Operace meziobratlové kýly je nezbytným opatřením, když neexistuje jiný způsob, jak pacientovi pomoci. Nejčastěji se to zbavuje chronické osteochondrózy, která dříve neměla kvalifikovanou léčbu. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou diagnostikovány odborníkem nebo konzultací s neurochirurgy po důkladném vyšetření a pacient je povinen si uvědomit jeho nevyhnutelnost, aby se předešlo závažným následkům, včetně zdravotního postižení.

Je to nebezpečné?

Po operaci odstranit kýlu páteře, pacient okamžitě cítí se zlepšil, snížil bolest, pokrok v obnově funkce páteře, citlivost, orgány malé pánve, a pobyt pacienta v nemocnici nepřekročí týden. To vše jsou výhody, které pacientovi umožňují vyhnout se závažným patologiím, invaliditě a návratu do normálního života.

Operace na páteřní kýle, kromě jejích zásluh, je plná rizik:

• Každá operace k odstranění páteřní kýly nese určité riziko, neexistuje žádná stoprocentní záruka úspěchu;
• Odstranění kýly páteře snižuje velikost chrupavky, což zvyšuje zatížení nejbližšího obratle;
• I po nejškodlivější operaci je nutná značná doba pro rehabilitaci chrupavky - od tří měsíců do půl roku, během tohoto období se pravděpodobně objeví různé komplikace.

Pokud je chirurgická léčba meziobratlové hernie jedinou cestou ven, neodmítněte. Každá operace na páteři - to je možnost, kdy ze dvou nejhorších případů, vyberte nejméně nebezpečné. Odmítnutí operace nemá smysl, ztracený čas může vést k nevratné ztrátě zdraví. Zda je operace nutná, lékař rozhodne na základě dlouhé analýzy stavu pacienta. Pokud jiná léčba nepomůže, předepište chirurgickou.

Druhy operací

Existuje mnoho typů operací k odstranění hernie páteře, takže neurochirurg může podle výsledků vyšetření zvolit nejoptimálnější způsob odstranění kýly. Vyvinul šest nejběžnějších typů operací používaných k odstranění herniated meziobratlové ploténky.

Diskectomy

Tento způsob operace je nyní považován za nevýznamný, ale ve vzácných případech se stále používá. Během operace se provede otevřený řez a odstraní se poškozený meziobratlový disk. Nevýhodou této metody je dlouhá doba rehabilitace, vysoké riziko infekce patogenní mikroflórou a další komplikace. Výhodou takové operace je extrémní vzácné případy recidivující meziobratlové kýly.

Endoskopické odstranění

Operace endoskopické meziobratlové kýly se provádí pomocí spinálního endoskopu. Tato technika pro odstranění kýly je považována za šetřící, svaly a vazy téměř nejsou poškozeny, riziko krvácení je minimalizováno. Mělo by být poznamenáno, že ne všechny případy endoskopického zásahu protruze k odstranění kýly disku jsou možné. Nevýhody takové operace zahrnují vysokou pravděpodobnost recidivy kýly a silných bolestí hlavy s nekvalifikovaným použitím anestézie. Endoskopická operace meziobratlové kýly je nákladná operace.

Mikrochirurgické odstranění

Mikrochirurgické odstranění meziobratlové kýly je nejdokonalejší, protože je nejméně škodlivé, protože okolní tkáně jsou těžko zraněny při odstranění kýly. Chirurgický zákrok se provádí pomocí nejmodernějších nástrojů na mikroúrovni, což umožňuje odstranit meziobratlovou kýlu, šetří svaly a tkáně. Tyto operace jsou poměrně úspěšné, ale existuje riziko komplikací způsobených jizevnatou epiduritou.

Laminectonia

Během operace je vyříznuta laminektomie, ale je odstraněn pouze malý fragment oblouku disku. V pooperačním období dochází k rychlé regeneraci tkání. Chirurgický zákrok šetří, je zde však vysoké riziko komplikací a sepse.

Disková nukleoplastika

Disková nukleoplastika meziobratlové kýly patří k nejnovějším metodám léčby s nízkým dopadem. Při odstraňování hernie páteře při pozorování rentgenovými paprsky se do poraněné meziobratlové chrupavky vloží speciální jehla, pomocí které se provede laserová léčba meziobratlové kýly, plazmy nebo jakéhokoliv jiného záření, pomocí kterého se zahřívají tkáně umístěné uvnitř disku a snižuje se množství vyboulení. Tato technika okamžitě ulehčuje pacientovi bolest, v podstatě prochází bez komplikací, ale chirurgická léčba poskytuje data, pozitivní účinek pouze v případě, že velikost kýly není větší než sedm milimetrů a není komplikovaná růstem osteofytů.

Laserové odstranění

Laserové odstranění herniated disku je používáno jako nezávislá metoda, a jako pomocná metoda pro opravu disku v případě úplného odstranění vertebrální hernie. Laserová chirurgie pro meziobratlovou kýlu se vztahuje k metodám léčby s nízkým dopadem.

Jak dlouho trvá operace? V závislosti na způsobu operace může být herniovaný disk odstraněn v období od třiceti minut do dvou hodin.

Jakýkoliv z výše uvedených způsobů chirurgického zákroku má jak výhody, tak i nevýhody, výběr způsobu operace, který je třeba použít, je nutné vzít v úvahu klinický obraz a finanční stav pacienta.

Možné komplikace

V jednom pojetí, operace k odstranění meziobratlové kýly, existuje velký stresový potenciál pro člověka, protože nikdo nemůže zaručit úspěšný výsledek operace. Operace k odstranění vertebrální spinální hernie, potenciálně obsahuje řadu komplikací. Jsou klasifikovány do komplikací vznikajících během operace k odstranění hernie páteře a komplikací po operativním období.

Některé z nich vznikají v procesu chirurgického zákroku. Například náhodné poškození nervů, které může způsobit parézu a paralýzu. Možná, že chirurg uvidí problém v čase během operace k odstranění meziobratlové kýly, pak ta hodina bude šitá, a pokud si toho nevšimne, pacient bude trpět těžkými bolestmi hlavy v budoucnu.

Obecně existuje přímá závislost na nástrojích, chirurgické metodě a kvalifikaci neurochirurga.

Možné komplikace po operaci páteře jsou:

• Dočasné postižení;
• Pravděpodobnost opakování;
• Potřeba konzervativní léčby a vyrovnání primárních příčin onemocnění.

Operace páteřní kýly v bederní páteři neodstraní příčiny, které ovlivňují výskyt patologie. Operace kýly odstraňuje pouze bolest a obnovuje citlivost těla pacienta.

Po ukončení operace je pacient nucen předepsat specializovanou konzervativní terapii, jejímž hlavním úkolem je úplná rehabilitace páteře a regulace procesu metabolismu organismu. Kromě farmakologických látek je pacientovi předepsán systém regeneračních opatření.

Rehabilitace

Po ukončení operace na páteři již není kýla, ale vyžaduje se dlouhodobá rehabilitace pacienta:

• V průběhu čtyřiceti osmi hodin po ukončení chirurgického zákroku, aby celkový odpočinek lůžka;
• Noste speciální korzet;
• Než vstanete na nohy, naslouchejte svému tělu, ať už je bolest, závratě. Na začátku počkejte několik minut, než začnete pohyb;
• Opatrně vylezte z postele s narovnaným hřbetem. Posunutí váhy těla na břiše a pažích. Zadní část ponechte v takové poloze, aby nedošlo k poškození švu;
• Vyhněte se kroucení pohybů těla;
• Chcete-li zajistit bezpečné držení těla, zakupte si ortopedickou matraci;
• Při pokračování tří týdnů po operaci, aby se zabránilo sezení;
• Sprchový kout je možné používat tři dny po operaci, v koupelně, za měsíc.

Aby se zabránilo opakování onemocnění, je nutné podstoupit dlouhodobou léčebnou terapii, cvičební terapii a další aktivity. Profesionálně provedená rehabilitace posiluje svaly těla a obnovuje funkčnost páteře. Po dokončení operace, aby se odstranila vertebrální kýla, je nutné pamatovat, pracovat s váhami a brát velké fyzické zatížení, se nedoporučuje až do konce života.

Kruhový diskový výčnělek, co to je?

Když je třeba operovat herniated disk

Přečtěte si také

Je herniace meziobratlové ploténky tak hrozné, jak je uvedeno v závěru o MRI? Když je nutné, aby s touto diagnózou spěchal k lékaři a proč by se neměl bát jeho odstranění, řekl MUDr. MUDr. MUDr. Amir Meržojev, neurochirurg Multidisciplinární kliniky pojmenované po něm. Pirogov.

- Amir Muratovich, tam je názor, že protože magnetická rezonance zobrazovací studie stala se dostupná, přílišná pozornost byla věnována problémům páteře. Říká se, že když nebyla MRI, lidé nevěděli o existenci kýly a žili tiše, zvládli bez léčby a operací.

- Technologie MRI způsobila revoluci v diagnostice spinálních onemocnění. Problém je v tom, že se pacienti na tuto diagnostickou metodu často obracejí bez rady lékaře a paniky, pokud mají kýlu. Ve skutečnosti, téměř všichni pacienti, zvláště přes 30 let, mají je - někdo vyslovil, někdo - v počáteční fázi vývoje. Je těžké najít osobu bez kýly, protruze nebo stenózy. Tyto změny na MRI však mohou být náhodným nálezem a neměli byste se toho bát. Chcete-li zjistit, zda je bolest zad skutečně způsobena změnami v páteři a pochopit, zda je třeba něco udělat s kýlou, měli byste se poradit s lékařem. A vyvodí závěry, porovná změny identifikované na MRI a stížnostech. Protože MRI může ukázat hrubé morfologické změny, ale neobtěžují člověka. A stává se, že s nevýznamnými změnami a relativně zdravými meziobratlovými ploténkami dochází k vyčerpání nesnesitelných bolestí. Kromě toho se stává, že si pacient stěžuje na bolest zad, na MRI je detekována kýla, ale ukazuje se, že to není ten, kdo způsobuje bolest. Předpokládá se, že v 90% případů bolesti zad je benigní jev, pokud jsou vyloučena závažná onemocnění, která mohou být jejich příčinou. Během 6 týdnů tato bolest postupně ustupuje nebo klesá v důsledku konzervativní terapie.

Předtím, kdy nebyla MRI, byly použity jiné diagnostické metody - buď méně přesné nebo bolestivé. A léčba byla jiná: chirurgické zákroky byly velmi traumatické, plné závažných komplikací, takže byly zřídka prováděny, pokud neexistovala jiná cesta ven.

- Proč se některé kýly objevují v nejaktivnějším věku, zatímco jiní se dozví o své existenci blíže k stáří?

- Záleží na celkové aktivitě člověka, jeho životním stylu, výživě, dědičnosti. Ale stejně tak tyto přirozené změny spojené s věkem čekají na každého jako vrásky na kůži nebo šedé vlasy.

Tam je teorie degenerativní kaskády - ve skutečnosti, toto je teorie lidské stárnutí: v průběhu let, meziobratlová ploténka začne ztrácet vlhkost a degeneruje. První etapa tohoto procesu začíná již ve věku 25-30 let, nazývá se dysfunkční: zpravidla se lidé obtěžují bolestmi zad, předepisuje se konzervativní léčba, jemný režim cvičení, změny životního stylu.

Ve věku 30-40 let obvykle začíná druhá fáze - segmentová nestabilita. A častěji v této době je kýla. Disk stále ztrácí vlhkost, jeho výška se snižuje. Během této doby se mobilita mezi těly obratlů zvětšuje, zařízení pro fixaci páteře se stává nestabilní, zdroj energie pulpového jádra umístěného uvnitř disku se postupně narušuje, vláknitá kapsle obklopující praskliny a obsah disku se vyboulí nad kapsli. To je kýla.

S věkem přichází třetí etapa degenerativní kaskády - přirozená re-stabilizace. Tělo začíná, zhruba řečeno, mechanismus uzdravení (sanogeneze) a samotná bolest může projít. Navíc, kýla může "zmenšit" - hojit a zmenšovat ve velikosti.

V každé fázi jsou problémy vyřešeny v závislosti na důkazech. Jeden je pomáhal neurologists, manuální terapeuti, osteopaths, rehabilitologists, a cvičit lékaře terapie. Jiné metody zpracování neukládají. Pomoci jim může pouze neurochirurg - buď prakticky bezbolestně, nebo jednodenními chirurgickými metodami.

- Jaké příznaky mohou naznačovat, že byste měli kontaktovat neurochirurga?

- Spinální neurochirurgové považují závažnou přetrvávající bolest, intermitentní klaudikaci, znecitlivění, ztrátu pocitu v nohách a pažích, parézu (paralýzu) končetin, prudký nárůst bolesti při pohybu a zvýšené zatížení, svalovou atrofii, nedostatek reflexů šlach, dysfunkci pánevních orgánů.

V závislosti na umístění problému se mohou v různých oblastech objevit příznaky. V bederní oblasti - bolest v dolní části zad, která dává noze nebo hýždě, možná pocit necitlivosti a slabosti v nohou. V krční - bolest hlavy, krku, ramen, paží, závratě, zvýšený tlak, tinnitus, znecitlivění prstů, pacient je znepokojen. V oblasti hrudníku - bolest v hrudi, někdy zaměňovaná za problémy se srdcem.

Neurochirurg by měl být kontaktován, pokud konzervativní léčba nepomůže vyrovnat se s těmito příznaky po dobu 4-6, maximálně 8 týdnů a osoba je unavená léčbou, a také pokud se objeví nějaké fokální symptomy (slabost v pažích, nohách).

Ve všech případech se neurochirurg zaměřuje na soulad stížností pacientů s údaji MRI, výsledky konzervativní terapie a rozhoduje o chirurgických účincích.

- Říká se, že operace odstranění kýly se provádí, pokud dosáhla velikosti 10 mm.

- Nezáleží na rozměrech. I malá kýla o velikosti 4 mm může způsobit závažné příznaky a žádná konzervativní léčba nemůže pomoci osobě.

- Je bolest páteře vždy důsledkem kýly? Je možné se s tím vyrovnat se šetřícími metodami?

- Bolesti zad často nesouvisí s kýly, jsou způsobeny spondyloartrózou - změnami v tkáních malých meziobratlových kloubů. To jsou také přirozené změny, které mohou vést k bolesti, která je soustředěna do zad, vyzařuje na nohy nebo paže. Pokud s nimi není možné vyrovnat se konzervativně, pak neurochirurg pod kontrolou rentgenového záření najde průvodce bolesti - nervy, které inervují postižený kloub, a zachází s nimi s radiofrekvenčním proudem. Postup se provádí v lokální anestézii. Po ní nejsou prakticky žádné komplikace, protože se provádějí pod rentgenovou kontrolou as neustálou zpětnou vazbou od pacienta.

S diskogenní bolestí, která spolehlivě vznikla v důsledku problémů s diskem před stádiem tvorby skutečné kýly, je prováděna malá operace zaměřená na dekompresi disku - uvolňující tlak v něm a na léčbu vysokofrekvenčního proudu nervových zakončení vedoucích impulsy bolesti.

Kromě toho existují zvláštní selektivní blokády, které ovlivňují bolest vozidla. Jedná se o léky, které okamžitě zmírňují bolest, postup se také provádí pomocí rentgenové kontroly. Pokud se po určité době problém znovu vyskytne, provede se radiofrekvenční působení. Často se však stává, že po blokádě se bolest nikdy nevrátí.

- Revoluce v spinální neurochirurgii byla prováděna nejen MRI, ale i endovideochirurgií, která umožňuje provádět operace přesně a bez velkých řezů. Ale lidé se jich stále bojí. Jaký je rozdíl mezi moderní operací páteře a tou, která byla praktikována před desítkami let?

- Moderní neurochirurgie si klade za cíl co nejúčinněji zmírnit pacienta svým problémem pomocí minimálního chirurgického zákroku. Pomocí endoskopických nebo mikrochirurgických technik může neurochirurg odstranit kýlu nebo provést dekompresi ve spinální stenóze, zmírnit nervový kořen a bolest v noze nebo paže zmizí ihned po operaci. Když to nestačí, například progres degenerativní kaskády ve třetí fázi nevede k přirozené stabilizaci páteře, ale naopak ji destabilizuje, provádí se operace k upevnění páteře. V závislosti na důkazech je možné provádět různé metody fixace.

Čím vážnější člověk má problémy se zády, tím vyšší jsou nároky na technologie chirurgické léčby. Když například neexistuje možnost vyrovnat se s problémem selektivní blokády, nerv je „vypnut“ radiofrekvenční ablací. Pokud neurochirurg zjistí, že tato metoda nezbavuje pacienta bolesti, doporučuje se endoskopické nebo mikrochirurgické zákroky. Mikrochirurgické - otevřené nebo perkutánní operace jsou také odlišné, jejich typy se používají podle indikací. Když oni jsou prováděni, přístup k páteři je dělán přes malý řez, a pod kontrolou optiky (mikroskop), kořeny jsou stlačeny kvůli stenóze nebo kýlu. Ještě méně traumatické - endoskopické, s jejich pomocí, přes 7-8 mm řez, můžete projít podél páteřního kanálu a odstranit ne jeden, ale několik kýly najednou, v případě potřeby.

Ve všech případech je hlavní volbou operace, která je účinná pro konkrétní osobu. Díky novým funkcím v diagnostice víme, kde, co a proč to bolí, a nové technologie umožňují bezpečně zbavit osobu z příčiny bolesti pod kontrolou vysoce přesného vybavení.

Meziobratlová kýla: Je operace nezbytná?

Obsah článku

• Meziobratlová kýla: Je operace nezbytná?
• Jak léčit kýlu
• Jak vyléčit kýlu disku

Minutová anatomie

Meziobratlová ploténka (MTD) se skládá z pulpálního jádra a prstence, plní funkci absorbující šok a zajišťuje pohyblivost páteře. Osteochondróza a herniace meziobratlové ploténky je cena zaplacená za vzpřímené, protože každý den nosíme páteř po zbytek života, chodíme po patách a nosíme závaží. Z takovýchto zátěží začne jádro pulpusu tlačit vláknitý kroužek zevnitř. Zpočátku odolává jádru, ale nedostatek živin a vyčerpání v důsledku osteochondrózy vykonávají svou práci a vláknitý prstenec se začíná vyčnívat do páteřního kanálu. Tento počáteční projev je obvykle asymptomatický, a proto je bez povšimnutí. V závislosti na stupni vyčnívání disku se rozlišuje prolaps MTD a vyčnívání. Vzhledem k tomu, že zátěž na páteři zůstává stejná, vláknitý prstenec stále zažívá konstantní tlak z jádra pulposus. A v určitém okamžiku - s nešikovnou zatáčkou, se vzpírání s trhnutím, se sportovním úsilím - jádro pulpus vybuchne přes vláknitý prstenec - to je kýla meziobratlové ploténky.

Příznaky

Klinické projevy onemocnění závisí na části páteře, ve které se vytvořila kýla. Nejčastěji jsou postiženy nejvíce pohyblivé části: bederní a krční. V závislosti na umístění kýly pacienta jsou pociťovány bolesti v krku nebo v dolní části zad, které zasahují do odpovídající končetiny. Spolu s bolestí přichází pocit „dřevěnosti“ dolní části zad nebo krku - tělo namáhá svaly za účelem omezení pohybu v těchto oblastech a nevyvolává bolest. Ale dříve nebo později se napjaté svaly unaví a začnou se ublížit. Často se končetina stává otupělou, je tu pocit plazivosti. K tomu dochází, když kýla začíná stlačovat nervové kořeny a vlákna.

Druhy léčby

Pro kýlu může být léčba konzervativní nebo operativní. Konzervativní léčba zahrnuje:

- protizánětlivé léky - zmírňují zánět, otok a v důsledku toho bolest;
- svalové relaxanty - určené k relaxaci napjatých svalů a snížení bolesti;
- B vitamíny - zlepšují výkon nervových impulzů, což je velmi důležité pro hernii komprimovaného nervového kořene;
- konzultace s chiropraktikem, který může také doporučit trakci páteře a postizometrickou relaxaci;
- fyzioterapie - v průběhu akutního období pomáhají fyzioterapeutické procedury zmírnit svalově-tonické napětí a zmírnit bolest;
- fyzioterapie je pravděpodobně nejdůležitější složkou tohoto seznamu. Koneckonců, všechny léky přinášejí úlevu jen dočasně, a pokud necvičíte, bolest se určitě vrátí. Fyzikální terapie posiluje svalový rám zad, pomáhá udržovat páteř ve správné poloze. Díky svalové práci v meziobratlových ploténách jsou živiny aktivněji podávány.

Chirurgická léčba je několika typů. Všechny z nich mohou být redukovány na společné jmenovatele: buď při operaci meziobratlové ploténky spolu s kýlou, nebo je laser přiváděn do MTD, který vypařuje kapalinu z disku. Traumatické operace jsou dávno pryč: neurochirurgové nyní pracují na mikrochirurgické úrovni pomocí mikroskopů, endoskopů a laserů.

Indikace pro chirurgii

Mnoho lidí se bojí chirurgické léčby, strachu z anestezie, strachu z bolesti a komplikací operace. Proto jsou často vytahováni do poslední návštěvy u lékaře a chybí jim možnost konzervativní terapie. Musíte pochopit, že je nepravděpodobné, že budete posláni přímo do operačního stolu pro první návštěvu u lékaře, protože operace vyžaduje čtení. Pokud takové indikace neexistují, léčba bude konzervativní.

Indikace pro chirurgickou léčbu:
- progresi slabosti končetiny, kdy přes předepsanou konzervativní léčbu slabost a znecitlivění neprojdou dlouhou dobu;
- neefektivnost konzervativní léčby, kdy žádné léky nebo procedury nezmiňují přetrvávající bolest, neodstraňují omezení pohybu v krku nebo v dolní části zad;
- dysfunkce pánevních orgánů, při MPD hernie v lumbálním spontánním močení, defekaci a erekci;
- sekerovaná kýla, když prochází destrukcí a tvoří nekrotické ohnisko.

Pokud se tyto příznaky objeví, pak již není nutná otázka konzervativní léčby, protože jejich vzhled znamená, že vnitřní orgány začínají trpět, a to by nemělo být dovoleno.

Proto byste se neměli bát operace: pokud vám to lékař předepíše, je to nejlepší způsob, jak vás udržet zdravý!

Meziobratlová kýla: operace odstranění a indikace k ní

Spinální osteochondróza je bohužel běžným onemocněním. V této souvislosti se může rozvinout meziobratlová hernie, která komplikuje životně důležitou činnost člověka. Je nutná operace kýly, nebo můžete udělat bez zásahu?

Tato problematika je neustále diskutována lékařskými odborníky: někteří chirurgové říkají, že je třeba se zbavit kýly, jiní považují tuto operaci za nebezpečnou. Bude však mnohem obtížnější provozovat kýlu, která byla zahájena. Pravděpodobnost úspěšného výsledku lze zaručit pouze v raných fázích vzhledu.

Při operaci je třeba odstranit meziobratlovou kýlu

Při osteochondróze ztrácejí chrupavčité destičky svou elasticitu a vlastnosti absorpce šoku. Jako výsledek, chyby začnou se objevit v disku sám, který vede k vytvoření kýly.

V chrupavce není žádný oběhový systém, takže jedí na úkor okolních tkání. S nesprávnou stravou a sedavým životním stylem se významně zvyšuje riziko onemocnění.

Operace meziobratlové kýly není všelék. Odborníci používají toto extrémní opatření pouze v nouzových případech.

Pokud se pacientovo tělo po dlouhou dobu nedokáže vyrovnat s bolestí, a kýla začne zasahovat do práce jiných orgánů, pak byste se měli uchýlit k přinejmenším. Kýla, umístěná v bederní páteři, může destabilizovat střevo, močový měchýř a dokonce vést k paralýze dolních končetin.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• stlačení míchy;
• sekvestrace;
• nedostatek výsledků v lékových a nefarmakologických metodách.

Při stisknutí míchy přes kýlu je možná paralýza, takže operace je prostě nezbytná.

Sekvestrovaná hernie je charakterizována prolapsem pulpálního jádra meziobratlové ploténky v oblasti nervů páteře. Těžké křeče a komplikace paralýzy jsou hlavními riziky onemocnění.

Druhy operací (laserové odpařování, radikální operace)

V medicíně existuje několik technik pro operaci kýly, včetně radikálních a minimálně invazivních metod. Diskectomie a laminektomie jsou radikální metody a laserové odpařování je minimálně invazivní postup.

Laserová operace meziobratlové kýly má své vlastní charakteristiky. Do tkáně chrupavky se vloží světlovod, který ohřívá jádro na vysokou teplotu. V důsledku ztráty vody se objem jádra snižuje. Je tedy možné významně snížit velikost kýly.

Minimálně invazivní laserová operace na zadní straně je požadovaná služba. I přes vysoké náklady na tuto techniku ​​si mnoho pacientů vybírá tuto metodu odstranění kýly. Za zmínku stojí nízká míra strukturálních změn v období rehabilitace a nízká invazivita odpařování.

Pobyt v nemocnici je několik dní a zotavení po laserové operaci trvá asi měsíc. Metoda je poměrně nová, takže dlouhodobé účinky dosud nebyly sledovány. V oblasti, kde je možný zánět a otok, existuje možnost, že pohyb obratle nebude obnoven. Laserové odpařování se používá pouze v případech nekomplikované hernie.

Radikální operace páteřní kýly je nezbytná v případě potřeby odstranit například při komplikacích komplikace. Tato technika se nazývá discektomie a může zahrnovat nahrazení selhaného disku titanovou protézou pro udržení motorické aktivity.

Použití mikroskopů umožňuje mikrodiscektomii, když je poškozený disk odstraněn malým řezem a okolní tkáně nejsou prakticky zraněny. Operacím předchází důkladné vyšetření a řez se provádí v celkové anestezii.

Tato metoda má vysokou účinnost: pouze 9% případů recidivy. Funkce motoru je obnovena, ale nikdo nemůže zaručit opakování kýly. Nevýhodou metody jsou zánětlivé procesy, adhezivní formace a dlouhá pooperační regenerace.

Bez ohledu na to, jak je hernie páteře operována, člověk by se měl v průběhu zotavovacího období nechtěně řídit lékařskými doporučeními, jinak mohou nastat komplikace. Věk pacienta, komorbidita, složitost onemocnění jsou faktory, které ovlivňují volbu rozhodnutí lékaře pro proceduru kýly.

Doba zotavení s meziobratlovou kýlou

Během zotavení je důležité dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře. V ideálním případě bude rehabilitace probíhat v sanatoriu. Přísné dodržování všech podmínek pomůže konečně obnovit.

Nosit tvrdý korzet opravit záda se provádí v určitých hodinách. Nemá smysl nosit nepřetržitý design a doufat, že tento proces urychlí.

Doba obnovy se skládá ze tří fází:

• brzy;
• pozdě;
• rehabilitace.

Do dvou týdnů prochází časné období, během něhož bolest konečně prochází, je poskytována psychologická podpora pacienta. Přibližně asi osm týdnů po skončení chirurgického zákroku trvá adaptace na nezávislé domácí služby.

Zpožděné období trvá celý život. Hlavním cílem je obnova biomechaniky obratlů, prevence opakování kýly.

Na klinice budou pacienti schopni provádět speciální terapeutická cvičení. Postupné zavádění zátěže je nezbytné, protože nehybnost může tento stav jen zhoršit. Každý pacient po operaci je obnoven v určitém období, takže byste neměli vynutit události, aby nedošlo k vyvolání relapsu.

Hlavní cíle rehabilitace:

• zesílení kosterního svalstva;
• odstranění bolestivých křečí;
• návrat vlastní mobility;
• prevence relapsu.

Je zakázáno sedět v časném pooperačním období a používat veřejnou dopravu. Zdvihání více než tří kilogramů v jedné ruce je kontraindikováno stejným způsobem jako pohyby s ostrými amplitudami, sklony.

Navzdory určité "tuhosti" v pohybech je nutné přísně sledovat hmotnost, jinak může nadměrné zatížení poškodit tělo. Cyklistika, jízda na koni, skákání, zápas jsou během období zotavení zakázány.

Po operaci jsou pacientům předepsány dekongestanty a léky proti bolesti. Pomocí fyzioterapie je možné navázat mikrocirkulaci a urychlit obnovu tkáně. Prostřednictvím bahenní léčby a magnetické terapie, můžete obnovit strukturu kostí, chrupavky, zlepšit tón svalů páteře.

Phonophoresis a laserová terapie pomůže resorpci hematomů a tkáňové rehabilitace. Když pacient podstoupil léčbu pod pečlivým dohledem lékaře, musí pokračovat v provádění terapeutických cvičení doma. Po operaci meziobratlové kýly budou dávkování pohybů napomáhat návratu k normální a obnově motorické aktivity.

Dobře prověřené protahování pod vodou, během něhož se protahování provádí vertikálně i horizontálně. Trakční terapie pomáhá protáhnout obratlové klouby a tkáně tělesnou hmotností nebo hmotností. V procesu léčby je možné dosáhnout maximální relaxace a zvýšení pohyblivosti páteře.

Pooperační dieta eliminuje potraviny, které způsobují nadýmání a zácpu. Vyloučit alkohol, soda, mastné a kořeněné pokrmy, pečivo. Pro vlákno, nasycení stravy se zeleninou. Polévka, kaše, vařené ryby - perfektní menu. Po odstranění stehů se můžete vrátit k obvyklému způsobu stravování.

Kdy dělat operaci páteřní kýly

Potřebuji operaci páteře?

Vertebrální kýla je závažná patologie způsobující těžké utrpení člověka. Provoz je zároveň závažným zásahem s neopodstatněnými následky. Proto se každý pacient rozhodne pro sebe. Ale člověk, který trpěl bolestí kýly, skutečně doufá, že mu operace pomůže. Příčina vertebrální hernie při destruktivních (degenerativních) procesech meziobratlových plotének, které dehydratují a stávají se křehkými, vláknitý kruh oslabuje, nedrží jádro pulpous a posouvá se. Podstatou léčby je obnova těchto procesů. Nyní existuje mnoho akreditovaných zdravotnických středisek zabývajících se problémy pohybového aparátu. Nejznámější z nich jsou centra Dikulu, Bubnovského, Danilina a dalších, s Dikulem více sympatizuji. Můžete se tam poradit. Může být doporučeno simulátory. Obecně nejprve zkuste konzervativní metody.

dotaz autor vybral tuto odpověď jako nejlepší

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Mám stejný problém. Před čtyřmi lety jsem byl odsouzen k operaci, ale já jsem se vyrovnal jógou. Myslel jsem, že si ani nepamatuju kýlu. Před měsícem jsem měl chlad. Měl jsem něco chladného a v důsledku toho měl chlad na zádech velmi negativní vliv. Jako výsledek, přišel jako nikdy předtím. Ne jako chodit, nemohl jít přes malý. Udělal jsem magnetickou rezonanci, moje kýly nikam nechodily, takže zůstaly. Jen čeká na správnou příležitost, aby se o sobě dozvěděli. Tady jsme. Opravdu není to, co jsem s operací souhlasil. Právě jsem to řekl. Chci být provozován, protože operace je jen otázkou času. A pokud se ta věc se mnou opět zhorší, prostě to nedokážu snášet. A pak vedoucí neurochirurgického oddělení, který se na mě díval a na mé fotky, řekl, že operace mi neodejde, že když se nějakým způsobem naučím žít s ní docela pohodlně, pak je lepší znovu vyzkoušet konzervativní léčbu. Dokončil jsem průběh léčby. Abych však získal stejnou fyzickou formu, budu se muset zotavit z jiného měsíce. A já se zotavím. Operace mě nenechá nikde.

Proto, můj názor, operace - riskantní podnikání, takže je lepší nespěchat. Jak se ukázalo, neurochirurgové sdílejí tento názor.

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Problémy páteře

Po neúspěšném pádu se moje záda začala špatně zranit. Dobře-příznivci doporučují používat všechny druhy mastí, tření a jiných lidových prostředků, které se samozřejmě ukázaly být naprosto k ničemu. Extrémní stav přišel ve formě nohy visí, a dokonce ani chůze na jedné noze není příliš pohodlné chodit, nemluvě o pocit, že nejsou užitečné.

Všechny tyto problémy byly odstraněny operací - odstranění vertebrálních oblouků a meziobratlové ploténky. Plukovník lékařské služby Cherkasov KM na mě působil v naší námořní nemocnici. Už patnáct let si ani nepamatuju, co je to za bolest zad. Po operaci sloužil až do věkové hranice jaderné ponorky.

Je nesporné, kdo by měl být předán do svého zdraví - k lékaři pilulky nebo k opravdovému lékaři (chirurgovi) - k osobním záležitostem každého z nich. Ale nezapomeňte, že je třeba léčit osobu a ne nemoc.

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Nějakou dobu jsem se bál bolesti zad a slabosti v nohou. Ale jakmile jsem začal ztrácet citlivost obou nohou, okamžitě jsem šel na kliniku, kterou mi můj přítel poradil, na kliniku Axis. Zde je průzkum. Odborníci identifikovali herniovaný disk v lumbosakrální páteři. Musel jsem to ovládat. Prozatím ani bolest, ani slabost - jsem zdravý člověk!

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Nikolai Sosiura [122K]

Spinální chirurgie k odstranění meziobratlové kýly by měla být provedena v případě, kdy existuje riziko úplné nebo částečné paralýzy končetin nebo jiných akutních neurologických onemocnění.

Musíme poslouchat lékaře.

Ale jak je poslouchat, když někteří lidé říkají, že člověk potřebuje operaci, a na jiné klinice jim doporučují, aby počkali. Říkají: Když jdete, jděte!

Je operace vyžadována pro hernia disku?

Proč je to ucpaný nerv

Obvykle je nerv nervózní ze dvou důvodů:

1. Discosis - to znamená, že v důsledku destrukce meziobratlové ploténky se vytvoří kýla, která začíná tlačit na blízký nerv s dostatečnou silou, aby narušila jeho funkci.
2. Nadměrný růst kostí - někdy onemocnění jako je artróza, vede k tvorbě podnětu na páteři. Stává se, že tento růst je dostatečně velký a může se dotknout nervu a dokonce na něj vyvíjet tlak.

S moderními metodami vyšetření, aby se zjistilo, zda pacient má hernia disku nebo podnět na páteři, je snadné.

Faktem však je, že nejčastěji přítomnost meziobratlové kýly a vertebrální ostruhy (zejména u starších lidí) nemusí nutně způsobit bolest zad. Mnoho lidí, kteří mají tyto patologie, o nich ani neví.

Tyto a některé další důvody vedly lékaře k vývoji několika chirurgických přístupů k řešení problémů s bolestí zad.

Typy operace páteře

1. Diskectomy - odstranění kýly a části disku pro snížení podráždění a zánětu nervu. Obvykle, pro přístup k poškozenému disku, zadní strana obratle přiléhající k kýlu je odstraněna, zcela nebo zčásti.
2. Laminectomy je odstranění ostrohy vyčnívající do páteřního kanálu. Tím se zvětší prostor v míšním kanálu, stenóza se uvolní a tlak na nervu se zastaví.
3. Spinální fúze - tento chirurgický přístup je určen k fixaci patologicky změněného segmentu páteře za účelem zmírnění tlaku na nerv.
4. Umělé disky jsou relativně novým způsobem upevnění obratlů, což je pro většinu pacientů stále nepřijatelné.

Souhlasím s operací

Hlavním kritériem pro konečné rozhodnutí o tom, zda operaci provést nebo ne, je samozřejmě bolest a ne velikost kýly nebo podnětu.

Stává se tedy, že u lidí s poměrně širokým vertebrálním kanálem chybí na nervu i velká kýla nebo podnět, a proto nezpůsobuje žádné nepříjemnosti osobě, zároveň se malá kýla vystupující do úzkého vertebrálního kanálu může stát zdrojem nesnesitelného stavu. bolesti zad a dolních končetin.

Bolest nohou, s řádnou konzervativní léčbou (fyzioterapie, léky proti bolesti, epidurální injekce atd.) By se měla zastavit, maximálně po 12 týdnech. Pokud k tomu nedojde, pak se operace stane jedinou cestou ven.

Pokud má člověk jen bolest zad, pak konzervativní léčba pomáhá mnohem častěji, ale pokud k tomu nedojde během dvou měsíců, pak je nejlepší dohodnout se na operaci.

Měli byste také vědět, že bolest zad je jedním z nejvíce individuálních zdravotních problémů. To znamená, že dvěma lidem s přesně stejným problémem nelze pomoci stejnými metodami léčby. Proto pouze dobrý lékař určí, zda má pokračovat v konzervativní léčbě, nebo zda se již vyčerpal a měl by být provozován.

Když souhlasíte s operací pro bolest zad - názor Dr. Schperlinga

Časopis rubriky

Meziobratlová kýla: diagnostické funkce a indikace k operaci

Pružnost a znehodnocení páteře je zajištěna pohyblivostí meziobratlových kloubů, skládajících se z husté vláknité tkáně (disků). Změna elasticity meziobratlových plotének s jejich výstupkem mimo konturu kloubů # 8212; intervertebrální (meziobratlová) kýla. Jeho nejcharakterističtější věk je 25-50 let.

Co jsou herniated disky z hlediska anatomie a fyziologie?

Husté meziobratlové ploténky mají ve svém středu méně hustou substanci podobnou želé - jádro (pulp) disku.

Jeho funkce je různorodá. Spolu se syntézou mladších vláken vláknité části disku obsahuje její složení látky, které jsou obsaženy v procesu regenerace poškozených částí disku, což se děje po celou dobu, kdy člověk provádí aktivní pohyby.

Existuje však takový stupeň poškození (roztržení) vláknité části disku, když pod tlakovou silou horní části páteře pronikají části jádra do vnějších částí disku za jeho obrysy a vytvářejí výčnělky # 8212; kýla.

Ve vztahu k páteři je podíl meziobratlové kýly:

1. Lumbální - 64-67%.
2. Thoracic - 32-32%
3. Krční páteř -3-6%

Podle výsledků výzkumu a míry vyčnívání kýly mimo kloubní prostor:

1. Protruze. Výstup disku mimo standardní obrysy ve vzdálenosti 1-3 mm. bez známek prasknutí.
2. Disk prolaps. Výstup hernie v rozsahu 3-6 mm.
3. Těžká (rozvinutá) kýla. Vyčnívání nad 6 mm. Jako varianta extrémního stupně vyčnívání, přes 16 mm. vylučuje vytlačování - vyboulená kýla ve formě padající kapky.

Je třeba mít na paměti, že velikost kýly v závislosti na páteři má odlišný výklad:

Velikosti kýly děložního hrdla

Z důvodu výskytu je kýla rozdělena na primární a sekundární.

Příčinou primární meziobratlové kýly je poranění kotoučů při velkém zatížení páteře nebo přímé mechanické působení na ně zvenčí.

Sekundární meziobratlová kýla se vyvíjí v důsledku degenerace pojivové tkáně v případě metabolických onemocnění nebo změn souvisejících s věkem.

Kromě toho, kdykoli je to možné, vyzařuje se pohyb a anatomická integrita:

1. Volná kýla - vyboulená oblast sahá za zadní podélný vaz páteře, ale je stále nedílnou součástí disku.
2. Putující kýla # 8212; Spojení s diskem je ztraceno, vyboulená oblast je samostatná sekvestrace. Tento sekvestr může podléhat aseptické nekróze s následným autoimunitním zánětem. Zvláště nebezpečný je tento typ kýly, který se v nich často vyskytuje při porušování míchy při pronikání do páteřního kanálu.
3. Pohybující se kýla je typ způsobený extrémním vnějším účinkem na meziobratlovou artikulaci. V důsledku přetížení nebo poranění páteře dochází k dislokaci jádra (pulpy) meziobratlové ploténky. Při ukončení zátěže (u gymnastek) nebo při opravě zranění se disk vrátí na své místo Někdy není možná korekce.

Příznaky a symptomy meziobratlové kýly

S rozvojem kýly v krční páteři.

1. Pravidelně se vyskytující závratě při otáčení hlavy.
2. Bolest krku se šíří v horní části paže a dále podél horní končetiny.
3. Brnění v prstech a znecitlivění.
4. Epizody náhlého zvýšení krevního tlaku doprovázené závratí a bolestí v jedné z rukou.

S rozvojem kýly v hrudní oblasti.

1. Výskyt bolesti v hrudníku a v zádech při práci v nucené poloze, který je v potřebném čase, již není možný.
2. Bolest může dát ruku.
3. Výskyt zakřivení páteře. Nejpozoruhodnější je, když přejíždíte prstem po zádech podél spinu.

V přítomnosti kýly v bederní páteři.

1. Dolní bolesti zad.
   Vyskytuje se při kompresi nervových kořenů vycházejících z páteřního kanálu. Zpočátku, záchvaty nízké bolesti zad nejsou intenzivní, nudné povahy, vyskytují se paroxysmálně během fyzické aktivity, mají "střílet" charakter. V budoucnu, s nárůstem velikosti kýly, minimální fyzickou aktivitou, chodem, chůzí, kašlem může být začátek dlouhého a intenzivního útoku bolesti. Bolest z bederní oblasti, sahající do oblasti kříže, gluteální oblasti, vzdává boční a zadní povrch.
2. Snížený bederní pohyb.
   Toto je kvůli napětí svalů aby chránil sebe před možným výskytem bolestivého útoku. Jako výsledek - porušení držení těla, zakřivení páteře v různých směrech.
3. Vzhled parestézií (pocit necitlivosti, brnění) v dolních končetinách.
4. Když je hernie míchy rozdrcená, dochází k narušení močení (akutní retence moči nebo močová inkontinence), zácpa, zhoršená účinnost u mužů.

Vlastnosti moderní diagnostiky herniated meziobratlové ploténky

Předtím byla diagnostika omezena na shromažďování stížností, prohlášení o změnách šlachových reflexů a palpaci paravertebrálních linií. Poté byla pořízena rentgenová fotografie, která uvádí skutečnost, že došlo k redukci meziobratlového prostoru.

Tato technika je nyní používána, ale z velké části pro diferenciaci meziobratlové kýly od jiných příčin bolesti v páteři.

V souvislosti s významným zlepšením technologie chirurgické korekce kýly je nyní hlavní předsudek zaměřen na přesnější studium s využitím magnetické rezonance a magnetické rezonanční myelografie. Tyto metody poskytují největší informační obsah až do desetiny milimetru o lokalizaci kýly, její velikosti, stupni komprese kořenů vertebrálních nervů a míchy. To umožňuje použití minimálně invazivních metod chirurgické léčby meziobratlové kýly.

Komplikace a přímé indikace k operaci

Převážná většina meziobratlové hernie je léčena konzervativně, s použitím léků proti bolesti, protizánětlivých a jiných léků, fyzioterapie, fyzioterapie a speciální masáže. Světová praxe ukazuje, že tři čtvrtiny pacientů s diagnostikovanou meziobratlovou kýlou bez operace.

Existují však situace, kdy bez ní nemůžete dělat.

Operace je nutná v následujících případech:

1. Výrazný, není přístupný korekci bolesti, doprovázený neurologickými symptomy (snížená citlivost, výskyt paralýzy končetin).
2. Při stlačování koncových částí míchy (ocas koní).
   Projevil silné symptomy bolesti, se zvýšeným kašlem. Bolesti jsou lokalizovány hlavně v supranalální zóně, s přechodem na zadní stranu kyčlí a dolních končetin.
3. Trvalé nesrovnalosti v močení a defekaci.
4. Vývoj impotence.

Dělat nebo ne mít operaci odstranit meziobratlovou kýlu

Meziobratlová kýla: Je operace nezbytná?

Minutová anatomie

Meziobratlová ploténka (MTD) se skládá z pulpálního jádra a prstence, plní funkci absorbující šok a zajišťuje pohyblivost páteře. Osteochondróza a herniace meziobratlové ploténky je cena zaplacená za vzpřímené, protože každý den nosíme páteř po zbytek života, chodíme po patách a nosíme závaží. Z takovýchto zátěží začne jádro pulpusu tlačit vláknitý kroužek zevnitř. Zpočátku odolává jádru, ale nedostatek živin a vyčerpání v důsledku osteochondrózy vykonávají svou práci a vláknitý prstenec se začíná vyčnívat do páteřního kanálu. Tento počáteční projev je obvykle asymptomatický, a proto je bez povšimnutí. V závislosti na stupni vyčnívání disku se rozlišuje prolaps MTD a vyčnívání. Vzhledem k tomu, že zátěž na páteři zůstává stejná, vláknitý prstenec stále zažívá konstantní tlak z jádra pulposus. A v určitém okamžiku - s nešikovnou zatáčkou, se vzpírání s trhnutím, se sportovním úsilím - jádro pulpus vybuchne přes vláknitý prstenec - to je kýla meziobratlové ploténky.

Příznaky

Klinické projevy onemocnění závisí na části páteře, ve které se vytvořila kýla. Nejčastěji jsou postiženy nejvíce pohyblivé části: bederní a krční. V závislosti na umístění kýly pacienta jsou pociťovány bolesti v krku nebo v dolní části zad, které zasahují do odpovídající končetiny. Spolu s bolestí přichází pocit dřevěnosti pasu nebo krku - tělo namáhá svaly za účelem omezení pohybu v těchto oblastech a nevyvolává bolest. Ale dříve nebo později se napjaté svaly unaví a začnou se ublížit. Často se končetina stává otupělou, je tu pocit plazivosti. K tomu dochází, když kýla začíná stlačovat nervové kořeny a vlákna.

Druhy léčby

Pro kýlu může být léčba konzervativní nebo operativní. Konzervativní léčba zahrnuje:

- protizánětlivé léky - zmírňují zánět, otok a v důsledku toho bolest;
- svalové relaxanty - určené k relaxaci napjatých svalů a snížení bolesti;
- B vitamíny - zlepšují výkon nervových impulzů, což je velmi důležité pro hernii komprimovaného nervového kořene;
- konzultace s chiropraktikem, který může také doporučit trakci páteře a postizometrickou relaxaci;
- fyzioterapie - v průběhu akutního období pomáhají fyzioterapeutické procedury zmírnit svalově-tonické napětí a zmírnit bolest;
- fyzioterapie je pravděpodobně nejdůležitější složkou tohoto seznamu. Koneckonců, všechny léky přinášejí úlevu jen dočasně, a pokud necvičíte, bolest se určitě vrátí. Fyzikální terapie posiluje svalový rám zad, pomáhá udržovat páteř ve správné poloze. Díky svalové práci v meziobratlových ploténách jsou živiny aktivněji podávány.

Chirurgická léčba je několika typů. Všechny z nich mohou být redukovány na společné jmenovatele: buď při operaci meziobratlové ploténky spolu s kýlou, nebo je laser přiváděn do MTD, který vypařuje kapalinu z disku. Traumatické operace jsou dávno pryč: neurochirurgové nyní pracují na mikrochirurgické úrovni pomocí mikroskopů, endoskopů a laserů.

Indikace pro chirurgii

Mnoho lidí se bojí chirurgické léčby, strachu z anestezie, strachu z bolesti a komplikací operace. Proto jsou často vytahováni do poslední návštěvy u lékaře a chybí jim možnost konzervativní terapie. Musíte pochopit, že je nepravděpodobné, že budete posláni přímo do operačního stolu pro první návštěvu u lékaře, protože operace vyžaduje čtení. Pokud takové indikace neexistují, léčba bude konzervativní.

Indikace pro chirurgickou léčbu:
- progresi slabosti končetiny, kdy přes předepsanou konzervativní léčbu slabost a znecitlivění neprojdou dlouhou dobu;
- neefektivnost konzervativní léčby, kdy žádné léky nebo procedury nezmiňují přetrvávající bolest, neodstraňují omezení pohybu v krku nebo v dolní části zad;
- dysfunkce pánevních orgánů, při MPD hernie v lumbálním spontánním močení, defekaci a erekci;
- sekerovaná kýla, když prochází destrukcí a tvoří nekrotické ohnisko.

Pokud se tyto příznaky objeví, pak již není nutná otázka konzervativní léčby, protože jejich vzhled znamená, že vnitřní orgány začínají trpět, a to by nemělo být dovoleno.

Proto byste se neměli bát operace: pokud vám to lékař předepíše, je to nejlepší způsob, jak vás udržet zdravý!

Potřebuji operaci páteře?

Vertebrální kýla je závažná patologie způsobující těžké utrpení člověka. Provoz je zároveň závažným zásahem s neopodstatněnými následky. Proto se každý pacient rozhodne pro sebe. Ale člověk, který trpěl bolestí kýly, skutečně doufá, že mu operace pomůže. Příčina vertebrální hernie při destruktivních (degenerativních) procesech meziobratlových plotének, které dehydratují a stávají se křehkými, vláknitý kruh oslabuje, nedrží jádro pulpous a posouvá se. Podstatou léčby je obnova těchto procesů. Nyní existuje mnoho akreditovaných zdravotnických středisek zabývajících se problémy pohybového aparátu. Nejznámější z nich jsou centra Dikulu, Bubnovského, Danilina a dalších, s Dikulem více sympatizuji. Můžete se tam poradit. Může být doporučeno simulátory. Obecně nejprve zkuste konzervativní metody.

dotaz autor vybral tuto odpověď jako nejlepší

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Mám stejný problém. Před čtyřmi lety jsem byl odsouzen k operaci, ale já jsem se vyrovnal jógou. Myslel jsem, že si ani nepamatuju kýlu. Před měsícem jsem měl chlad. Měl jsem něco chladného a v důsledku toho měl chlad na zádech velmi negativní vliv. Jako výsledek, přišel jako nikdy předtím. Ne jako chodit, nemohl jít přes malý. Udělal jsem magnetickou rezonanci, moje kýly nikam nechodily, takže zůstaly. Jen čeká na správnou příležitost, aby se o sobě dozvěděli. Tady jsme. Opravdu není to, co jsem s operací souhlasil. Právě jsem to řekl. Chci být provozován, protože operace je jen otázkou času. A pokud se ta věc se mnou opět zhorší, prostě to nedokážu snášet. A pak vedoucí neurochirurgického oddělení, který se na mě díval a na mé fotky, řekl, že operace mi neodejde, že když se nějakým způsobem naučím žít s ní docela pohodlně, pak je lepší znovu vyzkoušet konzervativní léčbu. Dokončil jsem průběh léčby. Abych však získal stejnou fyzickou formu, budu se muset zotavit z jiného měsíce. A já se zotavím. Operace mě nenechá nikde.

Proto, můj názor, operace - riskantní podnikání, takže je lepší nespěchat. Jak se ukázalo, neurochirurgové sdílejí tento názor.

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Problémy páteře

Po neúspěšném pádu se moje záda začala špatně zranit. Dobře-příznivci doporučují používat všechny druhy mastí, tření a jiných lidových prostředků, které se samozřejmě ukázaly být naprosto k ničemu. Extrémní stav přišel ve formě nohy visí, a dokonce ani chůze na jedné noze není příliš pohodlné chodit, nemluvě o pocit, že nejsou užitečné.

Všechny tyto problémy byly odstraněny operací - odstranění vertebrálních oblouků a meziobratlové ploténky. Plukovník lékařské služby Cherkasov KM na mě působil v naší námořní nemocnici. Už patnáct let si ani nepamatuju, co je to za bolest zad. Po operaci sloužil až do věkové hranice jaderné ponorky.

Je nesporné, kdo by měl být předán do svého zdraví - k lékaři pilulky nebo k opravdovému lékaři (chirurgovi) - k osobním záležitostem každého z nich. Ale nezapomeňte, že je třeba léčit osobu a ne nemoc.

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Nějakou dobu jsem se bál bolesti zad a slabosti v nohou. Ale jakmile jsem začal ztrácet citlivost obou nohou, okamžitě jsem šel na kliniku, kterou mi můj přítel poradil, na kliniku Axis. Zde je průzkum. Odborníci identifikovali herniovaný disk v lumbosakrální páteři. Musel jsem to ovládat. Prozatím ani bolest, ani slabost - jsem zdravý člověk!

Přidat oblíbený odkaz děkuji

Nikolai Sosiura [122K]

Spinální chirurgie k odstranění meziobratlové kýly by měla být provedena v případě, kdy existuje riziko úplné nebo částečné paralýzy končetin nebo jiných akutních neurologických onemocnění.

Musíme poslouchat lékaře.

Ale jak je poslouchat, když někteří lidé říkají, že člověk potřebuje operaci, a na jiné klinice jim doporučují, aby počkali. Říkají: Když jdete, jděte!

Páteřní kýla: chirurgie a uzdravení

Aby se odstranil fragment vytěsněného meziobratlového kotouče, chirurg provede řez podél hřbetu ve středu hřbetu asi tři centimetry dlouhé a pak opatrně vyřízne svalovou tkáň v blízkosti páteře.

Pomocí speciálních chirurgických nástrojů jsou odstraněny oblasti vazů a kostí (tato fáze operace se nazývá laminotomie). Po laminotomii může chirurg posoudit stupeň poškození nervů v blízkosti páteře způsobený posunem meziobratlové ploténky. Po detekci posunutého disku jsou jeho oddělené fragmenty vymazány. V závislosti na stupni přemístění a stavu meziobratlové ploténky může být odstraněn částečně nebo úplně, aby se v budoucnu zabránilo opakované hernii. Po odstranění meziobratlové ploténky se incize sešívá chirurgickými nitěmi.

Zotavení po operaci

Ve většině případů bolest a jiné nepříjemné symptomy způsobené vertebrální hernií zmizí ihned po operaci, i když někdy trvá několik týdnů, než symptomy kýly úplně zmizí. Bolest v oblasti řezu, která byla provedena před operací, je pozorována velmi často, ale ve většině případů je nepříjemný pocit po operaci snadno potlačován standardními léky proti bolesti. Délka pobytu v nemocnici po discektomii není obvykle delší než jeden den.

Některá fyzická aktivita po operaci na meziobratlové ploténce není nejen kontraindikována, ale i užitečná, nicméně nedoporučuje se zvedání závaží, intenzivní fyzikální cvičení se zkroucením zad po operaci.

Možné komplikace discektomie

Nejčastějším problémem pozorovaným po discektomii je vytěsnění jiného fragmentu meziobratlové ploténky, což má za následek návrat nepříjemných příznaků vertebrální hernie. Šance na tzv. Recidivu vertebrální hernie je řádově deset až patnáct procent.

Ve většině případů vám operace umožňuje okamžitě se zbavit všech symptomů vertebrální hernie, nicméně ukazatel účinnosti diskectomie je asi 85-90%, což znamená selhání a přítomnost symptomů vertebrální hernie v 10% případů po operaci.

Riziko neúspěšného chirurgického zákroku a zotavení je vyšší u pacientů s vysokým stupněm poškození nervových zakončení v důsledku posunu meziobratlové ploténky (například s významnou slabinou nohou).

Další potenciální komplikace discektomie jsou podobné rizikům jakéhokoliv jiného chirurgického zákroku - infekce, krvácení, které může být úspěšně vyléčeno po operaci.

Pro léčbu vertebrální hernie lze použít novější postup - tzv. Endoskopickou discektomii. Tato operace umožňuje použití speciálních chirurgických nástrojů a optického endoskopického zařízení k odstranění přemístěného meziobratlového disku velmi malými řezy.

Endoskopická discektomie se provádí pro stejné účely jako standardní otevřená diskectomie - k odstranění vytěsněného meziobratlového disku nebo jeho fragmentů, ale prostřednictvím mnohem menších řezů. Pro určení umístění vertebrální hernie se používá endoskop - malé zařízení s kamerou. Endoskopická discektomie obvykle nevyžaduje celkovou anestezii a významné vyříznutí svalové tkáně. Takový postup není užitečný ve všech situacích - v mnoha případech je tradiční otevřená diskectomie pro léčbu vertebrální hernie mnohem efektivnější. Endoskopická discektomie má velmi důležitou výhodu - mnohem kratší dobu zotavení po operaci.

30. května byla odstraněna meziobratlová kýla, pracuji jako řidič, kolik by měla být nemocenská, jinak už psali

Operace byla před 3 měsíci, meziobratlová kýla dobře, bolest začíná znovu noha bolí všechny přesně to samé začíná všechno, co mi řekne, co mám dělat.

Také jsem měl operaci před rokem, má pravá noha je znecitlivění, a tam není žádná citlivost v perineum a bolesti zad, řekněte mi prosím, bude to projít? nebo co můžete udělat, prosím, řekněte mi to.

před rokem, můj syn měl operaci kýly na páteři, po operaci se dostal až po dni A o dva dny později šev začal rozptýlit a krvácet, byl znovu provozován a začal bolet více, V průběhu roku byly dvě ochrnutí, před dvěma týdny. týden leží, bolest stoupá. nemůže chodit, co dělat. Je to rok zlepšení není vidět, lékaři říkají, počkejte, proč čekat?

I v Omsku jsem podstoupil operaci k odstranění kýly L5 c1, Brzy po roce. Ale stále ne. Zbývají ještě dvě. Obtěžují mě s 23 le, a operace byla provedena v 27l. mk zajištěno. Chcete, nechcete. Musel.

Mám 52 let, úplně jsem odstranil disk L5 před dvěma měsíci. Strach před operací, možná necitlivost, inkontinence, postižení, protože = pro tyto s *** s tažený s operací po dobu 7 měsíců. Po týdnu jdu do práce, v Omsku jsou úžasní neurochirurgové.

Řekni mi, co říkáš tvé operaci?

levá noha se po operaci stává necitlivou

Irina před operací, moje necitlivá dolní část poté, co noha nebyla úplně ale přesunuta pryč a perineum není a citlivost také není to, co dělat

Po operaci pro odstranění kýly nefunguje levá noha, přetahuji nohu jako paralyzovanou, co mám dělat.

Máte perez nohu, Udělejte si postižení, Dejte život-třetí třetí skupiny, Samozřejmě, že je to špatná útěcha,

Má matka má vertebrální kýlu a v důsledku toho vážné bolesti v zádech a nohách Jsou v Bryansku nějaká soukromá centra, kde se můžete k tomuto problému obrátit?

Dobrý den! Dávají 3. zdravotně postižené skupině po dobu 1 roku, já sám jsem provedl operaci před 9 měsíci, nabídl zdravotní postižení, ale odmítl, ale dívky, které operaci provedly, daly každému skupině.

Po operaci uplynuly 4 měsíce. Lékaři navrhli postižení. Vydaly všechny dokumenty. Teď řekli, že to není nutné pro žádné nové předpisy. Lékaři teď říkali, že po operaci by nemohla být nemocnice dlouho a nemocnice by za poslední měsíc neplatila. Děkuji předem za vaši radu.

operaci dala L5 disk s hernií v září, měla by být pracovní skupina postižena alespoň v prvním roce rehabilitace?

Měla jsem stejnou operaci, ale bolest mi zůstala v levé noze, bolí stehno a noha se otupuje