Co je spinální spondylodiscitis a jak se léčí?

Zánětlivý proces, který se vyskytuje uvnitř obratlů a meziobratlových plotének, se nazývá dislokace spinální fúze, ale co to je, jaké jsou její příznaky a jak se má léčit? Proč to ovlivňuje lidské tělo? Nejčastěji se tato choroba vyskytuje na pozadí chronických procesů, kdy obratle již byli částečně ovlivněni.

Důvody

Příčiny spinální spondylodiscitis jsou zakořeněny v mechanickém opotřebení meziobratlových plotének a vývoji výčnělků a kýly. Zatížení tkáně chrupavky vede k narušení krevního oběhu v určité oblasti, protože obratle nedostává potřebné živiny a stává se zranitelnějším vůči zánětlivým procesům.

Zhoršení úrovně ochrany těla vede k rozvoji chronických infekcí v páteři, což způsobuje například hnisavou spinální anodiscitidu páteře. Kromě toho existují známky otravy krve a osteomyelitidy. Nejčastěji se infekce v páteři objevuje z následujících důvodů:

  • vředy, abscesy, flegmony a další zánětlivé procesy v páteři;
  • salpingo-oophoritis u žen a prostatitis u mužů;
  • zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů, jako je cystitida, cholecystitis, pyelonefritida a další;
  • výskyt cizích těles ve tkáních v blízkosti páteře.

Také infekce páteře může nastat přímo přes poškozenou kůži v důsledku poranění, vpichů, injekcí a operací, v důsledku čehož se léčba antibiotiky spinální spondylodyscitidy stává ještě relevantnější a rozhodně nezbytnou.

Nejčastěji je vývoj onemocnění spojen s infekcí těla pomocí Klebsiella, streptokoků, stafylokoků, Pseudomonas aeruginosa, stejně jako specifičtějších mikroorganismů, jako je treponema pallidum, která způsobuje syfilis a Kochův bacil, který způsobuje tuberkulózu.

Příznaky a diagnóza

Příznaky spondylodiscitis páteře se zpravidla objevují po operaci nebo nedostatečně dobré léčbě degenerativních procesů na meziobratlových ploténách. Nemoc se může projevit několik týdnů po chirurgickém zákroku a několik měsíců po operaci.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • pocit nevolnosti, celková slabost;
  • vysoká tělesná teplota;
  • snížená pohyblivost;
  • špatná chuť k jídlu, nevolnost a zvracení;
  • bolest v páteři, stejně jako v bederní oblasti, tříslech a břiše;
  • špatný spánek, zvýšené pocení;
  • tremor, parciální paralýza, paréza, inkontinence moči a výkalů, jakož i další neurologické příznaky charakteristické pro vývoj patologických procesů v míše.

Vývoj hnisavých procesů v místě léze páteře je často spojován s infekcí krve a lymfy, v důsledku čehož se patogenní bakterie šíří po celém těle krevním oběhem a lymfatickým systémem. Z tohoto důvodu existují případy, kdy je onemocnění doprovázeno vývojem sekundárních infekcí v jiných vnitřních orgánech.

Který lékař léčí spinální spondylodiscitis? Zpravidla to samé, které klade tuto diagnózu - neurolog. V některých případech může neurochirurg a revmatolog vyžadovat zásah.

Diagnóza onemocnění se provádí na základě anamnézy, kterou lékař shromáždil, a konkrétních stížností pacienta. Zpravidla metody rentgenové a magnetické rezonance umožňují zjistit přítomnost patologií na meziobratlových ploténkách. Výsledné obrazy mohou být považovány za nerovnoměrné hrany, zúžení disku, uzuratsiyu a tak dále.

Lumbální punkce může odhalit změnu ve složení mozkomíšního moku, jeho zakalení v důsledku zvýšení počtu bílkovin a bílých krvinek, a také detekovat přítomnost hnisu v něm. Kromě toho jsou prováděny krevní testy pro detekci zánětlivých procesů v těle.

Léčba

Pokud se příznaky objeví brzy, léčba spinální spondyloditidy páteře by měla začít co nejdříve. Vzhledem ke složitosti onemocnění může být léčba protažena během několika měsíců a zahrnuje fyzioterapeutická opatření, užívání drog a také v případě potřeby chirurgický zákrok.

Za prvé, může být nezbytné imobilizovat páteř s usazením lůžka, během něhož jsou zaznamenané obratle postupně obnovovány. Následně může být pacientovi přiděleno povinné používání podpůrných korzetů, které budou muset nosit několik měsíců.

Pro zmírnění bolesti může lékař předepsat pacientovi léčbu analgetiky (Tromadol, Oxadol) a protizánětlivými léky (Diclofenac, Ibuprofen). V případě svalových křečí mohou být použity svalové relaxanty (Troxanol, Mydocalm). K eliminaci virové invaze se také používají antibakteriální přípravky jak úzkého, tak širokého spektra.

Po několika týdnech aktivního užívání antibiotik může být dávka změněna. Také k obnovení přirozené obranyschopnosti těla lékař předepíše chondroprotektory, imunomodulátory a vitamínové komplexy. K dispozici jsou také kurzy fyzioterapie, terapeutické gymnastiky a masáže.

V případech, kdy konzervativní léčba není dostatečně účinná, se lékaři rozhodnou uchýlit se k chirurgickému zákroku. V průběhu operace je postižená oblast zbavena nekrotické tkáně a hnisu, kořeny míchy se zbaví stisku faktorů a páteř je uvedena do normální polohy.

Tyto operace vyžadují jemný a profesionální přístup, takže mohou být prováděny pouze vyškoleným neurochirurgem. Předběžná konzultace s odborníkem takového profilu pomůže pochopit, zda spondylodiscitis páteře může být vyléčen chirurgickým zákrokem.

Závěr

Na závěr je třeba říci, že na konci léčby je nutná dlouhodobá rehabilitace a prevence. Pacient musí podstoupit fyzikální terapii, dodržovat speciální dietu a také se vzdát užívání tabáku a alkoholu. Navíc je nutné postupně se vrátit k normální úrovni fyzické aktivity.

Vývoj individuální terapeutické gymnastiky k posílení svalů v oblasti zad provádí odborný vertebrolog. Určuje také potřebu použití speciálního zdravotnického korzetu po dobu několika měsíců, zatímco je doba zotavení.

Spinal spondylodiscitis - co to je a jak je léčen

Spondylodiscitis páteře je onemocnění, při kterém dochází k zánětu obratlů a meziobratlových plotének. Příčinou vzniku spondylodiscitis jsou degenerativní dystrofické procesy v páteři, následované zánětem a přidáním bakteriálních infekcí. Léčbu provádí neurolog.

Důvody

Opotřebení meziobratlových plotének vede nejprve k výčnělkům a poté k kýlám. Pozoruje se inervace oblasti postižené bakteriemi, narušuje se prokrvení. Vzhledem k tlaku na chrupavce, pronikání bakteriálních infekcí a nedostatku výživy a kyslíku začíná proces zánětu páteře. Disky jsou tvořeny chrupavkovou tkání a neobsahují krevní cévy, ale když dojde k poranění vláknitého prstence, jsou bakterie otevřeny do jádra pulpy. Jedná se o hematogenní cestu infekce.

Koloidní roztok tvořící jádro je živnou půdou pro bakterie. S hematogenní metodou infekce mohou být infikovány také sousední obratle.

Většina případů spondylodiscitidy je důsledkem komplikací po operaci, nejčastější lokalizací je bederní páteř. U mužů je onemocnění mnohem častější, významně zvyšuje riziko onemocnění u diabetes mellitus, infekcí HIV. Stejně jako zneužívání alkoholu a drog.

Příznaky

Symptomatika spondylodiscitis je vyjádřena v následujících bodech:

  • Ztráta hmotnosti a nedostatek chuti k jídlu, méně zvracení;
  • Pocení, slabost, poruchy spánku;
  • Zvýšená teplota 37 - 38 stupňů
  • Bolesti zad různé intenzity a povahy;
  • Paralýza, paréza, dysfunkce vylučovacích orgánů pánve.

Tato podmínka může trvat i týden až měsíc, a to i s poskytovanou lékařskou péčí. Při spondylodiscitis páteře by měla být léčba prováděna natrvalo.

Diagnostika

Při studiu historie onemocnění na prvním místě jsou stanoveny předchozí nemoci páteře, operace nebo invazivní diagnostika. Povinné testování bude také přiřazeno MRI nebo radiografii. Ve vzácných případech je předepsána lumbální punkce, která přesně detekuje přítomnost hnisu v mozkomíšním moku.

Spondylodiscitis je charakterizován změnami v následujících ukazatelích:

  • ESR;
  • Leukocytóza;
  • Zvýšená koncentrace C-aktivního proteinu.

Radiografie neposkytuje jasný obraz měkkých tkání a tekutin. V rentgenových snímcích je tvorba abscesů, hnisavé fúze určována zkreslením obrysů obratlů, stupněm rozmazání kontur blokovacích desek. Nejúčinnější instrumentální metodou pro diagnostiku spondylodiscitis je MRI. Kostní struktury nejsou na snímcích viditelné a zobrazují se jako černé skvrny. V závislosti na jejich zhutnění jsou měkké tkáně v obrazech dobře rozpoznatelné, což umožňuje včas detekovat infiltraci a uzliny.

Purulentní spondylodiscitis

V průběhu vývoje onemocnění bude zánět aseptický, včasná diagnostika a léčba se vyhnou hnisavým ložiskům. V počátečních stadiích je aseptická spondylodiscitida často zaměňována s projevy osteochondrózy v posledním stadiu as spondylitidou (s výjimkou pooperačních případů).

Chronická onemocnění vnitřních orgánů jsou ohniskem infekce, odkud patogeny vstupují do páteře. V důsledku toho se mohou objevit hnisavá ložiska, v důsledku čehož se tato onemocnění vyvíjejí paralelně - sepse, osteomyelitida.

K hnisavé spondylodiscitidě hematogenní může vést:

  • Prostatitis u mužů, salpingoophoritis (adnexitis) u žen;
  • Cystitida, pyelonefritida;
  • Vředy (abscesy v páteři);
  • Cholecystitis;
  • Tuberkulóza;
  • Jiné infekce měkkých tkání.

Hnisavý průběh onemocnění je často pozorován v pooperačním období jako komplikace. Spondylodiscitis s purulentními lézemi se také může objevit v důsledku invazivního diagnostického postupu.

Za nejnebezpečnější jsou považovány pooperační patologie, jedním z důvodů je možná deformace páteře v důsledku poškození chrupavky a kostní tkáně. Nejzávažnější komplikace jsou sepsa (osteomyelitida) a zánět míchy, mohou vést k invaliditě nebo smrti.

Jak se léčit

Hlavním úkolem v akutním kurzu je zmírnění bolesti a zánětu. Při diagnostice spondylodiscitidy u pacientů podstupujících operaci kýly se provádí drenáž, imobilizace je povinná po dobu 1-3 měsíců.

Léky

Neurolog musí předepsat několik různých léků ve skupinách:

  • Antibiotika (pokud je určen typ infekce, pak jsou předepsána úzce cílená antibiotika, v jiných případech širokospektrální agens);
  • Analgetika (oxadol, tramadol);
  • Svalové relaxanty (pro odstranění svalových spasmů proxanol, mydocalm je předepsán);
  • Protizánětlivé léky (ibuprofen, diclofenac).

Je třeba poznamenat, že dávka antibiotik je poměrně velká. Také ošetřující lékař může předepsat novokinickou nebo hormonální blokádu, první úlevu od bolesti a částečně zánět, který je předepsán pouze v extrémních případech. Po 2-4 týdnech intenzivní péče, s pozitivní dynamikou analýz, lékař předepíše chondroprotektory a protizánětlivé nesteroidní léky. Pacientovi jsou také předepsány vitamíny B a imunostimulancia.

Provoz

S výrazným poškozením obratlů a meziobratlových plotének a neúčinností konzervativní léčby, stejně jako se zavedeným poškozením septické tkáně, je předepsán chirurgický zákrok. Tyto operace jsou prováděny neurochirurgy. Absces je vyprázdněn, je nezbytné vyčistit páteře, disky a svaly z nekrotické tkáně. Provádí se dekomprese nervových oblastí a stabilizace příslušných spinálních segmentů. Drogová léčba je předepisována od stejných skupin jako u konzervativců. Předepsané léky jsou podávány intravenózně po dobu 4-6 týdnů.

Navíc jsou pacientům předepsány léky proti intoxikaci. V případě neurologických patologických stavů pánevních orgánů (problémy s močením, inkontinence moči a výkalů) je pacientovi předepsán kapátko s metronidazolem, nebo jiné léky ze stejné skupiny.

Prevence nemocí

Po době imobilizace lékař vertebrolog předepíše pacientovi fyzioterapii, UST, akupunkturu. Zpravidla pacient prochází několika zotavovacími kurzy. Předepisuje se speciální dieta, kdy je nutné přestat kouřit. Dlouhodobé omezení motorické aktivity vede ke svalové atrofii, návrat k normálnímu životu je prováděn postupně, v některých případech trvá až šest měsíců.

Ukázáno je dočasné nošení korzetu, zejména v prvních fázích restaurování atrofovaných svalů, později předepsané terapie a plavání.

Pro pacienty, kteří měli spondylodiscitis, vertebrologists vybrat individuální soubor cvičení pro nepřetržitý výkon. Zesílený svalový korzet zabraňuje kompresi meziobratlových plotének. Silná fyzická námaha je kontraindikována, je žádoucí vyloučit hypotermii v době léčby a rehabilitace.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Epidurit páteř, co to je

Spinální tuberkulóza: jak porazit nemoc?

Použití antibiotik k léčbě spinální spondylodiscitidy

Obsah:

Spondylodiscitis je nebezpečná choroba páteře. To se děje na pozadí jiných degenerativních-dystrofických patologií, například herniated disk nebo výčnělek. V tomto případě se tkáň chrupavky a samotný disk podrobí zánětlivému procesu.

Zánět může začít z různých důvodů. Nejčastěji je to zranění zad nebo nějaký druh operace. Někdy je však zdroj zánětu v jiných orgánech. Často se jedná o cystitidu, pyelonefritidu, prostatitidu. Často je příčinou výstřel nebo rána na zádech.

Výrazně zvyšuje riziko onemocnění v důsledku infekce HIV nebo diabetu. Rizikem jsou také osoby, které často konzumují alkohol nebo užívají drogy. Mezi muži je patologie častější než u žen.

Co může být původcem vzniku spondylodiscitis? Jedná se o mikroorganismy, jako jsou staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, Klebsiella a některé další. Někdy se původce stává bakterií, která způsobuje tuberkulózu nebo syfilis.

Proto se při léčbě spinální spondylodiscitis objevuje antibiotická léčba.

Základní pravidla

Než začnete užívat antibiotika, měli byste určitě zjistit příčinu onemocnění. V té době, dokud nebude jasné, který mikrob způsobuje patologii, byste měli začít používat širokospektrální antibiotika.

Mohou být použity jak ve formě intramuskulárních, tak intravenózních injekcí, v závislosti na celkovém stavu pacienta a závažnosti průběhu. Tablety jsou v tomto případě používány jen zřídka, protože je nezbytné dosáhnout co nejrychlejší regrese zánětu.

Mezi širokospektrá antibiotika, která jsou předepsána pro spondylodiscitidy, patří:

  1. Amoxicilin.
  2. Ampicilin.
  3. Tikartsiklin.
  4. Tetracyklin.
  5. Levofloxacin.
  6. Gatifloxacin.
  7. Moxifloxacin.
  8. Ciprofloxacin.
  9. Streptomycin.
  10. Levomitsetin.
  11. Imipenem.
  12. Meropenem.
  13. Ertapenem.

Vlastní léčba je zde nepřijatelná, protože zánětlivý proces v této patologii může jít do samotné míchy, což nakonec způsobí rozvoj parézy nebo totální paralýzy.

Po zjištění patogenu jsou předepsány speciální léky, které jsou navrženy tak, aby přesně bojovaly s identifikovaným patogenem.

Pokud je příčinou stafylokoky, doporučuje se použít klarithromycin, azithromycin, vankomycin, amoxicilin, lincomycin, ciprofloxacin, furazolidon, nifuroxazid, tetracyklin.

Pokud je původcem streptokoka, je třeba použít následující léčiva - zzithromycin, tetracyklin, hemomycin, ampicilin.

Pokud se ukázalo, že se jedná o pyocyanickou tyčinku, pak se používají amikacin a ceftazidime. Všechny ostatní drogy jsou bezmocné.

Pokud je patogen Klebsiella, měli byste se zaměřit na tobramycin, gentamicin, cefuroxim, ceftriaxon.

Pokud je příčinou vývoje tohoto zánětlivého procesu syfilis nebo tuberkulóza, pak byste měli používat speciální léky, které jsou určeny k léčbě těchto konkrétních onemocnění.

Kontraindikace

Ne vždy je antibiotická léčba spondylodiscitis považována za možnou. Všechny tyto léky mají mnoho kontraindikací, které musí být vzaty v úvahu před zahájením léčby. Před tím, než začnete tento lék užívat, měli byste se proto poradit s odborníkem.

Za prvé, tyto léky jsou zcela kontraindikovány v přítomnosti alergické reakce. Mnozí z nich mají také toxický účinek na játra, takže je nemohou používat lidé s onemocněním tohoto orgánu.

Některé léky mají také toxický účinek na hematopoetický systém (kostní dřeň) a sluch. A samozřejmě je nutné vzít v úvahu takový stav, jako je střevní dysbióza.

Spondylodiscitis vyžaduje léčbu antibiotiky. Ale s touto patologií lze doporučit jiné léky, zejména léky proti bolesti a protizánětlivé léky. A aby se předešlo vzniku nejrůznějších komplikací, doporučuje se provádět terapii pouze v nemocnici.

Obnovení

Po ukončení celé léčby musí být pacient rehabilitován. Měli byste určitě absolvovat kurz masáže a fyzioterapie, dodržovat speciální dietu a užívat enzymové léky.

Mimochodem, můžete se také zajímat o následující materiály ZDARMA:

  • Volné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pro ranní cvičení, kterým byste se měli vyhnout" | "6 pravidel efektivního a bezpečného protahování"
  • Restaurování kloubů kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - free video z webináře, které provedl lékař cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin
  • Zdarma lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře pro fyzioterapii. Tento lékař vyvinul unikátní regenerační systém pro všechny části páteře a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy se zády a krkem!
  • Chcete se naučit léčit ischiatický nerv? Pak pozorně sledujte video na tomto odkazu.
  • 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, co by měla být vaše každodenní strava tak, že vy a vaše páteře jsou vždy ve zdravém těle a duchu. Velmi užitečné informace!
  • Máte osteochondrózu? Dále doporučujeme prozkoumat účinné metody léčby bederní, krční a hrudní osteochondrózy bez léků.

Proč se vyskytuje spondylodiscitis a jak ji léčit?

Spondylodiscitis páteře - onemocnění pohybového aparátu, který postihuje centrální části chrupavky. Nejčastěji má infekční původ. Aseptická spondylodiscitida je méně často diagnostikována. Jedním z projevů onemocnění je postupné ničení struktur koloidní tkáně, což vede k dysfunkci páteře.

Infekční léze muskuloskeletálního systému mohou nastat v důsledku pronikání bakterií krevním oběhem. Existují také traumatické formy onemocnění, které je jednou z nejčastějších komplikací chirurgických zákroků. Meziobratlové ploténky se zřídka podílejí na zánětlivém procesu v důsledku nedostatku krevních cév v nich.

Vláknitý prstenec je zvětšen dělením speciálních buněk - chondroblastů. Zralé a přeměněné na chondrocyty. Prostřednictvím těchto prvků je chrupavka živena. Hustá vlákna vláknitého kruhu jsou obklopena mezibuněčnou látkou, která obsahuje kolagen. Jádro buničiny obsahuje velké množství vody, které vytváří ideální prostředí pro životně důležitou činnost patogenních mikroorganismů.

Příčiny

Ve většině případů se tuberkulózní spondylodiscitis vyvíjí při poškození vláknitého prstence. Fáze 3-4 osteochondróza umožňuje bakteriím volně vstupovat do meziobratlových plotének. Následky chirurgické redukce kýly mohou být stejně nebezpečné pro zdraví jako nesprávně provedená operace. Ve většině případů infekce proniká z tkáně obklopující pitvu vyčnívajícího jádra.

Zánětlivý proces v chrupavce je způsoben bakteriemi, které způsobují nejnebezpečnější poškození kostí:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • protea;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • stafylokoky.

Hematogenní formy spondylodiscitis mají sekundární charakter. Zpočátku infekce postihuje vnitřní orgány a teprve po určité době přechází do pohybového aparátu. Každý třetí případ zánětu u obratle l4 se vyskytuje z neznámých důvodů. Nejčastěji se jedná o nespecifický typ onemocnění u dětí, dospívajících a starších osob. Infekční zánětlivé procesy mohou pokrývat několik částí páteře.

Známky a účinky nemoci

Enzymy vylučované patogenními mikroorganismy ničí buněčné membrány, což umožňuje parazitickým činidlům, aby se živily produkty rozpadu nebo cytoplazmy. Degenerativní proces v raných fázích probíhá ve spínacích deskách. Hnis, který se skládá z bakterií, protilátek a lymfocytů, proniká do hustších částí vláknitého kruhu a proniká do jádra. Absces v meziobratlové chrupavce je dutina s tenkými stěnami, zvýšený tlak tekutiny uvnitř který je příčina bolesti. Kořeny páteře jsou podrážděny vysláním signálu do mozku. Šíření hnisavého obsahu může způsobit periosteum, šlachu a vazivovou infekci.

Pronikání zánětlivého exsudátu do míchy vede k rozvoji:

  • epidurální absces;
  • infekce membrán;
  • mačkání nervových zakončení.

Patologický proces se nazývá degenerativní proces, protože během jeho dlouhodobého průběhu dochází k destrukci kostí a měkkých tkání. Následky infekční spondylodiscitidy mohou být různé až do a včetně ochrnutí končetin a dysfunkcí vnitřních orgánů. Aktivní produkce protilátek imunitním systémem způsobuje poškození kostní tkáně obratlů. Pyogenní bakterie vylučují osteolytické enzymy, které ničí membrány osteocytů. Kostní tkáně ztrácejí sílu a ztenčují, což přispívá k infekci hlubokých oblastí.

Doba zotavení začíná zastavením tvorby protilátek a resorpcí abscesu. Místo toho, aby se objevily chrupavčité pojivové tkáně, které nepřispívají k obnově funkcí meziobratlové ploténky. Vlákna rychle ztenčují, začíná tření povrchů kostí. Osteoblasty se aktivně dělí, vyplňují vápníkem a tvoří osteofyty. Rostou, až se spojí s podobnými formacemi umístěnými na nedalekých obratlích. Adheze kostních prvků je doprovázena kompresí míchy, která způsobuje tyto příznaky jako:

Projevy infekčních forem spondylodiscitis jsou podobné. Onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty, výskytem zimnice a bolestí hlavy. Lokalizace bolesti v páteři a končetinách závisí na tom, které oddělení bylo postiženo. Blokování nervových zakončení obratlů s1 odpovědných za přenos impulsů do mozku narušuje motorické funkce nohou, práci vylučovacích a trávicích systémů. Nejčastěji infekční formy spondylodiscitis ovlivňují hrudní oblast. Infekční zánět obratlů ll l5 je méně častý.

Přítomnost patologického procesu v měkkých tkáních je indikována otokem a zčervenáním kůže postižené oblasti. Tam je tupá bolestivá bolest paroxysmálního charakteru. Jsou vylepšeny ohnutím a otočením těla. Svalové křeče přispívají ke změně držení těla a zhoršují pohyblivost jedné nebo druhé části páteře.

Onemocnění se může vyskytovat v latentní formě, klinický obraz v tomto případě bude podobný projevům osteochondrózy, spondylitidy nebo spondylarthritidy.

Infekční zánětlivý proces není vždy příčinou prudké reakce imunitního systému. Nízká horečka není považována za úplný příznak onemocnění.

Metody zpracování

Rentgenové vyšetření na spondylodiscitis není vždy informativní. Zjevné známky porušení integrity meziobratlových plotének v obraze nejsou pozorovány. Přítomnost abscesů a hnisavého exsudátu může být podezřelá, když se vymývají kontury blokovacích desek. CT poskytuje vizuální obraz a umožňuje určit velikost abscesu.

Diagnóza nemocí bederní páteře často zahrnuje MRI. Jedná se o bezpečnější a přesnější metodu průzkumu. Na obrázcích jsou kostní tkáně černé, měkké - různé odstíny šedé. To umožňuje detekovat nejmenší nádory, cysty a infiltráty. Léčba antibiotiky pro spondylodiscitis začíná až po stanovení typu infekčního agens. K tomu jsou prováděny krevní testy. Přítomnost zánětlivého procesu je indikována zvýšením počtu leukocytů a ESR. Reakce Pirke se provádí za účelem detekce tuberkulózních forem onemocnění.

Materiál získaný punkcí páteře odhaluje velký počet patogenních mikroorganismů, které jsou testovány na citlivost na antibakteriální léčiva.

Léčba akutní a chronické spondylodiscitis začíná zavedením léků a zátěží na páteři. Pro zničení patogenních mikroorganismů používejte antibiotika širokého nebo úzkého spektra účinku. Antibakteriální terapie trvá nejméně 14 dní. Po snížení aktivity infekce je terapeutický režim doplněn NSAID, imunostimulačními látkami a chondroprotektory.

Imobilizace páteře je indikována po chirurgických zákrocích, stejně jako s významnou destrukcí tkáně chrupavky. Pacient, který léčí infekční formu spondylodiscitis lidovými prostředky, riskuje, že se objeví nebezpečné komplikace.

Operace pro spondylodiscitis

V případě zánětlivých onemocnění páteře se chirurgická léčba provádí ve 25% případů.

Nejjednodušší operací je nasátí exsudátu z meziobratlového prostoru. Laminectomy je také prováděna - částečné odstranění kostní tkáně, přispívá k uvolnění zúžených nervových zakončení. To je nejdůležitější důvod pro provedení chirurgického zákroku.

Diskectomy a corpectomy vám umožní se zcela zbavit infikované tkáně. Instalace implantátů z hrudních nebo iliakálních kostí začíná proces opravy chrupavky a snižuje zatížení postižených obratlů. Délka léčby závisí na stadiu patologického procesu. V průměru je to 3-6 měsíců. Všechny formy spondylodiscitis mají příznivou prognózu.

Spinální spondylodiscitis - co to je a jak s ní zacházet?

Spondylodiscitis se nevyvíjí náhodou, to znamená, že se nestane akutní.

Onemocnění vždy předchází určité faktory: chirurgie, poranění míchy, cizí tělesa v těle.

Patologie je velmi nebezpečná, ve které jsou infikovány meziobratlové ploténky a obratle.

Povaha nemoci je neznámá, dokonce i zkušení odborníci jen zřídka identifikují příčinu onemocnění.

Určit místo vstupu bakterií je nesmírně obtížné, protože nemá žádné specifické příznaky.

Co je to?

Klinický obraz

Spondylodiscitis se podobá osteochondróze symptomy, ve kterých jsou disky také zničeny. Ale s osteochondrózou začíná destruktivní proces zvenčí as spondyloiditidou je mrtvice aplikována do středu tkáně chrupavky.

Zničení je obvykle iniciováno zahájeným patologickým procesem. Jeho charakteristickým rysem je dehydratace tkáně chrupavky (ztrácí pružnost a vysychá). Někteří odborníci rozlišují spondylodiscitis jako nezávislou nemoc, ale jiní věří, že se jedná o typ běžné diskitidy.

Spondylodiscitis se začíná vyvíjet uvnitř chrupavkové tkáně páteře

Hnisavý výtok se spondylodiscitidy vyvolává infekci vazů a tkání periosteum v blízkosti páteře. Bakterie vylučují enzymy, které způsobují rozpad tkáně. Začne demineralizace a eroze. Pojivová tkáň nahrazuje chrupavku, ale rychle se ztenčuje a přilehlé obratle se začnou třít.

Video: Co je to osteochondróza?

Klasifikace

V závislosti na povaze zánětu se rozlišují následující typy:

  • Infekční (septický). Vyskytuje se v důsledku pronikání bakteriální flóry do tkáňové tkáně.
  • Aseptické. Je to důsledek degenerace tkáně chrupavky. Vyskytuje se bez infekce.
  • Pooperační. Někdy během operace se bakterie dostanou do tkáně a dojde k poranění disku.

Příčiny patologie

Kauzálními původci onemocnění jsou různé bakterie: Existují dva hlavní důvody:

  • Hematogenní infekce (bakterie pronikají krví).
  • Posttraumatická infekce.

Kauzální agens spondylodiscitis jsou:

  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Proteus.
  • Střevní papa
  • Bledý treponema.
  • Staphylococcus aureus.

Téměř 34% výskytu této choroby je připisováno následkům operací kýly. Při provádění excize dochází k kontaktu s okolními tkáněmi a krví.

Množství mikroorganismů způsobí lézi, pro kterého následující jsou považovány za úrodnou půdu: t

Často vedou k infekci páteře:

  • Cholecystitis.
  • Pyelonefritida.
  • Prostatitida
  • Phlegmon a vaří.

Nejčastěji se spondylodiscitis vyskytuje při tvorbě páteře, až 20 let. Po 45 letech začíná postihovat dospělé. Mimochodem, nemoc je detekována častěji u mužů, asi 70%.

Možné následky

Jako všechny infekční nemoci, spondylodiscitis nepříznivě ovlivňuje páteř. Zánět v chrupavkovité podložce snižuje odpisovou funkci meziobratlové ploténky. Z tohoto důvodu dochází k nadměrnému tření okolních obratlů, které způsobuje bolest.

Stisknutí nervových zakončení vede k nesnesitelné bolesti během cvičení a chůze. S pokročilým stádiem nemoci, a to i v klidném stavu, je silný nepohodlí. Porušení inervace vede k necitlivosti končetin, křečím a svalové slabosti.

Infekční léze páteře je vždy nebezpečná infekcí krve (sepse). Když se bakterie způsobující onemocnění nacházejí v tkáních a kostech po dlouhou dobu, zánětlivý proces nabývá chronické formy. V tomto případě se často hromadí hnisavé masy a vyvíjí se absces. Krev nese infekční agens v celém těle a infekce je často fatální. Pouze kompetentní a včasná terapie takové situaci předejde.

V nepřítomnosti léčby, spondylodiscitis proudí do sepse.

Video: Co je to sepse a jak ji léčit?

Symptomy a metody diagnostiky

Symptomy spondylodiscitis se vyskytují s nástupem degenerativního procesu u disků. Někdy se nemoc vyskytuje po spinální operaci.

Objevují se typické příznaky:

  • Teplota stoupá na 39 stupňů, což ukazuje na vznik hnisavého ohniska.
  • Obecná slabost a malátnost.
  • Výrazně snížená tělesná hmotnost.
  • Nevolnost, až zvracení.
  • V oblasti zánětlivého procesu se objeví bolest různé intenzity.
  • Zvýšené pocení a poruchy spánku.
  • Bolest sahá až do dolní části zad, hřbetu, stehen.

Hnisavé zaměření v páteři (osteomyelitida) často způsobuje sepse, která postihuje vnitřní orgány.

Pro správnou volbu léčebného režimu je nutná pečlivá diagnóza. Vizuální kontrola a historie sběru samozřejmě nestačí.

Používají se přesnější metody výzkumu:

Laboratorní analýzy. Umožňují určit typ patogenu. Následující indikátory indikují přítomnost infekce:

  • počet leukocytů se dramaticky zvýšil;
  • zvýšený obsah C-reaktivního proteinu, který indikuje aktivaci zánětu.

X-ray Tato studie neposkytuje jednoznačné výsledky, protože porušení integrity disků není jasně možné rozlišit.

CT Obraz vypadá vizuálně. Trojrozměrná forma vám umožní přesně určit oblast abscesu.

MRI Studie je nejoblíbenější a naprosto bezpečná. Kostní struktury na obrázku vypadají černé, ale látky, které jsou naplněny vodou, dodávají další odstíny. To vám umožní vidět nejmenší objekty a přesně sledovat proces vývoje abscesu.

Biopsie. Sběr exsudátu je velmi účinný způsob, jak získat spolehlivý výsledek. Mikrobiologické vyšetření detekuje bakterie a objasňuje jejich koncentraci.

Pokud je detekována přítomnost mycobacterium tuberculosis, pacient bude muset být vyšetřen v tuberkulóze.

Léčba Spondylodiscitis

Pokud se objeví příznaky spondylodiscitidy, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Nemoc je komplexní, takže léčba trvá déle než jeden měsíc. Léčebný komplex zahrnuje léky, fyzioterapeutické procedury a někdy i operaci.

Nejprve je nutná imobilizace páteře: odpočinek lůžka tak, aby byly zaznamenány zaznamenané obratle. V budoucnu bude muset pacient několik měsíců nosit speciální korzet.

Přípravy

Vzhledem k tomu, že zánět v tkáni chrupavky je infekční povahy, je třeba užívat antibiotika, především je nutné odstranit syndrom bolesti.

Za tímto účelem je pacientovi předepsán průběh analgetik (Oxadol a Thromadol) a protizánětlivých léčiv (Ibuprofen a Diclofenac).

Pokud jsou pozorovány svalové křeče, použijí se svalové relaxanty (Mydocalm a Troxanol).

Chcete-li se zbavit virové invaze pomocí antibakteriálních léčiv požadovaného spektra.

Dávkování antibiotik je postupně snižováno a určováno odborníkem.

Imunomodulátory a chondroprotektory, stejně jako vitamínové komplexy, jsou doporučovány pro obnovu imunity.

Je to důležité! Vlastní léčba spondylodiscitis s lidovými prostředky je přísně zakázáno!

Chirurgické

Pokud je zjištěno významné poškození u disků a obratlů a je diagnostikována septická léze tkání chrupavky, pak se chirurgický zákrok uchýlí k. Ale pouze v případě, že konzervativní terapie byla neúčinná.

Neurochirurg vypustí absces, dekomprimuje nervová zakončení a vyčistí obratle a svaly z tkání, které jsou infikovány. To stabilizuje oblasti páteře zapojené do negativního procesu. Poté se podává medikační léčba, obvykle se používají injekce. Navíc předepsat léky od intoxikace.

Fyzioterapeutické metody

Takové postupy se mohou použít, když se eliminuje akutní stadium patologie. Všechna fyzioterapeutická opatření jsou naprosto bezbolestná a nepředstavují zdravotní riziko. Postupy zlepšují krevní oběh a snižují zánět.

Nejběžnější metody jsou:

  1. Elektroforéza za použití hydrokortizonu. Toto je nejoblíbenější fyzioterapie v neurologii. Hydrokortison je látka, která zmírňuje otoky, odstraňuje zánět a bolest. Díky elektrickému impulsu se léčivo rychle vstřebává do hluboké vrstvy tkáně.
  2. Magnetoterapie. Magnetické pole stimuluje postiženou oblast páteře. Po zákroku se bolest zmírní a zánět se sníží.

Gymnastika a masáže

Člověk s tímto onemocněním musí omezit fyzickou aktivitu, protože jsou možné komplikace. Teprve se začátkem uzdravení a se svolením lékaře může vykonávat fyzioterapeutická cvičení. LFK pomůže posílit a zpružnit páteř.

Nejvhodnější je aqua-aerobik, plavání a sportovní chůze. Cvičení lze provádět v libovolné poloze, ale při sebemenším nepohodlí. Ale to se zřídka děje, protože lékařský komplex je tvořen lékařem striktně individuálně.

Kromě gymnastiky je také užitečná masáž, ale měla by být prováděna pouze zkušeným odborníkem a se souhlasem lékaře. Bezprostředně po operaci nelze tento postup provést.

Masáž stimuluje průtok krve a metabolismus v místě poranění, což výrazně urychluje regeneraci. K odstranění nepohodlí, během sezení, můžete použít mast, která zmírňuje zánět a úlevu od bolesti.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu této závažné choroby, doporučuje se zahájit prevenci předem.

Věnujte pozornost tipům na prevenci spondylodiscitis.

  • Dosáhněte pružnosti páteře při každodenním tréninku.
  • Mělo by obohatit vaše tělo o nezbytné minerály a vitamíny.
  • Posílit imunitu.
  • Nepovolit podchlazení.
  • Kontrastní sprcha je velmi užitečná.
  • Neignorujte léčbu infekčních onemocnění.

Neměli byste se vyhýbat profylaktickým vyšetřením, ve kterých můžete onemocnění včas odhalit a rychle odstranit.

Předpověď

Pokud lékaři léčí včasnou léčbu efektivněji, prognóza je velmi příznivá. Antibakteriální terapie funguje dobře u infekčních spondylodiscitis. Téměř všichni pacienti se zotavují po léčbě a rehabilitaci. Je těžké předpovědět zotavení, pokud je detekována tuberkulózní spondylodiscitida. To je způsobeno složitostí léčby tohoto onemocnění.

Závěr

Spondylodiscitis je považován za závažné onemocnění páteře, které často vede k závažným komplikacím. Snižuje se kvalita života, protože je narušena fyzická aktivita. Pouze včasná žádost o lékařskou péči zabrání nepříjemným následkům a udržuje zdraví po mnoho dalších let.

Příčinou onemocnění může být infekce patogenními organismy na pozadí jiných onemocnění zad a orgánů.

Spondylodiscitis je léčen řadou léků, jejichž základem jsou antibiotika. Chirurgický zákrok je nutný v případě sepse.

Spondylodiscitis páteře

Spondylodiscitis páteře: příčiny, příznaky, léčebné metody

Spondylodiscitis je infekční patologie charakterizovaná lézemi meziobratlových plotének.

Kromě toho proces zahrnuje obratle, které jsou umístěny na obou stranách postiženého disku.

Toto onemocnění je zpravidla komplikací chronického procesu a vyvíjí se tam, kde meziobratlové ploténky již prošly degenerativními procesy.

Následně dochází ke změnám v kostní dřeni obratlů - tyto procesy se nazývají fibroretikulární. Pokud existují známky této patologie, je naprosto nemožné odložit její léčbu, protože to může způsobit nebezpečné komplikace.

Důvody

Spondylodiscitis je důsledkem chronického procesu v těle. Nejčastěji je tato porucha páteře způsobena:

  • kontakt s cizím tělesem;
  • chronická prostatitis;
  • infekce močových cest;
  • chirurgický zákrok;
  • traumatické zranění.

Příznaky

V převážné většině případů se spondylodiscitis vyskytuje v důsledku komplikací na pozadí chirurgického zákroku - například po léčbě lumbosakrálního syndromu. Příznaky tohoto onemocnění se mohou objevit již dva týdny po odstranění meziobratlové kýly.

Tato spinální patologie je doprovázena následujícími příznaky:

  • Úbytek hmotnosti.
  • Anorexie.
  • Paréza
  • Horečka.
  • Paralýza.
  • Pocity bolesti.

V oblasti meziobratlové kýly po operaci se může vyvinout aseptický a zánětlivý proces. Někdy se v obratlích hromadí hnisavý obsah.

Bolest v této nemoci je lokalizována v oblasti kříže a v bederní páteři. Kromě toho mohou dát do žaludku, hýždě nebo stehna. Tento stav může trvat 10-30 dnů.

Pokud pacient nedostane adekvátní léčbu včas, může spondylodiscitis ovlivnit jiné orgány a systémy. S rozvojem sepse je pozorováno šíření patogenních bakterií v celém těle, které je pro pacienta plné smrti.

Metody zpracování

Aby se předešlo vzniku komplikací tohoto onemocnění páteře, léčbu by měl provádět kvalifikovaný odborník. Pokud byla osoba diagnostikována spondylodiscitis, měl by být okamžitě hospitalizován. S touto patologií ukazuje odpočinek na lůžku.

K odstranění bolesti se léčba provádí za použití analgetik. Svalové křeče jsou eliminovány předepsanými svalovými relaxanty. Aseptická spondylodiscitida vyžaduje použití antibiotik.

Po dokončení terapeutického ošetření v nemocnici vám lékaři doporučují podstoupit proceduru fyzioterapie a masáže. V nastartovaných situacích je nemožné bez operativního opatření.

Prevence

Jakémukoli onemocnění je mnohem snazší předcházet, než následovat jeho následky. Aby se zabránilo prodloužené léčbě páteře, je důležité zabývat se prevencí spondylodiscitis.

Pro to je velmi důležité, aby tělo dostalo dostatek vitamínů a minerálů. Po předchozí konzultaci s lékařem mohou být použity biologické doplňky.

Výborným preventivním opatřením v tomto případě budou terapeutická cvičení. S pomocí speciálních cvičení budou schopni udržet pružnost páteře a chránit před nebezpečnými chorobami. Neméně užitečné v tomto případě bude a chůze. Je důležité, aby vaše postel byla poloměkká a měla obdélníkový polštář.

Je nutné se vyhnout průvanu a podchlazení - takové podmínky mohou přispět k rozvoji mnoha nemocí. Aby se zabránilo tvorbě kýly, musíte mít kontrastní sprchu, hodně se pohybovat a sledovat imunitu.

Kromě toho je důležité včas eliminovat ložiska infekce v těle, protože mohou vést k zánětu a výskytu hnisavého obsahu obratlů. Stejně tak je důležité zabránit nadměrnému zatížení páteře, a proto se nedoporučuje zvedat závaží.

Spondylodiscitis je závažné onemocnění, které může významně narušit kvalitu lidského života. Aby se tomu zabránilo, je důležité zabývat se prevencí různých patologií páteře, cvičením a posilováním imunitního systému. Pokud se příznaky stále objevují, měli byste se poradit s lékařem, který zvolí optimální léčbu.

Onemocnění páteře, včetně spondylodiscitis: co to je, symptomy a způsob léčení onemocnění

Zánětlivá onemocnění páteře jsou vzácná. Discitis a spondylodiscitis vyplývají z různých patologických faktorů. Onemocnění se může rozvinout v každém věku a je vzácně diagnostikováno i u dětí. Je důležité včas rozpoznat nemoc a přiřadit vhodná léčebná opatření.

Co je to diskitida a spondylodiscitis?

Discitis a spondylodiscitis jsou zánětlivá onemocnění. Druhá patologie je variace první a je charakterizována lézemi jak disku, tak obratle.

Tyto nemoci mohou být infekční a aseptické. V prvním případě zánět vyvolává patogenní mikroflóru. Nemoci se mohou vyskytovat na pozadí již existujících patologických patologií, například u osteochondrózy.

Stupeň intenzity symptomů závisí na povaze zánětlivého procesu.

Discitis a spondylodiscitis jsou charakterizovány zánětem na meziobratlové ploténce.

Klasifikace nemocí

Z povahy zánětu onemocnění se dělí do následujících typů:

  1. Septik nebo infekční. Vyskytuje se v důsledku bakteriální flóry vstupující do tkáně meziobratlové ploténky. Tento jev může být způsoben chronickými ložisky infekce v těle. Pohled na septik je rozdělen na:
    • nespecifická - vyskytuje se s aktivní životní aktivitou streptokoků, Pseudomonas aeruginosa a stafylokoků;
    • specifické - vyvíjí se, když do tkáně disků vstoupí bledý tripem a bacil tuberkulózy.
  2. Aseptické. Pokračuje bez infekce. Může být výsledkem degenerace tkáně chrupavky.
  3. Pooperační. Vyskytuje se po operaci páteře. Pokud se během operace, pokud nebyly pozorovány antiseptika, mohla bakteriální mikroflóra dostat do tkáně. Nebo k tomuto procesu dochází z důvodu náhodného poranění disku.

Podle lokalizace onemocnění jsou rozděleny do následujících typů:

  1. Lumbální. Zánět ovlivňuje dolní páteř. Proces je lokalizován a nevztahuje se na jiné zóny.
  2. Lumbosacral. Postižená oblast je obratle l5 a s1. Příznaky v tomto případě jsou poměrně výrazné.
  3. Cervikální. Zánětlivý proces probíhá v horní části v oblastech 5 a 7 obratle. Současně může být postižen atlas (nejvýše postavený obratlík), který vytváří další neurologické příznaky.

Příčiny a faktory vývoje

Dosud existují dva hlavní důvody pro rozvoj diskitidy:

  1. Zánětlivý proces nastává v důsledku operace na páteři. V tomto případě se patologie projevuje jako výsledek špatných antiseptických nástrojů nebo v případě poškození tkáně, například při provádění lumbální punkce.
  2. Diskitida se vyskytuje, když je infekce z ohniska s průtokem krve.

Discitis se projevuje jako charakteristické místo zánětu.

Příznaky a příznaky

Hlavní symptomy diskitidy:

  1. Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno horečkou a zimnicí.
  2. Jak zánětlivý proces postupuje, zvyšuje se bolest v příčinné oblasti páteře. S spondylodiscitis, nepohodlí stane se intenzivní. S diskitidou jsou méně výrazné. V tomto případě může být bolest aplikována na stehno, břicho a další oblasti v blízkosti. Nepříjemné projevy se zvyšují se změnou polohy.
  3. Pokud čas nepřijme opatření pro léčbu, zánět se rozšíří do oblasti míchy. Současně se objevují neurologické příznaky: omezený pohyb, brnění a necitlivost v končetinách.
  • zvýšení teploty;
  • hubnutí;
  • znecitlivění končetin;
  • částečná paralýza.

Diagnostika a léčba

Aby bylo možné rozlišit spondylodiscitis od diskitidy a jiných onemocnění páteře: kýly, osteochondrózy, provádí se řada diagnostických opatření:

  1. Laboratorní krevní testy. Současně je studován vzorec leukocytů. S těmito patologiemi se zvyšuje hladina bílých krvinek. Důležité v diagnostice hraje také rychlost sedimentace erytrocytů, která se zvyšuje v přítomnosti zánětlivého procesu na meziobratlové ploténce.
  2. X-ray. Umožňuje identifikovat pozdější změny a je vhodný pro diagnostiku onemocnění. Počáteční forma diskitidy touto metodou bohužel nemůže být identifikována.
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí. Je to jeden z nejspolehlivějších způsobů, jak studovat páteř. Díky přítomnosti silného elektromagnetického pole na monitoru počítače se zobrazuje struktura disků a jejich nejmenší změny. V patologii je rozsáhlá oblast zánětu vizualizována s poškozením nejbližších obratlů a v případě diskitidy je nalezena omezená patologická oblast.

Zobrazování magnetickou rezonancí ukazuje i menší změny ve struktuře meziobratlových plotének.

Léková terapie a dieta s diskitidou

Léčba nemocí probíhá především v nemocnici. Pacient musí odpočinout a znehybnit kauzální oblast. Jako léková terapie se používá:

  1. Analgetika: Tramadol, Tempalgin, Unispaz. Tyto léky zmírňují bolest v oblasti zánětu a zmírňují stav pacienta.
  2. Blokáda Novocainu. Tento postup může provádět osoba s určitými dovednostmi. Injekce se zavádějí jemným pohybem, čímž se snižuje bolest.
  3. Svalové relaxanty: Flexin a Mydocalm. Přípravky této linie přispívají ke svalové relaxaci v postižené oblasti, což snižuje nepohodlí.
  4. Nesteroidní protizánětlivé léky: Ibuprofen a Indomethacin. NSAID nejen odstraňují bolest, ale také snižují horečku a zánět.
  5. Antibiotika širokého rozsahu: Ceftriaxon a Amikacin. Tyto léky snižují patogenní mikroflóru v ohnisku zánětu.

Když se onemocnění často přidává k hlavní léčbě, znamená to obnovení chrupavky: Hondrozamin, Arthralgon. Při léčbě takových onemocnění byste měli dodržovat dietu a jíst potraviny bohaté na vápník. Patří mezi ně:

Léky používané v léčbě - galerie

Tramadol je dostupný v tobolkách, Tempalgin má anestetický účinek, Novocain anestezuje zapálený disk, působí lokálněMidocalm uvolňuje svaly Ibuprofen zmírňuje záněty a snižuje bolest

Fyzioterapeutické metody a chirurgie

Jedním z hlavních přístupů k léčbě je imobilizace - tedy úplná nehybnost postižené oblasti páteře. K tomu se často používají speciální korzety. O každém způsobu fyzioterapie v akutním období nelze mluvit. Všechny tyto postupy mohou pouze zvýšit zánět a bolest.

Elektroforéza může být aplikována ve fázi regenerace. Prostřednictvím speciálních desek, za působení elektrického proudu, je lék dodáván přímo do postižené oblasti. Tato metoda je velmi dobrá pro zotavení z odložené nemoci.

Chirurgický zákrok se používá jen zřídka. V podstatě, když infekce vyvolala výskyt rozsáhlého abscesu, který je charakteristický především pro spondylodiscitidy.

Současně provádějte drenáž tkání, abyste eliminovali bakteriální fokus. Chirurgie se také používá, když zánět vedl k syndromu cauda equina.

V tomto případě je postižený disk provozován nebo je nahrazen umělým.

Elektroforéza umožňuje transport léčivých látek hluboko do tkání

Lidové metody

Jsou poskytnuty v případě, kdy osteochondróza meziobratlových plotének je provokatérem onemocnění. Následující recepty slouží k obnovení chrupavky a snížení zánětu:

  1. Tonic a protizánětlivý odvar. Pro přípravu tohoto nástroje bude vyžadovat směs vrbového čaje, šalvěje, heřmánku a oreganu. 1 polévková lžíce. Já suché suroviny by měly být nality 400 ml vroucí vody a dát na nízké teplo. Směs se vaří 7 minut za občasného míchání. Po stanovené době musí být kapalina ochlazena, přefiltrována a odebrána 2 lžíce. Já 2x denně po dobu 10 dnů po dobu 20 minut před jídlem.
  2. Vitaminový nápoj. Umožňuje rychle se zotavit z odložené choroby. Bude to trvat 1 lžička. citronová šťáva, stejný med a několik kapek tinktury propolisové vody. Všechny ingredience musí být rozpuštěny ve 200 ml teplé, ale ne horké vody a užívány 3 krát denně po dobu čtvrt šálku týdně 1 hodinu po jídle.
  3. Léčivý džem. Pro přípravu tohoto receptu bude třeba 300 gramů bobulí rakytníku a 500 gramů cukru. Obě složky je třeba důkladně promíchat v mixéru a vzít 2–3 lžičky. 2x denně po dobu 3 týdnů 40 minut po jídle. Rakytník má léčivé účinky na kosti.

Jak se léčit přírodními prostředky - galerie

Ivan-čaj obsahuje velké množství vitamínů, šalvěj má protizánětlivé vlastnosti, heřmánek posiluje protizánětlivý účinek šalvěje, posiluje imunitní systém, citrón vyživuje tělo kyselinou askorbovou, med urychluje regeneraci Propolis je přírodní antibiotikum.

Terapeutické cvičení a cvičení

Fyzikální terapie je také zajištěna ve fázi zotavení. Mělo by být provedeno nejprve pod dohledem lékaře a teprve pak nezávisle doma. Pro tento účel existuje speciální komplex:

  1. V první fázi je nutné jemně protáhnout svaly šlach a páteře. Zahřátí je velmi důležité. K tomu, ze stoje, položte nohu na podpěru a jemně ji rozložte na koleno, pomalu se ohýbejte nad tělem. Cvičení musí být prováděno střídavě s každou končetinou.
  2. Postavte se na všechny čtyři a hladce oblouk, a pak kolem zadní. Toto cvičení se také nazývá kočičí pozice. Držet v každé poloze by mělo být nejméně 15-20 sekund. Proveďte akci pouze 3-5 krát.
  3. Lehněte si na záda a ohněte si kolena. Pomalu zvedejte a snižujte pánev, cítíte vychýlení v zádech. Ramena se neoddělí od podlahy. Opakujte cvičení 10 krát.
  4. Výchozí bod je stejný jako v předchozím odstavci. Je třeba dát jednu nohu na druhou. Oni jsou také ohnuté na kolenou, a popadl je rukama, pomalu přitahují k hrudi. Pak změňte polohu a udělejte to samé. Cvičení opakujte bez křížení nohou, ale zároveň utáhněte obě končetiny.
  5. Poloha je stejná. Natáhněte ruce k nohám, mírně otevřete ramena od podlahy. Pouze 20 vleků. Ve stejné poloze pomalu snižujte nohy ohnuté na kolenou nejprve doleva a pak doprava 5krát v každém směru.
  6. Postavte se na všechny čtyři a současně vytáhněte levou a pravou nohu. Pak změňte končetiny. Celkový počet opakování je 5.

Všechna cvičení musí být prováděna nejméně 2 měsíce denně.

Terapeutické cvičení obnovuje pohyblivost páteře

Léčebná prognóza a komplikace

V počáteční fázi detekce obou patologií je prognóza dobrá. V některých případech je antibakteriální a protizánětlivá léčba dostatečná k odstranění nepříjemných symptomů. Pokud je však onemocnění spuštěno, může se vyvinout absces, který se šíří do sousedních tkání. To bude vyžadovat operaci.

Další komplikací může být syndrom přesličky, který je doprovázen silnou bolestí, pocity, necitlivostí končetin a dokonce i obtížemi při chůzi. V tomto případě bude nutný urgentní chirurgický zákrok. Diskitida je mnohem snazší eliminovat, protože ovlivňuje pouze disk a spondylodiscitis pokrývá segment a blízký obratle.

Opatření k prevenci diskitidy a spondylodiscitis

Hlavním preventivním opatřením k zabránění zánětu meziobratlové ploténky je včasná léčba chronických ložisek infekce a prevence osteochondrózy.

K tomu je vhodné nezapomenout na tělesnou výchovu, která má pozitivní vliv na stav pohybového aparátu, stejně jako na vitamíny a speciální dietní doplňky s glukosaminem a chondroitinem.

Struktura páteře a její funkce - video

Včasná léčba diskitidy a spondylodiscitis pomáhá vyhnout se nebezpečným následkům a plně obnovit pohyblivost páteře. Je důležité neignorovat bolest v zádech a včas se poradit s lékařem. Klíčem k úspěšné léčbě je kvalitní diferenciální diagnostika.

Proč se vyskytuje spondylodiscitis a jak ji léčit?

Spondylodiscitis páteře - onemocnění pohybového aparátu, který postihuje centrální části chrupavky. Nejčastěji má infekční původ. Aseptická spondylodiscitida je méně často diagnostikována. Jedním z projevů onemocnění je postupné ničení struktur koloidní tkáně, což vede k dysfunkci páteře.

Infekční léze muskuloskeletálního systému mohou nastat v důsledku pronikání bakterií krevním oběhem. Existují také traumatické formy onemocnění, které je jednou z nejčastějších komplikací chirurgických zákroků. Meziobratlové ploténky se zřídka podílejí na zánětlivém procesu v důsledku nedostatku krevních cév v nich.

Vláknitý prstenec je zvětšen dělením speciálních buněk - chondroblastů. Zralé a přeměněné na chondrocyty. Prostřednictvím těchto prvků je chrupavka živena.

Hustá vlákna vláknitého kruhu jsou obklopena mezibuněčnou látkou, která obsahuje kolagen.

Jádro buničiny obsahuje velké množství vody, které vytváří ideální prostředí pro životně důležitou činnost patogenních mikroorganismů.

Příčiny

Ve většině případů se tuberkulózní spondylodiscitis vyvíjí při poškození vláknitého prstence. Fáze 3-4 osteochondróza umožňuje bakteriím volně vstupovat do meziobratlových plotének.

Následky chirurgické redukce kýly mohou být stejně nebezpečné pro zdraví jako nesprávně provedená operace.

Ve většině případů infekce proniká z tkáně obklopující pitvu vyčnívajícího jádra.

Zánětlivý proces v chrupavce je způsoben bakteriemi, které způsobují nejnebezpečnější poškození kostí:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • protea;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • stafylokoky.

Hematogenní formy spondylodiscitis mají sekundární charakter. Zpočátku infekce postihuje vnitřní orgány a teprve po určité době přechází do pohybového aparátu.

Každý třetí případ zánětu u obratle l4 se vyskytuje z neznámých důvodů. Nejčastěji se jedná o nespecifický typ onemocnění u dětí, dospívajících a starších osob.

Infekční zánětlivé procesy mohou pokrývat několik částí páteře.

Známky a účinky nemoci

Enzymy vylučované patogenními mikroorganismy ničí buněčné membrány, což umožňuje parazitickým činidlům, aby se živily produkty rozpadu nebo cytoplazmy. Degenerativní proces v raných fázích probíhá ve spínacích deskách.

Hnis, který se skládá z bakterií, protilátek a lymfocytů, proniká do hustších částí vláknitého kruhu a proniká do jádra. Absces v meziobratlové chrupavce je dutina s tenkými stěnami, zvýšený tlak tekutiny uvnitř který je příčina bolesti.

Kořeny páteře jsou podrážděny vysláním signálu do mozku. Šíření hnisavého obsahu může způsobit periosteum, šlachu a vazivovou infekci.

Pronikání zánětlivého exsudátu do míchy vede k rozvoji:

  • epidurální absces;
  • infekce membrán;
  • mačkání nervových zakončení.

Patologický proces se nazývá degenerativní proces, protože během jeho dlouhodobého průběhu dochází k destrukci kostí a měkkých tkání. Následky infekční spondylodiscitidy mohou být různé až do a včetně ochrnutí končetin a dysfunkcí vnitřních orgánů.

Aktivní produkce protilátek imunitním systémem způsobuje poškození kostní tkáně obratlů. Pyogenní bakterie vylučují osteolytické enzymy, které ničí membrány osteocytů.

Kostní tkáně ztrácejí sílu a ztenčují, což přispívá k infekci hlubokých oblastí.

Doba zotavení začíná zastavením tvorby protilátek a resorpcí abscesu. Místo toho, aby se objevily chrupavčité pojivové tkáně, které nepřispívají k obnově funkcí meziobratlové ploténky. Vlákna rychle ztenčují, začíná tření povrchů kostí.

Osteoblasty se aktivně dělí, vyplňují vápníkem a tvoří osteofyty. Rostou, až se spojí s podobnými formacemi umístěnými na nedalekých obratlích.

Adheze kostních prvků je doprovázena kompresí míchy, která způsobuje tyto příznaky jako:

Projevy infekčních forem spondylodiscitis jsou podobné. Onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty, výskytem zimnice a bolestí hlavy. Lokalizace bolesti v páteři a končetinách závisí na tom, které oddělení bylo postiženo.

Blokování nervových zakončení obratlů s1 odpovědných za přenos impulsů do mozku narušuje motorické funkce nohou, práci vylučovacích a trávicích systémů. Nejčastěji infekční formy spondylodiscitis ovlivňují hrudní oblast.

Infekční zánět obratlů ll l5 je méně častý.

Přítomnost patologického procesu v měkkých tkáních je indikována otokem a zčervenáním kůže postižené oblasti. Tam je tupá bolestivá bolest paroxysmálního charakteru. Jsou vylepšeny ohnutím a otočením těla. Svalové křeče přispívají ke změně držení těla a zhoršují pohyblivost jedné nebo druhé části páteře.

Onemocnění se může vyskytovat v latentní formě, klinický obraz v tomto případě bude podobný projevům osteochondrózy, spondylitidy nebo spondylarthritidy.

Metody zpracování

Rentgenové vyšetření na spondylodiscitis není vždy informativní. Zjevné známky porušení integrity meziobratlových plotének v obraze nejsou pozorovány. Přítomnost abscesů a hnisavého exsudátu může být podezřelá, když se vymývají kontury blokovacích desek. CT poskytuje vizuální obraz a umožňuje určit velikost abscesu.

Diagnóza nemocí bederní páteře často zahrnuje MRI. Jedná se o bezpečnější a přesnější metodu průzkumu. Na obrázcích jsou kostní tkáně černé, měkké - různé odstíny šedé. To umožňuje detekovat nejmenší nádory, cysty a infiltráty.

Léčba antibiotiky pro spondylodiscitis začíná až po stanovení typu infekčního agens. K tomu jsou prováděny krevní testy. Přítomnost zánětlivého procesu je indikována zvýšením počtu leukocytů a ESR.

Reakce Pirke se provádí za účelem detekce tuberkulózních forem onemocnění.

Materiál získaný punkcí páteře odhaluje velký počet patogenních mikroorganismů, které jsou testovány na citlivost na antibakteriální léčiva.

Léčba akutní a chronické spondylodiscitis začíná zavedením léků a zátěží na páteři.

Pro zničení patogenních mikroorganismů používejte antibiotika širokého nebo úzkého spektra účinku. Antibakteriální terapie trvá nejméně 14 dní.

Po snížení aktivity infekce je terapeutický režim doplněn NSAID, imunostimulačními látkami a chondroprotektory.

Imobilizace páteře je indikována po chirurgických zákrocích, stejně jako s významnou destrukcí tkáně chrupavky. Pacient, který léčí infekční formu spondylodiscitis lidovými prostředky, riskuje, že se objeví nebezpečné komplikace.

Operace pro spondylodiscitis

Nejjednodušší operací je nasátí exsudátu z meziobratlového prostoru. Laminectomy je také prováděna - částečné odstranění kostní tkáně, přispívá k uvolnění zúžených nervových zakončení. To je nejdůležitější důvod pro provedení chirurgického zákroku.

Diskectomy a corpectomy vám umožní se zcela zbavit infikované tkáně. Instalace implantátů z hrudních nebo iliakálních kostí začíná proces opravy chrupavky a snižuje zatížení postižených obratlů. Délka léčby závisí na stadiu patologického procesu. V průměru je to 3-6 měsíců. Všechny formy spondylodiscitis mají příznivou prognózu.

Spondylodiscitis páteře

Spinální spondylodiscitis, mimo jiné patologie záda, zaujímá zvláštní místo. Pokud je tento termín interpretován doslovně, lze vyvodit analogii s onemocněním meziobratlových plotének a jevů spondylitidy. Tj.

Spondylodiscitis je patologický zánět meziobratlových plotének, který postupně přechází do přilehlých obratlů a způsobuje degenerativní změny v jejich struktuře.

Onemocnění je závažné, vyžaduje kompetentní a včasnou léčbu.

Vlastnosti etiologie

Spondylodiscitis se nevyvíjí náhodou, to znamená, že není akutní. Vždy mu předchází něco traumatického poranění páteře, cizích těles, chirurgických zákroků. Pokud se patologie vyvíjí bez účasti infekčního agens, tj.

Není spojena s průnikem patogenů, jedná se o aseptickou spondylodiscitidu. V přítomnosti chronických infekcí v těle může nemoc pokračovat v závažnější formě: s průtokem krve mikroby vstupují do ohniska zánětu, což způsobuje hnisavou fúzi tkáně.

V tomto případě je nutná dlouhodobá antibiotická léčba, která se provádí v nemocnici.

Příčiny nemoci

Shrneme-li to, uvedeme hlavní důvody, které mohou způsobit spondylodiscitis. To je:

  1. Operace páteře. Nejčastěji - zásah k odstranění kýly bederní páteře.
  2. Degenerativní - dystrofické změny kostní tkáně - osteochondróza v pokročilých stadiích.
  3. Kýla a výčnělek.
  4. Úrazy, zranění, cizí tělesa.
  5. Instrumentální diagnostická vyšetření - lumbální punkce, atd.

Mezi chronická onemocnění, která mohou vyvolat pronikání mikrobů krevním oběhem, jsou:

  • Onemocnění genitourinárního systému - cystitida, salpingitida, prostatitida, pyelonefritida;
  • Jakýkoliv hnisavý zánět v oblasti páteře - vaří, abscesy a tak dále.
  • Cholecystitis.

Bolest a křivda v zádech a kloubech v průběhu času může vést k strašlivým následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů v kloubu a páteři až po postižení. Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní lék k vyléčení kloubů, který doporučuje ortoped Bubnovský... Přečtěte si více »

Tam je další rys spondylodiscitis - nemoc nejvíce se vyvíjí v oblasti kde syndrom bolesti přetrvává po dlouhou dobu. Když se pacient zapojí do procesu míchy, objeví se neurologické poruchy.

Symptomy a průběh onemocnění

Pokud nejsou léčeny degenerativní procesy probíhající v páteři nebo po operaci, léčba je zvolena nesprávně, objeví se následující příznaky:

  • Zvýšení teploty. Pokud je spondylodiscitis aseptický, teplota bude subfebrilní, s přídavkem mikrobiálního zánětu může dosáhnout extrémně vysokých hodnot;
  • Slabost, únava;
  • Nadměrné pocení;
  • Nespavost;
  • Nedostatek chuti k jídlu a v důsledku toho ztráta hmotnosti;
  • Bolestový syndrom Zpočátku se bolest vyskytuje v postižené oblasti páteře, postupně se šíří do perinea, stehna a břicha;

Pokud je mícha zapojena do procesu, objeví se jasné neurologické příznaky: vyvine se paréza a paralýza, dysfunkce pánevních orgánů. Zastavit hnisavý proces je nesmírně důležitý - protože pronikání infekce je nebezpečné sepsí a smrtí.

Proto by měla být léčba patologie prováděna v nemocnici.

Diagnostická a terapeutická opatření

K diagnostice onemocnění se používají následující metody:

  1. Vizuální kontrola, anamnéza. Ve prospěch spondylodiscitis říká informace o operacích na páteři.
  2. Klinické analýzy. V přítomnosti nemoci v krvi pacienta, výrazný posun vzorce leukocytů doleva, je pozorováno zvýšení ESR.
  3. X-ray a MRI. Magnetická rezonance je v tomto případě považována za nejúčinnější diagnostickou metodu.
  4. Při provádění lumbální punkce je označena bahnitá barva mozkomíšního moku, přítomnost bílkovin a leukocytů.

Léčba onemocnění se provádí v neurologickém oddělení. Pacientům jsou předepsány analgetika, svalová relaxancia, nesteroidní protizánětlivá léčiva. Při silné bolesti se doporučují a provádějí blokátory novokainu. V případě hnisavého zánětu se používají antibiotika, která se vybírají podle výsledků studie citlivosti.

Po odstranění exacerbace jsou předepsány různé fyzioterapeutické postupy. V závažných případech lze chirurgicky odstranit spondylodiscitis.

Pacienti s různými onemocněními zad, včetně banální osteochondrózy, by měli dobře pochopit potřebu včasné léčby existující patologie. Správný režim a dieta, lékařské pozorování, adekvátní léčba je nejlepší prevencí spondylodiscitis. Postarej se o sebe.

Jak zapomenout na bolesti zad a kloubů...

Všichni víme, jakou bolest a nepohodlí jsou. Artróza, artritida, osteochondróza a bolesti zad vážně zničí váš život, omezí to v běžných činnostech - není možné zvednout ruku, krok na nohu nebo vstát z postele.

Tyto problémy se začínají projevovat až po 45 letech. Když člověk před fyzickou slabostí, přijde panika a pekelně nepříjemný.

Ale to nemusí být strach - musíte jednat! Jaké prostředky by měly být použity a proč, říká přední ortopedický chirurg Sergey Bubnovsky... Přečtěte si více »

Spondylodiscitis páteře: příčiny, příznaky nemoci a metody léčby

Spinální spondylodiscitis je zánět meziobratlových plotének a přilehlých obratlů. Onemocnění je infekční. Pokud není infekční agens, spondylodiscitis se nazývá aseptický.

Pokud se neléčí, ztrácí páteř svou schopnost plnit svůj zamýšlený účel - být oporou pro tělo. Jak se tomu vyhnout? Jakými známkami může patologie rozpoznat?

Příčiny nemoci

Znalost toho, co je bederní spondylodiscitis a jiné páteře, pomůže pochopit, jak a proč se vyvíjí.
Onemocnění se vyvíjí v důsledku zánětlivého procesu.

Začíná na samotném disku a postupně ovlivňuje kostní tkáň. Po chvíli může být postižena i kostní dřeň.

Zánět je obvykle důsledkem oslabeného imunitního systému a chronických infekcí. To vše vede ke skutečnosti, že patogeny vstupují do tkání páteře. V důsledku toho se nejprve objeví hnisavá ložiska a po - osteomyelitida a sepse.

Existuje několik důvodů infekce páteře:

  • poruchy močového systému, například pyelonefritida a cystitida;
  • cholecystitis;
  • prostatitis u mužů;
  • salpingo-oophoritis (zánět děložních přírůstků);
  • absces nebo furuncle, nacházející se v blízkosti páteře, přítomnost cizího tělesa v měkkých tkáních.

V některých případech infekce proniká kůží přes páteř. Existuje několik způsobů, jak do něj proniknout:

Existuje jiná forma onemocnění - nespecifická. Co je to - nespecifická spinální spondylodiscitis?

Jedná se o patologii, jejíž vývoj je vyvolán stafylokoky, streptokoky, Klebsiella a dalšími mikroorganismy. V extrémně vzácných případech je způsoben bacilem hlízy nebo bledým treponemem.

Jak se projevuje nemoc

Spondylodiscitis se začíná projevovat obzvláště akutně v případě, kdy neexistuje řádná léčba. Symptomy lze pozorovat i několik týdnů nebo měsíců po operaci.

Existuje několik příznaků onemocnění:

  1. Obecná slabost, nadměrná únava, neochota něco dělat.
  2. Zvýšená tělesná teplota, někdy až 38-39 ° C.
  3. Nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.
  4. Snížení hmotnosti.
  5. Bolest různých sil. Například, pokud se spondylodiscitis vyvíjí v oblasti páteře L5-S1, dolní část zad bude zraněna. Může se také rozšířit do rozkroku a boků.
  6. Zvýšené pocení.
  7. Problémy spát
  8. Porušení citlivosti v končetinách.
  9. Inkontinence stolice a moči.
  10. Paralýza

Někdy se po celém těle šíří patogeny. V důsledku toho se může zánět objevit také v různých orgánech a orgánových systémech. V závažných případech to může být smrtelné.

Jak diagnostikovat patologii

Aby bylo možné potvrdit nebo popřít přítomnost spondylodiscitis, musí lékař pohovor s pacientem a také prozkoumat jeho lékařskou kartu pro související nemoci, operace, atd.

Poté se dohodne na několik diagnostických postupů:

  • Krevní test Pomáhá vidět zánětlivý proces, který vyvolává zvýšení hladiny leukocytů a ESR.
  • .
  • MRI Tato diagnostická metoda umožňuje vidět změny v těle obratle.
  • Lumbální punkce. Ukazuje přítomnost hnisu v mozkomíšním moku, zvýšené hladiny proteinů a leukocytů.

Po potvrzení diagnózy lékař předepíše léčbu.

Lékařské události

Léčba spondylodiscitis páteře by měla probíhat výhradně v podmínkách zdravotnického zařízení. To je způsobeno tím, že pacientům je předepsán přísný odpočinek. Je nutné omezit pohyb, dokud bolest úplně nezmizí.

Konzervativní metody léčby zahrnují užívání léků:

Nezaměstnujte se - tato nemoc je velmi nebezpečná! Dávkování léků a trvání léčby určuje lékař. Rozhoduje také o použití konkrétního nástroje.

Jakmile bolest ustoupí a zmizí další nepříjemné projevy nemoci, pacientovi je předepsána fyzioterapie. Patří mezi ně:

Všechny tyto způsoby léčby mohou zlepšit pružnost páteře, stejně jako zvýšit krevní oběh v postižené oblasti.

Lékaři také doporučují změnu stravy. V nabídce byste měli přidat:

  • rostlinný a živočišný protein;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • mořské plody;
  • fermentované mléčné výrobky.

Důležitá role v léčbě spondylodiscitis a hraje správný režim. Pokud je to možné, je nutné zapojit se do jednoduchých sportů, jako je plavání nebo aerobik. Doporučuje se také častěji na čerstvém vzduchu a provádět postupy temperování.

Takže, spondylodiscitis je zánětlivé onemocnění postihující páteř a ve zvláštních případech vnitřní orgány a orgánové systémy. Jeho hlavním příznakem je silná bolest v místě zánětu a celková slabost. Patologii lze léčit pomocí léků, fyzioterapeutických postupů a správného režimu.

Prohlášení

Informace v článcích jsou určeny výhradně pro obecné informace a neměly by být používány pro vlastní diagnostiku zdravotních problémů nebo pro lékařské účely. Tento článek není náhradou za lékařskou pomoc lékaře (neurologa, terapeuta). Prosím, poraďte se nejprve se svým lékařem, abyste přesně zjistili příčinu vašeho zdravotního problému.

Budu vám velmi vděčný, když kliknete na jedno z tlačítek
a sdílet tento materiál se svými přáteli

Poškození centrální části meziobratlové ploténky nebo spondylodiscitis: jak léčit pronikání infekčních agens do páteřních struktur

Infekční onemocnění páteře se často vyskytují v chronické formě, což způsobuje komplex negativních symptomů. Spondylodiscitis - léze centrální části meziobratlové ploténky. Na pozadí destrukce koloidní struktury vzniká syndrom bolesti, podpůrná funkce páteře je narušena.

Jaké jsou příznaky nespecifické spondylitidy? Jaké manipulace zvyšují riziko infekce v obratlovcích? Jak správně léčit spondylodiscitis? Odpovědi v článku.

Obecné informace o patologii

Infekční agens pronikají přes meziobratlové ploténky, je ovlivněna centrální část odpisového vycpávky, často z obou stran. Zánět ovlivňuje segmenty podpůrného sloupu na pozadí degenerativních změn a poranění. Kostní dřeň se postupně zapojuje do patologického procesu, vyvíjejí se fibro-retikulární změny.

Poškození meziobratlové ploténky je jednoduché a mnohonásobné (negativní proces ovlivňuje několik prvků). Rozsáhlá spondylodiscitis se často vyvíjí u dětí v období intenzivního růstu - 8–10 let.

Porážka disků se často vyvíjí v oblastech intenzivního stresu: vertebrální, méně často - krční. Těžká fyzická práce, dlouhodobé statické a dynamické zatížení, fyzická nečinnost, nezdravá strava, nedostatek vitamínů na pozadí problémů s imunitním systémem zvyšují riziko deformace oslabených prvků.

Infekční léze spinálních buněk způsobuje pyogenní bakterie, které vyvolávají vývoj dalších patologických stavů kostí: tuberkulózy, spondylitidy, osteomyelitidy.

V nepřítomnosti kvalifikované pomoci jsou meziobratlová ploténka a husté tkáně zničeny, podpůrná kolona je deformována, ztrácí sílu, pacient se stává invalidním.

Bez implantačních desek pro fixaci páteře jsou možné kompresní zlomeniny s nebezpečnými následky.

Riziková skupina:

  • muži po 45 letech;
  • děti a mladiství v období aktivního růstu;
  • ve věku od 18 do 20 let.

Příčiny

Spinální spondylodiscitis (ICD - 10 - M45 - M40 kód, Spondylopatický blok) je infekční léze vertebrálních struktur. Zpočátku dochází k zánětu v centrální části chrupavčité podložky, poté se šíří na dvě strany disku.

Negativní změny se vyvíjejí v následujících případech:

Infekční látky vstupují do těla dvěma způsoby:

  • hematogenní - infekce skrze krev;
  • posttraumatická - jako komplikace po chirurgické léčbě nebo poranění nosné kolony.

Hlavní typy patogenů spondylodiscitis:

  • E. coli;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Staphylococcus aureus;
  • protei;
  • epidermální stafylokoky.

Je to důležité! Mezi rizikové faktory lékaři rozlišují ložiska infekce v různých částech těla. Často jsou nebezpečné patogeny nalezeny v dutinách, zapálených mandlích, sinusech, močových cestách, prostatě. Jakákoliv chronická infekce zvyšuje pravděpodobnost pronikání bakterií do kostních struktur a meziobratlových plotének.

První příznaky a symptomy

Hlavní známky zánětu meziobratlových plotének:

  • bolest v postižené páteři;
  • zvýšení teploty na 37,4–38,3 stupňů;
  • časté bolesti hlavy;
  • snížení hmotnosti;
  • inhibice reakcí;
  • horečný stav;
  • obecná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • paréza;
  • snížená pohyblivost postiženého oddělení;
  • pomalost svalů, problémy s citlivostí končetin;
  • dysfunkce mnoha orgánů a systémů při blokování nervových kořenů.

Diagnostika

Pro objasnění diagnózy je pacient povinen kontaktovat vertebrologa nebo neurologa. Pokud analýzy prokázaly přítomnost tuberkulózy v těle mykobakterií, je třeba provést další vyšetření v tuberkulóze.

Metody diagnostiky spondylodiscitidy:

  • X-ray problémové části páteře;
  • MRI pro vyhodnocení stavu disků a paravertebrální zóny;
  • klinická analýza krve k identifikaci patogenu, stanovení hladiny leukocytů a hodnot ESR, C-reaktivního proteinu;
  • biopsie nebo propíchnutí z postižené oblasti;
  • test citlivosti nebezpečných patogenů na antibakteriální léčiva.

Vedení zobrazování nukleární magnetické rezonance umožňuje identifikovat oblasti nekrotizace, hnisavé fúze, nodulární formace, infiltrační zóny, objem sklerotizace hustých tkání a stupeň eroze na okrajích struktur obratlů.

Efektivní léčba

Při potvrzení diagnózy „Spondylodiscitis“ je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc: přísná zakázka samoobsluhy. Pacientova neochota dodržovat všechna doporučení lékaře může vést k závažným deformacím páteře, otravě krve, invaliditě a smrti.

Když je detekována mycobacterium tuberculosis, léčba je prováděna pouze v nemocničním prostředí (v tuberkulóze). Specifická léčba (kombinace antibiotik, protizánětlivých látek, léků, které ničí původce tuberkulózy) v kombinaci s fyzioterapií, masáží a gymnastikou dává pozitivní výsledky.

Důležité body:

  • S vysokou mírou progrese zánětu jsou zapotřebí silná antibiotika. Přípravky jsou předepsány striktně podle výsledků speciálního testu za účelem výběru nejúčinnější kompozice;
  • Chcete-li zastavit negativní proces, zabránit sepsi, snížit syndrom bolesti předepsat komplex léků. Dávkování, četnost aplikace mastí, četnost injekcí a užívání tablet, doba trvání léčby je zvolena vertebrologem nebo neurologem, v závislosti na stadiu onemocnění, na celkovém stavu pacienta;
  • účinné skupiny léčiv: NSAID (indomethacin, Movalis, Ibuprofen, ketoprofen, nimesulid, Meloxicam, Naproxen). Anestetická mast pro bolesti zad (Fastum-gel, Dolobene, Voltaren-emulgel, Amelotex, Ketonal, Nurofen). Z důvodu bolesti na pozadí spastických svalů lékaři doporučují centrální svalová relaxancia: Baclofen, Mydocalm, Baklosan, Sirdalud;
  • dobrý účinek pro normalizaci nervové regulace v kořenovém syndromu je dán přípravky s vitaminy skupiny B: Milgamma, Neurovitan, Trigamma, Combibien Tabs, Neuromultivitis, Neurobex Neo (kapsle) a Forte (tablety);
  • u těžkého zánětu, hnisavých abscesů, nízké účinnosti NSAID, lékař předepíše krátký průběh kortikosteroidů (injekce). Hormonální sloučeniny potlačují akutní zánět, snižují bolest různých intenzit. Pro snížení síly nežádoucích účinků je důležité zvážit kontraindikace. Dexamethason, Diprospan, hydrokortison, methylprednisolon, Prednison, Triamcinolon, Prednisolon;
  • pacient by měl spát na polotuhé posteli, ortopedický polštář by měl být nízký. Při akutním zánětu by měl člověk pozorovat odpočinek na lůžku, jak se pacient zotavuje, a v budoucnu omezit fyzickou námahu;
  • Lékař často předepisuje ortopedický korzet, aby si zachoval oslabené struktury páteře. Čím více je páteř poškozena, tím vyšší musí být stupeň ztuhlosti.

Možné komplikace

Spondylodiscitis, stejně jako jiná infekční onemocnění páteře, negativně ovlivňuje stav podpůrného sloupce. Zánětlivý proces v elastické chrupavčité výstelce narušuje funkci odpisování kotouče, dochází k nadměrnému tření přilehlých obratlů, vzniká syndrom bolesti.

Svícení nervů vede k bolestivým pocitům při chůzi, fyzické námaze a při těžkých stadiích nemocí, pocit nepohodlí se projevuje i v klidu. Porušení inervace způsobuje necitlivost končetin, slabost svalů, pocit pálení na povrchu problémových oblastí, křeče a pocit brnění.

S infekčními lézemi páteře se zvyšuje riziko nebezpečné komplikace - sepse (otrava krve).

S dlouhodobou přítomností patogenních bakterií v kostních strukturách a měkkých tkáních se zánětlivý proces stává chronickým, často se hromadí hnisavé hmoty a vyvíjí se absces.

V důsledku toho se krevní infekční agens šíří po celém těle, infekce může být smrtelná.

Během zánětlivého procesu u meziobratlových plotének je důležité vzít si čas na známky příznaků spondylodiscitis. Pokud je bolest v páteři kombinována s vysokou horečkou, necitlivostí končetin, špatným zdravím, ztrátou chuti k jídlu a váhou, nutná návštěva páteře, neurologa, provede krevní test, podstoupí MRI, vytvoří rentgenový snímek páteře. Při identifikaci infekčních agens brání pouze kompetentní a komplexní terapie destrukci obratlů a nebezpečné infekci krve - sepse.

Doporučujeme! Pro léčbu a prevenci onemocnění kloubů naši čtenáři úspěšně využívají stále oblíbenější metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučované předními německými specialisty na onemocnění pohybového aparátu. Po pečlivém přezkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.