účinnost léků se zvyšuje s přítomností dostatečného vápníku v těle. S nedostatkem mikroprvků je nutný další příjem. Vzácně, obvykle při dlouhodobém užívání, se objevují vedlejší účinky kyseliny risedronové - muskuloskeletální bolest, bolest břicha, duodenitida, glositida, iritida.

Ibandronát

Často jmenovanými léky s kyselinou ibandronovou se stávají Bonviva a Boldronat. Bisfosfonáty obsahující dusík mají schopnost inhibovat destrukci kostí a aktivovat osteoklasty. Pro kyselinu ibandronovou je vysoká tropicita charakteristická pro kostní tkáně nebo spíše pro jejich minerální složky. To zajišťuje selektivitu léků a malé množství vedlejších účinků. U pacientů s maligními nádory jsou předepsány léky s kyselinou ibandronovou, aby se snížila pravděpodobnost vzniku komplikací v pohybovém aparátu, což je spojeno s rychlým dělením nádorových buněk v těle. Výhody léků:

• prevence louhování minerálních sloučenin z kostní tkáně;
• normalizace vápníku v systémové cirkulaci;
• prevence destruktivních změn v kostech jakékoli etiologie.

Výrobci vyrábějí produkty kyseliny ibandronové ve formě tablet a injekčních roztoků, které se podávají intravenózně 1 krát za 30 dní. Kontraindikace pro použití jsou věk dětí, porod, kojení.

Zoledronát

Bisfosfonáty s kyselinou zendronovou (Aklast, Veroklast, Zoledrax) jsou léky pro léčbu osteoporózy různého původu, včetně těch, které jsou vyvolány maligními neoplazmy. Jejich největší klinická účinnost je pozorována během použití v počátečních stadiích onemocnění. Podávání léčiv s kyselinou zoledronovou pacientům podstupujícím endoprotetickou substituční terapii snižuje riziko destrukce kloubů a demineralizace. Mají anti-resorpční účinek inhibicí aktivity osteoklastů. Při užívání kyseliny zoledronové nedochází k demineralizaci kostní tkáně, není narušena její tvorba a mechanická funkčnost. Sloučenina má schopnost předcházet patologii:

• buněčné dělení zhoubných novotvarů;
• růst metastáz.

Léky se podávají intravenózně kapátkem jednou měsíčně pacientům, u nichž není diagnostikována hyperkalcémie nebo přecitlivělost na kyselinu zoledronovou. Během těhotenství, během laktace, je užívání drog zakázáno. Pro tyto léky jsou ve srovnání s bisfosfonáty z jiných skupin charakteristické výrazné vedlejší účinky. Mezi ně patří neurologické poruchy, včetně zvýšené úzkosti a nespavosti, záchvatů zvracení a nevolnosti.

Hormonální substituční terapie

Často předepsané léky pro léčbu osteoporózy jsou hormonální léky. Aplikace estrogenu, gestagenu nebo jejich kombinací vám umožní odstranit jednu z příčin řídnutí kostí - změněných hormonů. Vedení substituční terapie snižuje pravděpodobnost vzniku koronárních srdečních onemocnění a infarktu myokardu, normalizuje svalový tonus. Příjem dalších hormonů zabraňuje růstu tkání v reprodukčním a močovém systému.

Ženy v období přirozené menopauzy mohou být prokázány užíváním estradiolu nebo jeho esterifikované formy. Praxe a jmenování estronu, metabolizovaného v těle na estradiol a estriol. Seznam léků, které může lékař zahrnout do terapeutického schématu osteoporózy:

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Benzoát estradiolu;
• Estradiol sukcinát.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Nedávno se na policích lékáren objevily léky s estrogenem pro lokální aplikaci na kůži. Transdermální formy se vyznačují méně nežádoucími účinky a kontraindikacemi. Na rozdíl od orálních přípravků mohou být náplasti, krémy a gely s estrogenem použity k léčbě žen s poruchami krvácení, například při revmatoidní artritidě.

Vážný nedostatek léků s estrogenem se stává rizikem vzniku nádorů, když jsou neustále užívány. Proto je během léčby několikrát ročně prováděno úplné vyšetření ženy, pravidelně se sleduje složení krve. Stejně jako všechny hormonální látky by měly být estrogeny postupně zrušeny. Pomalé snižování dávek - prevence akutní recidivy osteoporózy.

S nedostatečným obsahem v těle progestinů praktikoval jmenování cykloproginů, klymenu, klimonormu, diviny. Hormonální léky jsou vybírány lékařem s přihlédnutím k mnoha faktorům. Toto je fáze menopauzy, věku ženy, historie chronických patologií, celkového zdravotního stavu. Vedení hormonální substituční terapie není možné v případě současných onemocnění jater a ledvin, tromboembolie, tromboflebitidy, krvácení z dělohy, nádorů pohlavních orgánů a závažných forem diabetu.

Kalcitonin

Aminokyselinové zbytky jsou přítomny v chemické struktuře tohoto endogenního polypeptidu, který určuje jeho terapeutické vlastnosti při osteoporóze. Jedná se o prevenci úbytku kostní hmoty, zvýšení obsahu stopových prvků ve všech strukturách pohybového aparátu. Antiresorpční účinek kalcitoninu se projevuje ve specifické vazbě receptorů, které jsou citlivé na osteoklasty - obří vícejaderné buňky, které ničí kolagen a rozpouští minerální složku kostí. Pro léčbu osteoporózy se používají tyto léky s kalcitoninem:

• Alostin;
• Caddcalcin;
• Calcitrin;
• Miacalcic;
• Tirokaltsitonin;
• Tonokalcin;
• Elkatonin.

Tato léčiva se používají ve formě roztoků pro parenterální podávání a nosních sprejů. Kalcitonin, který je jejich součástí, může být syntetizován nebo získán z přírodních produktů. Nejvyšší terapeutická účinnost je charakteristická pro polypeptid z ryb lososích druhů obsažených v léku Miacalcic. Jeho použití přispívá k potlačení kostní resorpce a vymizení bolestivých pocitů, což vysvětluje aktivní použití kalcitoninu v revmatologické praxi. Důležitou výhodou endogenního polypeptidu je inhibice sekrece žaludeční šťávy. Proto jeho současné použití s ​​nesteroidními protizánětlivými léky zabraňuje ulceraci sliznic. Trvání léčby je výrazně odlišné. S mírnou lézí kostních struktur a pro prevenci osteoporózy postačuje dvoutýdenní terapeutický průběh. Vážné poškození tkáně a rychle se vyvíjející patologie vyžadují léčbu v průběhu nejméně 4 až 6 měsíců.

Dr. Sperling hovoří o lékařském ošetření osteoporózy na videu:

Přípravky kalcitoninu se podávají intramuskulárně nebo subkutánně. Účinná látka se rychle vstřebává do krve a může způsobit nevolnost a zvracení. Lékaři doporučují injekci aplikovat před spaním, aby zajistili lepší toleranci ženského těla.

Denosumab

Denosumab je monoklonální imunoglobulin, produkt vývoje genetického inženýrství, moderní léčivo pro léčbu osteoporózy a zhoubných novotvarů. Po injekci potlačuje tvorbu a aktivaci osteoklastů, zkracuje dobu jejich fungování. Resorpce kostí je suspendována, dochází k významnému zvýšení pevnosti a hmotnosti tkání. Součástí těchto léčiv je imunoglobulin:

Subkutánní podávání léků se provádí jednou za 6 měsíců v jedné dávce 0,06 g. Vyvarování se projevu nežádoucích účinků a zlepšení klinické účinnosti umožňuje dlouhodobou výměnu doplňků vitamínu D a vápníku. Při diagnóze postmenopauzální osteoporózy u ženy zvyšuje užívání Denosumabu minerální denzitu kostí a snižuje četnost zlomenin. V důsledku tříletých klinických studií byly plně stanoveny profily bezpečnosti a účinnosti léčiv. Výsledky testů potvrdily signifikantní snížení počtu vertebrálních a nevertebrálních zlomenin u pacientů, kterým byl podáván Denosumab, ve srovnání se ženami užívajícími placebo.

Léky mají malý seznam kontraindikací. Nejsou předepsány pro identifikaci individuální citlivosti na aktivní a pomocné složky, s hypokalcemií.

Teriparatid

Je to jediné účinné anabolické činidlo používané k stimulaci růstu kostí. Trvání terapeutického cyklu je 1-1,5 roku, v závislosti na etiologii osteoporózy, stadiu onemocnění a stupni poškození tkáně. Lék je indikován pro použití v postmenopauzální, primární a senilní patologii, pokud selhává dlouhodobé užívání bisfosfonátů. Strukturní analog Teriparatide je francouzský lék Forsteo. Jeho aktivní složkou je syntetický analog hormonu produkovaného lidskou štítnou žlázou a regulující metabolismus vápníku. Teriparatid nesnižuje řídnutí kostní tkáně, ale přispívá k jeho tvorbě. Vyznačuje se mnohostranným dopadem:

• stimulace aktivity osteoblastů;
• tvorbu nové kostní tkáně;
• upozornění na zlomeniny.

Je prováděno subkutánní podávání léčiva do stehna nebo břicha. Kontraindikace užívání anabolických látek jsou ve věku do 18 let, těhotenství, laktace, maligní kostní tumory, hyperkalcémie, hyperparatyreóza, těžké onemocnění ledvin.

Další léčba

Ke snížení závažnosti bolesti při léčbě osteoporózy se používají nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. V klinických studiích bylo zjištěno, že kostní resorpce byla zpomalena při užívání NSAID u pacientů s revmatickými artikulárními patologiemi. Lékaři vysvětlují ochranné vlastnosti léků svou schopností:

• zastavit zánětlivé procesy;
• předcházet destruktivním degenerativním změnám.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou kombinovány s glukokortikosteroidy v terapeutických schématech pro onemocnění kloubů. Jedním z výrazných vedlejších účinků hormonálních léků je demineralizace kostí. Současné jmenování NSAID může snížit dávkování glukokortikosteroidů, minimalizovat nebo zcela zabránit resorpci.

Pacienti byli upozorněni, že dlouhodobá léčba vápníkem a ergokalciferolem byla doporučena jako pomocná léčiva pro osteoporózu. Vitamin D3 přispívá k maximální absorpci stopového prvku do systémové cirkulace a poté do kostní tkáně. Nejvyšší terapeutická a profylaktická účinnost je typická pro takové vápníkové přípravky:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Vápník D3 Forte;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Kombinace ergokalciferolu a vápníku zabraňuje reverzní eliminaci stopových prvků z kostní tkáně, ke které dochází, když je užíván bez vitaminu D3. I přes silný preventivní účinek léků by měly být používány s opatrností, při stálém laboratorním monitorování krve a moči. Jedním z jejich vedlejších účinků je zvýšená pravděpodobnost tvorby kamenů v ledvinách, žluči a močovém měchýři.

Terapeutický účinek bisfosfonátů, NSAID, hormonálních léků, anabolických steroidů je zvýšen v přítomnosti biologicky aktivních látek. Lékaři proto zahrnují takové vitamíny v léčebném režimu pro osteoporózu jakéhokoli původu:

Na léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému chaosu a předložit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

• bioflavonoidy (rutin, quercetin, hesperidin) - snižují propustnost a křehkost kapilár, inhibují srážení krve, zvyšují elasticitu červených krvinek;
• Vitamin B5 - podílí se na všech biochemických procesech probíhajících v těle, normalizuje krevní oběh v poškozených tkáních, zlepšuje mikrocirkulaci;
• retinol - podílí se na redox procesech, reguluje syntézu bílkovin, podporuje normální metabolismus, fungování buněčných membrán, hraje důležitou roli při tvorbě kostní tkáně;
• tokoferol - vykazuje výraznou antioxidační aktivitu, reguluje syntézu enzymů, zlepšuje stav cév.

Pacientům musí být přiřazen kurz kyseliny askorbové. Tento vitamin zvyšuje produkci kyseliny hyaluronové, která má chondroprotektivní účinek. Bioaktivní sloučenina přispívá k tvorbě hormonů nadledvin, které potlačují zánět a snižují intenzitu bolesti.