Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Osteoporóza je onemocnění charakterizované patologickým poklesem hustoty kostí v důsledku nerovnováhy v procesech tvorby a destrukce kostní tkáně. Spinální osteoporóza je jednou z nejzávažnějších forem tohoto onemocnění, protože je to páteř, která nese maximální zatížení během pohybu, podílí se na udržení rovnováhy a vzpřímené polohy těla. S destrukcí obratlů se často vyvíjejí kompresní zlomeniny (zranění spojená s ostrou kompresí vertebrálních těl), což významně snižuje kvalitu života pacientů a výrazně omezuje jejich mobilitu.

Klinické projevy onemocnění

V raných stadiích nemoci si pacienti nevšimnou žádných trvalých specifických potíží. A pouze u kompresních zlomenin obratlovců, způsobených závažným porušením struktury kostí, se objevují příznaky, které umožňují podezření na přítomnost osteoporózy.

Nejtypičtějším příznakem je akutní bolest vznikající při kompresním zatížení (ostrý trup, vzpírání, neúspěšný pád). Syndrom bolesti se zvyšuje s pohybem a trvá 4-6 týdnů, po kterém postupně zeslábne. V případě vícenásobných mikroskopických zlomenin se obratlovce postupně začnou deformovat a klesat působením vlastní hmotnosti. To vede ke skutečnosti, že pacienti trpí přetrvávající bolestí zad, která se zhoršuje při kašlání, kýchání, smíchu nebo jednoduše změně polohy.

Když ne jeden, ale několik obratlů se účastní patologických procesů, dochází k deformacím páteře. Charakteristickým příznakem je léze v počátečních stadiích převážně I-II lumbálního nebo X-XII hrudního obratle. To je způsobeno přítomností přirozených zakřivení páteře, které představují maximální vertikální zatížení. Tam je přehnaně slouch. Jak choroba postupuje, deformace zad se zvyšuje, mohou se objevit hrboly. Současně se krční a horní hrudní obratle podrobují kompresi a zlomeninám extrémně vzácně.

U pacientů s spinální osteoporózou dochází při měření růstu k významnému poklesu: rozdíl oproti předchozím měřením může dosahovat 10-15 cm, navíc dochází ke zkrácení hrudníku, v důsledku čehož se ramena jeví jako nepřiměřeně dlouhá. Ve vyspělých případech je vzdálenost mezi kostmi pánve a žebra zúžena, což může způsobit boční bolesti.

Pokud se zlomenina vyskytla relativně nedávno, pak se ve své oblasti může vyskytnout lokální bolest při palpacích obratlů.

Důležitým znakem, který umožňuje rozlišit symptomy osteoporózy od jiných onemocnění páteře, je absence motorických nebo smyslových poruch, což ukazuje na postižení nervových zakončení nebo míchy v patologickém procesu.

Změny v kostech a páteři s věkem v osteoporóze

Diagnostika spinální osteoporózy

Kromě klinických symptomů jsou pro diagnostiku používány instrumentální a laboratorní techniky. Diagnostické metody jsou stejné jako u porážky páteře a "klasické osteoporózy kostí".

Instrumentální metody

Rentgenové vyšetření páteře. Metoda je informativní pouze se ztrátou až 30% kostní hmoty. Ale s spinální osteoporózou existuje celá řada charakteristických rysů, které jsou vlastní pouze tomuto onemocnění:

• Rychlý nárůst transparentnosti obratlovců s několika po sobě následujícími studiemi.
• Na obrázcích se objevují výraznější svislé kostní stěny v tělech obratlů. To vyplývá ze skutečnosti, že horizontální desky jsou více vystaveny destrukce.
• Snížení výšky obratlů. Oni mají formu “rybích obratlů” kvůli bilaterálnímu zakřivení jejich povrchů.
• klínovitá deformace obratlů v důsledku převažujícího zkrácení jejich předního okraje.

Kostní denzitometrie je diagnostická metoda založená na skutečnosti, že kostní tkáň absorbuje nízké dávky rentgenového záření a hustota kostí může být posuzována podle rozsahu této absorpce. Jedná se o optimální a bezpečný typ výzkumu, který umožňuje stanovit stav kostní tkáně s maximální přesností a kontrolovat průběh onemocnění a průběh léčby.

Metoda snímání radioizotopových kostí je založena na vlastnostech určitých látek, značených radioaktivními markery, akumulovaných výhradně v kostech. Podle stupně jejich distribuce je možné s vysokým stupněm důvěry hovořit nejen o přítomnosti nemoci, ale také o identifikaci míst největšího poškození a kontroly aktivity patologického procesu.

Laboratorní metody

Laboratorní metody jsou pomocné nástroje, které vám umožní posoudit stav metabolismu vápníku v těle.

Pokud má pacient osteoporózu páteře, musí laboratorní diagnostické minimum zahrnovat následující testy:

• obecné testy moči a krve;
• biochemická analýza krve pomocí stanovení vápníku, fosfátů, enzymů, močoviny a bilirubinu;
• výzkum hormonů štítné žlázy a pohlavních hormonů.

Foto - snímek radioizotopového skenování kostry

Metody zpracování

Při výběru léčebných metod hraje významnou roli stadium destrukce kostní spinální tkáně a stupeň klinických symptomů. V případech, kdy je onemocnění detekováno pouze pomocí denzitometrie a nemá žádné zjevné projevy, by měla být veškerá léčba zaměřena na snížení rychlosti úbytku kostní hmoty a prevenci poranění a zlomenin. Pokud si pacient již stěžuje na bolest způsobenou kompresními zlomeninami nebo deformací páteře, měla by být léčba zaměřena na odstranění bolesti, prevenci dalšího snížení hustoty kostí a zlepšení držení těla a zvýšení celkové mobility.

Korekce životního stylu

Jedním z faktorů, které přispívají ke zpomalení progrese osteoporózy, je změna životního stylu pacienta, která zahrnuje: dodržování speciální diety, adekvátní fyzickou aktivitu a úplné odmítnutí špatných návyků.

Výživa pro osteoporózu musí nutně zahrnovat potraviny bohaté na vápník, fosfor a vitamín D. Mléčné výrobky (sýr, tvaroh), mořské plody tukových odrůd, celozrnný černý chléb musí být vždy přítomen v krmné dávce.

Pokud má pacient nadváhu, je nutné omezit konzumaci moučných výrobků, sladkostí a sycených nápojů. Tím se sníží zatížení páteře a zabrání se vzniku zlomenin. Ženy jsou užitečné produkty obsahující fytoestrogeny - rostlinné analogy pohlavních hormonů, které jsou spolehlivými obránci kostní tkáně. Velký počet z nich se nachází v sójových bobech, luštěninách, syrových (ne-smažených) oříšcích a zelení.

Bylo prokázáno, že pravidelné cvičení může zastavit postup patologické destrukce kostí. Pokud je páteř poškozena, je optimální plavání, jízda na kole nebo jen chůze. Všechny sporty, kde hrozí nebezpečí zranění, náhlé pohyby nebo zvedací závaží, jsou zakázány.

Alkohol a tabák urychlují vylučování vápníku z těla a inhibují jeho vstřebávání ve střevě. Proto je striktní abstinence od těchto špatných návyků nutná nejen během období aktivní léčby, ale i po zbytek života.

Úleva od bolesti

Pro zmírnění akutní bolesti při vertebrálních kompresních frakturách se používají léky ze skupiny analgetik a nesteroidních protizánětlivých léčiv. Dobré využití může poskytnout místní fondy: gely, krémy a masti. Kalcitonin má určitý analgetický účinek - když se používá, bolest zmizí za 7-10 dnů.

U chronické bolesti zad jsou indikovány selektivní nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které mají méně vedlejších účinků a mohou být používány poměrně dlouhou dobu. K úlevě od bolesti můžete také využít horkou lázeň nebo sprchu.

Příjem léků

Při léčbě spinální osteoporózy se používají stejné léky jako pro léčbu jiných forem onemocnění.

Bisfosfonáty - způsob zpomalení procesů destrukce kostí a aktivace syntézy nových kostních prvků. Jejich pravidelné užívání snižuje riziko vertebrálních kompresních zlomenin až o 50%.

Kalcitonin je přirozený hormon odvozený z ryb lososové rodiny. Aktivuje procesy absorpce a absorpce vápníku a má také výrazný analgetický účinek.

Hormonální substituční terapie estrogenem u žen, která významně zpomaluje osteoporózu a zabraňuje rozvoji jejích komplikací.

Vitaminové komplexy obsahující vápník v kombinaci s vitamínem D jsou uvedeny v případě nedostatku těchto složek v potravinách nebo v rozporu s jejich absorpcí v gastrointestinálním traktu.

Jak předcházet komplikacím?

Člověk se musí naučit držet záda rovně a ovládat své pohyby. To pomáhá rovnoměrně rozložit zátěž na záda a předcházet zlomeninám.

• Na základě zákazu zrušení jakýchkoli hmotností.
• Doporučuje se nosit pohodlné boty s protiskluzovou podrážkou bez vysokých podpatků.
• Pro udržení rovnováhy při chůzi je vhodné použít třtinu (pokud je to nutné).
• Ve vozidle je nutné použít bez- pečnostní pásy.
• Pokud potřebujete dlouhý pobyt na nohou, musíte použít ortézu - speciální korzet, který podporuje páteř v hrudní oblasti. Ale nemůžete ho nosit po celou dobu, protože to povede k oslabení svalů zad a trupu.
• Pokud je to možné, vyhýbejte se vylétnutí do ledu bez doprovodu.

Osteoporóza je onemocnění, které je obtížné předcházet a je ještě obtížnější ji léčit. A pouze včasná návštěva u lékaře pro diagnostiku a terapii vám umožní udržet aktivitu a mobilitu do velkého věku.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Spinální osteoporóza - symptomy a léčba

Lidské kosti mají poměrně silnou strukturu, jsou spolehlivé a plně se vyrovnávají s jejich hlavním úkolem - podporují tělo. Ale vzhledem k vlivu určitých faktorů mohou změnit svou hustotu - vyvíjí se osteoporóza páteře. Symptomy a léčba onemocnění jsou podrobně popsány v tomto materiálu. A pokud znáte hlavní příčiny vývoje, můžete snížit riziko osteoporózy.

Osteoporóza - co to je?

Jedná se o poměrně běžné a nebezpečné onemocnění kostní tkáně. Je spojena se snížením hustoty kostí v důsledku zhoršených regeneračních procesů a loužení vápníku ze strukturních prvků kostry. Kostní tkáň, stejně jako všichni ostatní v lidském těle, je neustále aktualizována. Obsahuje dva typy buněk: osteoblasty a osteoklasty. První jsou zodpovědné za rekonstrukci kostních buněk, druhá - za jejich zničení. A právě osteoklasty, které se začnou aktivovat během vývoje osteoporózy, to znamená, že kostní tkáň se začíná rychleji rozpadat, než se zotavuje. Výsledkem jsou křehké a porézní kosti. Procesy zotavení jsou nejrychlejší u dospívajících ve věku 16 let, ale po 50 letech se jejich míra snižuje. To znamená, že rozvoj osteoporózy může být spojován především se stárnutím těla.

Patologie často postihuje páteř - hlavní oporu lidského těla. Osteoporóza se také vyvíjí v kostech předloktí, zápěstí, pánve. Patologie často postihuje velké klouby - kyčle, lokty, kolena.

Podle statistik postihuje osteoporóza více než 250 milionů lidí na celém světě. Nejcitlivější jsou ženy starší 50 let (33%), ale u mužů se vyvíjí (asi 20% případů). Navíc, když překročili hranici 70 let, 50% spravedlivého pohlaví a stejných 20% silné poloviny lidstva je diagnostikováno s osteoporózou nebo má osteopenický syndrom.

Pozor! Hlavním nebezpečím osteoporózy jsou zlomeniny v důsledku křehkosti kostí. Například u žen starších 50 let je riziko takového zranění 15,5%. U mužů starších 59 let se vertebrální fraktury vyskytují ve 20% případů.

Bez řádné léčby onemocnění postupuje poměrně rychle a může vést k velmi smutným následkům. Vzhledem k osteoporóze se významně zvyšuje riziko zlomeniny páteře. Někdy stačí na to, aby si takovou komplikaci vydělal jediný ostrý pohyb nebo neúspěšný pád. Kvalita života pacientů je významně snížena v důsledku silného omezení mobility. Vzhled se také mění a ne k lepšímu.

Příznaky

Nemoc je poměrně obtížné odhalit v počáteční fázi, protože během tohoto období pacienti zřídka vyhledávají pomoc kvůli téměř úplné nepřítomnosti symptomů. S vědomím hlavních symptomů, které se objevují v každé ze tří fází, však existuje možnost včas zaznamenat nástup patologických příznaků.

Tabulka Příznaky osteoporózy, v závislosti na stadiu onemocnění.

Může být spinální osteoporóza vyléčena?

Při osteoporóze páteře dochází ke zhoršení metabolických procesů ve tkáních a buňkách. Koncentrace vápníku spadá do obratlů, je vymyta z kosti. V důsledku toho se kostní tkáň stává méně hustou a deformovanou. Spinální osteoporóza často nevykazuje její příznaky a léčba nezačne včas. Komplikace pokročilé osteoporózy však mohou být velmi závažné.

Například při osteoporóze bederní páteře existuje silné riziko zlomeniny. Obratle se stává tenčí, klesá pod jeho váhou a růst pacienta se zmenšuje. Možná tam bude hrb.

Nepříjemným společníkem těchto příznaků bude chronická bolest. Osteoporóza je nevratný proces, ale můžete se pokusit ji zastavit pomocí léků, terapeutických cvičení a masáží. Hlavní je změnit životní styl obecně. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak léčit spinální osteoporózu, pokud taková diagnóza byla provedena.

Příznaky a příčiny

K osteoporóze dochází v důsledku skutečnosti, že buňky, které regenerují kostní tkáň a způsobují jejich růst, jsou pasivnější. Buňky, které zničily starou tkáň, naopak začaly působit aktivněji. Kosti se nakonec rychleji zhroutí, než se regenerují, jejich hustota se snižuje. Spinální osteoporóza se obvykle vyvíjí z jednoho z následujících důvodů:

• Metabolismus tkání a buněk je narušen;
• Tam byly endokrinní poruchy, poruchy ve výrobě hormonů;
• Vápník se zhoršuje v důsledku poruch gastrointestinálního traktu;
• Je pozorována artritida;
• Objevily se benigní a maligní novotvary;
• Koncentrace hemoglobinu v krvi se snížila.

Tyto poruchy v páteři mohou způsobit následující faktory:

• Sedavý život, sedavá práce;
• Špatné návyky, včetně zneužívání kofeinu;
• Velká řídkost, nedostatek tukové tkáně;
• Malé množství vápníku v potravinách;
• Dlouhodobé užívání některých hormonálních léků, obvykle s abnormalitami štítné žlázy;
• Včasná menopauza;
• Pokročilý věk;
• Genetické pozadí.

Zpočátku je velmi těžké si všimnout osteoporózy. Obvykle je tento problém patrný pouze tehdy, když pacient již dostal vertebrální kompresní zlomeninu. Teprve zde osteoporóza páteře uvádí, že je čas začít léčbu. Někdy je však možné odhalit projevy až do takové kritické chvíle.

Pacient nejčastěji pociťuje ostrou bolest během silného napětí - když prudce otočí tělo, padá nebo zvedne něco těžkého.

Bolest je silnější pouze při motorické aktivitě, může trvat od čtyř do šesti týdnů a pak jít dolů. Ale to neznamená, že nemoc je pryč - jen faktor, který způsobil zhoršení, je pryč. Když pacient neví, že má takové problémy s páteří, neomezuje se jen na zátěž. Jako výsledek, jeden, druhý, třetí obratlík přijme mnoho mikroskopických zlomenin v různých oblastech záda. Páteř se začíná zhroutit pod vlastní hmotou. Existuje syndrom chronické bolesti, zároveň se bolestí při útocích v době kýchání, kašle, náhlých pohybů.

Osteoporóza bederní páteře ohýbá postavu, dělá pacienta skloněným. Progresivní deformace páteře může způsobit, že se pacient vrátí (u krční osteoporózy takové riziko neexistuje). Růst se snižuje. Hruď se zkracuje a horní končetiny působí dojmem, že jsou příliš dlouhé. Běh patologie může zúžit mezeru mezi bránicí a pánví, což způsobí bolest na bocích.

Pás mizí, břicho se začíná silnější. Nervová zakončení jsou poškozena a způsobují bolest. Pacient se unaví rychleji, neustále se cítí ohromen, je pro něj těžší pohybovat se. Mikroskopické zlomeniny lze detekovat dotykem páteře.

• Viz také: Manuální terapie páteře.

Fáze vývoje

Osteoporóza se vyvíjí jedním ze čtyř způsobů:

• Senile - v důsledku změn souvisejících s věkem;
• Postmenopauzální - spojené s časnou a problematickou menopauzou;
• Komplex - jako kombinace senilních a postmenopauzálních druhů;
• Sekundární - má další faktory rozvoje.

Místní, ovlivňující pouze jednu oblast spinální osteoporózy se může rozvinout z různých důvodů po padesáti letech. Při progresi se může osteoporóza proměnit v difuzní formu, která postihuje všechny kosti těla. Ve vývoji spinální osteoporózy jsou tři fáze, které určují, jak deformovaná kostní tkáň je:

1. V počátečním stádiu obratle jen mírně snížily svou hustotu, příznaky nejsou pro pacienta patrné a radiolog nemůže sotva diagnostikovat;
2. Ve střední fázi jsou deformace snadno detekovány rentgenovým zářením. Objeví se syndrom bolesti, mohou se objevit změny ve tvaru;
3. Těžká deformace kostí. Pacient se stává šikmým, zažívá neustálou bolest, velmi znatelné změny tvaru. Výrazně zvyšuje pravděpodobnost zlomeniny.

Oblast krku

Osteoporóza krční páteře se vyvíjí poměrně rychle. Ve většině případů je tato oblast ovlivněna u pacientů. Stavce krku jsou menší než ostatní a zároveň nesou největší zátěž, metabolické procesy v nich jsou nejaktivnější. Tato oblast je obvykle zarážející u lidí pracujících v kanceláři, tráví spoustu času u počítače a neúčastní se sportu.

Pacient je dlouhodobě tvrdý ve stejném postoji, snaží se ho změnit, ale s časem a pak předběhnout bolest. V noci, nohy začnou bolet. Pulz je rychlejší, panika může dohnat.

Progresivní spinální osteoporóza způsobí ucpané nervy v krku a v důsledku toho syndrom chronické bolesti děložního čípku. A cévy vymačkané zploštělými obratli zvyšují tlak, způsobují závratě a migrény. S takovými příznaky onemocnění lékař předepíše léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky.

Oblast hrudníku

Osteoporóza hrudní páteře se nepozorovaně vyvíjí. Zpočátku syndrom chronické bolesti pomalu roste a za ním přicházejí akutní bolesti v době kýchání, smíchu, kašle, dokonce i hlubokého dýchání. Nejnepříjemnějším důsledkem, zejména pro ženy, je hrb.

Bederní oblasti

Osteoporóza bederní páteře postihuje sedavé pacienty. Pokud sedíte po celou dobu, hlavní zátěž se přesune do krční a bederní oblasti. Vzhledem k modernímu životnímu stylu postihuje tato forma osteoporózy i dost mladých lidí. Pociťují se bolestivé bolesti v okamžiku fyzické námahy. V průběhu času, bedra začínají bolet neustále a, jak se zdá pacientovi, z žádného důvodu. Běh bederní osteoporózy má nejhorší účinek na růst pacienta.

Diagnostika

Radiografie rentgenu páteře z různých úhlů pomůže odhalit následující patologické procesy a jevy:

• Ředění kostní tkáně v obratlích;
• Zahušťování vertikálního kostního přepážky, která začíná růst, aby se vyrovnala deformovaná vodorovná plocha;
• Snížení výšky obratlů a růst obecně;
• Obelujte tvar obratlů.

Nejspolehlivějším způsobem diagnostiky osteoporózy je nyní denzitometrie. Měří hladinu vápníku v kostní tkáni páteře a jeho hustotu pomocí:

• Ultrazvuk;
• Absortiometrické rentgeny;
• MRI;
• Tomografie na počítači.

Jako pomocné jsou také použity následující diagnostické metody:

• Testy krve a moči;
• Biochemie;
• Endokrinologické analýzy.

Léčba

Odpověď na otázku „Může být osteoporóza léčena?“ Je bohužel negativní. Patologie spouští nevratné procesy v kostních tkáních páteře a existují dvě hlavní terapeutické oblasti. První je zabránit tomu, aby kosti byly ještě méně husté. Druhou je prevence zlomenin, které je obtížné opravit při osteoporóze.

Jak uniknout z bolesti

Pokud víte, co je to osteoporóza o vašich vlastních zkušenostech a chcete se zbavit bolestivého útoku, držte se postele. Jakmile se prudké bolesti ustoupí, vraťte se k činnosti domácnosti, protože nedostatek mobility také nevede k dobrému. Zmírňují bolest nesteroidními protizánětlivými léky (Diclofenac, Movalis, Nise), svalovými relaxanty a léky proti bolesti. V extrémních případech se můžete uchýlit k blokádě páteře. Pokud je bolest neurologická, jsou někdy předepsána antidepresiva.

Když ustupuje silná bolest, začněte se pohybovat, ale je vhodné používat berle nebo podpůrné korzety. Tato opatření odstraní zátěž z páteře.

V žádném případě ani v každodenním životě nezvedejte závaží. Zvláště odmítnout sportovní aktivity s břemenem. Nikotin, kofein a alkohol mají tendenci spláchnout vápník z tělesných tkání, takže se snažte zbavit špatných návyků. Když symptomy začnou odcházet, udělejte některá terapeutická gymnastická cvičení. Nepřehánějte to. Největší pozornost věnujte protahování svalů. Plavat, jezdit na kole jemně, a jít pěší turistiku častěji.

Jemná masáž a fyzioterapeutické metody budou dobrou pomocí. Manuální terapie je však naprosto nepřijatelná kvůli křehkosti kostí při osteoporóze.

Dieta

Konzumujte potraviny bohaté na vápník, fosfor a vitamín D co nejvíce:

• Mléko a mléčné výrobky;
• Mastné ryby;
• Sušené ovoce;
• Borodinový chléb;
• Ženy jsou doporučeny luštěniny.

Kromě toho lékař předepíše vitamínové a minerální komplexy, které stabilizují metabolismus v tkáních páteře.

Zbavte se kil (v případech, kdy dystrofie není jednou z příčin nemoci) ke snížení zátěže na páteři. Je-li člověk nakloněn nadváhy, zneužívání moučných výrobků a sladkostí, je soda nepřijatelná.

Léky

Kalcitonin, bisfosfonáty, vitamín D mohou zastavit deformaci kostní tkáně při osteoporóze páteře, v případě postmenopauzální osteoporózy - estrogenů a hormonů na ní založených. Hormonální a steroidní přípravky a fluorid sodný napomáhají stimulovat růst nových kostních buněk. Léky na osteoporózu páteře by měly být vždy užívány s opatrností, protože mnoho z nich má vedlejší účinky. Velmi účinné bisfosfonáty tak zhoršují funkci ledvin a žaludku, což vede k deformaci zubů. Hormonální terapie estrogenem zvyšuje riziko onkologie, zejména rakoviny prsu.

Jak se vyhnout zlomeninám

Při osteoporóze existuje velké nebezpečí zlomeniny páteře. Aby se předešlo takovému zranění při osteoporóze, postupujte podle těchto pokynů:

• Nezdvihejte nic těžkého, na ulici používejte tašky na vozíku;
• Procházka po pohodlných botách bez vysoké plošiny;
• Nenechávejte místnost, pokud je venku kluzká, a pokud stále musíte, dávejte pozor, aby boty pevně přilnuly k povrchu;
• Držet se madla ve veřejných vozidlech;
• Konzultovat s ortopedem a nosit podpůrný korzet;
• Do terapeutické gymnastiky, často chodit za dobrého počasí.

Prevence

Pokud jsou zřejmé rizikové faktory a je možný rozvoj spinální osteoporózy, věnujte pozornost preventivním opatřením:

• Používejte hormonální léky s opatrností;
• Ujistěte se, že strava byla obohacena o produkty vápníku. Pokud zažíváte mnoho fyzického nebo duševního stresu, jíte ještě více vápníku a vitaminu D. Rybí olej bude užitečný;
• Vyhněte se alkoholu, cigaret a ranní šálek kávy, konzumujte co nejméně soli;
• Pokud se trochu pohnete a pracujete u počítače, zkuste se zahřívat častěji;
• Zapojit se do jemných sportů a navštěvovat masáže;
• Po padesáti nejméně jednou ročně jděte na vyšetření páteře.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Diagnostika a léčba spinální osteoporózy

Osteoporóza páteře je onemocnění, které je doprovázeno porušením mikroskopické struktury kostní tkáně, což vede ke snížení hmotnosti kostních struktur (obratlů) a ztráty jejich síly se zvýšeným rizikem zlomeniny páteře. Nebezpečí onemocnění je postupné zvyšování strukturálních změn bez jakýchkoli klinických projevů, až do porušení integrity kosti. Častěji se osteoporóza vyvíjí na pozadí existujícího onemocnění pohybového aparátu (revmatoidní artritida).

Důvody

Základem osteoporózy je porušení minerálního složení kostní tkáně, které vyplývá z:

• Poruchy příjmu potravy (omezený příjem proteinových sloučenin, vápníku a vitamínu D).
• Nízká fyzická aktivita (atrofie svalů a kostí v důsledku nedostatečného zásobování krví).
• Dědičná predispozice.

Jako přitěžující faktor při snižování kostní hmoty je dána důležitá úloha změnám hormonálních hladin v důsledku menopauzy, vrozených anomálií pohlavních žláz a nedostatku vaječníků po operaci. Negativním faktorem je i alkoholismus.

Difuzní osteoporóza páteře je charakterizována tím, že obratle jsou současně ovlivňovány ve všech odděleních a zlomeniny se vyskytují častěji ne při pádu, ale při krátkodobém nárůstu zátěže (vzpírání, náhlá změna polohy).

Příznaky onemocnění

U postupně se vyvíjejícího onemocnění, jako je osteoporóza páteře, nejsou příznaky počátečního stadia přítomny nebo jsou mírně exprimovány. Diagnóza je proto prováděna v pozdějších stadiích, kdy se destrukce obratlů začíná projevovat ve formě zlomenin a deformací páteře a dalších kostí.

Osteoporóza je charakterizována akutním nástupem s nástupem akutní bolesti po cvičení, kdy dochází ke kompresní fraktuře páteře - léčba, o které bude diskutováno později. Bolest se stává těžkou, když se snažíte vstát, změnit polohu těla. Bolest trvá až 6 týdnů, pak postupně začíná ustupovat.

Počáteční projevy obvykle ovlivňují bederní nebo hrudní páteř. To je způsobeno zvýšeným zatížením těchto oddělení v důsledku přítomnosti fyziologických ohybů. Osteoporóza hrudní páteře se projevuje přetrvávající bolestí zad, zhoršuje se kašlem, smíchem nebo dokonce zhluboka se nadechuje. Charakteristickým příznakem je škubání, které se mění v hrbový útvar.

K osteoporóze bederní páteře dochází nejčastěji a projevuje se postupnou kompresí obratlů a zkrácením délky těla, v některých případech o 10-15 cm.

Charakteristickým rysem osteoporózy je absence neurologických symptomů u zlomenin. Změny ovlivňují pouze kostní tkáň, aniž by způsobily poškození míchy a nervových vláken.

Jak se v tělech obratlů vyvíjejí destruktivní poruchy, v bederní oblasti dochází k vyhlazení fyziologických křivek (lordóza). Břicho postupně vyčnívá dopředu, pas se rozšiřuje. Progresivní osteoporóza lumbosakrální páteře vede k tomu, že při vertebrálních frakturách klesají spodní žebra tak, že se mohou dotknout vrcholů hřebenů kyčelní kosti.

Diagnostika

Osteoporóza je diagnostikována na základě řady testů a hodnocení antropometrických dat. Zvýšení hrudní kyfózy, stejně jako nadměrná bederní lordóza, naznačují podezření na osteoporózu páteře. Další výzkum zahrnuje měření délky těla, stupně kyfózy hrudníku pomocí speciálního nástroje - kyfometru, vzdálenosti od dolních žeber k horním bodům hřebenů kyčelních kostí. Tato měření umožňují spolehlivě zjistit přítomnost zlomeniny obratlů a úsek páteře, ve kterém došlo.

Bolest a křivda v zádech a kloubech v průběhu času může vést k strašlivým následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů v kloubu a páteři až po postižení. Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským k léčbě kloubů. Čtěte více »

Informativní instrumentální metody zahrnují rentgenové vyšetření, které umožňuje na krátkou dobu posoudit strukturu a tvar obratlů. U osteoporózy jsou charakteristické změny na rentgenovém snímku ztenčené příčné a zesílené podélné trabekuly, což vede k výskytu "pruhovaných" obratlů. Nízká síla kostí je příčinou deformací obratlových těl, které jsou na obrázku bikonkávní nebo klínovité. Samostatnou variantou rentgenového snímku osteoporózy je kompresní zlomenina, vyznačující se snížením výšky těla obratle.

Rentgenové paprsky jsou často jediným způsobem, jak rozpoznat osteoporózu krční páteře, která bývá asymptomatická a nejméně často vede ke zlomeninám obratlů.

Přesnější informace o struktuře a tvaru obratlů poskytují počítačovou tomografii. Tato metoda umožňuje získat informace o hustotě vnitřních částí obratlů a porovnat data s normálními hodnotami. Tento typ diagnózy je spolehlivější než konvenční rentgenové vyšetření.

Ultrazvuková denzitometrie páteře je stále více využívána jako neškodná informativní metoda. Jedná se o způsob stanovení stavu kostních struktur pomocí ultrazvuku. Informační obsah této metody v některých případech výrazně převyšuje rentgen.

Pro potvrzení diagnózy pro účely diferenciální diagnostiky se provádí řada laboratorních testů. Studie zahrnují stanovení minerálního složení krve, zejména vápníku a fosforu, jakož i kontrolu stupně vylučování vápníku ledvinami (analýza moči). U osteoporózy není charakterizována změna výše uvedených ukazatelů.

Léčba

Pacienti s diagnózou léčby osteoporózy páteře zahrnují komplexní efekt zaměřený na normalizaci metabolických procesů, doplňování nedostatku vápníku, stimulaci růstu kostí a posilování procedur, sportu, psychologické podpory.

Měli jste někdy neustálé bolesti zad a kloubů? Soudě podle toho, že čtete tento článek, už osobně znáte osteochondrózu, artrózu a artritidu. Jistě jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů, mastí, injekcí, lékařů a zřejmě vám nic z výše uvedeného nepomohlo. A existuje pro to vysvětlení: pro lékárníky prostě není rentabilní prodávat pracovní nástroj, protože ztratí zákazníky. Čtěte více »

Lékařská výživa pro osteoporózu páteře by měla obsahovat potraviny bohaté na vápník. K vyrovnání nedostatku je doporučeno použít:

• mléko a mléčné výrobky;
• ryby;
• květák a mořský kale;
• lískový ořech

Spolu s tím, dieta pro osteoporózu páteře je zaměřena na udržení normálního množství bílkovin a vitaminu D. To je usnadněno konzumací masa, luštěnin, vajec.

Léky na předpis mohou být prováděny pouze odborníkem, který umí léčit osteoporózu páteře. Stimulace růstu kostí, aktivace regeneračních procesů a doplňování závažného nedostatku nezbytných prvků se provádí pomocí komplexní aplikace:

• Vápník, vitamín D.
• Hormonální léky.
• Prostředky stimulující metabolismus (anabolické).

Psychologický výcvik hraje důležitou roli v léčbě pacientů s vertebrálními frakturami. Je důležité nastavit pacienta na další život s existujícími poruchami, protože osteoporotické zlomeniny nelze obnovit.

Tělesné cvičení v osteoporóze může zabránit zlomeninám páteře a má pozitivní vliv na deformaci jednotlivých úseků. Povolání jsou vybírána individuálně a zahrnují fyzickou aktivitu, strečink pro zvýšení flexibility a také respirační gymnastiku.

Vyhodnocení účinnosti léčby se provádí pomocí kontrolní denzitometrie 1 krát za 2-3 roky.

Spinální osteoporóza: klasifikace, symptomy, příčiny a léčba onemocnění

Osteoporóza je považována za nemoc, která je neoddělitelně spjata s pokročilým věkem. Více než 50% žen a přibližně 20% mužů nad 70 let trpí tímto onemocněním nebo osteopenií (podobným onemocněním). Statistiky však také ukazují, že snížení hmotnosti a hustoty kostní tkáně není méně často syndrom, který doprovází nebo vede k poruchám hormonálních hladin a metabolismu.

Spinální osteoporóza zvyšuje pravděpodobnost, že pacienti budou mít desetinásobné zlomeniny obratlů: každý 40. člověk a každá 7. žena starší 60 let trpí tímto druhem poranění v důsledku neopatrných pádů.

Klasifikace

Řada forem poškození kostní tkáně je systematizována podle původu (příčiny a doby výskytu) a typů distribuce v kosterních kostech.

"Primární osteoporóza" je onemocnění, které vzniklo z přirozených důvodů (není spojeno s patologickými stavy nebo s výsledky medikace, jako vedlejší účinek). Existují 4 typy primární osteoporózy:

1. Postmenopauzální (typ 1) - spouští hormonální změny v ženském těle spojené s menopauzou.
2. Senil (typ 2) - pozorován u jedinců obou pohlaví, kteří dosáhli 70 let. Typy osteoporózy 1 a 2 jsou považovány za nejčastější ze všech případů onemocnění.
3. Juvenilní je vzácná forma osteoporózy v dětství. Vyskytuje se u dětí ve věku 10-11 let (chlapců i dívek) a trvá 4-5 let, kdy dochází k hlavnímu růstu kostry a svalů. Příčiny nemoci nejsou plně objasněny, ale s včasnou léčbou se kosti vyvíjejí normálně. Předpokládá se, že příčiny mohou být spojeny s vývojem nervových a oběhových systémů, které ovlivňují včasné dodávání "materiálů" pro posílení kostní tkáně. Závažné fyzické změny obratlů, ke kterým došlo v období nemoci, spojené se zraněním a podobnými zraněními, mohou trvat celý život.
4. Idiopatická - nejzáhadnější a vzácnější forma osteoporózy. Je pozorován u mužů od 25 do 60 let au žen od 20 do 50 let. Příčiny vzniku nebyly objasněny.

Patologické stavy těla a akce k vyléčení těchto onemocnění vyvolávají "sekundární osteoporózu":

• patologii endokrinního systému, trávicího traktu, krve, ledvin;
• nedostatek vitamínu D;
• diabetes;
• pojivová tkáň a revmatická onemocnění (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, systémový lupus erythematosus);
• genetická patologie;
• vedlejší účinek užívání léků: hormony štítné žlázy, glukokortikoidy, imunosupresiva, léčiva obsahující hliník, antikoagulancia.

Distribucí se osteoporóza dělí na lokální (uvnitř páteře nebo přilehlých kostí) a difuzní. Difuzní osteoporóza se vztahuje na všechny kosti kostry.

K degradaci kostní tkáně může dojít jak v kortikální vrstvě obratlů (hustá kost těla, oblouku a procesů), tak v houbovité části (uprostřed). Rychlost procesů může být stejná na všech místech lézí nebo může mít různou intenzitu. Povaha projevu procesů je rozdělena na bodové (fokální) a rovnoměrně rozložené.
na obsah ↑

Příčiny

Sušina kostní hmoty je 70% složena z anorganických látek a 30% organických. Voda tvoří 50% kostní hmoty, to znamená, že kosterní kosti jsou z poloviny tvořeny vodou. Pro vaši informaci, velká část organické hmoty jsou tuky.

Osteoporóza nezačne náhle - jedná se o dlouhý přechod od kladné převahy aktivně se reprodukujících buněk, které tvoří kostní tkáň (osteoblasty a osteocyty), nad buňkami - „ničiteli“ (osteoklasty), na inverzní poměr. Proces stárnutí na příkladu kostní tkáně se projevuje snížením aktivity osteoblastů se stabilním fungováním osteoklastů v "destrukci" (resorpci) a ředěním mezibuněčné organické mineralizované tkáně, kterou nazýváme "kost". Mikroskopická architektura hubovitých i kompaktních (pevných) kostních látek se stává méně hustou a buněčnou, což významně snižuje její mechanickou pevnost.

Kosti jsou přirozeným „skladováním“ vápníku, odkud je látka neustále odstraňována pro potřeby podporující život, a kde je vrácena ve formě solí (fosfátů), pokud je v krevní plazmě přebytek. Pro normální fungování svalové tkáně (srdce a kostra) je třeba určité množství vápníku ve formě iontů. Regulace výměny vázaného prvku ve volné formě je podpořena hormony „paratyroidní hormon“ (PTH) a kalcitonin.

Peptidový hormon PTH je zodpovědný za uvolňování vápníku z kostní tkáně (iniciuje procesy rozpouštění obou fází struktury: organického kolagenu a fosforečnanu vápenatého). Kalcitonin snižuje vstřebávání kostní tkáně navrácením fosforu a přidruženého vápníku do kostí. V normálním stavu těla úroveň PTH, a tedy i proces uvolňování vápníku a fosforu z kostí, reguluje estrogeny (ženské pohlavní hormony). Po menopauze se koncentrace estrogenů prudce snižuje a rychlost vyluhování minerálních solí z kostí se zvyšuje v inverzním poměru. Hladina estrogenu v mužském těle je do jisté míry udržována, nezbytná pro regulaci metabolismu vápníku, v průběhu celého života a v důchodovém věku se mírně liší. Proto je osteoporóza osm až desetkrát častější u žen.
na obsah ↑

Příznaky

Příznaky osteoporózy různých částí páteře spočívají v negativních důsledcích destrukce kostních struktur. Snížení vápníku v kostech a změny v mikroarchitektuře se nevyskytují spontánně, a proto se člověk nejčastěji dozví o přítomnosti onemocnění po úrazu, jehož výsledkem může být kompresní zlomenina obratle. Závěr o přítomnosti osteoporózy, lékaři učiní po výpočtu, jak by taková zlomenina byla možná za jiných podmínek (věk, námaha).

Prodloužené trvalé zatížení páteře, zničené osteoporózou, vede k významnému snížení výšky a změně tvaru obratlů.

Když porušení krční páteře snižuje délku krku, mění úhel hlavy (lordóza se stává výraznější). Redistribuce zátěží na meziobratlové ploténce způsobuje osteochondrózu - onemocnění chrupavky a kostních tkání. Bolest v porušení tvaru obratlů není lokalizována na jednom místě.

Osteoporóza hrudní oblasti také ovlivňuje tvar a výšku páteře: dochází ke klínovitým deformacím, ohýbání páteře dopředu. Růst pacienta se během několika let snižuje o 5-7 cm. Těžká sklon a zvětšená kyfóza hrudníku v kombinaci s hypertrofickou lordózou krku dávají horní části těla poněkud „hunchbacked“ vzhled. V medicíně existuje jméno pro tuto pozici - „aristokratický hrb“.

Obratle střední části oddělení jsou vystaveny největšímu poškození z osteoporotických deformit (Th8-10). Při kompresních frakturách v hrudní oblasti páteře není bolest výrazná ani nepřítomná, ale je zde těsnost dýchání a konstantní dušnost s mírnou fyzickou námahou. Porušení celistvosti kloubů obratlů hrudní a bederní páteře způsobuje akutní bolest, dávání do bránice a horní části břicha.

Osteoporóza bederní páteře se projevuje zvýšením úhlu ohybu (bederní lordóza), „poklesem“ dolní části zad. Spodní žebra se přibližují k pánevním kloubům, které se projevují zvenčí ve formě prohýbání kožních záhybů a oslabených šikmých břišních svalů.

Zkreslení formy obratlů způsobuje rychle se vyvíjející osteochondrózu: oslabené meziobratlové ploténky nejsou schopny chránit spinální nervy před svíraním a zánětem, což vede k poruchám zažívacího traktu a dalších orgánů umístěných v dutině břišní.

Osteoporóza, související s chronickými onemocněními, nemá sklon dávat svou přítomnost silným syndromům bolesti. Pacient je neustále přemožen tupou bolestí ve změněných částech páteře, i když závislost může otupit syndrom bolesti. Úrazy a jiné nemoci vyvolané touto chorobou však zvýší poškození způsobené odvápněním a přeměnou obratlů.
na obsah ↑

Diagnostika

Definice osteoporózy jako aktivního procesu začíná externími vyšetřeními a měřením rychlosti snižování růstu. Normální pokles výšky osoby je udržován v rozmezí 3 mm ročně ve věku 50 let a více. Při aktivní degradaci kostní tkáně se toto číslo může zvýšit na 1 cm.

Nedostatek vápníku a kostní resorpce jsou nepřímo indikovány některými příznaky: křehké nehty, předčasné šedé vlasy (porušení stavu částí těla obsahujících kolagen), předčasný zubní kaz, bolestivost při dotyku páteře, bolestivá procházející bolest zad.

Radiografie je schopna určit zředění kostní tkáně pouze v dynamice a ztrátě 20-25% hmoty, když jasné vyjasnění odstraněných oblastí ukáže, jak daleko proces prošel.

Počítačová tomografie (CT) poskytuje lepší výsledek, ale pouze při pravidelných vyšetřeních. CT a MRI (magnetická rezonance) dobře určují ohniskový typ osteoporózy (bodkovaný).

Nejpřesnější výsledky jsou získány dvojitou energetickou rentgenovou absorpcí (DERA), ve které jsou rentgenové paprsky používány k měření hustoty kostí. Nízkoenergetický (10krát menší než rentgenový rentgenový paprsek) rentgenového paprsku prochází oblastí vyšetřovaného páteře. Kostky se „liší“ v závislosti na hustotě a obraz ukazuje úroveň absorpce rentgenového záření. Srovnání s obrázky absolutně normální kostry odpovídajícího věku nám umožňuje stanovit hustotu kostí pacienta.

Testování výsledků DIRA získává největší přesnost, když se provádí společně s ultrasonometrií. Srovnání distribuce ultrazvuku v řídké a normální kostní tkáni ukazuje stupeň snížení hustoty kostí ovlivněné osteoporózou. Přesnost stanovení poklesu hustoty kostí a hmotnosti dosahuje 2-5% normy.

Biochemické studie poruch kostní tkáně ukazují dynamiku metabolismu vápníku a fosforu, určují vliv hormonů regulujících metabolismus (PTH, pohlaví). Kontrola koncentrace markerů tvorby kostní tkáně (osteokalcinový protein, kalcitoninový hormon a alkalická fosfatáza kostního enzymu) vykazuje pozitivní nebo negativní dynamiku procesů tvorby kostí.

Značka resorpce kostní tkáně Deoxypyridinolin (DPID) nejpřesněji indikuje rychlost destrukce kostního kolagenu, ve které DPID slouží jako stabilizátor (zesítění mezi kolagenními vlákny). Zvýšení PDID v moči je nepopiratelným znakem progresivní osteoporózy. Zřejmým indikátorem aktivní destrukce kostní tkáně je také zvýšení krevních beta-CrossLaps (fragmentů kolagenu typu 1, tvořících 90% organické kostní matrice).

Identifikované geny, které ovlivňují remodelaci kostí. Studie genetické náchylnosti k osteoporóze mohou předvídat nemoc a sledovat dynamiku změn v kostní tkáni u lidí s identifikovanými geny.
na obsah ↑

Léčba

Nejúčinnějším směrem při léčbě onemocnění je kombinace lékové terapie (včetně hormonální terapie) a správné výživy, s přihlédnutím k vlastnostem metabolismu vápníku v těle pacienta.

V případech zvýšené kostní resorpce po menopauze jsou pacientům předepsány estrogenní přípravky ke snížení koncentrace přirozeného PTH.

Raloxifen (Raloxifenum) je modulátor estrogenů, který pomáhá udržovat hladinu hormonálních hladin po menopauze. Stimuluje růst kostní tkáně snížením resorpce. Za stejným účelem předepsané léky obsahující kalcitonin.

Léky skupiny bisfosfonátů zabraňují osteoklastům ničit kostní hmotu a urychlují přirozenou smrt (apoptózu) buněk „ničitelů“. Léky váží ionizovaný vápník v krvi a jsou s ním uloženy v kostech, kde jsou využívány osteoklasty.

Růst kostní tkáně je stimulován vápenatými solemi a anabolickými steroidy, vitamínem (D3) a komplexem ossein-hydroxyapatit (kolagen a anorganická kostní tkáň).

Dieta pro osteoporózu páteře musí nutně zahrnovat potraviny obsahující vitamin D a vápník. Vzhledem k tomu, že vitamin A je také stimulantem aterosklerózy, doporučuje se, abyste jej pečlivě používali. Denní dávka vápníku pro dospělého je 1200-1500 mg, v závislosti na hmotnosti a výšce. Aby se mikroprvek plně asimiloval, měly by být v potravě přítomny vyvážené dávky fluoru, fosforu a hořčíku. Příjem vitaminových komplexů normalizujících procesy trávení a výměny zlepší vstřebávání mikroprvků. Všimněte si, že vápník je kvalitativně absorbován v přítomnosti tuku v poměru 1 g tuku na 10 mg vápníku.

Pacienti jsou povzbuzováni k výkonu. Gymnastika s osteoporózou páteře je zaměřena na zlepšení svalového systému a držení těla. Cvičení jsou samozřejmě prováděna s maximální opatrností.

Masáž pro osteoporózu páteře se doporučuje šetřit, stimuluje krevní oběh v postižených oblastech. Doporučuje se zahájit léčbu několik měsíců po zahájení léčby s pozitivním nárůstem kostní hmoty.

Pro podporu páteře po kompresním zlomenině může ortopedický lékař předepsat nošení polotuhého nebo tuhého korzetu. Konstrukce silně brání pohybu a pro jeho nošení se doporučuje pomoc neoprávněných osob.

Informativní video vypráví o vývoji onemocnění

Osteoporóza páteře - funkce. Jak identifikovat nemoc před zlomeninou

Spinální osteoporóza je forma kostního onemocnění, při kterém patologické změny ovlivňují hlavně záda. Jeho důsledky jsou těžké zlomeniny, které ohrožují život pacienta v důsledku nehybnosti.

Jaké jsou znaky této formy onemocnění?

Nelze říci, že osteoporóza páteře je samostatnou patologií uvedenou v lékařských příručkách. To je jedna z forem této nemoci, právě léze ovlivňují především hřeben. A když je hlavní kmen těla oslaben, není třeba hovořit o zdraví.

Taková osteoporóza se vyskytuje poměrně často. Bylo by chybou domnívat se, že nemoc jen straší postmenopauzální ženy. Podle Ruské asociace pro osteoporózu se tak v ČR každoročně vyskytuje až u jednoho milionu případů vertebrálních zlomenin.

Tato patologie je v první řadě hrozná kvůli svým komplikacím - zlomeninám. Když zranění postihují několik obratlů najednou, hrozí to ohrožení života. V tomto případě je významně snížena pohyblivost pacienta, což nevyhnutelně ovlivní celkový stav těla. A ve stáří je imobilita podobná.

Častým příznakem tohoto typu nemoci jsou noční křeče. Je pozoruhodné, že osteoporóza páteře se projevuje bolestivou bolestí, což usnadňuje diagnostiku. Často si pacienti stěžují na nepohodlí v bederní nebo hrudní páteři. Nějaký náhlý pohyb bolí. Může však být lokalizován nejen v zádech, ale i v boku.

Tento příznak se však vždy neobjeví. Po 60 letech se proto doporučuje podrobit se diagnóze onemocnění - densitometrii, zejména pokud již existují choroby, které označují osteoporózu: osteoartritidu a osteochondrózu.

U některých pacientů se zlomenina v hrudní oblasti vyskytuje asymptomaticky, o tom nevědí a proto nehledají pomoc. Alert milovaní by měli: změna držení těla, silné slouching, znatelné snížení výšky. Opotřebované deformity obratlů způsobují zhoršení držení těla, v důsledku čehož tyto spoje mění svůj vzhled.

Léčba a prevence spinální osteoporózy

Hlavní příčinou této patologie je hormonální nerovnováha v důsledku stárnutí urogenitálního systému. Estrogen a hladiny testosteronu klesají po 50 letech. Taková nerovnováha působí na kostní strukturu jako drtící rána, stává se řídkou a v ní se tvoří dutiny. V důsledku toho dochází k spinální osteoporóze.

Když nemoc vstoupí do stadia zlomeniny, je zapotřebí skutečně účinný lék. Často se uchylují k hormonální substituční terapii, ale závažné vedlejší účinky mohou zrušit výsledky takové léčby. Britští vědci zjistili, že tato praxe zvyšuje pravděpodobnost karcinomu endometria a ohrožuje vaječníky.

Jako výsledek, mnoho pacientů na Západě začalo přecházet na přípravky ze sójových bobů obsahujících fytoestrogeny. Tato léčba však není bez nástrah. Snižuje funkci štítné žlázy, která u starších žen působí intermitentně.

Cesta ven byla nalezena ruskými vědci, kteří navrhli jiný způsob, jak obnovit kostní strukturu. Vyvinuli řadu inovativních osteoprotektorů s přirozenou složkou anabolického působení. To vám umožní začít vytvářet vlastní testosteron, který začíná mechanismus oživení kostních buněk. A když se objeví tito rekruti, vyplní dutiny pomocí vápníku získaného s lékem.

Kromě toho se díky těmto biokomplexům tento minerál z nádob, kde často tvoří nebezpečné usazeniny, dostává do kostí.

K osteoporóze páteře vás obchází, je důležité zabývat se její prevencí. Při prvních známkách metabolických poruch se proto doporučuje užívat doplňky stravy s citrátem vápenatým. Nesmíme zapomenout na zdraví cév, tyto cesty v těle, skrz které jsou všechny potřebné vitamíny a minerály dodávány do obratlů.

Nejdůležitějším úkolem ve stáří je posílení svalového systému. Deset cvičení z arzenálu lékařské gymnastiky, procházky na čerstvém vzduchu v kombinaci s příjmem léků na krevní oběh se stanou spolehlivým štítem v cestě onemocnění kostí.