Typy a metody léčby cysty páteře

Co je to spinální cysta a jak nebezpečná je tato formace? Cysta na páteři je benigní pseudotumor, který je lokalizován v různých segmentech páteře, což způsobuje silnou bolest. Její dutina je zpravidla naplněna viskózním nebo krvavým obsahem. Více často, vzdělání se vyvíjí v oblasti oblouků - mezi obratli, ale někdy to je nalezené v těle obratle.

Důvody

Příčiny vzniku a růstu cysty vertebrální jsou určeny jejím původem. Existují vrozené a získané útvary.
Kauzální faktory cystického tumoru páteře související s vrozenými nádory mohou být:

  • genetické selhání a rodinné predispozice;
  • intrauterinního patologického vývoje embryonálních tkání.

Získaný typ patologie je způsoben mnoha abnormálními stavy, mezi kterými jsou hlavní:

  • zánět a degenerativní změny páteře, včetně osteochondrózy;
  • modřiny, poranění páteře a míchy, pohmoždění, zlomeniny;
  • nadměrně vysoké páteřní napětí (s nadměrným zatížením při sportovních aktivitách nebo profesních činnostech), nerovnoměrné rozložení zatížení;
  • zvýšení tlaku mozkomíšního moku (CSF), porušení jeho oběhu;
  • dlouhodobá nízká fyzická aktivita;
  • nadváha;
  • infekční onemocnění;
  • agresi parazitů (například poškození těla echinokoků);
  • metabolické poruchy.

Základní znaky

Vertebrální cysty získaných a vrozených typů jsou klasifikovány podle místa jejich vzniku. Symptomy patologie jsou do značné míry spojeny s umístěním pseudo-tumoru, jeho vzhledem, velikostí, stádiem růstu.
Někdy se novotvar vyvíjí po dlouhou dobu bez zjevných příznaků a někdy to bolí pacienta v raném stadiu. Závažnost bolesti je určena tlakem cysty na kořenech páteře a její blízkosti k nervovým uzlinám.

Existují základní znaky, které se vyvíjejí u všech typů benigních nádorů obratlovců:

  1. Akutní a tupé bolesti soustředěné v cystických kapslích, které pacienta ruší i v klidu, zhoršují pohyb. Obvykle dochází k návratu bolesti (ozáření) v oblasti hrudní a pánevní, hýždě a končetin.
  2. Radikulární syndrom, který se vyvíjí s růstem spinálních cyst lokalizovaných v blízkosti kořene páteřního nervu a ganglií (nervových plexusů), které jsou stlačovány při růstu a posunu nádoru. To se projevuje:
  • bolesti a lumbago v úplně odlišných částech těla - krk, paže, nohy, dolní část zad, sakrum, za hrudní kostí, v jícnu, žaludku, který je určován nervovým uzlem;
  • svalová slabost a atrofie (smrštění);
  • porušení citlivosti v nohách a pažích, stejně jako v zóně postiženého kořene.
  1. Pokud se vytvořila cysta míchy, pak v procesu jejího zvýšení dochází k neurologickým projevům různé závažnosti:
  • růst slabosti dolních končetin, postupná atrofie svalů, kontrolována postiženými míšními nervy;
  • porušení citlivosti kůže na bolest, chlad a teplo v důsledku poškození buněk, vnímání bolesti a kolísání teploty;
  • pocit pálení, zimnice, chlad, brnění, necitlivost v rukou, nohou, prstech;
  • bolesti hlavy, akustické poškození sluchu (hluk, zvonění), závratě, pocit pulzace v hlavě, zvýšený krevní tlak;
  • dvojité vidění, rozmazané vidění, skvrny a nitě před očima;
  • náhlá ztráta vědomí, záchvaty;
  • porušení střev a močového systému;
  • vzhled poranění, poruchy pohybu, rovnováha, změna chůze.

Typy a rysy cystických útvarů

Jednotlivé příznaky spinálních cyst se rozlišují v závislosti na umístění abnormální struktury:

  1. Cysta krční páteře. Vzdychnutí míchy se může projevit následovně:
  • napětí a ztuhlost svalů krku;
  • bolest v krčních obratlích různé závažnosti;
  • šíření bolesti na ramenou, předloktí;
  • necitlivost prstů, ztráta citlivosti v rukou;
  • bolesti hlavy, špičky krevního tlaku;
  • závratě.
  1. Symptomy cysty v hrudní páteři se liší v diverzitě díky úzkému spojení ganglií tohoto segmentu s dýchacími orgány, srdcem, žaludkem, jícnem, játry, střevem a žlučníkem.
  • bolest v hrudních kostech během pohybu, dlouhé sezení, ztuhlost svalů mezi žebry, omezení pohybů;
  • vznik bolesti v hrudníku a peritoneu v důsledku komprese cystickou kapslí nervových plexusů zodpovědných za citlivost některých orgánů: například falešná bolest srdce, napodobování příznaků anginy pectoris, žaludečních vředů;
  • vývoj okolních bolestí, napodobování symptomů pankreatitidy, interkonstální neuralgie;
  • zhoršení orgánů, které se projevuje pálením žáhy, poruchou polykání (dysfagie), nevolností, regurgitací, dyspepsií.
  1. Cysta v oblasti bederní páteře a oblasti křížení. Malý pseudotumor sakrální páteře, často nazývaný cysta sakálního kanálu (část páteřního kanálu v oblasti sakru), nemusí vykazovat žádné jasné znaky. Se vzrůstem cyst v lumbosakrální páteři se často objevují neurologické poruchy způsobené podrážděním a kontrakcí kořenů páteře, které jsou charakterizovány:
  • bolesti, střelba v kříži a dolní části zad, prodloužení do pánve, končetin a dosažení nohou a prstů;
  • necitlivost, svědění, husí kůže na nohou, prsty, v oblasti slabin;
  • porucha střeva a močového měchýře - močová inkontinence, časté nutkání defekovat, močit;
  • ztuhlost pohybů nohou a páteře;
  • nucené přijetí nepřirozených postojů.
  1. Symingomyelitida míchy. Jedná se o malou formaci, která se pomalu transformuje do hustého chrupavčitého uzlu. Taková cysta míchy krční oblasti se zvýšením se projevuje jako velmi intenzivní bolest, která se stává trvalou, což vyžaduje použití zvláště silných léků proti bolesti.
  1. Hydromyelický spinální benigní nádor. Může být vrozený i získaný, ale vyznačuje se rychlým růstem. To způsobuje vážné problémy, protože patologické změny mohou vést k hydrocefalus (dropsy) mozku.
  1. Dermo spinální nádor je považován za vrozenou abnormalitu, která se vyvíjí intrauterinně v pia mater plodu. Její růst je velmi pomalý, a proto se příznaky objevují v období od 9 do 22 let. Vnitřní obsah se skládá z tukových prvků. Chirurgické odstranění tohoto typu pseudotumoru nejčastěji vede ke konečnému vyléčení.
  1. Kapalina cysta je tvorba s kapalinou obsahující kapsli (cerebrospinální tekutina). Jestliže to je tvořeno pod arachnoidní membránou nad páteřním kanálem, to je voláno extramedulární a odkazoval se na jako extradurální cysty. Intramedulární cysta je kapsle s krvavou tekutinou, která roste uvnitř míchy. K úplnému odstranění této anomálie je nutná operace.
    Cerebrospinální pseudotumor páteře zahrnuje subdurální a subarachnoidní cystu, která se objevuje po poškození arachnoidní membrány, ulpívání a zjizvení tkáně a akumulaci CSF uvnitř lepivého záhybu.
    Projevy jsou určeny jeho lokalizací v páteři. Obvykle se jedná o bolest v místě vytvořeného pseudotumoru, s reboundem v končetinách, neurologickými poruchami charakteristickými pro benigní spinální léze.
  1. Perineurální cysta.
  1. Periartikulární cysta páteře se obvykle nalézá ve svalové tkáni obklopující klouby dolní části zad a krku, které představují významnou zátěž, a je považována za meziobratlovou cystu, která vystupuje mezi páteři obratlů. Jeho další jméno je paraartikulární cysta. Tento benigní nádor páteře je tvořen ve dvou formách:
  • Synoviální cysta páteře, plná synovie, kloubní tekutina, která se tvoří jako pokračování meziobratlové dutiny. Tento typ neoplasmu často vytlačuje přilehlé nervové a cévní uzliny.
  • Ganglion cysta páteře (ganglionic, nodular, nebo hygroma) je periartikulární pseudotumor, protože ztrácí spojení s artikulárním vakem během tvorby.
  1. Aneurysmální vertebrální cysta je oddělená formace naplněná žilní krví, která se tvoří v zóně oblouků, kořenů, někdy uvnitř těla obratle, a v různých částech páteře a nejčastěji po úrazech. Je diagnostikována častěji u žen ve věku 5-15 let, rychle roste a vede k vážným patologiím, včetně paralýzy. Různé příznaky jako:
  • akutní bolest zad;
  • zvýšení velikosti kosti v místě poranění;
  • lokální nárůst teploty, dilatace žil, otok naproti místu nádoru, omezení pohyblivosti, ztuhlost v přilehlém kloubu;
  • patologické vertebrální zlomeniny v důsledku destrukce struktur kostí a chrupavek;

Může být asymptomatická i akutní, bolestivá (stejně jako spinální hemangiom).

Diagnostika

Diagnózu provádí vertebrolog nebo neurochirurg na základě stížností pacienta, minulých nemocí, celkového vyšetření, laboratorních a instrumentálních vyšetření. Informace o přenesených patologiích, zranění pomáhá lékaři zjistit příčiny vzniku pseudotumoru páteře. Základní diagnostická vyšetření jsou nezbytná pro přesné určení polohy cysty, její struktury a velikosti, degenerativních změn v oblasti jejího vzniku a schopnosti rozlišit benigní nádor od nádorového nádoru. Mezi základní metody:

  1. Kontrola a prohmatání míšního trupu. Metoda umožňuje posoudit závažnost patologických změn, polohu koncentrace bolesti a její intenzitu, zjistit, zda dochází k porušením pohybů a citlivosti tkání.
  2. Radiografie rentgenového obratle z různých stran (ve 2 - 3 projekcích). V případě likvové cysty se metoda nepoužívá, protože na snímku není vidět žádná tvorba. Pro diagnostiku tak benigního cystického tumoru páteře je zvolena biopsie a počítačové metody - MRI a CT.
  3. Myelografie je typ rentgenové studie se zavedením kontrastního činidla do vodivých cest spinálního kanálu, aby se určila průchodnost, často narušená kompresí nádoru.
  4. Tomografie (vypočtená a magnetická rezonance) a ultrazvuk páteře.
  5. Elektromyografie (EMG) k posouzení stavu nervových zakončení v poškozeném segmentu, kořenech páteře. V 70 - 90% případů vám tato metoda umožňuje jasně určit polohu cysty průměrem meziobratlové ploténky.
  6. Obecné klinické analýzy moči a krve, biochemie.
  7. Biopsie tekutiny čerpané z kapsle vylučuje konverzi benigního tumoru na maligní nádor (rakovinu).

Co je to nebezpečné cysty v páteři?

Rozšiřování nebo poškozování struktur spinálního nervu, může vertebrální cysta vést k vážným následkům. Mezi hlavní komplikace patří:

  • radikulopatie a zvýšení příznaků radikulárního syndromu s oslabením funkcí pánevních orgánů (defekce, močení), selhání ledvin;
  • ostré střelecké bolesti;
  • svalová atrofie, ztráta motorické aktivity nohou a paží, neschopnost vykonávat základní činnosti (oblékání, chůze);
  • rozsáhlé poškození páteře, následované částečnou paralýzou;
  • mozkové krvácení, infarkt na pozadí zvýšení krevního tlaku během meziobratlové cervikální cysty;
  • výrazná destrukce kostní tkáně a abnormální zlomeniny (s aneurysmální cystou);
  • snížení citlivosti s neschopností rozlišovat mezi účinky teploty a bolesti, narušením buněčných metabolických procesů s dalším rozvojem hypoxie (hladina kyslíku) kostní tkáně;
  • degenerativní změny v kostních strukturách;
  • růst pseudotumoru a syndrom zvýšené bolesti;
  • syringomyelia (těžké poškození nervového systému s tvorbou dutin v míše), způsobené kompresí míšních struktur;
  • degenerace cysty do zhoubného novotvaru.

Jak léčit intervertebrální a spinální cysty

Existuje určitá pravděpodobnost, že s „úspěšnou“ lokalizací spinální cysty daleko od nervových zakončení, malých velikostí a přítomností příznivých faktorů je formace schopna vyřešit bez lékařské pomoci. Pokud k tomu nedojde, neodkládejte léčbu.

Volba techniky pro léčbu cyst v páteři je určena mnoha faktory. Je-li velikost formace malá a nedává vážné symptomy ve formě bolesti a radikulárního syndromu, poruchách práce orgánů, pak se uchylují ke konzervativním metodám. Hlavním cílem je zabránit růstu cysty, je-li to možné, aby se dosáhlo postupného reverzního vývoje, aby se odstranily objevené příznaky, aby se zabránilo komplikacím.

Terapeutické ošetření

Léčba bez chirurgického zákroku předpokládá pouze použití kombinované terapie, protože některé skupiny léčiv a metod jsou méně účinné. Maximální účinek se dosahuje injekcí léčivých roztoků.

Léčba léky

Zahrnuje použití takových skupin drog:

  1. Painkillers (Analgin, Ketanol, Arkoksia, Ksefokam, Lornosekam) a protizánětlivé nehormonální (NPVS) - Diclofenac, Revmoksikam, Dikloberl Movalis.
  2. Přípravky pro zlepšení krevního oběhu a dodávání živin a kyslíku do postižených tkání - Venoruton, kyselina nikotinová, Curantil, Pentoxifylline, Trental.
  3. Svalové relaxanty pro snížení napětí a svalového spazmu - Tolperiol, Mydocalm.
  4. Antispasmodika: Ne-lázně, Baralgin, Spazmalgon.
  5. Prostředky s chondroitinem a glukosaminem k odstranění degenerativních a atrofických změn v chrupavce a kostní tkáni - Arthrofon, Don, Struktum.
  6. Glukokortikosteroidy s výraznými zánětlivými procesy: prednisolon, hydrokortison, prednison, sol-medrol. V těžkých případech je podávání hormonálních přípravků předepsáno ne intramuskulárně, ale okamžitě do cystové dutiny.
  7. Komplex vitaminů skupiny B - Milgam, Neyrobion, Neyrurubin, které zlepšují neuromuskulární vodivost, zmírňují přecitlivělost na bolest, posilují cévy a zlepšují metabolické procesy.

Lékařská blokáda

S radikulárním syndromem a intenzivní bolestí se do „spouštěcích bodů“ zavádějí anestetická řešení (Novocain, Lidokain) - místa s největší závažností bolesti. Často se provádí epidurální blok, do kterého se vstříkne anestetikum do prostoru mezi dura mater a spinálním kanálem. Také uchýlit se ke kombinovanému použití fondů, kombinovat hormony (Cortisone, Diprospan) s analgesic analgesic.

Fyzioterapie

Fyzioterapie v kombinaci s léky opakovaně snižuje dobu trvání exacerbací, zvyšuje terapeutický účinek léčiv, ale je k dispozici pouze během remise - zmírňuje zánětlivý proces a snižuje závažnost všech symptomů.

Nejúčinnější jsou:

  1. Ultrazvuková fonoforéza pro úlevu od bolesti, zmírnění otoků a zánětů, aktivace procesu hojení.
  2. Terapeutická masáž vysoce profesionálního specialisty na posílení svalů páteře a stabilizaci páteře.
  3. Akupunktura, elektroakupunktura.
  4. Laserová terapie s několika kurzy ročně po dobu 10 - 15 sezení.
  5. Fixace obvazů sádry po dobu 2 nebo více měsíců v kombinaci s léčbou glukokortikosteroidy.
  6. Lékařská cvičení pod lékařským dohledem, která začínají s minimálním zatížením.
  7. Hirudoterapie, prováděná v nepřítomnosti kontraindikací na specializované klinice, používající jednorázové lékařské pijavice. Enzymy pijavice jsou schopné rozpouštět jizevnaté a komisurální vlákna a aktivovat krevní oběh.
  • odpočinek na lůžku ve fázi zhoršení a silné bolesti;
  • použití lékařských korzetů, bandáží, elastických bandáží, ortopedických sklápěčů, které podporují kloubní a svalovou kostru, distribuují zátěž, korigují a zabraňují vysídlení obratlů, snižují bolest a křeče;
  • Výživa se spoustou bílkovinných potravin, tekutin, vitamínů a minerálů (zejména vápníku a fosforu).

Laserové ošetření

K samostatnému typu terapeutické a chirurgické léčby lze přičíst laserové odstranění vertebrálních útvarů, ale lokalizované pouze mezi obratli. Po chirurgickém vložení laserové hlavy pod kůži se intenzivní radiace odpaří obsah kýly, po které se stabilizuje fyziologická poloha meziobratlové ploténky. Tato operace je tak jemná, jak je to jen možné, protože poškození tkáně je minimální, nedochází k odstranění tkáně chrupavky a počet relapsů nepřesahuje 1 případ na 1000 procedur.

Chirurgická léčba

Nejradikálnější metodou léčby cysty páteře je chirurgický zákrok, při kterém chirurg zcela odřízne cystu, excituje její skořápku. Po takové operaci jsou relapsy velmi vzácné.

Indikace pro chirurgickou léčbu:

  • neurologické symptomy - dysfunkce dutiny břišní;
  • progresivní zhoršení motorické funkce a citlivosti nohou a paží;
  • akutní respirační selhání s cystou v cervikální oblasti;
  • Intenzivní bolesti, které nejsou zastaveny v důsledku užívání léků proti bolesti a dalších léků po dobu jednoho měsíce;
  • známky zastavení oběhu alkoholu;
  • změna tvaru páteřního kanálu v důsledku velké cysty nebo vícečetných formací;
  • absence pozitivních změn po lékařské a fyzioterapii.

V podstatě musí chirurgové odstranit velké pseudo-puchýře. Metoda intervence je určena po diagnóze.

Metoda propíchnutí

Perkutánní vpich - technika s nízkým dopadem zahrnuje aspiraci (čerpání) obsahu cysty, aby se eliminovala komprese míchy nebo nervových žláz.

Účinek takové úpravy je však nestabilní v důsledku opětovného naplnění pláště kapsle kapalinou a osifikací stěn. Aby se snížilo riziko recidivy a zabránilo se kompresi míchy, je kalcitonin podáván do cystické dutiny.

Radikální excize

Zahrnuje úplnou excizi spinální cysty spolu s membránou a často odstranění poškozeného segmentu páteře. Při provádění podobné operace k odstranění paraartikulární cysty jsou ve vzácných případech diagnostikovány relapsy.

Endoskopické odstranění cysty

Provádí se zavedením drobným řezem endoskopu a mikrokamery pro sledování všech manipulací v operačním poli na tomografu. Při použití mikro-nástrojů chirurg řezá cystu, aniž by ovlivňoval chrupavku a kostní vazivové struktury. Tato metoda nevyžaduje následnou instalaci speciálních konstrukcí pro upevnění obratle.

Chirurgické odstranění perineurální cysty páteře, rostoucí na 15 mm, zahrnuje otevření stěn kapsle, odčerpání obsahu a zavedení fibrinové substance do dutiny, což zabraňuje tvorbě adheze a doplňování kapsle cysty kapalinou.

Radioterapie

Pokud je chirurgické odstranění vzdělání na páteři nemožné nebo existují objektivní kontraindikace, je předepsán průběh radioterapie nebo radiační terapie. Taková léčba by měla být prováděna na specializovaných klinikách, kde pracují špičkoví specialisté, protože pouze řádně naplánovaná a prováděná radiační terapie eliminuje riziko poranění míchy.

Lidová terapie

Léčba spinálních cyst lidovými prostředky je povolena pouze jako pomocný blok terapie. V žádném případě nenahrazuje užívání léků nebo chirurgického zákroku, zejména u závažných symptomů a velkých formací.

Mezi oblíbené metody léčby používající následující recepty:

  1. Lopuchová šťáva Listy jsou umyty, mleté, vytlačte šťávu. Po infuzi po dobu 4–5 dnů (nedovolí kvašení) vypijí 2 velké lžíce až čtyřikrát denně před jídlem, po dobu dvou měsíců.
  2. Léčba nasilem. Suchá tráva (40 gramů) se smísí s kvasnicovým startérem (1 velká lžička suchých kvasnic na 3 litry teplé vody) a naplní se po dobu 48 hodin, po čemž se přípravek dvakrát denně po dobu půl sklenice po dobu 20-25 dnů.
  3. Ve stejných částech (ve velké lžíci) vezměte a pak buďte listy zeleného ořechu, provázku, kořene lopuchu, oregano, kopřivy. Ke směsi přidejte 3 velké lžíce Hypericum, nesmrtelnou, 1 lžíci kozlíku. Půl litru vroucí vody se smísí se 2 lžicemi bylinné směsi a inkubuje se po dobu 14 hodin. Pijte měsíc po dobu 25 ml infuze před jídlem.
  4. 100 gramů se rozetře přes chaga a nalije se litrem vroucí vody, přičemž trvá 6 hodin. Poté se infuze přivede do varu ve smaltované nádobě. Přidejte dalších 100 gramů bušených hub a trvejte dalších 48 hodin. Přijměte po filtraci před jídlem 5krát denně. Léčba trvá 2 hodiny po dobu 60 dnů s 10denní přestávkou.

Vertebrální cysty se však nemusí projevit při prvních známkách nemoci samy o sobě, ale ihned vyhledat lékařskou pomoc.

Spinální cysta

Spinální cysta je břišní hmota s tekutinou, která může být umístěna kdekoli na páteři: od krční do sakrální oblasti. Ze všech patologických stavů páteře je cysta nejvzácnější onemocnění.

Spinální cysty jsou klasifikovány podle způsobu vzniku:

Morfologickými znaky:

Podle místa:

  • cervikální cysta;
  • hrudní cysta;
  • cysta lumbální a sakrální (lumbosakrální) oddělení;
  • perineurální cysta;
  • arachnoidní cysta;
  • periartikulární cysta;
  • likérová cysta;
  • aneurysmatická cysta.

Důvody

Příčiny spinální cysty jsou mnohé. Pokud je cysta vrozená, pak příčina spočívá v patologickém intrauterinním vývoji plodu.

Příčiny cyst jsou mnohem více:

  • zánětlivé a degenerativní procesy v tkáních;
  • zranění (modřiny, zlomeniny atd.);
  • velké zatížení páteře spojené se sportem nebo profesí nebo jejich nerovnoměrné rozložení.
  • krvácení v páteři;

Příčinou parazitických cyst je aktivita parazitů v těle.

Spinální cysty jsou poměrně nebezpečnou patologií. I u malých velikostí ovlivňuje orgány hrudníku nebo břicha, končetin a omezuje jejich funkčnost.

Příznaky

Cysta se může během let vyvíjet asymptomaticky a může začít rušit již v raných stadiích. Hlavní symptomy doprovázející všechny typy spinálních cyst jsou:

  • Bolest, lokalizovaná v oblasti umístění cysty. V průběhu času se bolest může rozšířit na hýždě a dolní končetiny, méně často do jiných částí těla.
  • Bolest vyvolaná cystou má chronický charakter, to znamená, že se cítí jak během pohybu, tak i v klidu.
  • Arachnoidní cysty jsou doprovázeny bolestmi hlavy, závratěmi a tinnitem.
  • Spinální cysty jsou doprovázeny různými druhy neurologických poruch.
  • V horních a dolních končetinách dochází k porušení citlivosti, necitlivosti, husí kůže.
  • V některých případech dochází ke zhoršení funkce střeva a močových cest.
  • S progresí cyst je zaznamenána svalová slabost dolních končetin, která vede k poranění, poruchám vestibulárního aparátu.

Diagnostika

Spinální cysta je diagnostikována neurochirurgem. Lékařovi je přiděleno komplexní vyšetření:

  • sbírá se anamnéza: vizuální vyšetření, palpace, stížnosti pacientů;
  • RTG páteře v různých projekcích;
  • počítačová nebo magnetická rezonance;
  • Ultrazvuk páteře;

Kromě toho může neurochirurg předepsat myelografii. Kontrastní tekutina se vstřikuje do páteřního kanálu, a proto se vyšetřují vodivé dráhy z hlediska porušení permeability.

Pokud je nutné vyšetřit kořen páteře, je předepsána elektromiografie.

Ujistěte se, že provedete biochemické vyšetření krve a moči.

Léčba

Spinální cysta je léčena v komplexu: je zaměřena na snížení symptomů a prevenci komplikací.

Konzervativní léčbu předepisuje neurochirurg a zahrnuje:

  • Přijetí léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv.
  • Příjem vitamínů skupiny B a C, vápníku a fosforu.
  • Příjem léků, které zlepšují mikrocirkulaci.
  • Příjem léků, které snižují degenerativní a degenerativní procesy v tkáních.
  • Zavedení léků proti bolesti přímo do spouštěcích bodů ke zmírnění akutní bolesti.

Doplňková konzervativní léčba klidu a stravy bohaté na stopové prvky a vitamíny.

Z fyzioterapeutických metod v léčbě spinálních cyst se dává přednost:

  • terapeutická masáž;
  • reflexologie;
  • fonoforéza;
  • terapeutická gymnastika;

Lékař může být určen k upevnění páteře obvazem, korzetem, elastickým pásem.

Infekční cysty se léčí společně s odborníkem na infekční onemocnění.

Chirurgická léčba je předepsána, pokud se cysta zvětší, vyvíjí tlak na kořeny páteře a míchu, na krevní oběh a funkce jiných orgánů.

Operace může být prováděna dvěma způsoby: minimálně invazivním - provedením vpichu cysty nebo excize tvorby tkáněmi.

Prevence

Prevence spinální cysty je následující aktivity:

  • Tělo by mělo dostávat potřebné množství vitamínů a stopových prvků.
  • Musíte se snažit vyhnout traumatickým sportům, zvedání závaží.
  • Zapojte se do aktivních sportů: plavání, lékařská gymnastika, jóga.
  • Ovládejte svou váhu.
  • Pravidelně testujte na přítomnost parazitů.

Spinální cysta

Slovo "cysta" je řeckého původu a doslovně přeloženo jako "bublina". Cysta je druh duté formace v těle, která obsahuje tekutinu v něm. Tyto útvary se mohou objevit v člověku jak během života, tak vrozené. Libovolný orgán může být vystaven tvorbě cyst. Na páteři se může také tvořit cysta - v tomto případě může být tvorba lokalizována v jakékoliv z jejích dělení. Takové vzdělání je považováno za benigní, ale při absenci léčby a přítomnosti mnoha negativních faktorů má spinální cysta schopnost degenerovat na maligní nádor.

Příčiny patologie

Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k vzniku takových nádorů jako spinální cysta. Genetické predispozice, ve kterých tkáně lidského těla mají tendenci se natahovat a plnit tekutinou, se stávají častou příčinou cysty. Takové strukturální změny ve tkáních mohou být vyvolány zraněním, stejně tak jako příjem určitých léků.

Vzdělávání v páteři může nastat v přítomnosti infekčního onemocnění nebo zánětu, stejně jako následných poranění zad a úderů do páteře.

Nadměrné denní zatížení páteře může také způsobit spinální cysty. To je způsobeno tím, že chrupavková tkáň, vazy a svaly páteře se začnou deformovat, protože jsou pod stálým negativním dopadem.

Přítomnost pacienta skoliózy jakéhokoliv stupně může způsobit rozvoj cyst. Také velká role ve vývoji patologie může hrát neustálé nalezení osoby v nesprávné pozici, například, sedí u stolu.

Více náchylné k tvorbě cyst jsou lidé s nadměrným weste, kteří mají nadbytečné tukové tkáně v břiše, stranách a zádech - typ jablka. Také nedostatek fyzické aktivity vede k oslabení svalového rámce páteře, což zvyšuje pravděpodobnost rozvoje vzdělávání na páteři.

Velmi často jsou u dětí zaznamenány cystické útvary vrozené povahy - v tomto případě se cysta začíná tvořit v děloze. Tato patologie je často nalezena, na rozdíl od získaných cyst v míše u dětí - takové případy jsou velmi vzácné.

Téměř padesát procent dospělých pacientů má vzdělání v páteři kvůli traumatu. Méně časté jsou cysty, které jsou důsledkem jakýchkoli zánětlivých onemocnění a přítomnosti skoliózy a jiných deformit páteře.

Příznaky spinálních cyst

Velmi často chybí jakékoliv příznaky, které indikují, že osoba má cysty. Obecně se příznaky projevují pouze v pozdějších stadiích tvorby cyst - v těchto stadiích onemocnění má cysta dostatečně velký objem, díky kterému ovlivňuje okolní tkáně.

Přítomnost cysty v páteři může být doprovázena určitými charakteristickými příznaky:

  • bolest v páteři;
  • bolest se může šířit podél kořenových nervů - jít do končetin, ramen, hýždí, oblasti slabin;
  • v určitých částech těla může být pociťován pocit mírného úrazu elektrickým proudem;
  • bolest dochází bez ohledu na aktivitu pacienta. Bolestní syndrom se může projevit, když je člověk v klidu;
  • bolest nastává kdykoliv během dne, dokonce i v noci během spánku;
  • bolest se může projevit, když člověk zaujme určitou pozici. Mnoho pacientů si stěžuje na bolest v poloze na břiše;
  • pokud se cysta nachází v krční páteři, může si pacient stěžovat na příznaky, jako jsou přetrvávající bolesti hlavy, možné závratě a nevolnost;
  • cysta, která má významnou velikost a nachází se v oblasti děložního hrdla, může ovlivnit fungování svalů obličeje;
  • lokalizace cysty v zádech může být porušením gastrointestinálního traktu a hlavně tenkého a tlustého střeva;
  • cysta pod bederním kloubem může ovlivnit funkci močového systému, která může být vyjádřena jak inkontinencí, tak i obtížným močením;
  • pacient si může všimnout, že se jeho chůze začíná měnit. To je způsobeno nesprávným zatížením páteře, v důsledku čehož svaly dolních končetin začínají zeslábnout;
  • pacient, který má spinální cyst, cítí neustálou únavu.

Nebezpečí cysty v páteři

Navzdory tomu, že pacient často neví o tvorbě cysty v páteři a neprojevuje se v žádném případě, přítomnost této formace v těle může být velmi nebezpečná.

Je to důležité! Při diagnostice je nezbytné zjistit přesné umístění cysty, protože v závislosti na tom, kde byla vytvořena, se v páteři mohou objevit určité změny.

Stává se, že cysta je tvořena uvnitř páteřního kanálu - v tomto případě je naplněna CSF. Tento typ neoplasmu je nejnebezpečnější a bezprostředně po jeho zjišťování se provádí chirurgický zákrok k jeho odstranění.

Bez ohledu na lokalizaci tvorby může přítomnost cysty v páteři vést k negativním následkům:

  • cysta začíná růst v blízkosti tkání a cév;
  • cysta v posledních fázích vývoje může způsobit, že pacient má různé motorické poruchy, od parézy až po úplnou paralýzu;
  • cysta umístěná v krku může nejen způsobit těžké bolesti hlavy, ale také být příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku;
  • práce mnoha vnitřních orgánů může být narušena;
  • přítomnost cyst negativně ovlivňuje krevní oběh;
  • cysta v páteři může způsobit spinální typ mrtvice.

Nejedná se o všechny důsledky vzniku cyst, které se vyvíjejí v nepřítomnosti diagnózy a správné léčby. Následně velké množství pacientů trpí touto patologií, což vyžaduje dlouhé a obtížné zotavení.

Proto by si měl být pacient vědom skutečnosti, že cysta negativně ovlivňuje jeho tělo jako celek, a pokud se vyskytnou jakékoli příznaky podobné vzoru tvorby cysty páteře, je nutné okamžitě zahájit vyšetření a následnou léčbu.

Je-li vývoj novotvaru v raném stádiu, je možné se ho zbavit bez pomoci chirurgického zákroku, ale pokud je dostatečně velký, pacientovi je ukázána operace k jeho odstranění.

Klasifikace cyst

Cysty, které se tvoří uvnitř kloubu, mohou být umístěny jak pod pevnou membránou mozku, tak uvnitř obratlů. Pod dura mater, arachnoid stejně jako enterogenous formace mohou být tvořeny. V těle obratle se může tvořit několik typů cyst: ganglion, disk, synoviální a arachnoid.

Léčba a odstranění cysty nezávisí na její klasifikaci, protože v průběhu léčby nezáleží na typu cysty.

Je to důležité! Během diagnózy může být pacient detekován spondylarthrosis, stejně jako hypermobilita postiženého obratle. Tyto změny jsou sekundární, hlavní poškození nastává na meziobratlové ploténce.

Terapie cystou, stejně jako její intenzita, závisí na stavu pacienta a jeho pohodě.

Tabulka č. 1. Typy spinálních cyst.

Sakrální výchova v bederní oblasti a sakrum

Přítomnost cyst v dolních částech páteře může negativně ovlivnit motorickou funkci dolních končetin, ale především svalů, což oslabuje jejich tonus. Vývoj sakrálních cyst může vést k porušení větví míchy - ocas koně. V přítomnosti tohoto procesu má pacient potíže s močením a defekováním. S takovým upnutím nervů je předepsána urgentní operace k odstranění cysty, protože tento problém není možné vyřešit nechirurgicky.

Hlavním příznakem pacientky, která má sakrální cystu, je těžkost v dolních končetinách večer. Je třeba mít na paměti, že neschopnost najít pohodlnou polohu nohou před spaním - syndrom neklidných nohou - je vážným důvodem pro diagnostiku sakrální a bederní páteře. S největší pravděpodobností takové příznaky indikují přítomnost posvátné cysty u člověka.

Synoviální formace na páteři

Takové útvary jsou umístěny v zadní části obratlů a jsou tvořeny fazetovými spoji. Cysty tohoto typu, které mají velkou velikost, mohou být vybouleny do dutiny páteřního kanálu. Tekutina, která naplňuje cysty tohoto druhu - synoviální - je mazivem pro fasetové spoje, což jim umožňuje provádět hladké pohyby. S destrukcí nebo patologií kloubů se tělo snaží vyvinout větší množství synoviální tekutiny, aby klouby mohly dělat normální a hladký pohyb. Synoviální cysta vzniká, když tělo začne produkovat přebytečné množství synoviální tekutiny.

Uvnitř těchto nádorů se hromadí jiný typ tekutiny. Nejběžnější vznik želatinového typu, jehož aspirace je poměrně obtížná. Druhým typem novotvarů jsou cysty serovaskulárního typu. Tekutina v takových formách je méně viskózní a může být snadno nasávána kůží.

Je třeba poznamenat, že cysty, z nichž byla dříve odstraněna kapalina, pokračují ve svém působení na tělo, protože kapsle cysty, která zůstává v těle, může pokračovat v stlačování okolních tkání a nervů.

Neurologické symptomy u pacientů s cysty páteře

V závislosti na poloze a velikosti novotvaru může být cysta příčinou různých poruch lidských systémů a orgánů, protože jeho tělo může negativně ovlivnit sousední tkáně.

Zvláště nebezpečné jsou synoviální cysty. Tyto formace ovlivňují práci fasetových spojů. Ve většině případů jsou tvořeny u pacientů starších šedesáti pěti let a jejich vývoj je nejčastěji způsoben degenerativními změnami souvisejícími s věkem. Mnoho starších nemocných může být také spojeno s rozvojem synoviálních útvarů, například revmatoidní artritidy.

Diagnostika spinálních cyst

Je třeba mít na paměti, že osoba, která prožívá opakující se bolest v bederní oblasti, by se v žádném případě neměla léčit, když se snaží aplikovat různé lidové recepty, stejně jako navštěvovat masážní kurzy atd. Bez lékařského předpisu. Diagnóza páteře je důkladný a komplexní přístup, ve kterém neurochirurg může provést přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Průzkum se skládá z několika etap.

Za prvé, lékař bere v úvahu všechny stížnosti pacienta. Dále musí lékař sbírat historii života - identifikovat všechny rizikové faktory a historii onemocnění, tj. Historii onemocnění ze slov pacienta.

Poté se provede externí vyšetření pacienta s palpací a vizuálním hodnocením. Toto vyšetření odhalí lokalizaci bolesti a závažnost bolesti. Musíte také zkontrolovat případné porušení citlivosti a pohybu v končetinách.

Dále specialista předepisuje řadu postupů, pomocí kterých můžete podrobněji posoudit stupeň patologie: pacient musí provést radiografii páteře, ultrazvuk páteře, počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí, stejně jako projít klinickými testy.

Přítomnost benigních nebo maligních nádorů v páteři může být dobře diagnostikována výsledky CT nebo MRI.

Až po důkladném prostudování všech výsledků diagnostiky může lékař zjistit přesné příčiny syndromu bolesti, jakož i samotnou patologii a její lokalizaci. Po obdržení přesných informací o onemocnění a diagnóze může lékař předepsat komplexní léčbu.

V moderní medicíně existuje další poměrně účinné vyšetření, které se nejčastěji používá k určení zhoubných nádorů - to je pozitronová emisní tomografie. Takový postup je považován za nejpřesnější, protože během studie se do těla pacienta vstřikuje speciální radioaktivní látka. Na mnoha klinikách se navrhuje, aby byl takový postup placen za spolehlivější informace. Je třeba poznamenat, že by měl být prováděn pouze při předepisování lékaře, protože to znamená velmi silnou expozici těla.

Terapie

Pokud je vývoj cysty u pacienta asymptomatický, pak je možné provést účinnou terapii bez chirurgického zákroku. V tomto případě je nutné provádět pouze další vyšetření za účelem kontroly velikosti cysty a celkového stavu pacienta. Pokud má pacient syndrom bolesti, může mu být předepsán cyklus injekcí některých steroidních léků. Tyto speciální přípravky pomohou pacientovi zmírnit bolest, ale jen na krátkou dobu. Cysty, které mají velké rozměry, způsobují u člověka nesnesitelnou bolest a nejčastěji v takových případech se terapie provádí pomocí chirurgického odstranění tvorby.

Terapie může záviset na typu cyst, protože některé z nich, například synoviální, nejsou přístupné konzervativnímu a lékařskému ošetření. Tyto cysty jsou odstraněny pouze chirurgicky. Hlavním cílem léčby chirurgickým zákrokem je odstranění léze, aby se zabránilo vymačkání kořenů páteře.

Po odstranění cysty sám, musí chirurg vypustit obsah poškozeného kloubu - tento postup zabrání tvorbě nové cysty na tomto místě, a také neumožňuje postiženému kloubu pohybovat se.

Chirurgická léčba cysty závisí na několika faktorech: lokalizaci tvorby, velikosti cysty, délce trvání syndromu bolesti atd. Hlavním cílem operace je odstranění celé cysty nebo její části, aby se zabránilo mačkání sousedních tkání, cév a nervů. Během operace chirurgové často používají mikroskop. Toto zařízení pomáhá předcházet tvorbě píštělí, stejně jako si všimne jejich přítomnosti v čase, protože velmi často po chirurgickém zákroku dochází opět k fistulasům v důsledku adheze mezi cystovou kapslí a kořeny v jejím okolí.

Konzervativní léčba spinálních cyst

Často se stává, že mnoho lidí, bez ohledu na věk, je nuceno čelit tomuto problému jako degenerativní změny v páteři. U takových poruch trpí pacienti velmi často syndromem bolesti, s nimiž jim některé léky pomáhají vyrovnat se. Takováto léčba léky v kombinaci s dodržováním všech doporučení lékaře je často velmi účinná.

Konzervativní terapie spinálních cyst zahrnuje:

  • dodržování lůžkového odpočinku a úplného odpočinku;
  • správná dieta vyvážené stravy, která je bohatá na vitamíny a stopové prvky nezbytné pro pacienta v průběhu léčby;
  • použití analgetik a protizánětlivých léčiv;
  • vitamíny B a C. Vitamin B pomůže zlepšit metabolické procesy uvnitř buňky, což přispívá k rychlému zotavení poškozených tkání, a vitamin C pomůže posílit cévní tonus a zlepšit imunitu pacienta;
  • léky ke zlepšení mikrocirkulace v těle;
  • užívání určitých léků, které mohou zpomalit degenerativní destrukci kostní tkáně a chrupavky;
  • v případě zvláště silných syndromů bolesti může být podáván lidokain nebo novokain. Někdy lékař předepíše epidurální analgetikum.

Léčba spinálních cyst bez operace by měla nutně zahrnovat řadu fyzioterapií.

  1. Použití ultrazvuku - fonoforéza - urychlí proces regenerace a hojení poškozených tkání.
  2. Průběh terapeutické masáže přispěje k zesílení svalstva zad a stabilizaci páteře. Masáž může provádět pouze zkušený odborník a pouze po odstranění akutního období onemocnění.
  3. Fyzikální terapie pod dohledem specialisty. Je nutné začít s malými zátěžemi, postupně je zvyšovat. Gymnastika se provádí pouze po úlevě od bolesti.
  4. V některých případech může lékař pacientovi předepsat pravidelné nošení různých kapel a korzetů. Tato zařízení pomohou udržet postiženou část páteře v klidu, stejně jako snížit zátěž na zádové svaly.

Na krátkou dobu se doporučuje přijetí léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv pro cysty páteře. Při dlouhodobém užívání těchto léků ke zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění bolesti mohou léky vykazovat řadu vedlejších účinků.

Při léčbě spinálních cyst může lékař předepsat:

  • svalové relaxanty - k uvolnění svalů na zádech, které mohou silně ovlivnit rozvoj bolesti;
  • chondroprotektory - tyto léky mají regenerační účinek na postižené meziobratlové ploténky.

Tyto skupiny léčiv jsou poměrně účinné, ale neměli bychom zapomínat, že užívání těchto léků má pouze dočasnou úlevu a odstranění bolesti, ale zároveň léky nemají žádný terapeutický účinek na samotnou příčinu onemocnění.

Pro analgetický účinek, můžete také použít lidové prostředky, ale pouze po konzultaci se svým lékařem.

Lidové recepty proti syndromu bolesti

  • Infuze potentilla bílá

Tato tinktura se nachází v lékárnách, ale může být také připravena doma. Sto gramů čerstvé bílé Potentilla se nalije jedním litrem vodky. Výsledná směs musí trvat dvacet dnů. Hotová tinktura by měla být odebrána po zředění jedné lžičky přípravku ve sklenici vody, třikrát denně před jídlem. Průběh léčby je jeden měsíc.

Chcete-li získat lopuchu šťávu, musíte si vzít nějaké čerstvé listy a sekat je. Výsledná kaše by měla trvat asi třicet dnů, až do okamžiku, kdy se objeví první známky fermentace.

Tato tinktura je velmi často používána v tradiční medicíně, protože šťáva z lopuchu obsahuje mnoho užitečných prvků pro tělo. Taková řešení se také používají k čištění krve.

Pro tento lék bude potřebovat několik druhů léčivých rostlin, jako je třezalka svatá, řetězec, kopřiva atd. Čerstvé bylinky potřebují nalít vařící vodu a trvat celý den. Po čase by měl být odvar aplikován před jídlem jedna polévková lžíce.

Pro přípravu tohoto léku bude potřebovat listy i květy rostliny. Acacia musí trvat na vodce po dobu sedmi dnů. Po uplynutí této doby musí být přípravek aplikován každý den jednou polévkovou lžící před jídlem. Pokud má pacient žaludeční vředy nebo žaludeční vředy, aplikuje se po jídle.

  • Tinktura elekampanu

Chcete-li připravit tinkturu, budete potřebovat kořen elecampane, který musí být mletý do stavu prášku a smíchán s pivovarské kvasnice. Ve třech litrech vařící vody se přidá 30 mg nasekaného kořene a jedna polévková lžíce kvasinek. Trvat na tom, že taková směs je nutná dva dny.

Průběh léčby zahrnuje dlouhý příjem celého množství léku. Je třeba aplikovat půl sklenice tinktury denně. Po spotřebování veškeré infuze je třeba, abyste si jednou v týdnu udělali přestávku v léčbě a pak pokračujte v terapii znovu s pannou nebo zkuste nějaký jiný populární recept.

Tinktura se připravuje přidáním dvě stě miligramů mleté ​​houby do jednoho litru vroucí vody. Pro začátek je houba ponechána vyluhovat ve vroucí vodě po dobu šesti hodin. Poté musí být směs přefiltrována a převedena do varu.

Poté musí být chaga strouhána a přidána do výsledné vařící infuze. Dále musíte nechat směs vyluhovat další dva dny. Po čtyřiceti osmi hodinách je lék připraven k použití.

Vezměte tinkturu je nutné před jídlem dvě polévkové lžíce. Frekvence užívání denně není více než pětkrát denně. Doporučuje se užívat lék třicet minut před jídlem. Aby léčba přinesla pozitivní výsledky, měla by být léčba tinkturou prováděna po dobu nejméně šedesáti dnů.

Operativní zásah

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, lékaři se rozhodnou odstranit spinální cystu. V tomto případě lze provádět různé typy operací.

Video - Stojí to za to dohodnout se na operaci páteře?

Prevence spinálních cyst

Aby se zabránilo vzniku novotvarů páteře, zejména těch, kteří jsou ohroženi, je nutné provést řadu jednoduchých opatření.

  1. Je nutné dodržovat správnou a vyváženou výživu, aby se do těla dostalo dostatek minerálů, vitamínů a živin s jídlem.
  2. Je nutné se vyhnout silné fyzické námaze na páteři, stejně jako vyhnout se sportům se zvýšeným rizikem zranění, a těm, které zahrnují zvedání hodně váhy. Také byste se měli vyvarovat zvedání těžkých předmětů v každodenním životě.
  3. Je vyžadována periodická pohybová aktivita. Je žádoucí, aby byl pacient zapojen do plavání nebo jógy - takové zatížení posílí páteř a zádové svaly.
  4. Je nutné kontrolovat svou tělesnou hmotnost a v přítomnosti nadměrné hmotnosti je žádoucí ji ztratit, protože zvýšená tělesná hmotnost osoby negativně ovlivňuje páteř, stejně jako celý pohybový aparát.
  5. Pacienti, kteří jsou v ohrožení, potřebují pravidelné testy k detekci přítomnosti různých zánětlivých procesů v těle v čase.

S včasnou diagnózou spinálních cyst a dostupností správné terapie, stejně jako při absenci jakéhokoliv z jejích projevů ve formě syndromu bolesti nebo motorických poruch, je prognóza léčby příznivá jak pro pohybovou aktivitu, tak pro život osoby jako celku.

Nepříznivá prognóza pro lidskou práci se předpokládá, pokud je nemoc ponechána bez řádné léčby, protože rostoucí cysta se projevuje nejen syndromy bolesti, které narušují normální život člověka, ale také nepříznivě ovlivňují práci celého lidského těla. Pokud se čas nečiní, může cysta vést k rozvoji mnoha nemocí vnitřních orgánů a dokonce k dokončení ochrnutí. Je také důležité si uvědomit, že spinální cysty mají „schopnost“ relapsu, a proto je i po chirurgickém odstranění pacientova vzdělání nezbytné pravidelné sledování zdravotního stavu Vašeho lékaře.

Shrnutí

Spinální cysta je patologie, která se může vyskytnout u kterékoliv osoby, pokud špatně nedodržuje stav páteře. Je-li tato nemoc objevena, je důležité, aby panikař a přijmout včasná opatření - upravit dietu, normalizovat fyzickou aktivitu, zbavit se nadváhy. To vše samozřejmě musí být prováděno pouze pod dohledem odborníka, který zajistí, že pacient nepřinese poškození zdraví.