Osteoartróza kotníkového kloubu je nejčastějším onemocněním všech druhů onemocnění, které postihují dolní končetiny. Je důležité zahájit léčbu patologie včas. Co je to osteoartróza kotníku? Jaké jsou jeho příčiny a příznaky?
Obsah
Jak se nemoc rozvíjí?
Osteoartróza kotníkových kloubů vede k závažným poruchám pohybové aktivity. Konec konců, při chůzi a udržování váhy osoby vykonávají nejdůležitější funkci. Bez řádné léčby se pacient nebude moci pohybovat samostatně.
Chrupavka kotníku zničená artrózou způsobuje silnou bolest
Co se stane s touto nemocí?
Chrupavka postupně začíná měknout a tenčit, pak se v ní objevují praskliny, což vede k rozvoji zánětlivého procesu. Postupem času, pokud nechcete vyhledat lékařskou pomoc, roste kostní tkáň (osteofyty).
Existují tři stadia onemocnění:
- Osteoartróza kotníku 1 stupeň. Osoba zároveň neztrácí pracovní kapacitu, ale zažívá pouze bolest.
- Osteoartróza kotníku 2 a 3 stupně vede ke skutečnosti, že pacient je zdravotně postižený a nemůže se pohybovat samostatně.
Léčba osteoartrózy kotníku by měla začít s identifikací a odstraněním příčiny. Co může ovlivnit výskyt takové nemoci?
Proč se nemoc objevuje?
Hlavní příčiny osteoartrózy kotníku jsou zranění a stálé zatížení kotníku.
Poznámka Starší ženy, které tráví většinu času na nohou, jsou náchylnější k tomuto typu osteoartrózy než muži.
Flatfoot je běžnou příčinou onemocnění
Mezi hlavní důvody patří:
- Poranění a zlomeniny.
- Vrozené patologické stavy tvorby kloubních tkání nebo abnormality struktury nohy.
- Nemoci, které vedou k metabolickým poruchám, jako je diabetes, vaskulární ateroskleróza.
- Genetické onemocnění kostí.
- Nedostatek vitaminů, které jsou nezbytné pro výživnou chrupavku a kostní tkáň.
- Obezita.
- Hormonální poruchy, zejména u žen během menopauzy.
- Konstantní zátěž, která vede k mikrotraumatům.
Výskyt sekundární osteoartritidy může být ovlivněn infekčními nebo zánětlivými onemocněními.
Deformující osteoartróza kotníkového kloubu je pravděpodobnější v důsledku poranění, dysplazie a artritidy.
Symptomy a léčba osteoartrózy kotníku
Osteoartróza kotníku je progresivním poškozením chrupavky kotníku a okolních struktur - kloubní membrány, kosti a svalové tkáně.
Příznaky onemocnění
Deformující osteoartróza kotníkového kloubu se vyvíjí v důsledku nadměrné fyzické námahy, zranění a genetické predispozice. Další příčiny zahrnují obezitu, metabolické poruchy, profesionální sporty.
Symptomy onemocnění jsou rozděleny do etap:
- Počáteční: bolest v oblasti kotníku je charakteristická při fyzické námaze, nepřítomnosti v klidu. Při chůzi dochází k rychlé únavě. V kotníku jsou malé praskliny a poškození kloubních membrán. Přístup živin do místa zánětu je obtížný;
- Spuštěno: syndrom bolesti je výrazný, neklesá v klidu. Pohyblivost kotníku je omezená, slyšitelné cvaknutí při pohybu, tam je křik. Existuje riziko synovitidy (zánět synoviální kloubní membrány s hromaděním tekutiny v kloubní dutině). Deformující osteoartróza kotníkového kloubu stupně 2 může být diagnostikována vizuálně - kotník je horký na dotek, citlivost k palpaci, otok končetiny a zakřivení dolní končetiny;
- Deformace: zakřivení a deformace kotníkového kloubu jsou vizuálně označeny, jsou zcela nepohyblivé, bolestivé při pokusu o krok na bolavé končetině. Bolest střelby, vyzařování do kolenního kloubu, strach během dne i v noci. Osteoartróza kotníku o 3 stupně zvyšuje zátěž na jiných kloubech, zvyšuje riziko růstu osteofytů.
Ve stupních 1 a 2 je přijatelné použití konzervativních způsobů léčby, stupeň 3 vyžaduje chirurgický zákrok.
Diagnóza osteoartrózy
Kód ICD 10 pro osteoartritidu kotníku je M19. Tarsus, tarsus, prsty jsou také považovány za v této kategorii.
Diagnostické vyšetření se provádí za účelem potvrzení onemocnění a stanovení stadia osteoartrózy:
- Rentgenové vyšetření - indikuje deformaci chrupavkové struktury v redukci kotníku prostoru mezi beranem, tibií a fibulí;
- MRI (magnetická rezonanční terapie) - vizualizuje poškozené vazy, šlachy nebo svalovou tkáň, umožňuje posoudit míru degenerativních procesů;
- Laboratorní testy - provádějí se v případě podezření na infekci kloubní tekutiny mikroorganismy nebo vyloučením bursitidy a artritidy.
Včasná diagnóza osteoartrózy kotníku umožňuje nejen odstranit symptomy, ale také odlišit nemoc od jiných nemocí, které mají podobný klinický obraz.
Doporučujeme číst:
Zásady léčby
Při potvrzování diagnózy je léčebný plán pro osteoartritidu revmatolog, založený na stadiu onemocnění.
Fáze 1
Léčba osteoartrózy kotníkového kloubu prvního stupně spočívá v normalizaci kloubní funkce a prevenci progrese degenerativních procesů. Nadměrná fyzická námaha a nadchlazení jsou vyloučeny. Je vybrána obuv pro upevnění kotníku. Pokud je zjištěna obezita, pacient je poslán k odborníkům na výživu, aby napravil dietu a životní styl.
Pro obnovu tkáně chrupavky jsou předepsány chondroprotektory: Hondrolon nebo Struktum (podávané injekcí do postiženého kloubu, kompenzují nedostatek živin).
- Fyzioterapeutické postupy (odstranění zánětlivých procesů a metabolické úpravy);
- Hirudoterapie (léčba pijavicemi pomáhá obnovit poškozené tkáně);
- Masáž (obnovuje trofismus tkáně a obnovuje pružnost chrupavky).
Úleva od bolesti ve stadiu 1 je nepraktická. Nepohodlí zmizí po ukončení degenerativních procesů.
Fáze 2
Jak k léčbě osteoartrózy kotníku je rozhodnuto revmatolog nebo ortopedický chirurg. Tato fáze vyžaduje konzervativní léčbu podle následujícího schématu:
- Chondroprotektory: Glukosamin nebo chondroitin sulfát (zabraňují další destrukci tkáně chrupavky);
- Nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a zmírnění zánětlivých procesů: Diclofenac, Ibuklin, Artrozan;
- Fyzioterapeutické procedury: aplikace ozoceritu, magnetoterapie, fonoforéza na bolavém kloubu (předepsaná jako distrakční terapie, podpora lepší absorpce léků);
- Masáž kotníkového kloubu.
Pro rozvoj kloubu a obnovu svalového systému jsou prováděna fyzioterapeutická cvičení:
- Sedí na židli, přejíždějí nohy v oblasti kotníku a opírají se o prsty, zvednou se a pak pomalu klesají do výchozí pozice 10-15 krát;
- Poloviční sezení, aniž by se nohy odložily z podlahy 10-15 krát;
- Rotace kotníku v kruhu na jedné a druhé straně 20-30 krát;
- Sedět na židli, umístit bavlněné tkaniny pod nohy, které musíte sbírat s prsty na nohou v "harmoniku".
Léčba osteoartrózy kotníku s pomocí gymnastiky se provádí denně, účinnost cvičení se zvyšuje, pokud je vykonáváte v bazénu. Voda vám umožní provádět cvičení hladce, bolesti otupené a svaly relaxovat.
Fáze 3
V této fázi onemocnění jsou léky předepisovány jako adjuvantní terapie a hlavní léčebnou metodou je chirurgický zákrok.
Chirurgická léčba osteoartrózy kotníku:
- Artroskopie - jsou odstraněny osteofyty a poškozené tkáně, kloub zůstává;
- Artrodéza - poškozená chrupavka je odstraněna a kostní struktury jsou drženy pohromadě dárcovským štěpem nebo kovovými deskami;
- Endoprotetika - náhrada poškozeného kloubu kovovými nebo keramickými implantáty.
Po operaci je pacient léčen protizánětlivou léčbou, kloubní a svalový aparát je vyvíjen pod dohledem instruktora a manuálního terapeuta.
Lidové recepty
Lidská léčiva pro léčbu osteoartritidy se doporučuje pro použití ve stadiích 1 a 2 onemocnění pod dohledem lékaře. Jejich úkolem je zmírnit bolest, omezit edémy a protizánětlivé procesy.
Lze použít ve formě obkladů, koupelí, mastí a dekorací:
- 2 lžíce. nasekaný chmel a třezalku tečkovanou smíchanou s 50 g vazelíny. Hotovou mast naneste na postižený kloub denně, dokud se příznaky neodstraní;
- Odstraňuje sůl z tělního rýžového obkladu. Rýže po dobu 24 hodin namočte ve vodě při pokojové teplotě a nakrájejte na kaše. Hotový produkt se aplikuje na bolavé místo a zabalí se do tkaniny a kompresního papíru přes noc;
- 1 polévková lžíce. Mletý brusinkový list nalijte 500 ml vroucí vody a trvejte na půl hodině. Připravený infuzní nápoj 30 mm po dobu 30 minut před jídlem;
- 1,5 kg otrub se vaří vroucí vodou a vaří se na mírném ohni 10 minut. Bujón se přefiltruje a nalije do vody (teplota do 35-40 ° C). Proveďte postup po dobu 15-20 minut;
- 0,4 kg březových pupenů se smísí s 0,8 kg slunečnicového oleje v hliněné nádobě s víčkem. Nádoby se umístí do teplé pece při minimální teplotě 60 ° C a nechají se 12 hodin, směs se rozemele a přidá se 6 g prášku kafru. Před spaním promažte postižené kloubní prostředky.
Pro účinný boj proti osteoartritidě kotníku je přípustné kombinovat různé metody tradiční terapie s tradiční léčbou a fyzioterapií. Při výběru léků, lidových receptů a cvičení je zapotřebí racionální přístup.
Osteoartróza kotníku
Členkový kloub je navržen tak, aby vydržel váhu těla a další zátěž, odkazuje na komplexní a trvanlivé anatomické struktury. Vzhledem k zánětlivým a destruktivním patologickým stavům je často vyvinuta různá artróza kloubů nohou. U všech lézí pohybového aparátu představuje osteoartróza kotníku 7 až 15% případů. Zřetelně vyniká závislost zátěže a predispozice k riziku vzniku onemocnění.
Osteoartróza kotníku - o nemoci
Osteoartróza (OA) označuje nemoci, které postihují pacienty různých věkových skupin, ras a pohlaví. Kód ICD 10 je M15-M19. Příznaky onemocnění při různých stupních poškození mají zvláštní klinické nebo biologické projevy: bolest, zejména ráno nebo po náročném dni, ztuhlost pohybů atd. Symptomy jsou způsobeny zapojením do patologického procesu nejen kotníku, ale i okolních tkání.
Osteoartróza obecně postihuje kotník, jiné velké klouby, metatarzakhalaální kloub (SFC) a ruku. Nejčastěji osteoartritida kotníku poškozuje stav vazů, synoviální membrány, tkáně chrupavky, subchondrální kosti a periartikulární kapsle.
Deformující artróza kotníku je velmi časté onemocnění.
OA ve většině klinických případů vede k sekundárním zánětlivým reakcím, nejčastější komplikací je synovitida. Vzhledem k závažnosti patologie a přítomnosti potenciálních komplikací vede onemocnění k závažným symptomům v pozdějších stadiích: kulhání, úplná imobilizace kotníku, neustálá bolest, dokonce i postižení.
Při spojení se synovitidou se objeví bolest a krátká ztuhlost po dlouhém odpočinku. Jiné projevy zahrnují opuch artikulace, místní zvýšení teploty, zarudnutí. Zánětlivý průběh onemocnění s jeho charakteristickými znaky je většinou zastaven nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).
Mechanismus vývoje patologického procesu
Deformující artróza kloubu kotníku (DOA) 1. stupně se vyvíjí v důsledku vysokého zatížení nosného zařízení. Artritické procesy nejprve ovlivňují chrupavkové tkáně, které ztrácejí pružnost, ztrácejí některé své odpružené vlastnosti a začnou se rozpadat. S deformací kloubních tkání se zvyšuje mechanické zatížení kotníku, zvyšuje se pravděpodobnost podvrtnutí, prasknutí vazů a šlach.
Pokud se kotník začne deformovat pod vlivem zánětlivých procesů, kvalita krevního oběhu se v poškozené oblasti zhoršuje, dochází ke zhoršení struktury tkání a vzniku náhradních porostů na kostech. Člověk pociťuje porušení motorických schopností, atrofii svalových tkání.
Příčiny nemoci
DOA kotníkového kloubu se vyvíjí v přítomnosti provokujících faktorů. Odborníci poznamenávají, že většina populace je ohrožena, protože všichni pacienti mají alespoň jeden z problémů.
Rizika osteoartrózy levého nebo pravého kotníku, někdy na obou nohách, zahrnují:
- nezdravé jídlo;
- ignorování pravidel zdravého životního stylu, hypodynamie;
- pravidelné nošení nepohodlné obuvi. Zvláště nebezpečné jsou vysoké podpatky;
- genetická predispozice;
- u vysokých osob je riziko deformace osteoartrózy kotníku výrazně vyšší;
- těžké fyzické aktivity. Onemocnění je často diagnostikováno u profesionálních sportovců a lidí zabývajících se těžkou fyzickou prací.
Mezi potenciální příčiny nemoci patří:
- prodloužené zatížení tkáně kloubu. Při dlouhodobém stání, zejména v kombinaci s obezitou nebo přenášením hmotnosti, dochází ke zvýšené zátěži kloubu a je často deformován;
- časté podchlazení nohou, obvykle spojené s nošením obuvi, které neodpovídá sezóně;
- anatomické poruchy při tvorbě nohy: různá délka nohou, ploché nohy;
- zranění kotníku, mohou vést k trhlinám v tkáni chrupavky. Bez léčby se mikrotrauma vyvíjí ve vážné poruchy;
- patologií endokrinního systému;
- metabolické poruchy;
- zánětlivá onemocnění;
- léze vnitřních orgánů;
- deformování patologií prstů na nohou;
- přítomnost průvodních patologií degenerativní povahy: artritida, polyartritida atd.
Stupeň vývoje patologie
Deformace kotníku se vyskytuje v různých formách a závažnostech, na jejichž základě je onemocnění připsáno stupni vývoje.
První stadium artrózy může člověk zcela pozorovat, protože bez syndromu bolesti
DOA vlevo, pravý kotník se vyskytuje ve třech fázích:
- Fáze 1 Deformující osteoartróza kotníkového kloubu prvního stupně indikuje počáteční patologické změny. Nyní pacient nemá žádné významné poškození tkáně chrupavky. Často, a to i přes rentgen, patologie nemůže být detekována. Symptomatologie je zcela nepřítomná nebo mírná. Patologie se postupně zhoršuje kvůli nutričním nedostatkům.
- Fáze 2 Vyjadřuje příznaky a indikuje vývoj patologického procesu. Časté jsou bolesti, v oblasti deformací nohou a nohou se vyvíjejí poruchy.
- 3 stupně. Vyšetření již není nutné k určení patologie, deformace se projeví pouhým okem.
V závislosti na stupni vývoje DOA se značně liší prognóza, způsob léčby a stav pacienta. Každá fáze by měla být zvážena podrobněji.
Za prvé, počáteční stupeň
První fáze je srovnatelná s menšími změnami na buněčné úrovni. Symptomy mohou být mírné nebo zcela chybí. Při vnějším vyšetření kotníku není možné určit porušení. Diagnóza osteoporózy prvního stupně je z důvodu složitosti diagnózy zřídka prokázána. V kloubu je jen nedostatek výživy, což zhoršuje regeneraci tkání chrupavky.
Při provádění studie může být zjištěno mírné omezení pohybu nohy.
Mohou nastat příznaky:
- bolest slabý výraz: tupá, tahající bolest, umístěná uvnitř kloubu;
- nepohodlí při chůzi;
- po celý den se symptomy zvyšují, postupně se dotýkají kotníku;
- únava;
- Někdy dochází k slabému chvění při pohybu.
Pokud je pacient aktivní v péči o své tělo a jde na kliniku, bude schopen obnovit výživu tkání a zabránit zničení chrupavky. K obnovení kloubu stačí změnit dietu, provést terapeutická cvičení a provést fyzioterapii jako preventivní opatření.
Druhý stupeň
Pokud nechcete léčit počáteční fázi, onemocnění půjde do druhého stupně. Proces zhoršení je poměrně rychlý, obvykle trvá 14 až 60 dnů. Stupeň 2 osteoartrózy kloubního kloubu vede k výrazným nutričním poruchám tkání, chrupavka se postupně stává tenčí, což je doprovázeno zvýšením symptomů. Regenerace dramaticky zpomaluje, což vede k progresi onemocnění.
Příznaky:
- krátké záchvaty intenzivní bolesti, která se zvyšuje ráno. Když se pacient rozptýlí, bolest se ztrácí;
- zvýšená bolest při dlouhodobém chůzi a těžkém zatížení;
- jemná redukce svalů postižené nohy. Atrofie svalů začíná na levé nebo pravé straně nohy, protože osoba na úrovni instinktu pohybuje velkou zátěží na zdravou končetinu;
- noha a prsty začnou bobtnat, edém není doprovázen deformací kotníku;
- patologický proces zahrnuje další části kloubů anatomických struktur: šlachy, vazy;
- snížená mobilita nohy.
Deformující artróza kotníkového kloubu 2 stupně léčby je složitý proces, protože se zvyšuje intenzita procesů destrukce. Tato fáze onemocnění je přístupná léčbě, pokud jsou kombinovány léky, dieta, fyzioterapie a fyzikální terapie. V některých klinických případech se vyvíjejí osteofyty a objeví se synovitida, což vede k hromadění tekutiny v kloubu.
Třetí stupeň
V pokročilé formě osteoartrózy, funkce nohy je vážně poškozená, často člověk ztrácí schopnost chodit. Deformace je viditelná při vnějším vyšetření, změna struktury kloubu vede k posunutí kostí.
Hlavní příznaky:
- bolest po probuzení je obtížné udržet bez léků proti bolesti;
- komplikuje vývoj kloubů;
- bolestivé pocity mají nezničitelný charakter, zvyšují se nebo ustupují, ale nezmizí úplně;
- drtivost při pohybu je slyšitelná nejen pro pacienta, ale i pro lidi v okolí;
- do patologického procesu se zapojují periartikulární membrány, svaly, vazy, kosti;
- je zde výrazné zakřivení nohy v důsledku přetažení svalů na jedné straně a křečí na straně druhé.
Příznaky
Symptomy se značně zhoršují s postupujícím onemocněním. Obecně klinický obraz vypadá takto:
Vznikající bolest v kloubech indikuje začátek zánětlivého procesu
- zhoršené bolesti. Zpočátku se objeví jen s těžkou únavou po pracovním dni nebo cvičení. V normálním rytmu nenarušuje nepohodlí. Ve fázi 2–3 přetrvává bolest iv noci, ale ráno se zvyšuje. Počáteční bolest se objevuje na 2. stupni osteoartrózy, projevuje se po dlouhodobé nehybnosti kloubu;
- pacient není schopen zcela otočit nohu v důsledku omezeného kloubu;
- končetina se fixuje v jedné, nejpohodlnější poloze;
- hyperémie kůže kolem kloubu, výskyt otoků. V doprovodu zvýšení lokální teploty. Zvláště výrazné symptomy v akutní formě;
- deformace jednoho spoje, je vizuálně patrná ve srovnání s druhou nohou;
- osoba, která není schopna vstát, je konečnou fází nemoci, ve které je postižena. Jedinou metodou léčby je chirurgický zákrok.
Počáteční léčba
V rané fázi je nejjednodušší způsob léčby osteoartrózy, že léky nejsou vždy zahrnuty do léčebného režimu. Hlavním úkolem pacienta je minimalizovat zatížení poškozeného kloubu. Snížení tlaku je snížení fyzické aktivity a snížení hmotnosti.
Po úrazech a v pokročilých případech lékaři doporučují pohyb na berlích, aby pomohli eliminovat tlak na kloub.
Pokud jsou léky předepisovány k léčbě první fáze osteoartrózy, bude s největší pravděpodobností jednou ze skupin léčiv:
- NSAID k odstranění bolesti a zánětu. Často se používají masti, gely a tablety;
- chondroprotektory. Urychlit obnovu tkáně chrupavky. Pro zvýšení účinku jejich kombinace s glukokortikosteroidy (pokud neexistují žádné kontraindikace) se podávají jako intraartikulární injekce.
Existují 3 úkoly před léky: zpomalit zničení kloubu, odstranit příznaky a urychlit regeneraci.
Léčba v pozdější fázi
Zavedené formy onemocnění nutně vyžadují komplexní léčbu. Léčebný kurz zahrnuje fyzioterapii.
Osteoartróza kotníkového kloubu 2 stupně fyzioterapie:
- magnetická terapie;
- elektroforéza;
- laserová terapie;
- aerobik ve vodě a plavání;
- ultrazvuková terapie.
Je důležité si uvědomit, že artróza vede k nevratným následkům, v běžící formě nebude možné obnovit funkčnost kotníku bez operace.
K léčbě léků, vedle NSAID a chondroprotektorů, přidejte finanční prostředky na zlepšení stavu krevních cév a léků s kyselinou hyaluronovou (používané ke zlepšení stavu synoviální tekutiny). Dále předepište dietní a cvičební terapii.
Terapeutická gymnastika (jmenovaná pouze po zmírnění zánětu)
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba je použití speciální intervence - artrodézy. Jedná se o moderní operační způsob využití, který se skládá ze 2 typů účinků: štíhlé plasty (odstranění porostů na kostech) a zpracování pomocí lisovacího zařízení Ilizarov.
Výhody chirurgické techniky jsou:
- obnovení metabolismu a kvality potravinové tkáně;
- korekce poškozené oblasti, zvláště důležitá při výskytu komplikací po úrazech;
- zvýšení pevnosti a spolehlivosti uchycení kloubních prvků. Pomáhá předcházet ankylóze (nehybnost kloubu), charakteristice končetin s dlouhým pobytem v sádře;
- urychluje koalescenci strukturálních segmentů i u pokročilých forem artrózy.
Hlavní výhodou manipulace je schopnost vyléčit kotník s jakoukoliv deformací. Pro spojování kloubu je hlavní metodou, protože má minimální zranění při práci s paprsky a umožňuje vstávat brzy po operaci.
Ve fázi plánování artrodézy je důležité vzít v úvahu zvláštnost osteoartrózy. Onemocnění často postihuje subtalarní kloub, podobná komplikace vyvolává prudké přetížení způsobené změnou výšky bloku talusu.
Chůze nepřímo indikuje stav pacienta. Jak se mění kvalita chůze a bolestivost v procesu pohybů, znamená to zhoršení stavu, ale není to jen na základě tohoto ukazatele, že nelze provést fúzi kotníku. Při určování potřeby provozu vezměte v úvahu poměr os zatížení kolen a nohou. Chirurg vypočítá fixaci plochosti chodidla. Pro obnovení chůze u mužů je noha fixována pod úhlem 90 °, mez ohebnosti hřbetu 107-110 °. Dosah je dost pro nošení bot s malým patem.
Podobné boty budou muset nosit ženy, podpatky jsou kontraindikovány, protože vyvolávají nadměrné zatížení kolizně-navikulárního kloubu.
Léčba se provádí chirurgicky.
Průběh provozu
Chirurgický zákrok pomáhá při normalizaci stavu kotníku při postupné operaci:
- Chirurg provede malou incizi, přes kterou se střední část kotníku zbaví chrupavky.
- Posuňte boční kotník, mírně ho posuňte dolů. Přizpůsobují kost těsnému spojení s kostmi holenní, kalkaneální a talusové kosti. Během operace je důležité udržovat spojení s fibulí.
- Specialista vloží jehly přes vnější část kotníku. Při práci s jehlami se navíc provrtávají talus a tibiální kosti.
- Po kontrole operace a symetrie umístění jehel se zářez sešívá.
- Společně s ortopedem je aplikováno externí fixační zařízení pro stlačení spoje bočně a bočně.
Poté, co se pacient zotavil, je přístroj odstraněn, jsou přesvědčeni, že anatomické struktury spolu rostly. Pro diagnózu rentgenovými paprsky obsahuje snímek informace o vylepšeních. Typicky, pacient nepotřebuje dlouhou dobu v provozu zařízení, standardní doba používání - až 3 měsíce.
Představuje zotavení po operaci
Po uzdravení kotníku doporučují chirurgové vytvořit postupné zatěžování kloubu, aby se rozvinuli a zvýšili svalový tonus.
Je možná úplná náhrada neléčitelného kloubu umělým.
Pravidla pro obnovení:
- X-paprsky kloubů jsou pravidelně prováděny. Při absenci stížností se doporučuje pořídit si snímek jednou za měsíc. Pokud byla operace provedena před méně než 2 týdny nebo byla spojena s obtížemi, provádí se diagnostika jednou týdně;
- pro urychlení regenerace kloubů se doporučuje vytvořit kompresi 1-2 mm, nejprve v pátém týdnu, pak v devátém;
- Pro ochranu řezu před infekcí a pro zlepšení regenerace se koupele koupají s mořskou solí nebo manganistanem draselným;
- pokud během dalšího vyšetření lékař neodhalí kontraindikaci, můžete chodit s berlemi 9 týdnů po operaci. Zpočátku je zatížení minimální a časem se vrátí k normální chůzi;
- až 1 měsíc se pacientovi ukáže, že chodí s podpaží s berlí, měl by přijmout až 50% hmotnosti. Jak se cítíte lépe, doporučuje se dávat velké náklady. Do navrhovaného dne demontáže přístroje musí osoba chodit nezávisle bez použití pomocných podpěr;
- po dobu 1 roku nosí ortopedickou obuv;
- Po 1 roce se provede konečné vyhodnocení chirurgického výsledku.
Komplikace po operaci
Endoprostetika se týká moderních metod obnovy motorických schopností, ale operace není bez rizika a může vést ke komplikacím.
Včasná detekce onemocnění umožňuje pacientovi udržet kloub a jeho pohyblivost.
Častým místem vzniku komplikací je bod kontaktu mezi kostí a protézou. V průběhu chirurgického zákroku se endoprotézy třetí generace vkládají bezcementovou fixační metodou. Protéza zřídka způsobuje aseptickou nestabilitu v důsledku oslabení vazby kostí endoprotézou. Tento problém nebylo možné zcela odstranit, ale dnes je riziko 1%. Tato komplikace je hlavním zdrojem bolesti v pooperačním období.
V přítomnosti této zátěže je nutné provést audit, během operace zjistit příčiny bolesti v období rehabilitace. Mikromobilita je předmětem výzkumu bezprostředně po připojení. Pro získání komplexních informací proveďte rentgenovou stereometrickou analýzu.
Fyzioterapie
K eliminaci osteoartrózy kotníku je předepsán stupeň 1-2, UHF, elektroforéza, magnetoterapie, pokud neexistují žádné kontraindikace. Mezi ostré kontraindikace patří těžké onemocnění srdce, kožní léze nebo kožní onemocnění.
Výsledkem předložených postupů je zahřátí poškozené části nohy za účelem obnovení metabolických procesů a regenerace tkání. Fyzioterapie navíc eliminuje opuch a snižuje závažnost bolesti.
Lidová léčba
Tradiční medicína nabízí způsoby, jak zlepšit stav, ale samy o sobě nejsou schopny porazit destruktivní patologii. S pomocí koupele nohou je možné zmírnit bolest, uvolnit svaly a zmírnit nepohodlí. Použití odvarů, mastí, obkladů a jiných metod vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.
Závěr
Důvodem pro zaznamenání konzultace s odborníkem by měl být výskyt bolesti v kloubech, čím dříve lékař identifikuje nemoc, tím úspěšnější bude léčba. V pozdní fázi mohou pouze operace pomoci obnovit motorické schopnosti.
Původně odeslal 2018-06-05 11:33:19.